Kanker ginjal: stadium, gejala, pengobatan dan prognosis

Kanker ginjal mengacu pada penyakit onkologis yang paling sering terjadi pada orang berusia 55 hingga 60 tahun.

Patologi ini dimulai dengan penampakan di tubulus ginjal sel ganas yang mampu membelah tanpa terkendali, sehingga membentuk tumor.

Tanpa diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang efektif, kanker dapat bermetastasis ke organ tetangga dan menyebabkan kematian seseorang.

Dalam sembilan dari seratus kasus, neoplasma ginjal ganas, dan hanya dalam satu kasus kista berkembang - suatu formasi yang mengandung cairan.

Penyebab

Penyebab kanker ginjal jarang terdeteksi, tetapi banyak faktor risiko dapat dihilangkan dan risiko timbulnya penyakit ini dapat dikurangi secara signifikan:

  1. Merokok adalah penyebab utama kanker tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada organ-organ lain. Probabilitas mengembangkan tumor ganas pada orang yang merokok meningkat 30-60%. Ketika Anda mencoba berhenti merokok, risiko ini berkurang 15%. Kondisi kesehatan ahli bedah secara bertahap kembali normal.
  2. Obesitas juga meningkatkan kemungkinan kanker ginjal. Pada orang yang kelebihan berat badan, risiko terkena kanker meningkat hingga 20%. Pada vegetarian, onkologi ginjal jauh lebih jarang terjadi daripada pada pemakan daging aktif.
  3. Hipertensi arteri. Ada bukti bahwa tekanan darah tinggi juga merupakan provokator. Namun dokter masih belum bisa mengetahui apa sebenarnya penyebab kanker - hipertensi atau obat yang mengonsumsi hipertensi.
  4. Kontak konstan dengan bahan kimia. Bekerja pada produksi industri, di mana bahan-bahan kimia banyak digunakan, meningkatkan kemungkinan mengembangkan kanker ginjal. Tempat berbahaya bagi pekerja adalah pabrik karet, pabrik kertas. Juga berisiko tinggi adalah spesialis yang, berdasarkan pekerjaan mereka, bekerja dengan produk minyak bumi, cat dan garam logam berat.
  5. Prosedur dialisis. Pasien dengan patologi ginjal kronis menjalani hemodialisis untuk waktu yang lama. Pada saat yang sama, kemungkinan onkologi ginjal mereka meningkat secara signifikan. Juga, pasien-pasien yang telah menjalani operasi transplantasi ginjal mungkin juga terkena kanker.

Itu penting! Studi klinis menunjukkan bahwa keberadaan kista atau batu ginjal tidak meningkatkan risiko penyakit. Kondisi yang paling "menguntungkan" adalah merokok, kelebihan berat badan dan hipertensi.

Tahapan Onkologi

Ada empat tahap tumor ginjal. Setiap tahap ditandai oleh dimensi individu yang memengaruhi proses perawatan pasien.

Selain itu, prognosis untuk pemulihan tergantung pada penyebaran sel atipikal ke jaringan dan organ yang berdekatan dengan ginjal, lesi kelenjar getah bening dan metastasis dalam neoplasma ganas:

  1. Tahap pertama onkologi ginjal berkembang agak lambat. Sel-sel tumor terlokalisasi secara eksklusif di ginjal itu sendiri dan tidak bermetastasis ke kelenjar getah bening dan organ lainnya. Ukuran neoplasma tahap pertama tidak melebihi 7 sentimeter.
  2. Tahap kedua kanker di ginjal berkembang agak lebih aktif daripada yang pertama. Sel-sel ganas masih dalam organ yang terkena dan tidak bergerak ke jaringan yang berdekatan dan kelenjar getah bening. Ukuran tumor tahap kedua melebihi tujuh sentimeter. Pada tahap ini, neoplasma memiliki status ganas yang dikonfirmasi.
  3. Tahap ketiga ditandai dengan penetrasi sel atipikal ke dalam pembuluh darah utama, serta ke dalam kelenjar getah bening. Dalam hal ini, organ tetangga masih tidak terpengaruh. Bagian utama dari formasi terletak di ginjal. Ukuran pada tahap ini lebih dari 10 sentimeter.
  4. Tahap keempat adalah yang paling sulit. Dalam banyak kasus, penyakit ini tidak dapat dioperasi dan prognosis untuk menyembuhkan pasien sangat mengecewakan. Pada tahap terakhir, tumor bermetastasis ke organ manusia lainnya. Selain itu, kanker mulai menyentuh kelenjar adrenal. Ukuran tumornya cukup besar.

Penyakit ganas bermetastasis ke berbagai organ dalam:

  • 76% ada di paru-paru;
  • 64% - kelenjar getah bening;
  • 40% hati;
  • 25% - ginjal kontralateral;
  • 11% - kelenjar adrenal;
  • 10% - otak;
  • 43% adalah tulang.

Selain tumor ganas tahap 1-4, ada juga tumor Williams. Ini kecil dan jarang bermetastasis ke organ lain dan kelenjar getah bening. Prognosis untuk pemulihan pada pasien dengan neoplasma Williams sangat optimis.

Pada tahap pertama, 98% pasien benar-benar sembuh, pada tahap kedua - 94%, pada tahap ketiga - 95%, dan pada tahap keempat - sekitar 90% pasien.

Diagnosis dan pengobatan yang tepat

Pertarungan yang efektif melawan sel-sel ganas membutuhkan diagnosis yang benar dan akurat sebelumnya.

Pasien dengan keluhan nyeri di daerah lumbar harus datang ke ahli urologi untuk pemeriksaan awal. Selain tes dan palpasi yang diperlukan, studi perangkat keras juga akan dijadwalkan:

  • USG;
  • radiologis;
  • radiozotop;
  • laboratorium dan lainnya.

Jika diagnosis dikonfirmasi, dokter dapat meresepkan:

  • pencitraan resonansi magnetik atau dihitung;
  • urografi radiopak;
  • pemindaian radionuklida;
  • nephroscintigraphy dan banyak lagi.

Jenis diagnosa ini akan membantu spesialis menentukan tidak hanya fitur struktural tumor, tetapi juga lokalisasi, keberadaan metastasis, dan ukuran.

Berbagai metode digunakan untuk menghilangkan kanker:

  • intervensi bedah;
  • imunoterapi;
  • terapi hormon;
  • perawatan obat;
  • iradiasi, dll.

Perawatan yang paling efektif untuk onkologi ginjal adalah pembedahan. Jenis operasi dapat bervariasi tergantung pada stadium penyakit, ukuran tumor dan lokasinya. Jika hanya bagian ginjal yang terkena diangkat, metode ini disebut reseksi. Nephrectomy mengangkat organ yang benar-benar sakit.

Bedah nefrektomi dilakukan menggunakan laparoskop. Karena ini, pasien melewati periode pasca operasi jauh lebih cepat dan mengembalikan cara hidupnya yang biasa.

Menurut statistik, setelah reseksi laparoskopi dari tumor ganas, jumlah kekambuhan berkurang secara signifikan dibandingkan dengan operasi perut.

Sebelum laparoskopi, pasien harus lulus semua tes, menjalani pemeriksaan fisik. Pada malam operasi, pasien dihentikan untuk diberi makanan dan usus dibersihkan dengan enema atau obat erupsi.

Kemoterapi untuk Onkologi Ginjal

Pasien dengan tumor ganas pada ginjal adalah kemoterapi yang paling sering diresepkan. Pasien ditentukan oleh skema individu, yang menurutnya ia harus mengambil alat medis yang ditunjuk. Masuk ke dalam darah, obat-obatan mulai memiliki efek spesifik pada seluruh tubuh.

Bersama dengan metode pengobatan lain, kemoterapi dapat membawa efek positif yang diharapkan. Tujuan utamanya adalah dampak agresif tidak hanya pada tumor itu sendiri, tetapi juga pada metastasis yang telah muncul.

Dokter memilih obat untuk kemoterapi dengan sangat hati-hati. Obat-obatan harus memperlambat pembelahan sel-sel ganas, yang secara positif akan mempengaruhi kehidupan pasien kanker.

Obat modern mengidentifikasi beberapa obat yang efektif untuk kemoterapi:

  1. Nexavar - mencegah pembentukan pembuluh darah baru dari tumor, karena itu ia memberi makan. Obat ini bahkan dikaitkan dengan pasien dengan kanker stadium empat.
  2. Sutent - memblokir pembuluh darah dan menutup suplai darah ke sel kanker. Obat ini diminum selama 4 minggu.
  3. Inhibitor - memiliki efek merugikan pada kanker. Ketika menerapkan agen terapi yang berdekatan dengan pembentukan jaringan tidak terpengaruh. Inhibitor dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien kanker.

Persyaratan diet

Kanker organ apa pun menyiratkan kepatuhan ketat terhadap diet. Cara dan komposisi makanan ditentukan oleh dokter. Mereka merekomendasikan membuang makanan yang menekan ginjal dari diet:

  • makanan asap;
  • minuman berkarbonasi;
  • hidangan diasinkan dan diasinkan;
  • teh kental, kopi;
  • permen;
  • ikan dan daging kaleng;
  • berbagai jenis polong-polongan;
  • kaldu kaya ikan dan daging;
  • sosis;
  • hidangan daging berlemak.

Penderita kanker tidak bisa minum minuman beralkohol dan rendah alkohol.

Diet yang tepat harus meliputi:

  • makanan nabati;
  • piring sereal;
  • telur ayam dan burung puyuh;
  • buah-buahan;
  • produk susu.

Dalam jumlah kecil, Anda dapat menggunakan:

  • daging dan ikan tanpa lemak rebus;
  • mentega dan krim;
  • garam dan rempah-rempah.

Anda juga perlu membatasi jumlah cairan yang dikonsumsi hingga 1 liter untuk menghindari stres pada ginjal.

Obat tradisional

Selama perawatan, metode apa pun baik, tetapi pada saat yang sama perlu mengikuti rekomendasi dokter yang hadir mengenai penggunaan obat yang diresepkan dan nutrisi yang tepat.

Karena itu, dalam kombinasi dengan obat tradisional, Anda dapat mencoba pengobatan obat tradisional.

Banyak pasien yang berhasil berjuang dengan onkologi dengan bantuan tincture herbal, decoctions, balsem, salep dan kompres.

Tumbuhan yang paling efektif dalam memerangi onkologi adalah:

  • sabelnik;
  • mistletoe;
  • tansy;
  • marigold;
  • chamomile;
  • celandine;
  • mint;
  • yarrow;
  • Akar Hypericum dan banyak lainnya.

Anda hanya dapat menggunakan koleksi yang dirancang dengan baik yang dapat menstabilkan fungsionalitas organ internal. Tincture membantu membersihkan ginjal dari zat berbahaya dan melacak kerusakan sel kanker.

Sebelum menggunakan herbal, perlu berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Dia akan menentukan dosis yang tepat dan memilih herbal yang paling efektif dalam kasus ini.

Periode pasca operasi

Durasi rehabilitasi pasien yang dioperasi tergantung pada stadium penyakit, kompleksitas operasi, usia pasien dan kondisi umumnya. Setelah pengangkatan ginjal, mungkin ada beberapa komplikasi dalam bentuk pneumonia, tromboflebitis, masalah dengan sistem kardiovaskular.

Dalam beberapa hari pertama setelah nephrectomy, seseorang dikontraindikasikan untuk bergerak, minum banyak cairan dan makan.

Seiring waktu, dengan izin dokter, Anda dapat meningkatkan aktivitas fisik, meredam tubuh, minum lebih banyak air hangat atau kaldu rosehip dan secara bertahap memasukkan produk baru ke dalam makanan.

Prasyarat untuk kehidupan berkualitas tinggi dan penuh setelah operasi adalah kunjungan rutin ke ahli kanker, lulus ujian dan lulus semua tes yang diperlukan.

Prognosis untuk pemulihan

Prognosis untuk pemulihan penuh atau peningkatan kualitas hidup dalam onkologi ginjal tergantung pada tahap di mana terapi dimulai. Dalam kedokteran, ada kriteria standar untuk efektivitas pengobatan kanker - kelangsungan hidup lima tahun.

Jika tumor mulai diobati pada tahap pertama, maka lebih dari lima tahun, sekitar 90% pasien hidup. Pada tahap kedua, angka ini turun menjadi 65-70%. Pada tahap ketiga, jumlah mereka yang hidup lebih dari 5 tahun adalah 50%. Prognosis paling mengecewakan untuk pasien dengan kanker stadium empat.

Persentase mereka tidak melebihi 10. Dengan tumor Wilms, tanpa kehadiran metastasis, 90% pasien pulih sepenuhnya. Ini hanya data rata-rata.

Itulah sebabnya prognosis untuk pemulihan total dipengaruhi oleh lokasi tumor, ukurannya, jumlah metastasis dan waktu kambuhnya.

Kanker ginjal tingkat 3

Kanker ginjal adalah tumor ganas yang terjadi di jaringan salah satu atau kedua ginjal. Dalam hal kejadian penyakit, patologi ini terjadi pada sekitar satu dari setiap sepuluh pasien dengan kanker. Sebagian besar, kanker ginjal ditemukan pada penghuni kota-kota besar besar yang telah mencapai usia 50 tahun atau lebih dan, pada umumnya, pada pria - mereka sakit dua kali lebih sering daripada wanita.

Dari jumlah neoplasma ginjal ganas, karsinoma sel ginjal lebih sering diamati (40% kasus), itu sedikit kurang umum, itu adalah kanker ureter atau kanker panggul ginjal (hingga 20% dalam setiap kasus), dan jenis yang paling jarang adalah sarkoma. Ini didiagnosis pada tidak lebih dari 10% dari pasien, tetapi jenis tumor ini adalah yang paling berbahaya - ia berkembang sangat cepat dan sangat agresif. Jika tumor tersebut terdeteksi pada 3 tahap perkembangan, praktis tidak ada peluang untuk sembuh.

Penyebab kanker ginjal

Sayangnya, penyebab pasti dari fokus onkologis tidak sepenuhnya dipahami, tetapi statistik medis dengan keyakinan membuktikan bahwa sejumlah faktor yang memiliki efek jangka panjang pada tubuh secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan penyakit. Faktor-faktor ini adalah sebagai berikut:

  • Berat badan berlebih yang signifikan;
  • Kebiasaan buruk - penyalahgunaan alkohol, dan terutama merokok, meningkatkan kemungkinan penyakit ini hampir dua kali lipat;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Paparan zat agresif, terutama karsinogen;
  • Predisposisi herediter

Selain itu, kelompok risiko termasuk orang yang menderita penyakit ginjal kronis, infeksi virus, penyakit polikistik, diabetes mellitus dan sindrom Hippel-Lindau, yang merupakan pelanggaran yang sangat langka dari sifat genetik.

Tahap penyakit

Ada 4 tahapan dari onkopatologi ini, yang masing-masing memiliki fitur tersendiri:

Tahap 1 ditandai oleh ukuran tumor yang relatif kecil - tidak lebih dari 7 sentimeter dan tidak adanya metastasis, baik yang jauh maupun regional. Jika Anda cukup beruntung untuk mendiagnosis penyakit pada fase perkembangan ini, penggunaan terapi kompleks yang memadai memungkinkan Anda untuk mengandalkan prognosis yang menguntungkan.

Tahap 2 berbeda dari yang pertama dalam ukuran tumor yang lebih besar, tetapi belum disusupi melalui dinding organ dan belum memberikan fokus sekunder.

Tahap 3. Tahap ketiga perkembangan kanker ginjal terjadi dalam bentuk yang agak berbahaya, karena tumor memengaruhi kelenjar adrenal, vena ginjal, dan sel perirenal, dan seringkali sudah memiliki fokus sekunder pada kelenjar getah bening regional.

Tahap 4. Ini adalah tahap akhir dari perkembangan penyakit, di mana tumor melampaui batas organ, dan mempengaruhi area luas dari jaringan dan organ tetangga, dan di samping itu menghasilkan jaringan metastasis secara luas di seluruh tubuh.

Tahap 3

Tumor dapat berukuran berapa saja, sementara itu harus tumbuh menjadi kelenjar getah bening regional dan pembuluh darah ginjal dan peritoneum. Kondisi ini sangat serius dan berbahaya, namun pada tahap 3, tidak ada metastasis jauh dan kerusakan tumor pada organ lain. Jika ini terjadi, itu berarti penyakit tersebut telah melewati tahap -4 terakhir.

Penting juga untuk mengetahui bahwa kanker stadium 3 sering disalahartikan sebagai patologi ginjal lain yang kurang berbahaya:

  • Abses ginjal;
  • Hidronefrosis;
  • TBC;
  • Polikistik;
  • Paranephritis;
  • Batu ginjal;
  • Neoplasma retroperitoneal jinak.

Untuk menetapkan diagnosis yang jelas dan andal, perlu dilakukan pemeriksaan perangkat keras terperinci, yang harus mencakup:

  • Tes darah - terlepas dari tipuan yang diselidiki, peningkatan konsentrasi urea dan fosfatase dalam darah dapat mengindikasikan perkembangan proses kanker;
  • Urin untuk darah di dalamnya;
  • USG;
  • Pemeriksaan X-ray kontras;
  • Resonansi magnetik dan (atau) computed tomography;
  • X-ray dada dan osteoscintography. Studi-studi ini dapat mengidentifikasi dan menilai tingkat perkembangan metastasis di jaringan tulang dan paru-paru;
  • Membandingkan aniografi ginjal.
  • Biopsi.

Dengan bantuan ultrasound, CT, MRI dan X-ray, Anda dapat menentukan lokalisasi tumor, ukuran, bentuk dan tingkat invasi ke jaringan tetangga, dan studi terakhir - biopsi, memungkinkan Anda menentukan secara akurat sifat histologis sel kanker. Mengetahui struktur mereka, adalah mungkin untuk secara andal memprediksi sifat perkembangan proses onkologis, dan oleh karena itu dengan tepat memilih jalannya terapi medis.

Sebagian besar spesialis ahli onkologi setuju bahwa pada 3 tahap penyakit, hasil yang paling menguntungkan diperoleh dengan perawatan bedah dalam kombinasi dengan kursus perbaikan kemoterapi atau terapi radiasi.

Perawatan bedah

Perawatan ini dapat secara signifikan meningkatkan durasi hidup, bahkan dalam kasus ketika kanker telah menghasilkan metastasis regional. Ada tiga jenis utama perawatan bedah - nephrectomy radikal dan lanjut dan reseksi ginjal.

Radical nephrectomy - tumor yang terkena ginjal dengan jaringan perirenal dari seratnya, kelenjar adrenal, kelenjar getah bening yang berdekatan dan fascia Geroot harus diangkat. Penghapusan dilakukan secara bersamaan - dalam satu unit.

Extended nephrectomy digunakan dalam kasus-kasus di mana tumor telah mempengaruhi organ-organ yang berdekatan. Dalam hal ini, pemindahan tambahan dari area yang sakit dilakukan.

Reseksi ginjal adalah operasi yang paling tidak traumatis, tetapi hanya mungkin dalam kasus ketika tumornya kecil (kurang dari 3 sentimeter). Hanya tumor dan area kecil jaringan yang berdekatan yang dapat diangkat.

Kemo-mobilisasi sering digunakan sebagai persiapan untuk operasi. Paling sering, itu adalah obat doxorubicin dalam kombinasi dengan hipertermia dan hiperglikemia. Langkah-langkah tersebut dapat mengurangi ukuran tumor dan menekan aktivitasnya, yang menyederhanakan operasi dan meningkatkan efektivitasnya.

Seringkali, radioterapi disuntikkan ke dalam kursus terapi terapeutik - iradiasi jaringan tumor dengan radiasi radioaktif berenergi tinggi yang menghancurkan sel kanker, dan dalam bentuk penyakit yang paling parah, kemoembolisasi paliatif dengan imunoterapi selanjutnya menunjukkan hasil yang baik. Yang terakhir hanya diperlukan untuk mengembalikan tubuh setelah pemberian obat kemoterapi, yang menyebabkan keracunan parah.

Prediksi bertahan hidup pada tahap ini

Pada tahap ini, tumor kanker mempengaruhi area besar jaringan ginjal dan kelenjar getah bening lokal, dan sering tumbuh menjadi organ tetangga dan segera menghasilkan metastasis di sudut-sudut terpencil tubuh. Perawatan tumor seperti itu sulit, dan prognosisnya tidak memuaskan.

Jika metastasis hanya mempengaruhi kelenjar getah bening regional, setelah perawatan yang memadai, sekitar seperlima dari semua pasien memiliki kesempatan untuk hidup selama 5 tahun atau lebih, tetapi pertanyaan tentang berapa banyak pasien dengan bentuk kanker ginjal, di mana metastasis jauh tinggal, akan sangat mengecewakan. Kelangsungan hidup lima tahun pasien ini tidak lebih dari 5%.

Statistik yang sedikit lebih menghibur bagi pasien yang memulai pengobatan pada fase pertama stadium 3, ketika lesi sel kanker belum menyebar. Tergantung pada histologi sel kanker, usia pasien, kesehatan umum dan kerentanan tumor terhadap obat yang digunakan dalam pengobatan, tingkat kelangsungan hidup lima tahun berkisar dari 30% hingga 70%, dan kelangsungan hidup dua tahun rata-rata hampir sama - sekitar 70%.

Seperti yang Anda lihat, penyakit ini sangat berbahaya, jadi sangat penting untuk mengidentifikasi dan memulai pengobatan sesegera mungkin, dan untuk ini Anda perlu mengetahui gejala perkembangannya.

Gejala pada tahap awal

Pada tahap awal, kanker ginjal praktis tidak memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda eksternal dan bahkan ketika gejala tidak menyenangkan terjadi, mereka sering bingung dengan manifestasi patologi ginjal lainnya, seperti pielonefritis, glomerulonefritis, disfungsi ginjal, penyakit ginjal, dll. Semua ini mengarah pada fakta bahwa diagnosis kanker ginjal pada tahap awal - keberuntungan, biasanya acak. Ini terjadi selama survei yang direncanakan, jadi Anda tidak boleh meninggalkannya. Setidaknya setahun sekali Anda perlu mengunjungi nephrologist, dan bagi orang yang berisiko, perlu melakukan survei seperti itu dua kali setahun.

Gejala yang harus diwaspadai:

  • Perkembangan hematuria - penampilan dalam inklusi berdarah urin. Ini dapat terjadi secara konstan atau tiba-tiba dan melimpah. Hematuria adalah salah satu gejala paling khas dari tumor yang tumbuh di ginjal, terutama jika cenderung meningkat;
  • Penampilan dalam perut padat pendidikan, yang teraba dengan baik;
  • Peningkatan suhu tubuh, kejang demam tanpa alasan yang jelas. Peningkatan suhu mungkin bersifat sementara atau sangat stabil, dengan peningkatan yang nyata pada waktu sore dan malam hari;
  • Peningkatan kelelahan dan kelemahan umum, peningkatan keringat, terutama di malam hari, penurunan nada keseluruhan.

Dengan perkembangan proses, tumor tumbuh ke jaringan tetangga dan menyebabkan sakit punggung yang parah, menjalar ke punggung. Nyeri terasa sakit di alam dan paling terasa di sisi yang terkena tumor. Mereka meningkat selama periode aktivasi hematuria, karena pembekuan darah menyebabkan penyumbatan kandung kemih dan gangguan kemih.

Ketika tumor yang tumbuh dari pembuluh darah diperas oleh jaringan, disfungsi sistem kardiovaskular terjadi, sebagai aturan, tekanan arteri meningkat dengan kuat dan denyut jantung hilang seiring waktu.

Perlu juga dicatat kemungkinan perluasan pembuluh darah tumor di tali sperma. Hal ini dimungkinkan ketika tumor telah menabrak dinding pembuluh vena, dan dalam kasus ketika prosesnya telah jauh dan tumor telah menyentuh vena cava, ada ekspansi yang nyata dari pembuluh di dinding perut.

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa tumor ginjal pada anak-anak berkembang tanpa gejala eksternal, sehingga mereka sering terdeteksi selama pemeriksaan untuk kecurigaan dari patologi lain.

Perkembangan ini sangat berbahaya karena dapat menyebabkan kematian mendadak, jadi jika Anda melihat setidaknya satu dari gejala yang diuraikan, segera konsultasikan dengan dokter dan menjalani pemeriksaan terperinci.

Kanker ginjal stadium 3

Kanker ginjal mencapai 2-3% di antara semua penyakit onkologis, dan di antara neoplasma ganas sistem urogenital menempati urutan ketiga. Terjadinya penyakit ini dipengaruhi oleh berbagai faktor pengaruh: hormon, genetik, kimia, imunologi, radiasi dan lain-lain.

Klasifikasi

Menurut klasifikasi yang diterima, 4 tahapan tumor dibedakan:

  • Tahap I - tumor tidak melebihi 7 cm, tidak melampaui batas ginjal, sel-sel tumor sedikit berbeda dari yang sehat. Penyakit berkembang perlahan, prognosisnya baik.
  • Stadium II - tumor tidak melebihi 10 cm, tidak melampaui batas tubuh. Ada perbedaan yang jelas antara sel yang sehat dan yang sakit. Perjalanan penyakitnya masih tenang, prognosisnya baik.
  • Stadium III - tumor meninggalkan batas organ dan menginfeksi kelenjar getah bening terdekat
  • Tahap IV - formasi dapat dari berbagai ukuran, di luar batas fasia ginjal. Metastasis disebarkan oleh hematogen atau limfogen oleh kelenjar getah bening terdekat, serta ke organ yang jauh. Ada lesi kelenjar adrenalin, paru-paru, hati, otak.

Gejala penyakitnya

Pada tahap awal penyakit paling sering tanpa gejala. Munculnya hematuria - darah dalam urin, rasa sakit di daerah lumbar atau adanya tumor besar di perut, sebagai aturan, menunjukkan bentuk penyakit yang sudah lanjut. Kanker ginjal stadium 3 ditandai oleh kelemahan, rasa tidak enak, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan, kenaikan suhu persisten yang tidak dapat dijelaskan. Salah satu gejala yang sering terjadi adalah peningkatan tekanan darah. Gejala ini terjadi pada 10-15% pasien. Gejala penting penyakit ini termasuk fungsi hati yang tidak normal. Pasien memiliki perubahan warna kulit, pembesaran hati, asites. Pada pria, gejala penting adalah varikokel, yang disebabkan oleh kompresi vena oleh tumor korda spermatika. Juga ditandai pembengkakan pada ekstremitas bawah. Dalam kasus-kasus lanjut, ketika sel-sel kanker menyebar ke vena cava inferior, urat-urat dinding perut diperluas - yang disebut "kepala Medusa" muncul.

Kanker ginjal stadium 3 ditandai oleh berbagai gejala, yang kejadiannya disebabkan oleh penyebaran metastasis: manifestasi neurologis dengan lesi di otak, batuk, hemoptisis dengan lesi paru-paru, nyeri, patah tulang patologis, kompresi sumsum tulang belakang dengan metastasis tulang. Dalam diagnosis kanker ginjal harus dibedakan dari kista, polikistik, hidronefrosis, carbuncle dan abses organ, TBC, dll.

Penyakit ganas ini dianggap unik. Penyakit ini dapat muncul pada usia yang cukup muda dan tumbuh sangat lambat, tidak muncul dengan sendirinya. Tetapi pada titik tertentu ada perubahan yang tajam - neoplasma mulai berkembang dengan cepat dan memberikan metastasis.

Perawatan

Penyakit ini, tidak seperti kebanyakan tumor ganas, praktis tidak sensitif terhadap hormon, radiasi atau kemoterapi. Hal ini sering menyebabkan kegagalan pengobatan pada kanker stadium lanjut. Ada kemungkinan bahwa situasinya akan berubah menjadi lebih baik dengan munculnya terapi bertarget taktik medis baru.

Satu-satunya metode efektif yang dapat menyembuhkan pasien adalah pembedahan radikal, akibatnya tumor diangkat. Bergantung pada ukuran dan lokasi, operasi dapat melestarikan organ. Keputusan tentang taktik perawatan dibuat dalam setiap kasus. Dalam beberapa dekade terakhir, metode pengawet organ alternatif untuk pengobatan tumor ganas sedang dikembangkan - ablasi frekuensi radio, cryoablasi, penghancuran tumor dengan USG terfokus, dll. Sementara semua metode ini berada dalam fase uji klinis dan efektivitasnya dinilai secara prematur.

Meskipun penggunaan operasi hemat organ yang meluas, pengangkatan ginjal tetap menjadi metode utama terapi. Tergantung pada stadium penyakit, ada beberapa opsi untuk operasi. Hal utama yang diperhitungkan ketika memilih operasi adalah risiko minimal bagi pasien selama intervensi bedah.

Tahapan kanker ginjal

Tingkat diferensiasi (perkembangan) sel kanker dievaluasi berdasarkan penampilannya dibandingkan dengan sel normal dan sehat. Ada empat derajat keganasan kanker ginjal.

Tingkat pertama dari kanker ginjal adalah kanker ginjal yang sangat berbeda - sel-selnya sedikit berbeda dari sel-sel sehat dari jaringan ginjal, ia tumbuh perlahan dan memiliki prognosis yang baik untuk perawatan.

Kanker ginjal tingkat 2 dan kanker ginjal tingkat tiga mencirikan kanker ginjal sebagai kanker ginjal yang cukup berbeda. Ini adalah bentuk kanker ginjal yang paling umum.

Tingkat keempat kanker ginjal adalah kanker ginjal yang tidak terdiferensiasi, sel-sel tumornya sangat berbeda dari sel-sel sehat, menunjukkan kanker yang agresif dan memperburuk prognosisnya. Meskipun derajat diferensiasi sel kanker membantu menentukan prognosis bagi pasien, sebagian besar dokter percaya bahwa tahap perkembangan kanker ginjal adalah indikator terbaik tingkat kelangsungan hidup.

Isolasi tahap kanker ginjal memungkinkan dokter untuk menentukan ukuran dan lokasi tumor menggunakan Computed Tomography dan Magnetic Resonance Imaging, laboratorium dan studi klinis.

Faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis pasien:

  • penyebaran tumor di jaringan yang mengelilingi ginjal,
  • perkecambahan kanker ginjal di organ tetangga,
  • perkecambahan kanker ginjal di kelenjar getah bening yang berdekatan (kecil, seperti kacang, struktur yang tersebar di seluruh tubuh, yang memproduksi dan menyimpan sel darah putih),
  • metastasis jauh dari kanker ginjal

TNM - Klasifikasi Kanker Ginjal

Kanker ginjal stadium 1 - tumor kecil (kurang dari 2,5 cm) tanpa tanda-tanda invasi lokal, tidak ada kelenjar getah bening dan tidak ada metastasis jauh.

Kanker ginjal stadium 2 - tumor berukuran lebih dari 2,5 cm tanpa tanda-tanda invasi lokal, tanpa mempengaruhi kelenjar getah bening dan metastasis jauh.

Kanker ginjal stadium 3 - tumor dengan ukuran apa pun dengan kerusakan pada satu kelenjar getah bening, perkecambahan di kelenjar adrenalin atau di jaringan ginjal di sekitarnya, urat besar.

Kanker ginjal stadium 4 adalah kelompok campuran yang meliputi:

  • tumor ginjal tumbuh ke organ yang berdekatan;
  • tumor ginjal dengan metastasis jauh;
  • tumor ginjal dengan lebih dari satu kelenjar getah bening.

TNM - Klasifikasi Kanker Ginjal juga menggunakan kategori alfanumerik untuk menentukan luas dan luasnya kanker ginjal (invasi). Pertimbangkan mereka di bawah ini.

TUMOR UTAMA (T) - semua dimensi diberikan dalam dimensi terbesar.

Tx - Tumor ginjal primer tidak bisa dinilai.

T0 - tidak ada bukti tumor ginjal primer

T1 - tumor ginjal kurang dari 7 cm, terbatas pada ginjal.

T2 - tumor ginjal lebih dari 7 cm, tidak melampaui ginjal.

T3 - tumor ginjal menyebar melalui pembuluh darah besar atau tumbuh ke kelenjar adrenalin atau serat di sekitarnya, tetapi tidak meluas melampaui Gerotas fascia (kapsul fibrosa yang mengelilingi ginjal dan memisahkannya dari otot-otot yang berdekatan).

T3a - tumor ginjal, memengaruhi kelenjar adrenal dan jaringan di sekitarnya, tetapi tidak melampaui fasia Gerot.

T3b adalah tumor ginjal, meluas ke vena ginjal (pembuluh utama yang membawa darah dari ginjal) atau ke vena cava inferior di bawah diafragma (pembuluh besar yang mengembalikan darah dari bagian bawah tubuh ke jantung).

T3c - tumor, meluas ke vena cava inferior di atas diafragma.

T4 - tumor menyerang fasia Gerot.

LYMPHOUSES REGIONAL (N)

Nx - kelenjar getah bening regional tidak dapat dievaluasi

N0 - tidak ada metastasis ke kelenjar getah bening regional

N1 - metastasis dalam satu kelenjar getah bening regional

N2 - metastasis di lebih dari satu kelenjar getah bening regional.

Tanda, gejala, tahapan dan pengobatan kanker ginjal

Apa itu kanker ginjal?

Kanker ginjal adalah penyakit di mana pertumbuhan neoplasma ganas terjadi. Tumor dapat berkembang baik dalam satu dan di kedua ginjal pasien. Dalam kebanyakan kasus, pasien yang telah didiagnosis dengan kanker ginjal akan mengembangkan metastasis di berbagai organ. Paling sering, penyakit ini terjadi pada setengah populasi pria, wanita lebih kecil kemungkinannya untuk menghadapi masalah ini.

Berapa banyak yang hidup dengan kanker ginjal? Statistik Dunia

Selama beberapa dekade, dokter dan ilmuwan dari berbagai negara di dunia telah bekerja keras untuk meningkatkan metode medis yang akan memungkinkan pengobatan penyakit onkologis yang lebih berhasil. Menurut statistik yang dipublikasikan di media, setiap tahun lebih dari 40.000 kasus kanker ginjal didiagnosis di dunia. Hingga saat ini, angka kematian akibat kanker ginjal masih cukup tinggi. Setiap tahun, sekitar 12.000 kematian dicatat di berbagai negara di dunia.

Bahaya kanker ini adalah bahwa pada tahap awal mungkin tidak menunjukkan gejala, dan oleh karena itu, pasien mencari bantuan medis terlambat. Bahkan operasi pembedahan yang brilian untuk mengangkat neoplasma atau ginjal ganas tidak dapat menjamin pasien berumur panjang. Ini karena beberapa tahun setelah operasi, pasien dapat mengembangkan metastasis. Proses metastasis tubuh hampir selalu membuat pasien tidak memiliki kesempatan untuk sembuh.

Menurut statistik dunia, pasien dengan kanker ginjal memiliki harapan hidup sebagai berikut:

pada kanker ginjal tahap 1 - tingkat kelangsungan hidup 81%

pada kanker ginjal stadium 2, tingkat kelangsungan hidup adalah 74%;

pada kanker ginjal stadium 3, tingkat kelangsungan hidup adalah 53%;

pada kanker ginjal tahap 4 - tingkat kelangsungan hidup hanya 8%.

Saat ini, dokter menggunakan teknik terbaru dalam memerangi kanker ginjal, berkat harapan hidup pasien telah meningkat menjadi 71,5%:

setelah kanker terdeteksi, 53% pasien hidup sampai 5 tahun;

setelah kanker terdeteksi, hingga 10 tahun, 43% pasien hidup.

Gejala kanker ginjal

Pada sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan kanker ginjal, penyakit ini disertai dengan gejala berikut:

rasa sakit yang kuat di daerah lumbar;

selama buang air besar pasien mendeteksi darah dalam urin;

penampilan kolik ginjal;

kelemahan umum dan kelesuan;

penurunan berat badan yang tajam;

rasa sakit saat buang air kecil;

pembengkakan pada ekstremitas bawah;

trombosis vena dalam;

peningkatan ukuran ginjal yang terkena (tumor menjadi teraba), dll.

Ketika metastasis organ internal pada pasien dengan kanker ginjal, ada gejala tertentu:

metastasis otak - sakit kepala parah, perkembangan neuralgia;

metastasis paru - batuk berat; ludah darah;

metastasis hati - ikterus, nyeri pada hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut;

metastasis tulang - patah tulang, nyeri pada pergerakan anggota badan, dll.

Neoplasma ganas kecil sering berkembang tanpa gejala, dan oleh karena itu, pasien didiagnosis menderita kanker sudah pada tahap di mana organ lain dipengaruhi oleh metastasis.

Penyebab Kanker Ginjal

Alasan munculnya neoplasma ganas di ginjal adalah sebagai berikut:

kebiasaan buruk. Merokok menyebabkan kerusakan besar pada tubuh manusia, karena nikotin mengandung karsinogen, yang memiliki efek merusak pada jaringan ginjal. Menurut statistik yang tersedia, di antara orang yang didiagnosis dengan kanker ginjal, sebagian besar pasien mengalami kecanduan ini;

kelebihan berat badan Bahkan pada tahap awal obesitas, orang dapat mengembangkan neoplasma ganas di ginjal. Penggunaan makanan berlemak dan sampah secara signifikan meningkatkan risiko kanker;

cedera dan jatuh. Efek mekanis apa pun pada ginjal dapat memicu neoplasma ganas;

obat-obatan. Pengobatan terus menerus dalam pengobatan berbagai penyakit meningkatkan risiko tumor;

kecenderungan genetik. Dalam beberapa kasus, penyebab kanker ginjal adalah faktor keturunan yang buruk;

kontak dengan kimia dan radiasi;

penyakit kronis serius, dll.

Stadium dan luasnya kanker ginjal

Pengobatan modern mengidentifikasi tahap perkembangan kanker ginjal. Berkat klasifikasi yang ada, spesialis dapat menentukan dengan akurasi tinggi:

struktur neoplasma ganas;

tingkat perkembangannya, dll.

Sebagian besar spesialis khusus yang terlibat dalam pengobatan kanker ginjal menggunakan klasifikasi internasional penyakit ini yang disebut TNM dalam diagnosis, di mana:

M - memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan metastasis di tubuh pasien (bahkan yang jauh);

N - menilai kondisi kelenjar getah bening pasien;

T - memungkinkan seorang spesialis untuk menilai lesi primer neoplasma ganas.

Selain klasifikasi internasional, klasifikasi Robson, yang membedakan 4 tahap penyakit ini, membantu menilai keadaan kanker.

Kanker ginjal stadium 1

Tahap pertama perkembangan neoplasma ganas sangat sering tidak diketahui oleh pasien. Kanker dalam kebanyakan kasus tidak melebihi diameter 2,5 cm. Ini terletak di dalam kapsul dan tidak melampaui tepi ginjal, itulah sebabnya sulit untuk dideteksi selama palpasi. Jika pasien didiagnosis dengan penyakit ini pada tahap pertama, maka pada 90% kasus mereka akan dijamin sembuh dan kembali dengan cepat ke ritme kehidupan yang biasa.

Kanker ginjal stadium 2

Pada tahap kedua, ukuran kanker mulai meningkat. Neoplasma ganas tumbuh sedikit. Pada tahap perkembangan ini, tumor masih sulit didiagnosis (pemeriksaan perangkat keras dan laboratorium diperlukan). Dengan deteksi kanker yang tepat waktu untuk pasien, masih ada prognosis yang menguntungkan.

Kanker ginjal stadium 3

Pada tahap ketiga perkembangan kanker, tumor dapat meningkat secara signifikan. Seringkali neoplasma ganas menyebar ke kelenjar adrenal. Sel-sel kanker mulai memasuki kelenjar getah bening dan dapat memengaruhi vena kava ginjal atau inferior.

Kanker ginjal stadium 4

Tahap keempat perkembangan disertai dengan pertumbuhan aktif neoplasma ganas. Pasien mengembangkan metastasis di berbagai organ: paru-paru, hati, usus, dll. Tahap perkembangan tumor kanker ini membutuhkan intervensi bedah segera. Pasien secara signifikan mengurangi peluang untuk pemulihan yang berhasil.

Metastasis kanker ginjal

Sekitar 40-60% pasien yang telah didiagnosis menderita kanker ginjal, setelah beberapa saat, ditemukan metastasis yang mempengaruhi berbagai organ, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan lokalisasi neoplasma ganas.

Paling sering, pasien kanker mengembangkan metastasis di organ-organ berikut:

Di otak;

Di kelenjar getah bening;

Dalam sistem kerangka;

Di ruang kosta-klavikula, dll.

Dalam pengobatan modern, proses metastasis mengacu pada manifestasi tanda-tanda klinis dari fokus sekunder tumor ganas. Pada beberapa pasien kanker, metastasis terdeteksi 10 tahun setelah timbulnya kanker stadium 1. Dalam kasus ketika paru-paru memengaruhi metastasis tunggal, maka bagi pasien ada kemungkinan mereka mengalami kemunduran secara mandiri. Diagnosis dini memberi pasien peluang tinggi untuk pengobatan yang berhasil dan pemulihan yang cepat.

Diagnosis Kanker Ginjal

Pada penerimaan di ahli urologi, seorang pasien yang memiliki keluhan nyeri di daerah ginjal akan menjalani pemeriksaan primer. Seorang spesialis sempit akan mengumpulkan riwayat penyakit, palpasi, meresepkan tes yang diperlukan. Untuk mengkonfirmasi asumsi mereka dan untuk membuat diagnosis yang akurat, pasien diberikan diagnosis perangkat keras.

Ketika melakukan kegiatan diagnostik yang bertujuan mendeteksi neoplasma ganas di ginjal, spesialis meresepkan pemeriksaan yang berbeda untuk pasien mereka:

x-ray, dll.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis awal kanker ginjal, seorang spesialis harus meninjau hasil pemeriksaan laboratorium pasiennya.

Tanpa kecuali, semua pasien disarankan untuk mengikuti tes berikut:

analisis darah biokimia dan klinis;

urinalisis (umum), dll.

Jika ada neoplasma ganas di ginjal, yang dikonfirmasi oleh tes laboratorium, dokter mungkin meresepkan pemeriksaan perangkat keras tambahan untuk pasien.

Penentuan lokalisasi tumor dapat dilakukan dengan:

nephroscintigraphy, dll.

Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan kanker ginjal memiliki biopsi di bawah kendali mesin ultrasound. Selama pelaksanaan prosedur ini kepada pasien, dokter membuat tusukan tertutup yang diperlukan untuk pengumpulan bahan biologis dari neoplasma ganas. Sampel yang diperoleh dari jaringan kanker ditransfer ke studi morfologi.

Tanpa gagal, pasien dirujuk ke x-ray sistem bronkopulmoner dan pemeriksaan ultrasonografi organ-organ saluran pencernaan. Diagnosis tambahan dapat menentukan keberadaan metastasis dalam tubuh pasien.

Pengobatan kanker ginjal

Dalam pengobatan kanker ginjal, dokter menggunakan berbagai teknik konstruktif:

imunoterapi, dll.

Metode yang paling efektif untuk mengobati neoplasma ganas pada ginjal adalah pembedahan.

Tergantung pada tahap penyakit apa, ukuran dan lokasi penyakitnya, dokter bedah dapat melakukan:

reseksi - bagian dari ginjal dihilangkan, di mana tumor kanker ditemukan;

nephrectomy - seluruh ginjal dikeluarkan.

Sebelum Anda memilih metode untuk mengobati neoplasma ganas, spesialis harus melakukan tindakan diagnostik yang diperlukan:

kumpulkan riwayat penyakit secara lengkap;

memeriksa hasil analisis dan histologi;

menentukan stadium penyakit;

memperhitungkan usia pasien;

untuk mengidentifikasi komorbiditas, dll.

Biasanya ahli bedah mencoba untuk melestarikan organ pasien sebanyak mungkin, menggunakan teknik yang lebih jinak. Dalam beberapa tahun terakhir, para ahli telah mencoba untuk tidak melakukan operasi perut, di mana sayatan dibuat dari kulit. Sejak pertengahan 90-an, klinik terkemuka telah mulai menggunakan tren terbaru dalam kedokteran. Berkat kemunculan cyberknife, ahli bedah memiliki kesempatan untuk mengangkat dan menghentikan pertumbuhan tumor ganas. Pasien yang menjalani operasi menggunakan pisau cyber tidak perlu menjalani kemoterapi yang melelahkan. Prinsip operasi perangkat ini adalah menghancurkan DNA sel tumor.

Dalam beberapa tahun terakhir, para ahli telah berusaha dengan cara apa pun untuk melestarikan organ pasien. Mereka menggunakan teknik terbaru dalam perawatan:

cryoablation, dll.

Pilihan teknik medis tertentu secara langsung tergantung pada parameter neoplasma ganas berikut:

tahap perkembangan kanker;

usia pasien, dll.

Dalam kasus ketika pasien didiagnosis dengan tumor ganas berukuran kecil (berdiameter hingga 4 cm), maka spesialis melakukan reseksi ginjal. Ketika melakukan prosedur bedah pada pasien, bahan biologis dikumpulkan, yang segera dipindahkan ke laboratorium untuk pemeriksaan histologis.

Metode yang lebih radikal dari perawatan bedah kanker ginjal adalah nephrectomy, di mana ginjal dan beberapa jaringan yang berdekatan dikeluarkan untuk pasien: fasia ginjal, jaringan lemak pararenal, kelenjar getah bening regional, dll. Jika tumor terdeteksi selama operasi yang telah menyebar ke kutub atas ginjal, Dokter memutuskan amputasi kelenjar adrenal.

Setelah perawatan bedah, pasien menjalani rehabilitasi pasca operasi. Mereka diresepkan kemoterapi, radioterapi, imunoterapi, dll. Dalam beberapa kasus (dengan satu ginjal), pasien dikirim untuk hemodialisis, dan sebagai hasilnya, transplantasi organ direkomendasikan.

Jika tumor tidak memiliki waktu untuk menyebar melampaui batas organ, maka pasien memiliki semua peluang untuk mengatasi penyakit ini selamanya. Ketika metastasis terjadi pada pasien sebelum, atau setelah perawatan, ada prediksi yang tidak menguntungkan bagi mereka. Harapan hidup pasien akan tergantung langsung pada stadium kanker apa yang ia terapkan pada fasilitas medis.

Kemoterapi untuk kanker ginjal

Untuk kanker ginjal, dalam banyak kasus, kemoterapi diresepkan. Pasien sesuai dengan skema tertentu harus mengambil persiapan khusus. Ketika seorang pasien memasuki aliran darah, obat-obatan khusus mulai mempengaruhi tubuh. Kemoterapi membawa efek positif hanya dalam hubungannya dengan teknik medis lainnya. Tujuan utamanya adalah untuk mempengaruhi tidak hanya neoplasma ganas, tetapi juga metastasis yang dapat mempengaruhi organ internal pasien.

Dokter sangat berhati-hati dalam memilih obat-obatan yang akan digunakan bagi pasien untuk menjalani kemoterapi. Mereka mencoba untuk memilih obat-obatan yang dapat memaksimalkan kehidupan, memperlambat laju pembelahan sel kanker.

Saat ini, obat yang paling efektif untuk kemoterapi adalah:

Nexavar - mampu sepenuhnya menghentikan pembentukan pembuluh darah baru dari neoplasma ganas, yang memberinya nutrisi. Obat ini bahkan diresepkan untuk pasien yang berada pada stadium 4 kanker ginjal;

Sutent - mampu memblokir pembuluh darah yang memberi nutrisi pada neoplasma ganas. Obat ini diresepkan dalam kursus, yang masing-masing berlangsung tidak lebih dari 4 minggu;

Inhibitor - memiliki efek merugikan langsung pada neoplasma ganas. Selama asupan obat ini, jaringan tumor yang berdekatan tidak rusak. Pasien mentoleransi kemoterapi dengan sangat baik dengan obat ini.

Terapi yang ditargetkan

Baru-baru ini, pasien yang telah didiagnosis dengan kanker ginjal telah dirawat dengan menggunakan terapi yang ditargetkan. Teknik ini memungkinkan obat memiliki efek yang diinginkan pada kanker. Obat yang ditargetkan memprovokasi kematian sel tumor. Penerimaan mereka tidak disertai dengan efek samping yang kuat. Mereka praktis tidak memiliki dampak negatif pada sel-sel sehat dari ginjal yang terkena dan organ-organ di sekitarnya.

Di beberapa klinik, obat yang ditargetkan digunakan bersama dengan metode tradisional untuk mengobati keganasan ginjal. Mereka bekerja dengan baik secara paralel dengan kemoterapi atau radioterapi. Banyak spesialis meresepkan obat yang ditargetkan kepada pasien mereka untuk mencegah terulangnya kanker.

Obat yang ditargetkan pada tingkat molekuler menghentikan perkembangan tumor ganas. Terapi ini membantu mencegah pertumbuhan jaringan kanker di bagian organ yang sehat. Kursus pengobatan dengan obat-obatan yang ditargetkan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, serta pada kondisi umum pasien.

Pengangkatan ginjal pada kanker

Laparoskopi pertama, yang tujuannya untuk mengangkat ginjal, terjadi pada tahun 1990. Sejak itu, klinik dari seluruh dunia telah mulai secara aktif menerapkan metode nefrektomi bedah kanker ginjal ini. Saat ini, setiap klinik modern, di mana terdapat unit operasi, harus dilengkapi dengan laparoskop.

Laparoskopi memungkinkan pasien untuk secara signifikan mengurangi periode pasca operasi dan kembali ke ritme kehidupan normal lebih cepat. Menurut statistik, tingkat kekambuhan setelah pengangkatan tumor kanker secara laparoskopi jauh lebih rendah daripada setelah nephrectomy dari neoplasma ganas selama operasi perut.

Sebelum melakukan laparoskopi, pasien harus menjalani pelatihan khusus:

Adalah wajib untuk lulus tes (analisis darah biokimia dan klinis, urinalisis, dll.);

lulus tes pembekuan darah;

menjalani pemeriksaan medis umum dan mendapatkan izin operasi dari dokter umum.

Seminggu sebelum operasi, pasien harus berhenti minum obat - antikoagulan. Sehari sebelum operasi, pasien harus membersihkan isi perut dan berhenti makan.

Ini dapat dilakukan dengan dua cara:

dengan bantuan obat-obatan khusus yang menghentikan buang air besar dan menyebabkan diare parah (dalam kebanyakan kasus, Fortrans diresepkan).

Segera sebelum laparoskopi (dalam beberapa jam), seorang pasien dimasukkan ke dalam kandung kemih kateter, yang akan dikeluarkan pada hari berikutnya setelah operasi. Laparoskopi, serta bedah perut konvensional, dilakukan di bawah anestesi umum intravena (dengan koneksi tabung pernapasan). Setelah pasien dikirim ke bangsal pasca operasi, injeksi intravena dan dropper akan diberikan. Segera setelah operasi, obat kuat disuntikkan ke pasien yang menghalangi rasa sakit. Beberapa hari berikutnya (setelah operasi), injeksi anestesi dilakukan dalam semalam, setelah pasien diperiksa oleh ahli anestesi, yang dari percakapan dengan pasien membuat kesimpulan tentang kondisinya.

Pengobatan obat tradisional kanker ginjal

Saat merawat neoplasma ganas ginjal, pasien dapat menggunakan metode apa pun, asalkan dikombinasikan dengan konsep umum terapi yang dipilih oleh dokter yang memimpin pasien. Banyak orang yang telah didiagnosis menderita kanker ginjal, cukup berhasil menggunakan metode pengobatan tradisional untuk tumor ganas:

kompres, dll.

Yang paling efektif, dalam memerangi kanker, herbal adalah:

Kanker ginjal stadium 3

Apa yang harus Anda ketahui tentang kanker ginjal

Selama bertahun-tahun mencoba menyembuhkan ginjal?

Kepala Institute of Nephrology: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan ginjal Anda hanya dengan meminumnya setiap hari.

Kanker ginjal adalah penyakit yang disertai dengan penampilan dan perkembangan lebih lanjut dari sel-sel ganas, yang ditandai dengan pembelahan yang tidak terkontrol.

Kanker ginjal berada pada posisi kesepuluh dalam daftar kanker yang umum. Paling sering, itu mempengaruhi pria di atas 50 tahun, tetapi ini tidak berarti bahwa wanita tidak bisa mendapatkan kanker ginjal.

Penyebab patologi

Kanker ginjal dapat mempengaruhi pada usia berapa pun, meskipun usia setelah lima puluh dianggap paling mungkin. Karena kanker, pasien mulai merasakan beberapa gejala yang membuatnya pergi ke dokter dan mendengar "hukuman yang mengerikan."

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Tentu saja, pada saat ini semua orang bertanya-tanya mengapa kanker telah terbentuk di tubuh mereka. Saat ini, para profesional medis dapat menyebutkan beberapa faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya onkologi ginjal.

Kanker ginjal dapat memicu kelainan genetik ketika hilangnya segmen kromosom ketiga terjadi dalam proses pengembangan organ.

Juga, hereditas yang terbebani dapat menjadi penyebab kanker ketika didiagnosis sindrom Hippel-Lindau.

Kanker mempengaruhi organ-organ karena melemahnya daya tahan tubuh, di hadapan diabetes, konsumsi makanan berlemak dan gorengan yang tidak terkontrol atau berlebihan.

Sangat sering, kanker mempengaruhi mereka yang terbiasa dengan pengobatan sendiri, meresepkan diuretik dan diuretik. Sayangnya, asupan obat-obatan ini yang tidak terkontrol memprovokasi perubahan signifikan dalam tubuh, diikuti oleh kanker ginjal.

Radiasi pengion berkontribusi pada patologi ganas, sehingga dokter menyarankan untuk menghindari tempat-tempat dengan tingkat radiasi yang tinggi, tidak berada di bawah sinar matahari yang terik, untuk menjalani sinar-X hanya berdasarkan indikasi dengan periodisitas yang dapat diterima.

Momok utama kanker ginjal adalah merokok, yang gejalanya disertai dengan metastasis parah.

Selain itu, kejadian kanker ginjal pada perokok lebih dari 60%, dan perawatannya disertai dengan kesulitan yang sangat besar dan masalah yang terus-menerus timbul. Perkiraan untuk perokok tidak terlalu menyenangkan.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan, kanker ginjal secara praktis tidak membuat dirinya terasa, oleh karena itu, kanker hanya dapat dideteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan diagnostik.

Seiring waktu, ukuran kanker meningkat, masing-masing, gambaran klinis berubah sepenuhnya.

Pasien mulai menunjukkan gejala-gejala tertentu, yang harus selalu waspada. Pertama-tama, seseorang kehilangan nafsu makannya, karena asupan makanan yang rendah, kelemahan muncul, ada penurunan tajam berat badan.

Suhu dapat meningkat tanpa alasan, sekarang, kemudian menurun secara drastis. Peningkatan juga dapat diamati dari sisi tekanan darah. Nyeri mulai muncul di daerah lumbar.

Pada tahap selanjutnya, onkologi berkembang lebih banyak dan gejala spesifik muncul.

Tanda-tanda hematuria menjadi cukup sering, dalam urin inklusi darah dalam bentuk serat diamati. Hematuria muncul tiba-tiba saat menghilang, dan setelah beberapa minggu muncul lagi.

Dengan bentuk penyakit yang paling parah, ketika onkologi sudah tidak dapat dioperasi, hematuria dapat memicu anemia berat.

Nyeri dari ginjal yang terkena menjadi sering, mungkin menarik, tetapi tidak intens. Peningkatan rasa sakit terjadi hanya ketika hematuria hadir. Dalam kasus seperti itu, gejala kolik ginjal mulai muncul.

Palpasi, dokter dapat mendeteksi beberapa peningkatan dalam tubuh.

Dokter juga berbagi gejala non-spesifik yang melekat pada pria, yang bermanifestasi sebagai varikokel, dan pada wanita, gejala non-spesifik dinyatakan sebagai varises atau trombosis.

Pada tahap akhir perkembangan kanker, gejala "kepala ubur-ubur" muncul, mewakili pola mesh yang diamati pada kulit perut pasien.

Tahapan patologi

Tergantung pada tingkat perkembangan patologi, manifestasinya, dokter menentukan stadium kanker, serta menetapkan persentase ketahanan hidup lima tahun.

Konsep "kelangsungan hidup lima tahun" membawa prognosis tertentu untuk penyembuhan patologi ini. Dipercayai bahwa jika pasien hidup selama periode tetap lima tahun setelah perawatan selesai, ia sepenuhnya sembuh dari onkologi.

Hanya membedakan empat tahap perkembangan patologi ini.

Tahap pertama ditandai dengan tahap awal timbulnya pembentukan tumor. Sel-sel ganas berkembang dan membelah hanya dalam ginjal yang terkena, tanpa pergi ke organ tetangga dan tidak mempengaruhi kelenjar getah bening.

Perawatan dini memberikan prognosis yang baik, karena 90% pasien dapat berhasil diobati.

Tahap kedua sudah ditandai oleh pertumbuhan tumor, sudah melebihi diameter 7 cm, tetapi pada saat yang sama, seperti pada tahap pertama, metastasis belum menyebar.

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun dalam kasus ini adalah sekitar 74% ketika meresepkan pengobatan yang benar.

Tahap ketiga berbeda dari yang sebelumnya dalam metastasis ke kelenjar getah bening sudah terjadi, dan sel-sel ganas juga dapat menembus ke dalam vena berongga dan ginjal.

Pengobatan kanker tahap ketiga masih dapat memberikan prognosis yang menenangkan, karena tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 53%.

Tahap keempat adalah yang paling berbahaya, metastasis menyebar ke kelenjar adrenal atau organ tetangga lainnya. Sayangnya, pengobatan kanker ginjal tahap ini sangat jarang memberikan prognosis positif.

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 10%.

Untuk alasan ini, dokter menyarankan untuk tidak menunda dengan mengunjungi dokter jika pasien mulai memperhatikan gejala yang tidak diinginkan, jika sesuatu mulai mengganggu tubuh.

Diagnostik

Kanker ginjal pada tahap awal dapat dengan mudah dikacaukan dengan patologi ginjal lainnya.

Karena sangat penting untuk mengenali kanker ginjal lebih awal untuk memberikan pengobatan yang efektif, mereka terpaksa melakukan pemeriksaan diagnostik untuk membedakan patologi.

Diagnosis dapat dilakukan dengan berbagai cara, melibatkan penggunaan berbagai peralatan medis.

Awalnya, pasien dirujuk ke USG, di mana dokter dapat mendeteksi tumor di ginjal. Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk menentukan ukuran dan tingkat lesi kelenjar getah bening dan organ tetangga.

Computed tomography diresepkan untuk pasien ketika dia telah didiagnosis dengan kanker ginjal, tetapi sangat penting untuk mengidentifikasi atau mengecualikan metastasis dengan akurasi yang teliti.

Jika selama USG atau computed tomography, dokter masih memiliki keraguan tentang neoplasma ganas, pasien disarankan untuk menjalani biopsi tusukan, yang melibatkan pengambilan sampel jaringan ginjal untuk penelitian.

Biopsi seratus persen mengonfirmasi atau membantah kanker ginjal.

Urografi ekskretoris jarang digunakan sebagai cara untuk mendiagnosis kanker, tetapi, bagaimanapun, urografi memungkinkan Anda untuk membuat penilaian terhadap fungsi organ.

Scintigraphy memungkinkan tidak hanya untuk menentukan keberadaan tumor, tetapi juga untuk membentuk karakter jinak atau ganasnya.

Juga selama skintigrafi, dokter menentukan tingkat kerusakan organ dan fungsinya.

Angiografi dilakukan ketika karsinoma ginjal besar. Berkat metode diagnosis ini, dimungkinkan untuk menentukan apakah pembuluh dipengaruhi oleh patologi.

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sistoskopi dilakukan ketika pasien mengeluh sering hematuria. Cystoscopy memungkinkan Anda untuk menentukan sumber manifestasi dari inklusi darah dalam urin, serta untuk mendiagnosis keberadaan tumor.

Bantuan medis

Perawatan kanker hanya bisa operasional. Intervensi bedah dilakukan bahkan dengan metastasis ke organ tetangga, hanya dalam kasus ini, pasien memiliki peluang nyata untuk bertahan hidup.

Perawatan bedah melibatkan pengangkatan atau reseksi ginjal.

Pilihan operasi ditentukan oleh dokter yang hadir, berdasarkan hasil diagnosis, dan ukuran tumor, stadiumnya, tingkat kerusakan organ, dan lokasi lokalisasi selalu diperhitungkan.

Jika tumor tidak melebihi 4 cm, dan pasien adalah satu-satunya ginjal atau ginjal kedua tidak dapat berfungsi penuh, dokter memutuskan untuk melakukan perawatan pengawet organ.

Selama operasi ini, hanya sebagian ginjal yang terkena dikeluarkan, dan pemeriksaan histologis jaringan yang terletak di tepi reseksi segera dilakukan.

Manipulasi semacam itu dilakukan untuk menghindari kekambuhan lebih lanjut dan manifestasi kanker lagi setelah periode waktu tertentu.

Nephrectomy radikal dilakukan dalam banyak kasus. Ini melibatkan pengangkatan tidak hanya ginjal, tetapi juga kelenjar adrenal, jaringan lemak pararenal, kelenjar getah bening.

Jika nephrectomy radikal dilakukan pada satu ginjal pasien, maka hemodialisis diresepkan kepada pasien selama periode pasca operasi, dan mereka juga menyarankan transplantasi ginjal.

Nefrektomi lanjut mencakup pengangkatan organ, serta reseksi organ-organ yang berdekatan di mana metastasis diamati.

Embolisasi arteri dapat dilakukan untuk mengurangi perdarahan.

Untuk mengkonsolidasikan operasi, untuk meningkatkan efektivitasnya, imunoterapi tambahan, kemoterapi, dan terapi yang ditargetkan dilakukan.

Bagi pasien yang telah didiagnosis dengan bentuk kanker ginjal yang tidak dapat dioperasi, perawatan ini mendasar.

Imunoterapi merangsang produksi imunitas antitumor, yang mengarah pada gangguan pertumbuhan tumor, kemoterapi dan terapi radiasi yang dilakukan di hadapan metastasis.

Setelah menyelesaikan tindakan terapeutik, dokter pasti akan merekomendasikan pasien untuk menjalani pemeriksaan sistematis. Kehidupan dan kesehatan manusia ada di tangannya sendiri.

Tunduk pada semua rekomendasi, perawatan tepat waktu, tidak ada yang akan membahayakan kesehatan.

Prediksi untuk pemulihan setelah pengangkatan kanker ginjal

Jika, sebagai hasil pemeriksaan, tumor ginjal didiagnosis pada seseorang, pengobatan dimulai dengan metode konservatif. Tetapi untuk sepenuhnya menyingkirkan patologi kanker hanya mungkin dengan bantuan operasi. Pasien kemudian tertarik pada prediksi setelah pengangkatan kanker ginjal, berapa banyak operasi akan memperpanjang hidup.

Peluang pemulihan setelah pengangkatan kanker ginjal

Pertumbuhan patologis jaringan ganas adalah penyakit yang mematikan. Hanya diagnosis dan akses tepat waktu ke dokter yang meningkatkan peluang hasil yang menguntungkan. Proyeksi sangat tergantung pada tahap di mana operasi dilakukan.

Tumor ginjal dikeluarkan jika ukurannya telah mencapai 70 mm atau ada kemungkinan metastasis akan mulai berkembang.

Segera setelah intervensi untuk mengangkat ginjal, pasien merasa lega, kondisinya membaik. Statistik ini mengklaim bahwa operasi memberi seseorang rata-rata 5 tahun tambahan kehidupan. Tentu saja, indikator ini dapat bervariasi tergantung pada karakteristik individu, kondisi umum, sifat penyakit dan faktor lainnya.

Pembedahan untuk mengangkat tumor di ginjal dilakukan dengan dua cara:

  • nephrectomy - pengangkatan seluruh organ yang terkena;
  • reseksi - pengangkatan hanya jaringan di mana ada sel kanker.

Pilihan taktik perawatan bedah tergantung pada derajat dan ukuran fokus patologis. Tubuh manusia dapat berfungsi dengan satu ginjal, jadi untuk menyembuhkan kanker, seseorang harus mengorbankan organ yang terkena.

Pada tahap ketiga dan keempat, metastasis muncul. Reseksi paliatif ginjal tidak memberikan hasil yang diharapkan.

Ramalan

Meskipun operasi invasif, pengangkatan tumor dan jaringan yang terkena onkologi adalah pengobatan yang paling efektif untuk kanker. Dalam kasus di mana metastasis telah menyebar ke area yang terlalu besar, operasi ditinggalkan.

Perkiraan setelah penghapusan tergantung pada beberapa faktor:

  • usia pasien;
  • kesehatan umum;
  • adanya penyakit kronis dan sistemik dalam sejarah.

Sama pentingnya untuk membuat diagnosis dan memulai perawatan. Hasil dari penyakit tergantung pada stadium kanker dan keberadaan serta prevalensi metastasis.

Peluang hidup tertinggi untuk kanker ginjal tipe chromophore. Dialah yang memberi efek lebih sedikit dan lebih jarang pergi ke organ lain. Setelah pengangkatan tumor dan jaringan yang terlibat dalam proses kanker, peluang untuk hasil operasi yang menguntungkan meningkat.

Penyakit yang rumit dapat memperburuk kondisi pasien dengan kanker: diabetes mellitus, hipertensi dan angina, TBC, infeksi HIV dan parasit.

Dengan tingkat kelangsungan hidup rata-rata, tahap kanker memainkan peran penting. Jika penyakit ini didiagnosis pada awal, hingga 90% pasien mengatasi hambatan hidup lima tahun. Aman untuk mengatakan bahwa operasi memiliki efek positif. Hanya pada tahap ini penyakit ini jarang didiagnosis. Kanker ginjal pada tahap pertama tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi secara tiba-tiba ketika diperiksa untuk kelainan lain.

Pada tahap kedua, penyakit ini lebih sulit diobati - operasi memberikan hasil positif pada 70% pasien, tetapi hanya dalam kondisi kanker tidak disertai dengan komorbiditas. Pertumbuhan baru pada periode ini sudah menunjukkan gejala karakteristik. Keluhan menjadi alasan pemeriksaan, yang mempercepat proses diagnosis.

Hanya setengah dari pasien yang sembuh dari kanker ginjal pada tahap ketiga dan hidup untuk waktu yang lama. Tumor tumbuh dalam ukuran, dan metastasis menyebar ke organ terdekat dan kelenjar getah bening. Setelah pengangkatan sel patogen, probabilitas tinggi kekambuhan tetap ada. Bahkan penggunaan radioterapi dan kemoterapi pasca operasi tidak melindungi.

Tahap keempat memberikan peluang pemulihan yang rendah.

Metastasis menyebar ke seluruh tubuh dan bersifat ganda. Perawatan hanya memungkinkan waktu untuk meringankan kondisi dan mengurangi intensitas gejala. Pembedahan untuk mengangkat tumor tidak memberikan hasil. Hanya kondisi umum tubuh, potensi internalnya, serta sikap psikologis, yang menentukan berapa lama pasien kanker akan hidup. Statistik menunjukkan bahwa penghalang lima tahun pada tingkat keempat mengatasi tidak lebih dari 7-8 persen pasien. Rehabilitasi berlangsung lama dan menyakitkan, jarang berhasil.

Setelah pengangkatan tumor dan sel-sel yang terkena, penting untuk selalu di bawah pengawasan dokter dan menjalani pemeriksaan rutin rutin. Kekambuhan kanker dapat terjadi dalam beberapa tahun bahkan setelah operasi berhasil. Jika penyakit ini belum berhasil melampaui ginjal, sel-selnya akan diangkat sepenuhnya, hanya ada kemungkinan besar untuk sembuh.

Apa yang harus dilakukan setelah pengangkatan kanker ginjal

Agar rehabilitasi efektif dan pasien pulih dengan cepat, setelah operasi, penting untuk mengikuti instruksi dokter dan mengikuti aturan:

  • pembatasan aktivitas fisik;
  • penolakan untuk mengendarai mobil selama 1-1,5 bulan;
  • diet;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Seperti setelah operasi apa pun, penting untuk menjaga kebersihan dan memantau status jahitan bedah. Anda harus berhenti mandi, Anda harus memilih jiwa.

Pengangkatan ginjal pada kanker penuh dengan tekanan ganda pada organ yang tersisa. Ia mampu mengatasi fungsi yang ditugaskan padanya, tetapi ketika tubuh dilemahkan oleh perang melawan kanker, itu tidak akan mudah.

Dalam enam bulan pertama setelah operasi, pasien diberi resep pengobatan untuk mendukung dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Mereka juga melakukan radiasi atau kemoterapi untuk menekan aktivitas sel kanker, yang bisa tetap ada di jaringan setelah reseksi.

Untuk mengurangi beban ginjal yang tersisa setelah pengangkatan, penting untuk mempertimbangkan kembali diet Anda dan sekitar satu tahun untuk mengikuti diet lembut khusus. Penting untuk berjalan lebih banyak di udara segar, hindari stres dan ketegangan. Tujuan pasien adalah untuk membantu tubuh mengatasi dalam kondisi sulit, bukan untuk membuat beban tambahan.

Hidup dengan satu ginjal

Apa yang akan berubah setelah operasi, bagaimana hidup dengan satu organ yang tersisa - semua yang mengambil tindakan drastis seperti itu diminta untuk menyelamatkan hidup mereka. Jika organ itu sehat sebelum penyakit dan diatasi dengan fungsinya, maka tidak akan ada masalah dengan beban pada ginjal setelah operasi.

Hal utama - untuk mengamati tindakan pencegahan, memantau kesehatan mereka sendiri dan mematuhi instruksi dokter. Sehingga setelah operasi tidak ada kerusakan pada satu ginjal,

  • untuk menjalani pemeriksaan rutin setiap enam bulan;
  • ikuti diet;
  • mempertimbangkan kembali gaya hidup;
  • berhenti dari kebiasaan buruk.

Pengiriman wajib analisis umum darah dan urin, serta biokimia, untuk mengamati bagaimana tubuh mengatasi beban ganda. Pada gejala pertama dari pelanggaran fungsi penyaringan, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter, dan Anda juga harus meninggalkan aktivitas fisik dan minum obat yang diperlukan sesuai anjuran dokter. Jika Anda mengikuti semua aturan sederhana ini, maka ginjal yang tersisa akan mengatasi fungsinya dan dialisis tidak diperlukan.

Komplikasi pasca operasi

Operasi apa pun adalah risiko bagi kehidupan seseorang. Reseksi ginjal di mana tumor terbentuk tidak terkecuali. Nefroektomi untuk kanker selalu dikaitkan dengan bahaya besar. Komplikasi berkembang setelah operasi tidak kompeten, serta dengan gangguan yang menyertai pada pasien.

Komplikasi reseksi yang tidak spesifik termasuk kondisi yang disebabkan oleh anestesi selama operasi. Perlu juga diingat bahwa prosedur ini memakan waktu lama (sekitar 3-4 jam), dan keadaan tetap menyebabkan komplikasi, termasuk

  • pneumonia kongestif;
  • infark miokard;
  • stroke;
  • tromboflebitis.

Setelah operasi, pasien mungkin tidak menurunkan suhu tubuh, yang mengindikasikan peradangan. Setelah pengangkatan ginjal dengan tumor, kontraksi vena kontralateral dapat memicu gagal ginjal.

Selain itu, kemungkinan komplikasi kanker ginjal termasuk

  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kerusakan pada saluran vena dan organ di sekitarnya;
  • hernia;
  • pneumotoraks mendadak.

Untuk mencegah masalah pasca operasi, nefroektomi harus dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman dan berkualitas setelah pemeriksaan penuh. Pasien perlu mengikuti semua rekomendasi dokter, maka risiko komplikasi akan diminimalkan.

Pengangkatan karsinoma sel jernih dari ginjal dan prognosis setelah operasi

Kanker pada ginjal - tumor ganas, di mana ada risiko tinggi dari proses metastasis. Dalam onkologi, ada beberapa jenis dan tahapan tumor organ, yang perawatannya bergantung sepenuhnya pada area kerusakan dan sifat terjadinya keganasan. Pemeriksaan klinis yang tepat waktu, diagnosis, dan pengobatan radikal memberikan peluang bagus untuk menghilangkan penyakit secara tuntas. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang penyebab kanker ginjal, gejala, metode pengobatan, serta menganalisis situasi ketika pengangkatan ginjal dilakukan untuk kanker.

Penyebab kanker ginjal

Dalam diagnosa onkologis modern, kemunculan kanker ginjal berhubungan dengan banyak penyebab.

Faktor-faktor yang menyebabkan pembentukan tumor banyak. Ini termasuk: kondisi lingkungan, tekanan konstan, penyebab keturunan. Dalam diagnosa onkologis modern, kemunculan kanker ginjal dikaitkan dengan alasan-alasan berikut:

  • Pengaruh negatif lingkungan terutama dirasakan di daerah di mana radiasi pengion dosis rendah jangka panjang ada, patologi lain yang terkait dengan ekologi juga dapat menyebabkan tumor;
  • Faktor sosial atau gaya hidup - konsumsi berlebihan makanan berbahaya, berlemak, merokok, minum minuman beralkohol, obat kuat, narkoba. Kelebihan berat badan dalam hipertensi meningkatkan risiko kanker ginjal sebanyak 4 kali;

Untuk informasi! Mengambil kontrasepsi oral dapat secara signifikan mengurangi risiko onkologi.

  • Faktor profesional - kontak konstan dengan senyawa nitro, hidrokarbon siklik meningkatkan risiko pembentukan tumor. Menurut statistik, orang yang bekerja di industri metalurgi, penyulingan minyak, dan kokas 5 kali lebih mungkin mengembangkan kanker ginjal daripada pekerja asbes dan pelarut organik;
  • Penyakit dan cedera - kerusakan mekanis, penyakit ginjal, misalnya pielonefritis, hemodialisis yang lama, hipertensi arteri, diabetes mellitus;
  • Predisposisi herediter - adanya kerabat yang sakit karena kanker, sklerosis tuberosa.

Gejala Onkologi Ginjal

Ada faktor-faktor klinis dimana kanker dapat ditentukan.

Pada kanker ginjal, gejalanya tidak muncul, pasien dapat berjalan untuk waktu yang lama dan tidak menyadari keberadaan tumor. Secara umum, kanker dapat berkembang cukup lambat, dengan tumor berkembang hingga 7 mm per tahun, kemudian mengisi ruang dan menyebar di luar batas organ.

Untuk informasi! Menurut statistik, 60% kanker ginjal adalah acak, dan dideteksi oleh diagnosis kompleks CT atau ultrasound, dan pasien tidak memiliki keluhan atau keluhan tentang kesehatan.

Ada faktor-faktor klinis dimana kanker dapat ditentukan. Jika Anda memiliki setidaknya satu dari gejala yang dijelaskan, ini menunjukkan ukuran tumor yang besar:

  • Hematuria kotor atau adanya sel darah dalam urin. Gejala ini memanifestasikan dirinya pada tahap akhir, memiliki kekhasan menghilang dan melanjutkan setelah seminggu dengan sekresi darah yang lebih jelas;
  • Bengkak berkembang dengan meningkatnya pembentukan tumor di organ, sebagai akibatnya kerusakan pada pembuluh limfatik dan vena terbentuk. Gumpalan darah meningkat di vena ginjal, mengisi vena cava inferior dan atrium, yang mengakibatkan gangguan aliran darah. Akibatnya, kaki membengkak, peningkatan ukuran, varises dan varises terbentuk;
  • Serangan rasa sakit meningkat dan kusam di samping, perut bagian bawah, daerah lumbar. Sensasi menyakitkan ini terbentuk karena munculnya tumor, yang pada gilirannya tumbuh dan mendorong semua organ;
  • Kelesuan umum dan kemunduran kesehatan. Terwujud dalam nafsu makan berkurang, penurunan berat badan mendadak, lonjakan tekanan darah. Paling sering penyakit ini dikacaukan dengan infeksi virus, pilek, atau stres;
  • Kehadiran anjing laut di perut. Ketika formasi mencapai ukuran 5 cm, palpasi sudah terasa.

Untuk informasi! Jika berat pasien kecil, kanker bisa dirasakan pada tahap awal penyakit.

Klasifikasi Kanker Ginjal

Onkologi organ menurut sistem Robson - sistem membagi penyakit menjadi 4 tahap

Poin penting adalah penentuan kanker ginjal yang benar sebelum operasi. Badan onkologi diklasifikasikan berdasarkan fitur berikut:

  • Onkologi ginjal sesuai dengan sistem TNM (ukuran T formasi, tingkat N lesi kelenjar getah bening regional, M menunjukkan adanya metastasis) - klasifikasi ini memungkinkan Anda untuk melakukan analisis komparatif tes di tingkat internasional dan memberikan prediksi patologi;
  • Onkologi organ menurut sistem Robson - sistem membagi penyakit menjadi 4 tahap: 1 tahap perkembangan pembentukan secara eksklusif di ginjal, 2 tahap pendidikan telah melampaui batas organ, 3 tahap pembentukan mempengaruhi kelenjar getah bening dan menuju ke pembuluh darah, 4 tahap tumor yang dilepaskan metastasis tidak hanya pada organ yang terpengaruh tetapi juga pada yang sehat;
  • Onkologi dalam histologi adalah karsinoma sel cahaya ginjal, patologi yang paling umum.

Untuk informasi! Karsinoma sel cahaya ginjal ditemukan pada 80% pasien, onkologi cukup sulit, tetapi dengan terapi yang tepat dan tepat waktu, prediksi tersebut berhasil. Tiga serangkai ginjal klasik kanker sel cahaya lewat dengan mikrohematuria, nyeri di samping dan adanya nodus pada palpasi.

Pengobatan Onkologi Ginjal

Terapi modern onkologi ginjal merupakan kombinasi dari berbagai teknik yang efektif.

Terapi modern onkologi ginjal merupakan kombinasi dari berbagai teknik yang efektif. Spesialis akan menggunakan operasi, viroterapi, kemoterapi, radioterapi dan terapi yang ditargetkan. Pengangkatan ginjal pada kanker diindikasikan ketika lesi berukuran 5 cm terdeteksi dan tidak ada metastasis organ yang jauh. Cukup sering, semua metode digunakan dalam kombinasi satu sama lain. Jika kanker ginjal lokal terdeteksi, reseksi dilakukan. Reseksi ginjal untuk kanker dianjurkan hanya dalam kasus-kasus di mana hal ini dimungkinkan. Tugas utama reseksi adalah untuk mengangkat bagian ginjal dengan tumor dan menjaga area yang lebih luas dari jaringan ginjal. Operasi dilakukan di bawah anestesi yang diberikan, ketika pasien berada di samping atau belakang, posisinya tergantung pada lokasi pembentukan.

Untuk informasi! Mempertahankan fungsi parenkim ginjal adalah prioritas tertinggi dalam melakukan operasi. Namun, dengan tumor yang sangat besar, pengangkatan ginjal lengkap dilakukan.

Operasi dilakukan terbuka (pembukaan penuh) atau metode laparoskopi. Laparoskopi adalah metode terbaik dalam menghilangkan onkologi karena fakta bahwa operasi kurang traumatis dan periode pemulihan jauh lebih lama daripada operasi terbuka. Efektivitas operasi terbuka dan laparoskopi adalah sama.

Komplikasi setelah operasi

Rekomendasi umum pada periode pasca operasi - untuk mengamati keseimbangan air (gunakan 2 liter cairan setiap hari)

Setelah pengangkatan ginjal atau reseksi organ, komplikasi dapat terjadi. Keadaan kesehatan pasien sepenuhnya tergantung pada pemulihan dan perawatan pasca operasi untuknya. Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi dokter, konsekuensinya mungkin tidak nyaman. Rekomendasi umum dalam periode pasca operasi:

  • amati keseimbangan air (gunakan 2 liter cairan setiap hari);
  • pembatasan penuh untuk olahraga;
  • menghilangkan angkat berat dengan berat 5 kg atau lebih;
  • minum obat yang tepat dengan dosis yang tepat pada waktu yang tepat;
  • ikuti diet.

Jika pasien memiliki darah dalam urin, demam, kehilangan banyak darah, perdarahan dan demam, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.

Rehabilitasi pasien

Setelah laparoskopi, pemulihan pasien terjadi cukup cepat, mengikuti semua rekomendasi, setelah 2 bulan pasien akan menyelesaikan rehabilitasi dan akan merasa baik. Pada kulit tetap ada bekas operasi kecil, yang sembuh dengan cepat. Makanan dapat dimakan pada hari kedua setelah operasi. Dengan intervensi terbuka, pemulihan membutuhkan waktu lebih lama. Karena otot yang terpotong dan tulang rusuk yang jauh, pasien tinggal di rumah sakit hingga satu bulan di bawah pengawasan spesialis. Rehabilitasi memakan waktu hingga 1,5 tahun, yang terdiri dari penggunaan obat penghilang rasa sakit yang terus-menerus, melakukan aktivitas fisik kecil, serta kepatuhan terhadap diet khusus. Setelah operasi terbuka, pasien harus mengunjungi ahli urologi setiap 6 bulan dan menjalani CT scan. Rentang hidup pasien dengan kanker ginjal dipengaruhi oleh tahap patologi, perawatan tepat waktu dan kualitas operasi.

Ingat, kanker ginjal adalah penyakit serius yang membutuhkan pemantauan dan kepatuhan terhadap rejimen khusus. Dengan diagnosis dan pembedahan yang tepat waktu, pasien dapat menyingkirkan penyakit dan menjalani kehidupan yang penuh.