Ketika seorang wanita bersiap untuk menjadi seorang ibu, yang paling utama dia ingin menyelesaikan semua urusan saat ini dan, akhirnya, santai dan nikmati posisinya. Sayangnya, tidak semuanya tidak berawan. Ada kondisi yang membuat calon ibu cukup khawatir. Dan jika semakin banyak dan dalam analisis ditemukan peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan, maka inilah dia - alasan yang baik untuk khawatir. Atau tidak?

Apa arti leukosit dalam urin selama kehamilan, dan apa efeknya pada tubuh anak yang hamil dan belum lahir? Leukosit adalah sel darah putih, salah satu faktor terpenting pertahanan kekebalan tubuh. Tempat akumulasi mereka adalah kelenjar getah bening, limpa, sumsum tulang, timus, dan mereka berfungsi untuk melindungi terhadap infeksi dan sel-sel mereka sendiri yang berubah. Mereka mampu secara aktif melewati dinding pembuluh darah ke jaringan di dekatnya, di mana mereka kemudian menghancurkan bakteri, virus, jamur, sel tumor, sehingga melindungi tubuh.

Leukosit dapat menembus ke dalam urin dari ginjal, ureter, kandung kemih, uretra melalui penetrasi dari jaringan sistem kemih. Biasanya, dalam urin seorang wanita dewasa, hingga 6 sel per bidang pandang dapat dideteksi (menurut analisis klinis). Ini adalah leukosit "anjing penjaga", yang memeriksa organ dan jaringan untuk keberadaan sel asing.

Diperlukan tes laboratorium

Menurut protokol, seorang wanita mengambil analisis umum urin selama kehamilan sebelum kunjungan ke klinik antenatal. Dari situ menjadi jelas bahwa urin wanita hamil mengandung banyak sel darah putih. Kondisi ini disebut leukocyturia. Tes laboratorium berikut ini juga dapat digunakan untuk mengklarifikasi isi leukosit dan jenis lesi.

• Analisis urin menurut Nechyporenko. Digunakan untuk menentukan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder dalam 1 ml urin. Angka ini mencapai 2.000 leukosit, tetapi pada wanita angka ini dapat ditingkatkan menjadi 4.000 sel putih. Jika tes Nechiporenko mengandung bakteri, ini dianggap sebagai konfirmasi yang dapat diandalkan dari penyebab infeksi leukocyturia. Pemantauan efektivitas pengobatan juga dilakukan oleh analisis ini. Ketika indikator kembali normal, penyakit dianggap sembuh.
• Uji Addis-Kakovsky. Memungkinkan Anda menentukan berapa banyak elemen seragam yang mengandung dosis urin harian. Kehadiran hingga 2.000.000 sel darah putih dianggap dapat diterima. Deviasi adalah tanda infeksi saluran kemih, serta kerusakan ginjal oleh jenis pielonefritis atau glomerulonefritis. Untuk diagnosis banding dari patologi ini ditentukan oleh rasio timbal balik dari semua indikator.
• Contoh Amburzhe. Dilakukan dari 10 ml urine yang dikumpulkan setelah tiga jam pantang buang air kecil. Penguraian kode direkomendasikan menggunakan sebagian urin sedang. Kandungan leukosit tidak boleh melebihi 2.000 (menurut beberapa sumber 2500). Keuntungan utama dari analisis ini adalah keakuratan relatif terhadap cara lain untuk menentukan elemen berbentuk.

Tabel berikut menunjukkan indikator leukosit dalam analisis umum urin yang menunjukkan adanya leukositosis.

Tabel - Penentuan tingkat leukositosis dalam analisis umum urin

Dengan akumulasi besar leukosit, nanah terlihat dengan mata telanjang.

Apa yang dikatakan leukosit dalam urin selama kehamilan

Bukan leukosit itu sendiri yang menyebabkan kekhawatiran dalam urin. Kehadiran mereka adalah penanda dari beberapa kondisi patologis yang dapat berbahaya baik untuk wanita hamil dan untuk bayi di masa depan. Penyebab paling umum dari leukosit dalam urin selama kehamilan termasuk patologi berikut.

• Sistitis akut dan kronis. Peradangan akut pada kandung kemih cukup sulit untuk diabaikan, karena memanifestasikan dirinya dengan tajam dan dengan rasa sakit di perut bagian bawah, serta sering buang air kecil yang menyakitkan. Tetapi sistitis kronis dapat bertahan hampir tanpa gejala, kadang-kadang memanifestasikan eksaserbasi yang serupa dengan gejala dengan proses akut. Pada wanita hamil, sistitis sering menyertai 1 trimester kehamilan dengan latar belakang penurunan imunitas yang kecil, serta 3 trimester, ketika rahim yang tumbuh meremas kandung kemih.
• Pielonefritis. Peradangan panggul ginjal. Periode akut ditandai oleh demam dan rasa sakit di daerah lumbar, pada pasien sakit kronis, pielonefritis memanifestasikan dirinya hanya dengan sakit kepala yang berkepanjangan, kelelahan tinggi dan kenaikan suhu tubuh ke angka subfebrile. Pada wanita hamil, proses eksaserbasi sering terjadi selama trimester ke-2 kehamilan, ketika beban pada ginjal meningkat karena pertumbuhan janin yang intensif, dan rahim yang membesar mencubit ureter dan mencegah aliran urin.
• Glomerulonefritis. Peradangan glomeruli ginjal yang bersifat autoimun. Penyakit yang agak serius di mana, selain leukosit, eritrosit juga terdeteksi dalam urin. Glomerulonefritis adalah kontraindikasi yang serius untuk kehamilan, karena ginjal yang terkena sering tidak mengatasi beban ganda, yang membawa risiko tidak hanya untuk janin, tetapi juga untuk kehidupan wanita.
• Ginjal kista. Waktu yang lama tidak memanifestasikan dirinya, tetapi ketika aliran urin terganggu, dan ini mungkin terjadi pada akhir kehamilan, aksesi infeksi bakteri dicatat. Kista dapat bernanah dengan gejala yang tepat (nyeri punggung bawah, demam, lemah).
• Uretritis kronis dan akut. Dimanifestasikan oleh radang uretra. Untuk uretritis akut ditandai dengan rasa sakit yang tajam saat buang air kecil, urin keruh ditentukan secara visual; gejala uretritis kronis jarang terjadi, tetapi kehamilan setiap saat dapat menjadi faktor pemicu.
• Patologi yang parah pada sistem kemih. Sebagai contoh, tumor, amiloidosis ginjal, TBC ginjal, systemic lupus erythematosus. Penyakit-penyakit ini dapat didiagnosis selama kehamilan dan di luarnya. Setiap kasus ditangani secara individual dan, sebagai aturan, leukocyturia jauh dari satu-satunya dan sama sekali tidak mendefinisikan gejala.
• Penyakit radang pada organ genital wanita. Terhadap latar belakang kekebalan yang melemah pada wanita hamil, debut penyakit seperti vulvovaginitis, adnexitis (radang pelengkap rahim) mungkin terjadi. Sariawan sering menjadi memburuk, dan keluarnya cheesy muncul. Penyakit yang sama ini dapat disebabkan oleh patogen spesifik yang ditularkan secara seksual. Untuk mengklarifikasi penyebab peradangan, perlu mengambil apusan dari saluran serviks wanita.
• Gestosis. Karakteristik penyakit yang mengerikan pada paruh kedua kehamilan. Berkembang karena patologi plasenta dan kejang mikrovaskular umum. Gestosis ditandai oleh gejala kompleks berikut: peningkatan tekanan darah, edema, perubahan komposisi urin (leukosit sedikit meningkat, tetapi protein muncul dalam urin).
• Leukositosis asimptomatik. Sangat sering disertai dengan kehamilan. Seperti namanya, itu tidak disertai dengan penurunan kesejahteraan wanita, tetapi merupakan tanda dari proses inflamasi tersembunyi, mungkin di luar sistem kemih wanita hamil.
• Kesalahan saat mengumpulkan analisis. Kebersihan organ genital eksternal yang buruk dapat menyebabkan kebocoran leukosit ke dalam urin dari vagina. Jika ada keraguan, dokter akan merekomendasikan untuk mengambil kembali analisis dalam waktu dekat.

Siklopuria dan kehamilan: kompatibel atau tidak

Apa yang begitu berbahaya bagi anak dari penyakit ibu di masa depan, gejala yang merupakan leukosit dalam urin selama kehamilan? Konsekuensi untuk janin di hadapan penyakit yang menyebabkan leukocyturia pada wanita hamil bervariasi tergantung pada manifestasi utama dari penyakit ini, durasi kehamilan, dan terapi.

Pengaruh utama disebabkan oleh demam, keracunan kronis pada tubuh wanita hamil, serangan bakteri masif, gangguan fungsi ekskresi ginjal, peningkatan tekanan darah dengan komplikasi seperti preeklampsia dan eklampsia (komplikasi parah preeklampsia disertai dengan kejang-kejang dan hilangnya kesadaran hingga keadaan koma). Jika tidak diobati, risiko berikut akan meningkat.

• Aborsi spontan. Ini harus ditakuti jika leukosit terdeteksi dalam urin wanita hamil pada tahap awal.
• Kematian janin janin. Alasan utamanya adalah infeksi intrauterin.
• Kelahiran prematur. Selain akibat yang diderita sendiri, kadang-kadang, misalnya, dengan preeklamsia berat, dokter harus melahirkan wanita hamil secara prematur, sehingga baik wanita maupun anak itu dapat bertahan hidup.
• Infeksi intrauterin. Jika kehamilan berakhir pada persalinan, maka anak tersebut mungkin memiliki gejala infeksi bawaan: lesi kulit berjerawat, konjungtivitis, kelainan osifikasi, malformasi, pneumonia kongenital.
• Retardasi pertumbuhan intrauterin. Seorang anak dilahirkan pada waktu yang tepat, tetapi kinerja fisiknya berada di belakang norma.

Taktik perawatan

Taktik untuk mengurangi jumlah leukosit dalam urin selama kehamilan bertujuan untuk menemukan dan membedakan penyebab leukositosis. Adalah pada keakuratan diagnosis bahwa keberhasilan dan keamanan terapi untuk ibu dan anak tergantung.

• Penyebab infeksi dan inflamasi. Obat antibakteri harus digunakan, dengan mempertimbangkan keamanan janin yang terbukti. Jika perlu, lakukan penaburan dan tentukan resistensi flora terhadap antibiotik. Jika peradangan telah mempengaruhi organ-organ sistem reproduksi, lilin untuk penggunaan lokal dapat direkomendasikan.
• Penyebab aseptik (tidak menular). Pengobatan tergantung pada penyakit saat ini. Sediaan imunomodulator, antiinflamasi, hormonal dapat digunakan. Berdasarkan parahnya kondisi, pertanyaan tentang pengiriman awal dinaikkan.
• Gestosis. Jika perubahan komposisi urin dikaitkan dengan toksikosis lanjut pada wanita hamil, maka tekanan arterial meningkat dan kontrol edema muncul. Tujuan utamanya adalah untuk mencegah perkembangan pre-eklampsia dan eklampsia pada wanita hamil dan menjaga kehamilan sampai tanda-tanda janin matang.

Tanaman obat dan obat tradisional

Banyak yang bertanya-tanya bagaimana cara mengobati leukosit dalam urin wanita hamil dengan metode tradisional. Memang, menurut ulasan, ramuan obat sempurna mengobati penyakit radang sistem kemih. Teh ginjal, daun birch, ramuan Hypericum dan knotweed, bunga calendula dan meadowsweet - ini bukan daftar lengkap dari hadiah alam yang digunakan untuk tujuan ini. Sayangnya, selama kehamilan itu aman di rumah bahwa Anda hanya dapat menggunakan jus cranberry atau lingonberry (mereka mengasamkan urin, ini mencegah pertumbuhan aktif bakteri), dan juga menggunakan sejumlah besar semangka untuk musim.

Sangat penting untuk mengamati kebersihan area selangkangan, arah pencucian yang benar: dari depan ke belakang. Dengan demikian, risiko bakteri dari dubur ke daerah genital wanita hamil berkurang.

Leukosit yang meningkat dalam urin selama kehamilan bukanlah hal yang paling menyenangkan yang dapat menimpa seorang wanita dalam posisi, tetapi ibu hamil harus mendengarkan pengobatan yang sukses dengan bantuan spesialis yang kompeten. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima, seperti mengabaikan gejalanya. Bahkan jika leukocyturia tidak disertai dengan sensasi yang mengganggu, kunjungan ke dokter harus dilakukan tanpa gagal. Semakin cepat penyebabnya ditentukan, semakin mudah dan aman perawatannya. Semua penyakit kronis harus diidentifikasi dan diobati pada tahap perencanaan konsepsi, sehingga tidak ada yang mengganggu ibu yang bahagia dari menunggu pertemuan dengan bayi kesayangannya.

Testimoni: “Masalah ginjal bukan kalimat. Yang utama adalah mendengarkan rekomendasi dokter "

Selama kehamilan, leukosit saya melonjak 2 kali selama kehamilan, dan yang kedua sangat tinggi. Kedua kali diresepkan kanon. Setelah pemberian pertama, leukosit menjadi normal, kedua kalinya mereka masih terlalu tinggi. Saya membuat ultrasonografi ginjal dan saluran kencing, di ginjal kanan ada sesuatu yang putih, tetapi bukan batu dan bukan pasir, kata dokter itu. Juga, rumah sakit di LCD ketakutan, dan kesehatan bayinya, tetapi hampir 2 bulan lalu melahirkan anak perempuan yang sehat. Dan semuanya baik-baik saja dengan saya.

Saya punya 20 minggu. Tes urine dua kali buruk. Baik pertama dan kedua kalinya dia memberi, dengan sedikit gangguan (kedinginan), dia memberi seminggu kemudian. Semua usus. jadi bjaka dan analisis pun menari. Ditambah makanan sebelum dianalisis harus mematuhi diet. Sayuran yang diinginkan. Lebih sedikit daging, lemak, merokok, dan sebagainya. Pastikan untuk tampon, bahkan farmasi jar disterilkan dan semakin cepat setelah pagar berlalu, semakin baik. Kali kedua suami saya mengambilnya, 1,5 jam berlalu. Mungkin itu membuat dirinya terasa. Dan minum jus cranberry, buatan sendiri. sebelum menyerah dan sederhana, sangat baik untuk ginjal dan untuk kekebalan!

Kehamilan adalah beban pada tubuh dan ginjal, termasuk, pertama, ambil kembali analisis, dan kedua, ikuti rekomendasi dokter. Saya memiliki masalah dengan ginjal dan B saya, tetapi ini tidak menghentikan saya untuk melakukan dan melahirkan bayi yang sehat. Leukosit saya menjalani seluruh kehamilan, mereka bahkan tidak bisa dihitung, menurut Nechiporenko 256.000 pada tingkat 2.000. Canephron, jus cranberry, liter, phytolysin (pasta, barang langka, tetapi itu membantu). Saya dan AB ditusuk beberapa kali selama kehamilan, hal utama adalah tidak memulai, semuanya akan baik-baik saja!

Leukosit meningkat dalam urin selama kehamilan, tingkat, penyebab leukositosis

Peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan menunjukkan perkembangan infeksi saluran kemih (ISK). Perlu dicatat bahwa ISK adalah salah satu komplikasi kehamilan yang paling sering. Hal ini disebabkan oleh perubahan fisiologis pada tubuh wanita hamil, seperti peregangan ureter (setelah minggu keenam kehamilan), peningkatan ukuran MP (kandung kemih) dan penurunan nada yang signifikan. Karena hal ini, refluks vesikoureteral terbentuk, yang menciptakan latar belakang yang baik untuk perkembangan proses inflamasi yang sering berulang dalam saluran kemih wanita hamil.

Selain itu, sekitar tujuh puluh persen wanita hamil mengembangkan glukosuria, serta peningkatan urin dan progestin dan tingkat estrogen. Ini berkontribusi pada reproduksi bakteri yang cepat dalam urin, serta invasi lebih lanjut pada epitel saluran kemih.

Dalam hal ini, analisis urin umum termasuk dalam daftar pemeriksaan rutin wajib yang dilakukan selama kehamilan. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi peradangan pada saluran urogenital, dari uretra ke ginjal.

Tingkat leukosit dalam urin wanita hamil

Biasanya, sel-sel leukosit dalam urin tidak ada atau dalam jumlah dua atau tiga yang terlihat. Untuk wanita, konten maksimum yang diperbolehkan hingga lima terlihat.

Norma: leukosit dalam urin selama kehamilan tidak berbeda dari indikator standar (hingga lima yang terlihat). Norm 3 trimester juga serupa.

Ketika melakukan analisis urin menurut Nechiporenko, hingga 2000 leukosit diizinkan dalam 1 ml sedimen urin (setelah sentrifugasi).

Peningkatan kadar leukosit dalam urin disebut leukocyturia. Itu mungkin:

• ringan atau tidak signifikan (kurang dari empat puluh sel leukosit yang terlihat);
• cukup parah (dari lima puluh hingga seratus leukosit);
• diucapkan.

Dengan peningkatan isi leukosit lebih dari dua ratus di bidang pandang, diagnosis dibuat - piuria. Dengan perkembangan piuria dengan nanah, urine dikeluarkan. Urin semacam itu dibedakan oleh bau busuk dan warna hijau kekuningan kusam.

Peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan

Perlu dicatat bahwa satu analisis urin tidak terdiagnosis. Jika ada banyak leukosit dalam urin, analisis ini wajib diulangi dengan pembersihan toilet yang lebih hati-hati pada organ genital eksternal, untuk menghilangkan hasil yang salah.

Dengan deteksi berulang leukosit tinggi, wanita dianjurkan untuk diperiksa oleh dokter kandungan, untuk mengecualikan proses inflamasi dari jenis vulvovaginitis dan vaginitis bakteri.

Pemeriksaan darah lengkap dan ultrasonografi organ panggul dan ginjal juga dilakukan.

Urinalisis harus dilengkapi dengan biakan sterilitas (deteksi bakteriuria).

Spektrum mikroorganisme yang menyebabkan ISK

Dalam kebanyakan kasus, radang kandung kemih, ginjal, uretra, dll, dikaitkan dengan kolitis kolik, Proteus, Klebsiella. Lebih jarang, stafilokokus, enterobacter, dan streptokokus menjadi penyebab ISK.

Pada infeksi menular seksual, gonokokus, trichomonas, dan klamidia memainkan peran terbesar.

Leukosit dalam urin selama kehamilan meningkat: penyebab

Banyak leukosit dalam urin selama kehamilan dapat mengindikasikan adanya:

• batu di ureter;
• pielonefritis;
• pyelites;
• sistitis;
• uretritis;
• leukocyturia asimptomatik dan bacteriuria pada wanita hamil;
• glomerulonefritis (dikombinasikan dengan hematuria dan / atau proteinuria);
• glomerulosklerosis kapiler;
• lupus erythematosus yang disebarluaskan;
• alergi saluran kemih (sangat jarang);
• hipertensi arteri ganas;
• TBC ginjal;
• toksikosis (terutama leukosit yang meningkat dalam urin selama kehamilan pada akhir periode, dikombinasikan dengan proteinuria);
• penyakit menular seksual;
• peradangan ginekologis (Bartholinitis, vaginitis dan vulvovaginitis, adnexitis, dll.).

Perlu dicatat bahwa dengan reaksi alkali yang jelas dari urin, leukosit dihancurkan, oleh karena itu, peningkatan leukosit dalam analisis urin mungkin tidak ada bahkan dengan adanya peradangan yang nyata. Dalam hal ini, saat melakukan penelitian tentu memperhatikan pH urin.

Pyuria pada wanita hamil mungkin disebabkan oleh:

• pielonefritis dan pielitis;
• proses inflamasi ginekologis;
• carbuncle atau abses ginjal pada tahap terobosan (ketika nanah diekskresikan dalam urin);
• terobosan dalam proses inflamasi purulen saluran kemih dari OMT (organ panggul);
• peradangan kronis pada kandung kemih;
• kanker kandung kemih;
• trombosis vena ginjal (dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan jumlah leukosit dalam urin selama akhir kehamilan mungkin disebabkan oleh trombosis vena ginjal karena hiperkoagulasi);
• syok beracun;
• toksikosis berat (piuria steril dimungkinkan).

Gejala apa yang menyertai peningkatan leukosit dalam urin?

Leukocyturia dalam tes urin berarti adanya proses inflamasi di MP (sistem kemih). Dalam kebanyakan kasus, alasan peningkatan leukosit selama kehamilan adalah:

• sistitis akut atau kronis;
• pielonefritis;
• bakteriuria asimptomatik.

Peradangan kandung kemih (sistitis)

Penyakit ini dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan dan rasa sakit di perut bagian bawah (sensasi nyeri maksimum diamati di atas pubis), sering buang air kecil palsu, terbakar, dan memotong selama buang air kecil. Dengan proses peradangan yang parah, demam, menggigil, dan munculnya garis-garis darah dalam urin dimungkinkan.

Pielonefritis

Pielonefritis adalah proses inflamasi yang memengaruhi ginjal. Pada saat yang sama, peradangan memengaruhi interstitium, tubulus, dan sistem pelvis ginjal.

Gejala penyakit, biasanya, berkembang secara akut, disertai demam, demam dan kedinginan, takikardia, pucat pada kulit. Pasien mengeluh sakit punggung bagian bawah (lebih intens pada bagian yang sakit), nyeri pada otot dan persendian, mual (muntah mungkin terjadi, tidak membawa kelegaan).

Mungkin juga ada dorongan untuk buang air kecil, rasa sakit dan ketidaknyamanan saat buang air kecil. Urine keruh dengan bau yang tidak sedap. Penampilan lendir yang terlihat dan bercak darah mungkin terjadi.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, pielonefritis selama kehamilan disertai dengan risiko urosepsis yang tinggi, kematian janin atau kelahiran prematur.

Bakteriuria asimptomatik pada wanita hamil

Dengan istilah ini berarti kolonisasi bakteri persisten pada saluran kemih wanita hamil, tanpa gejala klinis dari proses inflamasi.

Perlu dicatat bahwa meskipun tidak ada manifestasi klinis, bakteriuria tersebut bukanlah kondisi yang tidak berbahaya yang tidak memerlukan pengobatan, karena bakteri ini secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan sistitis dan pielonefritis.

Selain itu, infeksi saluran kemih selama kehamilan dapat menyebabkan IUGR (retardasi pertumbuhan intrauterin), kelahiran bayi prematur (prematuritas), pembentukan anomali kongenital (dengan infeksi pada awal kehamilan), serta mengakibatkan infeksi intrauterin pada janin, kematian intrauterin dan aborsi spontan, infeksi saat melahirkan, perkembangan sepsis postpartum.

Uretritis selama kehamilan

Terjadinya peradangan di uretra disertai dengan rasa terbakar dan nyeri saat buang air kecil, sering kali keinginan palsu untuk buang air kecil, kesulitan buang air kecil (karena edema). Mungkin juga pelepasan nanah, lendir dan garis-garis darah.

Ketika mengidentifikasi gejala uretritis harus diuji untuk IMS (penyakit menular seksual), karena faktor penyebab utama dalam uretritis adalah gonokokus, trichomonad klamidia.

Vulvitis dan Vaginitis

Gejala utamanya adalah rasa tidak nyaman, rasa terbakar dan kekeringan pada vagina. Mungkin penampilan mukopurulen atau lendir dan darah berdarah dengan bau tidak sedap dari vagina. Mungkin juga ada rasa sakit yang mengganggu dan sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah.

Adnexitis

Proses inflamasi pada ovarium disertai dengan demam, demam, menggigil, mual, distensi abdomen, nyeri hebat di perut bagian bawah (kadang-kadang nyeri menjalar ke punggung atau kaki bawah), penampilan keluarnya cairan mukopurulen atau purulen dari vagina, nyeri saat kencing. Pada palpasi, pelengkap uterus terasa sangat sakit.

Bartholinite

Proses peradangan pada kelenjar di ruang depan vagina disertai dengan rasa sakit yang nyata, meningkat saat berjalan atau duduk, peningkatan ukuran kelenjar dan pembengkakan labia majora di sisi yang terkena. Juga ada kekeringan yang kuat dan sensasi terbakar di vagina, ketidaknyamanan saat buang air kecil.

Saat putus abses pelepasan kelenjar Bartholin dari nanah dicatat. Pada tahap pembentukan abses, terjadi peningkatan suhu tubuh dan nyeri hebat yang berdenyut di labia majora.

Toksikosis akhir (gestosis) kehamilan

Preeklampsia dan eklampsia adalah salah satu komplikasi paling mengerikan pada akhir kehamilan. Dengan perkembangan kondisi ini dalam analisis urin tidak hanya akan leukocyturia steril, tetapi juga proteinuria yang signifikan.

Gejala klinis dari akhir gestosis adalah:

• tekanan darah tinggi;
• penampilan edema;
• sakit kepala persisten dan parah;
• gangguan penglihatan;
• mual dan muntah;
• kehilangan kesadaran;
• kilatan lalat dan bintik-bintik berwarna di depan mata;
• tremor anggota badan;
• kejang-kejang.

Jika gejala-gejala ini terdeteksi dan jika dicurigai preeklampsia, wanita hamil segera dirawat di rumah sakit. Perkembangan eklampsia dapat menyebabkan koagulasi intravaskular diseminata, perdarahan, solusio plasenta, kematian janin dan kehamilan.

Urolitiasis

Dalam beberapa kasus, peningkatan sel leukosit dan eritrosit dalam analisis urin dapat menunjukkan urolitiasis. Gejalanya bisa berupa rasa sakit di punggung bagian bawah dan rasa tidak nyaman yang parah saat buang air kecil (dengan pasir).

Gejala klinis cerah karakteristik perkembangan kolik ginjal. Dalam hal ini, ada rasa sakit yang tajam, intens dan menyiksa di punggung bagian bawah, perut, sepanjang ureter, dll. Nyeri bisa menjalar ke kaki. Pasien tiba-tiba gelisah, berteriak, bergegas kesakitan. Kemungkinan air mancur muntah.

Apa yang harus dilakukan ketika mendeteksi peningkatan leukosit dalam tes urin?

Kriteria utama untuk diagnosis infeksi saluran kemih adalah kombinasi leukocyturia dengan bacteriuria. Juga, yang mendukung proses inflamasi akan menunjukkan adanya gejala klinis:

• nyeri punggung bawah;
• gangguan disuria;
• kenaikan suhu, dll.

Dalam tes darah, percepatan ESR, leukositosis dan neutrofilia dapat dicatat. Peningkatan protein pada fase akut (protein C-reaktif) juga merupakan karakteristik. Namun, perubahan tersebut adalah karakteristik dari peradangan yang diucapkan (pielonefritis) dengan sistitis atau uretritis yang tidak rumit, perubahan dalam tes darah mungkin tidak.

Di hadapan leukocyturia tidak signifikan dan periodik, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi dengan bantuan urinalisis rutin. Untuk mendapatkan hasil yang lebih andal, lakukan analisis kuantitatif khusus (uji Addis-Kakovsky dan Amburzhe).

Untuk mengecualikan peradangan ginekologis, apusan diambil dari vagina untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Selain itu, pengiriman urin pada urocytogram dapat direkomendasikan (ditunjukkan ketika ada riwayat alergi yang membebani, untuk mengecualikan alergi urin).

Adalah wajib untuk melakukan pemeriksaan ginekolog, pemeriksaan IMS, dan juga pemeriksaan ultrasonografi organ panggul dan ginjal.

Peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan: algoritma tindakan

Perawatan

Di hadapan infeksi saluran kemih yang tidak rumit, fosfomisin diberikan (misalnya, Monural ®). Karena spektrum tindakan yang luas, mencakup seluruh spektrum agen penyebab ISK, perawatan singkat (1 atau 2 hari jika perlu), dan tidak adanya efek yang tidak diinginkan pada janin, Monural® adalah obat pilihan untuk mengobati bakteriuria asimptomatik dan sistitis tanpa komplikasi pada wanita hamil.

Pada pielonefritis, aminopenicillins dan sefalosporin generasi kedua dan ketiga dapat diresepkan.

Semua perawatan harus benar-benar di bawah pengawasan medis. Perawatan sendiri dan mengubah dosis yang diresepkan tidak dapat diterima dan dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada anak yang belum lahir dan wanita hamil.

Jumlah leukosit dalam urin selama kehamilan dan apa yang harus dilakukan jika meningkat

Cukup sering dalam praktik ginekologis, gejala seperti itu terjadi sebagai peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan. Ini dapat terjadi karena berbagai alasan. Leukosit adalah sel darah yang melakukan fungsi perlindungan bagi tubuh dan melindungi penetrasi mikroorganisme patogen dan agen virus berbahaya. Selain itu, mereka bertanggung jawab untuk pengembangan antibodi khusus yang secara aktif terlibat dalam pembentukan kekebalan tubuh.

Jumlah leukosit normal

Di antara spesialis, standar mereka untuk konten sel leukosit selama kehamilan didefinisikan - tidak boleh lebih dari 6 unit di bidang visual, dan jika Nechiporenko didiagnosis, maka tingkat leukosit dalam urin selama kehamilan tidak boleh melebihi 2.000 unit dalam 1 ml. Kelebihan dari norma-norma ini menunjukkan lesi inflamasi di tubuh pasien. Sebagai aturan, peradangan terlokalisasi dalam struktur ginjal, sistem kemih atau dalam jaringan kandung kemih. Biasanya, dalam struktur inilah infeksi mengamuk dengan peningkatan indikator leukosit. Ketika agen patogen masuk ke dalam tubuh, sistem kekebalan diaktifkan, dan peningkatan sel leukosit dimulai.

Jika peradangan tidak signifikan, maka tingkat leukosit dapat meningkat menjadi 10-15 unit. Jika lebih dari 40 sel darah putih ditemukan dalam bidang pandang, peradangan sangat serius dan bahkan berbahaya. Biasanya, angka-angka ini menunjukkan perkembangan pielonefritis akut, yang terjadi pada wanita dalam situasi yang cukup sering. Hanya terus-menerus meningkatkan rahim memberi tekanan pada ginjal, mengganggu pekerjaan mereka dan memprovokasi aksesi dari proses infeksi.

Mengapa leukosit meningkat dalam urin pada wanita hamil?

Karena sel darah putih adalah pembela tubuh, peningkatan leukosit dalam urin menunjukkan perkembangan lesi infeksi jamur, bakteri atau virus. Kehamilan itu sendiri menyebabkan beberapa peningkatan dalam sel-sel leukosit, yang berhubungan dengan peningkatan beban antigenik pada tubuh wanita, yang dalam keadaan mengandung bayi. Tetapi jika indikator melebihi norma, maka ini berarti penetrasi agen infeksius dan perkembangan aktif lesi inflamasi. Seringkali, kondisi peradangan patologis menyebabkan peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan:

• Pielonefritis. Patologi semacam itu berdampak buruk pada janin dan ibu, dan dalam kasus-kasus sulit dapat mengakibatkan komplikasi berbahaya seperti sepsis atau kerusakan ginjal purulen-nekrotik. Patologi meningkatkan risiko keguguran, kelahiran prematur, kematian intrauterin, dan komplikasi kebidanan lainnya. Jika momen perawatan pielonefritis yang tepat waktu selama kehamilan terlewatkan, maka pasien memiliki komplikasi seperti pielonefritis kronis, nefrosklerosis, nefrolitiasis atau hipertensi, dll.
• Uretritis. Kadang-kadang selama kehamilan, tingkat tubuh putih meningkat karena radang uretra. Penyakit ini dapat menular atau tidak menular. Uretritis infeksi terjadi pada wanita hamil dengan latar belakang ureaplasma, klamidia atau infeksi gonokokal, dll. Yaitu, penyebab perkembangan patologi disebabkan oleh agen infeksius yang belakangan dapat hidup dalam tubuh wanita, dan diaktifkan hanya setelah konsepsi. Peradangan non-infeksi pada uretra sering terjadi di bawah pengaruh faktor traumatis atau alergi. Selama kehamilan, uretritis tersebut terjadi karena tekanan pada uretra janin yang sedang tumbuh.

Alasan lain

Sistitis Ini adalah lesi inflamasi pada jaringan mukosa kandung kemih, yang terjadi pada 10% wanita hamil. Dengan sistitis, ada juga peningkatan leukosit dalam urin wanita hamil. Penyakit ini terjadi pada wanita yang sudah sakit dengan itu di masa lalu atau memiliki bentuk patologi kronis, diperburuk karena penurunan kekebalan pada wanita hamil. Selain itu, sistitis terjadi pada wanita hamil karena pelanggaran mikroflora vagina dan perubahan hormon, serta karena aktivitas patogen dan mikroflora patogen bersyarat seperti mikoplasma, mikroorganisme usus, streptokokus atau trichomonad, stafilokokus atau klamidia, dll.

Kandidiasis. Teman yang cukup sering selama kehamilan adalah kandidiasis (dalam bahasa umum - sariawan). Penyakit ini terjadi dengan latar belakang status kekebalan berkurang, ditambah dengan pengaruh eksternal yang merugikan. Seorang wanita hamil dalam masa kehamilan mengalami transformasi serius dalam tubuh - mikroflora usus berubah, kurangnya komponen mineral dan vitamin berkembang. Dysbacteriosis memprovokasi aktivitas mikroorganisme patogen seperti candida, yang menyebar ke mukosa vagina.

Kebetulan tidak mungkin untuk menentukan alasan mengapa ada terlalu banyak sel leukosit dalam urin. Maka keputusan biasanya dibuat tentang terapi antibiotik.

Apa yang terjadi di dalam tubuh

Sangat sulit untuk mengatakan apa yang sebenarnya terjadi selama kehamilan, ketika tingkat sel darah putih mulai meningkat, karena penyebab kondisi ini banyak dan dalam setiap kasus ada patogenesis yang berbeda. Yang paling berbahaya adalah pielonefritis, sehingga perlu untuk membongkar proses yang terjadi dalam tubuh dan urin wanita hamil menggunakan contohnya. Penyakit ini ditandai oleh kerusakan struktur ginjal dengan penurunan patologis pada satu atau kedua organ. Lambat laun, lesi menyebar ke semua lapisan ginjal, jaringannya berhenti tumbuh dan mati. Lesi mempengaruhi kedua jaringan pembuluh darah, dan tubulus, dan glomeruli, tetapi perubahan terjadi agak lambat, karena penyakit ini ditandai dengan perjalanan panjang.

Tanda-tanda peningkatan

Jika selama kehamilan leukosit sedikit meningkat, maka biasanya wanita itu tidak melihat adanya perubahan dan gejala. Jika penyimpangan jauh melebihi norma, maka gejalanya menjadi sangat jelas sehingga bahkan pasien sendiri dapat melihatnya. Kemudian air seni mendapat warna gelap, berbau tidak menyenangkan dan keruh, mengandung berbagai kotoran seperti sedimen longgar atau urat lendir.

Yang sangat penting adalah akar penyebab, mengapa bakteri muncul dalam urin selama kehamilan. Sebagai contoh, dengan pielonefritis, biasanya rasa sakit pada ginjal, kadang-kadang wanita hamil mengeluhkan rasa pegal. Jika jumlah sel putih yang tinggi dalam darah disebabkan oleh sistitis, maka selain manifestasi visual, pasien mungkin memiliki masalah dengan peningkatan buang air kecil, yang menyebabkan banyak ketidaknyamanan seperti memotong dan gatal, sakit atau terbakar.

Kadang-kadang mungkin untuk menentukan alasan peningkatan sel leukosit dalam urin selama kehamilan dengan gejala tambahan. Seorang wanita mungkin terganggu oleh hipertermia yang panjang dan tidak dapat dijelaskan, pencampuran darah dalam urin, sensasi menyakitkan dari berbagai pelokalan, dll. Jika kita berbicara tentang tanda-tanda laboratorium dari patologi, maka peningkatan sel darah putih sering melengkapi bakteriuria, yang merupakan patologi khas seperti sistitis, uretritis atau pielonefritis.

Berbahaya

Leukocyturia bisa sangat berbahaya.

• Jika, dengan peningkatan urin sel darah putih, tidak ada langkah yang diambil untuk menghilangkan masalah, maka kondisinya dapat segera menjadi rumit oleh leukositosis. Patologi berkembang dengan cepat dan digeneralisasikan, sering disertai dengan perdarahan hebat, yang secara serius dapat memperburuk kondisi wanita dalam situasi tersebut dan memicu aborsi spontan atau kelahiran prematur.
• Jika dalam proses diagnosis, urinalisis menunjukkan leukositosis tinggi, dan pielonefritis diidentifikasi, maka tindakan terapeutik harus segera diresepkan. Jika tidak, risiko keterlambatan kehamilan dan toksikosis berbahaya, hipertensi, dan kematian janin meningkat.
• Jika penyebab leukocyturia disebabkan oleh sistitis, maka keterlambatan dalam pengobatan dapat menyebabkan perkembangan bentuk gangren dari proses inflamasi, yang mengarah ke retensi lengkap urin, pecahnya kandung kemih dan peritonitis.
• Selain itu, ketika mengencangkan pengobatan leukocyturia, peningkatan tekanan darah sering diamati, dan infeksi urin memicu pembentukan batu dan perkembangan urolitiasis.

Semua ini hanya berdampak negatif pada perkembangan dan perkembangan prenatal bayi, memprovokasi banyak efek buruk.

Penelitian tambahan

Untuk menentukan alasan yang tepat untuk peningkatan kadar leukosit, diagnosis tambahan diberikan kepada wanita, termasuk studi rinci urin, kultur bakteri, diagnosis ultrasound, dan studi diferensial. Penyemaian bakteri memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan agen penyebab sebenarnya dari penyakit radang. Dan diagnostik ultrasonografi membantu mendeteksi perubahan struktural ginjal secara tepat waktu jika pielonefritis adalah penyebab leukositosis. Selain itu, diagnostik ultrasonografi memungkinkan untuk mendeteksi dan menilai dengan tepat keadaan struktur sistem intraorganik seperti kandung kemih atau ureter. Kadang-kadang dilakukan studi mikrobiologis tambahan untuk urin, yang memungkinkan untuk menentukan jenis organisme patogen yang sebenarnya dan sensitivitasnya terhadap antibiotik.

Pendekatan pengobatan

Tidak ada rejimen pengobatan khusus untuk leukocyturia, yang cukup dapat dimengerti, karena setiap kasus klinis memiliki etiologi sendiri, periode kehamilan, fitur khas dari perjalanan kehamilan dan nuansa lainnya. Untuk melanjutkan proses infeksi, disinfektan dan obat alami diuretik diresepkan untuk pasien. Ini termasuk campuran teh ginjal, ramuan chamomile, teh lingonberry, Canephron dan obat-obatan herbal lainnya.

Jika peradangan terjadi dalam bentuk yang diucapkan, perawatan didasarkan pada terapi antibiotik, di mana dokter secara individual memilih obat berdasarkan jenis patogen dan masa kehamilan. Efek terapeutik yang sangat baik dibedakan dengan sediaan antibiotik lokal, misalnya, pemberian uretra dan kandung kemih dengan larutan desinfektan. Dengan pendekatan terapi ini, ada tingkat minimal penetrasi obat ke dalam aliran darah.

Di antara obat yang paling umum digunakan dalam pengobatan wanita hamil adalah Clotrimazole dan Canephron, Amoxicillin dan Monural, Furadonin, dll.

Cara menghindari kenaikan sel darah putih

Untuk mencegah perkembangan leukocyturia dalam proses kehamilan, seorang wanita perlu secara serius mempersiapkan pencegahan penyakit radang.

1. Penting untuk secara teratur menjalani tes laboratorium urin dan pada waktunya untuk mengobati lesi inflamasi pada sistem urogenital.
2. Menghilangkan stres, kelebihan fisik, hipotermia.
3. Lebih mengudara, jangan gugup dan santai.
4. Jika ada perubahan yang mencurigakan dalam urin, perlu untuk memberi tahu dokter kandungan dan kandungan tentang hal itu.

Jika pengobatan dilakukan tepat waktu, dan proses inflamasi dihilangkan pada tahap paling awal, maka tidak ada yang akan mengancam anak dan ibu.

Apa tidaknya keberadaan leukosit dalam urin selama kehamilan

Setiap wanita hamil yang secara teratur mengunjungi dokter kandungan selama seluruh periode harus menjalani banyak tes, tetapi tidak setiap dokter berpikir perlu menjelaskan esensi penelitian kepada pasien dan menguraikan hasil mereka. Seringkali mungkin untuk mendengar bahwa leukosit ditemukan dalam urin wanita hamil, tetapi sedikit wanita yang mengerti apa arti informasi ini.

Leukosit adalah sel darah putih yang bertanggung jawab atas keadaan fungsi pelindung seluruh organisme.

Leukosit sendiri dapat dibagi menjadi beberapa jenis, yang tidak hanya memiliki struktur yang berbeda, tetapi juga fungsi yang berbeda, namun, mereka bekerja dengan cara yang kompleks, membantu sistem kekebalan tubuh.

Jumlah leukosit, ditentukan dalam proses analisis, memungkinkan dokter untuk menilai keadaan sistem kekebalan tubuh manusia dan tingkat kesehatannya.

Apa itu norma?

Selama kehamilan, leukosit dalam urin biasanya merupakan tanda proses inflamasi, dan dokter harus mencari tahu di mana letaknya.

Penting untuk diingat bahwa sel-sel dapat masuk ke urin tidak hanya dari kandung kemih atau ginjal, tetapi juga dari organ genital, misalnya, dengan pencucian yang tidak akurat atau tidak tepat sebelum mengumpulkan urin untuk dianalisis.

Untuk alasan ini, ketika mendeteksi leukosit dalam urin dengan latar belakang keadaan kesehatan yang normal, lebih baik untuk mengulang analisis. Jika, ketika melakukan analisis ulang, hasilnya tetap sama, itu harus diambil sebagai gejala penyakit.

Tujuan leukosit dalam tubuh adalah untuk menyerap mikroorganisme berbahaya, seperti virus, bakteri dan berbagai zat asing, dan meningkatkan konsentrasi mereka selalu dirasakan sebagai sinyal alarm.

Cukup sering, leukosit memasuki urin ketika seorang wanita mengalami peradangan dalam sistem ekskresi, misalnya, pielonefritis atau sistitis.

Selama kehamilan, sejumlah kecil leukosit dalam urin sering terdeteksi dan ini dianggap normal, karena tubuh wanita menganggap janin sebagai semacam benda asing dan meningkatkan semua pertahanan tubuh, mengingat beban yang ada.

Dengan kehamilan normal, deteksi 1-3 leukosit, dalam bidang pandang dalam studi analisis urin, dianggap normal.

Peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan

Peningkatan tajam kadar leukosit dalam urin seorang wanita yang mengandung bayi dapat mengindikasikan penyakit apa pun, dan karena alasan inilah dokter sering meresepkan tes.

Gejala seperti itu harus ditentukan dalam waktu, yang akan memungkinkan untuk mengambil tindakan yang diperlukan dan melakukan perawatan tepat waktu.

Tentu saja, alasan munculnya leukosit dalam urin selama kehamilan mungkin berbeda, oleh karena itu, hasil tes harus dievaluasi dengan mempertimbangkan kondisi umum dan, jika perlu, ulangi atau penelitian tambahan.

Seorang wanita dapat belajar tentang peningkatan yang signifikan dalam jumlah leukosit dalam urin sendiri pada keadaan urinnya.

Ketika terjadi pelanggaran, urin menjadi berwarna gelap, menjadi keruh, dan mungkin juga ada endapan longgar dari struktur lendir.

Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan lengkap untuk mengidentifikasi sumber infeksi dan perawatan.

Tidak mungkin untuk mengabaikan kondisi ini, karena dapat dipenuhi dengan masalah serius dan terjadinya leukositosis, yang ditandai dengan perkembangan yang cepat (dalam beberapa kasus dibutuhkan 2-3 jam) dan dapat menyebabkan perdarahan hebat.

Sariawan (kandidiasis) adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, yang juga dapat menyebabkan peningkatan kadar leukosit. Pada kehamilan, ketika sistem kekebalan tubuh wanita sangat lemah, sariawan muncul jauh lebih sering daripada dalam kondisi normal tubuh, terutama pada trimester terakhir. Baca lebih lanjut: sariawan selama kehamilan →

Peningkatan leukosit dalam urin wanita hamil, dikonfirmasi oleh penelitian berulang, dapat menunjukkan adanya gangguan fungsi ginjal, yang dapat berbahaya dan menyebabkan konsekuensi serius.

Sayangnya, hari ini pielonefritis semakin banyak ditemukan pada wanita hamil, yang perawatannya harus didekati dengan sangat hati-hati dan tanggung jawab.

Penting untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal, jadi Anda tidak boleh menolak untuk melakukan analisis urin rutin untuk leukosit pada wanita hamil. Semakin dini pielonefritis terdeteksi, semakin mudah menjalani perawatan dan semakin sedikit komplikasinya.

Tentu saja, setiap kasus penyakit ini eksklusif dan unik, oleh karena itu, perawatan selalu dilakukan dengan pilihan individu program terapi, prosedur dan obat-obatan.

Biasanya, pilihan metode pengobatan, serta obat-obatan dan prosedur yang digunakan, tidak hanya bergantung pada jenis patogen yang menyebabkan penyakit dan sensitivitasnya terhadap obat-obatan tertentu, tetapi juga pada durasi kehamilan, serta pada kesehatan umum wanita tersebut.

Itu juga terjadi bahwa dokter gagal untuk menentukan patogen yang tepat untuk meresepkan pengobatan yang benar, atau sedemikian rupa sehingga terapi lokal yang dilakukan tidak membawa hasil yang diharapkan. Dalam hal ini, dokter dipaksa untuk meresepkan antibiotik kepada wanita hamil, diambil sesuai dengan skema standar.

Beberapa wanita menolak untuk melakukan terapi tersebut karena takut akan dampak negatif pada bayi yang sedang berkembang, tetapi ini tidak boleh dilakukan.

Jika penyakit ini tidak diobati, proses inflamasi akan berlanjut, yang akan menyebabkan banyak komplikasi kehamilan dan tidak hanya mengarah pada penghentiannya, tetapi juga pada kematian bayi dalam kandungan setiap saat.

Oleh karena itu, penolakan untuk mengobati dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan pada calon ibu dan bayi daripada pemberian terapi yang memadai dan perlu yang diresepkan oleh dokter yang berkualifikasi.

Apa yang harus dilakukan jika sejumlah besar leukosit ditemukan dalam urin

Setelah mengetahui hasil analisis ini, Anda tidak boleh langsung panik dan kesal.

Langkah pertama adalah meminta dokter untuk mengirim ulang tes urin dan mempersiapkannya dengan seksama, sehingga hasilnya dapat diandalkan. Untuk ini, Anda perlu:

1. Siapkan toples untuk analisis. Itu harus dibersihkan secara menyeluruh, kemudian air mendidih tidak hanya di atas wadah itu sendiri, tetapi juga tutupnya. Anda dapat membeli wadah khusus untuk air seni di apotek.
2. Keringkan wadah yang sudah disterilkan dengan meletakkannya secara terbalik di atas kertas bersih atau serbet kain. Karena itu, wadah harus disiapkan pada malam hari. Wadah farmasi biasanya dijual steril dalam kemasan individual dan tidak memerlukan persiapan sebelumnya.
3. Hanya urine pagi yang harus dikumpulkan untuk analisis, tanpa menggunakan wadah lain untuk pengumpulan. Anda harus segera buang air kecil di wadah yang sudah disiapkan.
4. Sebelum mengumpulkan air seni, cuci bersih dengan sabun atau cara higienis biasa, lalu bersihkan kulit dengan handuk bersih.

Jika tes ini diulangi karena sejumlah besar leukosit ditemukan dalam urin selama pemeriksaan pertama, disarankan untuk menutup lubang vagina sebelum berkumur dengan memasukkan kapas steril ke dalamnya untuk menghindari sekresi vagina dari pengumpulan urin.

Tes urin biasanya diberikan kepada wanita hamil sebulan sekali, tetapi jika ada masalah atau penyimpangan dari nilai normal, frekuensi analisis dapat ditingkatkan.

Tentu saja, ketika sejumlah besar leukosit terdeteksi dalam urin, dokter harus melakukan pemeriksaan tambahan dengan menghubungkan berbagai spesialis ke dalamnya untuk menentukan penyebab pasti dari penampilan sel-sel ini dan untuk meresepkan pengobatan yang memadai yang diperlukan.

Paling sering, dasar terapi dalam kasus-kasus sulit atau di hadapan penyakit serius adalah obat antibiotik, tetapi selama kehamilan mereka diresepkan hanya sebagai pilihan terakhir, ketika penggunaan obat topikal tidak menghasilkan hasil yang diinginkan.

Karena itu, jika seorang dokter meresepkan antibiotik, mereka harus diambil dan semua instruksi dari seorang spesialis harus diperhatikan.

Dalam kebanyakan kasus, deteksi leukosit dalam urin seorang wanita hamil menunjukkan adanya proses inflamasi dan merupakan sinyal yang sangat serius yang memerlukan tindakan segera tidak hanya dari dokter yang mengawasi kehamilan, tetapi juga dari ibu hamil sendiri.

Jangan takut meresepkan antibiotik, karena proses inflamasi yang terjadi di kandung kemih atau ginjal akan menyebabkan bahaya yang jauh lebih besar pada bayi yang sedang berkembang daripada obat-obatan dari kelompok antibiotik.

Selain itu, seorang dokter yang memenuhi syarat selalu merawat pasiennya dan memilih obat-obatan, dengan mempertimbangkan kondisi wanita itu, semua fitur kesehatannya dan, tentu saja, lamanya kehamilan.

Seorang wanita dalam periode menggendong bayi harus mengamati keadaan dan warna urin itu sendiri dan jika ada perubahan (kegelapan, kekeruhan, sedimen), segera berkonsultasi dengan dokter.

Penulis: Irina Vaganova, dokter
khusus untuk Mama66.ru

Mengapa selama kehamilan terjadi peningkatan leukosit dalam urin?

Dalam beberapa situasi, ketika mengambil analisis urin pada wanita dalam posisi, seorang spesialis menemukan dalam dirinya sejumlah besar sel darah putih. Pelanggaran semacam itu menyebabkan seorang wanita menjadi bingung, mengkhawatirkan. Mengapa peningkatan leukosit muncul dalam urin selama kehamilan? Pada artikel ini kita akan mencoba memahami penyebab dari fenomena ini.

Apa bukti leukosit dalam pembuangan?

Peningkatan kadar sel darah putih dalam urin di atas tingkat normal - mereka lebih suka menyebut gangguan semacam itu dalam pengobatan leukocyturia. Leukosit sendiri secara alami adalah "tentara" kekebalan tubuh. Mereka membantu tubuh kita menyingkirkan tamu yang tidak diinginkan - bakteri berbahaya, partikel virus dan mikroba patogen lainnya. Oleh karena itu, memasukkan mereka ke dalam cairan yang dikeluarkan selalu dianggap sebagai tanda yang tidak menguntungkan.

Biasanya peningkatan jumlah leukosit dalam urin berbicara tentang lesi infeksi pada uretra, ginjal dan alat kelamin. Penetrasi mikroflora patogen ke dalam saluran kemih menyebabkan sel-sel kekebalan ini meninggalkan pembuluh darah untuk menghilangkan patogen. Akibatnya, tubuh putih muncul dalam cairan yang diekskresikan.

Tetapi peningkatan leukosit dalam urin tidak harus selalu dianggap sebagai gejala dari penyakit apa pun. Ada banyak faktor lain yang dapat mempengaruhi hasil analisis urin secara umum. Secara khusus, leukositosis dapat terjadi pada wanita hamil dengan ketidakpatuhan dengan norma-norma higienis sebelum melakukan penelitian tersebut. Dalam situasi ini, semua mikroba berbahaya dalam proses buang air kecil akan membasuh alat kelamin pasien dan jatuh ke dalam debit.

Itu sebabnya jika ada sel darah putih dalam urin wanita hamil, jika indikator lainnya tidak terganggu dan wanita itu tidak memiliki tanda-tanda klinis penyakit - dokter pasti akan merekomendasikan untuk mengambil kembali analisis ini. Ketika hasil diagnosa kembali menunjukkan tingkat leukosit yang tinggi, maka dokter sudah memiliki alasan yang baik untuk mempertimbangkan fenomena ini sebagai tanda patologi. Ini berarti bahwa pasien sangat perlu diperiksa dan dirawat.

Kapan indikatornya normal?

Dalam urin wanita hamil, kandungan komponen darah putih hampir selalu meningkat, dan fenomena ini dianggap normal. Sedikit peningkatan leukosit dalam urin selama kehamilan disebabkan oleh kelebihan antigenik tubuh. Pelanggaran semacam itu muncul sehubungan dengan janin yang tumbuh dalam tubuh pasien, yang dalam hal ini menjadi antigen. Bayi yang akan datang menerima setengah set gen dari ayahnya, oleh karena itu ia 50% asing bagi ibunya.

Tingkat leukosit dalam urin wanita hamil dari jenis kelamin yang lebih lemah tidak boleh meningkat lebih dari 4-6 unit di bidang pandang. Jika, selama studi OAM, seorang spesialis mendeteksi 6-8-10 sel, hasil ini menunjukkan peningkatan reaktivitas antigenik sistem kekebalan tubuh dalam menanggapi janin yang sedang berkembang.

Diagnosis urin oleh Nechiporenko dihitung sedikit berbeda. Dalam situasi ini, jumlah total sel darah putih per mililiter cairan yang dikeluarkan dihitung. Oleh karena itu, untuk analisis semacam itu, kandungan sel-sel kekebalan ini dari 500 hingga 2000 per 1 ml akan dianggap normal. Hasil yang sangat baik dari studi Nechiporenko adalah adanya unit leukosit 1000-200j dalam satu mililiter debit.

Jumlah sel darah putih dalam urin dapat meningkat dengan berbagai reaksi inflamasi yang terjadi pada organ-organ sistem urogenital seorang wanita. Deteksi 12-14 leukosit dalam urin seorang wanita hamil menunjukkan lesi ringan pada saluran kemih (kemungkinan peradangan yang lemah). Leukositosis, di mana 15-18 hingga 33-40 sel kekebalan putih terdeteksi dalam cairan yang dikeluarkan, menunjukkan reaksi inflamasi sedang. Nah, jika penyimpangan dari norma leukosit dalam urin selama kehamilan meningkat dari 40 menjadi 60-100 unit di bidang pandang aparatur - hasil yang sama dapat menunjukkan perkembangan di masa depan tubuh ibu akan penyakit ginjal serius atau saluran kemih.

Itu penting! Jika kehamilan berlanjut dengan adanya sejumlah besar komponen darah putih dalam urin, sangat mendesak untuk menghilangkan masalah ini. Leukocyturia dan peradangan pada wanita dalam posisi berkembang sangat cepat. Penyakit pada sistem saluran kemih berdampak buruk pada kondisi pasien dan bayinya. Mereka dapat memicu keguguran spontan, perdarahan uterus parah, kelahiran prematur anak.

Mengapa leukosit muncul dalam urin wanita hamil?

Alasan peningkatan tajam dalam jumlah sel darah putih dalam pembuangan selama kehamilan dapat menjadi perkembangan patologi serius dalam tubuh wanita. Beberapa faktor negatif dapat mempengaruhi hasil analisis urin, oleh karena itu hanya dokter yang memenuhi syarat yang harus melakukan diagnosis. Spesialis akan dapat mengevaluasi studi ini, dengan mempertimbangkan kesejahteraan dan kondisi pasien hamil.

Semakin banyak jumlah leukosit dalam urin wanita meningkat, semakin cepat peradangan pada saluran kemihnya berkembang. Penyebab paling mungkin dari proses ini adalah penyakit-penyakit berikut:

• Urolitiasis - untuk penyakit ini ditandai dengan pembentukan batu di organ penyaring dan saluran uretra. Elemen padat terdiri dari berbagai garam, yang menyebabkan stagnasi cairan yang dilepaskan.
• Sistitis adalah salah satu patologi yang paling sering dari sistem kemih wanita. Dalam hal ini, lesi inflamasi terlokalisasi di kandung kemih, saluran kemih wanita hamil. Dengan penyakit ini, pasien khawatir tentang sakit parah dan kram di uretra, yang terjadi saat buang air kecil.
• Pielonefritis - kelainan ini juga menyebabkan peningkatan kandungan leukosit dalam urin selama kehamilan. Wanita dalam posisi penyakit seperti itu cukup sering terjadi. Penyebab radang alat pelvis ginjal dalam situasi ini adalah kembalinya urin. Mulai dari trimester kedua dan ketiga, rahim wanita hamil dengan sangat cepat volumenya, akibatnya ureter ditekan dan cairan bisa bergerak ke arah yang berlawanan.
• Kolpitis - untuk patologi ini sering menyebabkan penurunan fisiologis dalam efisiensi imunitas pada seks yang adil, yang merupakan karakteristik kehamilan. Untuk peradangan yang kuat pada vagina juga dapat menyebabkan infeksi dengan mikroflora patogen.
• Kandidiasis - perkembangan mikroorganisme jamur pada alat kelamin dan di rongga vagina pada wanita juga berkontribusi terhadap munculnya leukositosis. Dalam kasus ini, sel-sel putih ditemukan dalam sekresi karena gangguan hormon dan berkurangnya perlindungan mikroflora pada organ reproduksi wanita hamil.

"Mengapa jumlah leukosit dalam urin meningkat selama kehamilan?" - hanya spesialis Anda yang dapat menjawab pertanyaan ini dengan benar. Jika formula leukosit urin mengandung terlalu banyak sel darah putih, maka pasien itu sendiri sering memperhatikan penyimpangan tersebut. Leukocyturia yang nyata menyebabkan perubahan warna cairan yang diekskresikan, penampakan kotoran dan endapan di dalamnya, dan perkembangan gejala patologis lainnya.

Perhatian! Ketika pielonefritis terdeteksi sebagai hasil diagnosa urin selama kehamilan, tindakan terapi yang kompleks harus dilakukan sebagai masalah yang mendesak. Bentuk-bentuk peradangan ginjal yang baru muncul dapat menyebabkan toksikosis parah pada pasien, peningkatan angka tekanan darah, bentuk preeklampsia yang terlambat, dan menyebabkan kematian janin pada bayi.

Tanda-tanda klinis leukocyturia

Hampir semua penyakit pada organ urogenital terjadi dengan adanya gejala yang sesuai. Leukosit yang meningkat dalam urin juga dapat memicu terjadinya tanda-tanda penurunan pada pasien. Dalam hal penampilan mereka, wanita itu harus segera berkonsultasi dengan dokter. Meningkatnya kandungan komponen darah putih dalam urin wanita hamil disertai dengan manifestasi klinis berikut:

• rasa sakit saat buang air kecil;
• kenaikan suhu;
• peningkatan buang air kecil, keinginan palsu untuk keluar;
• terbakar dan kram di saluran uretra;
• gatal parah di daerah genital, di vagina pasien;
• pembentukan sedimen dalam cairan yang diekskresikan;
• hematuria - adanya kotoran berdarah dalam urin;
• adanya sekresi spesifik: kuning, putih atau bernanah.

Itu penting! Terkadang peningkatan jumlah sel darah putih dalam urin dapat disebabkan oleh sistitis biasa. Tetapi jangan berpikir bahwa penyakit ini sama sekali tidak berbahaya bagi wanita hamil! Pada waktunya inflamasi yang tidak diobati dapat menyebabkan ruptur urin, keterlambatan akut pengeluaran, peritonitis. Leukocyturia berkontribusi pada perkembangan urolitiasis dan hipertensi persisten pada wanita di akhir kehamilan.

Metode diagnosis dan pengobatan gangguan ini

Untuk meningkatkan konsentrasi leukosit dalam urin pada wanita hamil membantu melakukan penelitian yang relevan. Paling sering untuk keperluan ini gunakan analisis urin yang umum. Dialah yang harus mewariskan kepada calon ibu hampir setiap kali mereka mengunjungi dokter. Metode diagnostik ini diperlukan untuk deteksi tepat waktu berbagai patologi urogenital dan komplikasi kehamilan yang berbahaya.

Ketika komponen darah putih meningkat dalam urin, dokter mungkin menyarankan pasien untuk menjalani metode Nechiporenko. Dengan itu, dokter sesegera mungkin mengklarifikasi hasil OAM. Juga, untuk menentukan penyebab kemunculan leukosit dalam urin selama kehamilan, gunakan metode diagnostik tambahan lainnya. Ini termasuk:

• Pemeriksaan ultrasonografi.
• Analisis biokimiawi cairan dan darah yang diekskresikan.
• Studi tentang metode urin Zimnitsky.
• Urinalisis untuk kemandulan.
• Tomografi komputer yang dikomputasi.
• Studi umum tentang darah seorang wanita hamil.

Kadang-kadang dengan pemeriksaan menyeluruh dari sekresi mereka tidak mendeteksi keberadaan mikroflora bakteri, bahkan dengan tingkat leukosit yang tinggi. Fenomena serupa dapat diamati pada wanita hamil dengan penyakit kelamin. Dalam hal ini, seorang wanita juga mengambil swab dari rongga vagina untuk pemeriksaan bakteriologis.

Taktik perawatan

Untuk menghilangkan peningkatan leukosit dalam urin, perlu untuk menentukan penyebab utama dari pelanggaran ini. Jika infeksi mikroflora bakteri telah menjadi penyebab peradangan saluran kemih, antibiotik digunakan untuk mengobati penyakit tersebut. Tetapi harus diingat bahwa tidak semua obat dari kelompok ini cocok untuk mengobati penyakit serupa pada wanita dalam suatu posisi. Oleh karena itu, dokter harus meresepkan obat ini, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroba berbahaya terhadap agen antibakteri, serta dampaknya terhadap ibu dan anaknya di masa depan.

Jika dalam analisis urin selama kehamilan mengungkapkan kandungan tinggi komponen darah putih, beberapa obat simptomatik akan membantu untuk menyingkirkan masalah ini. Biasanya untuk perawatan ibu hamil memilih obat-obatan dengan komposisi alami. Kursus pengobatan patologi inflamasi dan infeksi pada pasien tersebut biasanya termasuk kelompok obat berikut:

• Analgesik - Baralgin, Supraks Solyutab.
• Antibiotik - Amoksisilin, Furadonin, Monural.
• Antispasmodik - Papaverine, No-shpa.
• Uroseptik - Canephron, Monurel, Fitolysin.

Durasi minum obat-obatan ini akan tergantung pada diagnosis, tahap peradangan dan gambaran perjalanan penyakit. Semua obat ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual. Aturan yang sama berlaku untuk pengobatan alternatif - selama kehamilan, mereka juga harus digunakan hanya dengan izin dokter. Kalau tidak, Anda hanya bisa melukai diri sendiri dan anak.

Peningkatan leukosit dalam urin pada wanita hamil dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Kadang-kadang pelanggaran seperti itu terjadi sebagai akibat dari perubahan fisiologis dan tidak berbahaya. Tetapi jika selama kehamilan kehamilan, leukosit meningkat dalam pengeluaran karena patologi, konsekuensinya bisa mengerikan. Itulah sebabnya hasil tes urin yang buruk harus didiskusikan dengan teknisi yang berkualifikasi.