Pielonefritis tavanik

Pengobatan penyakit radang pada sistem kemih memerlukan perhatian tidak hanya dari petugas kesehatan, tetapi juga dari pasien, karena hasil penyakit tergantung pada keteraturan pengobatan dan pelaksanaan semua rekomendasi medis. Antibiotik untuk pielonefritis dan sistitis adalah titik kunci terapi, yang memungkinkan untuk secara efektif menghilangkan peradangan dan mengembalikan gangguan fungsi ginjal.

Obat apa yang dipilih dokter untuk mengobati pielonefritis akut dan kronis? Kriteria utama untuk memilih antibiotik adalah tidak adanya nefrotoksisitas dan pencapaian konsentrasi maksimum dalam jaringan ginjal. Kelompok obat yang digunakan dalam peradangan jaringan ginjal:

fluoroquinolon; penisilin terlindungi; sefalosporin generasi ke-3, ke-4; makrolida; agen antibakteri sintetis lainnya.

Monural

Monural - antibiotik sintetis spektrum luas, terkait dengan turunan asam fosfonat. Digunakan khusus untuk pengobatan penyakit radang ginjal dan saluran kemih. Bahan aktif obat ini adalah fosfomycin. Bentuk rilis - butiran untuk penggunaan internal dikemas pada 2 dan 3 g.

Ini memiliki efek bakterisidal karena penekanan tahap pertama sintesis protein dinding sel dan karena penghambatan enzim bakteri tertentu, enolpyruvil transferase. Yang terakhir memastikan tidak adanya resistansi silang monural dengan antibiotik lain dan kemungkinan penunjukannya dengan resistansi terhadap agen antibakteri dari kelompok utama.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - seri antibiotik fluoroquinolone. Pengobatan pielonefritis (termasuk komplikasi) dengan ciprofloxacin dan agen terkait saat ini merupakan standar perawatan. Secara efektif berarti dan dengan keterlibatan dalam proses inflamasi kedua ginjal.

Tingkat luas aktivitas obat adalah karena mekanisme kerjanya: siprofloksasin dapat menekan pembelahan DNA mikroba dengan menghambat aksi enzim girase DNA enzim. Ini mengganggu sintesis komponen protein dari sel bakteri dan menyebabkan kematian mikroorganisme. Ciprofloxacin bekerja baik pada pembelahan sel aktif dan pada bakteri yang tidak aktif.

Tavanic

Tavanic adalah agen antibakteri spektrum luas, perwakilan lain dari kelompok fluoroquinolone. Bahan aktifnya adalah levoloxacin. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 250, 500 mg.

Levofloxacin asal sintetis adalah isomer (levorotatory) ofloxacin. Mekanisme kerja obat ini juga dikaitkan dengan pemblokiran DNA girase dan penghancuran sel bakteri yang dimediasi.

Perawatan tavanic dilarang pada gagal ginjal kronis yang parah, pada wanita hamil, menyusui dan dalam praktik pediatrik.

Amoksisilin

Amoksisilin adalah antibiotik bakterisida dari kelompok penisilin semi-sintetik. Bentuk rilis - tablet 0,25, 0,5, 1 gram, bubuk untuk persiapan suspensi, zat kering untuk persiapan bentuk injeksi.

Kerusakan dinding sel terjadi karena penghambatan sintesis komponen protein-karbohidrat sel bakteri. Saat ini, spektrum aktivitas antimikroba obat telah secara signifikan menyempit karena produksi enzim beta-laktamase oleh bakteri yang menghambat aksi penisilin.

Anda juga harus ingat meningkatnya kasus intoleransi individu dan reaksi alergi terhadap obat penisilin.

Namun, tidak adanya sejumlah besar efek samping, hepato-dan nefrotoksisitas bahkan selama penggunaan jangka panjang, serta biaya rendah, menjadikan amoksisilin sebagai obat pilihan dalam praktik pediatrik.

Amoxiclav

Amoxiclav adalah produk kombinasi penisilin semi-sintetik yang terdiri dari amoksisilin dan beta-laktamase inhibitor (enzim sel bakteri) klavulonat. Tersedia dalam bentuk tablet (250/125, 500/125, 875/125 mg), bubuk untuk pemulihan dan pemberian parenteral (500/100, 1000/200 mg), bubuk untuk suspensi (perawatan anak).

Mekanisme kerja amoxiclav didasarkan pada pelanggaran sintesis peptidoglikan, salah satu komponen struktural dari dinding sel bakteri. Fungsi ini dilakukan oleh amoksisilin. Garam kalium dari asam klavulanat secara tidak langsung meningkatkan aksi amoksisilin, menghancurkan beberapa beta-laktamase, sebagai aturan, yang menyebabkan resistensi bakteri terhadap antibiotik.

Indikasi untuk penggunaan obat:

pengobatan bentuk radang tanpa komplikasi dari sistem pektoral ginjal dan saluran kemih, pielonefritis akut dan kronis pada wanita hamil (setelah menilai risiko pajanan pada janin).

Augmentin

Augmentin adalah obat lain yang mewakili kombinasi penisilin semi-sintetik dan asam klavulonat. Mekanisme kerjanya mirip dengan Amoxiclav. Pengobatan penyakit inflamasi ringan dan sedang pada ginjal lebih baik dilakukan dalam bentuk tablet. Kursus terapi ditentukan oleh dokter (5-14 hari).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab juga merupakan agen gabungan yang terdiri dari amoksisilin dan klavulanat. Obat ini aktif melawan banyak mikroorganisme gram negatif dan gram positif. Tersedia dalam bentuk tablet dengan dosis 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah sefalosporin injeksi generasi ketiga. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan untuk injeksi (0,5, 1 g).

Tindakan utama adalah bakterisida, karena menghalangi produksi protein dinding sel mikroorganisme. Kepadatan dan kekakuan sel bakteri terganggu, dan dapat dengan mudah dihancurkan.

Obat ini memiliki spektrum aksi antimikroba yang luas, termasuk terhadap agen penyebab utama pielonefritis: streptokokus kelompok A, B, E, G, stafilokokus, termasuk emas, enterobacter, E. coli, dll.

Ceftriaxone diberikan secara intramuskular atau intravena. Untuk mengurangi rasa sakit ketika injeksi intramuskuler dapat diencerkan dalam larutan lidokain 1%. Pengobatan berlangsung 7-10 hari tergantung pada tingkat keparahan kerusakan ginjal. Setelah menghilangkan efek peradangan dan keracunan, disarankan untuk terus menggunakan obat selama tiga hari.

Suprax

Suprax adalah agen antibakteri dari kelompok sefalosporin generasi ke-3. Bahan aktif obat ini adalah cefixime. Tersedia dalam bentuk kapsul 200 mg dan bubuk untuk suspensi 100 mg / 5 ml. Obat ini berhasil digunakan untuk mengobati bentuk infeksi saluran kemih yang tidak rumit dan infeksi ginjal (termasuk pielonefritis akut dan kronis). Mungkin penggunaannya dalam pediatri (dari usia enam bulan) dan pada wanita hamil (setelah menilai semua risiko). Menyusui pada saat terapi dianjurkan untuk berhenti.

Suprax memiliki efek bakterisidal, yang disebabkan oleh penghambatan sintesis membran protein sel mikroba. Alat ini tahan terhadap beta-laktamase.

Dipanggil

Sumamed adalah antibiotik spektrum luas yang efektif dari kelompok makrolida. Bahan aktifnya adalah azitromisin. Tersedia dalam bentuk tablet (125, 500 mg), bubuk untuk suspensi 100 mg / 5 ml, bubuk untuk infus 500 mg. Alat ini memiliki aktivitas tinggi dan waktu paruh yang panjang, sehingga pengobatan, biasanya, tidak lebih dari 3-5 hari.

Sumamed memiliki efek bakteriostatik dan bakterisida (dalam konsentrasi tinggi). Obat mencegah sintesis fraksi protein 50S dan melanggar replikasi DNA mikroba. Dengan demikian, pembelahan bakteri terhenti, dan sel-sel yang kekurangan molekul protein mati.

Azitromisin

Azitromisin adalah agen antibakteri dari kelompok makrolida, yang memiliki zat aktif yang mirip dengan Sumamed. Mekanisme kerja obat ini identik.

Vilprafen

Wilprafen adalah perwakilan lain dari kelompok makrolida. Bahan aktif obat ini adalah josamycin. Tersedia dalam bentuk tablet 500 mg.

Aktivitas antibakteri dari Vilprafen adalah karena aksi bakteriostatik dan dimediasi bakterisidal. Selain patogen gram positif dan gram negatif utama pielonefritis, obat ini efektif melawan banyak mikroorganisme intraseluler: klamidia, mikoplasma, ureaplasma, dan legionella.

Metronidazole

Metronidazole adalah agen antibakteri sintetis. Memiliki tidak hanya antimikroba, tetapi juga antiprotozoal, antitrihomonadnoy, aktivitas anti-alkohol. Dalam terapi, pielonefritis adalah obat cadangan dan jarang diresepkan.

Mekanisme tindakan dalam pengobatan metronidazole didasarkan pada penggabungan komponen aktif obat ke dalam rantai pernapasan bakteri dan protozoa, gangguan proses pernapasan, dan kematian sel-sel patogen.

Penting untuk diingat bahwa antibiotik untuk pielonefritis harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan, adanya kontraindikasi, tingkat keparahan gejala dan jenis penyakit (akut atau kronis). Antibiotik yang dipilih dengan benar tidak hanya dengan cepat mengurangi rasa sakit ginjal, kemih dan gejala keracunan, tetapi juga, yang lebih penting, menghilangkan penyebab penyakit.

Alyaev Yu.G. (GBOU VPO "Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai IM Sechenov" dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Moskow) Sultanova Ye.A. Shpot E.V. (GBOU VPO "Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai IM Sechenov" dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Moskow)
Mengutip:

Alyaev Yu.G., Sultanova E.A., Shpot E.V. Penggunaan tavanic dalam urologi // kanker payudara. 2009. №25. Pp. 1681

Tavanic (levofloxacin) memiliki spektrum aksi antimikroba yang luas. Ini termasuk dalam kelompok baru fluoroquinolones, yang, bersama dengan aktivitas tinggi melawan banyak bakteri gram negatif, dibedakan oleh peningkatan aktivitas mereka melawan mikroba gram positif, mikroorganisme atipikal dan anaerob. Sifat penting dari obat ini adalah aktivitasnya yang tinggi terhadap patogen intraseluler.

Tavanic memblokir DNA - girase (topoisomerase II) dan topoisomerase IV, melanggar supercoiling dan penjahitan istirahat DNA, menghambat sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologis yang mendalam di sitoplasma, dinding sel, dan membran.

Tavanic, seperti fluoroquinolon lainnya, memiliki efek pasca-antibiotik yang nyata - kelanjutan dari tindakan antimikroba setelah obat dikeluarkan dari medium, durasi tergantung pada jenis mikroorganisme dan nilai konsentrasi yang ada sebelumnya.

Tavanic ditandai dengan tingkat ketersediaan hayati yang tinggi dan resistensi terhadap transformasi dalam tubuh. Menembus dengan baik ke berbagai organ dan jaringan; dalam jaringan sistem urogenital, konsentrasi tavanic ketika digunakan dalam dosis terapi sesuai dengan atau melebihi konsentrasi dalam serum darah.

Obat diekskresikan terutama dalam urin (70%), di mana konsentrasi tinggi dibuat, cukup untuk menekan mikroflora sensitif terhadapnya untuk waktu yang lama.

Sirkulasi obat dalam tubuh dalam konsentrasi terapeutik yang lama memungkinkan penggunaannya sekali sehari.

Sebagai aturan, Tavanic ditoleransi dengan baik oleh pasien. Dari efek samping (3-10% kasus), mual, muntah, diare, sembelit, sakit kepala, fototoksisitas, reaksi hipersensitivitas, perpanjangan interval QT pada EKG, dan tendonitis harus diperhatikan. Kontraindikasi untuk mengambil obat adalah hipersensitivitas, usia hingga 18 tahun, kehamilan, menyusui, epilepsi, defisiensi glukosa - 6 - fosfat dehidrogenase.

Tavanic digunakan dalam praktik urologis untuk mengobati penyakit seperti infeksi saluran kemih yang tidak rumit dan rumit (ISK), prostatitis bakteri, uretritis nonspesifik, dan beberapa jenis uretritis spesifik (yang disebabkan oleh infeksi menular seksual), serta orkitis dan epididimitis.

infeksi saluran kemih

ISK tanpa komplikasi akut - suatu episode infeksi saluran kemih akut (uretritis, sistitis) atau saluran kemih bagian atas (pielonefritis) pada pasien tanpa pelanggaran aliran urin dari ginjal dan kandung kemih, perubahan struktural pada organ sistem kemih, dan penyakit latar belakang serius yang mereka dapat memperburuk perjalanannya atau menyebabkan tidak efektifnya terapi.

ISK berulang tanpa komplikasi - terjadinya lebih dari dua episode ISK dalam waktu 6 bulan atau tiga episode dalam 1 tahun.

Bakteriuria asimptomatik - adanya dua hasil positif berturut-turut (dengan interval 1 minggu) dari pemeriksaan bakteriologis urin, selama strain yang sama dari agen penyebab ISK terdeteksi; tidak ada manifestasi klinis dari penyakit ini.

ISK tanpa komplikasi lebih sering terjadi pada wanita. Setiap wanita kedua di dunia menderita episode ISK setidaknya sekali dalam hidup mereka, di mana 25-40% wanita mengalami kekambuhan dalam 6-12 bulan ke depan.

Pengobatan ISK akut tanpa komplikasi dapat dilakukan secara rawat jalan; rawat inap hanya diperlukan dalam kasus-kasus serius.

Richard G.A. et. al. mempelajari kemanjuran dan keamanan Tavanic dengan dosis 250 mg sekali sehari dibandingkan dengan ciprofloxacin dengan dosis 500 mg dua kali sehari selama 10 hari dalam pengobatan 385 pasien yang menderita infeksi saluran kemih dalam studi multicenter acak, double-blind, multicenter. Sebelum perawatan, semua pasien menjalani kultur urin, yang menurutnya semua pasien menunjukkan peningkatan mikroflora patogen dan jumlah mikroba adalah 105 mikroba tubuh dalam 1 ml urin. Pemulihan klinis diamati pada 92% pasien yang diobati dengan tavanic, dan pada 88% pasien yang diobati dengan ciprofloxacin. Efek samping dicatat pada 4 dan 3% pasien, masing-masing. Para penulis menyimpulkan bahwa kemanjuran dan keamanan terapi Tavanic sebanding dengan ciprofloxacin, dan dalam beberapa kasus bahkan melampaui mereka.

Rejimen pengobatan untuk pasien dengan infeksi saluran kemih akut tanpa komplikasi disajikan di bawah ini.

Sistitis akut tanpa komplikasi: Tavanic per oral 250-500 mg 1 kali per hari selama 3-5 hari.

Pielonefritis paru akut tanpa komplikasi: Tavanic per oral 250-500 mg 1 kali per hari selama 7–14 hari.

Dengan tidak adanya perbaikan atau penurunan kondisi pasien, rawat inap diindikasikan untuk pemeriksaan tambahan, identifikasi faktor-faktor yang menyulitkan, drainase saluran kemih, dan kemungkinan perawatan bedah. Rawat inap juga diindikasikan untuk perjalanan awal sederhana dan parah dari pielonefritis akut tanpa komplikasi, adanya gejala keracunan, urosepsis.

Pielonefritis sedang dan berat tanpa komplikasi: Tavanic 500 mg intravena 1 kali per hari selama 3-5 hari, kemudian secara oral 500 mg 1 kali per hari (total pengobatan 2–3 minggu).

ISK tanpa komplikasi (dengan pengecualian penyakit menular seksual) sangat jarang terjadi pada pria sehat muda berusia 15 hingga 50 tahun. Sebagai aturan, ISK pada pria rumit dan disebabkan oleh kelainan urologis, obstruksi infravesikal, intervensi instrumental dan drainase saluran kemih.

Uretritis non-spesifik pada pria muda: Tavanic oral 250-500 mg 1 kali sehari selama 7 hari.

Dalam kasus eksaserbasi ISK berulang yang tidak rumit, dimungkinkan untuk menggunakan Tavanic sesuai dengan skema yang diberikan di atas. Namun, penggunaan jangka panjang obat ini sebagai terapi pemeliharaan sering tidak dapat dibenarkan karena tingginya risiko pengembangan dysbiosis.

infeksi saluran kemih

Complicated ISK - ISK, yang berkembang dengan latar belakang kelainan struktural atau anatomi organ kemih, serta penyakit terkait yang mengurangi pertahanan tubuh dan meningkatkan risiko infeksi yang meningkat atau kegagalan pengobatan.

ISK yang rumit ditandai oleh satu atau lebih faktor berikut:

• adanya kateter urin permanen, kateter-stent, drainase, kateterisasi kandung kemih berselang;

• adanya sisa urin;

• uropati obstruktif (obstruksi infravesikal, kandung kemih neurogenik, batu, tumor saluran kemih, dll.);

• refluks vesikoureter dan kelainan fungsional lainnya;

• pembedahan saluran kemih rekonstruktif;

• kerusakan bahan kimia atau radiasi pada urothelia;

• ISK peri-dan pasca operasi;

• gagal ginjal, diabetes mellitus, transplantasi ginjal, keadaan defisiensi imun.

Taktik pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kemungkinan menghilangkan faktor-faktor yang menyulitkan. Kalau tidak, penyembuhan total ISK tidak mungkin. Perawatan ISK yang rumit seringkali membutuhkan rawat inap pasien. Dalam hal ini, terapi antibiotik lebih disukai dilakukan di bawah kendali pemeriksaan bakteriologis urin.

Dari agen antibakteri, fluoroquinolon yang paling efektif, yang diekskresikan terutama oleh ginjal, memiliki spektrum aksi antimikroba yang luas dan mencapai konsentrasi tinggi baik di urin maupun di jaringan sistem urogenital.

Y. Kawada, Y. Aso et. al. membandingkan kemanjuran pengobatan dengan tavanic dengan dosis 250 mg dua kali sehari (135 pasien) dan ofloxacin dengan dosis 200 mg dua kali sehari (126 pasien) dalam pengobatan pasien dengan infeksi saluran kemih yang rumit. Efek klinis positif diperoleh pada 83,7% pasien dalam kelompok Tavanic dan 79,4% pasien dalam kelompok ofloxacin. Dari sudut pandang statistik, tidak ada perbedaan dalam efektivitas pengobatan kedua kelompok yang dijelaskan di atas. Efek samping diamati pada 4,9% pasien dalam kelompok ofloxacin. Pada kelompok Tavanic, tidak ada efek seperti yang dicatat, yang, menurut penulis, menunjukkan tolerabilitas obat yang lebih baik.

Terlepas dari kenyataan bahwa, menurut berbagai penelitian, kemanjuran obat ini dekat dengan kuinolon lainnya, keuntungan nyata tavanic adalah efek samping tingkat rendah, tolerabilitas yang baik dan kemungkinan dosis tunggal harian. Di hadapan batu ginjal atau kandung kemih, pemberantasan patogen dapat berkontribusi pada penghambatan pertumbuhan mereka. Jika pelepasan batu yang lengkap tidak memungkinkan, pasien memerlukan terapi antimikroba jangka panjang.

Aksesi infeksi dengan latar belakang obstruksi saluran kemih bagian atas sangat berbahaya dan membutuhkan drainase darurat. Terapi antimikroba aktif dapat dimulai hanya setelah obstruksi telah dihilangkan karena risiko tinggi terkena syok bakteriotoksik.

Pengobatan bakteriuria asimptomatik pada pasien dengan kateter permanen atau drainase di saluran kemih, serta kateterisasi intermiten kandung kemih tidak dianjurkan, karena mengarah ke pemilihan strain mikroorganisme yang resisten dan tidak efektif untuk perawatan mikroorganisme yang membentuk film biofilm. Di hadapan manifestasi klinis, kursus 7-10 hari dengan antibiotik spektrum luas ditunjukkan kepada pasien tersebut.

Kehadiran diabetes atau defisiensi imun merupakan indikasi untuk pengobatan bakteriuria bahkan tanpa gejala.

Di klinik urologi, MMA dinamai IM. Sechenov Tavanic diresepkan untuk 114 pasien dengan infeksi yang tidak rumit dan 86 pasien dengan infeksi saluran kemih yang rumit (pielonefritis obstruktif akut) berusia 19 hingga 63 tahun (usia rata-rata 41 tahun). Di antara pasien dengan infeksi tanpa komplikasi, 76 pasien mengalami sistitis akut, dan 38 pasien mengalami pielonefritis non-obstruktif akut. Obat ini diberikan kepada pasien dengan dosis 500 mg per hari selama 10 hari dengan infeksi yang tidak rumit dan 14 hari dengan yang rumit. Hasil perawatan dievaluasi berdasarkan penilaian subyektif dari efektivitas dan keamanan perawatan oleh pasien dan dokter, serta analisis indikator objektif: pemantauan tes darah dan urin, pemantauan ultrasound. Kurangnya efek klinis pengobatan didefinisikan sebagai pelestarian atau penguatan manifestasi klinis setelah 2 hari pengobatan.

Sebagai hasil dari analisis data yang diperoleh selama penelitian, efek klinis dan laboratorium positif pengobatan dicapai pada 91% pasien dengan komplikasi dan 82% dengan infeksi yang rumit. Dalam studi kontrol bakteriologis, dilakukan 2 minggu setelah pengobatan, pada pasien dengan efek klinis terapi antibiotik yang baik, pertumbuhan patogen tidak terdeteksi. Efek samping tavanic diamati pada 3% pasien. Efek samping yang paling umum adalah mual dan diare. Perlu dicatat bahwa fenomena yang dijelaskan di atas memiliki tingkat keparahan yang sangat rendah. Tidak ada pasien yang memerlukan perawatan khusus sehubungan dengan reaksi merugikan di atas, dan tidak ada dari mereka yang meninggalkan penelitian.

Dengan demikian, fluoroquinolones saat ini mempertahankan posisi terdepan mereka dalam pengobatan infeksi saluran kemih. Dengan kemanjuran klinis, obat-obat ini sebanding dengan aminoglikosida dan sefalosporin generasi baru, dan dalam beberapa kasus (dengan infeksi campuran) lebih unggul daripada mereka. Tindakan obat-obatan terutama bersifat patogenetik, dan ditujukan untuk menghilangkan patogen peradangan dari tubuh.

Dalam kasus ISK yang rumit (dengan pengecualian kasus resistensi), Tavanic digunakan sesuai dengan skema berikut: Tavanic 500 mg intravena 1 kali per hari selama 7-14 hari.

Jika diindikasikan, durasi pengobatan dapat diperpanjang hingga 3 minggu.

ISK untuk gagal ginjal atau transplantasi ginjal: Tavanic per oral 250-500 mg 1 kali per hari selama 10–14 hari.

Dalam kasus Tavanic pada pasien dengan insufisiensi ginjal, harus diperhitungkan bahwa dengan penurunan filtrasi glomerulus (3 bulan).

Saat ini, pengobatan prostatitis kronis tampaknya tidak tanpa antibiotik dan antimikroba, di antaranya yang paling disukai adalah fluoroquinolon, ditandai dengan spektrum luas aksi antimikroba, aktivitas bakterisida tinggi, dan farmakokinetik yang baik. Fluoroquinolon, berbeda dengan kuinolon non-fluorinasi, memiliki volume distribusi yang besar, menciptakan konsentrasi tinggi dalam organ dan jaringan, dan menembus sel.

Perawatan prostatitis harus kompleks: selain terapi antimikroba, drainase yang memadai dari saluran ekskresi kelenjar prostat diperlukan (dalam kasus prostatitis kronis, prostat dipijat), serta penggunaan berbagai metode fisik (fisioterapi) untuk meningkatkan aliran darah dan memberikan efek anti-inflamasi yang lebih aktif.

Ketika memilih agen antibakteri, seseorang harus memperhitungkan spektrum aktivitas antimikroba, serta kemampuan untuk menembus ke dalam jaringan kelenjar prostat.

Fluoroquinolon memiliki penetrasi interstitial yang baik, spektrum aktivitas antimikroba yang luas dan merupakan obat pilihan untuk pengobatan prostatitis. Kemungkinan penggunaan tunggal membuatnya lebih baik menggunakan Tavanic.

Di klinik urologi MMA dinamai IM Sechenov, efektivitas Tavanic dievaluasi pada 96 pasien dengan prostatitis bakteri kronis. Untuk mengkonfirmasi diagnosis prostatitis kronis, semua pasien menjalani mikroskopi sekresi prostat. Dalam kasus yang jarang terjadi (sekitar 10%), ketika tidak mungkin untuk mendapatkan jus dari kelenjar prostat, spermogram dilakukan.

Sebagian besar pasien menjalani skrining uretra dengan PCR. Penolakan untuk melakukan pengikisan uretra pada sejumlah pasien dikaitkan dengan hasil negatif dari analisis ini sebelum menghubungi klinik kami.

Bahan untuk pembibitan bakteriologis adalah sperma yang dikumpulkan pada pagi hari penelitian dalam tabung steril. Analisis ini tidak dilakukan untuk semua pasien. Kriteria seleksi untuk penelitian ini adalah sejarah panjang pengobatan prostatitis kronis, yang bisa menjadi penyebab resistensi antibiotik multipel terhadap patogen.

Kriteria untuk dikecualikan dari penelitian ini adalah flora multi-resisten, diungkapkan oleh pemeriksaan bakteriologis.

Patogen yang terdeteksi melalui pemeriksaan bakteriologis pada pasien kelompok utama dan kontrol peka terhadap sebagian besar obat, termasuk fluoroquinolon.

Evaluasi efektivitas obat dilakukan 1 bulan setelah dimulainya pengobatan. Tes kontrol termasuk pemeriksaan mikroskopis sekresi prostat, pemeriksaan bakteriologis sperma dan pemeriksaan pengikisan uretra dengan PCR.

Setelah perawatan pasien dengan prostatitis bakteri kronis, keluhan benar-benar tidak ada pada 79 (82,3%) pasien. Pada 3 pasien, penurunan gejala klinis diamati. Pada 14 pasien keluhan tetap ada, tetapi hanya pada 5 di antara 14 pasien dengan kontrol mikroskopik sekresi prostat, tanda-tanda peradangan tetap.

Persentase pasien yang patogennya tidak diidentifikasi selama pemeriksaan tindak lanjut adalah 89,6.

Efikasi klinis penggunaan tavanic pada pasien dengan prostatitis bakteri kronis adalah 85,4%, efektivitas mikrobiologis - 89,6%.

Prostatitis bakteri akut:

Tavanic 500 mg intravena 1 kali per hari selama 2-4 minggu, kemudian ke dalam 500 mg 1 kali per hari selama 2 minggu.

Prostatitis bakteri kronis:

Tavanic dalam 500 mg 1 kali / hari. dalam waktu 4 minggu.

Epididimitis dan orkitis

Epididymitis - radang epididimis.

Orkitis adalah peradangan pada testis.

Orchoepididymitis adalah peradangan gabungan testis dan pelengkapnya.

Ketika memilih antibiotik untuk pengobatan epididimitis dan orchiepididymitis pada pria muda yang aktif secara seksual, harus diingat bahwa dalam 2/3 kasus penyakit ini dapat disebabkan oleh infeksi klamidia. Pada pasien usia lanjut dengan hiperplasia prostat jinak dan gangguan kemih, patogen dapat berupa mikroorganisme uropatogenik. Fluoroquinolon adalah obat pilihan karena spektrum luas aktivitas antimikroba dan penetrasi interstitial yang baik.

Tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi, fluoroquinolon diberikan secara oral atau parenteral.

Orkitis, epididimitis, orhoeepididymitis pada kursus ringan: Tavanic oral 500 mg 1 kali sehari selama 2 minggu.

Orkitis, epididimitis, epididimitis sedang dan berat: Tavanic 500 mg intravena sekali sehari selama 1 minggu, kemudian 500 mg melalui mulut sekali sehari selama 1 minggu.

menular seksual

Tempat khusus dalam rekomendasi WHO, CDC, pedoman Eropa untuk manajemen pasien dengan PMS ditempati oleh fluoroquinolones, yang memiliki efek bakterisida, spektrum luas aktivitas antimikroba, efisiensi tinggi, dan tolerabilitas yang baik dengan penggunaan jangka panjang.

Faktor penting dalam pengobatan sejumlah PMS adalah efek fluoroquinolon pada mikroorganisme yang resisten terhadap obat-obatan dari kelas lain, aktivitas tinggi terhadap mikroorganisme dengan lokalisasi intraseluler, efek jangka panjang pasca-antibiotik.

Chlamydia, mycoplasma dan ureaplasma urethritis: Tavanic 500 mg 1 kali sehari selama 7-10 hari.

Dengan demikian, karena kualitasnya yang unik, Tavanic adalah obat pilihan untuk pengobatan berbagai penyakit urologis.

1. Kubanova AA, Kisin VI, dan lain-lain. Farmakoterapi rasional penyakit kulit dan infeksi menular seksual. M.: Litterra, 2005.

2. Lopatkin NA, Perepanova TS, dkk. Farmakoterapi rasional dalam urologi. M.: Litterra, 2006.

3. Laurent, OB, Pushkar, D.Yu., Tevlin, K.P. Levofloxacin dalam pengobatan infeksi saluran kemih // Jurnal Medis Rusia. 2001; 9 (16-17).

4. Padeyskaya E.N., Yakovlev V.P. Fluoroquinolones antimikroba dalam praktik klinis. M.: Logata, 1998.

5. Yakovlev VP, Yakovlev SV, dan lainnya. Farmakoterapi antimikroba rasional. M.: Litterra, 2003.

6. Kawada Y., Aso Y., dkk. Studi perbandingan DR - 3355 dan Ofloxacin pada infeksi saluran kemih yang rumit. 31st Intersci Conf Agen Antimicrob Chemother. Chicago, September - Oktober 1991 Dalam: Programm dan Abstrak, 1991: abs. 884.

7. Richard G., DeAbate C., et al. Levofloxacin jangka pendek (250 mg qd) vs ofloxacin (tawaran 200 mg) dalam ISK tanpa komplikasi: uji coba acak ganda-buta. Int 6. Symp. pada Quinolones baru. Denver (Nov 1998) Dalam: Abstrak, 1998: abs 126.

Pielonefritis tavanik

Komposisi dan aksi farmakologis

Tavanic digolongkan sebagai obat antibakteri dengan berbagai aksi, yaitu antibiotik yang sangat kuat dan beracun. Ini diresepkan untuk pasien hanya jika ada bukti, dalam kasus ketidakefektifan obat antibakteri lainnya, dan juga dengan tujuan "memadamkan" proses inflamasi atau infeksi dari jenis kronis tentu saja.

Keunikan Tavanic sebagai obat adalah bahwa ia memiliki efek samping yang tidak biasa. Tidak seperti antibiotik lain, obat ini tidak merusak mikroflora usus. Tetapi secara negatif mempengaruhi keadaan tendon, komposisi, mengembangkan kelemahan otot.

Obat memengaruhi tubuh secara kompleks, sehingga kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan meningkat beberapa kali. Obat ini beracun bagi sistem saraf, kardiovaskular, memengaruhi kerentanan informasi.

Tavanic dianggap sebagai turunan levofloxacin, dijual dalam dosis dari 250 mg hingga 500 mg. Ia memiliki sektor aksi yang luas, aktif melawan sejumlah besar patogen. Agen penyebab pneumonia, pielonefritis, sinusitis, dll.

Indikasi secara nominal untuk penggunaan Tavanic dapat dianggap sebagai adanya lesi infeksi, baik kulit dan organ dalam.

Tetapi karena obat tersebut memiliki toksisitas yang tinggi, penggunaannya tidak dapat sering disebut, ia hanya diresepkan jika ada indikasi kuat. Mulai dari ketidakpekaan terhadap antibiotik penisilin, ketidakefektifan terapi yang awalnya dipilih.

Tetapi penggunaan jangka panjang Tavanic juga berbahaya karena bakteri dapat mengembangkan resistensi terhadapnya, yaitu kehilangan sensitivitas. Dalam hal ini, proses inflamasi akan terus terjadi di organ, tetapi dalam tipe tersembunyi, laten, yang tidak kalah berbahaya bagi manusia.

Tergantung pada bentuk asupan obat, itu juga mengandung komponen tambahan lain yang tidak memiliki efek obat, tetapi memfasilitasi penyerapan levofloxacin.

Formulir rilis

Obat ini memiliki beberapa bentuk pelepasan, di jaringan farmasi Anda dapat menemukan tablet dalam paket 2 hingga 10 buah, serta solusi untuk pemberian intravena.

Solusinya digunakan untuk droppers, obat disuntikkan secara perlahan untuk mengurangi risiko efek samping yang tidak diinginkan atau untuk mengambil tindakan dalam waktu, ketika yang terakhir terjadi.

Indikasi untuk digunakan

Ini termasuk berbagai penyakit yang bersifat urologis, termasuk:

Dalam kebanyakan kasus, Tavanic habis jika komplikasi yang tidak diinginkan telah muncul atau proses inflamasi tidak dapat "padam".

Paling sering, obat ini diresepkan untuk pielonefritis, serta setelah intervensi bedah pada ginjal dan ureter, tetapi di bawah kondisi bahwa infeksi menyebabkan nanah, yaitu, ginjal dipengaruhi oleh carbuncle atau ada komplikasi lainnya.

Dalam hal ini, diizinkan untuk menjalani operasi, membedah carbuncle atau abses, dan kemudian menggunakan antibiotik untuk menghilangkan infeksi, menghentikan proses inflamasi di jaringan.

Dalam kasus sistitis dan uretritis, Tavanic digunakan, tetapi hanya jika ada bukti, yaitu, jika terapi dengan obat antibakteri lain tidak membawa hasil yang diinginkan. Untuk menghentikan perkembangan penyakit dan meresepkan antibiotik yang kuat, baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk solusi.

Karena toksisitas obat, tujuannya dilakukan secara individual, jika diindikasikan, selama masa pengobatan (yang seharusnya tidak lebih dari 10 hari) pasien berada di bawah pengawasan dokter. Pada saat yang sama, kondisi urin dan darah dimonitor.

Secara teratur, perlu untuk mengambil urin untuk kultur bakteri untuk mengkonfirmasi efektivitas terapi.

Indikasi lain untuk pengangkatan kebiadaban:

• eksaserbasi bronkitis kronis;
• bentuk akut sinusitis;
• lesi infeksi pada kulit.
• tidak rumit dan komplikasi penyakit infeksi pada sistem kemih.

Kontraindikasi untuk digunakan

Ada sejumlah penyakit / kondisi di mana Tavanic tidak dianjurkan. Daftar kontraindikasi tersebut dapat meliputi:

• anak-anak dan remaja hingga 18 tahun;
• kehamilan dan menyusui (menyusui) pada wanita;
• hipersensitivitas terhadap komponen aktif;
• kecenderungan reaksi alergi dari berbagai jenis;
• epilepsi, pingsan, kejang;
• kelemahan otot yang ada, kerusakan tendon;
• usia lanjut (kontraindikasi relatif).

Karena toksisitas obat yang tinggi jarang diresepkan untuk orang tua, karena kemungkinan efek toksik pada ginjal dan hati.

Dosis dan pengobatan

Durasi rata-rata kursus pengobatan adalah 7 hari, jika perlu, dapat diperpanjang, tetapi dalam batas yang wajar.

Dosis dipilih secara individual, oleh dokter yang membuat janji. Jika obat diminum sebagai pil, maka disarankan untuk menggunakannya setelah makan, diperbolehkan minum pil dalam waktu 20-30 menit setelah makan. Interval ini dianggap aman. Antibiotik dicuci dengan banyak air (lebih disukai tidak kurang dari 1 cangkir).

Dalam bentuk solusi, tavanic juga diukur secara individual.

Selama kehamilan dan menyusui

Tavanic tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui, karena dapat membahayakan ibu dan bayi. Preferensi diberikan kepada antibiotik lain, kurang toksik.

Selama menyusui, antibiotik tidak diresepkan, karena itu mempengaruhi indikator laktasi kualitatif dan kuantitatif. Anak dipindahkan ke pemberian makanan buatan sebelum memulai terapi, dan setelah itu mereka memulai perawatan.

Anak-anak dan bayi baru lahir

Di masa kanak-kanak dan remaja Tavanic tidak digunakan. Karena tidak ada data klinis yang mengkonfirmasikan efektivitas terapi pada kelompok pasien ini.

Bahaya overdosis

Jika Tavanic dipakai dalam dosis tinggi, maka pengobatan simtomatik dapat diterima. Pasien dianjurkan:

• mematuhi istirahat di tempat tidur;
• minum lebih banyak;
• berhentilah makan dengan susah payah untuk mencerna makanan.

Penangkal racun dapat diterima, tetapi tidak ada zat khusus. Manfaat tidak akan membawa dan hemodialisis (dalam bentuk apa pun).

Jika tavanic dipakai dalam dosis yang sangat tinggi, maka pasien harus dirawat di rumah sakit dalam toksikologi. Di sana dia akan mendapatkan bantuan yang diperlukan.

Interaksi dengan obat-obatan lain

Antibiotik pada dasarnya tidak dikombinasikan dengan obat lain. Tavanic tidak dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan dengan obat-obatan berikut:

• dalam komposisi, yang meliputi aluminium atau magnesium sulfat.
• juga termasuk zat besi dan seng (terutama vitamin kompleks).
• dan teofilin disertakan (perlu pemantauan cermat kadar teofilin dalam darah, dengan pemberian bersama).

Obat ini dikombinasikan secara buruk dengan obat antiinflamasi non-steroid, dengan latar belakang penggunaan bersama mereka meningkatkan risiko mengembangkan sindrom kejang.

Efek samping

Terhadap latar belakang pengobatan (terutama yang bersifat jangka panjang), kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan dari berbagai sistem tubuh tinggi. Paling sering, pasien mengalami mual dan muntah. Tetapi mungkin ada efek lain dari terapi antibiotik:

• pelanggaran dalam pekerjaan saluran pencernaan;
• kelemahan otot, kerusakan tendon (termasuk Achilles);
• kejang dan nefropati (dari berbagai etiologi);
• peningkatan suhu tubuh (jarang diamati);
• takikardia, hipertensi intrakranial jinak;
• pelanggaran persepsi informasi, sakit kepala, pusing;
• kerusakan toksik pada ginjal, hati dan selaput lendir saluran pencernaan.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat ini direkomendasikan untuk disimpan di tempat yang gelap dan dingin pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat. Dengan mematuhi semua aturan, tanggal kedaluwarsanya adalah 5 tahun.

Berarti sama

Tavanic memiliki sejumlah analog yang diproduksi oleh obat-obatan modern dan dijual di rantai farmasi. Daftar obat serupa dapat meliputi:

• Levostar (tersedia dalam bentuk pil);
• Levofloxacin-Teva (juga dijual dalam bentuk tablet yang dilapisi);
• Levolet (baik dalam bentuk tablet dan dalam bentuk solusi untuk infus);
• Flexide (hanya dalam bentuk tablet).

Ini adalah analog struktural dari obat, yaitu bahan aktif dari obat yang ada dalam daftar adalah levofloxacin.

Harga rata-rata di apotek

Untuk solusi untuk infus harus membayar setidaknya 1020 rubel.

Untuk kemasan tablet (10 pcs.) 900 rubel.

Monural

Monural - antibiotik sintetis spektrum luas, terkait dengan turunan asam fosfonat. Digunakan khusus untuk pengobatan penyakit radang ginjal dan saluran kemih. Bahan aktif obat ini adalah fosfomycin. Bentuk rilis - butiran untuk penggunaan internal dikemas pada 2 dan 3 g.

Ini memiliki efek bakterisidal karena penekanan tahap pertama sintesis protein dinding sel dan karena penghambatan enzim bakteri tertentu, enolpyruvil transferase. Yang terakhir memastikan tidak adanya resistansi silang monural dengan antibiotik lain dan kemungkinan penunjukannya dengan resistansi terhadap agen antibakteri dari kelompok utama.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - seri antibiotik fluoroquinolone. Pengobatan pielonefritis (termasuk komplikasi) dengan ciprofloxacin dan agen terkait saat ini merupakan standar perawatan. Secara efektif berarti dan dengan keterlibatan dalam proses inflamasi kedua ginjal.

Tingkat luas aktivitas obat adalah karena mekanisme kerjanya: siprofloksasin dapat menekan pembelahan DNA mikroba dengan menghambat aksi enzim girase DNA enzim. Ini mengganggu sintesis komponen protein dari sel bakteri dan menyebabkan kematian mikroorganisme. Ciprofloxacin bekerja baik pada pembelahan sel aktif dan pada bakteri yang tidak aktif.

Tavanic

Tavanic adalah agen antibakteri spektrum luas, perwakilan lain dari kelompok fluoroquinolone. Bahan aktifnya adalah levoloxacin. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 250, 500 mg.

Levofloxacin asal sintetis adalah isomer (levorotatory) ofloxacin. Mekanisme kerja obat ini juga dikaitkan dengan pemblokiran DNA girase dan penghancuran sel bakteri yang dimediasi.

Perawatan tavanic dilarang pada gagal ginjal kronis yang parah, pada wanita hamil, menyusui dan dalam praktik pediatrik.

Amoksisilin

Amoksisilin adalah antibiotik bakterisida dari kelompok penisilin semi-sintetik. Bentuk rilis - tablet 0,25, 0,5, 1 gram, bubuk untuk persiapan suspensi, zat kering untuk persiapan bentuk injeksi.

Kerusakan dinding sel terjadi karena penghambatan sintesis komponen protein-karbohidrat sel bakteri. Saat ini, spektrum aktivitas antimikroba obat telah secara signifikan menyempit karena produksi enzim beta-laktamase oleh bakteri yang menghambat aksi penisilin.

Anda juga harus ingat meningkatnya kasus intoleransi individu dan reaksi alergi terhadap obat penisilin.

Namun, tidak adanya sejumlah besar efek samping, hepato-dan nefrotoksisitas bahkan selama penggunaan jangka panjang, serta biaya rendah, menjadikan amoksisilin sebagai obat pilihan dalam praktik pediatrik.

Amoxiclav

Amoxiclav adalah produk kombinasi penisilin semi-sintetik yang terdiri dari amoksisilin dan beta-laktamase inhibitor (enzim sel bakteri) klavulonat. Tersedia dalam bentuk tablet (250/125, 500/125, 875/125 mg), bubuk untuk pemulihan dan pemberian parenteral (500/100, 1000/200 mg), bubuk untuk suspensi (perawatan anak).

Mekanisme kerja amoxiclav didasarkan pada pelanggaran sintesis peptidoglikan, salah satu komponen struktural dari dinding sel bakteri. Fungsi ini dilakukan oleh amoksisilin. Garam kalium dari asam klavulanat secara tidak langsung meningkatkan aksi amoksisilin, menghancurkan beberapa beta-laktamase, sebagai aturan, yang menyebabkan resistensi bakteri terhadap antibiotik.

Indikasi untuk penggunaan obat:

pengobatan bentuk radang tanpa komplikasi dari sistem pektoral ginjal dan saluran kemih, pielonefritis akut dan kronis pada wanita hamil (setelah menilai risiko pajanan pada janin).

Augmentin

Augmentin adalah obat lain yang mewakili kombinasi penisilin semi-sintetik dan asam klavulonat. Mekanisme kerjanya mirip dengan Amoxiclav. Pengobatan penyakit inflamasi ringan dan sedang pada ginjal lebih baik dilakukan dalam bentuk tablet. Kursus terapi ditentukan oleh dokter (5-14 hari).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab juga merupakan agen gabungan yang terdiri dari amoksisilin dan klavulanat. Obat ini aktif melawan banyak mikroorganisme gram negatif dan gram positif. Tersedia dalam bentuk tablet dengan dosis 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah sefalosporin injeksi generasi ketiga. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan untuk injeksi (0,5, 1 g).

Tindakan utama adalah bakterisida, karena menghalangi produksi protein dinding sel mikroorganisme. Kepadatan dan kekakuan sel bakteri terganggu, dan dapat dengan mudah dihancurkan.

Obat ini memiliki spektrum aksi antimikroba yang luas, termasuk terhadap agen penyebab utama pielonefritis: streptokokus kelompok A, B, E, G, stafilokokus, termasuk emas, enterobacter, E. coli, dll.

Ceftriaxone diberikan secara intramuskular atau intravena. Untuk mengurangi rasa sakit ketika injeksi intramuskuler dapat diencerkan dalam larutan lidokain 1%. Pengobatan berlangsung 7-10 hari tergantung pada tingkat keparahan kerusakan ginjal. Setelah menghilangkan efek peradangan dan keracunan, disarankan untuk terus menggunakan obat selama tiga hari.

Suprax

Suprax adalah agen antibakteri dari kelompok sefalosporin generasi ke-3. Bahan aktif obat ini adalah cefixime. Tersedia dalam bentuk kapsul 200 mg dan bubuk untuk suspensi 100 mg / 5 ml. Obat ini berhasil digunakan untuk mengobati bentuk infeksi saluran kemih yang tidak rumit dan infeksi ginjal (termasuk pielonefritis akut dan kronis). Mungkin penggunaannya dalam pediatri (dari usia enam bulan) dan pada wanita hamil (setelah menilai semua risiko). Menyusui pada saat terapi dianjurkan untuk berhenti.

Suprax memiliki efek bakterisidal, yang disebabkan oleh penghambatan sintesis membran protein sel mikroba. Alat ini tahan terhadap beta-laktamase.

Dipanggil

Sumamed adalah antibiotik spektrum luas yang efektif dari kelompok makrolida. Bahan aktifnya adalah azitromisin. Tersedia dalam bentuk tablet (125, 500 mg), bubuk untuk suspensi 100 mg / 5 ml, bubuk untuk infus 500 mg. Alat ini memiliki aktivitas tinggi dan waktu paruh yang panjang, sehingga pengobatan, biasanya, tidak lebih dari 3-5 hari.

Sumamed memiliki efek bakteriostatik dan bakterisida (dalam konsentrasi tinggi). Obat mencegah sintesis fraksi protein 50S dan melanggar replikasi DNA mikroba. Dengan demikian, pembelahan bakteri terhenti, dan sel-sel yang kekurangan molekul protein mati.

Azitromisin

Azitromisin adalah agen antibakteri dari kelompok makrolida, yang memiliki zat aktif yang mirip dengan Sumamed. Mekanisme kerja obat ini identik.

Penggunaan azitromisin dikontraindikasikan pada anak di bawah 6 bulan (untuk suspensi) dan 12 tahun (untuk tablet) pada wanita menyusui.

Vilprafen

Wilprafen adalah perwakilan lain dari kelompok makrolida. Bahan aktif obat ini adalah josamycin. Tersedia dalam bentuk tablet 500 mg.

Aktivitas antibakteri dari Vilprafen adalah karena aksi bakteriostatik dan dimediasi bakterisidal. Selain patogen gram positif dan gram negatif utama pielonefritis, obat ini efektif melawan banyak mikroorganisme intraseluler: klamidia, mikoplasma, ureaplasma, dan legionella.

Deskripsi berarti bahasa Tavanic

Ini adalah antibiotik sintetis milik kelompok kuinolon. Zat aktif ini disebut levofloxacin. Obat ini memiliki berbagai macam aplikasi, digunakan untuk memerangi penyakit dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda yang disebabkan oleh infeksi yang peka terhadap efek bahan aktif. Mekanisme kerja obat terletak pada fakta bahwa komponen aktif melanggar struktur DNA bakteri berbahaya, yang, sebagai akibat dari kerusakan yang diterima, mati.

Obat tersebut menembus dengan sempurna ke organ dan jaringan apa pun, sehingga Tavanic dengan sistitis sepatutnya memiliki ulasan positif, meskipun cakupannya tidak terbatas pada pengobatan penyakit pada sistem genitourinari.

Diekskresikan dari tubuh, sebagian besar (70%) dengan urin. Konsentrasi bahan aktif dalam kasus ini cukup untuk menghancurkan infeksi (asalkan sensitif terhadap aksi obat), yang memicu peradangan pada kandung kemih atau uretra. Levofloxacin mampu bertahan dalam tubuh untuk waktu yang cukup lama dalam norma terapi untuk mengurangi asupan obat dengan kandungannya hingga 1 kali per hari.

Formulir pelepasan obat:

• tablet dengan konsentrasi bahan aktif 250 mg dan 500 mg;
• solusi untuk pemberian melalui penetes intravena dengan kandungan levofloxacin 5 mg per 1 ml, yaitu, dalam botol dengan 100 ml larutan adalah 500 mg zat aktif.

Petunjuk penggunaan Tavanic

Dalam tablet, obat ini diminum dalam 250 mg atau 500 mg, terlepas dari makanannya, dicuci dengan air non-karbonasi. Pada saat yang sama, dalam ulasan, tercatat bahwa Tavanic 500 untuk sistitis tidak layak minum. Penting: Anda hanya perlu minum obat utuh, jangan memecahkan, mengunyah, atau menggiling tablet dengan cara lain. Jika Anda perlu mengambil setengah tablet, itu harus rusak di tempat pemisahan dan mengambil bagian yang dihasilkan.

Jika Anda berbicara tentang cara mengonsumsi Tavanic dengan sistitis, Anda dapat minum pil kapan saja, namun, jika Anda mengonsumsi obat antasid yang menetralkan asam klorida di dalam perut, pisahkan dalam dua jam. Yaitu, obat pertama, dan hanya setelah beberapa jam - obat lain. Ini juga berlaku untuk mengambil zat besi dan Sucralfate.

Solusinya diberikan secara intravena. Penting untuk mengenalkannya secara bertahap, tetes: selama 1 jam harus tiba 10 ml larutan. Sangat mudah untuk menghitung dosis, dengan mempertimbangkan fakta bahwa 1 ml mengandung 5 mg bahan aktif. Ini berarti, misalnya, bahwa jika jumlah levofloxacin yang ditentukan adalah 100 mg, 20 ml larutan harus disuntikkan. Sodium klorida (salin), larutan dekstrosa (5%), larutan Ringer dengan dekstrosa (2,5%), larutan nutrisi yang mengandung asam amino, elemen pelacak, dan karbohidrat dapat digunakan sebagai zat tambahan untuk penetes. Dilarang masuk dengan natrium bikarbonat dan Heparin.

Ketika mengobati sistitis tanpa komplikasi, Tavanic diresepkan dengan levofloxacin 250 mg selama 3-5 hari, 1 tablet selama 24 jam. Dalam kasus komplikasi (darah dan nanah dalam urin) atau bentuk penyakit kronis yang diperburuk, obat ini diminum dalam 250 mg setiap 24 jam selama 10 hari. Tavanic 500 untuk sistitis biasanya tidak diberikan.

Komposisi dan aksi

Levofloxacin hemihydrate, komponen aktif yang mempengaruhi sebagian besar strain mikroorganisme, adalah bagian dari obat Tavanic.

Pabrikan melepaskan Tavanic dalam bentuk tablet dan injeksi:

1. Tablet tersedia dalam dosis 250 dan 500 mg, di mana jumlahnya adalah jumlah zat aktif.
2. Larutan injeksi mengandung 5 mg komponen utama dalam 1 ml (100 ml Tavanic mengandung 500 mg levofloxacin).

Tavanic adalah agen antimikroba spektrum luas. Ia memiliki aksi antibakteri yang meningkat dalam memerangi flora patogen yang resisten.

Levofloxacin memiliki efek merugikan pada mikroorganisme berbahaya, menghancurkan struktur genetik mereka. Akibatnya, kematian bakteri yang menyebabkan penyakit menular dan radang tubuh terjadi. Akibatnya, obat antibakteri dari kelompok kuinolon sistemik generasi ketiga secara efektif mengatasi infeksi berbagai organ, yang disebabkan oleh bakteri yang peka terhadap spektrum aksi Tavanic.

Efektivitas obat ini disebabkan oleh ketersediaan hayati yang tinggi - aliran sesaat komponen aktif ke dalam fokus infeksi virus. Antibiotik dihilangkan dari tubuh dalam seperempat hari, memberikan konsentrasi yang diperlukan untuk dosis tunggal obat.

Indikasi untuk digunakan

Antibiotik diindikasikan untuk digunakan untuk menghilangkan penyakit seperti:

• Organ THT (sinusitis dan bronkitis pada tahap akut);
• radang paru-paru;
• semua bentuk infeksi urologis (sistitis, uretritis, prostatitis, pielonefritis);
• infeksi kulit;
• keracunan darah yang disebabkan oleh infeksi di atas;
• infeksi saluran pencernaan;
• bentuk TBC yang kebal.

Nolitsin dengan sistitis

Tavanic termasuk dalam kelas agen antibakteri untuk penerimaan satu hari. Pada gejala pertama radang sistem kemih, Anda harus minum obat dalam dosis 250 mg sekali sehari.

Tetapi berapa banyak minum Tavanic 500 untuk sistitis jika kambuhan sistitis? Obat ini diminum setiap hari selama 3-5 hari tergantung pada tingkat eksaserbasi.

Ahli urologi juga dapat merekomendasikan bentuk infus (100 ml intravena selama 1 jam satu hingga tiga hari).

Ada pendekatan lain untuk pengobatan sistitis, jika beratnya komplikasi. Spesialis pertama meresepkan injeksi intravena tunggal selama 2 hari, diikuti dengan mengambil obat dalam bentuk pil (250/500 mg satu kali 3 hari).

Durasi kursus terapi disesuaikan secara individual dengan setiap pasien tergantung pada bentuk sistitis, gejala dan tes laboratorium.

Kontraindikasi

Obat Tavanic memiliki sejumlah pembatasan penggunaan, sehingga banyak pasien harus menggunakannya dengan sangat hati-hati:

• hipersensitif terhadap komponen individu;
• reaksi alergi;
• anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun;
• masa depan dan ibu menyusui;
• penyakit tendon akibat terapi fluoroquinolone;
• pemberian simultan dengan glukokortikosteroid;
• penyakit epilepsi;
• orang tua.

Kelompok pasien yang terpisah dengan insufisiensi ginjal semua derajat harus dikontrol izin dan menyesuaikan dosis obat secara individual.

Antibiotik memiliki beberapa efek negatif khas:

1. Pada bagian dari alergi dan dermatologi, ruam dan urtikaria, flebitis di tempat injeksi, bronkospasme atau mati lemas dalam berbagai tingkat manifestasi dimungkinkan;
2. Dengan pengecualian yang jarang, situasi edema mukosa dan masalah dengan sistem kardiovaskular telah dicatat;
3. Masalah dalam sistem darah;
4. Anda juga mungkin mengalami efek samping dengan saluran pencernaan dalam bentuk serangan mual dan muntah, penurunan nafsu makan yang tajam, masalah dengan tinja;
5. Dari sistem genitourinari - pengembangan kandidiasis;
6. Kasus tunggal dengan hati - hepatitis.

Furazolidone untuk sistitis

Saat berinteraksi dengan obat lain, Tavanic tidak mengganggu perawatan sistem urin.

Home Pengobatan tavanic pielonefritis

Pengobatan tavanic pielonefritis

Tavanic adalah antibiotik. milik kelompok kuinolon sistemik (fluoroquinolon), dan memiliki spektrum aksi yang luas. Tavanic digunakan untuk mengobati berbagai penyakit menular ringan dan sedang yang disebabkan oleh bakteri yang sensitif terhadap aksi levofloxacin. Tavanic paling efektif dalam pengobatan sinusitis akut, bronkitis akut dan kronis. pneumonia, serta penyakit infeksi yang rumit pada sistem kemih, kulit dan jaringan lunak.

Saat ini, obat antibakteri Tavanic adalah asli, dan diproduksi oleh perusahaan farmasi SANOFI-AVENTIS Deutschland, GmbH. Tavanic tersedia dalam dua bentuk sediaan:

1. Tablet, dilapisi.

Tablet tavanic memiliki cangkang, dicat dengan warna kuning-pink pucat. Bentuk tablet adalah bujur, bikonveks, di kedua sisi ada risiko pemisahan dalam bentuk alur. Tablet tersedia dalam kemasan 3, 5, 7 atau 10 buah.

Baik tablet dan larutan infus Tavanic mengandung antibiotik levofloxacin sebagai zat aktif. Tablet mengandung 250 mg, atau 500 mg levofloxacin. Nama-nama tablet sering ditulis dan diucapkan sebagai berikut: Tavanic 250 atau Tavanic 500. di mana angka di sebelah nama menunjukkan dosis levofloxacin. Solusi untuk infus mengandung 5 mg levofloxacin dalam 1 ml. Artinya, seluruh botol Tavanic dengan volume 100 ml mengandung 500 mg levofloxacin antibiotik. Ini berarti bahwa kandungan kuantitatif antibiotik dalam 100 ml larutan sesuai dengan yang ada dalam satu tablet Tavanic 500.