Ureterocele kandung kemih mengacu pada patologi yang mempengaruhi seluruh sistem kemih. Penyakit ini ditandai dengan pembesaran kistik ureter di segmen yang terhubung ke kandung kemih. Ketika ureterocele terdeteksi tonjolan, yang memiliki kesamaan besar dengan hernia yang biasa.

Fitur penyakit

Penyimpangan ini diamati dengan perubahan struktur dinding di bagian bawah ureter. Pembukaannya, berdekatan dengan organ, secara signifikan menyempit. Tekanan dalam lumen meningkat secara signifikan, yang menyebabkan peregangan ureter yang kuat. Karena deviasi berada di jalan masuk ke kandung kemih, dindingnya terkelupas, dan di rongga yang terbentuk, urin mulai menumpuk.

Kondisi di dalam organ disebut kista intravesikal, terjadi pada 2-2,5% bayi baru lahir. Anak perempuan lebih rentan terhadap patologi daripada anak laki-laki. Dalam kebanyakan kasus, ureterocele terdeteksi pada tahap awal. Pada orang dewasa, patologi yang didapat jauh lebih jarang. Terkadang patologi berkembang dan mencakup penggandaan ureter.

Menurut ICD, ureterocele termasuk dalam kelas kelainan bawaan bawaan dari pelvis ginjal dan anomali ureter (Q62):

• Pembesaran bawaan atau megaloureter (Q62.2)
• Atresia dan stenosis (Q62.1)
• Tidak adanya ureter sama sekali (Q62.4)
• Duplikasi ureter (R62.5)

Alasan

Patologi tidak sepenuhnya dipahami, oleh karena itu tidak ada alasan pasti untuk terjadinya. Para ahli mengidentifikasi sejumlah faktor di mana kelainan kandung kemih dan ureter yang paling umum.

Pada anak-anak

• defisiensi serat otot ureter distal (anomali intrauterin);
• efek zat karsinogenik dan etil alkohol (merokok, alkohol);
• inhalasi bahan kimia (kontak erat dengan bahan kimia rumah tangga dan abrasive saat membawa janin);
• minum obat teratogenik bersyarat (melanggar perkembangan embrionik);
• infeksi embriotoksik yang ditransfer (toksoplasmosis, herpes, cytomegalovirus).

Pada orang dewasa

1. Ureterokel yang didapat sering dikaitkan dengan gangguan persarafan pada bagian bawah ureter, di mana terdapat kemunduran dalam komunikasi dengan sistem saraf pusat. Prosesnya biasanya melibatkan jaringan terdekat.
2. Faktor lain dari gangguan pada periode usia lanjut mungkin adalah penahanan kalkulus urin di segmen distal ureter.

Ureterocele memiliki klasifikasi sendiri, berbeda dalam tingkat keparahan bentuk lesi:

1. Tahap awal atau mudah. Ekspansi di ureter sedikit. Tidak ada efek negatif yang nyata pada kerja ginjal dari penyempitan dan tonjolan.
2. Tahap tengah Pada periode ini, hidronefrosis secara bertahap berkembang. Ekspansi terdeteksi tidak hanya di ureter, tetapi juga di sistem rongga kandung kemih. Urin menumpuk secara berlebihan.
3. Panggung sulit. Ada hidronefrosis, pelanggaran banyak fungsi kandung kemih. Pasien secara aktif dimanifestasikan inkontinensia.

Pada berbagai tahap dalam rongga kistik yang terbentuk, cairan yang terakumulasi mungkin mengandung darah, nanah, atau batu kecil.

Juga, penyakit ini dibagi menjadi beberapa bentuk:

1. Lesi ektopik. Memiliki lokasi atipikal di ureter, tonjolan pergi ke alat kelamin atau saluran uretra.
2. Prolaps atau prolaps. Anomali ditandai dengan prolaps pembentukan kistik di bagian dalam atau luar. Ini memiliki warna ungu gelap dan banyak bisul. Biasanya tonjolan di uretra.
3. Kekalahan sederhana. Dibentuk tanpa anomali yang signifikan secara sepihak atau bilateral. Ureter yang berdekatan dapat diperas atau digembungkan.

Gejala

Pada tahap awal manifestasi ureterokel mungkin tidak ada. Seiring waktu, karena urin mandek, patologi berkembang yang memiliki tanda-tanda spesifik.

• radang pada ginjal dan kandung kemih;
• melompat dalam suhu tubuh;
• urin menjadi lebih keruh dan gelap;
• rasa sakit di daerah pubis, perineum, punggung bawah dan selangkangan;
• keinginan palsu untuk menggunakan toilet;
• pelanggaran aliran keluar urin;
• menggigil dan kolik ginjal;
• kotoran dalam urin dan bau tidak sedap.

Tidak mungkin menentukan ureterotsel hanya dengan gejala. Penyakit ini dikombinasikan dengan proses peradangan, tanda-tanda yang dapat saling tumpang tindih. Perawatan anak harus dilakukan hanya oleh spesialis setelah diagnosis yang mapan.

Saat ini, sistitis aktif berkembang dan mempengaruhi tidak hanya pria dan wanita, tetapi juga anak-anak muda. Anda bisa berkenalan dengan penyebab utama terjadinya penyakit ini dan metode pengobatannya.

Diagnostik

Penonjolan kistik ditentukan pada studi komprehensif, yang meliputi teknik instrumental dan laboratorium:

1. Eritrosit, peningkatan jumlah sel darah putih dan elemen purulen hadir dalam analisis urin.
2. Penebaran bakteriologis urin menentukan mikroflora yang melekat pada infeksi saluran kemih dan ginjal.
3. Analisis biokimia darah akan menunjukkan kadar protein, kalium, natrium dan kreatinin. Berkat dia, ahli urologi dapat menghilangkan atau mengkonfirmasi gagal ginjal.
4. Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih (USG) dilakukan dengan bantuan peralatan informasi modern. Selama penelitian, gambar dengan keadaan umum organ dan jaringan lunak secara akurat ditransmisikan ke layar. Gelombang suara dengan frekuensi tinggi tidak memiliki efek berbahaya pada organisme, oleh karena itu, mereka dapat digunakan dalam diagnosis pada wanita hamil.
5. Sistografi mengacu pada salah satu jenis rontgen untuk memeriksa kandung kemih. Ini membantu untuk menentukan formasi kistik, batu dan struktur organ yang tepat. Agen kontras digunakan dalam sistografi. Mereka dapat diberikan melalui kateter atau secara intravena. Juga termasuk menggunakan perangkat dengan bola lampu khusus di bagian akhir. Sebuah tabung dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui saluran uretra. Dalam kebanyakan kasus, penelitian ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal atau spinal. Saat menggunakan pipa kaku, dokter melihat gambar lengkap di kandung kemih.
6. Uroflowmetri diperlukan untuk mengukur laju aliran urin untuk mengidentifikasi kelainan saat buang air kecil. Selama penelitian, uroflowmeter digunakan. Pasien harus buang air kecil di reservoirnya, setelah itu pembacaan angka yang akurat ditampilkan di layar.

Dalam urologi, beberapa jenis penelitian banyak digunakan. Metode yang dipilih tergantung pada kondisi umum tubuh, tingkat keparahan penyakit dan fitur lainnya. Terkadang mereka digabungkan.

Perawatan

Ketika diagnosis ureterocele dikonfirmasi, intervensi bedah diindikasikan untuk setiap pasien tanpa memandang usia. Sebelum operasi, pasien disiapkan. Dengan proses inflamasi yang kuat, terapi antimikroba diperlukan.

• Ureterocystoneostomy

Selama perawatan, ureter ditanamkan di segmen distal yang berdekatan dengan kandung kemih. Ureter dikembalikan ke arah miring ke dinding organ, setelah itu mulai berfungsi sebagai katup. Berkat operasi, injeksi cairan ke dalam rongga berhenti.

• Diseksi transurethral

Dengan bantuan endoskop, sayatan dibuat dan area penyempitan pada ureter diangkat. Setelah operasi, aliran urin terjadi tanpa hambatan. Ada juga operasi dengan eksisi parsial ureter, jika digandakan.

• Pengangkatan ginjal

Jika ureterokel pada stadium lanjut dikaitkan dengan gangguan ginjal berat atau insufisiensi, dokter mungkin mengajukan pertanyaan tentang nefrektomi. Ini melibatkan pengangkatan total organ yang terkena dengan implantasi segmen ureter yang terpisah ke dalam pelvis.

1. Untuk beberapa waktu, pasien menggunakan antibiotik untuk mencegah perkembangan infeksi.
2. Buang air kecil dilakukan melalui kateter. Ini mencegah infeksi dan komplikasi lain dari tegang perut selama buang air kecil.
3. Dilarang menyimpang dari rekomendasi dokter, mengobati sendiri dan menggunakan obat tradisional.
4. Untuk perbaikan sistem kemih dianjurkan setiap tahun untuk mengunjungi resor dengan air mineral. Ini adalah pencegahan yang sangat baik untuk pembentukan batu di kandung kemih dan ginjal.

Ramalan

Dalam kebanyakan kasus, prognosis penyakit untuk pasien menguntungkan pada berbagai tahap dan bentuk. Ada situasi berisiko ketika ureter dapat pecah, tetapi dengan ambulans, kondisi ini tidak mengancam pasien dengan kematian.

Performa tidak memburuk. Setelah pengangkatan kateter dan pengisapan jahitan, pasien dapat memulai pekerjaan biasa dengan aktivitas fisik. Jika diagnosis dibuat tepat waktu, dan operasi yang direncanakan berjalan tanpa komplikasi, periode pemulihan penuh tidak melebihi 3 minggu. Pada nanah jahitan, luka diobati dengan gel, balsem dan salep penyembuhan. Dari perawatan rutin, jahitan yang terpengaruh diperketat selama sebulan.

Dimungkinkan untuk menyingkirkan ureterocele yang menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien setelah pemeriksaan dan perawatan yang direncanakan. Karena periode rehabilitasi yang cepat selama sebulan, fungsi kandung kemih sepenuhnya pulih.

Anda juga dapat berkenalan dengan pendapat dokter dengan menonton video ini, apa itu urethrocele, bagaimana hal itu dapat dideteksi oleh gejala, dan pilihan perawatan apa yang ada.

Penyebab Ureterocele: Gejala, Pengobatan, dan Komplikasi

Pembentukan cystoid di rongga ureter, sepenuhnya atau sebagian menghalangi aliran urin, disebut ureterotsel (dari bahasa Yunani. Uretero - ureter dan Kele - menggembung, bengkak).

Diagnosis ini adalah satu dari 500-4000 bayi baru lahir, dan pada anak perempuan ditemukan 3-4 kali lebih sering daripada anak laki-laki.

Paling sering, penyakit bawaan ini, bagaimanapun, terjadi dan didapat ureterotsel.

Klasifikasi penyakit

Bergantung pada apakah ada kista pada satu atau kedua ureter, ureterokel satu dan dua sisi diisolasi. Menurut lokasi dibedakan:

• sederhana atau ortotopik, dalam hal ini, pembentukan kistik di ureter yang terletak secara alami;
• prolaps, mis., menggembung (kista melalui uretra jatuh pada anak perempuan, pada anak laki-laki - ke dalam uretra);
• ektopik, di mana bagian ureter memasuki uretra (kista terletak di luar kandung kemih).

Pada sebagian besar kasus kelainan bawaan (hingga 80%), ureterotsel ektopik ditemukan.
Tergantung pada ukuran pembentukan kistik, ada tiga derajat perkembangan anomali ini:

1. Tahap pertama. Kista ini kecil dan tidak menyebabkan penyimpangan serius pada sistem urogenital.
2. Yang kedua. Pembentukan kistik dengan ukuran yang cukup besar, menghambat aliran urin dan dapat menyebabkan kematian jaringan ginjal (ureterohydronephrosis).
3. Tingkat ketiga Sebuah ureterokel besar mengganggu fungsi normal sistem urogenital. Diamati perubahan kuat pada kandung kemih yang melanggar fungsinya.

Penyakit tingkat pertama tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien dan, sebagai suatu peraturan, didiagnosis secara kebetulan. Pada tahap kedua dan ketiga, penyakit ini secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup dan membutuhkan perawatan serius.

Alasan untuk pendidikan

Penyebab paling umum dari penyakit ini - patologi bawaan dari ureter. Ureterokel yang didapat dapat terjadi karena pembentukan batu di kandung kemih dan mencubit “kerikil” di dalam ureter.

Penyumbatan ini mengarah pada pembentukan kista. Juga, penyebab patologi dapat berupa tumor dan penebalan dinding ureter.

Gambaran klinis

Kista kecil tidak mencegah keluarnya urin dan karena itu pada tahap awal penyakit ini praktis tidak terwujud.

Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mungkin mengeluh sering buang air kecil.

Jika pembentukan ukuran signifikan, gejala seperti:

• sulit buang air kecil atau air seni benar-benar tidak ada;
• sering, keinginan yang tidak efektif untuk buang air kecil;
• rasa sakit yang berkepanjangan di daerah ginjal;
• bau urin yang tidak sedap.

Pada tahap selanjutnya, ketika kista menghalangi aliran urin dan merusak organ dan jaringan di sekitarnya, penyakit pada sistem genitourinari berkembang. Selain gejala-gejala ini dapat diamati:

• darah atau nanah dalam urin (hematuria, piuria);
• kenaikan suhu;
• muntah;
• rasa sakit di perut bagian bawah, perasaan berat.

Karena stagnasi urin, batu mulai terbentuk, yang pada gilirannya menyebabkan penyumbatan ureter. Semakin cepat pengobatan diresepkan, semakin besar komplikasinya dapat dihindari.

Etiologi pada anak-anak

Penyebab kista ureter kongenital tidak sepenuhnya dipahami. Mungkin anomali pada bayi baru lahir ini disebabkan oleh infeksi seperti pada ibu seperti toksoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, herpes.

Anomali kongenital sering disertai dengan kelainan lain pada sistem urogenital dan didiagnosis pada periode perinatal.

Metode diagnostik

Biasanya, kista ureter terdeteksi dalam pemeriksaan urologis umum setelah pasien mengeluhkan rasa sakit dan ketidaknyamanan selama buang air kecil, ketika penyakit telah menyebabkan komplikasi.

Pada saat yang sama, sampel urin diambil, yang dapat mengungkapkan nanah, sel darah merah dan sel darah putih. Buat bakposiv pada mikroflora, tipikal infeksi saluran kemih.

Dari metode diagnostik perangkat keras untuk keberadaan ureterocele digunakan:

Pemeriksaan USG menunjukkan kista berbentuk bola dengan isi cair (bisa berupa urin, darah atau zat berair), memungkinkan untuk menentukan lokalisasi, ketebalan dinding, dan juga mengungkapkan anomali yang cukup umum - ureter ganda dan ginjal.

Anda juga dapat menggunakan ultrasonografi untuk menentukan apakah ada hidronefrosis, mis., Pembesaran panggul ginjal yang terjadi karena gangguan aliran keluar dan stagnasi urin karena penyumbatan saluran ureter dengan kista.

Sistoskopi memungkinkan Anda untuk menjelajahi permukaan bagian dalam kandung kemih. Untuk endoskop ini dengan kamera mini dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra - uretra.

Prosedur ini cukup menyakitkan untuk pria, sehingga dilakukan dengan anestesi lokal atau anestesi umum.

Metode terapi

Kista hanya bisa diangkat melalui pembedahan. Sarana obat tradisional akan meredam rasa sakit, tetapi tidak akan menghilangkan penyebabnya. Ramuan diuretik dan biaya pengobatan hanya dapat digunakan sebagai tindakan sementara.

Satu-satunya metode perawatan adalah operasi.
Bergantung pada ukuran dan lokalisasi pertumbuhan hernia, metode operasional yang berbeda digunakan:

1. Sistoskopi adalah pilihan perawatan yang paling jinak. Cystoscope dimasukkan melalui uretra kista dibedah, operasi plastik dilakukan. Operasi semacam itu hanya dilakukan dengan ureterocele kecil dan dinding kandung kemih normal.
2. Intervensi endoskopi (tanpa curing) dengan diseksi laser pada kista dan penghancuran endapan.
3. Operasi perut dengan celah di daerah lumbar.

Dengan metode intervensi lembut, konsekuensinya biasanya minimal.

Dengan perawatan cystoscopic, urin dapat bocor ke dalam kista, dan kemudian operasi mungkin diperlukan. Ada risiko membentuk katup yang dapat menghalangi aliran urin.

Sebelum operasi perut untuk menghindari sepsis, terapi antibiotik dilakukan.

Dengan intervensi seperti itu, komplikasi paling sering dikaitkan dengan munculnya refluks - kembalinya urin dari kandung kemih ke ureter dan / atau ginjal. Jika ureterokel menyebabkan kematian ginjal, nephrectomy dilakukan.

Komplikasi dan konsekuensi

Pada wanita, kista kandung kemih dapat jatuh ke dalam uretra dan menyebabkan ketidakmungkinan sepenuhnya dari penarikan urin atau keluarnya secara paksa.

Patologi ini pada pria jarang terjadi, yang dikaitkan dengan fitur anatomi sistem urogenital. Komplikasi yang mungkin adalah prolaps kista di prostat, menyebabkan rasa sakit yang tajam.

Pencegahan penyakit

Metode pencegahan kelainan bawaan yang terbukti tidak ada. Agar ureterokel tidak terbentuk karena urolitiasis dan penyakit lain pada sistem urogenital, perlu untuk merawatnya tepat waktu, menjalani pemeriksaan pencegahan, secara berkala lulus tes yang sesuai.

Karena itu, ketika kecurigaan pertama adanya penyakit ini muncul, perlu untuk segera berkonsultasi dengan spesialis.

Ureterocele

Ureterocele adalah tonjolan bulat (hernial) dari bagian ureter intravesikal, yang menyebabkan pelanggaran aliran urin dan dikombinasikan dengan bawaan yang jelas atau penyempitan mulut ureter.

Konten

Informasi umum

Deskripsi pertama ureterocele adalah milik Lechler dan mengacu pada 1834. Anomali ini ditemukan selama otopsi, tetapi Lechler menganggapnya sebagai kandung kemih ganda.

Klasifikasi pertama ureterocele diterbitkan pada tahun 1957, tetapi tidak termasuk semua varian patologi ini.

Pada tahun 1961, Uson, Lattimer, Melich menemukan bahwa ureterotsel sering disebabkan oleh penggandaan ginjal.

Ureterokel juga dapat disertai ektopia dari lubang ureter (lokasinya atipikal), menggandakan ureter, adanya infeksi dan pembentukan batu di ureterokel.

Ketika menggandakan saluran kemih bagian atas ureterocele dalam banyak kasus terdeteksi di ureter bagian atas.

Patologi ini terdeteksi pada segala usia dan 1-2% kasus dari seluruh populasi.

Ureterokel lebih jarang terjadi pada pria daripada pada wanita (1: 2-2.5).

Ureterocele pada anak-anak terjadi dengan frekuensi 1: 500 bayi baru lahir.

Bentuk

Patologi dapat bersifat bawaan atau didapat.

Bergantung pada lokasi, ureterokelnya mungkin:

• intravesical (tonjolan terlokalisasi di rongga kandung kemih dan memiliki banyak pilihan);
• extracellular (terjadi ketika ureter jatuh ke dalam alat kelamin, uretra atau paraurethral).

Meskipun klasifikasi ureterokel yang diterima secara umum belum dikembangkan, ahli urologi membedakan:

• Sebuah ureterocele (ortotopik) sederhana, yang bisa satu sisi dan dua sisi. Perluasan ureter pada jenis ureterokel ini diamati langsung di kandung kemih. Dalam kebanyakan kasus, ukurannya kecil, tetapi dapat dikombinasikan dengan kompresi ureter yang berdekatan dengan adanya penggandaan atau kompresi ureter kontralateral.
• Ureterokel ektopik, yang disertai dengan penetrasi sebagian ureter ke dalam uretra atau ke dalam leher kandung kemih. Ini terjadi dengan tingkat ektopia yang rendah pada mulut ureter, besar dan dapat menekan mulut kontralateral dan ureter primer.

Tergantung pada tingkat perkembangan patologi, berikut ini dibedakan:

• Pada tingkat di mana bagian intravesika ureter sedikit diperluas, dan tidak ada perubahan fungsional pada sistem perut ginjal;
• Derajat II di mana perluasan ureter menyebabkan akumulasi urin dan perkembangan ureterohydronephrosis;
• Tingkat III di mana, selain ureterohidronefrosis, ada disfungsi kandung kemih yang signifikan.

Penyebab perkembangan

Penyebab ureterocele mungkin:

• Kelainan kongenital pada struktur ureter distal (defisiensi serat otot di daerah yang memasuki dinding kandung kemih), yang mengarah pada pemanjangan segmen intramural, atau penyempitan mulut mulut ureter yang kongenital.
• Penyumbatan mulut ureter (terjadi selama pembentukan batu ginjal dan migrasi mereka ke ureter, dll.).

Jika struktur dinding lapisan di bagian bawah ureter terganggu dan pembukaannya menyempit, tekanan di ureter naik dan dinding ureter membentang.

Ekspansi yang dihasilkan, terjepit di antara lapisan dinding kandung kemih, stratifikasi dindingnya dan membentuk rongga yang berisi urin.

Ureterocele meningkat secara berkala ketika diisi dengan urin, dan ketika urin dikeluarkan melalui mulut ureter, itu berkurang.

Patogenesis

Peningkatan tekanan hidrostatik di ureter dan ekspansi dindingnya yang berlebihan menyebabkan bulging ke bagian intravesika kandung kemih.

Ureterokel mungkin berukuran kecil dan hanya muncul dalam bentuk sering buang air kecil, tetapi dengan ukurannya yang besar, tonjolan ureterokel ke dalam ureter dan pelanggaran aliran urin dari salah satu ginjal terjadi.

Ketika volume ureter terbatas, sering buang air kecil dengan sedikit urine diamati.

Dengan jumlah ureterokel yang signifikan pada wanita dan anak perempuan, dapat terjadi penurunan tonjolan ke uretra. Dalam kasus seperti itu, retensi urin akut atau kronis terjadi.

Dalam kasus pelanggaran proses buang air kecil di pelvis ginjal terdapat stagnasi urin (hidronefrosis), infeksi dengan mikroba terjadi dan sistitis dan pielonefritis berkembang. Proses-proses ini berkontribusi pada pembentukan batu kemih, dan selanjutnya menyebabkan nefrosklerosis dan ginjal kehilangan fungsinya.

Dalam setiap kasus patologi, hukum Weigert-Meier tidak dilanggar - dengan menggandakan ureter, mulut ureter dari pelvis superior terletak di kandung kemih medial dan di bawah mulut ureter dari pelvis bawah.

Ketika menggandakan ureter, banyak kombinasi dari berbagai varian tonjolan dan ektopia mulut ureter terungkap, tetapi dengan ektopia yang tinggi dari ureter atau rongga ureter ureter, tidak pernah terletak terutama di ureter.

Pada ureterokel ektopik, ektopia yang rendah dari mulut ureter selalu terdeteksi, dan ureter intramural tidak ada.

Ureterokel sederhana terlokalisasi di sudut segitiga urin (di tempat lokasi normal mulut ureter), dan daerah intramural dipertahankan.

Gejala

Ureterocele sering tanpa gejala sampai pielonefritis berkembang. Perkembangan komplikasi ini disertai oleh:

• peningkatan suhu tubuh;
• perubahan warna dan kejernihan urin (menjadi keruh dan gelap, hingga keteduhan "slop daging");
• rasa sakit di daerah pinggang, disertai dengan sensasi distensi di samping.

Ketika ureterokel sering menyebabkan penyakit menular pada sistem kemih, sering terjadi buang air kecil dan keinginan mendesak (tiba-tiba dan tidak dapat diatasi) untuk buang air kecil.

Dalam urin mungkin ada nanah, dan dalam beberapa kasus - darah.

Dengan jumlah besar tonjolan dan turun ke uretra, inkontinensia diamati. Pada wanita, penghilangan tersebut dapat menyebabkan retensi urin lengkap.

Dengan total pelanggaran aliran urin dari ginjal dan pengembangan hidronefrosis akut, ada rasa sakit paroxysmal dari jenis kolik ginjal.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, ureterocele terdeteksi selama pemeriksaan karena infeksi saluran kemih berulang.

Analisis umum urin dalam patologi ini mengungkapkan adanya leukosit, eritrosit dan nanah, dan pemeriksaan bakteriologis memungkinkan untuk mendeteksi mikroflora, yang merupakan karakteristik dari infeksi saluran kemih.

Ultrasonografi kandung kemih dapat mendeteksi pembentukan cairan berdinding tipis membulat yang muncul di dinding kandung kemih. Ultrasonografi ginjal pada kebanyakan kasus menunjukkan transformasi hidronefrotik unilateral atau bilateral organ.

Gambar sinar-X yang jelas dari ureterokel memberikan cystography. Radiografi dapat mendeteksi refluks vesikoureteral di ureter yang berdekatan dan berlawanan, adanya defek pada pengisian kandung kemih dan perluasan klavat ureter distal (kadang-kadang ektopia terdeteksi).

Untuk menentukan tingkat gangguan aliran urin, urografi ekskretoris digunakan, di mana agen kontras disuntikkan ke dalam vena.

Menggunakan uroflowmetri mencatat laju aliran urin selama buang air kecil.

Mulut ureter dan selaput lendir kandung kemih diperiksa secara rinci menggunakan cystoscopy, di mana perangkat optik khusus dimasukkan melalui uretra.

Perawatan

Karena patologi ini sering menyebabkan obstruksi mekanik ureter, ureterotsele diangkat untuk menghilangkan penyumbatan.

Untuk menghilangkan varian ortotopik dari tonjolan untuk eksisi transvesis lama digunakan, yang dikombinasikan dengan operasi antireflux, namun, untuk tonjolan kecil dan menengah, mereka sekarang lebih suka menggunakan pengangkatan ureterokel endoskopi.

Pengangkatan endoskopi dilakukan dengan menggunakan bedah elektro, gunting endosurgical, atau laser holmium. Operasi ini meliputi dua tahap: pertama, dinding dipotong melalui ureterotsel, dan jika ada batu, ureterolithotripsy dilakukan, dan kemudian tahap rekonstruksi-plastik dari operasi dilakukan.

Untuk tonjolan besar dan tonjolan ektopik, operasi endoskopi tidak membenarkan dirinya sendiri, oleh karena itu, ureterocystomonastomosis (koneksi buatan ureter dengan kandung kemih) menurut Politano-Leadbetter digunakan.

Metode pengobatan bedah disertai dengan penggunaan terapi antibakteri uro-antiseptik dan etiotropik.

Sediaan fluorokuinolon sering digunakan untuk mengobati pielonefritis.

Dalam kasus penggandaan ureter dan dalam kasus atrofi sebagian parenkim ginjal, bagian yang terkena dihilangkan (direseksi), dan dengan atrofi ginjal lengkap, diangkat.

Pencegahan

Pencegahan komplikasi termasuk:

• perawatan tepat waktu ke ahli urologi jika kesulitan buang air kecil;
• pengobatan penyakit kandung kemih dengan obat antibakteri;
• diet yang mencakup asupan garam, protein, dan makanan berlemak terbatas.

Pengobatan ureterocele

Ureterokel mengacu pada penyakit mulut ureter, yang penyebabnya adalah penyempitan bagian distalnya. Hasilnya adalah tonjolan saluran kistik. Artinya, dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang kista ureter. Jika jatuh di dalam kandung kemih, ginjal juga terlibat, bukan hanya kandung kemih.

Penyebab Ureterocele

Pada pria dan wanita, ada dua kelompok faktor yang menyebabkan patologi:

• Bawaan Dalam beberapa kasus, patologi terjadi karena kontraksi intrauterin mulut ureter. Dokter menyebut penyebab keadaan ini masalah persarafan bagian bawahnya, serta cacat dari pembentukan kapal, yang terletak di dekatnya. Dengan demikian, ureterocele lebih sering didiagnosis dan membutuhkan perawatan pada anak-anak daripada orang dewasa.
• Diakuisisi. Di sini, faktor penyebab adalah pembentukan di segmen intramural dari saluran batu kemih, cedera selama implementasi manipulasi instrumental (stenting atau ureteroskopi), infeksi saluran kemih sebelumnya

Harga untuk perawatan urethrocele di "Klinik ABC"

Diadopsi ureterocele ureter klasifikasi

Awalnya, penyakit ini dibagi sesuai dengan tingkat keparahan proses, tahapan-tahapan berikut:

• mudah - ada sedikit perubahan dalam bentuk ekspansi kecil dari bagian intravesical ureter, dan fungsi ginjal tetap hampir tidak berubah;
• keparahan sedang - ketika memeriksa pasien, ureterohydronephrosis diamati, ketika saluran berkembang, struktur perut ginjal bertambah besar karena akumulasi volume urin yang signifikan;
• disfungsi kandung kemih parah ditambahkan ke perubahan di atas, disertai dengan inkontinensia

Proses patologis lokalisasi adalah:

• Intubular. Pembentukan kistik terletak di rongga kandung kemih. Paling sering, situasinya diperbaiki ketika patologi seperti penggandaan ureter didiagnosis.
• Ektopik Di sini, tonjolan seperti kantong sudah berada di luar kandung kemih dan sering dikombinasikan dengan penggandaan saluran. Dan ureterokel kemudian menempati posisi baik di uretra atau di leher kandung kemih.

Ekspansi dibatasi oleh dinding ureter, serta oleh dinding eksfoliasi kandung kemih itu sendiri. Yaitu, akumulasi cairan yang bersifat encer, purulen, atau berdarah terjadi di rongganya. Selain itu, batu dapat dideteksi di dalam kista. Proses patologis lain dibagi menjadi satu dan dua sisi.

Manifestasi utama

Awalnya, penyakit ini membuat dirinya terasa ketika ada rasa sakit dan gangguan buang air kecil. Ini sudah menunjukkan perlunya memulai pengobatan. Ureterokel dapat menempati volume besar kandung kemih, yang disertai dengan peningkatan buang air kecil, serta pelepasan urin dalam porsi kecil. Jika pada saat yang sama tonjolan mulai tumpang tindih mulut ureter yang dipasangkan, ada pelanggaran lengkap dari aliran urin dengan risiko tinggi hidronefrosis akut. Manifestasinya adalah nyeri kolik atau paroksismal. Jika tonjolan jatuh ke uretra pada wanita, mungkin terjadi anuria atau retensi urin total. Maka perawatan bedah mendesak mungkin diperlukan.

Komplikasi lain yang mengancam pada wanita adalah prolaps dengan keluar ke luar saat buang air kecil. Kerugian disebut intermiten dengan reduksi independen. Kadang-kadang ureterokel pada prolaps dilanggar di uretra, diikuti oleh nekrosis. Gejala yang paling umum adalah rasa sakit yang menetap di ileum atau daerah lumbar dengan proses infeksi yang sering dalam bentuk pielonefritis kronis atau sistitis. Termasuk juga gejala-gejala seperti demam, piuria, nyeri saat buang air kecil, hematuria, dan bau urin yang tidak sedap.

Diagnostik

• Sebuah studi terperinci tentang riwayat medis pasien untuk menentukan penyebab penyakit sistem urogenital ini dengan tingkat probabilitas yang tinggi.
• Analisis gaya hidup klien, termasuk mendapatkan informasi tentang jalannya kehamilan.
• Lakukan pemeriksaan menyeluruh dengan palpasi ginjal melalui dinding perut anterior.
• Untuk membuat survei terperinci mengenai waktu kemunculan gejala pertama penyakit - seberapa banyak dan dalam intensitas apa mereka muncul.

Diagnosis yang benar tidak dapat dibuat jika tes laboratorium tidak dilakukan. Volume tindakan diagnostik dalam setiap kasus, dokter "Klinik ABC" menentukan secara individual. Jika Anda memiliki tes yang sudah jadi dan laporan medis, para dokter di klinik kami menyarankan untuk membawanya bersama Anda. Ini akan membantu Anda menghemat uang dan mempercepat proses penentuan diagnosis dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Pengobatan ureterocele

Jika taktik bedah direkomendasikan, parameter seperti ukuran, jenis, keadaan anatomis dan fungsional dari berbagai bagian saluran kemih, adanya malformasi lain pada sistem kemih, serta usia pasien dan adanya komplikasi diperhitungkan.

Tujuan dari perawatan bedah adalah untuk memastikan aliran normal urin dan pelestarian ginjal. Untuk diseksi endoskopik ini dapat dilakukan pada ureterotsel. Dalam hal deteksi patologi yang tidak disengaja, pengobatan bedah, sebagai suatu peraturan, tidak dilakukan jika tidak ada manifestasi klinis. Ketika taktik pengobatan ditentukan, ahli urologi berfokus pada komponen-komponen berikut:

1. Seberapa parah aliran urinnya terganggu.
2. Keadaan fungsional ginjal.
3. Kehadiran pielonefritis.

Ureterokel ortotopik: perawatan bedah

Ketika ukuran kista kecil atau sedang, pelanggaran aliran urin minimal, dan tidak ada komplikasi, operasi endoskopi dilakukan. Elektroperforasi kandung kemih dilakukan dengan menghilangkan tonjolan dengan koagulasi. Jika perlu, implantasi ureter baru dilakukan. Dengan hernia besar, munculnya komplikasi serius, atau perawatan bedah mendesak diperlukan, operasi endoskopi pertama kali dilakukan, di mana kateter dipasang untuk membantu pengeluaran urine. Setelah ini, operasi perut dengan operasi plastik ureter dilakukan. Jika tidak mungkin untuk fungsi lebih lanjut dari saluran atau ginjal, mereka harus diangkat.

Ureterokel Heterotopik

Di sini pada awalnya ditentukan apakah terdapat refluks vesikoureteral. Jika jawabannya positif, nephroureterectomy diindikasikan. Jika fungsi ginjal dipertahankan, intervensi endoskopi dan pleter ureter ditentukan.

Prognosis untuk ureterotsel ditunjukkan oleh jumlah komplikasi dan tingkat pengawetan ginjal. Setelah diangkat, hemodialisis dilakukan pada pasien. Dengan nephrectomy unilateral seringkali prognosis menguntungkan. Jika diagnosis yang tepat dibuat pada waktu yang tepat, operasi plastik dilakukan, yang memungkinkan orang untuk mempertahankan kehidupan penuh selama bertahun-tahun.

Masa rehabilitasi

Pemulihan setelah perawatan berlangsung hingga dua minggu. Pada saat ini, terapi antibiotik diresepkan untuk menghindari infeksi dan nanah. Diet memperhitungkan pengecualian dari makanan asin, pedas, ekstraktif, pengecualian alkohol. Untuk periode hingga dua minggu, kateter dipasang, yang tugasnya adalah untuk meminimalkan tekanan di kandung kemih. Ini memastikan keamanan jahitan.

Tindakan pencegahan

Rekomendasi utama meliputi:

• mencegah cedera pada daerah lumbar;
• pengobatan segera urolitiasis segera setelah diagnosis dibuat;
• menjalani pemeriksaan profesional;
• untuk sakit punggung, periksa dengan USG.
• selama operasi di rongga perut dan panggul kecil, secara berkala melakukan studi dopplerografi pada pembuluh di daerah ini.

Semakin cepat seseorang mendaftar untuk penerimaan konsultatif, prognosis penyakitnya akan semakin baik. Perawatan dini akan membantu menghindari gagal ginjal dan komplikasi lainnya.

Ulasan ABC Clinic

Terima kasih ke klinik gigi. Para dokter berhasil memberikan saya dan suami saya senyum yang sehat dan seputih salju.

Saya mengucapkan terima kasih yang mendalam atas profesionalisme tinggi Halzeva E.A. dan Kuznetsova O.N. Dokter yang sangat berpengalaman. Juga terima kasih banyak admin Gulya! Terima kasih dan semoga berhasil dalam kerja keras Anda bersama kami - pasien! Klinik yang luar biasa.

Saya terkejut ketika saya datang menemui dokter kandungan! Saya pikir akan seperti di pusat medis lain untuk menawarkan dan membuat layanan yang tidak perlu. Tapi semuanya ternyata jauh lebih baik - seorang dokter yang kompeten, menyingkirkan masalah dengan harga yang tertera di situs tanpa “perceraian” tambahan. Terima kasih Saprykina Olga Alekseevna.

Saya menjalani perawatan oleh ahli saraf Sorokin Roman Mikhailovich. Belum selesai, tetapi sekarang saya ingin mengucapkan terima kasih kepada dokter untuk profesionalisme dan optimismenya. Satu permintaan, mungkin, bisa dilakukan sesuatu kepada R. Sorokin. bekerja tidak hanya pada sore hari, sangat tidak nyaman untuk sampai ke n.

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Krymkin Yu.M untuk profesionalismenya yang tinggi. Operasi itu membuahkan hasil. Terima kasih khusus kepada staf medis.

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada wanita yang luar biasa dan dokter yang luar biasa Chekhonina Ella Mstislavovna! Memadai, pengertian, sopan dan peduli. Dokter otolaryngologist dari kategori kualifikasi tertinggi, serta foniatrist! Sayang, jika Anda memiliki masalah di bidang ini, hubungi dia, saya pikir Anda tidak akan menyesal.

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada ahli urologi yang baik, Alexey Sergeevich (nama belakang saya, Marikoda). Kami pergi dengan gadis itu tentang pengobatan penyakit "umum", setelah menjalani pengobatan yang ditentukan oleh dokter, tes menunjukkan bahwa kami sembuh. Semoga sukses dalam aktivitas profesional Anda.

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Zaraiskaya Zoya Petrovna untuk profesionalisme tinggi dan hanya sikap manusia terhadap pasiennya! Lebih banyak spesialis seperti itu! Zoya Petrovna, terima kasih.

Galina Nikolaevna, ada bersamamu pada hari Jumat, jam 18.11 di resepsi. Terima kasih, sudah pada hari Minggu ruam di selangkangan hilang. Dan Elokom membantu, sepertinya bagi saya secara signifikan, untuk menyembuhkan luka di kaki dan kaki. Terima kasih. Dan tentu saja, tidak ada penetes glukosa ke dalam pembuluh darah!).

Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada dokter yang luar biasa, Chekhonina Ella Mstislavovna. Setelah mengambil spesialis ini sekali, saya menyingkirkan masalah yang menyiksaku (serta istri saya) selama beberapa bulan - mendengkur. Banyak terima kasih dan kowtow kepada Anda, Ella Mstislavovna.

Saya ingin mengatakan, ucapkan terima kasih yang dalam kepada Dr. Zarayskaya. Akhirnya menemukan ginekolognya. Sulit karena coba-coba. Sekarang semuanya baik-baik saja, saya pergi ke dokter kandungan dengan semua keraguan dan keluhan yang muncul di bagian wanita. Selalu dengarkan dengan cermat, tunjuk ahli diagnostik.

Terima kasih banyak kepada Zaraisk Zoya Petrovna atas perawatan efektif penyakit saya! Seorang spesialis yang kompeten dan wanita yang sensitif - Saya merekomendasikan hal ini kepada semua orang.

Olga Nikolaevna Kuznetsova, seorang spesialis luar biasa. Saya ingin mengucapkan terima kasih banyak atas profesionalisme, kesabaran, dan kemanusiaan. Sangat bersyukur karena telah bertemu dengan seorang profesional. Saya dapat dengan aman merekomendasikan dan bahkan, seperti kebiasaan sebelumnya, memanggilnya dokter keluarga. Terima kasih

Nina Mikhailovna Tarasyuk! Saya ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya atas kenyataan bahwa Anda dapat memberi wanita hal terpenting dalam hidup mereka - kecantikan dan kemudaan, untuk merasa percaya diri, untuk memahami masalah dari dalam (!), Untuk sensitivitas, perhatian, dan tentu saja kehangatan! Dan profesionalisme.

Anda mungkin juga tertarik dengan:

Pertanyaan: Apakah mungkin untuk menghilangkan amandel tanpa pisau bedah dengan cara yang lebih menyenangkan? Bahwa pemulihannya tidak menyakitkan, terima kasih

Jawab: Halo, Natalia.
Tidak mungkin untuk menghilangkan amandel palatine sepenuhnya "tanpa pisau bedah". Ada metode koagulasi amandel dengan laser atau gelombang radio, tetapi kapsul dan sebagian jaringan amandel akan tetap ada. Pada periode pasca operasi, rasa sakit saat menelan akan mengganggu selama 3-4 hari. Untuk menghapus metode ini, Anda dapat menghubungi pusat medis kami.

Pertanyaan: Halo! Saya perlu melakukan operasi pada plastik serviks setelah melahirkan, deformasi yang kuat, Anda dapat mengetahui berapa biayanya. Bagaimana hasilnya, dll?

Jawab: Halo, Irina.
Biaya operasi bersama dengan pemeriksaan akan menjadi sekitar 40 ribu rubel. Bagaimana operasi akan berlangsung tergantung pada kerumitan situasi, yang hanya dapat ditentukan setelah pemeriksaan di kursi. Mendaftar untuk konsultasi!

Pertanyaan: Halo! Umur saya 32 tahun. Sekitar 3-4 hari saya merasa tidak nyaman (gatal pada kulit khatan, sedikit terbakar) di daerah kulit khatan. Tidak ada sekresi sama sekali, bahkan saya akan mengatakan sebaliknya - semuanya kering dan tampaknya bagi saya bahwa ini adalah penyebab ketidaknyamanan. normal, tidak ada masalah. Dengan pasangan tetap, ada masalah tertentu: sariawan teratur. Secara berkala, jika Anda mengalaminya, pimafucine (krim) + nistatin (tablet) dirawat, saya memutuskan untuk mengambil apusan terlebih dahulu, untuk berjaga-jaga, untuk memastikan apakah itu sariawan atau hewan sederhana lainnya. vaginalis: noMicroflora: coccal unit.Gardnerella vaginalis: noCandida: noMobyluncus: noLeptotryx no tyr tidak tertarik pada keadaan pasangan, dan umumnya tidak benar-benar tertarik pada apa pun. Saya sangat malu dengan pendekatan ini. Fakta bahwa pasangan juga harus memiliki penelitian diperlukan. Saya juga secara intuitif cenderung mendiagnosis masalah yang ditemukan secara lebih rinci. Oleh karena itu, saya ingin mendengar pendapat independen tentang hasil analisis dan kelayakan pengobatan tersebut tanpa penelitian tambahan tentang infeksi itu sendiri. Terima kasih. Alexander

Jawab: Halo, Alexander.
Dalam situasi ini, kehadiran infeksi urogenital sudah jelas, kemungkinan besar Ureaplasma urealiticum dan harus segera diobati, pasangan Anda harus diperiksa oleh dokter kandungan dan hanya setelah itu Anda harus diberikan pengobatan bersama. Sayangnya, Anda tidak menulis apa yang termasuk dalam perawatan yang Anda resepkan sebelumnya. Datanglah ke klinik kami, bersama dengan dokter kandungan kami akan memeriksa Anda dan pasangan Anda dan meresepkan pengobatan yang efektif.
Hormat kami, ahli urologi Marikoda A.S.

dokumen, sertifikat, lisensi:

Buat janji dan ajukan pertanyaan
Spesialis Klinik ABC

Administrator akan menghubungi Anda untuk mengonfirmasi entri.
Kerahasiaan banding Anda dijamin.

Ureterocele

Gejala Ureterocele

• Seringkali tidak terjadi sampai perkembangan pielonefritis (penyakit ginjal inflamasi, dimanifestasikan oleh demam, nyeri di daerah lumbar; urin menjadi keruh, gelap, warna "slop daging").
• Rasa sakit di daerah pinggang, perasaan penuh di samping.
• Penyakit menular sistem urin yang sering terjadi, disertai dengan:
  • peningkatan suhu tubuh;
  • rasa sakit di daerah lumbar;
  • perubahan warna dan kejernihan urin;
  • sering buang air kecil;
  • imperatif (keharusan) mendesak untuk buang air kecil.

• Kesulitan buang air kecil (jika ureterotsel menutup mulut (pembukaan ureter di kandung kemih) uretra).
• Inkontinensia urin (jika ureterocele mencapai ukuran yang cukup dan turun ke uretra).

Bentuk

Ureterokel bisa berupa intravesical dan ektopik.

• Intra vesikal (terletak di dalam kandung kemih). Paling sering terjadi jika ureter tidak berlipat ganda.
• Ektopik (melampaui kandung kemih). Bentuk penyakit ini paling sering berkembang dalam kombinasi dengan penggandaan ureter (di satu sisi, dua ureter terbuka dari ginjal yang sama ke kandung kemih terbuka). Ureterocele dapat ditemukan:
  • di leher kandung kemih (tonjolan berbentuk tas terjadi di bagian sempit kandung kemih, di daerah lubang uretra);
  • di uretra (tonjolan sakrasiformis ada di uretra).

Ada 3 derajat ureterokel.

• Pada derajat pertama, ada sedikit ekspansi ureter intravesical, yang tidak menyebabkan perubahan fungsional pada sistem perut ginjal (sistem akumulasi dan ekskresi urin).
• Ureterocele derajat kedua mengarah ke perkembangan ureterohydronephrosis (perluasan ureter dan rongga ginjal karena penumpukan urin).
• Dengan ureterotsel derajat ketiga, kecuali untuk ureterohydronephrosis, ada disfungsi signifikan dari kandung kemih (inkontinensia urin).

Alasan

Karena terjadinya ureterocele dapat:

• primer (bawaan) - resorpsi jaringan lambat atau tidak lengkap dalam ureter janin, yang menyebabkan penyempitan dan retensi urin di dalamnya;
• sekunder (didapat) - terjadi ketika batu dicekik (dalam kasus pembentukan batu di ginjal dan migrasi batu ke ureter selama urolitiasis) di mulut (pembukaan ureter di kandung kemih) ureter.

Seorang ahli urologi akan membantu dalam perawatan penyakit ini

Diagnostik

• Analisis keluhan (kapan (berapa lama) ada kesulitan buang air kecil, rasa sakit di daerah lumbar, infeksi saluran kemih yang sering, dengan mana pasien menghubungkan terjadinya mereka).
• Analisis sejarah kehidupan (penyakit yang ditransfer dari sistem genitourinari).
• Urinalisis - analisis urin untuk keberadaan sel darah merah (sel darah merah), leukosit (sel darah putih, sel imun), protein, glukosa (gula darah), bakteri, garam, dll. Memungkinkan Anda mendeteksi tanda-tanda peradangan pada organ sistem genitourinari.
• Hitung darah lengkap: jumlah eritrosit, leukosit, laju sedimentasi eritrosit - ESR (waktu di mana eritrosit mengendap di bagian bawah tabung). Memungkinkan Anda menilai keberadaan proses inflamasi dan tingkat respons imun tubuh.
• Palpasi (palpasi) ginjal. Biasanya, tidak mungkin untuk menyelidiki ginjal melalui perut, tetapi dalam kasus peningkatan mereka karena gangguan aliran urin, mereka menjadi tersedia untuk palpasi.
• Nephroscintigraphy. Obat radioaktif yang aman disuntikkan ke dalam vena pasien, yang diekskresikan oleh ginjal. Dengan menggunakan alat khusus, dievaluasi bagaimana ginjal menyaring zat tersebut. Metode ini memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi ginjal (buang air kecil dan buang air kecil).
• Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) ginjal - penilaian ukuran, lokasi ginjal, strukturnya, kondisi sistem pembuatan panggul-pelvis (ekstraksi urin dan sistem akumulasi), keberadaan batu, kista (formasi dalam bentuk gelembung berisi cairan).
• Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) kandung kemih (dilakukan dengan kandung kemih penuh) untuk mendeteksi formasi kandung kemih, menentukan volume, bentuk, kontur dindingnya.
• Urografi ekskretoris (injeksi agen kontras ke dalam vena, mengambil gambar organ-organ sistem urin pada saat-saat ekskresi agen kontras yang berbeda, biasanya setelah 7, 15 dan 30 menit setelah injeksi obat). Metode ini memungkinkan untuk menentukan tingkat pelanggaran aliran urin dari ginjal, serta tingkat perluasan sistem ekskresi ginjal dan ureter.
• Uroflowmetry (pendaftaran laju aliran urin saat buang air kecil). Pasien buang air kecil ke toilet, di mana sensor dipasang, menilai kecepatan dan volume urin per unit waktu. Metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tingkat dan jenis pelanggaran dari tindakan buang air kecil ketika memblokir mulut ureterotsel uretra.
• Sistoskopi (dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra perangkat optik khusus) memungkinkan Anda untuk memeriksa selaput lendir kandung kemih dan mulut ureter.

Pengobatan ureterocele

Ureterocele hanya membutuhkan perawatan bedah.

• Metode utama perawatan bedah ureterocele adalah ureterocystoneostomy (pembuatan lubang ureter baru (orifice) di kandung kemih). Ureter terputus dari kandung kemih, jika perlu, dipersingkat dan dijahit kembali ke kandung kemih dengan penciptaan "mekanisme antireflux" (perpanjangan memegang ureter di bawah selaput lendir kandung kemih).
• Diseksi transurethral (dilakukan melalui uretra) endoskopi (dengan bantuan optik khusus) dari mulut ureter (menghilangkan sumbatan aliran urin dari ureter).
• Reseksi (pengangkatan sebagian) ginjal dan ureter jika terjadi penggandaan ureter dan atrofi sebagian parenkim ginjal (penggantian jaringan parut ginjal yang tidak menghasilkan urin).
• Nephrectomy (pengangkatan ginjal) untuk atrofi ginjal.

Komplikasi dan konsekuensi

• Hidronefrosis - perluasan struktur kolektif (bagian dari ginjal, tempat urin selesai mengalir (sistem cup-pelvis)).
• Prolaps ureterokel melalui uretra ke arah luar.
• Pielonefritis akut atau kronis (radang bakteri pada sistem panggul ginjal).
• Pembentukan batu ginjal (urolitiasis).
• Pendarahan dari saluran kemih.
• Atropi ginjal - penggantian jaringan parut ginjal, yang tidak menghasilkan urin.
• Vasorenal hypertension (peningkatan tekanan darah terus-menerus di atas 140/90 mm Hg (milimeter air raksa), yang sulit diobati).
• Gagal ginjal kronis (pelanggaran terhadap semua fungsi ginjal, menyebabkan kerusakan air, garam, nitrogen, dan jenis metabolisme lainnya).

Pencegahan Ureterocele

Pencegahan perkembangan ureterocele.

• Pengobatan tepat waktu terhadap penyakit radang kandung kemih (meminum obat antibakteri (zat yang membunuh bakteri atau menghentikan pertumbuhannya) dengan munculnya buang air kecil yang sering dan menyakitkan, dorongan imperatif (imperatif) untuknya).
• Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil - permohonan segera ke ahli urologi.

Pencegahan komplikasi ureterocele.

• Diet (mengurangi jumlah makanan berlemak dan protein, makan sayuran, sereal, buah-buahan, membatasi asupan garam (2-3 g per hari)).
• Penerimaan obat antihipertensi (obat yang mengurangi tekanan darah).
• Penerimaan obat antibakteri (obat yang berkontribusi pada kematian atau terhambatnya pertumbuhan bakteri).

• Sumber

• "Urologi: kepemimpinan nasional" ed. NA. Lopatkina. - M.: "GEOTAR-Media", 2009.
• Urologi Cambell-Walsh. Edisi ke-10. Philadelphia, "Elsevier", 2012.

Apa yang harus dilakukan dengan ureterotsel?

• Pilih dokter ahli urologi yang tepat
• Lulus tes
• Dapatkan perawatan dari dokter
• Ikuti semua rekomendasi