Multispiral computed tomography of the ginjal (MSCT) adalah metode pemeriksaan sinar pada suatu organ, di mana sejumlah besar gambar diambil berlapis-lapis. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menilai keadaan morfologis ginjal dan kelenjar adrenal dengan paling akurat, dianggap sebagai metode yang paling informatif untuk diagnosis penyakit seperti urolitiasis.

Peralatan modern untuk MSCT memungkinkan untuk membuat potongan tidak lebih dari 1 mm, sehingga Anda dapat memvisualisasikan detail terkecil dari ginjal - parenkim dan sinus mereka. Atas dasar gambar yang diperoleh, dimungkinkan untuk membangun model organ tiga dimensi - ini memungkinkan untuk melihat secara visual gambaran keseluruhan dari perubahan struktur ginjal.

Metode standar MSCT ginjal termasuk studi asli, yaitu, tanpa menggunakan zat radiopak. Selain itu, ini termasuk prosedur diagnostik setelah injeksi kontras bolus.

Gambar dapat diambil dalam berbagai fase kontras:

• arteri;
• parenkim;
• ekskretoris;
• ditangguhkan - jika perlu.

Keuntungan MSCT

Kemungkinan multispiral tomography menggabungkan keunggulan USG, radiografi ginjal dan ureter, angiografi ginjal, dan prosedur diagnostik lainnya.

MSCT memungkinkan tingkat diagnosis yang cukup untuk menilai posisi ginjal dalam kaitannya dengan tulang kerangka dan organ lainnya, keadaan parenkim, rasio bagian ekskretoris organ terhadap parenkimnya, kondisi ginjal di sekitar jaringan lemak dan otot, keadaan fungsional organ, kapasitas ekskretorisnya.

MSCT dianggap sebagai salah satu metode yang paling akurat untuk memvisualisasikan organ internal. Karena itu, prosedur diagnostik ini banyak digunakan dalam pendeteksian batu ginjal. Menurut statistik, metode ini lebih sering memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan penyakit ini pada pasien daripada metode lain, terlepas dari jumlah kalsium yang terkandung dalam batu.

Pada saat yang sama, penelitian ini memungkinkan untuk mendiagnosis oklusi akut pembuluh ginjal, untuk menentukan seberapa besar pengaruh ginjal selama infeksi atau trauma. MSCT dianggap sebagai prosedur diagnostik terbaik ketika merencanakan intervensi bedah.

Indikasi untuk belajar

Daftar indikasi untuk tujuan metode penelitian ini cukup luas. MSCT ginjal diindikasikan untuk diagnosis penyakit-penyakit berikut:

• penyakit radang akut dan kronis, pembentukan tahap mereka, varian, adanya komplikasi;
• kelainan bawaan ginjal dan sistem kemih;
• cedera, memar pada ginjal dan jaringan di sekitarnya;
• polikistik;
• proses tumor, bila perlu untuk menentukan lokalisasi dan stadium tumor, diagnosis tumor ganas - kanker sel ginjal, nefroblastoma, limfoma;
• tumor ureter;
• diagnosis banding antara proses tumor jinak dan ganas;
• perdarahan pada parenkim organ;
• abses dan proses bernanah lainnya;
• oklusi pembuluh ginjal;
• dalam kasus hipertensi arteri - penilaian kehadiran penyebab vaskular penyakit;
• diagnosis urolitiasis, evaluasi perkiraan lithotripsy berdasarkan kepadatan batu;
• kolik ginjal - untuk menentukan penyebabnya.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Terlepas dari kenyataan bahwa semua pasien mudah mentolerir penelitian ini, ada kontraindikasi. Misalnya, tidak mungkin untuk melakukan MSCT ginjal selama kehamilan, terlepas dari periode. Dalam kasus ini, metode diagnosis yang kurang efektif, tetapi lebih aman ditentukan - pemindaian ultrasound atau MRI. Metode pertama direkomendasikan pada trimester pertama kehamilan, dan yang kedua - di II dan III.

Kontraindikasi yang tersisa untuk MSCT adalah relatif. Ini termasuk:

• berat badan pasien lebih dari 120 kg, yang dikaitkan dengan kemampuan aparatur tomografi yang terbatas;
• diabetes parah;
• kondisi umum pasien yang parah, diucapkan sindrom nyeri, ketika pasien tidak dapat mempertahankan satu posisi tubuh untuk waktu yang lama - dalam kasus ini juga dimungkinkan untuk menggunakan diagnostik ultrasound.

Adapun MSCT ginjal dengan kontras, ada batasan selama menyusui. Dianjurkan untuk saat prosedur diagnostik untuk menunda menyusui dan mulai hanya setelah 24-48 jam setelah injeksi agen kontras. Dalam hal ini, Anda dapat yakin bahwa obat tersebut benar-benar dikeluarkan dari aliran darah wanita tersebut dan tidak akan masuk ke tubuh anak dengan susu.

Prosedur belajar

Terdiri dari beberapa tahap.

Mempersiapkan implementasi MSCT

Untuk melakukan prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus. Namun, itu harus 2-3 jam sebelum dimulainya penelitian tidak makan makanan, terutama minuman berkarbonasi - dalam kasus di mana MSCT akan dilakukan dengan pengenalan agen kontras sinar-X. Pakailah pakaian yang nyaman sebelum memulai prosedur.

Bagaimana penelitian ini dilakukan?

Pasien ditempatkan di atas meja pemindai, dan dokter masuk ke ruang terpisah di mana peralatan itu terletak untuk remote control dari proses penelitian.

Ada kemungkinan komunikasi dua arah, sehingga dokter dapat memberikan instruksi kepada pasien, dan subjek sendiri dapat melaporkan keadaan kesehatannya kepada staf medis. Jika ada keluhan kepada pasien, dokter memiliki kesempatan untuk mengambil tindakan tepat waktu.

Orang yang sedang menjalani prosedur ini harus berbaring tanpa bergerak di atas meja tomograph ketika sinar-X diambil. Jika pasien selama penelitian mengubah posisinya, bergerak, gambar akan tidak dapat diandalkan. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meminta pasien untuk menahan napas selama beberapa detik.

Hasil MDCT

Akibatnya, dokter menerima beberapa gambar (bagian), yang memberinya kesempatan untuk menyusun laporan medis. Gambar yang diterima dan kesimpulan medis ditransfer ke tangan pasien - mereka dapat dicetak atau direkam pada CD.

Biasanya proses menyusun pendapat medis berlangsung sekitar tiga hari. Dalam beberapa kasus, ahli radiologi dapat mengirim gambar ke spesialis lain untuk temuan mereka. Di banyak klinik, keterlibatan spesialis pihak ketiga dan rekaman hasilnya dalam CD dibayarkan secara terpisah.

MSCT ginjal dengan kontras intravena

Jenis penelitian ini dilakukan untuk mendiagnosis tumor, penyakit pembuluh darah ginjal dan urolitiasis. Kontras adalah obat yang diberikan kepada pasien sebelum memulai penelitian.

Agen kontras yang paling umum adalah gadolinium dan yodium. Gadolinium biasanya diberikan dalam bentuk senyawa dengan zat lain, sehingga tidak perlu membuat konsentrasi obat yang tinggi dalam darah.

Kedua agen kontras memberikan hasil informatif yang kurang lebih sama. Setelah perkenalan, mereka berada dalam aliran darah selama sekitar 24 jam, secara bertahap diekskresikan dalam urin. Pada kerusakan ginjal yang parah, misalnya, pada gagal ginjal, tidak dianjurkan untuk menggunakan jenis studi ini, karena pengangkatan zat radiopak melambat secara signifikan.

Sebelum pengenalan obat, pertama-tama dianjurkan untuk mengambil gambar tanpa kontras, untuk dapat membandingkan hasil yang diperoleh. Pengenalan dana dilakukan dengan menggunakan injektor otomatis, kadang-kadang dapat diambil secara lisan.

Risiko bagi pasien

Computed tomography multislice adalah salah satu metode penelitian paling aman, tetapi tetap saja, prinsip operasinya didasarkan pada radiasi sinar-X. Dosis radiasi yang diterima setelah satu prosedur kecil, tetapi MSCT yang sering dapat menyebabkan iradiasi tubuh yang berlebihan dan timbulnya komplikasi.

Dengan diperkenalkannya agen kontras, pasien dapat melihat munculnya sensasi demam di seluruh tubuh, rasa logam di mulut, reaksi alergi dalam bentuk edema kecil dan ruam. Dalam kasus terakhir, pengenalan obat harus dihentikan.

Adapun komplikasi yang lebih serius yang dapat mengancam kehidupan pasien (gagal pernapasan, penurunan tajam dalam tekanan darah, kerusakan ginjal dengan perkembangan defisiensi), mereka saat ini tidak diamati dalam prosedur diagnostik ini. Jika MSCT dilakukan untuk risiko hamil, maka ada risiko kelainan bawaan pada janin.

Pasien yang menderita diabetes tidak dianjurkan untuk melakukan MSCT ginjal dengan diperkenalkannya agen kontras. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kombinasi kontras dengan obat yang diminum oleh pasien dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang parah, termasuk kerusakan ginjal akut.

Alternatif MSCT

Meskipun prosedur ini aman, dalam beberapa kasus perlu menggunakan metode diagnostik lainnya. Pasien dengan penyakit ginjal biasanya memiliki tipe diagnostik berikut:

1. Pencitraan resonansi magnetik - dalam urologi digunakan untuk menilai kondisi ginjal dan ureter. MRI tidak didasarkan pada penggunaan sinar-x, yang membuatnya lebih aman bagi pasien. Namun, prosedur ini memakan waktu, dan keakuratan hasilnya tidak setinggi saat melakukan MSCT.
2. Ultrasound adalah metode diagnostik yang bahkan kurang informatif, tetapi lebih aman dan lebih murah. Dalam hal ini, tidak perlu memasukkan zat radiopak untuk mendeteksi batu, tumor atau kista dalam sistem kemih. Meskipun kandungan informasinya rendah, USG adalah metode paling aman untuk diagnosis radiasi.
3. Computed tomography - telah banyak digunakan untuk diagnosis kanker, cedera, anomali ginjal dan sistem kemih, ginjal polikistik. Dengan signifikansi diagnostik, metode ini sedikit lebih rendah daripada MSCT, karena dianggap kurang informatif. Karena berbahaya, ia berdiri di tempat yang sama dengan versi multispiral dari prosedur ini.

Saat ini, CT dan MSCT adalah metode diagnostik yang hampir setara dalam urologi. Ultrasonografi biasanya digunakan untuk menegakkan diagnosis pada tahap rawat jalan. Pencitraan resonansi magnetik biasanya digunakan untuk mendiagnosis formasi seperti kista, atau dalam kasus gangguan fungsi ginjal.

Dengan demikian, MSCT pada saat ini adalah salah satu metode yang paling informatif untuk mendiagnosis patologi urologis, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis tepat waktu dan melakukan perawatan yang benar.

MSCT dari ginjal

Jika Anda memiliki penyakit pada organ sistem kemih, Anda mungkin tahu apa kontrasnya MSCT ginjal. Ini adalah metode penelitian yang efektif dan cukup informatif yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis berbagai patologi berbahaya.

MSCT dari ginjal - apa itu? Tomografi komputer dengan multispiral merupakan metode diagnostik modern yang melibatkan penggunaan peralatan presisi tinggi. Perangkat memancarkan sinar-X, yang digabungkan menjadi satu sinar, dan mengelilingi pasien dengan spiral.

Sebagai hasil dari kerja berbagai sensor, gambar lapis demi lapis diperoleh. Gambar muncul pada monitor komputer, yang memungkinkan Anda melihat organ dalam pasien dengan jelas.

Ketebalan irisan minimum adalah 1 mm. Berkat ini, dokter dapat memeriksa detail terkecil dari ginjal yang sedang diperiksa, mengungkapkan penyimpangan dan patologi kecil sekalipun. MSCT dapat dilakukan dengan atau tanpa agen kontras.

MSCT dari ginjal. Sumber: medic-online.net

Studi tentang ginjal dengan metode ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Pasien tidak perlu mempersiapkan secara spesifik untuk MSCT ginjal dengan kontras. Prosedurnya cukup cepat, bisa bertahan 5-30 menit. Karena ini, pasien menerima radiasi yang jauh lebih sedikit daripada dengan tomografi komputer konvensional.

Indikasi untuk MDCT

Dokter dapat meresepkan MSCT untuk mendeteksi berbagai patologi ginjal dan membuat diagnosis yang akurat. Paling sering, survei semacam itu ditunjuk di hadapan indikasi berikut.

• Dugaan adanya tumor pada ginjal dan kelenjar adrenal.
• Kolik ginjal yang kuat.
• Penyakit ginjal. Untuk menentukan ukuran dan lokalisasi kalkulus yang tepat.
• Setelah cedera serius dan pendarahan ginjal.
• Untuk mengidentifikasi kelainan bawaan dalam pengembangan organ internal pasien.
• Dengan perkembangan penyakit infeksi dan peradangan pada ginjal, gangguan peredaran darah.
• Untuk mengevaluasi hasil operasi dan menentukan patensi saluran kemih.

Kontraindikasi

Walaupun prosedur MSCT tidak menimbulkan rasa sakit dan relatif aman, prosedur ini dapat memiliki kontraindikasi yang serius. Tidak dianjurkan untuk menggunakan jenis diagnosis ini dalam kasus-kasus berikut:

• Dengan terlalu banyak berat pasien (dari 120 kg.);
• Selama kehamilan dan anak-anak di bawah 14;
• Dengan perkembangan patologi serius yang berdampak buruk bagi kesehatan pasien (penyakit jantung, diabetes, dll.);
• Jika pasien memiliki gangguan mental atau claustrophobia, yang mencegahnya dari berbaring diam untuk waktu yang lama.

Terutama yang bertanggung jawab perlu untuk mengobati prosedur diagnostik menggunakan agen kontras. Pemeriksaan semacam itu tidak dianjurkan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan gagal ginjal dekompensasi atau alergi terhadap obat yang mengandung yodium.

Jika pasien selama masa menyusui dilakukan MSCT dengan agen kontras, Anda harus menahan diri dari menyusui bayi sampai elemen pewarna dihapus sepenuhnya dari tubuh. Proses ini biasanya memakan waktu 1-2 hari.

Aturan persiapan

Jika dokter percaya bahwa multispiral tomography harus dilakukan dengan agen kontras, Anda harus terlebih dahulu memastikan bahwa tidak ada alergi terhadap obat yang mengandung yodium. Untuk pencegahan, lebih baik minum obat antihistamin terlebih dahulu.

Pertimbangkan tahapan utama persiapan untuk MSCT.

• Pasien disarankan untuk menyumbangkan darah dari vena dan jari untuk memeriksa hipersensitivitas terhadap yodium.
• 1,5 hari sebelum diagnosis, pasien mengeluarkan urin untuk dianalisis. Jika kadar urin urea terlalu tinggi, penelitian harus ditunda untuk sementara waktu.
• Berikan perhatian khusus pada diet Anda. Sehari sebelum penelitian, tinggalkan makanan padat dan makanan dengan formasi gas tinggi. 5 jam sebelum multislice tomography umumnya dilarang makan.
• Berhenti minum alkohol 2-3 hari sebelum diagnosis. Anda tidak dapat merokok dalam waktu 12 jam sebelum prosedur.
• 3 jam sebelum MSCT, Anda perlu melakukan enema pembersihan. Untuk efektivitas yang lebih besar, minum larutan 2 liter sebelum prosedur. air hangat dan 40 ml. Urografin (76%). Jika Anda tidak bisa minum cairan sekaligus, Anda dapat membagi larutan menjadi dua aplikasi.

Teknik

Agar hasil dari computed tomography menjadi seakurat mungkin, Anda harus benar-benar mengikuti rekomendasi dokter dalam proses diagnosis. Pertama-tama, pasien harus melepaskan dari dirinya sendiri dekorasi logam, termasuk salib dada. Pasien perlu memakai piyama atau baju tidur.

Kemudian berbaringlah di atas meja pemindai yang dapat ditarik di punggung Anda, rentangkan tangan Anda di atas kepala. Ketika sofa memasuki cincin tomografi, dokter akan memberikan perintah untuk berbaring diam. Anda juga perlu menahan napas selama beberapa detik. Para ahli mengendalikan peralatan dari jarak jauh dari kamar sebelah. Jika pasien merasa tidak enak badan, Anda dapat menghubungi dokter melalui komunikasi dua arah.

MSCT dengan penggunaan agen kontras diresepkan jika perlu untuk mendapatkan gambar organ internal yang paling akurat. Zat berwarna mengandung yodium, dan disuntikkan ke tubuh pasien melalui vena atau oral. Dalam beberapa kasus, dokter memasang kateter pada pasien. Sebagai aturan, MSCT biasa dilakukan terlebih dahulu, dan kemudian kontras. Gambar-gambar tersebut dibandingkan dan kesimpulan objektif dibuat.

Penggunaan zat kontras untuk mendiagnosis penyakit ginjal sangat penting ketika:

• Identifikasi tumor curah;
• Pelanggaran paten pembuluh darah;
• Urolitiasis.

Efek samping

Tomografi dengan diagnostik yang tepat praktis aman untuk kesehatan pasien. Namun, masih ada risiko minimal gangguan implan medis, radiasi, dan reaksi alergi.

Segera setelah prosedur, pasien dapat mendeteksi manifestasi negatif berikut:

• Rasa logam di mulut;
• Hot flash di seluruh;
• Reaksi alergi pada kulit dan bibir;
• Menurunkan tekanan darah;
• Nafas pendek.

Semua manifestasi ini harus benar-benar hilang dalam beberapa hari pertama setelah diagnosis. MSCT dapat mengarah pada pengembangan efek samping negatif, yaitu:

• Keadaan depresi pada sistem saraf. Segera setelah bangun, orang itu merasa lemah dan kewalahan. Perhatian hilang, kinerja hilang dan kualitas tidur terganggu.
• Serangan mual, sakit kepala paroxysmal.
• Kemerahan dan rasa sakit di mata.
• Suhu tubuh naik hingga 37 derajat, dan setelah beberapa jam turun menjadi normal.
• Kehilangan tubuh dan otot.

Computed tomography adalah salah satu metode diagnostik yang paling akurat. Namun, karena iradiasi pasien, teknik ini jarang digunakan. Ambang radiasi yang diijinkan adalah 1-5 meter kubik / tahun. Jika Anda belajar lebih sering, risiko mengembangkan tumor di tubuh pasien meningkat.

Ketika MSCT ginjal dilakukan dengan kontras

Saat ini, ada metode presisi tinggi untuk mendiagnosis penyakit dan patologi ginjal dan pembuluh ginjal, yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan menyeluruh mempelajari tentang penyakit organ dan proses yang terjadi di dalamnya. Ini adalah MSCT ginjal dengan kontras.

Apa itu

Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan tomograf terkomputerisasi multispiral. Peralatan sinar-X modern untuk melakukan penelitian asli memungkinkan Anda untuk menentukan elemen terkecil dari ginjal menggunakan pemindai yang melakukan urografi multilayer dan memberikan gambar bagian organ yang paling tipis. Gambaran berlapis seperti itu memungkinkan untuk menganalisis morfologi ginjal dan kelenjar adrenal dan memvisualisasikan tumor, daerah yang terkena, cedera yang traumatis, anomali, dan patologi.

Untuk mendapatkan gambar yang lebih kontras menggunakan MSCT ginjal, obat yang mengandung yodium atau larutan gadolinium disuntikkan secara intravena.

Kapan diagnosis diperlukan

Tomografi komputer multispiral dengan menggunakan agen kontras diresepkan oleh dokter:

• untuk menentukan stadium penyakit ginjal saat ini;
• dengan kelainan bawaan ginjal dan sistem saluran kemih;
• dengan cedera luas pada daerah pinggang;
• dengan kecenderungan genetik untuk polikistik;
• untuk mengidentifikasi penyebab kolik ginjal;
• untuk mengkonfirmasi keberadaan tumor jinak;
• untuk studi tentang tumor ganas dan proses metastasis;
• dengan perdarahan di parenkim organ;
• dengan radang yang sulit;
• dengan stenosis dan penyumbatan pembuluh darah ginjal;
• dengan hipertensi;
• dalam diagnosis nefrolitiasis (batu ginjal);
• dalam periode pra operasi;
• untuk menilai sistem ginjal setelah operasi.

Kontraindikasi untuk

Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan sinar-X, yang harus diperhitungkan ketika meresepkan prosedur untuk pasien.

Dengan demikian, lebih baik bagi wanita hamil untuk tidak melakukan CT multispiral dari ginjal atau MSCT dari kelenjar adrenal menggunakan kontras, kecuali ada alasan yang baik untuk hal ini berisiko terhadap kehidupan. Jika memungkinkan, lebih baik batasi diri Anda pada metode diagnostik lain, seperti USG atau MRI. Selama masa menyusui, jika perlu, untuk melakukan prosedur dengan kebutuhan kontras untuk berhenti menyusui dalam waktu 2 hari setelah penelitian.

Ada beberapa kontraindikasi lain untuk melakukan penelitian tersebut:

• berat badan melebihi nilai yang diijinkan untuk multispiral tomograph (120-150 kg);
• diabetes mellitus;
• kondisi umum pasien yang parah (suhu tinggi, pusing);
• rasa sakit yang parah pada saat prosedur, mencegah pasien untuk mempertahankan imobilitas;
• alergi terhadap zat yang digunakan untuk kontras.

Kontraindikasi relatif adalah keadaan psikologis pasien (claustrophobia, stres, ketakutan). Dalam kasus ini, prosedur dapat dilakukan dengan menggunakan obat penenang.

Persiapan untuk implementasi

MSCT ginjal menggunakan kontras melibatkan serangkaian prosedur untuk mempersiapkan penelitian:

1. Identifikasi adanya alergi terhadap zat-zat dalam komposisi kontras. Dalam kasus alergi, tetapi memutuskan perlunya prosedur - mengambil tindakan untuk menghindari reaksi (terapi antihistamin, pilihan agen kontras yang ada reaksi yang lebih kecil).
2. Pembatasan asupan makanan harus diberlakukan: beberapa hari sebelum prosedur, menolak untuk menerima makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas, minuman berkafein dan beralkohol; Jangan makan atau minum selama 4-6 jam.
3. Sebelum memulai penelitian, dokter akan meminta Anda untuk melepas perhiasan dan barang-barang yang mengandung logam. Pengecualian adalah mekanisme yang mendukung fungsi vital (misalnya, alat pacu jantung).
4. Dalam kasus rasa sakit yang parah atau kondisi psikologis yang tidak stabil, sebelum prosedur, pasien kadang-kadang diresepkan obat bius dan sedatif.
5. Pasien harus mengenakan pakaian nyaman yang terbuat dari bahan alami.

Bagaimana pemeriksaan sistem kencing

Untuk penelitian, pasien ditempatkan pada platform tomograf horizontal, kadang-kadang diperbaiki dengan tali khusus untuk menjaga imobilitas. Setelah menyalakan peralatan, meja bergerak di dalam bagian silindris tomograf dan proses pemindaian spiral dimulai.

Pasien ditawari penyumbat telinga untuk mengurangi dengung tidak menyenangkan yang dihasilkan oleh peralatan. Selain itu, untuk sinyal darurat dari masalah apa pun, ada tombol panggil di atas meja pemindai. Tugas pasien adalah mempertahankan keadaan diam dan menahan napas (ketika ahli radiologi memintanya), untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan.

Ahli radiologi yang melakukan pemeriksaan lolos ke kamar sebelah di mana ia mengontrol tomograf menggunakan perangkat jarak jauh. Pemindai dilengkapi dengan tabung x-ray yang bergerak di dalam cincin pemindaian di sekitar dan di sepanjang tubuh pasien. Detektor internal memproses radiasi dan mengirimkannya ke komputer, yang dengannya informasi yang diperoleh diterjemahkan, disintesis menjadi gambar 3D organ.

Dokter selama prosedur memantau kondisi pasien melalui jendela dan memberikan instruksi menggunakan interkom. Setiap rotasi perangkat pemindaian memproses irisan organ yang sempit, sehingga organ dapat dilihat dalam berbagai proyeksi. Dengan menggunakan gambar yang diperoleh, dimungkinkan untuk mengukur parameter organ, untuk mengidentifikasi penyimpangan dari ukuran dan bentuk normal, serta untuk mengenali berbagai gangguan pada jaringan, pembuluh darah, ujung saraf atau kelenjar getah bening.

CT ginjal dengan kontras intravena

Kontras dilakukan sebelum prosedur, atau selama pemindaian dengan jarum suntik khusus. Pertama, pemindaian dilakukan tanpa kontras, kemudian suatu zat disuntikkan, dan gambar diambil untuk beberapa waktu. Prosedur ini diperlukan untuk lebih membandingkan hasil dari versi pertama dan kedua dari penelitian.

Sebagai zat yang berkembang, larutan gadolinium atau senyawa dengan dimasukkannya yodium, yang diberikan secara intravena, digunakan.

Tomografi ginjal dan MSCT kelenjar adrenal dengan kontras ditentukan untuk pemeriksaan jaringan pembuluh darah, neoplasma, dan disfungsi organ, karena Dengan metode diagnosis ini, mereka lebih jelas terlihat.

Berapa lama studi berlangsung?

Prosedur pemindaian memakan waktu 20 hingga 40 menit, yang memungkinkan untuk periode waktu yang singkat dan menggunakan dosis radiasi yang kecil untuk melakukan diagnosis terperinci dari sistem ginjal.

Melaksanakan di masa kecil

Dokter menggunakan CT scan ginjal dengan kontras dengan pasien anak dalam kasus di mana metode non-rekrutmen tidak memberikan informasi yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis. Tetapi jika Anda masih memilih metode penelitian ini, maka Anda harus mempertimbangkan persiapan untuk prosedur ini:

• periksa penerimaan dosis radiasi, dengan mempertimbangkan studi X-ray yang sudah dilakukan;
• menentukan adanya reaksi alergi terhadap zat-zat dalam komposisi kontras, yang seharusnya digunakan;
• mengevaluasi kesiapan psikologis pasien untuk proses penelitian (perlu untuk mempertahankan imobilitas);
• menyiapkan obat penenang yang sesuai dengan usia;
• melaksanakan prosedur persiapan organ untuk penelitian dengan kontras (pembatasan terlebih dahulu dalam makanan).

Interpretasi hasil survei

Deskripsi awal hasil yang diperoleh setelah MSCT dari hasil ginjal dibuat oleh ahli radiologi yang melakukan penelitian. Penguraian dan diagnosis akhir dilakukan oleh dokter yang merawat yang merujuk pasien ke diagnosis.

Indikatornya normal

Ketika decoding menunjukkan keadaan ginjal yang normal, tidak mengungkapkan patologi, gangguan, tumor, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan tambahan - MSCT kelenjar adrenal, jika ada kecurigaan adanya pelanggaran di daerah ini.

Penyimpangan dari nilai normal

Survei dapat mengungkapkan penyimpangan berikut:

• neoplasma (pada layar mereka akan menonjol, karena kepadatannya berbeda dari ginjal);
• pelanggaran pembuluh darah, yang akan menjadi jelas terlihat setelah menerapkan kontras;
• perubahan ukuran, bentuk dan struktur ginjal.

Kemungkinan risiko

Hal ini diperlukan untuk secara ketat mematuhi tingkat paparan yang diizinkan dan menjaga jadwal pemeriksaan radiologis untuk menghindari terjadinya kanker.

Sebelum MSCT ginjal, wanita harus memberi tahu dokter dan ahli radiologi yang merawat mereka tentang masa kehamilan atau menyusui untuk menghindari kemungkinan bahaya bagi kesehatan anak. Pada kehamilan, penelitian ini dilakukan hanya untuk alasan kesehatan.

Ada risiko reaksi alergi yang diucapkan terhadap agen kontras dengan konten yodium, tetapi reaksi seperti itu jarang terjadi dan kasus-kasus ini dapat dicegah dengan melakukan analisis awal.

Berapa dosis radiasi

Dosis radiasi yang diterima selama pemeriksaan tersebut adalah 10 mSivert, yang sebanding dengan radiasi alami selama 3 tahun.

Berapa biaya ujian?

MSCT dari ginjal-ginjal di pusat-pusat diagnostik Rusia berharga dari 2.500 rubel.

Metode diagnostik alternatif

Data MSCT sangat berharga untuk diagnosis, tetapi terkadang diperlukan alternatif. Jika pasien memiliki penyakit ginjal, dokter mungkin akan meresepkan metode lain untuk mempelajari kondisinya.

Magnetic resonance imaging digunakan oleh ahli urologi untuk menilai kondisi saluran kemih, ginjal dan kandung kemih. MRI lebih aman bagi tubuh karena tidak menggunakan sinar-X. Perlu dicatat bahwa keakuratan prosedur ini lebih rendah dan membutuhkan lebih banyak waktu daripada MSCT ginjal dan kelenjar adrenal.

Ultrasonografi adalah metode diagnostik murah yang benar-benar aman bagi tubuh, tetapi kurang akurat dibandingkan MSCT. Saat melakukan ultrasound tidak perlu untuk memperkenalkan kontras.

Computed tomography sering digunakan untuk mengidentifikasi onkologi, berbagai cedera, patologi sistem kemih dan polikistik. Namun demikian, MSCT lebih informatif daripada CT.

MSCT dari ginjal

MSCT ginjal adalah metode pemindaian diagnostik lapis demi lapis presisi tinggi dari ginjal menggunakan sinar-X menggunakan tomograf multislice. Memungkinkan Anda mengidentifikasi proses tumor, membedakan tumor, kista, perdarahan jinak dan ganas. Ini juga digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada struktur dan lokasi ginjal dan pembuluh darah ginjal. Ini digunakan untuk menilai kerusakan traumatis pada parenkim organ dan dalam proses persiapan pra operasi. MSCT ginjal dilakukan secara rawat jalan, biasanya dengan menggunakan agen kontras, diberikan secara intravena. Diet dianjurkan selama beberapa hari sebelum prosedur, penelitian dilakukan pada perut kosong.

MSCT ginjal adalah metode pemindaian diagnostik lapis demi lapis presisi tinggi dari ginjal menggunakan sinar-X menggunakan tomograf multislice. Memungkinkan Anda mengidentifikasi proses tumor, membedakan tumor, kista, perdarahan jinak dan ganas. Ini juga digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada struktur dan lokasi ginjal dan pembuluh darah ginjal. Ini digunakan untuk menilai kerusakan traumatis pada parenkim organ dan dalam proses persiapan pra operasi. MSCT ginjal dilakukan secara rawat jalan, biasanya dengan menggunakan agen kontras, diberikan secara intravena. Diet dianjurkan selama beberapa hari sebelum prosedur, penelitian dilakukan pada perut kosong.

MSCT ginjal adalah jenis tomografi paling modern. Berbeda dengan tomograf spiral, peralatan MSCT dilengkapi dengan peningkatan jumlah sensor yang membacakan radiasi sinar-X. Ini secara signifikan mengurangi waktu studi tubuh, dan dengan demikian mengurangi beban radiasi pada tubuh. Teknik ini digunakan dalam diagnosa baru-baru ini, tetapi kelebihan peralatan yang terdaftar dan keamanan prosedur menjadikan MSCT ginjal salah satu metode diagnostik yang disukai untuk memeriksa pasien dengan patologi ginjal. Seringkali, MSCT memungkinkan visualisasi perubahan struktur organ yang mungkin terlewatkan, misalnya, selama pemindaian ultrasonik pada ginjal. Salah satu indikasi utama adalah pembentukan tumor, karena teknik ini memberikan penentuan yang akurat dari struktur neoplasia, ukurannya, tingkat invasi parenkim dan kapsul ginjal, kelenjar getah bening terdekat dan organ tetangga.

MSCT ginjal digunakan di bidang nefrologi, urologi, pembedahan dan traumatologi. Prosedur ini lebih informatif daripada ultrasound dan melibatkan beban radiasi yang lebih rendah daripada radiografi tradisional. Tujuan dari metode diagnostik anggaran tidak menghalangi MSCT ginjal untuk visualisasi proses patologis yang akurat dalam organ. Penggunaan metode pediatrik terbatas karena paparan radiasi, ketakutan anak-anak terhadap prosedur dan ketidakmungkinan memperbaiki pasien. Dalam hal ini, Anda dapat memilih ultrasonografi, karena penelitian ini non-invasif dan dapat diulang berkali-kali. Di sisi lain, nilai informatif USG lebih rendah dari MSCT. MSCT ginjal lebih cocok untuk dugaan kista ginjal, karena teknik ini lebih dirancang untuk visualisasi lingkungan cairan.

Indikasi

MSCT ginjal biasanya digunakan untuk memperbaiki data yang diperoleh dari pemeriksaan X-ray rutin dan pemindaian ultrasound. Teknik-teknik yang terdaftar dalam banyak kasus hanya memberikan informasi umum, sementara tomografi memberikan informasi yang akurat mengenai lokalisasi dan struktur fokus patologis. MSCT ginjal banyak digunakan untuk mendiagnosis berbagai jenis lesi massal organ ini. Studi ini memungkinkan visualisasi resolusi tinggi dari tumor jinak, kanker ginjal dan kista yang berisi cairan. MSCT ginjal diresepkan untuk keluhan pasien kolik ginjal atau nyeri tidak jelas di daerah lumbar. Cidera punggung juga merupakan indikasi untuk prosedur ini. Jika dicurigai adanya perdarahan, perlu untuk menentukan lokalisasi tepat dari gumpalan darah, oleh karena itu dalam kasus seperti itu dimungkinkan untuk melakukan MSCT ginjal.

Penelitian ditunjukkan dalam persiapan untuk tindakan operasi di bidang ginjal dan ruang retroperitoneal. Ini terutama benar jika Anda mencurigai adanya anomali pada lokasi dan struktur ginjal (penggandaan organ, distopia, polikistik, dll.). Selain itu, MSCT ginjal diresepkan pada periode pasca operasi. Dalam hal ini, tujuan dari penelitian ini adalah untuk memantau keadaan organ, untuk mencari metastasis (untuk tumor), untuk menentukan struktur ginjal, perubahan yang dapat berkembang sebagai hasil dari intervensi bedah.

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut terhadap MSCT ginjal adalah kehamilan, serta ketidakmungkinan melakukan prosedur karena obesitas yang diucapkan pasien (sebagai aturan, peralatan dirancang untuk berat hingga 120-140 kg). Sebuah studi dengan kontras tidak mungkin dengan intoleransi yodium, gagal ginjal dan hati kronis, dan diabetes yang parah. Kontraindikasi relatif untuk MSCT ginjal termasuk usia hingga 14 tahun, periode laktasi, pemeriksaan X-ray terbaru. Prosedur ini ditunda atau diganti dengan metode diagnostik lain dalam kasus kondisi serius umum pasien karena penyakit somatik atau jika tidak mungkin untuk memastikan imobilitas selama penelitian. Dalam kasus indikasi darurat dimungkinkan untuk menggunakan anestesi.

Persiapan untuk MSCT ginjal

Penelitian ini ditunjuk oleh terapis, ahli urologi, ahli bedah, tergantung pada indikasi spesifik untuk pemindaian. Sebagai aturan, sebelum prosedur, ginjal diperiksa dengan menggunakan ultrasonografi atau radiografi umum dari organ-organ perut, dan diagnostik laboratorium (urinalisis dan tes darah) juga ditunjukkan. Gambaran yang tidak jelas dari hasil penelitian ini mungkin memerlukan visualisasi yang lebih akurat, dalam hal ini spesialis akan menunjuk MSCT ginjal. Dalam kebanyakan kasus, agen kontras digunakan, oleh karena itu penilaian fungsi ginjal dan hati diperlukan, dan tes kulit dengan yodium diindikasikan. Dua hari sebelum tanggal prosedur, disarankan agar pasien mengecualikan produk yang meningkatkan pembentukan gas (roti hitam, kacang-kacangan, susu, dll.) Dari makanan. MSCT ginjal dilakukan dengan perut kosong, Anda dapat minum selambat-lambatnya 2-3 jam sebelum prosedur.

Metodologi

Tomografi multispiral adalah tabung dengan sofa di tengahnya. Pasien ditempatkan di atasnya, setelah itu sofa diletakkan di tengah peralatan. Kontras diperkenalkan sebelum prosedur melalui kateter intravena. Reaksi normal terhadap agen kontras adalah sensasi panas di seluruh tubuh, kadang-kadang lebih terasa di daerah panggul. Dengan intoleransi terhadap obat mual, urtikaria, pembengkakan bibir terjadi. Jarang, MSCT ginjal menunjukkan reaksi alergi yang lebih jelas seperti anafilaksis (penurunan tekanan darah, pembengkakan saluran pernapasan). Untuk menghilangkan kondisi seperti itu di ruangan semua persiapan yang diperlukan, tetapi risikonya berkurang menjadi hampir nol berkat tes kulit.

MSCT ginjal membutuhkan waktu sekitar 10-15 menit. Pasien harus tetap tidak bergerak sepanjang waktu. Untuk mengecualikan aktivitas motorik sepenuhnya, fiksasi dengan bantuan sabuk dimungkinkan. Saat meresepkan studi untuk anak-anak, salah satu orang tua mungkin tetap berada di kamar bersama anak tersebut. Peralatan tersebut menyediakan komunikasi dua arah, sehingga pasien dapat segera memberi tahu dokter yang ada di kamar sebelah tentang perubahan kondisi pasien. Data MSCT ginjal biasanya dapat diperoleh dalam satu hingga tiga hari, jika terjadi keadaan darurat, uraian disiapkan secara bergiliran, dalam beberapa jam. Jika perlu, atau atas permintaan pasien, hasilnya dapat direkam pada media digital, dalam semua kasus lain, data diberikan dalam bentuk cetak.

Interpretasi hasil

MSCT dari ginjal memungkinkan Anda untuk menilai ukuran ginjal, bentuknya, lokasi di rongga perut. Biasanya, ginjal memiliki bentuk kacang atau bentuk oval dan terletak di ruang retroperitoneal di kedua sisi tulang belakang pada tingkat yang sesuai dengan vertebra lumbar pertama. Sumbu longitudinal dari organ berpasangan membentuk sudut akut 10-20 °, terbuka ke bawah, yaitu, ujung atas ginjal selalu terletak lebih dekat satu sama lain. Ukuran rata-rata ginjal orang dewasa adalah 10x5.5x3.5 cm. Bentuk, ukuran, lokasi ginjal anak berbeda secara signifikan. Juga pada MSCT ginjal, struktur internal organ secara jelas divisualisasikan: sistem cup-pelvis-plating, segmen pelvis-ureter dan segmen ginjal. Ketebalan lapisan kortikal dan medula diperkirakan, yang normalnya adalah 4-7 dan 8-12 mm.

Ketika melakukan MSCT ginjal dengan kontras, adalah mungkin untuk menilai aliran darah di organ-organ: keberadaan semua pembuluh, lokasi mereka dan perjalanan di parenkim, lebar lumen, dll. Setiap formasi patologis di ginjal selalu memiliki aliran darah yang lebih intens, oleh karena itu akumulasi bahan kontras di setiap area dapat mengindikasikan pembengkakan, perdarahan, dan gangguan lainnya. Berkenaan dengan perubahan parenkim ginjal, mereka dapat ditemukan dalam bentuk pemadaman dalam gambar. Karena kontras disuntikkan secara intravena, hampir segera mulai diekskresikan oleh ginjal. Ini memungkinkan kita untuk mengevaluasi fungsi ekskretoris selama MSCT ginjal dan membuat kesimpulan tentang keadaan sistem panggul ginjal, khususnya, tentang kemungkinan hambatan untuk keluarnya urin: tumor di dalam atau di luar saluran, kalkulus, dll.

Biaya MSCT ginjal di Moskow

Harga pemindaian sangat bervariasi. Prosedur ini dianggap mahal karena kebutuhan untuk menggunakan tomograf multi-spiral. Penelitian dilakukan dalam waktu singkat, beban radiasi pada tubuh kecil, sedangkan akurasi diagnosis tetap pada tingkat tertinggi. Ini menentukan tingginya biaya MSCT di Moskow dan kota-kota lain. Sebagian dari harga akan tergantung pada urgensi penelitian. Penggunaan agen kontras juga mempengaruhi biaya, dan ini harus diingat, karena hampir selalu prosedur dilakukan dengan kontras. Harga untuk MSCT ginjal di Moskow bervariasi dari jenis fasilitas, Anda harus siap dengan kenyataan bahwa peralatan modern seperti itu biasanya terletak di klinik swasta. Rekaman ke media digital biasanya diisi secara terpisah.

MSCT ginjal dengan kontras: indikasi, kontraindikasi, transkrip

Salah satu metode diagnosis radiasi yang paling efektif adalah multislice computed tomography. Ini melibatkan implementasi sejumlah besar gambar berlapis. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang aturan persiapan untuk MSCT ginjal dengan kontras, serta kelebihan dan kekurangan dari prosedur ini.

Informasi umum

Sinar-X, dikombinasikan dalam bentuk sinar, bergerak dalam spiral di sekitar subjek.

Menggunakan sensor, spesialis menerima "gambar" berlapis-lapis. Mereka ditampilkan di monitor. Dokter memiliki kesempatan untuk memeriksa ginjal dalam format 2-D dan 3-D.

Penggunaan kontras

Yodium atau senyawa chelate yang mengandung sejumlah kecil gadolinium bertindak sebagai zat yang kontras. Kandungan informasi dari kedua obat ini kira-kira pada tingkat yang sama.

Menampilkan kontras dengan urin, dalam 24 jam.

Perhatikan! Pertama, seorang spesialis melakukan serangkaian gambar tanpa agen kontras. Untuk membandingkan hasilnya, obat ini disuntikkan lebih lanjut.

Untuk pengenalan agen kontras digunakan injector. Dalam 52% kasus, obat ini diberikan secara oral.

Manfaat penelitian

MSCT adalah tomografi komputer canggih. Keuntungan utama dari metode diagnostik ini disajikan dalam tabel.

Tabel 1. Apa kelebihan MSCT:

Apa perbedaan dari MRI?

Perbedaan utama antara MRI dan MSCT disajikan dalam tabel.

Tabel 2. Bagaimana MSCT berbeda dari MRI:

Apa perbedaan dari SCT?

SCT adalah tomografi spiral. Untuk mendapatkan potret tubuh subjek "potong" ular. Pengaturan ini membantu untuk mengeksplorasi struktur lapisan ginjal dalam 10-15 detik.

Dengan multislice tomography, alih-alih satu detektor, ada beberapa baris di sekitar keliling instalasi. Jumlah putaran tabung sinar-X meningkat 2 kali lipat. Terhadap latar belakang ini, tomograph 16-helix menghasilkan diagnostik 32 kali lebih cepat dari instalasi klasik.

Kapan penelitian dilakukan?

Lempeng memberikan informasi tentang kapan multi-koil tomografi ginjal dengan kontras ditentukan.

Tabel 3. Saat penelitian dilakukan:

Siapa prosedur kontraindikasi?

Kontraindikasi untuk MSCT mungkin:

• absolut;
• relatif;
• individual.

Dalam kasus yang terakhir, kebutuhan akan metode diagnostik ini dibahas baik dengan dokter yang hadir maupun dengan spesialis spesialis.

Kontraindikasi absolut

Informasi tentang kontraindikasi absolut disajikan dalam tabel.

Tabel 4. Kontraindikasi absolut:

Kontraindikasi relatif

Informasi tentang kontraindikasi relatif disajikan dalam tabel.

Tabel 5. Kontraindikasi relatif:

Kehamilan dan menyusui

Tomografi multispiral tidak dilakukan kapan saja. Pada trimester pertama, seorang wanita dianjurkan untuk menjalani USG, pada trimester kedua - sebuah MRI.

Selama menyusui, istirahat dalam pemberian makan harus 1-2 hari. Waktu ini diperlukan untuk menghilangkan seluruh media kontras dari tubuh.

Persiapan dan perilaku

Tabel ini menunjukkan tahap persiapan utama untuk tomografi multispiral.

Tabel 6. Cara mempersiapkan MSCT:

Perhatikan! Pada berlalunya multislice tomography harus direkam terlebih dahulu. Ini dapat dilakukan dengan arahan dari dokter yang hadir.

Algoritma prosedur

Petunjuk untuk pasien adalah sebagai berikut:

1. Hapus semua produk logam, termasuk palang dada. Jika tidak, gambar akan terdistorsi.
2. Ganti menjadi pakaian yang luas dan nyaman. Yang terbaik adalah mengenakan baju tidur, gaun rumah sakit atau piyama.
3. Berbaringlah di atas meja, pas di cincin tomografi, rentangkan tangan Anda. Atas perintah dokter untuk berdiri diam dan tetap diam selama seluruh prosedur.
4. Tahan napas selama beberapa detik.
5. Prosedur ini dikendalikan dari jarak jauh, diagnosa ada di kamar sebelah. Jika pasien merasa tidak sehat, ia dapat menggunakan sistem komunikasi 2 arah dan melaporkannya ke dokter.

Gambar diambil dalam fase berikut dari pengantar agen kontras: arteri, parenkim, ekskretoris dan tertunda. Durasi prosedur dengan kontras adalah 30 menit.

Mendapatkan hasil

Informasi tentang tindakan lebih lanjut disajikan dalam tabel.

MSCT dari ginjal

MSCT ginjal adalah pemeriksaan multi-iris (berlapis) organ berpasangan ini, yang memungkinkan untuk memperoleh gambaran paling rinci tentang keadaan ginjal. Dalam praktek klinis modern, MSCT dianggap sebagai salah satu metode yang paling informatif untuk mendiagnosis berbagai patologi ginjal, terutama urolitiasis.

Indikasi

Indikasi untuk MSCT ginjal cukup luas. Diantaranya adalah:

• Proses tumor yang dicurigai, kebutuhan untuk membentuk stadium tumor,
• Diagnosis kanker sel ginjal, limfoma dan nefroblastoma,
• Abses,
• Pendarahan
• Polikistik
• Memar ginjal
• Penyumbatan pembuluh ginjal
• Diagnosis tumor ureter,
• Deteksi batu ginjal
• Menentukan penyebab kolik ginjal.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama untuk penelitian ini - adanya kehamilan setiap saat. Dalam hal ini, yang terbaik adalah menggunakan metode alternatif - USG (terbaik di trimester pertama) dan MRI (trimester ke-2 dan ke-3).

Semua kontraindikasi lain untuk MSCT ginjal adalah relatif. Ini termasuk:

• Usia kurang dari 14 tahun (tidak disarankan untuk melakukan MSCT kecuali benar-benar diperlukan)
• Berat pasien di atas 120 kg (karena kemampuan tomograf terbatas),
• Diabetes melitus berat,
• Keseluruhan kondisi serius pasien, ketidakmampuan untuk mempertahankan imobilitas selama prosedur (misalnya, dengan sindrom nyeri yang kuat).

Jika prosedur dilakukan oleh ibu menyusui dan kontras digunakan selama pemeriksaan, istirahat dalam memberi makan bayi setelah pemeriksaan harus setidaknya 24 9a, atau bahkan lebih baik, 48) jam, sampai bahan kontras dihapus sepenuhnya dari tubuh. Selain itu, MSCT ginjal dengan kontras tidak diizinkan untuk pasien yang alergi terhadap yodium.

Persiapan

Pelatihan khusus MSCT ginjal tidak memerlukan, namun, 2-3 jam sebelum prosedur, perlu untuk menolak makan, dan terutama dari minuman berkarbonasi, jika Anda berencana untuk melakukan prosedur dengan kontras.

Bagaimana?

Sebelum prosedur, pasien harus melepas semua perhiasan logam, karena dapat menyebabkan distorsi pada gambar. Dianjurkan agar Anda mengenakan pakaian longgar yang nyaman atau gaun rumah sakit selama prosedur MSCT. Pasien ditempatkan di atas meja khusus, yang ditempatkan di cincin tomograf. Selama prosedur, diagnostik berada di ruang sebelah, mengelola prosedur dari jarak jauh. Jika perlu, pasien memiliki kesempatan untuk menghubungi dokter menggunakan sistem komunikasi dua arah. Dokter sepenuhnya mengendalikan jalannya pemeriksaan, melihat dan mendengar pasien dan mampu menanggapi dengan cepat semua keluhan.

Selama prosedur, pasien harus tetap sepenuhnya tidak bergerak, jika tidak, hasil pemeriksaan mungkin tidak akurat dan tidak dapat diandalkan. Atas permintaan dokter, pasien mungkin perlu menahan napas selama beberapa detik.

Hasil penelitian

Menurut hasil pemeriksaan, dokter menerima serangkaian gambar, berdasarkan yang merupakan laporan medis. Gambar dengan kesimpulan dikeluarkan untuk pasien - dalam bentuk cetakan atau direkam pada CD. Rata-rata, persiapan kesimpulan berlangsung dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Jika perlu, diagnosa juga mengirimkan pasien untuk konsultasi lebih lanjut ke spesialis yang relevan. Biasanya, saran ahli, serta mencatat hasil pada CD, dibebankan secara terpisah.

Penggunaan kontras

MSCT ginjal dengan kontras dilakukan untuk mendeteksi tumor, mendiagnosis penyumbatan pembuluh darah dan mendeteksi batu ginjal. Kontras - solusi khusus yang diberikan kepada pasien secara intravena segera sebelum prosedur. Biasanya iodin atau gadolinium bertindak sebagai kontras (dalam kasus terakhir, gadolinium diperkenalkan sebagai bagian dari senyawa chelate, yang mengandung sangat sedikit unsur ini). Kandungan informasi yodium dan gadolinium kurang lebih sama. Zat kontras diekskresikan dalam urin di siang hari. Namun, pada gagal ginjal berat, penerapan MSCT dengan kontras tidak dianjurkan, karena aliran kontras dalam kasus ini terganggu.

Saat melakukan prosedur dengan kontras, serangkaian gambar tanpa kontras pertama kali dilakukan, dan kemudian dengan kontras, untuk membandingkan hasilnya.

Kontras diperkenalkan dengan injektor otomatis, dalam beberapa kasus dapat diberikan secara oral.

MSCT adalah salah satu metode diagnostik paling akurat yang diterapkan pada pasien dengan kolik ginjal. Selain itu, proses MSCT mengungkapkan lebih banyak batu ginjal daripada menggunakan metode lain, terlepas dari berapa banyak kalsium yang terkandung dalam batu. Selain itu, prosedur ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda penyumbatan pembuluh darah akut, menilai tingkat kerusakan ginjal selama cedera dan infeksi.

MSCT adalah metode yang sangat berharga untuk merencanakan operasi ginjal.

Kemungkinan risiko

MSCT ginjal adalah prosedur yang cukup aman, namun selama proses pemeriksaan, pasien masih terkena sinar-X. Dosis radiasi ini kecil, tetapi melakukan MSCT terlalu sering tidak dianjurkan - dengan setiap pemeriksaan selanjutnya meningkatkan risiko penyakit tumor.

Ketika prosedur dengan kontras dapat diamati ketidaknyamanan - rasa logam di mulut, sensasi panas dalam tubuh, reaksi alergi (ruam ringan dan pembengkakan di bibir). Efek samping yang lebih signifikan (kesulitan bernafas, penurunan tajam dalam tekanan, gagal ginjal) praktis tidak diamati, dan dalam kondisi klinik modern, dokter memiliki segala yang diperlukan untuk menghentikan manifestasi tersebut.

Wanita hamil dengan MSCT meningkatkan risiko kerusakan pada janin.

Prosedur kontras tidak dianjurkan pada pasien dengan diabetes, karena beberapa obat dalam kombinasi dengan kontras dapat menyebabkan efek samping, termasuk gagal ginjal.

Alternatif

• MRI (magnetic resonance imaging) dari ginjal memungkinkan dokter untuk menganalisis kondisi ginjal dan ureter, untuk mendeteksi patologi pada tahap awal. MRI tidak menggunakan sinar-X dan karenanya merupakan prosedur yang sama sekali tidak berbahaya.
• Ultrasonografi adalah salah satu metode diagnostik yang tidak informatif, tetapi murah dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Ultrasound tidak memerlukan agen kontras dan cukup andal dalam mendeteksi batu, kista, tumor, dan penyimpangan di lokasi ginjal. USG tidak menyebabkan efek samping, pasien dapat berulang kali mengalami metode ini, sehingga USG dianggap sebagai teknik yang berharga jika diperlukan untuk menilai kondisi pasien secara dinamis.
• Computed tomography (CT) banyak digunakan dalam diagnosis tumor, cedera ginjal, kelainan bawaan, dalam deteksi sitosis polikistik, sebelum biopsi ginjal dan setelah pengangkatan ginjal, serta untuk deteksi hematoma, sebelum mengeluarkan batu ginjal dan setelah transplantasi ginjal.

Dalam praktik klinis modern, MSCT dan MRI dianggap kurang lebih setara dalam kemampuan diagnostik. Ultrasonografi lebih banyak digunakan sebagai metode diagnostik utama.

Pemeriksaan MSCT memiliki keunggulan dibandingkan metode lain jika perlu untuk mendeteksi batu dan tumor. MRI lebih disukai di hadapan kista dan dalam diagnosis pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Biaya

Harga MSCT dari ginjal di Moskow mulai dari 4000 rubel. Pemindaian CT ginjal akan menelan biaya sekitar 3.500 rubel, pemindaian ultrasound akan menelan biaya sekitar 1.000 rubel, dan harga MRI mulai dari 5.000 rubel, dengan prosedur yang kontras harganya beberapa ribu lebih.