Diuresis adalah volume urin yang diproduksi oleh tubuh dalam 24 jam.

Dalam praktik medis, diuresis harian biasanya diukur (norma dan indikator lain diberikan kemudian dalam materi) untuk memeriksa ginjal.

Pada orang yang sehat, 67-75% dari cairan yang dikonsumsi per hari diekskresikan. Dalam patologi ginjal dan organ lain, diuresis meningkat atau menurun.

Menurut waktu hari, siang dan malam diuresis dibedakan. Jika tidak ada kegagalan dalam tubuh, rasio diuresis siang hari dengan malam hari adalah 3: 1 atau 4: 1.

Di bawah pengaruh penyakit tertentu, indikator ini meningkat mendukung diuresis malam hari. Kondisi ini disebut nocturia. Seseorang dipaksa untuk mengganggu tidur karena keinginan untuk buang air kecil yang konstan. Ini menyebabkan kurang tidur dan kinerja berkurang.

Ukuran zat yang dipilih yang dapat mengikat molekul air, dan volume cairan membedakan 3 jenis diuresis:

1. air. Konsentrasi total zat terlarut berkurang. Jika tidak ada patologi, kondisi ini dijelaskan oleh peningkatan jumlah cairan yang dikonsumsi. Air diuresis adalah salah satu gejala dari diabetes insipidus sejati dan ginjal, ensefalitis tick-borne. Dalam patologi ginjal, kondisi seperti itu merupakan karakteristik fase konvergensi edema atau dikaitkan dengan pemecahan air, metabolisme elektrolit;
2. osmotik. Karena peningkatan konsentrasi natrium dan klorin, lebih banyak cairan dilepaskan. Jenis diuresis ini ditandai dengan pemuatan berlebihan nefron proksimal, salah satu bagian ginjal, oleh zat aktif biologis. Ini termasuk: urea, glukosa, gula sederhana. Di bawah pengaruh senyawa-senyawa ini, penyerapan terbalik berkurang. Karena itu, jumlah cairan yang berlebihan masuk ke ginjal. Diuresis osmotik berkembang pada gagal ginjal kronis, diabetes. Nya memprovokasi penggunaan obat yang mengeluarkan cairan. Diuretik osmotik meliputi: Mannitol, Sorbitol, Potassium Acetate, dll.
3. antidiuresis adalah kebalikan dari tipe osmotik. Bersamanya, urin dikeluarkan sedikit, konsentrasi zat aktif tinggi;
4. Metode paksa adalah metode detoksifikasi, yang didasarkan pada percepatan penghapusan racun dari tubuh dengan meningkatkan volume urin yang terbentuk. Efek ini dicapai melalui pengenalan simultan ke dalam tubuh volume besar cairan dan pengangkatan diuretik.

Pelanggaran

Diuresis harian minimum biasanya 500 ml. Dalam hal ini, cairan minum setidaknya 800 ml. Volume seperti itu diperlukan bagi ginjal untuk mengeluarkan makanan olahan. Jika ada kelainan pada tubuh, indikatornya berubah.

Menurut rasio cairan yang diproduksi terhadap zat aktif, pelanggaran diuresis dibagi menjadi beberapa jenis:

Penentuan diuresis harian

Untuk studi pengukuran urin harian dan diuresis menit. Indikator-indikator ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran. Untuk menilai fungsi ginjal, volume urin harian ditentukan dengan metode penghitungan pembersihan. Untuk ini, pasien mengumpulkan analisis dalam waktu 24 jam. Sebagai wadah penampung dengan markup dipilih untuk keakuratan penelitian. Jika pasien menggunakan obat diuretik, obat tersebut dibatalkan 3 hari sebelum analisis.

Pengukuran diuresis harian

Pada siang hari, pasien perlu mengukur volume cairan yang diminum dan dikeluarkan. Tidak hanya air yang diperhitungkan, tetapi juga teh, kopi, jus dan minuman lainnya. Data dicatat dan dilaporkan ke dokter. Biasanya, diagnosis diuresis melibatkan ahli nefrologi. Kontrol diuresis dilakukan oleh seorang spesialis yang mengevaluasi data pasien dan membandingkannya dengan norma-norma. Jika ada kelainan, lakukan tes urin lainnya.

Kontrol diuresis harian memungkinkan untuk menentukan keberadaan patologi nefrologi. Hal utama - untuk menganalisis dengan benar. Untuk menghitung diuresis malam dan siang, mereka diperbaiki secara terpisah satu sama lain. Mode minum standar - 1,5-2 liter per hari.

Diuresis normal pada orang dewasa, jika indikator cairan dilepaskan:

• untuk pria, 1-2 l;
• untuk wanita - 1-1.6 l.

Studi diuresis harian dilakukan jika ada kecurigaan gangguan pada sistem ekskretoris.

Di laboratorium, indikator dianalisis dengan beberapa cara:

1. Analisis Addis Kakowski. Urin dikumpulkan dengan teknik khusus. Pada waktu-waktu tertentu (misalnya, jam 6 pagi) pasien harus pergi ke toilet. Dari buang air kecil berikutnya mulai mengumpulkan analisis. Untuk melakukan ini, siapkan wadah dengan kapasitas 3 liter. Wadah harus kering dan steril. Analisis dikumpulkan sebelum jam 6 pagi hari berikutnya. Sebelum setiap buang air kecil, prosedur higienis alat kelamin dilakukan. Metode ini melibatkan pengumpulan analisis selama sehari atau 8 jam;
2. analisis urin menurut nechyporenko. Untuk penelitian, kumpulkan rata-rata porsi urin. Analisis dilakukan dalam kasus-kasus di mana analisis umum urin menunjukkan kecurigaan patologi. Metode ini memungkinkan untuk mempelajari jenis pelanggaran secara rinci. Selain itu, penelitian ini membantu mengidentifikasi proses inflamasi tersembunyi dan derajatnya. Dengan bantuannya, jumlah leukosit dalam urin terdeteksi;
3. Tes Zimnitsky. Tujuan dari metode ini adalah untuk mengevaluasi kemampuan ginjal untuk mencairkan dan konsentrasi urin. Untuk analisis, gunakan diuresis per jam per hari. Urin dikumpulkan dalam porsi terpisah dengan indikasi waktu. Interval antara buang air kecil adalah 3 jam. Kumpulkan 8 porsi saja. Asisten laboratorium menentukan berat spesifik masing-masing.

Jika seseorang mengonsumsi kurang dari 800 ml cairan, proses metabolisme dalam tubuh melambat.

Asupan harian pada anak-anak

Berbicara tentang diuresis pada anak-anak, tingkat urin pada anak tergantung pada usia.

Perkiraan angka dalam ml:

• hingga 1 tahun - 330-600;
• 1-3 tahun - 760-820;
• 3-5 tahun - 900-1070;
• 5-7 tahun - 1070-1300;
• 7-9 tahun - 1240-1520;
• 9-11 tahun - 1520-1670;
• 11-13 tahun - 1600-1900.

Untuk menghitung diuresis harian pada anak-anak hingga 10 tahun, rumus menggunakan berikut - 600 + 100 * (n-1). Indikator n - usia anak.

Yang penting bukan hanya jumlah cairan yang dikeluarkan, tetapi juga jumlah porsi per hari. Indikator ini tergantung pada aktivitas anak dan rezim minum.

Jika jumlah perjalanan ke toilet dan jumlah cairan yang dikeluarkan naik atau turun tajam, Anda harus berkonsultasi dengan dokter anak. Bahkan pada usia dini ada pelanggaran diuresis. Mereka menunjukkan penyakit ginjal atau peradangan. Komposisi urin bervariasi. Darah muncul di dalamnya, protein, perubahan garam.

Kehadiran proses inflamasi dalam sistem urogenital pada anak ditandai dengan tanda-tanda:

• inkontinensia pada malam hari;
• kelemahan;
• demam;
• sakit perut bagian bawah.

Anda harus mengevaluasi warna buangannya. Anak yang sehat memiliki urin berwarna kuning muda. Beberapa obat-obatan dan sayuran dapat berubah warna. Jika warna urin berubah tanpa alasan yang jelas, lakukan tes untuk mengecualikan atau mendeteksi kelainan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi pengosongan pada anak-anak:

• maturitas sfingter - otot kontraktil sirkuler di uretra;
• perkembangan kandung kemih;
• tingkat kematangan uretra.

Diuresis pada anak kecil paling sering tergantung pada faktor psikologis:

1. anak sulit lepas dari kegiatan yang menarik. Karena itu, ia bertahan lama, tidak pergi ke toilet;
2. pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap. Ini karena ketergesaan anak;
3. anak perempuan terkadang malas untuk mengatasi resistensi uretra;
4. penggunaan popok setelah satu tahun.;
5. kebiasaan buruk. Misalnya, pergi ke toilet "untuk perusahaan" atau "berjaga-jaga."

Diuresis selama kehamilan

Berbicara tentang diuresis selama kehamilan, angka ini 60-80% dari jumlah cairan yang dikonsumsi. Sebagian besar dari berat yang didapat selama periode mengandung bayi adalah cairan.

Diuresis harian selama kehamilan: normal, tabel

Seorang wanita hamil membutuhkan banyak cairan untuk mengisi air tubuh. Tetapi tidak selalu didistribusikan secara merata. Pada preeklampsia (toksikosis akhir) diuresis sebagian besar nokturnal dan 40%. Kondisi ini disertai dengan edema.

• haus besar;
• urin diekskresikan dalam porsi kecil;
• siang dan malam diuresis hampir 1: 1;
• kenaikan berat badan melebihi norma;
• hipertensi;
• protein hadir dalam urin;
• permeabilitas plasenta meningkat.

Pada periode selanjutnya, seorang wanita sering menjalani tes urin untuk mendeteksi dan menyembuhkan patologi sistem genitourinari pada waktunya. Dalam kasus gangguan diuresis, ginekolog merekomendasikan diet tanpa beban dan rejimen minum khusus. Ini menormalkan kesejahteraan wanita, meredakan edema. Jika tindakan ini tidak memperbaiki pelanggaran, lakukan perawatan di rumah atau kondisi rawat inap.

Beberapa faktor menyebabkan gangguan sementara diuresis pada wanita hamil:

• aktivitas fisik;
• stres;
• memegang tangan di atas kepala Anda, ketika seorang wanita menggantung pakaian dalamnya, meregangkan suatu tempat.

Paling sering, indikator diuresis dan jumlah perjalanan ke toilet berubah setelah 22 minggu kehamilan. Alasannya - janin sudah mencapai ukuran yang cukup besar dan memberi tekanan pada kandung kemih.

Video terkait

Dari edisi acara TV “Hidup Sehat!” Dengan Elena Malysheva, Anda dapat mempelajari cara membaca hasil analisis urin:

Diurnal diuresis adalah salah satu indikator utama yang menentukan keberadaan penyakit ginjal atau organ lain. Untuk proses metabolisme yang baik, disarankan untuk minum 1,5-2 liter cairan per hari.

Nokturia

Nocturia adalah kondisi patologis yang terkait dengan pelanggaran buang air kecil, yang dinyatakan lebih banyak diuresis malam hari dibandingkan dengan siang hari.

Penyebab nokturia termasuk penyakit pada organ sistem genitourinarius, sirosis hati, patologi sistem kardiovaskular, anemia, gula dan diabetes insipidus, penyakit kelenjar tiroid.

Diagnosis penyakit dilakukan dengan menggunakan tes Zimnitsky.

Tujuan dari perawatan nokturia adalah untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan pelanggaran fungsi kemih.

Penyebab Nocturia

Nokturia selalu menunjukkan depresi fungsi ginjal.

Paling sering, peningkatan malam diuresis disebabkan oleh pelanggaran proses pasokan darah ke pelvis ginjal karena penyakit ginjal dan sistem kardiovaskular.

Nokturia pada wanita jauh lebih jarang daripada pada pria. Pada saat yang sama pria di usia lanjut (lebih dari 70 tahun) menderita lebih sering.

Nokturia pada wanita dan pria dapat diamati dengan:

• Perkembangan diabetes. Nokturia dalam kasus ini disertai dengan peningkatan diuresis siang hari, yang berhubungan dengan volume besar asupan cairan karena karakteristik haus yang selalu ada dari penyakit ini;
• Penyakit ginjal dan kandung kemih (sistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, nefritis interstitial, cystopielit, gagal ginjal kronis);
• Konvergensi edema secara bertahap;
• Pengobatan sindrom nefrotik;
• Gagal jantung. Dalam hal ini, status ini memiliki karakter kompensasi. Melalui nokturia, tubuh menghilangkan efek oliguria yang diamati pada siang hari. Pada siang hari, jantung tidak sepenuhnya mengatasi beban, pasokan darah ke ginjal memburuk dan proses pembentukan urin melambat. Nokturia dalam kasus ini disertai dengan edema, serangan asfiksia nokturnal, pembengkakan pembuluh darah leher, demam pada paru-paru;
• Aterosklerosis arteri renalis pada manula;
• Penyakit kelenjar tiroid;
• Sirosis hati.

Nefrosis amiloid sekunder juga dapat menyebabkan nokturia, yang berkembang dengan latar belakang pelanggaran metabolisme protein dan infeksi kronis seperti sifilis, malaria, TBC, dan proses nanah jangka panjang di paru-paru.

Pada pria, penyebab nokturia juga bisa menjadi penyakit prostat. Dalam kasus hipertrofi atau radang prostat, uretra dikompresi, sehingga pengosongan kandung kemih tidak lengkap. Karena itu, sisa urin menyebabkan refleks urin di malam hari.

Penyebab nokturia juga dapat menjadi asupan cairan dalam volume besar pada waktu tidur, atau minuman atau produk dengan efek diuretik (bir, teh, kopi). Nokturia sederhana juga terjadi pada wanita yang mengandung anak di bulan-bulan terakhir kehamilan karena tekanan rahim yang membesar di kandung kemih.

Gejala dan diagnosis Nocturia

Tentang nokturia berbicara dalam kasus ketika jumlah buang air kecil per malam lebih dari dua. Dari nokturia, perlu untuk membedakan kebutuhan kebiasaan beberapa orang untuk pergi ke toilet sekali pada malam hari dan segera sebelum bangun tidur.

Selain itu, Anda harus memperhatikan berapa banyak cairan yang diminum seseorang per hari. Jika angka ini lebih dari 2 liter per hari, maka reaksi alami tubuh akan meningkat saat buang air kecil di malam hari.

Jika seorang pasien memiliki gejala seperti:

• Fluktuasi harian dalam berat badan;
• Rasa haus yang tak tertahankan;
• Rasa sakit dan berat di punggung bagian bawah;
• Bengkak parah atau sedikit,

maka itu memberi alasan untuk mencurigainya dari penyakit tertentu, salah satu tanda di antaranya adalah nokturia.

Pertama, tes ginjal Zimnitsky dilakukan untuk mengkonfirmasi ada atau tidak adanya tanda-tanda nicturia, yang terdiri dari pengumpulan delapan porsi urin harian setiap tiga jam, diikuti dengan menentukan volume dan berat jenis masing-masing bagian urin. Volume urin malam hari dalam normal harus kurang dari volume hari itu; pada saat yang sama, urin yang dikeluarkan pada malam hari harus memiliki konsentrasi yang lebih tinggi.

Selain itu, pasien diberikan tes darah biokimia, yang memungkinkan Anda menentukan apa penyebab nokturia.

Jika seorang pasien menderita diabetes, ia akan menjalani tes darah untuk kadar gula.

Di hadapan rasa sakit dan perasaan berat di ginjal, ultrasonografi dan radiografi ginjal dilakukan.

Perawatan nokturia

Karena itu, perawatan nokturia tidak dilakukan. Untuk menghilangkan gejala ini, perlu untuk mengidentifikasi penyebab terjadinya dan melakukan terapi yang ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

Ketika nokturia disebabkan oleh perubahan kelenjar prostat, antagonis α1-adrenoreseptor dan 5α-reduktase inhibitor ditunjukkan.

Untuk menghilangkan gangguan fungsi urin, solifenacin dan darifenacin, yang bekerja pada detrusor, digunakan.

Pasien nokturia juga disarankan:

• Untuk membatasi asupan cairan sebelum tidur;
• Jangan makan buah dan sayuran yang kaya cairan saat makan malam;
• Jangan minum di malam hari;
• Makan malam lebih dari dua jam sebelum tidur.

Karena tidur pasien gelisah dengan nokturia, sedasi ringan dapat diresepkan untuk menormalkannya. Dengan hiperaktif kandung kemih, obat antimuskarinik diindikasikan.

Ketika nocturia pada wanita yang lebih tua, latihan khusus dianjurkan untuk melatih otot-otot panggul.

Dengan demikian, nokturia adalah suatu kondisi tertentu yang, di hadapan tanda-tanda lain, dapat mengindikasikan berbagai penyakit. Karena itu, jika Anda meningkatkan buang air kecil di malam hari, Anda harus menghubungi spesialis untuk mengetahui alasan kondisi ini, menjalani pemeriksaan dan menerima (jika perlu) perawatan yang sesuai.

Kemungkinan alasan untuk prevalensi diuresis nokturnal di siang hari

Sistem ekskresi manusia bekerja sepanjang waktu untuk membersihkan darah dari zat beracun. Jumlah urin yang dikeluarkan pada siang hari disebut siang hari diuresis. Biasanya, itu selalu lebih besar dari diuresis malam hari dan 2/3 dari total volume harian.

Jika fungsi ginjal terganggu atau ada kelainan pada bagian sistem vital lainnya, keseimbangan ini bergeser ke arah buang air kecil di malam hari. Fenomena ini disebut nocturia. Kondisi ini memperburuk tidur sehat penuh seseorang, karena ia dipaksa untuk terus-menerus memotongnya untuk mengosongkan kandung kemihnya. Hasilnya adalah pengembangan gejala kurang tidur kronis: kelemahan, lekas marah, lesu, pengurangan fungsi metil.

Urinalisis menurut Zemnitsky dan jenis utama gangguan diuresis

Selain nokturia, ada bentuk lain dari manifestasi gangguan diuresis, lebih sering dikaitkan dengan gangguan fungsi konsentrasi ginjal. Dalam kedokteran, studi laboratorium khusus digunakan untuk membantu mengevaluasi properti organ kemih ini: tes Zemnitsky. Inti dari metode ini adalah bahwa delapan porsi urin dikumpulkan per hari. Beban air pada saat yang sama harus biasa, tidak melebihi kebutuhan manusia yang biasa. Setiap porsi adalah jumlah urin yang dikumpulkan subjek dalam tiga jam. Empat porsi dari jam 6 pagi sampai 6 sore adalah bagian dari diuresis harian. Sisanya dalam bentuk jumlah malam diuresis.

Selama diagnosis:

• Ukur jumlah urin yang dikeluarkan. Pada orang yang sehat, itu sekitar 1500 ml per hari. Jika volumenya melebihi 2000 ml, fakta poliuria dipastikan. Kondisi ini adalah salah satu gejala diabetes, pielonefritis akut, gagal ginjal kronis pada tahap awal. Ini juga dapat diamati dalam keadaan normal dengan minum sejumlah besar cairan atau minum obat diuretik. Jika jumlah urin yang dikeluarkan kurang dari 500 ml per hari atau tidak terbentuk sama sekali, dicatat oligouria dan anuria. Oligouria dapat menjadi hasil dari: dehidrasi; retensi cairan dalam tubuh dalam bentuk edema, asites karena gangguan aktivitas sistem kardiovaskular atau hati; glomerulonefritis; gagal ginjal akut; gagal ginjal kronis tahap akhir. Anuria mencerminkan hilangnya fungsi fungsi ekskresi dari tahap akhir gagal ginjal akut.

• membentuk kerapatan relatif (berat spesifik) urin di setiap bagian. Nilai indikator ini tergantung pada kadar urin dalam produk metabolisme: kreatinin, urea, fosfat, urat. Semakin banyak zat ini, semakin tinggi kepadatannya. Nilai maksimum dari berat jenis urin tercatat di pagi hari dan sekitar 1,026. Parameter meningkat dengan diabetes karena glikosuria - kandungan glukosa dalam urin. Gambaran yang sama diamati jika proteinuria (protein dalam urin) terdaftar, yang merupakan karakteristik glomerulonefritis;

• Tentukan perbedaan antara kepadatan urin tertinggi dan terendah. Dengan tidak adanya patologi, itu lebih besar dari 0,016 atau sama dengan nilai ini. Jika berat jenis urin rendah (sama dengan atau kurang dari 1,010, yang sesuai dengan kepadatan plasma darah), apalagi, itu tidak berubah pada siang hari, maka kita berbicara tentang perkembangan hipoisostenuria. Kondisi ini berarti bahwa ginjal telah kehilangan kemampuan untuk berkonsentrasi urin: proses reabsorpsi cairan dalam tubulus ginjal terganggu, ini diamati di klinik gagal ginjal kronis;

• Periksa rasio porsi siang dan malam. Data optimal adalah 3: 1. Jika nilainya bergeser ke arah diuresis malam hari, terjadi penurunan fungsi konsentrasi ginjal, yang diamati pada gagal ginjal kronis, kadang-kadang pada glomerulonefritis.

Bentuk lain dari gangguan diuresis adalah pollakiuria - sering buang air kecil. Ini biasanya merupakan gejala dari lesi inflamasi kandung kemih dan uretra. Sering disertai rasa sakit dan dikombinasikan dengan poliuria. Selain itu, hiperplasia kelenjar prostat pada pria dapat menjadi penyebab sering buang air kecil.

Penyebab ekstrarenal diuresis nokturnal yang meningkat

Selain patologi ginjal, diuresis diurnal juga meningkat karena alasan lain:

• penyakit pada sistem kardiovaskular, disertai dengan CHF. Dalam posisi horizontal, suplai darah ke ginjal meningkat dan buang air kecil meningkat;
• aterosklerosis pembuluh darah ginjal;
• disfungsi tiroid;
• penyakit endokrin yang terkait dengan gangguan sintesis hormon antidiuretik, yang disebut diabetes insipidus;
• kondisi anemia.

Penyebab sering buang air kecil malam hari pada wanita

Dalam kondisi tertentu dari fungsi tubuh wanita, peningkatan diuresis malam hari dianggap normal. Misalnya, perubahan hormonal yang menyertai siklus menstruasi, berkontribusi terhadap retensi cairan dalam tubuh. Setelah menstruasi, rasio malam dan siang hari kembali normal.

Selama kehamilan, rahim, berdekatan dengan kandung kemih, menyebabkan kompresi, sehingga mengurangi kapasitasnya. Ini terutama diucapkan pada malam hari dalam posisi horizontal.

Masa kepunahan fungsi ovarium dikaitkan dengan melemahnya otot-otot dasar panggul dan penurunan elastisitas kandung kemih karena penurunan produksi estrogen. Karena itu, wanita yang mengalami menopause menghadapi masalah peningkatan diuresis malam hari.

Jika pada malam asupan cairan tidur tidak banyak, dan wanita itu tidak masuk ke dalam salah satu kategori di atas, maka ada alasan serius yang perlu dikhawatirkan. Diperlukan dalam waktu singkat untuk menghubungi dokter kandungan. Karena penyebab sering buang air kecil di malam hari mungkin adalah fibroid. Tumor miometrium uterus ini dapat tumbuh dengan cepat dan mencapai ukuran yang sangat besar. Masalah ginekologis lain, yang disertai dengan dorongan yang meningkat untuk mengosongkan kandung kemih - prolaps uterus. Hal ini disebabkan oleh melemahnya peralatan ligamen dari sistem reproduksi. Masalah-masalah ini, sebagai suatu peraturan, disertai dengan gejala-gejala lain: ketidakteraturan menstruasi, nyeri tarikan, perdarahan vagina.

Pencegahan dan pengobatan nokturia

Ketika penyebab diuresis malam hari yang berlebihan terletak pada peningkatan asupan cairan, Anda dapat mencoba mengubah mode aktivitas vital:

• batasi asupan air pada waktu tidur;
• jangan mengonsumsi makanan tinggi cairan di malam hari;
• ambil makanan dua jam sebelum atau sebelum jadwal tidur;
• hindari konsumsi air semalam.

Jika nokturia adalah gejala suatu penyakit, maka satu-satunya cara untuk mengurangi frekuensi buang air kecil malam hari adalah diagnosis dan keberhasilan eliminasi proses patologis yang mendasarinya. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat seorang spesialis.

Night diuresis: jenis, penyebab, metode perawatan

Diuresis siang hari normal (pembentukan dan ekskresi urin) terjadi pada malam hari. Di bawah pengaruh berbagai proses patologis atau fisiologis, peningkatan buang air kecil dapat terjadi pada malam hari. Fenomena ini disebut nocturia.

Masalahnya lebih sering terlihat pada anak kecil dan orang di atas 60 tahun. Ini adalah konsekuensi dari gangguan pada ginjal, sistem kardiovaskular, gangguan endokrin. Klasifikasi internasional penyakit revisi kesepuluh (ICD 10) mengkode nomornya R.35.

Varietas nocturia

Klasifikasi fenomena ini berdasarkan beberapa alasan. Tergantung pada faktor yang memprovokasi, itu dibagi menjadi permanen dan sementara. Dalam kasus pertama, sering buang air kecil di malam hari menunjukkan penyakit serius pada ginjal, organ sistem endokrin, jantung atau pembuluh darah, dan kelenjar prostat pada pria. Nokturia sementara berbicara tentang kondisi mendesak dan sementara seperti takikardia atau krisis hipertensi.

Tergantung pada sifat aliran patologi diklasifikasikan menjadi benar dan tidak permanen. Dengan nokturia sejati, di siang hari urin diekskresikan dalam jumlah kecil atau tidak diekskresikan sama sekali. Dalam kasus kedua, penurunan diuresis harian tidak tetap. Bentuk ini adalah karakteristik diabetes, penyakit tiroid, sirosis hati, hiperplasia prostat jinak.

Alasan

Dalam beberapa kasus, penyakit ini merupakan konsekuensi dari proses alami. Fenomena ini diamati sekali atau untuk waktu yang singkat. Alasan peningkatan diuresis malam hari mungkin karena konsumsi cairan yang berlebihan atau produk yang memiliki efek diuretik pada malam hari. Juga mengarah pada perkembangan nokturia yang bisa digunakan jangka panjang diuretik.

Penyebab paling umum adalah gangguan pasokan darah ke pankreas ginjal, yang disebabkan oleh proses patologis di dalamnya atau penyakit kardiovaskular.

Gejala seperti nokturia dapat menyertai patologi berikut:

• diabetes mellitus (biasanya ditandai tidak hanya dengan peningkatan buang air kecil di malam hari, tetapi juga oleh peningkatan umum dalam jumlah urin yang dilepaskan karena kehausan yang konstan dan asupan cairan yang tinggi),
• penyakit radang ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis interstitial), kandung kemih (sistitis), gagal ginjal dengan perjalanan kronis,

• kemacetan darah vena, disertai dengan perkembangan bengkak,
• aterosklerosis pembuluh yang memasok ginjal,
• patologi sistem endokrin,
• gagal jantung
• blokade saluran kalsium, terjadi dengan latar belakang pembengkakan pada ekstremitas bawah,
• sirosis hati.

Dalam kasus gagal jantung, nokturia bertindak sebagai mekanisme kompensasi. Sebagai aturan, dengan patologi seperti penurunan diuresis total diamati karena fakta bahwa organ tidak mengatasi beban dan suplai darah ginjal memburuk. Akibatnya, proses pembentukan urin melambat secara signifikan pada siang hari. Pada malam hari, ketika seseorang dalam posisi tengkurap, darah mengalir ke panggul ginjal dengan lebih baik, sehingga buang air kecil meningkat.

Pada pria, nokturia mungkin disebabkan oleh penyakit kelenjar prostat. Proses peradangan, benign hyperplasia (adenoma), kanker organ ini menyebabkan peningkatan ukurannya. Akibatnya, prostat memiliki efek mekanis pada kandung kemih. Hal ini menyebabkan pengosongan yang tidak lengkap, yang sering memicu dorongan malam.

Pada wanita, peningkatan buang air kecil di malam hari dapat menunjukkan kondisi berikut:

• sistitis (penyebab paling umum)
• penyakit ginjal
• penurunan volume kandung kemih karena proses fibrotik atau perkembangan tumor kanker,
• kurangnya hormon seks wanita selama menopause,
• atrofi otot-otot dasar panggul setelah melahirkan,
• patologi jantung dan pembuluh darah.

Gejala

Manifestasi nokturia meliputi:

• peningkatan pembentukan dan pelepasan urin di malam hari, karena perubahan dalam pekerjaan ginjal,
• mengurangi kapasitas kandung kemih di malam hari,
• gangguan tidur.

Karena dorongan terus-menerus selama istirahat malam, seseorang menderita insomnia dan, akibatnya, perasaan terus-menerus tidak enak badan di siang hari.

Ini mengarah pada pelanggaran berikut:

• penurunan kinerja, vitalitas keseluruhan,
• penurunan kemampuan intelektual
• gangguan memori
• pengurangan resistensi terhadap pengaruh keadaan eksternal, mengurangi fleksibilitas jiwa,
• depresi, apatis, suasana hati rendah,
• kegugupan tinggi, kecemasan, lekas marah.

Tindakan diagnostik dan metode perawatan

Nocturia dicatat ketika diuresis malam hari melebihi output urin sebanyak dua kali atau lebih pada siang hari. Pada dirinya sendiri, fenomena ini bukan penyakit, itu adalah tanda proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Dalam kasus peningkatan desakan malam, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli urologi atau terapis. Konsultasi dengan ahli jantung, endokrin, andrologi, spesialis penyakit menular mungkin diperlukan.

Setelah menganalisis keluhan pasien dan riwayatnya, dokter meresepkan sampel urin menurut Zimnitsky. Studi ini memungkinkan kami untuk memperkirakan diuresis diurnal dan membentuk gagasan tentang tingkat pendidikan individu dan alokasi urin pada pasien tertentu. Sebelum melakukan analisis ini, dianjurkan untuk mengamati rejimen minum yang biasa, untuk menolak minum obat diuretik. Sebaiknya Anda tidak mengonsumsi produk yang meningkatkan diuresis, serta hidangan yang dapat memicu peningkatan asupan cairan (asin, manis, pedas).

Untuk analisis, pasien diresepkan untuk mengumpulkan urin dalam sehari dengan selang waktu tiga jam. Dengan setiap buang air kecil, urin dikumpulkan dalam wadah steril terpisah dengan waktu yang ditandai di atasnya. Dalam perjalanan penelitian, volume total cairan yang dikeluarkan per hari diperkirakan, rasio diuresis malam hari dengan siang hari ditentukan. Biasanya, angka ini adalah 1: 3.

Dalam kasus penyimpangan yang terungkap, pemeriksaan tambahan ditunjuk untuk menentukan penyebab nokturia. Diagnosis dilakukan dengan tes urin dan darah umum untuk menentukan kadar gula, tes biokimia. Anda mungkin juga memerlukan metode penelitian berikut:

• Ultrasonografi ginjal
• Ultrasonografi kelenjar prostat,
• urografi
• elektrokardiogram,
• analisis vasopresin (hormon diuretik).

Karena nokturia bukan penyakit independen, perlu ditentukan penyebab pasti peningkatan buang air kecil di malam hari.

Setelah ini, taktik pengobatan yang bertujuan menghilangkan patologi yang mendasarinya ditentukan. Gejala itu sendiri tidak diobati, tetapi pengobatan yang berhasil dari penyakit ini, yang sering memicu buang air kecil di malam hari, menyebabkan hilangnya manifestasinya.

Kelompok obat berikut dapat digunakan untuk ini:

• obat antiinflamasi nonsteroid (Diklofenak, Ibuprofen, Indometasin),

• obat yang ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah (pentoxifylline),
• berarti melemaskan detrusor dan meningkatkan nada sphincter kandung kemih (Oxybutynin, Tolterodin),
• nootropic (piracetam),
• obat penenang (fluoxetine, sertraline),
• 5-alpha reductase inhibitor dan adrenoreseptor blocker (Proscar, Prosterid, Alfinale, Zerlon, Alfuzosin, Terazosin, Doxazosin).

Untuk memperkuat otot-otot halus kandung kemih dapat diberikan alat seperti Solifenacin, Darifenacin.

Dalam kasus di mana nokturia diprovokasi oleh penyakit pada sistem kardiovaskular atau masalah ginjal yang serius, pengobatan ditentukan sesuai dengan diagnosis yang ditetapkan. Ini benar-benar individual, tetapi untuk semua pasien yang sering buang air kecil di malam hari, disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

• Jangan minum selama tiga jam sebelum tidur
• jangan makan untuk makan malam yang memiliki efek diuretik,
• jangan gunakan cairan di malam hari,
• Makanlah setidaknya tiga jam sebelum tidur.

Pencegahan nokturia

Untuk mencegah nokturia, Anda harus mempertimbangkan kesehatan Anda dengan hati-hati, menjalani pemeriksaan medis rutin, mengobati penyakit menular, peradangan, dan somatik tepat waktu. Untuk mencegah sering buang air kecil di malam hari, disarankan:

• hindari hipotermia
• benar-benar mengamati rekomendasi dokter dalam pengobatan patologi kardiovaskular, ginjal dan endokrin,
• minum banyak cairan di malam hari, disarankan untuk minum air tidak lebih dari dua jam sebelum tidur,
• pelatihan otot dasar panggul dipersilahkan.

Jika Anda mulai mengganggu keinginan untuk sering buang air kecil di malam hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap.

Klasifikasi dan diagnosis diuresis: apa itu?

Untuk patologi sistem saluran kemih dan sejumlah penyakit lain, dokter sering menggunakan pengukuran diuresis pasien sebagai salah satu metode diagnosis banding dan pemantauan efektivitas pengobatan.

Data-data ini diperlukan karena fakta bahwa jumlah urin, yang diturunkan untuk waktu tertentu, dapat menjadi indikator penyakit tertentu. Serta parameter dengan perubahan yang memungkinkan untuk melacak dinamika kondisi pasien (terutama dalam kasus penyakit pada sistem kemih).

Karena itu, pasien mungkin tertarik pada pertanyaan tentang apa itu diuresis, mengapa diukur dan indikator apa yang menunjukkan jenis yang berbeda, berapa tingkat ekskresi urin.

Apa itu diuresis?

Diuresis adalah volume urin yang dikeluarkan dari tubuh selama periode waktu tertentu. Kadang-kadang pasien secara keliru berpikir bahwa itu hanya ditentukan oleh jumlah cairan yang dikonsumsi. Untuk menunjukkan bahwa ini bukan masalahnya, pertimbangkan proses pembentukan urin. Proses produksinya berlangsung di nefron - unit struktural ginjal. Ini dapat dibagi menjadi tiga fase:

1. Fase filtrasi senyawa molekul rendah yang masuk ke glomeruli ginjal dengan darah. Proses dimulai karena perbedaan tekanan. Biasanya, sel-sel darah dan protein tidak menembus ke dalam urin dari darah (kehadiran mereka menunjukkan proses patologis), tetapi kreatinin, glukosa, dan garam lakukan.
2. Fase penyerapan kembali ke dalam darah dari urin primer dari zat-zat yang dibutuhkan untuk proses metabolisme saat ini.
3. Fase sekresi, di mana semua produk sisa metabolisme yang tidak dibutuhkan oleh tubuh dikeluarkan dari tubulus nefron.

Klasifikasi

Diuresis dapat diklasifikasikan menurut berbagai kriteria.

Jenis-jenis berikut dibedakan:

• Distribusi menurut waktu - siang dan malam buang air kecil. Pada orang sehat, ekskresi cairan paling aktif terjadi pada siang hari. Patologi di mana sebagian besar keluaran urin per hari adalah diuresis malam disebut nokturia;
• Menurut kandungan zat aktif osmotik:

1. air diuresis - yang disebut sifat berkemih, di mana urin memiliki kadar air yang tinggi dan rendah - produk metabolisme yang harus diekskresikan dengan urin. Ini adalah gejala dari bentuk diabetes non-gula, ketidakseimbangan ionik (kelebihan kalsium, defisiensi natrium), serta alkoholisme kronis;
2. diuresis osmotik - dengan dia, sebaliknya, ada peningkatan konsentrasi zat aktif dalam kombinasi dengan peningkatan volume cairan yang diekskresikan. Kondisi ini merupakan karakteristik penyakit seperti gagal ginjal dan diabetes, serta diamati pada mereka yang menyalahgunakan permen;
3. diuresis negatif - kandungan senyawa aktif yang tinggi secara osmotik dikombinasikan dengan volume cairan yang jauh lebih rendah dari normal;

• Kencing yang dipaksakan secara artifisial disebabkan (oleh diuretik, minuman berlimpah) untuk menghilangkan racun dari tubuh.

Bagaimana dan untuk apa mengukur diuresis

Untuk mendeteksi gangguan ginjal, penilaian volume urin diperlukan. Penyimpangan dari rata-rata diuresis juga merupakan salah satu tanda yang mengindikasikan gangguan dalam sirkulasi darah dalam tubuh.

Mempraktikkan pengukuran volume cairan selama buang air kecil untuk periode waktu yang berbeda:

• diuresis harian adalah indikator standar yang digunakan untuk menilai ginjal. Untuk mengukurnya, pasien minum sekitar 500 ml air putih di pagi hari setelah bangun tidur. Bagian pertama dari urin pagi hari, dia tuangkan ke toilet, kemudian mulai mengumpulkan semua urin yang dikeluarkan pada siang hari dalam piring yang sudah disiapkan. Perlu untuk memperbaiki waktu koleksi pertama. Anda perlu mengambil semua urin, yang akan dialokasikan ke jam yang sama pada hari berikutnya. Selama setiap pengumpulan, jumlah dan waktu buang air kecil dicatat. Selain itu, setelah pengumpulan pertama dari pasien, darah diambil untuk analisis umum dan biokimia;
• menit diuresis - indikator ini memungkinkan untuk mengukur tingkat filtrasi urin oleh glomeruli ginjal. Untuk menghitungnya, indeks harian dibagi dengan 1440 (jumlah menit per hari);
• jam diuresis digunakan untuk memantau kondisi pasien dengan berbagai penyakit pada organ visceral dan sistem endokrin, serta pasien setelah kehilangan darah. Mereka memasang kateter di kandung kemih. Pada tingkat rendah (hingga 15 ml), dokter memutuskan untuk meningkatkan volume cairan yang disuntikkan secara intravena untuk mengkompensasi kehilangan darah.

Diuresis harian: normal

Kami menemukan apa itu - diuresis. Pertimbangkan jumlah urin yang dikeluarkan dari orang sehat dalam sehari.

Agar tubuh berhasil menyingkirkan produk metabolisme melalui sistem kemih, ekskresi urin setiap hari harus setidaknya 500 ml. Untuk menghasilkan jumlah ini, Anda perlu minum setidaknya 800 ml cairan. Karena hanya sekitar tiga perempat volume cairan yang masuk ke tubuh diubah menjadi urin.

Secara umum, kisaran normal buang air kecil sehari-hari berkisar dari 500 hingga 1500 ml. Perlu diingat bahwa kebutuhan tubuh akan cairan bersifat individual dan tergantung pada adanya penyakit, profesi, kondisi lingkungan, aktivitas fisik, usia.

Pelanggaran diuresis

Penyakit dan kondisi tubuh tertentu merupakan predisposisi perubahan jumlah urin yang dihasilkan. Dan juga untuk pelanggaran rasio kandungan air dan sisa metabolisme di dalamnya, pelanggaran rezim alokasi harian. Pelanggaran umum meliputi:

1. Nocturia (dominan night diuresis) - menunjukkan masalah dengan suplai darah ke sistem kemih (misalnya, istirahat di tempat tidur yang lama), gangguan metabolisme.
2. Polyuria (peningkatan diuresis) adalah suatu kondisi ketika, dengan konsumsi cairan di luar kisaran normal, volume urin yang diekskresikan meningkat secara signifikan (2 liter per hari atau lebih). Peningkatan diuresis mungkin karena penyebab normal (kehamilan, asupan cairan yang berlebihan, asupan diuretik) dan patologis (patologi sistem kemih - pielonefritis, batu ginjal dan lainnya, serta hiper aldosteronisme). Efek dari ekskresi urin yang berlebihan dapat berupa dehidrasi dan kejang.
3. Anuria - kurangnya buang air kecil. Dalam kebanyakan kasus, itu disebabkan oleh proses tumor di sistem kemih atau penyumbatan saluran dengan batu. Dapat juga terjadi dalam bentuk gagal ginjal yang parah. Selain kekurangan air seni, bau amonia dari mulut, muntah, rasa sakit di daerah ginjal membuat dirinya terasa.
4. Oliguria - mengurangi keluaran urin (kurang dari setengah liter per hari). Penyakit yang merupakan gejala khasnya adalah penyakit radang yang disebabkan oleh infeksi, sepsis, diare, muntah, emboli pembuluh darah ginjal, urolitiasis.

Cara menormalkan diuresis

Sebelum memulai pengobatan patologi, perlu untuk mendiagnosis penyakit, gejala yang merupakan pelanggaran diuresis. Untuk ini, pasien diresepkan serangkaian tes dan studi instrumental:

• pengukuran volume urin harian;
• sistoskopi;
• USG ginjal;
• tes darah untuk gula.

Pasien diberi resep rejimen minum yang relevan dengan patologi yang diidentifikasi dalam dirinya.

Perawatan lebih lanjut tergantung pada apa yang menyebabkan gangguan:

• untuk meningkatkan diuresis ketika menghalangi saluran kemih, pertama-tama perlu untuk menghapus formasi yang mengganggu saluran urin normal, melalui pembedahan;
• jika penyebabnya adalah proses inflamasi, obat antibakteri, obat anti-inflamasi, biaya herbal urosepticheskie;
• pada penyakit endokrin, pengobatan terdiri dalam bertindak atas dasar penyebab dengan persiapan hormonal.
• dalam hal volume urin tidak mencukupi, diuretik dan preparat kalium juga ditentukan.

Untuk orang yang sehat, cara utama untuk mempertahankan diuresis dalam keadaan normal adalah mempertahankan rejimen minum yang optimal.

Nocturia - apa itu, pada orang tua, cara mengobati

Nocturia, ada apa? Penyakit pada sistem genitourinari, gejala utamanya adalah dominannya volume urin malam hari di siang hari. Mereka yang menderita patologi ini sering pergi ke toilet, tidur mereka terganggu, dan kelelahan muncul.

Penyakit ini bisa disebut jika sirkulasi melebihi 2 kali, diulang setiap malam. Ada nokturia pada pria dan wanita. Alasannya berbeda.

Informasi umum

Sering buang air kecil di malam hari bisa menjadi gejala dari banyak penyakit, menunjukkan proses negatif yang terjadi dalam tubuh.

Jika seseorang sering bangun di malam hari (lebih dari dua kali) untuk waktu yang lama, kondisi tersebut dapat dianggap patologi. Masalah ini mulai dipelajari belum lama ini. Ada dua konsep "nocturia" dan "nocturia."

1. Yang pertama adalah tidak mengosongkan jam tidur kencing, jadi Anda harus bangun di malam hari.
2. Yang kedua adalah peningkatan diuresis karena proses patologis.

Norma dipertimbangkan ketika alokasi volume siang dan malam dalam rasio 3: 1 dan sesuai dengan cairan yang dikonsumsi.

Mengapa diuresis muncul? Pada siang hari, orang tersebut dalam keadaan vertikal. Arteri renal diperketat, ini berkontribusi terhadap aliran urin yang cepat.

Patologi ginjal mengganggu proses alami menyingkirkan cairan berlebih, itu tetap, mekanisme aliran keluar berubah, dan bengkak terbentuk.

Ketika pasien mengambil posisi horizontal, ketegangan arteri turun, ginjal lebih baik disuplai dengan darah, penyaringan dan produksi urin meningkat. Hal ini menyebabkan seringnya kunjungan ke toilet.

Ada nokturia pada wanita dan pria. Dapat terjadi pada semua usia, terutama pada usia lanjut. Lantai yang kuat lebih rentan terhadap masalah buang air kecil. Salah satu alasan utama untuk ini adalah prostatitis dan adenoma, ketika ishuria terjadi (istilah ini mengacu pada aliran keluar urin yang tertunda).

Bentuk

Penyebab terjadinya berbeda dan memiliki jenis berikut:

• Sementara - dalam periode takikardia akut.
• Permanen - terkait dengan patologi organ.

Alasan lain untuk perbedaan ini adalah kualitas diuresis;

• Benar ketika ekskresi urin berhenti di siang hari (anuria).
• Non-permanen - pada siang hari terjadi penurunan aliran cairan dalam tubuh, karena penyakit patologis (adenoma, diabetes insipidus, kelenjar tiroid).

Tampilan

Kejadian-kejadian ini secara kondisional dibagi menjadi dua bagian dan dapat berbeda satu sama lain dan memiliki alasan yang berbeda:

Jenis fisiologis, ketika diuresis malam disebabkan oleh asupan sejumlah besar cairan sebelum tidur. Ini mungkin kopi, teh, minuman beralkohol. Ini terjadi pada wanita selama kehamilan, ketika janin menekan organ kemih. Relaksasi terjadi pada malam hari dan ginjal menyaring dengan lebih baik. Dengan kelahiran bayi, semuanya normal.

Patologis, disebabkan oleh kerusakan organ dan sistem. Itu permanen dan membutuhkan perawatan segera. Itu harus dibedakan dari enuresis (mengompol), sering anak dan orang tua sakit.

Penyebab perkembangan

Gejala dan pengobatan sangat tergantung pada etiologi penyakit yang memprovokasi.

• CHF (gagal jantung). Pada siang hari, karena kinerja sistem yang buruk, darah di pembuluh darah mandek. Cairan menumpuk di jaringan. Seiring waktu, itu muncul di organ internal (dada, rongga perut, tengkorak).
• Patologi ginjal - gagal ginjal kronis (pielonefritis kronis), glomerulonefritis, nefrosklerosis, sistitis. Peradangan dan perubahan abnormal menyebabkan perluasan pembuluh darah di glomeruli dan peningkatan filtrasi di malam hari.
• Kerusakan kelenjar tiroid.
• Dengan sirosis hipertensi arteri hati berkembang.
• Kurangnya hormon vasopresin (antidiuretik) menyebabkan diabetes insipidus. Ketidakmampuan untuk mengimbangi kekurangan air dalam tubuh, memicu degradasi hipertensi (rasa haus yang kuat, volume cairan yang dilepaskan hingga 15 liter).
• Kelenjar prostat membesar (adenoma). Meremas saluran memicu keluarnya cairan yang sulit dan sering, kembalinya urin ke dalam gelembung.
• Anomali bawaan dari sistem.
• Tekanan darah rendah dan anemia - anemia berbahaya.
• Pembengkakan ortostatik pada pergelangan kaki menyebabkan pemblokiran saluran kalsium.
• Stasis darah vena, menyebabkan edema.
• Diabetes. Kehadiran glukosa menarik banyak urin, yang menyebabkan sering buang air kecil.
• Pada wanita, karena kurangnya estrogen yang mempengaruhi keadaan otot-otot dasar panggul, atrofi mereka berkembang. Ada prolaps organ internal, yang mengarah ke pemerasan sistem kemih. Di malam hari, tekanan turun dan ada peningkatan pelepasan urin.
• Kandung kemih yang terlalu aktif, ketika jumlah impuls saraf meningkat di dindingnya, yang memberikan sinyal untuk pengeluaran urin.
• Usia yang lebih tua ketika sklerosis vaskular terjadi, tingkat ADH menurun.
• Pelebaran jantung (peningkatan volume sambil menjaga ketebalan dinding jantung), yang menyebabkan peningkatan natriuretik peptida (hormon), memengaruhi metabolisme air-elektrolit (mengurangi jumlah air dan kenaikan natrium dalam pembuluh).

Patogenesis

Proses buang air kecil dikendalikan oleh hormon vasopresin, yang diproduksi oleh hipotalamus. Di bawah pengaruhnya, terjadi absorpsi terbalik cairan di saluran ginjal (pembentukan urin sekunder). Meningkatkan kuantitas konsentrasinya tidak.

Biasanya, ini diproduksi lebih banyak di malam hari, yang mengurangi volumenya dan meningkatkan konsentrasinya (urin pagi hari). Pengobatan percaya bahwa penyakit ini muncul karena fungsi jantung yang buruk.

Kekurangannya memicu stagnasi darah di pembuluh darah ginjal. Karena berkurangnya diuresis ini. Ketika relaksasi otot terjadi selama tidur, kerja jantung membaik, penyaringan ginjal meningkat.

Patogenesis nokturia, terjadi karena alasan apa pun, ada melemahnya peningkatan kontraksi pembuluh organ selama tidur, perubahan penyerapan cairan (urin sekunder). Diyakini bahwa ini adalah hal utama dalam buang air kecil malam hari tanpa manifestasi patologis yang terlihat dari kelemahan jantung.

Pada wanita, setelah menopause, karena kurangnya hormon seks, mungkin ada pelanggaran pada organ panggul. Pada wanita hamil di tahap selanjutnya, rahim yang membesar memberi tekanan pada kandung kemih. Setelah lahir, semuanya dipulihkan.

Simtomatologi

Bergantung pada alasannya, berbagai manifestasi muncul.

• Sphincter yang malang, sudah lama menunggu dimulainya proses.
• Pintu keluar bukanlah aliran, tetapi jatuh (stranguria).
• Ada perasaan pengosongan tidak lengkap.

Peningkatan gelembung yang cepat:

• Di malam hari, Anda harus bangun beberapa kali.
• Inkontinensia, ketidakmampuan untuk mengontrol dan penangguhan urin jangka panjang.

Tanda-tanda umum patologi:

• Haus. Tingkatkan rezim minum.
• Keparahan dan rasa sakit di tulang belakang lumbar.
• Pembengkakan ekstremitas dan wajah yang parah.
• Menambah atau mengurangi berat badan.

Bergabung dengan patologi lain menyebabkan:

• Nyeri pada bagian suprapubik.
• Poliuria - sering "bepergian" ke toilet siang dan malam, yang tidak menyakitkan.
• Sistitis menyebabkan nyeri hebat dan pelepasan sedikit urine, hematuria.
• Dehidrasi, kulit menjadi kering.
• Hilangnya kelembaban seiring dengan keringat.
• Perubahan suhu tubuh.
• Tanda-tanda keracunan (mual, muntah).
• Hipertensi - tekanan darah tinggi.
• Peningkatan edema, tidak hanya eksternal, tetapi juga internal.
• Nafsu makan menurun.
• Berbagai ruam kulit.
• Gangguan mental akibat gangguan tidur, neurosis.

Diagnostik

Untuk menentukan patologi, perlu berkonsultasi dengan spesialis, untuk diperiksa. Hal pertama yang harus dilakukan adalah lulus analisis menurut Zimnitsky, sehingga dokter dapat menentukan perbandingan air seni siang dan malam, kepadatannya (tidak ada hypoisostenuria).

Berkumpul di masing-masing 8 tank, setiap tiga jam sepanjang hari. Dan juga merekomendasikan menyimpan buku harian rezim minum dan jumlah kunjungan malam ke toilet. Untuk pria - 3, untuk wanita - 4 hari.

• Pasien yang lebih tua dirujuk ke hormon vasopresin.
• Jika dicurigai penyakit lain, pemeriksaan tambahan ditunjuk:
• Analisis umum darah dan urin.
• Ultrasonografi organ panggul.
• Biokimia
• Buck seeding urine untuk sensitivitas antibiotik.
• Kardiogram.
• Jika perlu, USG jantung.

Jika patologi terdeteksi, terapi yang memadai dari penyakit yang mendasarinya ditentukan.

Perawatan

Ini untuk menghilangkan penyebabnya. Setelah pemeriksaan, diagnosis ditegakkan. Jika ini merupakan kerusakan pada organ sistem urogenital, antibiotik dan sediaan herbal diresepkan untuk meredakan peradangan, yang dipilih secara individual oleh dokter.

Dimungkinkan untuk mengobati disuria pada pria dengan pembesaran prostat atau adenoma dengan alpha 1 adrenergic blocker, obat tradisional, dan berbagai herbal. Tubuh wanita di usia tua mungkin menderita kelemahan otot-otot dasar panggul.

Obat atau tablet dalam kasus ini tidak akan membantu. Ada senam Kegel, yang dengan bantuan latihan khusus membantu memperkuat otot.

Dalam kasus yang parah, operasi diindikasikan. Pastikan untuk mengikuti aturan diet dan asupan makanan. Pasien ditentukan untuk pemeriksaan tambahan untuk menegakkan diagnosis. Perlu dirawat di ahli jantung.

Jika alasan untuk sering buang air kecil pada malam hari, lebih sering di bagian jantan, di arteri ginjal, prosedur bedah invasif minimal dilakukan, setelah tes khusus patologi.

Periode pasca operasi mudah, yang sangat penting untuk pemulihan cepat. Manipulasi semacam itu dilakukan di Lembaga Penelitian Rusia Urologi Lopatkin di Moskow.

Stimulasi titik yang bertanggung jawab untuk sistem kemih membantu penyembuhan. Plester merica, yang ditempatkan semalam, di area sakrum atau plester mustard pada siang hari, akan membantu selama 10 menit.

Pencegahan

Untuk menghindari manifestasi nokturia, Anda harus menjalani gaya hidup sehat:

• Berolahraga
• Hentikan kebiasaan buruk.
• Setahun sekali melakukan inspeksi rutin.
• Pada waktunya untuk mengobati lesi infeksi pada sistem urogenital.
• Jangan minum banyak cairan sebelum tidur.
• Latih otot-otot dasar panggul Anda.
• Diamati oleh spesialis di hadapan urolitiasis, prostatitis, IRR (vaskular dystonia), patologi jantung, diabetes mellitus.
• Makan dengan benar, makan lebih banyak serat untuk saluran pencernaan.
• Hindari hipotermia.

Daftar rekomendasi yang direkomendasikan harus diikuti selama perawatan. Tidak seperti patologi buang air kecil lainnya, nokturia sering muncul, karena menyertai banyak kelainan yang tidak terkait dengan sistem kemih.

Ulasan

Sulit untuk berbicara tentang penyakit seperti itu, yang namanya adalah nocturia. Adenoma, saya lupa tentang tidur normal. Sepanjang malam saya berkeliling apartemen. Terutama sulit selama eksaserbasi.

Dokter meresepkan obat untuk peradangan pada prostat. Ketika pembengkakan hilang, saya tidur lebih baik. Sekarang saya terus minum kursus sehingga saya tidak lagi bangun di malam hari.

Setelah menopause, prolaps uterus dimulai, yang menekan saluran kemih. Ini sering terjadi. Saya memulai terapi fisik dan setelah beberapa saat menjadi lebih baik, sementara saya melakukannya tanpa operasi. Perbedaan dalam perawatan adalah signifikan.