Kista epididimis testis termasuk dalam kategori penyakit yang hampir tidak menunjukkan gejala pada tahap awal perkembangannya. Seseorang hanya dapat mencurigai adanya patologi melalui sentuhan, ketika neoplasma perut dengan cairan internal bertambah besar. Ini menciptakan ketidaknyamanan dalam skrotum dan secara visual mengubah bentuk sistem reproduksi pada pria.

Patologi terjadi pada sepertiga pasien pria. Formasi itu sendiri dianggap jinak dan tidak berbahaya jika parameternya tidak melebihi diameter 2 cm. Namun, peningkatan ukurannya dapat memicu perkembangan infertilitas, serta berkontribusi pada produksi sel kanker.

Alasan

Dalam praktik medis, tidak ada daftar lengkap kemungkinan penyebab manifestasi penyakit ini. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang menganut gaya hidup sehat, dan mereka yang memiliki sejumlah kebiasaan buruk. Gangguan seperti itu dalam sistem reproduksi tubuh laki-laki dapat diperoleh atau memiliki sifat bawaan. Dalam kasus pertama, penyebab patologi dapat menjadi:

• penyakit menular yang ditransfer;
• pekerjaan rutin dengan zat dan senyawa toksik yang kuat;
• cedera yang ada pada organ genital pria (skrotum), terutama di area pelengkap;
• penyakit menular seksual;
• proses inflamasi yang terlokalisasi di appendages;
• perkembangan gangguan pada sistem reproduksi, memprovokasi pembentukan kista.

Jenis penyakit bawaan biasanya dikaitkan dengan gangguan perkembangan janin. Seringkali ini disebabkan oleh:

• memiliki bayi sebelum waktunya;
• sifat bermasalah dari kehamilan ibu dan meningkatnya risiko keguguran;
• menderita trauma anak laki-laki pada tahap kelahiran;
• mendiagnosis disfungsi hormonal dalam tubuh ibu.

Penyakit itu sendiri juga dapat dibentuk dalam rahim, sebagai akibat tumpang tindih sebagian atau seluruhnya dari saluran Mueller. Dalam kasus seperti itu, rongga terbentuk di embel-embel dengan cairan transparan internal yang tidak mengandung sperma. Kriteria ini memungkinkan kita untuk membedakan kista bawaan testis dari jenis yang didapat. Kista epididimis testis pada pria, biasanya mempengaruhi salah satu testis. Patologi bilateral dapat disebabkan oleh cedera serius atau proses inflamasi parah di area genital. Jangan pergi tanpa perhatian dan pertanda keturunan. Dalam proses pertumbuhan pembentukan kistik pada satu atau kedua testis, ada tumpang tindih bertahap vas deferens, yang berarti bahwa kesulitan muncul dalam penarikan sperma dan infertilitas terbentuk.

Varietas

Selain klasifikasi patologi menjadi jenis bawaan dan didapat dalam praktik medis, ada juga distribusi tumor berdasarkan lokalisasi, misalnya, kista epididimis testis kiri atau kanan (bilateral) dan struktur epididimis. Dalam kasus kedua, itu bisa:

• tumor dermoid yang mengandung partikel rambut dan tulang di dalamnya;
• tentang spermatocele, memiliki dalam komposisi sperma cairan internal.

Selain itu, tumor berlubang yang bersifat jinak dapat ditemukan tidak hanya pada embel-embel itu sendiri, tetapi juga terbentuk pada korda spermatika. Secara struktur, mereka juga dibagi menjadi bilik tunggal dan bilik ganda (dengan partisi internal).

Gejala dan tanda

Diagnosis penyakit seperti kista pelengkap pada tahap awal perkembangan hanya dapat dilakukan dengan pemeriksaan USG pada organ genital pria. Kecurigaan pertama tentang keberadaan patologi, sebagai suatu peraturan, muncul ketika pendidikan telah mencapai ukuran yang mengesankan dan menghambat kerja penuh dari sistem reproduksi. Gejala perkembangan pembentukan kistik di area pelengkap dapat sebagai berikut:

• sakit yang berulang di perut bagian bawah (dapat ditoleransi, tetapi berkepanjangan);
• penampilan kembung;
• mual;
• demam (demam, menggigil);
• ketidaknyamanan dan rasa sakit selama hubungan seksual.

Tanda tambahan adanya gangguan dalam fungsi sistem mungkin adalah kesulitan buang air kecil (tidak menyakitkan). Ketika tumor terus tumbuh, keparahan gejala juga akan meningkat. Pada saat yang sama, kista itu sendiri dapat memprovokasi pembentukan fokus kistik baru. Semakin cepat penyakit didiagnosis dan diobati, semakin besar peluang pemulihan yang relatif mudah dan efektif.

Diagnostik

Deteksi penyakit sudah dimungkinkan pada pemeriksaan pertama oleh dokter ketika palpasi skrotum dilakukan. Sebagai hasil dari pemeriksaan tersebut, tumor berbentuk bulat dengan konten yang padat dan batas yang jelas dapat dideteksi. Ketika ditekan, formasi itu sendiri tidak menyebabkan rasa sakit dan tidak memiliki koneksi dengan testis. Diagnosis tambahan tidak mengacaukan pembentukan kistik dengan patologi lain dari sistem reproduksi pria, seperti tetes air testis.

Untuk mengkonfirmasi atau membantah kecurigaan dokter, pasien dapat dikirim ke:

1. Pemeriksaan ultrasonografi pada skrotum, yang memungkinkan Anda untuk lebih lanjut menentukan tingkat perkembangan epididimitis kronis yang terjadi bersamaan (radang epididimis).
2. Pencitraan resonansi magnetik.
3. Diaphanoscopy (transmisi skrotum melalui sinar).
4. Pemeriksaan laboratorium terhadap cairan internal tumor setelah mengambil tusukan.
5. Kirim tes yang sesuai untuk diagnosis penyakit menular yang ada atau proses inflamasi.
6. Sonografi Doppler (pemeriksaan keadaan pembuluh darah dan aliran darah di dalamnya).

Pengobatan patologi dipilih hanya setelah menetapkan penyebab manifestasi penyakit itu sendiri dan dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Kehadiran tumor kistik dapat mempengaruhi kerja testis, yang menghasilkan sperma dan hormon, yang bertanggung jawab atas kebenaran kerja seluruh sistem reproduksi pria. Itulah sebabnya kurangnya perawatan yang tepat waktu dapat memiliki konsekuensi seperti iskemia parenkim testis akibat kemacetan pembuluh darah, hidrokel, epididimitis kronis dan perkembangan infertilitas. Selain itu, kehadiran pembentukan kistik dapat berkontribusi pada manifestasi proses inflamasi dan kambuhnya penyakit menular.

Kista itu sendiri mungkin mulai bernanah, menyebabkan perkembangan sepsis dan abses. Kurangnya perawatan yang tepat juga dapat menyebabkan jenis komplikasi seperti torsi kaki tumor dan pecahnya rongga itu sendiri.

Jika pasien mengalami nanah, maka ini dapat menunjukkan:

• naiknya suhu tubuh;
• meningkatkan kedinginan;
• memanifestasikan nyeri hebat di perut bagian bawah.

Secara visual, pembengkakan dan kemerahan skrotum dapat terjadi. Jika ujung saraf terpengaruh, pasien mungkin mengeluh sensasi merangkak di alat kelamin, serta hilangnya sebagian atau seluruhnya sensitivitas (mati rasa) organ.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika Anda memiliki kecurigaan yang paling tidak signifikan, pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli urologi atau andrologi. Di masa depan, pasien dapat dikirim ke dokter bedah untuk operasi untuk menghilangkan formasi kistik yang terdeteksi.

Metode pengobatan

Metode terapi ditentukan semata-mata oleh dokter yang hadir dan hanya setelah pemeriksaan penuh pasien. Pengangkatan kista epididimis dengan operasi adalah wajib jika pasien merasa tidak nyaman dan ada peningkatan risiko komplikasi.

Eksisi kista pelengkap juga dapat dilakukan dengan laparoskopi, tanpa mereproduksi sayatan. Dengan bantuan perangkat khusus yang dilengkapi dengan kamera video, operasi dapat dilakukan untuk menghilangkan tumor kistik dengan ukuran hingga 5-6 cm. Terapi restoratif dalam kasus seperti itu jauh lebih cepat daripada dengan prosedur bedah penuh.

Patologi juga diobati dengan skleroterapi - pengenalan obat-obatan khusus yang mempromosikan resorpsi fokus kistik yang terdeteksi. Varian dari intervensi semacam itu sendiri dianggap paling jinak dan paling sering digunakan dalam pengobatan kista kepala pelengkap.

Dipercayai bahwa jika diameter kista yang terdeteksi tidak melebihi 1 - 1,5 cm, artinya, setiap kemungkinan pembentukannya akan hilang sendiri tanpa operasi. Dalam hal ini, pasien sendiri menjalani pemeriksaan rutin untuk mencegah kerusakan kondisi. Setiap resep buatan sendiri hanya dapat meringankan sebagian kondisi pasien atau bahkan memperburuk situasi. Itu sebabnya sebelum mengambil ramuan dan infus harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Komplikasi setelah operasi

Ketika mematuhi aturan operasi, risiko komplikasi pasca operasi cukup rendah. Pengecualian dapat dibuka perdarahan setelah tusukan atau infeksi luka. Bahkan setelah penghapusan formasi, risiko pembentukan kembali mereka tetap relevan.

Pencegahan

Karena kerumitan pengobatan patologi secara langsung tergantung pada ketepatan waktu diagnosisnya, dokter sangat menyarankan untuk menjalani pemeriksaan medis berkala di ahli urologi dan andrologi, terlepas dari apakah pasien saat ini memiliki keluhan. Palpasi dan inspeksi akan menentukan pelanggaran pada tahap awal perkembangannya, dan karenanya, akan menyelamatkan dari kemungkinan komplikasi di masa depan.

Kista pelengkap testis kanan atau kiri pada pria

Kista epididimis testis kanan dalam kedokteran disebut spermatokel. Penyakit ini dinamai karena spermatozoa sering ditemukan di dinding kista selama analisis.

Kista epididimis testis kanan, serta dari kiri, adalah massa berongga jinak. Di bawah konsep ini menyiratkan akumulasi cairan dalam pelengkap testis kanan atau kiri. Itu bisa di epididimis atau di tali sperma.

Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah pendidikan yang ramah, perawatannya harus dilakukan dengan serius dan bertanggung jawab.

Setelah USG skrotum pada pria, patologi ini ditemukan pada kira-kira satu dari tiga.

Penyebab dan gejala

Saat ini, dokter masih belum dapat menyebutkan penyebab pasti penyakit ini pada pria. Alasan utama dianggap bahwa pengosongan penuh saluran ekskresi menjadi tidak mungkin. Akibatnya, mereka dipenuhi dengan cairan, yang memastikan bahwa sperma matang dan bergerak. Dalam banyak kasus, patologi ini mungkin bawaan atau konsekuensi dari cedera pada skrotum, dan muncul di hadapan proses infeksi tersembunyi di tubuh pria.

Gejala penyakitnya

Jika kista kecil, maka pada tahap awal kemunculannya, gejalanya mungkin tidak muncul. Setelah mulai tumbuh, dimensinya yang membesar memberi tekanan pada pembuluh dan ujung saraf, dan rasa sakit mulai muncul pada pria.

Pada kebanyakan pria, kista lewat tanpa gejala nyata dan terlihat. Biasanya ditemukan selama perjalanan pemeriksaan rutin oleh dokter atau pemeriksaan mandiri secara tidak sengaja.

Cara sederhana dan tidak menyakitkan untuk menentukan kista epididimis adalah USG. Testis memiliki struktur echogenik, dan kista itu sendiri hypoechoic, sehingga jelas. Hypoechoicity formasi menunjukkan bahwa ia memiliki struktur berongga di mana ada cairan.

Formasi yang ditentukan dapat ditempatkan dengan cara yang berbeda, kista testis kanan dan kiri memiliki gejala yang sama, dan mereka juga harus diperlakukan sama.

Metode pengobatan utama

Jika seorang pasien memiliki kista epididimis testis kanan atau kiri, untuk pengangkatannya harus ada alasan berikut:

• pendidikan besar, dan itu mengganggu pasien;
• menciptakan rasa sakit dan ketidaknyamanan;
• menyebabkan kambuhnya infeksi yang terjadi pada organ genital pria;
• jika formasi tersebut telah menyebabkan infertilitas.

Metode utama pengobatan adalah pembedahan, yang dilakukan di bawah pengaruh bius. Dokter meletakkan jaringan steril di bawah skrotum, kemudian menggunakan elektrokoagulasi, sayatan dibuat di setengah dari skrotum atau jahitan longitudinal-nya. Pengangkatan kista dilakukan dengan hati-hati agar tidak merusak bagian yang berdaging.

Setelah pengangkatan kista, kulit protein dijahit dengan jahitan self-absorbing, kemudian kulit dijahit. Di atas perban skrotum dan es. Untuk beberapa hari pertama disarankan untuk mengenakan perban pendukung.

Setelah perawatan yang ditentukan selama 2 minggu, pasien harus membatasi aktivitas fisik.

Jika pasien telah berkonsultasi dengan dokter pada tahap awal timbulnya kista (hingga 3 bulan), maka dapat diobati dengan obat-obatan. Antibiotik dan obat-obatan yang menyebabkan resorpsi digunakan. Jelas bahwa sebagian besar pasien lebih memilih perawatan obat daripada operasi, tetapi perlu dicatat bahwa efektivitasnya hanya sekitar 30%.

Pengobatan lain untuk kista adalah sclerotherapy. Perilakunya relevan dalam kasus ketika darah pria mengental dengan buruk atau dia tidak lagi berencana untuk menjadi ayah. Ketika melakukan metode pengobatan ini, ada risiko infertilitas yang sangat tinggi karena kerusakan pada embel-embel.

Saat melakukan skleroterapi, jarum dimasukkan ke dalam skrotum, di mana cairan yang terkumpul di testis diambil. Kemudian, agen sclerosing dimasukkan di tempat yang ditentukan, yang menempel dinding kista. Jumlah agen ini dan jumlah cairan yang ditarik adalah jumlah yang saling terkait. Setelah perawatan tersebut, pasien dapat pulang setelah 1-3 jam.

Banyak orang menggunakan metode nasional perawatan kista epididimis, tetapi sebelum itu perlu berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan penyakit ini adalah menghindari cedera pada skrotum. Dalam hal terjadinya penyakit radang pada organ genital, perlu untuk melakukan perawatan tepat waktu, memadai dan efektif. Jika Anda menemukan atau mencurigai bahwa Anda memiliki kista epididimis, segera konsultasikan dengan dokter. Tidak perlu menunggu sampai kista tumbuh dan akan mengganggu Anda.

Diagnosis dan pengobatan kista epididimis testis kanan

Lampiran adalah saluran sempit panjang di mana perkembangan dan pergerakan spermatozoa terjadi. Selain itu, cairan terbentuk di dalamnya, yang diperlukan untuk aktivitas motorik sel kuman pada pria.

Dalam kondisi normal, pelengkap secara sistematis dikosongkan sepenuhnya, tetapi untuk pelanggaran, mereka diisi, mengarah ke penampilan pembentukan kistik dengan selubung kapsul.

Kista epididimis pada pria adalah neoplasma jinak, yang, seiring pertumbuhannya, menyebabkan tekanan berlebihan pada vas deferens dan gangguan aliran normal cairan mani. Semua ini mengarah pada gangguan reproduksi pada pria.

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, kelahiran pendidikan paling sering terjadi pada masa remaja, sedangkan puncak perkembangannya jatuh pada 35 tahun, dan dalam 50 tahun ada gambaran klinis penyakit tersebut. Pertimbangkan cara mendiagnosis penyakit seperti kista epididimis testis kanan, dan apa yang akan membantu untuk menangani masalah ini dengan benar.

Gejala kista epididimis testis kanan (kiri)

Sampai saat ukuran formasi baru kecil, tidak ada ketidaknyamanan di testis kanan dan kiri, tetapi seiring berjalannya waktu, seiring dengan pertumbuhan tumor, pembuluh darah serta ujung saraf terjepit. Semua ini menyebabkan rasa sakit. Sensasi dipengaruhi oleh tempat di mana kista dilokalisasi, misalnya, pembentukan di wilayah kepala testis lebih menyakitkan daripada di daerah korda spermatika.

Gejala yang paling umum dari penampilan formasi tersebut adalah sebagai berikut:

• sakit perut bagian bawah yang bahkan bisa bertambah besar;
• pertumbuhan rambut yang kuat di seluruh tubuh, yang disebabkan oleh produksi hirsutisme;
• rasa sakit saat berhubungan seks;
• demam dan bahkan mual;
• ketidaknyamanan pada testis kanan atau kiri;
• menunda buang air kecil atau, sebaliknya, sering mendesak;
• merasa dingin di daerah selangkangan atau berkeringat.

Seperti yang ditunjukkan statistik medis, paling sering formasi tersebut didiagnosis di wilayah kepala epididimis.

Penyebab kista testis pada pria

Para ilmuwan percaya bahwa kista bisa bersifat bawaan atau didapat.

Saat ini ada beberapa pilihan yang dapat mengarah pada munculnya pendidikan seperti itu, pertimbangkanlah:

• Cacat pada periode pertumbuhan intrauterin embrio. Cairan di rongga mereka sama sekali tanpa sperma;
• Lesi traumatis pada skrotum, proses infeksi dan inflamasi di area genital, akibatnya kanal sperma menyatu;
• Kehadiran virus berbahaya di tubuh seperti klamidia, gonokokus, Trichomonas, dll;
• Komplikasi prostatitis, vesiculitis atau uretritis pada latar belakang hipotermia, penurunan tingkat kekebalan:
• Usia lanjut;
• Kontak konstan dengan zat beracun.

Kista epididimis testis kanan pada pria: pengobatan

Untuk mengatasi masalah seperti itu, terapkan metode pengobatan tradisional dan tradisional. Dokter meresepkan terapi obat atau perawatan bedah, tetapi banyak yang menambahkan ini, dan lebih banyak alat yang disiapkan berdasarkan resep rumah. Pertimbangkan setiap metode secara lebih rinci.

Perawatan obat-obatan

Digunakan saat usia kista hingga 3 bulan. Paling sering diresepkan antibiotik, obat yang meningkatkan aksi mereka, serta sarana yang mengarah pada fakta bahwa kista dalam testis larut. Kadang-kadang dokter meresepkan steroid anabolik, yang juga menunjukkan hasil yang cukup serius. Terlepas dari popularitas perawatan tersebut di antara pasien, efektivitasnya tidak melebihi 30%.

Metode bedah

Ketika metode pertama tidak membawa hasil yang diinginkan, mereka menggunakan intervensi bedah.

Pengangkatan kista dalam pelengkap dilakukan ketika ukurannya lebih dari 1 cm, karena paling sering struktur seperti itu mengganggu jalan dan menyebabkan ketidaknyamanan. Indikasi untuk pembedahan adalah: nyeri, infertilitas, kambuhnya penyakit menular pada sistem urogenital dan ketidaknyamanan saat bergerak.

Pengangkatan dengan pembedahan dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Sayatan skrotik dibuat dan tubuh kista diangkat. Kemudian potong kulit yang dijahit dengan benang yang dapat menyerap sendiri. Untuk mengurangi pembengkakan, perban kasa dan es diletakkan di atas. Setelah kista diangkat, pria tetap berada di lembaga medis selama 2 hari, dan selama 14 hari dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik apa pun.

Kadang-kadang, sebagai akibat dari operasi, seorang pria mungkin memiliki konsekuensi sebagai berikut:

• infeksi;
• penampilan hematoma di skrotum;
• rasa sakit di testis dan bahkan pembentukan kembali kista;
• epidermitis kimia;
• perdarahan panjang.

Ketika seorang pria tidak lagi berencana untuk menjadi seorang ayah, ia ditawari sclerotherapy. Prosedurnya adalah memasukkan jarum ke dalam rongga neoplasma dan menyedot dengan cairan dari dalamnya. Kemudian kekosongan diisi dengan agen pengikat. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan setelah 3 jam pasien diizinkan pulang.

Resep rakyat

Saat ini, banyak yang mencoba untuk menyelesaikan masalah, yang disebut kista embel-embel dengan bantuan obat tradisional.

Pertimbangkan beberapa resep populer yang dapat disiapkan dengan cepat dan mudah:

• Salep terapi. Persiapkan dari jus rami rumput. Peras jus dari tanaman dan campur dengan mentega dengan perbandingan 2: 5. Aduk komposisi dan didihkan sampai penguapan lengkap air. Kemudian saring dan gunakan untuk melumasi bagian yang sakit;
• Salep dari minyak. Ambil bunga dan tuangkan minyak zaitun. Campuran bersikeras selama 12 hari. Setelah beberapa waktu, saring dan gosok salep yang dihasilkan ke dalam testis setiap hari sampai ukuran formasi berkurang;
• Ramuan berdasarkan bijak. Ambil 10 g daun tanaman dan tuangkan 250 ml air mendidih ke atasnya. Campuran direbus dengan api kecil selama 10 menit. dan bersikeras 1 jam Setelah waktu berlalu, saring dan ambil 20 ml beberapa kali sehari;
• Kompres berdasarkan pada rackehka. Untuk campuran, ambil 20 g rumput dan tuangkan dengan 200 ml anggur putih. Nyalakan api dan didihkan selama 6 menit. Bersikeras 50 menit, lalu filter dan gunakan. Untuk perawatan dengan cara membalut balutan perban dan oleskan ke tempat sakit. Simpan kompres seperti itu selama 6 jam;
• Kompres bir dan kacang polong. Untuk menyiapkan, ambil 25 g kacang polong dan tuangkan 250 ml bir. Biarkan duduk sampai kacang polong membengkak. Setelah komposisi direbus dengan api kecil selama 30 menit. dan ulangi 3 jam kemudian, kacang polong didorong dengan garpu dan diaplikasikan pada kain. Kompres diberikan semalam ke testis pasien.

Pencegahan kista testis

Untuk menghindari munculnya pendidikan seperti itu, seseorang harus mematuhi rekomendasi berikut:

• benar-benar menghilangkan cedera pada alat kelamin;
• pengobatan tepat waktu untuk semua penyakit radang sistem genitourinari;
• melakukan pencegahan infeksi menular seksual menggunakan metode kontrasepsi penghalang;
• segera hubungi ahli urologi jika Anda menemukan segel di skrotum;
• mengamati aktivitas fisik dan keteraturan kehidupan seksual;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• tepat waktu kosongkan kandung kemih.

Penting untuk diingat bahwa setiap penyakit epididimis harus dimulai hanya setelah perawatan ke dokter. Perawatan sendiri dari segala masalah genital pada pria dapat menyebabkan munculnya banyak komplikasi.

Kista testis yang tepat pada pria

Kista testis kanan adalah massa perut yang terletak di kutub atas kelenjar seks pria. Biasanya, kista testis termasuk formasi kistik yang mengandung cairan dan terlokalisasi di area kepala epididimis. Kista testis dapat ditemukan di tempat yang berbeda - langsung di kelenjar mani atau di sepanjang vas deferens. Biasanya, istilah "kista testis" atau "kista epididimis" digunakan ketika ada kumpulan cairan di wilayah epididimis yang terletak di skrotum di dekat testis.

Pada tahap awal proses patologis, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Ahli urologi mengungkapkan kista testis kanan selama pemeriksaan medis preventif atau selama pemeriksaan USG pada organ sistem reproduksi pria. Di rumah sakit Yusupov, untuk pemeriksaan pasien, peralatan kelas premium dari pabrikan Eropa dan Amerika terkemuka digunakan. Lebih sering, ahli sonologi mendiagnosis kista epididimis testis kanan pada pria.

Saat mendeteksi massa di testis atau apendiks, dokter melakukan diagnosis banding dengan tumor testis. Setelah menetapkan diagnosis yang akurat, ahli urologi terkemuka secara kolektif menentukan taktik manajemen pasien. Tergantung pada ukuran, lokasi kista, manifestasi klinis penyakit dan adanya patologi yang bersamaan, para dokter menawarkan beberapa jenis perawatan kepada pasien. Ahli bedah fasih dalam semua teknik bedah pada testis. Ruang operasi dilengkapi dengan instrumen modern, yang memungkinkan dokter untuk melakukan operasi dengan cepat dan dengan cacat kosmetik minimal.

Penyebab kista testis kanan

Kista bawaan dari testis kanan terbentuk pada periode prenatal. Karena kegagalan saluran Muller, cairan menumpuk di dalam kista, yang dipisahkan dari rongga skrotum oleh membran. Kista genital pria yang didapat merupakan hasil dari trauma pada skrotum, radang testis atau pelengkapnya. Terjadi tumpang tindih satu atau beberapa saluran benih, akibatnya cairan mani menumpuk dan terbentuknya kistik. Fragmen sperma dapat ditemukan di dalam kista.

Gejala dan diagnosis kista pada testis kanan

Dengan ukuran kecil dari kista testis, penyakit ini tidak dimanifestasikan oleh gejala klinis. Setelah mulai tumbuh, tumbuh dalam ukuran, tumor memberi tekanan pada pembuluh dan saraf. Pada pria, ada ketidaknyamanan dan rasa sakit yang dapat terjadi selama hubungan seksual atau aktivitas fisik yang berlebihan. Dengan perkembangan proses patologis, pematangan sperma di testis terganggu dan infertilitas pria berkembang. Kista dapat menyebabkan disfungsi ereksi.

Saat memeriksa genitalia eksternal pada pria, urolog mengungkapkan formasi bulat atau berbentuk oval, yang terletak di belakang permukaan belakang di kutub atas testis kanan. Pria dapat mendeteksi tumor secara kebetulan selama prosedur kebersihan atau palpasi skrotum. Pada palpasi, kista memiliki konsistensi lunak-elastis, tanpa rasa sakit.

Untuk mendiagnosis volume pembentukan gonad jantan, ahli urologi menggunakan diaphanoscopy - radiografi organ skrotum dengan berkas cahaya yang sempit. Sumber cahaya diterapkan ke permukaan belakang skrotum lebih dekat ke bagian bawahnya, atau ke permukaan bagian bawah (sering kali tabung cahaya cystoscope). Jika cahaya menembus skrotum dengan baik dan mulai bersinar seperti lentera merah Cina, itu berarti kenaikannya disebabkan oleh kista epididimis. Dalam kasus ketika cahaya tidak menembus skrotum, peningkatannya adalah karena peradangan atau pembengkakan testis.

Cara sederhana dan tidak menyakitkan untuk menentukan kista epididimis adalah USG. Testis pada USG memiliki struktur echogenik, dan kista itu sendiri hypoechoic, sehingga jelas. Hypoechoicity dari neoplasma menunjukkan bahwa ia memiliki struktur berongga di mana ada cairan.

Secara normal, epididimis didefinisikan sebagai formasi berbentuk oval atau berbentuk klub, yang terletak di kutub atas dan batas posterior testis. Struktur pelengkap adalah homogen dan sesuai dengan refleksi dari parenkim testis atau dekat dengannya. Kepala embel lebih besar dari tubuh dan ekor. Ukurannya bervariasi dari 10 hingga 15mm.

Dengan jumlah cairan serosa normal di membran testis dan tidak adanya perubahan patologis pada embel-embel, hanya kepala yang ditentukan dengan ultrasonografi. Kista benih epididimis memiliki bentuk bulat atau oval dengan kontur yang halus dan jelas, tanpa pantulan dari struktur internal.Kista terletak di posterior dan ke atas dari testis, dalam proyeksi pelengkap, langsung di bawah albuginea-nya.

Pengobatan kista epididimis testis kanan

Jika seorang pasien memiliki kista epididimis testis kanan atau kiri, intervensi bedah dilakukan jika ada indikasi berikut:

• Besarnya ukuran pendidikan yang melanggar kualitas hidup manusia;
• Kista menciptakan ketidaknyamanan dan disertai dengan rasa sakit;
• Menyebabkan kekambuhan infeksi saluran kemih pria;
• Pendidikan menyebabkan infertilitas.

Ahli Urologi melakukan operasi secara terbuka atau dengan sinar laser.

Operasi terbuka untuk kista testis yang tepat

Operasi terbuka dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Ahli anestesi dari rumah sakit Yusupov secara individual memilih metode penghilang rasa sakit, tergantung pada alasan berikut:

• Ruang lingkup intervensi bedah yang diusulkan;
• Ketersediaan informasi tentang intoleransi terhadap obat-obatan yang digunakan untuk anestesi lokal;
• Ambang sensitivitas nyeri pasien;
• Keinginannya.

Sebelum operasi, staf medis mencukur rambut dari area selangkangan dan pubis. Dokter bedah menempatkan jaringan steril di bawah skrotum, membatasi bidang bedah. Kemudian menggunakan elektrokoagulasi membuat sayatan di bagian kanan skrotum atau jahitan memanjang. Pengangkatan kista epididimis dilakukan dengan hati-hati agar tidak merusak bagian berdaging gonad.

Setelah pengangkatan kista, kulit protein dijahit dengan jahitan, yang larut sendiri, kemudian dijahit kulit. Pada skrotum mengenakan perban kasa steril dan gelembung dengan es. Untuk beberapa hari pertama setelah operasi, pasien mengenakan suspensor - perban yang mendukung testis. Setelah perawatan yang ditentukan selama dua minggu, pasien dianjurkan untuk membatasi aktivitas fisik dan tidak berhubungan seks.

Skleroterapi

Metode lain untuk merawat kista pelengkap testis kanan atau kiri adalah sclerotherapy. Ini dilakukan dalam kasus ketika seorang pria memiliki kontraindikasi untuk operasi dan dia tidak berencana untuk menjadi seorang ayah di masa depan. Saat menggunakan metode perawatan kista testis ini, ada risiko infertilitas yang sangat tinggi karena kerusakan pada pelengkap.

Selama skleroterapi, ahli urologi memasukkan jarum ke dalam skrotum yang digunakan untuk mengumpulkan cairan yang terkumpul. Kemudian zat sclerosing dimasukkan ke dalam rongga kistik, yang menempel dinding kista. Jumlah agen ini dan volume cairan yang ditarik adalah jumlah yang saling terkait. Setelah perawatan tersebut, pasien dapat pulang setelah 1-3 jam.

Pengangkatan kista testis kanan secara laparoskopi

Untuk pengangkatan kista testis secara laparoskopi, ahli urologi di rumah sakit Yusupov menggunakan peralatan endoskopi terbaru dari produsen Eropa, Jepang dan Amerika terkemuka. Semua manipulasi di dalam skrotum dilakukan melalui tusukan atau sayatan mikroskopis. Karbon dioksida dipompa ke dalam rongga skrotum, yang memungkinkannya diangkat di atas testis dan membebaskan ruang tambahan untuk manipulasi. Dokter mengontrol tindakannya dengan bantuan sistem khusus lensa dan cermin, yang juga dimasukkan ke dalam rongga skrotum pasien bersama dengan instrumen bedah.

Pengangkatan kista testis secara laparoskopi mengacu pada operasi hemat minimal invasif, yang memungkinkan Anda untuk meminimalkan kehilangan darah dan risiko mengembangkan berbagai komplikasi. Pembedahan membutuhkan keterampilan dan pengalaman khusus dari ahli bedah. Ahli Urologi dari Rumah Sakit Yusupov secara konstan meningkatkan tingkat profesional mereka dalam memimpin pusat-pusat urologis Eropa, mengambil bagian dalam konferensi internasional dan simposium mengenai masalah-masalah topikal mengenai urologi operatif.

Teknik operasi tetap sama dengan operasi terbuka. Dokter bedah tidak menggunakan pisau bedah klasik, tetapi sinar laser. Ini memungkinkan kontrol gerakan yang lebih halus, meminimalkan risiko infeksi memasuki luka, karena tidak ada kontak langsung antara instrumen dan jaringan pasien. Efek suhu tinggi pada kain memiliki sifat antiseptik.

Ketika kista epididimis dihilangkan dengan laser, periode rehabilitasi secara signifikan dipersingkat. Ujung-ujung luka juga bisa "disolder" dengan laser, yang memungkinkan jaringan pulih lebih cepat, meskipun memerlukan perawatan khusus dari pasien, karena sampai penyembuhan total, fiksasi seperti itu kurang dapat diandalkan dibandingkan ketika menggunakan jahitan bedah klasik.

Pencegahan pelengkap testis kanan dan kiri adalah untuk mencegah cedera perineum, pencegahan dan perawatan infeksi saluran kemih yang tepat waktu. Jika Anda secara berkala mengalami perasaan tidak nyaman di testis kanan, rasa sakit setelah koitus atau gonad telah meningkat dalam ukuran, mendaftar untuk membuat janji dengan ahli urologi. Diagnosis dan pengobatan tepat waktu dari kista epididimis testis kanan atau kiri merupakan pencegahan efektif disfungsi ereksi dan infertilitas karena gangguan spermatogenesis.

Kista epididimis testis kiri: diagnosis dan pengobatan pada pria

Sistem reproduksi pria mungkin menderita patologi, dan tidak semua dari mereka memiliki gejala yang jelas. Sebaliknya, gejala yang terlihat muncul ketika penyakit berubah menjadi bentuk klinis yang berbahaya. Beberapa neoplasma (bahkan jika mereka jinak) harus tumbuh dalam volume sehingga pria itu melihatnya dan beralih ke ahli urologi. Bahkan, tanpa merasakan sakit, pria itu mengabaikan indurasi pada skrotum untuk waktu yang lama. Namun, tumor apa pun dapat berubah menjadi masalah besar, jadi kami sarankan untuk mencari tahu apa yang penuh dengan kista epididimis testis kiri.

Biarkan kami memberi tahu Anda bagaimana diagnosis dilakukan, dan tindakan apa yang perlu diambil untuk menyingkirkan pertumbuhan skrotum.

INI PENTING! Berarti potensi kuat, yang bertindak segera. Baca lebih lanjut >>>.

Sebenarnya apa itu penyakit itu

Kista adalah neoplasma jinak (dalam banyak kasus). Dari jaringan testis, biasanya dipagari oleh semacam kapsul, itu sendiri memiliki bentuk bulat dan diisi dengan cairan. Kadang-kadang spermatosit dan spermatozoa ditemukan dalam cairan ini. Kapsul dengan kista epididimis pada pria lebih sering ditemukan di sebelah kiri. Situs pelokalan tambahan adalah kabel sperma. Ahli Urologi mencatat dua opsi untuk penampilan kista:

• Kelainan bawaan;
• Diakuisisi.

Pada janin, di dalam rahim ibu, testis terbentuk, yang dengan kelahiran harus secara independen turun ke skrotum. Jika proses vagina tidak berubah menjadi dinding saluran melalui mana organ (testis dan tali sperma) pindah ke skrotum, pertumbuhan kista terjadi. Tentu saja, dalam hal ini, sperma dalam cairan kapsuler tidak teridentifikasi. Kista dari pelengkap kiri diperoleh. Berkontribusi pada pertumbuhannya dapat:

1. Luka pada testis dan skrotum;
2. Penyakit menular;
3. Peradangan pada dinding bagian dalam dan jaringan testis.

Saluran yang rusak tidak dapat berfungsi sepenuhnya, sehingga cairan tertahan di jaringan dan dikumpulkan dalam kelompok kistik atau segel otonom.

Bagaimana cara menentukan keberadaan kista sendiri?

Padahal, jika kista itu dirasakan, maka pembentukannya butuh waktu lama. Pada tahap awal tidak ada rasa sakit atau gangguan yang tidak menyenangkan dalam buang air kecil, atau selama hubungan seksual. Hanya dengan menjadi volumetrik, kista epididimis testis kiri mulai memberi tekanan pada pembuluh darah dan ujung saraf. Pertumbuhan kapsul jinak mulai mengganggu dan gejala baru muncul - nyeri, yang menunjukkan gangguan sirkulasi mikro internal. Selama periode ini, dengan tekanan lembut, dapat dipahami bahwa kista telah memperoleh bentuk, palpasi tidak menyakitkan, dan kantung kistik itu sendiri diisolasi dari jaringan testis.

Misalnya, tetes air (hidrokel) tidak memiliki bentuk, tetapi mengisi testis sendiri dengan cairan.

Anggota bertambah 3,5cm. Cara nyata!

Zat serosa terletak di antara lobulus yang membentuk testis, dan meningkatkan testis itu sendiri. Kista membesar dengan sendirinya dan hanya mengencangkan kulit di tempat lokalisasi. Dokter sering menemukan pelengkap kista pada pria secara acak, melakukan pemeriksaan karena keluhan yang bersifat abstrak.

Kista epididimis pada sisi kiri pada pria

Testis kiri lebih berat dari kanan, biasanya tepat di bawah kanan. Ini karena struktur tubuh asimetris dari siapa pun. Kista di zona ini berdekatan dengan testis itu sendiri, atau terletak pada kaki yang khas. Secara umum, neoplasma sisi kiri cukup mobile.

Kista yang tepat

Testis kanan kurang disuplai dengan darah - ini adalah parameter fisiologis. Karena itu, kista di sisi kanan lebih sering muncul karena cedera. Ukuran tumor lebih kecil dari sisi kiri, tetapi jumlah kista yang berkembang pada saat yang sama mungkin lebih besar. Rasa sakit terjadi terutama dengan segel kistik kecil.

Kista epididimis testis kiri, atau sekadar kista epididimis.

Segel volume terbanyak. Karena lokasi pelokalan, nyeri muncul pada tahap awal pembentukan kista. Tekanan pada skrotum, testis, dan perineum membuatnya sulit untuk bergerak, tetapi tekstur pemadatannya elastis, bentuknya mengulangi garis-garis bola, dan tumor muncul.

Manipulasi diagnostik

Konsekuensi dari pembentukan kista di skrotum dan pada pelengkap bisa sangat menyedihkan dan serius. Oleh karena itu, ketika segel sekecil apapun terdeteksi, perlu untuk bergegas ke konsultasi penuh dengan diagnostik profesional. Algoritma diagnostik urologis cukup sederhana:

1. Pengambilan riwayat, yaitu, survei tentang manfaat dari masalah yang disuarakan;
2. Klarifikasi cedera yang diterima dalam waktu dekat;
3. Mencari tahu apakah ada peradangan baru-baru ini pada saluran genitourinari;
4. Disfungsi seksual pria dinilai (pertanyaan tentang libido, ereksi, dan hubungan seksual itu sendiri);
5. Pemeriksaan diafonoskopi - penularan skrotum. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan isi kapsul kistik;
6. Pemeriksaan ultrasonografi, lebih cocok untuk deteksi kista kepala. Bentuk kontur yang terlihat jelas, tetapi tidak mungkin untuk menentukan isi kista kapsuler dan persentase sperma;
7. MRI diresepkan untuk dugaan sifat ganas tumor.

Kesimpulan seorang spesialis berdasarkan informasi yang dikumpulkan akan memungkinkan terapi yang memadai.

Kista epididimis pada pria: tanda, prinsip pengobatan

Kista epididimis disebut rongga, terbatas pada membran berserat dan berisi cairan yang terdiri dari ejakulasi mani dan spermatozoa, pembentukan organ pria ini. Neoplasma jinak seperti itu adalah salah satu patologi skrotum yang paling sering dan terdeteksi pada sekitar 1/3 pasien ahli urologi dan andrologi. Biasanya, pembentukan kistik tidak melebihi 2 cm dan tidak mengancam kesehatan dan kehidupan seorang pria. Namun, dalam beberapa kasus, patologi ini dapat menjadi penyebab berkembangnya komplikasi (misalnya, infertilitas) atau berkontribusi pada pertumbuhan tumor ganas.

Itulah sebabnya setiap orang harus menyadari kemungkinan mengembangkan kista epididimis dan, pada tanda pertama kemunculannya, hubungi ahli urologi atau andrologi, yang akan dapat memberikan pengamatan yang diperlukan terhadap patologi yang ada. Dalam kebanyakan kasus, formasi ini tidak memerlukan perawatan dan pengangkatan khusus, tetapi dalam beberapa situasi klinis, pasien perlu menjalani operasi bedah yang mencegah komplikasi lebih lanjut dari penyakit.

Anatomi kecil

Epididimis adalah epididimis, yang terletak agak di belakang kutub atas testis. Dalam strukturnya, ekor, tubuh dan kepala dibedakan. Pelengkap ditutupi oleh tekstil selubung vagina.

Itu adalah di bagian ekor pelengkap yang menumpuk spermatozoa, yang kemudian pindah ke vas deferens. Peran utama testis itu sendiri adalah dalam akumulasi dan pematangan spermatozoa, dan epididimis adalah semacam saluran di mana sel-sel kuman pria memasuki korda spermatika. Ini menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk pematangan sperma, dan kemudian mereka menjadi mampu melakukan pembuahan.

Dari semua hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa peran epididimis sangat penting bagi kesehatan reproduksi pria. Karena patologi epididimis maka spermatozoa mungkin tidak matang - akibatnya, muncul masalah azoospermia, yang dapat menyebabkan infertilitas.

Alasan

Tidak mungkin untuk mengetahui penyebab pasti dari pembentukan formasi selama pemeriksaan pasien dengan kista epididimis pada semua kasus klinis. Secara konvensional, ahli urologi dan andrologi membagi tumor ini menjadi:

Dalam kasus pertama, kista mulai terbentuk di dalam rahim. Bahkan pada tahap awal kehamilan, rongga kecil terbentuk di embel-embel anak laki-laki masa depan karena tidak membuka saluran Mullerian, yang diisi dengan cairan bening. Kista semacam itu tidak mengandung sperma, dan fitur inilah yang memungkinkan untuk membedakannya dari bentuk pendidikan yang diperoleh. Selain itu, kista bawaan jelas dibatasi dari jaringan dan organ di sekitarnya, tidak tumbuh, tidak mampu memblokir saluran sperma dan tidak mengarah pada perkembangan infertilitas.

Kista epididimis bawaan dapat dibentuk karena alasan berikut:

• ketidakseimbangan hormon pada ibu;
• cedera selama kehamilan;
• ancaman pemutusan kehamilan;
• prematuritas

Kista epididimis didapat terjadi karena alasan berikut:

• cedera skrotum;
• sering kontak dengan senyawa beracun;
• penyakit menular seksual;
• pengembangan proses inflamasi pada testis atau pelengkapnya (orkitis, epididimitis, vesikulitis).

Menurut pengamatan para spesialis, proses inflamasi pada jaringan organ-organ ini atau kecenderungan genetik untuk pembentukan rongga-rongga tersebut menjadi penyebab paling sering dari perkembangan kista epididimis yang didapat. Juga, ahli urologi mengatakan bahwa sebagian besar kista terbentuk pada pria yang berusia lebih dari 40 tahun. Selanjutnya, perubahan patologis yang disebabkan oleh pertumbuhan formasi ini, menyebabkan pelanggaran paten dari vas deferens, kesulitan dalam mengeluarkan sperma di testis dan infertilitas.

Jenis-jenis kista epididimis

Bergantung pada tempat pelokalan, formasi tersebut adalah:

Mereka dapat ditemukan di korda spermatika atau pelengkap.

Tergantung pada struktur kista, epididimis dibagi menjadi:

• dermoid - mengandung rambut, tulang;
• spermatocele - mengandung sperma;
• kamar tunggal - tidak mengandung partisi;
• multichamber - mengandung partisi.

Gejala

Kista epididimis mungkin benar-benar tanpa gejala untuk waktu yang lama, mereka tidak memiliki efek negatif pada potensi dan fungsi reproduksi. Kadang-kadang mereka ditemukan oleh seorang pria secara kebetulan saat memeriksa jaringan skrotum.

Dengan pertumbuhan kista pada pasien, keluhan berikut dapat terjadi:

• rasa sakit atau ketidaknyamanan di skrotum atau testis selama latihan atau seks;
• skrotum bertambah volumenya;
• ketidaknyamanan saat berjalan;
• kelemahan;
• kenaikan suhu;
• pembengkakan dan kemerahan pada skrotum.

Akumulasi terlalu banyak cairan dalam rongga kista dapat menyebabkan pecahnya dinding formasi. Lebih lanjut, karena keluarnya isi kista ke dalam jaringan di sekitarnya, suatu proses inflamasi berkembang di skrotum. Dengan hasil patologi yang demikian, seorang pria mengalami demam, muncul rasa sakit yang parah akibat melengkung, dan jaringan skrotum menjadi edematous.

Kemungkinan komplikasi

Dengan perjalanan panjang kista epididimis dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:

• peradangan bernanah;
• kista pecah;
• kerusakan saraf dan pembuluh darah terdekat.

Kejadian paling umum dari komplikasi penyakit ini, seperti nanah. Dengan proses peradangan pada pria ini:

• sakit parah muncul;
• kondisi umum memburuk;
• suhunya naik;
• menggigil muncul.

Dalam beberapa kasus, proses purulen menyebabkan pembentukan abses, yang membutuhkan pembedahan dan terapi antibiotik untuk mencegah penyebaran infeksi ke jaringan dan organ di sekitarnya.

Komplikasi umum lain dari kista epididimis adalah pecahnya rongga abnormal ini. Dalam kasus seperti itu, pasien memiliki gejala yang cukup jelas:

• nyeri melengkung di skrotum;
• demam;
• pembengkakan dan kemerahan skrotum.

Penyebaran cairan yang menumpuk di dalam kista melalui jaringan di dalam skrotum menyebabkan kerusakan yang signifikan pada kondisi pasien dan dapat menyebabkan kerusakan pada testis kedua. Selanjutnya, dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan memadai, komplikasi ini dapat menyebabkan infertilitas.

Dengan kista besar epididimis, komplikasi penyakit ini seperti kompresi saraf dan pembuluh darah dapat terjadi:

• Dengan kekalahan jaringan saraf pada pria ada merinding, mati rasa atau penurunan (hingga kehilangan) sensitivitas pada satu atau dua sisi.
• Jika rongga kistik meremas pembuluh darah, maka ada tanda-tanda pembengkakan pada perineum, skrotum dan jaringan lunak paha.

Pada kasus yang parah, komplikasi ini dapat menyebabkan nekrosis jaringan di daerah yang tidak memiliki sirkulasi darah normal.

Kemungkinan infertilitas dengan kista epididimis

Kista epididimislah yang sering menjadi penyebab berkembangnya infertilitas pria. Dengan pertumbuhannya yang signifikan, dinding formasi mulai menekan pada vas deferens yang berdekatan, dan lumennya mungkin tumpang tindih sebagian atau seluruhnya.

Karena perubahan seperti itu, benih tidak dapat dibawa ke dalam uretra dan pria mengalami infertilitas yang disebabkan oleh azoospermia, ditandai dengan penurunan jumlah sperma dan penurunan motilitas sperma. Jika kista benar-benar menghalangi lumen saluran, maka sperma benar-benar berhenti mengalir ke cairan mani.

Dalam kasus-kasus klinis di mana hambatan mekanis tidak dapat dihilangkan, dokter merekomendasikan pasien untuk melakukan varian teknologi reproduksi terbantu (ART) pengumpulan semen:

• TESA - aspirasi sperma;
• TESE - ekstraksi sperma.

Selanjutnya, materi yang dikumpulkan memungkinkan seorang pria untuk mengandung anak dengan IVF atau teknik reproduksi lainnya.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi kista epididimis dan upaya untuk menentukan penyebabnya, tes berikut ini ditentukan:

• palpasi skrotum;
• diaphanoscopy - memindai skrotum dengan sinar cahaya yang melewati itu mengungkapkan keberadaan pendidikan dalam jaringannya dan memungkinkan untuk membuat diagnosis dugaan;
• Ultrasonografi testis - memberikan peluang tidak hanya untuk mendeteksi keberadaan kista, tetapi juga menentukan ukuran dan lokasi pastinya, dan kualitas aliran darah dalam skrotum ditentukan oleh metode Doppler;
• MRI atau CT - ditugaskan untuk mengecualikan tumor ganas dan secara sepintas memberikan informasi terperinci tentang lokasi, ukuran dan struktur tumor.

Jika perlu, rencana diagnostik dilengkapi dengan:

• tes untuk PMS;
• semen;
• tes darah untuk hormon (dengan tanda-tanda infertilitas);
• biopsi jaringan adneksa (untuk dugaan tumor).

Perawatan

Pilihan taktik untuk mengobati kista epididimis tergantung pada kasus klinis, dan itu tidak selalu terdiri dalam melakukan operasi. Jika rongga kistik tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pria dan tidak membuat dirinya dirasakan oleh rasa sakit dan tanda-tanda pertumbuhan, maka pasien dianjurkan untuk memiliki pengamatan dinamis dari neoplasma yang terdiri dari melakukan pemindaian ultrasound setahun sekali.

Perlu dicatat bahwa metode tradisional dan terapi medis untuk pengobatan kista epididimis tidak berlaku dan tidak membawa hasil yang diinginkan.

Dengan sejumlah indikasi, seorang pria dianjurkan menjalani perawatan patologi ini. Indikasi untuk operasi pengangkatan kista epididimis adalah sebagai berikut:

• pertumbuhan tumor yang cepat;
• dimensi besar rongga kistik;
• rasa sakit yang hebat;
• ketidaknyamanan yang signifikan saat berhubungan seks, berjalan dan aktivitas lainnya;
• infertilitas;
• diduga adanya kanker;
• tanda-tanda kompresi kista pada jaringan atau organ lain.

Dalam menunjuk operasi, dokter harus melakukan pemeriksaan komprehensif pasien, yang memungkinkan untuk mengecualikan kehadiran kontraindikasi berikut untuk pelaksanaannya:

• penyakit dermatologis di skrotum;
• proses inflamasi akut di skrotum;
• kondisi serius keseluruhan pasien.

Dalam kasus klinis seperti itu, operasi ditunda sampai pasien pulih.

Intervensi bedah dilakukan dengan anestesi lokal atau anestesi umum. Dalam sejumlah kasus klinis, ini mungkin dilakukan bukan di rumah sakit, tetapi di poliklinik yang beroperasi.

Teknik bedah berikut dapat digunakan untuk menghilangkan kista epididimis:

1. Operasi klasik. Sayatan longitudinal dibuat pada skrotum menggunakan elektrokoagulator, di mana ahli bedah mengekstrak kista. Setelah ini, dalam kasus rongga kistik bawaan, penjahitan lapis demi lapis dilakukan dan operasi dianggap selesai. Jika formasi didapat atau pasien menunjukkan tanda-tanda kompresi vas deferens, maka dokter memeriksa skrotum dan mengembalikan semua struktur yang terkena. Jika perlu, berbagai struktur prostetik dan implan dapat digunakan untuk ini.
2. Operasi endoskopi. Teknik yang kurang invasif ini melibatkan melakukan prosedur bedah yang sama dengan yang klasik, tetapi ahli bedah tidak perlu melakukan sayatan longitudinal dari skrotum ketika menggunakan peralatan endoskopi. Endoskop, yang memungkinkan intervensi, dimasukkan melalui dua tusukan kecil, dan di masa depan pasien membutuhkan periode yang lebih pendek untuk penyembuhan dan pemulihan jaringan.
3. Skleroterapi Hal ini dilakukan ketika tidak mungkin untuk menghilangkan rongga kistik dengan metode lain atau adanya kontraindikasi pada metode endoskopi atau klasik untuk menghilangkan kista. Dokter bedah membuat tusukan di skrotum dan memasukkan jarum tipis ke dalamnya, melalui mana cairan yang terakumulasi dalam rongga kistik disedot. Setelah itu, sclerosant dimasukkan melalui jarum yang sama. Di bawah pengaruh obat ini, dinding kista saling menempel dan menghilang. Metode pengangkatan rongga kistik ini tidak dilakukan pada pasien yang berencana untuk mengandung anak. Kontraindikasi ini dijelaskan oleh fakta bahwa setelah pengenalan sclerosant, kemungkinan kerusakan infertilitas pada korda spermatika terlalu besar. Selain itu, teknik ini jarang digunakan karena fakta bahwa setelah penerapannya ada kekambuhan kista.

Setelah selesai operasi untuk mengangkat kista epididimis, jahitan yang dapat diserap sendiri diterapkan pada kulit skrotum, yang tidak memerlukan pengangkatan, atau jahitan yang dilepas 7-10 hari setelah intervensi. Dingin (kompres es) diterapkan ke daerah yang dioperasikan selama beberapa jam untuk mengurangi pembengkakan jaringan.

Selama 2-3 hari pertama setelah operasi, pasien mungkin merasakan sakit di perineum. Manifestasi pada periode pasca operasi ini dianggap sebagai varian dari norma, dan setelah sekitar 3 hari sensasi nyeri berkurang, dan kondisi umum pasien membaik secara signifikan. Pemulihan penuh pasien setelah intervensi seperti itu biasanya terjadi dalam 10-14 hari.

Selama rehabilitasi, dokter merekomendasikan pria itu untuk mematuhi aturan sederhana berikut:

1. Dalam 2-3 hari pertama setelah operasi, kenakan suspensor (perban-perban khusus) yang mendukung testis.
2. Jangan mengangkat benda berat.
3. Tinggalkan olahraga dan aktivitas fisik berat lainnya.
4. Jangan berhubungan seks.
5. Jangan pergi mandi, sauna atau mandi.
6. Menolak untuk mengunjungi pantai.
7. Hilangkan penggunaan minuman beralkohol.

10 hari setelah operasi, pasien harus menjalani pemeriksaan ulang oleh seorang ahli urologi dan USG kontrol. Jika penelitian tidak mengungkapkan komplikasi, maka semua batasan di atas dibatalkan oleh dokter.

Kemungkinan komplikasi pasca operasi

Ketika melakukan operasi oleh ahli urologi yang berpengalaman dan mengikuti semua rekomendasi dokter mengenai periode rehabilitasi, komplikasi pasca operasi setelah pengangkatan kista epididimis jarang terjadi. Konsekuensi yang mungkin timbul dari intervensi tersebut meliputi:

• infeksi luka pasca operasi dan perkembangan peradangan atau proses bernanah;
• berdarah;
• perbedaan jahitan;
• testis gembur;
• perubahan cicatricial pada skrotum;
• kerusakan pada vas deferens;
• infertilitas;
• kista berulang.

Dengan berkembangnya komplikasi pada pria, gejala-gejala berikut dapat terjadi, menunjukkan perlunya perhatian medis segera:

• sakit parah atau meningkat pada perineum setelah 3 hari setelah operasi;
• sekresi darah, bernanah atau sifat berdarah dari lapisan;
• rasa sakit dan ketidaknyamanan di perineum atau skrotum setelah periode waktu yang cukup setelah operasi;
• pembengkakan skrotum;
• kenaikan suhu.

Dokter mana yang harus dihubungi

Ketika rasa sakit di skrotum, menyelidiki pendidikan di dalamnya atau meningkatkan volumenya, seorang pria harus berkonsultasi dengan ahli urologi atau andrologi. Setelah palpasi, ultrasonografi, diaphanoskopi, dan tes instrumental dan laboratorium lainnya, dokter akan dapat memilih taktik manajemen pasien yang tepat, yang dapat terdiri dari tindak lanjut atau perawatan bedah.

Kista epididimis adalah tumor jinak dan seringkali benar-benar aman bagi kesehatan pria. Namun, dalam sejumlah kasus klinis, pendidikan semacam itu memberi pasien banyak ketidaknyamanan dan, jika tidak diobati, dapat menyebabkan perkembangan sejumlah komplikasi: pembengkakan skrotum dan jaringan di sekitarnya, kompresi vas deferens, infertilitas, atau perkembangan kanker. Itulah sebabnya, dalam mengidentifikasi patologi semacam itu, seorang pria tidak boleh menolak pengamatan medis dan, jika perlu, setuju untuk melakukan perawatan bedah.

Spesialis dari Klinik Dokter Moskow menceritakan tentang kista epididimis:

Seorang ahli bedah anak, ahli urologi-andrologi KS Abramov menceritakan tentang spermatokel: