Imunoterapi kanker adalah pengobatan tumor kanker dengan antibodi. Ini adalah tren yang relatif baru dalam terapi kanker. Metode yang dikembangkan telah mengubah hasil penyakit untuk beberapa kelompok pasien, yang memungkinkan mereka tidak hanya untuk pulih, tetapi juga untuk hidup sepenuhnya di masa depan.

Apa itu imunoterapi kanker?

Kekebalan manusia diatur sedemikian rupa sehingga begitu sel-sel asing (bakteri, jamur) muncul dalam tubuh, ia mulai menghasilkan antibodi untuk melawannya. Juga, sistem kekebalan tubuh mampu menghancurkan sel-sel abnormal tubuh itu sendiri. Ketika membagi sesuatu bisa salah, sehingga sel anak bisa menjadi kanker. Dan kekebalan dapat menghancurkan mereka, tetapi kadang-kadang itu tidak sesuai dengan fungsinya.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel kanker tidak selalu menghasilkan zat asing yang cukup untuk diperhatikan oleh sistem kekebalan tubuh. Dan beberapa sel abnormal, sebaliknya, menghasilkan zat yang menekan sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, agar sistem kekebalan tubuh dapat mengatasi pertumbuhan tumor, perlu diaktifkan. Jenis perawatan onkologi ini disebut imunoterapi.

Metode imunoterapi dalam pengobatan onkologi

Perawatan kanker dengan imunoterapi terjadi dengan menggunakan berbagai metode. Mereka mungkin spesifik atau tidak spesifik.

Spesifik

Imunoterapi khusus terhadap kanker didasarkan pada penggunaan vaksin yang mengandung antigen tumor. Teknik ini bisa sangat efektif. Dianjurkan untuk dilakukan bersamaan dengan imunoterapi non-spesifik (pengobatan kombinasi).

Imunoterapi khusus ditujukan untuk merangsang sistem kekebalan melalui pengenalan antigen terkait tumor. Mereka diberikan dalam bentuk vaksin antikanker. Mereka termasuk sel dendritik yang berkontribusi pada pengembangan respon imun anti-tumor dalam tubuh manusia. Penggunaannya mengembalikan dan bahkan meningkatkan resistensi antitumor.

Imunoterapi kanker spesifik berdasarkan vaksin

Penggunaan vaksin antikanker dalam pengobatan kanker paru-paru stadium 2-3 meningkatkan kelangsungan hidup lima tahun pasien sebesar 25%. Dan pada kanker ovarium stadium 3-4, tingkat kelangsungan hidup lima tahun meningkat sebesar 35%.

Tidak spesifik

Metode seperti ini digunakan terutama untuk pengobatan penyakit menular, terhadap patogen yang tidak ada imunoglobulin. Ini adalah demam tifoid, disentri dan beberapa penyakit lainnya.

Dalam pengobatan kanker jarang digunakan. Penggunaannya dibenarkan hanya pada nol atau tahap pertama penyakit. Metode imunoterapi non-spesifik yang paling umum adalah transfusi darah satu kelompok yang disumbangkan - 100-200 ml per hari. Tetapi dalam kasus ini ada risiko infeksi hepatitis, defisiensi imun dan beberapa patologi lainnya. Karena itu, disarankan untuk menggunakan metode ini hanya jika ada indikasi serius.

Juga untuk kelompok metode ini adalah penggunaan plasma darah asli yang mengandung protein dan imunoglobulin. Zat semacam itu menyerap antigen, menghambat aksi sel kanker dan mencegah perkembangan kanker.

Pro dan kontra imunoterapi di bidang onkologi

Imunoterapi adalah pengobatan kanker terbaru. Cukup efektif, meningkatkan peluang penyembuhan. Sekelompok peneliti Amerika melakukan percobaan di mana vaksin antitumor diuji pada tikus. Suntikan disuntikkan langsung ke dalam tumor. 87 dari 90 tikus benar-benar mengalahkan kanker setelah percobaan semacam itu.

Imunoterapi memiliki beberapa keunggulan. Digunakan untuk mengobati tumor padat dan hematologis. Ini adalah bentuk terapi:

• dirancang untuk mengaktifkan kembali respons kekebalan terhadap sel kanker;
• menggunakan agen yang memodulasi pos pemeriksaan imun;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh dan merangsang pengakuannya terhadap sel kanker.

Seiring dengan aktivasi sistem kekebalan terhadap tumor, imunoterapi menyebabkan efek samping, yang sebagian besar adalah kasus nefritis interstitial. Ada bukti kasus langka proteinuria massa dan sindrom nefrotik. Efek samping yang paling umum adalah demam, kecemasan dan kelelahan. Gagal jantung dapat terjadi, yang menghilang setelah penghentian obat yang digunakan. Dan mual, muntah, dan rambut rontok dengan perawatan seperti itu tidak diamati.

Imunoterapi untuk berbagai jenis kanker

Metode ini telah membuktikan dirinya sangat efektif dalam berbagai jenis kanker. Ini membantu dengan onkologi paru-paru, ovarium, kelenjar susu dan organ lainnya.

Kanker paru-paru

Kanker paru-paru adalah jenis kanker yang paling umum. Dalam kefanaan pada pria, ia menempati urutan pertama, dan pada wanita - ketiga.

Pada kanker paru-paru, sejumlah kecil antigen dilepaskan, yang dipengaruhi oleh imunopreparasi. Namun, imunoterapi untuk kanker paru-paru digunakan, dan cukup berhasil. Yang terbaik dari semuanya, terapi tersebut dipengaruhi oleh kanker paru-paru non-sel kecil. Dan dengan karsinoma sel kecil dan tumor pleura, hasilnya sedikit lebih buruk.

Untuk kanker paru-paru, jenis imunoterapi ini dapat digunakan:

• penggunaan antibodi monoklonal;
• penggunaan inhibitor zat yang menekan reaksi imun dalam tubuh;
• vaksin anti tumor;
• modifikasi sel kekebalan pasien pada tingkat gen - gerakan adaptif limfosit T.

Dalam proses pengobatan mungkin muncul beberapa kesulitan. Seringkali, pasien memiliki efek samping. Namun, pada tumor di paru-paru, imunoterapi banyak digunakan.

Untuk kanker payudara

Imunoterapi pada kanker payudara adalah area aktif dalam onkologi. Kanker payudara adalah kanker yang paling umum pada wanita, terhitung 12% dari semua kanker.

Tumor kanker pada payudara pada wanita mungkin memiliki sifat genetik molekuler yang berbeda. Pada beberapa sel, produksi protein reseptor HER-2 meningkat. Dari sinilah, sel kanker mulai berkembang biak secara aktif. Kanker HER-2 positif diamati pada setiap pasien kelima.

Jika, setelah analisis genetik molekuler dari tumor, ditemukan bahwa ada protein HER-2 di atasnya, imunoterapi diresepkan untuk kanker payudara. Obat-obatan yang digunakan disuntikkan langsung ke dalam tumor, sehingga efeknya datang lebih cepat, dan jaringan tubuh yang sehat tidak rusak.

Imunoterapi sering digunakan untuk kanker payudara

Alat semacam itu aman, sehingga dapat digunakan untuk waktu yang lama dan dikombinasikan dengan obat lain. Juga, pasien jarang mengalami resistensi, karena berbagai antigen dapat digunakan selama terapi.

Berkat imunoterapi, tumor pada kanker payudara (BC) memperlambat pertumbuhan. Sel berhenti membelah, sehingga penyakit tidak berkembang. Dan seiring waktu, sel-sel atipikal mulai mati. Oleh karena itu, tingkat kelangsungan hidup lima tahun dari pasien tersebut meningkat secara signifikan.

Untuk jenis kanker lainnya

Juga, imunoterapi digunakan untuk jenis kanker lain:

• Dengan melanoma, metode ini sangat efektif. Bagaimanapun, penyakit ini berkembang dengan cepat, metastasis muncul. Dan penggunaan dana untuk meningkatkan kekebalan sangat membantu. Obat-obatan berikut dapat digunakan: Keitrud, Erva, Opdivo dan beberapa lainnya.
• Kanker perut. Pada tahap 1-3, penyakit ini dirawat dengan pembedahan. Tetapi pada stadium 4, ketika tumor telah menyebar ke luar organ, dan metode pengobatan lain tidak membantu, imunoterapi bermanfaat. Pasien dapat diberi resep Trastuzumab, Ramucirumab, atau obat lain.
• Kanker ginjal. Dalam hal ini, obat dari kelompok sitokin atau inhibitor titik kontrol digunakan.

Dengan demikian, imunoterapi efektif untuk berbagai jenis kanker.

Aplikasi pada berbagai tahap penyakit

Imunoterapi dapat digunakan pada semua tahap penyakit. Hasil terbaik diamati pada tahap 0-2. Dalam kasus ini, paling sering tumor diangkat dengan operasi. Tetapi agar tubuh pulih lebih cepat, imunoterapi digunakan untuk meningkatkan kekebalan tubuh.

Ini berhasil digunakan pada tahap akhir penyakit. Bahkan ketika kemoterapi dan radioterapi tidak lagi berfungsi, penggunaan imunoterapi secara signifikan meningkatkan kondisi pasien. Pada saat ini, kekebalannya membutuhkan dukungan khusus.

Jika Anda memulai pengobatan pada stadium 3-4 kanker, penyembuhan total mungkin tidak terjadi. Namun berkat imunoterapi, pasien bisa hidup lebih lama.

Kelompok obat utama yang digunakan dalam imunoterapi

Berikut adalah kelompok obat utama yang digunakan selama imunoterapi:

• Sitokin (Interleukin-2 dan Interferon-). Obat-obatan dalam kelompok ini merangsang respons luas dari sistem kekebalan tubuh.
• Imunoterapi vaksin. Vaksinasi merangsang sistem kekebalan tubuh pasien.
• Inhibitor CTLA4. Pada kanker kulit (melanoma) karena penggunaan alat tersebut, harapan hidup pasien adalah lebih dari 10 tahun.
• Ini adalah reseptor protein yang menghambat respon imun terhadap sel kanker.
• Inhibitor PDL1. Hasil yang sangat baik telah ditunjukkan dalam pengobatan kanker kepala dan tenggorokan. Saat ini aktif digunakan dalam pengobatan tumor kandung kemih.

Imunoterapi kanker termasuk sitokin

Penelitian modern dilakukan dengan tujuan menemukan obat imunoterapi unik yang akan membantu dalam pengobatan berbagai jenis kanker. Ini akan memakan waktu bertahun-tahun kerja, karena titik penting dalam perawatan tetap menjadi risiko efek samping yang serius.

Pengamatan juga dilakukan pada penggunaan bersama imunoterapi dan perawatan kanker standar - kemoterapi, obat yang ditargetkan.

Fitur imunoterapi di Rusia

Imunoterapi kanker di Rusia adalah cara yang menjanjikan untuk menghilangkan sel-sel tumor. Ini memiliki potensi untuk memberantas kanker dengan mendeteksi respon imun dengan mengenali antigen spesifik pada sel tumor. Namun, tidak adanya antigen yang benar-benar spesifik untuk tumor membatasi perkembangan imunoterapi.

Orientasi self-antigen yang terkait dengan tumor menciptakan risiko toksisitas autoimun terhadap jaringan normal dari mana kanker berasal. Sementara permisabilitas diri juga dapat membatasi respon imun terhadap antigen ini. Identifikasi antigen spesifik tumor yang cocok adalah langkah penting dalam pengembangan metode pengobatan imunoterapi.

Saat ini, imunoterapi digunakan oleh banyak pusat kanker di Rusia. Teknik ini banyak membantu dengan berbagai jenis, bentuk dan tahapan kanker.

Imunoterapi dalam onkologi: indikasi, tindakan, metode pengobatan, obat-obatan

Oncopathology adalah salah satu masalah utama kedokteran modern, karena setidaknya 7 juta orang meninggal karena kanker setiap tahun. Di beberapa negara maju, kematian akibat onkologi lebih tinggi daripada penyakit kardiovaskular, mengambil posisi terdepan. Keadaan ini membuat kita mencari cara paling efektif untuk melawan tumor, yang akan aman bagi pasien.

Imunoterapi dalam onkologi dianggap sebagai salah satu metode perawatan yang paling progresif dan baru. Pembedahan, kemoterapi dan radiasi merupakan sistem perawatan standar untuk banyak tumor, tetapi mereka memiliki batas efektifitas dan efek samping yang serius. Selain itu, tak satu pun dari metode ini menghilangkan penyebab kanker, dan sejumlah tumor umumnya tidak peka terhadapnya.

Imunoterapi pada dasarnya berbeda dari cara yang biasa digunakan untuk menangani onkologi, dan walaupun metode ini masih memiliki lawan, ia secara aktif diperkenalkan ke dalam praktik, persiapannya menjalani uji klinis yang luas, dan para ilmuwan sudah menerima buah pertama dari penelitian bertahun-tahun mereka dalam bentuk pasien yang sembuh.

Penggunaan obat-obatan kekebalan memungkinkan Anda untuk meminimalkan efek samping dari perawatan dengan efisiensinya yang tinggi, memberikan kesempatan untuk memperpanjang usia mereka yang, karena pengabaian terhadap penyakit tidak mungkin untuk melakukan operasi.

Interferon, vaksin kanker, interleukin, faktor perangsang koloni dan lainnya yang telah melewati uji klinis pada ratusan pasien dan disetujui untuk digunakan sebagai obat yang aman digunakan sebagai pengobatan imunoterapi.

Pembedahan, radiasi dan kemoterapi, yang akrab bagi semua orang, bertindak atas tumor itu sendiri, tetapi diketahui bahwa proses patologis apa pun, dan bahkan lebih lagi, pembelahan sel yang tidak terkontrol, tidak dapat terjadi tanpa pengaruh imunitas. Lebih tepatnya, dalam kasus tumor, efek ini tidak cukup, sistem kekebalan tidak menghambat proliferasi sel-sel ganas dan tidak melawan penyakit.

Ketika patologi kanker ada pelanggaran serius terhadap respon imun dan pengawasan sel atipikal dan virus onkogenik. Setiap orang dari waktu ke waktu membentuk sel-sel ganas dalam jaringan apa pun, tetapi kekebalan yang berfungsi dengan baik mengenali mereka, menghancurkan dan mengeluarkannya dari tubuh. Seiring bertambahnya usia, sistem kekebalan tubuh melemah, sehingga kanker lebih sering didiagnosis pada orang tua.

Tujuan utama imunoterapi kanker adalah untuk mengaktifkan pertahanannya sendiri dan membuat elemen tumor terlihat oleh sel-sel imun dan antibodi. Obat kekebalan dirancang untuk meningkatkan efek metode pengobatan tradisional sambil mengurangi keparahan efek sampingnya, mereka digunakan pada semua tahap patologi kanker dalam kombinasi dengan kemoterapi, radiasi atau operasi.

Tugas dan jenis imunoterapi untuk kanker

Resep obat kekebalan untuk kanker diperlukan untuk:

• Efek pada tumor dan kehancurannya;
• Mengurangi efek samping obat antikanker (imunosupresi, efek toksik dari kemoterapi);
• Pencegahan pertumbuhan tumor kembali dan pembentukan neoplasias baru;
• Pencegahan dan penghapusan komplikasi infeksi pada latar belakang defisiensi imun pada tumor.

Penting bahwa pengobatan kanker dengan imunoterapi dilakukan oleh ahli imunologi yang memenuhi syarat yang dapat menilai risiko resep obat tertentu, memilih dosis yang diinginkan, memprediksi kemungkinan efek samping.

Sediaan imun dipilih sesuai dengan data analisis pada aktivitas sistem kekebalan tubuh, yang hanya dapat diartikan dengan benar oleh seorang ahli di bidang imunologi.

Tergantung pada mekanisme dan arah tindakan obat imun, ada beberapa jenis imunoterapi:

1. Aktif;
2. Pasif;
3. Spesifik;
4. Tidak spesifik;
5. Gabungan.

Vaksin ini membantu menciptakan pertahanan kekebalan aktif terhadap sel-sel kanker dalam kondisi di mana tubuh itu sendiri mampu memberikan respons yang benar terhadap obat yang disuntikkan. Dengan kata lain, vaksin hanya memberikan dorongan untuk pengembangan kekebalannya sendiri terhadap protein tumor atau antigen spesifik. Resistensi terhadap tumor dan kehancurannya selama vaksinasi tidak mungkin dalam kondisi imunosupresi yang dipicu oleh obat sitotoksik atau radiasi.

Imunisasi dalam onkologi tidak hanya mencakup kemampuan untuk menciptakan kekebalan diri yang aktif, tetapi juga respons pasif melalui penggunaan faktor perlindungan siap pakai (antibodi, sel). Imunisasi pasif, berbeda dengan vaksinasi, dimungkinkan pada pasien yang menderita defisiensi imun.

Jadi, imunoterapi aktif, yang menstimulasi responsnya sendiri terhadap tumor, dapat berupa:

• Khusus - vaksin yang disiapkan dari sel kanker, antigen tumor;
• Tidak spesifik - berdasarkan interferon, interleukin, faktor nekrosis tumor;
• Gabungan - gabungan penggunaan vaksin, protein antikanker dan zat perangsang imunitas.

Imunoterapi pasif untuk kanker, pada gilirannya, dibagi menjadi:

1. Khusus - sediaan yang mengandung antibodi, limfosit-T, sel dendritik;
2. Tidak spesifik - sitokin, terapi LAK;
3. Gabungan - antibodi LAK +.

Klasifikasi jenis imunoterapi yang dijelaskan sebagian besar bersyarat, karena obat yang sama, tergantung pada status kekebalan dan reaktivitas pasien, dapat bertindak secara berbeda. Sebagai contoh, vaksin dengan penekanan kekebalan tidak akan mengarah pada pembentukan kekebalan aktif yang persisten, tetapi dapat menyebabkan imunostimulasi umum atau bahkan proses autoimun karena kesalahan reaksi pada oncopathology.

Karakteristik obat imunoterapi

Proses memperoleh produk biologis untuk imunoterapi pada kanker adalah kompleks, memakan waktu dan sangat mahal, membutuhkan penggunaan teknik genetika dan biologi molekuler, oleh karena itu biaya persiapan yang diperoleh sangat tinggi. Mereka diperoleh secara individual untuk setiap pasien, menggunakan sel kankernya sendiri atau sel donor, yang diperoleh dari tumor dengan struktur dan komposisi antigenik yang serupa.

Pada tahap awal kanker, obat kekebalan melengkapi pengobatan antitumor klasik. Pada kasus lanjut, imunoterapi mungkin merupakan satu-satunya pilihan pengobatan yang memungkinkan. Dipercayai bahwa obat-obatan pertahanan kekebalan terhadap kanker tidak bekerja pada jaringan-jaringan yang sehat, oleh karena itu pengobatan pada umumnya ditoleransi dengan baik oleh pasien, dan risiko efek samping dan komplikasinya agak rendah.

Ciri imunoterapi yang penting dapat dianggap sebagai upaya melawan mikrometastasis yang tidak terdeteksi oleh metode penelitian yang tersedia. Penghancuran bahkan konglomerat tumor tunggal berkontribusi pada perpanjangan hidup dan remisi berkepanjangan pada pasien dengan stadium III-IV tumor.

Obat imunoterapi mulai bertindak segera setelah pendahuluan, tetapi efeknya menjadi nyata setelah waktu tertentu. Itu terjadi bahwa untuk regresi lengkap tumor atau memperlambat pertumbuhannya, diperlukan beberapa bulan perawatan, di mana sistem kekebalan tubuh melawan sel-sel kanker.

Perawatan kanker dengan imunoterapi dianggap sebagai salah satu cara paling aman, tetapi efek sampingnya memang terjadi, karena protein asing dan komponen aktif biologis lainnya masuk ke dalam darah pasien. Di antara efek samping yang dicatat:

• Demam;
• Reaksi alergi;
• Nyeri otot, nyeri sendi, kelemahan;
• Mual dan muntah;
• Kondisi seperti flu;
• Gangguan pada sistem kardiovaskular, hati atau ginjal.

Konsekuensi parah dari imunoterapi untuk kanker mungkin pembengkakan otak, yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan pasien.

Metode ini memiliki kelemahan lain. Secara khusus, obat-obatan dapat memiliki efek toksik pada sel-sel sehat, dan stimulasi berlebihan pada sistem kekebalan tubuh dapat memicu agresi otomatis. Yang tak kalah penting adalah harga perawatan, mencapai ratusan ribu dolar untuk kursus tahunan. Biaya seperti itu berada di luar kekuatan mereka yang membutuhkan perawatan, sehingga imunoterapi tidak dapat memaksa operasi, radiasi dan kemoterapi yang lebih terjangkau dan lebih murah.

Vaksin kanker

Tugas vaksinasi dalam onkologi adalah mengembangkan respons imun terhadap sel-sel tumor spesifik atau serupa dengan itu sesuai dengan set antigenik. Untuk melakukan ini, pasien diberikan obat-obatan yang berasal dari perawatan rekayasa genetika dan genetika sel kanker:

1. Vaksin autologous - dari sel pasien;
2. Allogeneic - dari elemen tumor donor;
3. Antigenik - tidak mengandung sel, tetapi hanya antigen atau daerah asam nukleat, protein dan fragmennya, dll., Yaitu, molekul apa pun yang mampu dikenali sebagai benda asing;
4. Persiapan sel dendritik - untuk pelacakan dan inaktivasi elemen tumor;
5. APK-vaksin - berisi sel-sel yang membawa sendiri antigen tumor, yang memungkinkan Anda untuk mengaktifkan kekebalan Anda sendiri untuk mengenali dan menghancurkan kanker;
6. Vaksin anti-idiotipik - fragmen protein dan antigen tumor, sedang dikembangkan dan belum lulus studi klinis.

Saat ini, vaksin profilaksis yang paling umum dan terkenal terhadap onkologi adalah vaksin melawan kanker serviks (gardasil, cervarix). Tentu saja, perselisihan mengenai keamanannya tidak berhenti, terutama di antara orang-orang tanpa pendidikan yang memadai, namun, obat kekebalan ini, diberikan kepada wanita berusia 11-14 tahun, memungkinkan untuk membentuk kekebalan yang kuat terhadap strain onkogenik papillomavirus manusia dan dengan demikian mencegah perkembangan salah satu yang paling kanker serviks yang umum.

Obat imunoterapi tindakan pasif

Di antara alat yang juga membantu melawan tumor adalah sitokin (interferon, interleukin, faktor nekrosis tumor), antibodi monoklonal, agen imunostimulasi.

Sitokin adalah seluruh kelompok protein yang mengatur interaksi antara sel-sel sistem kekebalan tubuh, saraf, dan endokrin. Mereka adalah cara untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh dan oleh karena itu digunakan untuk imunoterapi kanker. Ini termasuk interleukin, protein interferon, faktor nekrosis tumor, dll.

Persiapan berbasis interferon diketahui banyak orang. Dengan salah satunya, banyak dari kita meningkatkan kekebalan selama epidemi flu musiman, interferon lain mengobati lesi virus serviks, infeksi cytomegalovirus, dll. Protein ini berkontribusi pada fakta bahwa sel-sel tumor menjadi "terlihat" oleh sistem kekebalan tubuh, diakui sebagai asing. pada komposisi antigenik dan dihilangkan oleh mekanisme perlindungan mereka sendiri.

Interleukin meningkatkan pertumbuhan dan aktivitas sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang menghilangkan unsur-unsur tumor dari tubuh pasien. Mereka menunjukkan efek yang sangat baik dalam pengobatan bentuk onkologi yang parah seperti melanoma dengan metastasis, metastasis kanker organ lain di ginjal.

Faktor stimulasi koloni secara aktif digunakan oleh ahli onkologi modern dan termasuk dalam rejimen terapi kombinasi dari banyak jenis tumor ganas. Ini termasuk filgrastim, lenograstim.

Mereka diresepkan selama atau setelah kursus kemoterapi intensif untuk meningkatkan jumlah leukosit dan makrofag dalam darah tepi pasien, yang semakin menurun karena efek toksik dari agen kemoterapi. Faktor perangsang koloni mengurangi risiko defisiensi imun yang parah dengan neutropenia dan sejumlah komplikasi yang terkait.

Obat imunostimulan meningkatkan aktivitas sistem kekebalan pasien sendiri dalam memerangi komplikasi yang timbul dengan latar belakang pengobatan intensif antitumor lainnya, dan berkontribusi pada normalisasi jumlah darah setelah iradiasi atau kemoterapi. Mereka termasuk dalam pengobatan antikanker gabungan.

Antibodi monoklonal dibuat dari sel-sel imun spesifik dan disuntikkan ke pasien. Begitu berada dalam aliran darah, antibodi bergabung dengan molekul khusus (antigen) yang peka terhadapnya di permukaan sel tumor, menarik sitokin dan sel imun pasien untuk menyerang sel-sel tumor. Antibodi monoklonal dapat "diisi" dengan obat-obatan atau unsur radioaktif yang dipasang langsung pada sel tumor, yang menyebabkan kematiannya.

Sifat imunoterapi tergantung pada jenis tumor. Dalam kasus kanker ginjal, nivoluumab dapat diresepkan. Kanker ginjal metastatik sangat efektif diobati dengan interferon alfa dan interleukin. Interferon menghasilkan lebih sedikit efek samping, sehingga lebih sering diresepkan untuk kanker ginjal. Kemunduran bertahap kanker terjadi selama beberapa bulan, di mana efek samping seperti sindrom seperti flu, demam, dan nyeri otot dapat terjadi.

Pada kanker paru-paru, antibodi monoklonal (avastin), vaksin antitumor, sel-T yang diperoleh dari darah pasien dan diproses sedemikian rupa agar dapat secara aktif mengenali dan menghancurkan unsur asing dapat digunakan.

Obat Keitrud, aktif digunakan di Israel dan diproduksi oleh Amerika Serikat, menunjukkan kemanjuran tertinggi dengan efek samping minimal. Pada pasien yang mengambilnya, tumor berkurang secara signifikan atau bahkan hilang sama sekali dari paru-paru. Selain efisiensi tinggi, obat ini dibedakan dengan biaya yang sangat tinggi, sehingga sebagian dari biaya perolehannya di Israel dibayar oleh negara.

Melanoma adalah salah satu tumor manusia yang paling ganas. Pada tahap metastasis, secara praktis tidak mungkin untuk mengatasinya dengan metode yang tersedia, oleh karena itu angka kematian masih tinggi. Imunoterapi untuk melanoma, termasuk resep Keitrud, nivolumab (antibodi monoklonal), tufinlar, dan lainnya, dapat memberikan harapan untuk penyembuhan atau remisi yang berkepanjangan. Obat ini efektif dalam bentuk melanoma yang lanjut dan metastasis, di mana prognosisnya sangat tidak menguntungkan.

Video: Laporan imunoterapi dalam onkologi

Penulis artikel: ahli onkologi, histologis N. N. Goldenshlyuger

Imunoterapi pada kanker dan kanker: apa itu, harga, obat-obatan

Kanker adalah penyakit serius yang, jika tidak ditangani, akan berujung pada kematian. Setiap tahun, 6 juta pasien meninggal di seluruh planet ini. Dokter dan ilmuwan masih belum bisa mengerti - dari apa yang muncul onkologi. Juga, setiap tahun dokter berjuang dan menghasilkan lebih banyak metode baru untuk menangani penyakit yang mengerikan.

Masalah utama adalah bahwa metode pengobatan standar: kemoterapi, radioterapi dan operasi - tidak membantu sepenuhnya, dan kadang-kadang tidak memiliki efek. Dan jika Anda menambahkan di sini efek samping yang memperburuk kondisi umum pasien, dapat dipahami bahwa metode konservatif untuk mengobati onkologi tidak begitu efektif.

Apa itu

Imunoterapi dalam onkologi adalah metode perawatan yang sangat muda, yang ditandai dengan hasil positif dengan dampak minimal pada tubuh manusia, seperti halnya dengan kemoterapi dan pembedahan. Dokter setiap tahun menemukan obat baru yang memiliki tren positif dalam memerangi penyakit ganas.

Terutama itu membantu dengan bentuk berjalan, ketika operasi atau kimia tidak akan membantu. Obat-obatan tersebut dapat secara signifikan meningkatkan kelangsungan hidup lima tahun pasien kanker dan mengurangi gejala negatif.

Paling sering digunakan:

• Interleukin;
• Interferon;
• Vaksin kanker;
• Faktor perangsang koloni;

Sebelum digunakan, semua obat diuji secara menyeluruh dalam tes laboratorium. Dengan efek positif, obat ini digunakan pada pasien.

Bahan kimia selama kemoterapi dan radiasi memiliki beberapa kelemahan. Yang paling penting, tidak semua sel kanker dihancurkan, dan sel-sel yang tersisa akhirnya dapat berubah menjadi fokus baru kanker. Dengan intervensi bedah, ada peluang besar untuk meninggalkan bagian dari sel-sel berbahaya yang nantinya akan tumbuh kembali menjadi tumor.

Kanker adalah patologi ganas di mana jaringan epitel atipikal muncul dalam tubuh, yang berbeda dalam fungsi dan struktur dari yang sehat. Dalam tubuh yang sehat, data patologi juga dapat muncul, tetapi kekebalan memonitor ini, dan jika sel-sel rusak yang berbahaya ditemukan, itu menghancurkan mereka.

Jika sistem kekebalan melemah, maka itu tidak dapat sepenuhnya melawan kanker, bahkan pada tahap awal. Tujuan imunoterapi adalah memulihkan kekebalan, yang dengan sendirinya akan mulai menyerang sel kanker.

Tugas

Imunoterapi dalam onkologi melakukan fungsi-fungsi tertentu untuk mencapai efek:

• Perjuangan melawan penyakit virus dan bakteri dengan latar belakang penurunan aktivitas leukosit;
• Mengurangi aktivitas pelindung tumor. Kanker mengeluarkan antibodi dan reagen ke dalam darah, karena itu sistem kekebalan tidak melihat patologi;
• Penghancuran lesi residual setelah operasi;
• Pengurangan efek samping dari radio dan kemoterapi.

Seperti halnya obat apa pun, stimulan imun memiliki efek samping. Karena itu, perawatan ini harus dilakukan oleh ahli imunologi yang berkualitas. Ia harus menghitung dosis secara akurat, agar tidak memperburuk kondisi pasien.

Varietas

1. Pasif;
2. Gabungan;
3. Spesifik;
4. Aktif;
5. Tidak spesifik.

Untuk pengobatan, mereka menggunakan stimulan kekebalan dengan imunoglobulin, yang memungkinkan untuk membubarkan kekebalan pasien sendiri ke titik di mana ia sendiri mulai melawan kanker. Tetapi di sini kita harus ingat bahwa efeknya tidak dapat dicapai dengan imunosupresi dari kemoterapi.

Jika seseorang tidak memiliki leukosit sama sekali atau jumlahnya sangat sedikit, maka antibodi siap pakai disuntikkan ke dalam tubuh pasien, yang pada gilirannya mulai melawan sel-sel atipikal.

Aktif dibagi menjadi:

• Gabungan - menggabungkan persiapan yang disiapkan berdasarkan penanda kanker dan zat yang merangsang kekebalan mereka sendiri;
• Khusus - vaksin bekerja berdasarkan antigen kanker;
• Tidak spesifik - interferon, interleukin.

Pasif dibagi menjadi:

• Spesial - mengandung antibodi T-limfosit, sel dendritik;
• Nespets. - sitokin, lac-tarapia;
• Combo - Antibodi LAK +.

Harus diingat bahwa obat yang sama dapat digunakan baik dalam satu dan dalam strategi perawatan lain. Kadang-kadang dalam taktik pasif, kekebalan mulai dikembangkan secara aktif dengan latar belakang aktivitas leukosit dan obat pihak ketiga, yang merupakan dinamika positif.

Karakteristik

Pertama-tama, sebelum perawatan, pemeriksaan dan diagnosis lengkap dilakukan. Dokter perlu mendapatkan sampel neoplasma. Lebih lanjut, berdasarkan irisan ini menggunakan teknologi tinggi dan rekayasa genetika, antibodi anti-kanker diperoleh di laboratorium. Masalahnya adalah bahwa setiap pasien membutuhkan antibodi sendiri, karena sel kanker sering berbeda.

Tetapi pada saat yang sama, dokter dapat mencapai hasil yang sangat besar, karena vaksin ini hampir tidak berpengaruh pada jaringan dan sel yang sehat. Imunoterapi biasanya digunakan sebagai pengobatan tambahan, juga utama, jika tidak mungkin untuk menerapkan metode terapi konservatif. Ini terjadi dengan bentuk kanker lanjut pada 3 atau 4 tahap, serta tingkat invasi yang dalam.

Pada tahap kedua dan pertama, obat-obatan tersebut dapat mengatasi metastasis tiba-tiba dan, pada akarnya, menghentikan penyebaran penyakit dan transisi ke tahap selanjutnya. Anda perlu memahami bahwa efeknya tidak akan kilat, tetapi dengan strategi yang tepat Anda dapat mencapai hasil yang baik dan memperlambat laju pertumbuhan tumor atau bahkan menguranginya.

Efek samping dari injeksi kanker

Mereka muncul agak jarang, tetapi mereka masih perlu dipersiapkan, karena antibodi asing sering diperkenalkan.

• Peningkatan suhu;
• Fungsi sistem kardiovaskular terganggu;
• Pelanggaran ginjal dan hati;
• Mual;
• Muntah;
• Nyeri akut pada otot dan tulang;
• Autoagresi sistem kekebalan - ketika sistem kekebalan Anda mulai menyerang sel dan obat yang diperkenalkan.

Meskipun demikian, jenis perawatan ini adalah yang paling lembut dan sekaligus efektif. Tetapi kelemahan utama adalah tingginya biaya kursus. Menurut statistik, satu saja kurang lebih baik tentu saja akan menelan biaya seratus ribu dolar.

Vaksin kanker

Vaksin khusus dimasukkan ke dalam tubuh, yang mulai merangsang sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, leukosit memasuki aliran darah, yang secara khusus harus menargetkan sel-sel kanker dan menganggapnya asing.

• Anti-idiotipik - sel tumor di luar bentuk aktif;
• Autologous - mengambil protein dari tumor seperti donor;
• APK-vaksin - obat tersebut mengandung sel-sel sehat yang telah terinfeksi secara artifisial dengan kanker metastasis;
• Antigenik - tidak mengandung sel kanker itu sendiri, tetapi hanya penanda tumor, protein dan asam;
• Sel dendritik - mengurangi aktivitas fungsi pelindung tumor.

Contoh yang paling menonjol adalah vaksin human papillomavirus strain (gardasil, cervarix). Ketika dimasukkan ke dalam tubuh wanita berusia 10 dan lebih tua, adalah mungkin untuk mengembangkan kekebalan terhadap kanker serviks selama beberapa tahun. Lebih detail tentang vaksin ini bisa dibaca *** di sini ***.

Kebenaran dan fiksi seputar imunoterapi. Wawancara dengan ahli onkologi Mikhail Laskov

Pada bulan Oktober, Hadiah Nobel diberikan kepada para peneliti imunoterapi. Jika sebelumnya ada banyak desas-desus tentang metode ini, maka setelah keputusan Komite Nobel, hype semakin meningkat. Kami berbicara dengan ahli kanker onkologi Mikhail Laskov tentang apa itu imunoterapi dan apa yang mereka berikan untuk imunoterapi, ketika mengobati jenis kanker apa yang paling efektif, dan mengapa dalam banyak kasus itu tidak dapat digunakan.

Apa itu imunoterapi?

Imunoterapi adalah metode yang relatif baru untuk mengobati kanker. Imunoterapi tidak secara langsung mempengaruhi tumor, tetapi menyebabkan sistem kekebalan untuk membunuh sel-sel kanker. Ini adalah perbedaan mendasar dari kemoterapi dan terapi bertarget.

Pada umumnya, imunoterapi menyebabkan sistem kekebalan tubuh melakukan apa yang seharusnya, tetapi tidak dengan alasan apa pun. Sebagai contoh, kadang-kadang sel kanker ditutupi sebagai sehat, maka sistem kekebalan tubuh berhenti menganggapnya sebagai benda asing dan tidak hancur. Imunoterapi dapat "menghilangkan topeng" dari sel-sel tumor dan membantu sistem kekebalan mengenali mereka.

Agar adil, saya harus mengatakan bahwa hyip yang sangat besar sekarang telah dibesarkan tentang imunoterapi, karena obat yang benar-benar efektif telah dirilis: avelumab, atezolizumab, durvalumab, pembrolizumab, nivolumab dan ipilimumab. Tetapi imunoterapi dimulai, tentu saja, tidak sekarang atau bahkan tiga tahun yang lalu. Telah lama digunakan dengan berbagai keberhasilan. Sebagai aturan, dengan tidak terlalu besar.

Apa yang terjadi sekarang? Kelas obat baru yang bekerja pada reseptor PD1 dan PD-L1 telah muncul. Reseptor inilah yang memungkinkan sel tumor memengaruhi sistem kekebalan tubuh sehingga berhenti mengenalinya dan, karenanya, membunuh sel kanker.

Jenis kanker apa yang digunakan untuk mengobati imunoterapi?

Pada awalnya, obat-obatan ini mulai digunakan untuk melanoma dan sukses besar. Mengapa melanoma? Seperti yang kita pahami, ada tumor yang diobati relatif mudah, dan ada yang diperlakukan sangat buruk, misalnya, kanker pankreas.

Obat-obatan baru berusaha dikembangkan secara tepat untuk kanker yang tidak dapat diobati. Melanoma hanyalah salah satu dari kanker yang sulit diobati, dalam perawatan yang selama dua puluh tahun tidak ada hal baik yang terjadi, tidak ada obat baru yang sangat efektif yang muncul.

Imunoterapi terbukti sangat efektif dalam melanoma, semua orang terinspirasi dan mulai menerapkan metode pengobatan ini untuk semua kanker yang mereka bisa. Di sini, tentu saja, dengan cepat menjadi jelas bahwa di suatu tempat ia bekerja, di suatu tempat ia tidak bekerja sama sekali, tetapi di suatu tempat ia bekerja hanya dalam situasi tertentu.

Imunoterapi sekarang berhasil digunakan dalam pengobatan kanker paru-paru. Seperti yang kita ketahui, ada berbagai mutasi dan jenis kanker yang berbeda. Dan dengan beberapa dari mereka, imunoterapi dengan cepat menggantikan kimia, ternyata lebih baik dan lebih aman. Ini adalah kesuksesan yang sangat besar. Tetapi perlu diingat bahwa tidak semua kanker paru-paru berhasil diobati dengan imunoterapi.

Di Rusia, imunoterapi juga digunakan dalam pengobatan kanker ginjal, dan di Barat dalam kasus kanker kepala dan leher, limfoma Hodgkin, kanker kandung kemih, dan beberapa kasus kanker hati.

Bagaimana menjelaskan bahwa imunoterapi hanya cocok untuk indikasi dan sebagian kecil pasien?

Seperti semua hal lain dalam onkologi, imunoterapi bukanlah obat mujarab untuk semua kanker. Ini hanyalah cara lain untuk mempengaruhi tumor, yang jauh dari selalu efektif dan tidak pernah aman.

Imunoterapi hanya dapat digunakan dalam sejumlah kasus terbatas. Saat ini, efektivitasnya hanya terbukti untuk jenis kanker berikut:

- kanker paru-paru bukan sel kecil;

- kanker paru-paru sel kecil;

- kanker kepala dan leher;

- kanker kandung kemih.

*** Imunoterapi dapat efektif dalam situasi yang sangat ketat sekalipun dengan jenis kanker di atas.

Selain itu, ada sejumlah efek samping. Dan cukup serius. Dalam beberapa kasus, sistem kekebalan tubuh mulai menyerang jaringan dan organ yang sehat, yang dapat menyebabkan komplikasi seperti:

- masalah dengan saluran pencernaan,

- nefritis dan disfungsi ginjal,

- nyeri otot, nyeri pada tulang dan sendi,

- merasa lelah, lemah,

- mual, diare, gangguan nafsu makan, dll.

Namun, komplikasi serius muncul rata-rata hanya dalam satu dari enam kasus.

Pada bulan Oktober, Anda menyebut Hadiah Nobel untuk Imunoterapi sebagai premium bagi pemasar. Mengapa Anda bereaksi seperti itu?

Ingat kisah bevacizumab obat yang indah. Ketika dia keluar, pemasar mengangkat HYIP tentang agen ini, yang menghentikan pertumbuhan pembuluh darah di tumor. Kami mulai dari setiap pembicaraan tentang mukjizat yang merupakan mukjizat. Akibatnya, tentu saja, tidak ada keajaiban, dan obat ini menemukan penggunaannya yang agak terbatas. Dan dalam hal keuntungan harga, dia, secara sopan, jauh dari sempurna.

Dan sekarang minggu ini orang-orang mendatangi saya dalam kerumunan yang mencoba melarikan diri dengan bantuan imunoterapi. Dan hanya maksimal 10% dari mereka yang dapat mencoba metode ini dengan hasil yang tidak diketahui.

Itu tentang situasi ini hanya peringatan di posting ini. Karena saat ini Anda dapat dengan cepat mengurangi banyak uang di Rusia, yaitu mengurangi, dan tidak menghasilkan. Bagaimanapun, orang-orang memiliki semua konfirmasi: 1) tidak bisa begitu saja memberikan Hadiah Nobel; 2) semua jurnalis menulis bahwa itu adalah keajaiban dan obat mujarab; 3) biaya obat dari 200 ribu per bulan. Semuanya cocok - Nobel, harga. Hebat, kami menjual apartemen.

Dan kemudian beberapa dokter dari sebuah klinik swasta menawarkan untuk menunjuknya sekarang, karena besok mungkin sudah terlambat.

Dan yang paling penting - saya benar-benar ingin percaya bahwa itu akan menyelamatkan. Ini bukan homeopati, tetapi ilmu pengetahuan tinggi.

Bagaimana seorang pasien memahami apakah ia diresepkan obat palsu atau yang normal?

Ini bisa dilakukan, tetapi perlu, tentu saja, untuk memasukkan kepala. Anda perlu banyak membaca dan mencoba untuk dapat memahami sumbernya.

Misalnya, baca pedoman untuk pasien NCCN atau ESMO. Ini adalah sumber-sumber berbahasa Inggris, NCCN - Amerika, ESMO - Eropa. Ngomong-ngomong, kami sekarang menerjemahkannya ke dalam bahasa Rusia dengan bantuan Living Charitable Foundation.

Anda juga dapat melihat rekomendasi berbahasa Rusia, tetapi hanya profesional.

Di sini masalahnya, tentu saja, adalah tidak ada yang praktis dalam bahasa Rusia. Ada pedoman klinis, tetapi itu untuk dokter. Hampir tidak ada untuk pasien. Di sini kita punya (di saluran YouTube dari Klinik untuk Onkologi dan Hematologi Ambulatory - perhatikan Profilaktika.Media) ada video tentang imunoterapi. Beberapa komentar saya dan beberapa bahan dari kolega saya tentang topik ini. Tetapi secara umum, lautan "hore-hore, mereka menemukan obat untuk kanker," "ilmuwan Inggris telah membuktikan..." itu bisa sangat sulit ditemukan.

Obat imunoterapi apa yang digunakan sekarang di Rusia?

Hanya ada empat, dan harganya cukup mahal. Ini adalah atezolizumab "Tesentrik", pembrolizumab "Keitrud", ipilimumab "Yervoy" dan nivolumab "Opdivo". Dan semuanya, tidak ada lagi, tetapi banyak hal pada tahap pra-pendaftaran.

Apa "teknik" yang diberikan pasar untuk imunoterapi palsu? Sebagai contoh, dropper profilaksis dengan imunomodulator terhadap kanker ditentukan.

Inaron, refot, vaksin segala macam, sebagian kecil dari SDA, tidak ingat.

Bagaimana pasien dapat memahami apa yang dibutuhkan dan dapat dilakukan imunoterapi dan bagaimana seseorang dapat mencoba mendapatkannya dalam kerangka kerja MLA?

Bicaralah dengan dokter Anda, baca sumber yang dapat dipercaya (lebih lanjut tentang ini di atas). Dengan OMS pergi ke ahli kemoterapi di tempat tinggal. Ada lagi.

Apa yang membuat imunoterapi begitu mahal? Berapa biaya pengobatan?

Mengembangkan obat baru, benar-benar baru, seperti inhibitor ini, bernilai satu miliar dolar. Dan tujuh tahun setelah pengembangan formula dilindungi oleh paten. Setelah periode ini, keesokan harinya, obat yang sudah disalin mulai dijual lebih murah.

Ada banyak kompetisi. Dengan demikian, dalam tujuh tahun ini, orang yang bekerja untuk menciptakan obat harus mendapatkan kembali "halaman" dan mendapatkan penghasilan. Satu "halaman" yang termasuk? Adapun 10 obat yang perusahaan mulai kembangkan pada tahap awal, hanya satu yang datang ke klinik, dan dibutuhkan sekitar dua puluh tahun.

Dengan demikian, seluruh perekonomian, selama 7 tahun, Anda perlu merebut kembali seluruh biaya dan mendapatkan uang untuk pemegang saham. Sangat sulit untuk dikembangkan dan sangat mudah untuk disalin.

Bagaimana seorang pasien memahami bahwa ia menemukan penipuan?

Ikon alarm terutama adalah tekanan. Ketika mulai, mari kita mulai, kemarin perlu untuk mulai menggunakan obat, Anda tidak punya waktu untuk berpikir, tidak ada yang pergi ke tempat lain. Yaitu, elemen-elemen tekanan yang cukup sederhana ini.

Dalam onkologi, pada kenyataannya, sangat jarang bahwa perlu untuk memulai perawatan sekarang, saat ini juga.

Jelas bahwa jika mereka membutuhkan banyak uang dan ada tekanan waktu sehingga seseorang tidak punya waktu untuk berpikir lagi, maka, kemungkinan besar, ada sesuatu yang salah.

Imunoterapi kanker: perawatan onkologi

Apa itu imunoterapi kanker?

Sebagian besar sel kanker memiliki antigen tumor di permukaan - protein atau karbohidrat yang dapat dideteksi dan dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh yang waspada. Imunoterapi mengaktifkan kekebalan tubuh, mengubahnya menjadi senjata yang tangguh melawan berbagai jenis kanker.

Minat terbesar para ilmuwan, dokter, dan investor menarik dua jenis imunoterapi:

• penghambat titik kontrol dari respon imun, yang menghilangkan kekebalan dari rem, memungkinkan dia untuk melihat dan menghancurkan kanker;
• Terapi sel T CAR yang membuat serangan lebih bertarget pada sel kanker.

Inhibitor pada titik kontrol dari respon imun menghambat kemampuan beberapa protein untuk menumpulkan atau melemahkan respon dari sistem kekebalan terhadap antigen tumor. Pada masa normal, protein ini menahan sistem kekebalan tubuh dari perilaku yang terlalu agresif, mencegahnya merusak tubuh.

Untuk pengobatan tumor ganas (termasuk melanoma, limfoma Hodgkin, kanker paru-paru, kanker ginjal dan kanker kandung kemih), 4 obat telah disetujui untuk mengaktifkan sistem kekebalan: ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101), pembrolizumab (Keitruda), nivolumab ( Opdivo) dan atezolizumab (Tesentrik).

Terapi sel T CAR menggunakan sel T untuk mengobati kanker - bagian penting dari sistem kekebalan tubuh. Mereka diekstraksi dari darah pasien, dimodifikasi secara genetik di laboratorium, "menargetkan" jenis kanker tertentu, dan disuntikkan kembali ke dalam tubuh.

Prosedur ini, hanya tersedia dalam uji klinis, saat ini digunakan untuk mengobati leukemia dan limfoma. Administrasi Makanan dan Obat AS kemungkinan akan menyetujui terapi sel-T pada tahun 2017 atau 2018. Kapan teknologi ini akan mencapai klinik Ukraina adalah pertanyaan retoris.

Varietas

Imunoterapi diindikasikan untuk hampir semua bentuk dan stadium kanker. Ini memiliki efek samping minimal yang tidak sebanding dengan efek samping dari kemoterapi atau radioterapi. Para ilmuwan semakin banyak mengembangkan obat imunoterapi baru.

Dan di bagian artikel ini saya ingin memberikan beberapa contoh penggunaan imunopreparasi untuk berbagai jenis kanker:

• Kanker prostat - sipuleucel-T, PROSTVAC-VF, vaksin GVAX, ProstAtak, Ipilimumab;
• Kanker paru-paru - Bevacizumab, Bavituximab, Patritumab, Rilotumumab;
• Kanker ginjal - nivolumab, obat MPDL3280A, obat CT-011;
• Kanker perut - obat SU11248;
• Melanoma - nivolumab, pembrolizumab.

1. Pasif;
2. Gabungan;
3. Spesifik;
4. Aktif;
5. Tidak spesifik.

Untuk pengobatan, mereka menggunakan stimulan kekebalan dengan imunoglobulin, yang memungkinkan untuk membubarkan kekebalan pasien sendiri ke titik di mana ia sendiri mulai melawan kanker. Tetapi di sini kita harus ingat bahwa efeknya tidak dapat dicapai dengan imunosupresi dari kemoterapi.

Jika seseorang tidak memiliki leukosit sama sekali atau jumlahnya sangat sedikit, maka antibodi siap pakai disuntikkan ke dalam tubuh pasien, yang pada gilirannya mulai melawan sel-sel atipikal.

Aktif dibagi menjadi:

• Gabungan - menggabungkan persiapan yang disiapkan berdasarkan penanda kanker dan zat yang merangsang kekebalan mereka sendiri;
• Khusus - vaksin bekerja berdasarkan antigen kanker;
• Tidak spesifik - interferon, interleukin.

Pasif dibagi menjadi:

• Spesial - mengandung antibodi T-limfosit, sel dendritik;
• Nespets. - sitokin, lac-tarapia;
• Combo - Antibodi LAK.

Harus diingat bahwa obat yang sama dapat digunakan baik dalam satu dan dalam strategi perawatan lain. Kadang-kadang dalam taktik pasif, kekebalan mulai dikembangkan secara aktif dengan latar belakang aktivitas leukosit dan obat pihak ketiga, yang merupakan dinamika positif.

Penggunaan imunoterapi kanker pada berbagai tahap

Imunoterapi kanker sesuai untuk memerangi tumor ganas dan penyakit hematologi, dan digunakan untuk mengobati semua tahap kanker, termasuk yang terbaru. Tahap awal kanker dapat dimenangkan dengan menggunakan metode onkologi tradisional.

• Kanker stadium 1 (kemunculan sel-sel ganas) dan kanker stadium 2 (tumor terlokalisasi) dikenakan perawatan bedah, radioterapi dan kemoterapi. Imunoterapi diresepkan sebagai alat tambahan.
• Kanker stadium 3 (metastasis) dan kanker stadium 4 (kambuh) sulit diobati dengan menggunakan metode tradisional, sehingga imunoterapi sangat diperlukan dalam kasus-kasus ini.

Konsultasi dengan dokter Israel

Bagaimana imunoterapi dalam pengobatan kanker

Seperti halnya penyakit lain, peran penting dimainkan oleh keadaan kekebalan. Untuk mengalahkan penyakit, perlu untuk mengaktifkan sumber daya pelindung tubuh sendiri dan mengarahkan mereka untuk melawan tumor.

Ini termasuk:

• sitokin;
• antibodi monoklonal.

Begitu berada di dalam tubuh, mereka mulai melawan sel-sel ganas, pertama-tama, menghalangi sistem kekuatan tumor. Dengan berhentinya pertumbuhan tumor, proses keganasan itu sendiri terhambat.

Persiapan biologis antitumor dibuat untuk setiap pasien secara individual. Untuk ini, biomaterial yang mengandung sel-sel tumor itu sendiri digunakan. Juga, untuk membuat vaksin, dimungkinkan untuk mengumpulkan bahan seluler dari pasien lain (donor).

Meskipun demikian, imunoterapi tumor kanker, dimulai dari saat pengenalan produk biologis dan diakhiri dengan penghancuran total tumor, adalah proses yang agak panjang, yang bisa memakan waktu beberapa bulan.

Imunoterapi mendapatkan momentum. Semakin banyak dokter di seluruh dunia yang cenderung percaya bahwa stimulasi sistem kekebalan tubuh harus menyertai pengobatan kanker pada tahap apa pun. Meskipun ini adalah jenis perawatan onkologi yang agak muda, dan akhirnya terbentuk hanya dalam beberapa dekade terakhir, ia menerima penyebaran luas.

Di klinik modern di dunia ada protokol yang diterima untuk pengobatan penyakit onkologis dengan penggunaan imunoterapi. Imunoterapi dilakukan sebagai bagian dari terapi pemeliharaan. Diangkat bersama dengan kemoterapi, terapi radiasi. Sel kekebalan dalam hal ini dapat mengatasi kanker dengan lebih baik.

Metode imunoterapi sangat menegaskan keunikan dan keefektifannya sehingga di klinik terbaik di dunia menggunakan metode pengobatan onkologi ini. Rusia juga tidak ketinggalan dengan tetangganya di Eropa. Moskow, sebagai ibu kota, menempati posisi terdepan.

Dapatkan rencana perawatan

Bagaimana imunoterapi dalam pengobatan kanker

Imunoterapi adalah arahan yang sangat menjanjikan dan muda dalam pengobatan onkologi. Dan, justru karena masih muda ada penentang penggunaan imunoterapi. Penentang imunoterapi memberikan argumen dan fakta yang masuk akal sebagai hasil dari pengembangan imunologi global.

Seperti metode baru lainnya, imunologi belum sepenuhnya diselidiki. Ia menghalangi pembentukannya dan, mungkin dalam waktu dekat, akan menjadi obat mujarab nyata, mengikuti prinsip dasar kedokteran - jangan membahayakan!

Tujuan dari imunoterapi adalah untuk mengajarkan tubuh untuk mengenali sel-sel kanker dan menghancurkannya sendiri. Dalam kasus ini, tidak lazim untuk membicarakan efek samping, seperti pada pengobatan klasik kanker dengan kemoterapi atau radiasi. Oleh karena itu, secara umum diterima bahwa obat-obatan tersebut tidak beracun.

Namun, efek samping berikut dapat terjadi pada 30 persen kasus:

• Kelemahan;
• Peradangan pada selaput lendir;
• Mual;
• Ruam atau reaksi alergi lainnya;
• Tekanan rendah

Hari ini, imunoterapi dikombinasikan dengan metode lain, meningkatkan efektivitas paparan sel kanker. Misalnya, radioimunoterapi, ketika isotop radioaktif dipasang pada antibodi monoklonal, atau T-helper diaktifkan oleh partikel radio-magnetik.

Vaksin untuk pengobatan leukemia, kanker darah yang telah berhasil diuji, dimasukkan ke dalam produksi, dan dipatenkan oleh perusahaan farmakologis barat, pertama kali dibuat di Institut Kedokteran Weizmann Israel.

Ada banyak penemuan tak terduga yang mengkonfirmasi kehancuran kanker oleh patogen berbagai infeksi:

• virus;
• clostridia;
• berbagai bakteri;
• jamur ragi, dll.

Mereka digabungkan menjadi kelompok baru vaksin tumor vektor. Diproses dengan cara tertentu di laboratorium, mikroorganisme ini tidak menyebabkan penyakit, tetapi secara dramatis meningkatkan produksi tubuh imun dalam tubuh, termasuk tubuh antikanker.

Perawatan kanker di Israel sangat populer karena efisiensinya yang tinggi, dan metode baru perawatan kanker, termasuk imunoterapi, memainkan peran besar dalam hal ini. Ilmuwan Israel membuat kontribusi besar untuk pengembangan produk baru bekerja sama dengan rekan-rekan asing.

Di antara alat penulisan yang dikembangkan, yang paling terkenal saat ini adalah:

• Teknologi TIL;
• sel pembunuh;
• berbagai vaksin untuk perawatan dan pencegahan kanker.

Semua persiapan kekebalan, baik dari produksi kami sendiri dan dari produsen terbaik di dunia, tersedia di klinik Israel, mereka tersedia untuk setiap pasien dan dipilih dalam varian optimal untuknya.

Misalnya, di Israel, kemanjuran pengobatan melanoma tertinggi adalah karena kombinasi obat dengan terapi TIL seluler, yang memberikan efek yang baik bahkan pada tahap melanoma yang metastasis. Ini dikombinasikan dengan sitokin, membersihkan tubuh dari racun.

Efek yang baik diberikan oleh penggunaan vaksinasi dalam pengobatan kompleks kanker prostat, vaksin diberikan setelah operasi pengangkatan tumor. Secara konstan ada laporan perkembangan baru obat yang berhasil menjalani uji klinis.

Imunoterapi kanker adalah metode perawatan yang mahal, karena proses memperoleh produk biologis agak rumit, perkembangan terbaru di bidang kimia molekuler dan rekayasa genetika diterapkan.

Biaya imunoterapi kanker akan tergantung pada biaya obat yang dipilih untuk perawatan, dan pilihan ini tergantung pada karakteristik tumor:

• jenis tumor;
• stadium tumor;
• prevalensi tumor;
• tingkat keganasan tumor.

Oleh karena itu, harga imunoterapi hanya dapat didiskusikan dalam kaitannya dengan pasien tertentu.

Perawatan kanker adalah proses kompleks yang membutuhkan banyak energi. Kekuatan moral kerabat orang yang sakit dan fisik pada yang sangat sabar. Biarkan kami membantu Anda dalam masa sulit ini. Hubungi konsultan kami, isi formulir kontak, kami akan melakukan segala upaya untuk memberikan dukungan dan perawatan medis yang diperlukan.

Inhibitor pada titik kontrol dari respons imun menyebabkan penyusutan tumor dan stabilisasi proses tumor pada rata-rata 20% pasien. Para peneliti belum memahami mengapa beberapa jenis kanker tidak menanggapi pengobatan.

Dipercayai bahwa kunci untuk meningkatkan efektivitas imunoterapi adalah kombinasinya dengan metode pengobatan lain. Para ilmuwan ingin menggabungkan penghambat titik kontrol dengan terapi sel T, radiasi dan kemoterapi.

Semua obat yang saat ini digunakan untuk imunoterapi kanker dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

• Sitokin adalah zat yang mentransmisikan informasi antara sel-sel sistem kekebalan tubuh.
• Gamma-interferon - komponen yang secara langsung menghancurkan sel-sel ganas.
• Interleukin adalah zat yang membawa informasi tentang keberadaan sel-sel ganas.
• Antibodi mnoklonal adalah komponen protein yang dapat mendeteksi dan menghancurkan sel kanker.
• T-helpers adalah sel-sel sistem kekebalan tubuh yang dapat digunakan untuk terapi sel tumor ganas.
• Sel dendritik adalah sel yang berasal dari sel nenek moyang darah. Saat bersentuhan dengan sel kanker, sel dendritik memperoleh kemampuan untuk menghancurkan formasi tumor.
• Vaksin kanker - didasarkan pada bahan yang berasal dari tumor, atau antigen yang menyebabkan perkembangan proses tumor.

Dengan "mengayunkan" sistem kekebalan tubuh, imunoterapi dapat menyebabkan kerusakan serius pada jaringan dan organ yang sehat. Para peneliti sedang berupaya untuk mengurangi potensi toksisitasnya, tetapi masih ada banyak pekerjaan di depan.

Saat ini ada dua jenis risiko yang terkait dengan imunoterapi:

• Hampir semua pasien setelah perawatan memiliki gejala seperti flu, termasuk demam, sakit kepala dan nyeri otot; beberapa berakhir di unit perawatan intensif.
• Pengobatan dapat menyebabkan pembengkakan otak dan kematian.

Perawatan kanker standar juga memiliki efek samping yang berbahaya. Misalnya, kemoterapi dan terapi radiasi untuk mengobati leukemia pada anak-anak dapat menyebabkan kanker sekunder, infertilitas dan kerusakan jantung, tetapi dokter sering kali harus mengambil risiko untuk menyelamatkan nyawa.

Kelemahan penting lain dari imunoterapi adalah biayanya yang tinggi:

• Pasokan tahunan Keitruda akan membebani pasien 150 ribu dolar per tahun (3 juta 750 ribu hryvnias);
• biaya 40 ml ipililumab melebihi 29 ribu dolar (725 ribu hryvnia);
• lebih dari $ 2.500 harus dihabiskan untuk 100 mg nivolumab.

Sejauh ini, angka transendental seperti itu tidak menginspirasi pasien dengan optimisme, tetapi imunoterapi adalah tren muda dalam onkologi, dan semakin banyak obat baru muncul di pasar farmasi global, semakin rendah harga akan turun.

Efek samping dari injeksi kanker

Ini hanya kelompok obat utama, mereka cukup efektif, sering digunakan dalam kombinasi, tetapi masih dalam kombinasi dengan kemoterapi dan radioterapi, setelah itu sel-sel kanker yang melemah lebih mudah untuk dinetralkan.

Mereka muncul agak jarang, tetapi mereka masih perlu dipersiapkan, karena antibodi asing sering diperkenalkan.

• Peningkatan suhu;
• Fungsi sistem kardiovaskular terganggu;
• Pelanggaran ginjal dan hati;
• Mual;
• Muntah;
• Nyeri akut pada otot dan tulang;
• Autoagresi sistem kekebalan - ketika sistem kekebalan Anda mulai menyerang sel dan obat yang diperkenalkan.

Meskipun demikian, jenis perawatan ini adalah yang paling lembut dan sekaligus efektif. Tetapi kelemahan utama adalah tingginya biaya kursus. Menurut statistik, satu saja kurang lebih baik tentu saja akan menelan biaya seratus ribu dolar.