Teknologi ini didasarkan pada kemampuan beberapa molekul plasma untuk berpolimerisasi ketika terkena faktor suhu dan kimia tertentu. Struktur supramolekul polimerik yang dihasilkan membawa pada permukaannya sejumlah besar pusat aktif yang memiliki afinitas selektif untuk kompleks imun bersirkulasi (CIC), antibodi autoaggresif (aAT), lipoprotein aterogenik, dan sejumlah faktor patogenetik lainnya yang signifikan. Selama prosedur ini, lipoprotein densitas rendah, produk degradasi fibrinogen-fibrin, kolagen, faktor Willebrant, komponen komplemen C1 dan C3, bakteri, virus, jamur, CIC, Ig M, A, G, termasuk, dikeluarkan dari plasma. cryoglobulin, fibronektin. Setelah pengangkatan cryoprecipitate terbentuk, plasma yang “dimurnikan” kembali ke pasien selama sesi-sesi hemocorrection ekstrakorporeal berikutnya. Pada saat yang sama, plasma yang dikembalikan ke tubuh mengandung semua komponen yang berguna dan perlu bagi pasien (berbeda dengan plasmapheresis, di mana komponen-komponen ini juga dikeluarkan).

Jangan mengobati sendiri, konsultasikan dengan dokter

Molekul dikeluarkan dari darah dengan kriopheresis:

• Lipoprotein densitas rendah (LDL), trigliserida
• Fibrinogen
• Fibronektin
• Imunoglobulin (kelas IgG, IgM, Fab-IgE2)
• Cryoglobulin
• Kompleks imun yang bersirkulasi
• Sitokin proinflamasi (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
• α-interferon
• Prostaglandin
• Faktor Willibrant
• Protein C
• Faktor pembekuan darah (V, VII, VIII, X, XI)
• Komponen Pelengkap (C1, C3, C5)
• Asam urat

Teknologi ini memungkinkan untuk memproses sejumlah besar plasma selama pengobatan tanpa menggunakan plasma donor atau media pengganti plasma plasma lainnya untuk penggantian plasma, yang penting baik dari sudut pandang pencegahan infeksi penularan maupun dari sudut pandang pencegahan komplikasi imunologis. Penggunaan teknologi ini dari hemocorrection ekstrasorporal telah terbukti sangat efektif dalam mengobati sejumlah penyakit.

Metode ini memungkinkan:

• Mengurangi viskositas darah, mengurangi pembekuan darah;
• Untuk mengembalikan sifat membran eritrosit, tingkatkan deformabilitasnya;
• Meningkatkan aktivitas antioksidan plasma secara keseluruhan;
• Meningkatkan aliran darah di organ dan jaringan;
• Kembalikan elastisitas dinding pembuluh darah;
• mengurangi ukuran plak aterosklerotik dan mengembalikan aliran darah di pembuluh;
• Menurunkan tekanan darah;
• Tingkatkan sensitivitas obat dan kurangi dosis.
• Mengurangi keparahan atau menahan tanda-tanda eksaserbasi penyakit autoimun dan alergi

Di klinik kami, metode cryopathic telah menemukan aplikasi luas dalam terapi kompleks penyakit berikut:

• Sindrom antifosfolipid
• Aterosklerosis
• Aterosklerosis pembuluh serebral (penyakit serebrovaskular)
• Hepatitis autoimun
• Tiroiditis autoimun
• Penyakit Takayasu
• Vaskulitis hemoragik
• Hepatitis C
• Hipertensi
• Glomerulonefritis
• Granulomatosis Wegener
• Dermatitis atopik difus
• Penyakit Jantung Iskemik
• Urtikaria
• Myasteia gravis
• Myeloma
• Poliangiitis mikroskopis
• Atherosclerosis melemahkan ekstremitas bawah
• Tromboangiitis obliterans
• Gout
• Sklerosis multipel
• Artritis reumatoid
• Diabetes
• Sindrom Guillain-Barre
• Sindrom Goodpasture
• Sindrom Kelelahan Kronis
• Lupus erythematosus sistemik
• Scleroderma
• Angina pektoris
• Periarteritis nodular
• Eksim

Untuk biaya prosedur cryophoresis (serapan cryoplasma, cryopresipitasi), lihat Harga.

Jika ada bukti, dimungkinkan untuk melengkapi cryophoresis dengan beberapa teknologi EG lainnya - iradiasi plasma ultraviolet, farmakoterapi ekstrakorporeal.

Anda dapat memperoleh informasi lebih lanjut tentang kemungkinan dan keefektifan teknologi cryophoresis dan mendaftar untuk konsultasi melalui telepon: +7 495 604-10-10.

Pertukaran plasma terapeutik

Plasmapheresis terapi adalah metode modern, tanpa rasa sakit dan paling aman untuk membersihkan darah dari racun, fragmen virus, fragmen dinding sel, lipid aterogenik, autoantibodi, alergen dan zat berbahaya lainnya yang menyebabkan penyakit, organ internal yang tidak stabil, kelelahan kronis, dan gangguan lainnya.

Prosedur ini membutuhkan peralatan khusus dengan filter membran yang memisahkan plasma "buruk". Dalam arti tertentu, proses ini mirip dengan metode kuno pertumpahan darah, namun, teknologi modern telah memungkinkan pengembalian darah yang dikumpulkan ke tubuh pasien, yang menghilangkan risiko gangguan hipovolemik.

Perhatian! Ada kontraindikasi! Konsultasi dengan dokter yang hadir. Jangan mengambil sesi tanpa resep dokter spesialis. Pencegahan tanpa pikiran tidak akan membaik, tetapi hanya membahayakan kesehatan.

Metode terapi plasmapheresis

Jika Anda tertarik membersihkan darah dengan plasmapheresis di Kazan, kami sarankan Anda memeriksanya di klinik WTC.

Kami tidak menggunakan domestik, tetapi peralatan Amerika dari merek BAXTER FENWAL AUTOPHERESIS - pemimpin pasar dalam mesin transfusiologi kelas atas.

Durasi prosedur hanya 45 menit. Ini berarti Anda tidak perlu pergi ke rumah sakit. Semua manipulasi dapat dilakukan dalam kondisi rumah sakit kami. Biaya satu perawatan plasmapheresis otomatis adalah 3.900 rubel.

Satu sesi memungkinkan Anda untuk menyingkirkan 680-1200 ml plasma yang sakit. Durasi kursus yang disarankan adalah 1-3 prosedur.

Prosedur plasmapheresis membran benar-benar tidak menyakitkan dan nyaman bagi pasien. Setelah manipulasi selesai, ada sedikit kelemahan.

Daftar tes yang diperlukan

• Hitung darah lengkap;
• HIV, RW, tes hepatitis;
• Pembekuan darah, koagulogram;
• Total protein

Anda dapat mengikuti tes di pusat kami atau menjalani sendiri prosedurnya.

24 jam sehari: (843) 240-17-40 (anonim)

Efek positif dari plasmapheresis

• Detoksifikasi: meredakan hati, ginjal, paru-paru. Kondisi kulit membaik;
• Solusi untuk masalah peluruhan darah: fungsi jantung normal, mencegah perkembangan hipoksia jaringan. Darah menjadi mengalir, menembus ke dalam kapiler lebih mudah, menghilangkan produk metabolisme lebih cepat dan menjenuhkan sel dengan oksigen;
• Imunomodulasi: menstabilkan sistem kekebalan tubuh, mengencangkan bagian-bagian yang tidak aktif dan melawan sel-sel kekebalan hiperaktif yang mendukung peradangan alergi dan autoimun.

Cara membuat janji

Jika Anda tertarik dengan harga terapi plasmapheresis, memiliki pertanyaan kepada terapis, atau Anda ingin membuat janji, hubungi kami di (843) 240-17-40 atau tinggalkan aplikasi menggunakan aplikasi seluler yang memungkinkan Anda mendapatkan diskon 5%.

Kami bekerja sepanjang waktu!

24 jam sehari: (843) 240-17-40 (anonim)

Indikasi untuk plasmapheresis

1. Mempersiapkan kehamilan.
2. Antibodi antisperma.
3. Sindrom antifosfolipid.

1. Hepatitis aktif kronis autoimun.
2. Sirosis hati pada tahap awal.

1. Diabetes mellitus dan komplikasinya
2. Tirotoksikosis.

1. Artritis reumatoid. (termasuk dalam standar perawatan sesuai dengan Urutan Departemen Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 20 September 2005 N 587).
2. Gout
3. Lupus erythematosus sistemik. (termasuk dalam standar perawatan sesuai dengan Orde Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 12 September 2005 N 567).

1. Sindrom Neuroleptik Maligna
2. Resistensi terhadap obat antipsikotik

Kontraindikasi untuk plasmapheresis:

1. Anemia
2. Hipoproteinemia
3. Kelainan bawaan atau didapat dari sistem hemostatik, trombositopenia
4. Pendarahan
5. Ancaman keguguran atau kelahiran prematur
6. Status demam
7. Kehadiran fokus purulen non-drainase
8. Reaksi alergi terhadap komponen prosedur.

1. Beratnya kurang dari 50 kg.
2. Kurangnya akses vena
3. Flebitis vena perifer pada tahap akut

Alamat kami: Kazan, st. Kemiringan Noksinsky 45, tel: (843) 240-17-40

© Pusat Toxicology Medical LLC,

Pertukaran plasma

Plasmapheresis adalah metode terapi ekstrakorporeal (di luar tubuh), yang intinya terdiri dari penghilangan plasma, yang mengandung zat beracun dan metabolik, pembawa penyebab penyakit.

Bergantung pada metode mendapatkan plasma, perangkat keras, sentrifugal, membran, dan sedimentasi (pengendapan) plasmapheresis diisolasi. Dalam versi modern, plasmapheresis dilakukan dalam penyaring atau pemisah plasma khusus, di mana darah dibagi menjadi unsur-unsur yang terbentuk (sel) dan plasma. Plasma dihilangkan, dan sel-sel darah bersama dengan larutan pengganti plasma dikembalikan ke aliran darah pasien.

Untuk prosedur ini, pasien terhubung ke perangkat melalui salah satu vena perifer, melalui kateter yang terhubung ke serangkaian jalan raya dan filter plasma. Seluruh proses ekstraksi plasma dan pengembalian sel dilakukan secara otomatis dan aman, karena hanya set bahan sekali pakai steril yang digunakan.

Durasi prosedur adalah 1,5-2 jam.

Plasmapheresis dilakukan untuk mengurangi konsentrasi plasma protein berbahaya, lipid, hormon, racun, antigen, antibodi, kompleks imun. Sayangnya, metode ini tidak selektif dan tidak memungkinkan untuk menghapus dari tubuh komponen yang menyebabkan atau mendukung penyakit. Oleh karena itu, bersama dengan plasma, banyak zat lain dikeluarkan dari tubuh, beberapa di antaranya diperlukan untuk tubuh dan mempertahankan metabolisme normal. Oleh karena itu, metode dalam kondisi tertentu memerlukan terapi penggantian dengan protein dan obat lain.

Saat ini, plasmapheresis tidak hanya bernilai teknologi sebagai metode penyiapan selektif (imunosorbsi) atau semi-selektif (kriofesis) penghilangan zat berbahaya dari darah, tetapi digunakan sebagai metode detoksifikasi independen. Indikasi untuk plasmapheresis, yang pada abad ke-20 sangat luas (lebih dari 200 penyakit), telah secara bertahap menyempit dalam beberapa tahun terakhir. Studi multi-pusat internasional telah menunjukkan bahwa efek tanpa syarat dari plasmapheresis terbatas pada penyakit dan sindrom berikut:

• kerusakan jantung pada penyakit alergi dan autoimun
• kerusakan virus pada otot jantung (viral myocarditis)
• komplikasi serangan jantung
• radang jantung asal autoimun
• aterosklerosis
• vaskulitis sistemik
• asma bronkial
• alveolitis berserat
• hemosiderosis
• kolitis ulserativa
• Penyakit Crohn
• radang autoimun kronis pada hati;
• ensefalopati toksik
• diabetes dan komplikasinya (lesi vaskuler mata, ginjal, otak, kaki)
• penurunan sensitivitas insulin; penyakit Addison
• kerusakan sendi psoriasis pada psoriasis
• pemfigus
• herpes
• kondisi alergi yang parah
• toxicoderma.
• dermatitis atopik
• rheumatoid arthritis
• lupus erythematosus sistemik
• dermatomiositis
• scleroderma sistemik
• pollinosis
• reaksi alergi terhadap berbagai zat
• reaksi alergi terhadap faktor fisik: sinar matahari, panas, dingin, dll.
• kerusakan mata pada penyakit pada organ sekresi internal
• peradangan koroid peradangan kronis dari orbit
• kerusakan pada pembuluh mata pada diabetes mellitus
• peradangan glomerulonefritis pada ginjal dengan systemic lupus erythematosus
• Sindrom Goodpaschura
• infeksi ginjal dan ureter yang parah
• gangguan ginjal berat
• multiple sclerosis
• penyakit menular kronis pada sistem saraf
• radang alergi jaringan otak
• keracunan etil alkohol, mabuk
• kecanduan narkoba

Kontraindikasi Kontraindikasi absolut untuk plasmapheresis (kontraindikasi di mana prosedur tidak dapat dilakukan dalam hal apa pun):

• kerusakan otak parah
• pendarahan hebat

Kontraindikasi relatif untuk plasmapheresis (kontraindikasi yang dapat diabaikan):

• Peningkatan pendarahan
• Ulkus peptikum dan ulkus duodenum pada stadium akut
• Aritmia jantung
• Kadar protein rendah dalam plasma darah
• Infeksi akut
• Bulanan pada wanita

Cryogenesis

Cryopatik (cryopresipitasi) adalah metode pengobatan di mana zat patologis secara selektif dikeluarkan dari plasma darah, tetapi semua struktur yang diperlukan dalam tubuh manusia dipertahankan. Metode ini terdiri dari pendinginan plasma. Membersihkan plasma yang dikumpulkan dari darah pasien dilakukan dengan menggunakan pemisah, yang memiliki kolom filtrasi khusus - mereka hanya menghilangkan zat patologis.

Cryopatologi dihadapkan pada tugas untuk menghentikan atau secara signifikan mengurangi gejala penyakit, risiko terkena serangan jantung dan stroke, untuk mencapai remisi percaya diri dan memperpanjang waktunya pada penyakit kronis, untuk mengurangi intensitas komplikasi yang dapat diterima.

Cryopheresis membantu menormalkan atau meningkatkan data sejumlah studi (pemeriksaan vaskular fungsional, pemantauan Holter, HEM, ultrasound, echoCG, EKG), menormalkan kolesterol darah, mengurangi aterogenisitas, pembekuan darah, kerentanan terhadap bekuan darah dan kekentalan darah.

Prosedur ini mengembalikan sirkulasi darah dan elastisitas dinding pembuluh darah, mengurangi plak dan endapan aterosklerotik, meningkatkan suplai darah ke organ-organ internal (tidur, memori, konsentrasi, suasana hati, potensi pada pria, kinerja dan daya tahan).

Cryopheresis juga akan membantu meningkatkan kerentanan obat. Selain itu, teknik ini digunakan untuk mencegah dan menghentikan penghancuran kecacatan pasien.

Indikasi untuk prosedur ini

Ada kriesis dari kursus pengobatan jangka pendek dan jangka panjang, yang mencakup tidak lebih dari 5-7 prosedur dalam 2-4 hari. Metode perawatan ini dilakukan dari 6 hingga 18 bulan - selama periode terapi ini, plasma diproses 2-3 kali.

Kursus cryophoresis jangka panjang diresepkan untuk penyakit kronis pada tubuh, seperti iskemia jantung, aterosklerosis, bypass koroner, infark miokard. Pertama, pengobatan saja dilakukan, kemudian peningkatan periode transisi antara kinerja prosedur dan jumlah plasma yang diambil dilakukan. Selain teknik ini, prosedur lain juga dapat ditentukan, digunakan secara independen untuk penyakit kulit dan autoimun, hepatitis C, dan penyakit pembuluh darah aterosklerotik.

Metode ini membantu untuk mendapatkan remisi percaya diri pada pasien yang sakit kronis, penurunan besar dalam tanda-tanda penyakit, normalisasi pasokan darah dan rehabilitasi dinding pembuluh, dan pengurangan risiko situasi kardiologis mendadak.

Cryotherapy hanya mendapat ulasan positif dari pasien saat ini. Setelah perawatan, komplikasi serius tidak diamati, tetapi masih ada kemungkinan:

• berdarah;
• nanah;
• alergi;
• pusing;
• lonjakan tekanan dan kelemahan.

Kontraindikasi cryophoresis

Meskipun prosedur cryophoresis itu sendiri cukup aman dan hanya menghasilkan hasil yang positif, ia masih memiliki sejumlah kontraindikasi, seperti halnya perawatan apa pun. Kontraindikasi ini dibagi menjadi 2 jenis.

Mutlak (dilarang keras): adanya sumber pendarahan atau risiko tinggi pembaruannya, adanya sumber purulen tertutup, manifestasi alergi terhadap komponen apa pun dari sesi perawatan.

Relatif (ketika prosedur ini diselesaikan di bawah pengawasan dokter yang lebih dekat jika tanpa itu jalannya pengobatan itu sendiri tidak mungkin dilakukan):

• penyakit kardiovaskular berat;
• hipotensi, anemia, hipoproteinemia;
• eksaserbasi flebitis vena perifer;
• kurangnya saluran vena;
• kecemasan penarikan;
• tahap kritis penyakit menular dan radang;
• gangguan hemostasis;
• menstruasi;
• risiko persalinan prematur atau keguguran pada tahap awal kehamilan.

Proses kriesis

Pasien duduk di kursi dan dengan bantuan peralatan medis tertentu, jumlah plasma yang dibutuhkan dikumpulkan melalui vena, dan ia duduk sampai akhir proses.

Hal utama - selama ini tidak untuk menekuk lengan tempat jarum dipasang, dan dalam prosesnya Anda dapat membaca buku, berbicara di telepon, menonton TV, mendengarkan musik, mengerjakan laptop, dll., Dan bahkan minum teh, kopi, dan non-alkohol lainnya minuman.

Setelah akhir sesi, perban diterapkan ke tempat jarum dimasukkan, yang dengannya orang tersebut meninggalkan rumah sakit. Perban ini harus disimpan setidaknya selama enam jam.

Segera setelah minum plasma, diberikan untuk diproses. Larutan heparin ditambahkan ke plasma - suatu bentuk endapan di bawah pengaruhnya. Plasma yang dikemas steril ditempatkan dalam freezer pada -2 °.

Sebelum sesi berikutnya, plasma ditransfer ke lemari es untuk pencairan, dan sebelum memulai terapi, disentrifugasi untuk mendapatkan endapan cryoprecipitate. Dalam kemasan steril melalui hemosorben melewati sedimen plasma. Segera sebelum memasukkan plasma ke pasien, dipanaskan dalam penangas air sampai 37 °.

Kemungkinan komplikasi

Ketika melakukan metode pengobatan komplikasi serius ini tidak diamati, namun, ada beberapa poin yang harus familier bagi pasien.

Pertama, mungkin perdarahan kecil di daerah tusukan vena, harus segera dihentikan dengan menggunakan perban yang ketat. Kedua, pasien mungkin mengeluh pusing jangka pendek, yang berhubungan langsung dengan tekanan darah tidak teratur selama sesi.

Ketiga, pasien mungkin merasakan kelemahan yang tidak signifikan secara umum pada periode antara masa pengobatan, meskipun tidak memanifestasikan dirinya pada setiap orang dan tidak sedikitpun mengganggu cara hidup normal pasien.

Keempat, pasien mungkin alergi terhadap obat-obatan yang digunakan selama prosedur itu sendiri.

Bahkan lebih jarang, sensasi seperti sakit kepala sementara, mual ringan, mati rasa atau kesemutan di bibir, hidung, jari, serta berkedut jaringan otot diamati. Penting untuk diingat bahwa pada awal prosedur, pasien dapat memperburuk penyakit itu sendiri, tetapi ini hanya pada tahap awal terapi.

Jika seseorang memiliki bentuk penyakit yang lebih parah, maka komplikasinya mungkin lebih akut. Terutama menyangkut kasus-kasus ketika pasien sudah dalam kondisi serius dan, mungkin, tetap dalam kondisi terapi resusitasi.

Proses mempersiapkan pasien untuk prosedur ini

Saya ingin mencatat bahwa cryogenesis dilakukan hanya jika pasien memiliki tes laboratorium untuk mendeteksi HIV, hepatitis B dan hepatitis C.

Selain itu, pasien harus terbiasa dengan semua dokumen yang menggambarkan rincian prosedur, melengkapi dan menandatangani persetujuan sukarela untuk manipulasi medis atau diagnostik, serta invasi medis.

Pasien tidak memerlukan pelatihan khusus untuk melakukan prosedur kriofesis. Hanya dokter yang hadir dapat, segera sebelum sesi itu sendiri, meresepkan darah untuk tes laboratorium tertentu.

Oleh karena itu, lebih baik bagi pasien untuk datang ke klinik dengan perut kosong untuk menghindari rasa malu. Setelah mengambil darah untuk laboratorium, seseorang dapat dengan tenang sarapan, duduk di kursi tepat selama sesi.

Cryogenesis - apa itu?

* Lipoprotein densitas rendah (LDL), trigliserida
* Fibrinogen
* Fibronectin
* Imunoglobulin (kelas IgG, IgM, Fab-IgE2)
* Cryoglobulin
* Beredar kompleks imun
* Sitokin proinflamasi (IL1, IL2, IL4, IL5, TNF)
* α-interferon
* Prostaglandin
* Faktor Willibrant
* Protein C
* Faktor pembekuan darah (V, VII, VIII, X, XI)
* Komponen pelengkap (C1, C3, C5)
* Asam urat

Teknologi ini memungkinkan untuk memproses sejumlah besar plasma selama pengobatan tanpa menggunakan plasma donor atau media pengganti plasma plasma lainnya untuk penggantian plasma, yang penting baik dari sudut pandang pencegahan infeksi penularan maupun dari sudut pandang pencegahan komplikasi imunologis. Penggunaan teknologi ini dari hemocorrection ekstrasorporal telah terbukti sangat efektif dalam mengobati sejumlah penyakit.
Metode ini memungkinkan:

Cryogenesis

Informasi umum

Cryoprec presipitasi memungkinkan untuk menyingkirkan zat-zat seperti sitokin proinflamasi, cryoglobulin, imunoglobulin, protein C, asam urat, prostaglandin, serta trigliserida.

Teknologi ini memungkinkan untuk memproses volume besar plasma hanya dalam satu sesi, tanpa menggunakan bahan donor atau media pengganti protein plasma lainnya.

Ini mencegah terjadinya infeksi yang ditularkan melalui vektor, komplikasi imun, memungkinkan untuk meninggalkan semua zat bermanfaat dalam tubuh.

Keuntungan utamanya meliputi:

• kemampuan untuk mengurangi viskositas darah;
• pemulihan sifat membran-protein dari eritrosit;
• peningkatan aktivitas antioksidan dan aliran darah di organ dan jaringan lunak;
• menurunkan tekanan darah;
• mengurangi ukuran plak aterosklerotik, memperbaiki sensitivitas terhadap obat-obatan medis;
• penghapusan eksaserbasi penyakit alergi dan autoimun.

Proses prosedur

Persiapan

Pertama, pasien dikirim untuk pemeriksaan fisik. Dokter sedang mempelajari riwayat medisnya dan kesesuaian pengangkatan cryotherapy. Ditugaskan untuk tes darah (klinis), penelitian biokimia, dan koagulogram.

Prosedur kriopatologi

Pertama, menggunakan plasmapheresis, jumlah plasma yang dibutuhkan dihilangkan dari klien. Kemudian didinginkan, disentrifugasi dan dimurnikan. Setelah itu, ia kembali ke tubuh.

Sebelum pengumpulan darah awal, sel darah merah dipisahkan. Itu dihapus dalam dosis kecil (sekitar 15 atau 20 ml). Biasanya hanya menggunakan satu vena. Durasi sesi adalah sekitar 40-45 menit.

Masa rehabilitasi

Penting untuk mengurangi dosis obat yang ditunjuk oleh dokter yang hadir.

Indikasi

Teknik ini ditunjukkan kepada orang yang memiliki:

• aterosklerosis, hepatitis autoimun;
• sindrom antifosfolipid, vaskulitis hemoragik;
• PJK, urtikaria, SLE, radang sendi;
• asam urat, kelelahan kronis;
• dermatitis atopik difus;
• diabetes, eksim;
• scleroderma, stenocardia, periarteritis nodosa;
• lupus erythematosus sistemik.

Juga, metodologi ini direkomendasikan untuk tromboangiitis obliterans, poliangiitis mikroskopis, gravis myasthenia, glomerulonefritis.

Kontraindikasi

Yang absolut meliputi:

• tukak lambung atau duodenum;
• gangguan perdarahan.

• syok traumatis, anafilaksis;
• bentuk penyakit hati yang parah;
• anemia;
• hepatitis akut, penyakit jantung;
• jaringan vena perifer yang diekspresikan dengan buruk.

Komplikasi

Secara umum, cryomethodics dapat ditoleransi dengan baik. Dalam kasus luar biasa, konsekuensi berikut terjadi:

• mual ringan;
• migrain, perkembangan perdarahan (dalam situasi ini menambah antikoagulan).

Cryogenesis apa itu

Cryogenesis (cryoprec presipitasi). Teknik terapi ini didasarkan pada penghilangan selektif zat patologis dari plasma darah, sambil mempertahankan semua senyawa yang berguna dalam tubuh. Perbedaan utama dari filtrasi plasma adalah pendinginan plasma. Filtrasi plasma yang dikumpulkan dari darah pasien dilakukan pada separator dengan kolom filtrasi khusus, yang hanya menghilangkan komponen patologis.

Apa yang dihapus

Pasien dengan bantuan alat medis khusus adalah pagar plasma yang dibutuhkan. Setelah pasien pergi, ia dirawat dengan metode ini:

1. Larutan heparin ditambahkan ke plasma, di bawah pengaruh endapan yang terbentuk.
2. Dikemas dalam kantong steril, plasma dibekukan pada suhu -2 derajat.
3. Sebelum prosedur, plasma ditempatkan di lemari es, di mana es itu dicairkan. Pada saat ini, pembentukan serpihan putih terjadi di dalamnya.
4. Sebelum memulai prosedur, disentrifugasi untuk mengendapkan cryoprecipitate.
5. Masukkan plasma sedimen melalui hemosorben ke dalam paket steril.
6. Sebelum pengenalan plasma, pasien dipanaskan dalam bak air sampai 37 derajat.

Dari plasma dalam komposisi endapan dihapus:

• fraksi kolesterol yang merugikan, lipoprotein dengan kepadatan berbeda (rendah dan sangat rendah);
• cryoglobulin dan produk sistem sirkulasi yang beredar: IgG, Fab-IgE2, IGM;
• asam urat dan virus;
• protein sangat sensitif (C - reaktif).

Indikasi untuk prosedur ini

Cryotherapy diresepkan sesuai dengan metode program jangka panjang atau jangka pendek. Metode kursus terdiri dari tidak lebih dari 5 hingga 7 prosedur dalam 2 hingga 4 hari, di mana seluruh plasma yang ada dalam tubuh diproses dua atau tiga kali. Metode ini dilakukan dengan periode dari enam bulan hingga satu setengah tahun.

Pada penyakit kronis (iskemia jantung, aterosklerosis, pembedahan bypass arteri koroner, infark miokard), disarankan untuk menggunakan kursus kriofesis jangka panjang. Permulaan dilakukan sesuai dengan skema program pengobatan, selanjutnya peningkatan dilakukan pada periode antara antara prosedur dan volume plasma yang diambil. Cryoprec presipitasi digunakan bersama dengan prosedur yang ditentukan atau sebagai terapi terapi independen untuk autoimun, penyakit perkutan, virus hepatitis C, dan penyakit pembuluh darah aterosklerotik.

Jenis perawatan ini memungkinkan untuk mencapai remisi yang stabil pada pasien kronis, pengurangan yang signifikan dalam tanda-tanda penyakit, meningkatkan suplai darah dan mengembalikan dinding pembuluh darah, mengurangi risiko mengembangkan kondisi jantung akut. Ulasan prosedur krioafarez (cryoprec presipitasi) hanya positif.

Setelah prosedur, ada risiko pendarahan, adanya fokus purulen, terjadinya reaksi alergi. Komplikasi serius setelah prosedur tidak diamati, dan jika ada kasus terisolasi dalam bentuk pusing, fluktuasi tekanan, kelemahan.

Cryogenesis

Cryogenesis adalah metode hemokoreksi semi-selektif (semi-selektif), yang didasarkan pada mekanisme curah hujan cryo (κρςο холод Yunani - dingin, Latin. Praecipitatio - presipitasi). Mekanisme kriopresipitasi memungkinkan molekul besar dikeluarkan dari plasma darah dengan mengendapkannya di hadapan heparin ketika terpapar pada suhu rendah.

Dengan bantuan alat khusus, sejumlah plasma diambil dari pasien. Selanjutnya, pasien meninggalkan dinding klinik, dan plasma mengalami siklus perawatan tertentu. Zat pertama ditambahkan ke plasma - heparin. Kemudian plasma yang dituangkan ke dalam paket steril mengalami pembekuan pada suhu -2 ° C. Sehari sebelum prosedur selanjutnya, plasma ditempatkan di lemari es (+4 - +6 ° C). Pada siang hari, plasma dicairkan, dan serpihan putih (cryoprecipitate) terbentuk di dalamnya. Sebelum prosedur, plasma dingin akan diproses akhir. Ini disentrifugasi dalam centrifuge berpendingin khusus untuk mengendapkan kriopresipitat. Plasma supernatan dilewatkan melalui hemosorben batubara, dikumpulkan dalam paket steril dan dipanaskan dalam bak air (+37 ° C). Plasma yang dimurnikan dan dipanaskan dalam bentuk ini siap untuk kembali ke pasien.

Prinsip pembentukan endapan

Endapan terbentuk dalam plasma dengan menambahkan heparin dan paparan suhu rendah (pembekuan, pencairan) atau meningkatkan keasamannya ke nilai pH 4,8-5,2. Terjadi perekatan molekul heparin dan kolesterol "jahat". Juga dalam proses ikatan terlibat molekul zat lain.

Zat yang dikeluarkan dari plasma (sebagai bagian dari endapan):

• Fraksi kolesterol "buruk": low density lipoprotein (LDL), lipoprotein (LP (a)), lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL)
• Produk dari sistem kekebalan: IgG, IgM, IgE, CIC - kompleks imun yang beredar, cryoglobulin, C1, C3, C5 komponen komplemen
• IL1, IL2, IL4, IL6, TNFα, prostaglandin
• faktor pembekuan darah: V, VII, VIII, faktor VIII inhibitor,
• fibrinogen, penghambat aktivator plasminogen
• protein C-reaktif yang sangat sensitif (hsCRP - protein C reaktif sensitivitas tinggi)
• molekul adhesi sel yang beredar: E-selectin, V-CAM, I-CAM
• virus

Program pengobatan cryopheresis

Cryotherapy dapat digunakan dalam bentuk program perawatan berikut: pengobatan saja dan jangka panjang.

Perawatan kursus terdiri dari 5-7 prosedur cryophoresis. Untuk 5 prosedur, dimungkinkan untuk memproses dan "membersihkan" dua kali seluruh plasma dalam tubuh, untuk 7 prosedur - tiga kali.

Pada prosedur 1, plasma darah diambil sampel dengan laju 25–28% dari total volume plasma sirkulasi (CPV) pasien. Kurangnya volume plasma dikompensasi oleh infus saline intravena. Plasma yang terkumpul mengalami proses perawatan ("pemurnian").

Pada prosedur ke-2, pertukaran plasma dilakukan. 35-40% dari total volume plasma yang bersirkulasi diambil dari pasien. Plasma "murni" yang diperoleh pada prosedur 1 dikembalikan ke pasien. Kurangnya volume plasma dikompensasi oleh saline.

Pada prosedur ke-3, pertukaran plasma dilakukan. Sudah 50–55% dari total volume plasma yang bersirkulasi diambil dari pasien. Plasma "murni" yang diperoleh pada prosedur ke-2 dikembalikan ke pasien. Kurangnya volume plasma dikompensasi oleh saline.

Pada prosedur 4, 5, 6, 7, jumlah plasma yang diambil tidak meningkat. Juga 50–55% dari total volume plasma yang beredar dikumpulkan. Plasma “murni”, diperoleh pada prosedur sebelumnya, dikembalikan ke pasien.

Plasma yang diperoleh selama prosedur terakhir tidak dikembalikan ke pasien, tetapi digunakan.

Sebagai aturan, pengobatan diterapkan dengan program cryophoresis (5-7 prosedur) dengan frekuensi 6 bulan hingga 1,5 tahun. Namun, ada penyakit kronis di mana disarankan untuk menerapkan pengobatan jangka panjang untuk mencapai hasil yang jelas dan stabil. Penyakit-penyakit tersebut termasuk: hiperkolesterolemia familial, aterosklerosis yang jelas, penyakit jantung koroner, suatu kondisi setelah infark miokard atau stroke serebral, suatu kondisi setelah pembedahan bypass arteri koroner dan pemasangan stent pada arteri, aterosklerosis yang dilepaskan dari ekstremitas bawah, kaki diabetes, degenerasi makula. dll., dan selain itu, pengobatan jangka panjang digunakan untuk ketidakefektifan obat penurun kolesterol.

Perawatan jangka panjang dilakukan untuk waktu yang lama - 1-2 tahun atau lebih. Pertama, kursus 5 prosedur untuk rejimen pengobatan saja. Interval lebih lanjut antara prosedur meningkat. Volume plasma yang diambil juga dapat meningkat, mencapai seluruh volume yang ada di dalam tubuh. Dengan demikian, prosedur keenam dilakukan dalam 1-1,5 minggu, prosedur ke 7 - dalam 2–2,5 minggu. Prosedur selanjutnya dilakukan dengan interval 2-4 minggu, tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit. Di antara perawatan, plasma disimpan dalam keadaan beku.

Perawatan jangka panjang memungkinkan untuk waktu yang lama dan dengan percaya diri mempertahankan efek klinis yang dicapai dengan pelestarian pada pasien dengan penyakit kronis yang parah dari kemampuan kerja dan tingkat kualitas hidup yang memadai.

Perlu memperhatikan fakta bahwa proses "pembersihan" tubuh secara aktif berlanjut selama periode antara prosedur, serta beberapa waktu setelah akhir kursus. Artinya, dengan secara signifikan mengurangi konsentrasi zat yang dihilangkan dalam darah, mereka mulai memasuki aliran darah dari jaringan di mana mereka telah disimpan selama bertahun-tahun (misalnya, plak aterosklerotik). Dalam prosedur berikut, zat-zat ini dilepaskan dari jaringan dikeluarkan dari darah, dll lagi. Dengan demikian, mempertahankan konsentrasi rendah zat "jahat" dalam darah, dari prosedur ke prosedur, kami meningkatkan refiling (arus balik) dari zat-zat ini dari jaringan ke dalam darah.

Frekuensi prosedur

Perawatan kursus: 1 prosedur dalam 2-4 hari.

Perawatan jangka panjang: 1 prosedur dalam 2-4 minggu.

Durasi prosedur

Durasi prosedur tergantung pada volume plasma yang diambil, laju aliran darah dalam sistem, kondisi pasien:

Prosedur 1 - 1-1,5 jam

Prosedur 2 - 1,5–2 jam

Prosedur 3 - 7 - 2-2,5 jam

Prosedur selanjutnya untuk perawatan jangka panjang dapat bertahan hingga 3-4 jam.

Frekuensi kursus perawatan

Perawatan kursus dengan cryotherapy (5-7 prosedur) harus dilakukan dengan frekuensi 6 bulan hingga 1,5 tahun.

Perawatan jangka panjang dilakukan selama 1-2 tahun atau lebih dengan frekuensi 1 prosedur dalam 2-4 minggu.

Prosedur aplikasi

Cryotherapy digunakan sebagai prosedur medis independen atau dikombinasikan dengan prosedur lain, seperti inkubasi massa sel (PCM), penyinaran darah ultraviolet (UFOC) dalam satu sesi.

Dalam pengobatan penyakit autoimun, prosedur kriofesis dapat bergantian dengan prosedur limfositosit, fotopheresis, yang bertujuan menghilangkan limfosit atau mengubah sifatnya. Dengan demikian, pengobatan dengan metode hemocorrection ekstrasorporal memungkinkan Anda untuk bertindak pada berbagai bagian penyakit: antibodi yang menginfeksi jaringan dan organ mereka sendiri, serta limfosit yang menghasilkan antibodi ini dan, pada gilirannya, menyerang sel mereka sendiri.

Cryotherapy di departemen hemocorrection dari Clinical Hospital di Yauza

Di departemen hemocorrection dari Clinical Hospital di Yauza, cryopheresis dilakukan oleh dokter dengan pengalaman praktis yang luas. Kami menerapkan metode pendarahan yang telah teruji dan terbukti dengan baik menggunakan peralatan modern generasi terbaru. Cryogenesis adalah prosedur yang aman, yang, bagaimanapun, membutuhkan pemantauan kondisi pasien oleh spesialis sepanjang sesi dan kepatuhan yang ketat terhadap semua aspek teknis dari teknik ini. Saat melakukan cryopheresis, hanya bahan habis pakai steril yang digunakan, yang memastikan keselamatan lengkap pasien dari infeksi.

Bagaimana kabarnya

Pasien datang ke prosedur pada waktu yang ditentukan. Duduk di kursi yang nyaman. Selanjutnya, jarum dimasukkan ke dalam vena, seolah-olah memasang pipet. Tidak ada ketidaknyamanan lainnya. Jadi pasien duduk sampai akhir prosedur. Semua yang diperlukan darinya bukanlah menekuk lengan, tempat jarum itu berdiri. Selama prosedur, Anda diperbolehkan membaca majalah, buku, berbicara di telepon, menonton TV, mendengarkan musik, mengerjakan laptop menggunakan koneksi Wi-Fi, dll. Selama prosedur, pasien dapat ditawari teh dan kopi.

Setelah sesi, perban kompresi diterapkan ke situs penempatan jarum, dengan mana pasien meninggalkan klinik. Pembalut harus disimpan setidaknya 6 jam.

Mempersiapkan pasien untuk prosedur ini

• Prosedur dilakukan hanya jika pasien memiliki pemeriksaan untuk:
  • hepatitis B
  • hepatitis C
  • HIV
• Sebelum perawatan, pasien harus memeriksa, melengkapi, dan menandatangani dokumen:
  • Informed consent sukarela untuk manipulasi medis (diagnostik) (prosedur) "
  • "Persetujuan sukarela yang diinformasikan untuk intervensi medis"

Tidak diperlukan pelatihan khusus untuk cryophoresis.

Jika dokter yang hadir meresepkan pengambilan sampel darah sebelum prosedur untuk tes apa pun, pasien harus datang dengan perut kosong. Dan setelah mengambil darah untuk dianalisis, pasien dapat makan sandwich atau sesuatu yang lain pada prosedur (di kursi). Teh atau kopi akan ditawarkan oleh staf klinik.

Tujuan perawatan

• Meredakan atau mengurangi gejala penyakit secara signifikan.
• mencapai remisi yang stabil dan meningkatkan periode penyakit kronis, mengurangi intensitas kemungkinan eksaserbasi berikutnya
• normalisasi atau perbaikan tes darah: mengurangi kadar kolesterol "jahat" dalam darah dan meningkatkan "baik", mengurangi koefisien aterogenik, mengurangi pembekuan darah dan kecenderungan trombosis, mengurangi kekentalan darah dan meningkatkan fluiditasnya
• Normalisasi atau peningkatan data pemeriksaan instrumental (EKG, pemeriksaan ultrasonografi organ, ekokardiografi, pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah, pemeriksaan fungsional pembuluh darah, pemantauan Holter, ergometri sepeda, dll.)
• pemulihan elastisitas dinding pembuluh dan pengurangan deposit dan plak aterosklerotik
• peningkatan pasokan darah ke organ-organ internal dan, sebagai akibatnya, peningkatan memori, tidur, konsentrasi, suasana hati, peningkatan kapasitas kerja dan resistensi terhadap aktivitas fisik, potensi pada pria
• mengurangi risiko infark miokard dan stroke serebral
• peningkatan sensitivitas terhadap obat-obatan obat
• Mencegah atau menghentikan kecacatan pasien, mempertahankan kecacatan jangka panjang dan kualitas hidup yang tinggi

Contoh peningkatan pasokan darah miokard (otot jantung), menurut rekan-rekan Jerman, setelah "pembersihan" tunggal semua plasma dari kolesterol dan zat makromolekul lainnya.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang efek yang dicapai dengan penyakit tertentu pada halaman yang didedikasikan untuk penyakit ini.

Indikasi untuk digunakan

• Sindrom antifosfolipid
• Aterosklerosis
• Aterosklerosis pembuluh serebral (penyakit serebrovaskular)
• Dermatitis atopik
• Anemia hemolitik autoimun
• Hepatitis autoimun
• Tiroiditis autoimun
• Penyakit Crohn
• Penyakit rantai ringan
• Penyakit Takayasu
• Penyakit rantai berat
• Asma bronkial
• Degenerasi makula terkait usia (bentuk kering)
• Vaskulitis hemoragik (penyakit Shenlein-Henoch)
• Hepatitis C
• Hipertensi
• Hiperkolesterolemia
• Keluarga hiperkolesterolemia
• Glomerulonefritis
• Kebotakan bersarang
• Granulomatosis Wegener
• Neuropati demielinasi
• Neuropati diabetes
• Nefropati Diabetik
• Retinopati diabetes
• Kaki diabetes
• Kardiomiopati dilatasi
• Dermatitis atopik difus
• Penyakit Jantung Iskemik
• Urtikaria
• Cryoglobulinemia
• Waldenstrom Macroglobulinemia
• Myasthenia gravis
• Myeloma
• Poliangiitis mikroskopis
• Kolitis ulserativa
• Atherosclerosis melemahkan ekstremitas bawah
• Tromboangiitis obliterans
• Gangguan pendengaran neurosensori akut (gangguan pendengaran akut)
• Pemfigoid bulosa
• Gout
• Psoriasis
• Gelembung vulgar
• Berdaun kapiler
• Sklerosis multipel
• Artritis reumatoid
• Diabetes
• Sindrom Guillain - Barre
• Sindrom Goodpasture
• Sindrom Lambert-Eaton (sindrom myasthenic)
• Sindrom Kelelahan Kronis
• Lupus erythematosus sistemik
• Scleroderma
• Mengurangi potensi genesis vaskular
• Angina pektoris
• Nekrolisis epidermis toksik
• Purpura trombositopenik
• Periarteritis nodular
• Eksim

Selain itu, dalam kombinasi dengan metode lain - inkubasi massa sel dengan antibiotik - cryopheresis digunakan untuk mengobati penyakit berikut:

• Adnexitis
• Infeksi bakteri
• Pielonefritis
• Pyoderma
• Pneumonia
• Prostatitis
• Trikomoniasis
• Jerawat (jerawat)
• Chlamydia

Kontraindikasi

Kontraindikasi dibagi menjadi absolut dan relatif.

Mutlak (Anda tidak dapat melakukan prosedur apa pun):

• adanya tempat pendarahan atau risiko tinggi pendarahan baru
• adanya fokus supuratif yang belum dibuka
• reaksi alergi terhadap komponen yang digunakan selama sesi

Relatif (dimungkinkan untuk melaksanakan prosedur, tetapi di bawah pengawasan yang lebih dekat dari dokter, serta dalam situasi ketika sulit untuk mengatasi penyakit tanpa prosedur):

• penyakit kardiovaskular dalam dekompensasi berat
• hipotensi (tekanan darah sistolik di bawah 90 mm Hg)
• anemia berat (hemoglobin rendah)
• hipoproteinemia berat (kadar protein darah rendah)
• flebitis vena perifer pada tahap akut
• kurangnya akses vena
• intoksikasi atau sindrom penarikan
• tahap akut penyakit menular dan proses inflamasi
• gangguan hemostasis (penurunan atau tidak adanya pembekuan darah)
• penyakit mental
• menstruasi
• ancaman kelahiran prematur atau keguguran pada awal kehamilan

Komplikasi

Komplikasi serius dengan perawatan ekstrakorporeal sangat jarang.

Beberapa komplikasi termasuk:

• perdarahan dari situs tusukan vena (akses vaskular), yang dengan cepat berhenti dengan menerapkan perban ketat pada situs perdarahan
• perasaan pusing yang singkat karena sedikit fluktuasi tekanan darah selama prosedur
• kelemahan umum yang tidak signifikan antara prosedur, yang tidak terjadi sama sekali dan tidak mempengaruhi cara hidup yang biasa
• reaksi alergi terhadap obat yang digunakan selama prosedur

Sensasi berikut dapat terjadi bahkan lebih jarang:

• sakit kepala jangka pendek dan mual ringan terkait dengan fluktuasi tekanan darah selama prosedur
• mati rasa atau kesemutan di area hidung, bibir, jari, anggota badan, yang, biasanya, diselesaikan secara independen dan cepat
• eksaserbasi penyakit dapat terjadi pada awal pengobatan
• otot berkedut sangat jarang dan biasanya hilang dengan sendirinya

Komplikasi yang lebih serius dapat terjadi dalam pengobatan penyakit parah pada pasien yang awalnya dalam kondisi serius, sebagai aturan, berada di unit perawatan intensif.

Anda dapat melihat harga untuk layanan dalam daftar harga atau mengklarifikasi melalui telepon yang ditunjukkan di situs.

Cryogenesis - harga di Moskow

Cryopatik (cryopresipitasi) adalah teknik medis ekstrakorporeal berdasarkan sifat zat-zat tertentu yang terkandung dalam plasma darah untuk dipolimerisasi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Plasma diekstraksi dari darah yang dikumpulkan dari pasien dan dirawat dengan pilek atau bahan kimia. Sebagai hasil dari pengolahan, cryoprecipitate terbentuk, mengandung beberapa jenis molekul tertentu (kolagen, lipoprotein, cryoglobulin, dll.). Cryoprecipitate dikeluarkan, dan plasma yang dimurnikan dikembalikan ke pasien. Cryophoresis efektif untuk scleroderma, systemic lupus erythematosus, vasculitis, periarteritis nodosa, gout dan rheumatoid arthritis. Total di Moskow ada 10 alamat tempat mereka melakukan cryotherapy.

Janji temu ke klinik

Janji temu ke klinik

Janji temu ke klinik

Janji temu ke klinik

Cryopatik (cryopresipitasi) adalah teknik medis ekstrakorporeal berdasarkan sifat zat-zat tertentu yang terkandung dalam plasma darah untuk dipolimerisasi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Plasma diekstraksi dari darah yang dikumpulkan dari pasien dan dirawat dengan pilek atau bahan kimia. Sebagai hasil dari pengolahan, cryoprecipitate terbentuk, mengandung beberapa jenis molekul tertentu (kolagen, lipoprotein, cryoglobulin, dll.). Cryoprecipitate dikeluarkan, dan plasma yang dimurnikan dikembalikan ke pasien. Cryophoresis efektif untuk scleroderma, systemic lupus erythematosus, vasculitis, periarteritis nodosa, gout dan rheumatoid arthritis.

Faktanya, cryotherapy adalah modifikasi selektif dari plasmapheresis. Teknologi Cryopaferase didasarkan pada proses cryoprec presipitasi - polimerisasi protein plasma fibronektin di bawah aksi heparin dan suhu rendah. Cryoprecipitate yang terbentuk, selain fibronektin, termasuk CIC, imunoglobulin, fibrinogen, cryoglobulin, komponen komplemen C1 dan NW, trigliserida, LDL, fibrinogen, sitokin proinflamasi, asam urat, faktor Willibrant dan lain-lain. cryoglobulin, 90% fibronektin, 30-50% zat bernama lain; pada saat yang sama, sekitar 85% albumin disimpan.

Selama cryotherapy, plasma diperoleh selama plasmapheresis membeku selama 12-24 jam. Kemudian disentrifugasi untuk memisahkan cryosadic yang dihasilkan, yang dikeluarkan, dan sisa plasma ditransfer ke pasien selama pertukaran plasma berikutnya.

Cryotherapy memiliki efek imunokorektif, koreksi ulang, dan detoksifikasi: mengurangi viskositas dan pembekuan darah, meningkatkan aliran darah dalam pembuluh darah dan jaringan, menghilangkan produk toksik dan metabolisme dari aliran darah.

Keuntungan dari cryophoresis adalah penggunaan autoplasma yang diperoleh selama prosedur sebelumnya untuk pertukaran plasma (sebagai lawan dari plasmapheresis diskrit atau membran, di mana pengganti plasma diperkenalkan). Ini berkontribusi pada peningkatan selektivitas hemocorrection ekstra -porporal, karena sebagian besar zat berguna plasma dikembalikan ke pasien. Konsentrat fibronektin autogenous khusus diperoleh selama cryophoresis dapat digunakan untuk pengobatan lokal borok trofik, luka, dan erosi duodenum 12.

Pemeriksaan sebelum kriopati meliputi penentuan keanggotaan golongan darah, faktor Rh, urin umum dan tes darah, protein total, koagulogram; sesuai indikasi - melakukan elektrokardiogram, roentgenografi paru-paru, dll.

Indikasi

Cryotherapy, seperti metode lain dari pemurnian darah ekstracorporal, paling banyak digunakan dalam reumatologi. Penggunaan kriesis telah terbukti efektif dalam mengobati banyak penyakit rheumatologis: sindrom antifosfolipid, rheumatoid arthritis, vaskulitis sistemik, asam urat, SLE, skleroderma, tromboangiitis obliterans, penyakit Takayasu, Wegener granulomatosis, periarteritis, gelang atau gelang, gelang atau gelang, gelang atau gelang, gelang atau gelang, gelang atau gelang, gelang atau gelang, gelang atau gelang, gelang atau gelang, gelang atau gelang. kortikosteroid, anti-inflamasi dan obat-obatan dasar, meningkatkan efektivitasnya, mengurangi durasi terapi, mengurangi rogresirovanie dan aktivitas penyakit.

Cryophoresis dikontraindikasikan dalam kondisi yang parah (gagal jantung, syok), perdarahan hebat dari setiap lokalisasi atau adanya sumber potensial perdarahan, trombositopenia, keadaan hemodinamik yang tidak stabil, anemia, hipofibrinogenemia, hipovolemia, hipoproteinemia.

Melakukan prosedur

Varian akses vaskular selama cryopathing adalah kateterisasi vena sentral atau tusukan vena ulnaris. Cryogenesis dilakukan secara bertahap.

Selama sesi pertama, prosedur plasmapheresis diskrit atau membran dilakukan untuk mengumpulkan autoplasma. Plasma dikumpulkan dalam wadah steril dengan heparin, dan elemen seragam yang disuspensikan dikembalikan ke aliran darah. Plasma heparinized diinkubasi pada 4-6 ° C selama 12-24 jam.

Setelah periode ini, plasma disentrifugasi lagi untuk memisahkan cryoprecipitate yang dihasilkan dari autoplasma normal. Autoplasma yang dimurnikan dalam kondisi steril dipindahkan ke wadah lain dan dikembalikan ke pasien selama sesi kriofesis berikutnya. Sampai reinfusi, autoplasma dapat disimpan selama 7 hari pada suhu -20 ° C.

Selama sesi cryotherapy satu kali, hingga 600 ml plasma diproses, selama kursus volume ini mencapai 4 liter plasma. Cryotherapy terapeutik membutuhkan 5-8 prosedur.

Cryotherapy dapat dilengkapi dengan farmakoterapi ekstrakorporeal, iradiasi plasma ultraviolet dan metode lain dari hemoreksi ekstra ekstrakorporeal.

Risiko prosedur

Teknologi cryophoresis menghilangkan kebutuhan untuk menggunakan plasma donor dan media pengganti plasma lainnya untuk penggantian plasma, yang sangat penting dalam hal pencegahan alergi, komplikasi imunologis dan infeksi yang ditularkan melalui vektor. Autoplasma dikembalikan ke pasien melalui kontrol bakteriologis dan biokimia. Persyaratan sterilitas dipenuhi pada semua tahap cryophoresis.

Frekuensi efek samping cryophoresis mencapai 5-15%. Reaksi sitrat yang paling umum terhadap antikoagulan, lebih jarang - perdarahan, keadaan hipotensi.