Tanda, gejala, tahapan dan pengobatan kanker ginjal

Pelanggaran mekanisme pertahanan kekebalan dan apoptosis menyebabkan pembelahan sel yang tidak terkendali. Proses ini mendasari perkembangan tumor organ dan jaringan. Sebagai contoh, tumor ginjal bersifat jinak dan ganas. Yang pertama ditandai dengan prognosis yang relatif menguntungkan, tetapi membutuhkan pengawasan medis yang konstan. Tumor ganas ginjal jarang terjadi, tetapi dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya. Apa penyebab, klasifikasi, gejala dan pengobatan, serta prognosis dari patologi ini: cobalah untuk mengerti.

Inti dari masalah

Menurut statistik, selama beberapa dekade terakhir, prevalensi neoplasma dalam praktik medis telah meningkat secara signifikan. Ini mungkin karena pengaruh negatif dari faktor lingkungan dan gaya hidup orang modern. Pada saat yang sama, kasus identifikasi tidak hanya jinak, tetapi juga tumor ganas telah menjadi sering.

Konsep "kualitas baik" mencerminkan fitur klinis dan morfologi khas tumor. Formasi seperti ini tidak rentan terhadap metastasis, tidak berkecambah pada organ tetangga, jarang mempengaruhi fungsi organ. Seringkali tumor ginjal terjadi tanpa gejala dan menjadi alasan untuk pergi ke dokter hanya dalam kombinasi dengan penyakit lain.

Neoplasma ganas, atau kanker ginjal, sangat agresif dan cepat menyebabkan komplikasi serius. Namun, diagnosis dini dan penggunaan dalam pengobatan metode efektif modern secara signifikan meningkatkan prognosis untuk pasien.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Penyebab utama dan faktor risiko untuk pengembangan neoplasma ginjal adalah:

  • kebiasaan buruk (merokok);
  • penyakit hormonal;
  • obesitas;
  • prevalensi dalam menu produk berbahaya, makanan berlemak berlemak, makanan cepat saji;
  • hipertensi arteri;
  • kecenderungan genetik dan penyakit genetik;
  • kebutuhan untuk menjalani hemodialisis secara teratur;
  • pengaruh zat beracun (kadmium, asbes, benzena, pelarut organik), beberapa obat (analgesik narkotika, NSAID);
  • kombinasi gagal ginjal dengan limfoma.

Klasifikasi

Tidak ada klasifikasi lesi ginjal berdasarkan tumor yang diterima secara umum. Praktik internasional menyarankan untuk membagi tumor di ginjal sebagai berikut:

Berdasarkan karakter.

  • jinak;
  • ganas.
Dengan asal.
  • dari jaringan parenkim;
  • dari epitel pelvis.
Berdasarkan lokalisasi.
  • pembengkakan ginjal kanan;
  • pembengkakan ginjal kiri.

Neoplasma jinak (kode ICD 10 - D30.0, D30.1), pada gilirannya, dibagi tergantung pada substrat seluler menjadi:

  • lipoma (tumor yang tumbuh dari jaringan lipid atau adiposa);
  • adenoma (pembentukan patologis berdasarkan sel-sel kelenjar);
  • hemangioma (tumor pembuluh darah);
  • fibroma (pembentukan berdasarkan jaringan ikat);
  • bentuk langka (myoma, myxoma, dermoid).

Tumor ganas diklasifikasikan sebagai berikut:

  • fibroangiosarcoma;
  • karsinoma sel ginjal;
  • karsinoma sel skuamosa;
  • kanker kelenjar mukosa;
  • sarkoma;
  • tumor rhabdoid ginjal.

Neoplasma rabdoid jarang terjadi, tetapi penyakit onkologis ginjal yang paling agresif. Menurut International Klasifikasi Penyakit memiliki kode C64. Tumor seperti itu di ginjal biasanya berkembang pada anak usia dini. Hal ini ditandai dengan pertumbuhan yang cepat dan metastasis aktif. Prognosis tumor rhabdoid sangat tidak menguntungkan: tingkat kelangsungan hidup dua tahun dengan diagnosis ini tidak melebihi 19%.

Gambaran klinis

Dan apa manifestasi klinis yang berkembang dengan tumor sistem kemih? Dalam banyak hal, gejala penyakit tergantung pada jenis dan sifat pertumbuhan neoplasma.

Tumor jinak dari ginjal tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Pertumbuhan formasi tumor hingga 4 cm dan lebih banyak menyebabkan kompresi jaringan organ dan berbagai pelanggaran aktivitas fungsionalnya. Pasien khawatir tentang:

  • rasa sakit di daerah pinggang di sisi ginjal dengan tumor;
  • kelemahan, kelelahan;
  • kadang-kadang - peningkatan suhu tubuh hingga 38 ° C;
  • tanda-tanda keracunan - sakit kepala, pusing, pegal pada persendian besar;
  • gangguan diuresis;
  • bengkak

Gejala utama penyakit ini adalah ketidaknyamanan di daerah lumbar. Ginjal sakit pada saat yang sama secara intens, tajam, kadang-kadang oleh tipe kolik. Dalam kasus ini, pasien sering keliru didiagnosis dengan urolitiasis.

Neoplasma ganas yang mempengaruhi ginjal dibedakan dengan berbagai tanda klinis. Riwayat medis pasien dapat menunjukkan keluhan-keluhan berikut:

  • rasa sakit di daerah lumbar: dapat melukai baik secara konstan maupun berkala (disebut kolik ginjal);
  • darah dalam urin;
  • kelesuan, kelelahan, kelemahan;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • berkeringat;
  • tekanan darah tinggi;
  • demam.

Empat tahap berturut-turut dibedakan selama perjalanan penyakit. Yang pertama hampir tanpa gejala, karena ukuran formasi tidak melebihi 25 mm. Tahap kedua ditandai dengan munculnya tanda-tanda pertama: pasien memiliki sakit ginjal di sisi yang terkena, klinik disuria muncul.

Pada tahap ketiga, ada perkembangan perubahan patologis, penyebaran tumor ke kelenjar getah bening dan jaringan yang berdekatan. Keempat ditandai dengan pertumbuhan tumor yang cepat, ukurannya mencapai 5 cm atau lebih, penampilan metastasis jauh (di hati, usus, lobus paru kanan atau kiri, otak). Dengan kombinasi beberapa tumor dalam tubuh, prognosis penyakitnya memburuk.

Prinsip diagnosis

Diagnosis tumor di ginjal didasarkan pada data pemeriksaan klinis, laboratorium (OAK, OAM, biokimia darah) dan data instrumental (ultrasonografi, urografi ekskretoris). Tempat yang paling penting dalam hal diagnosis adalah biopsi jarum ginjal dengan studi morfologis biomaterial yang dihasilkan.

Perawatan yang efektif

Menurut statistik, setiap tahun di dunia sekitar empat puluh ribu kasus baru lesi tumor ginjal didiagnosis, termasuk dalam kombinasi dengan patologi lain dari organ-organ sistem urin.

Berapa lama pasien dengan tumor ginjal hidup? Pada tahap yang berbeda, prakiraan dapat sangat bervariasi. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun yang dijamin (kemampuan untuk hidup 5 tahun atau lebih) adalah:

  • Tahap 1 - hingga 81%;
  • Tahap 2 - hingga 74%;
  • Tahap 3 - hingga 53%;
  • Tahap 4 - hingga 8%.

Apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki tumor di sistem kemih? Pasien dengan penyakit ginjal dirawat sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

  1. Untuk mengobati lesi jinak untuk sebagian besar tidak perlu, observasi teratur sudah cukup. Melalui operasi, tumor tersebut diangkat hanya ketika mereka mencapai ukuran yang sangat besar.
  2. Untuk pengobatan tumor kanker gunakan operasi, serta kombinasi teknik bedah dan radioterapi, metode kemoterapi.
  3. Selain operasi, beberapa pasien ditunjukkan imunoterapi.
  4. Jika tidak mungkin untuk melakukan operasi pada tahap akhir penyakit, metode pengobatan paliatif diindikasikan. Kanker yang diluncurkan secara praktis tidak diobati.
  5. Terapi simtomatik memungkinkan Anda untuk menghilangkan manifestasi klinis penyakit dan meningkatkan kesejahteraan pasien. Jadi, obat yang efektif untuk nyeri hebat adalah analgesik narkotik.

Intervensi operasi

Pengangkatan tumor ginjal adalah metode utama terapi patogenetik. Bergantung pada ukuran neoplasma dan tingkat kerusakan jaringan sehat, ia terdiri dari pengangkatan sebagian ginjal (reseksi) atau nefrektomi (eksisi organ yang terkena, di mana seluruh ginjal kiri atau kanan diangkat).

Operasi pengangkatan ginjal dilakukan dengan anestesi umum. Setelah berhasil diselesaikan, pasien menunggu periode rehabilitasi. Pada saat ini, penting untuk menjaga kesehatan Anda sebanyak mungkin dan mengurangi beban pada organ kemih yang tersisa.

Yang sama pentingnya adalah diet setelah pengangkatan ginjal. Menu harus mengandung sereal, produk susu rendah lemak, sayuran dan buah-buahan. Mereka mengandung semua nutrisi yang diperlukan dan tidak membebani sistem kemih dengan pekerjaan. Makanan goreng berlemak, daging asap, bumbu tidak termasuk dalam menu. Selain itu, diet setelah pengangkatan ginjal menyiratkan pembatasan asupan cairan menjadi 1 liter per hari (diizinkan untuk menambahkan minuman buah berry, rebusan tanaman obat ke dalam menu).

Pengobatan obat tradisional melibatkan penggunaan decoctions dan infus berdasarkan tansy, sabelnik, chamomile, yarrow, marigold. Ingat bahwa penggunaan obat tradisional memerlukan konsultasi terlebih dahulu dengan seorang spesialis.

Tumor ginjal adalah masalah serius yang membutuhkan diagnosis dan perawatan tepat waktu. Semakin cepat seseorang melihat perubahan yang menyakitkan di tubuhnya dan mencari pertolongan medis, semakin tinggi peluang keberhasilan penyakitnya.

Blastoma ginjal kiri ada apa

Angiomyolipoma ginjal adalah tumor jinak dengan struktur yang kompleks. Ini terdiri dari pembentukan jaringan adiposa, perubahan pembuluh darah, serat otot. "Korban" utama tumor adalah ginjal, tetapi angiomyolipoma dapat memengaruhi pankreas, kelenjar adrenal.

Patologi dapat diisolasi atau bawaan. Spesies terakhir berbahaya karena formasi terbentuk dalam dua tunas dalam jumlah besar sekaligus. Angiomiolipoma jarang berkembang menjadi tumor ganas, tetapi kasus-kasus seperti ini dikenal dengan praktik medis. Penting untuk mulai mengobati patologi pada waktunya untuk menghindari konsekuensi negatif yang tajam.

  • Apa itu angiomyolipoma ginjal kiri
  • Penyebab perkembangan
  • Tanda dan gejala
  • Klasifikasi
  • Diagnostik
  • Perawatan yang efektif
  • Obat tradisional dan resep
  • Intervensi operasi
  • Apa itu pendidikan berbahaya?
  • Pedoman Pencegahan

Apa itu angiomyolipoma ginjal kiri

Penyakit yang ditandai oleh pembentukan tumor di ginjal disebut angiomyolipoma. Seringkali ada lesi di sisi kiri organ yang berpasangan. Pendidikan termasuk jaringan otot dan adiposa, pembuluh darah yang berubah. Adanya jaringan adiposa yang membedakan angiomyolipoma dari tumor ganas.

Menurut statistik, patologi lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Angiomiolipoma ginjal kiri didiagnosis pada 80% dari jenis kelamin yang lebih lemah, jenis kelamin yang lebih kuat hanya mencakup 20% dari semua kasus. Pertumbuhan tumor aktif dalam hubungan seks yang adil dikaitkan dengan perubahan hormonal dalam tubuh yang diamati selama kehamilan. Lompatan hormon serupa terjadi pada wanita berusia di atas 45 tahun (masa menopause).

Angiomiolipoma ginjal adalah penyakit yang tidak cukup diteliti. Kesimpulan tentang penyebab perkembangan, gejala spesifik, transisi pendidikan pada tumor ganas dibuat berdasarkan pemantauan pasien. Patologi berbahaya untuk jalan yang tenang, hanya setelah munculnya sel-sel ganas, pasien bisa panik. Angiomiolipoma ginjal kiri memiliki gambaran klinis ringan, yang membuat diagnosis sulit.

Apa peningkatan bilirubin dalam urin dan bagaimana membawa indikator ke normal? Kami punya jawabannya!

Untuk mengetahui apakah ginjal bisa sakit selama kehamilan dan cara menghilangkan rasa sakit, pelajari dari artikel ini.

Penyebab perkembangan

Etiologi kemunculan pendidikan jinak tidak sepenuhnya dipahami.

Dokter mengidentifikasi beberapa faktor negatif utama yang memicu pembentukan angiomyolipoma di ginjal kiri:

  • selama kehamilan. Tumor dianggap tergantung hormon, pada periode persalinan, jumlah estrogen dan progesteron dalam darah pasien meningkat secara dramatis, yang merupakan pemicu;
  • kecenderungan genetik. Patologi dapat dibentuk dengan latar belakang sindrom Bourneville-Prinl, penyakit ini diturunkan;
  • adanya tumor lain pada pasien, misalnya, angiofibroma;
  • komorbiditas lain (gagal ginjal, diabetes mellitus, infeksi urogenital baru-baru ini).

Kombinasi faktor-faktor negatif menyebabkan degenerasi sel, pembentukan angiomyolipoma ginjal kiri.

Tanda dan gejala

Kebanyakan angiomyolipis tidak menunjukkan gejala. Gejala yang tidak menyenangkan mulai bermanifestasi jika ukuran tumor melebihi 4 cm. Dengan peningkatan pendidikan, risiko pecah meningkat, karena fakta bahwa tumor membutuhkan lebih banyak dan lebih banyak oksigen, darah untuk aktivitas vital. Pembuluh dapat pecah secara acak dengan latar belakang fakta bahwa jaringan otot berkembang dengan cepat, dan pembuluh darah tidak mengikuti proses ini.

Angiomyolipoma dimanifestasikan oleh gejala negatif berikut:

  • banyak pasien mengeluhkan nyeri yang mengganggu di punggung bawah;
  • ada peningkatan tajam dalam tekanan darah, yang merupakan karakteristik dari semua patologi yang terkait dengan ginjal;
  • pusing, yang dapat berkembang menjadi lemah, kelemahan umum yang konstan;
  • angiomiolipoma ginjal kiri sering disertai dengan kulit pucat, kehilangan nafsu makan;
  • hematuria (adanya kotoran berdarah dalam urin pasien).

Klasifikasi

Dokter membedakan beberapa bentuk angiomyolipoma dari sisi kiri organ pasangan:

  • spesies keturunan. Dibentuk dengan latar belakang kecenderungan genetik, dua ginjal terpengaruh sekaligus, seringkali mereka mendiagnosis beberapa fokus pertumbuhan jaringan patologis;
  • sporadis (diakuisisi). Jenis umum ditemukan pada 80% kasus. Pasien dengan diagnosis seperti itu sering menjadi wanita, hanya satu ginjal yang terkena.

Ada klasifikasi pendidikan lain:

  • bentuk khas. Pendidikan termasuk jaringan lemak, dianggap sepenuhnya jinak;
  • bentuk atipikal. Ini ditandai dengan tidak adanya jaringan adiposa, yang menunjukkan perjalanan patologis yang ganas. Pemeriksaan histologis membantu untuk memperjelas sifat tumor.

Diagnostik

Selain palpasi, dokter, untuk mengklarifikasi diagnosis, memerlukan sejumlah prosedur diagnostik:

  • Ultrasonografi ginjal. Penelitian digunakan untuk mendiagnosis formasi tidak lebih dari 7 cm, dengan analisis seperti itu tidak mungkin untuk membedakan antara heterogenitas jaringan, sifatnya;
  • diagnostik komputer. Memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan gambar, memberikan gambar yang lebih lengkap dibandingkan dengan USG. Studi ini membantu menentukan ukuran pendidikan, tingkat pertumbuhannya di organ lain;
  • MRI Memungkinkan Anda mempertimbangkan angiomiolipomo di semua pesawat;
  • biopsi. Memungkinkan Anda memberikan gambaran patologi yang meyakinkan, untuk mengidentifikasi sel-sel ganas (jika ada);
  • angiografi. Pasien disuntik dengan agen kontras, yang memungkinkan untuk mengevaluasi koneksi angiomyolipoma dengan organ dan tumor lain dalam tubuh.

Perawatan yang efektif

Terapi anomiolipoma dipilih secara individual. Tembaga memperhitungkan lokasi pembentukan, ukurannya, kondisi pasien, adanya penyakit yang terkait dan komplikasi. Neoplasma hingga 4 cm tidak dapat dihilangkan, mereka sering tidak tumbuh, mereka juga tidak menyebabkan komplikasi. Sebagai pengobatan, mereka memilih taktik menunggu, pengendalian penyakit dilakukan dua kali setahun.

Obat tradisional dan resep

Obat alami tidak membiarkan tumor tumbuh, menekan gejala yang tidak menyenangkan, secara positif mempengaruhi kondisi pasien.

  • gunakan jus burdock. Ekstrusi sebelum digunakan. Dua hari pertama pengobatan, minum jus dua kali sehari untuk satu sendok makan, pada hari ketiga - tiga sendok makan. Selama minggu berikutnya, ambil satu sendok makan obat selama setengah jam sebelum makan;
  • menggabungkan bunga calendula, beri dan cabang viburnum dalam proporsi yang sama. Produk yang dihasilkan (250 gram) tuangkan satu liter air mendidih, rebus dengan api kecil selama sekitar lima menit. Minumlah produk ini sepanjang hari. Siapkan obat baru setiap hari;
  • Ambil 10 kerucut pinus, tuangkan 1,5 liter air mendidih, rebus selama 40 menit. Setelah kaldu dimasukkan dan dinginkan, tambahkan satu sendok makan madu ke dalamnya, ambil satu gelas sehari. Durasi terapi berlangsung hingga empat bulan.

Obat rakyat akan membantu mengatasi tumor kecil yang tumbuh lambat, tidak memberikan komplikasi. Semua sarana pengobatan tradisional yang digunakan, berkoordinasi dengan dokter.

Intervensi operasi

Jika tumor melebihi ukuran 5 cm, gejala yang tidak menyenangkan mengganggu pasien untuk menjalani kehidupan normal, operasi ditunjukkan. Pilihan jenis perawatan dilakukan oleh dokter, tergantung pada kondisi pasien dan ukuran tumor.

Ada beberapa jenis operasi:

  • embolisasi superselektif ginjal. Memungkinkan Anda untuk menyelamatkan tubuh, kinerjanya. Operasi ini merupakan pengantar pembuluh yang memberi makan tumor, obat-obatan khusus. Setelah prosedur, sekitar 90% pasien melaporkan peningkatan;
  • enukleasi - pemisahan jaringan patologis dari yang sehat. Jaringan di sekitar organ yang rusak dibagi menjadi beberapa lapisan, kemudian formasi dihilangkan. Organ berpasangan tetap utuh, melakukan fungsinya secara normal;
  • reseksi. Prosedurnya adalah pengangkatan area ginjal yang sakit beserta tumornya. Fungsi ginjal yang sakit akan berkurang secara dramatis atau tidak ada sama sekali. Operasi dilakukan hanya jika ginjal kedua dalam kondisi baik dapat melakukan fungsi yang diperlukan;
  • cryoablation Tumor dipengaruhi oleh suhu rendah (hingga –40 derajat Celcius). Terhadap latar belakang ini, tumor mati;
  • nefrektomi. Ini adalah metode paling radikal di mana organ yang benar-benar sakit dikeluarkan. Nephrectomy hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrim, ketika ada risiko atau formasi telah berubah menjadi tumor ganas, mengancam kesehatan dan kehidupan pasien.

Pelajari tentang penyebab peningkatan protein dalam urin anak dan metode indikator koreksi.

Bagaimana cara menghilangkan batu koral dari ginjal? Metode perawatan sedimen dijelaskan dalam artikel ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html dan baca tentang penyebab glomerulonefritis akut pada anak-anak dan pilihan untuk pengobatan patologi.

Apa itu pendidikan berbahaya?

Angiomyolipoma cenderung tumbuh. Penyakit yang diluncurkan dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Jika tumor mencapai ukuran besar, ada kemungkinan ia akan pecah. Terhadap latar belakang ini, pasien mengalami perdarahan internal yang parah, kurangnya perawatan medis menyebabkan kematian.

Pendidikan dianggap jinak dan dapat menerima pengobatan, tetapi dalam keadaan yang tidak menguntungkan, angiomiolipoma dapat berubah menjadi tumor ganas. Pertumbuhan pendidikan yang intensif mengarah pada kompresi hati, apendiks, memprovokasi munculnya gumpalan darah. Angiomyolipoma mampu memberikan tekanan pada organ-organ di sekitarnya, yang mengarah ke nekrosis jaringan. Fenomena seperti itu adalah gagal ginjal yang berbahaya, selanjutnya kematian pasien.

Perlakukan formasi patologis tepat waktu untuk menghindari komplikasi serius. Menolak terapi di rumah, ikuti instruksi dari dokter yang hadir.

Pedoman Pencegahan

Sampai sekarang, dokter belum menetapkan aturan profilaksis yang jelas untuk penyakit ini. Mempertimbangkan bahwa sekitar 80% kasus kemunculan tumor dianggap didapat, pilihan terbaik adalah mempertahankan gaya hidup sehat, menghindari beban berlebihan pada organ-organ sistem ekskresi.

  • minum setiap hari setidaknya 1,5 liter cairan, berhenti minum berkarbonasi, kopi;
  • dilarang untuk menyalahgunakan minuman beralkohol;
  • menormalkan pola makan, mempertahankan pola makan;
  • Jangan biarkan organ hipotermia sistem genitourinari;
  • Tepat waktu mengobati penyakit pada sistem ekskresi, ginjal, dan penyakit lain yang bersifat menular.

Pelajari lebih lanjut tentang apa yang akan disampaikan oleh spesialis ginjal angiomyolipoma dalam video berikut:

Pengobatan hidronefrosis

Hidronefrosis ginjal, apa itu? Ini adalah proses patologis yang dapat menyebabkan gangguan aliran urin dengan latar belakang perluasan sistem panggul ginjal.

Penyakit ini menyebabkan kerusakan ginjal (kiri atau kanan) atau transformasi. Aliran keluar urin terganggu, pembuluh darah terkompresi, atrofi jaringan ginjal dan kemunduran fungsi akibat tekanan berlebih pada panggul dan cangkir.

Kekalahan sering hanya memiliki satu ginjal. Penyakitnya adalah:

  • bawaan dengan lokasi saluran kemih atau obstruksi yang tidak tepat;
  • diperoleh dengan latar belakang perkembangan proses inflamasi dalam sistem urogenital, lokalisasi tumor di rahim, saluran kemih, di rongga peritoneum.

Pada hidronefrosis kongenital, aliran alami urin terganggu karena gambaran anatomis atau struktur ginjal yang tidak normal. Hidronefrosis memiliki kursus tiga tahap:

  • pada periode tahap pertama, pelvis ginjal sedikit membesar, tetapi fungsinya stabil;
  • pada tahap kedua ada peningkatan diameter ginjal, penipisan dinding;
  • selama tahap ketiga - peningkatan yang berlebihan pada ginjal sebanyak 2 kali, ketika gagal ginjal sudah didiagnosis.

Mengapa patologi berkembang?

Transformasi hidronefrotik ginjal diamati ketika saluran tersebut menyempit pada salah satu segmen sistem urin. Ada banyak alasan untuk ini. Faktor-faktor yang memprovokasi meliputi:

  • urolitiasis, ketika aliran urin terganggu dengan latar belakang akumulasi batu di ginjal atau saluran kemih;
  • limfoma, limfadenopati, adenoma prostat, yang dapat menyebabkan peradangan di uretra, perubahan struktur;
  • TBC;
  • trauma perut ketika terlibat dalam ureter;
  • kelainan bawaan dalam struktur ureter ketika diameter menyimpang dari norma;
  • lokalisasi tumor pada organ yang berdekatan, menyebabkan kompresi organ kemih, gangguan aliran urin.

Deteksi dan perawatan patologi yang tepat waktu diperlukan, karena jika tidak, komplikasi tidak dapat dihindarkan.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Hidronefrosis kronis pada tahap awal praktis tidak menampakkan dirinya, dan gejalanya tidak ada. Terkadang diamati:

  • perasaan berat di ureter, pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, bahkan setelah buang air kecil;
  • sensasi kesemutan;
  • nyeri pegal di punggung bagian bawah;
  • tanda-tanda perut kembung;
  • mual cepat;
  • kelelahan;
  • kenaikan suhu;
  • meningkatkan tekanan darah.

Ketika hidronefrosis atau sakit ginjal, gejala utamanya adalah rasa sakit di daerah pinggang, tergantung pada lokasi hidronefrosis dan karakteristik patologi.

Hidronefrosis ginjal kanan lebih sering didiagnosis pada orang yang menyalahgunakan alkohol, serta pada orang tua. Dalam kasus patologi ginjal kiri, obstruksi saluran keluar diamati ketika batu menumpuk di saluran kemih. Hidronefrosis ginjal kiri lebih sering terjadi pada anak-anak.

Dalam hal ini, gejala-gejala berikut:

  • sakit punggung bagian bawah dengan kekambuhan di kaki kiri;
  • pelanggaran aliran keluar urin;
  • keluarnya warna keruh jika terjadi cedera pada selaput lendir.

Terutama hidronefrosis terjadi pada wanita hamil dan anak-anak. Ini adalah kejadian umum dalam perkembangan abnormal saluran kemih, ketika ginjal selama kehamilan dan pertumbuhan janin mulai bekerja dalam mode tinggi. Tubuh mulai mengimbangi kerja ginjal, gejala berikut muncul pada wanita:

  • tekanan darah melonjak;
  • bengkak;
  • peningkatan ukuran ginjal, yang dapat menyebabkan kompresi di dalam rahim dengan perkembangan terlambat gestosis;
  • gangguan suplai darah dan aliran darah ke janin, yang dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan intrauterin, persalinan sudah dengan kelainan bawaan.

Konsekuensi

Transformasi hidronefrotik pada ginjal kanan mencegah perkembangan pielonefritis, gagal ginjal kronis. Saat mendiagnosis kadar urea dan kreatinin dalam darah meningkat.

Penyakit ini merupakan ancaman bagi kehidupan wanita, kadang-kadang dokter, ketika membuat diagnosis, hidronefrosis bilateral bahkan sebelum konsepsi (ketika hanya ginjal berfungsi dan penyakit tidak dapat diobati) mengusulkan aborsi.

Pada anak-anak, hidronefrosis kongenital diamati pada 90% kasus dan dengan latar belakang cacat dalam perkembangan sistem urogenital. Jika penyebab patologi adalah kecenderungan turun-temurun dengan munculnya antigen spesifik dalam genotipe, maka gejala hidronefrosis pada anak lebih jelas.

Parenkim ginjal menipis dengan cepat dan berhenti berfungsi. Jenis hidronephorosis ini direkonstruksi pada anak-anak. Diinginkan untuk melakukan operasi hingga 5 tahun, tetapi ketika tubuh bertambah tua, tubuh sering pulih sendiri. Dalam kasus-kasus lanjut, seringkali tidak mungkin bagi dokter untuk menyelamatkan ginjal, itu harus dikeluarkan.

Bagaimana diagnosisnya?

Bahkan pada tahap terakhir (3 tahap perkembangan), sakit gembur-gembur atau hidronefrosis ginjal tidak terwujud dalam waktu yang lama. Jika sedikit perubahan dalam urin dicatat dalam warna dan transparansi, ada kotoran darah dalam urin (yang menunjukkan adanya leukosit dan bakteri), maka perlu segera menjalani diagnosis.

Gejala stabil pada penyakit gembur-gembur adalah rasa sakit yang tumpul di ginjal kiri atau kanan. Seringkali terjadi secara spontan, setiap saat sepanjang hari dan terlepas dari posisi tubuh. Pada saat kejang, gejala berikut diamati:

  • perut bengkak;
  • mual;
  • suhu tubuh naik;
  • hematuria kotor diamati.

Beberapa pasien juga mengalami pengeluaran air seni dengan partikel darah.

Penyebab utama hidronefrosis adalah perkembangan urolitiasis, ketika ada lesi (cedera) pada dinding saluran kemih dengan batu. Jika awal urin menjauh dengan darah dan rona kusam, jangan ragu dengan berlalunya survei.

Diagnostik

Metode diagnostik utama adalah:

  • hitung darah lengkap;
  • tes darah untuk biokimia untuk mengidentifikasi persentase kreatinin, urea, sel darah merah dan hemoglobin. Dengan anemia, jumlahnya berkurang, dan pada aksesi infeksi sekunder terdapat leukositosis atau pielonefritis, penurunan kepadatan urin;
  • Ultrasonografi ureter dari kandung kemih dan ginjal untuk mengidentifikasi tingkat ekspansi dalam sistem cup-pelvis, menentukan ketebalan parenkim ginjal dan tingkat peningkatan ginjal yang sakit;
  • radiografi untuk menentukan ukuran ginjal;
  • urografi radioisotop untuk menentukan sifat manifestasi disurik dan untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan ginjal yang sakit;
  • metode radiologis dengan pengenalan agen kontras;
  • angiografi dengan genesis yang tidak jelas untuk memperjelas diagnosis;
  • tes kemih pada Zimnitsky, Nechiporenko. Mereka digunakan jika perlu untuk melakukan studi diferensial;
  • splenomegali dengan dugaan tumor di rahim atau ruang retroperitoneal;
  • studi endoluminal dengan memperkenalkan pemeriksaan ultrasonografi melalui uretra untuk melihat derajat fungsionalitas ginjal yang terkena;
  • retrograde ureteropyelography dengan memasukkan kateter khusus ke dalam ureter melalui uretra untuk mempelajari sistem cup-pelvis pada gambar x-ray.

Dokter yang merawat akan melakukan inspeksi visual dan palpasi pada daerah yang bengkak, memberi tahu Anda cara mengobati hidronefrosis ginjal. Pielografi retrograde diberikan kepada bayi untuk punctate panggul dengan menyuntikkan zat khusus melalui kulit.

Bagaimana perawatan dilakukan?

Pengobatan penting untuk mengarahkan penghapusan faktor-faktor pemicu yang mengarah pada pengembangan hidronefrosis dan, sejauh mungkin, menjaga fungsi ginjal. Ini harus dilakukan dengan mempertimbangkan gejala yang ada dan hasil diagnosis.

Perawatan utama untuk hidronefrosis ginjal adalah konservatif, tetapi dalam kasus yang parah tidak mungkin dilakukan tanpa operasi.

Metode medis ditujukan untuk menghilangkan tanda-tanda infeksi sekunder, menghilangkan sindrom nyeri. Obat-obatan berikut ini diresepkan:

  • agen antibakteri kelompok penisilin (Augmentin);
  • sefalosparin (Cefodox);
  • antispasmodik;
  • obat myotropik (tanpa spa);
  • obat penghilang rasa sakit (Morphine, Promedol) untuk kolik ginjal;
  • non-steroid (Movalis);
  • adrenomimetik (Ginipral, Hexoprenaline) untuk mengurangi tonus dan pembesaran lumen di pelvis ginjal;
  • inhibitor antihipertensi (Prestarium, Enap, Amlodipine) untuk memblokir saluran kalsium;
  • sefalosparin (Cefodox);
  • inhibitor (Prestarium);
  • obat diuretik (Furosemide, Fluoroquinolone, Ciprofloxacin, Levofloxacin).

Ketika membuat diagnosis hidronefrosis ginjal, pengobatan terutama ditujukan untuk mengkompensasi fungsi organ dan meningkatkan kerjanya.

Prinsip pengobatan

Penyebab utama hidronefrosis adalah hambatan mekanis terhadap aliran urin, pengobatan menjadi tidak efektif. Untuk memastikan aliran keluar yang benar, tidak mungkin dilakukan tanpa operasi pengangkatan ginjal parsial atau lengkap.

Seringkali, dalam kasus hidronefrosis ginjal, proses inflamasi berkembang di panggul, jadi sebelum operasi, pasien harus menjalani terapi obat.

Antibiotik dan antiinflamasi diresepkan untuk infeksi sistem urogenital. Dalam kasus hipertensi pada latar belakang hidronefrosis - obat untuk normalisasi aliran darah di ginjal (Trental, Pentoxifylline) sorbents Polysorb. Obat menormalkan aliran urin dengan peningkatan urea dalam darah.

Hemodialisis atau pertukaran plasma dilakukan dengan detoksifikasi tubuh yang kuat dan serangan yang menyakitkan. Jika perawatan obat tidak mengarah ke hasil yang tepat, dokter akan meresepkan operasi.

Intervensi bedah

Ini diresepkan untuk gagal ginjal kronis, dengan penurunan aktivitas ginjal, sindrom nyeri parah dan pengembangan urolitiasis. Sebelum operasi, ginjal yang sakit akan dikenakan nefrostomi tusukan. Untuk membongkar dan mengembalikan fungsi, stent dimasukkan ke dalam ureter.

Jika memungkinkan, dokter harus mencoba mengembalikan fungsi tubuh. Pada saat yang sama untuk rekonstruksi metode yang berlaku ginjal yang terkena:

  • ureteropyectasia;
  • operasi tambal sulam;
  • endotermik dengan diseksi striktur;
  • laparoskopi dengan manipulasi plastik.

Penting untuk memelihara, merekonstruksi, dan mengembalikan fungsi ginjal yang rusak, karena hidronefrosis memiliki jalan progresif yang cepat.

Ketika transformasi hidronefrotik dari ginjal kiri adalah nephrectomy atau pengangkatan dalam kasus-kasus di mana pemulihan tidak lagi mungkin. Untuk mengembalikan patensi saluran kemih, selama operasi dokter akan mencoba untuk menormalkan ukuran panggul ginjal atau akan melakukan plasty dengan ekspansi dinding yang berlebihan.

Jika penyebab hidronefrosis adalah berkembangnya tumor ganas, maka tumor tersebut pertama-tama diangkat, kemudian diresepkan kemoterapi. Pada tahap ketiga - tahap terakhir hidronefrosis, kemungkinan besar, ginjal tidak lagi mengalami pemulihan.

Wajib untuk melakukan terapi suportif. Diet untuk hidronefrosis memainkan peran yang menentukan ketika panggul ginjal diperluas secara berlebihan. Anda perlu mengecualikan dari diet garam, kopi dan minum lebih sedikit cairan (hingga 1,5 liter). Memasak piring sebaiknya dikukus.

Konsekuensi

Dengan munculnya hidronefrosis ginjal, apa yang ingin dipahami semua pasien. Ini sakit gembur-gembur dan berbahaya karena pelanggaran berlebihan dari aliran urin menyebabkan penumpukan batu. Akumulasi mereka menyumbat saluran, menyebabkan keracunan yang kuat pada tubuh dan sering ada pecahnya ginjal jika isinya memasuki ruang retroperitoneal.

Akibatnya, perkembangan pielonefritis, uremia, urolitiasis akan dimulai sebagai komplikasi. Jika urin mandek, gagal ginjal akan berkembang.

Bagaimana perawatan hidronefrosis ginjal? Hanya deteksi dan pengobatan pada tahap awal yang memberikan prognosis yang cukup baik. Haruskah saya menunda, menolak perawatan pada tahap awal atau dari operasi? Hasil dari penyakit - jika Anda tidak menarik, dokter menjamin kesembuhan total dari penyakit.