Untuk memerangi penyakit urologis, kateter kemih digunakan - sistem tabung karet yang dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra untuk mengontrol jumlah urin yang dikeluarkan atau untuk mendiagnosis komposisinya. Ini juga dimaksudkan untuk melakukan buang air kecil, jika orang tersebut mengalami disfungsi urea.

Informasi umum

Penyakit seperti kanker urogenital, adenoma prostat, retensi urin dan penyakit ginjal menyebabkan masalah dengan ekskresi urin. Salah satu metode perawatan mereka adalah memasukkan kateter ke dalam uretra. Ini dilakukan untuk mengalirkan kandung kemih dan membuatnya lebih mudah untuk buang air kecil. Konduktor dapat berupa lateks atau karet (lunak) atau plastik, logam (keras). Itu terlihat seperti tabung lurus atau melengkung dengan lubang di kedua ujungnya. Pada saat yang sama, yang lunak memiliki potongan miring, sedangkan yang keras memiliki pegangan, paruh dan tongkat.

Kembali ke daftar isi

Jenis dan ukuran

Klasifikasi dibuat tergantung pada bahan dari mana perangkat dibuat, waktu yang dihabiskan dalam tubuh. Jumlah saluran dan organ tempat perangkat dimasukkan dipertimbangkan. Panjang tabung tergantung pada karakteristik fisiologis organisme. Kateter wanita biasanya lebih pendek. Panjang optimal untuk wanita adalah 12-15 cm, untuk pria - sekitar 30 cm.

Menurut bahan pembuatan dibedakan:

• elastis (karet);
• lunak (lateks atau silikon);
• kaku (terbuat dari plastik atau logam).

Tergantung pada lama tinggal di ureter:

• permanen (dimasukkan dalam jangka panjang);
• pakai.

Dengan mempertimbangkan organ administrasi, ada:

• uretra;
• ureter;
• instrumen untuk pelvis ginjal;
• stent kandung kemih.

Di lokasi adalah:

• internal (sepenuhnya terletak di dalam tubuh);
• eksternal (satu ujung).

Dengan jumlah saluran ada opsi:

• saluran tunggal;
• saluran ganda;
• stent tiga saluran.

Kembali ke daftar isi

Jenis yang paling umum

Untuk kateterisasi kandung kemih menggunakan berbagai jenis kateter. Pilihan mereka tergantung pada fungsi yang akan mereka lakukan. Kualitas perangkat juga penting, karena dalam beberapa kasus menyebabkan iritasi atau reaksi alergi. Termasuk faktor-faktor yang tercantum di atas, yang paling umum adalah:

• Kateter uretra Foley. Ini dianggap sebagai kateter urin permanen. Ini memiliki ujung buta dan dua lubang. Pada akhirnya ada tangki karet, yang menghubungkan saluran tipis. Digunakan untuk menyiram kandung kemih, menghilangkan bekuan darah atau urin.
• Perangkat kateterisasi Nelaton. Lurus, elastis, dengan ujung membulat. Ini memiliki diameter lebih kecil dari Foley. Tidak digunakan sebagai permanen. Dimasukkan ke dalam saluran kemih untuk drainase.
• Timann stent. Ini memiliki satu saluran drainase dan 2 lubang di dekat ujung. Ini digunakan untuk penyakit prostat.
• Pas Pizza Konduktor karet dengan 2-3 lubang dan ujung berbentuk cangkir. Ditetapkan sebagai permanen untuk drainase ginjal jika terjadi kegagalan fungsi utama mereka.
• Melekote identik dengan pola Pizzer.
• Stent Poisson adalah benang karet datar dengan tiga lubang dan ujung spiral. Masuk dengan probe logam, yang kemudian harus dihapus. Jarang digunakan untuk pengobatan sistem genitourinari.

Masing-masing contoh perangkat untuk kateterisasi memiliki kelebihan dan kekurangan dalam aplikasi. Jika kateter dimasukkan secara singkat, kateter Nelaton terbaik sekali pakai. Stand Foley lebih cocok tidak hanya untuk ekskresi urin, tetapi juga untuk obat suntikan. Jika pasien tidak dapat buang air kecil, opsi Pizzer paling cocok.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara menempatkan?

Untuk memasukkan kateter ke dalam uretra, Anda harus mengikuti beberapa aturan. Pertama, pemasangan kateter harus steril. Untuk melakukan ini, untuk menghindari sepsis, instrumen dan alat kelamin diobati dengan desinfektan antiseptik. Kedua, pasien yang telah menjalani prosedur mengklaim bahwa itu menyakitkan. Untuk menghilangkan sensasi seperti itu gunakan gel "Lidohlor" atau obat penghilang rasa sakit lainnya yang disetujui.

Pengenalan kateter urin untuk pria jauh lebih sulit daripada wanita. Masalahnya adalah bahwa pria memiliki penyempitan di uretra dan itu lebih panjang daripada yang wanita.

Kembali ke daftar isi

Kateterisasi pria

Teknik memperkenalkan kateter pada pria itu rumit. Selama prosedur, pasien harus berbaring telentang, menekuk lutut, dan rileks. Dokter memperlakukan alat kelamin dan alat dengan antiseptik, dan perlahan-lahan mulai memasuki instrumen. Dalam hal ini, penis harus dalam posisi tegak lurus terhadap tubuh. Sinyal bahwa manipulasi itu benar, adalah munculnya cairan di dalam kateter.

Kateter kandung kemih pada pria memiliki panjang 20-30 cm dengan diameter yang sempit. Ini karena karakteristik fisiologis organisme. Karena itu, Anda harus menggunakan contoh yang sesuai. Pada akhir prosedur, titik pemasangan adaptor didesinfeksi dengan antiseptik, dan urinoir menempel pada sisi dalam paha. Jika pasien berbaring - ke tempat tidur.

Kembali ke daftar isi

Kateterisasi pada wanita

Sangat mudah bagi wanita untuk memasukkan kateter uretra. Dalam hal ini, pasien berbaring telentang, kaki terpisah, ditekuk di lutut. Labia dan instrumen didesinfeksi. Kenalkan kateter uretra 4-6 cm di saluran kemih, turunkan tepi kedua ke dalam reservoir khusus. Itu melekat pada paha dengan perban yang ketat. Selama manipulasi, penampilan darah mungkin terjadi, tetapi tidak berbahaya. Jika dokter telah melakukan semuanya dengan benar, sirkulasi darah tidak signifikan dan tidak berulang.

Kembali ke daftar isi

Kateter suprapubik

Kateter suprapubik (atau sistostomi) dimasukkan untuk drainase yang berkepanjangan. Ini ditempatkan melalui sayatan di perut kemaluan di bawah anestesi lokal atau umum. Pada saat yang sama, ada tas di perut untuk mengumpulkan urin yang dikeluarkan. Diperlukan kateter jenis ini:

• wanita setelah operasi ginekologi;
• jika pasien memiliki kanker uretra;
• orang-orang cacat yang tidak dapat berjalan dengan perangkat uretra;
• jika seseorang tidak hanya perlu melakukan kateterisasi ureter, tetapi juga untuk mempertahankan aktivitas seksual.

Kembali ke daftar isi

Kateter uretra atau suprapubik

Baik kateter kistostomi maupun uretra memiliki kelebihan dan kekurangan. Saat Anda memasang varian uretra, Anda dapat merusak leher dan dinding kandung kemih. Suprapubik kurang traumatis bagi manusia. Sistostomi lebih mudah ditangani dan kecil kemungkinannya menyebabkan infeksi peradangan. Selain itu, sayatan di perut sembuh lebih cepat dan membawa lebih sedikit ketidaknyamanan daripada tabung di alat kelamin. Selain itu, jika perangkat menjadi tersumbat oleh urin, itu mengalir di sepanjang itu, menginfeksi alat kelamin. Dan jika masalah seperti itu terjadi pada sampel suprapubik, urin ditampilkan dalam kasus apa pun.

Kateter suprapubik memiliki keunggulan dalam diameter. Ini jauh lebih luas daripada di uretra. Namun, cystostomy memiliki sejumlah poin negatif. Pertama, ini lebih sering diblokir, karena hanya dapat diinstal untuk waktu yang lama. Kedua, efek samping dari tinggal di tubuh adalah: retensi urin, kejang atau batu. Ketiga, pasien yang menderita kelebihan berat badan, sulit memasang kateter suprapubik.

Kembali ke daftar isi

Merawat kateter permanen

Jika kateter berada di kandung kemih untuk waktu yang lama, perlu perawatan khusus. Hal utama adalah menjaga tempat pengenalan tetap bersih. Ini membutuhkan, setelah setiap pengosongan, untuk mencuci alat kelamin dengan sabun dan air. Penting untuk merawat tas setiap hari dengan sabun dan air. Jika perangkat menjadi tersumbat, segera lepaskan. Dalam hal ini, pengangkatan dan penggantian hanya dilakukan oleh dokter di ruang operasi.

Setiap prosedur untuk perawatan stent harus dilakukan dalam kondisi steril dan peralatan yang didesinfeksi. Tabung kateter harus diganti setiap 7 hari dan dipindahkan secara berkala dalam ureter. Penting untuk diingat menyiram kandung kemih dengan memberikan antiseptik dan desinfektan. Prasyarat untuk menempatkan urinoir selalu lokasi di bawah tingkat alat kelamin.

Kembali ke daftar isi

Perawatan urinoir

Merawat urinal itu mudah. Pertama, lepaskan dari sistem, lalu siram. Manipulasi terakhir dilakukan dengan merendam tangki dalam larutan yang terdiri dari air dan cuka (2 hingga 3). Kemudian urinoir dikeringkan dan dipasang kembali. Jika pasien tidak diinstruksikan pada aturan proses, hanya paramedis yang akan mengeluarkan tas.

Kembali ke daftar isi

Apakah kateternya bocor?

Jika pasien berjalan dengan kateter untuk waktu yang lama, ia mungkin bocor. Pada saat yang sama, silinder tidak terisi dengan benar. Jika terjadi masalah seperti itu, pantas untuk mengeluarkan kateter dan mendisinfeksi lokasinya. Aliran terjadi karena alasan-alasan berikut:

• perangkat yang salah;
• volume kecil tangki;
• penyumbatan;
• awal dari proses infeksi sistem urogenital;
• kram.

Kembali ke daftar isi

Mengganti kateter kemih

Mengganti sama dengan memasang kateter. Jika pasien memakai kateter untuk waktu yang lama dan mengetahui aturan penggunaannya, maka diizinkan untuk melakukan penggantian di rumah. Untuk mencegah konsekuensi negatif, disarankan untuk mendisinfeksi tangan dan alat. Penting bahwa komponen perangkat disimpan dalam lemari es dan dalam paket tertutup. Sebelum memulai prosedur, siram kateter lama dari cairan dengan jarum suntik besar.

Pasien tentu harus dalam keadaan santai, tetapi dengan fokus maksimal pada proses. Jika selama prosedur ada perasaan bahwa tabung itu kencang, Anda tidak bisa melanjutkan. Dalam hal ini, penting untuk menghapus perangkat dan menghubungi spesialis. Alasan mencari pertolongan mungkin perdarahan berkepanjangan setelah prosedur, ketidaknyamanan di daerah uretra, kurangnya urin dalam kantong khusus, atau kembung.

Kembali ke daftar isi

Menghapus perangkat

Kateter dapat dilepas menggunakan beberapa teknik. Tabung dari reservoir terputus. Setelah itu, cairan mengalir keluar, dan adaptor dapat ditarik dengan lembut. Tabung utama terputus dari reservoir. Kemudian jarum suntik besar dipasang ke dalamnya, dengan bantuan urin yang disedot. Penting untuk melacak berapa banyak cairan yang meninggalkan sistem, sehingga tidak meninggalkan sedikit pun cairan dalam tubuh. Setelah dibersihkan, perangkat dihapus dengan hati-hati.

Setelah itu, organ eksternal sistem genitourinari harus didisinfeksi. Pasien tidak dapat bergerak banyak setelah melepas perangkat. Pastikan untuk melacak sensasi di menit pertama setelah penghapusan. Jika tidak ada keinginan untuk buang air kecil, darah dalam urin atau perut kembung, penting untuk berkonsultasi dengan ahli urologi untuk mengetahui alasannya.

Apa itu kateterisasi kandung kemih?

Tujuan utama kateterisasi adalah mengembalikan aliran urin yang normal dari lumen kandung kemih, yang menormalkan semua proses urodinamik dan mencegah sejumlah komplikasi berbahaya bagi kehidupan pasien.

Kateter dimasukkan ke dalam lubang eksternal uretra, setelah itu secara bertahap bergerak di sepanjang uretra dan mencapai lumen kandung kemih. Munculnya urin di kateter adalah bukti bahwa prosedur dilakukan dengan benar dan berhasil.

Saat melakukan kateterisasi kandung kemih, penting untuk mengamati sejumlah kondisi dasar berikut:

• masuknya kateter ke dalam saluran kemih (uretra) harus dilakukan dengan hati-hati, tanpa menggunakan kekasaran dan kekerasan;
• prosedur dimulai dengan penggunaan alat elastis (kateter jenis Timan atau Mercier);
• untuk meminimalkan kemungkinan kerusakan pada dinding uretra, perlu menggunakan kateter berdiameter besar;
• kateter logam dimasukkan ke pasien hanya jika dokter yang melakukan manipulasi memiliki keterampilan ini;
• jika ada rasa sakit terjadi selama proses kateterisasi, itu harus dihentikan, dan pasien harus segera dirawat di rumah sakit;
• jika pasien memiliki retensi urin akut, tetapi pemasukan kateter ke dalam kandung kemih tidak mungkin (ada kontraindikasi), maka lakukan sistostomi perkutan.

Jenis kateter dan klasifikasinya

Sebelumnya, hanya kateter logam (keras) yang digunakan untuk kateterisasi, yang sering mengakibatkan komplikasi (cedera mukosa, ruptur, dll.). Saat ini, perangkat silikon (lunak) dan karet (elastis) dengan diameter berbeda telah tersebar luas.

Terapkan jenis perangkat berikut:

• Kateter Nelaton (digunakan untuk kateterisasi untuk waktu yang singkat, untuk tujuan drainase simultan);
• Kateter Foley (disuntikkan untuk jangka waktu yang lama, memiliki beberapa gerakan, melalui mana pengenalan obat-obatan dan ekskresi urin dilakukan secara bersamaan);
• Stent Timan (alat yang digunakan oleh ahli urologi untuk penyakit kelenjar prostat, dengan baik mengambil kurva uretra).

Teknik prosedur

Untuk melakukan prosedur kateterisasi, sesuai dengan semua aturan asepsis dan antisepsis, perlu dilakukan di rumah sakit khusus, dengan penggunaan antiseptik modern, alat steril, sarung tangan sekali pakai medis, dll.

Kateterisasi kandung kemih pada wanita

Algoritma untuk manipulasi adalah sebagai berikut:

1. Seorang wanita dibaringkan di punggungnya, memintanya untuk menekuk lututnya dan berpisah.
2. Menghasilkan perawatan menyeluruh pada organ genital wanita menggunakan larutan antiseptik, setelah itu saluran masuk vagina dilapisi dengan tisu steril.
3. Kateter yang diminyaki dengan baik untuk urin dimasukkan dengan tangan kanan sampai muncul (sekitar 4-5 cm).
4. Jika urin tiba-tiba berhenti mengalir, ini mungkin menandakan bahwa alat telah menempel pada dinding kandung kemih, jadi Anda perlu sedikit menarik kateter.
5. Setelah akhir manipulasi, dan keluarnya urin sepenuhnya, perlu untuk mengeluarkan kateter dengan hati-hati, dan mengobati kembali lumen uretra dengan larutan antiseptik.
6. Pasien harus dalam posisi horizontal selama satu jam.

Selama kehamilan, ada situasi ketika seorang wanita membutuhkan kateterisasi, misalnya, selama promosi kalkulus, dan penyumbatan lumen saluran kemih, yang mengarah ke retensi urin akut, serta sebelum seksio sesaria yang akan datang.

Kateterisasi Kandung Kemih Pria

Pada pria, kateterisasi memperumit struktur anatomi uretra, yaitu diameternya yang kecil, panjang yang cukup, kerutan dan adanya penyempitan fisiologis.

Prosedurnya adalah sebagai berikut:

1. Pria itu berbaring telentang (kaki tidak menekuk di lutut).
2. Area penis dan selangkangan dilapisi dengan tisu steril di sekelilingnya.
3. Dengan tangan kirinya, dokter menarik kembali kulup, memperlihatkan lumen uretra, dan pada saat yang sama menarik keluar penis tegak lurus ke permukaan tubuh pasien. Kepala penis dan alat kelamin pria lainnya dirawat dengan hati-hati dengan larutan antiseptik.
4. Kateter pra-pelumasan dimasukkan dengan tangan kanan, semua gerakan harus lancar dan rata, dan dokter hanya perlu melakukan sedikit usaha di tempat-tempat kontraksi anatomi (pasien diminta untuk rileks sebanyak mungkin).
5. Dianjurkan untuk melakukan palpasi ujung kateter secara berkala, terutama jika ada hambatan di jalurnya, sampai urin melewatinya (bukti bahwa ia telah mencapai lumen kandung kemih).
6. Ketika prosedur selesai, kateter dilepas, dan lumen uretra dirawat kembali dengan larutan antiseptik. Pasien harus dalam posisi horizontal selama satu jam.

Kateterisasi kandung kemih pada anak

Secara umum, teknik kateterisasi pada anak-anak tidak memiliki perbedaan yang signifikan dari prosedur yang dilakukan pada orang dewasa. Ini dilakukan untuk mengembalikan aliran urin yang normal, dan menghilangkan semua tanda retensi urin akut.

Pengenalan kateter pada anak membutuhkan perawatan dan ketelitian khusus, karena kateter memiliki risiko tinggi kerusakan pada selaput lendir, hingga pecahnya dinding uretra atau kandung kemih. Itu sebabnya alat berdiameter lebih kecil digunakan untuk kateterisasi anak-anak, dan jika ada kesempatan seperti itu, maka prosedur dilakukan di bawah USG atau kontrol radiologis.

Indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini

Indikasi utama untuk kateterisasi kandung kemih adalah:

• perkembangan retensi urin akut dalam berbagai kondisi patologis;
• retensi urin kronis di lumen kandung kemih;
• syok pasien, di mana tidak ada kemungkinan keluarnya urine secara independen;
• kebutuhan untuk menentukan jumlah pasti urin harian pada pasien di unit perawatan intensif atau perawatan intensif;
• penentuan volume urin yang tersisa pada pasien setelah tindakan buang air kecil;
• pengantar zat kontras (diperlukan untuk studi cystourethrographic);
• membilas lumen kandung kemih dengan larutan antiseptik atau antibiotik;
• untuk menghilangkan gumpalan darah dari kandung kemih;
• melakukan sejumlah prosedur diagnostik (misalnya, mengambil tes urin untuk disemai lebih lanjut pada media nutrisi ketika persalinan dengan cara alami tidak mungkin atau sulit).

Proses patologis berikut dapat berfungsi sebagai kontraindikasi untuk kateterisasi pada pria dan wanita:

• proses inflamasi pada jaringan kelenjar prostat (prostatitis akut atau eksaserbasi bentuk kronisnya);
• peradangan pada testis atau pelengkap mereka;
• abses prostat atau lesi massa lain di dalamnya, yang mengarah ke penyempitan tajam dari lumen uretra, ketika pengenalan kateter tidak mungkin;
• infeksi uretra (uretritis akut atau eksaserbasi dari proses kronis, ketika komponen edematosa diucapkan);
• kerusakan traumatis pada uretra atau deformasi tajam pada latar belakang striktur (pemasangan kateter dapat menyebabkan pecahnya dinding uretra);
• kejang diucapkan dari sphincter eksternal kandung kemih (misalnya, dengan latar belakang gangguan persarafan dalam kasus kerusakan pada tulang belakang lumbar);
• kontraktur kandung kemih serviks.

Komplikasi setelah manipulasi

Sebagai aturan, jika kateterisasi dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman, dan pasien tidak memiliki proses patologis yang menghambat promosi kateter melalui uretra, maka komplikasi sangat jarang terjadi.

Hasil buruk berikut dari prosedur dianggap yang paling umum:

• kerusakan pada dinding uretra atau kandung kemih, yang mengarah pada munculnya darah dalam urin (hematuria);
• ruptur dinding uretra atau perforasi kandung kemih yang tidak disengaja (ini terjadi dengan pemasangan kateter yang kasar);
• infeksi uretra atau kandung kemih (sistitis atau uretritis berkembang);
• penurunan tajam dalam angka tekanan darah (hipotensi pada latar belakang manipulasi).

Penggantian atau pelepasan kateter

Jika kateterisasi kandung kemih dilakukan untuk jangka waktu yang lama, seringkali perlu untuk mengganti perangkat. Ini terjadi dalam situasi berikut:

• ukuran kateter pada awalnya dipilih secara tidak benar, sebagai akibatnya terjadi “kebocoran” urin secara bertahap;
• penyumbatan perangkat;
• munculnya kejang pada pasien atau sensasi tidak menyenangkan lainnya yang membutuhkan pengangkatan kateter sementara.

Penghapusan perangkat, serta pengenalannya, harus dilakukan hanya oleh spesialis dengan pendidikan kedokteran untuk mencegah komplikasi. Dokter memutuskan reservoir urin dari tabung utama. Dengan menggunakan jarum suntik besar yang menempel pada lubang eksternal tabung, volume residu urin habis, kemudian kateter diangkat sepenuhnya. Semua gerakan harus lancar dan hati-hati, Anda harus menghindari "sentakan".

Kesimpulan

Kateterisasi kandung kemih adalah manipulasi yang memerlukan intervensi hanya spesialis dengan pendidikan kedokteran.

Setiap pasien yang memasang kateter membutuhkan pemantauan yang konstan. Jika ada gejala yang tidak menyenangkan muncul, diagnosis kondisi ini diperlukan, dan pertanyaan tentang pengangkatannya diselesaikan hanya oleh dokter.

Bagaimana kateter Petszer digunakan

Kateter dapat memiliki panjang yang berbeda, mereka terbuat dari bahan yang berbeda: logam, plastik, karet. Penting bahwa instrumen steril bersih dan tidak menyebabkan peradangan di rongga organ yang menjadi tempat mereka dimasukkan. Paling sering, kateter digunakan dalam urologi untuk memastikan aliran urin dari kandung kemih. Untuk tujuan ini, kateter Pezzer digunakan. Alat ini sering digunakan sebelum melahirkan untuk melepaskan kandung kemih wanita. Kandung kemih penuh dapat mengganggu perjalanan normal anak melalui jalan lahir.

Kateter Pezzer terbuat dari karet, dan ujungnya ada ekspansi dan 2 lubang. Alat ini diperkenalkan sebagai berikut. Area di sekitar uretra diobati dengan larutan desinfektan. Probe dimasukkan ke dalam kanal sehingga kateter ditarik di ujungnya. Kemudian instrumen dimasukkan ke dalam uretra, setelah itu probe dilepas, dan kateter diluruskan secara independen.

Kateter Pezzer harus dimasukkan ke kedalaman 6 cm sehingga ujungnya terletak pada jarak yang cukup dari uretra dan dinding kandung kemih. Jika alat dimasukkan terlalu dalam, ujungnya akan menyentuh bagian atas kandung kemih, karena aliran urin tidak akan keluar. Jika kateter tidak dimasukkan cukup dalam, ini dapat menyebabkan hiperrefleksi kandung kemih. Lepaskan kateter Pezzzer dengan mendorong dinding uretra.

Cara memasang kateter subklavia

Kateter subklavia ditempatkan ketika vena perifer tidak tersedia untuk terapi infus, jika perlu dalam terapi intensif dan berjam-jam, selama operasi panjang dengan kehilangan darah yang besar. Ini juga digunakan ketika nutrisi parenteral diperlukan, dalam kasus kebutuhan untuk kontrol dan studi diagnostik.

Dalam persiapan untuk kateterisasi vena subklavia pasien ditempatkan di meja operasi, memiliki ujung kepala 15 gram yang lebih rendah. Hal ini diperlukan untuk pencegahan emboli udara. Bidang operasi diperlakukan 2 kali dengan larutan yodium 2%, popok steril diterapkan dan sekali lagi diobati dengan alkohol 70%.

Pasien diberikan anestesi lokal. Kemudian tusukan kulit dilakukan dengan jarum dengan jarum suntik untuk kateterisasi, depresi dibuat dengan meremas piston. Di pintu masuk ke vena subklavia darah muncul di jarum suntik. Selanjutnya, jarum mulai lagi 2-3 mm. Kemudian jarum suntik dilepas, pintu masuk ke jarum ditutup dengan jari.

Penuntun dimasukkan melalui jarum, jarum dilepas, dan kateter dimasukkan melalui penuntun ke kedalaman 6-8 cm. Setelah melepas penuntun, dokter mengontrol lokasi kateter di dalam vena dengan mengalirkan darah ke jarum suntik. Kemudian kateter dicuci dan sistem infus dihubungkan atau ditutup dengan sumbat karet steril.

Kateterisasi - penyisipan kateter (karet berongga, plastik atau tabung logam) ke dalam uretra dan kandung kemih untuk tujuan terapeutik atau diagnostik.

Prosedur ini dikontraindikasikan dalam proses inflamasi akut di uretra dan kandung kemih, karena berkontribusi pada penyebaran infeksi.

Untuk kateterisasi, perlu mempersiapkan hal-hal berikut:
- kateter steril dan pinset di baki steril. Sebuah tabung karet yang panjangnya sekitar 15 cm harus diletakkan di ujung luar kateter logam. Sebelum digunakan, kateter elastis harus disimpan dalam air suling panas yang steril - akan menjadi lebih lunak;
- Larutan furatsilina 0,02% atau larutan rivanol 0,1% untuk mengobati pembukaan eksternal uretra sebelum kateterisasi;
- gliserin steril, parafin cair, atau emulsi syntomycin;
- bola kapas, forceps non-steril, nampan.

Persiapan untuk kateterisasi meliputi perawatan tangan seorang perawat dengan air hangat dengan sabun dan sikat, alkohol, yodium dan organ genital eksternal pasien. Pasien (atau pasien) berbaring telentang, kaki setengah ditekuk di lutut dan bercerai. Di antara kaki-kaki, letakkan nampan untuk menampung urin (urinoir).

Sebelum kateter dimasukkan, wanita itu dicuci dan, jika perlu, disuntik, dirawat dengan bola kapas dengan larutan merkuri klorida (1: 1000), merkuri oksi klorida (1: 1000), furatsilinom.

Kateterisasi kandung kemih pada wanita.

Kateterisasi kandung kemih pada wanita, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kesulitan.

Jari-jari tangan kiri dengan lembut mendorong labia, itu menjadi terlihat 2 lubang: bagian atas mereka - pembukaan uretra, bagian bawah - pintu masuk ke vagina. Kateter, dilumasi dengan gliserin steril atau parafin cair, sangat lancar, tanpa usaha, dimasukkan dengan tangan kanan. Munculnya urin adalah tanda bahwa kateter berada di kandung kemih. Jika Anda tidak dapat memasukkan kateter harus diberitahu tentang hal ini kepada dokter.

Sebuah kateter dikeluarkan beberapa saat sebelum semua urin dikeluarkan, sehingga bagian terakhirnya akan mencuci uretra. Uretra pada wanita pendek (4-6 cm), sehingga kateterisasi mereka tidak menimbulkan banyak kesulitan. Pada pria, uretra memiliki panjang 22-25 cm dan membentuk dua konstriksi fisiologis yang mencegah kateterisasi.

Kateterisasi kandung kemih pada pria.

Kateter dipandu ke pria itu sebagai berikut. Saudari itu mengambil penis dengan tangan kirinya untuk kepala dan menggosoknya, membuka uretra dan kulit khatan dengan kapas yang dibasahi dengan larutan asam borat. Kemudian buka lubang uretra dan pinset atau gunakan kateter serbet kasa yang disuntikkan (sebelumnya disiram dengan vaseline steril) ke dalam uretra.

Kateter dimasukkan dengan tangan kanan dengan sangat lancar, sedangkan penis ditarik seperti pada kateter. Pasien ditawari untuk mengambil beberapa napas dalam-dalam, pada ketinggian inhalasi, ketika otot-otot yang menutup pintu masuk ke saluran otot rileks, sambil terus memberikan tekanan lembut, kateter dimasukkan. Tentang dia tinggal di kandung kemih menunjukkan pelepasan urin. Jika kateter tidak dapat dimasukkan, maka jika Anda merasakan resistensi, Anda tidak boleh menggunakan kekuatan, karena ini dapat menyebabkan cedera serius.

Segera setelah kateter mencapai kandung kemih, urin muncul. Kateter harus dikeluarkan sedikit lebih awal dari semua urin yang keluar, sehingga bagian urin yang tersisa akan mengalir keluar dan membilas uretra setelah kateter dikeluarkan.

Pengangkatan kateter

Setelah lama bertahan dari kateter, radang uretra hampir selalu ada (iritasi dengan karet, plastik, goresan mikro pada selaput lendir). Untuk mencegah terjadinya komplikasi, larutan furacilin disuntikkan ke dalam kandung kemih sebelum kateter dilepas, dan tanpa melepaskan jarum suntik, kateter dilepas.

Setelah mengeluarkan kateter, juga bermanfaat untuk melakukan rendaman anti-inflamasi dengan larutan kalium permanganat yang lemah (kalium permanganat) selama beberapa hari: kristal diencerkan dalam air matang dalam botol, air matang hangat dituangkan ke dalam baskom, dan larutan kalium permanganat ditambahkan (berhati-hatilah untuk tidak mendapatkan kristal!) sampai warna pink muda dan duduk di mangkuk selama beberapa menit. Anda juga dapat membuat mandi serupa dengan rebusan chamomile, St. John's wort, sage (metode mempersiapkan solusi: 1 sendok makan herbal untuk 1 gelas air, didihkan, tapi jangan sampai mendidih, biarkan diseduh selama 5 menit). Mandi dilakukan beberapa kali sehari, semakin sering semakin baik.

Tips 1: Cara melepaskan kateter

Tips 2: Cara menghapus memar

Ketika 24 jam saat cedera diambil, dingin perlu diubah menjadi panas. Kompres hangat diterapkan ke situs cedera. Mereka akan membantu meringankan kejang otot dan mempercepat pemulihan jaringan yang terluka. Ingatlah bahwa kompres basah lebih baik daripada kompres kering.

Dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, bekam akan lewat dalam 1 minggu, atau tidak akan sama sekali. Jika Anda membiarkan semuanya seperti semula, pemulihan penuh jaringan dapat berlangsung dari 2 minggu hingga sebulan.

Tip 3: Cara memasukkan kateter

• pementasan kateter kemih

Tip 4: Cara menghapus patch

• Kapas dan minyak untuk kulit bayi, sabun, air.

Tip 5: Cara menggunakan kateter Pezzzer dan kateter subklavia

Bagaimana kateter Petszer digunakan

Kateter dapat memiliki panjang yang berbeda, mereka terbuat dari bahan yang berbeda: logam, plastik, karet. Penting bahwa instrumen steril bersih dan tidak menyebabkan peradangan di rongga organ yang menjadi tempat mereka dimasukkan. Paling sering, kateter digunakan dalam urologi untuk memastikan aliran urin dari kandung kemih. Untuk tujuan ini, kateter Pezzer digunakan. Alat ini sering digunakan sebelum melahirkan untuk melepaskan kandung kemih wanita. Kandung kemih penuh dapat mengganggu perjalanan normal anak melalui jalan lahir.

Kateter Pezzer terbuat dari karet, dan ujungnya ada ekspansi dan 2 lubang. Alat ini diperkenalkan sebagai berikut. Area di sekitar uretra diobati dengan larutan desinfektan. Probe dimasukkan ke dalam kanal sehingga kateter ditarik di ujungnya. Kemudian instrumen dimasukkan ke dalam uretra, setelah itu probe dilepas, dan kateter diluruskan secara independen.

Kateter Pezzer harus dimasukkan ke kedalaman 6 cm sehingga ujungnya terletak pada jarak yang cukup dari uretra dan dinding kandung kemih. Jika alat dimasukkan terlalu dalam, ujungnya akan menyentuh bagian atas kandung kemih, karena aliran urin tidak akan keluar. Jika kateter tidak dimasukkan cukup dalam, ini dapat menyebabkan hiperrefleksi kandung kemih. Lepaskan kateter Pezzzer dengan mendorong dinding uretra.

Cara memasang kateter subklavia

Kateter subklavia ditempatkan ketika vena perifer tidak tersedia untuk terapi infus, jika perlu dalam terapi intensif dan berjam-jam, selama operasi panjang dengan kehilangan darah yang besar. Ini juga digunakan ketika nutrisi parenteral diperlukan, dalam kasus kebutuhan untuk kontrol dan studi diagnostik.

Dalam persiapan untuk kateterisasi vena subklavia pasien ditempatkan di meja operasi, memiliki ujung kepala 15 gram yang lebih rendah. Hal ini diperlukan untuk pencegahan emboli udara. Bidang operasi diperlakukan 2 kali dengan larutan yodium 2%, popok steril diterapkan dan sekali lagi diobati dengan alkohol 70%.

Pasien diberikan anestesi lokal. Kemudian tusukan kulit dilakukan dengan jarum dengan jarum suntik untuk kateterisasi, depresi dibuat dengan meremas piston. Di pintu masuk ke vena subklavia darah muncul di jarum suntik. Selanjutnya, jarum mulai lagi 2-3 mm. Kemudian jarum suntik dilepas, pintu masuk ke jarum ditutup dengan jari.

Penuntun dimasukkan melalui jarum, jarum dilepas, dan kateter dimasukkan melalui penuntun ke kedalaman 6-8 cm. Setelah melepas penuntun, dokter mengontrol lokasi kateter di dalam vena dengan mengalirkan darah ke jarum suntik. Kemudian kateter dicuci dan sistem infus dihubungkan atau ditutup dengan sumbat karet steril.

Cara menarik kateter keluar dari kandung kemih

Untuk memerangi penyakit urologis, kateter kemih digunakan - sistem tabung karet yang dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra untuk mengontrol jumlah urin yang dikeluarkan atau untuk mendiagnosis komposisinya. Ini juga dimaksudkan untuk melakukan buang air kecil, jika orang tersebut mengalami disfungsi urea.

Informasi umum

Penyakit seperti kanker urogenital, adenoma prostat, retensi urin dan penyakit ginjal menyebabkan masalah dengan ekskresi urin. Salah satu metode perawatan mereka adalah memasukkan kateter ke dalam uretra. Ini dilakukan untuk mengalirkan kandung kemih dan membuatnya lebih mudah untuk buang air kecil. Konduktor dapat berupa lateks atau karet (lunak) atau plastik, logam (keras). Itu terlihat seperti tabung lurus atau melengkung dengan lubang di kedua ujungnya. Pada saat yang sama, yang lunak memiliki potongan miring, sedangkan yang keras memiliki pegangan, paruh dan tongkat.

Kembali ke daftar isi

Jenis dan ukuran

Klasifikasi dibuat tergantung pada bahan dari mana perangkat dibuat, waktu yang dihabiskan dalam tubuh. Jumlah saluran dan organ tempat perangkat dimasukkan dipertimbangkan. Panjang tabung tergantung pada karakteristik fisiologis organisme. Kateter wanita biasanya lebih pendek. Panjang optimal untuk wanita adalah 12-15 cm, untuk pria - sekitar 30 cm.

Menurut bahan pembuatan dibedakan:

• elastis (karet);
• lunak (lateks atau silikon);
• kaku (terbuat dari plastik atau logam).

Tergantung pada lama tinggal di ureter:

• permanen (dimasukkan dalam jangka panjang);
• pakai.

Dengan mempertimbangkan organ administrasi, ada:

• uretra;
• ureter;
• instrumen untuk pelvis ginjal;
• stent kandung kemih.

Di lokasi adalah:

• internal (sepenuhnya terletak di dalam tubuh);
• eksternal (satu ujung).

Dengan jumlah saluran ada opsi:

• saluran tunggal;
• saluran ganda;
• stent tiga saluran.

Kembali ke daftar isi

Jenis yang paling umum

Untuk kateterisasi kandung kemih menggunakan berbagai jenis kateter. Pilihan mereka tergantung pada fungsi yang akan mereka lakukan. Kualitas perangkat juga penting, karena dalam beberapa kasus menyebabkan iritasi atau reaksi alergi. Termasuk faktor-faktor yang tercantum di atas, yang paling umum adalah:

• Kateter uretra Foley. Ini dianggap sebagai kateter urin permanen. Ini memiliki ujung buta dan dua lubang. Pada akhirnya ada tangki karet, yang menghubungkan saluran tipis. Digunakan untuk menyiram kandung kemih, menghilangkan bekuan darah atau urin.
• Perangkat kateterisasi Nelaton. Lurus, elastis, dengan ujung membulat. Ini memiliki diameter lebih kecil dari Foley. Tidak digunakan sebagai permanen. Dimasukkan ke dalam saluran kemih untuk drainase.
• Timann stent. Ini memiliki satu saluran drainase dan 2 lubang di dekat ujung. Ini digunakan untuk penyakit prostat.
• Pas Pizza Konduktor karet dengan 2-3 lubang dan ujung berbentuk cangkir. Ditetapkan sebagai permanen untuk drainase ginjal jika terjadi kegagalan fungsi utama mereka.
• Melekote identik dengan pola Pizzer.
• Stent Poisson adalah benang karet datar dengan tiga lubang dan ujung spiral. Masuk dengan probe logam, yang kemudian harus dihapus. Jarang digunakan untuk pengobatan sistem genitourinari.

Masing-masing contoh perangkat untuk kateterisasi memiliki kelebihan dan kekurangan dalam aplikasi. Jika kateter dimasukkan secara singkat, kateter Nelaton terbaik sekali pakai. Stand Foley lebih cocok tidak hanya untuk ekskresi urin, tetapi juga untuk obat suntikan. Jika pasien tidak dapat buang air kecil, opsi Pizzer paling cocok.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara menempatkan?

Untuk memasukkan kateter ke dalam uretra, Anda harus mengikuti beberapa aturan. Pertama, pemasangan kateter harus steril. Untuk melakukan ini, untuk menghindari sepsis, instrumen dan alat kelamin diobati dengan desinfektan antiseptik. Kedua, pasien yang telah menjalani prosedur mengklaim bahwa itu menyakitkan. Untuk menghilangkan sensasi seperti itu gunakan gel "Lidohlor" atau obat penghilang rasa sakit lainnya yang disetujui.

Pengenalan kateter urin untuk pria jauh lebih sulit daripada wanita. Masalahnya adalah bahwa pria memiliki penyempitan di uretra dan itu lebih panjang daripada yang wanita.

Kembali ke daftar isi

Kateterisasi pria

Teknik memperkenalkan kateter pada pria itu rumit. Selama prosedur, pasien harus berbaring telentang, menekuk lutut, dan rileks. Dokter memperlakukan alat kelamin dan alat dengan antiseptik, dan perlahan-lahan mulai memasuki instrumen. Dalam hal ini, penis harus dalam posisi tegak lurus terhadap tubuh. Sinyal bahwa manipulasi itu benar, adalah munculnya cairan di dalam kateter.

Kateter kandung kemih pada pria memiliki panjang 20-30 cm dengan diameter yang sempit. Ini karena karakteristik fisiologis organisme. Karena itu, Anda harus menggunakan contoh yang sesuai. Pada akhir prosedur, titik pemasangan adaptor didesinfeksi dengan antiseptik, dan urinoir menempel pada sisi dalam paha. Jika pasien berbaring - ke tempat tidur.

Kembali ke daftar isi

Kateterisasi pada wanita

Sangat mudah bagi wanita untuk memasukkan kateter uretra. Dalam hal ini, pasien berbaring telentang, kaki terpisah, ditekuk di lutut. Labia dan instrumen didesinfeksi. Kenalkan kateter uretra 4-6 cm di saluran kemih, turunkan tepi kedua ke dalam reservoir khusus. Itu melekat pada paha dengan perban yang ketat. Selama manipulasi, penampilan darah mungkin terjadi, tetapi tidak berbahaya. Jika dokter telah melakukan semuanya dengan benar, sirkulasi darah tidak signifikan dan tidak berulang.

Kembali ke daftar isi

Kateter suprapubik

Kateter suprapubik (atau sistostomi) dimasukkan untuk drainase yang berkepanjangan. Ini ditempatkan melalui sayatan di perut kemaluan di bawah anestesi lokal atau umum. Pada saat yang sama, ada tas di perut untuk mengumpulkan urin yang dikeluarkan. Diperlukan kateter jenis ini:

• wanita setelah operasi ginekologi;
• jika pasien memiliki kanker uretra;
• orang-orang cacat yang tidak dapat berjalan dengan perangkat uretra;
• jika seseorang tidak hanya perlu melakukan kateterisasi ureter, tetapi juga untuk mempertahankan aktivitas seksual.

Kembali ke daftar isi

Kateter uretra atau suprapubik

Baik kateter kistostomi maupun uretra memiliki kelebihan dan kekurangan. Saat Anda memasang varian uretra, Anda dapat merusak leher dan dinding kandung kemih. Suprapubik kurang traumatis bagi manusia. Sistostomi lebih mudah ditangani dan kecil kemungkinannya menyebabkan infeksi peradangan. Selain itu, sayatan di perut sembuh lebih cepat dan membawa lebih sedikit ketidaknyamanan daripada tabung di alat kelamin. Selain itu, jika perangkat menjadi tersumbat oleh urin, itu mengalir di sepanjang itu, menginfeksi alat kelamin. Dan jika masalah seperti itu terjadi pada sampel suprapubik, urin ditampilkan dalam kasus apa pun.

Kateter suprapubik memiliki keunggulan dalam diameter. Ini jauh lebih luas daripada di uretra. Namun, cystostomy memiliki sejumlah poin negatif. Pertama, ini lebih sering diblokir, karena hanya dapat diinstal untuk waktu yang lama. Kedua, efek samping dari tinggal di tubuh adalah: retensi urin, kejang atau batu. Ketiga, pasien yang menderita kelebihan berat badan, sulit memasang kateter suprapubik.

Kembali ke daftar isi

Merawat kateter permanen

Jika kateter berada di kandung kemih untuk waktu yang lama, perlu perawatan khusus. Hal utama adalah menjaga tempat pengenalan tetap bersih. Ini membutuhkan, setelah setiap pengosongan, untuk mencuci alat kelamin dengan sabun dan air. Penting untuk merawat tas setiap hari dengan sabun dan air. Jika perangkat menjadi tersumbat, segera lepaskan. Dalam hal ini, pengangkatan dan penggantian hanya dilakukan oleh dokter di ruang operasi.

Setiap prosedur untuk perawatan stent harus dilakukan dalam kondisi steril dan peralatan yang didesinfeksi. Tabung kateter harus diganti setiap 7 hari dan dipindahkan secara berkala dalam ureter. Penting untuk diingat menyiram kandung kemih dengan memberikan antiseptik dan desinfektan. Prasyarat untuk menempatkan urinoir selalu lokasi di bawah tingkat alat kelamin.

Kembali ke daftar isi

Perawatan urinoir

Merawat urinal itu mudah. Pertama, lepaskan dari sistem, lalu siram. Manipulasi terakhir dilakukan dengan merendam tangki dalam larutan yang terdiri dari air dan cuka (2 hingga 3). Kemudian urinoir dikeringkan dan dipasang kembali. Jika pasien tidak diinstruksikan pada aturan proses, hanya paramedis yang akan mengeluarkan tas.

Kembali ke daftar isi

Apakah kateternya bocor?

Jika pasien berjalan dengan kateter untuk waktu yang lama, ia mungkin bocor. Pada saat yang sama, silinder tidak terisi dengan benar. Jika terjadi masalah seperti itu, pantas untuk mengeluarkan kateter dan mendisinfeksi lokasinya. Aliran terjadi karena alasan-alasan berikut:

• perangkat yang salah;
• volume kecil tangki;
• penyumbatan;
• awal dari proses infeksi sistem urogenital;
• kram.

Kembali ke daftar isi

Mengganti kateter kemih

Mengganti sama dengan memasang kateter. Jika pasien memakai kateter untuk waktu yang lama dan mengetahui aturan penggunaannya, maka diizinkan untuk melakukan penggantian di rumah. Untuk mencegah konsekuensi negatif, disarankan untuk mendisinfeksi tangan dan alat. Penting bahwa komponen perangkat disimpan dalam lemari es dan dalam paket tertutup. Sebelum memulai prosedur, siram kateter lama dari cairan dengan jarum suntik besar.

Pasien tentu harus dalam keadaan santai, tetapi dengan fokus maksimal pada proses. Jika selama prosedur ada perasaan bahwa tabung itu kencang, Anda tidak bisa melanjutkan. Dalam hal ini, penting untuk menghapus perangkat dan menghubungi spesialis. Alasan mencari pertolongan mungkin perdarahan berkepanjangan setelah prosedur, ketidaknyamanan di daerah uretra, kurangnya urin dalam kantong khusus, atau kembung.

Kembali ke daftar isi

Menghapus perangkat

Kateter dapat dilepas menggunakan beberapa teknik. Tabung dari reservoir terputus. Setelah itu, cairan mengalir keluar, dan adaptor dapat ditarik dengan lembut. Tabung utama terputus dari reservoir. Kemudian jarum suntik besar dipasang ke dalamnya, dengan bantuan urin yang disedot. Penting untuk melacak berapa banyak cairan yang meninggalkan sistem, sehingga tidak meninggalkan sedikit pun cairan dalam tubuh. Setelah dibersihkan, perangkat dihapus dengan hati-hati.

Setelah itu, organ eksternal sistem genitourinari harus didisinfeksi. Pasien tidak dapat bergerak banyak setelah melepas perangkat. Pastikan untuk melacak sensasi di menit pertama setelah penghapusan. Jika tidak ada keinginan untuk buang air kecil, darah dalam urin atau perut kembung, penting untuk berkonsultasi dengan ahli urologi untuk mengetahui alasannya.

Informasi umum

Seringkali, prosedur ini menyebabkan seseorang takut dan menyangkal, karena kurangnya pemahaman akan kebutuhannya. Teknik ini melibatkan pengenalan alat khusus di kandung kemih untuk pengeluaran urin. Kateterisasi diperlukan jika pasien tidak dapat mengosongkan kandung kemih secara alami.

Kateter adalah satu atau lebih tabung berlubang. Ini dimasukkan melalui uretra, tetapi kadang-kadang kateterisasi dilakukan melalui perut. Perangkat dapat diinstal untuk waktu yang singkat atau untuk periode yang lama. Manipulasi dilakukan untuk pria dan wanita dari segala usia.

Kateter di kandung kemih diperlukan untuk drainase, pemberian obat. Pemasangan perangkat yang benar biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Pada pandangan pertama, prosedurnya sederhana, tetapi pengetahuan dan pengalaman diperlukan, sesuai dengan sterilitas.

Selama kateterisasi, trauma pada dinding saluran kemih mungkin terjadi. Selain itu, ada risiko memperkenalkan patogen. Kateterisasi kandung kemih dilakukan oleh seorang profesional medis rata-rata dengan resep dokter.

Varietas kateter

Jenis kateter dibedakan tergantung pada bahan dari mana mereka dibuat, lamanya pemakaian, jumlah tabung cabang dan area kateterisasi. Tabung drainase dapat dimasukkan melalui saluran kemih atau tusukan di dinding perut (suprapubik).

Kateter urrologi diproduksi dengan panjang yang berbeda: pria hingga 40 cm, wanita –– dari 12 hingga 15 cm.Ada kateter urin permanen dan drainase untuk prosedur satu kali. Keras (bougie) terbuat dari logam atau plastik, lunak - dari silikon, karet, lateks. Baru-baru ini, kateter logam jarang digunakan.

Ada uretra, ureter, kateter untuk kandung kemih, stent untuk pelvis ginjal, tergantung pada organ yang membutuhkan kateterisasi.

Ada perangkat yang sepenuhnya disuntikkan ke tubuh pasien, yang lain memiliki ujung luar yang terhubung ke urinoir. Tabung dilengkapi dengan saluran - dari satu hingga tiga.

Kualitas dan bahan kateter sangat penting, terutama dengan pemakaian yang lama. Kadang-kadang pasien memiliki alergi dan iritasi.

Paling sering dalam praktiknya, jenis kateter berikut digunakan:

Kateter kemih Foley diindikasikan untuk penggunaan jangka panjang. Ujung bulat dengan reservoir dimasukkan ke dalam kandung kemih. Dan di ujung kateter ada dua saluran - untuk mengeluarkan urin dan memaksa cairan ke dalam rongga organ. Perangkat dengan tiga saluran digunakan untuk mencuci dan pemberian obat. Melalui kateter Foley, urin dikeluarkan dan kandung kemih mengalir melalui uretra. Dan juga alat ini digunakan untuk sistostomi (pembukaan) kandung kemih pada pria. Dalam hal ini, tabung dipasang melalui perut.

Kateter timan ditandai dengan adanya ujung bengkok elastis, dua bukaan, satu saluran pelepasan. Nyaman saat mengeringkan pasien dengan adenoma prostat.

Kateter tipe Pezzer adalah tubulus, seringkali karet, dengan fiksator berbentuk mangkuk yang menebal dan dua lubang ekskretoris. Kateter ini, dipasang melalui uretra atau sistostomi, dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang. Instalasi membutuhkan penggunaan probe yang buncit.

Kateter Nelaton adalah sekali pakai, digunakan untuk ekskresi urin berkala. Itu terbuat dari polivinil klorida, melunak pada suhu tubuh. Kateter Nelaton memiliki ujung yang tertutup, bulat dan dua sisi. Ukuran berbeda ditandai dengan warna berbeda. Ada kateter Nelaton pria dan wanita. Panjangnya hanya berbeda.

Kapan kateterisasi diperlukan

Kateter urrologi ditetapkan untuk tujuan diagnosis, untuk prosedur medis, yang melanggar kencing sendiri. Agen kontras disuntikkan melalui perangkat selama pemeriksaan sinar-X, dan urin dikumpulkan untuk mendeteksi mikroflora. Terkadang perlu diketahui jumlah sisa cairan dalam gelembung. Selain itu, kateter ditempatkan setelah operasi untuk mengendalikan diuresis.

Banyak patologi ketika aliran urin yang independen terganggu. Alasan paling umum untuk memasang kateter adalah sebagai berikut:

• tumor yang menutupi uretra;
• batu di uretra;
• penyempitan saluran kemih;
• hiperplasia prostat;
• glomerulonefritis;
• nefrotuberkulosis.

Selain itu, ada penyakit lain yang bersifat akut dan kronis, di mana gangguan buang air kecil terjadi dan perangkat drainase diperlukan. Dan seringkali ada kebutuhan untuk irigasi kandung kemih dan uretra dengan antibakteri dan obat-obatan lain untuk desinfeksi dan pengobatan. Sebuah kateter ditempatkan untuk orang yang berbohong dan sakit parah yang berada dalam keadaan tidak sadar, serta setelah operasi.

Prosedur prosedur

Agar kateter berfungsi untuk jumlah waktu yang direncanakan tanpa menimbulkan komplikasi, diperlukan algoritma tertentu. Kemandulan sangat penting. Untuk menghindari infeksi tangan, alat, alat kelamin pasien dirawat dengan antiseptik (didesinfeksi). Manipulasi sebagian besar dilakukan dengan kateter lunak. Logam jarang digunakan dalam kasus permeabilitas yang buruk melalui saluran kemih.

Pasien harus berbaring telentang dengan lutut ditekuk di lutut dan kaki terpisah. Perawat menangani tangan, mengenakan sarung tangan. Letakkan baki di antara kaki pasien. Klip dengan serbet digunakan untuk merawat area genital. Pada wanita, itu adalah labia dan daerah uretra, pada pria, kepala penis dan uretra.

Kemudian perawat mengganti sarung tangan, mengambil baki steril, menarik kateter keluar dari kemasan dengan pinset, dan memproses ujungnya dengan pelumas. Masukkan perangkat dengan pinset dalam gerakan rotasi. Awalnya, penis dipegang secara vertikal, lalu dibelokkan ke bawah. Ketika kateter mencapai kandung kemih, urin muncul dari ujung luarnya.

Demikian pula, manipulasi kateter lunak dilakukan pada wanita. Menyebarkan labia dan dengan lembut memasukkan tabung ke dalam lubang uretra, penampilan urin menunjukkan prosedur yang dilakukan dengan benar.

Lebih sulit untuk menempatkan alat pada pria, karena uretra pria panjang, ia memiliki konstriksi fisiologis.

Tindakan selanjutnya tergantung pada tujuan dan jenis perangkat. Kateter Foley dapat bertahan lama. Untuk mengatasinya, gunakan jarum suntik dan 10-15 ml saline. Melalui salah satu saluran, itu dimasukkan di dalam, ke dalam balon khusus, yang, bengkak, memegang tabung di rongga organ. Kateter sekali pakai dikeluarkan segera setelah urin dikeluarkan atau diambil sampelnya untuk dianalisis, serta setelah prosedur medis di uretra dan kandung kemih pada wanita.

Fitur Kateter Permanen

Untuk mengembalikan fungsi sistem saluran kemih, kadang-kadang diperlukan waktu yang lama, di mana perangkat akan berada di kandung kemih. Dalam hal ini, perawatan kateter urin yang tepat sangat penting. Baik uretra dan kateter yang dikirim melalui sistoskopi memiliki aspek dan kelemahan positif. Pengenalan kateter melalui uretra lebih traumatis, lebih sering tersumbat, dapat digunakan tidak lebih dari 5 hari. Berada di alat kelamin, tabung menyebabkan ketidaknyamanan.

Kateter suprapubik memiliki diameter yang lebih besar, lebih mudah untuk memproses cystostate. Pasien dapat menggunakannya selama beberapa tahun, tetapi penggantian drainase bulanan akan diperlukan. Kesulitan timbul hanya di antara orang dengan berat badan berlebih. Perawatan harian untuk kateter kemih permanen diperlukan. Tempat suntikan harus tetap bersih, kandung kemih harus disiram dengan menyuntikkan larutan furatsilina.

Kateter terhubung ke urinoir. Mereka dapat diubah setelah setiap penggunaan atau diproses untuk digunakan kembali. Dalam kasus terakhir, perlu untuk merendam urinoir dalam larutan cuka, bilas dan kering, yang sebelumnya terlepas dari sistem. Untuk mencegah infeksi masuk ke kandung kemih dengan naik, urinoir melekat pada kaki, di bawah level organ genital. Jika perangkat menjadi tersumbat, itu harus diganti.

Pasien yang menggunakan kateter untuk waktu yang lama biasanya tahu aturan untuk merawatnya. Di rumah, dimungkinkan untuk melepas dan mengganti perangkat, baik secara mandiri maupun dengan bantuan orang yang terlatih. Hal utama dalam kasus ini adalah mengikuti aturan asepsis dengan ketat.

Jenis dan ukuran

Kateter dalam kandung kemih tidak hanya berbeda dalam bahan dasarnya, tetapi juga dalam jenis perangkat dan lokasi dalam tubuh. Kateterisasi kandung kemih dan pria dan wanita dilakukan dengan mempertimbangkan saluran dan fitur organ tempat perangkat diletakkan. Ukuran tabung juga dipilih dengan mempertimbangkan fitur individu (untuk wanita, panjang ideal adalah 14 cm, untuk pria - lebih dari 25 cm)

Kateter urin mungkin berbeda dalam bahan pembuatannya:

• terbuat dari karet khusus;
• lateks dan silikon;
• solid (bahan utamanya adalah plastik).

Perangkat untuk buang air kecil juga bervariasi menurut lama tinggal di ureter:

• permanen. Kateter untuk jenis urin ini dapat dipakai untuk waktu yang lama;
• pakai. Pementasan dilakukan dalam situasi darurat (jika terjadi cedera pada organ kemih atau selama infeksi).

Kateter yang dikirim di kandung kemih pada pria dan wanita berbeda dalam jenis injeksi dan di hadapan. Perangkat kemih internal sepenuhnya terletak di dalam tubuh, dan eksternal hanya sebagian. Juga, kateter melalui mana urin dihilangkan dibagi menjadi saluran tunggal, dua saluran dan tiga saluran.

Apakah menyakitkan memasukkan kateter ke dalam kandung kemih dan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk berjalan dengannya tergantung pada patologi yang dialami pasien. Berbagai jenis perangkat berdiri dengan cara yang berbeda, juga perlu merawatnya dengan cara tertentu, tidak disarankan untuk mengambil ide dari langit-langit tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Jenis yang paling populer

Perangkat untuk kateterisasi kandung kemih dapat bervariasi tergantung pada fungsi apa yang akan dilakukan. Harga perlengkapan juga bervariasi menurut faktor ini dan oleh bahan yang digunakan. Jika kateter terbuat dari bahan berkualitas buruk, pasien dapat mengalami alergi atau penolakan.

Jenis kateter yang paling umum:

1. Foley. Mengacu pada permanen, termasuk satu ujung buta dan dua lubang. Kateter Foley dapat digunakan untuk menyiram organ, serta mengeluarkan urin dan darah yang terkumpul darinya.
2. Nelaton. Ini memiliki diameter lebih kecil dari versi sebelumnya, lebih elastis dan memiliki ujung yang membulat. Pemasangan kateter jenis ini untuk mengeluarkan urin hanya dilakukan sementara.
3. Timann Pengenalan kateter dan setelah pengangkatan kateter ke dalam kandung kemih hanya digunakan untuk patologi kelenjar prostat.
4. Pizza Itu terbuat dari karet, memiliki 3 bukaan dan ujung dalam bentuk mangkuk. Teknik kateterisasi kandung kemih dengan kateter lunak digunakan untuk drainase ginjal selama disfungsi mereka.
5. Poisson. Instalasi dilakukan menggunakan probe logam. Teknik pementasan ini sangat jarang digunakan untuk mengobati sistem genitourinari.

Masing-masing produk ini memiliki kelebihan dan kekurangan. Jika kateterisasi kandung kemih pada wanita dan pria tidak berlangsung lama, pilihan terbaik adalah adaptasi Nelaton, cukup mudah untuk dipasang dan dilepas. Tetapi jika produk uretra diletakkan untuk waktu yang lama, dan pasien tidak hanya mengeluarkan urin, tetapi juga produk pembusukan obat-obatan, kateter Foley akan optimal.

Bagaimana instalasinya

Bagaimana cara memasang kateter kemih permanen?

• dokter perlu menyiapkan segala yang diperlukan di muka. Untuk melakukan ini, ambil: jarum suntik dengan ujung tumpul, obat penghilang rasa sakit, serbet, kain kasa, kapas, kapasitas untuk mengumpulkan urin, antiseptik;
• semua instrumen harus didesinfeksi, jika tidak, mereka tidak akan mencapai efek regeneratif, tetapi kesehatan juga dapat terluka.

Tetapi bagaimanapun juga, tidak peduli metode pemasangan apa yang digunakan, pasien mengatakan bahwa prosedur ini sangat menyakitkan. Setelah urin diambil dengan perangkat, pasien perlu menggunakan obat penghilang rasa sakit untuk membantu meringankan sensasi.

Kateterisasi kandung kemih dengan kateter logam atau kateter lunak jauh lebih sulit untuk perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat. Jika pasien tidak rileks saat memasang produk untuk kandung kemih, prosedur akan memakan waktu lebih lama, pasien akan menderita sakit parah. Perangkat ditempatkan sangat lambat, jika pemasangannya benar, urin akan segera mulai mengalir ke dalam wadah, yang berarti akan berhasil dikateterisasi.

Untuk melakukan kateterisasi kandung kemih dengan kateter lunak pada wanita jauh lebih sederhana, pengenalan dilakukan terlentang, tidak mungkin untuk berbaring di perut. Jika dokter mengikuti urutan tindakan, pasien tidak akan mengalami sakit parah, komplikasi juga tidak akan muncul.

Cara merawat kateter permanen

Merawat kateter urin tidak sulit, aturan utamanya adalah bahwa pasien harus selalu menjaga kebersihannya.

Anda juga harus mematuhi aturan berikut:

1. Jika organ dikateterisasi, setelah setiap pengosongan, perlu dilakukan pencucian alat kelamin.
2. Kateter pria dan wanita harus dirawat setiap hari dengan sabun. Prosedur semacam itu menghilangkan kuman dan bakteri, yang berkontribusi pada pemulihan cepat.
3. Pasien yang dikateterisasi juga perlu memantau perubahan tabung. Penggantian harus dilakukan seminggu sekali, juga produk harus dipindahkan secara berkala.
4. Untuk mencegah terjadinya penyakit saluran kemih, pasien harus diberikan persiapan antiseptik (ditentukan oleh dokter).

Jika perangkat tidak dipasang dengan benar, perangkat mungkin mulai tersumbat, sehingga dokter akan menghapusnya. Jika kateter tidak sepenuhnya mengeluarkan urin, tidak akan ada efek positif, dan kesehatan juga tidak akan pulih.

• Bagaimana saya merasa lebih baik tentang penampilan saya?
• Pada prosedur perawatan dan pembersihan wajah bisa bangkrut!
• berapa banyak kelahiran dan anak-anak yang telah mereka lihat, dan gadis seperti itu
• Saya sangat gugup, berkelok-kelok, tiba-tiba saya tidak bisa!
• bagaimana tidak menjadi gila! pada campuran kismis, aprikot kering, dan prem
• menenangkan mengambil! serasah dengan suamiku sangat inginkan
• Apakah Anda akan menamai putri Anda dengan Diana Shurygin?
• wanita petani memperebutkan pria! dan siapa yang harus mengaturnya?
• Mengapa orang miskin? karena lini! tidak bekerja
• minuman keras untuk orang dewasa! ibu mertua dengan ayah mertua menyeret bersama
• ketika kita melakukan hubungan seks, semua pemikiran tentang anak perempuan. berlari masuk
• bodoh! Saya mengerti bahwa saya akan menyesal seumur hidup. jadi
• Apakah Anda kesal ketika orang tidak melihat mata Anda? pergi
• menggosok di dekatku. menginterogasi seorang pacar bagaimana aku diperlakukan
• Anda bisa terlihat seksi di kantong kentang! jika
• Warna mata yang paling indah adalah biru! Apa yang kamu pikirkan
• bisa dalam gaun pengantin seperti saksi
• mencari pacar untuk perjalanan bersama ke pesta - pokatushki
• Santa Claus membuat hadiah! apa yang akan Anda keluarkan 20
• bagaimana orang lain hidup? jika kita menunggu kedua upah, sudah
• Bantuan sudah ada di sana. Saya tidak suka menulis esai.
• ingin belajar dari pramugari. foya atau mencegah?
• mereka yang bertemu di Internet, sudah
• sakit tenggorokan! Bagaimana cara menghilangkan gejalanya dengan cepat?
• jika ibu mertua menusuk hidungnya di mana-mana. bayi segera botak
• memiliki gadis, tetapi setelah tindakan, berperilaku seolah-olah
• beberapa rengekan - penderita! Lihat saya di rompi? sungguh
• mantan mengejar arus
• Saya keracunan pada akhir pekan itu. ini - selesaikan sesuatu
• Saya tidak sadar usia di tempat kerja! bagaimana cara berhenti
• mari kita pergi ke pusat Rusia, Siberia dan takut reaksi orang
• sangat cantik, dia terlihat seperti monica.
• lutut terasa sakit karena kedinginan atau seberapa parahnya. di ibu
• dalam 36 tahun tidak ada anak, tidak ada keluarga, tinggal bersama ibunya. ini
• selama 5 tahun ada banyak hubungan, dan tidak ada yang memanggil untuk menikah!
• Apakah saya cantik? Saya ingin mulai menggunakan kosmetik.
• selalu suka tinggi dan kuat, saya pikir itu ideal
• Berikan aku semua hadiah yang kuberikan padamu? ditutup
• siapa yang divaksinasi untuk hpv? kata dokter itu perlu
• biarkan dia tidak membeku dan jangan panggil orang idiot! bagaimana cara mengalahkan
• menyarankan teh hitam yang baik tanpa tambahan, bumbu
• perbandingan abadi dengan pterodactyl merasa entah bagaimana
• diundang makan malam! semuanya akan baik-baik saja, tetapi makan malam ini akan baik-baik saja
• Siapa yang memesan pakaian dari situs ini? ulasan tidak terlalu
• berat badan naik! apa yang harus dilakukan bagaimana cara memindahkannya?
• ular babi betina betina - apakah ada seperti itu? kejutan apa
• Saya tidak ingin seks! membutuhkan anak kedua. lakukan saya
• Bagaimana Anda menyukai nama pria Danil? Apakah Anda akan memanggil putra Anda itu?
• pria dengan si kecil! Bagaimana Anda berperilaku sebelum berhubungan seks? bagaimana pacarnya
• berbohong padanya! Mengapa kita membutuhkan freeloaders? biarkan di malam hari suka
• suami untuk hubungan seks diambil atau pada horoskop? sudah menebak
• tampan tanpa jaminan atau secara lahiriah tidak terlalu, tetapi diamankan
• dia membuatku jijik! dianggap sebagai pacar untuk berjalan!
• Saya tidak mengerti, 16 jam dihitung dan kapan Anda tidur? seseorang telah kehilangan berat badan
• Matvey Dengan siapa nama Anda dikaitkan? seperti a
• apakah itu coklat? cantik?
• melemparkan cincin ke arahku: ayo cerai! semua uang
• goresan dan sedikit darah dari mereka menyiratkan bahwa itu bisa
• Saya ingin tahun baru berubah avu! apa yang akan kamu pilih
• tidak menghina orang-orang seperti itu, tetapi kenalan
• film favorit Anda dengan aktris Italia Orneli ampas.
• menghargai sepatu yang layak dibeli? kata pacar
• membuat kesalahan. bocah itu tidak akan lagi menawarkan untuk hidup bersama.
• Saya tidak mengalami orgasme. dapatkah kamu memiliki bayi? hormonal
• zhenzhiki memanjat ke saya! gunakan aku dengan bodoh! absolut
• Suamiku pulang, dan aku sudah dengan sampanye! yang pertama ketakutan
• merasa secara mental menghisap bagaimana bisa sesederhana itu
• alpukat bagaimana rasanya? jika tidak ada, maka enak?
• pankreatitis akut diobati dengan kelaparan, di rumah sakit positif HIV
• memancing pengantin pria ke kantor pendaftaran dalam meter persegi! jadi
• perjalanan menakutkan! mulai mati tiba-tiba: satu dimatikan,
• di mana Anda dilahirkan, tumbuh, di mana orang tua Anda tinggal
• Saya tidak pulih: lalu batuk, lalu tidak. Kolega menyarankan
• orang-orang memeriksanya dengan seksama. dia rajutan sendiri.
• dan musim dingin yang indah! gaun di jalan keluar
• Siapa yang sudah di Gumby? beritahu saya
• Saya tidak mencari orang kaya di Mercedes, tetapi untuk menghubungkan kehidupan
• sehingga Anda menyukai kualitas apa yang harus dimiliki
• bulu mata yang panjang sangat terlihat! jauh lebih bagus
• Apakah Anda mendapat vaksin flu tahun ini?
• apa yang membuatmu heran dan menyentuh jiwa? yang layak
• tegang! dengan angkuh diminta untuk membawa oleh-oleh yang bagus
• anak laki-laki sayang! Bagaimana Anda solois band lumiere?
• foto normal?
• Gelang apa yang kamu pakai? lay out gambar!
• pergi ke pesta pernikahan, tetapi mengatakan bahwa lebih baik menjadi teman,
• Saya takut berbicara di depan umum dan tidak bisa, tetapi saya benar-benar ingin!
• berpikir bahwa ini adalah rambut asli saya, terkadang menyedihkan
• Apakah layak dibeli dalam ruang hampa atau segar lebih baik? dimana dia
• saya setiap minggu, tapi debu yang sudah mendarah daging ini tidak mencuci
• Pada hgch belum diserahkan. baca segala macam cerita horor
• tongkat kepiting, dua toples jagung, mayones. apa
• seberapa cepat sensasi menyenangkan datang? Saya pikir mungkin
• liburan selama seminggu, kepalaku setiap hari, tapi satu
• Isabela, Scarlet. bagaimana Anda memanggil putri Anda jika
• Nyusha tidak menghilangkan tahi lalat di wajah! takut kanker?
• dia mulai merasakan hati, mual secara berkala.
• disebut ayam dan diborgol! terlepas dari itu
• baik, kapan anak-anak? lakukan saja semua orang mendapatkan pertanyaan ini!
• dalam masyarakat ada tekanan pada anak-anak yang lahir