Kista ovarium rusak

Tidak setiap wanita yang memiliki kista ovarium tahu tentang dirinya. Ini bukan gigi yang sakit, yang langsung terasa. Tetapi situasi ketika neoplasma ini meledak sangat mematikan. Pecahnya kista ovarium menyebabkan sejumlah gejala, tetapi atribut utamanya adalah perdarahan internal, yang membutuhkan pembedahan perut segera. Oleh karena itu, untuk mengetahui tentang pecahnya kista ovarium - yang gejalanya akan membantu untuk mengenalinya - diinginkan bukan hanya untuk wanita, tetapi juga untuk pria yang tidak ingin kehilangan wanita mereka.

Tanda-tanda pecahnya kista - sebentar

Ingat gejala yang langsung memanggil ambulans. Semuanya dapat disebabkan oleh pecahnya kista ovarium:

• sakit tajam, mungkin belati di perut bagian bawah, biasanya lebih kuat di satu sisi;
• rasa sakitnya secara bertahap menjadi kurang parah, tetapi menyebar ke seluruh perut;
• mual, mungkin muntah;
• dinding perut menjadi keras, tegang;
• keringat dingin muncul;
• turunkan tekanan darah dan nadi, sampai pingsan.

Jenis kista ovarium dan kemampuannya untuk pecah

Pada wanita, kista bisa berupa folikel, corpus luteum, dermoid, atau endometrioid.

• Follicular muncul ketika vesikel tidak pecah di ovarium selama ovulasi dan tidak melepaskan sel telur. Biasanya berkurang ketika folikel baru mulai berkembang pada awal siklus bulanan berikutnya, dan mungkin menghilang dalam beberapa bulan. Tapi tidak selalu. Kista dapat tumbuh bersamaan dengan folikel yang sehat dan pecah ketika mencapai ukuran besar. Dinding neoplasma ini, berukuran 2,5-10 cm, cukup tipis, sehingga mudah pecah.
• Luteal (corpus luteum) terjadi jika corpus luteum kehamilan belum terselesaikan, yang terbentuk pada setiap siklus di lokasi folikel yang pecah. Itu dapat larut sendiri selama beberapa siklus. Dinding kista ovarium jenis ini cukup tebal, dan untuk memecahnya Anda perlu tumbukan yang kuat. Tetapi keretakan pada kista ovarium khusus ini sering terjadi, karena mereka cenderung tumbuh hingga 8 cm.
• Kista dermoid diletakkan sebelum kelahiran seorang gadis. Di dalamnya bisa ada jaringan keras yang berbeda: gigi, kuku, rambut. Pecahnya jenis kista ini hingga ukuran 15 cm tidak mungkin terjadi. Dengan pertumbuhan yang kuat, itu menyebabkan rasa sakit, jadi biasanya dihilangkan sebelum ada bahaya pecah.
• Endometrioid muncul sebagai salah satu konsekuensi dari endometriosis - penyakit hormonal pada wanita. Dengan itu, lapisan rahim, yaitu endometrium, mulai berkembang di tempat-tempat yang paling tidak pantas, bahkan pada kornea mata. Ini dapat mencapai 20 cm, foto-foto tersebut dapat dilihat di Internet. Pecahnya kista ovarium jenis ini sangat berbahaya karena ukurannya. Gejalanya sangat jelas.

Pecahnya kista ovarium (pitam): bagaimana mengenali dan apa akibatnya?

Pitam, atau pecahnya kista ovarium adalah suatu kondisi patologis di mana perdarahan terjadi di jaringannya, gangguan integritas, penghancuran kapsul kista dengan melepaskan isi yang terakhir dan darah ke dalam rongga panggul.

Penyakit ini berkembang terutama pada gadis remaja dan pada wanita di usia reproduksi. Dalam jumlah patologi bedah akut, hampir 11%, dan dalam jumlah penyakit ginekologi akut - 10-27%, berada di peringkat ketiga. Jumlah eksaserbasi komplikasi ini terjadi pada 40-69% wanita.

Penyebab pitam dan konsekuensinya

Ruptur dapat terjadi jika Anda memiliki kista ovarium yang berasal dari mana pun. Paling sering hal ini terjadi dalam pelanggaran ovulasi, akibatnya pembentukan korpus luteum terjadi dengan pembentukan kista folikel non-ovulasi (yang disebut kista fungsional). Pada 90-95% wanita dengan apruksxy, yang terakhir terjadi di tengah siklus menstruasi atau pada fase kedua. Dari jumlah tersebut, selama ovulasi, sekitar 17%, pada fase kedua dari siklus, 82%.

Konsekuensi pecahnya kista ovarium terutama adalah perkembangan adhesi di rongga panggul dengan pembentukan infertilitas tipe tuboperitoneal berikutnya, terutama dengan metode pengobatan konservatif. Sebagai hasil dari proses perekat, tingkat kehamilan setelah pecahnya kista ovarium hanya sekitar 26%.

Di antara semua mekanisme dugaan perkembangan kista pecah, preferensi diberikan pada proses yang terjadi sejak masa ovulasi (12-14 hari dari permulaan menstruasi) hingga permulaan menstruasi dan disertai dengan aliran darah yang berlebihan dan pengisian darah rahim, dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Peran utama dalam hal ini dimainkan oleh gangguan dalam rasio sekresi hormon oleh hipofisis anterior - merangsang folikel, hormon luteinisasi dan prolaktin.

Kesenjangan di ovarium kanan terjadi 2-4 kali lebih sering daripada di sebelah kiri. Hal ini disebabkan oleh suplai darah yang lebih intensif ke tekanan arteri pertama dan lebih tinggi di dalam arteri yang mensuplainya, yang menyimpang langsung dari aorta (arteri ovarium kiri berangkat dari arteri renalis).

Faktor predisposisi penyakit ini meliputi:

• gangguan disfungsional sistem endokrin, khususnya, ketidakseimbangan dalam sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium;
• labilitas psiko-emosional, gangguan fungsional sistem saraf, dipicu oleh situasi penuh tekanan, terlalu banyak bekerja dan tekanan psikologis;
• proses inflamasi organ genital internal dan saluran kemih, yang menyebabkan gangguan sirkulasi mikro dan aliran darah ke pelengkap rahim, serta perubahan sklerotik dan fibrotik pada jaringan yang terakhir;
• gangguan menstruasi (dismenore) dan sejumlah besar gangguan buatan kehamilan;
• proses perekat dan tumor di panggul;
• kongesti di pembuluh panggul, varises ovarium;
• posisi uterus abnormal;
• polikistik, stimulasi fungsi ovarium.

Pengerahan tenaga fisik, hubungan seksual yang sangat intens atau terganggu, trauma perut, pemeriksaan vagina, atau prosedur ginekologis atau terapeutik lainnya adalah faktor-faktor provokatif. Saat istirahat atau dengan sedikit tenaga, apoplexy dapat terjadi jika kambuh. Tetapi dalam beberapa kasus, pecahnya kista ovarium dimungkinkan dengan latar belakang keadaan istirahat absolut dan bahkan saat tidur malam.

Peningkatan perdarahan berkontribusi pada pelanggaran pembekuan darah di berbagai penyakit atau ketika mengambil obat obat tertentu (antikoagulan dan agen antiplatelet, asam asetilsalisilat, dll.).

Manifestasi klinis

Gejala utama pecahnya kista ovarium adalah:

1. Nyeri tajam yang tiba-tiba terkait dengan perdarahan ke dalam jaringan ovarium, dengan peregangan dan pecahnya albuminnya, dengan iritasi peritoneum dengan darah yang menyembur, serta dengan iskemia (kegagalan suplai darah) di area pasokan darah ke arteri ovarium yang sesuai. Iskemia terjadi karena spasme kompensasi arteri. Rasa sakit muncul di perut bagian bawah, lebih jarang di daerah di bawah pusar. Dia dapat memberikan di daerah selangkangan, permukaan bagian dalam paha, di daerah pinggang dan di anus. Perlahan-lahan, rasa sakit menjadi kurang kuat dan menyebar ke bagian perut lainnya. Dalam beberapa kasus, timbulnya nyeri akut didahului oleh nyeri tumpul yang tidak diekspresikan dan tidak konstan, ketidaknyamanan di perut bagian bawah, dan rasa sakit di daerah selangkangan. Gejala-gejala ini berhubungan dengan pengisian darah yang berlebihan dan pembengkakan ovarium, serta pendarahan kecil di jaringannya.
2. Pendarahan ringan dari saluran genital, cepat berhenti saat rasa sakit mereda.
3. Kelemahan umum, sesak napas, kelembapan dan kulit pucat, pucat konjungtiva kelopak mata, pusing, dan terkadang kehilangan kesadaran jangka pendek.
4. Peningkatan denyut nadi, peningkatan tekanan darah jangka pendek (selama serangan rasa sakit), diikuti penurunannya dengan meningkatnya kehilangan darah ke rongga perut.
5. Mual, muntah satu kali berhubungan dengan iritasi peritoneum oleh darah yang keluar.
6. Peningkatan suhu tubuh, terkadang disertai dengan kedinginan.
7. Dalam beberapa kasus, syok hemoragik dapat terjadi (dengan kehilangan darah yang signifikan).

Jika kista ovarium telah pecah, rasa sakit atau gejala perdarahan mendominasi manifestasi klinis. Tergantung pada ini, penyakit ini secara kondisional dibagi menjadi rasa sakit, hemoragik (anemia) atau bentuk campuran.

Namun, ketika membuat diagnosis, kepentingan utama melekat pada keparahan kondisi, yang terkait dengan volume kehilangan darah pada satu waktu atau bertahap dalam waktu singkat:

1. Derajat ringan di mana kehilangan darah ke dalam rongga perut tidak lebih dari 150,0 ml.
2. Tingkat rata-rata - dengan perdarahan dalam 150,0-500,0 ml.
3. Kehilangan darah yang parah melebihi 500,0 ml.

Semakin jelas perdarahan, semakin besar manifestasi klinis dan keluhan pasien. Volume kehilangan darah ditentukan oleh keparahan gejala (indikator tekanan darah, denyut nadi, pucat dan kelembaban kulit), tes darah hemoglobin, hematokrit, ultrasonografi, dan jumlah darah dalam rongga panggul selama laparoskopi diagnostik (jika perlu ). Tingkat keparahan menentukan pilihan taktik perawatan.

Perawatan

Pecahnya kista biasanya berupa cacat jaringan sepanjang 1 cm yang ditutupi oleh gumpalan darah, sehingga perdarahan ringan cepat berhenti. Proses ini terjadi dengan bentuk pitam yang menyakitkan.

Dengan kondisi umum yang memuaskan, parameter hemodinamik stabil, tidak adanya kandungan cairan dan gumpalan selama pemeriksaan ultrasonografi, yaitu, dengan tidak adanya tanda-tanda perdarahan intraabdomen yang jelas, adalah mungkin untuk melakukan perawatan konservatif. Ini terdiri dari tirah baring, pengangkatan dingin pada perut bagian bawah, obat-obatan antispasmodik dan analgesik di dalam atau dalam bentuk supositoria vagina, agen hemostatik.

Operasi dalam kasus pecahnya kista ovarium dilakukan jika terjadi serangan nyeri berulang, dengan penurunan kondisi umum atau dengan perdarahan intraabdomen yang jelas, yang menyebabkan keparahan pasien sedang atau berat.

Perawatan bedah biasanya dilakukan dengan metode laparoskopi, yang memungkinkan untuk diagnosis banding awal dengan radang usus buntu, perforasi divertikulum usus besar, gangguan kehamilan ektopik, torsi kaki kista, proses inflamasi akut pelengkap, dll.

Dengan tidak adanya kemungkinan intervensi bedah dengan metode laparoskopi (adhesi rongga perut, perdarahan intensif dan kondisi serius pasien), itu dilakukan oleh akses laparotomi (memotong dinding perut anterior sejajar dengan sendi kemaluan).

Inti dari operasi ini adalah menghentikan perdarahan dengan cara elektrokoagulasi pembuluh darah kecil atau menjahit di area celah. Jika perlu, sekam dari kista, reseksi ovarium (dengan jumlah pendidikan yang signifikan) atau ooforektomi (pengangkatan ovarium).

Bahkan perawatan konservatif harus dilakukan hanya di rumah sakit ginekologi. Daya tarik tepat waktu dari seorang wanita untuk perawatan medis memungkinkan Anda untuk menyelamatkan tidak hanya hidupnya, tetapi juga fungsi reproduksi.

Ruptur kista ovarium: penyebab, gejala, pengobatan, komplikasi

Kista ovarium adalah rongga dengan isi cair, yang terbentuk baik dari membran ovarium sendiri, atau dari partikel jaringan yang mengenai permukaannya secara acak bersama dengan darah menstruasi. Salah satu komplikasi berbahaya adalah pecahnya kapsul kista. Nyeri akut yang tiba-tiba di perut, apa pun alasannya, selalu menjadi alasan untuk segera menghubungi dokter. Wanita perlu tahu bahaya menghancurkan kista. Upaya pengobatan sendiri dengan bantal pemanas atau obat bius terkadang membawa konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.

Apa itu kista pecah?

Salah satu komplikasi yang timbul dari pertumbuhan kista dan peregangan dinding kapsul adalah pecahnya kista ovarium. Pada saat yang sama, isi kista yang meledak dicurahkan dan jatuh ke rongga perut, yang mengarah pada konsekuensi serius.

Yang paling rentan adalah kista fungsional (folikel dan luteal), karena mereka memiliki dinding tertipis. Perkembangan mereka berhubungan langsung dengan proses siklus menstruasi. Kista folikel terbentuk dengan meregangkan membran folikel dominan, ketika karena gangguan hormonal, ovulasi tidak dapat terjadi. Kista luteal terbentuk pada fase kedua siklus dengan meregangkan lapisan tubuh kuning. Untuk alasan ini, ruptur kista paling sering diamati pada wanita usia reproduksi. Patologi ini memanifestasikan dirinya dalam cara yang hampir sama dengan pitam ovarium.

Catatan: "Apoplexy" berarti "istirahat." Perbedaan antara kedua patologi ini adalah bahwa dalam satu kasus hanya dinding kista yang pecah, dan dalam yang lain, membran, tubuh dan pembuluh ovarium itu sendiri. Pitam ovarium terjadi, misalnya, selama ovulasi, ketika dinding folikel dominan pecah lebih dari biasanya, dan dengan itu membran organ itu sendiri rusak. Hal ini menyebabkan perdarahan, di mana terjadi perdarahan internal dan hematoma (bentuk menyakitkan) terbentuk, atau darah dituangkan ke dalam rongga perut (bentuk hemoragik).

Video: Kista fungsional, penyebabnya

Konsekuensi pecahnya kista

Sebagai akibat dari kista pecah, perdarahan hebat dapat terjadi (volume kehilangan darah mungkin dari 50 ml menjadi 2 liter). Peritonitis adalah komplikasi yang berbahaya. Konsekuensi paling umum dari proses inflamasi yang terjadi di rongga panggul adalah pembentukan adhesi yang tumpang tindih dengan tuba falopi. Karena itu, setelah pecahnya kista ovarium, sterilitas terjadi pada 70% wanita. Peningkatan risiko kehamilan ektopik.

Kista lebih sering pecah pada ovarium kanan, yang disuplai dengan darah dari arteri yang lebih besar yang memanjang dari aorta (ada lebih banyak tekanan darah daripada di arteri ginjal yang memasok ovarium kiri).

Penyebab pecahnya kista

Penyebab pecahnya kista adalah: perubahan struktur membran, peningkatan tekanan di dalam rongga, gangguan sirkulasi darah, pembekuan darah dan keadaan pembuluh darah di kista. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya patologi tersebut dibagi menjadi internal dan eksternal.

Faktor eksternal yang dapat menyebabkan pecahnya kista termasuk:

• peningkatan tekanan intra-abdomen selama angkat berat, serta saat melakukan latihan olahraga yang terkait dengan perubahan mendadak pada posisi tubuh;
• sirkulasi yang buruk di ovarium setelah cedera perut;
• kerusakan mekanis pada kista selama hubungan intim, hubungan seksual terputus.

Penyebab internal pecahnya kista ovarium dapat berupa perubahan struktur pembuluh darah dan jaringan akibat peradangan pada ovarium atau organ lain dari sistem genitourinari. Patologi batang kista juga berkontribusi terhadap munculnya patologi, ketidakseimbangan hormon, yang mengarah ke pertumbuhan neoplasma dan penipisan dindingnya.

Penyebab kehancuran kista adalah:

• gangguan endokrin akibat kegagalan hipofisis dan hipotalamus, di mana hormon diproduksi yang mengatur produksi hormon seks wanita di ovarium;
• ketidakseimbangan hormon yang terjadi setelah penghentian kehamilan secara buatan;
• kelainan siklus yang berhubungan dengan perdarahan menstruasi berat atau uterus di antara mereka, perpanjangan fase pertama siklus menstruasi (dengan produksi progesteron yang tidak mencukupi atau produksi estrogen yang berlebihan di ovarium);
• varises;
• gangguan peredaran darah di organ panggul karena prolapsnya, lengkungan rahim, pembentukan adhesi atau bekas luka;
• penggunaan kontrasepsi hormonal untuk menekan ovulasi.

Peningkatan perdarahan pada pecahnya pembuluh kista ovarium difasilitasi oleh penggunaan antikoagulan (misalnya, aspirin) atau obat-obatan, efek samping yang merupakan pelanggaran pembekuan darah (beberapa antibiotik, antidiabetik dan obat-obatan lainnya).

Gejala pecahnya kista

Jika kista pecah, wanita itu merasakan sakit yang tajam di daerah ovarium yang terkena, yang terjadi karena kejang refleks arteri yang rusak, dan iritasi darah pada ujung saraf yang terletak di peritoneum. Rasa sakit memberi ke paha bagian dalam, anus, punggung bawah. Perlahan-lahan, rasa sakitnya menjadi tidak terlalu parah, tetapi menyebar ke seluruh perut.

Kadang-kadang pada malam serangan, seorang wanita merasakan nyeri tumpul di daerah pangkal paha di satu sisi, yang disebabkan oleh luapan kista dengan darah dan munculnya edema di ovarium.

Pecahnya kista ovarium menyebabkan keluarnya darah darinya, sehingga wanita tersebut mengalami perdarahan yang secara bertahap berhenti ketika rasa sakitnya mereda. Pada saat yang sama, perdarahan internal berlanjut, yang jauh lebih berbahaya.

Selama serangan rasa sakit akut, tekanan darah naik, tetapi kemudian turun sebagai akibat dari kehilangan darah yang meningkat. Wanita itu menjadi pucat, menjadi berkeringat dingin, merasa pusing, mual. Muntah terjadi. Kemungkinan hilangnya kesadaran dan terjadinya syok hemoragik (penghentian suplai darah ke otak dan paru-paru).

Ketika kista ovarium kanan pecah, dokter gawat darurat tidak selalu dapat membedakan patologi ini dari radang usus buntu, di mana ada juga rasa sakit di samping, meluas ke daerah tetangga. Manifestasi serupa juga dapat terjadi selama kehamilan ektopik. Selain itu, dengan kedua patologi, ada keterlambatan dalam mens. Jika, sejak saat penundaan, seorang wanita telah menentukan melalui tes bahwa dia hamil, ini dapat secara signifikan mempercepat proses mendiagnosis dan merawat kondisi yang mematikan.

Jika kejang terjadi setelah trauma pada perut, hubungan seksual, mengangkat benda berat, di tengah siklus menstruasi, maka, kemungkinan besar, kista pecah. Ultrasonografi biasanya digunakan untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Tingkat keparahan kondisinya

Ketika kista pecah, keadaan dengan tingkat keparahan yang berbeda dapat terjadi.

Derajat ringan Kehilangan darah saat kista pecah tidak lebih dari 150 ml.

Gelar menengah. 150-500 ml darah masuk ke rongga perut.

Derajat berat. Lebih dari 500 ml darah mengalir ke rongga panggul.

Tergantung pada gejala yang ada, ada beberapa bentuk pecahnya kista:

1. Rasa sakit di mana ada penumpukan darah di bawah cangkang kista yang meledak, dan panjang daerah yang rusak kurang dari 1 cm Darah cepat menggumpal, membentuk gumpalan yang mencegah kebocoran lebih lanjut. Tekanan gumpalan pada jaringan ovarium menyebabkan iritasi pada reseptor rasa sakit. Kehilangan darah di daerah peritoneum dengan kerusakan pada dinding kista minimal.
2. Anemia. Darah terutama mengalir ke rongga perut. Gejala kehilangan darah menang.
3. Campur Kedua bentuk digabungkan.

Diagnosis pecahnya kista

Seorang ginekolog berpengalaman dapat secara kasar mendiagnosis pecahnya kista indung telur berdasarkan sifat gejala dan munculnya rasa sakit yang parah pada seorang wanita ketika ia menyentuh perut di lokasi rahim dan ovarium. Untuk mengkonfirmasi keberadaan perdarahan dilakukan tes darah untuk hemoglobin dan pembekuan darah, serta leukosit dan komponen darah lainnya.

Ultrasonografi organ panggul dilakukan dengan metode abdominal (eksternal), melalui peritoneum, dan ultrasonografi transvaginal juga digunakan dengan sensor vagina. Metode terakhir memungkinkan seseorang untuk mempelajari keadaan ovarium itu sendiri dan struktur cairan yang tersisa.

Kadang-kadang tusukan rongga perut melalui dinding belakang vagina dilakukan, yang memungkinkan untuk memperjelas keberadaan darah di dalamnya. Jika perlu, gunakan metode laparoskopi diagnostik. Dengan bantuan alat khusus, Anda dapat memeriksa rongga perut dan semua organ panggul, untuk memastikan bahwa penyebab gejalanya bukan radang usus buntu, perforasi usus besar atau kehamilan ektopik.

Video: Penggunaan laparoskopi diagnostik dalam ginekologi

Pengobatan untuk pecahnya kista

Ketika kista ovarium pecah, perawatan konservatif dan operatif dimungkinkan.

Pengobatan konservatif dimungkinkan ketika tes darah menunjukkan bahwa penurunan kadar hemoglobin tidak signifikan, USG tidak menunjukkan cairan di rongga panggul, dan kondisi wanita itu memuaskan dan stabil. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, aplikasi pencairan es ke perut bagian bawah, serta mengambil obat penghilang rasa sakit (analgesik) dan obat-obatan yang mengendurkan otot (tanpa spa, spasmalgon). Agen hemostatik juga diresepkan (vikasol, askorutin).

Perawatan bedah diresepkan dalam kasus-kasus di mana serangan rasa sakit terjadi lagi, darah terdeteksi di rongga perut, dan kesejahteraan wanita memburuk. Artinya, keparahan serius atau sedang terjadi. Operasi dilakukan dengan berbagai metode:

1. Laparoskopi. Operasi untuk menghilangkan ruptur kista dilakukan melalui tusukan kecil di peritoneum.
2. Laparotomi. Ini digunakan untuk perdarahan hebat atau adanya adhesi di rongga perut. Intervensi dilakukan melalui sayatan di dinding perut. Di daerah sayatan, pembuluh kecil ditutup dengan elektroda, lalu dijahit.

Penting: Agar bantuan dapat diberikan secara tepat waktu, konsekuensi dari pecahnya kista adalah yang paling parah, perlu segera memanggil ambulans ketika gejala terjadi, tanpa kehilangan waktu untuk perawatan sendiri.

Jika tidak mungkin melakukan operasi hemat, pengupasan kista dilakukan. Terkadang perlu untuk mengangkat bagian ovarium dengan kista pecah atau bahkan seluruh ovarium.

Tanda-tanda gejala pecahnya kista ovarium

Gejala pecahnya kista ovarium

Wanita sering memiliki tumor seperti kista di ovarium. Secara eksternal, itu menyerupai gelembung yang mengandung cairan. Ada banyak jenis formasi seperti itu, sehingga gejala pecahnya mungkin berbeda. Jika ada tanda-tanda kerusakan pada kista, pemindaian ultrasound harus dilakukan, foto diambil dari organ internal, dan kadang-kadang operasi.

Bisakah kista ovarium pecah

Jika seorang wanita memiliki pendidikan seperti itu, maka itu tidak akan meledak dan pasien akan menjalani operasi. Sebagai aturan, pendidikan memiliki tujuan fungsional, tidak menyebabkan rasa sakit dan gejala lainnya, lewat setelah beberapa siklus menstruasi. Pelanggaran integritas tumor kadang-kadang menyebabkan konsekuensi serius, yang tergantung pada jenis kista.

Lebih sering, pelanggaran batas dan bentuk terjadi dengan neoplasma folikel dan proses corpus luteum. Faktanya adalah bahwa dinding kistik dalam kasus ini sangat tipis dan dapat meledak dari kerja fisik, olahraga atau hubungan seksual aktif. Namun, kerusakan pada cangkang tidak selalu berbahaya bagi pasien: jika kehilangan darah tidak melebihi 100 ml, maka operasi tidak ditentukan. Pada saat yang sama untuk menghindari peradangan, dianjurkan untuk menjalani perawatan dengan antibiotik.

Gejala pecahnya kista ovarium tipe folikel dapat disertai dengan keluarnya cairan dari kapsul kistik tidak ke dalam rongga perut, tetapi melalui vagina. Neoplasma yang terletak di pedikel, sebaliknya, dapat menyebabkan tumor, nekrosis, atau peritonitis yang berbahaya. Ketika neoplasma endometrioid atau dermoid pecah, konsekuensinya bisa sangat serius dan mengancam kehidupan pasien. Sebagai aturan, tidak mungkin untuk mengelola tanpa intervensi bedah dalam kasus ini. Konten dapat menyebabkan keracunan dan keracunan darah.

Gejala pecahnya kista ovarium

Tidak mungkin untuk tidak merasakan pelanggaran terhadap integritas pendidikan. Terlepas dari tipenya, seorang wanita selalu mengalami rasa sakit yang hebat, hingga syok dan kehilangan kesadaran. Terkadang gejalanya dikacaukan dengan obstruksi usus atau radang usus buntu akut. Penting untuk memanggil ambulans dan pergi ke fasilitas medis untuk diagnosis dan definisi protokol yang akurat untuk perawatan segera.

Gejala utama pecahnya kista ovarium:

• memotong rasa sakit di perut bagian bawah;
• mual;
• kehilangan kesadaran;
• muntah;
• suhu tubuh tinggi;
• pusing;
• pembengkakan;
• masalah dengan pekerjaan usus.

Pecahnya neoplasma ovarium disebut apoplexy. Prosesnya disertai dengan pendarahan. Sebagai aturan, perdarahan bersifat internal, akibatnya darah dan isi dari proses kistik dituangkan ke dalam peritoneum. Tanda-tanda pertama pitam adalah nyeri tajam di perut, anus, dan perineum, yang kadang-kadang menjalar ke bagian dalam paha atau punggung bawah.

Selain itu, mungkin ada kelemahan, menurunkan tekanan darah. Gejala khas kerusakan pada tumor ini adalah pucat kulit. Sindrom "perut akut" untuk apoplexy tidak khas dan dapat mengindikasikan adanya kerusakan pada organ internal lainnya (tuba fallopi, kandung empedu atau usus). Anda dapat membuat diagnosis akhir hanya selama operasi. Sebelum pengangkatan operasi, dokter melakukan studi ultrasound, menentukan volume cairan di panggul kecil dan rongga perut pasien.

Kista pecah pada ovarium dermoid

Pertumbuhan baru jenis ini pada ovarium, dokter mempertimbangkan salah satu kasus yang paling menarik. Faktanya adalah bahwa kandungan histologis dari proses dermoid kaya akan berbagai jaringan (lemak, tulang, tulang rawan). Dokter masih belum mengidentifikasi penyebab spesies ini. Ketika integritas proses terganggu, gejala-gejala berikut mungkin diperhatikan:

• sakit parah;
• tekanan darah rendah;
• berdarah ke peritoneum;
• keracunan tubuh;
• pusing;
• kelemahan

Jika kista pada ovarium tipe endometrioid telah pecah

Gejala utama dari proses endometrium pecah pada ovarium adalah rasa sakit yang parah di daerah perut. Selain itu, pasien mulai muntah dan muntah. Pembentukan gas yang sering dicatat, pelanggaran motilitas usus. Suhu tubuh wanita itu tetap normal. Jika Anda menemukan tanda-tanda seperti itu, Anda harus segera pergi ke rumah sakit, karena celah jenis kista ini sangat berbahaya. Bantu dokter akan menabung.

Kista pecah dari corpus luteum

Ketika integritas proses korpus luteum pada ovarium terganggu, wanita itu segera merasakan rasa sakit yang menusuk di perut bagian bawah. Ini mungkin disertai dengan mual, muntah, keringat berlebih, kelemahan. Jika celah terbentuk di zona vaskular ovarium, maka ada kemungkinan perdarahan yang melimpah di daerah panggul pasien. Dengan berkembangnya penyakit pitam jenis ini, wanita kadang-kadang dalam keadaan shock, menjadi mengantuk dan lemah. Gejala khas adalah penurunan tekanan darah dengan palpitasi.

Pecahnya kista folikel

Proses spesies ini di indung telur jauh lebih umum. Neoplasma folikular dapat menerima perawatan medis dengan obat-obatan hormonal. Kista dapat diserap sendiri dengan terapi yang tepat. Jika pecah neoplasma terjadi, pasien mengalami nyeri potong akut, yang disertai dengan keracunan parah. Pada saat yang sama, suhu tubuh dapat tetap normal, kulit memperoleh warna pucat atau kebiruan. Mungkin perkembangan nyeri syok pada pasien.

Dengan perdarahan intraabdomen, tekanan dapat menurun, dan detak jantung menjadi sering. Perlu dicatat bahwa jenis tumor yang pecah ini sangat berbahaya bagi mereka yang merencanakan kehamilan. Sebagai akibat dari pelanggaran integritas, peritonitis dapat berkembang, dan setelah itu akan terjadi kehilangan darah yang besar, adhesi. Yang terakhir menyebabkan infertilitas

Video: tanda-tanda pecahnya kista

Suka artikel ini? Beri tahu teman Anda:

Jika kista ovarium telah pecah

Kista ovarium biasanya merupakan lesi jinak, yang merupakan kandung kemih dengan isi cair. Bahkan pada wanita yang benar-benar sehat selama pematangan sel telur, kista folikular kadang terjadi. Kegagalan hormonal kecil dan syok emosional dapat disebabkan ketika folikel di mana sel telur telah matang tidak pecah dan terus mengisi dengan cairan, membentuk botol kistik.

Kista folikular (fungsional) tersembunyi dan tanpa gejala. Paling sering berlalu dengan sendirinya sampai hari-hari kritis berikutnya. Menarik secara klinis hanya untuk menetapkan alasan-alasan ketidakmungkinan kehamilan. Dalam kasus yang jarang terjadi, jenis kista folikel tumbuh dengan ukuran yang sangat besar dan tidak hanya dapat menyebabkan ketidaknyamanan fisik, tetapi juga meledak. Konsekuensi parah, peritonitis dan kematian dapat mengancam ketika sebuah rahasia telah menyebar ke rongga perut.

Perbedaan morfologis dari dinding dan isinya

Selain folikel, wanita yang menderita radang pelengkap atau penyakit endokrin, mungkin ada jenis kista lain yang sudah membutuhkan pemantauan, pengobatan atau operasi:

• Kista corpus luteum - subspesies dari kista fungsional. Dibentuk sebagai pengganti non-regresif setelah kurang pembuahan korpus luteum di ovarium. Seperti bentuk folikuler, sangat jarang. Dalam kebanyakan kasus, diselesaikan dengan sendirinya.
• Hemoragik - terbentuk dari kista folikel yang tidak terserap sebagai akibat perdarahan ke dalamnya.
• Dermoid (bawaan) - berkembang dari selebaran embrionik embrionik yang tersisa, yang dapat bertahan dalam ovarium karena kelainan yang terjadi selama perkembangan janin. Konten dapat terdiri dari massa seperti jeli atau lemak cair, dengan inklusi rambut, kulit, kuku, gigi, dan tulang rawan telinga.
• Mucinous - pembentukan multi-bilik ukuran besar, yang diisi dengan lendir (musin). Ini dapat mencapai ukuran yang sangat besar bukan karena peningkatan volume cairan, tetapi karena pertumbuhan dinding itu sendiri. Ini berbahaya karena dapat berkembang menjadi tumor kanker.
• Paraovarial - tidak melibatkan jaringan ovarium, dan terbentuk dari jaringan tuba falopii. Kadang-kadang mencapai ukuran yang sangat besar dan "meniru" kehamilan.
• Endometrioid - terbentuk pada ovarium dari jaringan uterus yang tumbuh terlalu banyak secara patologis. Diisi dengan coklat, zat yang menyerupai coklat.

Mengapa kista robek?

Di klinik setiap kista ovarium, pecahnya dianggap komplikasi paling serius - suatu kondisi ketika dinding kandung kemih pecah dan isinya dituangkan ke dalam rongga peritoneum.

Dinding formasi kistik dapat pecah dari:

• latihan fisik yang terkait dengan perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba;
• angkat berat;
• hubungan seksual;
• Melukai cedera perut,
• setelah benjolan atau jatuh.

Tanda-tanda pecah

Ketika kista ovarium pecah, gejalanya muncul sebagai berikut:

1. Tiba-tiba, rasa sakit di perut bagian bawah muncul dan tumbuh dengan cepat, dengan cara "serangan belati". Sebagai aturan, mereka terlokalisasi di satu sisi, tetapi rasa sakit mungkin terjadi di seluruh perut, mulai dari solar plexus. Nyeri lumbar, ketidaknyamanan di panggul, dan nyeri di peritoneum selama gerakan dapat mendahului rasa sakit yang parah.
2. Kulit menjadi putih (menjadi sianosis), dan ada kelemahan yang kuat.
3. Tekanan darah turun tajam. Selanjutnya, secara berkala dapat meningkat dan menurun lagi ke indikator yang mengancam.
4. Takikardia stabil berkembang.
5. Suhu tubuh naik. yang tidak mungkin untuk menurunkan obat-obatan antipiretik.
6. Ada debit dan pendarahan dari vagina (uterus).
7. Ada masalah dengan buang air besar dan perut kembung.
8. Nyeri perut adalah suatu kekuatan yang memungkinkan sinkop atau keadaan pra-sadar menjadi mungkin.

Seorang dokter darurat yang berpengalaman dapat menentukan jenis kista mana yang telah pecah oleh kondisi pasien. Sebagai contoh:

• pecahnya kista tubuh kuning menyebabkan seorang wanita “melipat dua”. dan jika terjadi kerusakan pada zona vaskular, aproteks ovarium terjadi, menyebabkan syok;
• pada pecahnya bentuk folikel yang meluas, gejalanya tidak menjadi bencana - bercak tidak melimpah, rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah tidak menyebabkan pingsan, tetapi hanya menyebabkan pusing yang parah;
• bahwa kista endometrioid telah pecah, akan menunjukkan melemahnya motilitas usus, kembung, mual dan muntah; sering kehilangan kesadaran karena sakit parah; suhu tubuh tetap dalam batas normal.

Komplikasi

Penundaan setelah kista pecah menarik konsekuensi berat bagi kesehatan wanita.

• kehilangan darah yang luas dapat menyebabkan anemia (anemia);
• paresis dan adhesi di usus dapat menyebabkan kehamilan ektopik dan infertilitas;
• peritonitis purulen mungkin memerlukan pembedahan berulang, pembilasan abdomen dan pengangkatan ovarium sebagian atau seluruhnya;
• dalam kasus pengobatan sebelum waktunya untuk bantuan, pecahnya kista ovarium menyebabkan hasil yang fatal.

Dalam kasus-kasus pendeteksian kista ovarium berlendir atau endometrioid pada wanita hamil, operasi untuk mengangkatnya dilakukan segera, terlepas dari usia kehamilan.

Jika Anda menemukan tanda-tanda pertama lesi inflamasi pada rongga perut dan kecurigaan sekecil apa pun mengenai kista, Anda harus segera menghubungi dokter - untuk mengecualikan diagnosis atau mendapatkan bantuan ahli. Hanya perawatan tepat waktu yang akan memastikan kelestarian hidup dan meninggalkan peluang bagus untuk melahirkan anak lebih lanjut.

Gejala dan pengobatan kista ovarium

Pengobatan kista ovarium tanpa operasi

Pecahnya kista ovarium (pitam): bagaimana mengenali dan apa akibatnya?

Pitam, atau pecahnya kista ovarium adalah suatu kondisi patologis di mana perdarahan terjadi di jaringannya, gangguan integritas, penghancuran kapsul kista dengan melepaskan isi yang terakhir dan darah ke dalam rongga panggul.

Penyakit ini berkembang terutama pada gadis remaja dan pada wanita di usia reproduksi. Dalam jumlah patologi bedah akut, hampir 11%, dan dalam jumlah penyakit ginekologi akut - 10-27%, berada di peringkat ketiga. Jumlah eksaserbasi komplikasi ini terjadi pada 40-69% wanita.

Penyebab pitam dan konsekuensinya

Ruptur dapat terjadi jika Anda memiliki kista ovarium yang berasal dari mana pun. Paling sering ini terjadi melanggar ovulasi. sebagai akibat dari mana pembentukan corpus luteum terjadi dengan pembentukan kista dari folikel non-menjijikkan (disebut kista fungsional). Pada 90-95% wanita dengan apruksxy, yang terakhir terjadi di tengah siklus menstruasi atau pada fase kedua. Dari jumlah tersebut, selama ovulasi, sekitar 17%, pada fase kedua dari siklus, 82%.

Konsekuensi pecahnya kista ovarium terutama adalah perkembangan adhesi di rongga panggul dengan pembentukan infertilitas bentuk tuboperitoneal. terutama dengan metode perawatan konservatif. Sebagai hasil dari proses perekat, tingkat kehamilan setelah pecahnya kista ovarium hanya sekitar 26%.

Di antara semua mekanisme dugaan perkembangan kista pecah, preferensi diberikan pada proses yang terjadi sejak masa ovulasi (12-14 hari dari permulaan menstruasi) hingga permulaan menstruasi dan disertai dengan aliran darah yang berlebihan dan pengisian darah rahim, dan peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Peran utama dalam hal ini dimainkan oleh gangguan dalam rasio sekresi hormon oleh hipofisis anterior - merangsang folikel, hormon luteinisasi dan prolaktin.

Kesenjangan di ovarium kanan terjadi 2-4 kali lebih sering daripada di sebelah kiri. Hal ini disebabkan oleh suplai darah yang lebih intensif ke tekanan arteri pertama dan lebih tinggi di dalam arteri yang mensuplainya, yang menyimpang langsung dari aorta (arteri ovarium kiri berangkat dari arteri renalis).

Faktor predisposisi penyakit ini meliputi:

• gangguan disfungsional sistem endokrin, khususnya, ketidakseimbangan dalam sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium;
• labilitas psiko-emosional, gangguan fungsional sistem saraf, dipicu oleh situasi penuh tekanan, terlalu banyak bekerja dan tekanan psikologis;
• proses inflamasi organ genital internal dan saluran kemih, yang menyebabkan gangguan sirkulasi mikro dan aliran darah ke pelengkap rahim, serta perubahan sklerotik dan fibrotik pada jaringan yang terakhir;
• gangguan menstruasi (dismenore) dan sejumlah besar gangguan buatan kehamilan;
• proses perekat dan tumor di panggul;
• kongesti di pembuluh panggul, varises ovarium;
• posisi uterus abnormal;
• polikistik. stimulasi fungsi ovarium.

Pengerahan tenaga fisik, hubungan seksual yang sangat intens atau terganggu, trauma perut, pemeriksaan vagina, atau prosedur ginekologis atau terapeutik lainnya adalah faktor-faktor provokatif. Saat istirahat atau dengan sedikit tenaga, apoplexy dapat terjadi jika kambuh. Tetapi dalam beberapa kasus, pecahnya kista ovarium dimungkinkan dengan latar belakang keadaan istirahat absolut dan bahkan saat tidur malam.

Peningkatan perdarahan berkontribusi pada pelanggaran pembekuan darah di berbagai penyakit atau ketika mengambil obat obat tertentu (antikoagulan dan agen antiplatelet, asam asetilsalisilat, dll.).

Manifestasi klinis

Gejala utama pecahnya kista ovarium adalah:

1. Nyeri tajam yang tiba-tiba terkait dengan perdarahan ke dalam jaringan ovarium, dengan peregangan dan pecahnya albuminnya, dengan iritasi peritoneum dengan darah yang menyembur, serta dengan iskemia (kegagalan suplai darah) di area pasokan darah ke arteri ovarium yang sesuai. Iskemia terjadi karena spasme kompensasi arteri. Rasa sakit muncul di perut bagian bawah, lebih jarang di daerah di bawah pusar. Dia dapat memberikan di daerah selangkangan, permukaan bagian dalam paha, di daerah pinggang dan di anus. Perlahan-lahan, rasa sakit menjadi kurang kuat dan menyebar ke bagian perut lainnya. Dalam beberapa kasus, timbulnya nyeri akut didahului oleh nyeri tumpul yang tidak diekspresikan dan tidak konstan, ketidaknyamanan di perut bagian bawah, dan rasa sakit di daerah selangkangan. Gejala-gejala ini berhubungan dengan pengisian darah yang berlebihan dan pembengkakan ovarium, serta pendarahan kecil di jaringannya.
2. Pendarahan ringan dari saluran genital, cepat berhenti saat rasa sakit mereda.
3. Kelemahan umum, sesak napas, kelembapan dan kulit pucat, pucat konjungtiva kelopak mata, pusing, dan terkadang kehilangan kesadaran jangka pendek.
4. Peningkatan denyut nadi, peningkatan tekanan darah jangka pendek (selama serangan rasa sakit), diikuti penurunannya dengan meningkatnya kehilangan darah ke rongga perut.
5. Mual, muntah satu kali berhubungan dengan iritasi peritoneum oleh darah yang keluar.
6. Peningkatan suhu tubuh, terkadang disertai dengan kedinginan.
7. Dalam beberapa kasus, syok hemoragik dapat terjadi (dengan kehilangan darah yang signifikan).

Jika kista ovarium telah pecah, rasa sakit atau gejala perdarahan mendominasi manifestasi klinis. Tergantung pada ini, penyakit ini secara kondisional dibagi menjadi rasa sakit, hemoragik (anemia) atau bentuk campuran.

Namun, ketika membuat diagnosis, kepentingan utama melekat pada keparahan kondisi, yang terkait dengan volume kehilangan darah pada satu waktu atau bertahap dalam waktu singkat:

1. Derajat ringan di mana kehilangan darah ke dalam rongga perut tidak lebih dari 150,0 ml.
2. Tingkat rata-rata - dengan perdarahan dalam 150,0-500,0 ml.
3. Kehilangan darah yang parah melebihi 500,0 ml.

Semakin jelas perdarahan, semakin besar manifestasi klinis dan keluhan pasien. Volume kehilangan darah ditentukan oleh keparahan gejala (indikator tekanan darah, denyut nadi, pucat dan kelembaban kulit), tes darah hemoglobin, hematokrit, ultrasonografi, dan jumlah darah dalam rongga panggul selama laparoskopi diagnostik (jika perlu ). Tingkat keparahan menentukan pilihan taktik perawatan.

Pecahnya kista biasanya berupa cacat jaringan sepanjang 1 cm yang ditutupi oleh gumpalan darah, sehingga perdarahan ringan cepat berhenti. Proses ini terjadi dengan bentuk pitam yang menyakitkan.

Dengan kondisi umum yang memuaskan, parameter hemodinamik stabil, tidak adanya kandungan cairan dan gumpalan selama pemeriksaan ultrasonografi, yaitu, dengan tidak adanya tanda-tanda perdarahan intraabdomen yang jelas, adalah mungkin untuk melakukan perawatan konservatif. Ini terdiri dari tirah baring, pengangkatan dingin pada perut bagian bawah, obat-obatan antispasmodik dan analgesik di dalam atau dalam bentuk supositoria vagina, agen hemostatik.

Operasi dalam kasus pecahnya kista ovarium dilakukan jika terjadi serangan nyeri berulang, dengan penurunan kondisi umum atau dengan perdarahan intraabdomen yang jelas, yang menyebabkan keparahan pasien sedang atau berat.

Perawatan bedah biasanya dilakukan dengan metode laparoskopi, yang memungkinkan untuk diagnosis banding awal dengan radang usus buntu, perforasi divertikulum usus besar, gangguan kehamilan ektopik. torsi batang kista, proses inflamasi akut pelengkap, dll.

Dengan tidak adanya kemungkinan intervensi bedah dengan metode laparoskopi (adhesi rongga perut, perdarahan intensif dan kondisi serius pasien), itu dilakukan oleh akses laparotomi (memotong dinding perut anterior sejajar dengan sendi kemaluan).

Inti dari operasi ini adalah menghentikan perdarahan dengan cara elektrokoagulasi pembuluh darah kecil atau menjahit di area celah. Jika perlu, sekam dari kista, reseksi ovarium (dengan jumlah pendidikan yang signifikan) atau ooforektomi (pengangkatan ovarium).

Bahkan perawatan konservatif harus dilakukan hanya di rumah sakit ginekologi. Daya tarik tepat waktu dari seorang wanita untuk perawatan medis memungkinkan Anda untuk menyelamatkan tidak hanya hidupnya, tetapi juga fungsi reproduksi.

Tanda-tanda pecahnya kista ovarium

Sebuah pecah atau pitamnya kista ovarium adalah patologi yang dipicu oleh perjalanan penyakit atau faktor eksternal. Ini dapat terjadi sebagai hasil dari aktivitas fisik yang kuat, setelah hubungan seksual. Pecahnya kista ovarium disertai dengan gejala yang bermanifestasi sebagai rasa sakit yang tajam, yang bisa berumur pendek. Dalam kasus yang parah, kondisi pasien memburuk secara signifikan.

Bagaimana memahami bahwa kista ovarium telah pecah

Gejala semburan kista ovarium, terjadi seketika. Intensitas sensasi tergantung pada jenis pecahnya, banyaknya pendarahan dan faktor terkait. Dalam beberapa kasus, tidak ada perdarahan, tetapi isi kantong yang pecah, memasuki daerah perut, dapat memicu banyak komplikasi.

Sensasi nyeri

Rasa sakitnya akut, perut kiri atau kanan bawah, pada detik-detik pertama setelah kista apoplexy. Ini sering menyebabkan seorang wanita membungkuk, secara naluriah berusaha mengurangi ketidaknyamanan. Nyeri akut adalah durasi pendek - setelah beberapa menit menjadi kurang intens, tetapi kehilangan lokalisasi yang jelas.

Pecahnya formasi memicu penetrasi isinya ke dalam rongga perut, yang selanjutnya menyebabkan rasa sakit di seluruh perut. Pasien tidak dapat dengan jelas menunjukkan fokus yang menyakitkan. Selanjutnya, dapat menyebar ke bokong, perut bagian bawah, sisi tubuh.

Terkadang sensasi menyakitkan memanifestasikan diri mereka sehari atau beberapa jam sebelum timbulnya patologi. Dalam hal ini, mereka sakit, menarik di alam, intensitas mereka dapat meningkat seiring waktu. Ini disebabkan penipisan progresif pada dinding formasi.

Jika Anda mengalami sakit pada perut kanan atau kiri bawah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter - jika Anda mengikuti anjuran dan intervensi medis yang tepat waktu, pecahnya kista dapat dihindari.

Mengubah sifat pelepasan

Dengan apoplexy, jumlah keputihan meningkat. Namun, mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan, bau biasanya tidak ada. Seringkali dalam komposisi mereka ada garis-garis darah, debit itu sendiri mampu menodai warna kecoklatan atau kemerahan. Ini menunjukkan pelanggaran integritas jaringan kista atau kemungkinan perdarahan.

Sekresi menyajikan isi formasi burst, sehingga konsistensinya mungkin heterogen, memiliki pengotor. Ketika kista korpus luteum atau kista ovarium folikuler pecah, gejala jenis ini tidak ada.

Keracunan tubuh

Kondisi ini disebabkan oleh penetrasi isi formasi dan darah ke dalam peritoneum. Dalam kasus yang parah, dengan keracunan, suhu tubuh naik hingga 40 derajat, demam dan menggigil hadir. Paling sering, tanda-tanda pecahnya kista ovarium kurang jelas - pasien merasa lemah, umumnya tidak memuaskan, mual, dan muntah. Selaput lendir mulut mengering, yang menyebabkan rasa haus yang konstan. Suhu tubuh pada saat yang sama mencapai 37-38 derajat.

Perubahan tekanan darah

Dengan kista apoplexy dari ovarium kanan atau kiri dengan perdarahan, tekanan darah menurun, nadi meningkat. Kulit menjadi pucat, jarang - kebiru-biruan. Ini disebabkan oleh penurunan tajam dalam hemoglobin dan rasa sakit yang parah di daerah yang terkena. Dengan penurunan tekanan yang signifikan, ada risiko hilangnya kesadaran wanita dan munculnya halusinasi.

Gangguan pencernaan

Pelanggaran organ pencernaan adalah karena perut kembung, yang tanpa adanya kelebihan berat terlihat dengan inspeksi visual. Pada palpasi, dokter mencatat ketegangan di peritoneum. Pasien karena pembengkakan yang berlebihan terkadang menderita diare, perut kembung di usus.

Sebuah kemunduran yang signifikan dalam kondisi seorang wanita dalam bentuk kehilangan kesadaran, suhu tubuh yang tinggi, tekanan yang terlalu rendah dan gejala serupa lainnya memerlukan rawat inap segera.

Kelompok risiko

Kelompok risiko termasuk wanita yang memiliki masalah kesehatan atau faktor lain yang berkontribusi terhadap gangguan organ genital:

• gangguan hormonal;
• menstruasi tidak teratur;
• obesitas;
• diabetes;
• penyakit pada organ panggul;
• aborsi dan manipulasi ginekologis serupa lainnya.

Dalam kasus ini, ada risiko tinggi pembentukan lesi pada ovarium. Kista fungsional yang berkembang di latar belakang perubahan kadar hormon biasanya ditemukan.

Penyebab patologi

Pitam dapat terjadi jika ada jenis kista pada ovarium. Paling sering, kesenjangan terjadi pada fase kedua siklus - penyebabnya adalah pelanggaran jalannya ovulasi. Pertumbuhan folikel dominan yang mengandung sel telur dapat memberikan tekanan pada formasi yang ada. Ini juga mungkin terjadi dengan timbulnya corpus luteum, yang diperlukan untuk produksi hormon progesteron, yang mendorong kemajuan sel telur melalui saluran tuba.

Predisposisi tinggi terhadap penampilan apoplexy pada paruh kedua siklus menstruasi dijelaskan oleh kekhasan pasokan darah ke organ-organ. Selama periode ini, pasokan darah lokal meningkat, menyebabkan pengisian pembuluh yang berlebihan. Akibatnya, permeabilitas dinding yang terakhir meningkat, yang dapat berkontribusi pada pitam.

Penyebab internal pecahnya kista ovarium:

• gangguan hormonal;
• sering stres, peningkatan kecemasan, penyakit mental;
• radang organ genital dan yang berdekatan;
• menstruasi tidak teratur;
• memutar kista kaki;
• aborsi;
• minum kontrasepsi oral;
• ovarium polikistik;
• stimulasi obat ovulasi;
• penyakit pembuluh darah;
• proses stagnan di panggul;
• adhesi di alat kelamin.

Pecahnya kista pada ovarium kanan paling sering didiagnosis - hal ini disebabkan oleh sirkulasi darah lokal yang lebih kuat dan aktivitas organ yang tinggi.

• tekanan intra-abdominal yang tinggi - adalah hasil dari olahraga aktif, angkat beban, sembelit dan diare;
• sirkulasi darah lokal yang terganggu setelah trauma peritoneum dan panggul kecil;
• hubungan seksual aktif;
• prosedur ginekologis yang ceroboh.

Sangat berbahaya untuk bekerja terlalu keras pada masa ovulasi - pada saat ini, karena meningkatnya suplai darah lokal, tidak hanya pembentukannya, tetapi juga ovarium itu sendiri dapat pecah.

Tingkat keparahan patologi

Ada tiga derajat keparahan ruptur kista:

1. Mudah Volume kehilangan darah kurang dari 150 ml.
2. Rata-rata Hingga setengah liter darah yang hilang.
3. Berat Kehilangan darah besar - lebih dari 500 ml.

Jenis penyakit berdasarkan gejala:

1. Pitam yang menyakitkan. Nyeri hebat di daerah yang rusak tanpa kehilangan darah.
2. Anemik (hemoragik). Perdarahan melimpah dengan nyeri ringan.
3. Campur Kombinasi kedua tipe sebelumnya.

Dalam kasus bentuk patologi yang menyakitkan, perawatan konservatif biasanya cukup. Untuk mencegah efek negatif dari apoplexy dari suatu bentuk campuran atau hemoragik dari kista ovarium kiri atau kanan, diperlukan pembedahan, metode yang tergantung pada banyaknya perdarahan.

Bisakah seorang wanita memecahkan kista ovarium

Pecahnya kista ovarium dapat terjadi kapan saja. Probabilitas patologi dalam kondisi tertentu:

• kehamilan - risiko apoplexy dipertahankan, dapat terjadi ketika janin yang tumbuh memberikan tekanan berlebihan pada rahim atau karena tingkat hormon terganggu, oleh karena itu, jika ukuran formasi lebih dari 8 cm, operasi diperlukan;
• periode menstruasi - pada saat ini, kista rentan terhadap penurunan atau hilangnya sama sekali, sehingga kemungkinan pecahnya sangat minimal tanpa adanya aktivitas fisik dan hubungan seksual;
• kontak seksual - dengan keintiman intim, risiko pitam meningkat secara signifikan karena stres mekanik yang intens dan aliran darah ke alat kelamin;
• trauma pada perut dan panggul kecil - dengan cedera pada ovarium dan organ-organ di sekitarnya, kemungkinan patologi tinggi, terutama dengan pendidikan besar;
• angkat beban dan beban atletik yang berlebihan - berkontribusi pada peningkatan tekanan intraabdomen, yang, dengan pengawetan jangka panjang dari keadaan ini, mengarah pada fakta bahwa kista meledak;
• ketidakseimbangan hormon - memicu kegagalan siklus menstruasi dan tidak adanya ovulasi, yang penuh dengan pertumbuhan pesat sejumlah besar formasi yang dapat meledak dengan pengaruh eksternal;
• kelainan pembekuan darah - patologi ini berbahaya jika pecah dalam bentuk kehilangan darah yang melimpah.

Paling sering, beberapa faktor secara bersamaan menyebabkan pitam kista ovarium, oleh karena itu, jika salah satu dari mereka hadir, hati-hati harus dilakukan selama aktivitas fisik dan kunjungan rutin ke dokter kandungan untuk memantau kesehatan.

Jenis kista ovarium cenderung pecah

Jenis kista fungsional:

1. Folikel Lewat secara mandiri dalam 2-3 bulan, hadir tanpa gejala. Terjadi karena menstruasi yang tidak teratur. Pecahnya kista folikel ovarium disertai dengan gejala seperti muntah dan rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah.
2. Tubuh kuning. Menyelesaikan secara independen, berkembang dengan tidak adanya regresi dari tubuh kuning itu sendiri. Dengan pitamnya, tekanan darah pasien turun tajam, pucat pada kulit ditandai.

Formasi nonfungsional adalah yang paling berbahaya, pecahnya disertai dengan manifestasi gejala yang cerah. Akibatnya, banyak konsekuensi negatif dapat terjadi. Jenis utama mereka:

1. Endometrium. Dibentuk selama perjalanan endometriosis, terdiri dari cairan coklat yang termasuk kotoran darah.
2. Berlinang Sangat mungkin berkembang menjadi penyakit onkologis. Ini terdiri dari banyak kompartemen yang diisi dengan lendir. Elastis, mampu menjangkau ukuran besar.
3. Dermoid. Dibentuk sebelum lahir, merupakan hasil pelanggaran perkembangan janin dalam rahim. Ini terdiri dari lemak, jaringan tubuh, rambut, kuku.
4. Karsinoma Keganasan, dianggap jenis yang paling berbahaya.

Berlawanan dengan latar belakang endometriosis yang panjang, kista ovarium endometriotik dapat pecah secara spontan, yang disertai dengan gejala nyeri parah dan penurunan kondisi yang tajam.

Untuk perawatan operasi kista non-fungsional diperlukan.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari patologi

Terjadinya konsekuensi jika kista ovarium pecah adalah pilihan. Dengan intervensi medis yang tepat waktu, kondisi berikut dapat dihindari:

• shock nyeri parah;
• anemia berat;
• pengangkatan ovarium;
• infertilitas;
• pengembangan proses onkologis;
• adhesi di panggul;
• peritonitis purulen - peradangan luas di daerah perut.

Dalam kasus yang paling parah, kematian mungkin terjadi.

Langkah-langkah diagnostik

Jika pasien diduga patologi, beberapa jenis pemeriksaan harus dilakukan:

• pemeriksaan medis - studi tentang keadaan organ genital dan sifat keputihan, palpasi rongga perut;
• Pemeriksaan ultrasonografi organ panggul, deteksi keberadaan cairan di rongga perut;
• tusukan peritoneum melalui vagina - definisi sifat cairan;
• laparoskopi diagnostik - pemeriksaan organ jika intervensi bedah tidak kompeten, jika perlu, mengalir ke dalam perawatan;
• tes urin dan darah - studi tentang kondisi umum tubuh;
• definisi kadar hormon.

Perawatan

Ketika kista fungsional pecah, pengobatan tanpa operasi digunakan - terapi konservatif. Dalam hal ini, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, di mana waktu hubungan seksual harus ditinggalkan. Pada saat yang sama, obat diperlukan:

• antispasmodik - meredakan nyeri;
• obat hemostatik;
• Vitamin kompleks - menormalkan kadar hemoglobin dan kondisi umum wanita tersebut.

Di hadapan perdarahan dari pecahnya kista ovarium fungsional, intervensi bedah diperlukan.

Pembedahan diperlukan untuk mengurangi bentuk ovarium non-fungsional. Dua jenis intervensi utama:

1. Laparoskopi. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum dengan memasukkan laparoskop melalui sayatan kecil. Gambar organ ditampilkan di layar dengan kamera khusus, semua manipulasi dilakukan dalam 30-40 menit. Selama waktu ini, sisa-sisa kista dan darah dikeluarkan, pembuluh yang rusak dijahit, perdarahan berhenti. Satu minggu setelah intervensi, pasien keluar dari rumah sakit.
2. Laparotomi. Operasi perut dilakukan dengan laparoskopi yang tidak cukup. Berbeda dengan kemungkinan gambaran lengkap organ. Durasi rehabilitasi hingga dua minggu.

Dalam kebanyakan kasus, ketika patologi ini terjadi, metode laparoskopi diterapkan. Jenis operasi kedua dilakukan pada kondisi pasien yang paling parah atau dalam keadaan darurat - ini adalah tindakan untuk mencegah syok hemoragik, peritonitis akut, dan konsekuensi lainnya.

Kontraindikasi untuk operasi

Operasi perut dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• hipertensi;
• penyakit menular pada saluran pernapasan bagian atas;
• diabetes mellitus;
• riwayat infark miokard;
• proses onkologis pada organ lain;
• gagal jantung.

Kontraindikasi untuk laparoskopi adalah semua kasus di atas, serta tingkat obesitas yang tinggi, lesi bernanah pada kulit perut, perlengketan di rongga perut, perdarahan berat, formasi besar.

Pemulihan setelah operasi

Setelah operasi, pasien akan diberikan antibiotik, antiinflamasi, obat penghilang rasa sakit, imunomodulator dan vitamin kompleks. Anda harus mengikuti diet - hanya makan sup cair dan sereal, jeli, minuman buah, buah dan sayuran kukus. Di masa depan, pembatasan ini secara bertahap dihapus.

Untuk mempercepat penyembuhan jahitan, disarankan untuk mengenakan perban khusus pasca operasi. Pemulihan penuh tubuh terjadi 3-4 minggu setelah intervensi. Selama periode ini, Anda harus mengecualikan aktivitas fisik, seks, angkat berat apa pun. Pada minggu pertama dianjurkan untuk mengamati istirahat di tempat tidur.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari patologi, Anda harus mengunjungi dokter kandungan secara teratur. Ini akan mencegah perkembangan banyak penyakit pada lingkungan seksual.

Aturan pencegahan lain:

• melakukan pemeriksaan lengkap dalam perencanaan kehamilan, jika perlu - pengobatan penyakit yang terdeteksi;
• perawatan tepat waktu dari setiap proses inflamasi sistem urogenital;
• mengambil tindakan pencegahan saat mendeteksi kista ovarium;
• segera menghapus pendidikan sesuai dengan kesaksian dokter.

Ketika merawat tumor pada indung telur, perlu untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dokter kandungan - ini akan mempercepat proses penyembuhan dan mencegah terjadinya komplikasi.

Pitam kista ovarium adalah patologi, yang konsekuensinya diminimalkan dengan intervensi medis yang tepat waktu. Untuk mencegah hal ini terjadi, aktivitas fisik dan faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap gangguan pendidikan harus dihindari. Perawatan yang dipilih dengan benar dapat menjaga fungsi reproduksi wanita.