Salah satu penelitian laboratorium yang paling terkenal dan informatif dianggap analisis urin.

Komposisi dan jumlah urin yang dikeluarkan oleh tubuh secara langsung tergantung pada keadaan fungsionalnya.

Banyak penyakit mempengaruhi sifat-sifat urin, dan ini telah lama digunakan dalam diagnosis, terutama karena pemeriksaan semacam itu sangat sederhana dan tersedia di hampir semua lembaga medis.

Untuk mempelajari sifat spesifik biomaterial, berbagai metode digunakan. Di antara mereka adalah analisis urin menurut Nechiporenko, norma atau penyimpangan di dalamnya dapat membantu dalam menegakkan diagnosis, memantau kondisi pasien selama perawatan atau ketika diamati oleh dokter selama kehamilan.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Metode urin Nechiporenko memberikan informasi tentang kandungan dalam 1 ml struktur silinder biomaterial, sel darah merah, dan sel darah putih.

Analisis ini diarahkan, jika pasien memiliki gejala proses inflamasi laten, dengan hematuria.

Rujukan yang berulang diresepkan selama pengobatan atau setelah pemulihan untuk memeriksa kekambuhan.

Analisis mencirikan kondisi ginjal dan saluran kemih. Jika tubulus atau selaput lendir ureter, kandung kemih atau uretra rusak, hasil pemeriksaan akan berubah secara besar-besaran.

Jika pasien diresepkan analisis, tidak boleh dia ditinggalkan - dia benar-benar dapat membantu dalam menegakkan diagnosis.

Analisis urin menurut Nechiporenko: normal

Tubuh setiap orang berbeda, tetapi praktik laboratorium selama beberapa dekade memungkinkan kami untuk menetapkan nilai rata-rata untuk analisis tersebut:

1. norma sel darah merah dalam urin menurut Nechiporenko adalah kurang dari 1000 unit dalam 1 ml cairan;
2. jumlah sel leukosit tidak boleh melebihi 2000 unit dalam 1 ml;
3. silinder pada orang sehat dialokasikan dalam jumlah kurang dari 20 buah dalam 1 ml urin dan hanya komposisi tertentu.

Dua indikator pertama adalah unit darah yang memasukkan urin dalam jumlah kecil.

Leukosit dalam urin melakukan fungsi perlindungan dan mencegah perkembangan infeksi. Jika kontennya meningkat, itu berarti bahwa peradangan telah berkembang dalam sistem kemih, dan sistem kekebalan tubuh mendorong jumlah sel yang lebih besar untuk meningkatkan penghalang pelindung.

Sel darah merah hanya menjalankan fungsinya dalam aliran darah, dan mungkin secara tidak sengaja memasuki urin. Mereka menembus glomeruli ginjal dengan gerakan mendadak, atau jika sel lebih kecil atau rusak.

Peningkatan jumlah sel darah merah merupakan tanda pelanggaran integritas glomeruli, tubulus, selaput lendir saluran kemih, ini terjadi selama proses inflamasi atau akibat cedera. Penetrasi yang intens dari sel darah merah ke dalam urin disebut hematuria, yang terkadang menyebabkannya berubah menjadi warna kemerahan yang gelap.

Silinder dalam urin

Indikator ketiga - silinder - adalah pembentukan protein. Mereka terbentuk dari protein, yang dalam proses penyaringan memasuki urin primer, dan dalam proses reabsorpsi tidak diserap kembali ke dalam darah.

Molekul protein dapat menempel bersama dengan sel darah dan garam anorganik, dan formasi tersebut menjadi kemacetan di lumen tubulus ginjal. Akibatnya, struktur silinder khas terbentuk, yang dengan aliran urin akhirnya dikeluarkan dari tubulus dan dikeluarkan dari tubuh.

Struktur silinder adalah:

1. epitel;
2. eritrosit;
3. butiran;
4. lilin;
5. hyaline - hanya silinder ini yang ditemukan dalam urin orang sehat.

Saat menerima hasil tes, Anda harus mendiskusikannya dengan dokter Anda dan jangan mencoba menarik kesimpulan sendiri tentang adanya penyakit tertentu.

Dekripsi pada orang dewasa

Penyimpangan dalam indikator analisis ini menunjukkan kemungkinan pengembangan beberapa penyakit:

1. leukositosis (peningkatan sel darah putih) dapat menjadi tanda glomerulonefritis, atau pielonefritis, batu ginjal dan kandung kemih, sistitis, vesiculitis, dan prostatitis pada pria;
2. hematuria (peningkatan sel darah merah) dapat menyertai urolitiasis, kanker, cedera pada organ kemih dan kemih, infark ginjal. Jika eritrosit yang diubah (larut) jatuh ke dalam urin, maka patologi ginjal mungkin terjadi pada latar belakang hipertensi, sindrom nefrotik, glomerulonefritis, atau nefropati toksik;
3. peningkatan silinder hialin dapat terjadi karena penyalahgunaan diuretik, dengan glomerulonefritis, pielonefritis, atau perubahan pada ginjal karena hipertensi;
4. kemunculan gugus silinder selain hialin dapat mengindikasikan gagal ginjal, pielonefritis, hidronefrosis, glomerulonefritis, keracunan obat atau keracunan dengan logam berat, urolitiasis, infeksi, penyakit autoimun, onkologi, dan cedera.

Penyimpangan dalam indeks eritrosit dan leukosit dapat mengindikasikan penyakit pada berbagai bagian sistem urin (kecuali untuk uretra), dan peningkatan pada silinder hanya pada penyakit ginjal.

Dekripsi pada anak-anak

Mengumpulkan biomaterial dari seorang anak, terutama pada bayi, jauh lebih sulit, karena anak-anak masih tidak dapat mengontrol buang air kecil.

Jika orang tua dapat mengumpulkan seluruh jumlah urin, dan bukan rata-rata, seperti yang diperlukan, Anda perlu memperingatkan teknisi laboratorium dan dokter yang hadir tentang hal ini.

Dalam analisis urin menurut Nechiporenko, norma pada anak-anak akan sama seperti pada orang dewasa. Itu tidak tergantung pada usia bayi.

Parameter fisiologis ini tetap konstan sepanjang hidup dan berubah hanya dengan perkembangan patologi. Perubahan indikator menunjukkan kemungkinan diagnosis yang sama seperti yang dijelaskan untuk orang dewasa.

Jika pemeriksaan menunjukkan adanya penyakit, itu harus segera mulai sembuh, karena penyakit pada sistem kemih, terutama ginjal, bisa sangat berbahaya.

Tes kehamilan

Saat membawa janin, tubuh wanita berada di bawah beban yang berat.

Sistem kemih bekerja lebih intensif, karena jumlah cairan dalam tubuh meningkat secara signifikan.

Karena alasan ini, banyak wanita mengalami masalah ginjal atau memperburuk penyakit kronis yang didapat sebelumnya.

Pemeriksaan ini dapat dilakukan untuk ibu hamil, jika kelainan ditunjukkan oleh urinalisis umum. Tujuan analisis menurut Nechiporenko dapat mengkonfirmasi atau membantah kecurigaan dokter tentang patologi apa pun, mengklarifikasi diagnosis, dan juga memeriksa apakah hasil buruk dari tes itu bukan hasil dari pengambilan sampel biomaterial yang salah. Sebelum pemeriksaan, dokter akan sekali lagi mengingatkan Anda tentang semua aturan untuk mengumpulkan urin.

Jika tes urin diresepkan untuk Nechiporenko selama kehamilan, angka itu idealnya juga harus sesuai dengan indikator yang biasa. Tetapi karena kekhasan fisiologi wanita, parameter ini dapat mendekati batas atas norma (yaitu, 1000 eritrosit, atau 2000 sel leukosit, atau 20 silinder dalam 1 ml urin). Hasil dengan tingkat yang lebih tinggi menunjukkan kelainan pada tubuh.

Jika hasil survei cukup tinggi, tetapi sesuai dengan kisaran normal, jangan khawatir - setelah lahir, beban pada ginjal berkurang dan parameter fisiologis seperti itu stabil.

Bagaimana cara mengambil urin dengan benar?

Untuk mendapatkan hasil tes yang benar, Anda perlu mempersiapkan dengan benar untuk pengiriman biomaterial.

Beberapa hari sebelum survei, perlu untuk menghilangkan beban kuat pada tubuh, baik fisik maupun psikologis.

Anda tidak dapat makan makanan yang secara signifikan mempengaruhi sifat kimia dan fisik urin dan kuantitasnya, minuman dan makanan dengan efek diuretik, alkohol, soda, bit, blueberry, wortel tidak dianjurkan.

Rezim air harus akrab - Anda tidak boleh menyangkal diri Anda cairan atau menggunakannya terlalu banyak, ini secara langsung mempengaruhi kepadatan urin dan dapat menyesatkan dokter ketika membuat diagnosis.

Sebelum lulus analisis, di pagi hari Anda harus benar-benar mandi. Wanita disarankan untuk menutup lubang genital dengan kapas bersih, karena terkadang ada sekresi vagina yang dapat mempengaruhi pola pemeriksaan.
Untuk analisis menurut Nechiporenko, itu adalah bagian rata-rata dari urin yang diperlukan, yaitu, 15-20 ml pertama cairan yang dipisahkan dikeluarkan ke toilet, dan kemudian urin dikumpulkan ke dalam sebuah kapal (volume yang dibutuhkan adalah 20-25 ml).

Wadah membutuhkan bersih, kering, lebih baik menggunakan wadah khusus yang tersedia di apotek untuk keperluan tersebut.

Kontaminasi apa pun dapat menyebabkan pengendapan atau kekeruhan biomaterial, yang karenanya hasil survei tidak dapat diandalkan.

Urin yang terkumpul dalam wadah tertutup rapat dan segera dikirim ke laboratorium. Penyimpanan biomaterial selama lebih dari 1-2 jam berpengaruh negatif terhadap keandalan analisis. Hasil survei, sebagai aturan, berikan pada hari berikutnya.

Tidak mungkin untuk melakukan analisis menurut Nechiporenko selama menstruasi atau setelah sistoskopi, kateterisasi (dalam seminggu), karena pelepasan dapat masuk ke biomaterial dan sangat mendistorsi hasil analisis.

Jika analisis telah ditetapkan, dan pasien tidak tahu aturan untuk mengambilnya, Anda harus segera bertanya kepada dokter yang hadir secara rinci, sehingga nantinya Anda tidak harus mengulangi pemeriksaan karena kesalahan.

Video terkait

Tentang norma dan penyimpangan dalam analisis urin menurut Nechiporenko dan Zimnitsky:

Analisis urin menurut Nechiporenko adalah studi yang sangat mudah, yang tidak hanya menilai keadaan sistem kemih secara keseluruhan, tetapi dapat lebih atau kurang akurat menunjukkan sumber proses patologis. Jika diagnosis dikonfirmasi, pasien harus diperiksa ulang. Jadi dokter akan dapat menilai efektivitas pengobatan yang ditentukan dan mengendalikan proses penyembuhan. Kondisi yang diperlukan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan adalah kepatuhan ketat terhadap aturan untuk mengumpulkan urin dan studi yang cermat di laboratorium.

Tingkat analisis urin sesuai dengan metode Nechyporenko

Air seni adalah salah satu cairan biologis manusia. Komposisinya saling terkait dengan unsur-unsur darah yang terbentuk dan mencerminkan kondisi saluran kemih dan ginjal. Sejak dahulu kala itu telah digunakan sebagai tes laboratorium yang stabil dalam pencarian diagnostik untuk berbagai kondisi patologis. Saat ini, banyak metode untuk menganalisis urin telah dikembangkan, tetapi yang paling efektif dalam hal kesederhanaan dan informativeness adalah analisis urin menurut A. Z. Nechiporenko, norma yang menentukan jumlah yang diijinkan dari unsur-unsur plasma yang terbentuk dalam sedimen urin.

Tujuan metodologi menurut A.Z. Nechiporenko

Karena urin disaring oleh ginjal, berbagai jenis fraksi protein (silinder), sel leukosit dan sel darah merah dapat jatuh ke dalam endapannya.

• Sel-sel leukosit pada dasarnya adalah pembunuh. Mereka bertanggung jawab atas fagositosis imun. Mereka hadir tidak hanya dalam plasma, tetapi juga dalam cairan dan jaringan tubuh. Dalam reaksi peradangan apa pun, mereka semua bergegas ke pusat peradangan untuk menekannya. Oleh karena itu, peningkatan konsentrasi leukosit dalam analisis selalu menunjukkan perkembangan proses inflamasi.
• Sel darah merah dalam tubuh melakukan peran transportasi, mengantarkan oksigen ke berbagai jaringan dan organ. Dalam kondisi normal, mereka seharusnya tidak ada dalam urin sama sekali. Kehadiran mereka dalam urin mungkin hanya disebabkan oleh patologi serius dalam sistem kemih.

• Kehadiran berbagai jenis fraksi protein (silinder hialin, granular, eritrosit, lilin, epitel, dll.) Dalam sedimen urin merupakan indikator karakteristik berbagai proses patologis dalam struktur kanalikuli ginjal.

Jika analisis tes urin umum menunjukkan kelebihan jumlah leukosit, eritrosit, dan silinder sesuai dengan standar yang dapat diterima, analisis sesuai dengan metode Nechiporenko akan menentukan konsentrasi tepat mereka, mengkonfirmasi atau menyangkal adanya penyakit radang pada sistem kemih pada sistem urin yang bersifat akut atau kronis.

Tidak seperti pemantauan urin umum, di mana unsur-unsur sedimen dihitung di bawah mikroskop dalam bidang pandang tertentu, analisis A. Z. Nechiporenko dilakukan dengan menghitung ruang dengan menghitung elemen dalam konsep 1 ml urin. Untuk mengecualikan misdiagnosis, sampel urin diambil dari bagian tengah pagi dari mikcia dan harus diperiksa dalam dua jam ke depan.

Tingkat analisis

Dokter terkenal menampilkan komposisi normal urin sehat dalam sebuah tabel, di mana ia menunjukkan nilai maksimum unsur sedimen untuk berbagai kategori pasien.

Analisis urin menurut Nechiporenko adalah norma pada wanita, pria dan anak-anak yang diwakili oleh indikator yang identik:

1. Sel-sel leukosit dalam sedimen memungkinkan hingga 2 ribu unit dalam 1 ml sampel urin.
2. Eritrosit - dalam seribu sel.
3. Fraksi protein - laju 20 unit yang diijinkan.

Untuk wanita, pengecualian tentang leukosit ditetapkan. Dalam situasi tertentu (kehamilan, persalinan, periode menstruasi), karena pengaruh beban fisiologis, konsentrasi mereka dapat mencapai 4 ribu sel per porsi urin yang diteliti, yang dalam posisi ini dianggap sebagai norma yang dapat diterima.

Melebihi parameter-parameter ini membutuhkan pemeriksaan cermat lebih lanjut.

Hasil dekripsi

Hasil tes bukanlah kesimpulan diagnostik dari penyakit tertentu, itu adalah semacam penanda perubahan yang terjadi dalam tubuh. Menurut hasil studi urin, dokter mengidentifikasi atau menghilangkan keberadaan proses patologis dalam sistem kemih.

Ketika mengkonfirmasi patologi, pencarian diagnostik terperinci dilakukan dengan menggunakan metode instrumental diagnosis urologis dan pengobatan yang tepat berdasarkan hasil-hasilnya.

• Dengan mengidentifikasi leukosit dalam urin, melebihi norma pada skala A. Z. Nechiporenko, keberadaan proses inflamasi dalam sistem organ ekskresi ditentukan. Reaksi inflamasi akut dapat menggandakan atau melipatgandakan jumlah sel leukosit dalam urin. Dalam hasil analisis, kehadiran mereka dapat bervariasi dari 6 ribu hingga 10 ribu unit ke atas. Kadang-kadang leukocyturia adalah konsekuensi dari pengembangan infeksi.
• Kelebihan dalam urin sel darah merah dapat menunjukkan hematuria ginjal (eksplisit atau tersembunyi) berkembang sebagai hasil dari proses patologis dalam sistem filtrasinya, yang berkontribusi pada kelancaran penetrasi darah ke dalam urin. Yang paling penting adalah jenis sel - hidup atau larut. Dominasi yang terakhir (3.500-4000) menunjukkan perkembangan fokus hemoragik pada jaringan mukosa saluran uretra.
• Protein, seperti halnya bakteri, dalam urin seharusnya tidak pada prinsipnya. Kehadiran kecil fraksi protein dalam urin diperbolehkan. Jika berbagai jenis silinder protein ditemukan dalam sedimen urin yang melebihi laju yang diizinkan, ini secara langsung menunjukkan masalah pada ginjal, karena silinder terbentuk di tubulus ginjal dan konsumsinya ke dalam urin merupakan bukti langsung patologi tubular ginjal.

Analisis apa pun tidak dapat dianggap sebagai obat mujarab untuk diagnosis, karena keandalan hasilnya tergantung pada banyak faktor fisiologis dan patologis.

Peningkatan alami dalam sel-sel leukosit dalam urin disebabkan oleh: pelatihan olahraga, "makanan" berlimpah, stres emosional, keadaan kehamilan dan operasi dalam sejarah baru-baru ini, luka bakar dan cedera. Semua ini tidak dianggap sebagai patologi dan tidak menyebabkan alarm.

Pengurangan leukosit dalam urin (dari 1500 unit menjadi 750 dan lebih rendah) mungkin merupakan hasil dari pengobatan jangka panjang dengan antidepresan, antihistamin, antikonvulsan, jantung, dan obat kemoterapi, kegagalan metabolisme, patologi autoimun dan ganas dari infeksi HIV dan penyakit radiasi.

Urinalisis menurut A. Z. Nechiporenko, yang norma-normanya diberikan di atas, tidak boleh dianggap sebagai panduan untuk diagnosis diri.

Interpretasi dan penilaian yang benar tentang kondisi pasien hanya dapat dibuat oleh spesialis dengan rekomendasi lebih lanjut untuk melakukan diagnosis klarifikasi dan resep selanjutnya dari perawatan yang memadai.

Apa yang dimaksud dengan kelainan?

Kehadiran penyimpangan dalam elemen sedimen urin, ditemukan dalam analisis yang dilakukan oleh metode A.Z. Nechiporenko (dengan tidak adanya faktor yang memprovokasi), menunjukkan adanya patologi yang berkembang dalam sistem urin (jalur uretra, ginjal, gelembung kemih).
Kehadiran leukocyturia adalah karakteristik:

1. Dalam proses inflamasi di rongga reservoir kandung kemih (sistitis). Infeksi berbagai genesis dapat memicu akumulasi sel fagosit (leukosit) dalam fokus peradangan. Sel eritrosit dan flora bakteri sering ditemukan di pelet urin.
2. Untuk pielonefritis - lesi inflamasi pada pelvis ginjal, tubulus, dan jaringan struktural lainnya. Dalam kasus patologi yang terungkap, tidak hanya tanda-tanda karakteristik leukocyturia, tetapi juga peningkatan jumlah sel eritrosit (hematuria), tanda-tanda piuria (inklusi purulen dalam sedimen), bakteuria (flora bakteri dalam sedimen) dan proteinuria (protein dalam sedimen urin) dicatat dalam analisis.
3. Nefrolitiasis ginjal - pembentukan batu di ginjal. Secara paralel, hematuria terdeteksi. Cluster sel leukosit dicatat, biasanya dengan penambahan infeksi.

Kelebihan sel darah merah dalam sedimen menunjukkan:

• Pada tanda-tanda glomerulonefritis akut dan kronis - inkonsistensi filtrasi glomerulus. Bahwa dalam proses akut dimanifestasikan oleh hematuria kotor - pewarnaan urin dalam warna hampir hitam karena kebocoran inklusi darah ke dalam urin. Analisis ini ditandai dengan tanda-tanda hematuria dan adanya inklusi protein dengan sel eritrosit yang melekat padanya (cylindruria).
• Pada perkembangan nefrolitiasis, akibatnya dimanifestasikan oleh cedera vaskular pada saluran uretra dan meningkatnya jumlah sel darah merah dalam sedimen urin yang diteliti.

• Neoplasma tumor (papiloma, fibroid, hemangioma) di berbagai bagian sistem kemih. Ditandai dengan manifestasi mendadak hematuria dan tanda-tanda inklusi berdarah saat pencampuran.

Kehadiran fraksi protein dalam analisis selalu merupakan tanda patologi ginjal. Dengan komposisi mereka ditentukan oleh sifat pelanggaran.

1. Silinder protein dengan campuran sel ginjal (tipe hialin) merupakan indikator perkembangan pielonefritis dan glomerulonefritis.
2. Silinder protein dengan campuran sel ginjal dan eritrosit (tipe granular) berbicara tentang proses infeksi-virus, glomerulonefritis, nefropati diabetik, atau pielonefritis.
3. Silinder protein dengan pencampuran dua fraksi sebelumnya (berlilin) ​​adalah bukti gagal ginjal kronis, amiloidosis ginjal, atau sindrom nefrotik.
4. Silinder protein dengan basis eritrosit (penampilan eritrosit) - indikator kemungkinan perkembangan infark ginjal, trombosis vena ginjal, proses akut homedrom.

Metode diagnostik A. Z. Nechiporenko memungkinkan Anda untuk membuat penilaian yang akurat tentang keadaan organ sistem urin ekskresi, mengidentifikasi gangguan fungsional dan sejumlah patologi sistemik, dan juga melakukan pemantauan kualitatif pengobatan terapeutik.

Analisis urin menurut Nechyporenko

Penelitian kuantitatif dan tepat ini memungkinkan penyakit laten dan laten sistem kemih terdeteksi. Untuk mendapatkan hasil yang benar, penting untuk mengetahui dan mematuhi aturan pengumpulan urin. Berdasarkan indikator yang diperoleh, dokter membuat diagnosis dan memberikan penilaian komprehensif tentang kondisi pasien.

Apa yang dilakukan analisis oleh Nechyporenko

Jika analisis keseluruhan menunjukkan hasil rata-rata dengan menghitung jumlah sel darah dalam sedimen dari cairan yang terkumpul, tes urin menurut Nechiporenko memberikan peluang untuk mengetahui jumlah silinder dan sel dalam 1 ml. Urin yang ditransfer dicampur, setelah itu sekitar 10 ml cairan dikumpulkan darinya dan melewati centrifuge. Selanjutnya, teknisi laboratorium memilih 1 ml sedimen dan menentukan jumlah sel menggunakan teknik khusus. Sebagai aturan, dokter pertama-tama memutuskan untuk meresepkan analisis umum: jika ia telah mengidentifikasi patologi tertentu, maka pasien harus menguji Nechiporenko.

Silinder hialin

Zat ini adalah protein yang muncul di ginjal di hadapan penyakit organ. Komposisi silinder mungkin berbeda, serta penampilannya. Jenis hialin termasuk, selain protein, saluran ginjal, silinder granular yang terdiri dari sel darah merah. Dengan tidak adanya proses patologis, silinder dalam analisis urin menurut Nechyporenko tidak ada. Bahkan peningkatan minimal dalam jumlah mereka menunjukkan penyakit ginjal.

Norma Eritrosit

Unsur-unsur ini disebut sel darah merah, yang paling banyak di tubuh manusia. Eritrosit mengangkut sel oksigen ke organ dan jaringan. Zat-zat ini tidak boleh ada dalam urin, tetapi keberadaannya diizinkan dalam jumlah minimum tidak lebih dari 1000 per 1 ml. Perubahan tingkat sel darah merah secara besar-besaran menunjukkan penyimpangan yang serius. Setelah menemukan kelebihan sel darah merah, spesialis menentukan strukturnya, dan berdasarkan data yang diperoleh, dokter membuat diagnosis.

Berapa banyak leukosit seharusnya

Zat memiliki penampilan sel-sel hidup yang beredar melalui tubuh melalui aliran darah. Tugas utama leukosit adalah pemantauan terus menerus atas kemampuan seseorang untuk melawan bakteri patogen. Jika tubuh tidak mampu mengatasi zat berbahaya, partikel-partikel ini sendiri mulai berkelahi dengan patogen. Kehadiran normal leukosit dalam urin tidak lebih dari 2000. Jika terdeteksi selama studi laboratorium bahwa indikator ini terlampaui, dapat diasumsikan bahwa proses inflamasi telah berkembang atau bahwa infeksi telah memasuki saluran kemih atau kandung kemih.

Cara mengumpulkan urin untuk Nechiporenko

Untuk memperoleh hasil analisis urin yang andal menurut Nechiporenko, perlu mengikuti sejumlah aturan sederhana:

• sehari sebelum tanggal ketika Anda ingin mengikuti tes, Anda tidak bisa minum alkohol, bumbu pedas dan makanan yang dapat mengubah warna urin;
• wanita tidak harus diuji untuk Nechiporenko selama menstruasi;
• penelitian tidak boleh dilakukan dalam 7-8 hari setelah urografi retrograde atau sistoskopi;
• 2-3 hari sebelum tes urine, aktivitas fisik harus ditinggalkan;
• pada malam studi klinis urin menurut Nechiporenko, diuretik, minuman dan produk tidak boleh diambil;
• dengan adanya penyakit radang pada organ genital harus menunda penelitian.

Pengumpulan urin menurut Nechiporenko dilakukan di pagi hari ketika Anda pertama kali buang air kecil, dan Anda harus mulai dan menyelesaikan mengosongkan kandung kemih ke toilet, hanya mengambil bagian tengah. Untuk persiapan pagar, wanita perlu persiapan awal: mereka harus dibersihkan secara menyeluruh dan pintu masuk ke vagina harus ditutup dengan kapas. Saat buang air kecil dengan jari bersih, labia harus dibelah. Pria perlu mencuci kepala penis sebelum mengumpulkan urin. Grudnichkov juga terhanyut, setelah membuat pagar baik dalam wadah, atau pada kain minyak bersih menggunakan urinoir sekali pakai.

Orang dewasa harus mengumpulkan cairan dalam wadah yang bersih dan kering dengan penutup yang rapat. Pilihan yang ideal adalah wadah steril sekali pakai, alternatifnya adalah botol kaca steril. Untuk mengumpulkan biomaterial untuk sampel Nechiporenko tidak boleh menyentuh wadah oleh selangkangan. Setelah mengumpulkan cairan, itu harus dibawa ke laboratorium dalam waktu dua jam. Panaskan, biarkan di bawah sinar matahari atau membekukan urin tidak dapat diterima.

Hasil analisis Nechiporenko

Teknisi lab akan memberi tahu Anda kapan harus mengambil biomaterial. Kesimpulan yang diperoleh, yang menunjukkan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder, harus dikaitkan dengan dokter untuk dekripsi. Pada orang yang sehat, semua indikator tidak boleh melebihi norma. Jika bakteri atau sel epitel terdeteksi, itu tetap pada arah dan dokter memberikan kesimpulan berdasarkan hasil yang diperoleh.

Analisis urin menurut Nechyporenko. Analisis decoding. Tingkat sel darah merah, leukosit dan silinder dalam analisis, alasan peningkatan nilai-nilai indikator ini. Jenis tabung urin - hialin, eritrosit, granular, lilin, epitel.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Mengapa tes urin diresepkan untuk Nechiporenko?

Apa yang ditentukan dalam urin dalam analisis Nechiporenko?

Leukosit adalah sel-sel hidup dari tubuh kita yang bersirkulasi dengan aliran darah. Sel-sel ini menjalankan kontrol kekebalan. Jika terjadi infeksi, kerusakan pada tubuh oleh racun atau benda atau zat asing lainnya, sel-sel ini melawan faktor-faktor yang merusak. Kehadiran leukosit dalam urin di atas normal menunjukkan adanya proses inflamasi di ginjal atau saluran kemih (pelvis ginjal, ureter, kandung kemih, uretra, dan prostat pada pria).

Sel darah merah adalah sel darah merah kecil. Ini adalah sel darah paling banyak. Fungsi utama mereka adalah transfer oksigen dan pengirimannya ke organ dan jaringan. Biasanya sel darah merah dalam urin tidak boleh, keberadaannya mungkin, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil (tidak lebih dari 3 yang terlihat). Menemukan lebih banyak sel darah merah dapat menunjukkan patologi serius pada ginjal atau saluran kemih.

Silinder adalah badan protein yang, dalam kasus patologi serius, terbentuk di jaringan ginjal (di tubulus ginjal). Silinder dapat berbeda dalam komposisi dan mencakup unsur-unsur berikut: eritrosit, sel-sel peluruhan tubulus ginjal, protein. Dalam penampilan, mereka juga berbeda dan adalah: granular (sel darah merah dan sel tubulus ginjal mendominasi), hialin (sel tubulus ginjal dan protein mendominasi), sel darah merah (dasar dari silinder tersebut adalah sel darah merah).

Bagaimana mengumpulkan urin untuk analisis urin menurut Nechyporenko?

Indikator normal leukosit, eritrosit dan silinder dalam analisis urin menurut Nechyporenko

• Leukosit: kurang dari 2000 dalam 1 ml
• Eritrosit: kurang dari 1000 dalam 1 ml
• Silinder: kurang dari 20 hialin per ml, deteksi jenis silinder lainnya bersifat patologis

Menguraikan urinalisis menurut Nechiporenko

Leukosit meningkat (lebih dari 2000 dalam 1 ml)

• Sistitis
• Pielonefritis
• Prostatitis
• Urolitiasis (batu ginjal)
• Infark ginjal

Eritrosit meningkat (lebih dari 1000 dalam 1 ml)

• Glomerulonefritis akut
• Sindrom nefrotik
• Infark ginjal

Silinder dalam urin - jumlah hialin> 20, atau jenis silinder lainnya dalam jumlah berapa pun

Peningkatan jumlah silinder hialin (lebih dari 20 dalam 1 ml) dan deteksi jenis silinder lainnya dalam jumlah berapa pun merupakan tanda patologi ginjal.

Meningkatkan jumlah silinder hialin (lebih dari 20 dalam 1 ml).
Silinder ini terbentuk dari protein, yang tidak memiliki waktu untuk diserap kembali (kembali dari urin primer ke darah) selama perjalanan urin primer melalui tubulus ginjal.

• Pielonefritis
• Glomerulonefritis kronis atau glomerulonefritis akut
• Hipertensi
• Penerimaan obat diuretik

Silinder granular (mendeteksi silinder ini dalam jumlah berapa pun bersifat patologis)

Jenis silinder ini terbentuk sebagai hasil dari perusakan sel-sel yang melapisi permukaan bagian dalam tubulus ginjal.

• Glomerulonefritis
• Pielonefritis
• Keracunan timbal
• Infeksi virus

Silinder lilin (deteksi silinder ini dalam jumlah berapapun merupakan patologi).

Silinder lilin dibentuk sebagai hasil dari tinggal lama di periksa tubulus dari silinder hialin atau granular.

• Gagal ginjal kronis
• Amiloidosis ginjal
• Sindrom nefrotik

Silinder eritrosit (pendeteksian silinder ini dalam jumlah berapapun merupakan patologi).

Seharusnya tidak ada sel darah merah normal di lumen tubulus ginjal. Namun, sebagai akibat dari pelanggaran permeabilitas dinding pembuluh darah glomerulus ginjal, sel darah merah dapat menembus ke dalam lumen tubulus ginjal. Semua sel darah merah yang telah menembus tubulus ginjal diekskresikan dalam urin. Namun, dalam kasus penetrasi eritrosit yang masif ke tubulus ginjal, sumbatannya terjadi dengan pembentukan silinder eritrosit.

• Glomerulonefritis akut
• Infark ginjal
• Trombosis vena ginjal
• Hipertensi Ganas

Silinder epitel (deteksi silinder ini dalam jumlah berapapun merupakan patologi).
Dibentuk sebagai hasil dari penolakan epitel tubulus ginjal. Silinder ini menunjukkan patologi ginjal serius.

• Nekrosis tubular akut
• Infeksi virus akut
• Keracunan oleh garam logam berat dan zat nefrotoksik lainnya (etilen glikol, fenol)
• Overdosis toksik pada obat ginjal (salisilat)

Analisis urin menurut Nechyporenko

Urinalisis adalah metode diagnostik penting, yang memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi banyak penyakit, terutama penyakit pada sistem kemih. Ada beberapa cara untuk melakukan analisis ini dan salah satu yang paling akurat adalah analisis urin menurut Nechiporenko. Apa metode ini, dan apa kelebihannya dibandingkan yang lain?

Apa itu

Metode ini dikembangkan oleh ahli urologi Soviet A.Z. Nechiporenko. Esensinya terletak pada penghitungan unsur biologis tertentu per satuan volume urin, dan bukan dalam bidang pandang mikroskop, seperti dalam analisis biasa. Namun, analisis ini tidak memerlukan peralatan yang rumit dan tidak memakan banyak waktu.

Kapan jenis analisis ini ditugaskan?

Analisis urin menurut Nechiporenko ditentukan jika analisis umum urin atau darah pasien menunjukkan kelainan dan sifat patologi harus diklarifikasi oleh dokter. Atau konfirmasikan kehadirannya, karena analisis umum tidak selalu dapat menghasilkan hasil yang benar.

Studi Nechiporenko dalam banyak kasus bukanlah pengganti untuk tes urin standar, tetapi hanya berfungsi sebagai tambahan untuk itu. Studi yang paling umum untuk Nechiporenko diresepkan oleh ahli urologi, ahli bedah, dokter umum, dan ahli nefrologi.

Keuntungan dari metode Nechyporenko:

• tidak membutuhkan peralatan mahal
• mudah dilakukan untuk staf medis
• tidak memerlukan persiapan pasien yang rumit,
• tidak membutuhkan banyak air seni.

Apa penyimpangan dalam analisis umum urin dapat menyebabkan penunjukan analisis untuk Nechyporenko:

• Jejak darah
• Kehadiran leukosit,
• Kehadiran protein
• Peningkatan urea dan kreatinin.

Selain itu, analisis ditentukan untuk mendeteksi penyakit akut atau kronis pada ginjal dan sistem kemih, misalnya, selama USG. Demam tanpa gejala, penyakit sistemik dengan risiko tinggi kerusakan ginjal, dan pemeriksaan profilaksis juga dapat menjadi dasar untuk menentukan analisis Nechiporenko. Juga, analisis berkala dilakukan selama pengobatan penyakit pada organ kemih untuk memantau efektivitas pengobatan.

Seringkali, analisis juga ditugaskan untuk wanita yang mengandung anak, karena membantu mengidentifikasi patologi tertentu yang dapat mengancam proses normal kehamilan dan persalinan.

Untuk apa jenis analisis ini?

Analisis memiliki akurasi diagnostik yang lebih besar dibandingkan dengan analisis umum urin. Penggunaannya dapat mengungkapkan sejumlah penyakit serius pada sistem kemih dan beberapa organ lain yang berbahaya bagi tubuh, menilai kerusakan ginjal pada beberapa penyakit sistemik (diabetes, lupus eritematosus sistemik, cedera, amiloidosis).

Penyimpangan apa yang dapat dideteksi oleh dokter menggunakan analisis:

• pielonefritis - radang panggul ginjal;
• glomerulonephritis - radang glomeruli ginjal, yang bertanggung jawab untuk menyaring dan memurnikan darah;
• sistitis - radang kandung kemih yang disebabkan oleh penyebab infeksi;
• penyakit batu ginjal - suatu kondisi di mana urolith ditemukan di ginjal - formasi mineral padat;
• tumor ginjal;
• infark ginjal;
• prostatitis;
• keracunan tubuh;
• hipertensi.

Apa yang harus dilakukan pasien untuk lulus analisis?

Agar data yang diperoleh sebagai hasil analisis menjadi benar (dan analisis tidak harus diambil kembali beberapa kali), pasien harus mengamati sejumlah aturan sederhana:

• Tidak termasuk aktivitas fisik yang berat sehari sebelum analisis, kunjungan ke kamar mandi atau sauna;
• Sehari sebelum analisis, hidangan pedas dan sangat manis, alkohol, jus sayuran, terutama bit dan wortel, dikeluarkan dari diet (karena mereka dapat mengubah warna urin). Jumlah makanan protein direkomendasikan untuk dikurangi;
• Jangan minum diuretik selama dua hari sebelum analisis. Jika perlu, minum obat ini harus disetujui oleh dokter;
• Tidak dianjurkan untuk minum obat antibakteri, obat antiinflamasi (asam asetilsalisilat, ibuprofen, indometasin) satu hari sebelum analisis;
• Pada hari sebelum analisis, tidak disarankan untuk minum terlalu banyak cairan atau tidak minum;
• Urin pertama dikumpulkan setelah bangun pagi;
• Sebelum mengumpulkan urin, disarankan untuk mencuci area di sekitar pintu keluar uretra dengan air hangat bersih;
• Saat mengumpulkan urin, Anda harus menggunakan hanya cairan yang diperoleh di tengah proses buang air kecil;
• Untuk analisis, cukup dengan mengambil 20-25 ml urin;
• Disarankan untuk menyimpan urin dalam wadah plastik atau gelas yang bersih dan tertutup. Wadah yang dirancang untuk tujuan ini dapat dibeli di apotek;
• Urin harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah pengumpulan (selama penyimpanan jangka panjang, bakteri dapat muncul di dalamnya, dan beberapa elemen penting akan mulai hancur).

Pada prinsipnya, rekomendasi ini juga cocok untuk pengiriman jenis urinalisis lainnya (dengan pengecualian analisis Zimnitsky dan pengumpulan urin harian), dan bukan hanya analisis Nechiporenko.

Saat mengumpulkan urin pada bayi, Anda dapat menggunakan mangkuk plastik yang dirancang khusus untuk tujuan ini. Ada kantong sampah untuk anak laki-laki dan perempuan. Merangsang buang air kecil pada bayi bisa dengan membelai tulang belakang. Saat mengambil tes, dokter harus diingatkan bahwa itu berisi semua urin dalam satu tindakan buang air kecil.

Wanita tidak boleh diuji selama menstruasi, karena kemungkinan darah akan masuk ke urin. Ketika eksaserbasi penyakit radang pada organ kemih, disarankan untuk menunda analisis Tidak ada analisis juga dilakukan untuk penyakit wanita seperti colpitis, karena kemungkinan kontaminasi urin dengan sel darah putih dari daerah radang vagina tinggi. Juga tidak mungkin untuk melakukan analisis lebih awal dari satu minggu setelah retrograde urografi, kateterisasi atau sitoskopi.

Metode analisis

Urin dicampur, dan sebagian dituangkan ke dalam tabung terpisah. Tabung dipasang pada centrifuge dan berputar selama 3 menit. Kemudian dalam tabung reaksi tetap ada endapan. Sedimen ini harus diselidiki. Itu ditempatkan di ruang penghitungan, di mana jumlah elemen yang diperlukan dalam urin dihitung menggunakan mikroskop. Kemudian jumlah elemen biologis dikalikan dengan koefisien, sehingga Anda dapat menentukan jumlah rata-rata dalam satu mililiter.

Parameter yang ditentukan

Parameter berikut ditentukan menggunakan analisis urin menurut Nechiporenko:

• jumlah sel darah merah - sel darah merah,
• jumlah sel darah putih - leukosit,
• jumlah silinder protein hialin,
• adanya benda-benda silindris lainnya (granular, lilin, epitel, eritrosit)

Melebihi norma yang diizinkan untuk parameter ini, sebagai aturan, menunjukkan berbagai patologi. Jenis sel darah yang berbeda juga penting. Misalnya, sel darah merah dalam urin bisa hidup dan mati (leached).

Norma

Pada orang yang sehat, parameter tidak boleh melebihi nilai-nilai berikut:

• sel darah merah - 1000 / ml
• leukosit - 2000 / ml,
• silinder hialin - 20 / ml.

Juga dalam urin tidak boleh jenis silinder lain (granular, epitel, eritrosit, lilin), eritrosit mati, bakteri. Norma-norma ini sama untuk orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin.

Jika ada kelebihan dari parameter ini, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat.

Apa parameter yang dipelajari?

Sel darah merah adalah sel darah yang mengantarkan oksigen ke jaringan. Secara teoritis, mereka tidak boleh terkandung dalam urin. Namun dalam praktiknya, sejumlah kecil sel darah merah dalam urin masih ada. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian dari sel darah merah merembes melalui penghalang ginjal atau dinding pembuluh darah dari jaringan organ kemih. Kelimpahan sel darah merah dapat mengindikasikan proses inflamasi di uretra atau ginjal, cedera, tumor, batu.

Leukosit adalah sel darah yang melakukan fungsi kekebalan tubuh. Mereka mungkin hadir dalam urin dalam konsentrasi rendah. Ini menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh bekerja secara normal. Namun, dengan adanya penyakit menular, jumlah leukosit dalam tubuh meningkat. Akibatnya, peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin dapat mengindikasikan adanya patologi.

Silinder hialin adalah sewa tubulus ginjal, di mana sejumlah zat diserap kembali dari urin primer. Mereka terdiri dari protein yang tidak punya waktu untuk menyerap kembali ke dalam darah. Untuk beberapa saat silinder berada di tubulus, dan kemudian dicuci dengan air seni. Sejumlah kecil silinder hialin dapat terkandung dalam urin orang sehat. Jumlah mereka sering meningkat setelah aktivitas fisik yang intens, stres emosional.

Silinder granular dan epitel adalah sisa-sisa sel yang mengelilingi tubulus ginjal. Silinder eritrosit terbentuk dari sel darah merah yang terperangkap di tubulus. Silinder lilin adalah silinder hialin atau granular yang telah lama berada di lumen tubulus.

Bagaimana menginterpretasikan hasil analisis?

Biasanya, respons terhadap tes urin menurut Nechiporenko, jika dilakukan di rawat jalan, dapat diharapkan pada siang hari. Jika analisis Nechiporenko menunjukkan normal, dan urinalisis umum tidak, lalu apa artinya ini? Sebagai aturan, ini berarti kesalahan dalam melakukan analisis urin umum. Oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, analisis umum yang berulang diajukan, tetapi setelah persiapan yang lebih teliti.

Penyakit apa yang sesuai dengan penyimpangan dari norma dalam analisis Nechiporenko? Penyimpangan dari norma parameter yang sama dapat menunjukkan patologi yang berbeda, dan hanya urinalisis tidak akan mampu menjawab pertanyaan penyakit apa yang ada pada pasien.

Kemungkinan patologi dengan penyimpangan dari norma:

• Leukosit di atas 2000 / ml - pielonefritis, glomerulonefritis, pankreatitis akut, lupus erythematosus sistemik, demam, urolitiasis, tumor kandung kemih, radang usus buntu, sistitis, prostatitis, dan vesikel (pada pria);
• Sel darah merah di atas 1000 / ml - batu ginjal dan kandung kemih, prostat, tumor ginjal dan kandung kemih, polip, cedera dan kerusakan pada organ kemih, sistitis purulen, gagal jantung, endokarditis, hemofilia, tuberkulosis ginjal, lupus erythematosus sistemik, defisiensi vitamin C;
• Adanya eritrosit yang mati - sindrom nefrotik, hipertensi, nefropati, glomerulonefritis;
• Silinder hialin di atas 20 / ml - pielonefritis, glomerulonefritis, hipertensi, mengonsumsi diuretik dalam dosis besar, stres emosional, dehidrasi, dan kepanasan tubuh, tanda-tanda toksikosis (pada wanita hamil);
• Kehadiran silinder granular - glomerulonefritis aktif, pielonefritis ganas dengan urolitiasis, intoksikasi, infeksi, penyakit autoimun dan sistemik dari jaringan ikat, hidronefrosis pada tahap perubahan struktural pada ginjal, aktivitas fisik yang intens;
• Kehadiran silinder lilin - amiloidosis, sindrom nefrotik, gagal ginjal kronis, penolakan ginjal yang ditransplantasikan;
• Kehadiran silinder eritrosit - hipertensi, trombosis vena ginjal, glomerulonefritis pada tahap akut, infark ginjal;
• Adanya silinder epitel - nekrosis tubular akut, infeksi virus, keracunan.

Diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan oleh ahli urologi. Pada saat yang sama, ia akan fokus tidak hanya pada hasil analisis, tetapi juga pada riwayat pasien, hasil dari prosedur diagnostik lainnya (tes darah, X-ray, ultrasound, endoskopi, MRI, computed tomography, dll).

Urine di Nechiporenko: ada apa, decoding cara lulus dengan benar

Untuk mendiagnosis suatu penyakit, Anda perlu menyumbangkan darah dan urin untuk tes. Tes urin akan membantu dokter dan pasien menentukan sel dan zat mana yang meningkat dan yang dalam batas normal. Untuk menguji urin, gunakan analisis dan tes umum sesuai dengan Nechyporenko.

Untuk mendapatkan hasil analisis urin yang benar menurut Nechiporenko, perlu mengumpulkan urin dengan benar dan mengirimkannya ke laboratorium tepat waktu. Jika pasien telah melanggar aturan ini, Anda akan mendapatkan hasil positif palsu atau negatif palsu. Dokter akan meresepkan perawatan yang salah atau melewatkan penyakit.

Tes Nechiporenko memungkinkan untuk menemukan banyak penyakit pada sistem kemih, bahkan jika mereka dalam bentuk laten. Pada waktunya, penyakit yang dikenali memiliki prognosis yang menguntungkan untuk perawatan.

Urinalisis rutin (OAM) dan tes Nechiporenko - apa bedanya?

Penting untuk pergi ke dokter dan berkonsultasi dengannya untuk memahami apa yang berbeda tentang OAM dan tes Nechiporenko, metode mana yang lebih cocok.

Ada kesamaan antara dua survei:

• bahan yang dipelajari adalah urin;
• identifikasi penyakit tubuh yang tidak ditentukan secara visual;
• Perlunya dipersiapkan untuk pengujian secara merata, waktu penyimpanan biosample tidak lebih dari 8 jam.

Ada perbedaan antara tes:

1. Analisis menurut Nechiporenko dilakukan jika informasi rinci tentang penyakit diperlukan. Ketika analisis umum urin menunjukkan adanya patologi, tetapi tidak menjelaskan yang mana.
2. Pengambilan sampel dilakukan dengan berbagai cara.
3. OAM dilakukan pada pemeriksaan medis tahunan. Nechyporenko lakukan hanya jika Anda mencurigai suatu penyakit.

Apa analisis urin menurut Nechyporenko?

Tes ini, yang dibuat dari bagian tengah urin. Ini menentukan kondisi sistem kemih. Ini termasuk ginjal dan saluran kemih.

Untuk penelitian, urin sebelumnya ditempatkan di centrifuge. Dengan cepat memutar tabung, endapan jatuh keluar, dari mana unsur-unsur urin yang seragam dihitung pada alat analisis semi-otomatis. Sampel dilakukan dalam sedimen urin 1 mg. Di dalamnya, seorang teknisi laboratorium sedang mencari sel darah merah, sel darah putih dan silinder. Meningkatkan masing-masing parameter secara terpisah akan menunjukkan kepada dokter yang merawat di mana sistem tertentu penyakit berasal.

Fitur metode, keunggulannya lebih dari OAM

OAM menunjukkan nilai rata-rata yang dipertimbangkan oleh teknisi laboratorium dari endapan urin secara independen di bawah mikroskop. Secara visual, dokter tidak akan dapat menghitung jumlah sel di seluruh urin menggunakan OAM, di bawah mikroskop, indikator di beberapa bidang pandang dihitung. Jika tes Nechiporenko dilakukan, pasien akan diberikan data yang akurat untuk setiap indikator. Metode ini dilakukan dengan menggunakan penganalisa semi-otomatis, jumlah sel yang tepat dalam urin keseluruhan ditentukan.

Persiapan untuk analisis

Agar pasien dan dokter yang hadir dapat menguraikan tes Nechyporenko, pasien harus siap untuk itu.

1. Setelah seseorang diberikan rujukan untuk pengujian, ia harus mengikuti diet: jangan makan lemak, digoreng, asin, jangan minum alkohol. Anda tidak bisa makan makanan yang akan mengubah warna urin (bit, warna buatan).
2. Jangan melakukan olahraga berlebihan pada malam penelitian.
3. Jika seorang wanita memiliki periode menstruasi pada saat sampel diberikan, tes urin harus ditransfer. Kalau tidak, tes akan menjadi false positive untuk keberadaan sel darah merah.
4. Penelitian ini dilakukan sebelum tes instrumental pada sistem kemih atau 10-14 hari setelahnya.
5. 5 hari sebelum analisis, batalkan semua obat. Ini terutama berlaku untuk diuretik, diuretik, supositoria vagina. Jika ada obat yang tidak dapat dibatalkan karena alasan kesehatan, perlu untuk memberi tahu dokter dan asisten laboratorium yang hadir.
6. Bahan dikumpulkan saat perut kosong.
7. Jika pasien memiliki penyakit radang yang tidak diobati pada sistem kemih, pengujian ditoleransi.

Kumpulkan urin dari orang dewasa - pria, wanita, hamil

Setelah menerima arahan untuk studi ini, Anda perlu bertanya kepada dokter Anda bagaimana cara mengeluarkan urin pagi hari.

Ada aturan untuk pengiriman urin, yang harus dieksekusi sehingga hasil analisis urin sesuai dengan metode Nechiporenko dapat diandalkan:

• urin dikumpulkan di pagi hari segera setelah bangun tidur;
• sebelum mengosongkan kandung kemih, bilas alat kelamin (labia atau kepala penis);
• wanita (hamil dan tidak hamil) perlu memasukkan tampon ke dalam vagina, sehingga sekresi lendir dari itu tidak masuk ke dalam cairan;
• dalam wadah kumpulkan rata-rata porsi urin, yaitu cairan antara buang air kecil pertama dan akhir (Anda harus mulai buang air kecil ke toilet, kemudian beberapa detik ke dalam wadah dan kemudian kembali ke toilet);
• Wanita selama pengosongan kandung kemih perlu mendorong labia dengan tangan bersih.

Setelah mengumpulkan tanda wadah biomaterial (nama, tanggal dan waktu pengisian). Sampel dikirim ke laboratorium segera. Semakin kecil perbedaan waktu antara pengambilan sampel dan pengiriman sampel, semakin akurat analisisnya.

Jika cairan dikumpulkan jauh lebih awal dari pembukaan laboratorium (misalnya, anak mengosongkan kandung kemih di pagi hari), wadah ditempatkan di kulkas selama tidak lebih dari 8 jam.

Di asisten laboratorium Anda dapat mengetahui berapa lama analisis dilakukan dan kapan akan memungkinkan untuk mengambilnya.

Pengumpulan urin pada anak-anak

Pengumpulan cairan pada orang dewasa dan anak-anak berbeda. Jika pagar dilakukan pada bayi, gunakan urinoir khusus untuk anak-anak. Itu menempel ke sisi lengket di sekitar penis laki-laki atau bibir genital perempuan. Setelah pengosongan telah terjadi, tas dikupas. Cairan dituangkan ke dalam wadah plastik.

Jika anak tidak mengosongkan kandung kemih dalam waktu lama, Anda bisa menyalakan airnya. Pada bayi, suara air menyebabkan refleks uretra.

Apa yang tidak boleh dilakukan saat mengumpulkan urin

Perbedaan utama antara analisis umum dan sampel menurut metode Nechiporenko adalah bahwa yang terakhir dikumpulkan di bagian tengah. Untuk penelitian, tidak diperlukan urin dari semua departemen.

Untuk semua jenis tes urin, sabun dengan pH rendah atau tinggi tidak boleh digunakan untuk mencuci. Keadaan asam-basa urin akan berubah (akan menjadi asam atau basa). Wadah urin harus steril, tidak bisa digunakan. Ini berisi mikroorganisme asing yang akan mengubah hasil analisis.

Hasil decoding

Setelah mendapatkan hasil, perlu untuk menghubungi dokter (dokter umum, nephrologist, spesialis penyakit menular, dokter anak) untuk mendiagnosis penyakit. Dokter harus menguraikan hasilnya, menjelaskan apa yang ditunjukkan oleh tes urin Nechiporenko dan perawatan apa yang harus dijalani pasien agar parameternya menjadi normal.

Pasien harus sadar bahwa tidak semua peningkatan angka menunjukkan adanya penyakit. Banyak dari mereka muncul dengan diet yang tidak tepat atau peningkatan aktivitas fisik.

Indikator

Analisis mengungkapkan unsur-unsur urin, yang biasanya terkandung dalam jumlah kecil:

• leukosit - sel-sel yang bertanggung jawab atas fungsi sistem kekebalan, muncul dalam urin pada awal proses infeksi;
• Eritrosit - sel darah yang bertanggung jawab atas fungsi transportasi oksigen, muncul dalam jumlah besar ketika ada kerusakan pada saluran kemih, adanya batu atau munculnya kanker;
• silinder - struktur protein, terbentuk di tubulus ginjal, terlibat dalam proses penyerapan zat, memasukkan urin yang melanggar proses penyerapan;
• tubuh silinder - struktur eritrosit, terbentuk dari sel darah merah, dibagi menjadi lilin, granular, epitel.

Nilai normal untuk setiap indikator

Ada norma dari indikator-indikator ini, dari mana dokter menolak ketika menguraikan bentuk analisis. Setiap nilai ditentukan dalam 1 ml cairan.

Tabel norma nilai analisis menurut Nechiporenko

Itu penting! Dalam analisis urin tidak boleh bakteri, epitel, protein (proteinuria). Jika indikator ini ada, itu berarti terjadi peradangan pada ginjal atau struktur urin.

Apa arti penyimpangan dalam hasil?

Berdasarkan hasil tes saja, tidak mungkin untuk mendiagnosis pasien. Untuk ini, pengumpulan data anamnesis diperlukan (pasien berbicara tentang keluhannya, dokter mengajukan pertanyaan tambahan). Jika ini tidak cukup, pemeriksaan instrumental tambahan ditentukan (USG, sistoskopi).

Indikator dapat ditingkatkan secara terpisah dari satu sama lain atau secara agregat (di hadapan penyakit serius).

Jumlah eritrosit meningkat. Bedakan antara mikrohematuria (jumlah sel darah merah tidak cukup untuk mengubah warna urin) dan hematuria kotor (sejumlah besar sel darah merah yang mengubah warna urin menjadi coklat tua atau merah). Munculnya sel-sel darah merah urin menunjukkan jenis-jenis penyebab perubahan dalam tingkat sel darah merah berikut:

• penyakit somatik yang disebabkan oleh penyakit organ lain, di mana ginjal tidak rusak, tetapi fungsinya berubah;
• penyebab ginjal yang disebabkan oleh penyakit ginjal;
• postrenal, yaitu, disebabkan oleh kerusakan atau penyakit saluran kemih.

Peningkatan jumlah sel darah putih. Leukositosis terjadi pada kondisi berikut:

• penggunaan narkoba;
• kehamilan;
• infeksi cacing;
• alergi;
• radang sistem genital;
• diabetes;
• penyakit menular;
• penyakit akut dan kronis pada sistem kemih yang menyebabkan peradangan;
• batu (mereka menunda keluarnya urin, yang menyebabkan peningkatan waktu antara buang air kecil dan perkembangan infeksi);
• retensi urin.

Ada kondisi yang tidak disebabkan oleh proses patologis. Ini termasuk ketidakpatuhan terhadap kebersihan, olahraga berlebihan, berenang di air panas.

Tambah jumlah silinder. Struktur ini dapat dibentuk oleh protein, epitel tubular, eritrosit. Dokter laboratorium melihat di bawah mikroskop tepat pandangan mana yang diangkat. Peningkatan setiap jenis silinder menyebabkan berbagai penyakit. Penyebab utamanya adalah peradangan pada bagian tertentu dari sistem urin.

Kemungkinan patologi terkait dengan kelainan

Tabel penyakit yang menyebabkan penampilan somatik (untuk penyakit pada organ dan sistem lain) dari sel darah merah.