Pertanyaan pertama yang muncul di hadapan pemilik, jika didiagnosis dengan "gagal ginjal" pada kucing: bagaimana cara menyelamatkan hewan. Ini untuk menyelamatkan, karena pelanggaran fungsi ekskresi ginjal menyebabkan keracunan seluruh organisme, pada gangguan aktivitas semua sistem dan organ - dan, sebagai akibatnya, menyebabkan kematian hewan. Fungsi utama ginjal adalah untuk mempertahankan homeostasis normal. Jika terjadi pelanggaran fungsi ini, tubuh secara keseluruhan berhenti bekerja dengan benar.

Selain itu, gejala utama penyakit menjadi nyata ketika lebih dari setengah jaringan ginjal hilang - dalam hal ini, adalah mungkin untuk tidak sembuh, tetapi hanya untuk mempertahankan fungsi normal dari tubuh hewan yang sakit.

Jenis gagal ginjal

Penyakit ginjal pada kucing bisa akut atau kronis. Bentuk akut berbahaya dengan dinamika yang meningkat cepat ketika jalan setiap menit. Bentuk kronis berbahaya dengan gejala ringan: penyakit ini sering terlihat ketika sulit untuk memilih perawatan yang efektif.

Gagal ginjal pada kucing bisa bersifat primer dan sekunder, tetapi sulit untuk menyelamatkan hewan dalam kedua kasus. Bentuk primer terjadi sebagai akibat dari patologi langsung ginjal di bawah pengaruh racun nefrotoksik. Bentuk sekunder berkembang dengan latar belakang gangguan peredaran darah, dehidrasi parah, urolitiasis, penyakit kronis yang membutuhkan perawatan medis intensif, dan penyakit menular yang disertai dengan keracunan parah. Faktor risiko untuk pengembangan penyakit ini adalah penggunaan anestesi yang berkepanjangan.

Perhatian khusus perlu gagal ginjal bawaan, yang berkembang pada periode neonatal. Kadang-kadang dapat disebabkan oleh patologi kehamilan atau persalinan, termasuk asfiksia.

Penyebab kegagalan sangat beragam. Selain yang di atas, mungkin ada penyakit sistemik (diabetes mellitus atau asam urat), tumor dan kista ginjal dan saluran kemih.

Bentuk akut dan kronis: perbedaan?

Bentuk akut dapat berkembang sebagai komplikasi infeksi ginjal. Sebagai contoh, pielonefritis pada kucing sering memicu bentuk akut, gejala utamanya adalah tidak adanya urin, bahkan dengan perawatan tepat waktu.

Gagal ginjal akut ditandai dengan tidak adanya stadium penyakit. Faktor utama dalam diagnosis dan perawatan adalah tingkat kerusakan organ yang sakit, yang dihitung menggunakan formula khusus yang memusatkan fungsi ginjal. Tetapi, meskipun terdapat dinamika penyakit yang jelas, prognosis gagal ginjal akut tidak sama tidak menguntungkannya seperti pada penyakit kronis: hewan dapat bertahan hidup bahkan setelah gagal ginjal total. Sebagai aturan, bentuk akut adalah primer dan berkembang sebagai akibat dari paparan simultan terhadap faktor-faktor pemicu (keracunan, anestesi yang berkepanjangan, toksikosis infeksius yang parah).

Gagal ginjal kronis pada kucing lebih berbahaya, karena bahkan dengan organ yang berfungsi seringkali tidak mungkin menyelamatkan hewan jika fungsi konsentrasinya di bawah 5%. Tetapi pemilik dan dokter memiliki lebih banyak waktu untuk menyusun rencana tindakan terapeutik - ini memberi hewan yang sakit kesempatan untuk hidup lebih lama.

Dengan kata lain, dalam bentuk akut penyakit, semuanya tergantung pada kecepatan, dalam kasus bentuk kronis, pada perhatian pada kondisi hewan.

Tahapan perkembangan patologi kronis

• Tahap laten atau tersembunyi tidak menunjukkan gejala. Selain itu, hasil dari banyak tes dan tes mungkin berada dalam kisaran normal. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi pelanggaran hanya dengan urinalisis yang diperluas dan tes fungsi konsentrasi, yang tidak akan seratus persen.
• Tahap kompensasi juga tidak menunjukkan gejala. Namun, penyakitnya sudah bisa dideteksi dengan bantuan tes dan pemeriksaan. Selain itu, pada akhir tahap, hewan pasien memiliki rasa haus konstan yang kuat dan penurunan berat badan.
• Tahap dekompensasi ditandai oleh peningkatan dinamika gejala utama dan indikator klinis. Bahaya utama adalah penolakan makan, kelelahan umum dan keracunan, meskipun hewan yang sakit masih menderita kehausan, dan pengeluaran air seni tidak berhenti.
• Tahap terminal ditandai dengan penolakan penuh terhadap air. Karena dehidrasi, kelelahan dan keracunan, koma yang dalam berkembang dengan kejang.

Gejala penyakitnya

Sayangnya, gambaran klinis gagal ginjal kronis pada kucing tidak memiliki gejala yang jelas dan khas.

Tanda-tanda pertama hanya memungkinkan untuk mencurigai penyakit tersebut. Sebagai aturan, pada akhir tahap kompensasi dan pada tahap dekompensasi, terjadi penurunan aktivitas dan kelesuan, kurangnya nafsu makan hingga penolakan total terhadap makanan, rasa haus yang konstan dan buang air yang melimpah, penurunan berat badan yang cepat, pucat pada kulit dan selaput lendir terlihat. Kadang-kadang gejala yang menyertainya adalah masalah gigi: pembentukan tartar, stomatitis dan radang gusi yang cepat. Gejala yang lebih parah muncul pada akhir dekompensasi dan pada tahap akhir. Oleh karena itu, pada kecurigaan pertama dari kekurangan ginjal pada kucing, perlu untuk melakukan pemeriksaan lengkap sesegera mungkin, karena hewan dapat diselamatkan hanya dengan memulai perawatan pada tahap awal.

Gambaran klinis gagal ginjal akut juga tidak khas. Tetapi dinamika gejalanya tidak dapat diabaikan, yang memungkinkan kita untuk mengasumsikan penyakit pada waktunya, memeriksa dan memulai perawatan. Dalam bentuk akut penyakit tidak bisa kehilangan satu menit.

Perawatan

Gagal ginjal pada kucing tidak hanya membutuhkan tepat waktu, tetapi juga perawatan yang berkualitas, dan hanya setelah diagnosis yang akurat. Karena itu, tidak ada saran apoteker, metode tradisional, dan pengobatan rumahan lainnya yang tidak dapat diterima. Dan yang paling sering dalam perjalanan penyakit akut membutuhkan perawatan di rumah sakit. Oleh karena itu, pemilik harus mengetahui hanya satu hal: konsultasi mendesak dan bantuan dokter diperlukan. Jika Anda beruntung, dan hewan tersebut dibiarkan dirawat di rumah, maka obat-obatan dan prosedur harus dikoordinasikan sepenuhnya dengan dokter.

Prinsip terapi akut dan eksaserbasi bentuk kronis

Pertama-tama, perlu untuk menentukan penyebab dan menghilangkannya. Ketika penyakit menular membutuhkan terapi antibiotik, dengan keracunan - penggunaan obat penawar.

Bersamaan dengan penentuan penyebab patologi, detoksifikasi darurat dilakukan: diuresis paksa, hemodialisis, plasmaferesis, hemosorpsi, dialisis peritoneal atau usus. Semua prosedur ini hanya mungkin dilakukan di rumah sakit dan di bawah pengawasan terus-menerus oleh tenaga medis.

Dalam proses terapi darurat, langkah-langkah diambil untuk mempertahankan atau menormalkan semua fungsi tubuh: diet khusus, pencegahan dehidrasi dan pendarahan pada saluran pencernaan, kontrol dan pencegahan gangguan pada sistem kardiovaskular. Penting untuk memperhatikan jadwal makan: dalam porsi kecil (tidak lebih dari 5 ml) setiap jam, kadang-kadang bahkan setiap 10 menit. Pemantauan klinis hewan yang sakit harus dilakukan setiap hari, kadang-kadang bahkan dua kali sehari.

Daftar obat-obatan untuk terapi dasar cukup luas dan tergantung pada setiap kasus spesifik, penyebabnya dan tingkat keparahan penyakit. Dalam pengobatan penyakit ini, glukokortikoid digunakan untuk menstabilkan keseimbangan air-garam, diuretik dan pencahar sebagai bagian dari terapi detoksifikasi, dan persiapan kalium untuk menormalkan keseimbangan hemolitik.

Ramalan untuk masa depan

Penyakit pada kucing ini tidak dapat disembuhkan, karena bahkan dalam tahap laten sel-sel ginjal mati, dan sudah tidak mungkin untuk memulihkannya. Satu-satunya cara adalah mempertahankan fungsi normal sel yang tersisa. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika pengobatan dimulai pada tahap kompensasi, adalah mungkin untuk mengembalikan kondisi hewan ke bentuk laten, tetapi Anda masih membutuhkan terapi suportif seumur hidup. Dan kemudian itu semua tergantung pada dedikasi pemilik.

Diet

Pertama-tama, Anda membutuhkan diet seimbang dengan kandungan protein dan fosfor minimum, yang harus Anda ikuti dengan sangat tepat - penyimpangan sekecil apa pun akan menyebabkan penurunan kondisi hewan. Karena itu, penting untuk mengetahui dengan pasti bagaimana dan apa yang harus diberi makan kucing dengan gagal ginjal. Cukup sulit untuk membuat diet sendiri, kemungkinan besar, Anda harus memindahkan kucing yang sakit ke makanan khusus dan mahal. Makanan kering dikontraindikasikan.

Akan sangat sulit untuk membiasakan kucing dengan jenis makanan baru - ini akan membutuhkan banyak kesabaran dan waktu, tetapi akan membantu memperpanjang umur hewan peliharaan Anda. Selain itu, Anda mungkin memerlukan obat yang merangsang nafsu makan, mengatur proses pencernaan.

Dukungan Obat

Kucing yang sakit akan membutuhkan dukungan medis terus-menerus: tidak hanya pil atau suntikan, tetapi juga dropper reguler yang akan mengembalikan keseimbangan air-mineral dan mengurangi beban racun pada ginjal, yang akan menjaga sel-sel yang tersisa dalam keadaan normal. Semua obat harus habis oleh dokter hewan setelah pemeriksaan berikutnya: penting untuk terus-menerus menyesuaikan rejimen pengobatan. Pemilik akan diminta untuk memperhatikan dosis dan jadwal pengobatan.

Dengan perkembangan gagal ginjal juga diperlukan untuk terus memonitor berat hewan. Dalam kasus penurunan berat badan yang tiba-tiba, keperluan khusus diperlukan untuk steroid anabolik dan vitamin kompleks.

Pemeriksaan rutin untuk penyakit ini

Pemilik hewan yang sakit juga memikul kewajiban untuk secara teratur memantau kondisinya. Hanya mengamati tanda-tanda eksternal tidak akan membantu: analisis klinis dan pemeriksaan objektif diperlukan. Ini penting tidak hanya untuk menentukan tingkat kerusakan ginjal: pemantauan fungsi hematopoietik dan keseimbangan darah secara terus-menerus diperlukan untuk mencegah perkembangan anemia. Tes klinis sering diperlukan setiap hari, dengan stabilisasi keadaan hewan - setiap tiga bulan. Kami harus terus memantau tingkat tekanan darah - perangkat khusus untuk pengukuran sedang dijual.

Nefropati pada kucing, 6 tahun

Posting: # 24589 Christina23
Sel 07 Agustus 2018 4:21 siang

Natalia Yurievna, selamat siang! Saya akan sangat berterima kasih atas sarannya.
Kucing 6 tahun 11 bulan, anjing kampung, dikebiri, tidak divaksinasi, rumah. Berat sebelum penyakit - 4.2 kg. Sekarang - 4 kg. Makan kering Royal Kanin Young Male untuk kucing yang dikebiri dan sebagai kelezatan sekali seminggu mereka memberikan Royal Kanin untuk kucing yang disterilkan dan dikebiri.
07/15/18 mandi kucing dengan sampo khusus untuk hewan (perhatikan ketombe di mantel). Beberapa jam setelah mandi, kucing itu mulai sobek dengan rambut, kemudian dengan empedu dan busa putih. Beralih ke klinik hewan. Keracunan yang diduga. Tetes garam yang ditugaskan dan antiemetik. Kucing itu tidak makan atau minum.
07/16/18 dilakukan tes darah - umum dan biokimia, serta rontgen dada (dokter tidak suka bernapas). Mereka mengatakan bahwa dengan paru-paru dan hati semuanya teratur.

Hitung darah lengkap:
Leukosit WBC - 12, 1 (norm 5, 5 - 18)
Sel darah merah eritrosit - 8, 42 (norma 6 - 9)
HGB Hemoglobin - 127 (normal) 100 - 180
MCHC Konsentrasi hemoglobin rata-rata
dalam eritrosit - 361 (norma 300 - 380)
MSN Rata-rata kadar hemoglobin dalam 1
eritrosit - 15, 1 (norma 13 - 21)
Rata-rata volume sel darah merah MCV - 41, 8 (norma 39 - 52)
RDW-CV Lebar distribusi sel darah merah - 18, 9% (norma 14 - 18)
RDW-SD Lebar distribusi sel darah merah dengan volume 39, 8 (norma 35 - 56)
NST Hematokrit - 35, 2% (norma 32 - 50)
Trombosit PLT - 254 (norma 100 - 514)
Volume platelet rata-rata MPV 7, 2 (norma 5 - 9)
Lebar distribusi Platelet PDW 11, 9 (norm 10 - 18)
PCT Thrombokrit 0, 184% (normal 0, 1 - 0, 5)
P-LCR trombosit Makro 0% (norma 13 - 43)
Laju sedimentasi eritrosit ESR 2 mm / jam (norma 1 - 6)
Basofil 0% -
Eosinofil 2% (norma 0 - 5)
Netrofil muda 0 (normal 0 - 1)
P / racun. Neutrofil 1% (norma 3 - 6)
C / racun. Neutrofil 82% (norma 35 - 75)
Limfosit 9% (norma 25 - 55)
Monosit 6% (norma 1 - 5)

Parasit darah Tidak terdeteksi
Retikulosit anjing
Agregat reticulocytes dari kucing 0, 1% abs. Jumlah 8420 / μl
Retikulosit punctate pada kucing 0, 2% abs. Jumlah 16840 / μl
Penilaian tingkat keparahan respons regeneratif berdasarkan jumlah absolut retikulosit:
Agregat retikulosit:
- tidak ada regenerasi - kurang dari 15 ribu
- lemah - 15 - 50 ribu
- sedang - 50 - 100 ribu
- diucapkan - 100 - 200 ribu dan lebih
Retikulosit tepat waktu:
- tidak ada regenerasi - kurang dari 200 ribu
- lemah - 200-500 ribu

Biokimia:
Total protein 98, 7 (norma 57 - 78)
Albumin 49, 8 (norma 29 - 39)
Globulin 48, 9 (norma 28 - 39)
Glukosa 8, 5 (norma 3, 3 - 6, 8)
Amylase 945 (norma 0 - 1.600)
AST 107 U / l (norma 0 - 45)
ALT 91 U / l (norma 0 - 60)
Total bilirubin 5, 4 (norma 2 - 10)
Bilirubin lurus 3, 1 (norma 0 - 5)
Urea 13, 5 (norma 5, 4 - 15)
Creatinine 176 (norma 50 - 160)
Alkaline phosphatase 48 (norm 10 - 90)
Kolesterol 6, 4 (norma 0 - 6, 9)
Kalsium (iCa) terionisasi 1, 33 (norma 1, 1 - 1, 4)
Potassium 4, 25 (norm 3, 6 - 5, 5)
Sodium 151, 5 (norma 145 - 158)
Klorin 112, 6 (norma 107 - 129)

Kami tidak menawarkan kepada kami tes urin, dan kami tidak memikirkannya sendiri. Menurut hasil tes darah, dokter mengatakan ada masalah di hati. Tetapi dengan USG (yang kami lakukan pada hari berikutnya), hati adalah normal. USG perut rinci dilakukan, ada kecurigaan benda asing di usus, tetapi dokter hanya mencatat sedikit peradangan.

Muntah setelah 07/15/18 tidak ada lagi, kami secara teratur membawa kucing dengan pipet. Dia sangat lamban, hanya berbaring, tidak tidur. Memberi makan dengan paksa dilarang, mereka mengatakan bahwa nafsu makan akan menjadi tanda pemulihan. 19/19/18 kucing minum air di pagi hari, di malam hari dia meminta makanan, menusuk dalam mangkuk untuk waktu yang lama, tetapi pada akhirnya tidak makan. Atas saran seorang dokter hewan membeli pakan ternak Royal Canin Recovery. Tapi kucingnya tidak. 07/20/18 Saya mulai sedikit menjilat saus dengan laba-laba (mereka membeli Royal Canin Gastro Intestinal dan Hills dengan ikan laut), tetapi tidak lebih. Dia minum air. Pada akhir pekan - 21-22.07.18 mulai makan sedikit lebih baik, tetapi masih belum cukup. Muntah tidak. Di klinik hewan mereka membuat tetes terakhir pada 22,07 dan mengatakan bahwa kursus perawatan selesai, Anda dapat menuliskannya.

Saya lupa mengatakan bahwa selama hampir satu minggu kucing itu tidak memiliki kursi, ia disedot dengan minyak vaseline - ia pergi.

Untuk minggu berikutnya, kucing itu makan beberapa sendok teh sehari makanan cair, diberi makan beberapa kali dengan jarum suntik Pemulihan. Tidak ada kursi selama 5 hari (tapi dia makan terlalu sedikit). Dengan semua ini, dia kurang lebih aktif, bermain, tidur dalam pose favoritnya. Setelah berkonsultasi dengan beberapa dokter, kami memutuskan bahwa kucing itu sudah pulih dan setelah seminggu mogok makan ia membatasi diri untuk makan dan makan sedikit. Tetapi pada akhir pekan 28-29 Juli, mereka mulai memperhatikan bahwa kucing itu mulai minum banyak air dan sering buang air kecil. Mereka membunyikan alarm, mengeluarkan urin untuk dianalisis di Chance Bio.

Urinalisis:
Warna: kuning muda (normal - kuning muda-kuning)
Transparansi: penuh
Kerapatan relatif dari refraktometer - 1.010 (norm - 1.036 - 1.060)
pH - 6,5 (normal - 5,0 - 7,0)
Protein Urin - 0
Glukosa - 0,0
Urobilinogen - norma
Bilirubin tidak ada
Keton - 0
Hemoglobin negatif
Sel darah merah - 1-0-1 (normal - 0-2)
Leukosit dalam urin - 1-0-1 (normal - 0-5)
Endapan yang tidak terorganisir - Ca oksalat tunggal (kristal normal - tunggal)
Flat Epitel - 1-0-1 (norma - 0-5)
Epitel transisi - 0
Epitel ginjal - 0
Silinder hialin - 0
Silinder patologis - 0
Dahak, termasuk. cylindroids - 0
Bakteri dalam urin - cocci +

Biokimia urin:
Asam urat - 4 (norma - 90-600)
Urin magnesium - 0,6 (normal - 2,9-5,5)
Urine urea - 227.2 (normal - 62.0 - 312.0)
Kreatinin urin - 6.0 (normal - 9,5 - 25,0)
Amilase / Diastase - 3 (norm> 222)
Protein urin (jumlah) - 7.2 (norma 0,0 - 30,0)
Glukosa urin (jumlah) - 0,0 (norma 0,0-2,0)
Potasium urin (metode selektif ion) - 13.0 (norm 20.0-120.0)
Natrium urin (metode selektif ion) - 34 (norma - untuk azotemia: 30 arester ginjal,> 40 postrenal)
Kalsium total urin - 0,68 (norma untuk kepadatan urin 1,036-1,060 1,00-5,00)
Urine fosfor - 13,3 (norma untuk kepadatan urin 1,036-1,060 17,0-60,0)
Rasio protein / kreatinin - 0,10
GGT - 6.0
Rasio GGT / kreatinin urin - 0,99 (> 12,5 pada gagal ginjal akut)
Rasio urea / kreatinin urin adalah 37,61.

Dengan hasil ini, kucing tersebut dibawa ke klinik lain, di mana mereka segera melakukan ultrasonografi dan mengaitkan saluran pencernaan dan tanda-tanda nefropati. Keesokan harinya, 30.07.18, mereka menyumbangkan darah, menurut hasil darah, indeks kreatinin adalah 276 (pada tingkat 50-160). Sepanjang minggu - dari 30.07 hingga 08.08.18 mereka membawa kucing ke dropper - saline, vitamin B12, cerucated (mengapa cerubal, jika tidak ada muntah?), pakan ginjal. Dibeli berbeda, tetapi situasi dengan makanan tidak berubah - tidak makan. Setelah dropper apatis, lamban. Pada 31 Juli, kucing itu akhirnya pergi ke toilet, waktu berikutnya kursinya adalah 03.08 dan untuk sekarang semuanya. Ternyata, pada 3 Agustus ada penetes terakhir dan tusukan.
Terapis mengatakan bahwa dia harus diuji, dia harus diberi Lactusan dan makanan ginjal secara paksa di rumah, dan menurut hasil tes akan ada perawatan lebih lanjut.
04.08 menyumbangkan darah, urin untuk tes dan melakukan USG. Dengan USG, semacam, peristaltik adalah. Tetapi jelas bahwa saya takut dengan tingkat Creatinine, yang hampir tidak berubah - 274, 2 pada tingkat 44, 2-159, 0. Hasilnya lebih rendah.

Ultrasonografi perut
Cairan bebas di rongga perut: tidak,
BUBBLE URIN: diisi dengan baik. Konten anaechoic dengan suspensi kecil dalam jumlah kecil. Dinding 0,15 cm, tidak menebal, homogen, hypoechoic.
ginjal:
KIRI - 2,2 * W, 5 cm, Lokasinya tipikal, Kontur halus. Kapsul dibedakan. Diferensiasi kortikal-otak ringan. Lapisan kortikal 0,5 cm, homogen, lapisan hyperechoic medula - peningkatan echogenisitas, heterogen. Pelvis ginjal tidak melebar, dinding panggul 1,5mm. Ureter tidak mengembang.
KANAN - 2,2 * 4,4 cm, Lokasinya tipikal. Konturnya genap, kapsulnya berdiferensiasi, diferensiasi kortikal-serebralnya buruk diekspresikan. Cortex 0,5 cm, seragam, hyperechoic. medula adalah peningkatan ekogenisitas, heterogen. Pelvis ginjal tidak melebar, dinding panggul 1,5mm. Ureter tidak meluas,
SPLEEN: tidak diperbesar, Struktur parenkim: homogen, hiperechoik. Kapal tidak diperluas.
LIVER: tidak diperbesar. Konturnya halus. Tepinya runcing. Struktur parenkim: homogen, hypoechoic. Mobilitas selama perjalanan pernapasan adalah. Kapal tidak diperluas.
Saluran empedu intrapepatik tidak melebar. Saluran empedu yang umum tidak melebar.
GALLARY BUBBLE: tidak diisi, kontur genap, bentuk gelembungnya bulat. Kontennya homogen, anechoic. Dinding tidak menebal 0,1 cm.
Pankreas: tidak divisualisasikan,
GI: Perut - isi - kosong. Ketebalan dinding 0,2 cm, diferensiasi lapisan dipertahankan, lipatan dinyatakan. Peristalsis divisualisasikan,
Segmen usus - patologis tidak terdeteksi, peristaltik divisualisasikan, retensi gas, diferensiasi lapisan dipertahankan. Bagian tipis - tebal 0,20 cm - dinding 0,18 cm.
KESIMPULAN,
-Nefropati
Suspensi di kandung kemih.

Tes darah umum
Sel darah putih - 4.3 (normal 5.5-13.5)
Eritrosit - 8.2 (norma 5-10)
Hemoglobin - 108 (norma 80-150)
Hematokrit - 34 (norma 30-45)
Volume rata-rata eritrosit adalah 41 (norma 41-57)
Konten hemoglobin rata-rata adalah 13,0 (norma 12,5-17,6)
Srednekl terkonsentrasi hemoglobin - 315 (norma 300-360)
Trombosit - 330 (norma 100-514)

Biokimia darah
Urea - 9.8 (norma 3.1-10.5)
Creatinine - 274.2 (norma 44.2-159.0)
ALT - 37.2 (norma 20.0-79.0)
Fosfor - 1,33 (norma 1,00-2,07)
Potasium - 4,9 (normal 4,0-5,4)

Analisis urin
Transparansi: transparan
Kepadatan - 1,13 (norma 1,036-1,060)
Nitrite - Ref
pH - 6,5 (normal 6,0-7,0)
Protein - 0,113 (normal 0-0,3)
Glukosa - Negatif
Keton - Negatif
Urobilinogen - norma
Bilirubin - Negatif
Hunian +
Sel darah merah +
Hemoglobin +
Leukosit - 0-1 (norma 0-3)
Sedimen Neorg - negatif
Flat epithelium - 0-1 (unit normal 0-1-2)
Epitel Transisi - Negatif
Epitel penolakan ginjal
Silinder - Negatif
Bakteri - tongkat +
Lendir - tidak ada
Kreatinin - 8,25 mmol / l
Protein / kreatinin - 0,137 (norm kurang dari 0,20)

Selama lebih dari seminggu, ia mulai memperhatikan bahwa ketika kucing berbaring atau tidur, dalam posisi apa pun, kaki belakangnya terus bergerak. Angkat ke bawah. Dokter diberitahu, tetapi dia tidak memperhatikannya.

Berdasarkan analisis, 08/06/18, kami menerima janji dari seorang terapis yang mengatakan bahwa ia tidak melihat sesuatu yang mengerikan dalam analisis kami, mengurangi kreatinin, semuanya tidak begitu mengerikan. Adapun darah dalam urin: pada hari ketika ultrasound dilakukan, dokter menghancurkan perut kucing sedikit, dia menjerit, menarik, dan kemudian pergi ke toilet dengan darah (dua kali). Dengan demikian, urin pergi ke analisis dengan darah, mungkin ini alasannya?
Dokter meresepkan perawatan ini:
Ketosteril di atas meja 1/4 2-3 kali sehari, 21 hari. Setelah 21 hari memantau tes darah.
Sereniya 0,4 ml secara subkutan, perjalanan 5 hari (1 kali per hari)
Keseimbangan darah 0,25 ml 3 kali seminggu secara intramuskuler, atau minum. 3 minggu.
Fortiflora untuk kucing - bubuk 1 sachet per hari. 10 hari.

Kucing tidak makan makanan ginjal, dan secara umum makanan apa pun akan menjadi lemak dan itu saja. Penting untuk memberi makan dari Purina renal pate jarum suntik. Meskipun di sana ia ingin, berlari ke mangkuk, mengeong, bertanya. Perilaku ini mengkhawatirkan saya, mengingat bahwa kami telah dirawat selama 3 minggu dan nafsu makan belum pulih. Apakah benar, berdasarkan analisis, apakah perawatan yang diresepkan cukup untuk kita, atau apakah kita perlu pemeriksaan lebih lanjut? Saya takut kehilangan penyakitnya sampai ke tahap di mana hanya terapi suportif yang akan tersisa.

Keadaan nefrologi veteriner modern dan prospek untuk pengembangannya

Diposting oleh: к.в.н. Roman-A. Leonard, seorang dokter hewan yang berpraktik, kepala Pusat Nefrologi dan Urologi Veteriner, Presiden Asosiasi Ilmiah dan Praktis Rusia untuk Ahli Nefrologi dan Urologi Veteriner (NAFU)

Pendahuluan

Penyakit ginjal pada hewan peliharaan kecil tersebar luas di seluruh dunia. Paling rentan terhadap kucing nefropati. Menurut T. Francey, A. Schweighauser, 2008, nefropati kadang-kadang dianggap sebagai kondisi normal dari hewan yang menua dari spesies ini. Sementara itu, kucing dapat menderita berbagai macam patologi ginjal, beberapa di antaranya akut dan berpotensi reversibel jika diobati dengan segera dan benar; penyakit ginjal yang tersisa memiliki perjalanan kronis, dan untuk menyembuhkannya, terapi spesifik mungkin diperlukan. Oleh karena itu, sangat penting bagi dokter hewan untuk memiliki informasi tentang penyakit ginjal kucing yang paling penting, termasuk yang tidak ada informasi terperinci yang pernah diberikan.

Perlu diingat bahwa hasil alami nefropati yang paling kronis terjadi adalah tahap klinis penyakit ginjal kronis (CKD) (masih dapat digambarkan sebagai CKD atau CKD parah dengan derajat gagal ginjal kronis (CRF) II-VI menurut klasifikasi IRIS (http: // iris). -kidney.com)). Dan patologi inilah yang paling sering menjadi penyebab kematian atau tidur kucing yang belum mencapai usia fisiologis, di seluruh dunia.

Oleh karena itu, lebih awal dalam tahap perkembangan dokter dapat mendiagnosis nefropati, semakin besar kemungkinannya untuk menghentikan atau memperlambat secara signifikan dan, dengan demikian, secara signifikan memperpanjang umur pasien. Dan kita harus ingat bahwa ginjal memiliki kemampuan kompensasi yang sangat besar dan dapat mempertahankan homeostasis tubuh selama bertahun-tahun, bahkan dengan latar belakang lesi parah parenkim mereka dan kompleks panggul-panggul. Perubahan patologis terdeteksi pertama dalam tes urin (mikroalbuminuria, proteinuria, leukocyturia, hypostenuria, dll.), Kemudian dalam tes darah (hypercreatininemia, hyperphosphatemia, hyperparathyroidism) dan hanya kemudian, setelah waktu yang lama, ada tanda-tanda masalah yang jelas. Oleh karena itu, dokter yang hadir cukup sering memiliki kesempatan untuk memulai perawatan yang efektif untuk pasiennya jauh sebelum munculnya tanda-tanda klinis pertama nefropati.

Namun, saat ini diagnosis yang paling populer di kalangan praktisi kedokteran hewan adalah gagal ginjal kronis (CRF, Insufisiensi Ginjal Kronis) dan penyakit ginjal kronis (CKD, Penyakit Ginjal Kronis, Penyakit Ginjal Kronis). Selain itu, dalam menetapkan diagnosis ini, dokter biasanya hanya dipandu oleh fakta bahwa kadar kreatinin dan / atau urea pasien lebih tinggi dari normal. Tapi hari ini pendekatan seperti itu untuk definisi CKD harus diakui telah habis. Dan selama nefropati kronis (termasuk CKD), tahap praklinis dan klinis (sering, meskipun tidak selalu ditandai dengan azotemia) harus dibedakan.

Namun, jika CKD untuk beberapa pasien dapat dianggap diagnosis yang benar, maka CRF selalu hanya kompleks gejala atau komplikasi selama penyakit yang mendasarinya. CRF hanyalah pernyataan fakta (dan seringkali sangat terlambat) tentang akumulasi dalam darah dari produk metabolisme yang berbahaya. "Diagnosis" ini tidak mencerminkan poin-poin utama dalam asal dan perkembangan proses patologis dalam jaringan ginjal (jika ada dalam kasus PN pra dan pascarenal) dan memungkinkan dokter yang hadir untuk meresepkan hanya pengobatan simptomatik (suportif) atau "mengutuk" pasien untuk mendapatkan pengobatan pengganti. (Dialisis hemo - dan peritoneum, transplantasi ginjal).

1. S. Ross dan K. Arnell (2009) bahkan menyarankan bahwa tahap awal dibedakan dari tahap klinis CKD, "karena memungkinkan tindakan pengobatan tepat waktu yang tepat untuk diambil yang secara signifikan dapat memperlambat perkembangan penyakit dan menunda timbulnya uremia." Seseorang hampir tidak bisa setuju dengan rumusan pertanyaan seperti itu, karena:

- terapi etiopatogenesis CKD pada titik mana pun dalam tahap klinis kontinum ginjal adalah mustahil, karena sebagian besar elemen yang terbentuk dan stroma ginjal berada dalam keadaan kehancuran parsial atau komplit (sklerosis), dan pengobatan CKD yang simtomatik, suportif, atau substitusi pada periode waktu ini hanya bisa dilakukan sebagian menstabilkan homeostasis tubuh untuk waktu yang singkat;

- sebagian besar obat yang secara tradisional digunakan untuk mengobati CKD pada tahap klinis (penghambat ACE, penghambat saluran kalsium, diuretik) memiliki nefrotoksisitas, keparahannya lebih tinggi, perubahan struktural yang lebih signifikan adalah parenkim ginjal;

- nefropati kronis yang bersifat glomerulus atau tubulo-interstitial, yang telah berkembang selama bertahun-tahun tanpa manifestasi klinis yang jelas, hampir selalu mengarah ke CKD, dan nefropati semacam itu dapat dan harus didiagnosis (misalnya, menggunakan tes yang sangat sensitif untuk protein urin atau mikroskop biopsi ginjal) dan dirawat sebelum tanda-tanda masalah dan azotemia. Hanya dalam kasus ini, dokter akan dapat memilih dan melakukan terapi etiopatogenik yang sangat efektif. Selain itu, pendekatan semacam itu untuk diagnosis dan pengobatan nefropati meningkatkan tidak hanya prestise institusi medis, tetapi juga memiliki manfaat ekonomi yang nyata.

Penyakit ginjal kronis. Apakah selalu mungkin untuk menganggap diagnosis ini benar?

Tahap klinis penyakit ginjal kronis (CKD) adalah diagnosis, yang menyatakan bahwa ginjal hewan tidak lagi mampu mempertahankan homeostasis tubuh, dan dari 75 hingga 95% elemen individu (misalnya, glomeruli) atau sebagian besar struktur ginjal mengalami perubahan struktural yang mendalam. Tahap klinis CKD agak konsep prenodologis, dan lebih sindrom.

Memang, ketika proses patologis di parenkim ginjal mengarah ke perubahan struktural yang mendalam sehingga ginjal tidak mampu mempertahankan homeostasis tubuh dan dalam berbagai tingkat kehilangan tidak hanya ekskresi, tetapi juga fungsi metabolisme dan endokrin, dalam praktik nefrologi diperbolehkan untuk menetapkan diagnosis: klinis tahap CKD (sekali lagi, hanya mengikat pada peningkatan tingkat azotemia tampaknya tidak sepenuhnya benar). Selanjutnya, tahapan CRF ditunjukkan sesuai dengan tingkat azotemia (atau tingkat pengurangan laju filtrasi glomerulus, bila memungkinkan), serta komplikasi: gastritis uremik dan / atau perikarditis, anemia, hiperparatiroidisme, hiperfosfatemia, osteopenia nefrogenik, dll.

Berbagai proses patologis pada parenkim ginjal, baik akut maupun kronis, dapat mengarah ke tahap klinis CKD pada hewan. Sebagai contoh, ada tiga skenario yang mungkin untuk pengembangan nefropati yang mengarah ke tingkat CKD yang parah pada kucing.

1. Proses akut yang cepat (jam-hari) menyebabkan perubahan mikrostruktur yang signifikan pada parenkim ginjal. Kerusakan ginjal seperti itu pada kucing tidak sering (relatif terhadap jumlah total hewan dari spesies ini yang menderita nefropati) dan terutama terkait dengan:

- keracunan racun nefrotropik (etilen glikol, zat yang terkandung dalam bunga lili, garam emas, menyublim, beberapa persiapan dari serangga atau hewan pengerat) dan iatrogeny (penggunaan aminoglikosida, amfoterisin B, polimiksin B, polimiksin B, cisplatin, dan NSAID (biasanya setelah penggunaan jangka panjang);

- isomeremia glomerulus (yang hasilnya adalah "kolaps" dan selanjutnya "saling menempel" dari loop kapiler) yang disebabkan oleh gagal ginjal prerenal (PN) dan / atau syok, serta penggunaan obat-obatan tertentu untuk anestesi umum yang dapat secara signifikan mengurangi tekanan darah (terutama dalam kombinasi dengan kehilangan darah yang signifikan) ;

- gagal ginjal postrenal yang menyebabkan hidronefrosis derajat II-III (obstruksi ureter atau uretra dari berbagai asal).

Ini juga termasuk bentuk penyakit virus tertentu fulminan dan akut (misalnya, viral peritonitis (coronaviros) dan leukemia virus), yang mempengaruhi terutama anak kucing dan hewan muda, dan mengarah ke piogranulomatosis dan pyonephrosis (rute infeksi hematogen) di parenkim ginjal (tidak harus disamakan dengan pielonefritis, yang memiliki rute infeksi urogenital dan ditandai oleh proses inflamasi septik di pelvis ginjal dan sangat jarang - tubulus distal dan tubulus pengumpul).

Jika setelah penyakit, hewan tersebut selamat, dan kondisi kesehatannya stabil (dan sistem ekskretorisnya tidak mengalami pemeriksaan profilaksis, yang menentukan bentuk nosokologis penyakit), maka setelah bertahun-tahun ia dapat mendiagnosis tahap klinis CKD.

1. Sklerosis terkait usia dari glomeruli dan parenkim pada kucing yang berusia lebih dari 15-20 tahun.
2. Pada kebanyakan kucing, berbagai nefropati kronis (glomerulonefritis, tambalan tubulointerstitial, amiloidosis, dll.) Menyebabkan CKD, yang telah berkembang selama bertahun-tahun tanpa tanda-tanda klinis.

Pada pengobatan etiotropik atau patogenetik CKD pada tahap klinis tidak dapat berbicara. Semua yang terburuk dalam parenkim ginjal telah terjadi, sebagian besar elemen yang terbentuk digantikan oleh berbagai jenis jaringan ikat, dan sisanya bekerja untuk dipakai dalam mode paksa, dan tidak lagi mampu mempertahankan homeostasis, atau fungsi ekskresi dan endokrin penuh.

Dokter memiliki hak untuk membuat diagnosis stadium klinis CKD hanya setelah semua upaya yang mungkin telah dilakukan untuk menetapkan diagnosis nefrologi yang lebih spesifik.

Jika seekor hewan (terutama yang relevan untuk kucing) diamati (divaksinasi, dirawat karena ecto- dan endoparasit, menjalani manipulasi bedah rutin (pengebirian, ovariektomi), dll.) Di klinik yang sama untuk, katakanlah, 10 tahun dan Tiba-tiba, selama 11 tahun, dokter yang hadir membuat keputusan - CKD atau tahap klinis CKD, maka pertanyaan yang tak terhindarkan muncul: di mana Anda selama bertahun-tahun sementara ginjal Anda perlahan tapi pasti sekarat? Benarkah tidak ada yang bisa dilakukan pada tahap awal penyakit primer, yang ditandai dengan perubahan yang cukup mencolok dalam analisis klinis urin yang biasa-biasa saja, belum lagi perubahan nyata pada parenkim ginjal?

Perlu dicatat bahwa studi histomorfologi in vivo dari parenkim ginjal setelah pungsi nefrobiopsi (atas dasar itu, sebagai dasar, adalah mungkin untuk menetapkan diagnosis nefrologi akhir) tidak mutlak diperlukan untuk penunjukan pengobatan yang memadai untuk pasien. Dalam banyak kasus, diagnosis klinis berdasarkan metode penelitian non-invasif sudah cukup untuk ini.

Rahasia popularitas CKD (dan kadang-kadang CKD) sebagai diagnosa universal di antara spesialis hewan (pada saat ini, hampir pasti terkait dengan peningkatan azotemia, pemahaman mereka) adalah bahwa ini adalah vonis yang sangat sederhana dan nyaman, di mana, jika diinginkan, Anda dapat membawa final tahap nefropati apa pun (atau bahkan azotemia apa pun, termasuk sebelum dan sesudah adrenal) tanpa secara khusus menyusahkan diri sendiri dengan pencarian apa pun yang menyebabkan penyebabnya terjadi pada pasien tertentu (atau pada populasi hewan di wilayah tertentu), atau dengan upaya etiologis dan / atau p togeneticheskogo pengobatan patologi, mengakibatkan kontinum ginjal tahap praklinis (yaitu, kapan tepatnya itu adalah obat yang paling etiopatogeniticheskoe masih mungkin).

Apa diagnosis nefrologi yang benar?

Sejumlah besar nefropati pada hewan berkembang tanpa gejala untuk waktu yang lama. Tetapi tidak adanya gejala klinis bukan alasan bagi dokter untuk tidak mencoba mendiagnosis nefropati secara tepat waktu dan melanjutkan perawatannya. Dalam kasus apa pun, setidaknya dokter hewan berkewajiban untuk memberi tahu pemilik hewan tentang masalah yang ada dan memberikan rekomendasi minimal tentang kemungkinan perawatan lebih lanjut dan tindakan pencegahan.

Dalam nefrologi veteriner, diagnosis klinis (seringkali preliminari) dan histomorfologis (akhir) dibedakan. Diagnosis klinis pada kebanyakan kasus didasarkan pada:

1. perubahan makrostruktural yang jelas (contoh khasnya adalah penyakit ginjal polikistik), yang dideteksi selama diagnostik visual (ultrasonografi, rontgen, MRI, dll.);
2. studi laboratorium cairan biologis (serum, urin).

Namun, perubahan patologis yang paling beragam pada parenkim ginjal (terutama glomerulus dan tubulo-interstitial) dapat menyebabkan perubahan yang sangat mirip dalam hasil diagnostik laboratorium pada semua tahap perkembangannya.

Cukup sering, CRF disebabkan oleh proses di mana keadaan parenkim ginjal (terutama pada tahap awal proses patologis) umumnya tetap normal (gagal ginjal sebelum dan sesudah ginjal).

Oleh karena itu, diagnosis ditetapkan pada tingkat metode diagnostik non-invasif, termasuk anamnesis, pemeriksaan klinis hewan, diagnosis laboratorium cairan biologis (urin dan darah), dan studi visual, biasanya dapat dianggap hanya sebagai pendahuluan atau klinis.

Dalam kebanyakan kasus, dokter yang hadir tidak membuat diagnosis sama sekali, atau terbatas pada putusan - CRF atau tahap klinis CKD, dan hanya meresepkan pengobatan simtomatik (suportif), yang tidak menghilangkan faktor etiologi nefropati (jika mungkin), tidak menghalangi (atau secara signifikan) memperlambat) laju proses patogenetik dalam elemen struktural ginjal dan parenkimnya.

Pembentukan diagnosis akhir dan penunjukan pengobatan kompleks dalam nefrologi veteriner saat ini hanya mungkin berdasarkan metode diagnostik invasif (aspirasi intravital dan biopsi tusuk ginjal). Sejumlah penulis lain memiliki pendapat yang sama. “Diferensiasi penyakit ginjal tidak mungkin hanya berdasarkan gejala klinis dan hasil tes serum darah, biopsi ginjal adalah metode yang sangat diperlukan (Qsborn et al, 1974; Minkus et al, 1994). Ketika membuat diagnosis, memilih perawatan yang optimal dan membuat ramalan, orang harus merujuk pada data fungsional dan morfologis (biopsi intravital). Biopsi ulang mungkin diperlukan sebagai pemantauan perkembangan penyakit ginjal atau respons terhadap pengobatan ”(Wright et al, 1981).

Metode diagnostik ini, karena tingginya tingkat perkembangan teknologi medis modern, mudah diterapkan, berdampak rendah dan sangat informatif. Selain itu, "komplikasi serius setelah tusukan perkutan atau aspirasi nefrobiopsi jarang terjadi" (Edwards, 1983; Smith, 1991). Juga Leveille et al. (1993) mengungkapkan komplikasi serius hanya pada 3 dari 223 (1,2%) anjing dan kucing setelah biopsi.

Tentu saja, diagnosis invasif hanya dibenarkan ketika perawatan yang diresepkan untuk pasien, berdasarkan metode diagnostik non-invasif dan statistik pada nefropati yang paling umum di wilayah tertentu (jika ada), tidak menghasilkan hasil yang diharapkan. Atau pasien mencurigai amiloidosis atau nefropati herediter (yang terutama penting untuk pengembangbiakan hewan).

Pada saat yang sama, nilai diagnosis invasif dan pemeriksaan total jaringan ginjal setelah otopsi diikuti oleh mikroskop cahaya dan elektron terdiri dari:

• dalam perumusan diagnosis akhir (yang tanpanya tidak mungkin untuk meresepkan pengobatan patogenetik etiotropik dan memadai dalam kasus-kasus sulit secara klinis);
• dalam mengidentifikasi tren dan pola pengembangan nefropati pada anjing dan kucing, serta dalam memperoleh data untuk analisis statistik penyakit ginjal yang paling umum (pada tingkat histomorfologis) pada perwakilan spesies hewan ini di wilayah tertentu di dunia;

Taktik seperti itu akan sangat memudahkan diagnosis dan penunjukan perawatan yang komprehensif tanpa menggunakan metode diagnostik invasif untuk dokter umum (sesuai dengan prinsip - "sering - sering dan jarang - jarang").

3) dalam mengidentifikasi mekanisme perkembangan dan kemungkinan faktor etiotropik yang terlibat dalam pengembangan berbagai nefropati;

4) untuk mengklarifikasi pada tingkat histomorfologis, mekanisme aksi dan efektivitas obat yang sudah digunakan;

5) dalam memperoleh basis data tentang prevalensi nefropati spesifik dengan tujuan mengembangkan dan memperkenalkan obat-obatan baru untuk pencegahan dan pengobatan penyakit ginjal pada anjing dan kucing (terutama pada tahap awal pengembangan).

Juga, karena fakta bahwa foto-foto histologis yang diperoleh setelah cahaya dan mikroskop elektron memiliki visibilitas yang lebih besar, mereka dapat berhasil digunakan baik untuk membuat database nefropati anjing dan kucing di wilayah tertentu, dan untuk memecahkan masalah terapeutik pada setiap pasien tertentu (diberikan kemungkinan) konsultasi jarak jauh dengan spesialis sempit).

Pembentukan diagnosis klinis atau, jika memungkinkan, diagnosis akhir (histomorfologis) harus dilakukan pada tahap sedini mungkin dari proses patologis, ketika efek obat paling efektif (banyak penyakit ginjal tidak dapat disembuhkan dan terjadi sepanjang masa hidup hewan).

Kesimpulan

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahwa jika itu benar dan masuk akal untuk menempatkan diagnosis nefrologi pada tahap awal praklinis dari kontinum ginjal, maka dokter dalam kebanyakan kasus akan memiliki alasan yang baik untuk merekomendasikan perawatan etiopatogenetik dan nefroprotektif kepada pasien (termasuk terapi hormon dan terapi diet) untuk waktu yang lama (ada beberapa setahun sekali sampai kehidupan berkelanjutan). Apa yang secara signifikan akan meningkatkan durasi hidup aktif dan memuaskan pasien dengan penyakit ginjal.

Mungkin ada keraguan apakah diagnosis awal total (dan pengobatan, tentu saja) nefropati pada kucing dan anjing dimungkinkan, karena pemiliknya sebagian besar mengingat kesehatan hewan mereka hanya ketika mereka mulai merasa tidak sehat. Tetapi bagaimanapun juga, di seluruh dunia, para pemilik dengan penuh semangat memvaksinasi hewan peliharaan mereka dari infeksi dan merawat mereka dari endo atau ektoparasit bahkan sebelum hewan itu menjadi sakit.

Tidak adanya praktik pencegahan dalam nefrologi veteriner hanya karena kurangnya pengetahuan di bidang ini, baik di antara pemilik hewan peliharaan dan, karena tidak begitu menyedihkan, dokter hewan.

Ponomarenko Ekaterina Sergeevna / 10.16.2013

Jenis Kegagalan Ginjal pada Kucing

Berkat kerja ginjal adalah eliminasi zat berbahaya dari tubuh. Jika terjadi kegagalan dalam proses ini, risiko keracunan dengan zat-zat ini meningkat. Paling sering hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ginjal tidak mampu menghasilkan jumlah urin tertentu, yang menyebabkan keracunan seluruh organisme. Yang terakhir menyebabkan gangguan metabolisme air-garam dan asam-basa, yang mempengaruhi kerja semua organ dan sistem hewan. Terutama berbahaya adalah gagal ginjal kronis pada kucing, yang ditandai dengan penurunan ukuran ginjal, akibatnya mereka tidak lagi menjalankan fungsinya.

Menentukan tanda-tanda patolog cukup sulit. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa mereka memiliki ambang nyeri yang sangat tinggi dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh patologi tidak mempengaruhi perilaku mereka. Pada saat yang sama, jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu dan tidak mengubah diet, Anda dapat melewatkan waktu ketika aktivitas ini akan spektakuler dan dapat membantu menyingkirkan gagal ginjal sepenuhnya.

Penyebab patologi

Pada kucing, ada beberapa bentuk patologi ini. Masing-masing memiliki alasan dan metode pengobatan sendiri:

• Prerenal terjadi sebagai akibat penurunan tekanan yang tajam pada pembuluh ginjal, yang berdampak buruk pada kondisi seluruh organ. Kondisi ini diamati setelah menderita sengatan matahari, pendarahan parah, penyakit pada sistem kardiovaskular dan keracunan.
• Gagal ginjal ginjal terjadi pada kucing karena terpapar racun, racun, obat-obatan, dan sering merupakan komplikasi dari sepsis.
• Penyebab bentuk postrenal pada kucing adalah pelanggaran paten dari saluran kemih. Situasi ini sering terjadi di hadapan batu di saluran kemih, serta formasi onkologis di organ panggul.
• Perjalanan kronis penyakit diamati dengan tidak adanya pengobatan patologi akut. Penyebabnya terkait dengan diabetes, polikistik, pielonefritis, dan penyakit ginjal dan tubuh lainnya secara keseluruhan.
• Bentuk akut berkembang di salah satu dari tiga jenis pertama.

OPN pada kucing

Gagal ginjal akut adalah patologi yang disertai dengan pelanggaran kapasitas ekskresi ginjal pada kucing. Perlu dicatat bahwa perawatan penyakit yang efektif dan tepat waktu memungkinkan Anda untuk menghentikan proses dan dengan demikian mencegah perkembangan komplikasi.

Patologi dapat memiliki tiga jenis aliran. Tanda-tanda utama penyakit - penurunan tajam dalam jumlah urin. Ada depresi umum pada hewan, kelemahan, muntah, perubahan sifat kursi, kehilangan nafsu makan, dan penampilan edema.

Dengan tidak adanya pengobatan, ditambahkan tanda-tanda seperti perubahan denyut nadi dan warna selaput lendir (hiperemia atau pucat). Tingkat keparahan gejala tergantung pada apa yang menyebabkan perubahan pada ginjal.

Pada kucing, gagal ginjal akut tidak selalu terjadi dengan gejala yang jelas. Kadang-kadang proses patologis begitu tersembunyi sehingga pemiliknya bahkan tidak tahu tentang keberadaannya. Membaca forum, orang bisa sampai pada kesimpulan bahwa banyak tergantung pada kesehatan umum hewan peliharaan, usia dan karakteristik makan, karena diet yang dipilih dengan tepat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan patologi. Pada saat yang sama, penyakit berkembang sangat cepat dan tanda-tanda kondisi berbahaya bagi kehidupan hewan muncul.

Gagal ginjal akut lebih sering terjadi pada kucing dengan penyakit sistemik, serta setelah cedera. Faktor predisposisi lainnya adalah dehidrasi, penyakit yang menyebabkan sepsis dan peningkatan suhu tubuh dalam jangka waktu yang lama.

Diagnosis arester

Untuk diagnosis ditugaskan tes laboratorium urine dan darah. Tanda-tanda seperti penurunan jumlah urin yang diekskresikan adalah indikasi langsung untuk penelitian. Pada pemeriksaan, perhatikan warna selaput lendir, suhu tubuh, ada tidaknya dehidrasi. Palpasi ditentukan oleh rasa sakit di ginjal.

Berkenaan dengan tes, gagal ginjal akut memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan jumlah urea, kreatinin, fosfor dan keasaman darah. Dalam studi urin ditentukan oleh adanya epitel ginjal dan sel darah merah.

Dari metode instrumental digunakan x-ray, yang membantu mengidentifikasi tanda-tanda batu ginjal dan saluran kemih.

Untuk menentukan ukuran ginjal dan keadaan jaringan organ memungkinkan USG. Jika diagnosis sulit, biopsi jaringan organ yang terkena digunakan.

Prognosis untuk pengobatan yang dimulai tepat waktu dari bentuk patologi akut adalah menguntungkan. Dengan tidak adanya hal tersebut, risiko mengembangkan proses kronis meningkat.

Gagal ginjal kronis

Tugas ginjal, selain isolasi dan produksi urin, juga mencakup pengaturan proses metabolisme di seluruh tubuh. Mereka secara aktif terlibat dalam darah, dan pekerjaan mereka memengaruhi tingkat tekanan darah.

Sebagai hasil dari proses jangka panjang pada ginjal, tidak hanya organ ini yang menderita, tetapi juga organisme secara keseluruhan. Muncul anemia, kadar hormon dalam darah berubah, dan metabolisme kalsium juga terganggu. Selain itu, jika gagal ginjal akut dapat terjadi dengan gejala yang kurang parah, maka kronis pada kucing memanifestasikan dirinya dalam bentuk perubahan pada bagian hampir semua organ dan sistem.

Gagal ginjal kronis didiagnosis pada setiap kucing ketiga yang telah mencapai usia 10 tahun. Penyebab patologi sangat beragam. Selain yang tercantum di atas, fibrosis interstitial, nefropati, neoplasma, patologi vaskular ginjal, amiloidosis, gangguan pembekuan darah, hipertensi, peritonitis pada kucing, poliarteritis, dan patologi lainnya dapat ditambahkan pada mereka.

Diagnosis gagal ginjal kronis

Untuk diagnosisnya diperlukan pemeriksaan hewan yang lengkap. Seperti halnya gagal ginjal akut, kronis didiagnosis berdasarkan studi laboratorium dan instrumental. Pertama-tama, analisis biokimia darah ditentukan. Juga informatif adalah tes darah dan urin umum. Untuk menentukan keadaan organ, dilakukan radiografi dan ultrasonografi ginjal dan saluran kemih.

Sebagai aturan, pada gagal ginjal kronis dan akut, penurunan ukurannya diamati. Jika ginjal membesar atau ukurannya tidak berubah, disarankan untuk melakukan biopsi jaringan dengan pemeriksaan selanjutnya dari bahan yang diperoleh di laboratorium sitologi untuk mengecualikan proses onkologis.

Pada palpasi, permukaan berbukit didefinisikan, seringkali menyakitkan dan padat. Kehadiran sindrom nyeri yang diucapkan menunjukkan perjalanan akut atau eksaserbasi kronis.

Secara terpisah, harus dicatat bahwa hari ini diagnosis sangat difasilitasi oleh fakta bahwa dokter hewan menggunakan peralatan modern. Tentu saja, tidak semua klinik dilengkapi dengan itu. Oleh karena itu, perlu untuk mengunjungi forum dan berbicara dengan orang-orang yang telah merawat hewan peliharaan mereka di berbagai klinik. Berkat pendapat pengunjung, Anda dapat memilih yang paling lengkap. Selain itu, forum ini akan memungkinkan Anda untuk memilih spesialis yang memahami bidang ini sebanyak mungkin dan memiliki pengalaman dalam merawat kucing dengan penyakit ginjal.

Prognosis patologi tergantung pada kapan pengobatan dimulai. Pada saat yang sama, sangat jarang untuk menyingkirkan gagal ginjal kronis. Satu-satunya keputusan yang tepat adalah berkonsultasi dengan spesialis berpengalaman yang dapat memilih makanan dan perawatan untuk patologi ini, yang akan memudahkan kondisi hewan.

Pengobatan penyakit

Pengobatan segala bentuk gagal ginjal dimulai dengan rejimen hewan. Makanan pada kucing dipilih bersama dengan spesialis, tergantung pada kondisi hewan peliharaan. Kondisi utama adalah bahwa diet harus mencakup makanan dengan kandungan fosfor dan protein yang lebih rendah. Untuk normalisasi proses metabolisme, cairan intravena harus digunakan, yang akan memudahkan proses menghilangkan zat beracun dari tubuh.

Ketika memilih pengobatan, penyebab patologi sangat penting. Jika ada gejala penyakit sistemik, misalnya, diabetes mellitus, pertama-tama, perlu untuk mengobati patologi khusus ini dan hanya setelah normalisasi kadar gula darah dilanjutkan ke pemilihan obat untuk memperbaiki kondisi ginjal. Demikian pula halnya dengan hipertensi.

Perhatian khusus harus diberikan pada situasi ketika penyebab patologi dikaitkan dengan gangguan patensi. Ini mungkin onkologi, batu ginjal dan kandung kemih dan kondisi yang berhubungan dengan pembekuan darah. Dalam hal ini, perawatan pada kucing sering melibatkan pengangkatan operasi untuk mengembalikan paten. Dalam situasi ini, sangat penting untuk mengunjungi forum untuk menemukan klinik yang memiliki peralatan yang sesuai untuk operasi, dan para dokter memiliki pengalaman yang diperlukan.

Dalam pengobatan gagal ginjal kronis, diet sangat penting. Terlepas dari apa sebenarnya penyebab patologi dan gejala apa yang ada, Anda harus menolak produk yang mengandung fosfor. Penting untuk dicatat bahwa dengan bentuk penyakit ini, kucing menunjukkan tanda-tanda anemia. Karena itu, diet harus membantu menormalkan kadar zat besi dalam darah.

Mengunjungi forum, Anda dapat menemukan pendapat bahwa pada kucing, perawatan untuk gagal ginjal sering kali menyiratkan makanan siap saji khusus. Sebagai aturan, ini adalah diet dengan kandungan protein yang rendah dan peningkatan jumlah kalium, yang memungkinkan untuk mengurangi gejala patologi dan meningkatkan kesehatan kucing.

Adapun perawatan khusus, itu termasuk droppers. Jika gejalanya terutama diucapkan, rawat inap diperlukan. Temukan klinik untuk jenis perawatan ini juga akan membantu forum Anda. Pada saat yang sama, bahkan setelah keluarnya kucing harus digunakan diet.

Perawatan juga termasuk pengangkatan obat-obatan yang menyebabkan nafsu makan, menormalkan kerja lambung dan usus, merangsang produksi sel darah merah dan sebagainya. Artinya, gejala dan penyebabnya adalah indikator utama untuk pemilihan pengobatan.

Prognosis tergantung pada kondisi hewan, kebenaran kinerja janji dengan dokter hewan dan ketepatan waktu perawatan dimulai. Untuk mencapai efeknya, langkah-langkah terapi dilakukan sepanjang hidup hewan peliharaan untuk menghilangkan kekambuhan dan komplikasi.