Kehadiran eritrosit (sel darah merah) dalam urin seorang anak dalam dunia kedokteran disebut "hematuria" dan, tergantung pada jumlah dan jenisnya (konstan atau leached), merupakan gejala yang mengkhawatirkan yang memerlukan pembentukan alasan penampilan mereka dan pemeriksaan komprehensif tambahan bayi.

Terjadinya kondisi patologis ini pada anak menunjukkan perkembangan penyakit pada sistem kemih atau patologi organ lain, dan juga dianggap sebagai salah satu tanda malnutrisi bayi, penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama, aktivitas fisik yang tidak memadai atau gaya hidup yang tidak tepat pada umumnya.

Norma

Indikator normal analisis klinis umum urin pada pediatri adalah tidak adanya sel darah merah atau adanya sel darah merah tunggal dalam urin anak (hingga tiga elemen), yang ditentukan dengan pemeriksaan mikroskopis dari sedimen urin.

Norma eritrosit dalam urin anak setelah lahir atau pada hari-hari pertama kehidupan mungkin berbeda - hingga 7 elemen dianggap normal, yang disebabkan oleh peningkatan produksi sel darah merah selama kehidupan intrauterin janin, diikuti oleh dekomposisi eritrosit janin yang cepat dan penggantian janin dengan hemoglobin normal. Seringkali kondisi ini disertai oleh ikterus fisiologis bayi dan diatesis asam urat (pelepasan garam dari ginjal yang telah menumpuk pada periode prenatal) dan mengacu pada batas negara bagian bayi baru lahir.

Kemungkinan penyebab adanya sel darah merah dalam urin anak

Penyebab hematuria yang paling umum pada anak adalah sebagai berikut.

Penyakit pada sistem kemih: ginjal, ureter, saluran kemih dan kandung kemih:

• penyakit radang (glomerulonefritis, pielonefritis, uretritis, sistitis);
• penyakit, genesis non-inflamasi (tumor, cedera, urolitiasis, penyakit keturunan);
• TBC ginjal

Penyakit pada organ dan sistem anak lainnya, menyebabkan hematuria reaktif:

• infeksi virus dan bakteri yang parah (influenza, infeksi meningokokus, demam tifoid, infeksi usus);
• proses purulen (osteomielitis, abses luas, sepsis);
• masuknya darah ke bagian urin dalam perdarahan dubur atau keputihan abnormal yang berhubungan dengan penyakit radang atau gangguan hormonal.

Penyebab lain sel darah merah dalam urin anak:

• diet yang tidak sehat;
• olahraga berlebihan;
• stres berkepanjangan;
• pengumpulan urin selama periode perempuan.

Glomerulonefritis adalah salah satu penyakit utama yang disertai dengan munculnya eritrosit yang larut dalam urin. Ketika ini terjadi, lesi glomerulus ginjal terjadi sebagai akibat dari perkembangan peradangan autoimun.

Gejala penyakitnya adalah lemah, lesu, sakit kepala, bengkak di wajah dan kaki di pagi hari, tekanan darah meningkat. Bersama dengan hematuria, glomerulonefritis ditandai oleh penurunan jumlah urin (oliguria), munculnya leukosit, silinder dan epitel ginjal di bagian urin.

Pengobatan penyakit serius ini hanya dilakukan di departemen khusus dengan pengamatan dinamis konstan oleh ahli nefrologi untuk waktu yang lama, bahkan tanpa adanya manifestasi klinis dan normalisasi parameter laboratorium.

Dengan pielonefritis (penyakit radang infeksi pada cangkir dan pelvis ginjal), terjadi diapedesis (“kebocoran”) sel darah merah ke dalam urin. Mikrohematuria dengan eritrosit leached dengan sejumlah besar sel darah putih, silinder, epitel ginjal, dan kadang-kadang bakteri dalam urin merupakan karakteristik dari penyakit ini.

Manifestasi klinis dari patologi ini adalah rasa sakit di daerah lumbar, demam (38-39 derajat), kelemahan, sakit kepala, dan gangguan buang air kecil (nyeri, sering dorongan, inkontinensia urin).

Pengobatan patologi ini bertujuan menghilangkan agen penyebab infeksi (terapi antibakteri) dan peradangan (obat antiinflamasi dan antihistamin), diuretik, imunokorektor, antioksidan.

Penyakit radang sistem kemih ditandai, terutama, dengan adanya eritrosit dan leukosit yang tidak berubah dalam urin, gangguan buang air kecil (rasa terbakar, nyeri, sering mendesak dengan sedikit urin), kelemahan, lesu, kedinginan, demam (hingga nilai subtitle dari 37–37,8) derajat). Pengobatan patologi ini dilakukan oleh ahli urologi atau dokter anak, tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit, menggunakan terapi anti-inflamasi, antispasmodik, diuretik, terapi antihistamin, antibiotik, dan adaptogen herbal.

Kehadiran penyakit non-inflamasi pada sistem kemih: tumor, cedera, batu ginjal dan saluran kemih dan sejumlah patologi herediter (sindrom Alport) membutuhkan diagnosis komprehensif bayi dengan diagnosis yang lebih tepat.

Patologi ini ditandai dengan sindrom nyeri (di daerah lumbar, sepanjang ureter, di perut bagian bawah), gangguan disuric (retensi atau inkontinensia urin, peningkatan buang air kecil di malam hari), sakit kepala, kelemahan, dan indisposisi.

Alport syndrome sangat jarang dan memanifestasikan dirinya dalam perubahan urin (hematuria) dengan gangguan pendengaran progresif dan kerusakan mata.

Perawatan hanya dilakukan di rumah sakit khusus - ahli nefrologi, ahli urologi, ahli onkologi, atau ahli bedah.

Hematuria reaktif terjadi dalam keracunan parah atau proses inflamasi yang berkembang di paru-paru, saluran pencernaan, tulang dan organ-organ lain dan sistem anak selama proses purulen kompleks (abses, osteomielitis, sepsis), virus parah, penyakit bakteri.

Di antara alasan lain untuk pengembangan hematuria, malnutrisi dan gangguan gaya hidup yang signifikan (hidup di bawah tekanan konstan, fisik yang berlebihan atau beban kerja) dianggap yang paling umum, yang sering diamati pada anak-anak dari keluarga yang mengalami kekurangan sosial, sementara bermain olahraga yang tidak terkontrol dengan asupan energi remaja., hormon, stimulan.

Perubahan dalam urin dari jenis microhematuria sering berkembang dengan diet yang tidak seimbang dari bayi (kehadiran berlebihan dalam diet makanan protein, buah jeruk, herbal, coklat, pewarna dan pengawet), yang mengarah pada pengembangan gangguan dismetabolik, yang dimanifestasikan oleh pengendapan garam di tubulus ginjal. Seiring waktu, garam dihilangkan, trauma selaput lendir saluran kemih dan menyebabkan rasa sakit terbakar dan berbagai gangguan kemih. Seringkali faktor ini merupakan predisposisi terhadap perkembangan penyakit organik pada sistem saluran kemih.

Pengobatan patologi ini terdiri dari normalisasi nutrisi, pengenalan ke dalam diet sayuran, sereal, minuman alkali dengan pemantauan terus-menerus terhadap tes urin dan pengamatan dinamis dari dokter anak distrik.

Perubahan yang jelas dalam urin berdasarkan tipe hematuria mungkin disebabkan oleh asupan obat-obatan tertentu (fenolftalein, rifampisin, vitamin B12) atau makanan (bit).

Kelainan dan peningkatan sel darah merah dalam urin anak

Penyimpangan dapat dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada jumlah sel darah merah.

1. Kehadiran dalam urin sel darah merah dari 3 hingga 20 elemen disebut "microhematuria": peningkatan sel darah merah dalam urin anak hanya ditentukan dengan pemeriksaan mikroskopis, warna urin tidak berubah.
2. Peningkatan sel darah merah dalam urin lebih dari 20 didefinisikan sebagai "hematuria kotor" dan urin menjadi coklat ("daging melambat"), dan sel darah merah dalam mikroskopi menempati "seluruh bidang pandang."
3. Kehadiran urin dari 3 hingga 5 sel darah merah dianggap mengkhawatirkan dan bayi perlu diperiksa untuk menentukan penyebabnya.

Seringkali, peningkatan sel darah merah dalam urin anak dapat menunjukkan masalah gizi (makan makanan yang mengandung warna dan pengawet buatan, sejumlah besar makanan protein, buah jeruk, coklat), peningkatan aktivitas fisik yang terus-menerus, dan praktik gaya hidup yang buruk dalam keluarga.

• tentang perjalanan tersembunyi penyakit ginjal berbahaya (glomerulonefritis, nefritis berbagai etiologi) tanpa manifestasi klinis dan dengan tanda laboratorium minimal atau patologi sistem kemih (uretritis, sistitis);
• tentang penyakit radang yang lambat pada organ dan sistem tubuh lain, perkembangan kondisi patologis yang serius.

Tanda berbahaya pada pediatri adalah peningkatan sel darah merah dalam urin anak lebih dari lima elemen, jadi dalam kebanyakan kasus, dokter yang merawat meresepkan pemeriksaan komprehensif tambahan bayi:

• USG dari sistem kemih dan rongga perut,
• hitung darah terperinci;
• sampel urin khusus (menurut Nechiporenko dan Kakovsky-Addison);
• pemeriksaan darah biokimia;
• konsultasi spesialis yang sempit.

Faktor penting dalam menentukan penyebab gejala patologis ini adalah munculnya sel darah merah: tidak berubah atau dimodifikasi (leached).

Eritrosit yang dimodifikasi dalam urin seorang anak memiliki tampilan cakram tidak berwarna dan terbentuk ketika mereka lama berada di lingkungan asam urin sebagai hasil dari pelepasan hemoglobin dari sel-sel darah. Kehadiran mereka dalam tes urin paling sering menunjukkan perkembangan patologi ginjal dengan kerusakan glomeruli atau alat glomerulus ginjal (glomerulonefritis, nefrosis, pielonefritis yang lebih jarang).

Kehadiran eritrosit yang tidak berubah dalam urin menunjukkan masuknya sel darah merah dalam urin dari saluran kemih bagian bawah: ureter, uretra atau kandung kemih.

Cara mengumpulkan urin untuk dianalisis

Urin harus dikumpulkan pada pagi hari, dalam piring bersih (lebih disukai dalam wadah khusus). Sebelum mengumpulkan analisis Anda perlu merusak anak.

Bagian rata-rata urin dianggap paling informatif, jadi untuk analisis disarankan untuk mengumpulkannya (pertama anak buang air kecil ke dalam panci, kemudian wadah diganti dan bagian terakhir lagi di dalam panci).

Penulis: Sazonova Olga Ivanovna, dokter anak

Tingkat sel darah merah dalam urin seorang anak, menjadi alasan meningkatnya

Halo pembaca yang budiman. Hari ini kita akan berbicara tentang situasi di mana sel-sel darah merah dalam urin seorang anak meningkat. Anda akan mempelajari alasannya. Cari tahu apa standar sel darah merah dalam analisis urin. Anda akan tahu kapan perlu untuk lulus studi klinis cairan biologis ini, dan apa yang harus dilakukan pemeriksaan lebih lanjut pada hematuria. Cari tahu mengapa penyakit ini dapat bermanifestasi pada bayi, dan gejala tambahan apa yang mungkin dialami anak dalam kondisi ini.

Norma

Jumlah sel darah merah dalam urin akan tergantung pada:

• metode pengumpulan cairan biologis;
• kondisi penyimpanan;
• moda transportasi;
• jenis analisis;
• jenis kelamin anak.

Jumlah eritrosit normal yang terdeteksi dalam urin bayi adalah dari dua hingga empat unit di bidang pandang, lima adalah ambang batas. Jika angka ini lebih tinggi, ini tentang hematuria.

Untuk menentukan jumlah ini, urin disentrifugasi selama tujuh hingga sepuluh menit, sampai terbentuk endapan. Setelah itu, diencerkan dalam jumlah kecil urin, dan diperiksa di bawah mikroskop. Omong-omong sel darah merah terlihat, ada bentuk sel darah merah yang berbeda dan tidak berubah. Jika bentuk yang berubah ditemukan, maka, kemungkinan besar, mereka telah menembus ke dalam urin, sudah berada di bagian bawah sistem urogenital, jika tidak diubah - masih di ginjal.

Ketika klinik urin diresepkan

Mari kita lihat situasi di mana Anda perlu melakukan analisis:

• penting untuk belajar secara berkala, terutama sebelum mengunjungi dokter dan sebelum vaksinasi;
• urinalisis harus diambil jika bayi memiliki suhu tinggi selama lima hari tanpa manifestasi infeksi virus;
• sering buang air kecil;
• menarik rasa sakit di daerah lumbar;
• rasa sakit saat pergi ke toilet;
• karakter merengek kesakitan di perut bagian bawah.

Pertumbuhan sel darah merah

Hematuria - peningkatan jumlah sel darah merah yang terdeteksi dalam urin. Ada dua jenis kondisi ini:

• mikro - ketika sel darah merah terdeteksi secara eksklusif di bawah lensa mikroskop;
• makro - sel darah merah mempengaruhi perubahan warna urin, terlihat secara visual. Kondisi ini terutama diamati pada glomerulonefritis.

Microhematuria memiliki tiga tingkat keparahan:

Durasi hematuria dibedakan oleh:

• jangka pendek, misalnya, diamati dengan berjalannya batu di sistem urogenital;
• intermiten - muncul secara berkala, ada periode waktu yang singkat;
• resisten - diamati, misalnya, pada displasia ginjal atau glomerulonefritis.

Kenapa begitu?

1. Gangguan koagulabilitas.
2. Ginjal, khususnya:

• glomerulonefritis;
• Sindrom Goodpasture;
• nefrosklerosis;
• penyakit ginjal polikistik;
• nefritis herediter;
• pielonefritis;
• Tumor Wilms;
• angiomyolipoma

1. Kekalahan pembuluh ginjal.
2. Extrarenal. Penyakit ini menyerang bagian manapun dari sistem ekskresi, kecuali ginjal:

• sistitis;
• kista;
• batu;
• cedera organ;
• uretritis;
• TBC.

1. Lainnya, misalnya:

• rheumatoid arthritis;
• ISPA;
• endometriosis;
• penyakit pada saluran pencernaan;
• sepsis;
• peradangan bernanah (phlegmon, abses);
• osteomielitis.

Pada bayi

Untuk bayi baru lahir, hingga tujuh unit adalah normal. Selama 12 bulan pertama, indikator dalam urin bayi ini dapat meningkat karena sering masuk angin. Dalam situasi seperti itu, tidak ada pengobatan yang diresepkan, dan tingkat sel darah merah dapat dinormalisasi dengan menggunakan kompleks vitamin yang akan diresepkan dokter anak.

• ketidakseimbangan kekuatan;
• adanya pengawet dan pewarna dalam produk yang dikonsumsi anak;
• penggunaan jeruk yang berlebihan oleh ibu menyusui.

Dalam situasi seperti itu, pengobatan harus di bawah pengawasan dokter dan termasuk perubahan dalam jenis makanan di mana sayuran dan sereal harus menang.

Gejala terkait

Ketika hematuria terdeteksi dalam analisis, muncul pertanyaan, apa artinya ini? Dimungkinkan untuk menyarankan alasan untuk fenomena ini, untuk tanda-tanda laboratorium tambahan dan manifestasi klinis. Karena ini, dokter akan dapat lebih akurat mendiagnosis dan menentukan taktik pemeriksaan yang benar. Jadi untuk tanda-tanda gabungan meliputi:

• nyeri, khususnya, kolik ginjal;
• jika persendian sakit, nefropati herediter dapat terjadi;
• deteksi protein dalam analisis urin;
• peningkatan kadar asam oksalat dalam urin, yang menentukan kerentanan terhadap urolitiasis;
• kenaikan suhu;
• leukositosis dalam analisis urin.

Deteksi terisolasi sel darah merah dalam sedimen urin dapat diamati dengan:

• beban berat;
• demam berat dengan peradangan hebat;
• penggunaan obat-obatan tertentu.

Pemeriksaan lebih lanjut

• sonografi doppler;
• penilaian koagulasi;
• biokimia darah;
• pemindaian ultrasound;
• deteksi penanda autoimun;
• penentuan keberadaan streptokokus dalam sistem pernapasan.

Jika dicurigai ada tumor Wilms, tidak perlu dilakukan biopsi ginjal.

Perawatan akan tergantung langsung pada penyebab kondisi. Dalam kasus penyakit pada sistem urogenital dan ginjal yang bersifat menular, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa diet terapi, penggunaan obat anti-inflamasi dan antibiotik. Penggunaan bifidobacteria dan enterosorbents direkomendasikan sebagai terapi yang kompleks.

Mengapa eritrosit meningkat dalam urin seorang anak: penyebab fisiologis dan patologis

Ada banyak penyakit lamban, di mana, bahkan tanpa adanya keluhan dan gejala yang terlihat, tes dapat menunjukkan bahwa sel darah merah meningkat dalam urin.

Eritrosit dalam urin meningkat pada anak - alasan serius untuk membunyikan alarm, karena dalam kebanyakan kasus ini memberitahu kita tentang arus tersembunyi dan proses inflamasi yang tampak jelas, serta sejumlah kondisi patologis yang perlu didiagnosis dan diobati.

Norma

Karena eritrosit adalah sel darah, biasanya sel-sel tersebut tidak boleh ada dalam urin atau mungkin dalam jumlah kecil - hingga 3-4 unit dalam bidang pandang selama mikroskop dari sedimen urin.

Untuk bayi baru lahir, nilai hingga 7 unit diperbolehkan, yang disebabkan oleh transisi dari perkembangan intrauterin ke fungsi independen tubuh anak.

Perlu dicatat bahwa sedikit peningkatan dalam unit sel darah merah dalam urin dapat dengan mudah berbicara tentang kumpulan bahan yang salah untuk penelitian. Segera setelah membangunkan anak, perlu dibilas sampai bersih, lalu kumpulkan urin dalam wadah bersih untuk dianalisis.

Untuk analisis yang akurat, Anda perlu mengumpulkan bagian tengah urin (tetes pertama ke toilet atau pot, dan tetes berikut dalam wadah).

Punya bayi

Tetapi segera setelah lahir, eritrosit janin secara aktif berantakan, hemoglobin janin digantikan oleh yang biasa, keseimbangan sel-sel darah dinormalisasi dan menjadi normal.

Norma untuk bayi baru lahir adalah jumlah sel darah merah dalam urin dari 0 hingga 7 unit.

Seringkali periode ini disertai dengan diatesis asam urat (eliminasi dari ginjal garam yang terakumulasi pada periode prenatal) dan penyakit kuning pada bayi baru lahir. Neonatologis menyebut kedua negara bagian sebagai negara bagian yang baru lahir.

Selama tahun pertama kehidupan, sel-sel darah merah dalam urin mungkin sedikit meningkat, karena penyakit saluran pernapasan yang sering masuk angin. Perawatan dalam kasus ini tidak diresepkan, mengambil vitamin kompleks yang diresepkan oleh dokter anak akan membantu untuk menormalkan keseimbangan.

Pada bayi dalam urin, eritrosit dapat diamati dalam proses phimosis. Dalam hal ini, disarankan untuk mengunjungi ahli urologi.

Dengan diperkenalkannya makanan bayi ke dalam makanan, bisa juga terjadi lonjakan jumlah sel darah merah dalam urin, yang mengindikasikan adanya diet yang tidak seimbang, di mana pewarna dan pengawet hadir, jumlah protein secara signifikan melebihi keseimbangan nutrisi alami.

Perubahan dalam produksi sel darah dengan jumlah jeruk yang berlebihan dalam makanan juga dimungkinkan. Perawatan dalam kasus ini melibatkan normalisasi makanan dengan keunggulan dalam diet sereal dan sayuran dan dilakukan di bawah pengawasan dokter anak.

Apa kandungan sel darah merah yang tinggi dalam urin?

Di antara penyebab fisiologis dari kelebihan sel darah merah dalam urin dapat dicantumkan:

• diet yang tidak benar (penggunaan produk yang mengandung bahan pengawet dan warna buatan, dominasi makanan protein, serta cokelat dan jeruk);
• aktivitas fisik yang sistematis (kejadian yang sering terjadi pada anak-anak yang terlibat dalam olahraga);
• stres berkepanjangan;
• asupan bahan saat menstruasi.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan sel darah merah dalam urin menunjukkan pelanggaran fungsi organ sistem kemih: kandung kemih, saluran kemih, ginjal, dan ureter:

Penyakit utama dan gejalanya

Penyakit radang yang melekat pada, di atas segalanya, keberadaan yang stabil di unit urin sel darah merah dan sel darah putih, buang air kecil bermasalah (nyeri, terbakar, dorongan sering terjadi, tetapi bagian urin tidak signifikan).

Ada kelemahan umum, kedinginan, demam.

Salah satu penyakit utama yang terkait dengan keberadaan sel darah dalam urin adalah glomerulonefritis. Gejala-gejala penyakit ini adalah kelemahan, sakit kepala berkepanjangan, di pagi hari pembengkakan wajah dan kaki, peningkatan tekanan darah, kelesuan. Juga ditandai dengan penurunan ekskresi urin, munculnya leukosit di dalamnya, epitel ginjal.

Perjalanan pielonefritis ditandai dengan penetrasi sel darah merah ke dalam urin. Juga, analisis dapat menunjukkan adanya sejumlah besar leukosit dalam urin, epitel ginjal, silinder, dan kadang-kadang bakteri. Perjalanan penyakit ini ditandai dengan nyeri punggung, demam hingga 39 derajat, sakit kepala, kelemahan, dan gangguan saluran kencing (inkontinensia, desakan yang sering, nyeri).

Dengan sistitis pada anak, ada retakan di akhir buang air kecil. Ketika urethritis mempengaruhi selaput lendir uretra, oleh karena itu, ketika Anda mencoba untuk buang air kecil, rasa sakitnya sangat kuat sehingga sulit bagi seorang anak untuk menahan air mata.

Penyakit semacam itu pada sistem kemih yang bersifat non-inflamasi, seperti trauma kandung kemih atau ginjal, tumor, batu, patologi keturunan (misalnya, sindrom Alport) menyarankan pemeriksaan komprehensif anak dengan diagnosis yang dibuat oleh spesialis.

Patologi semacam itu terjadi dengan nyeri persisten di perut bagian bawah dan tulang belakang lumbar, gangguan saluran kencing (peningkatan frekuensi aktivitas di malam hari, retensi siang hari atau inkontinensia urin).

Alport syndrome adalah penyakit keturunan, jarang dan ditandai dengan pewarnaan urin dengan darah, serta kerusakan progresif pada mata dan gangguan pendengaran.

Hematuria - adanya darah dalam urin

Juga, kemunculan sel darah merah dalam urin anak mungkin disebabkan oleh penyakit pada organ lain (paru-paru, saluran pencernaan, tulang). Sifat kemunculan sel darah merah dalam urin disebut hematuria reaktif.

Sebagian besar penyakit dapat menyebabkan keracunan yang luas, di mana semua organ dan jaringan tubuh, termasuk ginjal, bereaksi. Sebagai hasil dari reaksi ini, sel-sel darah merah juga meresap melalui penyaringan plasma darah oleh membran glomerulus ginjal.

Penyakit yang disebabkan oleh peningkatan sel darah merah dalam urin meliputi:

• infeksi pernapasan akut, yang ditandai dengan peningkatan suhu yang signifikan;
• bagian dari infeksi bakteri (usus, meningeal, demam tifoid);
• sepsis adalah lesi bakteri serius yang ditandai dengan keracunan parah;
• abses jaringan lunak;
• osteomyelitis - kerusakan purulen pada tulang.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat hal seperti hematuria palsu - suatu kondisi di mana urin menjadi berdarah, tetapi tidak menunjukkan analisis keberadaan sel darah merah.

Sel darah merah dalam urin anak dalam hal ini adalah sel darah yang rusak. Di bawah mikroskop laboratorium, Anda dapat melihat fragmen bintik-bintik segmen pewarnaan yang muncul setelah makan bit, misalnya.

Untuk gadis remaja, urin merah adalah khas ketika dicampur dengan keputihan selama menstruasi.

Video terkait

Dokter anak pada sel darah merah tinggi dan darah dalam urin pada anak-anak:

Setelah mengidentifikasi sel-sel darah merah dalam urin anak-anak, penting untuk menentukan penyakit atau kondisi mana yang menyebabkannya dan segera menentukan perawatannya. Dalam kasus penyakit ginjal, antibiotik, obat anti-inflamasi, dan diet akan ditentukan.

Pada radang saluran kemih, antibiotik dan obat-obatan juga ditunjukkan yang dapat mengurangi proses peradangan. Seorang dokter anak, ahli urologi, ahli nefrologi, dan dokter kandungan akan membantu Anda menentukan rumitnya tindakan terapeutik, frekuensi pengamatan dan analisis berulang.

Mengapa anak-anak memiliki peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin mereka, yaitu

Sel darah merah adalah sel cairan intravaskular. Jumlah mereka berubah dalam banyak penyakit yang memperburuk kesejahteraan pasien, karena mereka termasuk protein hemoglobin, pembawa oksigen. Bagi anak-anak, penting, otak mereka tidak dapat berkembang secara normal tanpa unsur ini.

Sel eritrosit dalam urin anak biasanya terkandung dalam jumlah kecil. Jika indikator naik bersamaan dengan memburuknya kesehatan, dokter akan mencurigai gangguan fungsi sistem kemih, memberi tahu Anda mengapa itu terjadi, tindakan perbaikan apa yang harus diambil.

Tubuh anak memiliki struktur yang rapuh. Jika terjadi kerusakan pada organ dan sistem, parameter darah dan urin berubah. Karena itu, jika suatu penyakit dicurigai, cairan biologis pertama kali diselidiki. Setelah itu, diagnosis lebih lanjut dilakukan.

Sel darah merah

Untuk mengetahui penyakit mana yang menyebabkan peningkatan atau penurunan jumlah sel darah merah, perlu diketahui apa itu sel darah merah. Informasi ini akan membantu dokter dan pasien dalam diagnosis dan terapi.

Eritrosit adalah

Sel darah merah adalah sel sistem intravaskular yang membawa oksigen dari alveoli (unit struktural jaringan paru-paru) ke semua organ dan sistem. Dengan mentransmisikan suatu elemen, alih-alih, sel darah merah menerima karbon dioksida dan membawanya ke paru-paru.

Sel darah merah mengandung zat besi dan hemoglobin. Mereka terkait. Karena itu, kekurangan salah satu unsur menyebabkan hipoksia jaringan (kekurangan oksigen). Jika oksigen tidak dikirim ke depot, organ-organ tidak berfungsi, nekrosis mereka (nekrosis jaringan) secara bertahap akan terjadi. Oleh karena itu, dalam kasus kekurangan indikator akut, transfusi darah donor dilakukan.

Sel-sel eritroid terus diperbarui di dalam tubuh, durasi maksimum hidup mereka adalah 120 hari. Pembaruan komposisi seluler berkontribusi pada pengiriman oksigen yang cepat. Sel yang lebih tua dapat kehilangan fungsi ini. Sel darah merah memiliki bentuk bundar, yang harus konstan untuk menjaga fungsinya.

Jenis sel darah merah

Jenis indikator berubah jika terjadi pelanggaran patologis. Ada beberapa klasifikasi yang terkait dengan kriteria ini.

Berdasarkan ukuran, sel eritroid dibagi menjadi:

• mikrositotik (diameter sel menurun, ini mengarah pada fakta bahwa ia kehilangan kemampuan untuk menambahkan hemoglobin dan membawa oksigen);
• megalocytotic (ukuran bertambah, bentuknya menjadi lebih bulat, ada kemampuan membawa lebih banyak oksigen).

Jika bentuknya berubah, muncul penyakit. Perubahan ini termasuk:

• poikilocytosis (semua sel memiliki bentuk yang berbeda, hanya beberapa dari mereka yang memiliki fungsi transportasi);
• spherocytes (penampilan kebulatan dan bukan bentuk yang rata);
• sabit (atau berbentuk sabit, sel-sel di dalam tempat berkurang, sehingga mereka tidak menempelkan hemoglobin dan zat besi);
• spike (terbentuk karena kelainan genetik, penyakit lambung dan hati).

Ada juga varietas indikator, tergantung pada tingkat warna:

• hipokromik (pewarnaan tidak mencukupi);
• normokromik (standar merah);
• hiperkromik (pewarnaan berlebihan).

Tingkat pewarnaan penting untuk dokter laboratorium, karena dengan metode ini sel-sel diperiksa di bawah mikroskop. Jika tidak ada cat, setetes darah akan terlihat, isinya tidak terlihat.

Mekanisme munculnya sel darah merah dalam urin seorang anak

Dalam urin anak tidak boleh terdeteksi sejumlah besar sel darah merah. Jika muncul, dokter akan mencari tahu penyebab patologinya. Untuk diagnosis digunakan analisis klinis umum urin (OAM) dan sampel trehstakannuyu. Yang pertama akan mengetahui bahwa indikatornya meningkat, yang kedua akan menunjukkan departemen sistem kemih tertentu mana yang menderita.

Pada orang yang sehat, plasma darah disaring melalui glomeruli ginjal. Jika mereka rusak, elemen berbentuk, zat cairan intravaskular akan menembus saluran kemih. Urin berubah merah atau tidak mengubahnya (dengan sedikit penetrasi sel darah merah melalui ginjal). Dalam kasus kedua, peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin akan terlihat di bawah mikroskop.

Mekanisme kedua untuk pengembangan hematuria (penampakan sel darah merah dalam urin) adalah kerusakan parenkim ginjal atau selaput lendir saluran kemih. Jika ini terjadi, akan terjadi pendarahan dan munculnya urin merah.

Mekanisme ketiga adalah munculnya lesi yang bersifat inflamasi, yang memiliki efek pada selaput lendir, yang menyebabkan munculnya hematuria.

Tingkat sel darah merah dalam urin anak

Tingkat sel darah merah dalam urin anak kecil tergantung pada metode diagnosis laboratorium, yang digunakan untuk mempelajari indikator. Jika OAM digunakan, dalam bidang pandang mikroskop dokter tidak boleh mendeteksi lebih dari 2-3 sel darah, jumlah mereka harus tunggal dalam seluruh sampel.

Dalam studi sampel urin menurut Nechiporenko, penganalisa semi-otomatis digunakan, yang menghitung jumlah sel (tingkat leukosit, eritrosit, epitel ginjal) per 1 ml cairan biologis bila ada dalam sedimen. Metode ini lebih akurat, sehingga perhitungan rinci elemen berbentuk dilakukan. Penampilan 1.000 sel per 1 ml cairan dianggap normal. Perubahan eritrosit dalam urin pada anak-anak dan bayi harus tidak ada.

Itu penting! Jika indikator meningkat sebanyak 3-5 unit, tidak perlu khawatir, harus diperiksa ulang, karena ada kesalahan dalam pengumpulan urin atau analisis. Peningkatan 10 sel atau lebih merupakan penyimpangan dari indikator dan alasan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Tes urin sel darah merah

Orang tua dari setiap anak harus menyadari bahwa tes darah dan urin profilaksis dilakukan setahun sekali. Jadi dokter yang merawat akan dapat memantau kesehatan bayi, pada waktunya untuk mengidentifikasi penyakit.

Indikasi untuk analisis

Ada banyak indikasi yang melakukan penelitian untuk menentukan jumlah sel darah merah dalam urin:

• pemeriksaan pencegahan tahunan sistem sirkulasi dan saluran kemih menggunakan pengujian laboratorium;
• munculnya gejala-gejala mengurangi sel darah merah di dasar pembuluh darah (kelemahan, penampilan menyakitkan, pucat, sianosis dari segitiga nasolabial);
• mengubah warna urin menjadi merah muda, warna merah anggur merah;
• sensasi menyakitkan pada daerah ginjal (punggung bawah, samping, punggung);
• meningkatkan jumlah anak di toilet untuk membantu kebutuhan kecil.

Aturan untuk mengumpulkan urin untuk analisis

Pasien tidak selalu tahu cara mengumpulkan urin dengan benar, sehingga teknisi laboratorium melakukan pengujian dengan benar, dan dokter menafsirkan hasilnya dengan benar. Orang tua harus benar-benar mengikuti aturan pengumpulan cairan biologis untuk anak-anak dan bayi baru lahir.

1. Anda tidak dapat memberi anak Anda makanan berlemak dan pedas beberapa hari sebelum ujian. Makanan berwarna, permen dengan warna cerah, yang bisa menodai urin, harus dikeluarkan.
2. Jika anak terlibat dalam kegiatan olahraga, mereka dibatasi 2-3 hari sebelum tes.
3. Setelah bayi terbangun, mereka mengumpulkan urin pagi. Untuk OAM, seluruh bagian diperlukan, untuk tes Nechiporenko, hanya yang menengah (pertama-tama buang air kecil di dalam mangkuk toilet, kemudian ke dalam wadah, lalu lagi di dalam mangkuk toilet).
4. Mangkuk pengumpul harus steril. Dia disiapkan di rumah sakit oleh seorang perawat atau dibeli di apotek.
5. Jika air seni dikumpulkan dari bayi, urinal anak-anak diterapkan, yang melekat pada labia anak perempuan atau di sekitar penis laki-laki.
6. Setelah mengumpulkan cairan, dia segera pergi ke teknisi lab. Jika ini tidak memungkinkan, sampel ditempatkan di dalam kulkas selama tidak lebih dari 2 jam.

Eritrosit meningkat

Peningkatan kadar sel darah merah diamati dalam kondisi fisiologis dan patologis. Jika ada pilihan kedua, perawatan mendesak diperlukan, karena pelepasan sel darah merah menyebabkan anemia dan kerusakan.

Gejala patologi

Timbulnya penyakit apa pun yang menyebabkan hematuria dimanifestasikan oleh tanda-tanda indisposisi. Ini termasuk sakit kepala, pusing, mual. Jika penyakit berlanjut, gejala-gejala berikut terjadi:

• rasa sakit di punggung, punggung bawah, menjalar (memanjang) ke belakang;
• kemerahan urin;
• gumpalan darah keluar dengan urin;
• perubahan frekuensi buang air kecil (penurunan dan peningkatan adalah varian dari patologi);
• ketidakmampuan untuk benar-benar mengosongkan kandung kemih, menyebabkan stagnasi dan pengembangan infeksi;
• dengan munculnya penyakit - demam (suhu tubuh tinggi), edema, hipertensi (peningkatan tekanan darah);
• anemia (anemia yang disebabkan oleh penurunan jumlah sel darah merah);
• haus terus-menerus yang disebabkan oleh penyakit organ atau gangguan metabolisme (diabetes) atau kurangnya asupan cairan.

Penyakit ginjal

Penyakit ginjal yang menyebabkan hematuria meliputi:

• glomerulonefritis (radang glomeruli, analisis mengungkapkan hematuria, bersama dengan epitel ginjal);
• pielonefritis (infeksi bakteri);
• penyakit tumor (ketika meningkat, pembuluh ditekan, yang menyebabkan dindingnya pecah dan darah masuk ke dalam saluran kemih);
• urolitiasis (garam, menumpuk, membentuk konglomerat besar dengan tepi tajam yang menggores selaput lendir, menyebabkan perdarahan).

Kecurigaan dokter akan patologi ginjal akan terungkap oleh sampel urin bertingkat, pemindaian ultrasound pada organ-organ, dan tomografi terkomputerisasi.

Kondisi-kondisi ini memerlukan perawatan segera, karena dimulainya penyakit akan mengarah pada kemunduran kondisi dengan ancaman terhadap kehidupan.

Penyakit Saluran Kemih

Penyakit saluran kemih menyebabkan gangguan berikut:

• perkembangan infeksi, yang menyebabkan radang dinding mukosa, pelepasan darah;
• pembentukan batu atau promosi kalkulus di sepanjang saluran kemih dengan kerusakan pada dinding sekitarnya;
• sistitis (radang kandung kemih), yang menyebabkan perdarahan saat tidak diobati;
• cedera pada berbagai bagian saluran kemih.

Untuk melakukan terapi, perlu ditentukan di departemen mana kerusakan terjadi. Tarik dengan terapi tidak bisa kehilangan darah besar-besaran akan menyebabkan pingsan, anemia, kejang.

Penyakit lainnya

Hematuria muncul tidak hanya pada gangguan saluran kemih, tetapi juga pada penyakit lain yang secara tidak langsung mempengaruhi fungsi mereka.

1. Penyakit autoimun (systemic lupus erythematosus), di mana kompleks imun dipancarkan yang diarahkan pada jaringan tubuh sendiri. Dengan efeknya pada ginjal, mekanisme penyaringan terganggu, unsur-unsur yang terbentuk dari darah menembus ke dalam cairan ekskretoris.
2. Pada pria, radang prostat menyebabkan hematuria. Rahasia kelenjar ini disekresikan ke dalam kandung kemih, melewati saluran kemih bersama dengan urin. Jika seorang pria menderita prostatitis, limfosit dan sel eritroid disekresikan bersama dengan rahasianya.
3. TBC ginjal disebabkan oleh tongkat Koch. Hal ini menyebabkan peradangan parah pada tubuh, filtrasi tidak cukup.
4. Pelanggaran sistem pembuluh darah ginjal. Item ini termasuk kerusakan, kompresi, serangan jantung, stenosis (penyempitan pembuluh darah).
5. Gangguan pada sistem koagulasi, misalnya, pada hemofilia.
6. Ketidakseimbangan asam-basa yang menyebabkan pencucian urin atau munculnya asam urat.

Hematuria palsu

Hematuria palsu adalah keadaan urin yang berubah menjadi merah, tetapi tidak ada kelainan patologis, tidak ada sel eritroid yang disekresi.

Alasan peningkatan sel darah merah dalam urin anak kecil mungkin karena makan makanan dengan pewarna buatan, bit, blackberry. Penggunaan obat-obatan juga menjadi penyebab (antibiotik, hormon, kortikosteroid). Dengan penghapusan faktor tersebut, urin pulih sepenuhnya.

Stabilisasi sel darah merah dalam urin

Hematuria bukan penyakit, itu konsekuensinya. Oleh karena itu, agar sel eritroid menghilang dari cairan ekskretoris, perlu untuk menyembuhkan penyakit primer. Untuk melakukan ini, gunakan alat berikut:

• antibiotik (bunuh infeksi);
• kortikosteroid (ditujukan untuk imunosupresi);
• obat anti-TB (menghancurkan tongkat Koch);
• obat antiinflamasi nonsteroid;
• intervensi bedah (pengangkatan tumor jinak dan ganas dari berbagai pelokalan, restorasi dinding pembuluh darah);
• obat yang meningkatkan pembekuan darah.

Munculnya cairan ekskretoris berwarna merah tua merupakan indikasi langsung untuk mengunjungi dokter dan melakukan tes laboratorium. Lulus dua kali, sehingga menghilangkan kesalahan dalam mengumpulkan analisis atau pelaksanaannya. Prognosis penyakit yang ditemukan akan menguntungkan jika terdeteksi pada tahap awal dan pasien mematuhi semua rekomendasi pengobatan yang bertujuan mengurangi sel darah merah.

Mengapa sel darah merah meningkat dalam urin anak - apa penyebab dan indikator normal?

Menurut hasil tes laboratorium urine, adalah mungkin untuk mengidentifikasi proses patologis dalam tubuh anak pada tahap awal. Terkadang sel darah merah ditemukan dalam urin bayi. Apa itu, apa norma dan mengapa mereka semakin besar - apa arti sel darah merah yang meningkat? Apa analisis Nechyporenko, dan bagaimana cara mengumpulkan urin untuk analisis? Jawaban untuk semua pertanyaan dapat ditemukan di artikel ini.

Apa itu sel darah merah dan berapa yang seharusnya ada dalam urin?

Sel darah merah adalah sel darah merah, yang meliputi hemoglobin. Sel-sel darah ini melakukan dua fungsi vital - memasok oksigen dan membuang karbon dioksida dari jaringan. Jika saluran kemih dan ginjal anak bekerja dengan normal, maka tidak ada sel darah merah dalam urin sama sekali atau ada sedikit dari mereka.

Tergantung pada jenis kelamin dan usia bayi, jumlah maksimum sel darah merah dalam urin akan berbeda. Pada bayi baru lahir selama beberapa hari pertama kehidupan, hingga 7 sel darah merah dapat ditemukan dalam analisis urin dalam satu bidang pandang. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa tubuh bayi membuang sel-sel darah yang telah menumpuk selama periode prenatal perkembangan.

Fungsi filtrasi glomeruli ginjal diaktifkan secara bertahap, dan laju aktivasi tergantung pada karakteristik individu dari tubuh bayi. Pada anak yang telah mencapai usia satu tahun, keberadaan 5 eritrosit per bidang penglihatan dianggap normal, karena pengungkapan lengkap fungsi ginjal hanya terjadi dalam 2 tahun.

Di bawah kondisi perkembangan normal dan kesehatan penuh anak sejak 2 tahun ke atas, hanya sel darah merah tunggal yang ada dalam urinnya. Pada anak perempuan, angka ini dari 0 hingga 3 sel darah merah, pada anak laki-laki mereka biasanya menemukan 0-1. Kehadiran dalam analisis 4 atau lebih sel darah merah merupakan indikasi untuk pemeriksaan komprehensif anak.

Mengapa jumlah sel darah merah meningkat?

Peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin disebut hematuria. Fenomena ini bisa bersifat jangka pendek atau permanen. Dalam kasus pertama, hematuria menjadi konsekuensi dari penyebab fisiologis dan segera berlalu dengan sendirinya. Dalam kasus kedua, eritrosit dalam urin anak menunjukkan perkembangan proses patologis dalam tubuh.

Penyakit ginjal dan saluran kemih

Jika ginjal berfungsi normal, maka glomeruli mereka, yang melakukan fungsi filtrasi, jangan biarkan sel darah merah besar masuk ke urin primer.

Para ahli membagi penyebab sel darah merah dalam urin menjadi tiga kelompok:

Alasan lain

Terkadang eritrosit yang tidak berubah hadir dalam sampel gadis remaja yang baru saja mulai menstruasi. Sel darah dalam kasus-kasus seperti itu jatuh ke dalam urin karena ketidakpatuhan terhadap aturan pengumpulan urin. Peningkatan jangka pendek dalam isi sel darah merah yang diubah dalam darah seorang remaja atau anak kecil mungkin disebabkan oleh salah satu alasan berikut:

• minum obat tertentu;
• stres berat;
• jalan panjang (misalnya, tur jalan kaki);
• makan cokelat atau jeruk dalam jumlah besar;
• pemasukan dalam makanan yang mengandung banyak pengawet, garam, bumbu;
• latihan yang intens;
• terlalu panas dari tubuh (tinggal lama di kamar mandi, sauna, paparan sinar matahari).

Peningkatan jangka pendek dalam sel darah merah dapat disebabkan oleh sejumlah besar cokelat dan jeruk yang dimakan.

Gejala patologi yang khas

Penyakit keturunan dan bawaan, urolitiasis, dan pembentukan tumor jarang menyebabkan peningkatan sel darah merah, munculnya protein dalam urin pada anak-anak. Dalam kebanyakan kasus, indikator melebihi norma untuk cedera dan proses inflamasi dalam sistem kemih. Gejala khas patologi yang paling umum ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

• sakit kepala;
• pembengkakan, terutama terlihat di wajah;
• tekanan darah tinggi;
• perubahan warna urin (menjadi berkarat gelap, kadang-kadang muncul serpihan) (kami sarankan membaca: apa arti serpihan dalam urin pada anak?);
• penurunan volume urin;
• sakit pinggang;
• protein dalam urin (untuk lebih jelasnya, lihat apa arti protein dalam urin pada anak dan bagaimana ia dirawat?);
• kondisi kesehatan semakin memburuk.

• rasa sakit di daerah pinggang, diperburuk dengan mengetuk atau aktivitas fisik;
• diare;
• muntah;
• protein, peningkatan leukosit dalam urin;
• regurgitasi yang sering terjadi pada bayi;
• gejala keracunan umum;
• volume urin berkurang, menjadi keruh;
• rasa sakit saat buang air kecil;
• keringat berlebih;
• menggigil;
• suhu tubuh tinggi (hingga 39 derajat).

• sering buang air kecil dan menyakitkan;
• leukosit dalam urin (lihat juga: mengapa ada banyak leukosit dalam urin anak: penyebab penyimpangan);
• urin menjadi keruh, kemerahan, dengan inklusi mukosa;
• tanda-tanda umum penyakit menular.

• sering buang air kecil, disertai rasa sakit, porsi urin kecil;
• leukosit dalam urin;
• kotoran dalam urin (darah, nanah);
• demam
• malaise umum;
• radang pada kulup dan kelenjar penis pada anak laki-laki.

Apa arti peningkatan kadar urin pada bayi?

Tingkat urin yang meningkat pada bayi jarang terjadi. Dalam kebanyakan kasus, penyimpangan dari kandungan normal sel darah merah dalam urin berbicara tentang perkembangan pilek atau mikrotrauma pada penis pada anak laki-laki. Perlu dicatat bahwa tingkat normal sel darah merah dalam urin bayi yang baru lahir dan anak pada tahun pertama kehidupan secara signifikan lebih tinggi daripada anak yang lebih tua.

Produksi eritrosit diaktifkan sesaat sebelum kelahiran dalam tubuh anak. Itu menjadi normal pada bulan-bulan pertama kehidupan. Namun, hingga usia satu tahun, dapat diamati jaundice dan keluarnya garam dari ginjal. Biasanya kita berbicara tentang fenomena fisiologis, namun, untuk menyingkirkan patologi, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter anak atau neonatologis.

Kapan Anda lulus analisis?

Biasanya, tes urin dilakukan selama pemeriksaan rutin anak saat lahir, setelah mencapai usia enam bulan, per tahun, dan seterusnya.

Urinalisis yang tidak terjadwal dalam kasus-kasus berikut:

• perubahan tajam dalam perilaku bayi - bayi menjadi gelisah, ada gangguan dalam tidur dan nafsu makan;
• jika anak mengeluh sakit di punggung bawah atau di perut;
• perubahan warna dan / atau volume urin, sering buang air kecil (ini berarti bahwa saluran kemih atau disfungsi ginjal berkembang);
• selama buang air kecil bayi mengalami ketidaknyamanan, rasa sakit, kram.

Jika bayi telah mengeluarkan urin untuk analisis umum, dan menurut hasil penelitian laboratorium, peningkatan sel darah merah ditemukan dalam sampel, maka dokter akan menulis rujukan untuk analisis urin menurut Nechyporenko. Analisis Nechiporenko menunjukkan kandungan silinder, leukosit dan sel darah merah dalam 1 ml sampel urin. Dianjurkan untuk mengambil secara teratur untuk orang yang menderita penyakit ginjal.

Bagaimana cara mengurangi kinerja?

Untuk mengurangi dan menormalkan kinerja, Anda perlu mencari tahu apa yang menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin anak. Dokter akan mendiagnosis dan memberi nasihat tentang diet yang cocok. Penyakit saluran kemih diobati dengan antibiotik atau pemberian antimikroba. Patologi ginjal biasanya memerlukan pendekatan terpadu untuk terapi:

• mengurangi jumlah cairan yang dikonsumsi (ini dilakukan untuk mengurangi beban pada ginjal);
• antibiotik;
• obat diuretik;
• obat antiinflamasi;
• diet khusus.

Penyakit yang menyebabkan peningkatan sel darah merah diobati dengan obat-obatan dan diet khusus.

Aturan pengumpulan air seni

Banyak orang tidak memikirkan cara mengumpulkan urin dengan benar untuk dianalisis. Namun, keandalan hasil penelitian laboratorium tergantung pada seberapa baik biomaterial akan dirakit. Agar hasil analisis menunjukkan gambar yang sebenarnya dan untuk mengungkapkan proses patologis (atau ketidakhadiran mereka) dalam tubuh anak, disarankan untuk mengamati aturan berikut untuk mengumpulkan analisis:

• Anda perlu mengambil porsi urin pagi hari untuk pengujian, sampel harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah pengambilan sampel;
• yang paling signifikan adalah porsi rata-rata - yaitu, anak mulai buang air kecil ke toilet, kemudian orang tua mengganti wadah untuk analisis, porsi terakhir juga dikirim ke toilet (atau pot);
• sebelum mengumpulkan analisis, cuci alat kelamin dan keringkan dengan handuk lembut, bersih;
• menjelang penyerahan urin, tidak dianjurkan untuk mengonsumsi makanan pewarna, minum antibiotik atau obat diuretik, melakukan aktivitas fisik yang intens;
• kapasitas untuk analisis harus benar-benar steril.

Sel darah merah yang meningkat dalam urin anak: apa isinya

Jika dalam analisis urin seorang anak lebih banyak ditemukan eritrosit, yang melebihi batas norma, maka dalam kebanyakan kasus ini merupakan tanda beberapa patologi serius. Namun, kadang-kadang ada kasus-kasus ketika peningkatan jumlah sel darah dalam urin bukan merupakan pertanda kelainan dalam fungsi organ-organ internal. Artikel ini akan membahas tentang peningkatan konten sel darah merah, penyebabnya, dan cara mengatasi masalah ini.

Eritrosit dalam urin bayi yang sehat

Di sini Anda datang ke klinik untuk mendapatkan hasil tes, dan sebagai hasilnya Anda akan mengetahui bahwa anak Anda memiliki sel darah merah dalam urin. Apa katanya, jika bayi terlihat sehat, tetapi penyimpangan dari norma terdeteksi.

Jenis apa yang ditemukan dalam urin

Sel-sel darah yang ditemukan dalam urin berbeda dalam beberapa indikator, tergantung pada penyakitnya, waktu yang dihabiskan dalam urin dan organ yang menghasilkannya:

• sel darah merah dalam bentuk yang dimodifikasi menunjukkan bahwa plasma dari ginjal masuk ke dalam urin;
• sel darah tidak berwarna, tanpa hemoglobin, yang hanya menodai mereka yang merah. Ini terjadi ketika eritrosit terlalu lama berada di dalam cairan kandung kemih atau menjadi demikian karena peningkatan osmolaritas;
• sel darah dysmorphic yang kusut atau terlalu besar. Mereka mungkin bulat dan berbeda dalam kepadatan rendah atau tinggi. Mereka hanya dapat dideteksi dengan urin berdensitas tinggi;
• sel darah tidak berubah dengan kandungan hemoglobin yang tinggi. Penampilan mereka menunjukkan bahwa penyebab penampilan mereka adalah organ sistem kemih.

Norma berapa banyak?

Idealnya, seharusnya tidak ada sel darah dalam urin sama sekali. Namun, norma untuk anak-anak adalah adanya 2-3 sel di bidang pandang selama pemeriksaan mikroskopis. Pada bayi yang sehat, menurut analisis menurut Nechiporenko, jumlah mereka tidak dapat melebihi ribuan unit per 1 ml urin. Analisis Kakovsky-Addis harus menunjukkan bahwa dalam cairan yang dikumpulkan pada siang hari, jumlah sel darah merah harus kurang dari 1 juta. Dan menurut analisis Amburzhe, sel darah merah harus kurang dari seribu unit per menit.

Jenis penyimpangan

Ada dua jenis kelainan di hadapan sel-sel darah dalam urin bayi - ini adalah mikrohematuria dan hematuria kotor. Pertama-tama, mereka berbeda dalam jumlah unit sel darah yang ada di bidang pandang.

Pada hematuria kotor, pewarnaan urin darah jelas, karena urin berubah warna dari kuning menjadi merah. Jumlah sel darah merah yang terlihat dalam kasus ini sangat besar sehingga tidak realistis untuk menghitungnya. Biasanya, sebagai hasil analisis dalam situasi ini, tercatat bahwa sel darah merah hadir di seluruh bidang pandang.

Penyebab meningkatnya sel darah merah dalam urin

Alasan peningkatan sel darah merah dalam urin anak tidak selalu menunjukkan adanya proses patologis. Jika, berdasarkan gambaran klinis, bayi itu benar-benar sehat, tetapi sedikit sel darah ditemukan dalam urinnya, maka ini mungkin mengindikasikan penyebab lain yang tidak menyakitkan, yaitu penampilan.

Fenomena yang dapat menyebabkan penyimpangan ini meliputi:

• pelanggaran diet dan makan makanan berkualitas rendah atau tidak sehat;
• tiba-tiba stres berat atau stres yang mengalami perjalanan kronis;
• peningkatan aktivitas fisik, yang melelahkan tubuh dan menyebabkan perasaan kelelahan kronis;
• pada anak perempuan, penampilan darah dalam urin dapat disebabkan oleh pengujian selama hari-hari kritis.

Kapan Anda lulus analisis?

Jika anak dalam analisis menemukan bahwa sel darah merah sedikit meningkat, maka analisis ulang untuk identifikasi sel darah harus dilakukan dalam hal apa pun. Penyerahan berulang akan menunjukkan apakah fenomena itu bersifat sementara dan disebabkan oleh alasan yang aman, seperti stres atau kelebihan fisik. Juga, pengumpulan urin palsu untuk analisis dapat berkontribusi pada peningkatan palsu dalam sel darah merah. Jika hal ini terjadi, maka setelah waktu analisis berulang, sel darah tidak akan terdeteksi di bidang pandang mikroskop atau akan berada dalam kisaran normal.

Namun, untuk mengecualikan adanya penyakit serius seperti glomerulonefritis, pielonefritis, urolitiasis atau penyakit serius lainnya pada saluran kemih, ginjal, dan organ internal lainnya, bayi akan diberi resep kompleks dari berbagai tes. Diantaranya adalah:

• Ultrasonografi organ perut;
• biokimia darah;
• analisis urin menurut nechyporenko;
• tes darah klinis umum;
• analisis urin menurut Kakovsky-Addis.

Juga, urinalisis umum harus dilakukan tanpa gagal jika seorang anak mengeluh terlalu sering berkemih, rasa sakit ketika mencoba untuk buang air kecil, jika ada rasa sakit yang menarik dan sakit di perut bagian bawah dan di punggung bawah, dan jika bayi memiliki suhu tinggi, tetapi gejala penyakit virus hilang.

Penyebab peningkatan sel darah merah

Sejumlah kecil sel darah, yang tidak melebihi 5 unit di bidang pandang, kadang-kadang bisa mengatakan bahwa ini hanya respons tubuh terhadap stres, dan itu tidak ada hubungannya dengan proses patologis.

Dalam kebanyakan kasus, kehadiran darah dalam urin menunjukkan perkembangan proses inflamasi atau neoplastik di organ-organ sistem kemih.

Penyakit radang ginjal dan kandung kemih

Penyakit ginjal yang bersifat inflamasi, yang merupakan penyebab tingginya kandungan sel darah merah dalam urin anak, termasuk penyakit-penyakit berikut:

• sistitis - penyakit ini terutama dimanifestasikan oleh rasa sakit yang kuat selama buang air kecil. Ini terjadi karena bakteri menyerang dinding kandung kemih dan menyebabkannya meradang. Karena itu, penetrasi dinding meningkat, dan sel-sel darah jatuh dari jaringan ke urin;
• uretritis - karena infeksi uretra, terjadi radang selaput lendir uretra, yang disertai dengan sedikit penetrasi sel darah merah dalam urin;
• pielonefritis adalah penyakit menular, di mana panggul dan kelopak di ginjal meradang. Prolaps sel darah terjadi karena fakta bahwa peradangan meningkatkan permeabilitas membran sel. Pada saat yang sama, jumlah leukosit melebihi batas jumlah eritrosit;
• glomerulonefritis - tidak seperti yang lain, adalah penyakit autoimun. Artinya, itu terletak pada fakta bahwa tubuh mulai menyerang jaringannya sendiri. Ada antibodi, mereka juga disebut imunoglobulin, diarahkan terhadap jaringan ginjal, mereka menyerang kelopak dan panggul ginjal di ginjal. Paling sering terjadi setelah penyakit menular dan merupakan jenis reaksi alergi.

Penyakit pada sistem genitourinari tanpa peradangan

Kehadiran sel-sel darah dalam urin anak mungkin juga memiliki penyebab non-inflamasi. Sel darah merah dapat diangkat dalam urin bayi karena:

• cedera atau cedera - misalnya, jika operasi dilakukan pada ginjal atau ureter, atau jika seorang anak menabrak salah satu organ ini, dan celah jaringan telah muncul;
• tumor yang berkecambah melalui jaringan dan melanggar integritas pembuluh darah. Ini menyebabkan hematuria - penampilan darah dalam urin;
• batu ginjal atau terjadinya garam. Ya, fenomena seperti itu sangat jarang diamati pada anak-anak, tetapi ini terjadi. Partikel padat merusak ginjal dan selaput lendir ureter, dan dengan demikian darah masuk ke urin, menodainya dalam warna merah. Sering disertai rasa sakit.

Namun, hematuria terjadi pada penyakit pada organ dan sistem lain. Dalam hal ini, ginjal hanya bereaksi terhadap penyakit. Darah yang masuk urin dengan cara ini disebut "hematuria reaktif."

Penyakit yang menyebabkan racun

Mikroatur dan hematuria kadangkala dapat terjadi karena fakta bahwa beberapa jenis bakteri, parasit atau virus telah dicerna ke dalam tubuh, yang menghasilkan produk dari aktivitas vital mereka dalam tubuh bayi, dan produk ini sangat beracun. Racun masuk ke banyak organ dan menyebabkan kerusakan. Ini terjadi pada ginjal.

• peningkatan suhu hingga 38-39 derajat dengan SARS atau influenza menyebabkan hematuria;
• penyakit menular pada sistem pencernaan seperti salmonellosis, tipus, kolera dan disentri. Produk limbah dari bakteri yang menyebabkan penyakit ini sangat beracun;
• setiap fokus peradangan yang terjadi dengan proses purulen;
• sepsis, selama patogen memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin;
• Osteomielitis menyebabkan keracunan pada tubuh karena infeksi tulang, di mana pus fokus terbentuk.

Kenapa muncul pada bayi

Biasanya, bayi di bulan pertama kehidupan dalam urin di bidang pandang ada sekitar tujuh unit sel darah merah. Ini normal, karena selama kehamilan janin memproduksi terlalu banyak sel darah, dan setelah lahir mereka memasuki urin. Setelah tahun pertama kehidupan, angka-angka ini selaras.

Namun, meskipun mengetahui bahwa pada usia ini, anak biasanya memiliki sel darah merah di urin, Anda tidak boleh mengabaikan saran dari Dr. Komarovsky, yang mengatakan bahwa penelitian urin klinis adalah salah satu cara paling informatif untuk melacak pekerjaan dan fungsi semua organ. secara umum, dan karena itu Anda tidak boleh malas dan menghindari menyerahkan analisis yang sangat dibutuhkan.

Pada bayi laki-laki, darah dalam urin dapat muncul karena cedera kulup atau kepala. Juga sering muncul pada anak-anak dengan penyakit virus dan catarrhal.

Kalau tidak, alasan munculnya peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin anak tetap sama seperti pada usia 2 tahun dan pada usia 8 tahun.

Gejala patologi

Sebelum Anda membawa bayi ke klinik, dan dokter akan meresepkan urinalisis, Anda dapat mengetahui bahwa urin telah meningkatkan jumlah sel darah di rumah, mengingat beberapa gejala karakteristik patologi ini:

• ubah warna urin menjadi merah, coklat atau teh;
• perdarahan hebat dari uretra;
• terjadinya rasa sakit yang hebat dan rasa sakit ketika mencoba untuk pergi "dengan cara kecil";
• menarik rasa sakit di samping;
• penampilan gumpalan darah di urin;
• kenaikan suhu di atas 39 derajat.

Diperlukan perawatan untuk hematuria kotor

Karena hematuria adalah gejala dari penyakit, dan bukan penyakit itu sendiri, pengobatan di tempat pertama harus diarahkan tepat pada akar penyebabnya. Pengobatan simtomatik diperlukan hanya di hadapan rasa sakit, demam dan peradangan, dan tidak ditujukan untuk mengurangi gejala dan ketidaknyamanan.

Jika dokter menemukan kelainan pada pekerjaan ginjal pada anak, yang disertai dengan peningkatan kadar sel darah merah dalam urin, maka bayi akan diresepkan pengobatan dalam bentuk diet, obat antiinflamasi dan antibiotik. Sorben dan bifidobakteria juga dapat diresepkan.

Hematuria palsu

Hematuria palsu adalah suatu kondisi di mana warna urin berubah, yang mirip dengan keberadaan darah dalam urin, tetapi analisis sel darah merah tidak terdeteksi. Dalam situasi seperti itu, warna berdarah urin disebabkan oleh pewarna pigmen, yang terkandung dalam beberapa makanan (bit) atau obat-obatan. Cat aspirin merah, fenolftalein (pencahar), obat sulfa, vitamin B12 dan beberapa zat lainnya.

Ada banyak alasan mengapa sel darah merah dapat ditemukan dalam urin seorang anak. Beberapa dari mereka tidak menimbulkan bahaya kesehatan, yang lain, sebaliknya, menunjukkan gangguan patologis yang serius dalam tubuh. Karena itu, ketika sel darah muncul dalam urin bayi, orang tua harus waspada dan memeriksa anak mereka untuk menentukan penyebab penyimpangan dari norma.