Torsi kaki kista ovarium: penyebab dan pengobatan

Torsi kista / kaki ovarium mengacu pada situasi darurat, tetapi di antara semua kondisi ginekologis akut, hanya sekitar 7%. Semua pasien dengan tumor ovarium yang didiagnosis berada di bawah pengawasan medis oleh dokter, dan beberapa dioperasi. Kista / tumor ovarium selain kaki yang bengkok mungkin rumit oleh kondisi lain, jadi penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter kandungan.

Torsi kaki kista ovarium: apa itu?

Kista pedikel anatomi dan bedah dibedakan. Kaki anatomi termasuk formasi yang bersentuhan dengan ovarium. Ini adalah mesenterium ovarium, ligamennya sendiri dan pendukung ovarium, batang saraf, vena dan arteri, pembuluh limfatik. Kaki bedah "terbentuk" selama torsi, dan di samping struktur anatomi, ia mungkin memiliki tuba falopi, omentum, loop usus.

Ada yang tidak lengkap (90-180 derajat) dan torsi penuh (360-720 derajat) dari kaki kista ovarium. Menurut kecepatan perkembangan torsi, ada jalur bertahap dan akut.

Dalam torsi akut, arteri yang melewati pedikel kista terlibat dalam proses, yang mengarah ke gangguan total pasokan darah ke formasi, nekrosis dan pengembangan peradangan (peritonitis).

Penyebab torsi kaki kista ovarium

Penyebab pasti torsi kaki kista ovarium belum ditemukan. Tetapi ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap komplikasi ini. Torsi kaki kista ovarium menyebabkan kondisi yang sementara mengubah topografi organ internal rongga perut:

  • gerakan tiba-tiba, perubahan posisi tubuh, angkat berat;
  • peningkatan peristaltik usus, konstipasi;
  • kandung kemih yang penuh sesak;
  • kehamilan dan masa nifas;
  • kelemahan perut;
  • transisi kista ovarium dari panggul ke rongga perut.

Selain itu, torsi tergantung pada panjang kaki, semakin lama, semakin tinggi kemungkinan patologi ini. Juga, torsi kaki kista ovarium dapat terjadi dengan peningkatan tekanan arteri dan vena, baik dalam formasi itu sendiri maupun pada kakinya.

Gambaran klinis. Gejala

Palpasi abdomen ditentukan oleh ketegangan dinding perut anterior dan gejala iritasi peritoneum (gejala positif Shchetkin-Blumberg). Pada pemeriksaan vagina, suatu tumor diimobilisasi hingga konsistensi kaku-elastis (anterior atau posterior dari uterus), dan pasien merasakan sakit yang tajam ketika mencoba untuk menggantikannya. Secara umum, tes darah menunjukkan leukositosis dan peningkatan LED.

Torsi parsial ditandai oleh gejala yang kurang jelas, nyeri, biasanya tumpul atau sakit, periode "perbaikan" bergantian dengan peningkatan nyeri.

Perawatan kaki torsi kista ovarium

Torsi kaki kista ovarium adalah situasi darurat, sehingga pasien, bahkan dengan kecurigaan komplikasi ini, dirawat di rumah sakit tanpa gagal. Penyakit ini membutuhkan intervensi bedah segera (laparotomi atau laparoskopi). Selama operasi, formasi diangkat bersama dengan ovarium, dan jika tuba falopi memasuki batang bedah, pelengkap dieksisi sepenuhnya. Akses laparoskopi memungkinkan untuk operasi hemat organ: pengangkatan kista atau reseksi ovarium.

Torsi kaki kista ovarium

Neoplasma jinak dari sistem reproduksi pada wanita dapat terjadi pada usia muda, menjadi penyebab utama komplikasi kesehatan, menyebabkan infertilitas yang didiagnosis. Karena rasa sakit di kista ovarium berulang, mereka harus menjadi "lonceng" yang mengkhawatirkan untuk setiap pasien.

Apa itu torsi kista ovarium

Ini adalah keadaan anomali di mana kaki bergerak dari pembentukan ovarium terbentuk dengan latar belakang infleksi patologis atau memutar struktur anatomi ovarium. Gejala pertama adalah serangan nyeri akut, yang hanya dapat diangkat melalui pembedahan setelah rawat inap sebelumnya, diagnosis lengkap. Dalam ginekologi, ini adalah diagnosis yang tidak terdiagnosis, tetapi komplikasi yang berbahaya. Adanya fibroid motil, kista, neoplasma dermoid, fibrosis ovarium paraovaria, dan tumor ganas mendahului proses patologis.

Bentuk torsi kista pada ovarium dan gejalanya

Tingkat patologi dan gejalanya sepenuhnya tergantung pada bentuk kerusakan struktur penting sistem reproduksi. Semakin dini kemungkinan untuk mendiagnosis torsi kaki kista ovarium, semakin besar kemungkinan untuk menghindari eksaserbasi peritonitis, perdarahan internal ke dalam rongga perut. Penyakit ini bisa lengkap dan tidak lengkap, memiliki gejala yang berbeda dan hasil klinis untuk pasien. Torsi penuh disertai dengan gejala berikut:

  • nyeri akut di perut;
  • torsi ligamen 360 derajat;
  • serangan takikardia yang sistematis;
  • suhu terganggu;
  • muntah yang berkepanjangan, kelemahan umum;
  • disfungsi usus, rentan terhadap perjalanan kronis;
  • sianosis kulit;
  • keringat dingin, tremor.

Torsi yang tidak lengkap menggambarkan gambaran klinis dengan gejala yang berkurang, tetapi rasa sakit di perut secara berkala mengingatkan dirinya sendiri, dengan penambahan keputihan yang sedikit. Gejalanya mengkhawatirkan, dan jika tidak ada partisipasi medis yang hanya diperburuk, rawan komplikasi. Torsi parsial dari kaki kista ovarium juga perlu dirawat dengan operasi, karena terapi obat tidak efektif.

Metode diagnostik

Jika pelanggaran fungsi seksual dilengkapi dengan serangan rasa sakit yang tajam, jangan mengecualikan bahwa ada kista di kaki. Studi tentang neoplasma patogen hanya dimungkinkan pada kondisi rumah sakit, dan sama untuk struktur kanan dan kiri. Ketika torsi salah satu bentuk ada tanda-tanda peritoneal yang diucapkan, yang hanya meningkat dengan palpasi. Metode diagnostik tambahan sebelum reseksi disajikan di bawah ini:

  • ESR yang meningkat dan jumlah leukosit dalam tes darah total seorang wanita;
  • identifikasi neoplasma ovarium tugoelastik unilateral dengan palpasi di sisi kiri atau kanan;
  • diagnosis kista dengan diameter 7-10 cm dengan tepi buram pada mesin ultrasonografi;
  • pemeriksaan laparoskopi untuk studi torsi yang lebih rinci;
  • pengumpulan data anamnesis.

Perawatan kaki torsi kista ovarium

Dengan diagnosis ini, wanita itu sangat membutuhkan rawat inap, karena setiap hari rasa sakitnya meningkat. Ada serangan nyeri akut yang tidak berhenti siang atau malam hari. Agar torsi tidak berkembang lebih lanjut, diperlukan tindakan resusitasi sebagai hal yang mendesak. Setelah dirawat di rumah sakit, ahli bedah sepenuhnya menghilangkan nidus patologi, eksisi tuba falopi juga dimungkinkan.

Tindakan radikal seperti itu ditunjukkan dalam gambar klinis di mana, menurut hasil pemeriksaan, jelas bahwa dinamika positif terapi konservatif sama sekali tidak ada. Di antara prosedur bedah yang mungkin, prosedur berikut dilakukan dengan tepat di bawah anestesi umum:

  • kistektomi - eksisi kista dengan pengawetan jaringan sehat, dan dokter meninggalkan peluang untuk pengawetan fungsi reproduksi ovarium kanan atau kiri yang terkena;
  • adnexectomy - penghapusan lengkap pelengkap uterus tanpa mempertahankan fungsi pusat patologi;
  • reseksi baji - operasi yang melibatkan pengangkatan sebagian ovarium yang rusak;
  • ovariektomi - pengangkatan total ovarium.

Setiap operasi berbahaya bagi kesehatan wanita, penuh dengan komplikasi serius selama masa rehabilitasi. Kriteria yang menentukan untuk pemilihan prosedur bedah adalah usia pasien, ukuran dan lokasi kista, jenis kista, dan sejauh mana proses patologis menyebar ke pembuluh darah dan pelengkap. Hasil klinis sama-sama tidak dapat diprediksi dengan lesi ovarium kanan atau kiri.

Torsi tumor ovarium

Torsi kaki dari tumor ovarium adalah patologi berbahaya yang ditandai dengan gangguan suplai darah ke ovarium. Patologi ini membutuhkan intervensi bedah segera. Kondisi ini menyebabkan malnutrisi tumor dan selanjutnya mengarah pada perkembangan perubahan morfologis pada tumor.

Ada kaki bedah dan anatomi tumor. Kaki anatomi terdiri dari ligamentum ovarium, ligamen corong, dan meso-ovarium. Di pedikel formasi adalah darah dan pembuluh limfatik yang memberi makan ujung tumor dan saraf. Kaki bedah termasuk anatomi dan dilengkapi dengan tuba fallopi yang diregangkan.

Alokasikan torsi penuh dan tidak lengkap. Penuh berubah 360 derajat atau lebih, menghentikan suplai darah ke tumor, ada gejala yang jelas. Torsi tidak lengkap kurang dari 360 derajat, suplai darah rusak, tetapi tidak berhenti sepenuhnya. Gejala-gejalanya kurang jelas, yang tidak memungkinkan untuk diagnosis tepat waktu.

Menurut kecepatan perkembangan, ada perjalanan penyakit akut dan bertahap. Dalam bentuk patologi akut, arteri yang melewati pedikel terlibat dalam proses, yang mengarah pada gangguan total pasokan darah, perkembangan peradangan dan nekrosis.

Selama perkembangan torsi bertahap, pemerasan arteri di pedikel terjadi, yang menyebabkan kongesti vena, peningkatan tumor. Ini sangat berbahaya karena pendarahan ke dalam rongga perut atau bahkan pecahnya neoplasma mungkin terjadi.

Torsi pembentukan ovarium yang matang mungkin terjadi: tumor yang telah tumbuh hingga ukuran besar, serta kista dan sistoma yang diisi dengan cairan. Dalam kasus yang jarang terjadi, ovarium yang sehat, saluran tuba, rahim dengan pelengkap dapat diputar.

Gejala, teknologi diagnostik, dan metode perawatan dalam kasus ini adalah sama.

Penyebab torsi kaki adalah tumor ovarium

Penyebab pasti torsi kaki tumor ovarium belum diketahui. Namun, faktor-faktor yang berkontribusi terhadap komplikasi ini disorot:

  • ukuran besar dari neoplasma ovarium;
  • bermain olahraga, gerakan tiba-tiba atau angkat beban;
  • kehamilan dan masa nifas;
  • otot perut yang kurang berkembang;
  • sering sembelit, sesak kandung kemih.

Risiko torsi secara langsung tergantung pada panjang kaki. Semakin besar panjangnya, semakin tinggi kemungkinan patologi ini. Penyebab terjadinya mungkin peningkatan tekanan arteri dan vena dalam pembentukan dan pedikelnya.

Gejala torsi pada tumor ovarium tungkai

Tingkat keparahan gejala tergantung pada derajat patologi dan tingkat pertumbuhan. Mereka paling jelas di twist penuh. Pasien mungkin mengalami:

  • mual, kelemahan, malaise;
  • peningkatan nadi dan pernapasan;
  • mulut kering dan dahaga;
  • berkeringat dingin;
  • kembung karena rasa sakit;
  • rasa sakit di perut bagian bawah, serangan menyerang, dengan penyebaran rasa sakit di punggung, kaki, daerah vagina;
  • pada saat yang sama pucat kulit dan integumen lendir, ketombe putih pada lidah akan diamati.

Ketika gejala-gejala ini muncul, perlu untuk beristirahat dan memanggil ambulans. Sebelum kedatangan tim medis, seseorang tidak boleh minum obat penghilang rasa sakit, menghangatkan atau mendinginkan daerah yang sakit - ini dapat membuat diagnosis sulit, karena manifestasi eksternal torsi sangat mirip dengan tanda-tanda usus buntu akut, kolik ginjal, kehamilan ektopik. Untuk mengklarifikasi data patologi perlu dilakukan ultrasonografi rongga perut dan ginjal. Untuk apa pasien dirawat di rumah sakit di departemen.

Diagnosis patologi

Diagnosis torsi pembentukan ovarium seperti tumor dapat dibuat, berdasarkan keluhan pasien, berdasarkan data riwayat medis, hasil pemeriksaan dan studi perangkat keras.

Pertama, dokter membandingkan dan menganalisis keluhan: berapa lama sakit perut, intensitasnya, adanya demam dan serangan muntah.

Kemudian sejarah riwayat ginekologis pasien dinaikkan: jumlah kehamilan, aborsi, adanya tumor rahim dan ovarium, penyakit masa lalu dan kemungkinan infeksi.

Kemudian datang inspeksi. Dokter menentukan ukuran uterus, leher rahim, ovarium, kondisi ligamen, nyeri, mobilitas pelengkap, keberadaan tumor. Dengan bantuan tanda-tanda palpasi peradangan pada peritoneum, zona-zona yang menyakitkan dideteksi.

Rujukan diberikan untuk tes darah umum untuk melacak tanda-tanda jelas peradangan dalam tubuh: peningkatan jumlah leukosit, LED, dan peningkatan tingkat endapan eritrosit.

Tes laboratorium dilengkapi dengan informasi yang diperoleh dari USG. Metode murah dan terjangkau ini memungkinkan untuk mendeteksi tumor dan fokus peradangan di rongga perut. Ketika ada torsi, kontur neoplasma akan agak kabur, dan dinding akan menebal.

Dalam kasus yang parah, pasien menjalani laparoskopi. Selama prosedur, dokter memasukkan endoskop melalui sayatan titik ke dalam rongga perut untuk menentukan kondisi organ dan mendeteksi tumor ovarium. Laparoskopi diagnostik dapat dilakukan untuk perawatan.

Selain itu, tunjuk ahli bedah.

Kesulitan dalam membuat diagnosis yang benar ditemukan dengan torsi parsial kaki pada gadis remaja, wanita hamil dan lanjut usia, ketika gejalanya kurang jelas.

Metode pengobatan torsi pada tumor ovarium tungkai

Sudah dengan dugaan torsi, pasien dirawat di rumah sakit segera. Perawatan dan pemantauan pasien tersebut tidak dapat diterima rawat jalan. Pengobatan penyakit kompleks ini hanya mungkin dilakukan dengan pembedahan. Perawatan obat dalam kasus ini tidak dapat diterima dan tidak berguna. Penundaan dengan operasi dapat menyebabkan nekrosis tumor, perkembangan peritonitis atau adhesi neoplasma dengan organ tetangga.

Tujuan dari perawatan torsi kaki tumor ovarium adalah pemulihan struktur ovarium dan tuba falopii, dengan menjaga suplai darah dan aliran limfatik organ, menghilangkan pelengkap uterus jika diduga ada nekrosis jaringan, penentuan sifat ganas tumor.

Perjalanan dan durasi operasi tergantung pada keadaan dan jenis tumor.

Jika tumor jinak atau kista hadir di ovarium, tungkainya tidak terurai, aliran darah dipulihkan, dan kemudian pembentukannya diangkat, mencoba melestarikan jaringan ovarium.

Jika sirkulasi darah di ovarium dan tuba falopi tidak dapat dipulihkan, organ-organ dikeluarkan.

Jika tumor ganas, ruang lingkup operasi diperluas: rahim dengan pelengkap dihapus.

Ada beberapa jenis operasi:

  1. Sistektomi - reseksi tumor dengan mempertahankan fungsi ovarium. Prosedur ini terdiri dari perawatan kista dan penjahitan dindingnya.
  2. Reseksi spenoid - pengangkatan bagian ovarium secara bedah.
  3. Ovariektomi adalah prosedur pengangkatan ovarium.
  4. Adnexectomy - operasi pengangkatan pelengkap uterus.

Saat melakukan prosedur pembedahan, metode laparoskopi lebih disukai, ketika alat dimasukkan ke dalam rongga perut melalui pemotongan titik, mengisinya dengan larutan isotonik hangat. Tumor akhirnya muncul dan sering kali mengendur sendiri. Entah dokter merangsang proses ini secara instrumental. Jika perlu, akses diperpanjang dengan sayatan linier di perut bagian bawah. Penggunaan prosedur ini memungkinkan untuk menghilangkan formasi sambil mempertahankan fungsi dan kelangsungan hidup organ genital.

Setelah operasi, pasien berada di bawah pengawasan dokter. Dilakukan pengukuran kontrol suhu tubuh, tes darah untuk leukosit, penilaian sindrom nyeri. Dengan dinamika negatif pemulihan pasca operasi, dilakukan laparoskopi ulang, tetapi dengan adnexectomy.

Prognosis dan tindakan pencegahan

Dengan diagnosis tepat waktu dan penghapusan torsi yang tepat, masalah kesehatan, sebagai suatu peraturan, tidak muncul, dan ramalan dokter positif. Saat menggunakan metode endoskopi untuk melakukan detorsi ovarium di masa depan, kehamilan uterus yang normal akan terjadi. Seruan cepat ke dokter pada tanda-tanda pertama terjadinya penyakit akan memungkinkan ahli bedah untuk menjaga vitalitas organ, kemudian wanita itu dengan bebas menyadari fungsi reproduksinya.

Penundaan dapat menyebabkan sejumlah komplikasi dan konsekuensi yang tidak menyenangkan: pecahnya tumor, disertai dengan perdarahan hebat, pembentukan adhesi di rongga perut, nekrosis ovarium, risiko kehamilan ektopik dan infertilitas.

Untuk menjaga organ yang terkena dan mencegah terjadinya gangguan pada sistem reproduksi tubuh wanita, perlu untuk mengamati tindakan pencegahan dan mencegah puntir.

Mencegah torsi kaki tumor ovarium meliputi:

  • kunjungan rutin ke klinik antenatal dan pemeriksaan ultrasonografi organ panggul setahun sekali;
  • pengamatan cermat terhadap neoplasma ovarium yang ada;
  • perawatan yang tepat waktu dari tumor ovarium.

Ini terutama berlaku untuk gadis-gadis muda. Setiap pasien ketiga yang mendaftar ke dokter kandungan memiliki peningkatan yang jelas di bidang ovarium. Ini mungkin peradangan sederhana. Tetapi yang terbaik adalah menghabiskan sedikit waktu dan diuji untuk menghindari munculnya patologi yang lebih berbahaya dan menjaga kesehatan Anda untuk menjadi ibu di masa depan.

Yang berbahaya kaki kista ovarium kaki

Kista ovarium adalah rongga yang diisi dengan cairan. Patologi terjadi pada usia berapa pun, sering terdeteksi pada wanita muda dan selama kehamilan. Alasan pasti untuk pembentukan formasi seperti itu tidak diketahui. Diasumsikan bahwa gangguan hormon, serta proses peradangan pada organ panggul, memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit. Obat-obatan digunakan untuk perawatan, tetapi tanpa efek, operasi diindikasikan.

Memiringkan kaki kista ovarium adalah komplikasi berbahaya yang terjadi terutama pada usia muda. Tanda-tanda karakteristik torsi memungkinkan untuk memperhatikan keadaan ini tepat waktu dan mengambil tindakan yang diperlukan. Dengan perawatan bedah yang tepat waktu, prognosis untuk kesehatan dan kehidupan adalah baik.

Bagaimana kista ovarium berputar

Sebelum berbicara tentang komplikasi yang mengerikan, Anda perlu memahami apa itu kista ovarium dan dari mana kakinya berasal.

Kista adalah formasi rongga berdinding tipis yang diisi dengan cairan. Isinya bisa bermacam-macam: serosa, purulen, hemoragik. Kista bukanlah tumor sejati, tetapi formasi mirip tumor. Dengan kedok kista, mungkin ada penyakit berbahaya lain yang membutuhkan pendekatan yang sama sekali berbeda untuk perawatan. Cari tahu struktur pasti tumor hanya mungkin dengan pemeriksaan histologis.

Kista, terletak di pelengkap, memiliki kaki. Ginekolog yang beroperasi mengalokasikan kaki anatomi dan bedah. Struktur kaki anatomi kista mencakup semua struktur yang memiliki kontak langsung dengan ovarium: ligamennya sendiri dan pendukung, mesenterium, pleksus saraf, pembuluh darah, kelenjar getah bening. Kaki bedah terbentuk selama proses torsi dan mungkin juga mengandung tuba falopii, loop usus atau omentum.

Diagram menunjukkan kaki bedah dari kista ovarium, yang meliputi tuba fallopi.

  • Kista mobilitas (dermoid, pembentukan paraovar) lebih sering mengalami pembalikan;
  • Komplikasi adalah karakteristik formasi besar (dari 6-7 cm). Kecil - sangat jarang diputar.

Memutar kista dimulai dengan kompresi vena yang terletak di pedikel formasi. Pembuluh darah memiliki dinding tipis, dan itulah sebabnya yang pertama menderita ketika proses patologis dimulai (arteri tidak terlibat). Kompresi pembuluh vena menyebabkan stagnasi darah. Pada pembentukan tumor, aliran darah terganggu. Selanjutnya, arteri terlibat dalam torsi, dan nekrosis berkembang. Peradangan aseptik dapat berpindah ke peritoneum dan organ panggul yang berdekatan.

Kista ovarium bengkok dengan perkembangan stasis darah.

Kista ovarium dalam Klasifikasi Penyakit Internasional Revisi Kesepuluh (ICD-10) memiliki kode N83.0, N83.1 dan N83.2, tergantung pada spesies. Torsi kista berada di bawah rubrik N83.5.

Penyebab dan faktor risiko: kapan harus takut perkembangan komplikasi

Penyebab yang jelas dari torsi kaki pendidikan sulit untuk ditentukan, karena tidak selalu diketahui faktor apa yang menyebabkan perkembangan komplikasi. Ada beberapa kondisi yang memicu patologi:

  • Aktivitas motorik: gerakan tiba-tiba, belokan, kerja fisik yang berat, olahraga. Untuk alasan ini, kista ovarium bengkok lebih sering terdeteksi pada wanita muda dan remaja;
  • Kehamilan Rahim yang tumbuh menekan pelengkap, menggusurnya, dan memicu pelanggaran aliran darah di pedikel formasi mirip tumor. Torsi terjadi lebih sering pada paruh kedua kehamilan;
  • Periode postpartum. Keterlibatan rahim menyebabkan kembalinya organ panggul ke tempat biasanya, dan ini juga dapat menyebabkan perkembangan komplikasi;
  • Penyakit usus. Peristaltik aktif memicu perpindahan kista dan memutar kakinya.

Di hadapan kista ovarium, tidak dianjurkan untuk melakukan aktivitas fisik yang intens karena risiko komplikasi.

Ada dua opsi untuk memutar kaki kista:

  • Parsial (sebagian) - hingga 360 derajat;
  • Penuh - 360 derajat atau lebih.

Kesulitan dalam diagnosis patologi timbul dengan torsi parsial, ketika klinik tidak dinyatakan dengan jelas, dan semua perubahan berkembang secara bertahap. Kesulitan tertentu muncul dalam mengidentifikasi torsi pada gadis remaja, wanita hamil dan lanjut usia.

Foto-foto kista ovarium disajikan di bawah ini. Pendidikan besar pada kaki rentan terhadap torsi, sehingga untuk menunda perawatan bedah tidak dianjurkan:

Foto berikut menunjukkan secara skematis torsi kaki kista ovarium. Kondisi ini mengancam perkembangan nekrosis yang cepat dan dapat menjadi indikasi untuk menghilangkan pelengkap uterus:

Gejala khas yang dapat dengan cepat mendeteksi masalah

Tingkat keparahan gejala klinis torsi akan tergantung pada derajat dan kecepatan perkembangannya.

Dengan twist yang lengkap, gejala penyakit meningkat dengan cepat. Gambaran klinis perut akut khas:

  • Tiba-tiba sakit parah di perut bagian bawah - di satu sisi (tergantung apakah ovarium terpengaruh - kanan atau kiri);
  • Ketegangan otot dinding perut anterior;
  • Mual dan muntah di puncak rasa sakit;
  • Paresis usus: tidak adanya tinja dan gas (lebih sedikit diare);
  • Retensi urin;
  • Kulit pucat dan selaput lendir;
  • Keringat dingin;
  • Palpitasi;
  • Penurunan tekanan darah;
  • Peningkatan suhu tubuh ke angka subfebrile;
  • Hilangnya kesadaran;
  • Bercak dari vagina.

Mekanisme perkembangan torsi kista ovarium dan gejala utama patologi ini.

Tanda-tanda torsi yang khas terjadi jauh dari biasanya, yang secara signifikan mempersulit diagnosis patologi. Menurut ulasan, tidak semua wanita mengalami mual dan muntah, gangguan buang air kecil dan buang air besar juga tidak terjadi pada setiap kasus. Gejala dapat meningkat secara bertahap atau dapat terjadi secara tiba-tiba di tengah-tengah kesejahteraan lengkap. Pada masalah ini, studi klinis telah berulang kali dilakukan, dan data yang sangat menarik diperoleh:

  • Peningkatan rasa sakit secara bertahap dicatat pada 70% kasus;
  • Bercak dari saluran genital hanya ditemukan pada 20% wanita;
  • Mual dan muntah menyertai memutar kista ovarium pada setiap pasien kedua;
  • Pelanggaran buang air kecil dan buang air besar terdeteksi pada 30% kasus.

Dengan twist parsial gejalanya sama, tetapi keparahannya tidak akan begitu signifikan. Diagnosis torsi tidak lengkap sulit dilakukan dan memerlukan keterlibatan spesialis terkait (ahli bedah, ahli urologi).

Pencarian diagnostik untuk dugaan torsi kaki kista ovarium

Ketika gejala pertama dari perut akut muncul, wanita itu harus segera dirawat di rumah sakit di departemen ginekologi oleh tim ambulans. Perawatan sendiri dalam situasi ini tidak diperbolehkan!

Survei akan sebagai berikut:

Pemeriksaan ginekologis

Pada pemeriksaan vagina, pembentukan tumor dalam proyeksi pelengkap (di satu sisi) menarik perhatian. Palpasi terasa menyakitkan, upaya untuk menggeser tumor menyebabkan peningkatan rasa sakit. Pola serupa terdeteksi pada 90% pasien, dan hanya sebagian kecil wanita dengan studi bimanual tidak dapat mendeteksi kista.

Pada pemeriksaan, dokter kandungan memperhatikan kondisi umum wanita itu. Perhatian difokuskan pada pucat kulit, sering nadi, ketegangan otot-otot dinding perut dan tanda-tanda lain dari perut akut.

Pemeriksaan ginekologis dapat menentukan keberadaan kista.

Tes laboratorium

Secara umum, tes darah ditentukan oleh tanda-tanda inflamasi yang tidak spesifik: peningkatan kadar sel darah putih, pergeseran ke kiri, percepatan ESR. Urinalisis juga tidak terlalu indikatif.

Ultrasonografi

Ultrasonografi adalah metode utama untuk mendiagnosis kista ovarium dan memutar kakinya. Terlepas dari kenyataan bahwa selama pemeriksaan, dokter sudah dapat membuat diagnosis awal pada gejala-gejala yang khas, itu adalah USG yang memungkinkan Anda untuk membedakan kista dari tumor sejati atau kehamilan ektopik. Selama pemeriksaan USG, dokter mendeteksi massa berisi cairan. Kontur kista saat torsi kakinya kabur. Pada 90% wanita terdapat pembentukan kapsul kontur ganda, yang menunjukkan pembengkakan akibat torsi.

Itu terlihat seperti kista ovarium pada USG.

Jika USG gagal menegakkan diagnosis, dilakukan laparoskopi diagnostik - pemeriksaan organ panggul dari bagian dalam yang diperbesar. Saat mengungkapkan kista bengkok, penghapusannya ditampilkan.

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut:

  • Salpingo-ooforitis akut dibedakan dengan torsi parsial kaki kista ovarium. Gejala umum termasuk munculnya rasa sakit di perut bagian bawah, demam. Pemeriksaan ginekologis dan diagnostik laboratorium tidak mengklarifikasi situasi. Untuk menentukan penyebab pasti rasa sakit dilakukan USG. Dengan salpingo-ooforitis, tuba fallopi yang meradang terlibat bersama dengan ovarium;
  • Kehamilan ektopik. Pecahnya tabung atau aborsi yang dimulai dengan patologi ini juga disertai dengan klinik perut akut. Identifikasi sel telur di luar rahim selama USG membantu menghilangkan semua keraguan;
  • Apendisitis akut menyebabkan nyeri di bagian lateral kanan perut, menjalar ke daerah selangkangan. Dibedakan dengan torsi kista ovarium kanan. Diagnosis ditetapkan setelah USG.

Konsultasi wajib dari ahli bedah dan ginekolog ditunjukkan kepada semua wanita dengan klinik perut akut. Seringkali, torsi kista ovarium dari radang usus buntu akut dapat dibedakan hanya selama laparoskopi.

Komplikasi dan Risiko Kesehatan Reproduksi

Tanpa perawatan yang memadai, kista yang bengkok mengancam dengan perkembangan kondisi seperti ini:

  • Penyebaran proses peradangan, yang dihasilkan dari nekrosis, ke organ-organ panggul yang berdekatan melanggar fungsi mereka;
  • Pecahnya kista dan perdarahan intraabdomen adalah kondisi yang mengancam jiwa;
  • Pembentukan adhesi di rongga panggul. Di masa depan, kondisi ini dapat menyebabkan infertilitas dan munculnya nyeri panggul kronis. Adhesi dalam tuba falopi juga meningkatkan risiko kehamilan ektopik.

Dengan diagnosis patologi yang tepat waktu dan perawatan komplikasi yang dilakukan dengan baik dapat dihindari.

Ini adalah bagaimana ruptur kista ovarium endometrioid terlihat seperti selama operasi laparoskopi.

Kista ovarium dan kehamilan: efek berbahaya

Torsi kaki kista ovarium sering terjadi pada paruh kedua kehamilan, yang dijelaskan oleh perpindahan pelengkap oleh rahim yang membesar. Kompresi indung telur mengarah pada putaran kaki kista dan terjadinya semua tanda khas penyakit.

    • Selama kehamilan, sakit perut akut dan perdarahan sering disalahartikan sebagai komplikasi berbahaya lainnya - solusio plasenta;
    • Diagnosis neoplasma ovarium selama pemeriksaan panggul sulit karena rahim membesar;
    • Paling sering, torsi kaki kista terjadi dalam formasi serosa dan dermoid (hingga 12% dari kasus;
    • Pada saat melahirkan juga dimungkinkan torsi kista atau pecahnya kapsulnya.

    Kehadiran kista ovarium selama kehamilan membutuhkan pengamatan cermat dan kontrol kondisinya.

    Taktik untuk torsi kista ovarium pada ibu hamil tidak berbeda secara signifikan dengan yang di luar kehamilan. Masuk darurat ke rumah sakit dan operasi darurat ditampilkan. Prioritas diberikan kepada laparoskopi. Setelah operasi, terapi pengawetan diresepkan - agen yang mengurangi tonus uterus dan meningkatkan suplai darah ke plasenta.

    • Torsi kista ovarium disertai dengan sindrom nyeri yang kuat, yang memicu peningkatan nada uterus, dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur;
    • Operasi selama kehamilan juga dapat menyebabkan penghentian, tetapi tanpa operasi, risiko hasil yang merugikan jauh lebih tinggi.

    Bantuan medis untuk torsi kista ovarium

    Perawatan bedah adalah satu-satunya metode untuk mendeteksi torsi seperti tumor. Hanya dengan cara operasional Anda dapat menyingkirkan masalah dan mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam kehidupan seorang wanita.

    Terapi konservatif untuk torsi kista ovarium tidak dilakukan. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima! Obat tradisional tidak efektif.

    1. Ketika gejala pertama muncul, Anda perlu memanggil ambulans dan bersiap-siap untuk rawat inap di rumah sakit;
    2. Sebelum kedatangan dokter, wanita perlu memberikan kedamaian penuh;
    3. Rawat inap dilakukan dengan tandu. Sebelum tiba di ruang gawat darurat departemen ginekologi, perawatan tidak dilakukan, hanya terapi simtomatik yang dimungkinkan (stabilisasi tekanan darah, dll).

    Semakin cepat operasi dilakukan, semakin kecil kemungkinan terjadinya komplikasi.

    Intervensi bedah termasuk dalam protokol wajib perawatan medis untuk torsi kaki kista ovarium. Pilihan metode perawatan akan tergantung pada situasi klinis. Sampai baru-baru ini, satu-satunya pilihan adalah untuk mengangkat ovarium yang terkena - adnexectomy. Pada saat yang sama, memotong kaki bedah kista dilakukan tanpa terlebih dahulu dibuka, karena taktik seperti itu penuh dengan masuknya gumpalan darah ke dalam sirkulasi sistemik. Operasi dilakukan hanya dengan akses terbuka dengan laparotomi (dengan luka di dinding perut). Dengan perkembangan laparoskopi, kemungkinan operasi pengawetan organ telah muncul.

    Intervensi laparoskopi adalah metode pilihan untuk torsi kista ovarium, terutama pada wanita muda. Selama operasi, Anda dapat dengan lembut merelaksasi kaki dari pembentukan seperti tumor dengan forceps atraumatic. Manipulasi dilakukan setelah mengisi rongga perut dan panggul dengan larutan natrium klorida isotonik. Kista muncul dan dapat bersantai sendiri. Jika ini tidak terjadi, dokter dengan lembut melepaskan kaki.

    Ini adalah bagaimana torsi kaki kista ovarium terlihat selama operasi laparoskopi.

    Pada pemeriksaan bidang operasi, kista bengkok tampak seperti pembentukan warna ungu kebiruan. Setelah melepaskan kaki, sianosis hilang, warna ovarium pulih. Prosesnya berlangsung tidak lebih dari 10-15 menit. Jika selama periode yang ditentukan aliran darah dipulihkan, pengangkatan indung telur tidak ditampilkan, dan hanya kista yang dikeluarkan. Kalau tidak, indung telur yang terkena akan diangkat.

    Dengan laparoskopi pada 80% kasus, ada kemungkinan untuk menyelamatkan ovarium. Selama operasi perut, adnexectomy dilakukan tiga kali lebih sering.

    Satu-satunya kelemahan laparoskopi adalah ketidakmampuan untuk menilai struktur kista, tanpa melanggar integritasnya. Untuk alasan ini, diagnosis USG tumor dianjurkan selama operasi. Jika dicurigai adanya keganasan, mereka beralih ke laparotomi, ruang lingkup operasi diperluas.

    Tahapan pengangkatan kista ovarium dengan pendekatan laparoskopi: pembukaan, eksisi formasi, penutupan ovarium.

    Rehabilitasi setelah operasi

    Pada hari pertama setelah operasi, wanita itu berada di unit perawatan intensif. Dokter menilai parameter penting: tekanan darah, denyut nadi, laju pernapasan, suhu tubuh. Di masa depan, pasien dipindahkan ke bangsal umum. Dengan perkembangan komplikasi, operasi ulang diindikasikan.

    Nyeri perut berlanjut setelah operasi selama 5-7 hari, tetapi secara bertahap mereda. Pada hari-hari pertama, antispasmodik dan analgesik dapat diresepkan, dan kebutuhan mereka tidak lagi diperlukan. Pada periode pasca operasi, antibiotik diindikasikan untuk pencegahan komplikasi infeksi selama 7 hari.

    Ketentuan disabilitas tergantung pada jenis intervensi. Setelah laparoskopi, daftar sakit diberikan selama 7 hari, setelah operasi perut - pada 12. Dengan perkembangan komplikasi, waktu pemulihan meningkat.

    Setelah keluar dari rumah sakit, wanita itu berada di bawah pengawasan seorang dokter setempat. Dianjurkan untuk mengunjungi ginekolog setiap tahun, untuk melakukan pemantauan ultrasonografi wajib. Anda dapat merencanakan kehamilan 3-6 bulan setelah laparoskopi dan 6-12 bulan setelah operasi perut. Pra-biaya untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan dan memastikan tidak ada komplikasi.

    Pencegahan khusus torsi kista ovarium belum dikembangkan. Disarankan saat mendeteksi patologi untuk berhati-hati, meninggalkan olahraga dan aktivitas fisik yang berat. Pengamatan kista yang terdeteksi tidak boleh lebih dari 3 bulan. Jika pembentukan tumor tidak hilang dalam periode yang ditentukan, operasi yang direncanakan ditunjukkan. Taktik ini menghindari puntiran kista yang sedang tumbuh dan komplikasi penyakit lainnya.

    Torsi tumor ovarium

    Memiringkan kaki dari tumor ovarium adalah komplikasi yang berkembang sebagai akibat dari puntiran atau kerutan pada struktur anatomi yang membentuk kaki bergerak dari formasi ovarium. Memutar secara klinis kaki-kaki dari tumor ovarium dimanifestasikan oleh sakit perut akut, muntah, demam, gejala ketegangan pada dinding perut anterior. Diagnostik didasarkan pada pemeriksaan ginekologis, ultrasonografi, dan laparoskopi diagnostik. Memutar kaki-kaki tumor ovarium membutuhkan taktik bedah yang mendesak; Tergantung pada tingkat keparahan perubahan, reseksi ovarium atau adneksektomi dapat dilakukan.

    Torsi tumor ovarium

    Torsi kaki rentan terhadap tumor ovarium dengan mobilitas tinggi: kista dermoid, kistoma, fibroma, kista paraovaria, dll. Ginekologi dihadapkan pada pijakan kaki tumor ovarium di sekitar 20% dari semua kasus perut akut. Torsi tumor ovarium menyebabkan gangguan akut pada suplai darah tumor, dengan perkembangan perubahan iskemik dan nekrotik di dalamnya, kemacetan vena, yang mungkin memerlukan komplikasi yang lebih mengerikan - peritonitis, pendarahan ke dalam rongga tumor atau pecahnya pendarahan ke dalam rongga perut bebas.

    Kaki anatomi tumor dibentuk oleh struktur morfologis yang cocok untuk ovarium: mesenterium, corong dan ligamentum ovarium, pembuluh darah (vena dan arteri ovarium, anastomosisnya dengan arteri uterin), batang limfatik dan saraf. Ketika kaki anatomi tumor ovarium dipelintir, terbentuklah kaki bedah, di mana tuba fallopi, ovarium yang tidak berubah, loop usus, omentum dapat terlibat.

    Penyebab dan mekanisme torsi kaki tumor ovarium

    Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap torsi kaki-kaki tumor ovarium tidak sepenuhnya dijelaskan. Seringkali komplikasi berkembang sebagai hasil dari gerakan tiba-tiba, perubahan posisi tubuh, ketegangan fisik, dan latihan olahraga. Selain itu, torsi dapat terjadi dalam keadaan tenang dengan perubahan tajam pada tekanan intraabdomen yang disebabkan oleh peregangan, peningkatan motilitas usus, atau meluapnya kandung kemih. Kehamilan (terutama pada wanita dengan dinding perut yang lemah) dan melahirkan baru-baru ini dapat berkontribusi untuk memutar kaki tumor ovarium.

    Menurut tingkat rotasi, ada putaran lengkap pada kaki tumor ovarium (360 ° atau lebih) dan tidak lengkap (kurang dari 360 °); pada kecepatan pengembangan - torsi tajam dan bertahap. Ketika torsi kaki anatomi, arteri yang memasok ovarium, serta struktur vena, limfatik, dan saraf, mengalami infleksi.

    Jika torsi kaki tumor ovarium berkembang secara bertahap dan sebagian, maka pelanggaran aliran darah melalui pembuluh darah berdinding tipis yang mudah diobservasi terlebih dahulu, sementara aliran darah arteri relatif masih utuh. Karena stagnasi vena, tumor tumor meningkat tajam, menjadi kebiru-biruan; di dalamnya perdarahan mungkin terjadi, kadang-kadang ada pecahnya kapsul dan perdarahan masif ke dalam rongga perut.

    Dengan torsi kaki tumor ovarium yang cepat atau lebih jelas, suplai darah arteri dihentikan, yang disertai dengan perubahan nekrotik pada nodus dengan kemungkinan besar bergabung dengan komplikasi septik (peritonitis).

    Gejala torsi pada tumor ovarium tungkai

    Tingkat keparahan gejala ketika torsi kaki tumor ovarium tergantung pada derajat torsi, kecepatan perkembangannya, dan kekakuan tikungan. Ketika kaki-kaki ovarium benar-benar berputar, klinik perut akut yang khas berkembang. Kondisi ini ditandai dengan timbulnya nyeri paroksismal yang tajam, parah, dan tiba-tiba di perut bagian bawah, menjalar ke sakrum dan ekstremitas bawah. Terhadap latar belakang ini, muntah, demam, takikardia, disfungsi usus (perut kembung, tinja tertunda, diare), gangguan disuria, kulit memucat, hipotensi, keringat dingin; keputihan berdarah dapat terjadi.

    Dinding perut menjadi tegang dan sakit saat palpasi. Pasien mengambil posisi paksa dengan anggota tubuh bagian bawah ditekuk dan mengarah ke perut. 2-3 jam setelah penghentian pasokan darah, nekrosis situs tumor berkembang, yang disertai dengan kematian sel-sel saraf dan penurunan rasa sakit. Kondisi pasien agak membaik, tetapi "kesejahteraan imajiner" ini sangat menipu: jika tidak ada bantuan yang diberikan, peritonitis setelah 4-6 jam dapat terjadi.

    Gejala yang kurang jelas dan gambaran yang terhapus diamati dengan torsi kaki tumor ovarium yang tidak lengkap, serta pada anak perempuan, pasien hamil dan lanjut usia. Dalam kasus ini, rasa sakit bisa kabur, kadang-kadang mengintensifkan dan menghilang.

    Diagnosis torsion kaki ovarium tumor

    Ketika mengevaluasi riwayat kategori pasien ini, sebagai aturan, ada indikasi adanya tumor atau kista ovarium. Pada palpasi perut, gejala peritoneum positif, ketegangan dinding perut, nyeri di sisi torsi kaki tumor ovarium terdeteksi. Perubahan dalam analisis umum darah ditandai oleh peningkatan leukositosis dan LED.

    Dalam perjalanan pemeriksaan ginekologis, di area pelengkap, pembentukan ovarium satu sisi yang keras-elastis terdeteksi, ketika upaya dilakukan untuk menggantikannya menyebabkan rasa sakit yang tajam. Pemeriksaan vagina dari torsi kaki tumor ovarium mungkin sulit karena rasa sakit yang parah dan ketegangan otot, yang memerlukan pemeriksaan pada kursi di bawah anestesi umum.

    Ultrasonografi ginekologis pada sisi yang terkena ditentukan oleh tumor atau kista ovarium berukuran 7-10 cm dengan kandang buram, kapsul menebal atau sirkuit ganda yang mengindikasikan edema stroma; efusi di panggul. Informasi yang lebih akurat tentang sifat patologi dapat diperoleh dalam proses laparoskopi diagnostik. Pemeriksaan endoskopi mengungkapkan dalam rongga panggul situs tumor dengan warna ungu-sianotik dengan kaki bengkok, adanya cairan serosa atau hemoragik serosa atau serosa. Ekografi laparoskopi adalah alat diagnostik yang bagus.

    Perawatan kaki puntir tumor ovarium

    Saat memutar kaki tumor ovarium, hanya taktik bedah yang digunakan; keterlambatan dalam melakukan operasi mungkin menjadi rumit dengan penambahan infeksi sekunder, perdarahan, peritonitis, perlekatan situs tumor dengan organ yang berdekatan. Tidak ada konsensus mengenai volume dan metode pengobatan untuk torsi kaki tumor ovarium dalam ginekologi operatif. Dalam banyak hal, sifat operasi, akses dan jumlah reseksi ditentukan oleh jenis tumor, waktu yang telah berlalu sejak momen puntir, tingkat kompresi pembuluh, perubahan panggul kecil, dll.

    Sampai saat ini, laparotomi dengan ooforektomi atau adneksektomi berfungsi sebagai pendekatan operasi yang diterima secara umum dan volume intervensi dalam kasus torsi kaki-kaki tumor ovarium. Pada saat yang sama, kaki pembedahan tumor terputus tanpa ada kelonggaran karena bahaya pemisahan gumpalan darah dan jatuh ke dalam sirkulasi umum dengan perkembangan emboli paru.

    Dengan diperkenalkannya laparoskopi secara luas, menjadi mungkin untuk melakukan intervensi pengawet organ - pendeteksian tumor atau indung telur, yaitu membuka gulungan tulang tumor dengan pemulihan topografi ovarium. Jika dalam 10-20 menit tanda-tanda pemulihan suplai darah muncul di pelengkap (hilangnya sianosis, pemulihan pewarnaan fisiologis mesovarium), intervensi pengawet organ dimungkinkan - pengangkatan kista ovarium (tumor) atau reseksi ovarium.

    Indikasi untuk menghilangkan pelengkap selama torsi kaki tumor ovarium saat ini adalah perubahan nekrotik yang tidak dapat diperbaiki pada organ, kecurigaan dari massa yang ganas. Dalam kasus yang terakhir, pemeriksaan histologis intraoperatif yang mendesak dan analisis sitologi dari cetakan smear ditunjukkan.

    Ramalan dan pencegahan torsi kaki tumor ovarium

    Pengakuan tepat waktu dan operasi secara signifikan meningkatkan peluang hasil yang menguntungkan. Intervensi pengawet organ jika terjadi torsi pada kaki tumor ovarium membantu menjaga kesuburan dan fungsi menstruasi yang normal pada wanita muda.

    Pencegahan torsi kaki tumor ovarium menentukan perlunya pemeriksaan pencegahan ginekolog dengan ultrasonografi organ panggul. Jika tumor ovarium terdeteksi, perawatan bedah yang direncanakan direkomendasikan; memungkinkan pengamatan dinamis tidak lebih dari tiga bulan.

    Torsi kaki kista ovarium

    ✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

    Sangat sering wanita didiagnosis dengan torsi batang kista (tumor pada ovarium). Dalam bentuknya, kista ini sangat mirip dengan jamur dan memiliki kaki. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, misalnya, peningkatan aktivitas fisik, kaki neoplasma terpelintir. Karena ini, oksigen tersumbat, yang berfungsi untuk memberi makan kista. Akibatnya, peritonitis dapat terjadi, dan dalam kasus terburuk, munculnya tumor. Kurangnya perawatan medis yang tepat dapat mengakibatkan konsekuensi serius, karena kista terbentuk pada salah satu organ reproduksi. Dalam hal ini, wanita tersebut mungkin menderita infertilitas, tetapi seringkali torsi kaki kista bahkan mengancam kehidupan.

    Torsi kaki kista ovarium

    Patologi karakteristik

    Kista adalah rongga khusus yang diisi dengan eksudat yang terjadi langsung pada permukaan salah satu ovarium. Konten bernutrisi atau serosa. Paling sering, patologi terjadi dengan neoplasma ukuran besar, yang berbeda dalam jenis bergerak. Kaki-kaki kista dari berbagai jenis.

    Terjadi ketika torsi terbentuk. Didistribusikan ke tuba falopi, loop usus

    Akar penyebab torsi termasuk pembengkokan atau torsi dari jaringan yang membentuk struktur utama kista. Patologi memiliki pandangan yang tidak lengkap dan penuh. Proses memutar dapat terjadi secara tiba-tiba dan pada saat yang sama menjadi akut, dan dapat berkembang secara bertahap.

    Torsi kista ovarium

    Ketika torsi terjadi perlahan, kompresi hanya meluas ke pembuluh darah tipis, dan akibatnya, proses kongestif sistem vena terjadi. Akibatnya, makan pembentukan kistik pada ovarium berhenti, ia memperoleh warna kebiruan dan mungkin rumit oleh tumor. Tidak perlu untuk mengecualikan komplikasi dalam bentuk pecah atau perdarahan ke dalam rongga ovarium atau perut.

    Jika puntirnya akut, maka sistem arteri menderita. Konsekuensinya ditentukan oleh peritonitis, proses nekrotik. Ini disebabkan oleh penurunan sirkulasi darah yang signifikan.

    Perhatian! Penting untuk mendiagnosis proses patologis dengan benar, dengan mempertimbangkan semua keluhan pasien, karena sering bingung dengan radang usus buntu.

    Apa itu kista ovarium

    Gejala torsi kaki kistik

    Manifestasi gejala akan secara langsung bergantung pada derajat torsi dan efek pada sistem vaskular. Diagnosis torsi mudah, karena dicirikan oleh fitur-fitur berikut:

    1. Sindrom yang menyakitkan dengan sifat tajam, yang terjadi di daerah perut bagian bawah, dapat mengintensifkan dan kembali ke punggung dan kadang-kadang ke tungkai bawah.
    2. Jika Anda menekan bagian yang sakit, pasien akan merasakan nyeri tumpul yang akan mulai tumbuh dan menjadi akut.
    3. Dinding perut ditandai dengan meningkatnya stres.
    4. Pasien mengalami mual, yang disertai dengan refleks muntah.
    5. Mungkin ada kerusakan pada usus.
    6. Berkeringat yang tidak seperti biasanya.
    7. Denyut nadi cepat.
    8. Sering-seringlah ingin buang air kecil.
    9. Peningkatan suhu tubuh, yang mungkin sistematis.
    10. Memutihkan kulit.
    11. Penurunan tajam dalam kesejahteraan, yang disertai dengan kondisi apatis.

    Video - Kista ovarium

    Penyebab proses patologis

    Sayangnya, etiologi yang tepat dari neoplasma kistik untuk pengobatan tidak sepenuhnya dipahami. Secara teoritis, kejadian tersebut terjadi melalui gangguan hormon atau eksaserbasi dari proses inflamasi, yang diaktifkan di jaringan ovarium.

    Perhatian! Ada beberapa kasus ketika neoplasma menghilang dengan sendirinya karena siklus menstruasi yang baru. Tetapi fenomena seperti itu jarang terjadi, tetapi sebagian besar membutuhkan perawatan segera.

    Dalam proses perkembangan, pembentukan kistik meningkat, mulai bergeser, dan kemudian kakinya mengalami putaran. Setelah itu, wanita tersebut mungkin mengalami rasa sakit di lokasi torsi dan masalah dengan pekerjaan beberapa organ internal.

    Melayani penyebab proses patologis dapat menggeser organ tetangga yang terjadi ketika:

    • peningkatan aktivitas fisik, angkat berat;
    • otot perut melemah;
    • memindahkan neoplasma kistik langsung ke rongga perut;
    • selama kehamilan atau setelah melahirkan;
    • stres pada kandung kemih, yang menyebabkan tekanan pada daerah perut;
    • pelanggaran pada saluran pencernaan.

    Penyebab torsi kaki kista ovarium

    Ini penting! Jika neoplasma memiliki kaki yang panjang, maka risiko memutar meningkat. Probabilitas torsi diminimalkan jika kista besar, yang memungkinkannya diperbaiki antara organ yang berdekatan.

    Mendiagnosis

    Tindakan diagnostik awal melibatkan pengumpulan riwayat penyakit secara umum, yang didasarkan pada riwayat medis, keluhan pasien, dan pemeriksaan awal. Selain itu, perlu untuk menentukan karakter mana yang sakit dan apakah ada gejala tambahan. Sangat penting untuk memperhatikan PMS, penyakit ginekologis, gangguan kehamilan buatan, yang ditunda sebelumnya.

    Ini diikuti oleh pemeriksaan ginekologis wajib, yang terutama didasarkan pada palpasi. Dengan demikian, ada pemeriksaan organ genital internal, kebenaran lokasi mereka, ukuran, adanya rasa sakit. Pemeriksaan tambahan melibatkan palpasi rongga perut untuk menentukan tingkat ketegangan otot. Mungkin juga ada rasa sakit ketika tekanan diberikan ke rongga perut.

    Setelah pemeriksaan ginekologis, pasien dikirim untuk tes darah umum. Melalui penelitian ini, adalah mungkin untuk menentukan adanya proses inflamasi. Konfirmasikan adalah mungkin jika peningkatan level sel darah putih didiagnosis.

    Torsi kista ovarium dengan sinar-X

    Hal ini penting dalam diagnosis torsi USG panggul. Melalui USG, tumor dan pembentukan cairan di dalamnya terdeteksi.

    Metode diagnostik laparoskopi menyediakan pemeriksaan rinci rongga perut menggunakan instrumen medis yang unik - endoskop. Yang terakhir ini dimasukkan ke dalam rongga perut melalui sayatan kecil khusus. Dengan demikian, adalah mungkin untuk menentukan apakah ada neoplasma kistik pada ovarium dan bagaimana organ-organ yang berdekatan lainnya dipengaruhi oleh proses patologis.

    Perhatikan! Metode laparoskopi digunakan tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk perawatan bedah kista. Metode penghapusan pendidikan ini diakui sebagai yang paling aman dan dengan periode rehabilitasi minimum.

    Perawatan

    Saat yang paling penting dari perawatan menentukan bahwa itu adalah operasi yang paling efektif dalam memutar kaki dan menghilangkan pembentukan kistik secara keseluruhan. Ini dijelaskan oleh keamanan terapi konservatif yang tidak dapat dibenarkan dan kemungkinan komplikasi. Karena itu, ketika mengkonfirmasi diagnosis, tidak mungkin untuk menunda intervensi bedah. Jika tidak, pasien dapat mulai peritonitis atau kista tumbuh ke organ. Juga, keterlambatan operasi dapat menyebabkan perdarahan internal.

    Penyebab utama pembentukan kista dan torsi kaki dapat ditemukan dalam video.

    Video - Kista ovarium. Penyebab

    Jangan menghabiskan waktu untuk perawatan konservatif, karena efektivitasnya akan minimal, dan waktu yang dihabiskan dapat menyebabkan komplikasi serius. Karena itu, ketika mengkonfirmasi patologi, diperlukan operasi mendesak. Tujuan utama dari intervensi bedah adalah untuk mengembalikan posisi ovarium yang benar (dengan twist, itu dapat berubah secara signifikan). Bahaya dari patologi semacam itu adalah jika sirkulasi darah terganggu, nekrosis jaringan dapat terjadi. Akibatnya, spesialis akan bersikeras untuk menghapus pelengkap.

    Ketika pasien mulai bertambah sakit, Anda tidak bisa ragu memanggil ambulans. Setelah rawat inap darurat dan penentuan tingkat keparahan, metode operasi akan dipilih.

    Torsi minor ovarium dipelintir dalam posisi yang benar dan dengan bantuan laparoskopi, mereka segera mengeluarkan neoplasma kistik. Ketika dokter mendiagnosis komplikasi dalam bentuk peritonitis, tidak hanya kista, tetapi juga semua pelengkap harus dihilangkan (dijamin kemandulan). Dalam kasus yang bersifat ganas, organ-organ dengan tumor diangkat, dan sampel dikirim untuk pemeriksaan terperinci.

    Suka artikel ini?
    Simpan untuk tidak kehilangan!