Jika seorang pasien memiliki silinder dalam urin, apa artinya ini - dokter yang hadir akan menjawab pertanyaan ini. Berjalan sedikit ke depan, perlu dicatat bahwa kita akan berbicara tentang tubulus ginjal, karena urin diproduksi di sana.

Apa arti tabung urin?

Ginjal memainkan peran penting dalam sistem tubuh manusia - peran saringan. Mereka terletak di daerah lumbar dan terhubung ke arteri, vena dan saluran pembuangan, di mana urin memasuki kandung kemih. Ginjal membersihkan darah, menjaga keseimbangan garam dan rasio zat lain yang dibutuhkan oleh tubuh kita.

Badan-badan ini memiliki struktur yang kompleks, tetapi mereka bertindak sangat efektif. Mereka terdiri dari banyak kapiler kecil - nefrosis, ditenun menjadi bola, yang memiliki adduksi dan arteriol abdomen.

Urin primer terbentuk dalam kapsul Bowman, yang terlihat seperti cangkir. Setiap ginjal terdiri dari satu juta nefron. Mereka terhubung satu sama lain dengan sangat erat sehingga jika mereka direntangkan panjangnya, itu akan sama dengan panjang 5 ribu mobil yang berjejer.

Nefron memurnikan darah memasuki glomeruli. Setiap ginjal cocok dengan arteri renal melalui mana darah dipompa dan mengalir kembali melalui vena. Sisa-sisa cairan murni yang memasuki tubulus ginjal. Dinding tubulus menyerap zat yang bermanfaat bagi tubuh kita. Dan cairan residu berubah menjadi urin, di mana produk penguraian tidak diperlukan untuk tubuh.

Semua zat beracun dari tubuh manusia diekskresikan oleh ginjal melalui saluran kemih. Cairan dengan limbah ini adalah urin. Pada siang hari, ginjal disaring dari 100-200 liter cairan (urin primer).

Untuk mulai dengan, akan benar untuk memahami beberapa istilah yang paling sering ditemukan di bawah ini. Tubulus ginjal adalah tabung yang memiliki segmen berikut:

• proksimal,
• Lingkaran Henle, atau tikungan tipis,
• distal,
• menghubungkan

Semua tubulus dan tubulus ini melakukan satu fungsi karakteristik - mereka mengangkut zat melalui sel, melarutkan dan menjadikannya reabsorpsi, mengembalikannya melalui kapiler ke dalam darah (glukosa, asam amino, air).

Zat lain (urea, asam urat, obat-obatan) melewati tubulus dan dikeluarkan dari tubuh. Biasanya, seluruh proses transportasi ini diatur dari sisi ginjal dengan keseimbangan asam-basa.

Bagaimana keberadaan silinder dalam urin? Ketika ginjal sakit, protein mulai menumpuk di tubulus ginjal. Membungkusnya dari dalam dan melewati saluran-saluran ini, mereka mengambil bentuknya, menyerupai sebuah silinder. Buat pemeran saluran yang tepat. Oleh karena itu, mereka disebut silinder, dan sedimen mereka dalam analisis urin - cylindruria.

Silinder adalah salah satu indikator tes urin umum. Kesimpulannya, pemeriksaan laboratorium adalah salah satu indikator analisis urin, yang menginformasikan dokter bahwa ada proses inflamasi di ginjal dan saluran kemih.

Jika seseorang sehat, maka seharusnya tidak ada silinder dalam urin. Mereka bisa ada hanya jika urin bersifat asam. Dalam urin alkali tidak ada faktor silindris.

Jika analisis menunjukkan adanya silinder, maka selalu menunjukkan asal penyakit ginjal. Tergantung pada komposisi, mereka mengambil satu bentuk atau yang lain, ukuran, warna. Oleh karena itu, ketika semua fitur dari silinder ditunjukkan dalam analisis urin, dokter, menentukan asal usulnya, dapat belajar tentang penampilan penyakit tertentu pada pasien tertentu.

Jika dalam urin, menurut hasil analisis laboratorium, ada silinder, itu menunjukkan reaksi ginjal terhadap infeksi umum, keracunan dan adanya perubahan pada ginjal itu sendiri. Tetapi jika tes menunjukkan sejumlah kecil silinder, ini dapat dianggap sebagai norma.

Apa saja silinder dalam urin?

Ada beberapa jenis silinder, dan masing-masingnya melaporkan spesifik penyakit dan apakah infeksi tersebut merupakan penyakit saluran kemih atau gangguan ginjal.

Jenis silinder dalam urin:

• hialin,
• kasar
• lilin,
• eritrosit,
• leukosit,
• pigmen.

Silinder hialin dalam urin adalah protein serum yang mengental dan menyaring melalui glomeruli - tempat darah disaring untuk membentuk urin primer dan metabolisme protein terjadi. Selanjutnya, tanpa diserap dalam tubulus proksimal, dan melewati bagian-bagiannya yang jauh dari jarak jauh, protein-protein ini memperoleh bentuk silinder.

Reaksi cairan kanalikuli bersifat asam, dan media ini mempromosikan pembekuan darah, dan, dengan demikian, pembentukan silinder hialin. Dalam media basa mereka tidak. Oleh karena itu, jika ada kehadiran formasi hialin dalam analisis, ini menunjukkan sindrom nefrotik pasien. Sindrom ini ditandai dengan pembengkakan pada lengan dan kaki.

Silinder granular dalam urin timbul dari sel-sel jaringan tubulus proksimal yang berubah dan dalam bentuk butir, butiran. Dari situlah nama mereka. Jika analisis menunjukkan bahwa mereka ada, itu berbicara tentang penyakit seperti glomerulonefritis (penyakit glomerulus ginjal), amiloidosis (penyakit ginjal karena penyakit seperti sifilis, tuberkulosis, dll.), Glomerulosklerosis diabetes (penyakit pada diabetes mellitus) dan lainnya penyakit virus yang terjadi dengan demam. Studi ini menunjukkan karakteristik granularitas formasi tersebut.

Lilin - terbuat dari bahan seragam, kuning, tanpa lilin, seragam. Dibentuk di departemen tubulus, karena perubahan pada lapisan kanal departemen ini. Sedimen ini terjadi dengan neoplasma ganas pada ginjal.

Eritrosit adalah protein dengan sel darah merah. Berbicara tentang tumor, serangan jantung ginjal, trombosis dan peningkatan tekanan arteri.

Leukosit adalah indikator pielonefritis (penyakit pelvis ginjal).

Pigmen adalah pigmen darah dengan warna kecoklatan. Analisis ini merupakan indikator dari berbagai jenis hemoglobinuria (penyakit hemolitik selama transfusi darah, ketika terjadi ketidakcocokan darah).

Pada tanda-tanda apa Anda perlu lulus tes untuk keberadaan silinder dalam urin?

Biasanya, ginjal melakukan fungsi utama mereka dengan benar - untuk mempertahankan jumlah air yang konstan dalam tubuh kita. Pada orang sehat, urin berwarna kuning muda, transparan dan tidak berbau menyengat.

Penampilan bau busuk harus diwaspadai. Ini bisa menjadi tanda penyakit seperti pielonefritis, sistitis, uretritis.

Nyeri di daerah lumbar, terbakar saat buang air kecil, urin mengering - semua tanda ini harus mengkhawatirkan.

Urinalisis akan menunjukkan semua kelainan yang terjadi di tubuh kita. Selain itu, penyakit ini dapat diidentifikasi pada tahap paling awal, ketika pasien sendiri belum merasakan gejala penyakit.

Edema, tekanan yang meningkat, bau urin yang tidak sedap, harus mendorong seseorang untuk lulus urinalisis, karena penyakit ginjal dapat terjadi di bawah topeng penyakit lain.

Oleh karena itu, sebelum perawatan sendiri, akan tepat untuk memulai dengan analisis umum yang akan mengungkapkan gambaran lengkap kondisi manusia.
Agar tes ini dapat diandalkan, urin pagi dikumpulkan, dapat disimpan untuk analisis tidak lebih dari satu setengah jam.

Efek reaksi urin pada penampilan silinder

Silinder dalam urin adalah sedimen spesifik yang terbentuk dari protein, sel darah putih, sel epitel, partikel berlemak, atau sel darah merah. Semua elemen ini akhirnya terakumulasi dan saling menempel satu sama lain, membentuk apa yang disebut silinder. Mereka muncul di urin hanya dengan protein tinggi, karena merupakan komponen yang mengikat. Reaksi asam urin berkontribusi terhadap pelestarian jangka panjang dari silinder di dalamnya, dan sebaliknya, basa, tidak adanya atau pembubaran yang cepat. Jumlah silinder tinggi disebut cylindruria. Tergantung pada jenis komponen ini, penyakit ginjal atau sistem kemih dapat ditentukan dengan akurasi maksimum.

Jenis silinder

Sedimen dalam urin diklasifikasikan tergantung pada penampilan dan komposisinya:

1. Silinder hialin dalam urin adalah komponen yang terbuat dari protein. Ketika memeriksa urin pasien, mereka terdeteksi pada konsentrasi protein tinggi, yang mengindikasikan penyakit ginjal (pielonefritis, nefritis, glomerulonefritis, dll.). Seringkali, indeks rendah komponen hialin ditemukan pada seseorang yang tidak menderita penyakit ginjal apa pun. Mereka dapat meningkat setelah kerja fisik yang melelahkan, karena metabolisme meningkat dan ginjal mulai bekerja lebih cepat. Proses patologis yang terjadi pada organ panggul, dapat diasumsikan jika orang dalam urin secara signifikan meningkatkan tingkat silinder selama 1 bulan.
2. Granular - senyawa protein dan sel epitel yang menempel pada permukaannya. Sebagai hasil dari proses tersebut, komponen ini menjadi kasar. Dalam urin, mereka dapat ditemukan pada manusia dengan amiloidosis ginjal dan penyakit virus yang berat disertai dengan suhu tubuh yang tinggi.
3. Lilin - terbentuk dari komponen hialin dan granular. Silinder lilin ditemukan dalam kasus kerusakan serius pada jaringan ginjal, yang sudah mulai mati atau dilahirkan kembali. Dalam urin, mereka ditemukan lebih sering dengan pielonefritis akut, yang disertai dengan kenaikan suhu tubuh menjadi 39,5 derajat.
4. Leukosit dan eritrosit - terbentuk sebagai hasil pelapisan komponen protein leukosit dan eritrosit. Eritrosit muncul pada hematuria yang parah, dan leukosit dapat mengindikasikan pielonefritis, (studi tambahan diperlukan untuk mengklarifikasi penyakit).
5. Pigmen - ditandai dengan penampilan hemoglobin (anemia hemolitik). Sindrom ini, pada gilirannya, adalah gejala dari beberapa penyakit darah, dan juga terjadi dengan luka bakar yang luas dan setelah transfusi darah dari kelompok yang tidak kompatibel. Kehadiran hemoglobin dalam urin dapat mengindikasikan infeksi virus akut, influenza, penyakit paru-paru dengan kerusakan jaringannya dan keracunan tubuh yang parah.
6. Cylindroids - komponen yang terbentuk dari lendir. Pada orang yang sehat, mereka dapat ditemukan dalam jumlah yang tidak signifikan, dan kelebihan dari normanya menunjukkan proses inflamasi selaput lendir organ kemih. Silindroid juga ditemukan pada kepunahan proses nefritik.

Penyakit di mana silinder tinggi terdeteksi

Silinder dalam urin - apa artinya?

1. Berbagai patologi ginjal (urolitiasis, TBC, pielonefritis, dll.).
2. Kerusakan ginjal (cedera).
3. Tumor ginjal (jinak dan ganas).
4. Pengerahan tenaga fisik yang intens.
5. Keracunan tubuh (keracunan dengan bahan kimia, racun industri).
6. Hipertensi arteri.
7. Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu (khususnya diuretik).
8. Infeksi virus.
9. Trombosis vena di ginjal.
10. Penolakan ginjal yang ditransplantasikan.
11. Sekarat tubulus ginjal.

Jika Anda mencurigai salah satu dari penyakit di atas, ahli urologi akan meresepkan tes urin pada silinder, untuk menentukan jenis dan jumlahnya.

Silinder dalam urin pada anak-anak

Anak-anak lebih rentan terhadap penyakit menular daripada orang dewasa, jadi ketika mengidentifikasi silinder dalam urin anak, faktor ini tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian medis. Paling sering, silinder hialin muncul pada anak-anak - ini bisa berarti:

1. Influenza adalah penyakit virus berbahaya yang disebabkan oleh virus. Yang lebih berbahaya adalah komplikasinya, yang menyebabkan kerusakan ginjal.
2. Parainfluenza - gejala penyakit ini mirip dengan flu, tetapi disebabkan oleh kelompok virus lain.
3. Rubella adalah penyakit menular “masa kanak-kanak”, tetapi orang dewasa sering sakit.
4. Cacar Air ("cacar air") adalah penyakit menular yang menyerang anak-anak dan orang dewasa. Pada anak-anak, ini terjadi dalam bentuk yang lebih ringan daripada pada orang dewasa. Kekebalan dari penyakit masa lalu bertahan selamanya.
5. Polio adalah lesi saraf tulang belakang.
6. Scarlet fever adalah infeksi bakteri "kekanak-kanakan".
7. Batuk rejan.
8. Gondong
9. Infeksi meningokokus.

Munculnya silinder dalam urin spesies apa pun selalu merupakan sinyal yang mengkhawatirkan, artinya nefron ginjal telah berhenti berfungsi sepenuhnya.

Silindroid dalam urin - pada wanita, selama kehamilan

Apa arti silindroid dalam urin ini? Lebih sering, pertanyaan diajukan oleh orang-orang yang telah menemukan dalam penelitian peningkatan jumlah formasi dalam bentuk silinder.

Seseorang yang sehat dianggap sebagai kehadiran jumlah tunggal dalam urin. Munculnya cylindroids mengindikasikan penyakit pada lingkungan genitourinarius, atau organ dan sistem lainnya.

Formasi patologis mungkin memiliki penampilan yang berbeda, yang menunjukkan penyakit tertentu. Hari ini kita akan memberi tahu apa itu cylindroid, apa yang terjadi pada anak dan selama kehamilan, penyebabnya, terapi.

Dilihat: foto

Sifat dan jenis patogen ditentukan dengan metode laboratorium. Studi tentang urin dilakukan di klinik mana pun, penguraiannya dibaca oleh dokter yang hadir. Bergantung pada jenis apa yang ditemukan dalam urin, dokter membuat diagnosis, menentukan perawatan simtomatik.

Secara umum, keberadaan cylindroid dalam urin berarti peradangan parah atau kerusakan ginjal. Silinder hialin sering dapat ditemukan pada orang sehat setelah kerja keras, aktivitas fisik.

Kasar

Permukaan yang longgar dari formasi menunjukkan kelainan ginjal. Kontur yang jelas, struktur padat, semua ini adalah ciri khas dari partikel patologis lainnya. Terdiri dari pembusukan epitel ginjal, memiliki warna kuning.

Secara eksternal, itu menyerupai sebutir kecil dengan lemak diselingi. Untuk mendeteksi spesies ini perlu menggunakan asam osmat. Faktor perkembangan - amiloidosis, pielonefritis, glomerulonefritis.

Hyaline

Jenis plasma ini diekskresikan ke dalam ginjal ketika yang terakhir berhenti berfungsi secara normal. Melewati tubulus, berbentuk silinder, hidup di lingkungan yang asam. Tingkat protein membentuk jumlah formasi patologis.

Norma pada wanita dan pria - 2 buah di bidang pandang obat. Anomali yang menyertai kehadiran dalam urin senyawa protein - pielonefritis, glomerulonefritis, nefritis interstitial.

Eritrosit

Bahkan garis besar, warna cokelatnya kaya, agak rapuh, yang mungkin tidak terdeteksi selama pemeriksaan awal. Terjadi dari sel darah merah dan protein.

Faktor kejadiannya adalah hematuria, berbagai etiologi, serangan jantung, trombosis ginjal, glomerulonefritis, dan banyak lesi organ lainnya.

Formasi pigmen

Formasi coklat terang, menyerupai tipe kasar. Diproduksi dari unsur penting darah - hemoglobin. Hemoglobinuria adalah faktor utama dalam pengembangan jenis silinder ini. Dan itu juga bisa terjadi ketika tubuh mabuk.

Epitel

Dari namanya jelas jenis formasi ini terdiri dari - epitel, serta protein. Mereka berkembang di tubulus selama penuaan partikel jaringan.

Patologi ginjal yang serius menyebabkan jenis silinder ini terdeteksi dalam endapan urin. Ini termasuk nefritis, nefrosis, penolakan transplantasi, keracunan dengan uap merkuri, salisilat.

Leukosit

Terdeteksi dalam proses inflamasi dan infeksi sistem kemih, terutama di hadapan pielonefritis. Terdiri dari protein dan leukosit.

Mereka disebabkan oleh patologi ginjal seperti nefritis alergi, glomerulonefritis pasca-streptokokus akut, peradangan parah atau infeksi.

Untuk menentukan secara akurat jenis silinder ini, solusi khusus digunakan untuk menodai bahan studi.

Lilin

Terdiri dari hyaline dan granular. Mereka mengeras, tetap di dalam tubulus ginjal karena kematian, penipisan lapisan atas mereka.

Tidak memiliki bentuk, menyerupai butiran lilin. Kehadiran jenis ini berarti proses patologis yang parah di ginjal, seringkali memiliki prognosis yang tidak menguntungkan.

Silindroid

Mereka memiliki bentuk memanjang, garis yang buram, mirip dengan yang hialin, memiliki permukaan yang lebih ramping.

Komposisi pendidikan - lendir, ditutupi dengan garam asam urat. Biasanya, orang yang sehat dapat memiliki beberapa bagian, ini tidak memerlukan perawatan yang konservatif. Sering terdeteksi pada tahap akhir dari proses nefrotik.

Tomat

Secara umum, jenis silinder ini ditemukan pada penderita diabetes, selama eksaserbasi penyakit atau koma.

Mereka adalah senyawa yang agak panjang agak lebar ditutupi dengan lendir yang rapuh dan mengkilap. Benar, lihat tipe campuran. Hanya terdeteksi pada pasien dengan diabetes.

Penyakit apa yang bisa didiagnosis

Setiap jenis silinder berperan dalam membuat diagnosis dan penentuan yang akurat dengan perawatan konservatif.

Silinder dalam urin seorang anak

Mikroskopi sedimen urin berperan penting dalam diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal. Namun, pemeriksaan mikroskopis rutin tanpa adanya gejala penyakit ginjal dan dengan hasil negatif dari tes darah cepat, esterase dan protein leukosit tidak tepat. Studi tentang sedimen urin diperumit dengan kurangnya standar tunggal untuk prosedur ini.

Urin disentrifugasi, setetes sedimen ditempatkan pada slide kaca, ditutup dengan kaca penutup dan melihat area di bawahnya, terutama di sepanjang tepi, di mana silinder lebih sering menumpuk. Setelah memperoleh gagasan umum pada perbesaran rendah, mereka melihat sejumlah bidang pada perbesaran tinggi (x400). Hitung jumlah berbagai jenis sel, silinder, dan kristal, lalu hitung ulang untuk satu bidang dengan perbesaran tinggi.

Untuk lebih membedakan semua struktur ini, pewarna supravital dapat digunakan, misalnya, pereaksi Sternheimer-Malbin; ditambahkan sebelum sentrifugasi. Studi tentang sedimen urin paling tidak bersifat semi kuantitatif. Jumlah sel dalam bidang pandang mikroskop tergantung pada jumlah urin yang diambil, konsentrasi awal, waktu dan kecepatan sentrifugasi, serta volume di mana sedimen disusun kembali.

Namun, dalam praktik klinis, hasil pastinya tidak terlalu menjadi masalah, karena perawatannya jarang berubah berdasarkan pada apakah 15 atau 50 sel darah merah ditemukan dalam bidang visual. Studi tentang sedimen urin dapat disamakan dengan kanvas abstrak. Yang penting bukanlah detail kecil, tapi kesan keseluruhan.

Sel darah merah dan sel darah putih dalam urin anak

Sumbernya dapat berupa bagian dari saluran kemih. Biasanya, sedimen mengandung tidak lebih dari tiga eritrosit di bidang pandang pada perbesaran tinggi. Eritrosit urin yang tidak berubah menyerupai eritrosit dalam apusan darah, tetapi dalam urin hipotonik mereka membengkak dan kehilangan bentuk bikonkafinya yang khas. Di hadapan sel darah merah yang dimodifikasi dengan ukuran yang berbeda, dan terutama acanthocytes, Anda dapat menduga kekalahan glomeruli. Leukosit dalam urin biasanya terlihat kurang dari lima.

Jika ada lebih banyak dari mereka, ini mungkin mengindikasikan infeksi, tetapi leukocyturia juga dapat terjadi dengan peradangan non-infeksi glomeruli dan interstitium ginjal, serta dengan demam dan dehidrasi.

Silinder dalam urin seorang anak

Silinder dalam urin anak terbentuk di tubulus ginjal dan tersusun dari matriks protein dengan atau tanpa sel. Paling sering menemukan silinder hialin. Mereka hampir transparan dan ditemukan dalam urin normal, terutama saat berolahraga; mereka juga ditemukan dalam dehidrasi dan proteinuria. Tabung eritrosit hampir selalu berbicara tentang glomerulonefritis, meskipun mereka juga diamati pada trombosis vena ginjal, infark ginjal, dan trauma. Mereka tidak merah, melainkan agak kekuningan-coklat.

Silinder leukosit dalam gambaran klinis infeksi saluran kemih berbicara tentang pielonefritis; mereka ditemukan pada radang interstisium ginjal lainnya, dan mereka bisa sulit dibedakan dari silinder epitel (silinder coklat lebar), yang umum terjadi pada kasus lesi tubulus ginjal. Silinder granular dan lemak ditemukan pada sindrom nefrotik, dan yang seperti lilin pada gagal ginjal.

Kristal dalam sedimen urin

Kristal dalam sedimen urin hampir selalu, signifikansi klinisnya seringkali kecil. Asam urat membentuk kristal dari berbagai bentuk, seperti berlian dan asikular; kalsium oksalat - oktahedra, mereka terlihat seperti kotak dengan huruf "X" tertulis di dalamnya. Kristal fosfat tripleks (magnesium dan amonium fosfat) adalah prisma, mereka dibandingkan dengan tutup peti mati; mereka juga terjadi dalam urin normal, jika bersifat basa, tetapi sangat melimpah pada infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh organisme pencerna urea (misalnya, Proteus spp.).
Kristal cystine adalah heksagon datar, mereka adalah karakteristik dari cystinuria.

Bakteri juga ditemukan dalam sedimen, tetapi sangat sulit untuk membedakannya dari fosfat amorf dan urat tanpa pewarnaan Gram. Tes urin yang menunjukkan jumlah bakteri yang terlihat biasanya dipertanyakan. Diagnosis infeksi saluran kemih tidak harus didasarkan pada analisis urin, tetapi pada hasil penyemaiannya.

Silinder dalam urin: jenis dan kemungkinan patologinya

Silinder adalah tayangan mikroskopis dari rongga tubulus ginjal. Kehadiran silinder dalam urin disebut cylindruria. Mereka terbentuk dengan aktivitas penyaringan ginjal yang tidak memadai, yang disebabkan oleh patologi apa pun, memiliki bentuk dan ukuran tertentu. Tergantung pada etiologi dan komposisi, mereka dapat berfungsi sebagai gejala tidak langsung dari penyakit ginjal atau area spesifik dari saluran kemih.

Silinder dalam urin - apa artinya

Biasanya, urin didefinisikan sebagai zat dengan reaksi asam lemah - dari 5,5 hingga 7,0 pH. Silinder terbentuk dan ditentukan dalam urin dengan reaksi asam yang diucapkan. Hal ini ditandai dengan adanya peningkatan jumlah protein - proteinuria.

Dengan urin alkali, silinder tidak terbentuk sama sekali atau cepat larut, yang mempersulit analisis. Reaksi basa itu sendiri adalah patologi dan berbicara tentang masalah dengan ginjal.

Proses pembentukan silinder di mulut tubulus ginjal secara langsung berkaitan dengan penyakit dan gangguan aktivitas ginjal. Norma ini memungkinkan keberadaan hanya satu tubuh silinder protein tunggal (hialin) - tidak lebih dari 1-2 yang terlihat. Kehadiran tipe tubuh silinder lain dalam studi mikroskopis urin tidak dapat diterima.
Dalam video tentang arti tabung urin:

Metode deteksi

Seringkali, cylindruria terdeteksi selama urinalisis umum. Ia ditunjuk sebagai prosedur standar untuk menentukan tingkat kesehatan pasien dalam berbagai penyakit, serta selama survei komprehensif.

Untuk survei tertentu dapat dilakukan:

• analisis urin menurut nechyporenko (lebih akurat dan lengkap daripada analisis umum);
• koleksi diuresis harian;
• sampel Zimnitsky (untuk menentukan fungsi ekskresi ginjal);
• Tes Reberga-Tareev (penentuan tingkat filtrasi ginjal);
• studi klinis protein urin.

Analisis menurut Nechiporenko lebih sering dilakukan di rumah sakit, karena memberikan hasil yang lebih akurat. Di klinik rawat jalan, ini merupakan metode penelitian tambahan dan diresepkan dengan kurangnya informasi tentang analisis klinis umum urin. Kandungan kuantitatif dari silinder dalam 1 ml urin bersama dengan sedimeninya terdeteksi.

Pengumpulan diuresis harian dilakukan untuk pemeriksaan urin kualitatif dan kuantitatif. Ini memungkinkan Anda menentukan seberapa baik fungsi ginjal. Pengukuran jumlah silinder dalam urin yang dikumpulkan per hari dilakukan, komposisi kimianya dan parameter fisiknya ditentukan, yang berkontribusi pada diagnosis yang lebih akurat.

Berat jenis dan kepadatan urin dihitung, yang menunjukkan beberapa penyakit:

• berat jenis dari 1002 hingga 1008 - remisi pielonefritis kronis, gagal ginjal;
• proporsi lebih dari 1025 menunjukkan pielonefritis akut berat, dehidrasi, dan diatesis asam urat pada anak-anak.

Sampel Reberg-Tareeva memungkinkan Anda menilai kemampuan ekskresi ginjal. Ini digunakan untuk diagnosis banding dari berbagai etiologi lesi ginjal yang mempengaruhi fitur fungsional atau jaringan itu sendiri.

Sebuah studi klinis urin untuk protein dilakukan untuk menentukan tingkat proteinuria. Selain penelitian ini, USG ginjal dan kandung kemih sering diresepkan.

Jenis dan penyebab pendidikan

Silinder dapat dibentuk: protein, sel-sel epitel kering dari tubulus ginjal, eritrosit. Setelah berolahraga atau ketika diet dengan dominasi makanan hewani (protein) dalam urin dapat ditentukan oleh satu tubuh protein silindris tunggal (silinder hialin).

Jenis silinder dalam urin

Hyaline

Silinder hialin dibentuk oleh protein khusus yang diproduksi oleh sel epitel tubulus ginjal. Mereka tidak berwarna, sepenuhnya atau setengah transparan, memiliki ujung membulat dan cukup sering ditentukan oleh analisis mikroskopis urin.

Pada pria, silinder hialin dapat muncul karena banyaknya produk daging yang dikonsumsi dalam makanan. Ini meningkatkan keasaman urin dan sering menyebabkan proteinuria fisiologis. Selain itu, tubuh silinder hialin muncul setelah peningkatan aktivitas fisik.

Ini juga dapat mengindikasikan pelanggaran fungsi penyaringan, konsentrasi, dan ekskresi ginjal, yang sangat khas pada trimester terakhir kehamilan.

Kandungan silinder hialin yang tinggi pada anak dapat secara tidak langsung mengindikasikan sejumlah penyakit yang tidak terkait langsung dengan ginjal:

Ketika suhu naik ke ketinggian subfebrile (37-38 ° C), persentase ekskresi protein meningkat, dan pada indikator demam (38,5-39 ° C) dan minum yang tidak cukup berlimpah, perkembangan dehidrasi tubuh anak dapat diamati. Oleh karena itu, suhu tinggi juga dapat berfungsi sebagai faktor pemicu pembentukan silinder hialin dalam urin anak-anak.

Silinder hialin dalam urin

Kasar

Komposisi silinder granular sangat mirip dengan yang hialin: mereka juga didasarkan pada protein yang diproduksi oleh epitel tubulus. Pada saat yang sama, disintegrasi sel-sel epitel rongga tubulus "menempel" pada permukaan homogen tubuh hialin, membentuk struktur granular. Ditentukan oleh patologi serius tubulus ginjal, disertai dengan perubahan degeneratifnya.

Pada anak-anak dan wanita hamil, keberadaan silinder granular paling sering menunjukkan jalan tersembunyi glomerulonefritis, di mana ginjal glomeruli terlibat, yang bertanggung jawab untuk menyaring darah, pembentukan urin primer dan osmosis balik.

Pada orang dewasa, keberadaan silinder granular juga dapat mengindikasikan glomerulonefritis, tetapi tubulopati lainnya sering ditentukan selama diagnosis banding lebih lanjut:

• kerusakan umum pada peralatan tubular;
• peningkatan distorsi tubulus distal atau proksimal;
• nephrolithiasis (penyakit ginjal);
• poliuria - penghilangan sejumlah besar cairan; karakteristik kerusakan ginjal diabetes.

Lilin

Mereka terbentuk oleh protein, didenaturasi dalam celah lebar tubulus ginjal. Jauh lebih pendek dari hyaline, buram, memiliki warna kekuningan. Pembentukan silinder lilin dikaitkan dengan stagnasi atau aliran urin yang buruk.

Jika silinder lilin dalam urin meningkat pada semua kelompok pasien, ini menunjukkan perubahan destruktif pada lapisan epitel tubulus ginjal.

Seringkali kondisi yang menyertainya adalah sindrom nefrotik:

• proteinuria berat;
• pembengkakan besar pada wajah dan anggota badan;
• hipoproteinemia (penurunan konsentrasi protein dalam plasma darah);
• hiperlipidemia (kolesterol darah tinggi).

Kondisi ini sangat berbahaya bagi wanita hamil dan anak-anak, oleh karena itu, deteksi silinder lilin dalam urin memerlukan pemeriksaan lebih lanjut untuk mengidentifikasi patologi primer.

Silinder Lilin di Urine

Patologis

Pada umumnya, semua silinder yang ditemukan dalam urin harus disebut patologis, karena seharusnya tidak normal. Kehadiran silinder eritrosit, leukosit, epitel dapat dipertimbangkan secara terpisah. Untuk semua kelompok pasien, terutama untuk wanita hamil, anak-anak dan orang tua, keberadaan silinder yang dijelaskan di bawah dalam urin adalah sinyal serius untuk pemeriksaan komprehensif.

Eritrosit

Asal mereka terkait dengan pelapisan sel darah merah - sel darah merah - pada dasar hialin. Munculnya silinder eritrosit dalam urin sering disertai dengan adanya pengotor darah dalam urin (hematuria) dan berbicara tentang asal ginjalnya.

Kehadiran benda silindris eritrosit adalah tanda:

• trombosis vena ginjal;
• eksaserbasi glomerulonefritis kronis;
• glomerulonefritis akut;
• pendarahan fornical;
• Neoplasma ganas di rongga ginjal.

Leukosit

Penampilan mereka dikaitkan dengan proses inflamasi yang parah, disertai dengan piuria yang signifikan (adanya leukosit dalam urin). Paling sering, silinder leukosit ditentukan dalam urin pasien dengan pielonefritis kronis akut, rumit oleh formasi purulen. Sangat jarang terjadi pada anak-anak.

Epitel

Jenis silinder epitel sangat jarang.

Penampilan mereka dikaitkan dengan perubahan degeneratif yang parah pada glomeruli dan tubulus ginjal, yang dapat disebabkan oleh:

• penolakan ginjal yang ditransplantasikan;
• keracunan logam berat (misalnya, timbal);
• overdosis obat (misalnya, salisilat).

Cyrindra Epitel Urin

Pigmen

Silinder pigmen adalah benda silindris berwarna kuning jenuh, coklat, kuning-coklat, yang memiliki struktur berbutir halus.

Sebagian besar terdiri dari hemoglobin, memiliki sedimen bebas dengan beberapa reaksi patologis tubuh:

1. Dengan transfusi darah yang tidak sesuai.
2. Ketika mioglobinuria - pewarnaan urin dalam warna coklat di bawah pengaruh pigmen mioglobin dilepaskan selama pemecahan patologis protein otot.
3. Dalam kasus keracunan dengan zat beracun.
4. Dengan cedera yang luas.

Pada wanita hamil, dalam kasus yang sangat jarang, dapat berkembang dengan latar belakang anemia yang disebabkan oleh kekurangan gizi. Pada anak-anak, penampakan silinder hemoglobin pigmen dalam urin dapat dikaitkan dengan penyakit yang sangat langka - hemoglobinuria nokturnal paroksismal Markiafawa-Micheli.

• Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dan saluran kemih.
• Radiografi menggunakan zat radiopak.
• MRI atau CT scan.

Penting untuk melakukan studi tentang silinder untuk menentukan komposisi, karena kadang-kadang ada tubuh silinder palsu - cylindroid terbentuk dari lendir. Mereka mungkin ada dalam urin dan tidak menunjukkan adanya patologi ginjal.

Silinder hialin dalam urin anak

Leukosit dalam sedimen urin pada anak dapat mengandung tidak lebih dari 3 dalam bidang pandang. Jika urin dikumpulkan tanpa terlebih dahulu mencuci alat kelamin luar anak, maka jumlah sel darah putih akan tinggi - 25-50 terlihat. Tidak ada alasan fisiologis lain untuk munculnya leukosit dalam urin anak. Sel darah merah dalam urin seorang anak lebih sering muncul daripada sel darah putih. Biasanya, jumlah sel-sel ini tidak melebihi 2-3 dalam bidang pandang, tetapi setiap tekanan fisik, olahraga, pelatihan intensif atau berdiri dan berjalan lama, menyebabkan penampilan.

Dokter anak menyarankan saya untuk memberi anak saya Akvadetrim yang berusia tiga bulan untuk mengisi kembali vitamin D, karena sekarang matahari tidak cukup. Dibeli tanpa berpikir. Tapi selalu, sebelum memberikan apa pun kepada anak saya, tentu saja, saya membaca instruksinya. Membaca instruksi, saya datang ke suatu tempat dengan efek samping, yang benar-benar membuat saya malu. Saya tidak tahu sekarang: berikan sedikit obat saya atau tidak. Katakan, tolong, siapa yang memikirkan hal ini. Berikut adalah daftar efek samping Akvadetrima (kecuali jika ada kejutan anafilaksis!): Kehilangan nafsu makan, mual, muntah; sakit kepala, otot dan nyeri sendi; sembelit;

Setelah berkeliling dokter, kami membeli vitamin D

Analisis umum urin pada anak-anak membantu membentuk gagasan tidak hanya tentang keadaan sistem genitourinari, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyakit tertentu pada organ dalam. Sebelum mengumpulkan urin untuk dianalisis, basuh alat kelamin bayi dan kirimkan urin ke laboratorium selambat-lambatnya dua jam setelah pengumpulan. Analisis umum parameter penguraian urin: norma dan patologi: 1. Warna urin. Warna urin yang ideal adalah dari jerami menjadi kuning kekuningan. Kejenuhan warna kuning urin tergantung pada konsentrasi zat yang terlarut di dalamnya. Pewarnaannya bisa.

Analisis umum urin pada anak-anak membantu membentuk gagasan tidak hanya tentang keadaan sistem genitourinari, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyakit tertentu pada organ dalam. Sebelum Anda mengumpulkan urin untuk dianalisis, lakukan toilet alat kelamin anak, dan kirimkan urin ke laboratorium selambat-lambatnya dua jam setelah pengumpulan Analisis urin umum, menguraikan parameter: norma dan patologi:

Saya berbagi informasi bermanfaat tentang rakhitis, vitamin D, dan kalsium yang dikumpulkan melalui hamparan luas neta. Juga, seperti kebanyakan orang tua yang khawatir tentang kesehatan anak-anak, mereka menyekop banyak informasi untuk menyelesaikan masalah asupan vitamin D. Itulah yang terjadi. Secara singkat tentang hal utama. Masalah rakhitis terkait erat dengan jumlah vitamin D dan kalsium yang dikonsumsi seorang anak. Banyak anak dengan defisiensi vitamin D dan rakhitis yang baru mulai tidak memiliki gejala yang jelas dari penyakit ini yang orang tua dapat dengan mudah mengenali, oleh karena itu semua yang direkomendasikan sangat diperlukan.

Saya ingin memperingatkan mumi: tidak selalu layak dipercaya dokter dan bergegas memenuhi janji mereka. Saya ingin memberi contoh, dan menarik kesimpulan sendiri: Arine, 1 bulan. Penerimaan di ahli saraf. Diagnosis: ensefalopati. Janji: suntikan Actovigina 10 pcs. Kemungkinan efek samping Reaksi alergi: jarang (jika Anda memiliki riwayat reaksi hipersensitif) - urtikaria, pembengkakan, hot flashes, peningkatan keringat, demam, syok. Saya menolak pengobatan, diagnosis ahli saraf lain tidak dikonfirmasi, pada 6 bulan kami akhirnya curiga terhadap diagnosis ini. Arine.

Irina Pigulevskaya Segala yang perlu Anda ketahui tentang analisis Anda. Diagnosis diri dan pemantauan kesehatan

Tes darah Ini adalah kelompok studi terbesar yang dilakukan di laboratorium. Dan tes yang paling sering diresepkan. Tentu saja, tidak masuk akal untuk menggambarkan semuanya, tetapi mengetahui norma-norma parameter darah yang paling umum berguna. Kiat: kadang-kadang terjadi bahwa indikator apa pun dalam analisis sama sekali tidak terduga karena Anda tidak normal. Tentu saja, ini menimbulkan kegembiraan, kadang-kadang sangat mengganggu. Jadi: hal pertama yang perlu Anda tenang, dan yang kedua - untuk lulus analisis lagi dan lebih disukai di laboratorium lain. Apa pun bisa terjadi: dan c.

Mereka mengambil dari bubo saya hari ini darah dari jari. Kami memutuskan untuk tidak pergi ke klinik, tetapi memanggil perawat ke rumah. Sebelum analisis, kami tidak makan selama dua jam (seperti yang kami diberitahu), dan kebetulan kami tidak tidur selama tiga jam, yang sangat penting bagi kami, karena kami dulu berjalan maksimal dua jam di sore hari, dan kemudian pergi ke bank. Jadi kami mulai menangis sebelum bibi mengambil jari kami. Gadis malang saya. Tapi kemudian kami makan dan tidur di balkon. Masih kencing. Tidak

Silinder dalam urin - apa artinya?

Silinder dalam urin adalah unsur sedimen. Mereka adalah sewa tubulus ginjal, karena mereka terbentuk di dalamnya dan ulangi bentuknya. Kondisi di mana unsur-unsur sedimen terdeteksi dalam urin disebut cylindruria. Jarang itu varian dari norma. Dalam kebanyakan kasus, kehadiran elemen silinder dalam sedimen adalah hasil dari gangguan fungsi organ sistem kemih.

Silinder: apa itu?

Biasanya, sedimen urin manusia tidak mengandung partikel silindris. Jika ditemukan, itu menjadi alasan untuk pemeriksaan komprehensif lebih lanjut dari pasien.

Ketika dokter mengatakan bahwa ada silinder dalam urin, apa artinya adalah tidak semua orang tahu. Fenomena ini sendiri bukanlah penyakit. Seringkali ia memperingatkan kemungkinan penyakit ginjal atau patologi zona bawah saluran urogenital.

Silinder dibagi menjadi 2 kelompok:

1. Itu benar. Ini termasuk hialin, epitel, granular, eritrosit, lilin, hemoglobin dan partikel koma.
2. Salah Ini termasuk elemen lendir, leukosit dan urat.

Setiap penyakit ditandai oleh berbagai jenis endapan.

Partikel silinder terbentuk dari protein dan komponen urin lainnya. Pembentukan sedimen terjadi di lingkungan yang asam. Dalam urin alkali, elemen-elemen silinder tampak sangat jarang dan tidak perlu dikhawatirkan.

Jika analisis menunjukkan bahwa silinder dalam urin meningkat, diagnosis yang lebih menyeluruh diperlukan. Untuk menentukan jumlah, bentuk, dan ukurannya, prosedur berikut ini dilakukan:

• analisis keberadaan protein dalam urin;
• penentuan fungsi ekskresi ginjal;
• studi tentang urin oleh Nechyporenko;
• penentuan laju filtrasi;
• koleksi harian diuresis.

Cylindruria dapat ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan medis atau dapat terungkap setelah pasien mengunjungi dokter karena timbulnya gejala.

Norma silinder dalam urin

Urin orang dewasa yang sehat sedikit asam. PH yang dapat diterima adalah 5,5-7. Dengan meningkatnya keasaman, partikel sedimen muncul, proteinuria (peningkatan protein) sering diamati.

Varian dari norma adalah adanya 1-2 elemen hialin dalam urin. Tetapi jika ada lebih banyak, ini menunjukkan proses patologis.

Silinder dalam urin seorang anak biasanya tidak ada. Jika 1-2 mikropartikel hialin terdeteksi, ini mungkin merupakan konsekuensi dari latihan yang ditransfer sesaat sebelum pengosongan kandung kemih. Fenomena ini kadang-kadang diamati karena peningkatan suhu tubuh, kejutan emosional yang kuat. Jika sedimen membentuk sejumlah besar mikropartikel non-hialin, kemungkinan besar penyebabnya adalah penyakit ginjal.

Pada wanita selama kehamilan, keseimbangan asam-basa dalam tubuh terkadang terganggu. Toxicosis terjadi. Faktor-faktor ini mempengaruhi komposisi kimia urin. Jika silinder hialin terdeteksi dalam urin selama kehamilan (tidak lebih dari 2 buah), ini tidak selalu memperingatkan tentang proses patologis. Ketika toksikosis berlalu, endapan menghilang.

Untuk mengendalikan kondisi tubuh dan mendeteksi kemungkinan penyakit pada tahap awal, perlu setiap enam bulan sebagai tindakan pencegahan untuk mengambil urin untuk analisis laboratorium.

Silinder Hialin

Jika partikel sedimen bersifat hialin, banyak protein dan sel ginjal ada dalam urin. Jenis sedimen ini paling umum.

Anda perlu tahu apa itu mikropartikel hialin dan apa kehadirannya dalam urin. Ini akan membantu dalam waktu untuk mendeteksi penyakit yang ada dan memulai terapi.

Di ginjal, dengan gangguan fungsi, protein dikeluarkan dari plasma darah. Ini membentuk cairan sedimen dengan elemen silinder. Air seni menjadi pekat. Bentuk spesifik mikropartikel adalah konsekuensi dari perjalanan protein melalui bagian distal.

Elemen hialin - homogen, transparan. Mereka tidak berwarna, memiliki ujung yang membulat.

Jika dalam analisis silinder hialin urin, ini dapat menunjukkan patologi seperti:

• pielonefritis;
• glomerulonefritis;
• nefritis interstitial;
• hipertensi arteri;
• gagal jantung.

Penyebab unsur hialin dalam sedimen mungkin karena penggunaan diuretik.

Pria yang mengonsumsi banyak produk daging meningkatkan keasaman urin. Ini menyebabkan endapan terbentuk.

Partikel hialin hanya dapat dideteksi dalam urin asam. Dalam lingkungan basa, unsur-unsur jenis ini larut dengan cepat atau tidak terbentuk. Dengan keseimbangan asam-basa netral, tidak lebih dari 2 mikropartikel silinder hialin dapat dideteksi.

Silinder butiran

Jika elemen sedimen berbentuk granular, epitel ginjal yang berubah secara patologis ada dalam urin. Sel-selnya terlahir kembali, membusuk dan berubah bentuk. Mereka terbentuk dari massa kuning, ditandai oleh opacity dan kontur yang jelas. Dimungkinkan untuk mendeteksi mereka selama analisis dengan menggunakan asam osmat.

Spesies granula Cylindruria selalu menunjukkan adanya penyakit atau kondisi patologis. Dalam urin orang sehat, partikel-partikel ini tidak dapat dideteksi.

Grit berarti permukaan kasar. Itu muncul dari sedimentasi partikel-partikel lemak, yang memantulkan cahaya dan membuat silinder tidak merata.

Jenis sedimen ini memperingatkan kemungkinan adanya patologi seperti:

• glomerulonefritis;
• penyakit virus yang ditandai dengan kerusakan ginjal;
• amiloidosis;
• pielonefritis;
• demam;
• nefropati diabetik.

Spesies granular Cylindruria mungkin merupakan hasil keracunan timbal.

Silinder Lilin

Dengan penipisan tubulus ginjal atau nekrosis mereka, silinder patologis dalam urin ditemukan, penampilannya menyerupai bola lilin. Elemen-elemen ini terbentuk dari mikropartikel granular dan hialin. Mereka buram, berwarna kuning dan tidak berbentuk massa. Silinder lilin lebih pendek dari hialin.

Jika analisis urin dilakukan secara teratur, termasuk anak-anak, bentuk sedimen yang berbentuk silindris dapat dideteksi tepat waktu. Kesamaan mikropartikel dengan bola lilin adalah tanda gangguan berbahaya. Jenis cairan sedimen ini muncul karena patologi seperti:

• Gagal ginjal kronis (gagal ginjal kronis);
• amiloidosis;
• sindrom nefrotik;
• glomerulonefritis ganas;
• tahap akhir penyakit ginjal kronis;
• bentuk glomerulonefritis akut.

Silindruria dari tipe lilin merupakan konsekuensi dari aliran keluar yang buruk atau stagnasi urin. Dalam hal ini, urin terkonsentrasi, memiliki bau menyengat.

Silinder eritrosit

Kehadiran tabung eritrosit urin - tanda pelanggaran berbahaya. Kondisi ini memerlukan diagnosa tambahan dan identifikasi dini penyebab jenis sedimen ini.

Mikropartikel eritrosit tersusun atas protein dan sel darah merah. Yang terakhir menonjol karena pelanggaran integritas dinding pembuluh darah di glomeruli ginjal.

Elemen sedimen ini memiliki batas yang jelas dan berwarna kuning-cokelat. Mereka rapuh, cepat berantakan. Karena itu, mereka sulit dideteksi dalam urin. Untuk bahan biologis ini harus segar.

Jenis silinder tipe eritrosit memperingatkan penyakit seperti:

• trombosis vena ginjal;
• glomerulonefritis;
• infark ginjal;
• tumor ginjal ganas atau jinak.

Silindroid kadang-kadang dapat ditemukan dalam urin. Ini adalah jenis sedimen khusus yang sebagian besar terdiri dari lendir. Ia memperingatkan proses inflamasi di saluran kemih. Sejumlah kecil cylindroid diizinkan dalam urin orang sehat.

Silinder dalam analisis urin pediatrik

Silinder dalam analisis urin anak-anak muncul pada penyakit ginjal, bukan saluran kemih. Silinder adalah cuplikan protein, sel epitel ginjal, sel darah merah atau leukosit. Jika ada sejumlah besar protein dalam urin yang diekskresikan, itu menyumbat tubulus ginjal dan mengambil bentuk lonjong. Dalam kasus pelepasan signifikan sel darah merah dengan urin, silinder sel darah merah ditemukan.

Munculnya silinder dalam urin disebut cylindruria.

Silinder hialin adalah cetakan protein khusus yang diproduksi oleh sel tubulus. Biasanya, jumlah silinder hialin tidak melebihi 1-2 dalam persiapan, mereka muncul selama aktivitas fisik, demam, kehadiran konstan protein dalam urin, sindrom nefrotik, campak, rubella, cacar air, influenza, parainfluenza, infeksi adenovirus, polio, parotitis, HIV / AIDS dan penyakit menular lainnya (batuk rejan, demam berdarah, difteri, infeksi meningokokus, tuberkulosis) disertai demam.

Silinder granular adalah sel-sel degenerasi dari tubulus ginjal, "menetap" pada silinder hialin atau protein whey. Biasanya, mereka tidak terdeteksi, penampilannya berhubungan dengan lesi degeneratif yang parah pada tubulus ginjal, glomerulonefritis, tubulopati.

Sejumlah besar protein dalam tubulus dengan lumen yang lebar mengarah ke pembentukan silinder lilin. Kehadiran silinder ini dalam urin sehubungan dengan prognosis adalah gejala yang tidak menguntungkan, menunjukkan proses kronis yang berlangsung lama di ginjal. Silinder leukosit dalam analisis urin anak-anak muncul pada pielonefritis.

Epitel deskuamasi tubulus ginjal mengarah ke pembentukan silinder epitel. Silinder eritrosit dan leukosit dalam urin normal tidak ada, dan identifikasi mereka menunjukkan asal ginjal hematuria dan leukositosis.

Silinder dalam analisis urin

Berbagai penyakit pada sistem kemih cukup umum di kalangan orang dewasa dan anak-anak dari segala usia. Sangat penting untuk mengidentifikasi adanya proses patologis dalam waktu, maka akan lebih mudah untuk menyingkirkannya dan menghindari komplikasi. Salah satu faktor diagnostik paling penting untuk mendeteksi gangguan tersebut adalah urinalisis.

Penyimpangan dari norma-norma berbagai parameter dalam struktur dan komposisi urin menunjukkan adanya peradangan atau gangguan proses metabolisme. Salah satu penyimpangan yang paling umum dalam tes urin adalah adanya formasi khusus, karena bentuknya yang disebut silinder. Jika formasi tersebut terdeteksi selama analisis, pemeriksaan tambahan perlu dilakukan, karena hanya muncul jika terjadi malfungsi sistem kemih atau patologi serius lainnya.

Karakteristik umum

Saat menganalisis sampel urin, endapan sering ditemukan di dalamnya. Pemeriksaan mikroskopis di bawah mikroskop memungkinkan Anda menilai komposisi. Terkadang dalam sedimen terungkap formasi kecil berbentuk silinder, terdiri atas sel yang berbeda. Kondisi ini disebut dalam kedokteran "cylindruria". Patologi ini selalu muncul ketika ada gangguan pada kerja ginjal atau organ lain dari sistem kemih. Ini juga dapat terjadi karena keracunan, demam, gangguan pada sistem kardiovaskular.

Silinder dalam urin muncul ketika elemen sedimen menumpuk di parenkim ginjal karena proses patologis. Paling sering mereka terdiri dari sel-sel epitel, protein, leukosit, lendir. Sel-sel ini terkonsentrasi dan diubah menjadi silinder, yang merupakan cetakan tubulus ginjal. Dengan peningkatan jumlah protein dalam urin, silinder selalu terbentuk, tetapi tidak selalu ditemukan dalam sampel yang dikumpulkan.

Selain itu, formasi tersebut terbentuk karena peningkatan keasaman urin. Bagaimanapun, itu adalah lingkungan asam yang menguntungkan untuk penampilan mereka, karena protein di dalamnya runtuh. Urin alkali dengan PH kurang dari 5,5 tidak akan mengandung silinder bahkan dengan kandungan protein tinggi, karena mereka tidak terbentuk sama sekali atau larut dengan cepat.

Kehadiran silinder dapat dideteksi bahkan pada orang sehat, misalnya, setelah berolahraga, dengan peningkatan suhu tubuh atau dehidrasi. Keasaman urin meningkat sebagai hasilnya, yang berkontribusi pada pembentukan tubuh silindris. Dalam hal ini, pada dasarnya hanya silinder hialin yang muncul. Tetapi sampel urin yang dikumpulkan biasanya mengandung 1-2 unit formasi seperti itu. Ini adalah norma dan tidak menunjukkan patologi apa pun. Jika lebih dari 2 unit atau tipe lain dari formasi silindris terdeteksi dalam sedimen, ini adalah bukti adanya penyakit pada sistem urin.

Meningkatkan jumlah silinder dalam urin tidak dengan sendirinya merupakan patologi. Ini berarti bahwa fungsi ginjal atau sistem kemih terganggu. Biasanya, kondisi ini disertai dengan gejala khusus. Paling sering dicurigai patologi bisa menjadi pelanggaran buang air kecil. Ini mungkin retensi atau inkontinensia urin, peningkatan atau penurunan jumlah. Ada juga sensasi terbakar saat buang air kecil, sakit di perut bagian bawah, gatal atau kram. Air seni menjadi keruh, bisa berubah warna, kotoran di dalamnya terlihat dengan mata telanjang. Kadang-kadang pasien mengalami demam dan tanda-tanda keracunan diamati.

Varietas

Selain mendeteksi keberadaan formasi silindris dan jumlahnya, sangat penting untuk menentukan sel mana yang terdiri. Komposisi silinder tergantung pada fungsi sistem kemih yang terganggu. Oleh karena itu, dalam kedokteran adalah umum untuk membagi formasi tersebut menjadi beberapa kelompok. Menentukan jenis silinder membantu dokter mendiagnosis dengan lebih akurat. Karena itu, dalam hasil analisis harus menunjukkan fitur mereka.

Ada beberapa varietas dari formasi tersebut:
Silinder epitel terbentuk dari sel epitel dan protein. Identifikasi mereka berarti bahwa pasien memiliki kelainan ginjal yang serius. Ini terjadi, misalnya, di batu giok akut. Penampilan mereka dapat menyebabkan penolakan ginjal setelah transplantasi. Dan juga identifikasi formasi tersebut dalam analisis urin dimungkinkan dengan keracunan dengan merkuri atau asam salisilat.

Silinder hialin dalam urin dapat dideteksi bahkan pada orang yang sehat. Mereka dibentuk oleh senyawa protein dan bentuk silinder transparan. Sejumlah besar dari mereka muncul di pielonefritis, glomerulonefritis atau nefritis interstitial. Jika mereka ditemukan pada wanita hamil, ini mungkin bukti proses inflamasi laten di ginjal atau gangguan dalam pekerjaan mereka. Dan pada anak-anak, mereka kadang-kadang terbentuk karena kenaikan suhu.

Silinder granular dalam urin adalah formasi epitel yang hancur, dikombinasikan dengan protein. Warnanya lebih gelap dan memiliki struktur granular. Mereka terbentuk dengan meningkatkan jumlah protein dalam urin dan kerusakan tubulus ginjal. Diidentifikasi paling sering dalam patologi virus, pielonefritis, glomerulonefritis, nefropati diabetik, adanya batu ginjal.

Silinder lilin adalah kombinasi dari tubuh granular dan hialin. Mereka tidak berbentuk, lembut seperti lilin, kuning. Hanya muncul dengan patologi serius dalam bentuk yang terabaikan atau dengan tumor ganas. Silinder seperti itu terbentuk hanya karena melanggar aliran urin dan stagnasinya. Ketika mengidentifikasi entitas ini, prognosis untuk pasien paling sering tidak menguntungkan.

Silinder eritrosit jarang ditemukan. Mereka terbentuk dari protein dan sel darah merah. Silinder tersebut mengindikasikan adanya perdarahan, misalnya pada infark ginjal, tumor atau trombosis vena. Mereka juga muncul pada hipertensi berat, poliartritis.

Cylindroid adalah formasi lendir. Mereka muncul pada penyakit radang sistem kemih.

Ada jenis khusus silinder - mereka disebut koma. Mereka dicampur di alam dan hanya muncul dalam koma diabetes. Selain itu, keracunan serius, transfusi darah yang tidak patut atau cedera parah juga mengarah pada pembentukan silinder pigmen. Ini adalah residu hemoglobin dengan struktur granular atau warna coklat atau coklat. Formasi lemak juga dianggap sebagai spesies langka. Mereka muncul dalam pelanggaran metabolisme lipid atau degenerasi jaringan lemak pada ginjal. Semua jenis silinder ini dianggap benar.

Terkadang memancarkan formasi silindris lebih palsu. Ini termasuk leukosit, muncul dengan peningkatan jumlah leukosit, misalnya, dengan pielonefritis, serta lendir, urat, bakteri. Urat dapat terjadi dalam urin pekat selama dehidrasi atau setelah stagnasi. Formasi seperti itu dapat terjadi dengan gout atau hiperparatiroidisme. Dan lendir - sepenuhnya terdiri dari lendir.

Misalnya, silinder bakteri memasukkan patogen yang menyebabkan perkembangan proses inflamasi. Tetapi bagaimanapun juga, penampakan silinder mengindikasikan kekalahan parenkim ginjal. Paling sering itu adalah proses patologis akut, lebih jarang - kronis. Peningkatan level formasi silindris dapat mencurigai degenerasi jaringan ginjal, peradangan, infeksi purulen atau perdarahan.

Alasan

Deteksi silinder dalam sedimen urin dan variasinya membantu mendiagnosis patologi dengan benar. Penyebab kondisi ini selalu proses patologis akut atau kronis. Selain itu, tidak hanya kerusakan organ sistem urin yang dapat menyebabkan pembentukannya. Kadang-kadang mereka terbentuk setelah latihan berat, dengan dehidrasi atau minum obat-obatan tertentu, seperti antibiotik atau diuretik.

Hasil tes yang sama muncul setelah infark miokard, dengan gagal jantung atau paru, tekanan darah tinggi, dengan demam karena penyakit menular. Misalnya, silinder hialin terdeteksi dengan campak, rubela, cacar air, parotitis, flu, batuk rejan, TBC. Silinder yang terangkat dalam urin dapat disebabkan oleh dehidrasi parah, keracunan parah setelah keracunan dengan logam berat atau salisilat.

Tetapi yang paling sering penyebab cylindruria adalah kegagalan fungsi sistem kemih:

• penyakit menular;
• tumor ganas;
• penyakit batu ginjal;
• kekurangan pasokan darah ke ginjal karena lumen arteri yang menyempit;
• penyakit radang - pielonefritis, sistitis, glomerulonefritis.

Kondisi serupa dapat terjadi selama kehamilan. Meningkatnya tekanan pada organ-organ sistem kemih menyebabkan penurunan kekuatan pelindung mereka. Seorang wanita sering mengalami dehidrasi, sehingga komposisi urin berubah.

Terkadang cylindruria terdeteksi pada seorang anak. Ini dapat dikaitkan dengan patologi serius, seperti adanya glomerulonefritis atau lesi tubulus ginjal. Tetapi pada anak-anak, silinder dapat muncul pada suhu tinggi atau setelah aktivitas fisik yang parah.

Perawatan

Saat mengidentifikasi cylindruria, dokter harus meresepkan tes tambahan untuk menentukan penyebab pasti pembentukan silinder. Perawatan kondisi seperti itu sepenuhnya tergantung pada patologi yang menyebabkan penampilan mereka. Karena itu, pengobatan sendiri tidak dapat diterima.

Paling sering di hadapan silinder dalam urin seseorang mengungkapkan pelanggaran sistem kemih. Karena itu, perawatan utama adalah perubahan dalam pola makan dan minum. Sejumlah besar air, ramuan herbal, minuman buah akan membantu membersihkan saluran kemih dari formasi patologis. Dan obat-obatan antibakteri atau antiseptik ginjal akan menghancurkan infeksi.

Kesimpulan

Kehadiran silinder dalam urin itu sendiri bukanlah patologi, tetapi paling sering menunjukkan pelanggaran ginjal. Jika formasi tersebut ditemukan di atas norma, pemeriksaan tambahan diperlukan. Bagaimanapun, perawatan harus dimulai sesegera mungkin, maka komplikasi dan konsekuensi yang lebih serius dapat dihindari.