Urinalisis untuk glomerulonefritis membantu dokter menentukan derajat perkembangan patologi, sifat dan bentuknya. Ahli nefrologi, berdasarkan data ini, akan dapat meresepkan terapi obat yang sesuai. Tahap pertama glomerulonefritis adalah tanpa gejala. Urinalisis adalah metode utama untuk mendeteksi penyakit ginjal. Penyerahan biomaterial dilakukan secara sistematis untuk memantau kondisi pasien.

Penyakit glomerulonefritis macam apa? Apa bahayanya?

Glomerulonefritis adalah proses inflamasi di ginjal yang disebabkan oleh streptokokus grup A. Dalam 80% kasus, patologi ini berkembang dengan latar belakang penyakit menular yang sebelumnya ditransfer. Misalnya, otitis media dan faringitis.

Perubahan berikut terjadi di tubuh:

• Protein memasuki urin karena permeabilitas tinggi dinding glomeruli vaskular;
• Pembentukan microthrombus di arteri makan;
• Darah tidak mengalir dengan baik ke glomeruli ginjal;
• Kegagalan dalam proses penyaringan darah;
• Perkembangan gagal ginjal.

Gambaran klinis pasien yang menderita glomerulosklerosis adalah sebagai berikut:

• Wajah bengkak di pagi hari dan sendi pergelangan kaki di malam hari;
• Kencing jarang;
• Volume urin yang diekskresikan secara signifikan kurang dari cairan yang dikonsumsi;
• Urin berwarna lebih gelap, hampir kemerahan;
• Kehausan konstan;
• Penurunan berat badan;
• Nyeri di punggung bawah;
• Kegagalan pernafasan;
• Kurang tidur;
• Kurang nafsu makan.

Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan mengeluarkan urinalisis. Perubahan dalam analisis umum urin dengan glomerulonefritis adalah dasar untuk penunjukan metode pemeriksaan lainnya.

Jenis tes urin untuk masalah ginjal

Untuk diagnosis glomerulonefritis, tentukan bentuknya, sifat perjalanan dan penyebab kejadian ditugaskan pada berbagai penelitian urin. Terapkan metode berikut:

1. OAM (urinalisis) untuk menentukan indikator utama;
2. Reberg untuk menguji fungsi sistem urin dan mendeteksi keberadaan kreatinin;
3. Nechiporenko menentukan tingkat sel darah merah dan putih;
4. Bakposev mengidentifikasi staphylococcus dan menentukan kerentanannya terhadap antibiotik;
5. Menurut Zimnitsky, kemampuan ginjal untuk menyerap kembali urin primer diperiksa, volume harian cairan yang dikeluarkan dari tubuh ditentukan;
6. Mikroskopi sedimen memungkinkan untuk membentuk komponen urin organik dan anorganik.

Tabel di bawah ini memberikan deskripsi singkat tentang setiap prosedur dan kegiatan persiapan.

Indikator dan transkrip analisis urin untuk glomerulonefritis

Glomerulonefritis adalah penyakit menular serius yang mempengaruhi struktur jaringan pembuluh ginjal, yang menyebabkan kegagalan fungsional dalam pembentukan urin dan pembuangan racun dari tubuh.

Alasan utama kemunculannya adalah: infeksi streptokokus, penyakit virus yang tidak sembuh, hipotermia tubuh. Dan konsekuensinya bisa berupa komplikasi serius yang mewakili bahaya bagi kehidupan manusia.

Bersamaan dengan metode pemeriksaan lain, analisis urin untuk glomerulonefritis membantu tidak hanya untuk memperjelas diagnosis, tetapi juga untuk mengidentifikasi tahap, bentuk penyakit, dan juga untuk meresepkan pengobatan yang efektif.

Urinalisis adalah:

• umum;
• Kerusakan Reberg;
• pemecahan Zimnitsky;
• pemeriksaan mikroskopis sedimen.

Urinalisis

Dalam proses penelitian umum, kadar protein, leukosit, eritrosit, silinder ditentukan. Air seni orang sehat adalah cairan bening dan kekuningan. Komposisi perkiraannya:

• konsentrasi protein tidak melebihi 0,033 g / l;
• leukosit membentuk tidak lebih dari 4.000 per 1 miligram;
• silinder dan sel darah merah tidak ada.

Apa yang menentukan tes Reberg

Peningkatan indikator pengaturan yang diidentifikasi oleh analisis umum membutuhkan pemeriksaan laboratorium yang lebih menyeluruh. Tingkat filtrasi ginjal ditentukan oleh uji Reberg. Ini mengungkapkan penyakit pada tahap awal manifestasi, secara paralel mengukur tingkat kreatinin dalam porsi urin harian yang diekskresikan.

Sebelum melakukan tes, persiapan awal pasien dalam bentuk penolakan diperlukan:

• merokok;
• penggunaan daging, hidangan ikan;
• mengambil minuman beralkohol.

Pada hari pemeriksaan juga dianjurkan untuk menghindari stres fisik dan emosional.

Pasien mengumpulkan urin selama sehari, volume yang harus mencapai tiga liter. Kapasitas disimpan di tempat yang dingin. Setelah 24 jam, pekerja medis mengukur berat, mencampur, mengirim jumlah yang diperlukan ke laboratorium.

Tingkat penyaringan ginjal pada wanita dan pria bervariasi, tergantung pada kategori usia. Nilai standar rata-rata - 110-125 mililiter per menit. Perubahan ke segala arah dengan 10-15 poin bukanlah tanda glomerulonefritis.

Apa tes Zimnitsky

Analisis dilakukan untuk menilai kerja ginjal, dinamika urin di siang dan malam hari, serta untuk menentukan kepadatan konsistensi.

Metode ini terdiri dari mengumpulkan delapan sampel porsi harian setiap 3 jam. Tingkat penyakit mempengaruhi jumlah urin yang dikeluarkan. Diuresis harian normal - 60% -80% dari total volume harian.

Kepadatan urin dipengaruhi oleh konsentrasi unsur organik yang diekskresikan (garam, asam urat, urea), serta volume efluen. Indikator kepadatan standar bervariasi antara 1008 -1010 g per liter. Perubahan standar menunjukkan adanya peradangan.

Studi sedimen kemih

Ini adalah tahap terakhir dari penelitian laboratorium. Disarankan untuk mengkonfirmasi hasil analisis umum, yang mengungkapkan penyimpangan tingkat standar sel darah merah, sel epitel, silinder, dan leukosit.

Metode ini terdiri dalam memproses jumlah yang diperlukan dari urin pasien dengan centrifuge. Sebagai hasil dari prosedur, massa dalam bentuk garam, sel darah, epitel jatuh ke bagian bawah pembuluh. Asisten laboratorium mentransfer komposisi ke slide kaca dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk keberadaan komponen tertentu dengan bantuan zat pewarna khusus.

Ketika glomerulonefritis berubah tidak hanya warna dan kepadatan, tetapi juga komponen seperti massa protein, sel darah merah, sel darah putih. Jumlah protein sangat besar pada tahap awal penyakit, ketika melebihi 20 g per liter. Ini disertai dengan hematuria kecil.

Setelah 15-20 hari, penurunan intensitasnya diamati. Protein berkurang menjadi 1 g.Namun, fakta ini tidak menunjukkan obat untuk seseorang, melainkan merupakan fenomena sementara, yang setelah periode tertentu secara efektif muncul lagi. Kehadiran sedimen silinder hialin atau granular tidak selalu diamati, dalam kasus yang jarang silinder epitel terdeteksi. Ketika penyakit ini berkembang, level mereka meningkat secara dramatis.

Garis-garis bernanah dalam urin - tanda peningkatan kadar sel darah putih, indikator yang mencapai hingga 30 unit yang terlihat.

Studi tentang urin oleh Nechyporenko juga mengungkapkan kandungan tinggi sel darah merah. Kehadiran elemen ini disertai dengan sindrom nefritik, yang ditandai dengan:

• pembengkakan pada wajah dan kaki;
• tekanan darah tinggi;
• haus konstan;
• malaise dengan perubahan suhu;
• sakit pinggang.

Penelitian sesuai dengan metode Nechiporenko menentukan tidak hanya kuantitas, tetapi juga keadaan sel darah merah. Jika terdeformasi, hematuria glomerulus, tipikal untuk glomerulonefritis, didiagnosis. Dengan bentuk lainnya, diagnosis ini tidak dikonfirmasi.

Menurut tingkat infeksi, glomerulonefritis dibagi menjadi beberapa tahap:

Urin dengan glomerulonefritis akut

Tanda pertama dari proses inflamasi adalah warna lainnya, pengaburan komposisi, perubahan struktur. Selain itu, serpihan atau vena berdarah sering terlihat. Dengan bantuan analisis umum, patologi berikut dapat diidentifikasi:

• naungan yang tidak biasa;
• kepadatan yang berubah;
• penurunan buang air kecil;
• adanya massa protein;
• melebihi standar eritrosit dan leukosit.

Munculnya sel-sel darah adalah gejala gangguan fungsi penyaringan ginjal (hematuria kotor), sebagai akibatnya warna urin berubah menjadi kecoklatan-merah, menyerupai air setelah mencuci daging (warna slop daging). Nada warna cokelat yang lebih intens muncul ketika garam urat terlampaui. Dengan peningkatan jumlah fosfat, asam urat, warna gamma menjadi cerah, kadang-kadang menjadi berubah warna.

Ketika glomerulonefritis bersamaan dengan perubahan warna, volume cairan keluar, struktur dan kepadatannya, yang tergantung pada konsentrasi komponen organik (garam, asam urat, urea), juga terganggu.

Indikator pembatas dari keberadaan komponen adalah 1010 g per liter. Kehadiran mereka yang sebenarnya lebih akurat ditentukan oleh metode Zimnitsky.

Selama periode ini, meskipun jumlah cairan diminum, orang yang terinfeksi pada waktu yang berbeda dalam sehari memiliki penurunan tajam dalam frekuensi buang air kecil, dan volume urin yang dikeluarkan menurun. Ada juga peningkatan di malam hari dan penurunan tajam dalam output hariannya.

Pada orang yang sehat, diuresis harian sekitar 2 kali dari yang malam, dan volume harian berada di kisaran 0,8-1,5 l. Penurunan indikator-indikator ini adalah tanda gangguan penyaringan ginjal, sejauh mana tes Reberg mengungkapkan. Ini menentukan efektivitas ginjal dalam membersihkan tubuh dari zat berbahaya dan mengungkapkan pembersihan kreatinin - elemen utama penyaringan. Pada pria dan wanita, kecepatan proses ini berbeda, tergantung pada kelompok umur mereka. Nilai standar rata-rata adalah 110 hingga 125 mililiter per menit.

Glomerulonefritis akut memiliki dua bentuk karakteristik: siklik dan laten. Yang pertama adalah manifestasi cepat dari semua gejala. Pada bentuk kedua, periode infeksi terjadi secara perlahan, tanpa manifestasi yang jelas. Perubahan hanya terdeteksi melalui survei. Penyakit yang tidak diobati masuk ke bentuk selanjutnya.

Indikator urin pada tahap subakut

Ini adalah tahap peradangan yang lebih parah, ditandai dengan kandungan tinggi dalam urin protein dan eritrosit, edema yang diucapkan, kecenderungan peningkatan tekanan, peningkatan suhu.

Kehadiran massa protein yang besar ditunjukkan dengan munculnya busa dalam urin. Selama buang air kecil, peningkatan kadar albumin, komponen utama plasma darah, terbawa oleh protein. Warna urin menjadi lebih jenuh, komposisinya keruh. Proses pencucian unsur ini disebut "albuminuria", yang ketika sel-sel darah melebihi 300 mg. per hari masuk ke tahap lain - proteinuria.

Hal ini ditandai dengan adanya berbagai jenis curah hujan yang mengganggu fungsi saluran ginjal. Silinder ada di antara mereka. Komplikasi sering muncul pada tahap peradangan ini. Ginjal selama beberapa minggu dapat kehilangan fungsinya dengan timbulnya gagal ginjal akut berikutnya.

Fitur urin dalam bentuk kronis

Glomerulonefritis kronis ditandai dengan perjalanan penyakit yang lambat (bentuk laten). Terkadang ini terjadi tanpa gejala visual khusus, hanya komposisi urin yang berubah.

Proteinuria progresif diamati ketika lebih dari 20 gram protein hilang per hari (dengan norma 3 g). Urin menjadi lebih keruh dan berbusa, tetapi mungkin tidak ada garis-garis berdarah atau muncul dalam kasus yang jarang terjadi. Tekanan diferensial, suhu tidak terjadi.

Gejala ringan biasanya tidak membuat khawatir orang yang terinfeksi, yang merujuk mereka ke gejala flu. Akses yang terlalu cepat ke dokter dan kurangnya perawatan dapat berkontribusi pada transisi kondisi ini menjadi penyakit serius - uremia dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Glomerulonefritis kronis dibagi menjadi beberapa bentuk klinis:

• nefrotik - kombinasi peradangan ginjal dengan sindrom nefrotik (proteinuria, edema, hematuria);
• hipertensi, disertai dengan peningkatan tekanan darah;
• campur, menggabungkan dua sebelumnya;
• laten - dengan gejala ringan, yang bisa bertahan lebih dari 5-9 tahun;
• hematurik - dengan adanya darah dalam urin dan kadar protein yang rendah.

Semua bentuk tahap kronis penyakit ini berbahaya untuk kambuh.

Glomerulonefritis bukanlah vonis, tetapi penyakit yang bisa diobati. Semakin cepat pasien pergi ke dokter, semakin cepat diagnosis akan dilakukan dan pengobatan yang efektif ditentukan.

Tes urin untuk glomerulonefritis

Prevalensi sindrom nefritik di antara pasien dengan penyakit ginjal meningkat setiap tahun. Jumlah pasien dengan glomerulonefritis paska streptokokus akut meningkat, walaupun dengan pengobatan angina dan profilaksis yang memadai, dilakukan pada tahap rawat jalan. Dalam perkembangan nefritis kronis, semakin banyak peneliti melihat kecenderungan bawaan dan mekanisme autoimun. Urinalisis untuk glomerulonefritis adalah hal pertama yang mendorong dokter untuk diagnosis yang benar. Ini tidak kehilangan signifikansi diagnostiknya, meskipun ada metode penelitian ginjal yang lebih modern.

Secara singkat tentang patologi

Ahli nefrologi dan urologi mengeluarkan glomerulonefritis kronis dan akut. Esensi penyakit dalam kedua kasus ini sama dalam dasarnya. Aparat glomerulus ginjal dipengaruhi (tidak seperti pielonefritis), manifestasi klinis nefritis disebabkan oleh gangguan filtrasi.

Pada glomerulonefritis akut, selain sindrom nefritik, terdapat gagal ginjal. Dia, juga, bersifat akut, yaitu, dia memerlukan rawat inap di rumah sakit khusus dan penyediaan jumlah perawatan medis yang diperlukan.

Glomeruralnephritis kronis berlangsung agak berbeda. Pada kasus-kasus tertentu, gagal ginjal kronis terjadi. Saat menginterpretasikan tes urin, sindrom nefrotik terdeteksi.

Manifestasi klinis jarang khas dan cerah. Pada nefritis, edema dapat diamati dengan lokalisasi di area wajah, memanjang ke bawah, pada tungkai dan badan pada kasus yang parah. Hipertensi adalah manifestasi penting kedua dari patologi ginjal yang dijelaskan. Angka tekanan darah tidak dapat dikontrol bahkan dengan penggunaan beberapa agen antihipertensi, yang memberikan alasan untuk menganggap hipertensi sebagai refraktori.

Paling sering, satu-satunya manifestasi penyakit ginjal glomerulus adalah sindrom urin terisolasi. Bahkan, pasien tidak mengeluh tentang apa pun. Hanya dokter yang berpengalaman yang akan melihat perubahan dalam indeks tes urin, yang jelas dan khas pada glomerulonefritis dan tipikal pada kebanyakan kasus.

Tes urin dalam diagnosis glomerulonefritis

Terapkan untuk tujuan ini banyak studi berbeda. Diantaranya adalah yang paling sederhana (pengumpulan keluhan, anamnesis kehidupan, penyakit dan penelitian obyektif), dan lebih mahal.

Tes urin untuk glomerulonefritis berikut digunakan:

• hitung darah lengkap (darah "putih" dan "merah", formula leukosit);
• urinalisis dengan penilaian sifat organoleptik dan sedimen mikroskopis;
• Tes Nechiporenko;
• Tes Zimnitsky;
• penentuan penanda darah biokimia untuk mendeteksi tanda-tanda laboratorium dari gagal ginjal akut atau kronis.

Ketika sindrom nefritik atau nefrotik terdeteksi, analisis ultrasonografi dan imunohistokimia dilakukan setelah biopsi jaringan ginjal.

Analisis umum urin

Sudah berdasarkan studi sederhana ini, kita dapat mengasumsikan keberadaan batu giok. Untuk objektifikasi penelitian, lakukan studi dua kali lipat dari keseluruhan analisis, buat berbagai sampel.

Urinalisis melibatkan studi tentang sifat organoleptik dan sedimen mikroskopis. Selain itu, tentukan keberadaan kotoran patologis. Penelitian ini dilengkapi dengan identifikasi agen bakteri dalam urin.

Sifat organoleptik urin dengan glomerulonefritis

Pertama-tama, teknisi laboratorium memperhatikan warna urin dan transparansi. Sebagai aturan, menjadi merah muda atau bahkan kecoklatan saat diperburuk. Buku teks medis klasik menggambarkan sindrom laboratorium ini sebagai "warna slop daging." Perubahan tersebut disebabkan oleh masuknya sel darah merah ke dalam urin melalui saringan glomerulus yang rusak.

Transparansi adalah faktor organoleptik berikutnya. Biasanya, urin dengan glomerulonefritis opalescent. Ini disebabkan oleh adanya protein dalam urin. Tetapi ketika ada banyak, mereka mengatakan bahwa urin keruh. Dan kemudian ada keraguan dan perlunya diagnosis banding.

Indeks hidrogen berubah selama glomerulonefritis. Ini menjadi lebih dari 7,0, yaitu, itu bergeser ke sisi alkali karena hematuria (adanya sel darah merah dalam urin).

Proporsi urin dalam kisaran normal dari 1003 hingga 1030 g / l. Indikator ini sangat bervariasi. Pada saat yang sama, sesuai dengan perubahannya, seseorang dapat mengasumsikan beberapa perubahan patologis pada ginjal. Pada glomerulonefritis akut, berat jenis urin meningkat karena penurunan buang air kecil, karena gagal ginjal akut terjadi.

Pada glomerulonefritis kronis, kepadatan urin lebih besar dari normal. Ini disebabkan oleh proteinuria. Kelebihan protein dalam urin menyebabkan peningkatan proporsi urin. Selain itu, dapat disebabkan oleh pembentukan gagal ginjal kronis.

Erythrocyturia

Sel darah merah dalam kondisi normal berfungsinya filter glomerulus tidak menembus penghalang ini. Antibodi terhadap streptokokus setelah menderita sakit tenggorokan mempengaruhi komponen strukturalnya, menyebabkan hilangnya fungsi utama alat glomerulus ginjal. Mekanisme eritrosituria seperti ini khas untuk glomerulonefritis pasca streptokokus akut.

Erythrocyturia disebut juga hematuria, atau "darah dalam urin." Ada hematuria mikro dan kotor. Konsep-konsep ini mencirikan tingkat eritrosituria (karakteristik kuantitatif). Hematuria kotor terjadi dengan eksaserbasi berat. Jumlah sel darah merah yang telah melewati dan larut melalui saringan ginjal sangat besar sehingga urin berubah menjadi coklat. Kasus-kasus yang lebih ringan disertai oleh mikrohematuria, ketika sel-sel darah merah hanya terlihat dengan evaluasi urin secara mikroskopis.

Leukosit dalam urin

Leukocyturia lebih khas untuk infeksi jaringan ginjal atau saluran kemih. Tetapi sel darah putih dapat melewati penghalang glomerulus pada glomerulonefritis. Penampilan mereka membingungkan bagi dokter umum atau dokter umum. Untuk diagnosis banding diberikan sampel Nechiporenko.

Biasanya, urin mengandung 1-2 leukosit (pada pria) atau 3-4 pada wanita. Ketika norma-norma ini terlampaui, mereka berbicara tentang leukocyturia. Ketika sel-sel putih mengisi semua bidang pandangan teknisi laboratorium dan tidak dapat dihitung, mereka berbicara tentang piuria, atau "nanah dalam urin." Fenomena ini sama sekali tidak terkait dengan glomerulonefritis dan berbicara tentang pielonefritis purulen yang sangat parah.

Penentuan protein urin

Proteinuria adalah tanda diagnostik signifikan sindrom nefrotik. Ini termasuk 5 tanda.

1. Protein dalam urin.
2. Pembengkakan wajah, zona periorbital (di sekitar mata).
3. Kolesterol darah meningkat.
4. Mengurangi jumlah protein darah.
5. Mengurangi konsentrasi serum albumin.

Yang paling penting dari kriteria ini adalah adanya proteinuria. Ini dapat dideteksi menggunakan tes urin umum. Dengan penentuan protein secara kualitatif, teknisi laboratorium menyimpulkan kesimpulan mereka - dalam jumlah persilangan. Tetapi konsentrasi protein yang tepat dalam urin terdeteksi ketika menggunakan reagen khusus.

Untuk glomerulonefritis, proteinuria tingkat tinggi, juga disebut nefrotik, adalah tipikal. Jumlah protein harian dalam urin harus lebih dari 3 gram. Semua varian yang tidak sesuai dengan batas-batas ini ditafsirkan sebagai proteinuria sub-nefrotik.

Deteksi sejumlah besar protein dalam urin merupakan karakteristik dari jenis glomerulonefritis kronis ini, seperti nefrosis lipoid, atau mungkin merupakan tanda nefritis dengan vaskulitis.

Tes Nechiporenko dalam diagnosis glomerulonefritis

Analisis ini melibatkan studi tentang porsi rata-rata urin. Untuk melakukan ini, pasien menuangkan bagian pertama ke toilet, dan rata-rata ditempatkan dalam wadah bersih.

Arti sampel adalah perhitungan sel darah yang lebih akurat yang jatuh ke dalam urin. Dalam glomerulonefritis, angka absolut tidak sebanyak rasio sel darah merah dan sel darah putih yang penting.

Tarif untuk pria dan wanita adalah sama. Sel darah merah harus kurang dari seribu per 1 ml urin, dan leukosit harus kurang dari 2000. Untuk glomerulonefritis, prevalensi sel darah merah adalah tipikal, yaitu, hematuria lebih menonjol daripada leukositosis.

Tes untuk glomerulonefritis adalah studi penting yang membantu dalam diagnosis patologi. Mereka memungkinkan diagnosis diferensial dan menetapkan studi yang lebih mendalam dan komprehensif untuk verifikasi tepat waktu dari penyakit kompleks ini.

Urinalisis pada glomerulonefritis akut dan kronis

Alexander Myasnikov dalam program "About the Most Important" menceritakan tentang bagaimana cara mengobati PENYAKIT GINJAL dan apa yang harus diambil.

Urinalisis untuk glomerulonefritis adalah metode informatif untuk mendiagnosis patologi glomerural. Studi ini dilakukan untuk menentukan secara akurat bentuk dan tingkat perkembangan penyakit, sifat proses patologis dan penunjukan terapi obat yang efektif. Pengujian laboratorium harus dilakukan secara sistematis, karena timbulnya gejala penyakit tidak terjadi pada semua kasus.

Fitur diagnosis laboratorium

Dalam kasus patologi glomerulus, ada kebutuhan untuk pemeriksaan komprehensif: sampel Zimnitsky, Reberg, dan analisis umum urin dengan mikroskop sedimen.

Glomerulonefritis terjadi pada latar belakang infeksi yang sebelumnya ditransfer atau merupakan proses patologis yang terjadi bersamaan dengan adanya lupus erythematosus sistemik dan endokarditis infektif.

Di antara indikasi pertama untuk melakukan penelitian laboratorium urin, perlu untuk membedakan penyakit menular yang baru ditransfer dan adanya tanda-tanda klinis gangguan imunologis.

Indikasi untuk

Untuk diagnosa awal glomerulonefritis, pemeriksaan laboratorium terhadap urin diperlukan selama 7 atau 14 hari pertama sejak awal pengembangan proses infeksi atau terjadinya reaksi alergi terhadap obat-obatan.

Dengan perkembangan glomerulonefritis, ada berbagai gejala yang disebabkan oleh gangguan filtrasi dan konsentrasi urin. Ketika ini terjadi, ada penurunan tekanan darah onkotik karena hilangnya protein dan radang jaringan ginjal.

Gejala-gejalanya, yang merupakan indikasi mutlak untuk diagnosa laboratorium:

• pelanggaran diuresis dan penurunan volume urin harian;
• penampilan warna urine merah muda atau merah;
• adanya edema jaringan wajah dan ekstremitas bawah;
• sakit kepala dan tekanan darah tinggi;
• ketidaknyamanan di punggung bawah dan demam.

Ketika glomerulonefritis urin memiliki warna gelap yang terjadi akibat rusaknya sel darah merah. Berat jenis urin lebih dari 1020, yang menunjukkan hipertensi. Juga dicatat asidosis - oksidasi pH. Sel darah merah segar hadir dalam mikroskop sedimen. Paling sering urin mengandung silinder hialin atau seluler. Selama 2-3 bulan kadar protein bisa menurun. Selama 1-2 tahun, itu naik secara berkala.

Tes Glomerulonefritis

Untuk menentukan perubahan yang terjadi dalam tubuh, sejumlah tes laboratorium ditunjuk. Hanya setelah menerima hasil diagnosis yang dilakukan dapat dokter membuat diagnosis yang benar dan memilih perawatan yang efektif.

OAM (urinalisis)

Urinalisis menentukan keberadaan protein, yang biasanya tidak ada dalam urin. Silinder dan eritrosit juga dapat ditemukan, yang juga menunjukkan adanya perubahan patologis pada bagian glomeruli. Pada tahap awal perkembangan penyakit, leukositosis aseptik diamati, yang merupakan tanda dari proses inflamasi non-infeksi.

Untuk mendapatkan indikator akurat direkomendasikan proteinuria harian. Teknik ini memungkinkan untuk penilaian yang akurat dari perubahan dinamis dalam protein dalam urin, bahkan dengan latar belakang perawatan medis yang sedang berlangsung.

Indikator analisis umum:

• Warna (biasanya kuning kekuningan) - berubah saat menggunakan wortel, bit, dan minum obat tertentu.
• Kepadatan (nilai normal 1.008-1.025 g / l) - meningkat jika seseorang minum sedikit cairan, dengan glomerulonefritis dan diabetes mellitus; berkurang dengan minum banyak, nefritis kronis dan akut dan diabetes insipidus.
• Reaksi (asam lemah) - menjadi basa tanpa adanya protein hewani dalam makanan dan dalam proses inflamasi yang disebabkan oleh bakteri; Reaksi asam terjadi pada orang yang mengonsumsi makanan protein, dengan puasa, demam, dan kerja fisik yang berat.
• Protein (biasanya tidak ada) - protein muncul dalam masalah dengan ginjal seperti radang saluran kemih dan nefropati selama kehamilan.
• Pigmen empedu (biasanya tidak ada) - hadir dalam urin dengan kekalahan saluran empedu dan hati.
• Eritrosit (biasanya tunggal) - terdapat pada penyakit batu ginjal, nefritis, pielonefritis, dan cedera pada organ genital eksternal.
• Leukosit (biasanya tunggal dalam n / C) - muncul selama radang saluran kemih dan ginjal.
• Silinder (biasanya tunggal) - menunjukkan kerusakan ginjal.
• Sel epitel (biasanya 1-2 dalam p / z) - terjadi selama pembuangan pasir dan batu.
• Jamur (absen pada orang yang sehat) - kehadiran jamur menunjukkan perkembangan sariawan.
• Lendir (biasanya ada sedikit) - peningkatan konsentrasi menunjukkan proses inflamasi.

Pengadilan Reberg

Studi laboratorium fungsional memungkinkan untuk mengevaluasi filtrasi glomerulus. Dengan fungsi ginjal yang normal, indikator berkisar dari 80 hingga 120 ml / menit. Reabsorpsi tubular berkisar dari 97 hingga 99%.

Dengan glomerulonefritis, terjadi penurunan filtrasi glomerulus. Pada tahap awal perkembangan penyakit, ada peningkatan laju reabsorpsi yang kembali normal dengan pemulihan.

Tes Zimnitsky

Analisis melibatkan pengumpulan urin untuk jangka waktu tertentu. Secara umum, ternyata 8 porsi. Di masing-masing dari mereka, berat jenis diperiksa dan jumlah urin diukur. Volume urin memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi ekskresi ginjal, dan fluktuasi indikator spesifik untuk mengevaluasi kemungkinan konsentrasi.

Pada glomerulonefritis akut, kepadatan urin tetap normal. Penurunan kinerja terjadi pada tahap pemulihan. Dalam hal ini, rasio diuresis siang dan malam hari adalah normal.

Analisis Nechiporenko

Ditunjukkan dengan adanya sel darah merah, leukosit dan silinder dalam hasil analisis umum urin. Paling sering, metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk membuat kesimpulan yang tepat pada anak-anak, dan memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan yang terjadi pada tahap awal perkembangan.

Analisis ini melibatkan pengumpulan porsi rata-rata urin. Studi tentang unsur-unsur seragam diproduksi dalam 1 ml urin. Indikator normal - tidak adanya silinder, sel darah merah - hingga 1.000, sel darah putih - hingga 2-4 ribu

Ketika glomerulonefritis terjadi leukositosis, hematuria makro atau mikro dan ada silinder. Dalam urin, sedimen ditentukan oleh dominasi sel darah merah di atas leukosit.

Skor tes untuk bentuk akut dan kronis

Hasil studi laboratorium urine memungkinkan kita untuk menentukan bentuk penyakit. Ini diperlukan untuk penunjukan terapi obat yang efektif dan mengecualikan kemungkinan komplikasi.

Bentuk akut

Pada semua pasien, tanpa kecuali, protein (10-20 g / l) dan sel darah merah ditentukan. Pada 92% pasien ada silinder, leukosit dan epitel. Tingkat protein meningkat selama 7-10 hari setelah timbulnya penyakit. Tingkat keparahan hematuria bervariasi. Ketika sel darah merah terdeteksi dalam satu bagian urin, sampel menurut Nechiporenko adalah wajib.

Indikator kepadatan tidak berubah. Tingkat ini dapat meningkat dengan peningkatan pembengkakan jaringan lunak. Sindrom urin dapat disertai dengan rasa sakit di daerah lumbar, demam dan penurunan jumlah urin. Air seni berwarna merah muda atau teduh seperti daging. Dalam darah, indeks ESR meningkat dan leukositosis dicatat.

Bentuk kronis

Pada glomerulonefritis kronis, manifestasi klinis berlangsung selama 6 bulan. Modifikasi eritrosit, albumin, dan gips eritrosit ditentukan. Berat jenis berkurang, protein lebih dari 1 g / hari. Leukocyturia bersifat lymphocyturia (1-5 leukosit, limfosit hadir dalam sedimen).

Fitur perubahan sesuai dengan jenis penyakit:

1. Hematurik - ditandai dengan adanya sel darah merah dalam urin. Dalam hal ini, edema dan hipertensi tidak ada.
2. Hipertensi - peningkatan tekanan darah. Dalam kasus ini, sindrom nefrotik diekspresikan dengan lemah: sejumlah kecil protein hadir, mikrohematuria disekresi dan silinder ditentukan.
3. Nefrotik - jumlah protein adalah 3,5 g / hari, edema muncul, lemak muncul di sekresi, dan proteinuria masif berkembang.

Diagnosis glomerulonefritis kronis tidak sulit. Tanda-tanda kelainan tambahan adalah gagal ginjal. Ketika glomerulonefritis untuk diagnosis yang benar, perlu untuk melakukan tes laboratorium secara sistematis. Adalah wajib untuk menetapkan diagnosa tambahan, yang memungkinkan untuk menentukan jenis dan tahap penyakit dengan akurasi tinggi.

Bosan melawan penyakit ginjal?

Pembengkakan pada wajah dan kaki, nyeri di punggung bagian bawah, kelemahan konstan dan cepat lelah, buang air kecil yang menyakitkan? Jika Anda memiliki gejala ini, maka kemungkinan penyakit ginjal adalah 95%.

Jika Anda tidak peduli dengan kesehatan Anda, maka bacalah pendapat ahli urologi dengan pengalaman 24 tahun. Dalam artikelnya ia berbicara tentang kapsul RENON DUO.

Ini adalah alat perbaikan ginjal Jerman berkecepatan tinggi yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan obat ini adalah:

• Menghilangkan penyebab rasa sakit dan mengarah ke kondisi asli ginjal.
• Kapsul Jerman menghilangkan rasa sakit sudah pada aplikasi pertama, dan membantu untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit.
• Tidak ada efek samping dan tidak ada reaksi alergi.

Urinalisis untuk indikator glomerulonefritis - Ginjal

Gejala primer dan penyebab glomerulonefritis

Penyakit glomerulonefritis mempengaruhi kerusakan ginjal bilateral, di mana terjadi peradangan pembuluh darah (glomeruli), yang disebut glomeruli, di mana nama penyakit tersebut berasal. Gejala manifestasi penyakit tidak dapat memanifestasikan dirinya hingga sepuluh tahun, secara bertahap mempengaruhi jaringan ginjal. Seiring waktu, kejadian kronis dari penyakit ini menghasilkan gagal ginjal akut, dan perawatan tepat waktu diperlukan.

Gejala utama yang dapat mengindikasikan kerusakan ginjal termasuk:

• Kelemahan dan kelemahan umum.

Berkurangnya aktivitas dan kelemahan tubuh adalah konsekuensi dari efek infeksi, yaitu, tanda sindrom keracunan. Penyakit yang dipertimbangkan adalah autoimun, oleh karena itu, mempengaruhi ginjal, penyakit ini melibatkan sistem dan organ lain dalam proses kerusakan patologis.

• Jenis rasa sakit di bagian lumbar.

Gejala awal glomerulonefritis adalah adanya nyeri tumpul di sekitarnya, yang meningkat dengan berjalan dan aktivitas. Faktanya dijelaskan oleh lesi simultan dua ginjal sekaligus. Nyeri pada ginjal sendiri tidak bisa disebabkan oleh kurangnya ujung saraf di organ. Karena infeksi, ginjal, yang ditutupi oleh jaringan fibrosa (kapsul dengan ujung saraf), meningkat, menciptakan ketidaknyamanan.

• Manifestasi disurik dan oliguria.

Disuria adalah kelainan dalam proses buang air kecil, dan memanifestasikan dirinya sebagai gejala awal penyakit. Efeknya dinyatakan dalam diuresis yang sering dan sulit.

Oliguria adalah manifestasi ke mana disuria lewat. Efeknya cenderung memanifestasikan dirinya dalam bentuk volume harian berkurang dari urin yang diekskresikan. Akibatnya, retensi cairan terjadi saat proses filtrasi di ginjal, penyerapan zat dan sekresi akhir terganggu, yang membentuk volume harian minimum urin.

• Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi).

Peningkatan tekanan darah adalah gejala yang paling sulit yang melekat pada penyakit glomerulonefritis. Mekanisme (patogenesis) perkembangan kegagalan tekanan agak rumit, dan diberkahi dengan beberapa mekanisme. Efek samping utama peningkatan tekanan darah termasuk retensi natrium dalam tubuh, air, peningkatan sintesis renin, dan penurunan sintesis prostagladin A dan E.

• Pembengkakan kaki, lengan dan wajah secara ekspresif (terutama di pagi hari) dan sesak napas.

Tekanan darah tinggi dikaitkan dengan pembengkakan dan sesak napas, karena didasarkan pada satu faktor - keterlambatan dalam tubuh air dan natrium. Berlama-lama di jaringan kelebihan air, membuat pembengkakan. Seiring waktu, retensi cairan masuk ke organ lain, menempati rongga (rongga pleura dan perut, rongga perikardial, dan sebagainya). Gejala dapat diberikan ke area jantung, menekan tubuh dari kelebihan cairan di jaringan.

Pertambahan berat badan dapat dijelaskan oleh kelebihan cairan dalam tubuh, serta gangguan pada sistem pencernaan.

• Adanya darah dalam urin.

Jenis analisis utama

Skrining primer untuk dugaan glomerulonefritis meliputi beberapa jenis tes urin:

1. Urinalisis untuk glomerulonefritis menentukan indikator utama.
2. Menurut Nechyporenko menunjukkan nilai yang tepat dari sel darah merah dan putih.
3. Menurut Zimnitsky menentukan fungsi ginjal, kemampuan mereka untuk menyerap kembali urin primer dan tingkat cairan yang dikeluarkan dari tubuh per hari.
4. Bakposev membantu menabur staphylococcus yang ada dan menentukan kerentanannya terhadap antibiotik.
5. Tes Reberg membantu menentukan fungsi sistem urin dan membantu menentukan keberadaan kreatinin.
6. Mikroskopi sedimen, yaitu penentuan unsur organik dan anorganik.

Diagnosis urin dengan glomerulonefritis memiliki beberapa varietas:

• analisis umum - menunjukkan sifat fisiko-kimia cairan yang dilepaskan dari tubuh;
• Tes Reberg - Tareeva menentukan konten kreatinin, yang menunjukkan kecepatan ginjal dan fungsinya;
• Tes Zimnitsky - mempelajari konsentrasi (untuk mempertahankan cairan) dan sifat ekskresi ginjal;
• Teknik Nechiporenko - memastikan jumlah sel darah merah dan sel darah putih dalam urin;
• pemeriksaan sedimen secara mikroskopis - memungkinkan Anda mengidentifikasi komponen seluler darah, silinder, epitel, dan garam.

Urin dengan glomerulonefritis akut

Ada beberapa tahap perkembangan glomerulonefritis. Akut ditandai dengan kekeruhan urin dan perubahan kepadatannya. Dalam komposisi cairan yang terbentuk di ginjal, Anda dapat menemukan protein, menghancurkan sel darah merah dan leukosit. Penurunan output urin mungkin terjadi.

Pada tahap subakut, anak-anak dan orang dewasa menunjukkan peningkatan konsentrasi senyawa protein dan sel darah merah. Peningkatan suhu tubuh, pembengkakan parah, dan peningkatan tekanan darah ditambahkan ke perubahan urin yang terlihat.

Dalam bentuk kronis glomerulonefritis, gejala visual patologi sering tidak ada. Air seni menjadi warna normal, busa hilang. Dimungkinkan untuk menentukan patologi pada tahap ini selama kursus laten dengan melakukan studi laboratorium.

Perubahan patologis dalam komposisi urin akan terjadi bahkan setelah perawatan. Ginjal membutuhkan waktu untuk pulih.

Tahap akut

Selama bentuk siklik, semua gejala menjadi jelas dan memberikan rasa tidak nyaman yang konstan pada pasien. Untuk alasan ini, orang tersebut ditugaskan studi tambahan pada tingkat protein, sel darah merah dan sel darah putih. Analisis akan membantu untuk mengetahui penyebab eksaserbasi penyakit dan melakukan perawatan yang komprehensif dan efektif.

Dengan bentuk penyakit ini, urin memperoleh warna merah kotor dan dalam beberapa kasus memasukkan zat lendir. Karena itu, dengan memburuknya kondisi kesehatan, pasien perlu memperhatikan kondisi urin.

Bentuk laten tidak secara khusus mempengaruhi perubahan jumlah komponen dalam urin. Oleh karena itu, dalam kasus eksaserbasi gejala: kelelahan konstan, perubahan warna urin dan demam, orang tersebut harus diperiksa ulang dan mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan penyakit.

Indikator urin pada tahap akut tidak berubah. Urin tetap transparan dan memiliki warna kekuningan.

Gejala khas dari tahap ini adalah peningkatan jumlah sel darah merah. Oleh karena itu, untuk mengidentifikasi perjalanan penyakit, pasien perlu melakukan tes urin umum secara berkelanjutan dan menyadari keadaan tubuhnya.

Untuk mengidentifikasi tahap akut perkembangan glomerulonefritis perlu memperhatikan bau urin. Jika, setelah urin keluar, baunya tidak alami, ini harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan.

Gejala yang membutuhkan pemeriksaan segera.

Banyak pasien dihadapkan dengan fakta bahwa penyakit pada tahap awal jauh lebih mudah disembuhkan daripada dalam keadaan terabaikan. Sayangnya, tidak semua orang mendengarkan tubuhnya dengan seksama, terhadap sinyal yang dikirimkannya jauh sebelum fase aktif penyakit.

Hubungi dokter segera jika:

• di pagi hari di wajah, dan di malam hari di daerah pergelangan kaki stabil edema diamati;
• volume cairan yang dikeluarkan jauh lebih sedikit daripada yang dikonsumsi;
• buang air kecil menjadi kurang sering;
• warna urin berubah menjadi lebih gelap dari sebelumnya;
• suhu naik ke subfibril, dan kemudian juga naik;
• nafsu makan dan tidur terganggu;
• haus menjadi tak tertahankan;
• berat badan berubah secara dramatis tanpa diet khusus;
• ada gangguan pernapasan dalam keadaan tenang;
• rasa sakit di daerah pinggang muncul secara berkala.

• di pagi hari di wajah, dan di malam hari di daerah pergelangan kaki stabil edema diamati,
• volume cairan yang dikeluarkan jauh lebih sedikit daripada yang dikonsumsi,
• buang air kecil menjadi kurang sering
• warna urin berubah menjadi lebih gelap dari sebelumnya
• suhu naik ke subfibril, dan kemudian juga naik,
• nafsu makan dan tidur terganggu,
• haus menjadi tak tertahankan
• perubahan berat badan secara dramatis tanpa diet khusus,
• ada gangguan pernapasan dalam keadaan tenang,
• rasa sakit di daerah pinggang muncul secara berkala.

Untuk glomerulonefritis, dokter secara teratur meresepkan tes. Dengan demikian, ia memantau kondisi pasien. Ini membantu untuk melawan perkembangan penyakit dan berkontribusi pada penghapusan manifestasi klinis.

Metode diagnosis dan interpretasi norma

Untuk mendiagnosis glomerulonefritis dapat dilakukan ahli urologi, yang memeriksa gejala utama penyakit, dan meresepkan pengobatan. Kemudian proses penelitian tubuh berlanjut ke tahap berikutnya, di mana perlu untuk lulus tes:

• urinalisis;
• hitung darah lengkap.

Analisis urin adalah umum, karena menentukan tingkat protein (normanya tidak lebih dari 0,033 jam) dalam biomaterial, leukosit (tidak lebih tinggi dari 4000 per 1 ml), silinder dan eritrosit. Analisis decoding diberikan kepada spesialis, dan tingkat sel darah merah dan silinder dalam urin - absen total.

Tes Reberg menentukan tingkat derajat filtrasi ginjal, yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal infeksi. Rekomendasi utama, yang mengacu pada persiapan analisis pengiriman untuk deteksi glomerulonefritis, mengacu pada pengurangan diet ikan dan daging, jangan merokok dan jangan minum minuman beralkohol selama sehari.

Faktor tersebut dijelaskan oleh fakta bahwa urin dikumpulkan pada siang hari untuk menentukan tingkat filtrasi. Jadi pada orang yang sehat volume urin per hari harus mencapai 3 liter.

Bahan yang dikumpulkan setelah mengukur massa dikirim ke laboratorium untuk penelitian.

Sampel Zimnitsky memungkinkan Anda untuk mengevaluasi aktivitas ginjal dan mengidentifikasi dinamika alokasi urin pada waktu yang berbeda dalam sehari. Analisis juga menentukan kepadatan konsistensi biomaterial.

Metode penelitian terdiri dari pengumpulan urin harian pada waktu tertentu dalam bentuk 8 porsi secara berkala (3 jam).

• Studi tentang sedimen urin.

Untuk orang tua dari anak-anak, analisis serupa ditunjukkan oleh tanda, indikator yang mengungkapkan penyimpangan tingkat dari norma-norma silinder, leukosit, sel epitel dan sel darah merah. Metode itu sendiri terdiri dalam pemrosesan menggunakan volume urin tertentu menggunakan centrifuge.

Akibatnya, garam, epitel, dan sel darah ditemukan di bagian bawah pembuluh. Massa dikirim ke slide kaca, setelah itu teknisi memeriksa keberadaan zat menggunakan zat pewarna khusus.

Jenis analisis utama

Survei apa pun membutuhkan pelatihan. Urin dikumpulkan dalam setiap kasus sesuai dengan aturan tertentu.

Sampel Reberg mengharuskan pasien untuk berhenti merokok, minum alkohol dan makanan protein sehari sebelum mengumpulkan tes. Pada hari survei, perlu untuk meminimalkan aktivitas fisik dan tekanan psiko-emosional. Untuk analisis ini, darah diambil pada waktu perut kosong di pagi hari, dan urin dikumpulkan sehari, dimulai pukul enam pagi. Saat memeriksa menentukan jumlah urin dan menganalisis konsentrasi kreatin. Dengan metode ini, berat, tinggi dan usia pasien diperhitungkan.

Analisis umum dilakukan di pagi hari, mengumpulkan urin dalam wadah bersih, setelah menghabiskan toilet pagi di area intim. Bagian urin rata-rata cocok untuk analisis. Anda harus menahan diri dari analisis ini selama menstruasi dan selama 7 hari setelah sistoskopi. Untuk pemeriksaan laboratorium yang akurat, diperlukan setidaknya 50 ml urin.

Tes Zimnitsky dilakukan pada siang hari, mengumpulkan urin setiap 3 jam dalam botol terpisah, dengan waktu yang ditandai pada masing-masingnya. Asupan cairan harus diminimalkan menjadi 1,5 liter. Studi ini menentukan proporsi urin dan jumlah cairan yang dikonsumsi. Densitas urin tidak boleh lebih besar dari densitas plasma.

Pemeriksaan Nechiporenko dilakukan di pagi hari, mengumpulkan bagian rata-rata urin dalam wadah terpisah. Dalam hal volume, sebuah studi membutuhkan setidaknya dua puluh lima mililiter.

Bakposev dilakukan sebelum penunjukan terapi antibiotik. Jumlah minimum urin untuk analisis adalah 10 mililiter.

Tes laboratorium untuk glomerulonefritis menunjukkan data berikut:

• penurunan volume urin;
• peningkatan kepadatan urin;
• identifikasi sejumlah besar protein;
• jejak darah dalam analisis;
• adanya bakteri yang menjadi ciri penyakit.

Warna kemerahan urin harus mengingatkan pasien dan dokter, karena ini mengindikasikan glomerulonefritis. Mengonfirmasi diagnosis dan kelebihan indikator albumin, sekitar 10 ml atau lebih.

Terkadang perubahan urin bertahan lama, bahkan ketika tidak ada manifestasi klinis. Pada setengah dari pasien, analisis menunjukkan adanya protein, leukosit, silinder dan sel epitel.

Sel darah merah pada penyakit ini memiliki bentuk cacat, yang menunjukkan pelanggaran penyaringan pada ginjal. Ketika analisis menunjukkan eritrosit dari bentuk yang biasa, maka para dokter mendiagnosis penyakit lain.

Bentuk kronis glomerulonefritis adalah konsekuensi dari perjalanan penyakit yang akut. Alasannya berbeda, tetapi pada dasarnya itu adalah hipotermia tubuh, alkoholisme, cedera. Tanda-tanda penyakit kronis muncul secara berkala. Perburukan digantikan dengan istirahat ketika sindrom urin lemah ditunjukkan, tanda-tanda pertamanya diamati dalam 14 hari setelah timbulnya penyakit.

Penelitian laboratorium terhadap urin dalam bentuk penyakit ini bertujuan mengidentifikasi tingkat penyakit, mencegah gagal ginjal pada waktunya.

Perkembangan penyakit kronis tercermin dalam analisis sebagai berikut:

• Urine kehilangan transparansi, densitasnya menurun.
• Volume cairan yang dikeluarkan melebihi norma, terutama pasien khawatir tentang diuresis malam, yang lebih dari siang hari.
• Ketika giok secara dramatis meningkatkan protein.
• Mikrohematuria yang jarang diketahui atau hematuria kotor.
• Tentukan filamen fibrin.

Jumlah elemen dalam urin dapat mengindikasikan adanya pelanggaran yang sifatnya berbeda. Misalnya, kelebihan protein menunjukkan perubahan kapasitas filtrasi. Sel darah merah dalam urin mengindikasikan kerusakan kapiler glomerulus.

Pemulihan dari glomerulonefritis akut diamati sekitar dua hingga tiga minggu. Meskipun demikian, penyimpangan dalam analisis hadir selama sekitar dua tahun, sering berubah menjadi manifestasi kronis.

Indikator urin untuk glomerulonefritis sangat penting dalam hal komplikasi yang mengancam jiwa.

Berikan perhatian khusus pada jumlah cairan yang dipancarkan, warna dan transparansi itu.

Cairan harus dialokasikan secara tepat dalam jumlah yang mendekati volume yang digunakan. Warna air seni adalah sedotan normal dengan semburat kuning. Itu berubah dalam kondisi patologis. Tetapi ketika hanya perubahan warna, ada kemungkinan produk pewarnaan urin digunakan sehari sebelumnya. Misalnya, bit.

Untuk diagnosis glomerulonefritis yang akurat, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif menggunakan ultrasonografi, CT, dan sebagainya. Hanya dalam kasus ini, konfirmasikan diagnosis dan berikan resep pengobatan yang memadai.

Untuk pasien yang ingin pulih, kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dokter diperlukan. Penting untuk mematuhi diet yang dikembangkan oleh para ahli, untuk meninggalkan yang tajam, merokok. Menormalkan tidak hanya makanan, tetapi juga tidur, berolahraga.

Semua intervensi akan segera mencerminkan tingkat analisis urin, dan pemulihan akan lebih mungkin terjadi.

Glomerulonefritis adalah kelainan peradangan di mana glomeruli terpengaruh - glomeruli. Bentuk utama dari penyakit ini terkait dengan pelanggaran struktur morfologis jaringan, dan yang sekunder - dengan infeksi kronis atau tidak teratur dari sistem ekskresi. Berkontribusi pada perkembangan patologi penggunaan obat-obatan tertentu (amfetamin, kelompok morfin) dan tumor kanker.

Gejala penyakit menampakkan diri pada tahap awal:

• hematuria - ada kotoran darah dalam urin;
• sakit di daerah pinggang;
• pelanggaran buang air kecil (sering mendesak, tidak nyaman, sakit);
• peningkatan tekanan diastolik;
• sindrom nefrotik (kompleks gejala, yang meliputi hematuria, proteinuria, hipertensi, edema perifer);
• gagal ginjal.

Tes untuk atau diduga glomerulonefritis dapat membantu mendiagnosis penyakit pada tahap awal. Ini akan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan secepat mungkin, karena patologi terus berkembang, mempengaruhi ginjal.

Kompleks penelitian mencakup 4 yang utama yang bertujuan mempelajari berbagai parameter urin. Setelah menguji dan mendapatkan hasil, dokter akan dapat menilai kondisi kesehatan pasien dan meresepkan terapi yang sesuai.

Urinalisis

Diagnosis glomerulonefritis dimulai dengan tes urin umum. Studi ini mencakup penilaian terhadap berbagai indikator, dan karena jumlahnya cukup besar.

Parameter organoleptik meliputi warna, volume, bau dan transparansi. Pada orang sehat, urin berwarna kuning muda, menonjol dalam jumlah 100-300 ml, tidak memiliki aroma yang cerah, jelas, itu transparan. Saat glomerulonefritis, warna urin berubah menjadi oranye atau kemerahan karena kotoran darah dan kandungan sel darah merah di dalamnya. Oliguria yang diamati - penurunan volume urin tunggal. Ini memperoleh bau amonia yang jelas, kehilangan transparansi.

Indeks mikroskopis (eritrosit, leukosit, silinder, bakteri dan jamur) memainkan peran penting dalam diagnosis dugaan glomerulonefritis.

Pada orang sehat dalam urin, 1-2 sel darah dan hingga 3-5 sel imun ditemukan di bidang pandang mikroskop, dan tidak ada silinder, bakteri, dan jamur. Pada glomerulonefritis akut, jumlah leukosit meningkat tajam, dan pada sel darah merah kronis dalam urin, formasi silindris muncul. Deteksi bakteri menunjukkan bacteriuria, dan jamur mengindikasikan mycouria, yang berkembang dengan infeksi saluran kemih dan ginjal.

Parameter biokimia - protein, bilirubin, pengotor darah dan tubuh keton - juga harus diperhitungkan saat mendiagnosis glomerulonefritis. Penyakit pada sistem ekskresi ini ditandai dengan peningkatan protein urin, munculnya inklusi darah. Pada orang sehat, protein tidak ada atau dalam jumlah kecil.

Studi sedimen kemih

Untuk mengkonfirmasi data pemeriksaan biokimia dan mikroskopis dari tes darah umum menggunakan metode sedimen urin. Urin pasien dalam tabung khusus dimasukkan ke dalam centrifuge dan dengan bantuannya molekul protein besar diendapkan, serta sel darah merah, sel darah putih, silinder, bakteri dan jamur. Setelah ini, sedimen kemih diperiksa di bawah mikroskop.

Pengadilan Reberg

Tes Reberga-Tareev adalah cara yang efektif untuk menilai laju filtrasi ginjal. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi pelanggaran di tahap awal.

Metode ini digunakan untuk menentukan tingkat kreatinin dalam urin harian. Untuk ini, pasien pada siang hari harus mengumpulkan urin dalam wadah besar yang bersih (buang air kecil segera setelah bangun pagi harus dilakukan di toilet).

Keesokan harinya, pasien mengambil sejumlah kecil urin ke dalam wadah steril hingga 100 ml dan membawanya ke dokter.

Agar penelitian menjadi efektif, perlu untuk menjalani persiapan sebelumnya

• 3 hari sebelum analisis, menolak untuk minum obat apa pun;
• satu minggu sebelum pengumpulan urin, tidak termasuk alkohol dan merokok;
• 2-3 hari sebelum pengumpulan untuk melepaskan makanan berlemak, digoreng, diasapi, dan asin;
• diinginkan untuk menghapus protein hewani dari diet untuk sementara waktu;
• mengurangi aktivitas fisik dan emosional 2 hari sebelum analisis.

Laju filtrasi glomerulus normal pada orang sehat adalah 110-125 ml per menit. Pada glomerulonefritis kronis, indeks menurun lebih dari 20 poin, dan dalam patologi akut - lebih dari 50 poin.

Tes Zimnitsky

Sampel Zimnitsky tidak mengevaluasi warna atau komposisi urin, sehingga digunakan untuk mendiagnosis bukan penyakit tertentu, tetapi potensi fungsional ginjal. Untuk mengukur dinamika buang air kecil pada pasien selama 24 jam, seluruh biomaterial yang dikeluarkan dikumpulkan, setelah itu volume "pagi" dan "malam" dihitung. Biasanya, yang pertama harus menempati 60-80%, ketika indikator bergeser, masalah ginjal didiagnosis.

• penurunan volume urin,
• peningkatan kepadatan urin,
• mengidentifikasi sejumlah besar protein
• jejak darah dalam analisis,
• adanya bakteri yang menjadi ciri penyakit.

Jenis studi urin memungkinkan Anda untuk mengetahui berapa banyak elemen di dalamnya, mereka mengungkapkan jumlah sel darah putih, protein, sel darah merah dan silinder dalam urin pasien. Perlu dicatat bahwa dalam keadaan sehat, urin transparan dengan semburat kekuningan.