Diabetes di dunia modern telah lama mendapatkan kejayaan yang tidak baik sebagai epidemi yang tidak menular.

Dalam beberapa tahun terakhir, penyakit ini secara signifikan menjadi lebih muda, di antara ahli endokrin, pasien berusia 30 dan 20 tahun.

Jika penderita diabetes tipe 1 memiliki salah satu komplikasi - nefropati dapat muncul setelah 5-10 tahun, maka dengan diabetes tipe 2, sering dinyatakan pada saat diagnosis.

Gejala penyakitnya

Diagnosis nefropati diabetik menunjukkan kekalahan pada ginjal elemen filter (glomeruli, tubulus, arteri, arteriol) sebagai akibat dari kegagalan metabolisme karbohidrat dan lemak.

Alasan utama untuk pengembangan nefropati pada penderita diabetes adalah peningkatan kadar glukosa darah.

Pada tahap awal, pasien tampak kering, rasa tidak enak di mulut, kelemahan umum dan nafsu makan menurun.

Juga di antara gejala - peningkatan jumlah urin diekskresikan, sering buang air kecil di malam hari.

Perubahan dalam tes klinis menunjukkan penurunan nefropati: penurunan kadar hemoglobin, berat jenis urin, peningkatan kadar kreatinin, dll. Pada tahap yang lebih lanjut, gangguan gastrointestinal, gatal, edema, dan hipertensi ditambahkan pada gejala di atas.

Diagnosis banding

Untuk menegakkan diagnosis dengan benar, dokter harus memastikan bahwa pekerjaan ginjal gagal karena diabetes, dan bukan penyakit lainnya.

Pasien harus diuji untuk kreatin, urin untuk albumin, mikroalbumin dan kreatinin.

Indikator dasar untuk diagnosis nefropati diabetik adalah albuminuria dan laju filtrasi glomerulus (selanjutnya disebut GFR).

Pada saat yang sama, peningkatan ekskresi albumin urin (protein) menunjukkan tahap awal penyakit.

GFR pada tahap awal juga dapat memberikan nilai tinggi, yang menurun seiring dengan perkembangan penyakit.

GFR dihitung menggunakan rumus, terkadang melalui tes Reberg-Tareev.

Biasanya, GFR sama dengan atau lebih besar dari 90 ml / menit / 1,73 m2. Diagnosis nefropati ginjal dilakukan pada pasien jika ia mengalami penurunan kadar GFR selama 3 bulan atau lebih dan terdapat kelainan pada urinalisis umum.

Ada 5 tahap utama penyakit ini:

Perawatan

Pada tahap awal penyakit, seorang dokter umum dan ahli endokrin akan meresepkan rekomendasi klinis pasien. Jika seorang pasien memiliki lesi yang lebih tinggi dari stadium 3, ia harus diamati oleh ahli nefrologi secara berkelanjutan.

Tujuan utama dalam perang melawan nefropati terkait erat dengan pengobatan diabetes secara umum. Ini termasuk:

1. menurunkan kadar gula darah;
2. stabilisasi tekanan darah;
3. normalisasi kolesterol.

Obat-obatan untuk memerangi nefropati

Untuk pengobatan tekanan darah tinggi selama nefropati diabetik, ACE inhibitor telah membuktikan diri dengan baik.

Mereka umumnya memiliki efek yang baik pada sistem kardiovaskular dan mengurangi risiko tahap terakhir nefropati.

Kadang-kadang pada kelompok obat ini pada pasien ada reaksi dalam bentuk batuk kering, maka preferensi harus diberikan kepada penghambat reseptor angiotensin-II. Mereka sedikit lebih mahal, tetapi tidak memiliki kontraindikasi.

Jangan menggunakan inhibitor ACE dan penghambat reseptor angiotensin secara bersamaan.

Dengan mengurangi GFR, pasien perlu menyesuaikan dosis insulin dan obat penurun glukosa. Ini hanya dapat dilakukan oleh dokter berdasarkan gambaran klinis keseluruhan.

Hemodialisis: indikasi, efektivitas

Kadang-kadang terapi obat tidak memberikan hasil yang diinginkan dan GFR menjadi lebih rendah dari 15 ml / menit / m2, kemudian terapi penggantian ginjal diresepkan untuk pasien.

Juga merujuk kesaksiannya:

• peningkatan yang jelas dalam kadar kalium dalam darah, yang tidak dikurangi dengan obat-obatan;
• retensi cairan dalam tubuh, yang dapat menyebabkan konsekuensi serius;
• gejala yang terlihat dari kekurangan protein-energi.

Salah satu metode terapi penggantian yang ada, bersama dengan dialisis peritoneal dan transplantasi ginjal, adalah hemodialisis.

Untuk membantu pasien, itu terhubung ke alat khusus yang melakukan fungsi ginjal buatan - itu membersihkan darah dan tubuh secara keseluruhan.

Metode perawatan ini tersedia di departemen rawat inap, karena pasien harus berada di dekat perangkat sekitar 4 jam 3 kali seminggu.

Hemodialisis memungkinkan Anda untuk menyaring darah, membuang racun, racun dari tubuh, menormalkan tekanan darah.

Di antara kemungkinan komplikasi - menurunkan tekanan darah, infeksi.

Kontraindikasi untuk hemodialisis adalah: gangguan mental berat, TBC, kanker, gagal jantung, stroke, beberapa penyakit darah, berusia lebih dari 80 tahun. Tetapi dalam kasus yang sangat sulit, ketika kehidupan seseorang dijaga keseimbangannya, tidak ada kontraindikasi untuk hemodialisis.

Hemodialisis memungkinkan waktu untuk mengembalikan fungsi ginjal, secara umum, memperpanjang usia 10-12 tahun. Paling sering, dokter menggunakan metode perawatan ini sebagai transplantasi sementara sebelum transplantasi ginjal.

Diet dan pencegahan

Seorang pasien dengan nefropati diperlukan untuk menggunakan semua tuas yang mungkin untuk perawatan. Diet yang dipilih dengan benar tidak hanya membantu dalam hal ini, tetapi juga meningkatkan kondisi keseluruhan tubuh.

Untuk melakukan ini, pasien harus:

• penggunaan makanan protein yang minimal (terutama yang berasal dari hewan);
• batasi penggunaan garam selama memasak;
• pada tingkat kalium dalam darah yang berkurang, tambahkan makanan yang kaya akan unsur ini (pisang, gandum, keju, bayam, dll.) ke dalam makanan;
• menolak makanan pedas, merokok, asinan, kalengan;
• gunakan air minum berkualitas tinggi;
• beralih ke membagi makanan;
• batasi makanan tinggi kolesterol;
• berikan preferensi pada karbohidrat "benar".

Diet rendah protein dalam makanan adalah dasar untuk pasien dengan nefropati. Telah terbukti secara ilmiah bahwa sejumlah besar protein dalam makanan memiliki efek nefrotoksik langsung.

Pada berbagai tahap penyakit, makanan memiliki karakteristiknya sendiri. Untuk mikroalbuminaria, protein dalam diet total harus 12-15%, yaitu, tidak lebih dari 1 g per 1 kg berat badan.

Jika pasien menderita tekanan darah tinggi, Anda perlu membatasi asupan garam harian hingga 3-5 g (ini sekitar satu sendok teh). Makanan tidak bisa dosalivat, kandungan kalori harian tidak lebih tinggi dari 2500 kalori.

Pada tahap proteinuria, asupan protein harus dikurangi menjadi 0,7 g per kilogram berat, dan garam menjadi 2-3 g per hari. Dari diet, pasien harus mengecualikan semua makanan yang mengandung banyak garam, lebih suka memberi nasi, oatmeal dan semolina, kol, wortel, kentang, beberapa jenis ikan. Roti hanya bisa bebas garam.

Diet pada tahap gagal ginjal kronis menyiratkan pengurangan asupan protein menjadi 0,3 g per hari dan pembatasan dalam diet makanan dengan fosfor. Jika pasien merasa "kekurangan protein," ia akan diberi resep obat dengan asam amino esensial esensial.

Agar diet rendah protein menjadi efektif (yaitu, untuk menghambat perkembangan proses sklerotik di ginjal), dokter yang hadir harus mencapai kompensasi metabolisme karbohidrat yang stabil dan menstabilkan tekanan darah pasien.

Diet rendah protein tidak hanya memiliki kelebihan, tetapi juga keterbatasan dan kekurangannya. Pasien harus secara sistematis memantau tingkat albumin, elemen, jumlah absolut limfosit dan sel darah merah dalam darah. Dan juga menyimpan buku harian makanan dan secara teratur menyesuaikan diet Anda, tergantung pada indikator di atas.

Video yang bermanfaat

Komentar para ahli tentang masalah ginjal pada diabetes di video kami:

Nefropati diabetik pada ginjal adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan dalam satu kunjungan ke rumah sakit. Untuk itu diperlukan pendekatan terpadu dan kontak yang mapan antara pasien dan dokter. Hanya kepatuhan yang ketat terhadap instruksi dokter yang dapat meningkatkan status klinis pasien dan menunda perkembangan patologi ginjal yang parah.

Penyakit ginjal dengan gejala diabetes

Penyakit ginjal yang paling umum

Selama bertahun-tahun mencoba menyembuhkan ginjal?

Kepala Institute of Nephrology: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan ginjal Anda hanya dengan meminumnya setiap hari.

Ginjal adalah salah satu organ terpenting dari seluruh sistem ekskresi tubuh manusia. Fungsi utamanya adalah untuk menyaring urin dan mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh. Dalam kasus di mana pekerjaan pasangan organ ini terganggu, seseorang mungkin mengalami berbagai gejala yang menunjukkan bahwa ada beberapa jenis infeksi pada ginjal.

Saat ini, ada sejumlah besar penyakit yang terkait dengan sistem ekskresi. Masing-masing dari mereka memiliki penyebab dan gejala sendiri. Tetapi untuk semua penyakit ginjal, adalah mungkin untuk membedakan gejala-gejala umum, yang dengan kekalahan organ ini.

Gejala umum untuk sebagian besar penyakit ginjal

Gejala yang paling mencolok, menunjukkan perkembangan proses patologis di ginjal, adalah nyeri punggung. Mereka dapat menunjukkan hal berikut:

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

• tentang perkembangan peradangan;
• tentang perkembangan urolitiasis;
• tentang terjadinya tumor;
• tentang perkembangan patologi di ginjal itu sendiri, terkait dengan kerusakannya, perkembangan yang tidak tepat.

Dalam kasus pertama, rasa sakit itu terasa sakit di alam. Rasa sakit seperti itu dapat berlangsung selama beberapa jam atau sepanjang hari tergantung pada tingkat kerusakan organ. Pada penyakit radang ginjal, rasa berat di samping dapat terjadi.

Ketika sakit urolitiasis menjadi sangat tajam dan menyakitkan. Ini karena kemungkinan penyumbatan ureter dengan batu. Dalam kasus seperti itu, rasa sakitnya bukan lokal, tetapi menyebar ke seluruh bagian depan peritoneum, selangkangan, alat kelamin dan pinggul.

Nyeri pada tumor ganas ginjal terjadi pada stadium lanjut. Pada tahap awal perkembangan penyakit, rasa sakit mungkin tidak nyata. Ketika penyakit menjadi berskala besar, rasa sakitnya menjadi lebih kuat setiap hari.

Dalam kasus-kasus di mana ada beberapa kekurangan pada ginjal (torsi kaki, penurunan), sensasi yang menyakitkan dapat memanifestasikan diri tergantung pada cuaca, keparahan patologi dan adanya aktivitas fisik pada seseorang.

Banyak penyakit ginjal disertai dengan gejala-gejala berikut:

• suhu tubuh tinggi (38-400C);
• mual dengan muntah;
• penampilan edema;
• masalah buang air kecil;
• perubahan warna urin;
• lonjakan tekanan;
• perubahan warna kulit.

Munculnya gejala-gejala ini dapat berkontribusi terhadap berbagai alasan, termasuk:

• infeksi saluran kemih (uretritis, sistitis);
• penyakit penyerta sistem genitourinari (gonore, klamidia);
• faktor keturunan;
• hipotermia;
• gangguan metabolisme.

Penyakit Ginjal Mayor

Untuk penyakit ginjal utama, daftar nama termasuk yang berikut:

• urolitiasis;
• glomerulonefritis;
• pielonefritis.

Urolitiasis

Ini mengacu pada jumlah penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme. Ini berkembang dengan latar belakang asupan air manusia yang tidak mencukupi. Perkembangan penyakit dipengaruhi oleh gaya hidup, pola makan, dan kondisi iklim seseorang. Paling sering, urolitiasis atau batu ginjal terjadi pada orang yang hidup di iklim panas. Untuk waktu yang lama penyakit ini mungkin tidak bermanifestasi. Rasa sakit dapat terjadi jika batu masuk ke ureter.

Jika batu itu kecil, maka rasa sakitnya sakit di alam dan terlokalisasi di punggung bawah. Ketika batu besar masuk ke ureter, kolik ginjal yang parah dapat terjadi. Dalam kasus seperti itu, seseorang membutuhkan rawat inap yang mendesak.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis adalah jenis penyakit di mana peradangan meliputi glomeruli (glomeruli). Penyakit ini berkembang dengan latar belakang infeksi radang umum, yang meliputi sakit tenggorokan yang biasa, infeksi pernapasan akut, demam berdarah, dan campak.

Virus hepatitis mampu memprovokasi penyebaran glomerulonefritis. Dengan penyakit pada manusia, ada sakit pinggang, tekanan darah tinggi, kotoran darah dalam urin, sakit kepala, bengkak. Analisis urin dalam kasus tersebut menunjukkan kelebihan protein di dalamnya.

Pielonefritis

Pielonefritis juga merupakan salah satu penyakit radang sekunder. Itu terjadi pada latar belakang penyakit ginjal. Penderita diabetes sangat rentan terhadap perkembangannya. Ini terjadi dalam bentuk nyeri lumbar, demam tinggi dan kelemahan konstan. Urin dengan pielonefritis menjadi kusam. Dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis.

Gagal ginjal akut dan kronis

Gagal ginjal disebut proses patologis di mana tubuh diracuni oleh produk limbahnya sendiri. Gagal ginjal dibagi menjadi akut dan kronis. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari bentuk akut:

• rasa sakit karakter kusam di punggung bawah;
• sakit kepala;
• mengurangi jumlah urin yang diekskresikan;
• mual

Pada gagal ginjal akut, edema terjadi lebih jarang dan suhunya mungkin tidak selalu naik. Penyakit ginjal ini paling sering berkembang dengan latar belakang keracunan dengan berbagai obat atau karena komplikasi infeksi. Penyebab penyakit adalah sebagai berikut:

• paparan bakteri streptokokus;
• overdosis antibiotik;
• penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid;
• keracunan oleh alkohol, cuka, logam;
• pemberian imunosupresan yang tidak terkontrol;
• paparan penyakit sistemik (lupus erythematosus).

Penyakit ini dapat disembuhkan, tetapi membutuhkan perawatan segera, karena ada risiko kematian yang tinggi. Seringkali, seseorang membutuhkan transfusi reguler dan pembersihan darah ekstrarenal (hemodialisis) untuk penyembuhan sepenuhnya. Penyakit ini sangat berbahaya jika kedua ginjal terkena sekaligus. Seringkali penyakit mengarah pada pengangkatan satu ginjal dan transplantasi organ baru.

Gagal ginjal kronis berkembang dengan latar belakang sejumlah infeksi ginjal lainnya yang terjadi dalam bentuk kronis. Ini dapat berupa: tumor, glomerulonefritis, diabetes mellitus, penyakit ginjal, dan lainnya. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit ginjal kronis (CCP), yang biasanya dipicu oleh hipertensi, nefropati pada diabetes mellitus dan glomerulonefritis.

Gejala HPV luas dan termasuk yang berikut:

• pencucian kalsium dari tulang;
• pengembangan radang terkait di bronkus, laring dan paru-paru;
• lesi kulit dalam bentuk kekuningan, bintik-bintik pigmen, daerah purulen, kekeringan dan gatal-gatal;
• lesi gastrointestinal, nafsu makan menurun dan penurunan berat badan;
• pengembangan hipertensi, peningkatan risiko serangan jantung dan stroke;
• nyeri otot, depresi;
• perkembangan penyakit kardiovaskular.

Jenis penyakit ini membutuhkan bentuk pengobatan radikal, termasuk transfusi darah periodik dan transplantasi organ.

Jenis penyakit ginjal lainnya

Selain itu, ada penyakit yang disebabkan tidak hanya oleh infeksi. Ini termasuk nefroptosis. Penyakit ini berkembang karena alasan fisiologis. Ini bisa berupa:

• cedera;
• beban berlebihan;
• efek persalinan;
• peningkatan cepat atau penurunan berat badan.

Penyakit ini berkembang dalam tiga tahap dengan penurunan ginjal secara bertahap selama beberapa tulang belakang. Pada tahap awal, sindrom nyeri tidak memanifestasikan dirinya, dan kemudian meningkat dengan posisi telentang pasien. Pada tahap terakhir, ginjal turun tiga tulang belakang ke bawah, yang mengarah ke rasa sakit yang konstan. Dengan bentuk-bentuk lanjutan dari jenis penyakit ginjal ini, perawatan dilakukan dengan pembedahan dengan mengangkat ginjal.

Di antara penyakit ginjal adalah mereka yang penyebabnya terletak pada perkembangan tumor jinak atau ganas. Ini bisa berupa:

Kista muncul pada ginjal sebagai sebuah botol berisi cairan. Ini adalah pendidikan yang ramah, yang, bagaimanapun, membutuhkan pemantauan terus-menerus. Pada tahap awal penyakit tidak memanifestasikan rasa sakit, tetapi kemudian mereka muncul di perut, punggung dan samping. Pengangkatan kista dilakukan melalui pembedahan.

Penyakit yang biasa disebut kanker ginjal adalah yang paling berbahaya. Pada tahap awal, kanker tidak menunjukkan gejala. Ini hanya dapat dideteksi dengan metode laboratorium, di mana analisis menunjukkan percepatan laju sedimentasi eritrosit, peningkatan tingkat protein dan eritrosit dalam urin.

Kemudian penyakit berkembang dan memprovokasi nyeri lumbar, intoksikasi, anemia, dan bengkak. Ini membutuhkan perawatan dini karena tingginya risiko irreversibilitas dan mortalitas.

Nefropati ginjal menyiratkan adanya proses patologis pada organ berpasangan. Kondisi ini ditandai dengan kerusakan ginjal bilateral, gagal ginjal dengan berbagai tingkat keparahan, tanda-tanda terjadi dengan latar belakang penyakit lain (sekunder, tidak terkait dengan penyakit primer). Mengingat definisi nefropati, dapat dianggap sebagai komplikasi penyakit lain.

Biasanya, diagnosis semacam itu dibuat di muka, kemudian pasien akan diresepkan serangkaian tes khusus untuk menentukan akar penyebab kondisi patologis pasien. Berdasarkan hasil yang diperoleh, dokter membuat diagnosis, menentukan arah perawatan yang diinginkan. Pengobatan sendiri dikontraindikasikan untuk menghindari konsekuensi negatif yang tajam, hingga hasil yang mematikan.

• Informasi umum
• Penyebab
• Gambaran klinis
• Klasifikasi
• Nefropati selama kehamilan
• Diagnostik
• Aturan umum dan metode perawatan

Informasi umum

Fungsi utama dari pasangan organ termasuk penyaringan darah, pembentukan dan ekskresi urin. Fungsi ginjal yang normal dapat terganggu dengan latar belakang banyak faktor negatif. Proses patologis menyebabkan perubahan di mana sel-sel sendiri dari organ berpasangan digantikan oleh jaringan ikat. Proses tersebut mempengaruhi fungsi ginjal, jumlah urin, darah yang disaring. Kombinasi perubahan negatif mempengaruhi seluruh tubuh, disebut sebagai nefropati ginjal.

Konsep nefropati, umum, itu diutamakan. Pasien, setelah mendeteksi patologi serius ginjal, diresepkan serangkaian tes yang mengungkapkan penyakit yang menyebabkan komplikasi. Tergantung pada penyebab nefropati, ada beberapa jenis penyakit, yang menentukan prinsip terapi selanjutnya. Pengobatan hanya diresepkan oleh dokter berpengalaman, dilarang keras untuk menghilangkan gejala negatif sendiri.

Penyebab

Pembentukan nefropati dari organ berpasangan dipengaruhi oleh banyak faktor negatif. Semua sistem dan organ dalam tubuh manusia saling terkait.

Penyakit-penyakit berikut berkontribusi pada penggantian jaringan sehat dengan jaringan ikat:

• kerusakan kelenjar endokrin. Seringkali ada nefropati pada organ berpasangan sebagai akibat dari diabetes mellitus;
• penyakit onkologis (pelokalan ekstrarenal);
• penyakit primer pada organ berpasangan (pielonefritis, glomerus nefritis, nefrosis, kelainan bawaan dari sistem ekskresi);
• gangguan metabolisme;
• perubahan patologis yang dipicu oleh kehamilan.

Penting untuk diketahui bahwa nefropati dapat berkembang pada orang yang sehat di bawah pengaruh faktor negatif. Efek toksik pada tubuh bisa bersifat permanen atau jangka pendek. Tingkat kerusakan ginjal tergantung pada kekebalan pasien dan fitur lainnya.

Pelajari tentang sifat terapeutik bearberry dan penggunaan obat herbal untuk pengobatan ginjal.

Apa yang ditunjukkan oleh fosfat amorf dalam urin dan apa artinya? Baca jawabannya di artikel ini.

Dokter mengetahui kasus lesi tubulus dan glomeruli ginjal dengan latar belakang berbagai efek:

• asupan sistematis yang tidak terkontrol atau kelebihan teratur dari dosis yang dianjurkan dari beberapa obat (antibiotik, obat penghilang rasa sakit, obat antiinflamasi nonsteroid);
• keracunan alkohol (akut atau kronis);
• efek radiasi pada tubuh manusia (bahkan dosis tunggal kecil dapat menyebabkan perubahan patologis pada ginjal);
• keracunan ginjal dengan berbagai racun, bahan kimia industri, logam berat.

Anda harus menjaga kesehatan Anda, jangan menggunakan obat-obatan tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter, membatasi atau sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol.

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Gambaran klinis

Mengganti jaringan ginjal yang sehat dengan jaringan ikat adalah proses yang panjang. Pada tahap pertama nefropati, pasien mungkin tidak merasakan perubahan negatif yang kuat dalam kondisi kesehatannya.

Gejala utama patologi meliputi:

• kelemahan umum, kelelahan tanpa sebab;
• ketidaknyamanan di punggung bawah (terjadi selama aktivitas fisik, angkat berat);
• sakit kepala, perasaan haus yang konstan (pada saat yang sama jumlah urin yang dikeluarkan mungkin tidak berubah).

Hanya sedikit orang pada tahap awal pengembangan nefropati yang mengunjungi dokter, menghilangkan gejala perubahan cuaca, terlalu banyak bekerja. Hanya ketika ada masalah kesehatan yang serius pasien mengunjungi dokter.

Tahap akhir patologi ditandai oleh gambaran klinis berikut:

• tekanan vaskular meningkat secara dramatis;
• mata telanjang terlihat pembengkakan jaringan, terutama pada ekstremitas;
• adanya struktur protein dalam urin. Tes laboratorium akan menunjukkan perubahan berat jenis urin, perubahan negatif lainnya. Kondisi ini sering diamati dengan nefropati pada wanita hamil.

Jika suatu infeksi bergabung, gejalanya mirip dengan pielonefritis akut (kedinginan muncul, demam, jumlah urin yang dikeluarkan menurun tajam).

Klasifikasi

Bergantung pada faktor negatif yang menyebabkan nefropati ginjal, dokter membedakan beberapa bentuk kondisi patologis:

• bentuk diabetes. Ini adalah yang paling umum, terbentuk pada latar belakang perjalanan diabetes;
• nefropati beracun. Jenis patologi ini dikaitkan dengan dampak pada tubuh pasien dari berbagai zat beracun (garam logam berat, racun). Peran penting dimainkan oleh keracunan alkohol ginjal. Symptomatology memanifestasikan dirinya ketika sudah ada perubahan serius yang tidak dapat dipulihkan dalam fungsi organ yang berpasangan;
• bentuk membran. Ditandai dengan ekspansi difus dinding kapiler glomeruli ginjal, yang diamati dengan akumulasi struktur imun di satu tempat. Apa yang menyebabkan nefropati jenis ini tidak jelas, tetapi ada saran (minum obat-obatan tertentu, tumor ganas dalam tubuh, patologi autoimun, penyakit endokrin);
• nefropati gout. Diamati pada pasien selama gout (garam asam urat menumpuk di berbagai jaringan dan organ, termasuk ginjal). Perlu dicatat bahwa penyakit ini lebih rentan terhadap laki-laki, sekitar 50% dari total massa pasien menderita nefropati dari organ berpasangan;
• nefropati dismetabolik. Kondisi patologis ditandai oleh gangguan proses metabolisme, pengendapan garam di ginjal.

Manipulasi diagnostik adalah aspek penting yang membantu mengidentifikasi jenis spesifik nefropati ginjal, meresepkan pengobatan yang menghilangkan sebanyak mungkin gejala yang tidak menyenangkan, dan mencegah kerusakan lebih lanjut pada organ pasangan.

Nefropati selama kehamilan

Penyakit ini sering ditemukan pada wanita dalam posisi tersebut. Situasi ini disebabkan oleh sejumlah alasan spesifik.

Gambaran klinis berikut menunjukkan perjalanan patologi pada wanita yang mengandung anak:

• tekanan darah tinggi konstan, edema berat (tidak hanya anggota tubuh bagian bawah);
• adanya struktur protein urin. Peningkatan protein urin untuk wanita hamil dianggap normal, dalam banyak kasus itu bukan tanda patologi. Cari tahu penyebab gejala ini akan membantu analisis urin dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Alasan utama yang berkontribusi pada pengembangan patologi pada wanita di posisi ini meliputi:

• ketidakcocokan imunologis wanita dan janin (tubuh ibu mencoba untuk menyingkirkan sel-sel asing, menyerang bayi masa depan, yang mengarah pada berbagai konsekuensi negatif);
• perubahan hormon;
• akumulasi produk peluruhan uterus dan plasenta. Proses ini mengarah pada pelanggaran sistem ekskresi ibu.

Diagnostik

Studi merupakan bagian integral dari menentukan penyebab pembentukan nefropati ginjal, prosedur diagnostik berikut digunakan:

• Ultrasonografi ginjal, organ lain dari sistem ekskresi;
• analisis jumlah kalsium dalam urin pasien;
• urinalisis (memungkinkan Anda memperhatikan keberadaan garam);
• studi biokimia urin.

Tergantung pada gejala spesifik, riwayat pasien, pasien dapat diresepkan konsultasi dengan ahli endokrin.

Aturan umum dan metode perawatan

Pengobatan spesifik nefropati belum ditemukan. Perawatan spesifik tergantung pada penyebab munculnya perubahan negatif, keparahan gejala. Terapi ditujukan untuk menghentikan tanda-tanda klinis patologi, meningkatkan kesejahteraan pasien, mencegah situasi dari memperburuk, dan mempertahankan fungsi ginjal. Peran penting dimainkan dengan menghilangkan akar penyebab penyakit, misalnya, pengobatan gangguan endokrin pada diabetes mellitus, terapi anti-inflamasi untuk glomerunefritis atau pielonefritis.

Pelajari cara menanamkan kandung kemih pada wanita untuk mengobati sistitis.

Pada sifat obat dari akar pewarna marah dan penggunaannya untuk pengobatan ginjal ditulis pada halaman ini.

Ikuti tautan http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/narodnoe-lechenie.html dan baca tentang diagnosis urolitiasis dan pengobatan penyakit dengan bantuan obat tradisional.

Setiap bentuk nefropati memiliki rejimen pengobatan sendiri:

• nefropati diabetik. Dua tahap pertama pengembangan patologi tidak memerlukan langkah-langkah terapi, pasien ditunjukkan pemantauan konstan dan mempertahankan kadar gula darah dalam kisaran normal. Patologi berkembang pesat, pasien ditunjukkan diet khusus. Dokter sering menggunakan penghambat ACE, hemodialisis. Jika terapi tidak membantu, satu-satunya jalan keluar adalah transplantasi organ yang rusak;
• nefropati wanita hamil. Terapi dilakukan hanya dalam kondisi stasioner, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, obat-obatan berbasis protein, diuretik, obat antihipertensi, antispasmodik, obat kalium;
• beracun. Direkomendasikan lavage lambung, terapi anti-syok, hemodialisis. Semua kegiatan ditujukan untuk memulihkan hemostasis, ekskresi racun dari tubuh;
• nefropati dismetabolik. Pasien dianjurkan untuk menormalkan gaya hidup, mengikuti diet, jika perlu untuk mengurangi berat badan. Dari obat-obatan, disarankan untuk menggunakan vitamin E, A, B6;
• gout Ini melibatkan penghapusan akar penyebab patologi - gout. Rencana perawatan termasuk konsumsi sejumlah besar cairan, penggunaan obat-obatan dan diuretik tradisional, obat antihipertensi, dalam kasus fokus infeksi, pasien diberi resep antibiotik.

Setiap pasien diberikan kursus terapi individual, tergantung pada tingkat kerusakan ginjal, kondisi organ lain dan sistem orang tersebut.

Mencegah nefropati ginjal cukup sulit. Rekomendasi pencegahan utama adalah untuk mencegah penyakit pada sistem ekskresi, terutama organ yang berpasangan. Rekomendasi yang berguna termasuk: kepatuhan dengan rejimen minum (dua liter per hari), olahraga ringan, tidak ada kebiasaan buruk, pemeriksaan rutin dengan dokter.

Video tentang penyebab, gejala, dan perawatan nefropati ginjal:

Konsep nefropati ginjal

Nefropati ginjal adalah istilah khusus yang menyatukan sejumlah penyakit yang ditandai dengan gangguan fungsi organ berpasangan. Jaringan, pembuluh darah, tubulus bisa terpengaruh. Tergantung pada gambaran klinis, mereka mengembangkan rejimen pengobatan yang komprehensif. Karena keduanya terpengaruh pada saat yang sama, dan bukan hanya satu ginjal, patologi mengarah pada konsekuensi serius, termasuk kematian.

• Penyebab primer dan sekunder
• Jenis dan gejala
• Diabetes
• Metabolik
• Dysmetabolic
• Selama kehamilan
• Preeklampsia, tidak spesifik
• Beracun
• Obat
• Kontras-diinduksi
• Analgesik
• Paraneoplastik
• Iskemik
• Hipertensi (hipertensi)
• Beralkohol
• Gout
• Vaskular
• Myeloma
• Membran
• Iga (kebal) nefropati
• Endemik
• Kaliypenicheskaya
• Apa itu refluks?
• Patologi kronis
• Diagnosis nefropati ginjal
• Prinsip pengobatan
• Nutrisi yang tepat
• Terapi obat tradisional
• Komplikasi dan prognosis
• Pencegahan

Penyebab primer dan sekunder

Tergantung pada provokator, nefropati ginjal dibedakan menjadi 2 jenis.

1. Primer. Ini dimanifestasikan sebagai akibat faktor keturunan bahkan selama perkembangan janin. Ciri khasnya adalah munculnya konsekuensi yang cepat seperti urolitiasis dan gagal ginjal, karena pengaturan organ yang tidak tepat, bentuk atipikal, struktur glomeruli ginjal.
2. Sekunder Ini didasarkan pada penyakit ginjal yang bersifat akut atau kronis, masalah dengan mikrosirkulasi, yang menyebabkan kegagalan ekskresi garam. Sebagai aturan, negara-negara berikut ini menjadi provokator:
3. Akumulasi zat beracun.
4. Proses inflamasi kronis.
5. Onkologi.
6. Ketidakseimbangan hormon.
7. Penerimaan yang lama dari persiapan farmakologis.
8. Keracunan logam berat, radiasi.
9. Urolitiasis.
10. Anomali perkembangan organ.
11. Gout
12. Diabetes, dll.

Jenis dan gejala

Untuk penyebab sekunder, gambaran klinis muncul perlahan. Seringkali, orang dewasa untuk waktu yang lama dan tidak menyadari masalahnya. Tanda-tanda pertama meliputi:

1. Kelemahan, kelelahan yang berlebihan.
2. Nyeri di daerah pinggang.
3. Lekas ​​marah, keadaan depresi.
4. Serangan mual dan keinginan untuk muntah.
5. Sakit kepala migrain.
6. Kekeringan di mulut.

Terlampir secara bertahap dengan gejala penyakit ginjal seperti:

1. Tekanan darah meningkat, yang sulit untuk mengurangi asupan obat. Seringkali indikator naik ke nilai maksimum.
2. Tachycardia - peningkatan denyut jantung.
3. Di pagi hari ada gejala seperti bengkak pada kelopak mata bawah - tas diucapkan muncul di bawah mata.
4. Saat bernafas, tercium bau yang tidak sedap, menyebabkan asosiasi dengan amonia.
5. Kemungkinan suhu di mana rasa sakit terjadi selama pengosongan kandung kemih. Cairan itu mengandung nanah dan darah. Tanda-tanda tersebut menunjukkan perkembangan pielonefritis.

Bergantung pada gambaran klinis, nefropati dibagi menjadi beberapa jenis.

Diabetes

Sudah dalam nama jelas bahwa masalah itu disebabkan oleh adanya diabetes. Ciri khasnya adalah perkembangan gejala secara bertahap. Patologi yang dicurigai pada tahap awal hanya mungkin melanggar filtrasi glomerulus. Di masa depan, dinding pembuluh darah menebal, prosesnya menyebar ke jaringan ginjal, tekanan darah naik, hidronefrosis dan anemia muncul. Ada protein dalam urin. Fungsi organ berkurang, tipe gagal ginjal kronis didiagnosis.

Metabolik

Kedua bentuk primer dan sekunder ditemukan. Gejala utamanya adalah pelanggaran metabolisme garam, yang mengarah ke urolitiasis.

Dysmetabolic

Urat, jenis dismetabolik, ditandai oleh kerusakan ginjal sebagai akibat dari pengendapan urat dan oksalat, asam oksalat. Sekitar 60% dari semua kasus terdeteksi pada anak kecil.

Selama kehamilan

Seorang wanita hamil juga dapat berisiko mengalami nefropati ginjal. Pada tahap pertama penyakit, gejala tidak ada, sehingga pasien paling sering mencari bantuan medis jika 2-3 derajat patologi berkembang dengan hipertensi arteri dan edema parah.

Itu penting! Kehamilan adalah alasan untuk diagnosis ginjal secara menyeluruh, karena kehadiran nefropati mengancam kehilangan anak.

Preeklampsia, tidak spesifik

Patologi lain yang berkembang pada periode kehamilan dengan toksikosis kuat pada tahap selanjutnya. Penyebab - sakit gembur-gembur, nefritis, hipertensi. Migrain, penurunan fungsi visual, tanda-tanda proteinuria. Diperlukan periode yang lama untuk mengembalikan tubuh, sehingga tidak mungkin untuk menunda terapi.

Beracun

Ada jenis nefropati ginjal yang spesifik dan tidak spesifik. Yang pertama dipicu oleh keracunan garam logam berat, paparan kedua terhadap racun. Gejala termasuk rasa sakit di daerah pinggang, ekskresi urin tidak cukup, adanya darah di dalamnya.

Obat

Asupan agen farmakologis jangka panjang dan sering tidak terkontrol menyebabkan nefropati ginjal yang bersifat akut atau kronis. Patofisiologi dimanifestasikan dalam kasus ini tidak hanya oleh sindrom nefrotik, tetapi juga oleh tanda-tanda berikut:

• demam tinggi;
• keracunan umum;
• ruam kulit.

Kontras-diinduksi

Patologi menyiratkan pelanggaran akut terhadap fungsi ginjal sebagai hasil dari pengenalan agen kontras yang digunakan untuk sinar-X. Disebabkan oleh peningkatan tajam kadar kreatinin. Sejak beberapa tahun terakhir, radiografi sering digunakan dalam diagnosis ginjal, kasus-kasus reaksi semacam itu telah meningkat.

Analgesik

Dengan kecenderungan penggunaan analgesik yang tidak terkontrol, seseorang mungkin dihadapkan dengan nefropati ginjal jenis ini. Penggunaan obat-obatan yang mengandung aspirin, fenacetin, kafein, dan parasetamol mengarah pada konsekuensi semacam itu. Bahayanya terletak pada peradangan papila, tubulus dan jaringan yang menyebabkan nekrosis. Menurut statistik, pria jauh lebih kecil kemungkinannya untuk terpengaruh.

Paraneoplastik

Penyebab bentuk ini adalah neoplasma - kista jinak atau tumor ganas. Onkologi ginjal tidak selalu menyebabkan nefropati, mungkin masalah kelenjar tiroid, sistem pernapasan atau saluran pencernaan, myeloma darah. Berkembang sebagai respons terhadap penyakit.

Iskemik

Bentuk ini menyerang lansia, memiliki riwayat aterosklerosis. Penyebab patologi menyebabkan penyempitan saluran dan penyumbatan lengkapnya. Ini mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Hipertensi (hipertensi)

Hipertensi arteri memprovokasi kerusakan jaringan kapiler di ginjal. Ini berkembang dengan pengobatan yang tidak kompeten dari tekanan tinggi atau dalam kasus tidak adanya terapi sama sekali. Disfungsi glomeruli ginjal, akumulasi terak nitrogen dicatat. Jenis nefropati menyebabkan kegagalan organ kronis.

Beralkohol

Biasanya memperingatkan tentang efek negatif alkohol pada hati. Tetapi ginjal tidak kalah rentan terhadap kerusakan sebagai akibat dari persembahan alkohol yang berlebihan. Penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala karakteristik nefritis - adanya darah dalam urin, sering mengosongkan. Seringkali, nefropati ginjal didiagnosis secara bersamaan dengan sirosis dan hepatitis hati.

Gout

Penyakit ini sering menyerang pria yang mengalami pelanggaran metabolisme purin, masalah pembuluh darah. Provokator menjadi peningkatan sintesis asam urat, yang menyebabkan ketidakseimbangan antara keluaran dan sekresi asam urat, sehingga tubulus ginjal tidak benar.

Vaskular

Kekhasan jenis ini adalah iskemia jaringan ginjal, yang dipicu oleh lesi pembuluh darah. Ada bentuk parsial dan tonal. Di antara konsekuensi patologi adalah nefrosklerosis, perubahan atrofi pada organ berpasangan, peningkatan tekanan darah, gagal ginjal, dan peningkatan produksi urin.

Myeloma

Terjadi karena kekalahan nefron ginjal, senyawa protein "salah". Anomali tubulus distal, yang disebabkan oleh deposit kapur, kelainan pada lapisan epitel.

Membran

Kapiler di glomeruli menebal, menyebabkan masalah. Nefropati membran dari ginjal sering terdeteksi di hadapan tuberkulosis, onkologi. Secara mandiri jenis ini hampir tidak terjadi.

Iga (kebal) nefropati

Nama lain "Penyakit Berger." Salah satu masalah umum dari organ berpasangan, yang kadang-kadang memanifestasikan dirinya pada usia muda. Ini bersifat primer atau sekunder. Provokator adalah SARS, infeksi usus, aktivitas fisik, yang menyebabkan peningkatan sekresi dan akumulasi A-imunoglobulin.

Endemik

Hasil tanpa gejala. Gejala utamanya adalah warna tembaga kulit pucat. Berbeda dalam perkembangan lambat. Jika kita mengabaikan perawatan, setelah 5 tahun kematian tidak dikecualikan.

Itu penting! Patologi mudah terdeteksi selama diagnosis profilaksis.

Kaliypenicheskaya

Ini disebabkan oleh tumor kelenjar adrenal, misalnya, karsinoma, serta hipertensi bilateral. Diamati peningkatan tekanan darah, kejang, kelemahan otot. Ini ditandai dengan peningkatan ekskresi kalsium terhadap latar belakang efek negatif dari aldersterone.

Apa itu refluks?

Refluks berarti aliran balik urine. Masalahnya sering menyebabkan pielonefritis kronis atau akut, perluasan saluran kemih, peningkatan organ berpasangan. Seringkali penyakit ini terdeteksi pada anak-anak, termasuk bayi baru lahir, karena penyebab utamanya adalah perubahan struktural anatomi atau peradangan pada sistem urin.

Patologi kronis

Nefropati kronis pada ginjal berkembang sebagai akibat dari peradangan organ urin yang berkepanjangan. Penyebab umum:

• TBC;
• miokarditis;
• endokarditis;
• penyalahgunaan zat;
• kecanduan;
• alkoholisme;
• ketergantungan pada analgesik;
• nephroptosis - mobilitas tubuh yang berlebihan, disebabkan oleh kurangnya berat badan.

Patologi ditandai dengan hilangnya nefron dan hipertrofi glomerulus, yang mengarah pada gagal ginjal, gangguan filtrasi, perkembangan infeksi. Seringkali penyakit terjadi pada latar belakang sistitis, pielonefritis, penampilan batu. Dalam kasus perkembangan, racun menembus aliran darah, berdampak buruk pada kerja sumsum tulang. Ada kekurangan zat besi, vitamin B12, asam folat, yang mengarah pada manifestasi anemia secara simultan.

Diagnosis nefropati ginjal

Itu penting! Jika nefropati ginjal terdeteksi, perlu dibedakan masalah dari orang lain dengan gejala yang sama.

Program diagnostik umum meliputi:

1. Biokimia urin dan darah.
2. Ultrasonografi ginjal.
3. Sampel Rehbergera dan Ziminitsky.

Selain itu, prosedur khusus ditentukan untuk mengidentifikasi penyebab utama.

Prinsip pengobatan

Tidak ada program pengobatan khusus untuk nefropati ginjal, karena provokator masalahnya berbeda. Tugas utama terapi adalah untuk menghilangkan gejala yang diekspresikan dan penyakit yang menyebabkan gambaran klinis. Skema termasuk minum obat, diet, normalisasi keseimbangan air-garam.

1. Untuk meningkatkan penyaringan, gunakan obat-obatan seperti "Fitozolin." Kursus 1-2 bulan, di mana mereka menggunakan tiga kali sehari selama 1 sdm. l pasta obat.
2. Untuk menstabilkan aliran darah, pemberian "Cortical" intravena, tablet "Pentoxifylline" 3 kali sehari, 2 pcs.
3. Vitamin kompleks - sianokobalamin, piridoksin, asam nikotinat dan askorbat - membantu memperbaiki kondisi.
4. Jika ada masalah dengan buang air kecil, serta tekanan darah tinggi hadir, diuretik digunakan, seperti "Lasix", "Hypothiazide", "Furosemide", "Veroshpiron".
5. Untuk mengimbangi magnesium dan kalium, Panangin atau Asparkam diresepkan. Ini membantu menormalkan fungsi otot jantung.

Bentuk nefropati ginjal yang parah diobati dengan "Capoten", "Nifedipine", "Captopril". Untuk menjaga keseimbangan asam-basa, glukosa intravena dan salin digunakan. Hemodialisis tidak dikecualikan untuk membersihkan darah dari zat-zat beracun. Untuk mencapai infeksi diperlukan terapi antibiotik.

Nutrisi yang tepat

Diet dirancang untuk mengembalikan kehilangan protein dan menghilangkan kelebihan cairan.

Diet ini didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

1. Menu harian mengandung jumlah maksimum senyawa protein. Tetapi dengan nefropati ginjal yang parah, tingkat protein tidak dapat sangat meningkat.
2. Makan lemak diminimalkan.
3. Produk harus menurunkan kolesterol dalam darah.
4. Makanan pedas dan asin tidak termasuk.
5. Setiap minggu menunjukkan 1-2 hari pemberhentian.
6. Tidak ada batasan dalam penggunaan cairan.

Dalam diet ada:

1. Remah roti bebas garam.
2. Daging dan ikan rendah lemak, dimasak dengan cara uap atau di dalam oven.
3. Sup makanan.
4. Sereal sereal.
5. Soba
6. Produk susu.
7. Wortel
8. Bit
9. Labu
10. Squash.
11. Kentang

Diijinkan untuk minum kolak yang dimasak sendiri dari stroberi, rasberi, stroberi, karena beri ini mengurangi peradangan.

Konten kalori yang disarankan adalah 2500 kkal.

Untuk produk nefropati ginjal dengan kandungan lemak tinggi dan dengan minyak esensial dilarang:

Itu penting! Karena nefropati ginjal disebabkan oleh berbagai penyebab, makanan diet dikembangkan oleh seorang spesialis. Daftar produk yang dilarang atau diizinkan dalam patologi dapat sangat bervariasi.

Kepatuhan dengan diet yang kompeten pada minggu pertama pengobatan mengarah ke perbaikan yang signifikan dalam kondisi pasien.

Terapi obat tradisional

Untuk mengatur ekskresi urin, untuk menghilangkan pembengkakan yang diucapkan dapat menggunakan metode populer.

1. Campur 30 g Hypericum, 25 g bunga yarrow dan daun coltsfoot, 20 g rumput jelatang. Dikukus dalam 250 ml air panas 2-3 sendok makan. l koleksi. Bersikeras dalam wadah tertutup rapat di tempat yang gelap. Begitu alat telah dingin, Anda dapat menggunakannya. Dosis - dua kali sehari dalam volume yang sama. Kursus terapi adalah 25 hari.
2. Ambil 2 sdt. biji rami, herbal komprei obat, sekarat Gorse dan bearberry. Tambahkan ke campuran dengan 1 sdt. beri juniper dan daun blackberry. Bahan baku diseduh dengan 250 ml air mendidih dan terus panas selama beberapa menit di atas api kecil. Mereka minum dalam porsi kecil sepanjang hari. Terapi setidaknya selama sebulan.
3. Gangguan patologis fungsi ginjal berkurang oleh lingonberry. Hancurkan beri dengan blender dan campur massa dengan volume gula yang sama. Haluskan olahan disimpan di lemari es, ditempatkan di stoples steril, ditutup dengan perkamen. Encerkan dalam segelas air matang 1 sdm. l dana dan minuman seperti jus yang menyegarkan.
4. Kulit semangka dipotong-potong kecil dan tuangkan air mendidih. Infus ambil 2 sdm. l tiga kali sepanjang hari.

Itu penting! Metode rakyat tidak dapat menggantikan pengobatan dengan obat-obatan, hanya terapi suportif yang tidak menghilangkan penyebab patologi. Selain itu, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada alergi pada komponen yang digunakan.

Komplikasi dan prognosis

Jika nefropati ginjal tidak didiagnosis pada waktu yang tepat, adalah mungkin untuk memicu disfungsi organ lengkap. Bersama dengan insufisiensi ginjal, pasien sering mengalami:

• nefritis;
• pielonefritis;
• sistitis;
• masalah kardiovaskular, khususnya, aritmia;
• anemia;
• hipertensi;
• pembengkakan paru-paru.

Itu penting! Ada bahaya besar bagi kehidupan pasien, karena penyakit ini sering membawa konsekuensi yang tidak dapat disembuhkan.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan nefropati ginjal, ikuti beberapa aturan sederhana:

1. Dalam kasus diabetes, urin harus diuji secara teratur.
2. Jika risiko patologi ada pada anak kecil, juga pemeriksaan medis tidak boleh diabaikan.
3. Orang dengan tekanan darah tinggi, diinginkan untuk memantau kinerjanya.
4. Dalam diet minimalkan gorengan, masakan pedas, batasi jumlah garam dan gula.
5. Konsumsi buah dan sayuran yang lebih tinggi ditunjukkan.
6. Anda tidak bisa mengurangi mobilitas - olahraga ringan dilakukan setiap pagi.
7. Agar tidak menambah beban pada ginjal, minumlah lebih sedikit cairan.

Jika ada kecenderungan untuk nefropati ginjal, perlu untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan - ini akan membantu mengurangi risiko perkembangannya. Di hadapan penyakit, penting untuk mengikuti semua resep medis untuk mencegah kerusakan.