Bagaimana dalam kedokteran disebut prosedur ketika memeriksa usus?

Ini bukan prosedur yang sangat menyenangkan, meskipun memberikan hasil visual dan tidak membahayakan tubuh seperti, katakanlah, x-ray perut. Bola lampu diperlukan untuk menerangi usus, karena bagian dalamnya sangat gelap. Perangkat, yang merupakan "ular baja-periskop" ini, disebut duodenoskop, dan prosedur itu sendiri disebut gastroduodenoscopy.

Prosedur ini pada prinsipnya aman, tetapi "ular baja" dapat sedikit menggores dinding usus, yang menyebabkan sedikit pendarahan dan perasaan dan ingatan yang sangat negatif. Tentu saja, lebih baik tidak membutuhkannya, tetapi jika ada masalah dengan saluran pencernaan, masih lebih baik bahwa gastroduodenoscopy dilakukan untuk mendiagnosis masalah secara akurat.

Dalam kedokteran, ada dua jenis pemeriksaan: Pemeriksaan seluruh usus besar (panjangnya sekitar 2 meter) dan pemeriksaan menyeluruh usus besar pada jarak 20-30 cm dari anus.

Dalam kasus pertama, endoskop (perangkat yang dilengkapi dengan kamera kecil dan bola lampu, yang terhubung ke layar komputer dengan kabel serat optik sepanjang 2 meter) dimasukkan ke dalam anus subjek. Kabel tabung ini ditarik, diputar, yang sangat tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan.

Penelitian ini disebut - FIBROCOLONOSCOPY.

Dalam kasus kedua, tabung yang tidak dapat ditekuk sepanjang 30 cm dimasukkan ke dalam anus untuk memeriksa saluran anus dan mengungkapkan wasir, ukurannya, adanya retakan atau tumor kanker. Dalam kebanyakan kasus, hanya 3-5 cm dari lubang anus diperiksa.

Penelitian ini disebut RECTOROMANOSCOPY.

Kolposkopi

Apa prosedur yang disebut ketika rahim dilihat di bawah mikroskop, wanita tertarik. Prosedur pemeriksaan serviks pada alat pembesar khusus disebut kolposkopi.

Pasien menyebut prosedur ini pemeriksaan serviks di bawah mikroskop, yang pada prinsipnya cukup benar. Ini adalah metode penelitian pasien ginekologi yang cukup tua. Asal usul kolposkopi kembali ke tahun 1925, ketika seorang ginekolog Jerman Hans Ginselmann pertama kali memeriksa serviks dengan alat pembesar buatan sendiri.

Alat pembesar itu sendiri atau "mikroskop", seperti yang disebut oleh pasien, secara tepat disebut colposcope. Perangkat ini adalah sistem kaca pembesar, sumber cahaya dan dua jenis visualisasi gambar:

• Eyepiece di mana peneliti melihat langsung dengan satu atau kedua mata. Colposcopes seperti itu benar-benar lebih mirip mikroskop.
• Gambar komputer atau kolposkopi video. Ini adalah perangkat yang lebih canggih, di mana gambar yang dihasilkan dikirim ke layar komputer, dapat disimpan dalam memori dalam bentuk gambar atau bahkan video pendek.

Secara bertahap, colposcopes video menggantikan perangkat okuler, karena mereka lebih modern, nyaman dalam pekerjaan, membuat mata seorang dokter penelitian berkurang, memberikan kemampuan untuk merekam gambar dan membuat arsip, dan juga nyaman untuk pelatihan kolposkopi online.

Colposcopes juga dilengkapi dengan filter cahaya khusus, misalnya, filter hijau sangat cocok untuk mempelajari jaringan pembuluh darah leher rahim.

Kolposkopi dapat terdiri dari beberapa jenis:

Sederhana

Ini hanya pemeriksaan serviks dan selaput lendir vagina dan vulva dengan perbesaran berbeda. Kolposkopi sederhana jarang digunakan karena tidak membawa nilai diagnostik yang hebat.

Diperpanjang

Istilah "kolposkopi yang diperluas" mencakup penggunaan sampel kolposkopi khusus. Dalam kolposkopi modern, dua tes utama paling sering digunakan:

• Tes asam asetat. Ketika melakukan tes ini, tampon dibasahi dengan asam asetat diterapkan ke serviks, biasanya pada konsentrasi 3%. Cuka menyebabkan perubahan tertentu dalam struktur epitel silinder dan datar serviks, yang harus dievaluasi oleh dokter.
• Tes yodium atau Schiller. Tes ini terdiri dari pemberian larutan Lugol atau larutan alkohol yodium biasa ke serviks. Berbagai jenis epitel normal dan yang dimodifikasi secara patologis diwarnai dengan yodium dalam berbagai warna - dari coklat tua yang tebal hingga kuning muda.

Area tertentu mungkin tidak bernoda sama sekali. Tingkat dan sifat pewarnaan serviks setelah tes Schiller dapat memberi tahu banyak kepada peneliti.
RKS juga melibatkan pemeriksaan serviks menggunakan filter cahaya. Ini membantu menilai kondisi jaringan pembuluh darah serviks - bentuk pembuluh, kerutan, ketebalan.

Dengan biopsi

Kolposkopi yang diperluas dengan biopsi adalah standar emas global untuk kolposkopi. Dengan melakukan kolposkopi yang diperluas, menggunakan sampel di atas, dokter riset mengidentifikasi bagian yang paling mencurigakan dari serviks.

Dari area inilah biopsi harus diambil - sepotong jaringan berukuran sekitar 2-5 milimeter. Selain biopsi, di bawah kendali kolposkopi, Anda juga dapat mengambil apusan sitologi atau pengikisan epitel yang ditargetkan.

Jaringan biopsi yang diterima atau kaca mata dikirim ke laboratorium morfologi, di mana persiapan mikro akan disiapkan untuk belajar di bawah mikroskop laboratorium nyata.

Ahli patologi memeriksa komposisi seluler dari bahan yang diperoleh dan membuat kesimpulan sitologi atau histologisnya: kanker, proses prakanker, peradangan, kerusakan sel virus, normal, dan sebagainya - ada banyak pilihan.

Indikasi

Pemeriksaan serviks di bawah mikroskop adalah metode penelitian yang sangat berharga, karena tugas utamanya adalah pencegahan dini dan deteksi kanker serviks yang paling awal.

Kolposkopi diresepkan untuk diagnosis penyakit ganas dan kondisi prakanker:

• Displasia serviks atau CIN adalah proses memulai transformasi sel epitel serviks yang normal menjadi sel kanker. Displasia memiliki tiga derajat - dari yang pertama atau CIN I hingga yang paling parah - yang ketiga atau CIN III. Perubahan sel selanjutnya setelah CIN III sudah disebut kanker serviks.
• Lesi virus pada leher rahim. Telah terbukti andal bahwa kanker serviks sangat terkait dengan human papillomavirus, yang menyebabkan perubahan pada sel epitel serviks. Sel-sel dan jaringan yang terkena oleh virus bereaksi dengan cara khusus untuk sampel dengan cuka dan yodium, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi area tersebut sedini mungkin.
• Leukoplakia serviks adalah kondisi prakanker lain yang membantu mendeteksi kolposkopi tepat waktu.
• Polip serviks, atau lebih tepatnya kanal serviks atau kanal serviks. Untungnya, sebagian besar polip serviks sepenuhnya aman, tetapi polip atipikal adalah di antara mereka - kandidat potensial untuk keganasan.

Selain penyakit prakanker serius, kolposkopi membantu dalam diagnosis kondisi serviks yang benar-benar akrab dan kadang-kadang bahkan normal:

• Ectopia serviks atau, seperti yang secara keliru disebut, "erosi serviks."
• Kista retensi serviks atau kista nabot.
• Perubahan cervatrik serviks setelah persalinan, operasi pada serviks, pembekuan sebelumnya atau "kauterisasi".
• Berbagai papiloma, kondiloma serviks dan selaput lendir vagina dan vulva.
• Atrofi mengubah organ genital mukosa.
• Lesi serviks traumatis, seperti erosi serviks sejati.
• Penyakit radang serviks.
• Endometriosis serviks.

Tentu saja, hanya dokter kandungan setelah pemeriksaan yang tepat dari pasien yang meresepkan prosedur.

Persiapan

Kolposkopi pada prinsipnya tidak memerlukan persiapan kompleks khusus, tetapi kandungan informasinya sangat tergantung pada banyak faktor:

• Survei harus datang wanita yang disurvei. Pasien harus diperiksa oleh seorang ginekolog, ia harus diambil pemeriksaan standar pada onkositologi dan flora.
• Wanita dengan pilihan radang inflamasi atau infeksi menular seksual yang tidak diobati tidak cocok untuk kolposkopi. Peradangan membuatnya sangat sulit untuk mengevaluasi gambar kolposkopi. Juga, proses inflamasi adalah kontraindikasi untuk mengambil biopsi.
• Kolposkopi tidak dilakukan selama menstruasi. Tidak terlalu cocok untuk ini dan pertengahan siklus - ovulasi, karena disertai dengan sekresi lendir yang melimpah dari saluran serviks. Waktu ideal untuk belajar - seminggu setelah akhir menstruasi.
• Pada hari penelitian dan hari sebelumnya, tidak ada cara untuk mempengaruhi leher rahim. Dilarang melakukan douching, supositoria vagina, USG transvaginal, atau kehidupan seks.

Jika pemeriksaan kolposkopi tidak dilakukan untuk pertama kalinya, akan bermanfaat untuk membawa serta hasil dan tusukan studi sebelumnya dan temuan biopsi.

Teknik

Segera saya ingin menenangkan pasien yang ketakutan, prosedur pemeriksaan serviks di bawah mikroskop sama sekali tidak menyakitkan dan berjalan seperti pemeriksaan ginekologi biasa di kursi. Prosedur ini aman dan dilakukan bahkan untuk wanita hamil.
Durasi kolposkopi rata-rata 10-15 menit.

Ketidaknyamanan tertentu dapat menyebabkan biopsi. Wanita itu tidak merasakan sakit, karena leher rahim, pada prinsipnya, tidak memiliki reseptor rasa sakit, tetapi dapat merasakan tekanan dan sentuhan. Wanita hamil tidak melakukan biopsi serviks uterus, atau mutlak diperlukan di rumah sakit. Setelah kolposkopi rutin, seorang wanita dapat menjalani kehidupannya yang biasa tanpa batasan.

Jika diambil biopsi, tampon dengan antiseptik harus diletakkan di vagina, yang harus dilepas dalam 3-4 jam. Tiga hari setelah biopsi, pasien mungkin mengalami sedikit bercak dari saluran genital. Pasien harus menahan diri dari hubungan seks, mengunjungi kamar mandi dan kolam renang, serta mandi berbaring selama 3 hari.

Setelah prosedur, dokter mengisi protokol studi kolposkopi khusus, yang direkatkan ke kartu rawat jalannya atau diserahkan kepadanya.

Dokter memiliki hak untuk membuat rekomendasi kepada pasien, berdasarkan pemeriksaannya, misalnya, tes untuk infeksi menular seksual atau virus human papilloma. Kesimpulan dan diagnosis akhir akan dibuat berdasarkan hasil sitologi atau biopsi yang diambil.

Apa prosedur yang disebut ketika Anda harus menelan usus atau bola lampu?

Pernahkah Anda menelan bola lampu untuk perut? Apa sebutan prosedur ini, bagaimana mempersiapkannya, apakah ini benar-benar menakutkan dan menyakitkan serta adakah komplikasi? Jika Anda dihadapkan dengan diagnosis seperti itu, maka dalam artikel ini, berdasarkan pengalaman pribadi, Anda akan menemukan semua jawabannya.

Kami memahami istilah-istilahnya: nama-nama berbeda - esensinya sama

Salah satu prosedur yang paling tidak dicintai di antara pasien adalah studi tentang saluran pencernaan menggunakan probe serat optik dengan kamera di akhir. Orang-orang mengatakan tentang itu "menelan bola untuk perut." Dan apa nama prosedur ini dalam bahasa dokter?

Istilah "gastroskopi" paling sering digunakan. Nama lengkapnya adalah "fibrogastroduodenoscopy" (FGDS). Itu berasal dari kata-kata berikut: "fibro" - karena serat optik optik terlibat, "gastro" - perut, "duodeno" - usus, "scopia" - untuk melihat. Jika Anda menggabungkan semuanya, Anda bisa "menggunakan serat optik-optik, lihat perut dan ususnya."

Kadang-kadang istilah "esophagogastroduodenoscopy" (EGDS) dapat didengar dari dokter. Jika Anda berani selesai membaca kata ini sampai akhir, maka akan muncul pertanyaan: AED dan FGDS - apakah ada perbedaan? Jika mereka melakukan FGD, maka mereka melihat perut dan usus dua belas jari. Selama endoskopi, kerongkongan juga diperiksa. Kadang-kadang singkatan lain digunakan - FGS, dan itu singkatan dari "fibrogastroscopy". Area yang disurvei dalam kasus ini hanya terbatas pada perut.

Apakah ada perbedaan untuk pasien? Sebenarnya tidak. Tidak masalah apa yang akan ditulis ke arah - FGS, EGD atau EGD. Jika selama pemeriksaan, ahli endoskopi menganggap perlu untuk memeriksa tidak hanya lambung, tetapi juga kerongkongan, dan tukak 12-duodenum, ia akan melakukannya tanpa sepengetahuan pasien. Tidak dapat dikatakan bahwa salah satu dari prosedur ini ditoleransi dengan lebih mudah, dan yang lainnya lebih menyakitkan. Tidak ada perbedaan, semuanya akan terjadi sesuai dengan skenario yang sama, titik utamanya adalah menelan selang.

Pandangan dari dalam: mengapa Anda membutuhkan FGD dan siapa yang ditentukan?

Hari ini di pembuangan dokter ada teknologi diagnostik tanpa rasa sakit. Tetapi jika Anda perlu mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan dan kerja organ pencernaan, Anda masih harus "menelan usus." Gastroskopi adalah prosedur di mana endoskopi okuler atau video dimasukkan ke dalam rongga perut melalui mulut dan kerongkongan. Itu hanya selang tebal (diameternya sekitar 1 cm), di dalamnya kabel-kabel lewat, dan kamera mini terpasang di ujungnya. Melalui dia, dokter akan melihat semua yang ada di dalam dirimu.

Biasanya arahan diberikan oleh terapis atau gastroenterologis. Fibrogastroduodenoscopy tidak hanya memiliki nilai diagnostik: selama pemeriksaan seperti itu dapat diobati (menghilangkan polip) dan mengambil bahan untuk analisis (biopsi).

Seorang pasien dapat dikirim untuk FGDS jika ia memiliki:

• sakit perut, dan tidak bisa mengetahui alasannya;
• ketidaknyamanan hadir di kerongkongan;
• dia menelan benda asing;
• lama tersiksa oleh mulas;
• serangan mual;
• muntah terjadi terus menerus;
• bersendawa;
• masalah dengan buang air besar;
• kesulitan menelan;
• penurunan berat badan mendadak selama diet normal;
• keengganan terhadap makanan;
• anemia etiologi yang tidak diketahui;
• kasus maag atau kanker lambung dicatat dalam keluarga;
• disiapkan untuk operasi perut;
• dia memiliki polip dihapus;
• ulkus yang diobati, gastritis, dan Anda perlu melihat hasil terapi;
• Ada kecurigaan onkologi.

Siapa yang tidak melakukan FGD?

Dilarang melakukan penelitian ini jika pasien dalam kondisi serius, baru saja mengalami krisis hipertensi, stroke, serangan jantung, menderita kelainan pendarahan, dan juga jika ia memperburuk asma bronkial.

Pemeriksaan tidak dilakukan pada pasien dengan gangguan jiwa. Wanita hamil melakukannya dalam kasus-kasus luar biasa, karena ada bahaya bahwa rahim akan meningkat.

Bagaimana cara mempersiapkan survei?

Pasien harus mengambil rujukan, kartu rawat jalan, handuk (popok), sarung tangan steril, penutup sepatu. Mereka yang meminum obat jantung dan anti asma harus meminumnya.

Bagaimana berperilaku pada malam telur? Persiapan untuk penelitian ini adalah sebagai berikut: 2 hari sebelum prosedur, kacang-kacangan, biji-bijian, alkohol, coklat dan hidangan pedas harus dihapus dari menu. 12 jam sebelum jam sibuk benar-benar berhenti makan. Makan malam menjelang malam sebaiknya tidak termasuk daging, sayuran mentah, salad, makanan yang dipanggang, permen, selai. Jika dijadwalkan sore, maka sarapan dibatalkan. Diizinkan minum air putih tanpa gas atau teh manis.

Lihat juga:

Sebelum prosedur, dilarang merokok satu batang saja, karena ini akan meningkatkan pembentukan jus lambung dan refleks muntah.

Di pagi hari Anda harus menyikat gigi.

Diagnosis melalui mata pasien: bagaimana prosedur akan dilakukan?

EGD diadakan di ruangan khusus. Subjek menandatangani persetujuan untuk melakukannya. Sebelum memulai manipulasi, Anda harus melepas kacamata, melepas gigi palsu yang bisa dilepas, membuka kancing kerah dan melepas dasi.

5 menit sebelum gastroskopi, dokter akan memberikan anestesi - percikan lidokain ke dalam tenggorokan. Kemudian letakkan pasien di atas meja tinggi (di sisi kiri) dan berikan dia cincin plastik. Giginya harus dijepit. Handuk diletakkan di atas bantal (di bawah kepala) sehingga air liur mengalir ke atasnya.
Dokter akan memasukkan endoskop ke mulut corong. Selanjutnya, pasien harus melakukan gerakan menelan, dan dokter saat ini akan memajukan pemeriksaan melalui kerongkongan. Inilah saat ketika seseorang memiliki ketidaknyamanan yang paling.

Ketika selang berada di perut, kompresor akan memompa udara ke dalamnya, dan pompa listrik akan mengeluarkan cairan dari rongganya. Dokter akan memeriksa dinding lambung, dan selang akan terkena. Seluruh prosedur memakan waktu 5 hingga 7 menit, maksimum 20.

Pasien tidak merasakan sakit, tetapi ia memiliki keinginan untuk muntah, air mata dan air liur mengalir, ada perasaan kekurangan udara.

Apakah ada komplikasi?

Ini sangat jarang terjadi. Ada risiko cedera pada kerongkongan atau perut, pendarahan. Dapat menyebabkan infeksi. Jika, setelah FGDS, suhu naik, mulai terasa sakit di perut, ada muntah (dengan darah), tinja menjadi hitam, maka kebutuhan mendesak untuk menghubungi fasilitas kesehatan.

Lihat juga:

Gastroskopi adalah prosedur yang paling tidak menyenangkan. Tetapi, jika perlu, kita harus setuju. Lagi pula, ratusan orang meninggal karena bisul dan kanker lambung setiap tahun, tetapi tidak ada alternatif lengkap untuk pemeriksaan semacam itu. Ini adalah metode yang paling informatif.

Baca judul menarik lainnya

Metode diagnostik usus

Penyakit usus besar dan dubur menempati salah satu tempat pertama dalam struktur penyakit pada saluran pencernaan. Namun, banyak dari patologi untuk waktu yang lama terjadi dengan gejala minimal dan cenderung berkembang pesat. Dalam hal ini, setiap orang harus tahu cara memeriksa usus dan rektum dengan penampakan manifestasi klinis pertama dari pelanggaran pekerjaan mereka.

Untuk tujuan ini, sejumlah besar prosedur diagnostik digunakan - mulai dari pemeriksaan jari anus hingga kolonoskopi atau irrigoskopi. Pilihan metode diagnosis tertentu selalu diserahkan kepada dokter yang hadir.

Anatomi usus

Usus adalah organ dalam rongga perut, terdiri dari dua bagian besar: usus kecil dan besar.

Usus kecil memiliki panjang 6-8 meter dan merupakan tempat penyerapan sebagian besar nutrisi dari makanan, seperti karbohidrat, asam lemak dan asam amino.

Penyakit dengan kekalahannya relatif jarang, dan, paling sering, menular.

Usus besar memiliki panjang lebih kecil (1-2 meter), tetapi dengan diameter lebih besar. Fungsi utama tubuh adalah sebagai berikut:

• pembentukan massa tinja;
• menjaga keseimbangan air dan elektrolit dalam tubuh;
• pembentukan mikrobioma normal yang berperan dalam metabolisme vitamin, lemak, dan fungsi lainnya.

Rektum adalah bagian akhir dari usus besar, dan, memiliki panjang 10-15 cm, dapat menjadi tempat sejumlah besar penyakit, dimulai dengan lesi infeksi inflamasi (disentri dan lain-lain), berakhir dengan pertumbuhan tumor ganas.

Alasan untuk survei

Lesi pada sistem pencernaan sangat umum dan disertai dengan perkembangan berbagai gejala klinis. Pada saat yang sama, keluhan lemah dan sebagian besar diabaikan oleh orang-orang. Dalam hal ini, mencari pertolongan medis dini sangat jarang.

Faktor kedua dalam menunda kunjungan ke lembaga medis adalah kendala dari fakta mengunjungi seorang proktologis dan melewati berbagai metode pemeriksaan rektum.

Sayangnya, dengan pendekatan yang mirip dengan pengobatan, penyakit ini memiliki waktu untuk berkembang secara signifikan, yang mungkin menjadi alasan untuk membuat diagnosis pada tahap kanker tahap terakhir atau perubahan nekrotik yang nyata pada wasir.

Pemeriksaan rektum pada wanita dan pria diindikasikan jika ada gejala berikut:

• rasa sakit atau tidak nyaman di anus;
• buang air besar yang menyakitkan, atau adanya gatal anal;
• kotoran dalam bentuk darah, lendir atau nanah ke massa tinja;
• pembentukan wasir;
• perut kembung dan nyeri perut persisten;
• tinja abnormal yang bertahan lama (sembelit, diare, tenesmus, dll.);
• kekurusan cepat, kelemahan konstan, kurang nafsu makan, dll.

Jika dalam keluarga pasien memiliki kasus lesi tumor pada usus besar, maka pasien tersebut berisiko tinggi, karena adanya bentuk kanker bawaan turun-temurun yang serupa.

Pemeriksaan usus yang tepat waktu melalui rektum memungkinkan Anda untuk menetapkan diagnosis yang akurat pada tahap awal pengembangan patologi, yang sangat menyederhanakan proses perawatan dan memberikan prognosis positif pemulihan bagi seseorang.

Pemeriksaan eksternal dan pemeriksaan jari

Banyak pasien bertanya pada diri sendiri: apa nama dokter dubur dan apa nama pemeriksaan dubur? Seorang dokter yang berspesialisasi dalam penyakit lokalisasi ini disebut proktologis. Nama prosedur berbeda tergantung pada prinsipnya - dapat berupa kolonoskopi, irrigoskopi, dll.

Bagaimana cara memeriksa usus besar tanpa menggunakan prosedur diagnostik yang rumit? Tahap awal pemeriksaan klinis pasien adalah pemeriksaan eksternal pasien, menggunakan metode pemeriksaan standar: auskultasi, palpasi, perkusi, dll.

Pada tahap ini, proktologis meraba dan memeriksa posisi berbagai bagian usus, menentukan mobilitas dan konsistensi mereka, dan juga dapat mengungkapkan lesi volume di rongga perut, yang sering merupakan tumor.

Tahap berikutnya dari studi rektum adalah pemeriksaan digitalnya. Metode penelitian ini memungkinkan untuk menilai kondisi saluran anus, serta kemampuan fungsional sfingter organ.

Dokter juga menganalisis sifat debit dan selaput lendir. Ketika studi jari mudah terdeteksi perubahan dalam pembuluh darah hemoroid, serta pertumbuhan nodul tumor dalam tubuh.

Metode instrumental

Proktologis tahu benar cara memeriksa usus dan rektum menggunakan metode diagnostik endoskopi. Untuk tujuan ini, ada dua pendekatan utama: anoscopy dan rectoromanoscopy.

Anoskopi terdiri dalam pengelolaan endoskopi khusus dengan diameter kecil dan panjang ke dalam rektum. Alat semacam itu memungkinkan dokter menilai secara visual kondisi selaput lendir, mengidentifikasi perubahan patologis di atasnya (borok, pertumbuhan tumor, proses inflamasi), dan juga melakukan biopsi pada daerah yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologis selanjutnya.

Rectoromanoscopy digunakan untuk mengevaluasi tidak hanya rektum, tetapi juga usus sigmoid. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk melakukan pemeriksaan proktologis penuh dan untuk mengidentifikasi berbagai penyakit utama yang mempengaruhi bagian saluran pencernaan ini.

Penting untuk dicatat bahwa dalam penelitian ini, pasien harus terlebih dahulu menyiapkan dan membersihkan usus dengan enema atau obat-obatan.

Irrigoskopi dan kolonoskopi

Dua metode pemeriksaan berikut memungkinkan menilai keadaan usus besar sepanjang panjangnya, yang dapat berguna dalam kasus diagnostik yang sulit.

Irrigoskopi adalah pemeriksaan sinar-X pada usus besar, yang terdiri dari mengisinya dengan barium sulfat dan kemudian melakukan sinar-X.

Gambar diambil setelah jangka waktu tertentu, yang memungkinkan untuk menilai kondisi dan fungsi bagian utama usus. Metode ini cocok untuk mendeteksi tumor, fistula, divertikula, dan kondisi patologis lainnya.

Apa nama pemeriksaan endoskopi rektum, yang memungkinkan untuk menilai kondisi bagian lain dari usus besar? Ini adalah kolonoskopi, yang merupakan "standar emas" dalam diagnosis penyakit lokalisasi ini.

Prosedur ini memungkinkan untuk memperoleh informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan organ, untuk melakukan biopsi dan sejumlah intervensi bedah mikro-invasif (pengangkatan polip, penghentian perdarahan usus, dll.).

Penelitian serupa dilakukan dengan menggunakan anestesi umum.

Kesimpulan

Perawatan tepat waktu di institusi medis kepada dokter proktologis pada awal gejala penyakit, memungkinkan Anda untuk memilih metode diagnosis yang optimal dan menetapkan diagnosis yang akurat.

Ini diperlukan untuk penunjukan pengobatan yang efektif untuk mengatasi penyakit dalam waktu singkat tanpa risiko perkembangannya yang cepat atau perkembangan komplikasi.

Apa prosedur yang disebut ketika Anda perlu "menelan lampu untuk perut"?

Dalam mengidentifikasi penyakit pada saluran pencernaan, metode USG jarang digunakan saat ini, karena penelitian ini tidak informatif, menggunakannya tidak mungkin untuk menentukan keasaman lambung atau untuk mengambil bahan untuk biopsi. Untuk tujuan ini, dokter dapat merujuk pasien ke pemeriksaan lain. Tidak semua orang tahu apa prosedurnya ketika perlu "menelan lampu untuk perut".

Dalam kedokteran, penelitian ini disebut fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Nama ini terdiri dari beberapa kata: "fibro" - dari "fibrovolokonny" (optik tersebut digunakan untuk memeriksa lambung), "gastro" - lambung, "duodeno" - duodenum dan "-copy" - view, study. Prosedur ini mungkin juga memiliki nama yang disingkat: fibroscopy atau gastroscopy.

1 Metodologi penelitian

Prosesnya agak sulit dan dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, dan oleh karena itu setiap pasien memberikan persetujuan tertulis sebelum melakukan FGDS.

Sebagai anestesi lokal, sebelum menerapkan probe, larutan lidokain dalam bentuk semprotan digunakan. Dapat juga digunakan obat "Falimint".

Pasien berbaring di sofa di sisi kirinya, sementara pipi kiri ditekan dengan kuat ke permukaan sofa, tangannya didorong ke samping atau terlipat di perutnya, kakinya sedikit ditekuk di lutut. Untuk kenyamanan, corong plastik dimasukkan ke dalam rongga mulut pasien, yang dijepit dengan kuat oleh gigi dan bibir. Jika tidak, seseorang secara naluriah dapat menggigit tabung gastroskopi jika merasa sakit.

Endoskop dimasukkan melalui corong ke dalam rongga mulut pada jarak yang tidak lebih jauh dari akar lidah. Selanjutnya, pasien harus menghirup atau menelan ujung bebas dari tabung, setelah itu perangkat akan turun melalui kerongkongan ke dalam lambung dan kemudian ke dalam duodenum.

Segera setelah pengenalan endoskop, benar-benar setiap pasien mengalami dorongan refleks emetik terkait dengan tekanan pada akar lidah. Untuk mengurangi rasa tidak nyaman, disarankan untuk bernafas dalam-dalam.

Ketika serat-serat itu meresap ke dalam saluran pencernaan dan menyentuh dindingnya, pasien akan merasa terkikis atau gatal. Seluruh proses berlangsung tidak lebih dari tiga puluh menit.

Selama prosedur, mungkin perlu mencubit sepotong jaringan dari dinding organ untuk analisis bahan selanjutnya. Pada akhir gastroskopi, dokter perlahan-lahan mengangkat fibroscope.

2 perangkat gastroscope

Banyak orang, karena kurangnya informasi, menganggap prosedur ini sangat berbahaya, karena mereka merepresentasikan bohlam dan teropong itu sendiri agak besar dan tidak mengerti cara menelan seluruh perangkat.

Teknologi modern telah memungkinkan alat yang paling rumit dari fibroscope dalam ukuran tabung yang sangat kecil.

Seluruh perangkat terdiri dari tabung, ujung distal dengan kamera video, pegangan dan konektor. Pada pegangan terletak kontrol kamera. Dokter memantau proses di saluran pencernaan melalui lensa mata, yang terletak di gagang perangkat. Perangkat ini dilengkapi dengan unit penyesuaian, dengan bantuan yang dokter mengubah tikungan bagian distal dan memeriksa berbagai bagian dinding organ pencernaan. Di bagian bawah pegangan ada pintu masuk ke saluran instrumental di mana dokter memasukkan instrumen yang dapat diganti. Misalnya, untuk melakukan otschipov atau menangkap.

Tabung itu sendiri sangat tipis, pada ujungnya ada kamera video dengan lensa built-in. Yang terakhir mentransfer gambar ke monitor. Perangkat ini juga memiliki elemen pencahayaan untuk memasok cahaya dan perangkat khusus untuk memasok udara yang memastikan aspirasi yang tepat.

3 Indikasi

Bahkan jika pasien tidak memiliki gejala spesifik, dokter meresepkan prosedur dalam kasus berikut:

• rasa sakit dan kram di perut yang sifatnya tidak jelas;
• menelan objek (manik-manik, kancing, topi plastik, koin);
• mulas konstan;
• pelanggaran menelan (disfagia);
• kebutuhan untuk menghapus polip;
• kebutuhan akan biopsi;
• mual atau muntah teratur;
• nafsu makan yang berkepanjangan;
• penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan;
• persiapan untuk operasi perut;
• pemeriksaan rutin untuk mendeteksi borok atau gastritis, serta pada tahap pengobatan penyakit ini dan setelahnya;
• penyakit pada hati, pankreas dan kantong empedu;
• regurgitasi setelah makan;
• persiapan untuk operasi yang kompleks;
• kecenderungan terjadinya penyakit gastrointestinal.

4 Kontraindikasi

Dianjurkan untuk meninggalkan analisis di hadapan penyakit dan gejala berikut:

• kondisi kritis pasien;
• baru-baru ini ditransfer krisis hipertensi;
• pembekuan darah yang buruk;
• stroke akut;
• infark miokard baru-baru ini;
• gangguan mental;
• asma bronkial dengan berbagai tingkat keparahan.

Jika kita berbicara tentang kebutuhan mendesak akan prosedur, FGD dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan khusus dokter.

5 Patologi apa yang diungkapkan oleh penelitian?

Meskipun teknik ini agak lama dan tidak menyenangkan, gastroskopi dapat membantu mengidentifikasi penyakit-penyakit berikut:

• esofagitis;
• tukak lambung dan tukak duodenum;
• stenosis duodenum;
• terjadinya polip di dinding lambung;
• kanker perut;
• sirosis hati;
• varises dari saluran pencernaan yang besar;
• penyakit refluks;

Penelitian ini juga memungkinkan dokter untuk mengevaluasi motilitas GI.

6 Persiapan untuk FGDS

Minum obat harus dihentikan beberapa hari sebelum FGDS. Jika obat tidak dapat dibatalkan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Makan terakhir harus tidak lebih dari 10-12 jam sebelum prosedur. Merokok tidak dapat beberapa jam sebelum FGDS, karena meningkatkan produksi jus lambung.

Persiapan psikologis juga sangat penting. Sebelumnya sudah dikatakan bahwa banyak orang tidak berani melakukan fibroscopy hanya karena mereka takut akan adanya komplikasi. Bahkan, berkat penggunaan probe tipis modern, semua rasa sakit diminimalkan. Bagian yang paling tidak menyenangkan dari proses adalah saat input dan output dari tabung. Kalau tidak, FGD sama sekali tidak menyakitkan.

Apa yang harus siap? Beberapa pasien mengatakan bahwa mereka memiliki dorongan emetik yang kuat, mata berair, dan sulit bernapas. Semua gejala yang tidak menyenangkan secara eksklusif dikaitkan dengan kehadiran benda asing di tenggorokan, tetapi ruang itu sendiri, melekat pada ujung tabung, tidak dapat menyebabkan rasa sakit atau melukai pasien secara serius.

7 Kemungkinan komplikasi

Secara umum, gastroskopi yang dilakukan dalam banyak kasus tidak menyebabkan komplikasi.

Namun, ketika melakukan FGD oleh spesialis yang tidak berpengalaman, kerusakan pada dinding organ pencernaan dapat terjadi. Luka akan disertai dengan demam atau munculnya rasa sakit yang parah di perut. Kotoran yang gelap, muntah darah, kelemahan umum, dan gangguan juga mungkin terjadi.

Gejala-gejala seperti itu biasanya "menghilang" selama beberapa hari, tetapi jika Anda mengalami rasa sakit yang parah, Anda harus mencari bantuan medis.

Apa cara untuk menguji rektum?

Selamat siang, nama saya Tatiana, 27 tahun. Sudah beberapa minggu saya memiliki perut yang rendah. Dan kemarin ada sesuatu yang mirip dengan serangan: rasa sakit yang tajam di perut dan keinginan untuk buang air besar. Saya duduk di toilet sampai pagi, seperti diare sudah berakhir, tetapi perut saya sakit. Pada ginekologi, semuanya beres, adalah seorang dokter sebulan yang lalu. Saya mengerti bahwa perlu pergi ke proktologis, tetapi bagaimana saya akan menyajikan kengerian ini... Tolong katakan, metode apa yang digunakan dokter untuk memeriksa rektum?

Halo Tatiana! Anda harus membuang rasa takut Anda dan segera membuat janji dengan spesialis yang berkualitas. Dengan menggunakan proktologi modern ada berbagai metode yang digunakan untuk mendiagnosis semua bagian usus besar, termasuk rektum, dengan cepat dan praktis tanpa rasa sakit. Pertama, dokter akan melakukan konsultasi primer, termasuk pemeriksaan umum, pemeriksaan digital dan anoskopi. Mungkin diagnosis akan dibuat pada tahap ini. Jika perlu, proktologis dapat meresepkan studi diagnostik tambahan, seperti sigmoidoskopi, rontgen usus (irrigoskopi) atau kolonoskopi.

Alasan menghubungi proktologis

Penyakit usus ditandai oleh berbagai manifestasi klinis. Pada tahap awal, beberapa penyakit, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki gejala yang jelas. Seringkali mereka sulit untuk diperhatikan dan hampir tidak mungkin untuk dikaitkan dengan penyakit tertentu. Selain itu, banyak orang yang menderita penyakit usus menganggap mengunjungi proktologis sebagai sesuatu yang “tidak nyaman” dan “memalukan” dan mengabaikan gejala yang menyulitkan ketika mereka pergi ke dokter ketika penyakit tersebut sudah menyebabkan banyak masalah dan secara aktif berkembang. Sayangnya, pendekatan ini penuh dengan masalah serius bagi pasien: pengobatan penyakit usus pada stadium lanjut adalah proses yang sangat panjang, tidak menyenangkan dan mahal secara finansial. Apalagi masalah usus kronis bisa memicu kanker. Jadi, konsultasi dengan proktologis dan pemeriksaan rektum yang menyeluruh diperlukan jika setidaknya satu dari gejala berikut ada:

• ketidaknyamanan atau rasa sakit muncul di anus;
• rasa sakit dengan atau tanpa tinja atau gatal anal;
• keluarnya darah, lendir atau bernanah dari anus;
• menjatuhkan wasir;
• perubahan irama buang air besar yang biasa;
• segel menyakitkan (benjolan) di daerah perianal
• menarik sensasi di perineum;
• distensi dan nyeri perut;
• sembelit, diare, kesulitan buang air kecil, perut kembung;
• penurunan berat badan yang tidak termotivasi, peningkatan kelemahan umum, kurang atau hilangnya nafsu makan.

Orang dengan riwayat herediter dan keluarga yang negatif, serta pasien lansia berada dalam kelompok risiko khusus. Salah satu gejala yang paling mengancam, dalam hal ini Anda harus segera menemui janji dengan proktologis, adalah nyeri akut, dorongan palsu untuk mengosongkan usus, sembelit bergantian dengan diare, perdarahan harian atau nanah dari anus, penurunan berat badan yang cepat dan kelemahan umum. Hal terpenting dalam diagnosis koloproktologis adalah jangan sampai melewatkan tumor ganas!

Persiapan untuk pemeriksaan proktologis

Sebelum mengunjungi spesialis, pasien harus dipersiapkan dengan baik untuk pemeriksaan. Pada konsultasi awal, cukup untuk membersihkan bagian akhir rektum isi dengan mikro-enema. Jika konsultasi dengan proktologis melibatkan, selain pemeriksaan umum dan pemeriksaan rektum digital, pemeriksaan lain, seperti anoscopy, rectoromanoscopy dan irrigoscopy, usus harus dibersihkan lebih teliti. Ada beberapa cara untuk mempersiapkan usus untuk diperiksa.

1. Enema pembersih air. Sehari sebelum inspeksi harus makan makanan cair, mengurangi jumlah sayuran dalam makanan, buah-buahan, sereal, produk tepung, serta produk apa pun yang memicu perut kembung. Jika janji temu dijadwalkan untuk pagi hari, maka malam sebelumnya Anda perlu melakukan 2 hingga 3 enema dengan air pada suhu kamar 1,5-2 liter dengan interval antara pengaturan enema dari 30 menit hingga 1 jam. Di pagi hari Anda harus memasukkan 2 atau 3 enema ini lagi. Jika pemeriksaan dilakukan pada sore hari, pembersihan enema harus diberikan beberapa jam sebelum konsultasi. Dalam hal ini, enema terakhir harus diberikan paling lambat 2 jam sebelum janji dengan dokter. Metode ini, meskipun memakan waktu, paling efektif untuk pembersihan usus lengkap.
2. Microclysters khusus. Pasien atau dokter memasukkan microclyster (norgalax, normakol, adyulaks, dll) ke dalam rektum. Bagian dari larutan microclyster mengiritasi reseptor rektum dan menyebabkan keinginan untuk buang air besar. Setelah melakukan microclysters semacam itu, pasien sembuh sendiri (sekitar 2 kali dengan istirahat 10 hingga 20 menit). Teknik ini cukup nyaman bagi pasien: dilakukan dengan cepat; tidak memerlukan perubahan sebelumnya dalam diet. Namun, microclysters dapat menyebabkan reaksi alergi dan peradangan di rektum, jadi jika Anda mencurigai penyakit Crohn atau radang borok usus besar, pembersihan rektum dengan microclysters ini tidak diinginkan.
3. Obat-obatan untuk membersihkan usus yang didasarkan pada polietilen glikol, seperti Fortrans, Armada-fosfod, endofalk, dll. Persiapan harus dilarutkan dalam sejumlah besar air (1-4 l) sesuai dengan instruksi dan minum beberapa saat sebelum pemeriksaan. Biasanya, setelah mengambil solusi seperti itu, pembersihan lengkap rektum dalam waktu setengah hari. Metode ini sering digunakan untuk diagnostik instrumental yang kompleks, seperti fibrocolonoscopy, irrigoscopy. Untuk pemeriksaan awal rektum, obat ini biasanya tidak digunakan.

Pilihan teknik pembersihan usus harus dinegosiasikan terlebih dahulu dengan proktologis, yang akan melakukan studi proktologi.

Jika penyebab banding ke proktologis adalah rasa sakit yang terasa di dubur atau pendarahan hebat, maka pembersihan usus sendiri tidak dapat dilakukan.

Pemeriksaan umum pasien proktologis

Dengan pemeriksaan, dokter dapat menentukan kembung umum pada perut atau area individualnya, intensitas perilstate, teraba pada dinding perut anterior neoplasma, bukaan eksternal fistula usus, dll. Dengan palpasi, proktologis dapat menentukan kontraksi spastik dari loop usus, menentukan ketegangan otot perut, menentukan ukuran, lokasi otot, menentukan ukuran, otot perut, menentukan ukuran perut., mobilitas dan konsistensi tumor usus, asites dan patologi lainnya. Setelah dokter melanjutkan ke pemeriksaan daerah perianal dan interglasial, serta perineum dan (jika perlu) organ genital. Fokus utamanya adalah pada keadaan anus, adanya pigmentasi dan depigmentasi, infiltrasi dan hiperkeratosis kulit. Selain itu, proktologis mendeteksi adanya polip perianal dan tonjolan seperti tumor (pinggiran, wasir eksternal), dan juga melakukan tes refluks anal. Tahap pemeriksaan selanjutnya adalah pemeriksaan dubur digital pada dubur, dubur atau anoskopi.

Pemeriksaan colok dubur

Pemeriksaan digital dubur adalah prosedur wajib untuk diagnosis penyakit proktologis. Dilakukan dengan keluhan pasien tentang nyeri perut, gangguan pada aktivitas usus dan fungsi panggul. Hanya setelah penelitian ini, anoscopy dan rectoromanoscopy diresepkan dan dilakukan.

Pemeriksaan manual lumen rektum memungkinkan dokter untuk:

• menilai kondisi berbagai jaringan kanal anal, fungsi penutupan sfingter dan organ-organ yang mengelilingi rektum;
• menentukan tingkat persiapan rektum untuk pemeriksaan endoskopi;
• periksa mukosa dubur;
• mengidentifikasi keberadaan proses patologis di usus;
• menilai sifat pelepasan dari anus;
• pilih posisi optimal pasien untuk pemeriksaan diagnostik utama.

Saluran anus diperiksa dengan palpasi dindingnya secara berurutan, sebagai hasilnya ditentukan mobilitas, elastisitas, dan lipatan membran mukosa, serta kemungkinan perubahan pada dinding anus. Proses pemeriksaan rektum dapat dilakukan (tergantung pada riwayat penyakit) di berbagai posisi pasien: di lutut-siku, berbaring miring dengan kaki ditekuk; di belakang di kursi ginekologi.

Teknik: dokter, mengenakan sarung tangan karet, dengan lembut dan lembut memasukkan jari telunjuk ke dalam anus dan melakukan palpasi berurutan bertahap dari semua dinding rektum. Dalam hal ini, pasien perlu lebih kencang, seperti saat mengosongkan usus, dan selama penelitian untuk mengendurkan perut. Penelitian jari dilakukan dengan menggunakan semprotan atau salep anestesi, tanpa meningkatkan rasa sakit dan tanpa menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Praktis tidak ada kontraindikasi untuk penelitian ini.

Anoskopi

Anoskopi adalah metode instrumental untuk memeriksa bagian bawah rektum dan anus dan termasuk dalam daftar metode wajib diagnosis primer untuk lesi organik pada daerah gastrointestinal akhir. Anoskopi dilakukan sebelum pemeriksaan endoskopi berikutnya - rektoromanoskopi dan kolonoskopi. Penelitian ini dilakukan setelah prosedur pemeriksaan rektal digital dan dilakukan menggunakan perangkat anoscope, yang dimasukkan melalui anus. Anoskopi memungkinkan proktologis untuk memeriksa kanalis dan rektum dengan kedalaman hemoroid internal 8-10 cm.

Indikasi untuk anoskopi: nyeri kronis atau akut pada anus; keluarnya darah atau lendir secara teratur; sembelit atau diare teratur; diduga penyakit dubur. Dengan prosedur ini, proktologis dapat mengklarifikasi perjalanan wasir, mendeteksi tumor kecil dan penyakit radang rektum, dan juga mengambil biopsi dan apusan jika diperlukan.

Teknik kinerja: anoscopy, sebagai aturan, dilakukan pada posisi pasien di punggung. Anoscope dimasukkan ke dalam anus tanpa usaha dalam gerakan melingkar. Setelah pemasangan, lipatan anoscope mengembang, membuka lumen untuk diperiksa. Prosedur anoscopy benar-benar aman untuk pasien, dan kontraindikasi relatif untuk penerapannya adalah: peradangan akut di daerah perianal; penyempitan lumen saluran dubur yang parah; luka bakar termal dan kimia segar; tumor stenotik.

Rektoromanoskopi

Rektoromanoskopi (rektoskopi) adalah metode endoskopi yang populer untuk memeriksa rektum, serta bagian bawah kolon sigmoid. Prosedur ini paling informatif dan akurat, oleh karena itu sering merupakan bagian integral dari pemeriksaan proktologis lengkap. Rektoromanoskopi memungkinkan Anda untuk menilai keadaan rektum hingga kedalaman 20 hingga 35 cm Prosedur ini, meskipun tidak terlalu nyaman, tidak menimbulkan rasa sakit, dan karenanya memerlukan anestesi hanya dalam kasus khusus. Sebelum melakukan penelitian, perlu untuk membersihkan usus dengan enema. Rektoromanoskopi dapat dilakukan hanya setelah pemeriksaan rektum digital rektum.

Indikasi untuk rektoskopi: nyeri pada anus; keluarnya darah, lendir dan nanah; gangguan tinja yang teratur; diduga penyakit sigmoid. Selain itu, jenis diagnosis ini digunakan dalam pemeriksaan rutin orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua untuk mengecualikan neoplasma ganas setidaknya sekali setahun.

Teknik penampilan: Pasien melepaskan celana dalamnya dan berdiri dengan posisi merangkak dalam posisi siku. Dalam posisi ini, dinding perut sedikit diturunkan ke bawah, yang memfasilitasi transisi tabung kaku dari rectoscope dari rektum ke sigmoid. Rektoskop setelah pelumasan tabung dengan petroleum jelly dimasukkan di sepanjang sumbu longitudinal dari lubang anus ke dalam anus 4-5 cm. Setelah tabung dipegang dalam sehingga ujung-ujungnya tidak berbatasan dengan dinding dan perangkat hanya bergerak di sepanjang lumen usus (menggunakan pir khusus) udara terus dipompa). Dari titik ini, semua penelitian lebih lanjut hanya terjadi di bawah kendali visual seorang dokter.

Rectoromanoscopy secara praktis tidak memiliki kontraindikasi, tetapi implementasinya dapat ditunda untuk beberapa waktu dalam kasus-kasus seperti pendarahan yang banyak, penyakit radang akut rongga perut dan saluran anal, fisura anal akut.

Irrigoskopi

Irrigoskopi adalah metode x-ray untuk memeriksa usus besar ketika diisi dengan suspensi barium yang dimasukkan melalui anus. Ini dilakukan oleh seorang proktologis di ruang radiologi. Gambar diambil dalam proporsi langsung dan lateral. Irrigoskopi digunakan untuk mengklarifikasi atau menghasilkan penyakit seperti divertikulosis, fistula, neoplasma, kolitis kronis, penyempitan jaringan parut, dan lainnya.

Sinar-X usus besar digunakan: pengisian usus yang ketat dengan suspensi barium, sebuah studi tentang pengurangan selaput lendir setelah usus dilepaskan dari kontras, dan juga kontras ganda. Pengisian usus yang padat dengan kontras memungkinkan kita untuk mendapatkan informasi tentang bentuk dan lokasi organ, panjang usus dan bagian-bagiannya, ekstensibilitas dan elastisitas dinding usus, serta mendeteksi perubahan patologis kotor. Tingkat pengosongan menentukan sifat fungsi dari berbagai bagian usus. Metode yang paling informatif untuk mengidentifikasi polip dan tumor usus besar adalah kontras ganda. Kontraindikasi untuk irrigoskopi adalah perforasi dinding bagian mana pun dari usus, serta kondisi rumit pasien.

Kolonoskopi

Kolonoskopi adalah studi diagnostik yang dilakukan dengan alat endoskopi khusus - kolonoskop, yang memungkinkan memeriksa usus besar dari yang buta hingga yang langsung. Selama prosedur, ahli endoskopi secara visual menilai kondisi mukosa usus. Selain itu, dengan kolonoskopi, dimungkinkan untuk melakukan tindakan terapeutik, seperti menghilangkan tumor jinak, menghilangkan benda asing, menghentikan pendarahan, dll. Metode ini dianggap salah satu yang paling informatif untuk diagnosis primer neoplasma jinak dan ganas di usus, serta penyakit seperti UCR, penyakit Crohn dan lainnya. Kolonoskopi dilakukan atas dasar wajib pada pasien di mana polip sebelumnya telah dihapus, serta setelah perawatan kolitis ulseratif konservatif atau operasi untuk kanker usus.

Indikasi untuk kolonoskopi adalah: tumor yang dicurigai; penyakit radang usus besar; obstruksi usus; pendarahan usus. Kontraindikasi: pelanggaran pembekuan darah; insufisiensi jantung dan paru; penyakit menular akut; bentuk kolitis yang parah, baik iskemik maupun ulseratif.

Teknik: Pasien terletak di sofa di sisi kiri dan menarik lutut ke dada. Setelah anestesi lokal pada daerah anus, sebuah kolonoskop dimasukkan ke dalam rektum dan perlahan bergerak maju di sepanjang usus dengan sedikit pasokan udara untuk memperluas lumen usus. Untuk menghindari sensasi yang tidak menyenangkan selama prosedur yang agak rumit ini, pasien harus mengikuti semua instruksi ahli endoskopi dengan tepat. Selama kolonoskopi, pasien mungkin terganggu oleh desakan palsu untuk buang air besar akibat usus yang terlalu padat dengan udara. Selain itu, ketika mengatasi tikungan loop usus dengan endoskopi, pasien mungkin mengalami rasa sakit jangka pendek. Kadang-kadang, untuk memperjelas diagnosis, dilakukan biopsi pada daerah yang terkena membran mukosa, yang mengarah pada peningkatan durasi penelitian dalam beberapa menit. Pada akhir diagnosis, udara dari usus tersedot melalui tabung endoskop. Setelah kolonoskopi, pasien dianjurkan untuk berbaring tengkurap selama beberapa jam.

Kesimpulan

Saat ini, proktologi memiliki gudang yang luas dari teknik penelitian, berkat itu dimungkinkan untuk melakukan diagnosis yang akurat dari setiap patologi usus besar dan rektum, saluran anal dan perineum. Hal utama adalah segera berkonsultasi dengan dokter yang memilih penelitian yang paling tepat, berdasarkan keluhan pasien dan riwayat penyakit.

Bagaimana prosedur untuk memeriksa usus melalui pantat

Bagaimana saya dapat memeriksa rektum tanpa kolonoskopi? - Bagaimana prosedur untuk memeriksa rektum? - 2 tanggapan

Pada bagian Penyakit, Obat-obatan untuk pertanyaan, Bagaimana prosedur untuk memeriksa rektum yang diberikan oleh Anna Schönbel, jawaban terbaik adalah ANOSCOPY - metode pemeriksaan instrumen rektum dengan memeriksa permukaan bagian dalamnya dengan alat khusus - anoskop dimasukkan melalui anus ke kedalaman 12-14. lihat RECTOROMANOSKOPI (RECTOSCOPY) - metode yang paling akurat dan dapat diandalkan untuk memeriksa rektum dan bagian bawah kolon sigmoid dengan memeriksa permukaan bagian dalam dengan bantuan retikulum. na dimasukkan melalui anus dengan kedalaman 20-35 cm.

Jawaban dari 2 jawaban [guru] Hai! Berikut ini adalah pilihan topik dengan jawaban untuk pertanyaan Anda: Bagaimana prosedur untuk memeriksa rektum? Jawaban dari Merry Dimon [guru] Retroanoskopi, apa yang akan terjadi? Jawaban dari Irina Fedorova [guru] Rectoromanoscopy RRS. Batkovna [pendatang baru] sigmoidoscopyBalas dari Tusk [guru] Anal seksRespon dari Kappas Sakenov [ahli] Rectomanoscopy - ketika hanya rektum yang dilihat dengan rectoscope. Kolonoskopi - pemeriksaan usus besar (Colon). Jawaban dari 2 jawaban [guru] Hai! Berikut adalah lebih banyak topik dengan jawaban yang benar:

Metode utama pemeriksaan rektum dan pentingnya survei

Metode yang ditentukan untuk tujuan pemeriksaan rektum digunakan untuk mendiagnosis wasir dan patologi anus lainnya, untuk menilai kondisi kelenjar prostat, ovarium atau rahim. Pemeriksaan juga diperlukan untuk menentukan tonus otot daerah anus, jika diduga ada tumor atau polip kanker, dan untuk mengidentifikasi penyakit lain. Artikel ini membahas metode utama untuk melakukan survei semacam itu.

Rentang metode dalam diagnosis penyakit rektum

Saat ini, obat resmi memiliki berbagai metode untuk memeriksa rektum, di antaranya harus disorot:

• anoskopi;
• MRI rektum;
• fibrokolonoskopi;
• kolonoskopi usus;
• sigmoidoskopi.

Namun, studi tersebut hampir selalu didahului oleh pemeriksaan digital yang biasa, studi tinja untuk adanya dysbacteriosis dan biokimia dan analisis darah klinis.

Metode seperti fibrokolonoskopi dan irrigoskopi juga ditentukan untuk memeriksa dinding usus besar.

Studi jari

Metode pemeriksaan ini dianggap sebagai prosedur paling sederhana dan wajib dalam diagnosis dugaan hampir semua penyakit rektum, termasuk kanker atau pertumbuhan jaringan jinak. Indikasi pelaksanaannya adalah sebagai berikut:

• keluhan nyeri perut;
• disfungsi fungsi panggul dan usus.

Metode ini membantu dalam menilai kondisi otot-otot anus, mengidentifikasi patologi bagian dubur dan dubur, dan memungkinkan Anda untuk menentukan derajat penyakit.

Selama pemeriksaan digital, seseorang mengambil posisi lutut-siku, atau berbaring miring, menekuk lutut dan mengencangkan kakinya dalam dirinya sendiri, atau berada di kursi ginekologi. Posisi pasien selama pemeriksaan dipilih tergantung kondisinya. Pemeriksaan manual di daerah dubur tidak dapat diterima jika terjadi rasa sakit di saluran anus dan dengan penyempitan yang tajam pada saluran anus.

Anoskopi

Untuk pemeriksaan ini, instrumen khusus dimasukkan ke dalam anus. Anoskopi diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

• pendarahan dubur;
• rasa sakit di daerah anus;
• sembelit atau diare teratur;
• keluarnya nanah atau lendir dari anus.

Pembaca kami merekomendasikan! Untuk pengobatan wasir yang efektif, pembaca kami menyarankan Proctolex. Obat alami ini, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan gatal-gatal, mempromosikan penyembuhan celah anal dan wasir. Komposisi obat hanya mencakup bahan-bahan alami dengan efisiensi maksimum. Alat ini tidak memiliki kontraindikasi, efektivitas dan keamanan obat ini dibuktikan dengan studi klinis di Institute of Proctology. Pelajari lebih lanjut. "

Juga, metode ini ditunjukkan dalam kasus kecurigaan adanya patologi departemen rektus. Anoskopi dianggap sebagai suplemen untuk pemeriksaan jari, dan sebelum prosedur pemeriksaan diperlukan untuk membersihkan rektum. Banyak video di jaringan berbicara tentang perincian persiapan dan melakukan anoskopi.

Rektoromanoskopi

Para ahli menganggap metode ini sebagai salah satu yang paling dapat diandalkan, sehingga cukup sering digunakan. Inti dari prosedur ini adalah rectoromanoscope dimasukkan pada kedalaman sekitar 30 cm dari anus, yang memberikan visibilitas dinding rektum.

Pemeriksaan semacam itu biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi jika selama pemeriksaan ada rasa sakit, Anda harus segera memberi tahu dokter. Video di Internet menunjukkan fitur survei semacam itu.

Indikasi untuk sigmoidoskopi: pelepasan darah, nanah atau lendir dari anus, masalah dengan tinja biasa, kecurigaan patologi usus sigmoid.

Metode ini andal mendeteksi keberadaan tumor ganas pada tahap paling awal, oleh karena itu, disarankan untuk melakukan pemeriksaan untuk tujuan profilaksis, terutama untuk pria dan wanita yang telah melewati ambang batas usia 40 tahun. Persiapan untuk prosedur ini termasuk pembersihan usus secara menyeluruh.

Kolonoskopi

Inti dari pemeriksaan adalah bahwa dokter memasukkan kolonoskop (instrumen dengan ruang kecil) ke dalam rektum, secara bertahap memompa udara ke dalamnya (ini diperlukan untuk meluruskan dinding usus) dan mendorongnya lebih jauh. Gambar visual kain ditampilkan di video.

Metode pemeriksaan ini memberikan informasi yang dapat diandalkan tentang keadaan jaringan, dan dianggap cukup informatif dalam hal mengidentifikasi tumor - baik ganas maupun jinak. Karena itu, kecurigaan kanker adalah indikasi pertama untuk kolonoskopi.

Juga, inspeksi ini diresepkan untuk pendarahan hebat, serta penyumbatan dan kehadiran benda asing. Kolonoskopi tidak dilakukan dalam kasus insufisiensi jantung atau paru, bentuk akut kolitis iskemik dan ulseratif dan adanya patologi infeksi. Tentang penelitian dapat ditemukan di web.

MRI rektum

Dalam definisi kanker dalam rektum, terapi resonansi magnetik adalah metode pemeriksaan yang sangat diperlukan. Ini sangat berharga untuk mengidentifikasi sejauh mana proses tumor, batas-batas jaringan yang terlibat dalam proses patologis, dan oleh karena itu untuk memilih perawatan yang tepat dan memutuskan kelayakan intervensi bedah. Selain itu, MRI digunakan untuk memahami seberapa efektif kemoterapi kanker.

Diagnosis untuk dugaan kanker

Untuk mengidentifikasi keberadaan dan luasnya tumor rektum, pasien diperiksa, termasuk sejumlah prosedur:

• tes jari;
• rektoromanoskopi;
• irrigoskopi;
• computed tomography;
• fibrokolonoskopi;
• urografi intravena (diindikasikan ketika tumor diserang di kandung kemih dan ureter);
• pemeriksaan ultrasonografi;
• laparoskopi;
• tes darah untuk keberadaan penanda tumor.

Sebagai kesimpulan, kami menawarkan untuk melihat video tentang metode pemeriksaan rektum - kolonoskopi.

Bagaimana pemeriksaan dubur dilakukan, apa saja metodenya?

Saat ini, proktologi modern memiliki beberapa metode untuk mendiagnosis usus. Pemeriksaan rektum memungkinkan Anda mengenali banyak penyakit pada tahap apa pun dan memulai pengobatan tepat waktu, menghindari komplikasi serius. Penyakit rektum berbeda dalam gejalanya, dan pada tahap awal mereka mungkin tidak muncul sama sekali. Karena itu perlu dilakukan pemeriksaan untuk ketidaknyamanan, rasa sakit, kejang pada saluran anus dan rektum.

Rasa malu palsu di depan seorang proktologis dapat menyebabkan keengganan untuk berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Namun, penyakit ini berkembang lebih lanjut, dan rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah anus dapat meningkat, memicu munculnya perdarahan. Penting untuk mencari bantuan dari dokter tepat waktu dan memeriksa semua metode diagnosis yang ditentukan untuk memperjelas diagnosis dan memulai perawatan yang benar. Diagnosis diperlukan pada kasus di mana lendir, nanah dikeluarkan dari saluran anus, dan ada perdarahan dari anus selama buang air besar. Keinginan untuk buang air besar palsu juga harus menjadi alasan langsung untuk mencari perhatian medis. Prinsip dasar dari penelitian ini adalah untuk mencegah perkembangan tumor.

Berbagai metode diagnosis proktologis termasuk metode rektal non-instrumental dan berbagai metode instrumental untuk memeriksa usus. Setiap pemeriksaan pasien dimulai, pertama-tama, dengan mendeteksi keluhan dan dengan pemeriksaan awal pada daerah dubur di resepsi. Tugas proktologis adalah mengumpulkan informasi tentang keadaan usus dan menegakkan diagnosis yang akurat. Jadi, bagaimana pemeriksaannya?

Pemeriksaan colok dubur

Sebelum mengambil dokter, persiapan untuk pemeriksaan oleh proktologis diperlukan. Setelah berkonsultasi, sebagai suatu peraturan, pemeriksaan digital rektum dilakukan. Untuk implementasinya, pembagian rektum (divisi bawahnya) harus bersih. Sangat penting untuk membersihkan usus secara mandiri di rumah, ini dapat dilakukan dengan bantuan enema pembersihan air.

Langsung pada pemeriksaan yang sangat tekstil, dokter menentukan kondisi umum organ (rektum), intensitas peristaltik, adanya formasi di dinding. Sebuah studi jari rektum ke dokter memungkinkan Anda untuk mendeteksi dan mengevaluasi luka yang ada di loop usus, tingkat ketegangan otot polos, untuk menentukan keberadaan dan lokasi formasi. Pemeriksaan seperti itu wajib, selalu dilakukan dengan keluhan pasien tentang rasa sakit dan berbagai gangguan dalam aktivitas organ.

Pemeriksaan memungkinkan untuk menilai kondisi umum semua jaringan saluran anal, serta keadaan organ yang berdekatan dengan usus, penutupan sfingter. Dokter menemukan proses patologis yang terjadi di usus itu sendiri. Serta ia menilai kondisi umum tubuh dengan selaput lendir. Dan, tentu saja, dokter menentukan penyebab keluarnya cairan dari anus.

Saluran anus diperiksa dengan metode palpasi. Dokter menentukan elastisitas dinding, mobilitas, memeriksa lipatan selaput lendir. Palpasi dapat mengungkapkan berbagai perubahan pada anus dan langsung di dinding anus. Di kantor dokter, pasien diperiksa dalam berbagai posisi yang nyaman - di kursi ginekologis (di belakang), dalam posisi siku-lutut yang biasa, dan juga dalam posisi pasien berbaring miring (tungkai bawah harus ditekuk).

Teknik untuk melakukan palpasi sederhana: dokter mengenakan sarung tangan karet steril dan dengan lembut memasukkan jari langsung ke dalam anus pasien. Dengan demikian, palpasi sekuensial memungkinkan dokter untuk memeriksa semua dinding saluran anus dan seluruh dubur. Perlu dicatat bahwa metode diagnosis oleh dokter ini dapat dilakukan dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit modern yang tidak memicu sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan.

Anoskopi

Salah satu metode diagnostik instrumental adalah metode anoskopi. Prosedur pemeriksaan dubur di klinik ini biasanya dilakukan dengan menggunakan alat medis anoscope. Anoskopi adalah salah satu metode diagnostik wajib untuk berbagai penyakit usus. Biasanya, prosedur ini yang harus mengikuti rencana setelah pemeriksaan digital dan sebelum metode diagnosis rektal lainnya.

Ketika anoskopi digunakan, perangkat anoscope dimasukkan ke dalam usus melalui anus. Dalam hal ini, dengan bantuan alat, proktologis memeriksa saluran anus dan usus pasien. Sebagai aturan, itu adalah anoskopi yang menentukan keberadaan wasir dan struktur lain di dalam dinding usus.

Menurut dokter, indikasi untuk penelitian ini adalah:

• sakit kronis akut dan berulang di usus;
• gangguan tinja yang teratur;
• sembelit yang berkepanjangan;
• serta fenomena tidak menyenangkan seperti diare;
• ekskresi darah langsung dari anus.

Diagnosis tersebut dapat menentukan dan mengklarifikasi lokasi wasir, polip, adanya peradangan, penyebab obstruksi usus. Dengan anoskopi, dokter mengambil apusan dan tisu untuk biopsi. Metode ini memungkinkan memeriksa bagian bawah rektum sedalam sepuluh sampai lima belas sentimeter.

Teknik prosedur ini tidak memakan banyak waktu. Anoscope dimasukkan ke dalam anus dalam posisi terlentang. Dokter memasukkan perangkat dalam gerakan melingkar yang rapi. Setelah instrumen berada di lubang anus, dinding membesar, membuka lumen ke dokter untuk diperiksa. Prosedur itu sendiri tidak berbahaya dan menyakitkan, tetapi ada beberapa kontraindikasi untuk metode ini. Anoskopi dilarang untuk dilakukan dengan peradangan akut zona perinatal, dengan luka bakar kimia termal atau lebih buruk, serta dengan penyempitan yang signifikan dari seluruh saluran anus.

Rektoromanoskopi

Pemeriksaan rektum tidak dapat dilakukan tanpa sigmoidoskopi. Metode ini juga disebut rektoskopi. Hari ini adalah pemeriksaan endoskopi yang paling banyak digunakan dan banyak digunakan, yang memiliki akurasi hasil yang tinggi dan sangat informatif. Rectoromanoscopy memungkinkan untuk memeriksa bagian bawah dari usus sigmoid dan rektum hingga kedalaman 35 cm.

Diagnosis dapat memberikan sensasi tidak nyaman, tetapi anestesi hanya digunakan dalam beberapa kasus. Sebelum melakukan rektoskopi, perlu untuk membersihkan usus sepenuhnya dengan enema air. Metode ini diresepkan oleh dokter hanya setelah pemeriksaan usus jari.

Indikasi untuk metode diagnosis ini adalah manifestasi nyeri yang kuat di saluran anus dan rektum, berbagai lendir, darah, pengeluaran purulen dari anus, kecurigaan penyakit usus serius. Rektoskopi sering digunakan untuk penelitian selama pemeriksaan rutin untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan tumor ganas.

Melakukan rektoskopi pada posisi lutut-siku orang yang diperiksa. Dalam postur yang sama, dinding peritoneum diturunkan, yang memungkinkan untuk secara akurat memasukkan tabung perangkat rectoscope. Dari dubur, tabung perangkat maju ke wilayah sigmoid. Sebelum dimasukkan ke dalam anus, tabung alat medis dilumasi dengan petroleum jelly. Tepi perangkat tidak berbatasan dengan dinding usus, yang memungkinkan untuk memindahkan tabung di sepanjang lumen rektum. Asesoris khusus memompa udara ke usus. Semua penelitian dilakukan di bawah pengawasan medis visual.

Metode diagnostik praktis tidak memiliki batasan. Rektoskopiya tidak ditunjuk pada perdarahan akut dan pada proses inflamasi di rongga perut.

Irrigoskopi

X-ray usus menggunakan zat pewarna (campuran barium) disebut irrigoskopi. Pemeriksaan rektal yang serupa dilakukan untuk mendeteksi fistula, polip, stenosis cicatricial, pada kolitis kronis. Melalui anus, usus diisi dengan campuran barium, diikuti oleh x-ray. Zat warna benar-benar memenuhi usus, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat mengidentifikasi relief dari selaput lendir.

X-ray memberikan gambaran tentang lokasi usus dan berbagai patologi dalam tubuh. Irrigoskopi dapat mendeteksi tumor, patologi kotor, polip, serta mendapatkan informasi tentang elastisitas dinding usus dan panjang usus. Kontraindikasi utama untuk diagnosis - perforasi area usus dan kondisi kritis pasien.

Kolonoskopi

Metode investigasi diagnostik yang efektif adalah kolonoskopi menggunakan alat kolonoskop khusus. Perangkat endoskopi ini memungkinkan Anda untuk memeriksa seluruh usus. Selama prosedur, dokter dapat menentukan kondisi umum mukosa usus. Dengan prosedur itu sendiri, dimungkinkan untuk mengangkat beberapa tumor, menghentikan pendarahan, dan mengeluarkan benda asing dari usus. Metode ini dianggap paling efektif dan informatif, memberikan gambaran lengkap dokter tentang keadaan seluruh tubuh.

Kolonoskopi diresepkan selama diagnosis awal berbagai neoplasma, dalam kasus penyakit Crohn, setelah pengangkatan wasir dan polip, pada periode pasca operasi untuk mengangkat tumor kanker. Juga, metode ini efektif untuk studi kolitis ulserativa.

Indikasi untuk prosedur ini adalah penyakit usus besar, adanya tumor dan kecurigaan tumor, penyumbatan usus, pendarahan, bentuk kolitis akut dan penyakit infeksi usus.

Selama diagnosis, anestesi lokal diresepkan, setelah itu kolonoskop dimasukkan melalui anus. Penelitian dilakukan ketika pasien berbaring miring dengan lutut ditekuk. Setelah penyisipan, tabung perangkat bergerak ke atas usus. Aliran udara ke usus memungkinkan Anda memperluas celah di antara dinding.

Prosedur ini dapat menyebabkan keinginan untuk buang air besar, karena usus penuh dengan udara. Mungkin juga ada rasa sakit selama bagian dari tikungan usus colonoscope. Untuk diagnosis lengkap diagnosis oleh dokter dapat diambil area jaringan yang terkena untuk biopsi. Setelah diagnosis selesai, udara dari usus tersedot oleh endoskop.

Instruksi khusus

Harus diingat bahwa hanya metode modern diagnosa usus yang dapat mengidentifikasi penyakit dan mengklarifikasi diagnosis. Dalam kasus tidak dapat menolak untuk melakukan diagnosis rektal untuk berbagai gejala malaise di daerah anus. Dengan bantuan instrumen medis diagnostik, dokter dapat menghilangkan polip yang ada di usus, membakar wasir, mengambil jaringan usus untuk tes yang diperlukan, dan menggumpalkan pembuluh.

Untuk berbagai metode diagnosis digunakan berbagai perangkat medis - lunak dan keras. Diagnosis dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Metode diagnostik rektal tidak diresepkan untuk fisura anal akut, perdarahan akut dari usus, untuk gangguan mental, untuk keadaan kritis pasien, untuk peradangan akut di rongga perut, untuk penyempitan lumen usus. Juga, prosedur ini dikontraindikasikan pada insufisiensi jantung dan paru.

Sebelum diagnosis diperlukan untuk mempersiapkan usus. Untuk melakukan ini, dengan bantuan enema air bersih, usus sepenuhnya dibersihkan dari kotoran. Seminggu sebelum studi yang dijadwalkan, Anda perlu mengubah pola makan, hanya makan makanan yang mudah dicerna. Segera sebelum prosedur yang ditentukan, produk yang dapat meningkatkan pembentukan gas di usus (kacang-kacangan, sereal, buah-buahan) dikeluarkan dari diet.

Selama periode ini, Anda tidak boleh makan permen, daging berlemak dan ikan berlemak, alkohol, minuman berkarbonasi. Menu harus terdiri dari daging dan ikan tanpa lemak, minuman susu fermentasi, kerupuk, nasi dan semolina. Diet semacam itu memungkinkan Anda mempersiapkan usus untuk dibersihkan dengan enema dan diagnosis rektal.

Kadang-kadang pemeriksaan dubur dilakukan dengan menggunakan anestesi. Penggunaan anestesi lokal memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis lebih tidak nyaman dan menyakitkan. Namun, obat penghilang rasa sakit diresepkan oleh dokter hanya dalam kasus-kasus khusus. Persiapan usus yang berkualitas tinggi untuk diagnosa, postur yang dipilih dengan benar selama prosedur, perut yang rileks akan membantu menghindari sensasi yang tidak menyenangkan dan melakukan penelitian terhadap usus dengan sedikit rasa tidak nyaman.

Ketika tidak melakukan tanpa kolonoskopi

Kedokteran bukanlah ilmu pasti: gejala dari satu penyakit mungkin mirip dengan tanda-tanda penyakit lain yang lebih berbahaya. Dan di balik gejala wasir dapat disembunyikan dan berbahaya bentuknya yang rumit, dan penyakit lainnya, dan bahkan kanker dubur. Oleh karena itu, untuk dapat mendiagnosis secara akurat, perlu dilakukan pemeriksaan dubur untuk memvisualisasikan lokasi secara akurat dengan nodus hemoroid. Metode diagnostik ini disebut kolonoskopi, kadang-kadang secara tidak sengaja disebut "kaloskopi".

Fibrocolonoscopy mengacu pada studi usus besar dari anus ke hubungannya dengan usus kecil. Diagnosis semacam itu dilakukan dengan menggunakan tabung fleksibel dengan diameter sekitar 1 cm, terbuat dari serat. Perangkat ini memiliki panjang yang besar, digunakan untuk memvisualisasikan patologi dari seluruh usus besar, serta setiap bagiannya, misalnya rektum. Panjang pengenalan kolonoskop diatur oleh endoskopi oleh dokter di bawah kendali penglihatan. Untuk penetrasi peralatan yang lebih mudah ke dalam usus dan untuk mencegah trauma tambahan, organ berlubang ini dipompa dengan udara atau gas.

Kolonoskopi dapat dilakukan tanpa anestesi atau di bawah anestesi umum. Gambar yang diperoleh dengan bantuan endoskopi dapat dilihat secara real time - pada layar monitor atau langsung di jendela perangkat, dan video dapat direkam, yang dapat disajikan kepada ahli gastroenterologi, proktologis, atau ahli onkologi.

Selama kolonoskopi, jika dicurigai adanya proses onkologis rektum atau bagian lain dari usus besar, biopsi dapat segera dilakukan.

Indikasi untuk diagnosis

Pemeriksaan endoskopi video, yaitu kolonoskopi, ditunjukkan dalam kasus-kasus seperti:

• penampilan merah tua atau merah di kotoran atau pakaian dalam;
• rasa sakit saat buang air besar;
• untuk diagnosis wasir yang akurat;
• jika x-ray atau CT scan organ-organ perut menunjukkan pembentukan yang tidak jelas secara diagnostik di wilayah bagian usus ini;
• untuk membedakan polip rektum dan wasir;
• keluar dari dubur nanah atau konten yang tidak bisa dipahami;
• inkontinensia tinja;
• sebagai studi skrining terhadap orang-orang yang kerabatnya menderita kanker atau poliposis usus, serta dalam hal mereka memiliki keluhan dari organ-organ ini.

Kolonoskopi adalah satu-satunya metode untuk memvisualisasikan struktur internal rektum secara akurat. Baik metode USG, maupun x-ray (termasuk computed tomography), atau resonansi magnetik nuklir tidak dapat secara akurat mengetahui patologi apa yang ada di organ.

Struktur rektum

Rektum adalah bagian ujung kecil dari usus besar yang terbuka ke lingkungan eksternal melalui anus. Panjang usus sekitar 15-16 cm, dan kondisinya dibagi menjadi tiga bagian:

1. departemen nadampularny;
2. ampul;
3. saluran anal.

Dinding tubuh terdiri dari tiga lapisan:

1. Mukosa. Ia memiliki lipatan yang memanjang. Mereka bergerak di area ampul, dan menetap di saluran anus.
2. Lapisan submukosa. Ini memiliki struktur yang longgar di daerah ampullary, karena itu selaput lendir dapat meluncur keluar.
3. Lapisan otot berkembang dengan baik, terdiri dari serat melingkar. Ada 2 sfingter:

• otot polos, yang tidak bisa dikontrol, itu membuka sendiri ketika ampula rektum terisi;
• lebih rendah, dibentuk oleh otot lurik. Ia biasanya sepenuhnya dikendalikan oleh kesadaran manusia.

Dalam kasus inkontinensia feses selama kolonoskopi, studi khusus dapat dilakukan dan ditelusuri ke video bagaimana dua pulsa otot melingkar ini berkurang.

Bagian atas dari bagian paling akhir dari usus - anus - ditutupi dengan selaput lendir dengan lipatan vertikal, ruang-ruang di antaranya disebut crypts. Jika tinja tetap ada di dalamnya, peradangan yang bernanah dapat terjadi - kriptitis. Ini bisa menjadi rumit dengan peradangan serat yang terletak di sekitar dubur.

Kolonoskopi memungkinkan Anda melihat kedua pleksus hemoroid. Mereka dijelaskan pada wajah arloji. Posisi seseorang diambil seperti berbaring telentang, dan anus itu sendiri dianggap sebagai pusat dari dial semacam itu.

Persiapan untuk studi

Kolonoskopi adalah studi yang membutuhkan persiapan sangat serius. Kalau tidak, dimungkinkan tidak hanya membuang-buang uang, tetapi juga mengalami ketidaknyamanan yang tidak berguna, akibatnya Anda tidak akan dapat membuat diagnosis yang akurat, dan Anda harus mengulangi prosedur ini.

Diet

Itu dimulai 2 hari sebelum ujian.

• buah-buahan: aprikot, persik, apel, jeruk, anggur, pisang, kurma;
• sayuran segar: kol, lobak, lobak, lobak, bawang, bawang putih, wortel, bit;
• hijau: sorrel, bayam;
• sereal tertentu: millet, barley, oatmeal;
• roti hitam;
• biji bunga matahari;
• kacang;
• jamur;
• polong-polongan;
• minuman berkarbonasi;
• kvass;
• susu

• ikan dan daging rebus - varietas rendah lemak;
• produk susu fermentasi;
• jeli;
• teh;
• minuman tanpa gas;
• cookie galetny.

Pembaca kami merekomendasikan! Untuk pengobatan wasir yang efektif, pembaca kami menyarankan Proctolex. Obat alami ini, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan gatal-gatal, mempromosikan penyembuhan celah anal dan wasir. Komposisi obat hanya mencakup bahan-bahan alami dengan efisiensi maksimum. Alat ini tidak memiliki kontraindikasi, efektivitas dan keamanan obat ini dibuktikan dengan studi klinis di Institute of Proctology. Pelajari lebih lanjut. "

Sehari sebelum diagnosis, Anda harus beralih ke penggunaan hanya produk cair. Selama 2 hari Anda harus berhenti minum zat besi, bismut, karbon aktif. Menghilangkan juga membutuhkan obat untuk mengobati radang sendi, Aspirin, Warfarin, Clexane, dan pengencer darah lainnya.

Pembersihan usus

Titik persiapan ini dimulai pada malam hari sebelum studi. Ulangi prosedur ini juga di pagi hari. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa metode:

1. Enema pembersih - air dingin.
2. Obat-obatan yang menyebabkan pembersihan usus (mereka memprovokasi diare obat): "Moviprep", "Fortrans". Mereka membutuhkan beberapa tas, diambil sesuai dengan instruksi.

Teknik penelitian

Kolonoskopi, dengan atau tanpa rekaman video, terlihat sama.

Pasien membuka pakaian telanjang, mengenakan gaun pakaian khusus yang dikeluarkan untuknya, ia diantar ke sofa, di mana ia berbaring di sisi kirinya, menarik lutut ke dadanya. Anestesi dapat bersifat lokal - di anus, dengan bantuan gel khusus, dalam kasus yang jarang terjadi sedasi intravena dan anestesi umum dapat digunakan.

Udara dipaksa masuk ke rektum sehingga endoskopi tidak dapat melukainya. Ini dicatat oleh pasien sebagai dorongan kuat untuk mengosongkan usus. Jika menjadi perlu untuk memegang perangkat di atas rektum, prosedur menjadi lebih menyakitkan, karena usus merespon pengenalan benda asing ke dalamnya dengan kejang. Jika video direkam, fibrokolonoskop mungkin menunda rongga usus sedikit lebih lama.

Setelah memeriksa organ, udara dari usus disedot dengan alat khusus, endoskop dihilangkan. Momen ini juga cukup menyakitkan.

Apa yang harus dilakukan setelah penelitian

Kolonoskopi tercermin dalam kesejahteraan. Beberapa hari setelah diagnosis ini, seseorang akan memiliki perasaan usus yang membusuk, gas akan dilepaskan secara aktif. Dalam hal ini, penggunaan sorben direkomendasikan: Smekta, Karbon aktif, Atoksila. Anda juga dapat menggunakan simetikon (Espumizan, Kuplaton).

Juga, setelah melakukan endoskopi ini dengan video, nyeri perut dapat dicatat, tentang yang, jika menjadi cukup kuat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang melakukan diagnosis.

Tidak diperlukan diet khusus setelah penelitian. Anda dapat terus mengonsumsi suplemen zat besi segera setelah prosedur. Untuk informasi tentang kapan akan mungkin untuk melanjutkan mengambil obat pengencer darah, konsultasikan dengan ahli endoskopi.

Kolonoskopi virtual

Penelitian ini tidak menggunakan serat, tetapi menggunakan NMR atau computed tomography. Meskipun juga perlu memasukkan tabung ke dalam rektum, dan melalui itu, udara atau zat radiopak, anestesi tidak diperlukan untuk metode pemeriksaan ini.

Persiapan untuk prosedur seperti itu tidak berbeda dari persiapan untuk fibrocolonoscopy. Prosedur seperti itu tidak memungkinkan untuk biopsi dan dapat "melewati" polip yang lebih kecil dari 1 cm.

Diagnosis wasir instrumental

Untuk melakukan kolonoskopi untuk wasir diperlukan dalam hal apapun. Ini adalah studi ini:

• akan membantu mendiagnosis secara akurat;
• menentukan komplikasi wasir (trombosis, infeksi kelenjar getah bening);
• memungkinkan Anda untuk melakukan biopsi pada area yang mencurigakan atau mengambil memo untuk penelitian mikrobiologis dari situs wasir internal di bawah kontrol visual.

Jadi, hanya dengan survei seperti itu dengan video, wasir terlihat. Jika tidak, gambaran klinis penyakit ini dapat dikacaukan dengan:

• celah anal;
• kanker rektum;
• infeksi stroke tulang ekor;
• anal fistula;
• abses dekat anus;
• pelepasan cairan dalam jumlah besar dari dubur, yang berhubungan dengan peningkatan keringat, diabetes mellitus atau gagal hati.

Penyakit-penyakit ini dapat menyertai wasir, dan kolonoskopi, disertai dengan video, akan memungkinkan untuk membedakan patologi ini.

Komplikasi survei

1. Infeksi rektum.
2. Pendarahan dari polip yang diangkat atau tempat biopsi diambil.
3. Perforasi dinding usus.
4. Mual dan muntah jika dilakukan anestesi umum.

Dengan demikian, kolonoskopi adalah metode yang sangat informatif untuk memeriksa rektum. Ini dilakukan hanya setelah persiapan tertentu dan hanya sesuai indikasi. Perawatan yang tepat dari wasir hanya mungkin setelah menerima hasil kolonoskopi.