Nefritis tubulointerstitial kronis (N11)

Termasuk: kronis:

  • nefritis interstitial infeksius
  • pyelitis
  • pielonefritis

Jika perlu untuk mengidentifikasi agen infeksi, kode tambahan digunakan (B95-B98).

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Kode pada eksaserbasi pielonefritis kronis ICD 10

Pengkodean pielonefritis kronis pada ICD

Penyakit menular pada ginjal, ditandai oleh lesi sistem pyeo-pelvis atau jaringan organ, disebut pielonefritis. Penyakit ini perkembangan cepat berbahaya dalam bentuk kronis, pielonefritis kronis menurut ICD 10 memiliki kode N11.

Klasifikasi

Pielonefritis IC menurut ICD 10 memiliki kode N11, dibagi menjadi beberapa tanda.

Tergantung pada asal:

  • sekunder (kode obstruktif N1) # 8212; terjadi sebagai akibat dari stagnasi di jaringan ginjal, sementara mengurangi kekebalan, adanya masalah urogenital, di latar belakang penyakit menular dan patologi lainnya.
  • primer (non-obstruktif, kode N0) # 8212; proses inflamasi, bukan disebabkan oleh pelanggaran urodinamik dan penyakit pada sistem ginjal.

Menurut bentuk penyakit # 8212; remisi atau eksaserbasi.

Dengan lokalisasi # 8212; unilateral atau bilateral.

Nefritis tubulo-interstitial kronis (kode N8 atau N11.9, jika tidak spesifik) mempengaruhi jaringan interstitial (interstitial).

Simtomatologi

Pada masa remisi, penyakit ini hampir tidak bermanifestasi, mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh, terjadinya kelemahan, sering buang air kecil, sakit di punggung bagian bawah.

Selama eksaserbasi, pielonefritis menurut ICD 10 N11 ditandai dengan gejala berikut:

Jika Anda mengalami gejala seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan penelitian dan diagnosa. Pertama-tama, diresepkan urinalisis, yang membantu mengidentifikasi pielonefritis karena adanya darah dan protein dalam urin.

Perawatan dan Pencegahan

Untuk membantu dalam memerangi penyakit dapat obat tradisional, yang menawarkan ramuan dan infus herbal dan beri yang memiliki sifat diuretik (misalnya, lingonberry).

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Tambahkan komentar Batalkan balasan

  • Scottped untuk menulis Gastroenteritis Akut

Pengobatan sendiri dapat membahayakan kesehatan Anda. Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, berkonsultasilah dengan dokter.

Pengkodean pielonefritis kronis pada ICD

Penyakit menular pada ginjal, ditandai oleh lesi sistem pyeo-pelvis atau jaringan organ, disebut pielonefritis. Penyakit ini perkembangan cepat berbahaya dalam bentuk kronis, pielonefritis kronis menurut ICD 10 memiliki kode N11.

Klasifikasi

Pielonefritis IC menurut ICD 10 memiliki kode N11, dibagi menjadi beberapa tanda.

Tergantung pada asal:

  • sekunder (kode obstruktif N1) # 8212; terjadi sebagai akibat dari stagnasi di jaringan ginjal, sementara mengurangi kekebalan, adanya masalah urogenital, di latar belakang penyakit menular dan patologi lainnya.
  • primer (non-obstruktif, kode N0) # 8212; proses inflamasi, bukan disebabkan oleh pelanggaran urodinamik dan penyakit pada sistem ginjal.

Menurut bentuk penyakit # 8212; remisi atau eksaserbasi.

Dengan lokalisasi # 8212; unilateral atau bilateral.

Nefritis tubulo-interstitial kronis (kode N8 atau N11.9, jika tidak spesifik) mempengaruhi jaringan interstitial (interstitial).

Simtomatologi

Pada masa remisi, penyakit ini hampir tidak bermanifestasi, mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh, terjadinya kelemahan, sering buang air kecil, sakit di punggung bagian bawah.

Selama eksaserbasi, pielonefritis menurut ICD 10 N11 ditandai dengan gejala berikut:

Jika Anda mengalami gejala seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan penelitian dan diagnosa. Pertama-tama, diresepkan urinalisis, yang membantu mengidentifikasi pielonefritis karena adanya darah dan protein dalam urin.

Perawatan dan Pencegahan

Untuk membantu dalam memerangi penyakit dapat obat tradisional, yang menawarkan ramuan dan infus herbal dan beri yang memiliki sifat diuretik (misalnya, lingonberry).

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Tambahkan komentar Batalkan balasan

  • Scottped untuk menulis Gastroenteritis Akut

Pengobatan sendiri dapat membahayakan kesehatan Anda. Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, berkonsultasilah dengan dokter.

Apa kode pielonefritis kronis pada ICD 10?

Jenis diagnosa

Klasifikasi Statistik Internasional tentang Penyakit dan Masalah yang Terkait dengan Kesehatan, yang diadopsi oleh Majelis Kesehatan Dunia ke-43, dari revisi ke-10, mengidentifikasi beberapa kategori patologi:

Potensi kuat bisa di segala usia! Di dunia modern, alat dan teknik inovatif untuk memecahkan masalah muncul setiap hari:

  • pemulihan potensi
  • perpanjangan hubungan intim
  • sensasi hubungan seksual maksimum

Tetapi Elena Malysheva akan memberi tahu kami tentang semua hal secara berurutan. Kesehatan pria yang hancur dapat dan harus dipulihkan! Tetapi hanya dengan bantuan pengobatan yang tepat waktu.

Baca artikel selengkapnya

Gambaran pielonefritis kronis

Penyakit kronis tidak terjadi tanpa faktor predisposisi. Ini termasuk:

  • perkembangan anomali ginjal, ureter, kandung kemih, uretra, dan struktur terkait dari ruang retroperitoneal, panggul kecil, organ genital eksternal, ukuran, pelanggaran posisi, mobilitas, adanya elemen atipikal tambahan;
  • gangguan saluran kemih primer atau sekunder, inkontinensia atau pengekangan diuresis yang berkepanjangan (refluks vesikoureteral-panggul, perubahan tonus kandung kemih, tumor, dll.);
  • penurunan umum dalam status kekebalan tubuh, seringnya penyakit radang selaput lendir hidung atau penyakit radang lainnya, adanya fokus infeksi kronis (terutama pada organ yang bersentuhan, misalnya, memaafkan atau ooforitis, dll.);
  • hormonal, metabolik dan lainnya, yang mempengaruhi keseimbangan protein dan air-garam, gangguan (urolitiasis);
  • kerusakan pada sumsum tulang belakang, pleksus, dan batang saraf.

Ada jenis kelamin dan karakteristik usia. Wanita terkena 3-4 kali lebih sering daripada pria. Diagnosis primer dapat dibuat:

PERHATIAN! Potensi akan 5 kali lebih kuat jika dalam 30 menit. Dengan alat ini Anda akan memiliki potensi yang kuat! Perlu ditambahkan di pagi hari. Baca lebih lanjut

  • pada bayi (hingga 3 tahun) karena definisi maksimum pada usia patologi perkembangan sistem kemih ini;
  • pada anak perempuan (dengan dimulainya aktivitas seksual) sebagai hasil dari kontak dengan flora yang tidak dikenal pasangan dan proses neuro-fungsional yang terkait dengan kontak seksual;
  • pada wanita usia subur (melahirkan anak) selama kehamilan atau setelah kehamilan terputus, pada periode postpartum awal, karena peningkatan ketegangan pada usia ini pada penyakit ginekologi;
  • pada pria di atas 50 karena perubahan kelenjar prostat;
  • pada wanita post-klimakterik karena alasan perubahan status hormonal.

Tahapan patologi tubulo-interstitial

Pielonefritis akut dengan pengobatan yang tidak adekuat, salah, tidak tepat waktu atau tidak lengkap dianggap sebagai faktor pemicu. Penyakit ini memiliki tanda-tanda khas dari proses inflamasi ginjal yang nyata:

Tahap laten kronis (asimptomatik) dapat berupa proses transisi akut atau primer independen. Bahaya utama terletak pada tidak adanya manifestasi klinis yang signifikan bagi pasien. Kehadiran kelemahan umum, kelelahan cepat, perasaan dingin, manifestasi ketidaknyamanan di daerah lumbar dan tanda-tanda kecil sistitis sering diabaikan oleh pasien dewasa, dan kombinasi dengan kecenderungan untuk pilek menyimpulkan diagnosis infeksi ginjal kronis ini dari tanggung jawab ahli nefrologi.

Kursus kambuh kronis ditandai dengan periode eksaserbasi, menggantikan remisi yang relatif tenang. Tingkat keparahan gejala kurang dari pada proses akut, tetapi lebih signifikan daripada dalam bentuk laten. Fitur utama:

Setiap sensasi eksaserbasi membutuhkan pemeriksaan tepat waktu. Perawatan, terutama rawat inap. Pada manifestasi yang tidak signifikan, pemantauan rawat jalan dimungkinkan dengan pemantauan analisis wajib.

Perubahan dalam analisis

Urinalisis (OAM) adalah indikasi dalam semua kategori yang ditentukan:

Bentuk klinis

Untuk bentuk hipertensi (hipertensi), peningkatan tekanan darah adalah karakteristik. Selain itu, dapat diamati sebagai latar belakang yang konstan (dari saat manifestasi pertama), dan fluktuasi angka-angka secara berkala (pada setiap periode eksaserbasi).

Sindrom nefrotik dimanifestasikan oleh edema kulit, karakteristik patologi ginjal. Wajah dan segmen bawah kaki membengkak terutama di pagi hari (setelah tidur). Menentukan hilangnya protein dalam OAM.

Hematuria kotor adalah peningkatan nyata dalam jumlah elemen darah dalam urin. Lebih khas wanita (tidak tergantung pada menstruasi). Tes OAM dan Nechiporenko mengungkapkan nilai tinggi sel darah.

Bentuk septik berlanjut dengan keracunan parah, suhu tubuh demam, menggigil dan berkeringat. Di KLA jumlah leukosit meningkat secara dramatis, bakteri dapat dideteksi.

Pielonefritis kronis selama kehamilan

Proses ginjal kronis selama kehamilan dapat memiliki efek negatif yang nyata pada wanita dan janin. Untuk ibu masa depan, risiko peradangan pada mukosa rahim dan komplikasi ginekologis lainnya, pembentukan gagal ginjal meningkat, dan pada kasus yang parah ada risiko sepsis. Untuk janin - defisiensi imun bawaan, retardasi pertumbuhan intrauterin, infeksi, beban alergi.

Mengingat bahwa peradangan ginjal yang menular selama kehamilan didiagnosis, dalam banyak kasus, pada paruh kedua, kemungkinan kelahiran prematur menjadi signifikan. Dan untuk anak - keadaan prematur.

Pencegahan pielonefritis kronis sangat penting bagi kesehatan. Karena jauh lebih mudah bagi suatu organisme untuk mencegah suatu penyakit daripada mengendalikannya secara konstan, karena peradangan ginjal kronis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.

Menurut Anda masih mungkin bahwa MENGEMBALIKAN POTENSI tidak mungkin?

Menilai dari fakta bahwa Anda sekarang membaca kalimat ini - kemenangan dalam perang melawan disfungsi ereksi tidak ada di pihak Anda.

Dan masalah ini tidak memberimu istirahat? Dapat dimengerti, karena potensi buruk tidak membuat Anda merasa percaya diri di tempat tidur dan menjalani kehidupan seks penuh. Kekecewaan pada anak perempuan, penurunan libido dan hilangnya kepercayaan diri. Semua ini akrab bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin ada baiknya menyembuhkan penyebabnya, dan tidak mencari solusi sementara? Kami merekomendasikan membaca kisah-kisah pembaca kami, misalnya, Nikita Korablev, tentang bagaimana ia sendiri memulihkan potensi. Baca artikelnya

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Semua informasi di situs ini disediakan hanya untuk tujuan informasi. Sebelum menerapkan rekomendasi, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Menyalin informasi sebagian atau sebagian dari situs tanpa menentukan tautan aktif ke dalamnya dilarang.

Diluncurkan, ia adalah pielonefritis kronis: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Pielonefritis termasuk penyakit radang ginjal, proses patologis meluas ke kompleks panggul ginjal dan jaringan tubulointerstitial ginjal.

Pielonefritis merupakan 50% hingga 75% dari semua patologi ginjal yang didiagnosis. Tanda-tanda klinis dan morfologis menentukan bentuk penyakit - akut, kronis.

Bentuk kronis dari penyakit ini terbentuk sambil mempertahankan gejala-gejala pielonefritis akut selama lebih dari 3 bulan. Setiap pasien kedua memiliki gambaran klinis yang buruk atau proses laten dari proses, yang mengarah pada diagnosa yang salah dan taktik perawatan yang salah.

Mengenali penyakit ini adalah prosedur yang cukup rumit, yang mengharuskan dokter untuk memberikan perhatian penuh kepada pasien dan kompetensi.

Klasifikasi

Tidak ada pendekatan tunggal untuk klasifikasi pielonefritis kronis. Berdasarkan praktik klinis, Anda dapat tetap pada prinsip dasar klasifikasi.

Dengan adanya faktor-faktor sebelum peradangan ginjal, pielonefritis kronis dapat dibagi menjadi:

  1. utama. Formulir ini jarang didiagnosis. Kerusakan jaringan ginjal yang sehat adalah yang utama. Gangguan Urodinamik dan patologi lainnya sebelum dan berkontribusi terhadap kerusakan ginjal tidak terdeteksi;
  2. sekunder. Bentuk ini dapat dianggap sebagai komplikasi, konsekuensi dari proses patologis lain yang berkontribusi pada perkembangan peradangan pada jaringan ginjal.

Menurut lokalisasi proses pielonefritis kronis adalah:

  1. satu arah. Proses tersebut mempengaruhi satu ginjal;
  2. dua arah. Peradangan berkembang di kedua ginjal.

Ginjal dan pielonefritis yang sehat

Bergantung pada perjalanan penyakit, bentuknya dapat:

  1. laten. Hanya sedikit, gejala ringan;
  2. berulang. Pergantian eksaserbasi dan remisi didefinisikan dengan jelas.

Dalam ICD-10, pielonefritis kronis dienkripsi dengan judul "Penyakit ginjal interstitial tubular." Dalam sejarah penyakit, diagnosis ditunjukkan sesuai dengan kode ICD (N 11), menentukan arah, fase proses dan ada tidaknya komplikasi.

Alasan

Agen infeksius yang dimasukkan ke dalam jaringan ginjal menyebabkan peradangan di dalamnya.

Dalam kebanyakan kasus (sekitar 80%), agen penyebabnya adalah E. coli, kecuali untuk berbagai kokus dan anaerobnya.

Setiap peradangan kronis dalam tubuh (tonsilitis, penyakit pencernaan, karies gigi, dll) dapat menjadi sumber peradangan pada ginjal. Perjalanan pielonefritis menjadi kronis ketika pengobatan yang tidak memadai dari bentuk akut atau tindak lanjut rekomendasi medis telah dilakukan, komorbiditas dan faktor predisposisi telah diabaikan.

Berkontribusi pada reproduksi mikroorganisme dan perkembangan peradangan di jaringan ginjal berbagai gangguan urodinamik yang terjadi:

  • pada wanita karena struktur khusus saluran kemih, perubahan hormon selama kehamilan dan menopause;
  • pada anak-anak (hingga 7 tahun) karena fitur anatomi sistem urogenital;
  • pada pria dengan hiperplasia prostat.

Juga, urolitiasis, diabetes mellitus, keadaan defisiensi imun, dan hipotermia yang sering dapat menjadi pemicu pielonefritis kronis.

Ketika urolitiasis sering berkembang menjadi pielonefritis kronis, dan oleh karena itu dianjurkan untuk melakukan pengobatan batu kemih, bahkan tanpa adanya klinik.

Gejala

Bentuk kronis pielonefritis berlangsung secara siklikal - setelah eksaserbasi terjadi remisi. Eksaserbasi terjadi dengan latar belakang peningkatan peradangan, yang mereda pada fase remisi.

Gejala penyakit masuk ke dalam sindrom berikut:

  • sindrom keracunan. Eksaserbasi pielonefritis kronis hanya pada 20% pasien dengan demam subfebrile, yang intermiten. Sisanya memiliki pusing, sakit kepala, dan kelemahan umum;
  • sindrom urin. Frekuensi buang air kecil meningkat, didominasi oleh diuresis malam. Leukocyturia dengan prevalensi neutrofil dan bakteriuria adalah karakteristik analisis urin;
  • sindrom nyeri. Di daerah lumbar dapat menyebabkan rasa sakit, menjalar ke pangkal paha, paha. Rasa sakit dari karakter merengek, intensitas rendah, bisa satu atau dua sisi, sensasi pembekuan pinggang mungkin terjadi. Mengetuk punggung bagian bawah disertai dengan rasa sakit di daerah ginjal (gejala Pasternatsky);
  • sindrom hipertensi. Durasi penyakit menentukan kemungkinan hipertensi - semakin lama penyakit berlangsung, semakin tinggi kemungkinan bergabung dengan gejala tekanan darah tinggi (hingga 75% dari semua kasus).

Perhatian harus diberikan - pendapat umum seperti itu bahwa pembengkakan adalah karakteristik dari setiap penyakit ginjal yang keliru. Patologi ini dalam bentuk terisolasi tidak menyebabkan edema.

Diagnostik

Gambaran klinis klasik akan memungkinkan untuk menegakkan diagnosis dengan benar pada tahap wawancara dan pemeriksaan pasien.

Tetapi gejala cerah yang khas semakin jarang terjadi, jumlah kasus penyakit meningkat dengan serangkaian tanda non-spesifik minimum, yang memperumit diagnosis dan berkontribusi terhadap pengabaian penyakit.

Dalam hal ini, pengumpulan informasi dan keluhan anamnestik dilakukan dengan hati-hati, ternyata poin predisposisi. Pekerjaan yang benar pada tahap awal akan memungkinkan Anda untuk mengambil diagnosis dengan benar dan melakukan pemeriksaan ke arah yang benar.

Dari metode penelitian laboratorium diterapkan:

  1. analisis urin umum. Leukocyturia di kompleks ditentukan oleh bacteriuria. Urin menjadi basa, densitasnya menurun;
  2. analisis urin menurut nechyporenko. Bakteri, leukositosis signifikan dan hematuria terdeteksi. Dimungkinkan untuk melakukan metode lain - menurut Zimnitsky, Addis-Kakovsky;
  3. penumpahan urin Untuk menentukan patogen dan sensitivitasnya terhadap antibiotik;
  4. Ultrasonografi ginjal. Sistem pelapisan cup-pelvis yang cacat, peningkatan densitas parenkim dan perataannya divisualisasikan. Dengan proses patologis jangka panjang, ukuran ginjal berkurang;
  5. ekskretoris urografi. Dengan bantuannya, keadaan saluran kemih dinilai;
  6. MRI atau CT scan. Dilakukan ketika dicurigai adanya tumor.
Ketika gejala kecemasan muncul, upaya minimum diperlukan dari pasien - untuk mengunjungi dokter dan mengumpulkan urin untuk analisis sehingga penyakit berlanjut di bawah pengawasan medis.

Saat ini

Bentuk pielonefritis kronis ini disebut berulang.

Eksaserbasi ditandai dengan munculnya gejala spesifik dan perubahan parameter laboratorium. Di antara eksaserbasi ada kondisi remisi.

Terakhir kali sering terjadi perjalanan penyakit laten. Fase remisi dan eksaserbasi mengubah satu sama lain tanpa terasa. Eksaserbasi disertai dengan gejala ringan.

Beberapa dokter membedakan bentuk ketiga dari kursus - berulang berulang, ketika gejala klinis dan laboratorium persisten, prosesnya secara praktis tidak dapat diobati. Varian aliran ini adalah yang paling tidak menguntungkan.

Perawatan

Gejala klinis dan data laboratorium menentukan rencana perawatan untuk pielonefritis kronis. Menentukan sensitivitas patogen terhadap agen antibakteri menyederhanakan proses pemilihan obat.

Perawatan antibiotik adalah dasar terapi, karena merekalah yang melakukan eliminasi patogen dari jaringan ginjal.

Agen antibakteri dari kelompok penisilin banyak digunakan. Pilihan ini didasarkan pada kombinasi kemanjuran tinggi dan keamanan penggunaannya pada anak-anak dan wanita selama kehamilan.

Kursus terapi antibiotik minimum adalah 14 hari. Dalam kasus perjalanan keganasan, frekuensi eksaserbasi lebih dari 2 kali per tahun, pengobatan preventif dari pengobatan antibiotik dalam dosis setengah direkomendasikan 2 minggu setelah kursus utama.

Antibiotik sefalosporin, terutama dari generasi terakhir, juga sangat aktif melawan mikroorganisme, yang ditentukan selama urin terbuang. Mereka nyaman untuk penggunaan jangka panjang karena efek samping minimal.

Antibiotik aminoglikosida memiliki efek antimikroba yang kuat, menunjukkan efisiensi pengobatan pielonefritis kronis yang tinggi.

Tetapi, karena nefro dan ototoksisitasnya yang khas, pemberiannya membutuhkan kehati-hatian, penggunaannya dibenarkan dalam bentuk penyakit yang rumit.

Terapkan dan kelompok lain dari agen antimikroba sesuai indikasi. Selain penggunaan obat antibakteri, perlu untuk menghilangkan pelanggaran urodinamik (pengobatan urolitiasis, prostat adenoma, plastik elemen sistem saluran kemih, dll). Juga gunakan agen pembenteng.

Ketika sindrom nyeri diresepkan antispasmodik, untuk koreksi hipertensi, obat antihipertensi. Cukup aktif dalam pengobatan pielonefritis kronis menggunakan obat tradisional - "teh ginjal." Tetapi agar obat tradisional bermanfaat, penggunaannya harus dilakukan hanya dalam kombinasi dengan terapi obat dan dalam jumlah sedang.

Diet

Selama eksaserbasi makanan pielonefritis kronis makanan ditujukan untuk mengurangi beban pada ginjal.

Untuk memerangi keracunan dalam 2 hari pertama, makanan terbatas pada makanan nabati dan sejumlah besar cairan.

Dalam 1-2 minggu ke depan tabel diet nomor 7 ditugaskan.

Makanan terutama sayur dan susu, daging rendah lemak secara bertahap dimasukkan. Schazheniye kimia disediakan (pedas, merokok, lemak tidak termasuk), tanpa mekanik (penghancuran khusus produk tidak diperlukan).

Makanan dikukus atau direbus. Garam sepenuhnya dikecualikan atau dikonsumsi dalam jumlah minimum. Banyaknya asupan makanan - hingga 6 kali sehari dalam porsi kecil.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan pielonefritis kronis ditujukan untuk menyembuhkan bentuk akut penyakit ini, memperbaiki gangguan urodinamik, menghilangkan fokus peradangan yang persisten dalam tubuh.

Metode pencegahan anti-kambuh termasuk pengobatan eksaserbasi yang memadai menggunakan terapi profilaksis terapi antibiotik sesuai dengan indikasi, kepatuhan terhadap rekomendasi nutrisi, dan perjuangan melawan kondisi patologis paralel yang dapat mempersulit perjalanan pielonefritis.

Video terkait

Tentang gejala dan pengobatan pielonefritis kronis dalam video:

Terapi yang memadai dan kepatuhan pasien dengan rekomendasi medis akan memastikan perjalanan penyakit yang jinak.

Pengkodean pielonefritis kronis pada ICD

Penyakit menular pada ginjal, ditandai oleh lesi sistem pyeo-pelvis atau jaringan organ, disebut pielonefritis. Penyakit ini perkembangan cepat berbahaya dalam bentuk kronis, pielonefritis kronis menurut ICD 10 memiliki kode N11.

Jika penyakit ini disertai dengan peradangan bernanah, itu bisa berakibat fatal, penting untuk tidak memulai patologi pada tahap awal. Pielonefritis kronis hampir tidak mungkin disembuhkan, tetapi produk medis modern dapat mencegah perkembangan penyakit dan mencapai remisi jangka panjang, sehingga pasien tidak merasa tidak nyaman dan menghindari ancaman terhadap kehidupan.

Klasifikasi

Pada dasarnya, anak-anak di bawah usia 3 tahun dipengaruhi oleh penyakit ini, sebagai akibat dari kemungkinan refluks dan gadis-gadis muda mulai berhubungan seks. Juga, penyakit ini dapat berkembang pada orang tua dan wanita selama kehamilan.

Pielonefritis IC menurut ICD 10 memiliki kode N11, dibagi menjadi beberapa tanda.

Tergantung pada asal:

  • sekunder (kode obstruktif N1) - terjadi sebagai akibat stagnasi pada jaringan ginjal, dengan berkurangnya imunitas, adanya masalah urogenital, di latar belakang penyakit menular dan patologi lainnya.
  • primer (non-obstruktif, kode N0) adalah proses inflamasi yang tidak disebabkan oleh gangguan urodinamik dan penyakit pada sistem ginjal.

Bentuk penyakit - keadaan remisi atau eksaserbasi.
Dengan lokalisasi - unilateral atau bilateral.

Nefritis tubulo-interstitial kronis (kode N8 atau N11.9, jika tidak spesifik) mempengaruhi jaringan interstitial (interstitial).

Simtomatologi

Pada masa remisi, penyakit ini hampir tidak bermanifestasi, mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh, terjadinya kelemahan, sering buang air kecil, sakit di punggung bagian bawah.

Selama eksaserbasi, pielonefritis menurut ICD 10 N11 ditandai dengan gejala berikut:

  • peningkatan suhu yang tajam, mungkin sampai titik kritis (hingga 40 derajat);
  • kelelahan, mungkin diperburuk oleh insomnia;
  • migrain sering;
  • nyeri akut di daerah pinggang, disertai rasa dingin;
  • pembengkakan pada wajah dan anggota tubuh bagian bawah;
  • peningkatan buang air kecil, terlepas dari volume cairan yang dikonsumsi;
  • bau tidak enak dan penampilan urin berlumpur.

Jika Anda mengalami gejala seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan melakukan penelitian dan diagnosa. Pertama-tama, diresepkan urinalisis, yang membantu mengidentifikasi pielonefritis karena adanya darah dan protein dalam urin.

Perawatan dan Pencegahan

Pada ICD 10, pielonefritis adalah bagian dari penyakit kemih. Pengobatan penyakit ini pada periode eksaserbasi dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Pastikan untuk mematuhi tirah baring, minum obat antibakteri dan immunoassays.

Untuk membantu dalam memerangi penyakit dapat obat tradisional, yang menawarkan ramuan dan infus herbal dan beri yang memiliki sifat diuretik (misalnya, lingonberry).

Pasien perlu melakukan penyesuaian pada diet, Anda harus mengikuti diet khusus dan mengkonsumsi banyak air (termasuk mineral obat).Jika mendiagnosis pielonefritis kronis, Anda harus tetap menggunakan sistem, perlu menjalani pemeriksaan medis setidaknya sekali setahun, dan lebih baik setiap enam bulan. Dianjurkan juga untuk tidak mengonsumsi minuman beralkohol, dan pada musim dingin berpakaian hangat dan tidak membiarkan hipotermia.

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Pielonefritis untuk MKB 10 - klasifikasi penyakit

Pielonefritis adalah penyakit radang ginjal. Panggul dan jaringan (terutama interstitial) dipengaruhi secara langsung. Orang-orang dari segala usia sakit, tetapi pada wanita, karena fitur struktural, patologi lebih umum daripada pria.

Menurut Klasifikasi Internasional Penyakit dari revisi kesepuluh (ICD-10), kondisi ini disebut kelas XIV "Penyakit sistem urinogenital". Kelas dibagi menjadi 11 blok. Penunjukan setiap blok dimulai dengan huruf N. Setiap penyakit memiliki simbol tiga digit atau empat digit. Penyakit ginjal radang mengacu pada rubrik (N10-N16) dan (N20-N23).

Apa itu penyakit berbahaya

  1. Penyakit ginjal radang adalah patologi yang umum. Siapa pun bisa mengisap. Kelompok risiko sangat luas: anak-anak, wanita muda, wanita hamil, pria lanjut usia.
  2. Ginjal - filter utama tubuh. Pada siang hari, mereka melewati hingga 2.000 liter darah. Begitu mereka sakit, mereka tidak mengatasi penyaringan racun. Zat beracun masuk kembali ke aliran darah. Menyebar ke seluruh tubuh dan meracuni itu.

Gejala pertama tidak langsung berhubungan dengan penyakit ginjal:

  • Tekanan darah meningkat.
  • Munculnya gatal.
  • Pembengkakan anggota badan.
  • Merasa lelah, tidak pantas untuk beban.

Pengobatan gejala tanpa berkonsultasi dengan spesialis, di rumah, mengarah pada kemunduran.

Suatu penyakit dapat dipicu oleh faktor-faktor yang mengelilingi orang modern: stres, hipotermia, terlalu banyak bekerja, kekebalan yang melemah, gaya hidup yang tidak sehat.

Penyakit ini berbahaya karena bisa menjadi kronis. Ketika memperburuk proses patologis meluas ke area yang sehat. Akibatnya, parenkim mati, organ berangsur-angsur menyusut. Fungsinya berkurang.

Penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan gagal ginjal dan kebutuhan untuk menghubungkan perangkat "ginjal buatan." Di masa depan, Anda mungkin memerlukan transplantasi ginjal.

Konsekuensinya sangat berbahaya - penambahan infeksi purulen, nekrotisasi organ.

Dalam ICD-10 ditunjukkan:

Pielonefritis akut. Kode N10

Peradangan akut yang disebabkan oleh infeksi jaringan ginjal. Paling sering mempengaruhi salah satu ginjal. Ini dapat berkembang pada ginjal yang sehat serta terjadi pada latar belakang penyakit ginjal, kelainan perkembangan atau gangguan proses ekskresi urin.

Untuk mengidentifikasi agen infeksi, kode tambahan (B95-B98) digunakan: B95 untuk streptokokus dan stafilokokus, B96 untuk agen bakteri spesifik lainnya, dan B97 untuk agen virus.

Pielonefritis kronis. Kode N11

Biasanya berkembang karena ketidakpatuhan dengan rezim terapeutik dari kondisi akut. Sebagai aturan, pasien menyadari penyakitnya, tetapi kadang-kadang bisa terjadi secara laten. Gejala yang diekspresikan selama eksaserbasi sedikit demi sedikit mereda. Dan sepertinya penyakit itu mundur.

Dalam kebanyakan kasus, patologi terdeteksi selama pemeriksaan medis, dalam analisis urin sehubungan dengan keluhan lain (misalnya, tekanan darah tinggi) atau penyakit (misalnya, urolitiasis).

Ketika mengumpulkan riwayat pasien-pasien ini, gejala-gejala dari sistitis yang ditransfer dan penyakit-penyakit peradangan lainnya dari saluran kemih kadang-kadang terdeteksi. Selama eksaserbasi, pasien mengeluh sakit di daerah lumbar, suhu rendah, berkeringat, kelelahan, kehilangan kekuatan, kehilangan nafsu makan, dispepsia, kulit kering, peningkatan tekanan, nyeri saat buang air kecil, penurunan jumlah urin.

Pielonefritis kronis non-obstruktif terkait dengan refluks. Kode N11.0.

Refluks - membalikkan arus (dalam konteks ini) urin dari kandung kemih ke ureter ke atas. Alasan utama:

  • Meluap kandung kemih.
  • Batu kandung kemih.
  • Kandung kemih hipertonik.
  • Prostatitis

Pielonefritis obstruktif kronis. Kode N11.1

Peradangan berkembang di latar belakang pelanggaran paten saluran kemih karena anomali bawaan atau didapat dari sistem kemih. Menurut statistik, bentuk obstruktif didiagnosis pada 80% kasus.

Pielonefritis kronis neobstruktif, BDU N11.8

Dalam patologi ini, ureter tidak tersumbat oleh batu atau mikroorganisme. Permeabilitas saluran kemih dipertahankan, kencing tidak terganggu baik secara kualitatif maupun kuantitatif.

Pielonefritis BDU. Kode N12

Diagnosis dibuat tanpa spesifikasi tambahan (akut atau kronis).

Pielonefritis yang bermakna. Kode N20.9

Berkembang dengan latar belakang batu ginjal. Jika saatnya mendeteksi keberadaan batu dan memulai perawatan, Anda bisa terhindar dari penyakit kronis.

Batu mungkin tidak terasa selama bertahun-tahun, sehingga diagnosis mereka sulit. Munculnya rasa sakit yang parah di daerah pinggang hanya berarti satu hal - saatnya untuk menghubungi spesialis yang berkualitas. Sayangnya, sebagian besar pasien enggan pergi ke dokter pada gejala pertama penyakit ini.

Dari penjelasan di atas dapat disimpulkan bahwa penyakit ini adalah bunglon nyata di antara patologi lainnya. Berbahaya dalam cintanya untuk menerima penampilan penyakit lain, itu bisa berakhir dengan sedih. Dengarkan tubuh Anda. Jangan menghilangkan rasa sakit dan gejala pengobatan sendiri lainnya. Mintalah bantuan tepat waktu.

Pielonefritis ICB 10

Pielonefritis adalah penyakit inflamasi non-spesifik yang bersifat infeksius, di mana sistem pelvis-dada dan jaringan interstitial dipengaruhi. Dalam 20% kasus, patologi ini berkembang kembali dengan latar belakang peradangan akut. Paling sering, lesi bersifat bilateral. Kelompok risiko termasuk gadis dan wanita muda, yang berhubungan dengan penetrasi mikroba yang lebih mudah dari uretra dan kandung kemih. Pada pielonefritis kronis, kode ICD-10 adalah N11.

Jenis diagnosa

Semua ahli urologi tahu tentang pielonefritis. Ada beberapa jenis patologi ini pada anak-anak dan orang dewasa:

  1. Obstruktif kronis (kode N11.1).
  2. Non-obstruktif, disebabkan oleh refluks (refluks urin dari ureter). Kode untuk ICD-10 adalah N11.0.
  3. Etiologi tidak spesifik (kode N11.9).
  4. Menular.
  5. Tidak menular.

Jika seseorang menderita pielonefritis, kode ICD-10 akan tergantung pada etiologi penyakit dan hasil tes instrumental dan laboratorium.

Gambaran pielonefritis kronis

Penyakit ini paling sering memiliki sifat mikroba (bakteri). Peradangan kronis pada ginjal menyebabkan kokus, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa dan bakteri lainnya. Pielonefritis akut mendahului patologi ini. Faktor predisposisi untuk pengembangan pielonefritis kronis (ICD-10 kode N11) adalah:

  • pengobatan inflamasi akut yang tertunda dan tidak tepat;
  • fokus infeksi bakteri (radang amandel, radang prostat, otitis media, radang sinus paranasal, uretritis, kolesistitis);
  • kesulitan keluarnya air seni;
  • batu;
  • makanan irasional (monoton);
  • penyempitan ureter;
  • refluks;
  • tumor;
  • hiperplasia prostat jinak;
  • diabetes;
  • status imunodefisiensi;
  • keracunan tubuh;
  • persalinan dan timbulnya aktivitas seksual;
  • fitur bawaan dari perkembangan organ kemih (divertikula, spermatokel).

Penyakit ini tidak seterang pielonefritis akut. Eksaserbasi yang terjadi terutama selama musim dingin digantikan oleh remisi. Pielonefritis kronis memiliki gejala berikut:

  1. Suhu subfebrile.
  2. Berat di punggung bawah.
  3. Nyeri pegal
  4. Pelanggaran proses buang air kecil (nyeri, sering miccii).
  5. Sakit kepala
  6. Kelelahan saat bekerja.
  7. Malaise
  8. Tanda-tanda hipertensi arteri. Ditandai oleh pielonefritis hipertonik. Pada pasien dengan kenaikan tajam tekanan darah, serangan krisis hipertensi, sakit kepala parah, sesak napas, mual dan pusing. Terkadang ada rasa sakit di hati.
  9. Gejala positif punggung bawah gemetar (Pasternatsky).
  10. Tanda-tanda anemia.
  11. Gangguan tidur
  12. Edema. Muncul dalam kasus lanjut. Mereka terjadi terutama di pagi hari. Edema lunak, simetris, mobile, pucat, hangat saat disentuh, terlokalisasi pada wajah dan anggota tubuh bagian bawah. Mereka dengan cepat muncul dan menghilang dengan cepat.

Tanda-tanda objektif dari penyakit ini adalah adanya protein dalam urin (proteinuria), kelebihan nilai leukosit normal, adanya epitel silinder dan bakteri. Terkadang darah muncul di urin. Seringkali penyakit terdeteksi sudah pada tahap gagal ginjal kronis.

Tahapan patologi tubulo-interstitial

Nefritis tubulo-interstitial pada ICD-10 didaftarkan tanpa tahapan. Hanya ada 3. Untuk tahap 1, gangguan berikut adalah karakteristik:

  • infiltrasi jaringan leukosit;
  • perubahan atrofi dari saluran pengumpul;
  • keutuhan glomeruli ginjal.

Perubahan sklerotik diamati pada stadium 2 penyakit. Bagian dari jaringan interstitial digantikan oleh bekas luka. Hyalinisasi glomeruli dan lesi vaskular juga terjadi. Pada tahap 3, ginjal menyusut dan menyusut. Permukaannya menjadi berbukit. Pada tahap ini, gejala gagal ginjal sangat jelas.

Pielonefritis kronis selama kehamilan

Klasifikasi secara terpisah menyoroti bentuk kehamilan penyakit. Pielonefritis kronis pada wanita hamil jauh lebih umum daripada populasi lainnya. Ini karena perubahan hormon dan berkurangnya kekebalan tubuh. Pada wanita hamil, nada uretra, ureter, dan kandung kemih berkurang, yang memfasilitasi penetrasi infeksi. Faktor penting adalah bahwa selama kehamilan, banyak obat dikontraindikasikan, sehingga sulit untuk mengobati pielonefritis akut dan berkontribusi pada transisi penyakit ke bentuk kronis.

Peningkatan tekanan pada organ kemih pada rahim yang membesar dan aliran keluar urin yang terganggu berkontribusi pada perkembangan penyakit. Pielonefritis (ICD-10 kode N11) pada wanita hamil sering tanpa gejala. Keluhan hanya diamati selama eksaserbasi. Perubahan terdeteksi selama analisis urin umum.

Peradangan kronis pada ginjal selama kehamilan dapat menyebabkan konsekuensi berikut:

  • hipertensi;
  • gagal ginjal;
  • preeklampsia (toksikosis).

Anda masih berpikir bahwa tidak mungkin mengembalikan potensi

Pielosistitis kronis dan akut, pielitis, dan sistopielonefritis dapat memengaruhi potensi. Untuk menghindari ini, Anda perlu mengobati penyakit secara tepat waktu. Terapi kombinasi meliputi:

  1. Kepatuhan dengan diet ketat dengan pembatasan garam. Pasien disarankan untuk mengonsumsi produk susu, sayuran, buah-buahan, beri (semangka), minum jus, minuman buah, dan ramuan herbal. Menu tidak termasuk minuman beralkohol, kopi, acar, daging asap, rempah-rempah, hidangan berlemak dan pedas.
  2. Penerimaan agen antibakteri. Mereka ditunjukkan dalam fase akut. Fluoroquinolones (Nolitsin), penisilin (Amoxiclav), sefalosporin (Suprax, Ceftriaxone), aminoglikosida dan nitrofuran (Furadonin) digunakan dalam pielonefritis.
  3. Penggunaan agen simtomatik (antihipertensi, antispasmodik).
  4. Fisioterapi (terapi SMT, paparan USG, mandi klorida).

Perawatan dini dapat menghemat potensi. Jika perlu, obat dapat diresepkan untuk mengembalikan fungsi ereksi (Sildenafil, Viagra, Maxigra atau Vizarsin).

Pielonefritis kronis (akut): Kode ICD 10

Pielonefritis kronis, kode ICD 10 - N11, dialokasikan ke kelas XIV "Penyakit sistem urinogenital" dan didefinisikan sebagai nefritis tubulo-interstitial kronis. Kita berbicara tentang radang (nephr) ginjal yang terus-menerus ada dalam sistem cawan dan panggul (tubulo) dan jaringan utama (interstitial) organ. Alasan untuk pengembangan proses mungkin berbeda. Berdasarkan pada mereka, diagnosis terbentuk.

Jenis diagnosa

Klasifikasi Statistik Internasional tentang Penyakit dan Masalah yang Terkait dengan Kesehatan, yang diadopsi oleh Majelis Kesehatan Dunia ke-43, dari revisi ke-10, mengidentifikasi beberapa kategori patologi:

  1. N11.0 - non-obstruktif, berhubungan dengan refluks (arus balik) urin dari ureter ke panggul. Refluks dapat dimulai dari kandung kemih, melewati ke atas sepanjang seluruh ureter, atau dari salah satu bagiannya.
  2. N11.1 - obstruktif, terkait dengan perkembangan ureter yang abnormal, kecuali untuk penyumbatan batu saluran sebagian atau seluruhnya.
  3. N11.8 - pielonefritis kronis non-obstruktif tanpa spesifikasi tambahan (BDU) yang terkait dengan proses yang tidak termasuk dalam kelompok utama.
  4. N11.9 - pielonefritis kronis yang tidak spesifik, pielitis, nefritis interstitial NOS. Diagnosis digunakan sebagai indikasi awal pada awal pemeriksaan klinis.

Jika identifikasi patogen pielonefritis kronis menular diperlukan, ICD 10 menawarkan kode B95 tambahan - untuk streptokokus dan stafilokokus, B96 - untuk bakteri lain, dan B97 - untuk agen virus. Paling sering, penyakit ini dikaitkan dengan Escherichia (Escherichia coli), Staphylococcus aureus, Enterococci dan Klebsiella.

Gambaran pielonefritis kronis

Penyakit kronis tidak terjadi tanpa faktor predisposisi. Ini termasuk:

  • perkembangan anomali ginjal, ureter, kandung kemih, uretra, dan struktur terkait dari ruang retroperitoneal, panggul kecil, organ genital eksternal, ukuran, pelanggaran posisi, mobilitas, adanya elemen atipikal tambahan;
  • gangguan saluran kemih primer atau sekunder, inkontinensia atau pengekangan diuresis yang berkepanjangan (refluks vesikoureteral-panggul, perubahan tonus kandung kemih, tumor, dll.);
  • penurunan umum dalam status kekebalan tubuh, seringnya penyakit radang selaput lendir hidung atau penyakit radang lainnya, adanya fokus infeksi kronis (terutama pada organ yang bersentuhan, misalnya, memaafkan atau ooforitis, dll.);
  • hormonal, metabolik dan lainnya, yang mempengaruhi keseimbangan protein dan air-garam, gangguan (urolitiasis);
  • kerusakan pada sumsum tulang belakang, pleksus, dan batang saraf.

Ada jenis kelamin dan karakteristik usia. Wanita terkena 3-4 kali lebih sering daripada pria. Diagnosis primer dapat dibuat:

  • pada bayi (hingga 3 tahun) karena definisi maksimum pada usia patologi perkembangan sistem kemih ini;
  • pada anak perempuan (dengan dimulainya aktivitas seksual) sebagai hasil dari kontak dengan flora yang tidak dikenal pasangan dan proses neuro-fungsional yang terkait dengan kontak seksual;
  • pada wanita usia subur (melahirkan anak) selama kehamilan atau setelah kehamilan terputus, pada periode postpartum awal, karena peningkatan ketegangan pada usia ini pada penyakit ginekologi;
  • pada pria di atas 50 karena perubahan kelenjar prostat;
  • pada wanita post-klimakterik karena alasan perubahan status hormonal.

Karakteristik usia dan jenis kelamin yang disajikan bukan kelompok berisiko. Kemungkinan mengembangkan penyakit ini terkait dengan faktor predisposisi. Data morbiditas umum di negara maju, yang disediakan oleh International Union of Nephrologists, adalah 0,1-0,3%.

Proses ini biasanya mempengaruhi satu ginjal. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, pembentukan organ yang tidak aktif secara fungsional dengan perubahan strukturnya mungkin terjadi. Dengan lesi bilateral ada kemungkinan berkembang menjadi gagal ginjal kronis.

Tahapan patologi tubulo-interstitial

Pielonefritis akut dengan pengobatan yang tidak adekuat, salah, tidak tepat waktu atau tidak lengkap dianggap sebagai faktor pemicu. Penyakit ini memiliki tanda-tanda khas dari proses inflamasi ginjal yang nyata:

  • serangan mendadak, demam yang bervariasi (peningkatan suhu tubuh pada paruh kedua hari itu, diikuti oleh kedinginan dan berkeringat);
  • pelanggaran diuresis dalam bentuk kesulitan atau sering buang air kecil yang menyakitkan;
  • kemudian sindrom nyeri bergabung (daerah lumbal pada bagian lesi dan hipokondrium yang sesuai), diperlukan diagnosis menyeluruh dan perawatan rawat inap.

Tahap laten kronis (asimptomatik) dapat berupa proses transisi akut atau primer independen. Bahaya utama terletak pada tidak adanya manifestasi klinis yang signifikan bagi pasien. Kehadiran kelemahan umum, kelelahan cepat, perasaan dingin, manifestasi ketidaknyamanan di daerah lumbar dan tanda-tanda kecil sistitis sering diabaikan oleh pasien dewasa, dan kombinasi dengan kecenderungan untuk pilek menyimpulkan diagnosis infeksi ginjal kronis ini dari tanggung jawab ahli nefrologi.

Kursus kambuh kronis ditandai dengan periode eksaserbasi, menggantikan remisi yang relatif tenang. Tingkat keparahan gejala kurang dari pada proses akut, tetapi lebih signifikan daripada dalam bentuk laten. Fitur utama:

  • suhu melonjak pada malam hari untuk menyatakan nilai-nilai demam (+ 38... + 40 ° C), dengan kedinginan dan keringat aktif;
  • bengkak, bermanifestasi di wajah dan anggota tubuh bagian bawah (di permukaan depan kaki dan punggung (atas) di kaki);
  • peningkatan tekanan darah sebesar 20 mm Hg. dan lebih dari nilai sistolik (atas) asli;
  • rasa sakit, perubahan serangan di daerah pinggang pada sisi proses, diperburuk oleh gerakan, goncangan, tekanan fisik;
  • Pelanggaran diuresis dalam bentuk lebih sering (tidak terkait dengan konsumsi air) buang air kecil dan pelepasan urin yang keruh dengan bau tidak sedap yang tajam (kotoran lain dalam urin dapat dideteksi), desakan imperatif (tidak masuk akal) dimungkinkan;
  • kelemahan, kelelahan, gangguan tidur (sulit tidur, susah tidur), sakit kepala mirip migrain.

Setiap sensasi eksaserbasi membutuhkan pemeriksaan tepat waktu. Perawatan, terutama rawat inap. Pada manifestasi yang tidak signifikan, pemantauan rawat jalan dimungkinkan dengan pemantauan analisis wajib.

Pielonefritis yang berkepanjangan pada tahap komplikasi dimanifestasikan oleh pembentukan gagal ginjal kronis. Ciri utamanya meningkat pada tahap awal pengembangan diuresis dengan pelepasan urin ringan dalam volume besar, terutama di pagi hari. Di masa depan, ada penurunan bertahap dalam buang air kecil, disertai dengan peningkatan edema, sampai penghentian totalnya. Tidak adanya diuresis independen (kecuali keadaan tidur) selama 12 jam dengan asupan cairan normal adalah alasan untuk mencari perhatian medis yang mendesak. Untuk anak-anak, umur kurma bervariasi: dari 3 jam (bayi baru lahir) hingga 9 jam (remaja).

Perubahan dalam analisis

Tes laboratorium dan diagnostik perangkat keras membantu untuk melengkapi gambaran klinis. Hitung darah lengkap (UAC) memberikan gambaran tentang adanya proses inflamasi kronis. Ada tanda-tanda anemia: penurunan jumlah sel darah merah, hemoglobin, penurunan indeks warna. Leukosit meningkat karena neutrofil dengan peradangan bakteri atau limfosit - dengan virus. Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat.

Urinalisis (OAM) adalah indikasi dalam semua kategori yang ditentukan:

  1. Urin keruh dengan penurunan yang nyata dalam kepadatan spesifik (normanya adalah 1.024) dan reaksi basa yang tajam (normalnya netral) dari medium.
  2. Tanda kerusakan glomerulus: tingginya jumlah protein (norma tidak ditentukan), adanya sel darah merah dan silinder hialin. Perubahan inflamasi: adanya leukosit (normal - tunggal pada bidang pandang) dan bakteri (normal - steril).
  3. Tes khusus: tes menurut Nechiporenko (jumlah sel darah putih dan merah dalam 1 ml urin) - kelebihan yang signifikan; Sampel Zimnitsky (penentuan kepadatan spesifik harian) - penurunan yang nyata dengan dominasi pada sampel pagi hari.
  4. Pemeriksaan biokimia darah, selain perubahan inflamasi, merupakan indikasi menentukan perkembangan gagal ginjal - peningkatan indeks kreatinin dan urea.

Di antara pemeriksaan perangkat keras yang mungkin karena non-invasif dan kesederhanaan relatif dari aplikasi teknis, pemindaian ultrasonik (ultrasonografi) ginjal banyak digunakan. Data karakteristik pielonefritis kronis: kekasaran kontur dan asimetri ukuran ginjal, kelainan bentuk dan peningkatan sistem pelat cup-pelvis. Metode lain diberikan sesuai indikasi.

Bentuk klinis

Ketika membuat diagnosis, gejala pielonefritis kronis yang berlaku diperhitungkan. Suplemen ini tidak dikodekan oleh ICD 10. Perlu untuk menilai jalannya proses klinis, menetapkan terapi korektif yang tepat dan menentukan prognosis untuk penyakit.

Untuk bentuk hipertensi (hipertensi), peningkatan tekanan darah adalah karakteristik. Selain itu, dapat diamati sebagai latar belakang yang konstan (dari saat manifestasi pertama), dan fluktuasi angka-angka secara berkala (pada setiap periode eksaserbasi).

Sindrom nefrotik dimanifestasikan oleh edema kulit, karakteristik patologi ginjal. Wajah dan segmen bawah kaki membengkak terutama di pagi hari (setelah tidur). Menentukan hilangnya protein dalam OAM.

Hematuria kotor adalah peningkatan nyata dalam jumlah elemen darah dalam urin. Lebih khas wanita (tidak tergantung pada menstruasi). Tes OAM dan Nechiporenko mengungkapkan nilai tinggi sel darah.

Bentuk septik berlanjut dengan keracunan parah, suhu tubuh demam, menggigil dan berkeringat. Di KLA jumlah leukosit meningkat secara dramatis, bakteri dapat dideteksi.

Pielonefritis kronis selama kehamilan

Agak sulit untuk membedakan perubahan ginjal fungsional yang terkait dengan proses fisiologis untuk hamil dan mengandung anak, dan manifestasi utama dari peradangan tubulointerstitial atau periode eksaserbasi setelah remisi yang berkepanjangan. Kesulitan ditambah oleh keterbatasan yang signifikan dalam pemilihan obat untuk penyembuhan infeksi yang paling lengkap dan cepat.

Proses ginjal kronis selama kehamilan dapat memiliki efek negatif yang nyata pada wanita dan janin. Untuk ibu masa depan, risiko peradangan pada mukosa rahim dan komplikasi ginekologis lainnya, pembentukan gagal ginjal meningkat, dan pada kasus yang parah ada risiko sepsis. Untuk janin - defisiensi imun bawaan, retardasi pertumbuhan intrauterin, infeksi, beban alergi.

Mengingat bahwa peradangan ginjal yang menular selama kehamilan didiagnosis, dalam banyak kasus, pada paruh kedua, kemungkinan kelahiran prematur menjadi signifikan. Dan untuk anak - keadaan prematur.

Pencegahan pielonefritis kronis sangat penting bagi kesehatan. Karena jauh lebih mudah bagi suatu organisme untuk mencegah suatu penyakit daripada mengendalikannya secara konstan, karena peradangan ginjal kronis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya.