Dipercayai bahwa penggunaan agen antibakteri dari kelompok nitrofuran dalam 30 hari terakhir kehamilan meningkatkan risiko penyakit kuning pada bayi baru lahir. Sementara agen antimikroba lainnya tidak memiliki efek seperti itu. Ilmuwan Norwegia melakukan penelitian kohort berbasis populasi untuk menentukan efek nitrofuran dan agen antimikroba lainnya, yang biasanya diresepkan untuk infeksi saluran kemih, selama kehamilan dan pengembangan komplikasi perinatal.

Penelitian ini didasarkan pada informasi dari Daftar Kesuburan Nasional Norwegia dan Basis Data Peresepan Obat Nasional. Para ilmuwan menganalisis data 180.120 wanita yang hamil antara 2004 dan 2008. Ternyata 5794 peserta menerima nitrofurantoin pada berbagai tahap kehamilan - 1.334 wanita pada trimester pertama dan 979 pasien dalam empat minggu terakhir kehamilan. Hasil kehamilan pada kelompok ini dibandingkan dengan kelompok kontrol, yang mencakup 20.643 wanita yang menggunakan obat antimikroba lain untuk pengobatan infeksi saluran kemih. Data yang diperoleh juga dibandingkan dengan kelompok 130.889 wanita yang sama sekali tidak diresepkan obat antibakteri selama kehamilan.

Analisis data menunjukkan bahwa risiko melahirkan anak dengan malformasi serius akibat penggunaan nitrofurantoin pada trimester pertama kehamilan tidak lebih tinggi dibandingkan dengan antibiotik lain, khususnya beta-laktam - 31 dari 1334 (2,4%) terhadap 162 dari 5794 (2, 8%).

Penggunaan nitrofurantoin dalam 4 minggu terakhir kehamilan menyebabkan perkembangan penyakit kuning pada 103 bayi baru lahir dari 959 atau 10,8%, pada kelompok peserta yang tidak menerima antibiotik, angka ini adalah 8,1%.

Dengan demikian, hasilnya bertentangan dengan data para ilmuwan Amerika dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS, yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrics pada 2009. Mereka mengungkapkan hubungan antara penggunaan nitrofurantoin selama kehamilan dan terjadinya kelainan bawaan pada anak-anak.

Ketidakkonsistenan ini mungkin disebabkan oleh perbedaan dalam desain penelitian dan jumlah peserta yang berbeda. Ilmuwan Amerika mendasarkan diri mereka pada survei retrospektif terhadap sejumlah kecil perempuan tentang obat-obatan, khususnya antibiotik, yang dikonsumsi selama kehamilan.

Dengan demikian, penggunaan nitrofurantoin selama kehamilan tidak meningkatkan risiko kelainan bawaan pada bayi baru lahir. Namun, resep antibiotik selama kehamilan harus dipandu oleh prinsip bahwa manfaat pengobatan harus melebihi risiko yang mungkin.

Furadonin - bagaimana cara minum obat selama kehamilan dan apakah itu layak?

Masa kehamilan adalah masa eksaserbasi berbagai penyakit, termasuk penyakit menular, seperti sistitis.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada wanita dalam posisi kekebalan berkurang secara signifikan, dan rahim memberikan tekanan yang sangat kuat pada kandung kemih.

Saat meresepkan obat, dokter fokus pada kemungkinan risiko bagi wanita dan janin. Dalam beberapa kasus, terapi antibiotik sangat diperlukan, oleh karena itu, Furadonin sering diresepkan selama kehamilan untuk pengobatan penyakit pada sistem urogenital.

Mekanisme tindakan

Bahan aktif dari furadonin adalah nitrofurantoin. Obat ini termasuk dalam kelompok nitrofuran, obat antibakteri sintetik. Mereka mengganti sulfonamid, antiseptik pertama.

Metabolisme obat ini terjadi di usus, dan bukan di hati, seperti kebanyakan antibiotik. Dari usus oleh aliran getah bening, itu menyebar ke seluruh tubuh dan menghalangi penyebaran infeksi.

Zat utama terakumulasi dalam urin, karena itu efektif melawan penyakit kandung kemih, ureter dan ginjal, dan setelah 3-4 jam sudah dikeluarkan dari tubuh. Fakta bahwa obat ini memiliki spektrum aksi yang tidak kalah dengan spektrum aksi antibiotik, dengan efek samping yang lebih sedikit, membuat resepnya lebih disukai untuk wanita hamil.

Furadonin memiliki satu lagi kelebihan yang tak terbantahkan - bakteri praktis tidak terbiasa dengannya.

Indikasi untuk digunakan

Furadonin diresepkan untuk:

Oleskan obat hanya setelah mengkonfirmasikan sensitivitas mikroorganisme terhadapnya.

Jika Anda mempelajari instruksi dengan seksama, maka, darinya itu mengikuti kehamilan dan menyusui dalam daftar kontraindikasi untuk penggunaan obat-obatan. Mengapa obat ini sering diresepkan oleh dokter untuk sistitis hamil?

Kontraindikasi

Furadonin dikategorikan sebagai kontraindikasi pada pasien yang memiliki masalah ginjal atau fungsi hati, dan penyakit pada sistem kardiovaskular.

Furadonin selama kehamilan diperbolehkan untuk pengobatan sistitis atau pielonefritis, tetapi hanya dalam kasus luar biasa dan di bawah resep dokter yang merawat.

Kemungkinan risiko dan komplikasi

Membahayakan saat minum obat untuk janin:

• pengembangan anemia hemolitik: penghancuran sel darah merah, memastikan pengiriman oksigen ke organ internal. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya, karena jaringan tidak hanya tidak memakan oksigen, tetapi juga mengalami kerusakan oleh bilirubin tidak langsung, yang dilepaskan dalam jumlah besar pada penghancuran sel darah merah;
• pelanggaran perkembangan intrauterin: disproporsi bagian tubuh, cacat organ dalam.

Bahaya ketika mengambil obat untuk ibu:

• sistem saraf: sakit kepala, lesu, merasa lelah;
• pada bagian dari sistem pernapasan: meremas nyeri dada, sesak napas, serangan asma bronkial di hadapan penyakit;
• pada bagian dari sistem pencernaan: kurang nafsu makan, muntah, mual, diare;
• dalam kasus hati yang melemah: kemungkinan pengembangan hepatitis;
• pada bagian dari sistem hematopoietik: penurunan jumlah leukosit, menyebabkan melemahnya sistem kekebalan tubuh, trombosit, mengurangi pembekuan darah, perkembangan anemia;
• alergi: angioedema, ruam kulit;
• Lainnya: demam, nyeri sendi, menyerupai flu. Penyerapan furadonin meningkat ketika dikonsumsi dengan makanan atau dikombinasikan dengan obat-obatan yang menunda pelepasan massa makanan dari perut. Oleh karena itu, lebih baik bagi wanita hamil untuk mengambilnya secara terpisah dari mereka.

Beberapa sumber mengindikasikan bahwa Furodonin dapat digunakan, tetapi hanya pada trimester kedua.

Rekomendasi untuk digunakan

Untuk mengurangi kemungkinan efek samping, ada sejumlah aturan untuk mengonsumsi Furadonine:

• mengambil Furadonin seperti yang ditentukan oleh dokter, berdasarkan analisis flora patologis;
• basuh setiap dosis obat dengan segelas air murni;
• jangan menunda pengosongan kandung kemih;
• Untuk lulus analisis flora yang berulang setelah 3 hari minum obat, jika menunjukkan bahwa peradangan akut telah dihilangkan, beralihlah ke pengobatan herbal atau pengobatan homeopati;
• gunakan obat hanya setelah 12 minggu kehamilan.

Ulasan

Banyak pasien mencatat bahwa obat mulai bertindak cukup cepat, beberapa hari setelah pemberian, gejala penyakit mereda secara signifikan.

Mereka yang takut minum obat, mengatakan tentang tidak adanya efek samping setelah minum.

Tetapi pasien yang mengonsumsi obat selama 7 hari atau lebih, mencatat bahwa mual dan muntah, kadang terasa nyeri pada persendian.

Video terkait

Deskripsi efek tablet Furodonin dan rekomendasi mengenai penggunaannya pada sistitis:

Jadi, Furadonin adalah obat antibakteri sintetis yang tidak menyebabkan bakteri terbiasa dengannya. Karena fakta bahwa itu menumpuk di urin, itu diresepkan untuk pengobatan penyakit pada alat kelamin dan sistem kemih. Furadonin memiliki efek samping lebih sedikit daripada obat antibakteri lainnya, sehingga diresepkan untuk wanita hamil dengan sistitis, pielonefritis. Namun, ketika meminumnya, kita harus mengamati sejumlah rekomendasi: minum obat hanya setelah tes sensitivitas, setelah tiga hari minum, juga melakukan analisis, minum obat dengan sejumlah besar cairan, minum hanya setelah 12 minggu kehamilan.

Infeksi sistem kemih selama kehamilan.

Infeksi sistem kemih (IC) selama kehamilan adalah salah satu masalah penting dari kebidanan, urologi dan nefrologi, yang terkait dengan frekuensi tinggi mereka, fitur pendekatan untuk diagnosis dan perawatan, serta risiko yang lebih besar untuk mengalami berbagai komplikasi urologis, obstetri dan neonatal [1,2, 4].

Bakteriuria asimptomatik (BB) adalah varian umum dari IC selama kehamilan. Menurut berbagai data, 2-10% wanita hamil diamati dan, dalam kebanyakan kasus, BB diperoleh sebelum konsepsi. Faktor risiko BB pada wanita hamil termasuk status sosial ekonomi rendah, usia, aktivitas seksual, kehamilan berulang yang berakhir dengan persalinan, anatomis (kelainan dalam jumlah, lokasi, struktur ginjal dan saluran kemih) dan perubahan fungsional pada sistem kemih (MS) (vesikoureteral dan intrarenal) refluks), diabetes mellitus dan adanya IC berulang dalam sejarah.

Pada 40% wanita hamil dengan BB yang tidak diobati, manifestasi klinis IC dan, terutama, gejala pielonefritis akut terjadi selama kehamilan, yang jelas memperburuk prognosis ibu dan perinatal. Dalam hal pengobatan yang berhasil dan eliminasi BB dalam kehamilan, frekuensi pielonefritis berkurang secara signifikan dan prognosis untuk ibu dan janin meningkat. Seiring dengan peningkatan frekuensi pielonefritis, bakteriuria selama kehamilan dapat menjadi faktor risiko untuk pengembangan efek ibu dan janin yang merugikan lainnya. Di hadapan BB, risiko anemia dan hipertensi pada ibu meningkat secara signifikan. Selain itu, peningkatan kejadian aborsi spontan, kelahiran prematur, retardasi pertumbuhan intrauterin dan mortalitas perinatal diamati pada wanita hamil dengan BB. [3]. Frekuensi sistitis selama kehamilan adalah 0,3-1,3%, sering menjadi berulang di alam, dan pada beberapa wanita hamil, pielonefritis akut berkembang dengan sistitis [2,4,5].

Pielonefritis akut dan eksaserbasi pielonefritis kronis pada wanita hamil diamati dengan frekuensi 1 hingga 4%, biasanya pada trimester kedua dan ketiga kehamilan [1,4].

Di antara faktor-faktor etiologi IC selama kehamilan, E. coli mendominasi (dari 85 hingga 90% dari semua kasus IC selama kehamilan). Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Secara signifikan lebih kecil kemungkinan menyebabkan IC pada wanita hamil (biasanya dengan bentuk berulang). dan Enterobacter spp. Penyebab IC gestasional dengan jumlah rendah uropatogen dalam urin (kurang dari 105 dalam 1 ml urin) juga bisa Staph. saprophyticus dan streptokokus b-hemolitik kelompok B [2].

Ciri-ciri patofisiologi IC selama kehamilan ditentukan oleh perubahan struktural dan fisiologis berbagai departemen MS (hidronefrosis fisiologis kehamilan, hidrofuter fisiologis kehamilan), penurunan tonus kandung kemih dengan peningkatan kapasitas dan kecenderungan pengosongan yang tidak lengkap, dan perubahan komposisi kimia urin. (glikosuria, aminoaciduria, peningkatan pH urin). Perubahan ini terkait dengan efek gabungan dari sejumlah mekanisme, termasuk: perubahan hormon kehamilan (peningkatan kadar progesteron, estrogen, human chorionic gonadotropin, prostaglandin E2), kompresi mekanis pada ureter uterus hamil, hipertrofi bundel otot longitudinal pada ureter bawah. Faktor-faktor ini menentukan kecenderungan BB dalam kehamilan untuk bertahan, berkontribusi terhadap sifat berulang aliran sistitis dan pielonefritis pada wanita hamil dan dalam beberapa kasus menyebabkan resistensi IC terhadap terapi antibakteri [2].

Spektrum obat antibakteri yang digunakan dalam pengobatan IC selama kehamilan telah mengalami perubahan tertentu selama beberapa tahun terakhir. Hal ini disebabkan, di satu sisi, perkembangan resistensi uropatogen terhadap beberapa obat "tradisional", yang menyebabkan pengurangan penggunaannya, di sisi lain, perluasan spektrum agen antibakteri diamati karena penelitian yang sedang berlangsung menunjukkan keamanan mereka untuk ibu dan janin. Di bawah ini kami menyajikan deskripsi obat yang dapat digunakan dalam pengobatan IC pada kehamilan sesuai dengan rekomendasi internasional yang diterbitkan dalam beberapa tahun terakhir [1,2,4-6].

Penisilin mewakili kelompok obat antibakteri yang “paling banyak dipelajari dan aman” selama kehamilan. Di antara mereka banyak digunakan amoksisilin, oksasilin, dikloksasilin, karbenisilin, serta kombinasi penisilin dengan inhibitor b-laktamase (asam klavulanat, sulbaktam), yang memperluas spektrum aksi antimikroba mereka. Ampisilin dalam pengobatan IC selama kehamilan (seperti pada non-hamil) karena tingginya insiden resistensi uropatogen saat ini jarang digunakan.

Generasi sefalosporin I dan II (terutama cefazolin, cefoxitin, cefuroxime, cefmetazol, cefalotin), serta generasi III (ceftriaxone) dianggap sebagai agen antibakteri yang efektif dan aman untuk kehamilan, terlepas dari usia kehamilan. Selama beberapa tahun terakhir, kisaran sefalosporin yang diizinkan untuk digunakan dalam kehamilan telah diperluas untuk memasukkan cefepime obat generasi IV, yang dapat diberikan dalam trimester ІІ-ІІІ. Waktu paruh sefalosporin selama kehamilan lebih pendek daripada di luar kehamilan, karena peningkatan pembersihan ginjal, yang mungkin memerlukan peningkatan frekuensi penggunaannya.

Di antara aminoglikosida, gentamisin paling sering digunakan selama kehamilan, dan penggunaannya tidak menunjukkan perkembangan kelainan bawaan, atau dari efek oto dan nefrotoksik pada janin. Efek samping utamanya pada ibu termasuk oto- dan nefrotoksisitas, serta gangguan konduksi neuromuskuler. Keamanan menggunakan kanamisin, amikasin selama kehamilan tidak jelas. Tobramycin dapat digunakan untuk mengobati eksaserbasi pielonefritis selama kehamilan. Erythromycin - perwakilan macrolides - efektif dalam pengobatan infeksi urogenital pada wanita hamil, termasuk yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis dan Ureaplasma urealyticum. Ini dapat digunakan untuk sistitis tanpa komplikasi pada wanita hamil, serta dalam kasus hipersensitif terhadap penisilin. Penggunaan azithromycin, roxithromycin, clarithromycin untuk kehamilan juga telah dimulai.

Nitrofurantoin (termasuk makrokristalin) dapat digunakan pada periode kehamilan yang berbeda, dikontraindikasikan hanya pada wanita hamil dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase karena kemungkinan anemia hemolitik (yang jarang terjadi).

Kombinasi sulfametoksazol dengan trimetoprim cukup aman pada trimester kedua kehamilan. Penggunaannya harus dihindari pada trimester pertama (karena risiko efek teratogenik) dan pada trimester ketiga (karena kemungkinan hiperbilirubinemia dan penyakit kuning bayi baru lahir).

Fosfomisin dalam dosis tunggal 3,0 g digunakan untuk mengobati BB dan episode sistitis tanpa komplikasi selama kehamilan. Penggunaan nitroxoline, karena data yang tersedia tentang embrio dan fetotoksisitasnya (trimester I dan III) dan tingkat resistensi uropatogen yang tinggi, tidak direkomendasikan saat ini untuk perawatan IC selama kehamilan.

Kombinasi imipenem dan cilastatin dalam praktik kebidanan paling sering digunakan untuk mengobati kasus infeksi yang mengancam jiwa. Keamanan menggunakan kombinasi ini selama kehamilan tidak jelas.
Dari glikopeptida, hanya vankomisin yang dapat digunakan untuk komplikasi parah IC pada trimester II - III.

Untuk obat antibakteri, dikontraindikasikan pada kehamilan, meliputi:

• fluoroquinolones (norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin), yang dapat menyebabkan perkembangan artropati pada janin;
• asam oxolinic (gramurin) karena risiko efek fetotoksik;
• asam pimemidinovy ​​(pimidel) juga karena risiko efek fetotoksik;
• tetrasiklin, yang menyebabkan pewarnaan gigi kuning-coklat pada anak di bawah satu tahun, peningkatan frekuensi cacat pembentukan tulang pada janin dan enamel gigi pada anak-anak;
• kloramfenikol karena risiko hepatotoksisitas dan leukopenia pada janin, serta terjadinya keruntuhan pada bayi baru lahir;
• teykoplanin karena informasi yang tidak memadai tentang penggunaannya selama kehamilan.

Perawatan berbagai pilihan untuk IC pada wanita hamil

Untuk pengobatan BB dan sistitis tanpa komplikasi selama kehamilan, amoksisilin, nitrofurantoin, cefalexin, amoksisilin / asam klavulanat, trimetoprim / sulfametoksazol dapat digunakan sebagai obat lini pertama, moda yang diberikan di bawah ini [3,6]:

Amoksisilin:
200 mg - dosis tunggal
500 mg - 3 kali sehari - 7 hari (bentuk Solutab 750 mg 2 kali sehari)
500 mg - 3 kali sehari - 3 hari
3 g - dosis tunggal

nitrofurantoin:
100 mg - 1 kali pada malam hari - 10 hari
100 mg - 4 kali sehari - 7 hari
50-100 mg - 2-4 kali sehari - 7 hari
100 mg - 2-4 kali sehari - 3 hari
200 mg - dosis tunggal

sefaleksin:
250–500 mg 4 kali sehari - 3–7 hari
2 g - dosis tunggal

fosfomisin:
3 g - dosis tunggal

asam amoksisilin / klavulanat:
500 mg - 2 kali sehari - 3 hari

trimetoprim / sulfametoksazol:
1920 mg - 3 hari
1920 mg - dosis tunggal.

Dosis tunggal agen antibakteri dapat digunakan untuk mengobati BB yang baru didiagnosis pada wanita hamil, tetapi jika terapi gagal atau jika kambuh terjadi, pengobatan yang lebih lama ditunjukkan (dalam program 7-10 atau 3 hari). Kemanjuran terapi 3 hari (dinilai dengan frekuensi eliminasi bakteriuria) dan toleransinya (ditandai dengan frekuensi efek toksik ibu dan janin) serupa dengan yang ada pada pengobatan 7-10 hari.

Regimen pengobatan antibiotik terkemuka untuk pielonefritis kronis akut dan eksaserbasi yang dilakukan di rumah sakit adalah [1,2,4,5]:

• Ampisilin atau amoksisilin 2 g / hari untuk 4 injeksi dalam / dalam + gentamisin 3-5 mg / kg / hari (160-320 mg / hari) dalam / dalam 3-4 injeksi
• Tobramycin 3-5 mg / kg / hari untuk 3 pengantar
• Cefazolin 2–3 g / hari untuk 2–3 administrasi
• Ceftriaxone 1–2 g dalam / dalam atau v / m untuk 1 pengantar

Pemberian antibiotik parenteral harus dilanjutkan selama setidaknya 2-3 hari setelah suhu normal. Maka dimungkinkan untuk mentransfer pasien ke asupan obat antibakteri. Dengan tidak adanya respons klinis dalam waktu 3 hari setelah dimulainya pengobatan, kehadiran obstruksi MS harus diasumsikan.

Penggunaan nitrofuran selama kehamilan

Diketahui bahwa risiko penyakit kuning pada bayi baru lahir meningkat dalam kasus ketika wanita diresepkan nitrofuran dalam 30 hari terakhir kehamilan. Menurut para ilmuwan Norwegia, antimikroba lain yang banyak digunakan dalam pengobatan infeksi saluran kemih (ISK) tidak berdampak buruk terhadap perjalanan kehamilan atau perkembangan komplikasi perinatal ketika diminum selama kehamilan, termasuk trimester pertama.

Sebuah studi kohort berbasis populasi dilakukan di Norwegia, menggunakan informasi dari Daftar Kesuburan Nasional Norwegia dan Database Resep Obat Nasional. Populasi penelitian adalah 1.80120 wanita yang hamil pada 2004-2008, di mana 5.794 wanita menerima nitrofurantoin pada berbagai tahap kehamilan. Studi ini membandingkan hasil kehamilan dalam kelompok studi pasien dengan (1) kohort 20643 wanita (kelompok kontrol) yang diberi antimikroba lain untuk pengobatan ISK, dan 130.889 wanita yang tidak menerima obat antibakteri sama sekali kehamilan.

Hanya 3,2% dari populasi penelitian (5794 wanita) menerima nitrofurantoin selama kehamilan, 1334 wanita (0,7%) pada trimester pertama, dan 979 pasien (0,5%) dalam 4 minggu terakhir kehamilan.

Ternyata, pada wanita yang menerima nitrofurantoin pada trimester pertama, tidak ada peningkatan risiko memiliki anak dengan cacat perkembangan serius, termasuk cacat kardiovaskular dibandingkan dengan wanita yang menerima beta-laktam selama kehamilan (31 dari 1334 (2,4%) vs 162 dari 5800 (2,8%), rasio odds 0,79, interval kepercayaan 95% 0,51-1,23).

Ketika menilai efek nitrofurantoin dalam 4 minggu terakhir kehamilan, peneliti menemukan peningkatan risiko penyakit kuning pada bayi baru lahir (103 dari 959 bayi baru lahir (10,8%) vs 10336 dari 127.507 bayi baru lahir (8,1%) yang ibunya tidak menerima antibiotik, rasio odds 1, 31, interval kepercayaan 95% 1,02-1,7).

Hasil penelitian ini tidak konsisten dengan data dari para ilmuwan Amerika dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC, Atlanta), yang diterbitkan pada 2009 di jurnal Pediatrics. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh CDC, penggunaan nitrofurantoin dikaitkan dengan terjadinya malformasi bawaan, termasuk pada bagian organ penglihatan, sistem kardiovaskular, serta celah langit-langit dan bibir yang keras.

Berbagai hasil yang diperoleh dalam dua studi kohort mungkin karena perbedaan dalam desain penelitian dan ukuran sampel. Sebagai contoh, hasil peneliti Amerika didasarkan pada survei retrospektif wanita tentang antibiotik yang dikonsumsi selama kehamilan. Metode ini dikaitkan dengan jumlah kesalahan yang sedikit lebih besar daripada penggunaan database resep medis, yang digunakan oleh para peneliti Norwegia. Selain itu, penelitian di AS dilakukan pada sampel yang lebih kecil.

Dengan demikian, menurut para ilmuwan Norwegia, hasil penelitian mereka konsisten dengan data sebagian besar karya yang diterbitkan yang tidak menunjukkan peningkatan risiko kelainan bawaan pada anak ketika seorang wanita mengambil nitrofurantoin selama kehamilan. Pada saat yang sama, para peneliti menekankan perlunya wanita untuk memahami bahwa manfaat mengobati ISK dengan antibiotik selama kehamilan untuk ibu dan anak harus melebihi risiko yang mungkin.

Keamanan penggunaan nitrofurantoin selama kehamilan

Diketahui bahwa risiko penyakit kuning pada bayi baru lahir meningkat dalam kasus ketika wanita diresepkan nitrofuran dalam 30 hari terakhir kehamilan. Menurut para ilmuwan Norwegia, obat antimikroba lain yang banyak digunakan dalam pengobatan infeksi saluran kemih (ISK) tidak berdampak buruk terhadap perjalanan kehamilan atau perkembangan komplikasi perinatal ketika diminum selama kehamilan, termasuk trimester pertama.

Sebuah studi kohort berbasis populasi dilakukan di Norwegia, menggunakan informasi dari Daftar Kesuburan Nasional Norwegia dan Database Resep Obat Nasional. Populasi penelitian terdiri dari 180120 wanita yang hamil pada 2004-2008, di mana 5.794 wanita menerima nitrofurantoin pada berbagai tahap kehamilan. Studi ini membandingkan hasil kehamilan dalam kelompok studi pasien dengan (1) kelompok 20643 wanita (kelompok kontrol) yang diberi antimikroba lain untuk pengobatan ISK dan 130.889 wanita yang tidak menerima obat antibakteri selama kehamilan.

Hanya 3,2% dari populasi penelitian (5794 wanita) yang menerima nitrofurantoin selama kehamilan, 1334 wanita (0,7%) ?? pada trimester pertama dan 979 pasien (0,5%) ?? dalam 4 minggu terakhir kehamilan.

Ternyata, wanita yang menerima nitrofurantoin pada trimester pertama tidak menunjukkan peningkatan risiko memiliki anak dengan cacat perkembangan serius, termasuk cacat kardiovaskular, dibandingkan dengan wanita yang menerima beta-laktam selama kehamilan (31 dari 1334 (2,4%) vs 162 dari 5800 (2,8%), rasio odds 0,79, interval kepercayaan 95% 0,51-1,23).

Ketika menilai efek nitrofurantoin dalam 4 minggu terakhir kehamilan, peneliti menemukan peningkatan risiko penyakit kuning pada bayi baru lahir (103 dari 959 bayi baru lahir (10,8%) vs 10336 dari 127.507 bayi baru lahir (8,1%) yang ibunya tidak menerima antibiotik, rasio odds 1, 31, interval kepercayaan 95% 1,02-1,7).

Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan data ilmuwan Amerika dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC, Atlanta), yang diterbitkan pada 2009 di jurnal Pediatrics. Penelitian yang dilakukan oleh CDC, dikaitkan dengan penggunaan nitrofurantoin dengan terjadinya malformasi kongenital, termasuk organ penglihatan, sistem kardiovaskular, serta langit-langit mulut dan bibir yang sumbing.

Berbagai hasil yang diperoleh dalam dua studi kohort mungkin karena perbedaan dalam desain penelitian dan ukuran sampel. Sebagai contoh, hasil peneliti Amerika didasarkan pada survei retrospektif wanita tentang antibiotik yang dikonsumsi selama kehamilan. Metode ini dikaitkan dengan jumlah kesalahan yang sedikit lebih besar daripada penggunaan database resep medis, yang digunakan oleh para peneliti Norwegia. Selain itu, penelitian di AS dilakukan pada sampel yang lebih kecil.

Dengan demikian, menurut para ilmuwan Norwegia, hasil penelitian mereka sesuai dengan data sebagian besar karya yang diterbitkan yang tidak menunjukkan peningkatan risiko malformasi bawaan pada anak ketika seorang wanita mengambil nitrofurantoin selama kehamilan. Pada saat yang sama, para peneliti menekankan perlunya wanita untuk memahami bahwa manfaat mengobati ISK dengan antibiotik selama kehamilan untuk ibu dan anak harus melebihi risiko yang mungkin.

Nordeng H., Lupattelli A., Romøren M., Koren G.

Hasil neonatal setelah pajanan kehamilan terhadap nitrofurantoin.

Obstet Gynecol. 2013; 121 (2 Pt 1): 306-13.

nitrofuran, nitrofurantoin, kehamilan, kelainan bawaan

Bisakah saya mengonsumsi Furadonin selama kehamilan?

Kehamilan adalah periode penting bagi seorang wanita dan keluarganya. Kesehatan dan perkembangan bayi masa depan tergantung pada bagaimana hasilnya. Beberapa obat yang diminum selama kehamilan dapat sangat merusak sehingga perubahan yang tidak dapat dikembalikan akan terjadi pada sel yang tumbuh dan berkembang. Terkadang ini mengarah pada aborsi. Banyak obat terlarang untuk calon ibu, tetapi ini tidak menjamin seorang wanita terhadap penyakit. Hingga saat ini, para ahli masih memperdebatkan apakah mungkin untuk minum Furadonin selama kehamilan. Tampaknya alat ini seharusnya hanya membawa manfaat, tetapi tidak ada di sana.

Produsen obat

Sebelum Anda menggunakan tablet Furadonin selama kehamilan, Anda perlu tahu lebih banyak tentang mereka. Sumber yang paling dapat diandalkan - instruksi untuk digunakan. Dia harus dibaca dengan cermat oleh calon ibu. Informasi apa tentang obat yang diberikan produsen?

Komposisi obat adalah zat utama yang disebut nitrofurantoin. Jumlahnya per tablet adalah 50 atau 100 mg. Komponen ini dirancang untuk mengganggu sintesis protein sel bakteri. Obat ini bekerja terutama di bidang urinogenital. Alat ini efektif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif yang berbeda. Ada bukti bahwa obat tersebut mengatasi penyakit-penyakit itu yang tidak dapat dihilangkan dengan obat lain. Resistensi terhadap nitrofurantoin dalam mikroba praktis tidak diproduksi. Ini berarti bahwa Furadonin pasti akan membantu mengatasi penyakit tersebut.

Sifat obat

Agen antimikroba mampu mengatasi penyakit bakteri pada sistem kemih. Indikasi untuk penggunaannya adalah:

Anotasi yang dikepalai oleh produsen merekomendasikan penggunaan obat juga untuk tujuan profilaksis jika pasien akan menjalani operasi atau prosedur diagnostik.

Setelah konsumsi, tablet memasuki saluran pencernaan, di mana mereka segera diserap. Makanan mempercepat proses. Bahan aktif ditemukan terutama di hati dan jaringan otot. Obat ini diekskresikan oleh ginjal. Sudah dalam setengah jam pertama, konsentrasinya dikurangi setengahnya. Ini sekali lagi membuktikan kecepatan tinggi Furadonin.

Apakah boleh menggunakan obat untuk ibu hamil?

Wanita dengan penyakit pada saluran urogenital mungkin akrab dengan pengobatan yang diklaim. Banyak pasien meminumnya tanpa resep dokter. Dalam posisi baru, sebelum menggunakan obat, ada baiknya bertanya: Apakah Furadonin mungkin selama kehamilan? Sumber pertama di mana Anda bisa mendapatkan jawabannya adalah sebuah instruksi.

Kami menyarankan Anda untuk mencari tahu bagaimana apel hijau berguna untuk ibu masa depan.

Baca: Mengapa jari-jari Anda bisa terluka selama periode mengandung bayi?

Produsen mengatakan bahwa agen antimikroba berdasarkan nitrofurantoin dikontraindikasikan selama kehamilan. Furadonin merujuk pada obat golongan B. Ini menunjukkan bahwa tes telah dilakukan dengannya. Hasilnya menunjukkan bahwa obat yang diminum oleh hewan hamil berdampak negatif pada anak mereka. Dalam beberapa kasus, kehamilan terganggu. Tercatat bahwa komponen aktif menembus melalui plasenta dan dengan mudah mencapai embrio. Masih ingin mengambil Furadonin sendiri ketika Anda sedang hamil? Ulasan dokter tentang obat juga harus dipelajari terlebih dahulu.

Tujuan furadonin selama kehamilan

Terlepas dari kenyataan bahwa petunjuk penggunaan untuk mengambil Furadonin selama kehamilan tidak merekomendasikan, dalam kasus luar biasa, obat ini masih diresepkan oleh dokter. Indikasi langsung untuk penggunaannya adalah kurangnya kemanjuran pengobatan dengan agen antimikroba lainnya. Jika calon ibu diresepkan antibiotik yang disetujui, tetapi mereka tidak bisa memecahkan masalah, maka hanya ada satu jalan keluar - untuk mengambil Furadonin.

Penting: penggunaan Furadonin selama kehamilan harus dilakukan secara eksklusif dengan resep dokter, dengan mempertimbangkan periode kehamilan.

Obat Furadonin memiliki kontraindikasi. Selama kehamilan, itu tidak boleh diambil dalam kasus-kasus berikut:

• hipersensitivitas terhadap komponen utama;
• disfungsi ginjal;
• hepatitis (kronis dan akut);
• porfiria;
• defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Perawatan trimester pertama

Obat Furadonin selama kehamilan pada tahap awal tidak pernah diresepkan. Dalam 12 minggu pertama kehamilan, pembelahan sel aktif dan pembentukan tubuh bayi masa depan terjadi. Penggunaan agen antimikroba pada periode ini penuh dengan konsekuensi serius, hingga penghentian kehamilan. Penggunaan furadonin pada trimester pertama juga dapat menyebabkan cacat janin, misalnya, penutupan yang tidak tepat dari tabung saraf.

Jika seorang wanita menggunakan obat, tidak tahu tentang posisi barunya (sebelum penundaan menstruasi), maka dalam hal ini perlu berharap secara acak. Jika obat belum sempat mempengaruhi sel telur yang dibuahi, kehamilan akan berlanjut dan akan berlanjut dalam mode alami. Ketika amnion sudah terpasang, obat mungkin masih bekerja di sana.

Fitur penggunaan

Ibu masa depan yang menderita penyakit urologis bertanya pada diri mereka sendiri: bisakah wanita hamil menggunakan Furadonin pada trimester kedua dan ketiga sendiri? "Tidak, itu mungkin!" - Jawab dokter. Obat resep hanya dapat memenuhi syarat. Ini memperhitungkan semua fitur pasien: tingkat keparahan penyakit, durasi kehamilan, riwayat, nilai-nilai laboratorium.

Kami merekomendasikan untuk membaca mengapa tes kehamilan tidak boleh dilakukan di malam hari.

Dosis tunggal obat untuk ibu hamil bervariasi dari 100 hingga 150 mg zat aktif, yaitu 1-3 tablet.

Penting: Perhatikan dosis obat apa yang ditunjukkan pada kemasan.

Frekuensi penggunaan obat adalah 3-4 kali sehari. Porsi maksimum obat untuk dosis tunggal 300 mg, dan untuk setiap hari - 600 mg. Durasi obat juga ditentukan oleh seorang spesialis. Biasanya, wanita hamil meresepkan Furadonina selama tujuh hari. Dalam kasus yang ekstrim, itu meningkat tiga hari. Sebagai profilaksis, tidak ada obat yang digunakan selama kehamilan.

Konsekuensi dari minum obat untuk ibu hamil

Sebagai hasil dari terapi yang dilakukan oleh Furadonin selama kehamilan, efek samping dapat terjadi.

Penting: wanita dalam posisi menarik menjadi lebih sensitif, jadi Anda perlu memonitor kondisi kesehatan mereka selama terapi. Efek samping dari penggunaan obat adalah sebagai berikut:

• mual;
• muntah;
• anoreksia;
• mengantuk;
• pusing;
• migrain;
• batuk dan sindrom obstruksi-broncho;
• kerusakan hati dan pankreas;
• alergi.

Ringkaslah

Apakah mungkin untuk mengambil Furadonin selama kehamilan, dokter memutuskan. Dalam situasi tertentu, penggunaan obat yang diklaim tidak hanya mungkin, tetapi perlu. Penyakit bakteri pada saluran kemih dapat menimbulkan ancaman serius bagi janin. Karena itu, ketika meresepkan obat, Anda perlu menilai manfaat yang dirasakan dan risiko yang diharapkan secara bijaksana. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda memiliki masalah kesehatan, dan jangan mengobati sendiri.

Penggunaan nitrofuran selama kehamilan

Studi kohort populasi di Norwegia. Hasil-hasilnya.

Diketahui bahwa risiko mengembangkan penyakit kuning pada bayi baru lahir meningkat ketika wanita diresepkan nitrofuran dalam 30 hari terakhir kehamilan. Menurut data dari para ilmuwan Norwegia, obat antimikroba lain yang banyak digunakan dalam pengobatan infeksi saluran kemih (ISK) tidak mempengaruhi jalannya kehamilan atau perkembangan komplikasi perinatal ketika diminum selama kehamilan, termasuk trimester pertama.

Di Norwegia, studi kohort berbasis populasi dilakukan, di mana informasi dari Daftar Kesuburan Nasional Norwegia dan Database Resep Obat Nasional digunakan. Populasi penelitian terdiri dari 180120 wanita yang hamil pada 2004-2008, di mana 5794 wanita menerima nitrofurantoinna pada berbagai tahap kehamilan. Penelitian ini membandingkan hasil kehamilan pada kelompok studi pasien dengan (1) kohort yang mencakup 2.064 perempuan (kelompok kontrol) yang diberi antimikroba lain untuk pengobatan ISK, dan (2) 130.889 perempuan yang tidak menerima obat antibakteri sama sekali selama kehamilan.

Hanya 3,2% dari populasi penelitian (5794 wanita) menerima nitrofurantoin selama kehamilan, 1334 wanita (0,7%) pada trimester pertama, dan 979 pasien (0,5%) dalam 4 minggu terakhir kehamilan.

Ternyata, pada wanita yang menerima nitrofurantoin pada trimester pertama, tidak ada peningkatan risiko memiliki anak dengan cacat perkembangan serius, termasuk dengan cacat kardiovaskular, dibandingkan dengan wanita yang menerima beta-laktam selama kehamilan (31 dari 1334 (2,4%) vs 162 dari 5800 (2,8%), rasio odds 0,79, 95% Interval kepercayaan 0,51-1,23).

Ketika menilai efek nitrofurantoin dalam 4 minggu terakhir kehamilan, para peneliti menemukan peningkatan risiko penyakit kuning pada bayi baru lahir (103 dari 959 bayi baru lahir (10,8%) vs 10336 dari 127.507 bayi baru lahir (8,1%) yang ibunya tidak menerima antibiotik, Odds 1,31, interval kepercayaan 95% 1,02-1,7).

Hasil penelitian ini tidak konsisten dengan data dari para ilmuwan Amerika dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC, Atlanta), yang diterbitkan pada 2009 di jurnal Pediatrics. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh CDC, penggunaan nitrofurantoin dikaitkan dengan terjadinya malformasi bawaan, termasuk pada bagian organ penglihatan, sistem kardiovaskular, dan celah langit-langit mulut dan bibir.

Berbagai hasil yang diperoleh dalam dua studi kohort mungkin karena perbedaan dalam desain penelitian dan ukuran sampel. Sebagai contoh, hasil peneliti Amerika didasarkan pada survei retrospektif wanita tentang antibiotik yang dikonsumsi selama kehamilan. Metode ini dikaitkan dengan jumlah kesalahan yang sedikit lebih besar daripada penggunaan database resep medis, yang digunakan oleh para peneliti Norwegia. Selain itu, penelitian di AS dilakukan pada sampel yang lebih kecil.

Dengan demikian, menurut para ilmuwan Norwegia, hasil penelitian mereka sesuai dengan data sebagian besar karya yang diterbitkan, yang tidak menunjukkan peningkatan risiko malformasi bawaan pada anak ketika seorang wanita mengambil nitrofurantoin selama kehamilan. Pada saat yang sama, para peneliti menekankan perlunya wanita untuk memahami bahwa manfaat mengobati ISK dengan antibiotik selama kehamilan untuk ibu dan anak harus melebihi risiko yang mungkin.

Bisakah saya minum furadonin selama kehamilan?

Saluran kemih sering meradang selama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh kelemahan tubuh, serta peningkatan ukuran rahim, yang setiap saat memberi tekanan pada organ panggul. Dekatnya saluran kemih dengan vagina dan keterbukaannya, tidak jarang berkontribusi pada proses inflamasi yang sering.

Furadonin diindikasikan dalam pengobatan penyakit menular sistem genitourinarius, serta berbagai peradangan selama kehamilan. Namun, langkah-langkah seperti itu terpaksa hanya dalam situasi-situasi ketika obat lain, dengan toksisitas yang lebih sedikit, tidak mampu mengatasi tugas tersebut.

Indikasi dan kontraindikasi selama kehamilan

Obat ini adalah agen antimikroba berdasarkan nitrofurantoin. Menurut tingkat pengaruh pada janin, zat obat ditugaskan untuk kelompok B. Ini berarti bahwa zat aktif melewati plasenta dan memasuki janin di dalam rahim. Namun, tes dilakukan pada hewan dan tidak sepenuhnya dipahami.

Furadonin selama kehamilan hanya diresepkan jika mikroflora tidak sensitif terhadap obat antibakteri lainnya. Sementara adaptasi patogen ke Furadonin sangat lambat, yang memastikan hasil yang tinggi dalam pengobatan.

Dasar untuk penunjukan obat ini harus hasil bakposeva, menunjukkan sensitivitas patogen terhadap furadonin. Terutama digunakan ketika:

Penerimaan agen dikontraindikasikan di hadapan:

• gangguan ginjal dan hati;
• defisiensi bawaan dehidrogenase glukosa-6-fosfat;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• sensitivitas tinggi terhadap komponen-komponennya.

Kemungkinan efek dari mengonsumsi obat

Penggunaan furadonin dapat menyebabkan reaksi samping seperti:

• sistem pernapasan - ada batuk, nyeri di tulang dada, sesak napas, dan kemungkinan edema paru; pasien yang menderita asma bronkial dapat mengalami peningkatan kejang;
• GIT - kemungkinan muntah dan mual, kurang nafsu makan. Dalam beberapa situasi, ada rasa sakit di perut bagian atas, diare. Kemungkinan kerusakan hati toksik dan perkembangan hepatitis selanjutnya;
• dalam sistem peredaran darah - penurunan jumlah leukosit dimungkinkan, sebagai akibatnya kekebalan berkurang. Jika terjadi penurunan jumlah trombosit, risiko perdarahan dan perkembangan anemia akan meningkat;
• pusing dan sakit kepala, neuritis;
• reaksi alergi bermanifestasi sebagai urtikaria atau angioedema;
• peningkatan suhu disertai dengan nyeri sendi.

• pelanggaran perkembangan intrauterin: malformasi organ dalam, disproporsi bagian tubuh;
• sel darah merah hancur, yang mengantarkan oksigen ke organ-organ internal.

Bagaimana Anda dapat mengurangi risiko konsekuensi negatif?

Untuk mengurangi efek samping, disarankan untuk minum obat:

• hanya selama makan atau segera setelah itu;
• selain itu penerimaan sarana disertai dengan minuman berlimpah;
• jangan menunda pelepasan kandung kemih;
• ulangi tes flora setiap 3 hari dan segera setelah peradangan akut dihilangkan, segera pindah ke obat herbal.

Sangat dilarang minum alkohol selama perawatan dengan furadonin.

Penggunaan obat selama kehamilan

Di tahap awal

Dari hari pertama hingga minggu kedua belas, embrio paling sensitif terhadap pengaruh luar. Terutama narkoba. Pada tahap awal pembentukan organ dan jaringan yang paling penting. Setelah diperkenalkan pada hari ketujuh, sistem peredaran darah umum dari embrio dan ibu berada di dalam tubuh rahim, sehingga setiap obat menembus secara bersamaan ke janin.

Penggunaan obat antimikroba penuh dengan gangguan serius dalam perkembangan embrio, hingga aborsi. Kemungkinan cacat janin, seperti penutupan tabung saraf yang tidak tepat.

Pada istilah terlambat

Furadonin secara resmi dilarang untuk digunakan pada trimester ketiga kehamilan. Ini karena efek toksik yang signifikan pada sistem peredaran darah anak. Penggunaan obat dapat menyebabkan anemia hemolitik. Di masa depan, itu akan terwujud dalam bentuk penyakit kuning, hipoksia dan sejumlah komplikasi lainnya.

Penunjukan obat pada tahap selanjutnya sangat jarang. Hanya jika patogen dapat membahayakan ibu dan anak bahkan lebih dari obatnya.

Karena tindakan spesifiknya, obat ini jauh lebih efektif daripada obat-obatan lainnya. Jangan mulai minum obat sendiri. Hanya setelah pemeriksaan penuh, spesialis akan dapat menentukan apakah mungkin untuk mengambil Furadonin.

Dan jika, bagaimanapun, dokter memutuskan pada perawatan seorang wanita hamil dengan Furadonine, maka kontrol kondisi darahnya akan diperlukan setiap 7 hari.

Furadonin selama kehamilan

Fakta bahwa sistitis dan pielonefritis telah menjadi kejadian yang sering, jika bukan pendampingan wajib setiap kehamilan keempat, tidak lagi memukau dokter, tetapi juga ibu masa depan itu sendiri. Pada kursus untuk wanita hamil dan selama konsultasi medis, mereka menerima informasi yang cukup tentang apa yang menyebabkan penyakit menular selama kehamilan.

Pertanyaannya berbeda: bagaimana cara menyingkirkan penyakit obsesif tanpa risiko pada janin. Lagi pula, fakta bahwa dalam keadaan pra-hamil diizinkan, selama kehamilan, sebagai suatu peraturan, dilarang. Kita berbicara tentang obat yang efektif, yang dampaknya pada janin dapat tercermin dalam cara yang paling negatif.

Salah satunya adalah nitrofuran Furadonin, yang memiliki berbagai efek pada flora bakteri dan mampu menembus penghalang plasenta.

Toksisitas Furadonina: kebenaran atau fiksi?

Dokter takut untuk meresepkan obat Furadonin hamil, karena memiliki kemampuan untuk memiliki efek toksik pada janin. Namun, obat ini tidak dapat diklasifikasikan sebagai terlalu beracun.

Tentu saja, Furadonin mengandung tingkat racun tertentu, tetapi para ilmuwan belum berhasil membuat kesimpulan akhir.

Dengan demikian, obat milik kelompok B sesuai dengan tingkat dampak pada janin, yang berarti: dalam studi eksperimental pada hewan hamil, bahaya pada janin diidentifikasi, tetapi tidak terdeteksi atau tidak cukup dipelajari dalam penggunaan klinis.

Setiap produsen Furadonina dalam anotasi obat menunjukkan tidak diinginkan atau larangan minum obat selama kehamilan, karena risiko efek toksik pada janin masih ada. Secara teoritis, obat mungkin tidak memiliki efek, tetapi begitu obat berada dalam kategori B, masuk akal untuk memperingatkan pasien tentang bahaya potensial.

Dalam praktiknya, Furadonin diresepkan untuk wanita hamil, tetapi tidak segera setelah diagnosis penyakit tertentu, tetapi setelah penelitian yang cermat. Tes urin (bacposev) pada tahap penelitian dilakukan oleh wanita hamil, untuk mengidentifikasi agen infeksi dan sensitivitasnya terhadap obat.

Apa rahasia keefektifan furadonin?

Banyak ahli menekankan bahwa Furadonin, walaupun bukan perwakilan dari obat antibakteri generasi terbaru, secara tradisional tetap efektif dan digunakan dalam kasus-kasus ketika obat lain tidak berdaya dalam memerangi infeksi sistem genitourinari.

Mengapa obat efektif lain yang dikembangkan oleh teknologi terbaru lebih rendah daripada Furadonin? Ada istilah "ketidakpekaan mikroflora", yang berarti tidak adanya reaksi mikroorganisme patogen terhadap komponen agen antibakteri. Misalnya, Anda membeli obat yang sangat manjur, dan dengan bantuannya Anda berhasil menekan infeksi dalam beberapa hari. Dengan kekambuhan, obat yang sama akan membantu jauh lebih lambat. Dan dengan pengobatan berulang jenis infeksi yang sama akan bertindak dari yang sangat buruk. Itu semua tergantung pada kecanduan patogen penyakit terhadap obat (mereka juga mampu menghasilkan kekebalan).

Dalam kasus Furadonin, kecanduan bakteri patogen pada komponennya terjadi sangat lambat, sehingga obat tidak kehilangan efektivitasnya.

Komposisi dan farmakokinetik

Bahan aktif obat ini adalah nitrofurantoin.

• kalsium stearat;
• silikon dioksida koloid;
• tepung kentang.

Obat ini memiliki efek antimikroba yang tinggi, tetapi tidak termasuk dalam kelompok antibiotik, seperti yang diyakini banyak pasien secara keliru. Namun, selama kehamilan harus digunakan dengan sangat hati-hati.

Zat aktif ketika dicerna diserap secara aktif darinya dan terikat 60% dengan protein plasma. Proses metabolisme terjadi di hati, serta di jaringan otot, obat diekskresikan oleh ginjal, dengan 30-35% keluar dari tubuh tidak berubah.

Zat aktif mengatasi penghalang plasenta dan menembus ke dalam ASI.

Indikasi

Indikasi untuk penggunaan Furadonina selama kehamilan dapat:

• pielonefritis;
• sistitis;
• uretritis;
• pyelitis;
• proses inflamasi-infeksi saluran kemih, dipicu oleh bakteri patogen yang sensitif terhadap obat.

Kontraindikasi dan efek samping

Dalam petunjuk untuk obat ini, kehamilan diindikasikan sebagai kontraindikasi, tetapi dokter menganggapnya sebagai peringatan tentang kehati-hatian penggunaan Furadonine: mereka dapat meresepkan obat, tetapi tidak dalam cara yang biasa, tetapi dalam dosis yang dikurangi secara signifikan.

Obat ini tidak diresepkan, jika pasien memiliki gangguan fungsi ginjal atau hati, salah satu penyakit kardiovaskular dan defisiensi enzim akut telah didiagnosis.

Pada periode aplikasi Furadonina kemungkinan efek samping dalam bentuk:

• batuk, sesak napas, kerusakan toksik pada jaringan paru-paru;
• nafsu makan menurun, mual, muntah;
• sakit kepala, pusing, lesu;
• ruam alergi pada kulit;
• meningkatkan suhu tubuh.

Furadonin pada trimester

1 istilah

Pada minggu-minggu pertama kelahiran kehidupan baru, yang pertama dan kedua tetap benar-benar aman bagi ibu untuk menerima obat, termasuk Furadonin, bagi ibu, ketika embrio belum dikaitkan dengan organisme ibu dan berkembang secara mandiri, menerima segala yang diperlukan dari sel telur janin.

Tetapi mulai dari minggu ketiga hingga minggu kedua belas, janin menjadi sangat rentan terhadap paparan komponen Furadonin, sehingga penggunaan obat selama periode ini dilarang.

2 istilah

Setelah 12 minggu kehamilan, obat ini diresepkan hanya setelah penelitian laboratorium dan mempelajari gambaran klinis pasien. Penunjukan dilakukan oleh dokter yang hadir, menimbang manfaat obat untuk kesehatan ibu.

3 term

Pengangkatan dilakukan hanya dengan kebutuhan mendesak jika tidak ada alternatif di antara obat-obatan lainnya.

Bisakah saya minum furadonin selama kehamilan?

Selama masa kehamilan janin, kekebalan wanita, tubuhnya melemah - ini menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi kekalahan segala macam penyakit. Tetapi karena perlu untuk mengambil obat ini atau itu selama kehamilan dengan hati-hati - penting untuk memahami apakah mungkin untuk minum Furadonin, apa saja batasan dan indikasinya.

Informasi umum tentang obat

Instruksi yang dilampirkan pada resep Furadonin - obat ini diberikan pada sekelompok obat-obatan dengan sifat bakterisidal antibakteri yang nyata. Pada saat yang sama, obat itu sendiri bukan antibiotik dalam arti biasa, itu disebut kelompok nitrofuran.

Bahan aktif, nitrofurantoin, diproduksi dalam bentuk tablet yang mengandung 100 atau 50 mg zat aktif, dilapisi dengan lapisan enterik. Paling banyak digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih dan infeksi kandung kemih. Selain itu, dalam kasus penyakit seperti sistitis, secara praktis tidak diresepkan karena efek sampingnya. Tetapi bagaimanapun juga, penunjukan, dosis dan perawatannya harus ditentukan oleh dokter.

Haruskah saya mengambil Furadonin hamil?

Hadir obat milik kelompok nitrofurans - senyawa dengan antimikroba diucapkan, efek luar biasa pada mikroorganisme patogen yang mempengaruhi sistem urogenital. Sampai saat ini, kisaran komposisi antibakteri sangat bagus, tetapi dokter paling sering meresepkan obat khusus ini. Penunjukan ini disebabkan oleh fakta bahwa jika mikroflora patogen tidak sensitif terhadap antibiotik lain, maka secara efektif ditekan oleh obat ini.

Cukuplah untuk mengatakan bahwa obat kelompok B paling sering diresepkan untuk ibu dan wanita hamil selama menyusui - dan selama periode ini ada batasan dan indikasi, aturan dan dosis asupan. Ini ditentukan oleh dokter secara eksklusif, setelah studi mikrobiologis, paling sering itu adalah getah urin urin, yang akan menentukan agen penyebab dari proses patologis, tingkat sensitivitasnya terhadap komponen aktif dari formulasi obat.

Mengenai metode penggunaan obat dan dosis - ambil Furadonin secara lisan, minum banyak air. Dosis obat per hari - 0,1 - 0,15 g 3-4 kali sehari, tergantung pada tingkat penyakitnya. Dosis harian maksimum yang diijinkan obat tidak boleh melebihi 0,6 mg, sedangkan dosis tunggal tidak boleh melebihi 0,3 mg. Durasi pengobatan adalah 7-10 hari, tergantung pada bentuk akut dari proses infeksi - durasi kursus dapat ditingkatkan oleh dokter hingga 2 minggu.

Indikasi dan kontraindikasi

Sehubungan dengan indikasi untuk menerima Furadonina selama kehamilan - dokter dan produsen membedakan hal-hal berikut:

1. Sebagai obat utama untuk pengobatan sifat menular dan inflamasi dari asal patologi yang mempengaruhi saluran kemih, penekanan mikroflora patogen, peka terhadap komponen aktif Furadonin - pyelitis dan uretritis.
2. Untuk mencegah dan mencegah terulangnya patologi infeksi selama operasi pada sistem urogenital, serta sistoskopi dan pemasangan kateter.

Paling sering, obat ini diresepkan, jika bakteri dan jamur patogen yang memicu peradangan tidak dapat menerima pengobatan yang efektif dengan obat medis yang kurang toksik.

Sehubungan dengan kontraindikasi yang ada - pengembang dan dokter menyebut poin dan batasan berikut:

1. Kegagalan hati dan ginjal yang diucapkan.
2. Saat mendiagnosis defisiensi G6PD bawaan seorang pasien.
3. Ketika aliran sistem kardiovaskular parah.
4. Juga, pembatasan pengangkatan dokter dan disebut intoleransi individu dan hipersensitif terhadap komposisi obat dan bahan aktif.

Sehubungan dengan overdosis, yang terakhir menunjukkan dirinya sebagai pusing dan mual, serangan muntah dan diare. Dalam kasus pengobatan overdosis, ini adalah penarikan obat dan konsumsi sejumlah besar cairan, suatu rangkaian hemodialisis dan pengobatan simtomatik. Sehubungan dengan penangkal - itu tidak ada.

Petunjuk penggunaan Canephron dapat ditemukan di artikel ini.

Bisakah saya mengambil analgin selama kehamilan? Jawabannya ada di sini: http://mamafarma.ru/pain/beremennost-i-analgin.html

Kemungkinan efek samping

Dalam hal efek samping dari mengonsumsi Furadonine selama kehamilan - ini dapat:

• Efek samping sistem pernapasan menunjukkan diri mereka sebagai serangan batuk dan nyeri di sternum, sesak napas, dan edema paru, yang jarang terjadi - kemunduran kondisi umum semua orang yang menderita asma bronkial.
• Pada bagian saluran pencernaan, kehilangan nafsu makan dan muntah, mual dan diare mungkin muncul sendiri, lebih jarang - hati terpengaruh, diikuti oleh perkembangan hepatitis.
• Dari sisi sistem saraf pusat - serangan pusing dan migrain, itu menunjukkan dirinya dan kelemahan umum.
• Anemia berkembang dan jumlah leukosit berkurang, perdarahan dapat meningkat.
• Ini juga menunjukkan dirinya dan ruam alergi pada kulit, urtikaria dan gatal-gatal, dengan keracunan tubuh yang lebih parah - edema laring anafilaksis.
• Konsekuensi negatif lainnya dan efek samping dari mengonsumsi obat, dokter termasuk peningkatan suhu tubuh, nyeri pada persendian, ketika tulang terasa sakit seperti masuk angin.

Untuk menghindari konsekuensi negatif - jangan mempraktikkan pengobatan sendiri.