Tidak semua pasien tahu mengapa seorang nephrologist ada di rumah sakit, apa yang dia sembuhkan dan apa gejalanya untuk merawatnya. Padahal, itu adalah dokter yang sangat penting yang bertanggung jawab atas kesehatan beberapa organ terpenting seseorang - ginjal. Bagaimanapun, penolakan mereka dalam banyak kasus menjadi penyebab kematian.

Bidang kegiatan Nephrologist

Nefrologi adalah ilmu tentang berfungsinya ginjal dan saluran kemih. Oleh karena itu, seorang nefrologis dipanggil untuk memastikan bahwa pasiennya tidak memiliki masalah dengan organ ini.

Tugas utamanya adalah pencegahan penyakit ginjal. Selain itu, ia harus melakukan diagnosa awal penyakit, agar tidak membawa mereka ke kondisi yang hanya bisa disembuhkan dengan operasi. Dan ini adalah kompetensi ahli urologi.

Ahli nefrologi juga merawat pasien dengan kelainan ginjal bawaan dan setelah operasi.

Rujuk ke dokter ini harus pada gejala pertama penyakit pada sistem urogenital. Jika ini bukan masalah bedah, ahli nefrologi di klinik akan dapat membuat diagnosis yang benar dan menyembuhkan penyakit. Dalam arsenalnya, sejumlah metode terapi yang cukup luas yang dapat memulihkan kesehatan.

Apa perbedaan antara ahli nefrologi anak-anak dan dewasa?

Dalam kebanyakan kasus, spesialisasi dokter ini memungkinkan Anda untuk memantau dan merawat orang dewasa dan anak-anak. Tetapi masih lebih baik beralih ke dokter yang sangat terspesialisasi.

Alasan untuk ini adalah bahwa jumlah penyakit anak-anak adalah perubahan yang cukup spesifik dalam pekerjaan ginjal. Ini adalah insufisiensi bawaan, enuresis, dan organ terbelakang, dan prolaps abnormal. Semua ini membutuhkan pengetahuan dan keterampilan tertentu.

Pada saat yang sama, penyakit dewasa lebih akut dan kronis. Ini adalah berbagai peradangan pada ginjal, ureter, kandung kemih, kegagalan obat, lesi hipertensi. Semuanya memerlukan pendekatan yang sama sekali berbeda untuk diagnosis dan perawatan dibandingkan dengan penyakit pada masa kanak-kanak.

Tentu saja, anak-anak juga dapat terkena penyakit radang dan bakteri, tetapi karena perkembangan mereka, mereka jarang menjelaskan gejalanya dengan benar. Karena itu, dokter harus mengetahui secara spesifik manifestasi penyakit dewasa pada anak-anak.

Gejala penyakit ginjal

Untuk memilih dokter yang tepat, Anda perlu mengetahui gejala penyakit yang ia rawat. Kemungkinan besar, Anda akan jatuh ke departemen nefrologi, jika Anda telah mengubah warna dan bau urin, itu menjadi keruh. Urinalisis seharusnya tidak menunjukkan sel darah putih, sel darah merah dan protein. Semua ini tentu akan menjadi alasan untuk pergi ke dokter.

Tanda yang mengkhawatirkan adalah rasa sakit yang tajam di punggung bagian bawah atau saat buang air kecil. Ini menunjukkan bahwa sistem kemih tidak baik-baik saja.

Tekanan darah tinggi dan diabetes melitus dianggap penyakit berisiko. Dalam kebanyakan kasus, mereka menyebabkan kerusakan ginjal akut.

Pada seberapa cepat pasien beralih ke dokter, tergantung pada proses pemulihannya. Seorang nephrologist yang merawat penyakit semacam itu akan meresepkan pengobatan yang lebih efektif jika penyakit ini masih dalam tahap awal. Kondisi berlari menyebabkan perubahan kronis, yang terkadang masuk ke kompetensi ahli urologi.

Diperlukan analisis primer

Untuk membuat diagnosis yang benar, di klinik tempat nephrologist mengambil, diagnosa laboratorium penyakit dikembangkan. Tes pertama yang dilakukan oleh pasien dengan dugaan penyakit nefrologi adalah penilaian umum komposisi urin. Setiap penyimpangan dari norma menunjukkan bahwa ada alasan untuk dikhawatirkan dan penelitian lebih lanjut.

Gambaran yang lebih lengkap tentang fungsi ginjal memberikan koleksi urin setiap hari. Ini menunjukkan kondisi badan-badan ini sepanjang hari, apakah pekerjaan mereka gagal, pada jam berapa itu terjadi.

Menabur urin untuk mengidentifikasi bakteri berbahaya menunjukkan sifat penyakit. Jika mikroorganisme ditemukan, maka kita dapat berbicara tentang radang virus atau bakteri, untuk pengobatan yang menggunakan terapi khusus.

Seseorang berpikir: "Nephrologist - apa yang dia sembuhkan? Hanya ginjal, dia memiliki spesialisasi yang sangat sempit." Bahkan, mungkin juga termasuk penyakit sistemik yang lebih kompleks. Jadi, tes darah tidak hanya menunjukkan kerusakan pada ginjal atau kelenjar adrenal, tetapi mungkin menjadi bukti penyakit kardiovaskular yang serius. Semua orang tahu bahwa adrenalin memengaruhi detak jantung, dan diproduksi di kelenjar adrenal, yang merupakan kompetensi ahli nefrologi. Karena itu, ia selalu melihat pada tes darah umum dan hasil penelitian khusus pada elektrolit dan keberadaan urea dan garam dalam plasma darah.

Metode diagnostik

Selain tes, metode diagnostik yang lebih kompleks dapat berbicara tentang sifat penyakit pada sistem urogenital. Yang pertama adalah palpasi. Setiap nephrologist resor untuk itu. Pertama-tama anak-anak mencoba mencari tahu sifat penyakit dengan cara ini. Alasan untuk ini - ketakutan anak-anak di depan metode penelitian perangkat keras. Meskipun sulit dilakukan tanpa mereka.

Dengan bantuan ultrasound dapat menilai sifat pelanggaran dalam tunas longitudinal, lokasi dan ukurannya. Ini memberikan gambaran penyakit yang lebih lengkap.

Komputasi dan pencitraan resonansi magnetik telah membuktikan diri dengan baik. Tanpa pengaruh sinar-X yang berbahaya, mereka tidak hanya memberikan gambar potongan lapisan organ yang berbeda, tetapi dengan bantuan mereka dapat membuat model tiga dimensi yang menunjukkan semua fitur organ internal dengan lesi dan area yang berfungsi normal.

Untuk menilai mikroflora dalam saluran kemih adalah apusan dari uretra. Untuk memahami sifat kerja kandung kemih, agen kontras disuntikkan ke dalamnya dan mereka memantau bagaimana berperilaku di dalam, dengan bantuan ultrasound. Untuk menganalisis kerja ginjal secara keseluruhan, kontras disuntikkan ke dalam darah, dan pada siang hari, gambar diambil secara berkala menggunakan ultrasonografi atau MRI, menunjukkan bagaimana ginjal dikeluarkan dari tubuh.

Tanda-tanda penyakit ginjal pada anak-anak

Orang dewasa kurang lebih cukup menanggapi gejala pertama, menunjukkan bahwa ginjal mereka tidak cukup teratur. Dengan anak-anak keadaannya lebih buruk. Mereka tidak akan selalu memperhatikan bahwa sesuatu telah berubah, atau mereka bahkan tidak bisa mengatakan apa-apa tentang itu. Untuk alasan ini, orang tua harus memperhatikan anak sebanyak mungkin.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, perubahan warna dan bau urin, kekeruhannya adalah alasan pertama bagi anak untuk melihat nephrologist. Apa yang dirawat dokter, kita sudah tahu. Keterlambatan dalam menangani bisa sangat mahal.

Nyeri di daerah lumbar dan anak-anak perut bagian bawah lebih sering diidentifikasi sebagai sakit perut. Oleh karena itu, ada baiknya memeriksanya, sedikit menekan pinggang, lalu di satu sisi dan kemudian di sisi lain tulang belakang. Jika menyebabkan rasa sakit, maka masalah ginjal.

Peningkatan tajam suhu tanpa sebab beberapa derajat tanpa gejala flu lainnya dapat menjadi bukti proses inflamasi di ginjal dan saluran kemih. Dalam hal ini, juga perlu bergegas ke ahli nefrologi.

Ahli Urologi - dokter lain yang merawat sistem genitourinari

Orang-orang yang sedikit akrab dengan obat-obatan dan spesialisasi dokter akan secara logis mengajukan pertanyaan: "Apakah nephrologist dan ahli urologi berbeda dalam hal apa?" Bagaimanapun, keduanya mengobati sistem urogenital manusia.

Ahli Urologi - dokter yang lebih luas. Dia tidak hanya ginjal dan saluran kemih. Kompetensinya meliputi gangguan seksual pada pria, kontrol prostat, dan cacat lahir pada anak laki-laki.

Selain itu, ahli urologi hanya menangani pengobatan radikal. Kompetensinya meliputi semua kasus bedah perawatan ginjal dan seluruh sistem urogenital. Sedangkan nephrologist hanya berurusan dengan perawatan terapi.

Dianggap bahwa urologi secara eksklusif merupakan cabang kedokteran laki-laki. Faktanya, urolog menangani masalah perempuan dan anak-anak, karena kompetensinya mencakup tidak hanya masalah dengan fungsi organ laki-laki.

Apa perbedaan antara ahli nefrologi dan ahli urologi?

Jadi, untuk meringkas, ahli nefrologi dan urologi - bagaimana mereka berbeda satu sama lain. Yang pertama adalah seorang terapis. Ia hanya berurusan dengan pengobatan dan fisioterapi. Di gudang urologi hanya intervensi bedah. Bahkan jika itu menyangkut masalah ginjal. Meskipun pengamatan pasca operasi di masa depan terlibat dalam semua urologis yang sama.

Ternyata ahli nefrologi adalah terapis dengan spesialisasi yang sempit, dan ahli urologi adalah ahli bedah yang hanya merawat sistem urogenital.

Ketika gejala pertama penyakit ginjal layak pergi ke terapis. Tetapi jika ada kecurigaan bahwa masalahnya tidak ada pada mereka, atau penyakitnya lebih dari sekadar peradangan, maka masuk akal untuk mengunjungi urologis terlebih dahulu.

Tips Kesehatan

Di hampir setiap negara maju, Institute of Nephrology mencatat peningkatan jumlah pasien dengan masalah ginjal. Ini sebagian karena peningkatan metode diagnostik. Tetapi faktor-faktor yang merusak belakangan ini juga banyak muncul. Oleh karena itu, dokter mulai berbicara tentang metode pencegahan yang ditingkatkan.

Hal pertama yang harus dihindari hipotermia dan konsep. Dalam makanan, diinginkan untuk membatasi jumlah garam yang digunakan, yang meningkatkan beban pada ginjal.

Makanan yang digoreng, dikalengkan, dan diasap juga tidak sehat.

Tetapi varietas daging dan ikan rendah lemak, sereal dan sayuran memiliki efek positif pada ginjal. Karena itu, diet sehat adalah dasar untuk kesejahteraan setiap orang.

Nephrologist: apa yang menyembuhkan dan 7 penyakit utama

Seorang ahli nefrologi berurusan dengan perawatan dan diagnosis penyakit ginjal. Fungsi ginjal diketahui hampir semua orang. Namun, tidak semua orang memikirkan kesehatan dan pencegahan mereka sampai penyimpangan serius dimulai. Ketika manifestasi rasa sakit, orang biasanya beralih ke ahli urologi, tetapi hanya ahli nefrologi yang menangani penyakit ginjal. Seorang nephrologist adalah seorang spesialis dengan fokus yang sempit. Ia berurusan dengan pengobatan dan diagnosis penyakit pada sistem saluran kemih, yaitu ginjal. Di hadapan darah, protein dalam analisis urin, pasien pasti akan dikirim ke nephrologist. Nyeri dan pembengkakan lumbal juga bisa menjadi alasan kunjungan ke nefrologis. Seringkali, penyakit tidak menunjukkan gejala yang terlihat, sehingga pasien melaporkan masalah hanya pada tahap ketika mereka harus melakukan intervensi bedah.

Apa itu - Nefrologi

Nefrologi, sebagai area terapeutik, bertujuan mempelajari fungsi ginjal dan mengobati perubahan patologis. Langkah-langkah pertama menuju studi nefrologi dalam kedokteran diambil sejak abad ke-19, tetapi ketika nefrologi khusus muncul hanya pada paruh kedua abad ke-20, sebuah asosiasi didirikan dan cabang pertama nefrologi dibuka. Setelah penampilan resmi daerah ini, kami harus memperkenalkan nefrologi pediatrik yang terpisah, karena kejadian penyakit ginjal anak-anak telah meningkat. Selama beberapa dekade terakhir, jumlah kelainan ginjal pada bayi baru lahir telah meningkat beberapa kali. Perlu dicatat bahwa penyimpangan fungsi ginjal yang paling sering ditemukan di daerah di mana terdapat berbagai industri.

Penyakit nefrologi meliputi:

• Pielonefritis;
• Glomerulonefritis;
• Amiloidosis;
• Sindrom nefrotik;
• ICD (urolitiasis);
• Lupus;
• Vasculitis dan lainnya

Seringkali, penyakit tidak menunjukkan gejala yang terlihat, sehingga pasien melaporkan masalah hanya pada tahap ketika mereka harus melakukan intervensi bedah. Juga sulit untuk menentukan sifat penyakit karena keragaman gambaran klinis yang signifikan.

Pada saat yang sama, pasien datang dengan keluhan pembengkakan (pembengkakan kelopak mata dan wajah terlihat pertama, kemudian anggota badan dan tubuh mulai membengkak), pucat pada kulit.

Seringkali dengan tekanan darah tinggi yang konstan, ballroom bergegas ke ahli jantung, tetapi mereka dikirim untuk berkonsultasi dengan ahli nefrologi. Seperti dalam kasus hipertensi ginjal, sakit kepala, pusing, kelelahan, kebisingan dan kemacetan di telinga juga dicatat. Seperti disebutkan di atas, kasus penyakit ginjal dan patologi lebih sering terjadi pada anak-anak. Cukup sulit bagi seorang anak untuk menggambarkan perasaannya yang menyakitkan. Juga, masalah ginjal dapat terjadi setelah berbagai penyakit menular. Jika orang tua memperhatikan anak-anak mereka, mereka tidak perlu ragu untuk beralih ke ahli nefrologi: perubahan volume urin dan frekuensi buang air kecil, tidak seperti laju biasanya; perubahan dalam konsistensi, warna dan bau urin; kondisi bengkak; buang air kecil tak disengaja setelah 4-5 tahun; rasa sakit dan sakit saat mengosongkan perjalanan toilet; kemerahan dan pembengkakan genitalia eksterna; sedimen, lendir dan darah dalam urin.

Keunikan spesialisasi dokter nefrologis: apa yang ia obati

Untuk pengembangan spesialisasi ini, siswa dilatih dalam persiapan "Kedokteran Umum". Kemudian mereka perlu memperluas profil mereka dan mendapatkan kualifikasi yang lebih sempit, yang disebut "ahli nrologi-nefrologi." Ini juga termasuk kualifikasi "ahli urologi", karena objek penelitian dan perawatan sering melibatkan seluruh sistem saluran kemih. Selain itu, "ahli urologi" kualifikasi memberikan izin untuk operasi. Perbedaan antara ahli urologi dan ahli nefrologi adalah bahwa ahli urologi mengkhususkan diri dalam pengobatan konservatif ginjal, sedangkan ahli urologi adalah ahli bedah yang menangani seluruh sistem saluran kemih. Juga, beberapa orang memiliki kesan keliru bahwa urolog menangani penyakit pria, tetapi ini tidak terjadi.

Infeksi ginjal dan urolitiasis adalah penyakit nefrologi.

Dalam kegiatan profesionalnya, ahli nefrologi sering berurusan dengan bidang dan spesialisasi terkait lainnya:

• Ginekologi;
• Urologi;
• Onkologi;
• Operasi

Kekhasan spesialisasi medis ini memerlukan peralatan dan perlengkapan tambahan berikut di kantor ahli nefrologi: perlengkapan pertolongan pertama darurat, phonendoscope, negatoscope, kit biopsi, sarung tangan. Perawatan apa yang harus dipatuhi, tentukan konsultasi dan dokter pemeriksa. Jika Anda menghubunginya tepat waktu, maka semuanya berlalu dan diperlakukan.

Di resepsi seorang nephrologist

Setiap spesialis memerlukan persiapan untuk membuat janji dengan dokter. Biasanya pasien dikirim ke nephrologist setelah mereka pergi ke terapis, di mana ia diresepkan untuk lulus tes darah dan urin umum. Dengan analisis ini, pada tahap pertama pemeriksaan, spesialis akan dapat mengidentifikasi kemungkinan penyakit.

Penerimaan:

1. Pada resepsi, dokter melakukan pemeriksaan dan berkenalan dengan sejarah penyakit, menghilangkan pengaruh penyakit yang ada.
2. Jika perlu, pemeriksaan tambahan ditunjuk untuk mengidentifikasi penyebab dan jenis penyakit.
3. Setelah itu, resepkan perawatan yang sesuai.

Juga, ahli nefrologi dapat meresepkan diet khusus untuk mengurangi efek berbahaya pada ginjal zat apa pun dan membersihkan sistem kemih. Janji temu berbeda dari hasil survei. Seorang dokter yang dapat memeriksa semuanya, dokter yang merawat melihat wanita dan pria, dia bisa untuk anak-anak dan orang dewasa. Di departemen nefrologi dimasukkan dengan gejala akut.

Inspeksi oleh nephrologist: siapa itu dan apa perlakukannya

Penting untuk dicatat bahwa spesialis akan melakukan pemeriksaan tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada kandung kemih, uretra.

Ultrasonografi ginjal dapat mendeteksi penyakit nefrologi

Ada sejumlah tes yang mungkin, yang penyerahannya akan diperlukan:

• Diuresis harian;
• Kolesterol;
• Tekanan darah pada saat masuk;
• Elektrolit;
• Menabur urine pada flora, dll.

Karena cukup sulit untuk mendeteksi penyakit ginjal pada tahap awal, ahli nefrologi menyarankan setiap orang untuk mengikuti beberapa aturan sederhana dalam nutrisi dan gaya hidup. Baru-baru ini, makanan penduduk kota modern secara harfiah diisi dengan garam. Itu membuat Anda minum hampir setiap bagian dari cairan, yang kemudian bertahan di dalam tubuh. Tentunya semua orang bisa merasakan beberapa pembengkakan wajah dan ekstremitas di pagi hari setelah pertemuan malam dengan asin.

Ini akan menyebabkan tekanan yang tidak perlu pada ginjal dan meningkatkan tekanan darah.

Protein berguna dalam jumlah sedang, sehingga orang dewasa perlu membatasi konsumsinya, sekitar 250-350 gram. per hari tergantung berat badan. Preferensi lebih baik untuk memberikan ayam dan domba dikukus. Untuk pencegahan urolitiasis, kurangi konsumsi ikan, terutama sungai, dan kacang-kacangan. Anda perlu meninggalkan penggunaan atau mengurangi porsi hidangan berikut untuk mengurangi tingkat fosfor dan kalium dalam tubuh: goreng (terutama dalam kombinasi dengan lemak hewani), buah-buahan kering dan makanan kaleng.

Pemeriksaan apa yang diresepkan oleh dokter ginjal

Setelah berkonsultasi, pasien harus dikirim untuk diperiksa dengan adanya gejala yang mengkhawatirkan. Ada sejumlah komorbiditas yang juga memerlukan pemeriksaan dan pengamatan cermat oleh seorang nefrologis.

Pada kunjungan pertama, nephrologist akan meresepkan sejumlah tes yang diperlukan.

Analisis ditentukan oleh dokter untuk menentukan tingkat sejumlah indikator. Pertama-tama, perhatikan hasil analisis umum darah dan urin, yang melaporkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Juga serangkaian tes yang menunjukkan tingkat elemen seperti:

Selanjutnya, untuk diagnosis yang lebih akurat terpaksa pemeriksaan lain. Dengan bantuan angiografi memeriksa keadaan pembuluh darah, kecepatan aliran darah dan lokasinya. Dua minggu sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan, perlu untuk mengecualikan alkohol, menjalani EKG dan fluorografi. Untuk mengurangi toksisitas preparator pada tubuh, selama 2 hari "sebelum" dan "setelah" meningkatkan volume cairan. Sebelum prosedur, agen kontras sinar-X disuntikkan langsung ke aorta abdominal, dan kemudian serangkaian pemotretan diambil. Angiografi membantu membuat diagnosis yang akurat, dengan ambiguitas gambaran klinis.

Ultrasonografi ginjal adalah prosedur yang cukup sederhana dan tidak berbahaya. Dengan bantuan penelitian ini, urolitiasis, tumor, kista dan lainnya terdeteksi. Computed tomography dari ginjal dan kelenjar adrenal cukup aman, bagaimanapun, cukup mahal. Ini dilakukan baik dengan dan tanpa agen-kontra, oleh karena itu kontraindikasi tergantung pada reaksi alergi pasien terhadap zat tersebut. Juga, kehamilan dan diabetes akan menjadi alasan untuk menolak CT. Indikasi untuk CT biasanya termasuk penyakit menular, berbagai tumor, kelainan bawaan.

Pencitraan resonansi magnetik bekerja berdasarkan prinsip membaca karakteristik atom. Prosesnya bisa berlangsung dari setengah jam hingga satu jam. Studi-studi ini akan memberi tahu ahli nefrologi tentang struktur jaringan ginjal dan lokasi ginjal, serta menunjukkan berbagai patologi. Biopsi ginjal adalah cara paling efektif untuk mencari tahu tentang penyakit yang ada. Sampel jaringan ginjal diambil dari pasien dengan jarum khusus, dan kemudian spesialis melakukan tes laboratorium terhadap bahan yang diperoleh.

Ahli Nefrologi - apa yang dia perlakukan (video)

Penyakit apa pun dapat bertahan untuk waktu yang relatif singkat jika terdeteksi dalam waktu. Dengan penyakit ginjal, ini rumit karena kurangnya gejala pada tahap awal, nutrisi jadi tepat. Gaya hidup sehat dan pemeriksaan rutin akan menyelamatkan banyak pasien potensial dari masalah dan patologi yang terkait dengan ginjal.

Ahli Nefrologi

Seorang nephrologist adalah dokter profil sempit yang terlibat dalam diagnosis, perawatan dan pencegahan penyakit ginjal.

Konten

Pasien dengan gejala klinis penyakit ginjal (nyeri punggung bawah, masalah kemih), pasien dengan hasil urinalisis yang buruk atau orang dengan masalah ginjal yang dideteksi dengan ultrasound dikirim ke ahli nefrologi.

Karena ginjal adalah bagian dari sistem urogenital manusia, penyakit dan neoplasma pada ginjal, ureter, kandung kemih dan uretra pada orang-orang dari kedua jenis kelamin disebut sebagai ahli nefrologi profesional.

Ahli urologi juga menangani penyakit pada sistem urogenital, tetapi spesialis ini, tidak seperti ahli nefrologi, terutama menggunakan metode pengobatan bedah, dan berurusan dengan perawatan sistem genitourinari pria dan patologi ruang retroperitoneal.

Apa yang dilakukan oleh seorang nefrologis?

Nephrologist memperlakukan:

• Glomerulonefritis, yang dapat menjadi akut, kronis dan progresif cepat. Penyakit ini ditandai oleh kerusakan pada unit struktural dan fungsional ginjal (glomeruli atau glomeruli). Glomerulonefritis dapat dimanifestasikan dengan hematuria terisolasi (peningkatan jumlah unit darah dalam urin) dan / atau adanya protein dalam urin (proteinuria). Gejala dapat menyerupai sindrom nefritik, gagal ginjal akut atau kronis. Ini mungkin primer, terkait dengan gangguan morfologi ginjal, dan sekunder (disebabkan oleh infeksi virus dan bakteri, penyakit sistemik, penggunaan obat dan neoplasma ganas). Glomerulonefritis difus, yang merupakan penyakit autoimun, dibedakan dari bentuk kronis (pada 80-90% kasus ditandai dengan onset asimptomatik yang lambat, dan pada 10-20% kasus merupakan konsekuensi dari bentuk akut glomerulonefritis).
• Pielonefritis, yang dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis, serta bentuk kronis dengan eksaserbasi. Dalam proses inflamasi non-spesifik ini, sistem tubular ginjal terutama terpengaruh. Juga ditandai dengan kekalahan panggul ginjal, parenkim dan cangkir ginjal. Penyakit dalam banyak kasus disebabkan oleh bakteri, bisa unilateral dan bilateral, primer dan sekunder. Tergantung pada jalur penetrasi, patogen dapat naik dan turun, obstruktif (disertai dengan aliran urin yang terganggu karena kelainan bawaan, urolitiasis dan bekas luka yang terbentuk selama peradangan) dan non-obstruktif. Pielonefritis akut dapat berupa serosa dan purulen. Bentuk kronis dari penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk laten, hipertensi, anemia, azotemik, dan asimptomatik. Pielonefritis adalah kerusakan ginjal paling umum yang terjadi pada pasien segala usia.
• Lupus nephritis (terjadi ketika lupus erythematosus sistemik adalah penyakit autoimun sistemik dengan etiologi yang tidak diketahui) dan glomerulonefritis sekunder pada pasien dengan penyakit jaringan ikat sistemik lainnya. Kerusakan ginjal pada penyakit sistemik berkembang bersamaan dengan tanda-tanda lain penyakit (dalam beberapa kasus, mungkin mendahului gejala penyakit lainnya atau berkembang beberapa saat setelah manifestasi penyakit lainnya). Nefritis jenis ini dibedakan dengan mekanisme perkembangan kompleks imun dan berbagai tanda kerusakan pada glomeruli ginjal. Lesi tubular, perubahan membran, proliferasi sel glomerulus, dll dapat diamati. Tergantung pada gambaran klinis, lupus nefritis dibagi lagi menjadi progresif cepat, aktif dengan sindrom nefrotik (30-40%), aktif dengan sindrom urin (30%) dan laten.
• Kerusakan ginjal pada vaskulitis sistemik (adalah radang dinding pembuluh darah). Kelompok penyakit ini ditandai dengan peradangan dan nekrosis dinding pembuluh darah, serta kerusakan iskemik jaringan di sekitarnya. Mereka dapat primer atau sekunder (terjadi pada latar belakang penyakit menular atau onkologis pada fase aktif). Kerusakan ginjal disertai oleh edema dan peningkatan tekanan darah.
• Nefropati akut. Penyakit ini ditandai dengan gangguan fungsi ginjal awal, hipertensi arteri, mikrohematuria (darah dalam urin, yang terdeteksi hanya dalam studi laboratorium) dengan sindrom urin minimal. Kerusakan ginjal ini adalah hasil dari peningkatan produksi asam urat, sehingga konsentrasinya dalam darah dan urin meningkat. Peningkatan produksi asam urat terjadi dalam pelanggaran metabolisme purin yang terkait dengan cacat genetik (sindrom Lesch-Nyhan, dll.), Anemia hemolitik, sarkoidosis, beriliosis, hipotiroidisme, psoriasis, sindrom Barter, dll. Perkembangan nefropati urat juga dipengaruhi oleh faktor antropogenik (pajanan terhadap alkohol, diuretik, dan salisilat, dikonsumsi dalam waktu lama, pajanan terhadap kadmium, timbal, dll.). Penyakit ini sering muncul secara diam-diam, ditemukan secara kebetulan saat pemindaian ultrasonografi ginjal.
• Nefropati diabetik. Konsep ini menggabungkan berbagai lesi pada arteri, arteriol, tubulus, dan glomeruli ginjal, yang timbul sebagai akibat gangguan metabolisme karbohidrat dan lipid dalam jaringan ginjal. Penyakit ini terdeteksi pada 75% penderita diabetes. Pada nefropati diabetik, arteriosklerosis, nodular diabetik, glomerulosklerosis difus atau eksudatif, pielonefritis, glikogen, lemak dan deposit mucopolysaccharide, necronephrosis paling sering dideteksi. Peran utama dalam pengembangan patologi ini dimainkan oleh hiperglikemia (menurut teori metabolisme dan hemodinamik) atau kecenderungan genetik (menurut teori genetik).
• Nefritis interstitial kronis, yang merupakan penyakit radang ginjal yang tidak menular. Proses patologis mempengaruhi jaringan ikat fibrosa yang longgar dari ginjal dan tubulus ginjal.

Ahli nefrologi juga mengobati gangguan kompleks metabolisme protein-karbohidrat, yang menyebabkan pembentukan di ginjal dan organ lain dari zat amiloid khusus (amiloidosis ginjal), tahap predialisis gagal ginjal kronis dan gagal ginjal akut.

Selain itu, seorang nefrologis memperlakukan:

• Infeksi saluran kemih (uretritis, sistitis). Uretritis adalah peradangan pada dinding uretra yang disebabkan oleh virus atau bakteri, yang dapat bersifat akut dan kronis, gonore dan non-gonore (tipe non-goneritik dibagi menjadi infeksi dan non-infeksi). Agen penyebab penyakit dalam banyak kasus ditularkan secara seksual, tetapi rute infeksi yang hematogen dimungkinkan. Sistitis - infeksi saluran kemih simtomatik yang terkait dengan peradangan selaput lendir kandung kemih, fungsinya terganggu dan perubahan dalam sedimen urin. Mungkin primer dan sekunder (disebabkan oleh adanya batu atau tumor di kandung kemih, penyakit kronis pada organ genital, penyempitan uretra, adenoma atau kanker prostat). Bergantung pada penyebab penyakitnya, penyakit ini dapat menular (disebabkan oleh mikroflora spesifik atau non-spesifik) dan tidak menular (dapat berupa panas, kimia, obat-obatan, alergi, dll.). Sistitis berkembang dengan cedera pada selaput lendir kandung kemih, gangguan hormon dan faktor predisposisi lainnya.
• Urolitiasis, di mana batu (batu) terbentuk di organ-organ sistem kemih. Pembentukan batu ginjal disebut nephrolithiasis, dan di hadapan bate di kandung kemih dan organ lain dari sistem kemih mereka berbicara tentang urolitiasis. Dalam kebanyakan kasus, batu terbentuk dengan metabolisme yang sedikit terganggu, menyebabkan pembentukan garam yang tidak larut dengan pembentukan batu berikutnya (urat, fosfat, oksalat, dll.). Pembentukan batu terjadi pada latar belakang asupan makanan akut dan asin yang meningkatkan keasaman urin, dengan kekurangan vitamin, cedera dan penyakit tulang, dengan penyakit metabolik, enteritis kronis dan pankreatitis, akibat dehidrasi dan penyakit pada sistem urogenital.
• Hipertensi, disertai kerusakan ginjal.

Ahli nefrologi anak-anak

Ahli nefrologi pediatrik membahas diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal dan sistem saluran kemih pada anak-anak.

Pada anak-anak, ginjal mungkin menderita akibat infeksi virus pernapasan akut, radang amandel, penyakit usus, influenza dan demam berdarah, serta akibat vaksinasi. Penyakit-penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi seperti sistitis, pielonefritis, glomerulonefritis. Penyakit ginjal dan sistitis pada anak-anak juga dapat menyebabkan hipotermia dan paparan sinar matahari yang lama.

Ahli nefrologi pediatrik diperlukan jika seorang anak memiliki:

• mengungkapkan perubahan dalam analisis urin, kuantitasnya, warna dan transparansi;
• ada rasa tidak nyaman atau sakit saat buang air kecil;
• ada inkontinensia nokturnal pada hari setelah usia tiga tahun dan pada malam hari setelah 4-5 tahun;
• ada kemerahan di area genital;
• ada keluhan rasa sakit di daerah lumbar (penting untuk memperhitungkan bahwa anak-anak sering mengeluh sakit perut).

Seorang nephrologist juga diperlukan ketika seorang anak memiliki kelainan bawaan (refluks ginjal, dll.).

Kapan saya perlu menghubungi nephrologist?

Konsultasi nephrologist diperlukan untuk pasien yang memiliki:

• Anuria, yang disertai dengan hampir selesainya buang air kecil. Dengan kondisi patologis ini, tidak lebih dari 50 ml urin memasuki kandung kemih per hari. Ada kekeringan di mulut, haus, mual dan muntah.
• Oliguria, yang ditandai dengan penurunan jumlah urin yang diekskresikan oleh ginjal. Ini bisa bersifat fisiologis (dengan berkurangnya asupan cairan, peningkatan keringat) dan patologis (berhubungan dengan dehidrasi dengan muntah dan diare, suhu tinggi, edema, kehilangan darah, glomerulonefritis akut, dan kehamilan).
• Poliuria, di mana pembentukan urin meningkat. Mungkin disertai dengan sering buang air kecil, tetapi sering buang air kecil ditandai dengan ekskresi berulang dari bagian kecil urin, dan selama poliuria, dari 1800 hingga 3000 ml urin dihilangkan dari tubuh dengan kecepatan 1000-1500 ml.
• Hematuria, yang ditandai dengan adanya darah dalam urin, berada di atas norma fisiologis (normanya adalah pemeriksaan mikroskopis yang tidak lebih dari 1-2 sel di semua bidang pandang). Penting untuk dicatat bahwa hematuria mungkin tidak terlihat secara visual (mikrohematuria), oleh karena itu, ada / tidak adanya darah yang dapat dipercaya dalam urin ditentukan hanya dengan tes laboratorium.
• Proteinuria, yaitu deteksi protein dalam urin. Ini bisa bersifat patologis (penyakit ginjal, penyakit keturunan, keracunan, dll) dan non-patologis (dengan suhu, stres, aktivitas fisik).
• Hipertensi arteri.
• Sindrom peradangan akut pada ginjal (nyeri punggung bawah, gangguan kencing, demam, menggigil dan tanda-tanda keracunan lainnya).
• Kolik ginjal, yang dimanifestasikan oleh serangan nyeri akut di daerah pinggang karena pelanggaran tajam dari pengeluaran urin dari ginjal dan gangguan sirkulasi darah di dalamnya.
• Gagal ginjal. Dalam bentuk akut, ada penurunan diuresis, hematuria, peningkatan tekanan darah dan kreatinin serum, edema diamati, hiperventilasi (pernapasan intensif), aritmia, mual dan muntah mungkin terjadi.

Ahli nefrologi juga diperlukan ketika mendeteksi tumor ginjal dan infeksi saluran kemih pada pasien.

Tahapan konsultasi

Pada konsultasi nefrologi pertama:

• Memperbaiki keluhan pasien dan riwayat penyakit.
• Melakukan pemeriksaan umum, yang meliputi mengetuk punggung dan perut, mendengarkan suara-suara dengan stetoskop, palpasi punggung bagian bawah, pemeriksaan selaput lendir mulut dan mata, pengukuran suhu tubuh dan tekanan darah.
• Memandu pasien untuk penelitian tambahan.

Pada penerimaan berulang, berdasarkan data pemeriksaan yang dilakukan, ahli nefrologi menetapkan diagnosis, menentukan pengobatan dan merekomendasikan makanan diet. Selain itu, ahli nefrologi menentukan konsultasi berikut untuk memantau efektivitas pengobatan dan memantau patologi yang diidentifikasi.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakitnya, ahli nefrologi akan merujuk pasien ke:

• Tes darah biokimia untuk menentukan tingkat urea, kreatinin dan asam urat. Urea yang diproduksi oleh hati terlibat dalam proses konsentrasi urin. Pengangkatan urea yang buruk dari darah menunjukkan pelanggaran fungsi ekskresi ginjal. Peningkatan kreatinin atau asam urat juga dapat mengindikasikan penyakit ginjal.
• Tes darah untuk kolesterol. Peningkatan kolesterol darah bisa menjadi tanda penyakit ginjal.
• Tes darah untuk trigliserida (melebihi norma dapat terjadi pada gagal ginjal kronis).
• Tes darah untuk klorida. Peningkatan konsentrasi klorida diamati pada beberapa penyakit ginjal.
• Analisis imunitas seluler dan humoral. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan kerja sistem kekebalan sesuai dengan parameter berikut dalam serum: komponen komplemen C3 dan C4, yang membantu mendiagnosis glomerulonefritis dan lupus erythematosus sistemik; imunoglobulin A dan imunoglobulin M yang membantu mendiagnosis penyakit ginjal; imunoglobulin G, yang membantu mengidentifikasi pielonefritis kronis; kompleks imun yang bersirkulasi yang membantu dalam diagnosis glomerulonefritis; Protein C-reaktif, yang merupakan indikator peradangan.
• Tes darah untuk elektrolit (memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi fungsi ginjal).

• Diuresis harian, yang merupakan salah satu kriteria utama untuk berfungsinya ginjal secara normal (jumlah urin yang dikeluarkan per hari dipertimbangkan). Penilaian dilakukan dengan membandingkan volume harian cairan tubuh dan jumlah urin yang dikeluarkan. Biasanya, ¾ berasal dari volume cairan yang disuntikkan.
• Sampel Zemnitsky dan Reberg, yang membantu menentukan kapasitas ekskresi dan konsentrasi ginjal dan fungsi pemuliaan.
• Studi Nechiporenko, yang memungkinkan untuk mengungkapkan proses inflamasi tersembunyi dalam sistem kemih dan menentukan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder per satuan volume.
• Menabur urin untuk mengidentifikasi mikroorganisme dan konsentrasi mereka dalam urin.

Juga, pasien harus secara teratur mengukur tekanan darah dan mencatat nilainya sehingga ahli nefrologi dapat mengikuti dinamika.

Karena perubahan dalam tes darah tidak hanya dapat menyebabkan penyakit ginjal, tetapi juga penyakit pada organ lain (dan dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis), pasien juga dirujuk ke:

• EKG;
• Ultrasonografi ginjal;
• CT dan MRI;
• rontgen umum ginjal;
• urografi intravena, yang digunakan untuk mengevaluasi fungsi ginjal, struktur sistem perut mereka, patensi dan fungsi ureter, dan adanya batu;
• retrograde pyelography, yang membantu memperjelas keadaan anatomi sistem perut ginjal (kontras digunakan dalam penelitian ini);
• chromocystoscopy adalah metode endoskopi yang memungkinkan pewarnaan urin atau fungsi ginjal sekresi dideteksi oleh pewarnaan urin;
• pneumoperitoneum (masuknya gas ke dalam rongga perut), yang praktis tidak digunakan untuk penyakit ginjal, tetapi membantu untuk membuat diagnosis banding antara kista atau tumor ginjal dan organ-organ tetangga;
• radiografi radioisotop, yang membantu menilai fitur fungsional dan dinamika proses ginjal, serta memantau efektivitas pengobatan;
• pemindaian dan biopsi ginjal, yang dilakukan secara eksklusif dengan kesaksian dan ketidaktepatan metode lain.

Perawatan

Perawatan khusus ditentukan tergantung pada jenis penyakit. Mungkin termasuk steroid, antibiotik, obat antivirus dan antiparasit, enterosorben, dll. Dosis dipilih secara individual.

Pada penyakit ginjal kronis, pengobatan nefroprotektif diresepkan, yang meliputi penggunaan penghambat enzim pengubah angiotensin, antagonis aldosteron, dll. Terapi antihipertensi juga dilakukan.

Pada gagal ginjal kronis, eritropoietin, vitamin D diresepkan, hiperparatiroidisme sekunder dikoreksi, dan diet khusus ditentukan.

Ahli nefrologi yang merawat

Seorang ahli nefrologi berurusan dengan pengobatan dan diagnosis penyakit ginjal. Fungsi ginjal diketahui hampir semua orang. Namun, tidak semua orang memikirkan kesehatan dan pencegahan mereka sampai penyimpangan serius dimulai. Ketika manifestasi rasa sakit, orang biasanya beralih ke ahli urologi, tetapi hanya ahli nefrologi yang menangani penyakit ginjal. Seorang nephrologist adalah seorang spesialis dengan fokus yang sempit. Ia berurusan dengan pengobatan dan diagnosis penyakit pada sistem saluran kemih, yaitu ginjal. Di hadapan darah, protein dalam analisis urin, pasien pasti akan dikirim ke nephrologist. Nyeri dan pembengkakan lumbal juga bisa menjadi alasan kunjungan ke nefrologis. Seringkali, penyakit tidak menunjukkan gejala yang terlihat, sehingga pasien melaporkan masalah hanya pada tahap ketika mereka harus melakukan intervensi bedah.

Apa itu - Nefrologi

Nefrologi, sebagai area terapeutik, bertujuan mempelajari fungsi ginjal dan mengobati perubahan patologis. Langkah-langkah pertama menuju studi nefrologi dalam kedokteran diambil sejak abad ke-19, tetapi ketika nefrologi khusus muncul hanya pada paruh kedua abad ke-20, sebuah asosiasi didirikan dan cabang pertama nefrologi dibuka. Setelah penampilan resmi daerah ini, kami harus memperkenalkan nefrologi pediatrik yang terpisah, karena kejadian penyakit ginjal anak-anak telah meningkat. Selama beberapa dekade terakhir, jumlah kelainan ginjal pada bayi baru lahir telah meningkat beberapa kali. Perlu dicatat bahwa penyimpangan fungsi ginjal yang paling sering ditemukan di daerah di mana terdapat berbagai industri.

Penyakit nefrologi meliputi:

• Pielonefritis;
• Glomerulonefritis;
• Amiloidosis;
• Sindrom nefrotik;
• ICD (urolitiasis);
• Lupus;
• Vasculitis dan lainnya

Seringkali, penyakit tidak menunjukkan gejala yang terlihat, sehingga pasien melaporkan masalah hanya pada tahap ketika mereka harus melakukan intervensi bedah. Juga sulit untuk menentukan sifat penyakit karena keragaman gambaran klinis yang signifikan.

Pada saat yang sama, pasien datang dengan keluhan pembengkakan (pembengkakan kelopak mata dan wajah terlihat pertama, kemudian anggota badan dan tubuh mulai membengkak), pucat pada kulit.

Seringkali dengan tekanan darah tinggi yang konstan, ballroom bergegas ke ahli jantung, tetapi mereka dikirim untuk berkonsultasi dengan ahli nefrologi. Seperti dalam kasus hipertensi ginjal, sakit kepala, pusing, kelelahan, kebisingan dan kemacetan di telinga juga dicatat. Seperti disebutkan di atas, kasus penyakit ginjal dan patologi lebih sering terjadi pada anak-anak. Cukup sulit bagi seorang anak untuk menggambarkan perasaannya yang menyakitkan. Juga, masalah ginjal dapat terjadi setelah berbagai penyakit menular. Jika orang tua memperhatikan anak-anak mereka, mereka tidak perlu ragu untuk beralih ke ahli nefrologi: perubahan volume urin dan frekuensi buang air kecil, tidak seperti laju biasanya; perubahan dalam konsistensi, warna dan bau urin; kondisi bengkak; buang air kecil tak disengaja setelah 4-5 tahun; rasa sakit dan sakit saat mengosongkan perjalanan toilet; kemerahan dan pembengkakan genitalia eksterna; sedimen, lendir dan darah dalam urin.

Keunikan spesialisasi dokter nefrologis: apa yang ia obati

Untuk pengembangan spesialisasi ini, siswa dilatih dalam persiapan "Kedokteran Umum". Kemudian mereka perlu memperluas profil mereka dan mendapatkan kualifikasi yang lebih sempit, yang disebut "ahli nrologi-nefrologi." Ini juga termasuk kualifikasi "ahli urologi", karena objek penelitian dan perawatan sering melibatkan seluruh sistem saluran kemih. Selain itu, "ahli urologi" kualifikasi memberikan izin untuk operasi. Perbedaan antara ahli urologi dan ahli nefrologi adalah bahwa ahli urologi mengkhususkan diri dalam pengobatan konservatif ginjal, sedangkan ahli urologi adalah ahli bedah yang menangani seluruh sistem saluran kemih. Juga, beberapa orang memiliki kesan keliru bahwa urolog menangani penyakit pria, tetapi ini tidak terjadi.

Infeksi ginjal dan urolitiasis adalah penyakit nefrologi.

Dalam kegiatan profesionalnya, ahli nefrologi sering berurusan dengan bidang dan spesialisasi terkait lainnya:

Kekhasan spesialisasi medis ini memerlukan peralatan dan perlengkapan tambahan berikut di kantor ahli nefrologi: perlengkapan pertolongan pertama darurat, phonendoscope, negatoscope, kit biopsi, sarung tangan. Perawatan apa yang harus dipatuhi, tentukan konsultasi dan dokter pemeriksa. Jika Anda menghubunginya tepat waktu, maka semuanya berlalu dan diperlakukan.

Di resepsi seorang nephrologist

Setiap spesialis memerlukan persiapan untuk membuat janji dengan dokter. Biasanya pasien dikirim ke nephrologist setelah mereka pergi ke terapis, di mana ia diresepkan untuk lulus tes darah dan urin umum. Dengan analisis ini, pada tahap pertama pemeriksaan, spesialis akan dapat mengidentifikasi kemungkinan penyakit.

Penerimaan:

1. Pada resepsi, dokter melakukan pemeriksaan dan berkenalan dengan sejarah penyakit, menghilangkan pengaruh penyakit yang ada.
2. Jika perlu, pemeriksaan tambahan ditunjuk untuk mengidentifikasi penyebab dan jenis penyakit.
3. Setelah itu, resepkan perawatan yang sesuai.

Juga, ahli nefrologi dapat meresepkan diet khusus untuk mengurangi efek berbahaya pada ginjal zat apa pun dan membersihkan sistem kemih. Janji temu berbeda dari hasil survei. Seorang dokter yang dapat memeriksa semuanya, dokter yang merawat melihat wanita dan pria, dia bisa untuk anak-anak dan orang dewasa. Di departemen nefrologi dimasukkan dengan gejala akut.

Inspeksi oleh nephrologist: siapa itu dan apa perlakukannya

Penting untuk dicatat bahwa spesialis akan melakukan pemeriksaan tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada kandung kemih, uretra.

Ultrasonografi ginjal dapat mendeteksi penyakit nefrologi

Ada sejumlah tes yang mungkin, yang penyerahannya akan diperlukan:

• Diuresis harian;
• Kolesterol;
• Tekanan darah pada saat masuk;
• Elektrolit;
• Menabur urine pada flora, dll.

Karena cukup sulit untuk mendeteksi penyakit ginjal pada tahap awal, ahli nefrologi menyarankan setiap orang untuk mengikuti beberapa aturan sederhana dalam nutrisi dan gaya hidup. Baru-baru ini, makanan penduduk kota modern secara harfiah diisi dengan garam. Itu membuat Anda minum hampir setiap bagian dari cairan, yang kemudian bertahan di dalam tubuh. Tentunya semua orang bisa merasakan beberapa pembengkakan wajah dan ekstremitas di pagi hari setelah pertemuan malam dengan asin.

Ini akan menyebabkan tekanan yang tidak perlu pada ginjal dan meningkatkan tekanan darah.

Protein berguna dalam jumlah sedang, sehingga orang dewasa perlu membatasi konsumsinya, sekitar 250-350 gram. per hari tergantung berat badan. Preferensi lebih baik untuk memberikan ayam dan domba dikukus. Untuk pencegahan urolitiasis, kurangi konsumsi ikan, terutama sungai, dan kacang-kacangan. Anda perlu meninggalkan penggunaan atau mengurangi porsi hidangan berikut untuk mengurangi tingkat fosfor dan kalium dalam tubuh: goreng (terutama dalam kombinasi dengan lemak hewani), buah-buahan kering dan makanan kaleng.

Pemeriksaan apa yang diresepkan oleh dokter ginjal

Setelah berkonsultasi, pasien harus dikirim untuk diperiksa dengan adanya gejala yang mengkhawatirkan. Ada sejumlah komorbiditas yang juga memerlukan pemeriksaan dan pengamatan cermat oleh seorang nefrologis.

Pada kunjungan pertama, nephrologist akan meresepkan sejumlah tes yang diperlukan.

Analisis ditentukan oleh dokter untuk menentukan tingkat sejumlah indikator. Pertama-tama, perhatikan hasil analisis umum darah dan urin, yang melaporkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Juga serangkaian tes yang menunjukkan tingkat elemen seperti:

Selanjutnya, untuk diagnosis yang lebih akurat terpaksa pemeriksaan lain. Dengan bantuan angiografi memeriksa keadaan pembuluh darah, kecepatan aliran darah dan lokasinya. Dua minggu sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan, perlu untuk mengecualikan alkohol, menjalani EKG dan fluorografi. Untuk mengurangi toksisitas preparator pada tubuh, selama 2 hari "sebelum" dan "setelah" meningkatkan volume cairan. Sebelum prosedur, agen kontras sinar-X disuntikkan langsung ke aorta abdominal, dan kemudian serangkaian pemotretan diambil. Angiografi membantu membuat diagnosis yang akurat, dengan ambiguitas gambaran klinis.

Ultrasonografi ginjal adalah prosedur yang cukup sederhana dan tidak berbahaya. Dengan bantuan penelitian ini, urolitiasis, tumor, kista dan lainnya terdeteksi. Computed tomography dari ginjal dan kelenjar adrenal cukup aman, bagaimanapun, cukup mahal. Ini dilakukan baik dengan dan tanpa agen-kontra, oleh karena itu kontraindikasi tergantung pada reaksi alergi pasien terhadap zat tersebut. Juga, kehamilan dan diabetes akan menjadi alasan untuk menolak CT. Indikasi untuk CT biasanya termasuk penyakit menular, berbagai tumor, kelainan bawaan.

Pencitraan resonansi magnetik bekerja berdasarkan prinsip membaca karakteristik atom. Prosesnya bisa berlangsung dari setengah jam hingga satu jam. Studi-studi ini akan memberi tahu ahli nefrologi tentang struktur jaringan ginjal dan lokasi ginjal, serta menunjukkan berbagai patologi. Biopsi ginjal adalah cara paling efektif untuk mencari tahu tentang penyakit yang ada. Sampel jaringan ginjal diambil dari pasien dengan jarum khusus, dan kemudian spesialis melakukan tes laboratorium terhadap bahan yang diperoleh.

Bagian kedokteran khusus

Kedokteran, seperti semua industri lain, tidak diam dan terus berkembang. Muncul penyakit baru, sehingga bagian medis yang sesuai lahir. Nephrology - salah satu bidang spesialisasi baru, yang muncul relatif baru-baru ini. Bidang medis ini berkaitan dengan studi tentang ginjal dan, dengan demikian, pengobatan penyakit yang terkait dengannya.

Apa yang diperlakukan oleh ahli nefrologi:

• glomerulonephritis - kerusakan ginjal di kedua sisi, di mana glomeruli (glomeruli) rusak;
• urolitiasis;
• pielonefritis - radang ginjal yang disebabkan oleh bakteri patogen;
• nefropati obat - kerusakan ginjal yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu;
• amiloidosis ginjal adalah pembentukan zat amiloid dalam organ, yang disebabkan oleh kerusakan dalam metabolisme protein dan karbohidrat.

Selain itu, pasien dengan penyakit lain yang berhubungan dengan ginjal juga memerlukan saran dari ahli nefrologi.

Komunikasi nefrologi dengan bidang lain

Ada hubungan erat nefrologi dengan bagian medis berikut:

1. Dalam urologi, jika batu ditemukan di ginjal selama urolitiasis, Anda harus menghubungi ahli nefrologi, dan jika di ureter, maka ini sudah merupakan pekerjaan ahli urologi. Seringkali, infeksi masuk ke dalam tubuh, mempengaruhi ginjal dan organ kemih, kemudian kepentingan spesialis tumpang tindih.
2. Rematologi - sebagian besar penyakit sistemik mempengaruhi fungsi banyak organ, termasuk ginjal. Hal ini menyebabkan gagal ginjal, suatu kondisi berbahaya yang dapat memicu keracunan tubuh (karena fakta bahwa komponen berbahaya tidak lagi dikeluarkan dari tubuh); jika seorang pasien memiliki penyakit sistemik yang dikombinasikan dengan gagal ginjal, maka seorang ahli nefrologi dan rheumatologis akan terlibat.
3. Onkologi, jika tumor ganas mempengaruhi jaringan ginjal, maka ahli onkologi bekerja bersama dengan ahli nefrologi.

Lebih lanjut tentang penyakit dan gejala.

Ada penyakit yang terkait dengan pekerjaan ahli nefrologi:

1. Pielonefritis. Penyakit ini adalah yang paling umum dalam praktik nefrologis. Ini berkembang dalam kasus pertumbuhan bakteri patogen di jaringan ginjal. Pielonefritis dideteksi menggunakan analisis laboratorium urin oleh Nechyporenko, menilai tingkat leukosit. Penyakit ini diobati dengan obat antiinflamasi dan antibiotik. Ada dua bentuk penyakit: akut - ditandai dengan nyeri tajam di daerah pinggang dan demam hingga 40 derajat; kronis - suhu jarang naik dan tidak di atas 38 derajat.
2. Glomerulonefritis. Penyakit ini sebagian besar memiliki etiologi autoimun dan memerlukan perawatan rawat inap di departemen nefrologi khusus. Dalam hal ini, dokter memilih program glukokortikosteroid dan imunosupresan yang tepat. Terapi semacam itu ditandai dengan banyak efek samping, oleh karena itu, terapi ini dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan tenaga medis dan terus-menerus diperbaiki oleh ahli nefrologi.
3. Urolitiasis. Ciri khas dari penyakit ini - rasa sakit yang kuat dan seringkali tak tertahankan di daerah pinggang, disebut kolik ginjal. Untuk eliminasi mereka, antispasmodik dan analgesik diresepkan. Penyakit ini dirawat di rumah sakit, dan dalam kasus batu besar, intervensi bedah ditentukan. Selain itu, dalam nefrologi modern, ada metode non-bedah untuk menyingkirkan batu ginjal - menghancurkan dengan menggunakan USG.
4. Penyakit onkologis pada ginjal. Neoplasma ganas dalam jaringan ginjal adalah salah satu diagnosis paling berbahaya. Paling sering, mereka ditemukan secara kebetulan, selama USG ginjal. Jika pengangkatan tumor secara tepat waktu tidak dilakukan, mereka dapat menyebar ke sistem limfatik dan organ lain. Spesialis utama yang terlibat dalam penyakit tersebut adalah ahli onkologi, dan konseling dengan ahli nefrologi adalah langkah tambahan.
5. Gagal ginjal. Ada dua bentuk penyakit - kronis dan akut. Jika sebagian besar penyakit ginjal, kecuali onkologi, tidak mengancam kehidupan pasien, gangguan fungsi ginjal bisa berakibat fatal.

Gangguan pada sistem pendidikan dan ekskresi urin menyebabkan pelepasan zat berbahaya ke dalam darah. Keracunan tubuh seperti itu meningkat seiring waktu, memperburuk kondisi pasien.

Tes Penyakit Ginjal

Sekarang sudah jelas apa yang ditangani oleh seorang nefrologis, jadi Anda harus mempertimbangkan metode utama untuk mengidentifikasi penyakit seperti itu:

1. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) ginjal, ada dua jenis: ekografi - studi jaringan ginjal untuk neoplasma dan norma lokasi; dopplerography - menilai aliran darah ginjal.
2. Urografi ekskretoris - metode yang menggunakan pemeriksaan sinar-X dengan menggunakan agen kontras. Menentukan kondisi saluran kemih dan jaringan ginjal.
3. Angiografi - studi kontras, x-ray. Ini mengklarifikasi keadaan aliran darah, pembuluh darah, fungsi mereka dan adanya perubahan patologis dan kelainan.
4. Computed tomography of ginjal adalah salah satu metode yang paling akurat, yang dilakukan dengan pemindaian lapis demi lapis. Ini menentukan tidak hanya lokalisasi penyakit, tingkat penyebaran, tetapi juga penyebab kondisinya.
5. MRI (magnetic resonance imaging) dari ginjal - seperti metode sebelumnya, akurat dan aman. Medan magnet tidak memiliki dampak negatif pada tubuh, sehingga dapat dilakukan tidak hanya untuk diagnosis, tetapi juga untuk memantau perubahan selama perawatan.
6. Nephroscintigraphy adalah metode diagnostik yang terdiri dari memasukkan perangkat medis radioaktif ke dalam tubuh pasien dan mengevaluasi gambar yang diperoleh dengan menggunakan kamera gamma.
7. Biopsi - diagnosis jaringan ginjal di bawah mikroskop. Biomaterial dikumpulkan menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis dimasukkan ke tempat yang tepat. Membantu mempelajari struktur jaringan dan kemungkinan perubahan.
8. Sampel urin menurut Zimnitsky - metode yang menentukan konsentrasi zat terlarut dalam urin pada waktu yang berbeda. Bahan dikumpulkan pada siang hari, setiap tiga jam.
9. Tes Reberga-Tareev adalah kumpulan urin harian, yang mengungkapkan tingkat kreatinin di dalamnya. Dengan demikian, fungsi pembersihan ginjal dievaluasi.
10. Urinalisis - cara paling umum untuk mendeteksi penyakit pada sistem saluran kemih, dapat mengidentifikasi perubahan dalam tubuh dan dinamika perawatan.
11. Analisis biokimia darah - darah dari vena, sebuah studi yang menunjukkan kadar senyawa purin organik, urea, indican dan kreatinin.

Ditetapkan oleh ahli nefrologi bahwa pasien harus lulus dan pemeriksaan apa yang harus diambil, berdasarkan pemeriksaan awal, palpasi, dan metode fisik lainnya.

Kapan harus mengunjungi dokter

Gejala-gejala berikut mungkin menandakan kemungkinan penyakit ginjal, dan oleh karena itu, kebutuhan untuk mengunjungi nefrologis:

• sakit pinggang (terutama jika Anda pilek);
• perubahan warna urin, penampilan kekeruhan;
• oliguria - penurunan yang jelas dalam produksi urin (normal 1-1,5 liter per hari);
• menghentikan buang air kecil (anuria);
• poliuria - peningkatan ekskresi urin;
• penampilan dalam urin bahkan sejumlah kecil darah.

Konseling oleh ahli nefrologi dilakukan dalam kasus penyakit ginjal kronis yang sebelumnya diidentifikasi dan kondisi akut:

• infeksi saluran kemih;
• gangguan fungsi ginjal (gagal ginjal);
• proses inflamasi akut pada ginjal;
• kolik ginjal.

Seringkali, penyakit ginjal menunjukkan peningkatan tekanan darah secara teratur, dalam hal ini masuk akal untuk mendaftar untuk konsultasi dengan spesialis.

Dokter anak

Dalam pediatri, ada dokter yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal - seorang nefrolog anak-anak. Kapan seorang anak perlu diperiksa dan dikonsultasikan oleh spesialis ini?

Tentu saja, penyakit akut akan disertai dengan tanda-tanda yang jelas - demam, sakit pinggang. Tetapi apa yang harus dilakukan jika penyakit ini kronis dan tidak memberikan gejala yang jelas?

Jika proses buang air kecil terganggu, maka anak mungkin mengalami pembengkakan pada tubuh. Dan ini tidak selalu diucapkan bengkak, mungkin hanya sedikit pembengkakan kelopak mata. Oleh karena itu, bahkan perubahan kecil dapat menjadi penyebab banding ke nephrologist.

Ketika mengubah volume urin, tidak peduli naik atau turun, penampilan aroma spesifiknya, kotoran lendir, darah, penampilan ampas, selain itu, perubahan tekstur dan warna, Anda juga harus mengunjungi klinik anak-anak dan melakukan tes.

Jika diketahui bahwa anak itu sangat sering pergi ke toilet (di toilet), tetapi tidak ada urin, atau jumlahnya sedikit, dan pada saat yang sama ia khawatir, menangis, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi menyakitkan dari batu giok.

Dalam kasus penyakit radang ginjal, anak mungkin mulai mengompol (enuresis), dan kapan saja, bahkan pada usia yang lebih tua.

Kemerahan, iritasi pada organ genital eksternal, yang tidak berlalu seiring waktu dan menetap secara permanen, dapat ditambahkan ke gejala yang ada.

Jika dokter mengungkapkan tanda-tanda penyakit ginjal, maka kemungkinan besar, anak akan membutuhkan diagnosis dan perawatan berdasarkan rumah sakit.

Penerimaan dan konsultasi spesialis

Dipercayai bahwa penunjukan spesialis adalah persiapan untuk masuk, apakah ini benar? Sayangnya tidak. Adalah perlu untuk berhati-hati di muka bahwa semua tes yang diajukan pada hari masuk dan prosedur yang dilakukan dalam kerangka survei memberikan hasil terbaik. Dan untuk ini, Anda tidak boleh makan 10-12 jam sebelum mengunjungi nephrologist. Hilangkan dari diet setiap minuman beralkohol, jangan merokok, menolak dari penggunaan obat-obatan dan obat-obatan lainnya untuk periode yang sama. Jika karena alasan kesehatan itu tidak mungkin, maka pada resepsi itu perlu memperingatkan dokter tentang obat yang diminum, yang menunjukkan nama dan dosis tepat. Dan dari banyak minum sebelum mengunjungi konsultasi harus ditinggalkan.

Prosedur penerimaan cukup standar, seperti dengan spesialis lainnya. Dokter, menganalisis informasi lisan yang diterima dari pasien, melengkapi dengan bantuan survei, membangun hubungan dengan kecenderungan turun-temurun, tentang kebiasaan buruk, penyakit masa lalu atau sekarang. Selanjutnya adalah pemeriksaan bintik-bintik sakit. Seorang nephrologist dapat menyelidiki daerah yang sakit dengan palpasi. Untuk diagnosis yang lebih akurat, serangkaian tes dan pemeriksaan mendalam diindikasikan.

Sebagai pengobatan, terapi nefroprotektif universal dapat diresepkan, yang cocok untuk sebagian besar patologi ginjal dan secara efektif memperlambat perkembangan gagal ginjal.

Atau perawatan khusus disetujui, ditentukan tergantung pada penyakit tertentu: antibiotik diresepkan untuk infeksi, kortikosteroid diresepkan untuk penyakit sistemik, nefropati diabetik diperlukan untuk mengurangi kadar glukosa, dll.

Dalam kasus-kasus kerusakan ginjal yang parah, hemodialisis dapat diresepkan - membersihkan tubuh dari zat-zat berbahaya, di samping itu, memulihkan keseimbangan air dan metabolisme.

Sayangnya, di dunia modern, semakin banyak orang menderita berbagai penyakit ginjal. Tetapi banyak orang tidak tahu apa yang nefrologis lakukan, mereka menolak untuk pergi ke klinik, berharap itu akan berlalu dengan sendirinya. Dalam hal ini tidak dapat dilakukan, karena pekerjaan seluruh organisme tergantung pada fungsi normal ginjal. Jangan menunggu komplikasi, dan lebih baik segera menghubungi spesialis.

Siapa nephrologist

Nefrologi adalah bagian dari obat yang didedikasikan untuk penyakit ginjal. Nefrologi biasanya tidak mempertimbangkan penyakit-penyakit yang mungkin memerlukan pembedahan (misalnya, tumor, batu besar, kelainan struktur dan posisi, TBC ginjal, dll.). Mereka dirawat oleh ahli urologi.

Nama bagian obat ini berasal dari kata Yunani nefros, yang berarti "ginjal." Ahli nefrologi mendiagnosis dengan semua metode yang tersedia, mendiagnosis, dan menentukan pengobatan.

Apa yang dilakukan ahli nefrologi

Pertama-tama, ia mendiagnosis dan mengobati penyakit ginjal pada berbagai tahap perkembangan penyakit. Tentu saja, lebih baik berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin untuk mendapatkan bantuan yang memenuhi syarat pada tahap-tahap awal penyakit, daripada sebagai hasil dari proses yang tidak dapat diubah untuk berjuang demi kehidupan di meja operasi.

Seringkali di antara pasien nefrologis ada pasien dengan hidronefrosis, glomerus nefritis, dan juga memiliki kista ginjal. Dalam setiap kasus, sangat penting bagi dokter untuk mendiagnosis dengan benar, dan kemudian meresepkan perawatan yang paling efektif tergantung pada kondisi pasien dan hasil tes yang dilakukan. Jadi, dalam kasus penyakit ginjal, diagnosis yang akurat adalah kunci, karena tidak hanya hasil akhir dari perawatan, tetapi juga kehidupan seseorang mungkin tergantung pada tahap ini.

Pada resepsi, dokter akan memeriksa pasien, mendengarkan keluhannya, menyusun sejarah, termasuk pertanyaan tentang kecenderungan bawaan. Tahap selanjutnya adalah pemeriksaan dan pengujian, yang hasilnya harus diperiksa dengan teliti oleh ahli nefrologi untuk mendiagnosis penyakit. Setelah itu, pasien akan diberikan perawatan di rumah atau dalam mode rawat jalan, semuanya tergantung pada tingkat keparahan penyakit ginjal. Selain itu, dokter berkewajiban untuk meresepkan diet yang benar kepada pasien, yang sangat penting dalam kasus gangguan fungsi ginjal, atau adanya batu ginjal.

Kapan saya harus beralih ke nephrologist

Beberapa penyakit pada ginjal dapat terjadi tanpa gejala yang parah. Terwujud dalam bentuk akut atau sedikit tidak signifikan, penyakit-penyakit tersebut dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Oleh karena itu, manifestasi patologi baru jadi berikut adalah alasan untuk perawatan segera ke nefrologis:

• anuria - tidak batal;
• oliguria - pengurangan buang air kecil;
• poliuria - peningkatan output urin;
• nyeri punggung bawah;
• hematuria - penampilan darah dalam urin;
• proteinuria - penampilan protein dalam urin;
• bengkak;
• dalam urin ditemukan campuran lendir, darah;
• buang air kecil menurun hingga 1/3 dari norma usia standar;
• buang air kecil ditandai dengan peningkatan output urin;
• urin memiliki bau yang tidak biasa;
• urin telah berubah karena beberapa karakteristik;
• buang air kecil yang menyakitkan.

Jika ada masalah tekanan darah tinggi, maka mengunjungi kantor nephrologist juga tidak ada salahnya - gangguan ini mungkin mengindikasikan adanya penyakit ginjal kronis.

Penyakit apa yang ditangani ahli nefrologi?

Nefrologi berhubungan dengan penyakit yang tidak memerlukan intervensi bedah, tetapi pengobatan dan dialisis. Daftar beberapa penyakit yang diungkapkan oleh nephrologist:

• pielonefritis akut atau kronis atau glomerulonefritis;
• nefropati pembuluh darah dan kerusakan ginjal lainnya;
• berbagai infeksi, radang saluran kemih;
• gagal ginjal dengan berbagai tingkat keparahan;
• hipertensi dengan kerusakan ginjal;
• kerusakan ginjal akibat pengobatan;
• nefropati urat atau diabetes;
• nefritis kronis;
• urolitiasis;
• amiloidosis.

Tes apa yang ditentukan oleh nephrologist

Berdasarkan data dari analisis yang ditentukan, jenis studi instrumental berikut dapat ditugaskan tambahan:

• angiografi (metode rontgen daerah ginjal);
• Ultrasonografi (memeriksa daerah ginjal, serta rongga perut);
• CT scan ginjal (computed tomography);
• MTP ginjal (magnetic resonance imaging);
• scintigraphy (metode pemeriksaan radionuklida);
• biopsi ginjal.

Nasihat ahli nefrologi

Pertanyaan dan jawaban tentang topik "Nephrologist"

Pertanyaan: Halo. Saya memiliki batu koral di bagian bawah panggul ukuran ginjal 22x37 mm. Tanda-tanda pielonefritis terus-menerus. Mereka mengatakan perlu segera berpisah. Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi, menggunakan layanan nefrologis?

Jawab: Halo! Menghancurkan batu ginjal adalah metode yang sangat efektif untuk mengobati nefrolitiasis dengan insiden komplikasi yang lebih rendah dibandingkan dengan operasi perut. Menghancurkan dengan USG ditunjukkan pada ukuran batu lebih besar dari 2 cm.

Pertanyaan: Halo. Anak perempuan saya berumur 4 tahun, dia masih buang air kecil di malam hari. Mereka memeriksa ultrasound ginjal - tidak ada patologi, analisis urin yang baik. Tolong beri tahu saya cara menghadapinya. Siang hari semuanya baik-baik saja, tetapi masalahnya adalah pada malam hari.

Jawab: Halo! Enuresis nokturnal biasanya bisa sampai 5 tahun. Saya menyarankan Anda untuk tidak minum putri Anda 2 jam sebelum tidur dan menawarkan dia untuk buang air kecil di malam hari 3 jam setelah tertidur.

Ajukan pertanyaan tentang "Ahli Nefrologi"

Penyakit apa yang diobati oleh ahli nefrologi?

Ada sejumlah penyakit yang dirawat oleh nephrologist. Secara khusus, di antara mereka adalah opsi berikut:

• urolitiasis;
• glomerulonefritis (patologi di mana ada kerusakan kekebalan pada glomeruli ginjal);
• hipertensi dalam kombinasi dengan patologi ginjal;
• nefritis;
• pielonefritis (proses inflamasi infeksi yang ditandai oleh kerusakan parenkim ginjal dan sistem pelvis ginjal);
• kerusakan obat pada ginjal (lesi yang berkembang karena mengambil obat-obatan tertentu);
• amiloidosis ginjal (patologi, di mana ada gangguan metabolisme yang memprovokasi pembentukan zat seperti amiloid, itu, pada gilirannya, menyebabkan kerusakan organ).

Ada beberapa penyakit terkait, yang menyebabkan pasien secara keliru pergi untuk menerima nefrologi. Penyakit-penyakit tersebut, meskipun berhubungan dengan ginjal, tetapi menyiratkan perlunya perawatan bedah, di antaranya adalah sebagai berikut:

• TBC ginjal;
• posisi atau struktur ginjal yang abnormal;
• adanya batu ginjal besar;
• pembengkakan ginjal.

Patologi yang terdaftar memerlukan kunjungan oleh spesialis lain, dalam hal ini, konsultasi dengan ahli urologi diperlukan, yang akan melakukan diagnosis yang tepat dan menentukan tindakan lebih lanjut terkait dengan pengobatan.

Kapan pergi ke nephrologist?

Seperti yang telah dicatat, beberapa penyakit ginjal dapat berlanjut tanpa gejala yang pasti, atas dasar yang mana seseorang dapat menganggap relevansinya. Sementara itu, memanifestasikan dalam bentuk akut atau sedikit tidak signifikan, penyakit tersebut dapat menyebabkan perkembangan komplikasi, mereka, pada gilirannya, mungkin relevan tidak hanya untuk sistem kemih, yang dianggap sebagai dasar untuk penyakit di daerah ini, tetapi juga untuk sistem kardiovaskular.

Sebagai alasan langsung untuk mencari bantuan medis, yang disediakan oleh nephrologist, sejumlah gejala dipertimbangkan berdasarkan pada bantuan yang sangat diperlukan. Ini termasuk manifestasi berikut:

• anuria - suatu kondisi di mana pasien benar-benar buang air kecil;
• oliguria - suatu kondisi yang ditandai dengan penurunan buang air kecil yang nyata;
• poliuria adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan output urin;
• nyeri punggung bawah;
• hematuria - penampilan darah dalam urin;
• proteinuria - penampilan protein dalam urin.

Konsultasi dan pengamatan seorang nefrologis penting dalam kasus penyakit yang sebelumnya diidentifikasi atau kondisi nyata, ini termasuk jenis-jenis berikut:

• kolik ginjal;
• gagal ginjal;
• adanya infeksi saluran kemih;
• peradangan ginjal akut (sindrom).

Jika ada masalah hipertensi arteri (yaitu, tekanan darah tinggi), maka mengunjungi kantor ahli nefrologi juga tidak ada salahnya - gangguan ini dapat mengindikasikan adanya penyakit ginjal kronis.

Konsultasi nefrologi: kapan diperlukan untuk anak?

Perkembangan penyakit ginjal tertentu pada anak-anak menjadi sangat umum, yang, oleh karena itu, memerlukan penunjukan pengobatan yang memadai, yang disediakan dengan mengunjungi spesialis yang sedang dipertimbangkan. Ahli nefrologi pediatrik diperlukan ketika gejala-gejala berikut muncul:

• bengkak (gejala ini dianggap bahkan jika hanya ada pembengkakan mata anak);
• dalam urin ditemukan campuran lendir, darah;
• buang air kecil menurun hingga 1/3 dari norma usia standar;
• buang air kecil ditandai dengan peningkatan output urin;
• urin memiliki bau yang tidak biasa;
• urin berubah menurut beberapa karakteristik (menjadi keruh, jenuh, konsistensinya berubah, warna berubah, dll.);
• saat buang air kecil, anak merasa sakit, menangis;
• alat kelamin eksternal memerah, gejala ini konstan;
• Kencing malam pada anak berusia 4 tahun dicatat.

Ahli Nefrologi: Apa yang dilakukan spesialis ini pada resepsi?

Secara tradisional, ahli nefrologi, seperti dokter lain, diwawancarai oleh pasien untuk keluhan yang relevan dengannya. Gambaran khusus dari gaya hidup diklarifikasi, jenis pemeriksaan umum dilakukan, penekanan terpisah ditempatkan pada penerimaan untuk mengidentifikasi kemungkinan kecenderungan turun temurun pasien untuk penyakit ginjal tertentu dan, secara umum, untuk penyakit pada sistem kemih.

Analisis dikelola oleh ahli nefrologi

• tes atas dasar yang memungkinkan untuk menentukan tingkat kalsium, kreatinin, fosfat, elektrolit, dan urea saat ini;
• analisis biokimia urin dan darah, berdasarkan hasil di mana laju sedimentasi eritrosit ditentukan;
• analisis bertujuan mempelajari protein C-reaktif.

Berdasarkan data dari analisis yang ditentukan, jenis studi instrumental berikut dapat ditugaskan tambahan:

• angiografi (metode rontgen daerah ginjal);
• Ultrasonografi (memeriksa daerah ginjal, serta rongga perut);
• CT scan ginjal (computed tomography);
• MTP ginjal (magnetic resonance imaging);
• scintigraphy (metode pemeriksaan radionuklida);
• biopsi ginjal.

Adapun pertanyaan tentang bagaimana perawatan oleh nephrologist, didasarkan pada dua bidang utama:

• pengobatan spesifik yang difokuskan pada penghapusan jenis penyakit tertentu;
• Perawatan nephroprotective (perawatan ini adalah pilihan perawatan universal untuk setiap patologi yang relevan dengan ginjal).

Bersiap untuk menerima nephrologist

Menulis ke nephrologist masih setengah pertempuran, bagian lainnya adalah mempersiapkan kunjungan ke dokter ini, didasarkan pada prinsip-prinsip dasar berikut:

• Makanan tidak diperbolehkan dalam jangka waktu 12 jam sebelum jadwal kunjungan ke dokter;
• minum alkohol, merokok (juga dalam periode yang disebutkan di atas) tidak termasuk;
• pada malam asupan dihilangkan penggunaan volume cairan yang signifikan
• penggunaan obat-obatan tertentu dikecualikan (jika mungkin), dan jika perlu, dilaporkan kepada dokter, karena keadaan kesehatan, obat yang mana diambil.