Seringkali seorang wanita tidak tahu tentang keberadaan kista di ovarium, dan kemudian pada kunjungan berikutnya ke dokter kandungan dia belajar tentang patologi. Kista tidak berbahaya asalkan kecil. Tetapi tidak diketahui kapan akan mulai meningkat, dan kemudian komplikasinya sangat serius. Paling sering ditemukan kista di ovarium kanan. Ini kemungkinan besar karena fakta bahwa itu lebih baik diberikan darah daripada yang kiri. Itulah sebabnya komplikasi lebih sering muncul di sini. Selama perawatan, semuanya dilakukan agar wanita muda tersebut tidak kehilangan kesempatan untuk hamil dan melahirkan dengan aman.

Jenis-jenis kista

Kista ovarium adalah rongga yang terbentuk dengan merentangkan membran di bagian mana pun. Ada beberapa jenis neoplasma, yang berbeda dalam asal dan sifat konten.

Terlihat bahwa kista di ovarium kanan lebih sering terjadi daripada di sebelah kiri. Berfungsi lebih aktif, karena lebih baik disuplai dengan darah karena kedekatannya dengan arteri perut. Dengan darah di ovarium, muncul hormon yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis (FSH dan LH), yang secara langsung mengatur proses yang terjadi di dalamnya. Di ovarium kanan lebih sering folikel dominan matang. Ini lebih aktif dalam produksi hormon.

Fungsional

Ada dua jenis kista ovarium: fungsional dan non-fungsional.

Fungsional yang berkaitan langsung dengan proses hormon yang terjadi di ovarium, terbentuk pada fase tertentu dari siklus. Ini termasuk:

1. Kista folikel. Ini terbentuk di kulit folikel dominan pada fase pertama siklus.
2. Kista luteal. Terjadi setelah ovulasi dalam korpus luteum, yang terbentuk pada folikel yang pecah setelah pelepasan sel telur.

Keunikannya adalah kista fungsional dapat menghilang dengan sendirinya setelah hormon kembali normal. Sebagai aturan, kista tersebut terbentuk di ovarium kanan.

Tidak berfungsi

Tidak berfungsi. Neoplasma seperti itu sendiri tidak hilang, mereka berkembang karena sentuhan dengan proses siklus. Ini termasuk:

1. Endometrioid. Ini terbentuk di permukaan ovarium ketika partikel-partikel selaput lendir rahim memukulnya (penyebabnya adalah endometriosis, yang berkembang sebagai akibat dari gangguan hormonal). Karena struktur partikel yang tidak rata, celah terbentuk di dalamnya, yang diisi dengan darah menstruasi. Darah yang terkoagulasi memiliki warna coklat gelap. Karena itu, kista indung telur ini juga disebut cokelat.
2. Paraovarial. Terbentuk dari pelengkap ovarium yang belum sempurna. Kista terhubung dengan tubuh ovarium dengan kaki, terletak di dekat tuba fallopi. Ini adalah kelainan bawaan yang terjadi pada embrio pada saat pembentukan organ reproduksi. Pertumbuhan tumor terjadi setelah pubertas.
3. Dermoid. Dibentuk selama perkembangan janin pada saat pembentukan organ dari daun embrionik. Masing-masing mengandung sel dari jenis tertentu, dari mana berbagai jaringan tubuh dibuat. Di dalamnya ditemukan rambut, partikel kulit, tulang, jaringan gigi.

Kista non-fungsional di ovarium kanan ditemukan pada frekuensi yang hampir sama dengan di sebelah kiri. Neoplasma fungsional, serta paraovaria adalah retensi (terbentuk karena peregangan cangkang cairan sekretori).

Video: Bagaimana kista ovarium fungsional terbentuk

Alasan untuk pendidikan

Alasan utama untuk pembentukan kista ovarium fungsional adalah pelanggaran rasio hormon hipofisis dan, dengan demikian, kegagalan dalam pengembangan folikel dominan.

Kista folikel terbentuk dengan kelebihan hormon perangsang folikel (FSH). Folikel dominan tidak pecah, cairan sekresi menumpuk di dalamnya, akhirnya, gelembung dengan diameter hingga 10 cm bentuk di dindingnya.

Kista corpus luteum terbentuk jika norma kadar hormon luteinizing dalam darah yang merangsang pertumbuhannya terlampaui. Rasio FSH / LH dapat pulih sendiri ke normal dalam 2-3 siklus, dalam hal ini kista fungsional ovarium kanan menghilang. Jika ini tidak terjadi, maka terapi hormon digunakan untuk menormalkan latar belakang.

Penyebab gangguan tersebut adalah penyakit radang dan infeksi pada rahim dan pelengkap, penyakit kelenjar tiroid dan hipofisis, metabolisme yang tidak benar, penipisan tubuh atau obesitas. Penyebab kegagalan hormonal bisa berupa stres dan adanya kebiasaan buruk.

Tumor endometrioid terjadi akibat proliferasi patologis endometrium dengan kadar estrogen yang berlebihan di dalam tubuh. Pelanggaran berkontribusi pada penggunaan obat-obatan hormonal untuk tujuan kontrasepsi atau terapi penggantian. Berkontribusi terhadap pertumbuhan berlebihan kerusakan endometrium pada permukaan rahim selama proses inflamasi, pembentukan bekas luka dan adhesi setelah operasi (aborsi, kuretase).

Catatan: Partikel endometrium dapat dibuang dengan darah ke dalam rongga perut, misalnya, jika seorang wanita melakukan hubungan seks selama menstruasi. Penyebab partikel tersebut pada ovarium mungkin karena peningkatan tekanan intraabdomen selama pengangkatan.

Tumor paraovarian paling sering mulai tumbuh dengan latar belakang proses inflamasi, setelah cedera perut, operasi perut (misalnya, pengangkatan usus buntu). Penyebab pertumbuhan tumor mungkin terlalu panas dari tubuh bagian bawah (mandi di pemandian air panas), perkembangan alat kelamin terganggu.

Kista dermoid memiliki asal genetik. Pertumbuhannya dimulai pada wanita dari segala usia. Faktor yang memberatkan adalah penyakit pada organ genital, efek racun pada tubuh, termasuk nikotin dan obat-obatan.

Sebagai aturan, kista ovarium kanan ditemukan pada usia reproduksi, ketika gangguan hormonal paling sering terjadi. Beresiko adalah wanita yang menderita obesitas, infertilitas, gangguan menstruasi, memiliki kebiasaan buruk dan seks bebas.

Komplikasi pembentukan kista

Penyakit ini muncul dalam 2 bentuk: rumit dan tidak rumit. Komplikasi timbul jika tumor mencapai ukuran 3 cm atau lebih. Kondisi berikut ini berbahaya:

1. Memutar kaki, terhentinya suplai darah. Kemungkinan nekrosis dan keracunan darah.
2. Kapsul pecah. Jika membengkak dan pecah, isinya dituangkan ke dalam rongga perut, menyebabkan peritonitis. Bersama-sama dengan kapsul, cangkang ovarium dapat pecah, aproteksinya akan terjadi.
3. Hemoragi (pendarahan internal). Proses ini merupakan karakteristik ovarium kanan, karena memiliki hubungan langsung dengan aorta abdominalis. Kemungkinan perdarahan di dalam ovarium, juga ke dalam rongga perut. Jika kista hemoragik besar, pendarahannya parah, hanya operasi mendesak yang bisa menyelamatkan wanita itu.
4. Keganasan. Dalam beberapa kasus, degenerasi kista endometrioid atau dermoid menjadi tumor kanker terjadi.

Seperti yang diperingatkan dokter, penyebab utama komplikasi biasanya adalah kunjungan yang tertunda ke dokter. Merasa tidak enak badan, wanita sering mengobati diri sendiri dengan menggunakan pengobatan rumah, tidak mengetahui diagnosis, kehilangan waktu berharga. Seringkali, atas saran teman, mereka menghangatkan perut bagian bawah, yang dilarang keras untuk dilakukan.

Konsekuensinya mungkin nanah dari isi, peritonitis, sepsis, gangguan kerja organ tetangga, perdarahan, anemia, pengangkatan indung telur dan infertilitas.

Kista selama kehamilan dan persalinan

Dengan peningkatan tumor yang signifikan, kehamilan menjadi sulit. Mereka dapat memicu gangguan menstruasi, kurang ovulasi. Selain itu, tumor dapat menghalangi jalan masuk ke saluran tuba, membuat pembuahan menjadi tidak mungkin.

Jika selama kehamilan kista ovarium kecil ditemukan di sisi kanan atau kiri (berdiameter kurang dari 3 cm), maka perkembangannya terus dipantau (kista luteal, misalnya, sembuh pada 14-16 minggu).

Dalam kasus pertumbuhan yang cepat dan bahaya memutar, perdarahan atau komplikasi lainnya, tumor diangkat. Jika ini tidak dilakukan, maka bahkan tanpa adanya proses patologis, kista yang membesar dapat menekan rahim, menghambat pertumbuhan dan perkembangan janin, mengganggu sirkulasi darah. Ini memicu aborsi atau persalinan prematur.

Selama persalinan, upaya untuk memprovokasi pecahnya kista dan masuknya isinya ke dalam rongga perut dan jalan lahir. Ketika ini terjadi, sebuah situasi berbahaya bagi kehidupan seorang wanita. Dibutuhkan operasi perut mendesak.

Video: Kista tubuh kuning selama kehamilan

Gejala

Jika kista ovarium kanan memiliki diameter kurang dari 2 cm, maka wanita tersebut tidak merasakan kehadirannya. Pertumbuhan tumor menyebabkan rasa sakit pada daerah pangkal paha di sisi kanan.

Ada pelanggaran siklus: perdarahan menstruasi meningkat atau melemah, menstruasi terlambat, ketidakmampuan untuk hamil. Ada bercak di antara menstruasi karena kebocoran isi kista.

Sebuah kapsul besar menekan organ-organ tetangga. Dalam hal ini, seorang wanita mengalami konstipasi, perut kembung, kesulitan buang air kecil. Tekanan pada usus menyebabkan mual, mulas.

Dengan peradangan pada kista ovarium yang terletak di sisi kanan, gejala yang sama terjadi dengan appendicitis (rasa sakit pada perut bagian bawah, sensasi nyeri saat palpasi pada daerah ini, mual, muntah). Oleh karena itu, dalam beberapa kasus diagnosis yang tidak akurat dapat dibuat, dan gambaran penyakit menjadi jelas selama operasi.

Gejala komplikasi adalah sakit perut yang parah, demam, anemia, perdarahan uterus.

Diagnosis dan perawatan

Kista besar sudah ditemukan di palpasi. Ultrasonografi (eksternal dan transvaginal) digunakan untuk menentukan ukuran, lokasi, dan jenisnya. Ini juga menentukan ada atau tidak adanya kehamilan.

Untuk mempelajari tentang penumpukan darah di rongga perut, tusukan dinding vagina posterior dilakukan. Metode laparoskopi digunakan. Jika perlu, Anda dapat segera menghapus kista selama prosedur.

Mereka melakukan tes darah untuk hormon, penanda tumor, tes darah dan urin untuk mengetahui adanya agen infeksi.

Perawatan obat dilakukan ketika kista fungsional lebih besar dari 5 cm ditemukan.Untuk ini, persiapan mengandung estrogen dan progesteron (Janine, Duphaston, Jess) digunakan untuk menormalkan hormon. Dalam hal deteksi proses inflamasi, antibiotik diresepkan.

Kista paraovarian, endometrioid dan dermoid diangkat melalui pembedahan, karena mereka tidak dapat menyusut atau larut di bawah pengaruh obat-obatan. Paling sering, pengangkatan dilakukan dengan metode laparoskopi. Wanita muda biasanya mencoba mempertahankan fungsi ovarium dan melahirkan anak.

Wanita di atas 45 tahun mungkin sebagian atau seluruhnya diangkat ovarium, karena risiko transformasi ganas lebih tinggi.

Gejala dan metode pengobatan kista ovarium pada wanita

Apa itu kista ovarium pada wanita? Mengapa itu muncul dan dapatkah itu menurun di bawah pengaruh obat-obatan atau melarutkan dirinya sendiri?

Kista ovarium adalah lesi volume non-ganas, yang merupakan kapsul berongga dengan cairan atau sekresi mirip gel, yang difiksasi pada tungkai, yang memiliki kecenderungan meningkat.

Statistik medis menegaskan:

1. Pembentukan kistik pada ovarium adalah kondisi menyakitkan yang memanifestasikan dirinya pada wanita yang mampu melahirkan (15 hingga 45 tahun).
2. Massa ovarium jinak didiagnosis pada 30% pasien dengan perdarahan bulanan teratur, dan pada 48-50% kasus jika siklusnya rusak.
3. Pada tahap menopause, dengan atenuasi perubahan hormon, neoplasma kistik ovarium pada wanita hanya ditemukan pada 5-7%.
4. Pada 9-12% wanita remaja di masa pubertas (dari 11 tahun), tanda-tanda patologi terungkap.

Apakah tumor kistik berbahaya jika tidak memanifestasikan dirinya sendiri? Harus diingat bahwa walaupun formasi ini dapat larut di bawah pengaruh obat-obatan dan bahkan menghilang dengan sendirinya, kapsul dapat pecah (jika tumbuh dengan cepat), dan kaki dapat berputar, memblokir darah yang memasok organ dengan oksigen, memicu nanah dan nekrosis. Itu sebabnya, pada kecurigaan sekecil apa pun penyakit, perlu untuk segera melakukan pemeriksaan dan melanjutkan pengobatan.

Jenis dan klasifikasi

Dalam ginekologi, ada beberapa jenis patologi ini, yang memiliki karakteristik sendiri:

Kista ovarium fungsional pada anak perempuan terbentuk ketika proses siklik (menstruasi) gagal. Gejala kista ovarium kanan dan kiri serupa.

Neoplasma kistik korpus luteum dapat terjadi setelah ovulasi dan pecahnya folikel, ketika corpus luteum tidak diserap (apa yang harus terjadi jika konsepsi tidak terjadi). Pada saat yang sama, corpus luteum dipenuhi dengan darah dan cairan, membuat kapsul.

Sistoma lendir terdiri dari dua atau lebih bilik yang diisi dengan lendir kental (musin) yang disekresikan oleh selaput lendir. Formasi ini mungkin memiliki kecenderungan untuk berubah menjadi kanker.

Munculnya struktur seperti itu, terutama yang tumbuh, memerlukan perhatian khusus, karena mereka hanya dapat dirawat dengan operasi.

Ini termasuk patologi yang dihasilkan dari kelainan genetik atau proses abnormal pada organ reproduksi.

Fitur penyakit

Biasanya dalam dua hingga tiga siklus menstruasi, kapsul kistik harus larut tanpa pengobatan apa pun. Kadang-kadang pil yang diresepkan yang mempercepat proses. Dalam 90% kasus, jenis struktur luteal ini aman.

Tetapi jika kista ovarium tumbuh hingga 5-7 sentimeter, itu bisa pecah atau memuntir. Dalam keadaan seperti itu, pembedahan darurat diperlukan, karena ada ancaman nyata terhadap kehidupan. Ada kemungkinan perdarahan ke dalam peritoneum (apoplexy), terutama interval dari 20 hingga 27 hari dari siklus wanita.

Tanda indikatif dianggap pendarahan bulanan yang banyak, berkepanjangan, menyakitkan. Seringkali ada rasa sakit menusuk cukup tajam di tengah siklus di satu sisi. Jadi, jika kista fungsional ovarium kanan telah terbentuk, tusukan akan berada di sebelah kanan.

Ovarium di sebelah kanan lebih aktif terlibat dalam proses ovulasi, oleh karena itu, kista di ovarium kanan lebih sering didiagnosis, dan pembentukan kistik di sebelah kiri terbentuk 18 hingga 20% lebih jarang. Dokter menjelaskan fakta ini dengan suplai darah yang lebih aktif ke organ kanan, yang memberi makan aorta sentral, sedangkan yang kiri dilengkapi dengan darah dari arteri renal, yang berfungsi lebih lambat.

Bisakah kista ovarium sembuh? Sebagian besar tumor ini hilang dalam 30 hingga 60 hari. Jika setelah 4 sampai 5 siklus menstruasi, kapsul tidak hilang, tetapi tidak meningkat, kontrasepsi diresepkan sebagai terapi.

Dengan peningkatan kapsul folikel hingga 7 - 10 cm, yang jarang terjadi, dihilangkan dengan metode laparoskopi yang lembut, karena dapat pecah.

Apa itu kista ovarium pada janin?

Struktur perut seperti itu terjadi pada bayi selama perkembangan janin karena sekresi hormon ibu yang berlebihan yang merangsang ovarium janin. Mereka tidak mampu mengalami degenerasi ganas. Biasanya mereka direkam pada USG dari 25 hingga 26 minggu kehamilan. Untuk bayi baru lahir ditandai dengan perkembangan patologi unilateral.

Ukuran formasi kistik pada anak-anak mencapai diameter 11 sentimeter atau lebih. Dapatkah neoplasma seperti itu larut jika ditemukan pada seorang anak? Kemungkinan kista ovarium pada anak dapat sembuh dengan sendirinya sebelum melahirkan atau pada tahun pertama kehidupan sangat tinggi.

Tetapi dalam pediatri praktis ada beberapa kasus ketika kapsul tumbuh pecah pada bayi baru lahir beberapa hari atau bulan setelah kelahiran, yang mengakibatkan kematian bayi. Untuk mencegah tragedi, seorang gadis hamil harus diperiksa untuk USG, karena jika terungkap bahwa formasi sedang berkembang, Anda dapat memiliki waktu untuk pengangkatan tumor intrauterin. Konsekuensi negatif dari prosedur ini tidak menyebabkan.

Pertumbuhan kista ovarium pada anak biasanya diamati pada 11-14 tahun, pengobatan untuk pertumbuhannya hanya melibatkan metode bedah, karena obat-obatan dan resep buatan sendiri tidak dapat membuatnya larut.

Penyebab kista ovarium

Etiologi (mekanisme, penyebab) dari perkembangan struktur perut dikaitkan dengan sejumlah besar peristiwa fungsional dan patologis dalam tubuh wanita - hormon, inflamasi.

Para ahli utama percaya:

• peradangan kronis pada uterus (50%), serviks, pelengkap, tuba falopii (salpingo-ooforitis), termasuk mioma (30%);
• endometriosis (40%), infeksi genital;
• infertilitas primer (sekitar 20%);
• hiperplasia (pertumbuhan) endometrium (7%);
• aborsi (35% karena perkembangan peradangan sekunder, kegagalan ketidakseimbangan hormon);
• pelanggaran produksi hormon seks;
• menarche dini (menstruasi pertama) pada anak perempuan (hingga 11 tahun), gangguan proses ovulasi dan pematangan folikel;
• kelainan tiroid (biasanya dengan fungsi berkurang), gangguan endokrin lainnya;
• fibroadenomatosis kelenjar susu yang berasal dari hormon (18%);
• operasi pada usus, termasuk pengangkatan usus buntu.

• usia hingga 47 - 50 tahun;
• operasi caesar, operasi pada hati, kantung empedu, pengangkatan usus buntu;
• hyperpolymenorrhea (gangguan siklus bulanan dengan perdarahan yang lama);
• penggunaan alat kontrasepsi (8%), obat kontrasepsi (16%);
• obesitas dan diabetes, menyebabkan perubahan dalam produksi hormon;
• penyakit pada sistem kemih dan organ pencernaan 21%.

Gejala utama

Apa gejala kista ovarium yang dapat terjadi pada berbagai tahap perkembangannya?

Sebagian besar pasien didiagnosis ketika struktur perut seperti itu secara tidak sengaja terdeteksi, ketika diperiksa atau didiagnosis dengan ultrasound ketika dicurigai patologi lain, serta ketika ada tanda-tanda yang jelas mengganggu pasien.

Seringkali, kista ovarium muncul tanpa gejala dan rasa sakit yang jelas.

Tanda-tanda pembentukan kista ovarium meningkat seiring perkembangannya dan meningkat menjadi 3 - 5 sentimeter:

1. Nyeri di perut bagian bawah, yang menjadi lebih intens dengan keintiman seksual dan aktivitas fisik.
2. Nyeri dapat terlokalisasi pada satu sisi saja.
3. Perasaan sakit di perut (saat meremas pembuluh besar dan organ).
4. Sering buang air kecil yang menyakitkan (diamati saat memeras kandung kemih).
5. Konstipasi, jika pendidikan yang berkembang memberi tekanan pada usus besar, mengganggu promosi massa tinja, kebutuhan palsu untuk buang air besar.
6. Perkembangan varises di kaki ketika pleksus vena dikompresi.
7. Lingkar perut meningkat jika kapsul menjadi terlalu besar.
8. Asimetri dengan penonjolan dinding perut dari sisi organ yang terkena.
9. Gangguan siklus wanita bulanan, jarang, menstruasi tidak teratur atau ketiadaannya (amenore), nyeri selama periode kritis, perdarahan yang banyak. Tanda-tanda tersebut menyebabkan formasi yang menghasilkan hormon dan mengganggu keseimbangan hormon yang sehat.
10. Kelembutan berlebihan pada wajah dan leher (hirsutisme) akibat produksi androgen aktif - hormon pria.

Konsekuensi dari kista ovarium pada wanita

Kista kecil pada wanita tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan dapat menghilang dengan sendirinya. Tetapi lesi besar pada ovarium dapat menyebabkan perdarahan dan komplikasi lainnya.

Merobek, memutar-mutar kaki, dan bernanahnya kista indung telur pada seorang wanita adalah konsekuensi mengerikan dari penyakit ini, di mana hanya bantuan langsung dokter yang bisa menyelamatkan nyawa pasien.

Seringkali, kejadian seperti itu terjadi di masa kanak-kanak karena aktivitas motorik anak perempuan (melompat, berputar), selama angkat berat, olahraga, aktivitas fisik, gerakan intens selama tindakan intim.

Tanda-tanda kapsul pecah dan perdarahan internal:

• sakit perut akut yang parah dengan rebound di kaki, rektum;
• penurunan tajam dalam tekanan darah;
• nadi tinggi diikuti oleh kontraksi otot jantung (bradikardia) yang rendah dan tidak normal, aritmia mungkin terjadi;
• pusing, panik, keringat dingin;
• retensi tinja;
• pingsan, gemetar tangan, kaki, insufisiensi akut pada sistem vaskular.

Fenomena patologis seperti itu, seperti torsi kaki kista ovarium, menyebabkan gejala yang berhubungan dengan intensitas puntiran (90, 180 atau 360 derajat). Ketika batang dipelintir, suplai darah ke jaringan ovarium ditangguhkan, yang menyebabkan nekrosis daerah ini dan nanah cepat.

1. Rasa sakitnya tajam atau menarik. Semakin kuat kaki bengkok, semakin kuat sindrom nyeri.
2. Lokalisasi nyeri berfokus pada sisi di mana torsi terjadi.
3. Pasien dipaksa untuk berbaring miring dengan lutut ditarik ke perut (posisi janin).
4. Dengan peningkatan keracunan tubuh dengan produk dekomposisi dari zona nekrosis, mual dan muntah muncul.

Jika langkah-langkah medis yang mendesak tidak diambil, maka peritonitis dimulai dengan peningkatan tanda-tanda akut kerusakan peritoneum purulen (menggigil dengan kenaikan suhu yang tajam, kemungkinan rasa sakit mereda, yang mengarah pada perasaan kesejahteraan yang salah, penurunan tekanan, kehilangan kesadaran, koma).

Peradangan pada neoplasma dan akumulasi nanah di dalam rongga kista dapat menyebabkan pecahnya kapsul. Dalam hal ini, semua isinya mengalir ke rongga perut, mengakibatkan peritonitis dan sepsis, yang bisa berakibat fatal. Kista yang meradang juga mengganggu pergerakan sel telur, yang dapat memicu kehamilan ektopik. Ketika kista ovarium pecah di perut bagian bawah, wanita itu merasakan banyak rasa sakit. Setelah beberapa waktu, pasien tampak berdarah dengan lendir, dan kemudian mulai pendarahan hebat. Seorang wanita mungkin mengeluh mual dan muntah. Kulit mungkin pucat.

Transformasi pembentukan kistik menjadi patologi ganas (kanker) adalah konsekuensi paling berbahaya. Kista adalah neoplasma jinak, tetapi setelah 40 tahun, perubahan hormon mulai terjadi di tubuh wanita, yang dapat menyebabkan keganasan. Ini dimungkinkan jika kapsul kistik ada untuk jangka waktu yang lama, serta jika pengangkatannya tidak lengkap. Karena itu, ketika mendiagnosis, dokter mengirim seorang wanita untuk dianalisis, yang akan mengecualikan adanya proses kanker.

Untuk mencegah komplikasi seperti torsi pada kaki, peradangan dan pecahnya kista, serta untuk mencegah pengangkatan ovarium berikutnya, Anda harus secara teratur memantau pertumbuhan dan melewati semua tes yang diperlukan.

Bulanan dengan kista ovarium

Ovarium adalah organ dari sistem reproduksi wanita di mana pembentukan telur terjadi. Mereka juga terlibat langsung dalam siklus menstruasi. Ketika seorang wanita atau gadis memiliki kista di ovarium, siklus menstruasi dapat berubah atau berhenti untuk sementara waktu.

Dengan tumor jinak di ovarium, menstruasi mungkin langka, karena tumor memicu perubahan hormon - tingkat progesteron dan estrogen menurun. Pada beberapa wanita, perdarahan bulanan dengan kista ovarium berlimpah dan siklus tertunda beberapa hari.

Sebelum meresepkan pengobatan, perlu untuk melakukan sejumlah tindakan diagnostik dan memastikan bahwa siklus menstruasi mengubah atau menunda neoplasma kistik, dan bukan tumor lainnya.

Kista ovarium saat menopause

Pada menopause, kista pada ovarium pada wanita cukup umum. Ketika massa kistik kecil, itu tidak menunjukkan tanda-tanda, tetapi dengan peningkatan volume, gejala muncul yang menunjukkan pemerasan organ yang berada di dekatnya.

Selama menopause, wanita membentuk jenis kista berikut:

Selama menopause, kista paraovarial juga dapat terjadi, yang terlihat seperti gelembung dengan isi cair. Jenis kista ovarium muncul pada wanita dengan gangguan metabolisme, dalam kasus kelainan kelenjar tiroid, serta pada mereka yang menjalani banyak aborsi.

Menentukan penyebab pasti kista ovarium setelah menopause sulit, karena mungkin ada banyak. Faktor predisposisi yang memicu perkembangan penyakit adalah:

• awal menopause;
• kurangnya kehamilan dan persalinan;
• mioma;
• radang pada alat kelamin;
• patologi ovarium.

Gambaran klinis dengan kista kecil di ovarium pada wanita setelah 50 tahun tidak ada. Dengan peningkatan ukuran simpul dapat diamati:

• nyeri di perut bagian bawah;
• jika pembentukan tekanan pada kandung kemih - sering buang air kecil;
• keparahan dan menyebar di area lokasi neoplasma;
• jika kista menyempitkan pembuluh darah, maka varises pada tungkai bawah dapat terbentuk;
• Jika pembentukan kistik terjadi akibat gangguan hormonal, perdarahan tidak teratur dari vagina dapat terjadi.

Fitur lokalisasi dan diagnosis

Mendiagnosis kista pada ovarium seringkali sulit, karena gejalanya menyerupai tanda-tanda banyak proses inflamasi pada organ perut.

Tanda-tanda kista ovarium kanan sering bingung dengan manifestasi peradangan sekum, terutama pada anak perempuan, ketika ibu percaya bahwa pada usia 11-14 tahun patologi semacam itu tidak dapat terjadi.

Konfirmasi diagnosis dilakukan sesuai dengan hasil dari langkah-langkah diagnostik berikut:

1. Mengumpulkan sejarah. Dokter bertanya kepada pasien tentang keluhan dan gejala penyakit, memastikan jumlah kehamilan, persalinan dan aborsi, mengetahui apakah intervensi bedah dilakukan pada organ reproduksi.
2. Pemeriksaan ginekologis, yang memberikan informasi tentang keadaan rahim dan pelengkap, serta perbandingan ukuran organ-organ sistem reproduksi.
3. Tes darah untuk hormon (diperlukan adalah LH, FSH, estrogen dan progesteron).
4. Analisis penanda tumor.
5. Analisis, memungkinkan untuk mengecualikan kehamilan ektopik, yang mungkin memiliki gejala yang mirip dengan pembentukan kistik.
6. Ultrasonografi. Pemeriksaan ultrasonografi pada ovarium dengan kista dapat dilakukan melalui dinding perut, serta menggunakan metode transvaginal.
7. Pemetaan warna Doppler - penilaian keberadaan dan sifat aliran darah dalam kista. Juga, dengan menggunakan metode diagnostik ini, dimungkinkan untuk membedakan (membedakan) suatu kista dari neoplasma onkologis.
8. Laparoskopi adalah metode diagnostik bedah yang tidak hanya memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan formasi, tetapi juga untuk menghilangkannya.
9. Tusukan dan biopsi adalah cara universal, dengan bantuan yang tidak hanya dapat melakukan analisis laboratorium dari isi kapsul kistik, tetapi juga mengobati patologi. Metode ini melibatkan pengumpulan bahan biologis dan pemeriksaan histologis lebih lanjut. Histologi kista ovarium diperlukan untuk secara tepat mengecualikan proses ganas, dan juga agar dokter dapat memilih metode pengobatan yang optimal.

Metode mengobati kista ovarium

Pengobatan kista ovarium bisa konservatif atau bedah. Terapi obat sering dilengkapi dengan fisioterapi. Yang paling efektif adalah fisioterapi berikut:

Dengan prosedur ini, Anda dapat mencapai efek berikut:

• menormalkan ovarium;
• hentikan peradangan;
• memperbaiki kondisi ujung saraf;
• mencegah terjadinya adhesi;
• mengurangi risiko kekambuhan;
• meningkatkan proses metabolisme dan sirkulasi darah di organ panggul;
• hentikan sindrom nyeri.

Beberapa pasien dengan kista ovarium yang didiagnosis diresepkan hirudoterapi. Air liur lintah memiliki sifat anti-inflamasi, bakterisida, dan juga meningkatkan kekebalan dan merangsang sirkulasi darah. Teknik ini dikontraindikasikan pada kehamilan, adanya tumor ganas, anemia, anak-anak di bawah 12 tahun, pasien setelah stroke atau serangan jantung.

Sebelum melakukan sesi hirudoterapi sebaiknya menyumbangkan darah untuk hormon. Lintah dimasukkan langsung ke dalam vagina, jadi penting bahwa dokter berpengalaman dalam teknik ini - posisikan secara tepat individu dan hitung waktu sesi.

Perawatan obat-obatan

Dengan kista ovarium, dokter kandungan menyarankan:

1. Kontrasepsi oral (Rigevidon, Jess, Diane-35, Marvelon). Perawatan semacam itu hanya diresepkan untuk tumor ukuran kecil. Kontrasepsi oral mengurangi ukuran tumor dan mencegah munculnya tumor baru. Efek terapeutik dicapai melalui beberapa siklus menstruasi.
2. Progestin (hormon steroid). Ini termasuk: Norkalut, Danol, Danazol, Dekapeptil, Utrozhestan, Vizanna, Dyuhoston. Obat-obatan ini menghambat produksi hormon hipofisis. Dokter kandungan secara individual menentukan dosis dan durasi asupan obat-obatan ini. Tetapi bahkan setelah memperbaiki kondisinya, tidak mungkin untuk menghentikan pengobatan dengan gestagen, tetapi jalan terapeutik harus diselesaikan.
3. Antibiotik. Jika penyebab kista ovarium adalah mikroflora patogen, maka para ahli meresepkan agen antibakteri - Lincomycin, Fluoroquinolone, Vancomycin.
4. Persiapan lokal (supositoria Longidis, indometasin dan lilin ichthyol). Ini mungkin supositoria vagina atau dubur. Kursus pengobatan harus tidak lebih dari 3 bulan. Obat-obatan lokal mengurangi rasa sakit, menstabilkan siklus menstruasi, meningkatkan hormon, menghentikan peradangan, mempercepat proses regenerasi, memperkuat sistem kekebalan tubuh. Disarankan untuk menggabungkan perawatan lokal dan sistemik, serta menjalani sesi fisioterapi.
5. Vitamin Memperkuat sistem kekebalan membantu meluncurkan mekanisme pertahanan yang akan ditujukan untuk memerangi neoplasma. Ketika kista indung telur, dokter sering meresepkan asam folat dan askorbat, vitamin E.
6. Obat penghilang rasa sakit Dengan rasa sakit, pasien diberi resep No-shpu, Indomethacin, Nurofen, Nimegezik.

Metode penghapusan kista ovarium

Operasi untuk mengangkat kista ovarium diindikasikan dalam kondisi berikut:

• ukuran kapsul kistik meningkat secara signifikan (diameternya melebihi 3 cm);
• terapi konservatif selama 3 bulan tidak memiliki efek;
• ada keraguan tentang sifat jinak dari neoplasma;
• kista memiliki kaki yang panjang dan rentan terhadap puntiran;
• pasien terganggu oleh rasa sakit yang kuat;
• ada tanda-tanda disfungsi usus atau kandung kemih akibat tekanan.

Operasi pengangkatan dapat dilakukan dengan menggunakan teknik dan teknik berikut (ahli bedah akan memilih dan menyarankan prosedur bedah yang paling optimal):

1. Kistektomi - hanya neoplasma yang diangkat. Setelah operasi ini, kemampuan untuk melahirkan anak tetap ada. Hapus metode kista ini, hingga 5 sentimeter.
2. Reseksi baji (kista diangkat bersamaan dengan jaringan ovarium). Ini adalah operasi yang lebih traumatis, yang diresepkan untuk fusi node kistik dengan jaringan ovarium atau jika tumor memiliki basis yang luas.
3. Ovariektomi (ovarium diangkat sepenuhnya). Dokter menggunakan metode pengangkatan seperti itu di aproteksi ovarium, nanah atau kista.
4. Adnexectomy (pengangkatan indung telur dengan saluran tuba). Ini dilakukan ketika tumor kanker terdeteksi.

Massa kistik ovarium diangkat menggunakan laparoskopi, laser, atau laparotomi.

Pemulihan setelah operasi

Durasi periode pemulihan tergantung pada metode penghapusan yang dipilih dan jumlah intervensi. Rekomendasi umum dalam periode rehabilitasi setelah pengangkatan kista ovarium:

1. Dalam seminggu, perlunya jahitan dengan disinfektan khusus.
2. Selama sebulan, Anda harus menolak untuk mengunjungi pemandian, sauna, kolam renang dan pantai, juga dilarang mandi.
3. Perlu menahan diri dari hubungan seksual selama 3-5 minggu (tergantung pada kerumitan operasi).
4. Bahkan kegiatan fisik minimal dilarang.
5. Perlu untuk mengikuti diet selama tiga minggu - menolak dari makanan yang digoreng dan berlemak, bumbu rendaman, acar, minuman berkarbonasi dan alkohol.

Setelah pengangkatan kista ovarium, lesi infeksi dan peradangan lebih lanjut dapat terjadi. Tanda-tanda proses ini:

• nyeri panjang dan berat di perut bagian bawah;
• demam tinggi;
• munculnya cairan vagina yang berbau busuk.

Gejala-gejala ini tidak boleh diabaikan, tetapi Anda harus mencari perhatian medis sesegera mungkin.

Metode rakyat

Pengobatan obat tradisional untuk kista ovarium harus digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Beberapa tanaman mengandung zat yang dapat menyebabkan pertumbuhan dan keganasan simpul kistik.

Resep umum yang digunakan untuk mengobati kista ovarium tanpa operasi:

1. Rahim borovaya. Satu sendok makan rumput harus diisi dengan segelas air mendidih dan dimasukkan ke dalam termos selama 3 hari. Kemudian saring dan ambil satu sendok makan hingga 5 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1 bulan.
2. Dandelion 50 gram akar dandelion cincang harus dituangkan dengan satu liter vodka. Bersikeras seminggu gemetar setiap hari. Kemudian saring dan ambil 5 mililiter 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 2 bulan.
3. Burdock Daun burdock segar harus dibilas, dicincang dan diperas. Selanjutnya, jus harus diminum sebagai berikut: 2 hari pertama setelah akhir bulan untuk minum setengah sendok teh tiga kali sehari sebelum makan. Kemudian 2 hari satu sendok teh tiga kali sehari, lalu setengah sendok teh. Selama menstruasi agen tidak diminum. Kursus - 3 siklus menstruasi.
4. Celandine Satu sendok tanaman kering menuangkan segelas air mendidih dan bersikeras 2 jam. Kemudian minum seperempat gelas setengah jam sebelum makan tiga kali sehari. Perawatan - 3 minggu.

Obat tradisional hanya dapat digunakan dengan izin dokter yang merawat. Jika tidak mungkin untuk menyingkirkan neoplasma dalam waktu tiga bulan, maka terapi obat atau operasi dianjurkan.

Kontraindikasi dan Pencegahan

Wanita dan anak perempuan yang telah didiagnosis dengan kista ovarium harus menyadari kontraindikasi berikut:

1. Jangan berjemur. Sinar ultraviolet hanya berguna dalam dosis minimal, paparan sinar matahari yang lama penuh dengan perkembangan penyakit.
2. Jangan angkat beban. Dengan aktivitas fisik yang kuat dan angkat berat, otot-otot mengencang, yang dapat menyebabkan pecahnya pembentukan kistik.
3. Jangan perlakukan diri Anda. Terapi yang tidak tepat dapat menyebabkan komplikasi dan memicu pertumbuhan kista.

Untuk mencegah kista dan ovarium polikistik, semua anak perempuan disarankan:

• menghilangkan faktor pemicu (stres, kebiasaan buruk, paparan radiasi agresif);
• obati tepat waktu semua patologi sistem reproduksi dan gangguan hormonal;
• jangan terlalu dingin, obati peradangan sampai akhir;
• kunjungi ginekolog untuk tujuan pemeriksaan rutin;
• mencegah infeksi dengan infeksi menular seksual;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Lebih kecil kemungkinannya menghadapi kista ovarium pada wanita yang menjalani gaya hidup sehat dan secara teratur diamati oleh seorang ginekolog.

Penyebab dan pengobatan kista ovarium kanan

Kista ovarium kanan adalah salah satu jenis pertumbuhan jinak yang terletak di ovarium kanan dan mengandung cairan. Komposisi kista tergantung langsung pada penyebab penampilan. Dengan peningkatan yang terkait dengan akumulasi cairan yang konstan, ada ketidaknyamanan, seringkali menjadi dasar untuk intervensi bedah. Tetapi seringkali kista di ovarium kanan selama beberapa tahun mungkin berada di dalam tubuh, tidak muncul dengan sendirinya. Karena itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan berkala dengan dokter kandungan.

Gejala penyakitnya

Salah satu lesi yang paling umum didiagnosis pada wanita adalah kista ovarium kanan. Gejala penyakit sering tidak muncul, terutama jika itu termasuk dalam kategori fungsional, dan memiliki ukuran tidak lebih dari 2-3 cm.Namun, jika penampilan neoplasma disertai dengan gangguan hormonal, masalah ginekologi, peradangan dan patologi lainnya, gejalanya diucapkan. Seringkali, dalam kasus ini, kista multi-bilik terbentuk - proses tiga bilik dan lebih patologis dengan komplikasi.

Dengan pembentukan penyakit lain yang tidak rumit, gejala-gejala berikut diamati:

• sakit berulang dan berat di perut;
• pelanggaran menstruasi, keterlambatan, atau, sebaliknya, keluarnya darah yang berlebihan;
• munculnya rasa sakit di perut selama hubungan seksual, aktivitas fisik atau setelahnya;
• rasa sakit yang menyertai proses buang air kecil;
• peningkatan suhu tubuh yang berkepanjangan yang terjadi tanpa sebab;
• darah hadir dalam debit harian (keputihan).

Pembentukan kistik ovarium kanan dapat bermanifestasi sebagai nyeri di sisi kanan perut bagian bawah

Pembentukan kistik, disertai dengan komplikasi, memiliki gejala berikut:

• peningkatan suhu yang cepat;
• tajam, sakit tajam dan ketegangan otot yang tiba-tiba muncul di perut bagian bawah;
• mual dan muntah;
• kelemahan dan pusing;
• keputihan yang tidak seperti biasanya;
• peningkatan yang tidak wajar di perut;
• serangan takikardia, menurunkan tekanan darah;
• masalah buang air kecil;
• pemecahan simetri perut;
• sembelit.

Penyebab pembentukan kista

Neoplasma di ovarium kanan terjadi di bawah pengaruh banyak faktor yang memicu terjadinya keduanya secara bersama-sama dan secara terpisah. Bahkan dengan mempertimbangkan metode diagnosis modern dan pengalaman yang sangat luas yang diperoleh selama praktik medis, alasan pasti munculnya kista ovarium tidak dapat dipastikan.

Sebuah hipotesis yang diterima secara umum di dunia medis menjelaskan timbulnya kista oleh ketidakseimbangan hormon. Menurutnya, pembentukan kistik adalah konsekuensi dari ketidakseimbangan peptida luteinizing dan hormon perangsang folikel yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis manusia. Di antara penyebab yang paling mungkin adalah tekanan konstan, ketegangan saraf dan kelelahan psiko-emosional.

Dipercayai bahwa tipe fungsional penyakit ini dimanifestasikan karena gangguan ovulasi, sedangkan tipe-tipe formasi kistik lainnya adalah akibat dari kegagalan tingkat hormon dalam tubuh dan kerja ovarium.

Selain faktor-faktor di atas, ada penyebab tambahan kista ovarium:

• radang ovarium, saluran tuba, rahim;
• kehadiran PMS;
• aborsi Menurut statistik, sekitar 40% dari formasi kistik adalah konsekuensi dari aborsi;
• disfungsi kelenjar tiroid;
• masalah berat badan (berisiko, wanita gemuk dan yang menderita anoreksia);
• pelanggaran menstruasi.

Untuk memahami apa itu kista ovarium, penting untuk memahami jenis penyakitnya.

Jenis neoplasma

Pembentukan ovarium kanan terjadi dalam dua jenis utama:

1. Fungsional Itu berutang nama menjadi penyebab manifestasinya - timbul dari gangguan aktivitas ovarium. Jenis ini termasuk kista folikel dan luteal, yang terbentuk pada wanita usia reproduksi, dan menghilang tanpa jejak selama ovulasi atau menstruasi.
2. Tidak berfungsi. Spesies ini termasuk dalam kategori patologi genetik dan proses negatif yang terjadi dengan organ internal.

Klik untuk gambar yang lebih besar

Selain itu, tumor di sebelah kanan berbeda dalam:

• jumlah:

1. lajang;
2. berganda - polikistik;

• Kehadiran kamera:

1. Ruang tunggal;
2. Kista multi-bilik.

• perjalanan penyakit:

1. Rumit.
2. Tidak rumit.

• alasan untuk:

1. Follicular, berkembang karena ovulasi.
2. Luteal, dihasilkan dari regresi corpus luteum.
3. Dermoid, timbul karena pelanggaran perkembangan embrionik.
4. Paraovarial, terbentuk dari pelengkap.
5. Endometrioid, dihasilkan dari pertumbuhan jaringan.

Kista multi-bilik adalah bahaya kesehatan tertentu - dapat tumbuh menjadi ukuran besar, menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan menciptakan ancaman bagi kesehatan.

Kemungkinan konsekuensi dari penyakit ini

Sebagian dari komplikasi muncul sebagai akibat dari perawatan sendiri, atau pemberian bantuan yang berkualitas sebelum waktunya. Efek paling umum dari penyakit ini termasuk:

• kemungkinan keganasan pendidikan;
• memutar kaki, yang mengarah pada nekrosis jaringan dan infertilitas;
• nanah formasi, menyebabkan peradangan organ-organ di panggul kecil;
• pecahnya neoplasma;
• pendarahan internal;
• pelanggaran fungsi organ panggul;
• terjadinya infertilitas.

Kista ovarium kanan selama kehamilan biasanya tidak menyebabkan komplikasi, dan pengangkatannya terjadi hanya setelah kelahiran anak.

Diagnosis penyakit

Kista ovarium kiri dan kanan didiagnosis serupa:

Gambar kista ultrasound di sebelah kanan

• pengambilan sejarah;
• lokalisasi nyeri;
• penelitian bimanual;
• Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut untuk tanda-tanda gema kista ovarium kanan;
• tusukan, yang memungkinkan untuk menentukan tingkat ancaman perdarahan di bagian perut;
• laparoskopi adalah operasi di mana kista ovarium seringkali segera diangkat, baik di kanan maupun di kiri;
• tes darah umum dan biokimia, tes onkologi;
• penentuan kadar hormon;
• tomografi;
• pemeriksaan kehamilan wajib.

Pilihan prosedur diagnostik tergantung pada jenis pendidikan, laju perkembangannya dan faktor tambahan lainnya.

Opsi perawatan

Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat memilih kista ovarium. Sebelum Anda mengobati kista, Anda harus menjalani serangkaian prosedur diagnostik yang ditentukan oleh dokter.

Dengan diagnosis kista di ovarium kanan, perawatan berikut mungkin dilakukan:

1. Terapi tradisional. Diangkat hanya ketika formasi besar (lebih dari 5-6 cm) terdeteksi. Kista yang lebih kecil dimonitor dan biasanya sembuh sendiri dalam waktu tertentu. Juga, para ahli lebih suka untuk tidak menyentuh kista corpus luteum. Terlebih lagi, penampilannya selama kehamilan diperbolehkan. Terapi hanya diresepkan dengan ancaman pecah.
2. Intervensi bedah diresepkan hanya ketika formasi yang tidak terpapar dengan obat terdeteksi (terutama kista multi-bilik, yang sering menjadi penyebab tumor ganas). Kista ovarium semacam itu, yang terjadi baik di kanan maupun di kiri, tidak keluar dengan sendirinya dan membutuhkan operasi. Formasi yang tumbuh dengan cepat dan menciptakan ancaman perdarahan, nanah, dll., Juga diangkat dengan operasi. Wanita usia subur tidak menjalani reseksi ovarium, sedangkan pada pasien yang lebih matang dilakukan, untuk menghindari risiko komplikasi. Setelah operasi, terapi hormon diindikasikan, jalannya 2-3 bulan. Ini akan membantu dalam jangka pendek untuk mengembalikan fungsi alami ovarium.

Sejumlah obat diresepkan sebagai pengobatan (tradisional): Magnesia, Janine, Duphaston, Jess, dll. Antibiotik untuk kista (pil atau suntikan) hanya diresepkan dalam kasus yang parah.

Mengunjungi klinik ginekologi dua kali setahun, kemungkinan deteksi tepat waktu tumor cukup tinggi. Mengetahui apa itu kista ovarium yang tepat, dan apa saja gejala manifestasinya yang dapat dilakukan seorang wanita terlebih dahulu, sebelum manifestasi komplikasi, konsultasikan dengan dokter dan segera singkirkan penyakit ini.