Tindakan buang air kecil, secara ilmiah, adalah proses fisiologis pelepasan kandung kemih refleks dari akumulasi urin. Pada orang dewasa, orang yang relatif sehat, tindakan ini diluncurkan ketika tubuh terisi penuh dan dindingnya diregangkan.

Keparahan cairan yang terakumulasi mengiritasi reseptor saraf, sinyal yang masuk ke otak. Pada bayi dan orang dewasa yang memiliki penyakit yang bersifat neurologis dan / atau mental, buang air kecil terjadi sebagai refleks tak terkondisi yang tidak terkendali.

Pada siang hari, kandung kemih diisi dan dikosongkan hingga 6-8 kali. Urinasi buang air kecil semacam itu melekat pada orang dewasa yang sehat, terlepas dari jenis kelamin.

Anak-anak di bawah satu tahun lebih sering buang air kecil, hingga 25 kali sehari. Tumbuh dewasa tubuh anak-anak secara bertahap mencapai norma-norma orang dewasa. Setelah satu tahun, frekuensi buang air kecil mendekati 10, dan setelah mencapai usia 9-10 tahun - 5-8 kali sehari.

Seringkali, orang-orang dari segala usia tiba-tiba memiliki keinginan besar untuk mengunjungi toilet. Namun, saat buang air kecil, ada sedikit air seni, hanya beberapa tetes, dan sekali lagi saya ingin pergi ke toilet. Dorongan semacam itu tentu disertai dengan perasaan bahwa air seni akan mengalir dan menahan, itu tidak akan berhasil.

Dalam kedokteran, fitur ini telah menerima nama buang air kecil imperatif atau palsu. Munculnya gejala seperti itu menandakan awal dari proses inflamasi pada organ kemih.

Tanda-tanda dorongan palsu

Anda harus dapat membedakan dorongan palsu dari keadaan meluapnya kandung kemih, yang secara harfiah "menjerit" tentang perlunya mengunjungi toilet. Untuk terjadinya keinginan palsu untuk buang air kecil ditandai dengan gejala berikut:

• Peningkatan harian dalam frekuensi keinginan palsu. Kunjungan toilet harian dapat bervariasi dari 10 kali atau lebih. Pada saat yang sama, buang air kecil di malam hari meningkat hingga 3 kali atau lebih.
• Keinginan untuk menjadi kecil muncul tiba-tiba, tetapi perasaan itu sendiri tidak dapat diatasi.
• Sensasi pengosongan kandung kemih sebentar atau sama sekali tidak ada.
• Selama kunjungan ke toilet, sejumlah kecil urin dikeluarkan, atau tidak ada pengeluaran urin sama sekali.
• Mengunjungi toilet disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah. Terkadang ada sensasi terbakar dan / atau kram selama atau setelah buang air kecil.

Jika gambaran khas ini hilang, maka kita berbicara tentang kepadatan kandung kemih. Situasi seperti itu dapat terjadi dengan penyalahgunaan alkohol, soda manis, teh hitam atau kopi kental. Selain itu, periode pengobatan dengan persiapan herbal atau infus, beberapa obat juga dapat disertai dengan pengembangan desakan palsu.

Dalam minuman ini mengandung zat-zat yang bisa memiliki efek iritasi yang diucapkan pada ujung saraf yang tersembunyi di dinding kandung kemih. Karena hal ini, dorongan palsu dari kepenuhan kandung kemih dikirim ke otak, dan sebagai tanggapan ada keinginan besar untuk buang air kecil. Gejala seperti itu berlangsung selama beberapa jam, dan kemudian menghilang tanpa jejak.

Pada wanita selama kehamilan, di bawah pengaruh hormon korionik manusia, progesteron, mungkin juga sering ada keinginan untuk buang air kecil. Namun, mereka tidak disertai dengan sensasi menyakitkan atau tidak menyenangkan.

Jika frekuensi mendesak meningkat, dan gejala tambahan bergabung secara bertahap, maka ini adalah gejala patologi yang berkembang dari sistem urinogenital.

Alasan

Gejala-gejala tersebut dapat berkembang ketika suatu penyakit atau patologi terjadi pada bagian manapun dari sistem urogenital. Daftar penyakit pada pria dan wanita sedikit berbeda, jadi Anda perlu mempertimbangkan penyebab keinginan palsu secara terpisah.

Penyebab desakan palsu pada wanita:

• Struktur anatomi wanita (uretra yang lebih pendek, kedekatan dengan anus) menjadi penyebab lebih sering, dibandingkan dengan pria, penyakit radang pada organ kemih. Dan keinginan besar untuk berlari ke toilet berulang kali adalah tanda khas dari proses tersebut.
• Penyakit radang infeksi pada uretra - uretritis. Proses patologis uretra dapat dipicu oleh berbagai agen patogen (jamur, kokus, trichomonad, dll.). Terjadinya menopause, adanya penyakit pada organ reproduksi merupakan faktor yang meningkatkan risiko peradangan. Faktor yang berkontribusi adalah hipotermia yang sering, berkurangnya imunitas, bukan nutrisi yang baik. Seiring dengan impuls yang sering "dengan cara kecil", ada sensasi terbakar dan kram di uretra, munculnya cairan lendir keputihan.
• Penyakit radang infeksi pada kandung kemih - sistitis. Provokator penyakit ini adalah bakteri yang sama seperti pada uretritis. Lebih jarang, sistitis berkembang karena reaksi alergi. Agen penyakit dapat naik dari uretra atau jatuh dari ginjal, jika ada fokus peradangan pada segmen-segmen sistem urin ini. Manifestasi penyakit dimulai dengan keinginan palsu yang sering untuk buang air kecil, perasaan tidak benar-benar kosong. Beberapa saat kemudian, ada rasa sakit di perut bagian bawah, rasa terbakar dan kram saat buang air kecil. Ada kelemahan umum.
• Infeksi genital. Agen penyebab infeksi genital (trichomonas, gonococci, mikoplasma, klamidia, dll.) Dapat mengiritasi organ kemih, yang mengarah pada pelanggaran pekerjaan mereka. Dengan perkembangan penyakit menular seksual, muncul gejala khas: keluarnya cairan dari uretra dan vagina, memotong dan membakar, rasa sakit di perut bagian bawah. Pasien mengeluh bahwa mereka benar-benar ingin pergi ke toilet, tetapi ada sedikit air seni, dan setelah buang air kecil, mereka kembali ingin sedikit.
• Patologi dan penyakit rahim, indung telur. Masalah ginekologis seperti: fibroid, massa ovarium kistik, endometritis, endometriosis dapat mengubah lokasi normal organ panggul. Adhesi atau tumor yang tumbuh terlalu tinggi (fibroid, kista) dapat menekan kandung kemih, menyebabkan perasaan kenyang. Akibatnya, sering ada keinginan yang tak tertahankan untuk mengunjungi toilet. Dan karena kandung kemih kosong, urin tidak akan menonjol.

Penyakit seperti uretritis, sistitis pada perwakilan bagian manusia yang berani jauh lebih jarang terjadi. Penyakit-penyakit ini bermanifestasi seperti gejala-gejala di atas, yaitu tajam dan terbakar, keinginan yang tak tertahankan untuk mengunjungi toilet.

Lebih sering, masalah-masalah berikut ini menjadi penyebab keinginan palsu:

• Penyakit radang prostat - prostatitis. Adanya: rasa sakit di perineum dan saat buang air kecil, sering kali keinginan palsu untuk buang air kecil (terutama di malam hari). Aliran urin menjadi intermiten, lemah, lesu. Dengan perkembangan lebih lanjut dari proses inflamasi, penurunan hasrat seksual berkembang, dan ejakulasi dini muncul.
• Hiperplasia (proliferasi) jaringan prostat - adenoma. Gejala utamanya adalah sering berkunjung ke toilet, sementara perasaan mengosongkan kandung kemih tidak muncul, aliran urin menjadi lamban. Penyebab dorongan palsu dan kesulitan buang air kecil adalah memeras uretra dengan jaringan prostat yang membesar.
• Penyumbatan uretra dengan kalkulus atau penyempitan lumen kanal. Dengan perkembangan sejumlah penyakit, termasuk urolitiasis, penyumbatan lumen uretra secara lengkap atau sebagian dapat terjadi (misalnya, batu migrasi). Dengan demikian, urin tidak akan dapat meninggalkan rongga kandung kemih, dan peregangan berlebihan pada dinding organ akan menyebabkan keinginan terus-menerus untuk mengunjungi toilet. Dalam hal ini, keinginan tidak hilang bahkan setelah buang air kecil yang lemah.
• Infeksi genital. Pada pria, sangat sering satu-satunya gejala penyakit adalah sering pergi ke toilet, keluar cairan dari penis dan sensasi tidak nyaman (kadang-kadang sangat menyakitkan) selama buang air kecil.
  Penyebab dorongan pada anak-anak

Penyebab paling umum dari buang air kecil palsu pada anak-anak adalah perkembangan sistitis dan uretritis. Tanda-tanda khas penyakit ini termasuk keluhan anak karena rasa sakit atau kram saat menggunakan toilet, demam, kemurungan, lesu. Pada pemeriksaan, iritasi perineum dapat dideteksi. Pada anak perempuan fenomena vulvitis dicatat.

Pencucian bayi yang langka, pakaian dalam yang sempit atau celana dalam sintetis dapat menyebabkan iritasi pada alat kelamin. Dan situasi ini akan menyebabkan peningkatan jumlah kunjungan ke toilet anak.

Penyakit ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis) pada anak dapat memicu keinginan berulang untuk mengunjungi toilet setelah buang air kecil baru-baru ini.

Bayi dan anak-anak di bawah usia satu tahun belum bisa mengendalikan proses pengosongan kandung kemih. Oleh karena itu, buang air kecil yang sering hingga 25 kali sehari adalah hal yang normal dan terus berlanjut.

Rekomendasi

Untuk mengatasi impuls palsu, perlu dicari tahu penyebab fenomena ini. Jika, terlepas dari keinginan yang sering untuk "pergi dengan cara yang kecil", tidak ada gejala lain, maka perlu untuk mengevaluasi rezim minum. Mungkin ada penyalahgunaan alkohol atau kopi kental. Menghilangkan minuman ini sangat mungkin untuk mengembalikan proses normal buang air kecil.

Dalam semua kasus lain, Anda perlu mengunjungi spesialis (dokter umum, ahli urologi, andrologi, dokter anak) dan menjalani berbagai pemeriksaan yang diperlukan. Untuk menilai kondisi tubuh dan kerja organ, disarankan untuk lulus tes berikut:

• Urinalisis umum (klinis), bacrina urina;
• Hitung darah lengkap, darah untuk biokimia:
• Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dan organ panggul.

Menurut hasil pemeriksaan, spesialis yang mengamati akan memutuskan penunjukan metode tambahan untuk mempelajari fungsionalitas organisme.

Menurut hasil, dokter meresepkan perawatan. Paling sering, langkah-langkah terapeutik yang kompleks termasuk penggunaan antibiotik, kursus fisioterapi, pilihan diet atau penyesuaian jenis nutrisi, dan pemulihan kekebalan.

Penting untuk diingat bahwa penyebab keinginan palsu bisa sangat berbeda. Upaya independen untuk mengobati dan menentukan penyebabnya dapat menyebabkan keterlambatan dalam proses inflamasi, transisi fase akut penyakit ke kronis.

Konsekuensi yang jauh akan menjadi patologi urogenital yang parah. Karena itu, ketika gejala pertama dari gangguan buang air kecil, Anda harus segera menghubungi lembaga medis.

Penyebab sering buang air kecil tanpa rasa sakit pada anak-anak - faktor fisiologis dan patologis

Sering buang air kecil yang terjadi pada anak-anak tanpa rasa sakit biasanya dikaitkan dengan minum sejumlah besar cairan dan disebut pollakiuria. Tidak ada alasan khusus untuk panik, tetapi tidak mungkin untuk mengabaikan masalahnya. Jika ada gejala yang mengganggu, sangat penting bagi Anda untuk berbicara dengan dokter Anda, yang akan menentukan kemungkinan penyebab gangguan tersebut.

Ketika buang air kecil dianggap normal

Jika anak-anak sering ingin buang air kecil tanpa rasa sakit, sebelum Anda panik, Anda perlu mempelajari karakteristik norma dari berbagai usia:

Ketika anak tumbuh, frekuensi kunjungan ke toilet berkurang, yang terkait dengan pembentukan sistem kemih. Akhirnya, proses ini selesai hanya pada periode remaja.

Apa fungsi ginjal dalam tubuh?

Ginjal adalah organ penting dari sistem kemih yang melakukan beberapa tugas:

• menjaga keseimbangan cairan biologis;
• menghilangkan zat beracun;
• menstabilkan tekanan darah.

Ketika anak tumbuh, ginjal mengalami peningkatan beban dan mengalami sejumlah perubahan. Akibatnya, terjadi peningkatan jumlah perjalanan ke toilet. Statistik menunjukkan bahwa sekitar dua puluh persen anak-anak menderita sering buang air kecil, tetapi pada saat yang sama mereka tidak merasakan ketidaknyamanan.

Pollakiuria fisiologis

Kadang-kadang penyebab sering buang air kecil yang terjadi pada anak berusia 5 tahun sama sekali tidak berbahaya dan tidak terkait dengan penyakit apa pun. Dalam hal ini, ini adalah fenomena fisiologis. Di antara faktor-faktor pencetus utama dari penampilannya dapat diidentifikasi:

1. Penggunaan sejumlah besar cairan - ketika anak sering minum, ia terus berlari ke toilet. Untuk menghindari masalah, Anda perlu menganalisis penyebab rasa haus yang konstan. Remah dapat memiliki kebiasaan minum banyak air setiap hari atau kebutuhan akan cairan terjadi setelah aktivitas fisik, dalam cuaca panas. Tetapi jika bukan kebiasaan di keluarga untuk minum teh atau jus, dan bayi bertanya kepadanya, dan kemudian sering berlari ke toilet, kita bisa berbicara tentang diabetes.
2. Obat dengan sifat diuretik. Ini mungkin diuretik atau obat-obatan dari kategori lain.
3. Makan makanan yang sering menyebabkan buang air kecil pada anak laki-laki berusia 6 tahun - ini termasuk semangka, melon, cranberry, mentimun, lingonberry. Beberapa hidangan meningkatkan sekresi urin karena kandungan sejumlah besar air, yang lain - karena kafein.
4. Hipotermia - dalam hal ini, ada kejang pembuluh ginjal dan peningkatan filtrasi urin. Setelah pemanasan, semua gejala yang tidak menyenangkan hilang.
5. Eksitasi berlebihan dan stres - mereka memicu pelepasan adrenalin secara aktif, yang mengarah pada peningkatan produksi urin dan peningkatan rangsangan kandung kemih. Akibatnya, anak terus berlari ke toilet. Ini adalah masalah sementara yang teratasi dengan sendirinya setelah situasi stres menghilang

Pollakiuria fisiologis dianggap tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan apa pun. Namun terkadang sangat sulit untuk memahami apa yang menyebabkan sering buang air kecil.

Penyebab patologis

Masalah dengan ekskresi urin memerlukan kunjungan wajib ke dokter di hadapan keadaan berikut:

1. Kunjungan ke toilet yang sering diganti dengan periode ketika ini terjadi jauh lebih jarang.
2. Pollakiuria disertai dengan sensasi terbakar, kebutuhan untuk menekan saat mengosongkan kandung kemih.
3. Sering buang air kecil pada suhu tinggi.

Patologi organ kemih

Penyakit yang mempengaruhi sistem kemih - penyebab paling umum dari pollakiuria patologis.

Sistitis, uretritis, dan pielonefritis sering didiagnosis pada anak-anak. Semua patologi ini dapat memanifestasikan rasa sakit, tetapi kadang-kadang anak-anak tidak merasakannya. Sebagai contoh, pielonefritis sering dilengkapi dengan sistitis. Jika ini bentuk kronis, bayi mungkin mengeluh sakit perut. Diagnosis dapat diklarifikasi dengan gejala tambahan: lesu, pucat pada kulit, mual dan muntah. Di antara patologi lain yang mempengaruhi sistem kemih, termasuk:

• anomali kongenital organ, misalnya, volumenya yang tidak signifikan atau pembentukan tumor;
• urolitiasis - akumulasi urin dari pasir atau konkuren;
• gagal ginjal - dari waktu ke waktu menyebabkan disfungsi organ lengkap;
• patologi bawaan atau bawaan dari ginjal.

Gangguan endokrin

Desakan yang sering ke toilet bisa disebabkan oleh kegagalan sistem endokrin. Diabetes menjadi faktor yang paling provokatif. Dengan jenis gulanya, tubuh tidak menyerap glukosa, dan karena itu menumpuk di dalam darah. Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa haus, nafsu makan meningkat, sering buang air kecil. Diabetes insipidus berkembang di hadapan masalah dengan hipotalamus dan kelenjar hipofisis. Tapi ini adalah patologi yang cukup langka.

Penyakit pada sistem saraf

Jika seorang anak memiliki sistem saraf pusat yang terganggu, ia mungkin sering berlari ke toilet tanpa merasakan rasa sakit sama sekali. Biasanya, pengosongan disediakan oleh impuls saraf yang ditransmisikan oleh otak ketika kandung kemih diisi dengan urin. Jika rantai ini rusak, pengosongan dilakukan secara spontan. Urin diekskresikan tidak hanya sering, tetapi juga dalam porsi kecil. Masalah dapat dikaitkan dengan kerusakan pada sumsum tulang belakang, penyakit tulang belakang, dan neoplasma. Dalam kasus ini, patologi utama dirawat, setelah itu fungsi urin menjadi normal kembali.

Volume kandung kemih kecil

Jika organ tidak memiliki kapasitas yang mencukupi, anak mengalami pollakiuria. Kandung kemih yang terlalu kecil tidak mampu menjaga volume urin diekskresikan oleh ginjal, sehingga keluar dalam bentuk kebocoran dan sering buang air kecil. Beberapa anak mengalami inkontinensia urin. Perawatan melibatkan peningkatan volume tubuh dengan memperkenalkan solusi khusus - mereka dirancang untuk meregangkannya. Juga, tumor dapat terbentuk di kandung kemih, yang mengurangi ukurannya. Situasinya cukup langka, dan terapi dilakukan melalui operasi.

Gangguan psikologis

Stres dan stimulasi berlebih yang parah adalah salah satu faktor pemicu utama perkembangan polakiuria fisiologis. Ini juga berkembang di hadapan neurosis dan berbagai kondisi psikosomatik. Dalam hal ini, kunjungan konstan ke toilet diamati secara konstan. Selain itu, manifestasi lain dicatat: gugup, perubahan suasana hati, agresi, fobia, dll.

Gejala utama pelanggaran

Selain sering buang air kecil, tanda-tanda lain dapat diamati pada pasien kecil:

1. Buang air kecil palsu untuk buang air kecil pada anak - bayi hanya pergi ke toilet, tetapi sekali lagi berjalan di sana. Tidak ada ekskresi urin.
2. Nyeri - pada bayi, mengosongkan kandung kemih dapat dilengkapi dengan menangis dan mendengus. Setelah tiga tahun, bayi sudah bisa mengatakan apa yang mengganggunya.
3. Volume urin yang meningkat dan rasa haus yang terus-menerus - gejala-gejala ini juga dapat muncul pada anak yang sehat jika dia makan makanan asin atau minum banyak air. Jika bayi minum sekitar tiga liter air per hari, dan ada sedimen dalam urin, Anda harus pergi ke dokter spesialis.
4. Enuresis - inkontinensia urin dapat mengindikasikan gangguan berat.
5. Bau menyengat dan perubahan warna urin - bau tak sedap, serpihan, dan kotoran darah - semua ini adalah tanda-tanda mengganggu yang tidak bisa diabaikan.

Perawatan

Penyebab pollakiuria patologis sangat serius, dalam hal ini pengobatan yang berkualitas akan diperlukan. Karena itu, semua orang tua harus memahami apa yang harus dilakukan dengan sering buang air kecil yang terjadi pada anak. Dari patologi di atas, hanya sistitis dan uretritis yang dapat diobati di rumah. Semua patologi lain menyarankan rawat inap wajib pada bayi. Hanya di rumah sakit ada kesempatan untuk pemeriksaan yang memadai dan pemantauan konstan pasien.

Pengobatan dilakukan hanya setelah diagnosis yang akurat, karena mungkin untuk menghilangkan polakiuria patologis hanya dengan bertindak pada penyakit utama. Sebagai aturan, dokter meresepkan obat-obatan seperti:

• dengan peradangan - antibiotik dan uroseptik;
• dengan patologi ginjal - sitostatika, hormon;
• dengan diabetes mellitus - pengenalan konstan insulin;
• dengan neurosis, obat penenang.

Jika anak memiliki gejala cemas, jangan mencoba mencari kemungkinan penyebab kelainan itu sendiri. Diagnosis yang akurat hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang berpengalaman.

Obat tradisional

Tambahan yang sangat baik untuk terapi dasar bisa menjadi resep obat alternatif. Ramuan obat dan infus akan membantu dengan cepat menghilangkan patologi ginjal dan sistem kemih. Ada beberapa resep efektif:

1. Pembuatan bir mint dan rebus di atas api selama sepuluh menit, lalu makan hingga tiga kali sehari.
2. Ramuan kornet.
3. Ramuan yang terbuat dari buah mawar liar - bersikeras dalam termos dan memberi anak pada siang hari.
4. Birch tunas teh - diseduh mentah, bersikeras dan minum secara lisan.

Perawatan herbal dapat dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Perlu diingat bahwa tidak semua tanaman dapat digunakan untuk pengobatan sering buang air kecil pada anak-anak.

Pencegahan

Sepenuhnya mencegah perkembangan patologi sistem kemih pada anak-anak adalah tidak mungkin, karena ukuran ginjal dan organ yang belum terbentuk. Tetapi jika Anda mengikuti langkah-langkah pencegahan tertentu, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan patologi:

• secara teratur mengunjungi dokter anak;
• hindari hipotermia dan kepanasan;
• tidak membiarkan bayi duduk di tanah yang dingin;
• monitor pengosongan kandung kemih.

Jika ada gejala peringatan yang muncul, segera pergi ke dokter. Orang tua harus memahami dengan jelas bahwa sering buang air kecil jauh dari fenomena yang aman, penyebabnya bisa berupa patologi yang parah. Jika pollakiuria berlanjut pada anak selama lebih dari sehari atau diamati secara berkala, disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan, maka perlu pergi ke dokter. Terkadang keterlambatan dapat mengancam kesehatan dan kehidupan bayi.

Peningkatan aliran urin tanpa rasa sakit pada anak

Sering buang air kecil pada anak-anak tanpa rasa sakit bisa merupakan gejala dari gangguan urologis dan fenomena sementara. Patologi kandung kemih paling sering terjadi dalam 4-12 tahun, dengan anak laki-laki 4 kali lebih sedikit daripada anak perempuan. Jika sistitis berkembang pada bayi, ini sangat sulit bagi ibu, karena sering buang air kecil pada usia ini merupakan norma, dan bisa sulit untuk memahami di mana batasnya berakhir. Untuk memahami masalah ini, Anda harus terbiasa dengan standar medis.

Sering buang air kecil tanpa rasa sakit pada anak-anak

Nyeri, kadang-kadang dengan kotoran darah, buang air kecil, urin menjadi gelap, sering disertai demam ringan (t di atas 37 ° C) dan nyeri perut bagian bawah biasanya menunjukkan adanya sistitis, uretritis, urolitiasis atau infeksi ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis). Alasan-alasan ini, menurut Dr. Komarovsky, adalah yang paling umum. Pengamatan akan membantu membedakan rasa sakit seperti itu dari kolik usus pada bayi.

Pada sifat penyakit menular organ kemih juga mengatakan kelelahan, sakit kepala, kurang nafsu makan, masalah tidur, pada bayi - pelanggaran kursi, bersendawa atau muntah. Perhatian khusus harus diberikan pada suhu tinggi diikuti oleh penurunan pada hari itu. Ini mungkin menunjukkan refluks vesikoureteral - membuang urin dari kandung kemih ke dalam ureter atau bahkan ginjal. Temperatur yang berkepanjangan tanpa tanda-tanda pilek, tidak bisa diperbaiki dengan agen antipiretik, menunjukkan peradangan pada ginjal.

Frekuensi buang air kecil pada anak-anak: norma dan penyimpangan

Saat mereka dewasa, frekuensi buang air kecil pada anak menurun. Pengecualian adalah 5 hari pertama kehidupan, ketika, karena asupan ASI yang sedikit dan kehilangan cairan yang signifikan, bayi buang air kecil 4-5 kali sehari.

Tabel di bawah ini menunjukkan tingkat buang air kecil pada anak-anak.

Penyebab sering berkunjung ke toilet untuk sedikit kebutuhan tanpa rasa sakit pada anak-anak

Penyebab sering buang air kecil pada anak-anak tanpa rasa sakit hanya bisa berasal dari fisiologis. Dalam hal ini, mereka disebabkan oleh perubahan gaya hidup.

Berikut adalah daftar indikatif faktor-faktor pemicu:

• minum banyak;
• minum minuman berkarbonasi;
• stres berat, ketakutan, atau fobia;
• penyempitan pembuluh darah karena hipotermia.

Sering buang air kecil pada seorang gadis atau gadis dapat disebabkan oleh vulvitis, dimanifestasikan oleh kemerahan dan pembengkakan area kemaluan, klitoris, labia, dan sariawan.

Anomali organ-organ kemih

Malformasi kongenital pada organ kemih merupakan sepertiga dari semua malformasi dan hanya ditemukan pada 25-62 dari 1000 bayi baru lahir, 57% di antaranya terjadi karena mutasi genetik dan 16% disebabkan oleh faktor lingkungan. Dalam 50-70% kasus, mereka berakhir dengan kematian. Misalnya, penurunan berat badan, pelanggaran struktur, laju perkembangan, lokasi, atau ketiadaan sama sekali organ sistem kemih di hadapan pedikel vaskular. Untuk mengambil tindakan tepat waktu, diagnosis antenatal dilakukan pada tahap perkembangan intrauterin.

Penyakit endokrin

Penyebab paling umum dari buang air kecil yang sering dan melimpah (dari 2 hingga 6 liter per hari) untuk gangguan pada sistem endokrin adalah diabetes insipidus dan diabetes. Yang terakhir di masa kecil jarang terjadi. Ini memanifestasikan dirinya dengan nafsu makan yang kuat, haus (pasien minum 5-6 liter air per hari), pelanggaran penyerapan glukosa oleh jaringan dan peningkatan konsentrasi dalam darah. Ada kekeringan dan kemerahan pada selaput lendir, lidah dan kulit di dagu, dahi, pipi dan kelopak mata atas, kadang kudis. Dari manifestasi dermatologis dan gigi dapat disebut pioderma, jamur, ruam popok, stomatitis. Untuk mengidentifikasi gangguan tersebut akan membantu tes darah diambil pada saat perut kosong.

Diabetes insipidus lebih sering terjadi pada anak-anak dan memiliki gejala yang sama. Penyakit ini disebabkan oleh sintesis vasopresin yang tidak mencukupi oleh kelenjar endokrin, hipotalamus dan kelenjar hipofisis.

Hormon ini bertanggung jawab untuk mengembalikan air ke darah ketika disaring oleh ginjal. Dengan kekurangannya, air tidak berlama-lama di dalam tubuh dan diekskresikan dengan urin, menyebabkan dehidrasi. Penyimpangan ini dikoreksi dengan menelan adiuretin atau desmopresin.

Kandung kemih neurogenik

Disfungsi kandung kemih saraf ditandai dengan ketidakmampuannya menumpuk urin dan mengosongkannya tepat waktu. Ini berkembang karena pelanggaran sistem saraf pusat, mengatur proses kemih; hasil dalam isolasi, tanpa komplikasi penyakit terkait. Pada saat yang sama, pollakiuria yang berkepanjangan diamati - ekskresi cepat atau inkontinensia urin total, terutama pada malam hari.

Juga, dengan kelainan ini dalam neurologi, gejala kebalikannya diamati - disfungsi kandung kemih: kesulitan buang air kecil kurang dari 3 kali sehari dengan urin tidak lengkap atau turun (sisa urin lebih dari 20 ml). Hal ini terutama disebabkan oleh kelainan pada sirkulasi tulang belakang karena cubitan saraf, kelengkungan tulang belakang, hernia, degenerasi diskus intervertebralis.

Kapasitas rongga organ kecil

Ukuran kandung kemih kecil bawaan atau didapat tidak memungkinkan untuk mengandung jumlah urin yang diproduksi oleh ginjal, dan urin dilepaskan tanpa terkendali, atau anak sering mulai menulis. Dalam hal ini, prosedur peregangan mekanis dinding tubuh melalui pengisian dengan solusi khusus dilakukan. Terlihat bahwa ukurannya setelah beberapa sesi pada wanita dinormalisasi lebih lambat daripada pada pria.

Masalah psikologis

Faktor psikologis sering buang air kecil pada anak tanpa rasa sakit adalah alasan paling sulit untuk didiagnosis. Neurosis, neurasthenia, IRR, berbeda dengan stres, efeknya yang lewat dalam beberapa jam, menyebabkan keinginan berkepanjangan untuk buang air kecil. Mereka disertai dengan perubahan suasana hati dari agresi ke kecemasan yang meningkat, kontak yang buruk dengan orang lain.

Latihan emosional yang berlebihan memiliki efek stimulasi pada sistem saraf, menyebabkannya terus-menerus mengirim sinyal ke kandung kemih untuk dikosongkan. Mereka dapat memprovokasi situasi stres di sekolah atau di taman. Tugas orang tua adalah mencari tahu apa yang menyebabkan rasa takut dan untuk membantu anak menyingkirkannya bersama dengan seorang psikolog yang baik yang berpengetahuan luas dalam psikosomatika.

Gangguan neurologis

Gangguan neurologis yang menyebabkan seringnya buang air kecil, biasanya tanpa manifestasi menyakitkan dan penyimpangan klinis dalam tes laboratorium, termasuk cystalgia. Ini adalah hiperaktif kandung kemih, yang juga disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• Cerebral palsy;
• multiple sclerosis;
• Sindrom Parkinson;
• Penyakit Alzheimer;
• cedera otak dan sumsum tulang belakang.

Hipoaktivitas kandung kemih terjadi karena pembukaan leher tubuh yang tidak memadai karena kerusakan saraf sakral dan perifer setelah operasi atau cedera. Ini menyebabkan pengosongan tidak lengkap. Terkadang bersama dengan gangguan di atas, gangguan mental diamati.

Tumor

Neoplasma di kandung kemih - fenomena langka. Nyeri pada tahap awal perkembangan mereka tidak ada, tetapi buang air kecil sering karena tekanan tumor pada dinding organ. Hal ini menyebabkan penurunan volume kandung kemih secara mekanis, penurunan berat badan pasien secara drastis. Tumor diangkat melalui pembedahan, sitostatika diresepkan pada tahap awal.

Norma opsi

Semua indikator, lebih dari tabel di atas, dianggap abnormal, tetapi fluktuasi kecil diperbolehkan. Misalnya, jika seorang anak 6 tahun pergi untuk kebutuhan kecil pada hari apa saja, bukan 8, tetapi 10 kali sehari, ini mungkin merupakan konsekuensi alami dari perubahan dalam diet dan jumlah alkohol yang dikonsumsi.

Gejala buang air kecil yang mencurigakan dan mencurigakan lainnya

Gejala seperti haus, warna urin pucat dan peningkatan ekskresi, yang bertahan bahkan setelah pengecualian semua faktor yang memprovokasi, mungkin disebabkan oleh kegagalan fungsi pankreas (insufisiensi insulin). Mereka menunjukkan perkembangan diabetes. Penyebab sering buang air kecil pada anak-anak mungkin adalah kelainan fungsi ginjal. Tanda-tanda berikut berbicara tentang dia.

• Panggilan palsu Keinginan palsu untuk buang air kecil segera atau segera setelah pergi ke toilet, bukan disebabkan oleh akumulasi urin.
• Nyeri pinggang, terlokalisasi di kanan, kiri atau segera di kedua sisi. Mereka bisa terasa sakit dan kram, dan muncul dengan aktivitas fisik aktif (berlari, melompat). Pada bayi, tangisan tanpa dasar, kedutan pada kaki, kerutan dapat berbicara tentang kehadiran mereka.
• Rasa haus meningkat seiring dengan peningkatan ekskresi atau inkontinensia urin di malam hari dan siang hari. Sebuah fenomena bisa bersifat spontan (tidak terkendali), prematur atau permanen. Enuresis menjadi jelas ketika anak berusia di atas 3 tahun.
• Ekskresi darah dalam urin. Biasanya, bayi memiliki urin yang tidak pekat, kuning pucat, dan anak yang lebih besar memiliki naungan jerami. Kemerahannya, jika produk dengan pewarna makanan tidak diambil, menunjukkan pelepasan sel darah merah (hematuria) ke dalamnya, yang menyertai penyakit infeksi glomeruli - glomerulonefritis.

Tingkat bahaya

Infeksi urin menempati urutan kedua setelah prevalensi pernapasan, terutama pada anak di bawah satu tahun. Prognosis untuk pemulihan pada kondisi perawatan dimulai tepat waktu menguntungkan: gagal ginjal kronis yang disebabkan oleh kematian parsial jaringan mereka hanya terjadi pada 1% pasien, dan dalam kasus perawatan yang tidak tepat atau terlambat, yaitu 20%.

Diagnosis gangguan saluran kemih pada anak

Mengurangi kadar hemoglobin dan trombosit dalam analisis biokimia darah, serta adanya protein dan kelebihan tingkat leukosit dan asam urat dalam urin menunjukkan peradangan pada salah satu organ panggul kecil. Untuk memperjelas diagnosis, urin harian ditaburkan di mikroflora dan sensitivitas mikroorganisme patogen terhadap antibiotik. Kadang-kadang biopsi diresepkan (jika kemungkinan infeksi akut dikeluarkan), tes toleransi glukosa untuk peningkatan gula darah dan diagnosis banding:

• sistoskopi;
• pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi;
• pemeriksaan ultrasonografi dan rontgen ginjal dan kandung kemih.

Pilihan prosedur diagnostik tergantung pada usia anak. MRI dan CT tidak ditugaskan untuk bayi karena ketidakmampuan mereka untuk tetap bergerak selama prosedur.

Menariknya, dalam arti tertentu, sistitis menjadi berbahaya bagi anak dalam kandungan. Karena itu, perhatian khusus pada gejala pertamanya harus diberikan pada wanita yang merencanakan kehamilan. Sistitis menyebabkan klamidia, yang mengancam hilangnya janin sudah pada tahap awal. Mereka juga mendistorsi hasil tes untuk chorionic gonadotropin, yang membantu mendeteksi kehamilan.

Pengobatan kondisi patologis

Hanya uretritis dan sistitis tanpa komplikasi yang dirawat secara rawat jalan. Dalam kasus lain, anak harus di bawah pengawasan dokter. Tergantung pada fase dan agen penyebab penyakit, antibiotik sparing diresepkan untuk anak kecil, terutama dari sejumlah nitrofuran dan penisilin; persiapan makrolida cocok untuk remaja.

Obat tradisional

Perawatan poliuria dilakukan dengan obat-obatan dari berbagai kelompok. Kursus obat ditentukan oleh dokter dari profil yang sesuai, berdasarkan penyebab patologi.

• Nephrologist - dengan urolithiasis ("Fitolysin", "Cyston"), infeksi ginjal (agen antibakteri), gagal ginjal (diuretik, vasodilator, pembersihan darah dan obat pengencer darah).
• Ahli Urologi - dengan radang uretra dan kandung kemih, disertai dengan hiperaktivitasnya (uroseptik "Canephron N", "Amazhestin", antibiotik dengan amoksisilin trihidrat, azitromisin, trometamol fosfomisin, antikolinergik "Urotol", "gyros",, serta hipoaktivitas (m-antikolinergik "Atropin", "Ubretid").
• Ahli endokrinologi - untuk diabetes (insulin, vasopresin dan analognya) dan disfungsi adrenal.
• Ahli Onkologi - dengan tumor (sitostatika dengan klorambucil).
• Psikoterapis - untuk masalah emosional (antidepresan dengan imipramine, kalsium gopantenata, "Pikamilon", obat penenang - "Tenoten," "Phytosed").
• Ahli saraf - dengan pelanggaran sistem saraf pusat dan perifer (nootropik).

Nyeri saat buang air kecil berkurang dengan antispasmodik ("Driptan", "No-spoy"). Selama seluruh terapi, istirahat di tempat tidur harus diperhatikan.

Metode alternatif

Sebagai pengobatan tambahan mungkin obat tradisional. Ramuan anti-inflamasi tradisional digunakan untuk ini: chamomile, immortelle, sutra jagung, knotweed, sage, bearberry. Yang terakhir ini juga memiliki sifat antimikroba dan efek diuretik, membantu menghilangkan batu ginjal pada tahap awal. Tetapi sebaiknya tidak digunakan dengan antibiotik, karena ramuan menghambat tindakan mereka.

Dengan sering buang air kecil yang disebabkan oleh pembekuan, bantal pemanas hangat diterapkan ke perut dan selangkangan atau mandi dibuat dengan ramuan. Pemanasan di rumah memungkinkan Anda untuk dengan cepat memperluas pembuluh darah dan, memperlancar sirkulasi darah, menghilangkan gejala. Disarankan untuk segera melakukan ini, tanpa menunggu situasi memburuk.

Rejimen nutrisi dan minum

Untuk mempercepat pemulihan dan menghindari serangan baru buang air kecil yang sering, buang gorengan, asap, pedas (hitam, lada merah, bawang putih), produk-produk yang mengandung gula (cokelat, kue-kue manis), kacang-kacangan dan kecap kedelai dari makanan. Anda juga harus meninggalkan buah, sayuran, dan berry dengan kandungan asam tinggi: buah jeruk, tomat. Anda tidak dapat menggunakan asparagus - itu dapat menyebabkan eksaserbasi sistitis.

Sebaliknya, mereka menerima produk susu fermentasi (kefir, keju tawar), sayuran segar dan dikukus, daging rebus, sup, pasta. Jus disarankan untuk diminum hanya sedikit pekat, tanpa gula dan pewarna. Preferensi diberikan untuk air alkali murni (1,5-2 liter per hari). Jika anak tidak suka minum air, itu diencerkan dengan jus (dalam rasio 1: 3), secara bertahap meningkatkan isinya. Sebagian besar norma harus diminum di pagi hari: jika Anda minum air di malam hari, sesaat sebelum tidur, ini akan membuat beban tambahan pada ginjal dan menyebabkan sering buang air kecil di malam hari. Teh dan kopi sepenuhnya dikecualikan, seperti semua diuretik.

Pencegahan

Mendesak untuk sering buang air kecil pada anak dapat dicegah dengan menjaga kebersihan pribadi dan diet seimbang, jangan mendinginkan tubuh (kecuali untuk prosedur pengerasan umum), memastikan ekskresi urea dengan keringat melalui olahraga teratur, dan tidur nyenyak selama setidaknya 9 jam.

Pada bulan pertama kehidupan, Anda harus memeriksa popok bayi setidaknya sekali setiap setengah jam dan ganti sesuai kebutuhan, dan ketika semakin tua, pastikan bayi pergi ke toilet tepat waktu segera setelah ada keinginan untuk buang air kecil. Retensi urin yang berkepanjangan dapat memicu perkembangan infeksi di kandung kemih.

Pencegahan juga termasuk pemeriksaan rutin di dokter anak dan pemeriksaan klinis untuk keberadaan parasit.

Kesimpulan

Kondisi pertama dan paling penting untuk poliuria adalah perawatan penyakit menular yang tepat waktu. Kehadiran mereka terdeteksi oleh tes laboratorium urin dan darah. Penyakit-penyakit non-patogenik didiagnosis menggunakan prosedur klinis dan konsultasi dengan ahli saraf.

Sering buang air kecil pada anak-anak

Buang air kecil pada anak-anak: norma dan penyimpangan

Apakah bayi Anda mulai lebih sering meminta toilet? Jangan membunyikan alarm sebelumnya. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa remah itu minum lebih dari biasanya atau makan, misalnya, banyak semangka atau melon. Namun, kita tidak boleh lupa bahwa fenomena ini mungkin merupakan gejala pertama dari perkembangan penyakit serius.

Ingat, pertama-tama, bahwa seorang anak bukanlah orang dewasa yang kecil. Baik struktur tubuhnya dan fungsi organ dalam berbeda dari orang dewasa. Itulah yang biasa bagi orang dewasa, patologi (penyakit) untuk anak dan sebaliknya. Secara anatomis (dalam struktur) dan secara fungsional, ginjal anak berbeda dari ginjal orang dewasa (dan semakin muda anak itu, perbedaannya dapat ditelusuri ke tingkat yang lebih tinggi) - pada saat kelahiran perkembangan ginjal belum selesai dan akan berlanjut selama beberapa tahun. Karena itu, sebelum berbicara tentang kemungkinan penyakit (gejalanya adalah perubahan dalam frekuensi buang air kecil, dan kemunculan urin), mari kita coba menentukan konsep "norma" dalam masalah ini.

Pekerjaan ginjal bayi berlangsung, seolah-olah, pada batas kemampuannya, yaitu, dengan latar belakang kesehatan ginjal anak, mereka mengatasi "tanggung jawab" mereka, tetapi bahkan dengan perubahan kecil (baik lingkungan eksternal maupun internal), pelanggaran dimungkinkan.

Norma

Gambaran struktur dan fungsi ginjal dan kandung kemih pada anak-anak menyebabkan fakta bahwa frekuensi buang air kecil bervariasi tergantung pada usia dan - secara umum - lebih dari pada orang dewasa. Misalnya, seorang bayi dari bulan-bulan pertama kehidupan akan membutuhkan sekitar 25 popok sekali pakai per hari (kecuali untuk anak-anak dari minggu pertama kehidupan - dalam lima hari pertama, frekuensi buang air kecil kecil - hanya 4-5 kali sehari; ini disebabkan oleh kehilangan cairan yang tinggi oleh anak dan rendahnya asupan ASI), dan pada tahun anak kencing sekitar 15-16 kali. Dengan bertambahnya usia, buang air kecil berkurang: pada 1-3 tahun, buang air kecil sekitar 10 kali sehari, pada 3-6 tahun - 6-8 kali sehari, dari 6 hingga 9 tahun - 5-6 kali, dan anak-anak yang lebih besar buang air kecil, seperti biasanya tidak lebih dari 4-5 kali sehari. Dan sebagian besar urin dikeluarkan pada siang hari. Apa pun lebih dari angka-angka ini dapat dianggap sering buang air kecil. Sebagai aturan, obat selalu memungkinkan penyimpangan dari nilai normal dalam batas kecil. Artinya, jika seorang anak berusia 6 tahun kencing hari ini 6 kali sehari, dan besok 9 kali, tidak ada gunanya panik segera. Dan pastikan untuk memperhatikan perubahan kondisi (faktor lingkungan, nutrisi, dll.): Dengan latar belakang sejumlah besar buah yang dimakan (mengandung banyak cairan - semangka, melon, pir, dll.), Diuresis (jumlah urin harian) dapat meningkat tanpa setiap patologi. Tetapi jangan lupa bahwa perubahan dalam frekuensi buang air kecil mungkin merupakan gejala pertama dari sakit, sehingga bahkan di era popok, ibu perlu berhati-hati tentang parameter ini.

Bukan norma

Selain sering buang air kecil, gejala simultan lainnya juga sangat penting. Apa itu dan apa yang harus diperhatikan ibu?

Nyeri saat buang air kecil. Terjadi dengan peradangan di saluran kemih bagian bawah (uretra atau kandung kemih), alokasi kristal garam besar (batu kecil), dengan peradangan pada organ genital eksternal. Dan jika anak usia 3-7 tahun dapat secara aktif mengeluh kepada ibu (bayi mungkin mencoba untuk menunda proses buang air kecil yang menyakitkan), maka remah pada usia beberapa bulan akan kusut, mendengus atau bahkan menangis (tergantung pada keparahan rasa sakit) pada saat itu (atau, mungkin, dan / atau setelah buang air kecil.

Desakan palsu. Sesuai namanya, anak memiliki keinginan untuk buang air kecil (mungkin bahkan beberapa menit setelah kunjungan sebelumnya ke toilet), tetapi keinginan itu ternyata salah (tidak ada urin).

Nyeri perut (punggung bawah). Jika lebih mudah dengan anak berusia 3-7 tahun (walaupun banyak anak akan diminta menyentuh pusar ketika ditanya di mana sakitnya), maka cukup sulit untuk bertanya kepada bayi apakah ada rasa sakit atau tidak. Mungkin ada yang tanpa sebab (secara alami, pada pandangan pertama) menangis, memukuli kaki, meringis menyakitkan pada wajah.

Rasa sakit dapat satu atau dua sisi, dari sifat yang berbeda (kusam, sakit, kram, dll.), Dicatat ketika melompat, berlari, menari.

Haus dikombinasikan dengan peningkatan ekskresi urin. Manifestasi seperti itu, tentu saja, dapat terjadi pada anak-anak yang sehat maupun pada orang dewasa (dalam contoh yang telah disebutkan di atas, ketika makan sejumlah besar buah), dan masih memerlukan pemantauan (berkonsultasi dengan dokter, melakukan urinalisis umum, dan tes darah gula untuk menyingkirkan diabetes, salah satu tanda di antaranya adalah peningkatan ekskresi urin).

Enuresis, inkontinensia urin. Kasus mengompol dan inkontinensia siang hari pada anak di atas usia 4-5 tahun biasanya disebut enuresis. Inkontinensia urin adalah kasus buang air kecil spontan (anak tidak merasakan keinginan untuk buang air kecil), inkontinensia urin - anak ingin buang air kecil, tetapi “tidak punya waktu” untuk mencapai toilet. Gejala lain yang tidak menguntungkan adalah aliran konstan urin setetes demi setetes.

Kemungkinan penyebab sering berkemih termasuk infeksi saluran kemih (uretritis - radang uretra, sistitis - radang kandung kemih, pielonefritis - radang jaringan ginjal), kelainan saluran kemih, penyakit mental.

Keluhan umum yang menyertai proses inflamasi (sistitis, pielonefritis) - kelemahan, malaise, kehilangan nafsu makan, sakit kepala, gangguan tidur, pada bayi - regurgitasi, muntah, peningkatan atau penurunan feses. Peningkatan suhu tubuh di atas 37 ° C adalah karakteristik penyakit radang sistem kemih. Berikan perhatian khusus untuk menaikkan suhu tanpa alasan yang jelas untuk angka tinggi dalam satu hari, diikuti oleh penurunan norma. Gejala ini dapat menjadi bukti refluks vesikoureteral - suatu kondisi di mana urin dilemparkan ke atas - dari kandung kemih ke ureter atau bahkan ke ginjal. Suhu yang lebih lama naik dengan tidak adanya pilek, batuk, dll. Yaitu, dengan tidak adanya gejala penyakit pernapasan, dapat menjadi tanda infeksi saluran kemih (suhu tinggi, biasanya, sulit untuk "diturunkan" oleh agen antipiretik, tetapi pada reaksi antibiotik yang dipilih dengan benar positif). Tapi jangan pernah mengobati diri sendiri! Harus berkonsultasi dengan dokter.

Perubahan warna urin. Urin bayi biasanya kuning pucat (karena tidak terlalu terkonsentrasi), pada usia yang lebih tua, urin memiliki warna kuning jerami (lebih ringan dalam rezim minum yang melimpah). Munculnya warna merah urin bisa normal (ketika menggunakan bit, ceri, pewarna makanan merah, beberapa obat), dan bisa menjadi pertanda buruk adanya darah dalam urin (lebih tepatnya, eritrosit), misalnya, pada penyakit ginjal ini, seperti glomerulonefritis penyakit radang imun kronis dengan kerusakan glomeruli ginjal yang terletak langsung di jaringan ginjal. Urin pucat, hampir tidak berwarna dalam kombinasi dengan peningkatan ekskresi dan hausnya adalah kecurigaan diabetes, asumsi lain yang tidak menyenangkan adalah gangguan fungsi ginjal.

Kami pergi ke dokter

Jadi, Anda curiga memperhatikan gejala-gejala ini pada anak Anda. Langkah pertama adalah konsultasi pediatrik. Setelah mendengar keluhan, mencari tahu rincian yang diperlukan, memeriksa anak, dokter anak akan memutuskan apakah akan melakukan pemeriksaan primer di klinik, atau segera mengirim ibu dan bayi ke spesialis yang sesuai: ahli nefrologi, ahli endokrin, ahli saraf, ahli urologi, dokter kandungan.

Pemeriksaan apa yang bisa ditentukan?

Urinalisis. Gelas kaca untuk analisis harus dicuci pada malam hari dengan sikat dan disterilkan dengan dikukus. Selain itu, apotek menjual wadah plastik steril untuk urin, yang sangat menyederhanakan proses menemukan botol yang sesuai dan mensterilkannya. Jika Anda akan mengambil urin di pusat komersial, Anda bisa pergi terlebih dahulu dan meminta wadah seperti itu. Panci anak-anak juga harus dibersihkan dan dibilas dengan air mendidih (ini bisa dilakukan di pagi hari). Dianjurkan untuk mencuci alat kelamin luar bayi dengan air sabun.

Anda dapat meminta anak yang lebih besar untuk sedikit buang air kecil (dalam panci atau langsung mandi), dan untuk sisa air seni untuk mengganti botol.

Untuk analisis, diperlukan urine pagi. Tidak masuk akal untuk mengumpulkannya di malam hari, karena hasil penelitian terdistorsi selama penyimpanan (bahkan di lemari es). Dalam analisis urin yang dihasilkan, dokter akan dapat mengevaluasi indikator seperti jumlah sel darah putih dan sel darah merah (sel darah). Peningkatan jumlah leukosit (leukocyturia) dapat menjadi tanda penyakit inflamasi, seperti pielonefritis, sistitis, uretritis; sejumlah besar sel darah merah (hematuria) - dengan glomerulonefritis, alokasi kristal besar dari garam atau batu dan beberapa penyakit lainnya. Kehadiran protein dalam urin dapat mengindikasikan glomerulonefritis, dll.

Menabur urin. Untuk mendeteksi bakteriuria (adanya bakteri dalam urin), dokter dapat meresepkan kultur urin, yaitu Sebagian kecil urin diletakkan pada media nutrisi (kaldu khusus). Di hadapan bakteri dalam urin, setelah beberapa saat, pertumbuhan koloni mereka pada media nutrisi terlihat. Biasanya, sebelum tes ini, ibu diberikan wadah steril khusus atau tabung reaksi untuk urin. Setelah dikumpulkan, simpan urin tidak boleh, jika mungkin, segera bawa wadah ke laboratorium (penyimpanan jangka pendek di lemari es dapat diterima, tetapi tidak lebih dari 2 jam).

Jika sejumlah mikroba terdeteksi dalam urin, laboratorium akan melakukan tes sensitivitas terhadap antibiotik, yang dapat berfungsi sebagai pedoman dalam meresepkan agen antibakteri.

Kumpulkan urin harian untuk protein, glukosa atau garam. Jika anak buang air kecil di panci, Anda tidak akan kesulitan mengumpulkan urin setiap hari (kecuali untuk porsi malam, terutama jika bayi tidur di popok). Setiap bagian dari urin perlu dituangkan ke dalam toples besar. Tentu saja, semua urin di laboratorium tidak akan diperlukan, volume urin harian akan diukur di sana dan sebagian kecil akan diambil.

Studi tentang jumlah harian protein dilakukan dengan glomerulonefritis, penyakit ginjal bawaan dan herediter. Peningkatan jumlah protein dalam urin harian dapat diamati pada setiap penyakit yang melibatkan demam (suhu tubuh di atas 38 ° C), dengan peningkatan mobilitas ginjal, serta pada beberapa anak setelah peningkatan aktivitas fisik.

Meningkatkan jumlah glukosa (atau, lebih sederhana, gula) dalam urin setiap hari bisa menjadi tanda diabetes dan penyakit ginjal turunan.

Jika ekskresi garam harian (oksalat, urat, fosfat) melebihi angka tertentu, maka mereka berbicara tentang kristaluria. Terhadap latar belakang peningkatan ekskresi garam, penambahan penyakit lain (misalnya, sistitis) dapat terjadi.

Ritme buang air kecil spontan. Pertanyaan "berapa kali sehari seorang anak kencing" jauh dari setiap ibu akan dapat memberikan jawaban yang lebih atau kurang akurat, dan itu tidak realistis untuk memperkirakan dengan mata volume setiap porsi. Karena itu, di rumah (dalam mode minum normal), Anda harus menghitung jumlah buang air kecil per hari, serta mengukur volume setiap porsi urin (tidak kurang-lebih, tetapi menggunakan gelas ukur). Penelitian ini sebaiknya dilakukan dalam dua hingga tiga hari. Pada selembar kertas yang disiapkan terlebih dahulu, Anda akan mencatat waktu buang air kecil dan jumlah urin yang dikeluarkan. Tidak perlu mengumpulkan urin, dokter hanya akan membawa Anda selembar kertas dengan catatan yang dapat digunakan untuk mengungkapkan sering buang air kecil dalam porsi kecil atau jarang dalam porsi besar. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang kondisi patologis seperti kandung kemih hyperreflex (setelah mengumpulkan jumlah urin yang sangat kecil, kandung kemih menandakan kebutuhan untuk buang air kecil), dalam kasus kedua itu adalah hyporeflex (bahkan jika sejumlah besar urin menumpuk di kandung kemih, ada keinginan lemah untuk buang air kecil atau hilang). Penyebabnya mungkin berbeda: disregulasi buang air kecil pada bagian sistem saraf, perkembangan yang tidak memadai (pematangan) dari struktur yang bertanggung jawab untuk buang air kecil, patologi pada kandung kemih itu sendiri.

Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dan kandung kemih (ultrasound). Jika memungkinkan, penelitian ini sebaiknya dilakukan dengan cara yang terencana, yaitu dengan menghubungi diri sendiri tanpa memiliki gejala yang mencurigakan yang mengindikasikan penyakit pada sistem saluran kemih. Ultrasonografi akan menunjukkan jika ada malformasi ginjal (seperti penggandaan ginjal, reduksi ginjal - hipoplasia, tidak ada ginjal - aplasia, ginjal dataran rendah - nefroptosis, dll.), Tanda-tanda penyakit inflamasi, adanya batu atau kristal besar, dan gangguan saluran kencing..

Bawalah popok dengan Anda (meskipun beberapa institusi menggunakan sendiri). Dia juga bisa menyeka gel dari kulit bayi di akhir penelitian.

Apakah saya perlu datang ke USG dengan kandung kemih penuh? Jika bayinya bisa, maka ya. Kemudian spesialis akan memeriksa kandung kemih yang diisi, kemudian mengirim anak untuk buang air kecil dan ulangi pemeriksaan kandung kemih untuk mengetahui apakah ada sisa urin (bagian dari urin yang tertinggal di kandung kemih setelah buang air kecil selama patologi).

Pemantauan dalam dinamika lebih baik dilakukan dari spesialis yang sama pada perangkat yang sama. Dan satu hal lagi: jika Anda dirujuk untuk ultrasound ginjal dan kandung kemih yang sudah dicurigai patologi, cobalah untuk diperiksa di pusat nefrologi khusus.

Pemeriksaan rontgen. Urografi intravena (ekskretoris). Meskipun penggunaan perangkat ultrasonik meluas, pemeriksaan X-ray tidak kehilangan relevansinya. Metode ini memungkinkan untuk menilai lokasi, struktur ginjal dan saluran kemih, pelestarian fungsi ginjal, proses kemih, kemungkinan formasi atau batu. Anak disuntikkan secara intravena dengan agen kontras. Karena ginjal terlibat dalam proses membersihkan darah dari zat asing, setelah sekitar 5 menit zat kontras muncul di ginjal dan kemudian, sebagai bagian dari urin, ia "turun" melalui ureter ke dalam kandung kemih. Saat ini, lakukan beberapa gambar mesin x-ray.

Tentu saja, segala sesuatu yang terkait dengan suntikan, terutama intravena, sangat tidak menyenangkan bagi anak, sehingga disarankan untuk mengadakan percakapan dengannya di rumah mengenai subjek survei yang akan datang.

Sebelum studi ini membutuhkan pelatihan. Karena usus penuh dengan gas dan feses dapat mempersulit penilaian gambar sinar-X, 12 jam dan 1-2 jam sebelum tes, anak diberikan enema pembersihan (bayi di bawah 3-5 tahun dapat dibatasi hanya satu - 12 jam sebelum pemeriksaan). 2 - 3 hari sebelum penelitian, kurangi makanan diet anak seperti sayuran mentah, jus, roti hitam, susu. Pada hari penelitian, anak-anak di bawah satu tahun diizinkan untuk memberikan ASI atau campuran (1-1,5 jam), yang lebih tua - roti teh bebas gula.

Selain reaksi psikologis negatif terhadap penelitian ini, yang lain dimungkinkan (sekitar 4-5% anak-anak): mual, muntah, menurunkan tekanan darah, pembengkakan wajah, kedinginan. Reaksi yang parah jarang terjadi (di ruang rontgen diperlukan obat yang diperlukan untuk kasus ini).

Miktsionny tsistouretrografiya. Metode ini juga didasarkan pada pengenalan agen kontras, tetapi melalui uretra ke kandung kemih.

Segera sebelum pemeriksaan, anak diminta untuk buang air kecil, kemudian agen kontras disuntikkan ke dalam kandung kemih melalui kateter (tabung tipis) (sebelum keinginan untuk buang air kecil muncul) dan mengambil dua gambar (sebelum dan pada saat buang air kecil). Di beberapa klinik terbatas hanya satu gambar pada saat buang air kecil, yang mengurangi beban radiasi, tetapi secara praktis tidak mengurangi isi informasi penelitian.

Metode ini akan membantu dalam mengidentifikasi perkembangan abnormal kandung kemih dan uretra, adanya refluks vesikoureter dan keparahannya.

Penelitian radioisotop. Renoangiografi. Metode penelitian terdiri dari pemberian zat radiodiagnostik secara intravena dan registrasi senyawa ini melalui sistem pembuluh darah ginjal. Kurva yang dihasilkan disebut renogram radioisotop tidak langsung. Metode ini memungkinkan Anda untuk menilai aliran darah ginjal, fungsi ginjal, serta proses buang air kecil di ureter. Dibandingkan dengan metode radiologis, paparan radiasi minimal.

Skintigrafi dinamis dan statis (pemindaian) ginjal. Pasien disuntikkan secara intravena dengan obat diagnostik radio yang menyebabkan radiasi radioaktif dari organ uji, dan alat khusus, kamera gamma atau pemindai, memperbaikinya secara grafis. Data yang diperoleh diproses oleh komputer dan ditampilkan sebagai gambar statis atau dinamis. Metode ini memungkinkan untuk memperkirakan ukuran, bentuk, lokasi ginjal, serta mengidentifikasi formasi di ginjal (misalnya, kista atau tumor). Beban radiasi hampir sama dengan selama urografi intravena, yaitu cukup tinggi. Dimungkinkan untuk tidak mempersiapkan metode penelitian radioisotop terlebih dahulu, tetapi beberapa klinik merekomendasikan untuk mengambil persiapan yodium 3 hari sebelum pemeriksaan (untuk "melindungi" kelenjar tiroid).

Sistoskopi Dengan menggunakan alat optik (cystoscope) yang dimasukkan melalui uretra, dokter memeriksa kandung kemih dari dalam untuk menilai selaput lendir, memeriksa lubang (lubang) dari ureter dan mengevaluasi beberapa titik lain (termasuk keberadaan batu, tumor, benda asing). Pelatihan khusus biasanya tidak diperlukan, kecuali dalam kasus-kasus di mana anak laki-laki dan anak-anak yang sangat kecil diuji di bawah anestesi umum (anestesi).

Mungkin anak Anda perlu penelitian lain. Jangan ragu dan selalu bertanya kepada dokter Anda untuk tujuan apa dan bagaimana tepatnya penelitian yang diperlukan dilakukan.

Di mana harus diuji?

Untuk melakukan tindakan diagnostik untuk mengklarifikasi penyakit tertentu dan / atau disfungsi ginjal, pertanyaan tentang taktik pengobatan (misalnya, kebutuhan untuk pembedahan) seorang anak dapat dirawat di rumah sakit di departemen khusus rumah sakit anak-anak. Beberapa klinik mempraktekkan tinggal sebagian di bangsal - tinggal di rumah sakit intermiten (di malam hari, pada akhir pekan dan hari libur umum, anak dengan ibu dapat dikirim pulang).

Selain poliklinik dan rumah sakit, ada juga pusat diagnostik tempat Anda dapat diperiksa di rumah sakit sehari. Untuk tindak lanjut tindak lanjut kesehatan anak, Anda dapat menghubungi departemen penasihat pusat diagnostik dan nephrologist klinik distrik.

Jika survei mengungkapkan patologi serius (pielonefritis, glomerulonefritis, tuberkulosis saluran kemih, batu di saluran kemih, dugaan diabetes, gagal ginjal) dan memerlukan perawatan intensif, orang tua ditawari rawat inap anak.

Apa itu berbahaya?

Infeksi saluran kemih (dan sering buang air kecil adalah salah satu manifestasi patologi) bukanlah penyakit yang tidak berbahaya, terutama jika bukan hanya saluran kemih bagian bawah, tetapi juga ginjal yang terkena. Berikut ini hanya statistik kering: dari 100 anak yang tidak diobati, 20 memiliki sebagian (atau lengkap, yang jarang terjadi) kematian jaringan ginjal, dan dari 100 yang dirawat, hanya satu yang memiliki. Kematian 80% dari sel-sel jaringan ginjal menyebabkan disfungsi ginjal yang persisten dan ireversibel - gagal ginjal kronis. Apakah ini sepadan dengan risikonya? Perhatian khusus terhadap kemungkinan patologi dalam tes urin harus diberikan kepada mereka yang, selama studi ultrasound, menemukan malformasi ginjal dan saluran kemih (ginjal kecil - ginjal hipoplasia, ginjal tapal kuda, penggandaan ginjal, dll). Anak-anak seperti itu lebih rentan terhadap pielonefritis. Dan semakin diperparah dengan adanya refluks vesikoureteral yang telah disebutkan, karena bahkan jika tidak ada infeksi, urin yang dilemparkan menyakiti jaringan ginjal, dan di hadapan infeksi proses ini berjalan beberapa kali lebih cepat.

Tindakan pencegahan

Tidak dapat dikatakan bahwa dengan mengamati tindakan spesifik apa pun, Anda dapat sepenuhnya mengasuransikan anak Anda terhadap penyakit pada sistem saluran kemih. Itu tidak benar. Tetapi dalam waktu untuk mengidentifikasi patologi (dan, karena itu, waktu untuk memulai pengobatan) untuk mencegah kemungkinan komplikasi yang tidak menyenangkan sangat penting. Untuk melakukan ini, Anda perlu yang berikut:

• memperhatikan kondisi anak, memperhatikan kemungkinan tanda-tanda penyakit;
• Jangan mengabaikan pemeriksaan preventif dokter anak (ingatlah bahwa anak di bawah satu tahun diperiksa setiap bulan, dari satu hingga tiga tahun - setiap tiga bulan, dari tiga hingga tujuh tahun - setiap enam bulan);
• jangan biarkan hipotermia (jangan biarkan anak duduk di tanah yang dingin, batu, berenang di air dingin, dll.);
• menyusui bayi Anda selama mungkin - anak-anak ini lebih kecil kemungkinannya mengalami dysbiosis usus (dysbacteriosis), dan karena itu lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan patogen dari usus ke dalam sistem urin dengan perkembangan infeksi saluran kemih selanjutnya. Selain itu, pada bayi yang disusui, urin memiliki tingkat imunoglobulin A yang lebih tinggi, yang memberikan perlindungan lokal pada saluran kemih dari agen infeksi;
• jika anak mengalami demam tinggi dan tidak ada tanda-tanda penyakit lainnya (pilek, batuk, dll.), pastikan untuk memanggil dokter (jangan mengobati sendiri).