Kanker adrenal tanpa ampun pada usia berapa pun: bagaimana tidak ketinggalan tanda-tanda peringatan pertama

Kanker adrenal (adrenokortikal) cukup jarang. Meskipun tidak ada data statis yang tepat, menurut perkiraan perkiraan, itu ditemukan dalam dua orang per juta populasi. Dalam 55-60% kasus, ini tercatat pada wanita. Ini memiliki kursus yang agresif, dan hanya deteksi tepat waktu yang membantu meningkatkan peluang kelangsungan hidup pasien. Untuk tanda dan gejala, serta metode untuk mengobati kanker adrenal, baca lebih lanjut di artikel kami.

Baca di artikel ini.

Kemungkinan penyebab kanker adrenal

Mekanisme pasti perkembangan tumor ganas masih belum diketahui. Untuk kanker kelenjar adrenal, dimungkinkan untuk mengaitkan sebagian kasus dengan faktor genetik, pengaruh gaya hidup tidak sehat dan efek karsinogenik eksternal. Beberapa formasi tidak primer, tetapi metastasis dari organ lain.

Genetik

Sebagian besar tumor muncul dalam keluarga di mana sebelumnya tidak ada lesi pada kelenjar adrenal. Pada sekelompok kecil pasien, mereka adalah bagian dari penyakit herediter Beckwith-Weidemann, Fraumeni, serta sindrom beberapa neoplasia endokrin (lesi tumor kelenjar endokrin). Ditemukan gen, mutasi yang mengarah ke tumor ganas di lapisan kortikal - kanker adrenokortikal.

Dan di sini lebih lanjut tentang konsekuensi dari penghapusan kelenjar adrenal.

Metastasis

Kelenjar adrenal dipengaruhi oleh metastasis paling sering selama lesi primer di jaringan paru-paru atau kelenjar susu. Lebih jarang, sel-sel tumor ginjal, usus, melanoma kulit ditemukan di dalamnya. Metastasis adalah tunggal, multipel, sering bilateral.

Faktor risiko

Peningkatan insiden kanker kelenjar adrenal ditemukan pada pasien dengan faktor risiko seperti:

  • diet dengan lemak hewani berlebih;
  • merokok;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • kontak produksi dengan bahan kimia beracun, bensin, garam logam berat;
  • penggunaan hormon yang berkepanjangan dan tidak terkendali untuk kontrasepsi atau pembentukan otot;
  • obesitas, sindrom metabolik, diabetes;
  • stres berkepanjangan.

Tahapan Kanker Adrenal

Pada tahap awal (pertama), ukuran formasi kurang dari 5 cm, tidak ada penyebaran ke organ dan jaringan tetangga. Tumor tahap kedua juga tidak bermetastasis, tetapi tumbuh lebih dari 5 cm.Pada yang ketiga ada infiltrasi ke kelenjar getah bening regional (lokal). Yang terakhir dianggap yang keempat, ketika sel kanker masuk ke organ tetangga atau jauh, kelenjar getah bening jauh.

Gejala penyakitnya

Kanker adrenal ditandai oleh berbagai manifestasi, yang berhubungan dengan berbagai macam produksi hormon. Setengah dari semua tumor adalah formasi bodoh yang terdeteksi terlambat, karena mereka tidak memanifestasikan diri secara klinis.

Adrenokortikal dengan aktivitas hormonal

Jika sel tumor dapat menghasilkan hormon, maka paling sering pasien mengembangkan sindrom hiperkortikoid:

  • endapan lemak di perut, bahu, wajah, anggota badan tipis;
  • tanda stretch ungu pada kulit;
  • pertumbuhan rambut berlebihan pada wanita untuk tipe pria (wajah, anggota badan);
  • hipertensi arteri;
  • wajah bulan;
  • pipi merah;
  • kelemahan otot;
  • diabetes mellitus (haus meningkat, nafsu makan meningkat, urin melimpah);
  • osteoporosis (patah tulang dengan trauma ringan);
  • kelemahan seksual;
  • gangguan menstruasi.

Disfungsi seksual - memperlambat atau mempercepat pubertas, munculnya tanda-tanda jenis kelamin lain, perubahan ritme menstruasi atau impotensi adalah satu-satunya tanda dalam kasus di mana sel kanker menghasilkan testosteron atau estradiol. Sintesis aldosteron menyebabkan hipertensi berat, resisten terhadap obat antihipertensi.

Tumor "bisu" dari korteks adrenal

Tumor kanker yang tidak membentuk hormon dimanifestasikan oleh tanda-tanda tidak spesifik:

  • peningkatan kelelahan
  • kelemahan umum
  • nafsu makan menurun
  • sedikit mual.

Pasien jarang memperhatikan gejala-gejala ini, sehingga mereka pergi ke dokter hanya ketika ada keracunan yang signifikan:

  • suhu tubuh tinggi
  • serangan muntah,
  • kekurusan.

Pada tahap selanjutnya, neoplasma ganas dapat dirasakan pada palpasi perut, karena kompresi jaringan tetangga, sindrom nyeri konstan terjadi.

Lapisan otak

Pheochromoblastoma berkembang dari sel-sel yang mensintesis adrenalin dan norepinefrin. Karena itu, tanda khasnya adalah peningkatan tajam tekanan darah dengan sakit kepala, detak jantung yang cepat, ketakutan yang tidak masuk akal, tangan yang gemetar. Ada juga bentuk yang relatif terhapus. Pasien untuk waktu yang lama khawatir tentang pusing, kelelahan, mual, sakit di dada, perut, sesak napas. Paling sering ada pertumbuhan tumor yang cepat dan metastasisnya.

Ginjal dan kelenjar adrenalin

Neoplasma ganas pada ginjal dapat menyebar ke kelenjar adrenal. Gejala metastasis tersebut dimanifestasikan oleh peningkatan nyeri perut, punggung bagian bawah, dan otot. Pasien sering ditemukan resisten terhadap pengobatan hipertensi, suhu tubuh tinggi, nyeri sendi, kehilangan nafsu makan dan peningkatan kekurusan.

Fitur aliran

Tergantung pada usia dan jenis kelamin, kanker adrenal mungkin memiliki sejumlah tanda-tanda khas.

Pada anak-anak

Ciri khasnya adalah dominasi absolut tumor ganas dengan aktivitas hormon yang tinggi dan pertumbuhan yang cepat. Anak perempuan sering mengalami gejala virilisasi:

  • peningkatan pertumbuhan rambut pada tubuh, penggantian awal vellus untuk yang keras;
  • suara kasar;
  • manifestasi jerawat pada wajah dan tubuh;
  • pembesaran klitoris;
  • keterlambatan menstruasi;
  • keterbelakangan kelenjar susu dan uterus;
  • pertambahan massa otot yang intens;
  • perawakan pendek dengan anggota tubuh pendek.
Manifestasi ruam jerawat pada wajah dan tubuh

Pada anak laki-laki, gejalanya kurang jelas, penampilan awal karakteristik seksual sekunder, pertumbuhan skrotum yang cepat, penis, penampilan rambut di bawah ketiak, di wajah ditemukan. Pada anak-anak dari kedua jenis kelamin, hypercorticism biasanya dicatat dalam bentuk yang parah (obesitas, hipertensi, osteoporosis).

Pada wanita

Patologi yang paling umum adalah tumor ganas yang menghasilkan hormon seks pria. Ini terlokalisasi baik di kelenjar adrenalin itu sendiri dan di ovarium, rahim. Ini ditandai dengan pelanggaran siklus menstruasi - periode yang jarang dan jarang, penurunan volume kelenjar susu, kerontokan rambut di kepala dan pertumbuhan yang intens di wajah dan anggota badan. Awal bermetastasis ke hati, kelenjar getah bening terletak di belakang peritoneum.

Pada pria

Dalam tubuh pria, neoplasma yang menghasilkan testosteron, biasanya terjadi dengan maturasi prematur, awal munculnya hasrat seksual. Gejala lebih parah pada tumor dengan produksi hormon seks wanita. Mereka biasanya ganas, terjadi pada pria muda. Tanda-tanda pertama adalah:

  • malaise umum;
  • berkurangnya toleransi olahraga;
  • pembesaran payudara;
  • peningkatan berat badan;
  • impotensi;
  • libido rendah;
  • penghentian pertumbuhan rambut wajah.
Ginekomastia pada pria

Diagnostik

Jika diduga ada tumor di kelenjar adrenal, pemeriksaan kompleks berikut ini ditunjukkan kepada pasien:

  • Ultrasonografi - bentuk pendidikan yang salah, kontur tidak jelas, tepi tidak rata, ukuran besar. Strukturnya heterogen, hypoechoic, mungkin ada area endapan kalsium.
  • CT dan MRI dilakukan setelah USG, tomografi diperlukan untuk mempelajari penyebaran tumor ke organ tetangga, kelenjar getah bening.
  • Skintigrafi dengan kolesterol metil - radiofarmasi yang secara selektif terakumulasi dalam jaringan tumor, saat memindai, dimungkinkan untuk mendeteksi massa di luar adrenal.
  • Positron emission tomography (PET) dengan glukosa berlabel - memungkinkan Anda membuat diagnosis kanker, kambuh setelah diangkat.
  • Angiografi (selektif) diperlukan untuk menentukan sumber tumor - ginjal atau jaringan adrenal jarang digunakan. Ini dapat diresepkan untuk pengenalan embolus dan penyumbatan dari arteri makan, ini membantu mengurangi kehilangan darah selama pengeluaran.
  • Tes darah untuk kortisol, katekolamin, aldosteron, renin. Terapkan dan tes farmakologis dengan kompleksitas diagnosis (dengan deksametason, tyramine, captopril).
Ultrasonografi kelenjar adrenalin

Biopsi untuk dugaan kanker kelenjar adrenal biasanya tidak dilakukan, karena hal ini dapat memicu penyebaran jaringan tumor.

Pengobatan Kanker Adrenal

Deteksi tumor dalam berbagai ukuran dengan tanda-tanda keganasan merupakan indikasi untuk pengangkatan kelenjar adrenal. Anda perlu adrenalektomi lengkap dengan eksisi jaringan adiposa yang mengelilingi kelenjar adrenal dari kelenjar getah bening yang berdekatan. Terapkan akses terbuka melalui dinding perut anterior, dada.

Pasien selama operasi dan segera setelah selesai membutuhkan pemantauan tekanan darah, koreksi komposisi garam darah, keasaman. Beberapa memerlukan pengenalan hormon kortikosteroid, karena, karena aktivitas hormon tumor yang tinggi, fungsi kelenjar adrenal kedua dapat ditekan.

Teknik Adrenalektomi

Di hadapan metastasis atau kambuhnya tumor setelah pengangkatannya, kemoterapi diresepkan oleh Bleomycin, Etoposide, Cisplatin. Radiasi kelenjar adrenal jarang digunakan, karena biasanya kanker adrenokortikal tidak sensitif terhadapnya. Terapi radiasi digunakan pada tahap 3-4 untuk mengurangi rasa sakit dengan ketidakefektifan analgesik. Untuk menghambat pembentukan hormon, mitotane diperkenalkan.

Prognosis kelangsungan hidup

Semakin dini tumor ganas terdeteksi, semakin tinggi kemungkinan prognosis yang relatif menguntungkan setelah diangkat. Pada tahap pertama, dengan operasi yang sukses, tingkat kelangsungan hidup lima tahun mencapai 80%, dan pada tahap keempat turun menjadi 10-15%. Semua pasien memerlukan pemantauan konstan oleh ahli endokrin dan tes darah untuk kadar hormon, tomografi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kekambuhan merupakan ciri khas dari tumor lokalisasi ini.

Dan di sini lebih lanjut tentang kortikosteron adrenal.

Kanker adrenal adalah primer dan metastasis. Ini berlangsung secara bertahap, meluas ke organ tetangga dan kelenjar getah bening. Mungkin "bodoh" atau aktif secara hormon. Paling sering, sel memproduksi hormon kortisol dan seks pria. Ultrasonografi, CT, MRI, PET, skintigrafi dilakukan untuk deteksi. Perawatan bedah, dengan metastasis, kemoterapi diperlukan. Diagnosis dini dan pengangkatan kelenjar adrenal secara signifikan meningkatkan peluang bertahan hidup.

Video yang bermanfaat

Lihat video tentang tumor adrenal:

Kanker adrenal

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin yang cukup, yang terletak di bagian atas ginjal dan bertanggung jawab untuk proses vital dalam tubuh. Struktur mereka adalah jaringan kelenjar, yang menghasilkan hormon yang diperlukan untuk fungsi normal:

  • aldosteron;
  • kortikosteron;
  • deoxycorticosterone;
  • kortisol;
  • androgen;
  • adrenalin;
  • norepinefrin.

Kelenjar adrenal bertanggung jawab atas tekanan darah, peradangan, alergi, reaksi imun, karakteristik seksual sekunder. Mereka secara aktif menekan efek negatif pada tubuh dari situasi yang penuh tekanan.

Salah satu penyakit serius pada organ ini disebut kanker adrenal. Paling sering berkembang di kelenjar yang sama, kerusakan bilateral cukup langka.

Tumor terlokalisasi di lapisan kortikal, tempat produksi hormon utama terjadi, hanya adrenalin dan norepinefrin yang disintesis di medula. Oleh karena itu, penampilan neoplasma ganas mengarah pada sintesis hormon yang tidak teratur dalam jumlah yang salah, pelanggaran ini menyebabkan gangguan pada tubuh, yang terjadi pada beberapa kasus dengan gejala berat, pada kasus lain tanpa gejala.

Tumor ganas kelenjar adrenal dalam dunia kedokteran memiliki nama ilmiah - kanker adrenokortikal. Menurut ICD 10 penyakit ini, kode D35.0 ditugaskan. Kanker adrenal adalah jenis onkologi yang agak jarang dan agresif. Ini terjadi dalam dua kasus per juta. Usia ketika kemungkinan tumor meningkat secara signifikan adalah interval waktu antara 40 dan 50 tahun, kanker juga dapat mempengaruhi tubuh anak-anak. Jika Anda mengambil jenis kelamin tumor, maka dari 10 pasien, 6 kasus adalah wanita.

Di kalangan medis ilmiah ada beberapa jenis kanker adrenal. Ini terjadi ketika sel-sel sehat dari jaringan kelenjar mulai bermutasi dan menjadi tidak normal dan ketika sel-sel kanker memasuki organ dengan metastasis tumor ganas dari sistem lain dari tubuh.

Karena kanker adrenal adalah penyakit yang agresif, prognosis yang menguntungkan hanya mungkin dengan diagnosis dini pada tahap awal dan perawatan tepat waktu. Dalam kasus ketika tumor telah menyebar metastasis, pemulihan sulit untuk dibicarakan. Pada tahap ini, pengobatan akan ditujukan untuk mengurangi gejala dan menghambat perkembangan kanker.

Tanda-tanda utama dan penyebab tumor ganas kelenjar adrenal

Gejala kanker adrenokortikal cukup beragam. Mereka sangat tergantung pada lokasi, tahap dan struktur morfologis tumor. Gejala gangguan hormon tergantung pada jenis hormon apa yang mulai menghasilkan sel tumor patogen. Ada tanda-tanda obesitas, osteoporosis (diucapkan pada anak-anak), kelemahan otot, hipertensi.

Sintesis aktif hormon pria dalam tubuh wanita memicu perkembangan massa otot aktif tipe pria, ada rambut rontok di kepala, dan pertumbuhan aktifnya di tempat-tempat yang atipikal tubuh wanita. Fitur wajah menjadi lebih kasar, suaranya berubah.

Ada juga gejala klinis kanker adrenal lainnya:

  • pubertas lebih dini pada anak-anak (pada anak perempuan berusia 7-9, menstruasi dimulai);
  • disfungsi ereksi pada pria;
  • menopause dini pada wanita;
  • kelumpuhan anggota badan, kejang-kejang, tekanan darah tinggi;
  • gangguan sistem pencernaan (mual, muntah, kehilangan nafsu makan);
  • penurunan berat badan;
  • depresi, kondisi apatis, neurosis, kerentanan tinggi terhadap stres;
  • peregangan pada kulit;
  • anemia;
  • demam;
  • sensasi nyeri, baik lokal maupun kabur.

Karena penyakit ini sangat jarang, penyebab yang berkontribusi pada perkembangan kanker adrenal belum ditentukan secara tepat. Dokter menyarankan bahwa dalam kasus tumor primer (berkembang dari sel kelenjar) faktor keturunan memainkan peran besar. Alasan pembentukan tumor sekunder cukup sederhana. Ini hasil dari penetrasi sel kanker dari organ lain ke dalam kelenjar adrenal.

Tumor dibagi menjadi:

  • jinak;
  • ganas;
  • primer;
  • sekunder.

Menurut struktur, tumor korteks adrenal (karsinoma, adenoma, lipoma, angioma, fibroma, myelolipoma) dan medula (neuroblastoma, sympathogonioma, ganglioma, pheochromocytoma) diisolasi. Jenis neoplasma ini bisa jinak dan ganas.

Tentu saja, pengobatan tumor jinak memiliki hasil yang menguntungkan, tumor ganas memiliki prognosis yang kurang nyaman.

Diagnosis dini secara signifikan meningkatkan kemungkinan bertahan hidup.

Kanker adrenokortikal. Diagnostik

Jika Anda memiliki sedikit dugaan onkologi, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis lengkap. Semakin cepat suatu tumor terdeteksi dan diagnosis yang benar dibuat, semakin berhasil perawatannya. Jadi, atas dasar apa diagnosis tumor ganas kelenjar adrenal didasarkan. Dalam mkb 10, peran utama diberikan untuk pemeriksaan hormonal. Kanker adrenokortikal memicu peningkatan testosteron, dehydroepiandrosterone sulfate, kortisol bebas. Tumor ini juga ditunjukkan oleh 17 steroid keto dalam urin, yang konsentrasinya melebihi 20 mg per 1 mg creatine.

Setelah melakukan studi tingkat hormon dalam tubuh manusia, jika mereka melebihi, maka pemeriksaan tambahan ditunjuk. Metode yang digunakan yang memungkinkan Anda untuk menentukan dengan tepat di mana kanker adrenal berada, berapa ukuran dan prevalensinya di organ tetangga. Diagnosis yang paling akurat adalah computed tomography, yang dilakukan dengan menggunakan agen kontras. Teknik diagnostik ini sedemikian rupa sehingga dokter awalnya mempelajari kepadatan tumor tanpa memasukkan kontras, kemudian pada saat pemberian, dan kemudian 10 menit setelah zat disuntikkan. Ketika diagnosis kanker dikonfirmasi, ada penundaan kontras dalam tumor ketika diamati sepuluh menit setelah injeksi agen kontras.

Juga, tomografi emisi positron dengan 18-fluorodeoxyglucose digunakan untuk diagnosis.

Ketika diagnosis tumor ganas dikonfirmasi, diagnosis rongga perut dilakukan menggunakan computed tomography dan MRI otak. Data survei memungkinkan kami untuk mengidentifikasi atau mengecualikan metastasis tumor, yang sangat penting untuk menentukan stadium penyakit dan taktik pengobatannya.

Biopsi memiliki lebih banyak kontraindikasi, sehingga metode pemeriksaan ini hanya digunakan dalam kasus tumor sekunder atau limfoma.

Buku pegangan ini menjelaskan empat tahap kanker adrenal.

Sayangnya, hingga hari ini, tumor ganas (ADR) sebagian besar didiagnosis ketika ukuran tumor melebihi sepuluh sentimeter dan metastasis muncul.

Tahap di mana onkologi terungkap sangat menentukan taktik perawatan dan secara langsung mempengaruhi berapa banyak orang yang hidup dengan penyakit ini.

Saya - berbeda dalam ukuran kecil tumor yang tidak melebihi lima sentimeter.

II - peningkatan neoplasma, yang sekarang memiliki ukuran lebih dari 5 cm.

Tahap III diindikasikan ketika metastasis telah muncul di kelenjar getah bening di dekatnya, tumor telah tumbuh ke ginjal dan organ terdekat.

Pada stadium VI, beberapa lesi metastasis kanker adrenal didiagnosis.

Menentukan tingkat perkembangan onkologi menunjukkan kelangsungan hidup pasien pada satu tahap atau yang lain setelah pengobatan yang memungkinkan.

Menurut statistik, peluang hidup selama lima tahun atau lebih lebih besar pada pasien dengan kanker tahap pertama (80-81%), pada yang kedua - 61%, dalam yang ketiga bahkan kurang, sekitar 50, dan hasil yang sama sekali tidak menguntungkan ketika mendiagnosis tumor ganas pada stadium keempat, pasien yang berhasil hidup lima tahun tidak melebihi 13%.

Pengobatan Kanker Adrenal

Perawatan yang efektif untuk kanker adrenokortikal adalah pembedahan untuk mengangkat tumor. Agresivitas jenis onkologi ini membutuhkan deteksi dini dan perawatan segera.

Pembedahan hanya mungkin pada tahap awal dan setelah penghapusan komplikasi terkait, seperti, misalnya, tekanan darah tinggi, penurunan tingkat kortisol dalam darah, dan lain-lain.

Poin penting dalam mengangkat tumor adalah pelestarian integritas kapsul tumor maksimum (kerusakannya meningkatkan risiko kekambuhan hingga 100%). Selama intervensi radikal, pengangkatan total keganasan dalam batas-batas jaringan sehat dan kelenjar getah bening ruang retroperitoneal harus dilakukan.

Ukuran kecil dari tumor memungkinkan penggunaan metode endoskopi untuk mengangkat tumor. Tapi tetap saja, untuk menjamin penghapusan kanker secara menyeluruh dan untuk memaksimalkan kekambuhan, dokter merekomendasikan operasi terbuka. Metode tradisional membantu menghindari sejumlah komplikasi dan menjaga integritas kapsul tumor.

Jika neoplasma berulang muncul, maka operasi kedua dilakukan.

Bersama dengan metode radikal, kemoterapi juga digunakan. Obat-obatan dan perawatan ditentukan secara individual. Ulasan pasien tentang penggunaan obat-obatan tertentu sangat kontroversial. Namun, penting untuk dipahami bahwa setiap organisme adalah individu, oleh karena itu perjalanan bahkan diagnosis yang identik berbeda. Oleh karena itu, tidak perlu menganggap umpan balik pasien sebagai upaya terakhir, lebih penting untuk menerima saran profesional dari seorang ahli onkologi yang berpraktik.

Terapi radiasi secara aktif digunakan pada tahap ketiga untuk menghancurkan sel-sel kanker yang sudah mulai menyebar ke seluruh tubuh.

Seringkali digunakan pengobatan kompleks onkologi dari spesies ini.

Kanker Adrenal: Klasifikasi, Gejala dan Pendekatan Perawatan

Di atas setiap ginjal terdapat organ kelenjar berpasangan - kelenjar adrenal, yang menghasilkan hormon yang mendukung kesehatan vaskular dan melindungi terhadap stres, mengontrol distribusi BZHU dan keseimbangan air-garam.

Tumor ganas adrenal sangat jarang dalam praktek medis. Paling sering, organ ini dipengaruhi oleh proses tumor jinak.

Deskripsi

Kanker adrenal adalah lesi ganas jaringan kelenjar dan terjadi pada sekitar 3-5% dari jumlah total semua onkologi ganas. Bahaya terbesar dari kanker semacam itu adalah untuk struktur paru dan hati, di mana ia paling sering bermetastasis.

Menurut ICD, kanker adrenal diberi kode D35.0.

Penyebab patologi

Secara umum, tumor adrenal ganas dapat memiliki etiologi herediter atau sporadis.

Para ahli mengatakan bahwa faktor-faktor seperti berikut ini dapat memicu kanker, seperti:

  • Penggunaan zat karsinogenik yang ditemukan dalam jumlah besar di beberapa minuman dan makanan;
  • Kebiasaan tidak sehat seperti menggunakan tembakau atau alkohol;
  • Fitur usia. Kanker jenis ini terutama menyerang anak-anak kecil dan pasien yang lebih tua;
  • Predisposisi yang bersifat keluarga, adanya kerentanan genetik terhadap proses kanker adrenal;
  • Tumor endokrin multipel;
  • Adanya patologi herediter seperti sindrom Li-Fraumeni, poliposis hiperplastik, Beckwith-Wiedemann, dll.

Menentukan secara pasti penyebab kanker adrenal cukup sulit, sehingga etiologi penyakit sering tetap tidak diketahui.

Klasifikasi

Semua tumor subkortikal terbagi dalam dua kategori:

  1. Pembentukan lapisan kortikal;
  2. Tumor zat meduler.

Selain itu, kanker adrenal mungkin bersifat primer dan sekunder. Tumor primer mungkin aktif secara hormon atau tidak aktif. Selain itu, tumor adrenal dibagi menjadi:

  • Kortikosteroma - formasi seperti itu melanggar jalannya proses pertukaran bahan;
  • Androsteroma - membentuk terjadinya karakteristik seksual sekunder pada wanita;
  • Aldosteromes - melanggar keseimbangan garam-air dalam tubuh;
  • Corticoandrosteromas - tumor tersebut bergabung dalam androsteroma dan kortikosteroma;
  • Pheochromocytomas - terbentuk di medula kelenjar adrenal
  • Neuroblastoma - terbentuk terutama pada anak-anak;
  • Karsinoma adalah jenis kanker adrenal yang paling umum.

Kanker adrenal digiling sebagai berikut:

  1. Stadium I adalah karakteristik tumor yang tidak lebih dari 5 cm;
  2. Tahap II - tumor melebihi 5 cm, tetapi tidak ada invasi;
  3. Stadium III - tumor multi-dimensi dengan invasi lokal, tetapi tidak berkecambah pada organ tetangga;
  4. Stadium IV - tumor multi-dimensi yang menyerang organ-organ yang berdekatan.

Kanker Adrenocortical Adrenal

Jika tumor ganas berasal dan lapisan korteks adrenal, maka itu disebut kanker adrenokortikal. Nama lain untuk tipe onkologi ini adalah kortikoblastoma, kanker korteks adrenal, atau kanker adrenal.

Tumor seperti itu lebih sering terjadi pada wanita setelah 40 dan anak-anak di bawah usia 5 tahun. Pada yang terakhir, tumor terbentuk dari sisa struktur sel adrenal embrionik. Pada wanita, patologi ini sering disebabkan oleh asupan kontrasepsi oral yang berkepanjangan dan tidak terkontrol.

Gejala tumor

Gambaran klinis tumor adrenal sangat beragam dan disebabkan oleh jenis tumor tertentu.

Gangguan dalam tubuh, yang memiliki etiologi hormonal, dapat terjadi dalam kasus ini. Ini termasuk osteoporosis infantil, obesitas, kelemahan jaringan otot, krisis hipertensi, atau hipertensi arteri.

Jika formasi menghasilkan hormon pria, maka wanita mengalami tanda-tanda maskulinisasi, seperti perubahan suara, otot yang diucapkan, rambut rontok dan kekasaran fitur wajah. Kanker adrenal menyebabkan produksi zat hormon secara aktif.

Dengan pheochromocytoma, metastasis aktif dan komplikasi kardiovaskular diamati.

Ketika corticoestrome ada tanda-tanda penyakit, kelemahan jaringan otot, perkembangan kelumpuhan kaki atau lengan mungkin terjadi, dan peningkatan tekanan darah dan kejang mungkin menjadi perhatian. Pada kanker korteks adrenal, produksi zat hormon kortikosteroid yang berlebihan diamati.

Gejala spesifik dilengkapi dengan tanda-tanda seperti:

  • Gangguan pencernaan, sindrom mual muntah dan dispepsia;
  • Penurunan berat badan yang cepat dan kurang nafsu makan;
  • Mengurangi toleransi stres, seringnya neurosis, apatis, dan depresi;
  • Sindrom anemia, stretch mark pada kulit;
  • Gejala menyakitkan dari sifat lokal atau difus, tergantung pada orientasi metastasis;
  • Kekurangan kalium;
  • Kecemasan yang berlebihan dan serangan panik yang sering;
  • Penipisan tubuh secara umum;
  • Gangguan libido;
  • Jerawat atipikal.

Untuk pheochromocytoma, hiperpatilitas, palpitasi, peningkatan tekanan, sesak napas, pucat pada kulit dan sakit kepala adalah yang paling khas.

Neuroblastoma tumor adrenal sebagian besar dimanifestasikan oleh nyeri tulang, mata menonjol yang memiliki lingkaran hitam di sekitarnya, anak-anak mungkin memiliki perut bengkak, kesulitan bernapas, pasien dengan cepat kehilangan berat badan dan menderita diare parah.

Pada pasien dengan korteks adrenal yang ganas, tanda-tanda obesitas, pipi bundar dan bundar, feminisasi pada pria atau maskulinisasi pada wanita, munculnya tonjolan lemak tepat di bawah leher, dll terungkap.

Metastasis

Paling sering, metastasis kanker adrenal terjadi pada organ dan jaringan rongga perut, jaringan tulang, lambung, paru dan struktur hati.

Jika kanker bersifat sekunder, maka kanker ini dapat terjadi akibat metastasis tumor ke jaringan adrenal, seperti melanoma atau kanker paru-paru.

Diagnostik

Jika pasien dengan kanker adrenal dicurigai, pasien kanker harus didiagnosis secara menyeluruh, termasuk:

  • Sinar-X dada, yang dapat mendeteksi metastasis ke jaringan paru-paru atau struktur organik lainnya;
  • Positron emission tomography, yang memungkinkan untuk menentukan sejauh mana proses tumor, untuk memperjelas tahap perkembangan pendidikan dan mengevaluasi kemungkinan pengangkatan secara bedah;
  • Pencitraan resonansi magnetik - diagnosis semacam itu terutama direkomendasikan dalam kasus-kasus yang diduga metastasis pada struktur otak atau sumsum tulang belakang, dll;
  • Diagnosis USG untuk membantu mengidentifikasi tumor dan keberadaan metastasis hati;
  • Computed tomography - memvisualisasikan pendidikan, menunjukkan adanya lesi di kelenjar getah bening dan struktur organik lainnya, membantu memutuskan metode intervensi bedah dan volume operasi;
  • Studi laboratorium tentang biomaterial seperti urin dan darah, memungkinkan untuk menentukan tingkat hormon, untuk mengklarifikasi lokalisasi fokus utama, dll.

Perawatan umum

Metode utama mengobati tumor adrenal, terutama yang aktif secara hormonal, adalah pembedahan.

  • Pada tahap pertama perkembangan tumor, ketika formasi tidak melebihi 5 cm dan tidak ada metastasis, pengangkatan laparoskopi dilakukan.
  • Jika pendidikan telah mencapai tahap kedua perkembangan dan telah tumbuh lebih dari 5 cm, maka metode pemindahan ditentukan oleh dokter berdasarkan data MRI atau CT.
  • Pada stadium 3 kanker adrenal, ketika tumor mempengaruhi kelenjar getah bening, operasi perut diindikasikan. Selama pengangkatan, dokter bedah memeriksa organ dan jaringan terdekat untuk mencari metastasis.
  • Kanker adrenal stadium 4 biasanya disertai dengan perkecambahan metastatik di jaringan ginjal, hati, dll. Tumor seperti itu tidak selalu dapat dioperasi. Kemungkinan operasi pengangkatan ditentukan oleh dokter secara individual.

Teknik lain digunakan sebagai pengobatan tambahan. Radioterapi secara aktif digunakan dalam pheochromocytomas.

Efek kemoterapi adalah kemanjuran rendah, sehingga hanya digunakan dalam kasus metastasis luas.

Kadang-kadang, untuk mengurangi produktivitas hormon korteks adrenal, terapi pengobatan dengan obat-obatan seperti Chloditan, Mitotana, dll juga ditentukan, kursus ini berlangsung sekitar 2 bulan. Obat-obatan memiliki reaksi buruk seperti manifestasi mual dan muntah, kurang nafsu makan, sering sakit kepala dan perasaan mabuk.

Setelah perawatan, pasien ditunjukkan pengamatan medis yang konstan dan pemeriksaan tindak lanjut berkala. Pendekatan semacam itu akan mencegah terulangnya secara tepat waktu.

Prognosis kelangsungan hidup

Tingkat kelangsungan hidup pasca operasi tergantung langsung pada sejauh mana proses onkologis.

Dalam pengobatan stadium 1-2 kanker adrenal pada sekitar 80% kasus mencapai hasil terapi yang positif. Tetapi pada 4 tahap kanker, proyeksi negatif, karena ada metastasis luas.

Secara umum, kelangsungan hidup pasien kanker dengan stadium 1 kanker ini adalah sekitar 80%, dengan yang kedua - 50%, dengan yang ketiga - 20%, dengan yang keempat - 10%.

Karsinoma adrenal memiliki prognosis yang sangat tidak baik untuk bertahan hidup, pasien kanker tersebut hidup kurang dari satu setengah tahun. Bahkan dengan deteksi dini dan pengobatan tumor, harapan hidup pasien seperti itu sangat rendah.

Seberapa berbahaya kanker adrenal dan apa saja tanda-tandanya?

Kanker adrenal baru-baru ini terdeteksi lebih sering. Ini terhubung tidak begitu banyak dengan peningkatan kejadian, seperti dengan munculnya metode survei modern. Sebelumnya, orang meninggal karena kanker sistem endokrin, dan tidak mengenali diagnosis mereka.

Saat ini, berkat CT dan MRI, kanker adrenal dapat dideteksi dan dihilangkan pada tahap awal.

Bentuk neoplasma ganas ini menyumbang sekitar 3% dari semua kanker. Jumlah operasi yang dilakukan untuk mengangkat tumor adrenal meningkat setiap tahun. Paling sering penyakit ini ditemukan pada wanita yang lebih tua, tetapi ada juga bentuk bawaannya.

Gambaran klinis penyakit

Kanker adrenal memiliki berbagai manifestasi sehingga cukup sulit untuk mendiagnosisnya. Tanda-tanda tergantung pada lokasi, tahap dan karakteristik histologis tumor. Ini dapat memiliki perkembangan yang lambat dan agresif.

Neoplasma tipe kedua lebih sering terjadi. Gejala penyakit ini terkait dengan gangguan hormon yang terjadi dalam tubuh dengan kekalahan kelenjar adrenal. Manifestasi seperti itu tergantung pada sel-sel kelenjar spesifik yang mengalami degenerasi ganas.

Tanda-tanda spesifik kanker adrenal hanya terjadi pada 10% kasus.

Obesitas, osteoporosis pada usia dini, miopati, hipertensi arteri - semua ini diamati pada tumor ganas kelenjar adrenal. Jika sel-sel kanker dalam tubuh wanita mengeluarkan hormon pria, tubuh pasien mulai berubah:

  • meningkatkan volume otot;
  • suara kasar;
  • rambut kepala rontok;
  • di bagian tubuh lain, pertumbuhan rambut yang berlebihan diamati.

Sintesis glukokortikoid yang rusak berkontribusi terhadap perkembangan sindrom Itsenko-Cushing. Kondisi patologis ini disertai dengan obesitas dan tekanan darah tinggi. Tumor kelenjar adrenalin pada anak-anak berkontribusi pada pubertas dini. Pada anak perempuan, menarche terjadi pada usia 8-10 tahun.

Pada orang dewasa, ada kepunahan fungsi reproduksi awal.

Corticoestrom berkontribusi pada pengembangan distrofi otot, di mana seseorang mengalami kelemahan dan kejang-kejang. Pada tahap selanjutnya, kelumpuhan dan peningkatan tekanan darah yang signifikan diamati. Pheochromocytoma adalah neoplasma ganas yang sangat agresif yang ditandai dengan metastasis dini.

Tumor adenokortikal menyebabkan produksi kortikosteroid dalam jumlah berlebihan.

Dengan bentuk campuran, ada gambaran klinis beragam. Selain manifestasi spesifik, tanda-tanda umum keracunan kanker pada tubuh diketahui - gangguan pencernaan, kehilangan nafsu makan, kelelahan, gangguan depresi, anemia, sindrom nyeri dengan berbagai tingkat keparahan.

Dengan kekalahan kelenjar adrenalin kiri, risiko pembentukan fokus sekunder cukup tinggi. Tumor dengan cepat mencapai ukuran besar, sel-sel kanker ditemukan di kelenjar getah bening regional. Adenokarsinoma adrenal adalah jenis neoplasma ganas yang paling umum dari pelokalan ini. Dibentuk di korteks kelenjar

Lebih dari setengah dari tumor ini akhirnya berubah menjadi bentuk agresif, yang tidak terjadi ketika organ lain terpengaruh. Kanker adrenal secara serius merusak fungsi hampir semua organ internal.

Sifat sepihak dari proses patologis diamati pada orang yang lebih tua dari 40 tahun. Saat melakukan CT dan MRI, Anda dapat menemukan bahwa tumor memiliki batas yang jelas, segera setelah mulai tumbuh dengan cepat, Anda dapat menduga transisinya ke bentuk yang lebih agresif.

Gejala adenokarsinoma juga ditentukan oleh produksi hormon dalam jumlah berlebih. Pada pria, ada ginekomastia dan penurunan libido, pada wanita, peningkatan massa otot dan penampilan rambut wajah. Obesitas diamati dalam kasus apa pun, terlepas dari jenis kanker, jenis kelamin, dan usia pasien.

Berat badan berlebih secara signifikan mempersulit diagnosis dan perawatan.

Risiko mengembangkan adenokarsinoma meningkat dengan penggunaan kontrasepsi hormonal yang berkepanjangan. Ciri khasnya adalah kejadian spontan. Jika adenokarsinoma organ lain lambat berkembang, maka kelenjar adrenal berbeda.

Degenerasi tumor yang rendah onkogenik menjadi tumor yang agresif dapat terjadi kapan saja. Itulah mengapa penting untuk mendeteksi dan menghilangkan neoplasma ini tepat waktu.

Bagaimana cara mendeteksi penyakit ini?

Tumor adrenal sulit didiagnosis. Munculnya metode pemeriksaan modern yang informatif dapat mendeteksi kanker pada tahap awal perkembangannya.

Ultrasonografi adalah prosedur diagnostik paling sederhana dan efektif untuk menentukan lokalisasi dan ukuran tumor.

Selain itu, metode ini digunakan untuk mengidentifikasi fokus sekunder di kelenjar getah bening di dekatnya dan jauh. Dengan adanya kelebihan berat badan, metode ini mungkin tidak cukup efektif.

Tes darah untuk hormon mencerminkan peningkatan kadar kortisol, renin, dan kromogranin. Indikator-indikator ini memungkinkan kita untuk memperkirakan tingkat ketidakseimbangan keseimbangan hormon tubuh. MRI dan CT digunakan untuk mendeteksi lesi sekunder.

Selain itu, pemantauan harian fluktuasi level kortisol dan analisis metanephrine ditugaskan. Prosedur-prosedur ini dapat mendeteksi kanker adrenal pada setiap tahap perkembangannya.

Ada beberapa jenis tumor ganas: epitel (karsinoma dan adenokarsinoma), neoplasma medula (neuroblastoma, ganglioma, dan pheochromocytoma). Semuanya mengarah pada perkembangan komplikasi yang berhubungan dengan tekanan darah tinggi dan kegagalan pernapasan.

Cara mengobati penyakit

Kanker adrenal diobati terutama dengan obat-obatan hormonal. Jika ada hipersekresi estrogen, hormon pria disuntikkan ke dalam tubuh, dan sebaliknya. Operasi untuk mengangkat tumor juga dilakukan. Pada tahap selanjutnya, terapi paliatif diresepkan untuk meringankan kondisi orang yang sakit parah dan memperpanjang hidupnya.

Setelah ditemukannya kanker adrenal, pasien berada di bawah pengawasan dokter selama beberapa waktu, yang mengembangkan rejimen pengobatan yang paling efektif. Dalam kebanyakan kasus, operasi radikal diresepkan diikuti oleh perawatan medis.

Sebelum operasi, pasien mengambil hormon. Intervensi dapat dilakukan baik abdominal maupun laparoskopi.

Operasi semacam itu pertama kali berhasil dilakukan hanya 15 tahun yang lalu, oleh karena itu, metode perawatan terus ditingkatkan.

Masa rehabilitasi biasanya berlalu tanpa komplikasi. Kondisi tubuh membaik dengan bantuan hormon dan analgesik. Untuk menentukan prognosis kanker adrenal sebelumnya hampir tidak mungkin. Kekambuhan sering terjadi.

Dengan dimulainya pengobatan yang tepat waktu dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi dari ahli onkologi, kemungkinan pemulihan cukup tinggi. Namun, pasien tidak dapat mengatasi beberapa masalah. Sebagai contoh, tidak mungkin untuk menghilangkan obesitas, karena seseorang harus mengambil persiapan hormon seumur hidup.

Anda dapat kembali ke gaya hidup normal Anda 7-10 hari setelah operasi, tetapi rasa sakit dan kelemahan akan diamati selama beberapa bulan. Setelah menyelesaikan pengobatan, pemeriksaan kontrol diindikasikan.

Kami akan sangat berterima kasih jika Anda memberi peringkat dan membagikannya di jejaring sosial.

Tumor adrenal: apa itu, penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan kanker adrenal, prognosis

Kelenjar adrenal dalam tubuh manusia memainkan peran penting dalam normalisasi proses metabolisme dan membantu tubuh beradaptasi dengan kondisi stres. Ini adalah organ berpasangan dari sistem endokrin. Mereka dapat menjalani berbagai patologi dan penyakit serius, salah satunya adalah kanker.

Tumor adrenal adalah pertumbuhan sel-sel kelenjar endokrin yang tidak terkontrol secara patologis. Proses pertumbuhannya jinak atau ganas. Penyakit ini berbahaya, tidak mudah untuk didiagnosis, karena terletak di bagian tubuh yang tidak dapat diakses, ia memiliki dimensi yang tidak signifikan.

Penyebab tumor adrenal

Penyebab penyakit ini bisa beberapa:

  • genetik, program turunan yang diwarisi dari orang tua dengan kromosom;
  • luka bakar tubuh yang mengakibatkan gangguan fungsi organ-organ internal;
  • tetap berada di bawah tekanan untuk waktu yang lama;
  • kekurangan nutrisi yang buruk;
  • penetrasi mikroba patogen ke dalam sistem sirkulasi;
  • peningkatan pertumbuhan sel sumsum tulang yang rusak;
  • efek zat beracun pada tubuh;
  • terapi radiasi dalam pengobatan kanker;
  • proses inflamasi purulen internal.

Dalam setiap kasus individu, penyebab penyakit berbeda, kadang-kadang tidak dapat dijelaskan.

Faktor-faktor provokatif terhadap terjadinya penyakit

Kelenjar adrenal terdiri dari kortikal dan medula (lapisan luar dan dalam). Tumor kelenjar adrenal dapat muncul di salah satu lapisan ini, tetapi pertumbuhan tumor berbeda. Perkembangan penyakit tergantung pada derajat dan lokasi formasi baru. Yang paling berbahaya adalah tumor, yang menyebabkan pelanggaran aktivitas zat aktif biologis yang mempengaruhi kesehatan psikologis dan fisik. Banyak faktor yang mampu memicu proliferasi sel, yang paling menonjol di antaranya adalah sebagai berikut:

  • Perubahan bawaan dalam regulasi fungsi organ-organ internal dengan bantuan hormon (embel otak bagian bawah dari kelenjar hipofisis, kelenjar sekresi);
  • hubungan dekat dengan orang yang menderita kanker paru-paru atau kanker payudara;
  • tekanan darah tinggi yang diwariskan;
  • penyakit pada organ dalam (hati, ginjal);
  • kerusakan pada organ dan jaringan tubuh manusia (memar);
  • berada di bawah tekanan yang berkepanjangan dan penyakit lainnya.

Alasan serius munculnya tumor adrenal adalah gaya hidup abnormal dan tidak sehat.

Gejala penyakitnya

Sulit untuk mendeteksi gejala tumor jinak. Mereka tidak menunjukkan gejala. Neoplasma ganas memberikan penampilan dalam bentuk:

  • muncul formasi lemak di berbagai bagian tubuh (leher, pinggul, dll);
  • penurunan berat badan yang dramatis;
  • patologi kulit dalam bentuk penipisan, stretch mark;
  • manifestasi kejang, kejang dan kelemahan pada jaringan otot;
  • rasa sakit yang mencekik di dada dan perut;
  • defisiensi insulin (diabetes);
  • tekanan darah melonjak;
  • kerusakan sistem kemih;
  • penurunan kepadatan tulang dengan ancaman patah tulang (osteoporosis);
  • pematangan prematur dari sistem reproduksi;
  • gangguan saraf, kegembiraan berlebihan.

Gejala pada wanita disertai dengan penampilan rambut wajah yang tidak seperti biasanya, pelanggaran siklus bulanan, terkadang penghentian totalnya, dan depresi hasrat seksual. Pada pria, selain kehilangan keinginan, terjadi disfungsi. Pada orang dengan tumor, timbre suara berubah, serangan panik, kegembiraan diamati.

Tumor dalam bentuk myelolipoma dari kelenjar adrenal terdiri dari jaringan lemak, menyerupai sumsum tulang - bukan ganas. Pheochromocytoma adrenal adalah penyakit onkologis. Tetapi tumor jinak atau kanker kelenjar adrenalin disertai dengan produksi hormon yang paling mempengaruhi tekanan darah, reaksi stres. Lapisan otak organ yang terkena menjadi sumber berbagai indikator penyakit. Sebagai contoh, krisis hipertensi yang sering terjadi mungkin merupakan konsekuensi dari pertumbuhan sel di lapisan otak. Krisis dalam kasus semacam itu disertai dengan peningkatan tekanan hingga 250/120 mm Hg dan bahkan hingga 300/150 mm Hg. Pada penurunan tekanan keringat dialokasikan berlimpah, mungkin ada kehilangan kesadaran, alokasi urin spontan. Bahaya dari kondisi ini adalah konsekuensi dalam bentuk pendarahan di otak. Tumor adrenal dalam beberapa kasus dapat diraba melalui rongga perut.

Pilihan perawatan, yang memberikan harapan nyata untuk kemenangan atas penyakit, untuk hasil yang sukses tergantung pada keakuratan menentukan tingkat kanker. Sebagai contoh, di Jerman, berdasarkan teknik yang ditingkatkan, adalah mungkin untuk secara praktis mengatasi kanker pada tahap awal. Dengan transisi kanker ke tahap lain, terapi pengekangan khusus digunakan, karena ambang batas hidup yang dapat ditoleransi kembali ke pasien.

Klasifikasi tumor adrenal

Penentuan yang akurat dari tahap perkembangan kanker diperlukan bukan untuk klasifikasi, tetapi untuk diagnosis, pendekatan yang tepat untuk pengobatan, untuk hasil yang sukses. Misalnya, mengetahui bahwa tumor kelenjar adrenal kanan menyerang kelenjar getah bening yang terletak di sebelah pembuluh darah ginjal, diasumsikan bahwa tumor ginjal dapat dideteksi di sini. Tumor kelenjar adrenalin kiri mengancam dengan tumor ovarium. Pediatri modern harus mendiagnosis tumor kelenjar adrenalin pada anak-anak.

Dalam literatur medis, klasifikasi neoplasma ganas berdasarkan jenis sesuai dengan prinsip histogenetik disajikan:

  • gangguan metabolisme - kortikosteroma;
  • munculnya tanda-tanda lantai dua - androsteroma;
  • mengganggu keseimbangan air-garam dalam tubuh - aldosteroma;
  • menggabungkan fitur andosterom dan kortikosteron - kortikosteroteroma;
  • anak-anak berkembang - neuroblastoma;
  • adrenal medullae - pheochromocytoma;
  • tipe karsinoma yang umum ditemukan.

Untuk kenyamanan melakukan aktivitas klinis, klasifikasi secara bertahap digunakan:

  • Stadium I - ukuran tumor tidak melebihi 5 cm;
  • Stadium II - tumor lebih besar dari 5 cm, tetapi tanpa invasi;
  • Stadium III - tumor berbagai ukuran dengan invasi lokal tanpa penetrasi ke organ yang berdekatan;
  • Stadium IV - tumor memiliki invasi ke organ lain, berapapun ukurannya.

Ada sistem internasional untuk menentukan tahap neoplasma ganas, berdasarkan pada tiga komponen TNM. Simbol T, N dan M sesuai dengan nilai T - tumor, N - node (limfatik), M - gerakan. Secara umum, formula TNM mengacu pada tumor dengan ukuran berapa pun dengan atau tanpa metastasis, dengan perkecambahan pada organ lain atau tanpa penetrasi. Angka dari 0 hingga 4 menunjukkan tingkat kerusakan organ, penyebaran tumor. Di akhir formula menunjukkan nama tubuh yang sakit.

Selain formula TNM ini, basis diagnostik ditunjukkan (penjelasan dalam bentuk terenkripsi) untuk mengonfirmasi validitas diagnosis. Sebagai contoh, catatan tipe C4 T1N1M0 berarti stadium 1 dari perkembangan tumor dan penetrasi metastasis ke kelenjar getah bening, dan kesimpulannya didasarkan pada data dari studi patologi benda yang diperoleh melalui pembedahan. Diagnosis ini kredibel dan dianggap final.

Diagnosis akhir penting ketika meresepkan perawatan selanjutnya:

  • terapi kimia;
  • teknik iradiasi;
  • terapi kekebalan atau hormonal dan cara lain.

Setiap jenis neoplasma dapat bersifat non kanker dan kanker.

Diagnostik

Seorang pasien yang diduga memiliki tumor kelenjar adrenal dijadwalkan untuk pemeriksaan medis menggunakan semua metode yang mungkin. Dari jalur inspeksi visual, USG dapat diandalkan, dapat dicapai, dan murah. Computed tomography memungkinkan untuk membuat kesimpulan tentang struktur tumor ini. Data MRI melengkapi proses pemeriksaan pasien.

Metode diagnostik radionuklida juga digunakan:

  • diagnosis radiologis;
  • PET (positron atau dua-foton emisi tomografi) dengan 18-FDG.

Studi hormonal dilakukan:

  • tes urin untuk kortisol, untuk metanephrines;
  • darah untuk hormon adrenokortikotropik.

Dalam setiap kasus, pilihan metode pemeriksaan khusus dilakukan oleh ahli diagnostik.

Peristiwa medis

Gejala dan pengobatan untuk kelenjar adrenalin terkait erat.

Pengobatan modern mengetahui praktik yang berbeda:

  • inovatif dan konservatif,
  • radikal dan hemat.

Tetapi solidaritas medis terletak pada kenyataan bahwa dalam keadaan apa pun perlu dinormalisasi hormon.

Pengobatan tumor adrenal dimulai setelah studi menyeluruh tentang keadaan tubuh, perkembangan pendidikan. Neoplasma jinak dari kelenjar adrenal tidak memerlukan pengobatan dan invasi apa pun. Neoplasma fokus kecil yang tidak menghasilkan hormon, hanya perlu pemeriksaan rutin, diulang dalam periode waktu tertentu. Sebagai aturan, tumor tersebut memiliki prognosis yang baik.

Pengobatan modern memiliki beberapa metode pengobatan, dalam beberapa kasus, perawatan kompleks diterapkan. Metode yang paling umum adalah operasi pengangkatan nidus.

Metode iradiasi kanker korteks adrenal digunakan untuk mencegah masuknya sel kanker dalam jaringan tulang. Metode ini tidak efektif tanpa iradiasi langsung dari tumor langsung.

Perawatan obat-obatan

Metode pengobatan dan tindakan pencegahan yang paling umum adalah obat, terapi obat. Dengan bantuan obat-obatan, sekresi hormon sel yang baru terbentuk diatur, pertumbuhannya terhambat. Obat-obatan diresepkan dalam kasus-kasus ketika tidak mungkin untuk mengoperasikan kelenjar adrenal dengan metastasis, serta ketika pembentukan onkologis dihapus sebagian. Produk obat utama adalah Mitotan, yang dapat dikombinasikan dengan prosedur kemoterapi. Obat itu bisa menghancurkan kanker. Agen lain juga diresepkan (Hidrokortison, Prednisolon, Deksametason).

Dari obat generasi baru, Medrol dianggap efektif, yang direkomendasikan dalam kombinasi dengan obat lain dalam kasus kekurangan adrenal cortex. Obat lain yang disebut Polcortolone mengandung hormon Glucocorticoid, yang diperlukan untuk tubuh, dan Cortef.

Terapi radioisotop dan perawatan obat memerlukan pemeriksaan kondisi darah secara teratur mengenai indikasi adanya hormon.

Bahan kimia umum untuk membantu pasien pada tahap akhir dari perawatan tumor:

  • Cisplatin;
  • Doksorubisin;
  • Etoposide;
  • Streptozotsin;
  • Vincristine.

Terapi kimia memberi peluang 35% untuk berhasil menyelesaikan tindakan terapeutik.

Operasi

Kanker adrenal adalah laporan medis yang serius, dalam situasi seperti ini memerlukan intervensi dari seorang ahli bedah. Operasi dilakukan di pusat medis khusus. Pada saat yang sama, kompetensi yang ada di bidang bedah ini penting.

Praktik bedah telah diperkaya dengan laparoskopi, di mana kanker kelenjar adrenal 1-3 tahap diekstraksi melalui tusukan khusus di rongga peritoneum. Hal yang tidak diinginkan dalam jenis perawatan ini adalah kemungkinan kambuhnya penyakit. Metastasis mikro dapat bertahan selama operasi, dan kemudian tumbuh melalui tubuh. Dalam keadaan seperti itu, intervensi bedah berulang diperlukan.

Metode Perawatan di Rumah

Tubuh kita bekerja dengan lancar dan normal ketika aktivitas organ-organ internal diatur. Regulator semacam itu adalah sistem hormon, yang dikendalikan oleh sel-sel endokrin. Kelenjar adrenal dalam kombinasi ramping ini memainkan peran penting. Yang kanan seperti segitiga, yang kiri mirip dengan bulan sabit. Dan bersama-sama mereka menghasilkan hormon yang diperlukan.

Namun, terlalu banyak dari produksi mereka menyebabkan penyakit ini - sindrom Cushing (foto di bawah).

Produksi hormon yang tidak memadai menyebabkan penyakit Addison. Dan dalam satu, dan dalam perwujudan lain, tubuh membutuhkan bantuan. Dapat membantu obat tradisional - jamu, misalnya:

  • tingtur tetesan salju;
  • infus ekor kuda rumput.

Stimulator untuk kelenjar adrenal, seperti yang ditunjukkan oleh praktik populer, adalah geranium.

Dalam memulihkan tubuh, penting untuk membangun nutrisi yang tepat, menyediakan vitamin, memilih produk yang tepat. Konsep nutrisi yang tepat harus diingat konsumsi sayuran dan buah-buahan. Keseimbangan protein, karbohidrat dan lemak harus menggabungkan varietas ikan dan daging rendah lemak, produk susu dan sayuran hijau.

Makanan berlemak dan digoreng diizinkan dalam jumlah minimal. Dengan sangat hati-hati harus dipertimbangkan buah-buahan kering, kacang-kacangan dan kacang-kacangan karena kandungan potasium yang berlebihan.

Makanan orang sakit dilengkapi dengan vitamin B1 dan asam askorbat. Karena vitamin ini hadir dalam pemberian alami, buah jeruk, apel, taman buah dan mawar liar akan dibutuhkan dalam makanan. Selain itu, orang tidak boleh lupa tentang produk gandum dengan penambahan dedak dan hati sapi.

Resep obat tradisional

Dalam resep obat tradisional ada berbagai persiapan herbal yang berkontribusi pada normalisasi kadar hormon, meningkatkan kesejahteraan orang. Contoh koleksi seperti itu:

  • ambil ekor kuda - 50 g,
  • herbal jelatang dan knotweed - masing-masing 100g,
  • tahunan dengan nama Pikulnik biasa - 75 g,
  • tambahkan lumut kering Islandia - 40 g.

Untuk kaldu terapeutik, ambil 2 sendok makan herbal. Campuran ini harus diisi dengan air dalam volume 500 ml dan masak di atas api selama 10 menit. Setelah pendinginan kaldu perlu tiriskan. Dianjurkan untuk minum kaldu yang dihasilkan 2 jam setelah konsumsi makanan 4 kali sehari dalam 100 ml selama 2 minggu.

Itu penting! Kaldu harus segar setiap hari.

Resep penting dari blackcurrant yang terjangkau. Berry harum memiliki efek khusus pada tubuh manusia. Sama bermanfaatnya daun dalam bentuk kaldu dan jus dari buah beri. Penggunaan blackcurrant secara rutin sebagai produk makanan meningkatkan aktivitas kelenjar endokrin, meredakan gejala yang menyakitkan.

Untuk manfaatnya, disarankan untuk minum jus segar tiga kali sehari, dimulai dengan seperempat gelas, kemudian tingkatkan dosisnya hingga 100 ml per dosis. Perhatikan manifestasi alergi!

Untuk rebusan kismis:

  • 400 ml air mendidih membutuhkan 20 g daun kering dan diinfuskan selama 3 jam;
  • tegang kaldu untuk minum 100 ml setelah makan 4 kali sehari.

Ketidakseimbangan hormon berkontribusi pada reproduksi sel, penampilan penyakit dengan nama mengerikan Adrenal Cancer. Oleh karena itu, setiap upaya untuk menggunakan obat alternatif dapat digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan para ahli. Dimungkinkan untuk mengobati penyakit dengan reparasi fitoplasia hanya dengan persetujuan dokter spesialis dan dalam batas yang wajar.

Ramalan

Perawatan tepat waktu dari tumor adrenal merespons di masa depan dengan pandangan hidup yang baik. Namun, kita harus siap menghadapi kenyataan bahwa kanker adrenal akan membawa banyak penderitaan bagi pasien.

Takikardia tetap pada pasien yang telah dikeluarkan secara operasi dari pheochromocytoma, hipertensi stabil tetap membutuhkan koreksi obat, 70% pasien yang telah menghapus aldosteroma hidup dengan tekanan darah normal, di 30% kasus hipertensi diamati, yang merespon dengan baik terhadap terapi obat.

Setelah pengangkatan kortikosteroid setelah 1,5-2 bulan, pemulihan dimulai:

  • tekanan normal;
  • ada perubahan positif dalam penampilan;
  • kesuburan kembali normal;
  • konten insulin dinormalisasi;
  • berat badan berkurang.

Di masa depan, perlu untuk menyesuaikan pola makan, gaya hidup sehat dan pergi untuk tes ke dokter.