Oliguria - penurunan jumlah urin yang diekskresikan dibandingkan dengan norma (1,2-1,5 liter per hari). Pada saat yang sama tingkat volume cairan yang memasuki tubuh dipertahankan. Penurunan diuresis harian di oliguria mencapai 400 ml - urin tidak masuk ke kandung kemih. Oliguria bukan penyakit, tetapi hanya salah satu gejala penyakit pada sistem saluran kemih.

Tanda-tanda oliguria

Tanda utama oliguria adalah penurunan urin. Jika pada saat yang sama seseorang tidak mengalami ketidaknyamanan dan dapat memberikan penjelasan untuk fenomena ini: sejumlah kecil cairan yang dikonsumsi pada siang hari, berkeringat berlebihan, maka ini tidak dapat dianggap penyimpangan dari norma. Kehadiran tanda-tanda lain dapat menunjukkan kelainan pada ginjal:

• darah dalam urin;
• peningkatan suhu tubuh;
• rasa sakit di daerah lumbar, perut;
• mual, muntah, diare;
• pembengkakan;
• penurunan tekanan darah;
• demam dan sebagainya

Seharusnya tidak bingung dengan kesulitan buang air kecil ketika kandung kemih penuh dan aliran keluar sulit. Pada oliguria, kandung kemih jarang terisi dan tidak ada keinginan untuk buang air kecil.

Penyebab oliguria

Semua penyebab beragam oliguria oleh dokter dibagi menjadi tiga kelompok: ginjal, prerenal, postrenal.

Prerenal

Penyebab utama oliguria prerenal (fungsional), pada gilirannya, dibagi menjadi dua kelompok:

1. Syok dengan hipotensi:

• hemoragik berkembang sebagai akibat dari kehilangan darah mendadak - perdarahan spontan, trauma, pembedahan;
• kardiogenik - tamponade jantung, aritmia, emboli paru, infark miokard;
• toksik dan infeksi - peritonitis, nekrosis pankreas, sepsis, dll.

1. Hipovolemia - pengurangan sirkulasi darah:

• Kehilangan Na + ekstrarenal - diare, tabung nasogastrik, muntah, fistula usus, obstruksi usus, dermatitis basah, eksim akut, luka bakar luas;
• kehilangan Na + ginjal - suatu kombinasi dari ketidakcukupan adrenal dengan aldosteron dan hiperglikemia tingkat rendah, diuresis osmotik dalam pengobatan manitol atau hiperglikemia akut, diuretik.

Artinya, semua jenis syok dan alasan apa pun untuk mengurangi volume aliran darah - kehilangan cairan, kehilangan darah akut.

Ginjal

Penyebab ginjal - kerusakan ginjal. Pada saat yang sama, oliguria dapat menunjukkan proses patologis berikut:

• glomeruli - laten, hematurik, hipertensi, dan jenis glomerulonefritis lainnya;
• tubulointerstitium - nefritis interstitial (akut, kronis);
• pembuluh ginjal - emboli, sindrom hemolitik-uremik, vaskulitis sistemik.

Juga, oliguria ginjal adalah karakteristik keracunan nefrotoksik.

Postrenal

Oliguria postrenal berhubungan langsung dengan munculnya berbagai hambatan di saluran kemih:

• obstruksi bilateral saluran kemih - pembentukan gumpalan darah dengan perdarahan ginjal, urolitiasis, proses tumor di kandung kemih atau di ruang retroperitoneal;
• obstruksi uretra - tumor, stenosis, striktur.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab oliguria postrenal dapat berupa cedera lahir pada kasus presentasi panggul - obstruksi aliran urin disebabkan oleh hematoma dan edema masif.

Oliguria palsu

Oliguria palsu adalah penurunan fisiologis volume urin yang diekskresikan karena alasan yang tidak terkait dengan patologi ginjal.

Penurunan diuresis (ekskresi urin harian) dapat disebabkan oleh kehilangan cairan yang tinggi dengan tidak adanya volume cairan dalam tubuh secara bersamaan. Fungsi ginjal tidak terganggu. Gangguan fungsi ginjal adalah mungkin dalam kasus kehilangan cairan kritis, disertai dengan pengembangan nekrosis kortikal, hipotensi, hipovolemia. Oleh karena itu, transisi oliguria palsu pada gagal ginjal akut. Kehilangan cairan ekstrarenal, misalnya, sering muntah, diare, adalah penyebab paling umum dari keterlibatan dalam perawatan pasien oleh seorang ahli bedah, terapis nefrologi (dokter yang merawat penyakit ginjal).

Diuresis berkurang dengan berkurangnya asupan cairan dalam tubuh. Dengan tidak adanya perhitungan keseimbangan air, gagal ginjal juga dapat didiagnosis.

Penyebab oliguria palsu

Penyebab paling umum dari oliguria palsu adalah oliguria psikogenik dan iatrogenik.

• Psikogenik. Lebih sering diamati pada hubungan seks yang wajar, sengaja mengurangi asupan cairan untuk mengurangi berat badan, pembengkakan wajah. Sebagai contoh, beberapa wanita mengurangi asupan cairan akibat pembengkakan kelopak mata hampir 500 ml per hari. Jenis gangguan psikopat atau neurotik ini sulit didiagnosis, karena fakta membatasi asupan cairan biasanya tersembunyi.
• Iatrogenik. Olatia iatrogenik diamati dalam kasus pembatasan asupan cairan, yang direkomendasikan oleh dokter, misalnya, pada pankreatitis akut atau kronis, gestosis lanjut wanita hamil, sindrom nefrotik, dll. Alasan oliguria ginjal dapat menjadi obat. Sulfonamid, diuretik, obat nefrotoksik menyebabkan alergi ginjal.

Sangat mudah untuk mendiagnosis keluarnya urin dengan cara yang tidak wajar:

• aliran urin dalam nefrostomi;
• aliran urin dari rektum - perforasi tumor kandung kemih, prostat, tumbuh ke dalam rektum, reseksi kandung kemih dengan pengenaan anastomosis ureter-rektal.

Dalam kasus ini, ketika menghitung keseimbangan air, perlu memperhatikan penurunan asupan cairan dan tanda-tanda kehilangan ekstrarenalnya:

• kulit kering dan selaput lendir;
• dehidrasi - berkurangnya turgor kulit;
• penurunan berat badan;
• sembelit;
• demam ringan - suhu tubuh 37,0 0 - - 37,5 0 untuk waktu yang lama.

Pada saat yang sama, ada penyimpangan parameter laboratorium - leukositosis, eritrositosis, peningkatan hematokrit, penurunan tekanan vena sentral. Pada saat yang sama, tingkat kreatinin normal, kecuali untuk kasus perkembangan oliguria palsu pada gagal ginjal kronis.

Kasus oliguria palsu karena redistribusi cairan ke ruang interstisial sulit untuk diklasifikasikan. Contoh kehilangan intraorganisme adalah gagal hati kronis, sindrom nefrotik, puasa. Namun, identifikasi gagal ginjal akut memiliki definisi yang jelas.

Kasus-kasus penurunan jumlah urin pada sindrom Barter, hipokalemia, sindrom Kona, dll dapat dikaitkan dengan oliguria palsu.Kondisi ini disertai dengan penurunan tajam dalam volume urin, atau serangkaian episode serupa, yang kemudian diselesaikan dengan normuria.

Pentingnya mendiagnosis oliguria palsu dari kebenaran adalah adanya kehilangan fungsi ginjal akut.

Diagnosis oliguria

Tujuan dari tindakan diagnostik adalah untuk mengetahui penyebab oliguria. Karena itu, sangat penting melekat pada koleksi sejarah dan pemeriksaan menyeluruh dari seluruh organisme. Dugaan penyimpangan dalam produksi urin dapat terjadi ketika:

• suspensi urin dengan adanya formasi abnormal di ureter;
• keberadaan batu kandung kemih di masa lalu;
• mengidentifikasi tanda-tanda gangguan peritoneum.

Kadang-kadang tes darah dan urin umum sudah cukup untuk menentukan penyebab sebenarnya dari oliguria. Dalam kasus lain, berbagai studi diagnostik digunakan:

• Anamnesis sedang dipelajari untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan penurunan BCC, yaitu, penyebab prerenal (asupan cairan yang tidak adekuat, diuresis, diare) atau penyebab postrenal (kateterisasi kandung kemih, kelenjar prostat, opiat, obat antikolinergik).
• Hasil pemeriksaan fisik dievaluasi dari sudut pandang penyebab prerenal (penurunan turgor (elastisitas) kulit, takikardia, retraksi pembuluh darah leher, TD rendah) atau pasca-adrenal (neoplasma di daerah panggul, nyeri saat buang air kecil, diisi kandung kemih).
• Pencarian untuk penyebab gagal ginjal akut (gagal ginjal akut) - kerusakan sistemik, sepsis, nefrotoksisitas, menurunkan tekanan darah.
• Tes urin khusus dilakukan - untuk kreatinin, natrium, baunya ditentukan.
• Kreatinin serum dan nitrogen urin dianalisis.
• Ultrasonografi organ sistem kemih dan buang air kecil.
• Computed tomography dan scan ginjal, x-ray rongga perut.
• Terapi infus (cairan) dilakukan jika diduga penyebab prerenal.

Tindakan diagnostik dapat mencakup konsultasi dengan spesialis lain - ahli alergi, dokter kandungan, dokter umum, dan dokter kulit.

Perawatan Oliguria

Pengobatan oliguria dilakukan dalam beberapa arah sekaligus:

• penghapusan penyebab gejala atau pengobatan penyakit, berkontribusi terhadap penampilan dan perkembangannya;
• pemulihan sirkulasi darah yang terganggu;
• koreksi asam-basa dan keseimbangan air;
• pengobatan komplikasi.

Pilihan obat tergantung pada penyebab penyakit yang diidentifikasi dalam proses diagnosis. Misalnya, dalam kasus pielonefritis, glomerulonefritis, tidak hanya perawatan medis yang diperlukan, tetapi juga diet. Deteksi neoplasma ganas di ginjal, batu adalah indikasi untuk operasi. Dalam kasus pertama - langsung.

Oliguria adalah proses yang dapat dibalik. Ekskresi urin dalam volume normal segera dipulihkan segera setelah penghapusan penyebabnya - infeksi, penyakit, cedera, dll.

Perawatan sendiri oliguria dengan diuretik berbahaya untuk dilakukan. Pertama, obat diuretik hanya mungkin dalam kasus oliguria sereal. Kedua, semua diuretik mengubah parameter klinis urin, darah - berat jenis urin, tingkat natrium, rasio konsentrasi kreatinin dan urea. Dalam hal terjadi penyimpangan dari tingkat ekskresi urin, tanda-tanda perubahan komposisinya, perlu berkonsultasi dengan ahli urologi.

Pencegahan oliguria

Profilaksis utama oliguria adalah mengontrol jumlah cairan yang dikonsumsi dan jumlah ekskresi urin, sambil memantau indikator kualitasnya - bau, warna. Ginjal orang sehat melepaskan sekitar 80% cairan yang dimasukkan ke dalam tubuh dengan berbagai cara. Jika Anda menemukan penyimpangan, dan, terutama, dengan pelanggaran kondisi kesehatan umum harus berkonsultasi dengan dokter.

• penghapusan penyebab peradangan, penyakit menular;
• diagnosis dan perawatan tepat waktu dari infeksi dan radang yang ada;
• kebersihan pribadi;
• minum obat hanya atas rekomendasi dokter dan di bawah pengawasannya;
• penolakan alkohol, merokok.

Tidak dianjurkan untuk mengurangi konsumsi cairan.

Oliguria pada wanita hamil

Selama kehamilan, penyebab oliguria fisiologis dapat:

• memeras uterus yang membesar
• peningkatan hidrofilisitas jaringan.

Dalam kasus pertama, urin diekskresikan dengan buruk dari ginjal, dan pada yang kedua, edema dan sakit ibu hamil terbentuk. Selain itu, pembengkakan dapat bersifat eksternal dan internal. Tindakan pengobatan-dan-profilaksis dipilih oleh ahli urologi secara individual: setengah hari keluar, pembatasan konsumsi garam dan cairan.

Oliguria pada anak-anak

Pada bayi dari hari-hari pertama kehidupan, oliguria fisiologis diamati pada periode pembentukan laktasi ibu. Dalam kasus lain, alasan penurunan volume urin harian sama dengan pada orang dewasa.

Orang tua juga harus memperhatikan warna, bau, tingkat transparansi urin, kondisi umum anak. Adanya penyimpangan - alasan untuk perawatan segera ke dokter.

Hubungan khusus memerlukan kepatuhan dengan rezim minum dari seorang anak kecil yang tidak dapat meminta minum. Kekurangan air, berjalan dalam cuaca panas, kurangnya ASI, tinja yang longgar tidak hanya menjadi penyebab oliguria, tetapi juga menyebabkan penyakit, dan berbahaya bagi kehidupan bayi.

Cara mengobati obat tradisional oliguria

Oliguria adalah penurunan jumlah urin yang dikeluarkan, meskipun jumlah cairan yang dikonsumsi tetap tidak berubah. Terjadinya oliguria bukanlah proses patologis independen, tetapi merupakan tanda penyakit, paling sering patologi sistem kemih. Penyebab oliguria yang paling umum adalah penurunan tekanan darah, kehilangan cairan yang signifikan selama kehilangan darah, muntah, diare, luka bakar yang luas, gangguan fungsi ginjal dan sistem kemih yang normal: proses infeksi, urolitiasis, tumor jinak dan ganas.

Pengobatan penyakit tergantung pada penyebabnya. Seseorang harus sangat berhati-hati ketika mengobati penyakit pada anak-anak, karena tubuh anak sangat rapuh, dan sangat mudah untuk mengganggu keseimbangan pekerjaannya. Untuk pengobatan gangguan ginjal bisa menggunakan obat tradisional. Terapi semacam itu lebih aman dan tidak menimbulkan efek samping negatif.

Apa itu oliguria dan apa penyebabnya?

Penyebab Penyebab oliguria bisa sangat beragam. Paling sering itu merupakan pelanggaran terhadap fungsi normal organ-organ sistem kemih.

Ada oliguria yang benar dan salah. Bentuk sebenarnya dari penyakit ini disebabkan oleh proses patologis dalam tubuh.

Oliguria sejati

Ada tiga kelompok penyebab bentuk sejati oliguria:

Oliguria prerenal

Penyakit ini dibagi menjadi dua kelompok:

1. Kondisi syok dan tekanan darah rendah. Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan oliguria seperti:
   • trauma, disertai dengan kehilangan banyak darah;
   • kerusakan jantung dan pembuluh darah akut: infark miokard, aritmia, emboli paru;
   • keracunan dalam kasus proses infeksi atau inflamasi menyeluruh: peritonitis, sepsis, nekrosis pankreas.
2. Kehilangan ion natrium, yang menyebabkan penurunan volume darah dalam aliran darah. Kehilangan natrium dapat disebabkan oleh:
   • kehilangan cairan ekstrarenal: diare, muntah parah, obstruksi usus, eksim akut dan dermatitis dengan pelepasan cairan melalui kulit, membakar permukaan tubuh yang signifikan.
   • kehilangan ginjal: minum obat diuretik, peningkatan tajam gula darah.

Jadi, oliguria prerenal disebabkan oleh penurunan tekanan darah dan volume cairan dalam tubuh.

Oliguria ginjal

Jenis penyakit ini disebabkan oleh kerusakan jaringan ginjal. Kemungkinan alasan untuk kondisi ini:

• proses infeksi pada ginjal: glomerulo dan pielonefritis;
• penyakit autoimun dengan kerusakan pada jaringan ginjal;
• keracunan tubuh dengan zat yang bekerja pada ginjal.

Dengan jenis penyakit ini, fungsi normal ginjal dan produksi urin dalam glomeruli terganggu, yang mengarah pada penurunan volume total cairan yang diekskresikan.

Oliguria postrenal

Jenis patologi ini terjadi karena melanggar aliran urin dan dapat disebabkan oleh berbagai penyakit saluran kemih:

• urolitiasis;
• perdarahan ginjal dan gumpalan darah di saluran kemih;
• tumor jinak dan ganas.

Dalam kasus yang jarang terjadi, cedera saluran kemih terjadi selama persalinan berat. Pada saat yang sama, edema yang berkembang mencegah aliran urin yang normal.

Oliguria palsu

Dalam kasus oliguria palsu, penurunan volume urin harian tidak terkait dengan gangguan proses pembentukan atau eliminasi urin. Kehilangan cairan non-patologis yang tidak dikompensasi dengan minum banyak dapat menyebabkan bentuk penyakit yang salah, misalnya, kontak yang terlalu lama dengan suhu tinggi, dan kerja fisik yang berat.

Jika kehilangan cairan menjadi kritis, dan tidak ada penambahan volumenya, ginjal mungkin terganggu. Dalam hal ini, oliguria palsu akan berubah menjadi yang asli.

Juga, seseorang dapat mengembangkan oliguria palsu psikogenik. Paling sering, bentuk penyakit ini terjadi pada wanita. Alasannya mungkin karena diet dan pengurangan jumlah cairan yang disengaja.

Dalam beberapa kasus, oliguria diamati pada orang yang memiliki ekskresi urin dengan cara yang tidak wajar. Kondisi ini diamati ketika perforasi saluran kemih dan kandung kemih serta aliran urin ke rongga tubuh.

Terkadang ekskresi urin melalui rektum terjadi: ketika prostat berkecambah di rektum atau ketika ureter secara sengaja dihubungkan ke rektum selama operasi bedah.

Gejala penyakitnya

Pada orang dewasa yang sehat, 1,2 hingga 1,5 liter urin dikeluarkan setiap hari. Frekuensi buang air kecil sekitar 8 kali sehari. Penurunan output urin disebut oliguria.

Gejala berbagai penyakit pada organ sistem kemih dapat bermanifestasi bersama dengan oliguria:

• hematuria - adanya darah dalam urin;
• piuria - adanya nanah dalam urin;
• sakit di punggung bagian bawah atau perut;
• ketidaknyamanan, rasa sakit, atau sensasi terbakar saat buang air kecil;
• peningkatan frekuensi buang air kecil dengan latar belakang penurunan volume total urin yang diekskresikan;
• demam;
• gejala keracunan selama pengembangan infeksi: mual, sakit kepala, kelemahan umum;
• edema perifer;
• menurunkan tekanan darah.

Oliguria pada wanita hamil

Volume urin harian yang berkurang dapat terjadi pada wanita hamil. Kemungkinan penyebab kondisi ini:

• tekanan janin yang tumbuh pada ureter;
• pembengkakan eksternal dan internal.

Untuk pengobatan edema, Anda perlu mengurangi asupan garam.

Oliguria pada anak-anak

Oliguria alami diamati pada anak-anak selama hari-hari pertama setelah kelahiran. Ini karena pembentukan makanan anak. Berkurangnya jumlah urin dalam kasus ini adalah normal, dan berlalu tanpa pengobatan setelah beberapa hari.

Penyebab oligruria patologis pada anak-anak mirip dengan yang terjadi pada orang dewasa. Pengurangan pembentukan urin harian dapat dikaitkan dengan kerusakan organ urin atau kehilangan cairan yang berlebihan tanpa mengisi ulang.
Selain mengurangi jumlah urin pada anak-anak, mungkin ada gejala lain dari proses patologis: perubahan warna normal dan bau urin, campuran darah dan nanah, urin keruh, adanya inklusi protein.

Oliguria palsu pada anak kecil dapat menyebabkan kurang minum dan kehilangan cairan. Ini mengarah ke:

• berjalan jauh;
• pakaian yang terlalu hangat atau suhu tinggi di dalam ruangan;
• kurangnya perhatian orang tua yang belum menawarkan bayi minum.

Anak-anak kecil tidak dapat meminta air sendiri, sehingga rejimen minum mereka sepenuhnya tergantung pada orang tua mereka. Kurang perhatian orang dewasa dapat menyebabkan gangguan metabolisme air tubuh.

Diagnosis penyakit

Diagnosis bertujuan untuk mengetahui derajat oliguria dan penyebab kondisi ini. Untuk tujuan ini, lakukan studi tentang fungsi seluruh organisme:

• uji laboratorium darah dan urin;
• pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul;
• studi tentang jantung, elektrokardiogram;
• Pemeriksaan X-ray pada rongga perut;
• computed tomography dari ginjal.

Juga untuk diagnosis yang efektif, penting untuk menyimpan buku harian buang air kecil: catat waktu pergi ke toilet dan jumlah cairan yang dikeluarkan.

Perawatan Oliguria

Perawatan kondisi patologis tergantung pada penyebabnya. Pendekatan untuk pengobatan berbagai penyakit berbeda. Secara umum, terapi ditujukan untuk:

• pemulihan fungsi normal ginjal dan organ kemih;
• normalisasi tekanan darah dan volume cairan dalam aliran darah;
• berjuang melawan kemungkinan proses infeksi;
• pemulihan tubuh setelah pelanggaran

Jika Anda menghilangkan penyebab patologi, volume urin harian normal akan dikembalikan.

Pengobatan tradisional oliguria:

1. Koleksi herbal batu ginjal. Daun birch dan licorice dan stigma jagung dihancurkan dan dicampur dengan volume yang sama. Dalam 200 ml air mendidih dikukus 1 sdm. l Koleksi seperti itu, bersikeras dalam termos selama 2 jam, lalu saring. Ambil infus tiga kali sehari selama 1/3 gelas.
2. Kenari Kulit pohon ini memiliki efek diuretik, yang memungkinkan untuk meningkatkan jumlah urin. Kulitnya dihancurkan menjadi bubuk dan tuangkan air mendidih. 200 ml air ambil 1 sdm. l kulit kenari. Bersikeras 2 jam. Ambil 1 sdm. l infus seperti itu tiga kali sehari. Anda dapat menggunakan infus dengan madu, karena rasanya yang cukup pahit.
3. Rosehip Akar tanaman ini memiliki efek menguntungkan kompleks pada tubuh dan membantu mengembalikan fungsi ginjal. Buah yang hancur jatuh tertidur ke setengah dari wadah kaca dan tuangkan vodka ke atas. Bersikeras di tempat gelap pada suhu kamar selama seminggu, lalu saring. Ambil 10 tetes larutan ini dua kali sehari. Tingtur dilarutkan dalam sedikit air matang hangat.
4. Jinten. Efek analgesik memiliki tingtur jinten pada anggur. 100 g bunga hancur dituangkan dengan satu liter anggur putih kering, dimasukkan ke dalam piring kaca dalam gelap selama dua minggu, kemudian disaring. Ambil 1 sdm. l tingtur ini tiga kali sehari.
5. Adas Dalam 1 liter air mendidih, 25 g adas dikukus, dididihkan selama 5 menit, kemudian didinginkan dan disaring. Ambil setengah gelas kaldu 3 kali sehari.
6. Adas manis. Buah adas manis memiliki efek menguntungkan pada ginjal. Dalam 1 gelas air mendidih, 1 sdt uap dikukus. buah-buahan dari tanaman ini, bersikeras 20 menit, lalu saring. Minum 50 ml infus 4 kali sehari sebelum makan.
7. Koleksi herbal. Ramuan immortelle dan wintergreen, daun bearberry dan warna bunga jagung dihancurkan dan dicampur dengan volume yang sama. Dalam 2 gelas air mendidih 2 sdm. l koleksi seperti itu, bersikeras dalam termos semalaman, kemudian disaring. Gunakan 50 ml infus 4 kali sehari.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah oliguria palsu, perlu untuk mengontrol jumlah cairan yang dikonsumsi, khususnya, untuk meningkatkan volume minuman ketika dalam kondisi panas atau selama pekerjaan fisik yang berat.

Untuk pencegahan oliguria sejati, perlu untuk mendeteksi dan mengobati penyakit pada sistem kemih tepat waktu: urolitiasis, infeksi pada sistem genitourinari, kanker.

Pencegahan kondisi ini adalah pencegahan cedera, luka bakar dan infeksi pada saluran pencernaan, di mana ada kehilangan cairan yang signifikan karena muntah dan diare.

Tulis di komentar tentang pengalaman Anda dalam pengobatan penyakit, bantu pembaca situs lainnya!
Bagikan hal-hal di jejaring sosial dan bantu teman dan keluarga!

Oliguria

Oliguria adalah pengurangan output urin harian (jumlah urin yang diekskresikan per hari) menjadi 30% dari norma usia dengan asupan cairan yang biasa ke dalam tubuh dan kehilangan air yang luar biasa (mis., Melalui paru-paru, kulit, dll.). Oliguria bukan penyakit independen, itu adalah gejala yang dapat menunjukkan adanya patologi serius. Ini adalah karakteristik dari penyakit sistem kemih dan beberapa penyakit lain pada organ dalam.

Biasanya, jumlah urin harian pada orang dewasa adalah 1-1,5 liter. Indikator ini bervariasi tergantung pada usia, jenis kelamin, berat badan, pola makan, dan jumlah cairan yang dikonsumsi seseorang. Saat oliguria, jumlah urin berkurang hingga 400-500 ml per hari. Oliguria palsu ditandai oleh penurunan fisiologis diuresis karena penyebab yang tidak terkait dengan patologi organ internal.

Bentuk

Oliguria dibagi menjadi patologis (benar), fisiologis (karena perubahan fisiologis dalam tubuh) dan palsu, tidak terkait dengan cacat dalam pembentukan dan ekskresi urin.

Tergantung pada alasannya:

• oliguria prerenal;
• ginjal;
• postrenal

Penyebab oliguria

Oliguria fisiologis sering berkembang pada latar belakang kehamilan karena kompresi ureter oleh meningkatnya rahim dan peningkatan hidrofilisitas jaringan.
Oliguria fisiologis pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan adalah fitur dari periode neonatal.

Oliguria palsu karena dua alasan:

• asupan cairan yang tidak cukup dalam tubuh;
• peningkatan konsumsi cairan tubuh, misalnya, dengan meningkatnya keringat di musim panas, selama olahraga, dll.

Lebih sering, oliguria palsu disebabkan oleh kombinasi faktor-faktor penyebab, yaitu, peningkatan pengeluaran cairan oleh tubuh jika pasokannya tidak cukup.

Oliguria palsu sering disebabkan oleh faktor mental, misalnya, diet dengan penurunan jumlah cairan yang dikonsumsi (psikogenik oliguria). Dalam beberapa kasus, dapat menjadi iatrogenik - karena kebutuhan medis, misalnya, asupan cairan berkurang dalam kasus toksikosis lanjut (preeklampsia) wanita hamil, sindrom nefrotik, pankreatitis.

Penyebab lain oliguria palsu mungkin adalah pelepasan urin dengan cara yang tidak alami, yang diamati selama perforasi neoplasma kandung kemih, pengenaan rute kemih buatan dari ginjal (nephrostomy).

Biasanya, jumlah urin harian pada orang dewasa adalah 1-1,5 liter. Indikator ini bervariasi tergantung pada usia, jenis kelamin, berat badan, pola makan, dan jumlah cairan yang dikonsumsi seseorang.

Perkembangan oliguria palsu pada anak-anak dipromosikan dengan berjalan kaki, pakaian yang terlalu hangat, suhu udara yang tinggi di ruangan tempat anak tersebut berada dalam waktu yang lama.

Oliguria palsu mampu menjadi kenyataan.

Alasan yang berkontribusi terhadap perkembangan oliguria dibagi menjadi tiga kelompok utama:

Penyebab prerenal meliputi:

• kehilangan darah;
• terbakar;
• penyakit menular;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• obstruksi usus;
• diare yang berkepanjangan;
• muntah berulang;
• keringat berlebih;
• puasa yang berkepanjangan.

Penyebab ginjal (renal) oliguria:

• gagal ginjal akut;
• keracunan nefrotoksik;
• cedera ginjal parah;
• sindrom hemolitik;
• glomerulonefritis;
• pielonefritis akut;
• penyumbatan pembuluh darah ginjal;
• efek samping dari pengobatan.

Penyebab postgeneral oliguria meliputi:

• kanker kandung kemih;
• prostatitis;
• obstruksi saluran kemih (batu, neoplasma, gumpalan darah, dll.);
• striktur (penyempitan) uretra;
• trauma pada saluran kemih saat melahirkan; dan sebagainya

Oliguria patologis juga dapat berkembang karena penyempitan pilorus lambung (stenosis pilorik), radang akut usus kecil dan besar, obstruksi usus, demam tinggi.

Gejala oliguria

Gejala utama oliguria adalah penurunan jumlah urin yang diekskresikan kurang dari 400 ml per hari (kurang dari 20 ml per jam) dan tanda-tanda yang menyertai ketidakseimbangan air dan keseimbangan garam yang berkembang. Kondisi ini juga memicu eksaserbasi gejala penyakit yang mendasarinya. Selain benar-benar mengurangi jumlah urin, oliguria ditandai dengan manifestasi berikut:

• hematuria;
• menurunkan tekanan darah;
• demam, demam;
• mual, muntah;
• diare;
• sakit di punggung bawah dan / atau perut;
• rasa sakit dan / atau menarik sensasi saat buang air kecil;
• munculnya edema.

Mengurangi jumlah urin harian dengan latar belakang asupan cairan yang tidak mencukupi, meningkatkan keringat, serta untuk sejumlah alasan lain yang mungkin menjelaskan penurunan diuresis harian, adalah gejala utama oliguria palsu. Kondisi ini disertai dengan mulut kering, pusing, memburuknya kesejahteraan umum, kelemahan, haus yang intens.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis oliguria, anamnesis dikumpulkan, hitung darah lengkap, dan pemeriksaan fisik. Pengumpulan anamnesis dan penentuan faktor-faktor sebelum munculnya oliguria memungkinkan kita untuk membedakan oliguria yang sebenarnya dari yang salah.

Jika Anda mencurigai adanya oliguria patologis, pemeriksaan laboratorium dan instrumen dilakukan, yang, jika diindikasikan, meliputi:

• tes darah umum dan biokimia;
• analisis umum dan biokimia urin;
• sampel urin fungsional (sampel Zimnitsky, tes Nechiporenko, dll.);
• penentuan volume darah yang bersirkulasi;
• USG ginjal dan saluran kemih;
• computer tomography dengan agen kontras atau magnetic resonance tomography dari rongga perut dan panggul kecil;
• studi radionuklida dari keadaan morfofungsional ginjal dan saluran kemih;
• elektrokardiogram;
• tes diuretik.

Perawatan Oliguria

Pengobatan oliguria ditujukan untuk mengembalikan keseimbangan air dan elektrolit, sirkulasi darah normal dan koreksi gangguan yang berkembang. Terapi lebih lanjut adalah penyakit utama, yang menyebabkan perkembangan kondisi ini.

Dalam beberapa kasus, pasien harus dirawat di rumah sakit dan disuntikkan secara intravena dengan larutan garam seimbang. Pada kasus yang parah, hemodialisis mungkin diperlukan.

Dalam bentuk prerenal penyakit, obat diuretik diindikasikan untuk pasien dewasa. Namun, untuk menetapkan alasan pengembangan oliguria, metode diuresis paksa tidak diterapkan.

Ketika perfusi ginjal terganggu, tekanan darah dinormalisasi untuk memperbaikinya, dan vasodilator digunakan jika perlu.

Dalam kasus oliguria etiologi infeksi, terapi antibakteri diindikasikan. Pilihan obat tergantung pada jenis agen infeksi utama yang ditemukan dalam proses diagnosis, dan hasil antibiogram.

Pengobatan sendiri oliguria dengan obat-obatan berbahaya karena perubahan dalam parameter klinis urin, yang dapat menyebabkan diagnosis yang salah.

Dalam beberapa kasus (dengan pielonefritis akut, glomerulonefritis, dan lain-lain), selain terapi obat, diet ditentukan - tabel No. 7 oleh Pevzner.

Dengan patologi postrenal, perawatan bedah diindikasikan.

Oliguria palsu ditandai oleh penurunan fisiologis diuresis karena penyebab yang tidak terkait dengan patologi organ internal.

Untuk menghilangkan oliguria palsu, cukup untuk mengisi tingkat cairan yang diperlukan dalam tubuh. Larutan garam, misalnya, larutan Regidron atau air yang sedikit diasinkan, adalah yang paling cocok untuk ini (mereka memungkinkan seseorang untuk menormalkan kembali keseimbangan air-garam lebih cepat). Anda tidak boleh minum minuman tonik (teh kental, kopi, tonik), karena meskipun mereka berkontribusi pada peningkatan buang air kecil, ini disebabkan oleh dehidrasi tubuh yang lebih besar.

Pencegahan

Langkah-langkah utama untuk mencegah oliguria meliputi:

• pengobatan tepat waktu penyakit pada sistem kemih dan penyakit lain pada organ dalam;
• perhatian medis segera jika Anda mencurigai adanya penurunan jumlah urin yang diekskresikan;
• minum cukup cairan;
• penolakan pengobatan sendiri.

Dalam kasus oliguria fisiologis wanita hamil, tindakan pencegahan dipilih secara individual oleh dokter, yang mengamati kehamilan. Langkah-langkah tersebut termasuk kontrol penggunaan cairan dan garam, diterapkan setengah hari debit, dll.

Untuk pencegahan oliguria palsu, perlu untuk mengontrol jumlah cairan harian yang dikonsumsi, meningkatkannya, jika perlu, tergantung pada kondisi, termasuk volume dan intensitas aktivitas fisik.

Konsekuensi dan komplikasi

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dan memadai, oliguria dapat menyebabkan penghentian total aliran urin (anuria), yang merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan.

Asupan diuretik yang tidak terkontrol oleh pasien dengan oliguria dapat berkontribusi pada perkembangan gagal ginjal akut, yang juga sangat mungkin menyebabkan hasil yang fatal.

Oliguria pada sindrom nefrotik menunjukkan tingkat keparahan kondisi pasien - semakin sedikit urin yang diproduksi di siang hari, semakin parah kondisi ginjal. Oliguria yang parah berbahaya karena jaringan ginjal yang rusak mungkin tidak pulih bahkan setelah kondisinya diperbaiki, dan pasien perlu menjalani hemodialisis atau transplantasi ginjal.

Pendidikan: 2004-2007 "Akademi Medis Kiev Pertama" khusus "Diagnostik Laboratorium".

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Untuk mengucapkan kata yang paling singkat dan paling sederhana, kita akan menggunakan 72 otot.

Ketika pecinta mencium, masing-masing kehilangan 6,4 kalori per menit, tetapi pada saat yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteri yang berbeda.

Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.

Orang yang berpendidikan kurang rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan, mengkompensasi penyakit.

Jutaan bakteri dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka dapat dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka bersatu, mereka akan cocok dalam secangkir kopi biasa.

Dengan kunjungan rutin ke tempat penyamakan, peluang terkena kanker kulit meningkat 60%.

Empat potong cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi, jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua potong per hari.

Orang yang terbiasa sarapan secara teratur memiliki kemungkinan lebih kecil untuk mengalami obesitas.

Selama operasi, otak kita mengeluarkan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambar bola lampu di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur seminggu memiliki peningkatan risiko terkena kanker payudara.

Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia, yang bahkan tidak dapat disaingi oleh flu.

Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.

Bahkan jika hati seseorang tidak berdetak, ia masih bisa hidup untuk waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kami. "Motor" -nya berhenti pada jam 4 setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.

Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - yang menderita prostatitis. Ini benar-benar teman paling setia kami.

Para ilmuwan dari University of Oxford melakukan serangkaian penelitian di mana mereka menyimpulkan bahwa vegetarianisme dapat berbahaya bagi otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Karena itu, para ilmuwan merekomendasikan untuk tidak mengecualikan ikan dan daging dari makanan mereka.

Di antara patologi urologis yang umum, urolitiasis (ICD) dibedakan. Ini menyumbang sekitar 30-40% dari semua penyakit semacam itu. Ketika lobus.

Adenoid pada anak-anak

Diagnosis dan pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak. Adenoid pada anak-anak gejala dan pengobatan.

Penyakit ginjal pada anak-anak dengan adenoiditis - oliguria

14/04/2017 admin 0 Komentar

Penyakit ginjal pada anak-anak dengan adenoiditis - oliguria

Penyakit vegetasi adenoid, khususnya, adenoiditis nasofaring pada anak-anak menyebabkan kerusakan dan dalam operasi normal ginjal anak-anak. Penyakit ginjal sebagian besar "wajib" untuk massa patogen mikroba, virus, patogen yang terakumulasi dalam amandel hipertrofi.

Mari kita bicara: secara singkat tentang pentingnya fungsi ginjal dalam tubuh anak-anak, tentang bagaimana mikroflora patogen jahat (dalam amandel adenoid) memengaruhi fungsi normal sektor ginjal. Bagaimana infeksi adenoid mencapai organ yang dikeluarkan dari nasofaring - ginjal. Jangan lupa menyebutkan penyakit yang terjadi pada ginjal anak dengan adenoiditis. Dan, tentang fenomena penyakit utama yang tersebar luas atas dasar ini - oliguria (penurunan kritis dalam produksi urin di parenkim ginjal).

SayaPentingnya ginjal dalam fungsi tubuh manusia

Agar seseorang dapat hidup, ia harus makan (minum cairan encer, menyerap makanan). Tetapi agar dia bisa hidup lama dan sehat, dia membutuhkan semua yang dia makan di dalam agar berhasil dan tanpa masalah diproses. Yang tidak kalah penting, ini adalah faktor yang sangat diperlukan, dan itu juga dikeluarkan dengan sempurna: limbah makanan sisa (dalam bentuk feses), racun berbahaya yang masuk ke dalam tubuh dicuci dengan urin.

Kedua fundamental fisiologis ini (memelihara dan mengeluarkan) saling terkait satu sama lain. Pelanggaran, malfungsi, penyakit (patogenesis) di salah satunya, pasti menyebabkan kehancuran, disfungsionalitas di yang lain. Ginjal adalah organ yang menjaga keseimbangan air dalam tubuh, memurnikan darah, membentuk cairan sekresi - urin. Yakni, parameter klinis, indikator status urin, adalah indikator pertama - apakah semuanya aman di dalam tubuh atau tidak (di mana proses inflamasi dimulai, pusat patogenfeksi patoinfeksi berbahaya dibentuk).

Homeostasis yang sehat pada parenkim ginjal terutama, sesuai dengan semua persyaratan fisiologis-morfologis, sangat vital bagi anak-anak. Jika ginjal, karena keracunan (misalnya, adenoid), mengalami proses patologis, mereka berhenti melakukan fungsi alami mereka - untuk memurnikan tubuh anak dari racun, virus, mikroorganisme patologis.

Di rongga dalam ginjal mulai:

1. dekomposisi busuk dari epitel ginjal sel;
2. saluran ginjal tersumbat, jangan biarkan keluarnya urin yang diproduksi;
3. urin disusupi oleh massa mikro patogen, dengan sendirinya menjadi ancaman yang terinfeksi bagi tubuh anak;
4. menembus dan menumpuk edema patologis pada jaringan visceral lunak peritoneum (epigastrik) - gembur, pembengkakan lengan, kaki, asites di lokasi wajah ("kantung" di bawah mata);
5. urin diubah menjadi urea kaustik dan memakan glomeruli, dinding ginjal;
6. pielonefritis, nefropati, gagal ginjal akut (dekompensasi berat), kolik ginjal dengan penyakit polikistik adalah beberapa nama untuk patologi ginjal yang merusak kapasitas ginjal.

Secara keseluruhan, ini dan banyak gejala patoetiologis negatif lainnya mengarah pada fakta bahwa "ginjal gagal." Hal paling menyedihkan yang mengikuti fakta ini adalah, dalam banyak kasus, hasil yang fatal. Tanpa ginjal pada umumnya, tubuh tidak bisa terus hidup. Keselamatan hanya bisa dengan metode transplantasi.

Foto menunjukkan skema klinis ginjal anak yang sehat dan ginjal yang sakit dengan invasi adenoid (mikroflora mikro patogen)

Untuk yang disebutkan di atas, perlu dicatat bahwa anak-anak tidak segera mengalami epikris yang paling sulit. Ginjal menginvasi pada tahap awal untuk waktu yang cukup lama bermanifestasi dengan tanda-tanda tertentu, gejala patologi ginjal. Jelas mencolok, ini merupakan pelanggaran buang air kecil, peningkatan berlebihan atau penurunan kecil dalam output urin (diuresis). Apa jenis diuresis ginjal yang dibedakan oleh ahli urologi klinis?

Ii. Patosimptomatik primer - pelanggaran aliran urin harian: jenis diuresis

Di bawah istilah medis - diuresis, mengacu pada jumlah cairan yang dikonsumsi pada siang hari, sehubungan dengan jumlah urin yang dikeluarkan dari tubuh selama periode ini. Urologi mengklasifikasikan manifestasi patologis dari jenis berikut:

• Polyuria - peningkatan diuresis (lebih dari 2 liter per hari);
• Oliguria - penurunan tajam dalam buang air kecil (kurang dari 500 mil per hari);
• Anuria - penghentian total urin;
• Nocturia (enuresis) - keuntungan dari diuresis nokturnal selama buang air kecil sehari (dengan kecepatan 1: 2);
• Dituria - buang air kecil yang menyakitkan;
• Pollakiuria - sering, buang air kecil spontan yang tidak terkontrol.

Sejak 1997, tabel urologis pediatrik A.Ya. Papayan telah dimasukkan dalam ICD (katalog kode penyakit dan deskripsi). rasio normal dari jumlah dan frekuensi buang air kecil pada anak-anak (dari 6 bulan hingga 13 tahun)

Penyimpangan dari parameter yang ditetapkan dari buang air kecil pada anak-anak, terutama dalam kasus oliguria, dan anuria berikutnya (penghentian total, penyumbatan fungsi kemih), menimbulkan bahaya bagi kehidupan anak.

Jika orang tua memperhatikan bahwa anak telah berhenti menulis secara normal, ada sedikit air seni dalam pot, warnanya mencurigakan (dengan darah, gelap, berlumpur dengan sedimen) - segera konsultasikan dengan ahli urologi anak untuk konsultasi dan pemeriksaan.

Sangat perlu berhati-hati tentang karakteristik buang air kecil pada anak-anak yang telah mengalami invasi adenoid. Artinya, patogenesis adenoid ini menyebabkan sebagian besar kerusakan ginjal saat buang air kecil!

Iii. Metode diagnostik oliguria, dengan amandel yang meradang pada anak

Bagaimana ditentukan untuk mendiagnosis penyakit ginjal pada anak jika tes laboratorium utama menunjukkan bahwa proses inflamasi dalam amandel adalah sumber patogenesis ginjal?

1. Gambar sinar-X survei akan menentukan posisi, ukuran dan bentuk ginjal, serta formasi kontras sinar-X di dalamnya;
2. Metode diagnosis radioisotop ginjal: X-ray, nephroscintigraphy; Pemindaian ultrasonografi;
3. Sitologi (cystoscopy) - studi tentang selaput lendir ureepithelium internal kandung kemih dengan ureter yang berdekatan dengan bantuan sitoskop (kateter poliuretan tertipis);
4. Angiografi ginjal adalah teknologi inovatif untuk memeriksa sistem vaskular parenkim ginjal, suplai darahnya di tubulus ginjal;
5. Biopsi (tangki pembenihan) menentukan homeostasis morfologis epidermis ginjal untuk mengidentifikasi mikroflora patogen.

Statistik pediatrik visceral membuktikan: dekompensasi ginjal dalam bentuk anamnesis oliguria, sebagai aturan, ini adalah konsekuensi patologis dari produksi intensif massa patogen di kelenjar almond anak-anak. Dari sana, dari lokasi hipertrofi adenoid, infeksi ginjal terjadi di sepanjang aliran darah. Adenovase oliguria - alarm pertama tentang timbulnya masalah pada ginjal anak.

Oliguria

Oliguria bukan penyakit yang terpisah, tetapi merupakan gejala di mana ada penurunan tajam dalam pembentukan jumlah urin harian - hingga 30% dari norma dan setengah liter, yang sesuai dengan 75% dari cairan yang Anda minum. Kondisi ini mungkin bersifat fisiologis, ketika diuresis harian berkurang karena asupan cairan yang tidak mencukupi, serta patologis, di mana seseorang mengalami diare, muntah, hipertermia umum, perdarahan, pembengkakan selama kehamilan atau karena alasan lain untuk waktu yang lama.

Oliguria tidak hanya mengindikasikan patologi sistem kemih, tetapi juga penyakit pada organ dan sistem lain. Tergantung pada beberapa faktor, seperti jenis kelamin, usia, berat, dan berapa banyak cairan dan makanan yang dikonsumsi, ginjal yang sehat menghasilkan sekitar satu setengah liter urin per hari. Ketika oliguria terjadi, indikator ini turun menjadi setengah liter atau kurang. Oliguria palsu juga ditemukan, di mana fungsi kandung kemih terganggu, bukan pada ginjal.

Bentuk oliguria

Oliguria dibagi menjadi beberapa jenis:

1. patologis - benar; dikaitkan dengan gangguan pembentukan urin dan buang air kecil;
2. fisiologis - mengurangi ekskresi urin dalam cuaca panas, dengan peningkatan keringat;
3. false - tanpa patologi ginjal.

Tergantung pada penyebabnya, oliguria dapat prerenal (tidak tergantung pada penyakit ginjal), ginjal (ginjal) dan pasca-ginjal (terkait dengan penyakit pada organ lain).

Penyebab oliguria

Penyebab oliguria bervariasi dan tergantung pada bentuknya. Jika kita berbicara tentang jenis oliguria yang salah, maka hal itu dapat terjadi karena kurangnya asupan cairan dalam tubuh, atau karena fakta bahwa tubuh membelanjakannya banyak. Ini mungkin karena aktivitas fisik yang berlebihan atau tinggal dalam kondisi suhu tinggi. Paling sering, gejala palsu terjadi ketika kombinasi faktor pertama dan kedua, yaitu, seseorang minum sedikit dalam cuaca panas.

Terkadang oliguria merupakan konsekuensi dari gangguan psikogenik, misalnya, seorang wanita, saat mengikuti diet, secara khusus mengurangi jumlah cairan yang diminum per hari. Olatia iatrogenik dapat terjadi jika Anda tidak dapat minum banyak karena terlambat toksikosis selama kehamilan, pankreatitis, sindrom nefrotik dan patologi lainnya yang menyebabkan keterlambatan cairan tubuh.

Terlepas dari apa yang menyebabkan oliguria, gejala palsu dapat menjadi kenyataan jika orang tersebut tidak memperhatikan kondisinya dan tidak mengambil tindakan untuk memperbaikinya. Faktor-faktor yang mengarah pada oliguria patologis sejati tergantung pada spesies mana yang termasuk dalam spesies itu.

Penyebab keterlambatan prerenal dalam produksi dan ekskresi urin:

• kehilangan darah yang besar atau sering (kadang-kadang terjadi oliguria pada wanita dengan menstruasi berat dan berkepanjangan);
• membakar lesi;
• penyakit menular;
• gangguan pada sistem kardiovaskular;
• obstruksi usus;
• diare dan muntah berulang;
• keringat patologis tanpa aktivitas fisik;
• diet jangka panjang atau puasa tanpa indikasi medis.

Alasan untuk pengurangan diuresis ginjal termasuk patologi ginjal yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu, penyakit atau cedera. Penurunan diurnal dalam buang air kecil yang bersifat postrenal dapat terjadi karena onkologi, batu saluran kemih dan cedera mereka saat melahirkan, penyempitan uretra, kanker kandung kemih, dan juga karena prostatitis.

Terlepas dari apa yang menyebabkan oliguria, gejala palsu dapat menjadi kenyataan jika orang tersebut tidak memperhatikan kondisinya dan tidak mengambil tindakan untuk memperbaikinya.

Tanda-tanda oliguria

Manifestasi klinis utama oliguria adalah reduksi urin. Seseorang dengan gejala ini menghasilkan tidak lebih dari 400 ml urin per hari, yang setara dengan 20 ml / jam. Selain itu, ada gejala gangguan air dan keseimbangan elektrolit. Tanda-tanda patologi utama yang mengarah ke oliguria menjadi lebih akut. Juga hadir adalah gejala oliguria:

1. darah dalam urin;
2. penurunan tekanan di arteri;
3. hipertermia umum;
4. mual dan muntah;
5. diare;
6. rasa sakit di daerah pinggang dan perut;
7. rasa sakit dan terbakar saat buang air kecil;
8. pembengkakan jari tangan, kaki, tangan, pergelangan tangan.

Ketika oliguria palsu terjadi, ada rasa haus yang kuat, mulut kering, pusing, lemah, dan kantuk, dan kesejahteraan umum terganggu. Setelah melanjutkan asupan cairan yang cukup, gejala-gejala oliguria ini hilang dengan sendirinya. Dalam kondisi patologis, pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan untuk menghilangkan gejala.

Diagnostik

Untuk diagnosis, anamnesis dikumpulkan, pemeriksaan fisik dilakukan, dan darah diambil untuk analisis umum. Mengetahui faktor apa yang mendahului terjadinya gejala ini, adalah mungkin untuk membedakan jenis oliguria yang sebenarnya dari yang salah, di mana perawatan tidak diperlukan. Jika ada kecurigaan adanya penurunan patologis diuresis diurnal, pemeriksaan lengkap pasien dilakukan dengan menggunakan metode laboratorium dan peralatan diagnostik.

Oliguria tidak hanya mengindikasikan patologi sistem kemih, tetapi juga penyakit pada organ dan sistem lain.

Tes laboratorium meliputi:

1. analisis umum dan biokimia dari urin dan darah;
2. sampel urin fungsional - menurut Nechiporenko (bagian tengah urin pagi), menurut Zimnitsky (pengumpulan tiga kali selama tiga jam di pagi, siang, dan malam), menurut Reberg (setiap hari).

Analisis ini dilakukan untuk membedakan oliguria sebenarnya dari patologi lain yang menyebabkan kegagalan sistem kemih. Wajib dilakukan pemeriksaan instrumental:

• Sonografi Doppler, di mana volume darah yang melewati pembuluh darah dinilai;
• Ultrasonografi ginjal dan ureter;
• tomografi komputer dengan agen kontras;
• pencitraan resonansi magnetik organ-organ yang terletak di panggul dan di rongga perut;
• penelitian radioisotop;
• EKG jantung.

Jika diduga gagal ginjal akut, diuretik yang kuat diberikan, tetapi hanya setelah tes darah dan urin diperoleh.

Perawatan

Jika seseorang menderita oliguria, pengobatan, pertama-tama, diarahkan ke penyakit yang menyebabkan gejala tersebut. Janji untuk mengembalikan keseimbangan air dan elektrolit, normalisasi aliran darah dan koreksi dari pelanggaran yang terjadi. Kadang-kadang untuk mencegah dehidrasi, terutama ketika oliguria pada anak-anak, serta untuk semua jenis oliguria sejati, perawatan rawat inap diperlukan dengan pemberian saline dalam bentuk pipet. Dalam kasus yang parah, ginjal buatan terhubung ke perangkat.

Jika oliguria memiliki bentuk prerenal, maka obat diuretik diindikasikan untuk pasien dewasa, tetapi hanya setelah penyebab yang menyebabkan kondisi ini telah ditentukan. Untuk memperbaiki suplai darah ginjal, obat-obatan diresepkan untuk menormalkan tekanan darah dan agen yang melebarkan pembuluh darah. Jika infeksi bakteri terjadi, antibiotik diterapkan. Dalam beberapa kasus, diet tanpa garam dapat ditentukan. Bentuk gejala postrenal diobati dengan operasi.

Tidak dapat diterima untuk melakukan pengobatan sendiri, karena hal ini dapat mengaburkan gambaran klinis dan menyebabkan diagnosis yang salah.

Manifestasi klinis utama oliguria adalah reduksi urin.

Jika oliguria palsu didiagnosis, perawatan seperti itu tidak diperlukan. Untuk mengisi kembali cairan tubuh, perlu meningkatkan pasokannya, menggunakan larutan garam farmasi, seperti Regidron atau Orsol, dan juga untuk menghindari minuman tonik, karena mereka mengeringkan tubuh.

Fitur oliguria pada anak-anak

Segera setelah lahir, anak dapat mengalami oliguria fisiologis. Ini adalah norma dan tidak boleh menimbulkan kekhawatiran. Oliguria palsu pada anak-anak dapat terjadi karena berjalan jauh, terutama di cuaca panas, pakaian terlalu hangat, udara kering dan agak hangat di apartemen. Pada pediatri, diuretik tidak digunakan untuk mengobati oliguria.

Fitur oliguria pada wanita hamil

Pada wanita yang mengandung anak, rahim dan jaringan hidrofilik yang bertambah besar menekan ureter, yang menyebabkan kekurangan fisiologis urin. Perawatan kondisi ini dan pencegahannya pada wanita hamil diresepkan secara eksklusif oleh dokter kandungan terkemuka.

Kemungkinan komplikasi

Dalam beberapa kasus, oliguria dapat menyebabkan komplikasi dan konsekuensi:

• Anuria, di mana buang air kecil berhenti sepenuhnya. Kondisi seperti itu mengancam jiwa dan dapat berkembang dengan awal yang mulai atau tidak adanya pengobatan.
• Gagal ginjal, yang dapat terjadi pada kasus di mana pasien terlibat dalam pengobatan sendiri dengan obat diuretik.

Jika seorang pasien menghasilkan kurang dari norma urin per hari, ini berdampak negatif pada kondisi ginjal. Dalam kasus yang parah, tidak mungkin mengembalikan fungsi ginjal dan Anda harus menghubungkan pasien ke alat ginjal buatan atau melakukan transplantasi.

Tindakan pencegahan

Untuk memperingatkan oliguria, Anda harus:

• mengobati penyakit organ-organ internal secara tepat waktu, terutama ginjal dan kandung kemih;
• lihat nephrologist pada tanda pertama patologi ginjal;
• gunakan setidaknya satu setengah liter cairan per hari, kecuali sup, teh, dan minuman lainnya;
• jangan mengobati sendiri.