Perubahan dalam analisis anak selalu mengkhawatirkan, terutama jika sel-sel darah tiba-tiba terdeteksi dalam urin. Mengapa sel darah merah bisa masuk ke urin bayi? Mari kita cari tahu.

Apa ini

Sel darah merah disebut sel darah merah yang bertanggung jawab untuk mengangkut gas dalam darah - oksigen dari paru-paru ke semua organ dan karbon dioksida kembali ke paru-paru dari jaringan.

Pada anak-anak yang sehat, sel-sel ini dapat memasukkan urin hanya dalam jumlah yang sangat kecil, sehingga mengidentifikasi sel darah merah dalam sampel darah di atas norma (gejala ini disebut hematuria) penting untuk diagnosis sejumlah besar penyakit.

Sel darah merah dapat masuk ke urin dalam berbagai bentuk:

1. Tidak berubah Sel-sel semacam itu terdeteksi dalam urin dengan reaksi asam, basa, dan netral yang lemah. Mereka sering menunjukkan bahwa darah telah memasuki urin dari kandung kemih, ureter, atau uretra.
2. Dimodifikasi Mereka mungkin tidak berwarna (tanpa hemoglobin), membesar atau layu. Sel-sel semacam itu terdeteksi dalam urin asam dan merupakan tanda darah masuk melalui ginjal.

Norma

Tingkat eritrosit yang terdeteksi dalam urin ditentukan oleh penelitian yang dilakukan pada anak. Paling sering, bayi diresepkan analisis klinis urin, dan sisa sampel hanya diperlukan untuk memperjelas keberadaan hematuria.

Eritrosit dalam urin anak - indikasi untuk analisis, penyebab kelainan dan metode pengobatan

Deteksi pencampuran urin sel darah merah (eritrosit) pada anak menunjukkan patologi serius dari sistem kemih, yang membutuhkan diagnosis dan pemilihan pengobatan yang tepat. Terkadang sel darah merah dalam analisis menunjukkan trauma urogenital, adanya tumor ganas atau jinak, gaya hidup yang tidak sehat.

Apa itu sel darah merah dalam urin seorang anak

Ekskresi urin sel darah merah di atas norma fisiologis disebut hematuria. Seringkali penyimpangan ini adalah manifestasi pertama atau satu-satunya penyakit. Hematuria bisa tunggal atau jangka pendek (diamati selama beberapa hari) atau berkepanjangan (terwujud dalam beberapa minggu). Diagnosis dan resep terapi tepat waktu memungkinkan Anda untuk menghindari perkembangan lebih lanjut dan komplikasi patologi yang memicu peningkatan pelepasan sel darah merah.

Jika eritrosit menembus glomeruli, maka hematuria adalah glomerulus, dan ketika darah dilepaskan dari saluran kemih - non-glomerulus. Ada tiga jenis hematuria:

1. Awal Dalam hal ini, bagian pertama dicat dengan eritrosit selama pengosongan kandung kemih, dan sisanya mengandung sel darah. Sumber perdarahan terletak di dinding belakang saluran kemih.
2. Terminal. Dengan hematuria akhir, hanya bagian terakhir dari urin yang diwarnai. Diamati dengan adanya proses patologis leher kandung kemih.
3. Total Pada saat yang sama, semua cairan dicat dengan sel darah merah. Berkembang dengan parenkim potologi ginjal, kandung kemih dan ureter.

Kapan Anda lulus analisis?

Untuk anak-anak, ada tes yang dijadwalkan ketika mengunjungi dokter. Penelitian tepat waktu akan membantu mengidentifikasi sel darah merah dalam urin pada tahap awal penyakit. Selain itu, perlu untuk lulus analisis ini tanpa jadwal jika anak memiliki suhu tinggi tanpa gejala flu selama 5 hari atau jika penyimpangan berikut terjadi:

• sakit punggung atau sakit perut;
• sering buang air kecil;
• rasa sakit dan kram saat buang air kecil;
• gelisah, perilaku berubah-ubah pada bayi;
• mengubah warna urin.

Jika Anda menemukan darah dalam urin anak dan keluhan merasa tidak sehat, Anda harus segera mengunjungi dokter spesialis anak atau nefrologi anak. Dokter akan melakukan pemeriksaan, meresepkan laboratorium tambahan yang diperlukan, studi instrumental yang akan membantu secara tepat waktu untuk mengidentifikasi bahkan penyakit tersembunyi, untuk memulai terapi obat atau rawat inap pasien.

Cara mengumpulkan urin

Sebelum mengumpulkan biomaterial untuk dianalisis, anak harus dipersiapkan sehingga hasil penelitian dapat diandalkan. Untuk melakukan ini, Anda harus berhenti minum obat-obatan tertentu (penisilin, siklofosfamid, aspirin, dan heparin), vitamin (B12). Jumlah protein dalam makanan anak harus dikurangi, bahan makanan yang menodai urin (misalnya, bit) harus dikeluarkan. Selain itu, pedoman berikut harus diikuti:

• untuk meneruskan analisis urin pagi hari;
• kumpulkan porsi sedang: tunggu sampai anak mulai buang air kecil di panci atau toilet, kemudian gantikan wadah untuk analisis;
• Bilas alat kelamin dengan air hangat sebelum mengumpulkan biomaterial;
• hanya gunakan wadah steril khusus.

Norma eritrosit pada anak

Dalam plasma darah, jumlah optimal sel darah merah dianggap dari 3,8-5,3 juta / ml, tetapi tergantung pada usia, indikator ini dapat bervariasi. Lihatlah jumlah rata-rata sel darah merah normal pada kelompok umur yang berbeda:

Usia anak-anak

Jumlah eritrosit juta / ml

Peningkatan sel darah merah

Dalam studi umum tentang urin anak yang sehat, sel darah merah hilang, atau ada sel darah merah tunggal (tidak lebih dari tiga). Pemeriksaan mikroskopis dari sedimen biomaterial membantu untuk menentukan jumlah sel darah. Dalam komposisi urin bayi baru lahir pada minggu pertama kehidupan, indikator tidak boleh melebihi 7 unit. Hal ini disebabkan oleh peningkatan produksi sel darah merah selama perkembangan janin, sering disertai dengan diatesis asam urat (keluarnya garam dari ginjal), penyakit kuning fisiologis.

Jenis penyimpangan

Deteksi dalam studi sel-sel darah urin dari 4 hingga 20 unit disebut microhematuria. Tidak ada perubahan warna debit. Mikrohematuria terdeteksi hanya dengan memeriksa bahan dengan mikroskop. Hematuria kotor adalah ekskresi eritrosit yang signifikan dalam urin yang menyebabkan cairan bernoda merah atau coklat.

Alasan

Eritrosit dalam urin bayi dapat muncul sehubungan dengan gangguan fungsi normal ginjal atau penyakit pada organ dan sistem lain. Patologi ginjal meliputi:

1. Pielonefritis. Proses inflamasi spesifik yang mempengaruhi panggul ginjal. Penyakit ini disebabkan oleh flora patogen bakteri atau virus. Tanda diagnostik pielonefritis yang jelas adalah leukosit dan sel darah merah dalam urin anak.
2. Glomerulonefritis. Peradangan alat ginjal glomerulus, yang mengganggu filtrasi normal darah dan, dalam studi klinis, mendeteksi protein dan eritrosit dalam urin anak.
3. Sistitis Kerusakan bakteri atau virus pada selaput lendir kandung kemih. Dalam studi tersebut mengidentifikasi epitel, bakteri dan sel darah merah.
4. Tuberkulosis ginjal. Kerusakan bakteri spesifik pada jaringan ginjal yang disebabkan oleh mycobacteria tuberculosis. Selain itu, sel darah merah yang berubah dapat dideteksi.
5. Uretritis. Lesi inflamasi pada mukosa uretra. Ditemani buang air kecil yang menyakitkan.
6. Urolitiasis. Pembentukan pasir dan batu ginjal, yang mengganggu aktivitas normal mereka.
7. Cedera jaringan saluran kemih, kandung kemih. Menyebabkan perdarahan, yang biasanya dimanifestasikan oleh hematuria kotor.
8. Neoplasma ganas (kanker) dari sistem kemih. Ini sangat jarang terjadi pada anak-anak.

Peningkatan jangka pendek dalam sel darah merah dapat dideteksi dengan stres berat, penggunaan obat-obatan tertentu, penggunaan jeruk atau cokelat dalam jumlah besar, garam, bumbu, pewarna dan bahan pengawet. Terkadang sel darah merah ditemukan dalam studi biomaterial pada gadis remaja, yang mungkin disebabkan oleh pengumpulan biomaterial selama menstruasi.

Apa artinya jika sel darah merah ditemukan dalam urin anak: norma untuk anak laki-laki dan perempuan dan pilihan untuk analisis

Urinalisis adalah prosedur yang tidak menyakitkan, tetapi sangat informatif. Deteksi peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin anak disebut hematuria atau eritrosituria.

Sel darah merah dideteksi dengan mikroskop dari sedimen urin yang terbentuk setelah 2 jam pengendapan. Endapan dikumpulkan dan disentrifugasi, kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Sel darah merah dan barang-barang lain yang terlihat oleh peneliti dihitung. Jumlah sel dicatat sebagai jumlah elemen dalam bidang tampilan.

Apa artinya jika ada sel darah merah di urin?

Eritrosit - elemen pembentuk darah, pembawa hemoglobin. Memiliki ukuran besar, sel-sel darah merah biasanya tidak dapat melewati membran ginjal, tidak termasuk unsur tunggal. Jika kadar sel darah merah meningkat dalam urin anak, ini berarti bahwa:

• permeabilitas tinggi dinding kapiler ginjal;
• ada kelainan pada aparatus glomerulus ginjal;
• kemungkinan mikrotrauma pada selaput lendir saluran kemih.

Anak yang relatif sehat memiliki peningkatan jangka pendek dan reversibel dalam sel darah merah dalam urin selama tekanan fisik dan mental yang berlebihan.

Hematuria diamati pada anak-anak dengan kondisi patologis yang disebabkan oleh:

• penyakit ginjal dan saluran kemih;
• penyakit andrologi dan ginekologi;
• penggunaan jangka panjang antibiotik atau obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, ibuprofen, parasetamol);
• keracunan karena penyakit menular, keracunan bahan kimia.

Eritrosit dalam foto urin di bawah mikroskop

Daftar norma

Tingkat eritrosit dalam urin pada anak-anak tergantung pada metode studi sampel.

Tabel norma untuk anak laki-laki dan perempuan dengan berbagai metode laboratorium untuk mempelajari analisis urin

Hematuria pada anak-anak mungkin dari berbagai tingkat keparahan. Indikator derajat hematuria, ditentukan oleh sedimen urin yang disentrifugasi dalam analisis yang disajikan oleh tabel.

Dokter menganggap metode Nechyporenko menjadi yang paling informatif untuk menentukan jumlah sel darah merah. Rata-rata porsi urin dikumpulkan pada pagi hari setelah tidur, setidaknya 10 ml, dikirim ke laboratorium dalam waktu satu jam.

Apakah ada perbedaan dalam analisis anak perempuan dan laki-laki?

Eritrosit dalam urin pada anak-anak yang sehat dari jenis kelamin dan usia yang berbeda tidak boleh atau dapat dideteksi oleh elemen tunggal. Data dari literatur medis yang menunjukkan usia dan norma seks eritrosit dalam urin anak tidak disajikan.

Pada gadis remaja, darah menstruasi dapat memasuki tes urin. Anak perempuan tidak disarankan untuk buang air kecil saat menstruasi. Sebelum mengumpulkan analisis, kebersihan menyeluruh dari organ genital pada anak-anak dari kedua jenis kelamin dilakukan.

Apakah nilai referensi berubah sesuai usia?

Nilai referensi adalah hasil statistik rata-rata dari survei terhadap sejumlah besar orang sehat untuk setiap indikator laboratorium. Nilai referensi untuk konten eritrosit dalam urin tidak berubah seiring bertambahnya usia.

Mv Markina dalam manual "Darah Klinis Umum, Tes Urin, Indikatornya, Nilai Referensi, Mengubah Parameter dalam Patologi" (Novosibirsk, 2006) menunjukkan tentang sel darah merah dalam urin: biasanya, sel darah merah tidak ada, atau di bawah mikroskop mereka terdeteksi hingga 2 di lapangan. lihat. Apa artinya peningkatan level sel darah merah dalam urin seorang wanita?

Mengapa ada peningkatan tingkat sel darah merah?

Penyebab peningkatan sel darah merah dalam urin anak:

• neoplasma organ genitourinari;
• glomerulonefritis dan pielonefritis;
• lesi infeksi pada saluran urogenital;
• cedera ginjal, cedera;
• tekanan darah tinggi;
• keracunan dengan racun kimia atau alami.

Penting untuk menentukan mengapa banyak sel darah merah ditemukan dalam urin anak-anak. Patologi dapat bersifat ginjal (ginjal) dan ekstrarenal (ekstrarenal). Ini akan membantu untuk mengidentifikasi sumber studi masalah ukuran, bentuk sel darah merah.

Berubah

Tunjukkan sifat ginjal hematuria:

• deteksi paralel protein tinggi;
• gagal ginjal;
• adanya sel darah merah yang berubah secara morfologis.

Sel darah merah yang diubah berbeda dari ukuran, bentuk, konten hemoglobin yang normal. Urin asam yang lemah atau alkali yang lemah menyebabkan sedikit pembengkakan sel darah merah. Dalam lingkungan yang asam, sel darah merah kehilangan hemoglobin dan tampak seperti ikal yang memutih. Proses ini disebut pencucian.

Saat mempelajari analisis mikroskop fase kontras, Anda dapat mempertimbangkan acanthocytes - eritrosit yang berubah dengan pertumbuhan dinding sel. Deteksi acanthocytes dalam proporsi 5% untuk semua tubuh merah yang ditemukan adalah tanda pasti gangguan filtrasi glomerulus.

Tidak berubah

Jika dalam sampel urin anak terdapat sel darah merah yang tidak berubah, adalah mungkin:

• ketika dikombinasikan dengan tumor leukositosis di ginjal, kandung kemih, ureter;
• cedera pada ginjal, kandung kemih, uretra;
• kelainan pembekuan bawaan atau didapat;
• infeksi;
• kompresi vena ginjal;
• peningkatan tekanan darah;
• keracunan dengan obat-obatan, bahan kimia, racun tumbuhan atau hewan.

Bahkan kehadiran signifikan sel darah merah yang tidak berubah dalam urin anak memerlukan tindakan diagnostik lebih lanjut - USG, rontgen dengan kontras, MRI dan penelitian lain.

Keracunan obat dapat menyebabkan sel darah merah dalam urin.

Alasan untuk Bayi

Pada bayi minggu pertama kehidupan dalam urin dapat mendeteksi hingga 3 sel darah merah yang terlihat. Hematuria pada bayi didiagnosis dengan adanya kelainan perkembangan bawaan atau intrauterin:

• penyakit ginjal polikistik;
• hidronefrosis;
• neuroblastoma ginjal.

Perkembangan saluran kemih yang tidak normal terjadi pada 7,5 kasus per 10.000 bayi baru lahir. Gangguan bawaan bayi yang paling umum adalah hidronefrosis. Erythrocyturia pada bayi baru lahir dengan kesejahteraan eksternal memberikan dasar untuk deteksi dini anomali, yang meningkatkan efektivitas pengobatan.

Apa arti suhu?

Jika suhu tubuh anak naik, ini berarti proses peradangan-infeksi. Agen penyebab penyakit bakteri pada organ kemih adalah Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, jamur Candida. Pada anak-anak, kontaminasi terjadi ketika kebersihan perineum yang buruk, manipulasi medis, penurunan kekebalan, penyakit radang usus besar.

Ketika suhu meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah, sel darah merah keluar di luar batas kapiler ginjal dan memasukkannya ke dalam urin. Peradangan bakteri menyebabkan pembengkakan dan kerusakan pada pembuluh selaput lendir saluran kemih, mengganggu fungsi ginjal.

Video yang bermanfaat

Lihat cara mengumpulkan urin dengan mudah untuk analisis dari anak kecil:

Eritrosit dalam urin anak: norma dan patologi

Perubahan indikator urin manusia dalam penelitiannya membantu menentukan terjadinya patologi tertentu. Tidak terkecuali munculnya sel darah merah dalam urin anak. Fenomena ini digambarkan dengan istilah hematuria (erythrocyturia).

Kinerja normal

Norma eritrosit dalam urin seorang anak adalah 2 hingga 4 di bidang pandang selama mikroskop sedimen urin. Bidang pandang adalah lingkaran yang dilihat oleh teknisi laboratorium di lensa mata mikroskop, hampir semua elemen sedimen urin dipertimbangkan dalam bidang pandang.

Tergantung pada jumlah sel darah merah dalam urin menghasilkan:

• Microhematuria - jumlah sel darah merah di urin ke 20 di bidang pandang, warna secara visual tidak berubah;
• hematuria kotor - sejumlah besar sel darah merah, yang tidak dapat dihitung, urin berwarna merah atau coklat (dalam hasil analisis, teknisi laboratorium dapat menulis "sel darah merah di seluruh bidang pandang").

Juga, sesuai dengan karakteristik morfologis, sel darah merah dapat:

• tidak berubah - di bawah mikroskop, terlihat seperti cakram bikonkaf kekuningan mengindikasikan bahwa darah telah memasuki urin dari saluran kemih bagian bawah (masalah pada ureter, kandung kemih, atau uretra);
• dimodifikasi (leached) - terbentuk sebagai hasil dari pelepasan hemoglobin dari eritrosit selama kontak yang terlalu lama dengan urin dalam media asam; ini adalah cakram atau bola yang tidak berwarna, lebih sering ini merupakan bukti adanya darah yang memasuki urin di ginjal (glomeruli, glomeruli dari ginjal).

Penyebab sel darah merah di urin

Untuk menentukan penyebab kemunculan sel darah merah dalam urin, perlu diperhitungkan sejumlah faktor - kemunculan leukosit (sel sistem kekebalan) dalam sedimen, silinder (tubulus ginjal), kristal garam. Penting juga untuk mempertimbangkan keluhan anak (sakit punggung), kondisi umum (demam, lemah, kurang nafsu makan). Jadi leukosit dan eritrosit dalam urin anak menunjukkan perubahan inflamasi, seringkali dengan pielonefritis. Munculnya silinder (gips tubulus ginjal) menunjukkan masalah pada glomeruli ginjal - glomerulonefritis.

Penyebab sel darah merah dalam urin anak dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

1. penyebab yang terkait dengan penyakit inflamasi atau non-inflamasi dari sistem kemih itu sendiri;
2. penyebab yang terkait dengan penyakit pada organ dan sistem tubuh lain di mana ginjal bereaksi dalam bentuk munculnya sel darah merah dalam urin (hematuria reaktif).

Penyakit pada ginjal dan saluran kemih menyebabkan hematuria

Ini adalah kelompok besar, ada penyakit radang (menular atau autoimun) dan penyakit non-inflamasi pada ginjal, disertai dengan munculnya sel darah merah dalam urin anak.

Penyakit radang utama pada ginjal dan saluran kemih:

Glomerulonefritis adalah penyakit autoimun pada ginjal yang berhubungan dengan sistem kekebalan yang merusak glomeruli ginjal, di mana penyaringan utama plasma darah terjadi. Pada saat yang sama, antibodi diproduksi yang "keliru" menyerang sel-sel ginjal. Karena peradangan, pori-pori glomeruli menjadi lebih besar dan sel-sel darah merah “lulus” dari darah yang disaring. Dalam sedimen urin, dimungkinkan untuk melihat sel darah merah yang diubah (leached) dalam jumlah yang lebih besar dari 20 yang terlihat. Juga ada silinder dan protein dalam urin.

Pielonefritis adalah penyakit radang infeksi pada cangkir dan pelvis ginjal, di mana urin dikumpulkan dan diekskresikan. Sebagai hasil dari peradangan, "kebocoran" (diapedesis) eritrosit dari selaput lendir ke dalam urin terjadi. Dalam analisis, teknisi laboratorium juga dapat melihat perubahan sel darah merah, tetapi jumlahnya rendah - rata-rata, hingga 20 yang terlihat. Tetapi jumlah leukosit dapat ditingkatkan, sampai mereka memenuhi seluruh bidang pandang.

Sistitis juga merupakan penyakit radang infeksi yang berkembang di selaput lendir kandung kemih. Mekanisme sel darah merah dalam urin adalah sama, tetapi mikroskopis sel darah merah tidak berubah (bukti pelepasannya ke dalam urin di saluran kemih bagian bawah). Anak tersebut mungkin mengalami keluhan nyeri pada akhir buang air kecil.

Uretritis - selaput lendir uretra dipengaruhi (daerah antara kandung kemih dan saluran keluar), eritrosit dalam urin tidak berubah, mereka lebih kecil dari leukosit. Munculnya sel-sel ini disertai dengan rasa sakit dan sakit saat buang air kecil - bayi menangis ketika mencoba kencing.

Penyakit non-inflamasi pada sistem urogenital di mana sel-sel darah merah dalam urin seorang anak meningkat:

Urolitiasis jarang terjadi pada anak-anak (lebih sering pada orang dewasa). Munculnya sel darah merah karena kerusakan pada selaput lendir batu saluran kemih. Untuk kerusakan yang signifikan, mungkin ada hematuria kotor dengan urin merah. Saat mikroskopi, koma sel darah merah, Anda bisa melihat sejumlah besar kristal garam atau urat oksalat.

Penyakit tumor - dalam hal ini, perkecambahan tumor di jaringan sistem kemih terjadi dengan penghancuran pembuluh darah, sebagai akibatnya - munculnya sel darah merah dalam urin (biasanya makrohematuria). Tergantung pada tingkat lesi, mereka dapat dimodifikasi atau tidak.

Cedera - salah satu penyebab paling sering dari sel darah merah dalam urin. Akibat pelanggaran integritas jaringan ginjal atau kandung kemih, pecahnya pembuluh darah, dan darah dalam urin. Secara paralel, anak mengeluh sakit parah dalam proyeksi kerusakan.

Penyakit pada organ dan sistem lain yang dapat menyebabkan munculnya sel darah merah dalam urin (hematuria reaktif)

Beberapa penyakit menyebabkan keracunan tubuh secara umum dan reaksi semua jaringan, termasuk ginjal. Sebagai hasil dari reaksi ini, sel-sel darah merah melewati penyaringan plasma darah melalui glomerulus ginjal. Penyakit-penyakit ini termasuk:

• infeksi virus pernapasan akut - dengan peningkatan suhu tubuh yang signifikan dan keracunan umum, seringkali hematuria menyebabkan influenza;
• beberapa infeksi bakteri - demam tifoid, infeksi usus parah, infeksi meningeal;
• Sepsis adalah suatu kondisi di mana mikroorganisme memasuki darah anak, menyebabkan keracunan parah;
• penyakit purulen - abses jaringan lunak tubuh (abses - rongga penuh dengan nanah);
• osteomielitis adalah penyakit tulang purulen infeksius yang serius.

Setelah pemulihan dan rehabilitasi, perlu setelah beberapa waktu (biasanya setelah 2 minggu) tes darah berulang kali disampaikan sehingga dokter dapat yakin bahwa tidak ada penyakit ginjal.

Biasanya, sel darah merah dalam urin juga dapat muncul setelah aktivitas fisik, jadi penting untuk lulus analisis urin pagi hari dengan perut kosong. Perlu juga diingat bahwa pada remaja perempuan dengan periode menstruasi, kemunculan sel darah merah adalah mungkin, karena darah menstruasi memasuki urin.

Dalam kasus minum obat-obatan tertentu (vitamin B12, rifampisin, fenolftalein), urin bisa bernoda merah, tidak terkait dengan kemunculan sel darah merah di dalamnya. Jika ada keraguan tentang anak yang menggunakan obat-obatan seperti itu, lebih baik berkonsultasi dengan dokter untuk lulus urinalisis.

Beberapa penyakit ginjal, terutama glomerulonefritis, mungkin tidak menampakkan diri dalam waktu yang lama. Satu-satunya gejala mungkin adalah perubahan dalam indikator analisis klinis urin, khususnya penampilan sel darah merah di dalamnya. Untuk mencurigai perubahan seperti itu, orang tua perlu memperhatikan warna, kejernihan, dan bau urin secara berkala, yang mungkin berbeda dengan penyakit. Dalam hal ini, Anda tidak perlu ragu untuk mengunjungi dokter.

16 penyebab utama sel darah merah dalam urin anak

Urinalisis bersama dengan tes darah klinis umum adalah studi yang paling sering diresepkan dari cairan tubuh biologis. Metode urin rutin memungkinkan untuk mendeteksi tahap awal pengembangan proses patologis di dalam tubuh. Di bawah ini akan dibahas tentang indikator seperti sel darah merah. Ini akan dibahas secara lebih rinci mengapa sel darah merah dalam urin seorang anak dapat meningkat, ke mana harus pergi dalam situasi seperti itu.

Kapan sel darah merah muncul dalam urin anak?

Mungkinkah kemunculan sel darah merah dalam urin anak yang sehat?

Penampilan dalam urin sel darah merah disebut hematuria atau eritrosituria. Biasanya, sejumlah kecil sel darah merah diizinkan dalam urin anak. Rata-rata, tidak lebih dari 5 yang terlihat. Tentu saja, yang terbaik adalah jika mereka tidak ada sama sekali.

Ada banyak proses fisiologis dan patologis yang berbeda di mana sel-sel darah merah muncul dalam urin.

Kondisi patologis

Munculnya eritrosit dalam urin anak dapat diklasifikasikan ke dalam hematuria mikro dan hematuria kotor.

Hematuria kotor adalah suatu kondisi di mana urin berubah warna menjadi berbagai warna merah tergantung pada jumlah sel darah merah. "Makro" berarti jenis hematuria ini terlihat dengan mata telanjang.

Mikrohematuria ditandai oleh warna urin normal, tetapi pemeriksaan mikroskopis menunjukkan sel darah merah.

Ada klasifikasi penyebab hematuria untuk ginjal, prerenal dan postrenal.

Hematuria ginjal (ginjal) disebabkan oleh gangguan fungsi ginjal, lebih tepatnya, gangguan permeabilitas membran glomerulus nefron atau kerusakan tubulus ginjal. Ini diamati ketika:

• glomerulonefritis - kerusakan glomerulus ginjal;
• pielonefritis - kerusakan tubulus ginjal yang disebabkan oleh bakteri;
• tumor;
• TBC ginjal;
• infark ginjal, dll.

Penyebab eritrosit prerenal dalam urin disebabkan oleh permeabilitas pembuluh darah yang terganggu, membran glomerulus ginjal tidak rusak. Ini ditemukan pada diatesis hemoragik, vaskulitis, koagulopati, dan sebagainya.

Berdasarkan namanya, penyebab hematuria postrenal akan menjadi patologi saluran kemih. Fungsi ginjal tetap normal atau mungkin terganggu.

Penyebab hematuria tersebut bisa berupa trauma pada batu uretra pada urolitiasis. Trauma atau radang uretra juga menyebabkan hematuria postrenal:

• sistitis - radang kandung kemih;
• pyelitis - proses radang panggul, mempengaruhi selaput lendir;
• urethritis - radang uretra;
• Tumor dalam cara urine dikeluarkan dari tubuh.

Hematuria non-patologis

Ada beberapa kondisi di mana sel-sel darah merah dapat sementara muncul di urin. Ini termasuk:

• peningkatan aktivitas fisik;
• terlalu panas;
• hipotermia;
• hiperlordosis;
• influenza, rubella, demam berdarah, mononukleosis menular.

Dalam kondisi ini, peningkatan sel darah merah dapat ditemukan dalam urin anak, tetapi setelah beberapa saat semuanya kembali normal.

Hematuria palsu

Dengan kemunculan urine merah jangan sampai kesal. Mungkin ini adalah hematuria palsu. Ini terjadi sebagai akibat dari kemunculan dalam urin dari senyawa lain (bukan sel darah merah), yang memberikan warna seperti itu. Misalnya, bisa berupa pewarna makanan (penggunaan bit), porfirin, beberapa obat, mioglobin.

Karena itu, sebelum mengambil urin untuk analisis, perlu persiapan yang tepat untuk menghindari hasil studi yang keliru.

Persiapan untuk analisis

Sebelum Anda mengambil urin untuk analisis sebaiknya tidak mengonsumsi produk yang bisa menodai itu.

Jangan menghabiskan latihan tubuh Anda. Ini dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Sebelum mengumpulkan bahan biologis, perlu membuat toilet dari organ genital eksternal.

Tangki pengumpul urin harus disiapkan terlebih dahulu: untuk anak-anak kecil, urinal, untuk anak-anak yang dapat mengontrol proses kemih, wadah dari apotek.

Dalam wadah itu perlu untuk mengumpulkan rata-rata porsi urin pagi.

Air seni yang terkumpul harus dibawa ke laboratorium selambat-lambatnya 2 jam setelah buang air kecil.

Gejala Penyakit Hematuria

Nyeri di ginjal bisa dengan hematuria. Nyeri yang paling umum adalah saat buang air kecil. Ini menunjukkan peradangan atau adanya batu di saluran kemih. Terkadang mungkin tidak ada manifestasi klinis, maka hematuria hanya dapat dilihat dengan urinalisis umum (OAM).

Metode penelitian tambahan

Jika sel darah merah ditemukan dalam urin anak, penelitian tambahan diperlukan untuk mengklarifikasi penyebab kondisi yang mungkin.

Salah satu studi ini adalah sampel tiga tes. Proses buang air kecil dilakukan dalam tiga wadah berbeda ("kacamata"). Deteksi sel darah merah di masing-masing akan berbicara tentang patologi bagian tertentu dari uretra.

Ultrasonografi ginjal juga dapat diresepkan.

Pemeriksaan mikrobiologis urin akan memungkinkan untuk mendeteksi bakteri dalam urin, untuk menentukan jenisnya, untuk meresepkan terapi, tidak termasuk persiapan yang dapat menunjukkan mikroorganisme resisten.

Pengobatan hematuria

Jika kelebihan jumlah sel darah merah terdeteksi dalam urin, dokter akan melakukan diagnosis banding, yaitu, diagnosis yang paling mungkin akan muncul dari hasil penelitian. Dengan demikian, perawatan akan tergantung pada diagnosis.

Jangan mengobati sendiri. Bagaimanapun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk nasihat.

Analisis urin normal pada anak

Saya ingin memberikan gambaran tentang indikator normal, termasuk berapa seharusnya sel darah merah dalam urin seorang anak.

Eritrosit dalam urin anak: menyebabkan, menilai, meningkat

Tingkat sel darah merah dalam urin anak

Menurut kriteria internasional yang diterima secara umum, indikator yang sehat adalah tidak adanya sel darah merah dalam urinalisis klinis. Namun, jika dalam bidang pandang (area yang ditutupi oleh lensa mata mikroskop di laboratorium) 1-2 eritrosit jatuh dalam urin seorang anak, maka ini bukan alasan untuk khawatir. Biasanya, jumlah mereka tidak boleh melebihi 5 unit di bidang pandang selama sentrifugasi sampel. Jika ada lebih banyak, maka bicarakan kegagalan sistem kemih.

Perlu dicatat bahwa pada bayi jumlah sel darah merah dalam urin dapat mencapai 7 unit. Ini dianggap normal, karena pada hari-hari pertama kehidupan ada produksi intensif sel darah merah sendiri dan penggantian hemoglobin dari janin ke yang normal. Pada saat bersamaan ikterus bayi, diatesis asam urat dapat diamati. Kondisi ini mengacu pada perbatasan dan segera berhenti.

Laboratorium yang berbeda mengadopsi klasifikasi tes urin yang berbeda. Berikut adalah daftar kriteria analisis yang diterima di komunitas medis.

Tabel sel darah merah normal dalam urin anak

Catatan: Hematuria adalah penampakan darah dalam urin, yang berarti bahwa sel darah merah dalam urin anak melebihi nilai sehat.

Dokter membedakan dua jenis kondisi ini - mikrohematuria dan hematuria kotor. Mikrohematuria / erythrocyturia tidak terlihat dengan mata telanjang, hanya ditentukan dengan analisis mikroskopis urin. Berdasarkan keparahan mengalokasikan:

1. tidak signifikan (hingga 10-15 elemen),
2. sedang (20-40 elemen),
3. signifikan mikrohematuria (40-100 elemen).

Mikro hematuria dapat terjadi tanpa manifestasi lain dan diungkapkan dengan analisis sistematis. Hematuria yang kasar ditandai oleh perubahan warna urin anak-anak dari kuning alami ke berbagai warna merah (warna daging slops, Coca-Cola, warna ceri, dll). Ini adalah tanda yang sangat mengkhawatirkan yang harus memaksa orang tua untuk segera pergi ke dokter.

Anak-anak yang sehat tidak pernah mengalami hematuria kotor. Perubahan warna urin adalah alasan untuk kunjungan langsung ke klinik.

Sel darah merah yang meningkat dalam urin anak: menyebabkan

Dasar peningkatan eritrosit dalam urin pada anak-anak paling sering adalah penyakit sistemik dan ginjal. Hematuria dapat menjadi hasil dari sejumlah gangguan berbeda yang dapat dibagi menjadi tiga kelompok.

Kelompok penyebab pertama adalah kerusakan dinding pembuluh darah. Sebagai hasil dari beberapa proses, ada pelanggaran terhadap integritas pembuluh darah dan pembuluh darah lain yang melaluinya darah memasuki sistem ekskresi: pertama, darah memasuki ginjal dan komponennya terdeteksi dalam urin. Penyakit yang menyebabkan kerusakan tersebut meliputi:

• TBC ginjal;
• hidronefrosis;
• urolitiasis;
• varises;
• pembentukan dan pecahnya kista;
• proses tumor;
• kerusakan ginjal juga dapat menyebabkan kerusakan pembuluh darah.

Kelompok kedua - pelanggaran integritas dinding pembuluh darah sebagai akibat dari kerusakan infeksi, kekebalan tubuh dan racun. Dalam hal ini, hal yang sama terjadi - darah dan komponennya memasuki sistem kemih dari pembuluh yang rusak, tetapi cedera ini disebabkan oleh proses inflamasi. Ini termasuk:

1. infeksi saluran kemih, agen penyebab di antaranya adalah E. coli, streptococcus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, klamidia dan mikroorganisme lainnya;
2. demam berdarah dengan sindrom ginjal, yang disebabkan oleh virus yang ditularkan dari kotoran beberapa tikus;
3. endokarditis infektif, ditandai oleh peradangan pada membran ikat internal;
4. glomerulonefritis;
5. pielonefritis;
6. vaskulitis hemoragik dan vaskulitis jaringan ikat;
7. uretritis;
8. sistitis

Kelompok ketiga alasan yang mungkin ada peningkatan sel darah merah dalam urin anak adalah penyakit keturunan dan gangguan lain yang mengubah karakteristik pembekuan darah. Juga, penampilan komponen darah dalam analisis urin mungkin disebabkan oleh peningkatan permeabilitas membran tubulus ginjal dan glomeruli. Di antara penyakit yang menyebabkan kondisi seperti itu, ada:

• hemofilia;
• periarteritis nodosa;
• purpura trombositopenik trombotik;
• lupus nephritis (glomerulonefritis yang disebabkan oleh systemic lupus erythematosus);
• mengambil antikoagulan - pengencer darah, juga dapat mempengaruhi isi sel darah merah dalam urin anak-anak.

Semua ini adalah penyakit yang sangat serius yang terkait langsung dengan sistem kemih anak, yang membutuhkan diagnosis dini. Perlu dicatat bahwa pada orang dewasa, penyebab hematuria urologis paling sering diamati. Pada anak-anak, sifat ginjal dan sistemik dari kondisi ini yang berlaku.

Namun, ada proses lain yang dapat memicu kondisi ketika sel darah merah dalam urin anak meningkat. Penyebab hematuria mungkin terletak pada gangguan organ dan sistem bayi lainnya. Anehnya, beberapa penyakit bakteri dan virus, seperti influenza, demam tifoid, infeksi meningokokus, penyakit usus menyebabkan perubahan komposisi urin. Proses purulen-nekrotik yang terjadi pada osteomielitis, sepsis, abses juga dapat memicu hematuria. Perdarahan dubur atau vagina dapat, dalam beberapa keadaan, masuk ke urin.

Peningkatan eritrosit dalam urin seorang anak merupakan hal yang paling tidak diperhatikan ketika dikaitkan dengan penyebab rumah tangga. Misalnya, sering kali diet yang tidak sehat dan stres berat dapat menyebabkan adanya komponen darah dalam analisis urin. Kadang-kadang mikrohematuria pada orang sehat disebabkan oleh aktivitas fisik yang berat.

Eritrosit juga ditemukan dalam urin anak 3 unit atau lebih, ketika spesimen diambil secara tidak benar. Ini terutama benar untuk bayi, untuk mengambil urin dari yang di rumah adalah tugas yang agak sulit. Karena tidak memiliki keterampilan atau alat khusus untuk mengumpulkan cairan, orang tua muda menggunakan berbagai trik - misalnya, mereka dapat bertahan hidup dengan popok atau mengalirkan urin dengan bantuan kain minyak, yang digunakan untuk bayi. Namun, sampel tersebut tidak akan memberikan hasil yang akurat, karena mereka akan mengandung pengotor tambahan, pengotor yang akan mengganggu analisis. Untuk mendapatkan sampel yang paling informatif, penting untuk mempertimbangkan sejumlah ketentuan:

1. Pastikan untuk mematuhi kebersihan. Orang tua harus mencuci tangan dengan sabun dan air. Sebelum prosedur, anak harus dilemahkan dan lap dengan handuk bersih dengan lembut.
2. Hasil paling akurat diberikan oleh rata-rata porsi urin. Anda harus melewati beberapa detik pertama, dan kemudian mengganti wadah untuk sisa cairan.
3. Wadah harus baru dan bersih. Penting untuk menggantikannya di bawah aliran urin, dan tidak mengalirkan cairan dari panci. Residu urin, debu, dan kontaminan lainnya tidak dapat sepenuhnya dihilangkan ketika dicuci, oleh karena itu fragmen ini dapat merusak hasil analisis.
4. Jika urin harus diambil dari bayi, lebih baik untuk membeli tas koleksi sekali pakai khusus. Ini adalah kantong plastik steril kecil yang diaplikasikan pada alat kelamin bayi dan melekat dengan permukaan perekat pada tubuh anak. Pada akhir prosedur, ujung kantong terpotong dan cairan dikeringkan ke dalam wadah yang disiapkan.
5. Setelah mengumpulkan urin, alat kelamin juga perlu dibilas dengan air hangat dan dibersihkan dengan handuk.

Diagnosis penyakit yang melibatkan hematuria

Dalam berbagai penyakit, darah dan sel darah merah dalam urin mungkin merupakan satu-satunya gejala atau manifestasi dalam kombinasi dengan tanda-tanda lain. Oleh karena itu, untuk merumuskan diagnosis yang akurat, perlu dilakukan sejumlah tes tambahan untuk menentukan sumber hematuria.

Selain analisis mikroskopis, dokter pasti akan mengumpulkan anamnesis, bertanya kepada orang tua dari pasien kecil tentang kesehatannya, suhu tubuh, diuresis harian (volume urin telah berubah), pola tidur, nutrisi, dan data penting lainnya. Seringkali, pemantauan jangka panjang kesehatan pasien, tes urin berulang yang menjelaskan sifat penyakit ini diperlukan. Setelah itu, penelitian tambahan ditunjuk yang akan memberikan gambaran yang lebih rinci tentang kondisi anak. Tes urin khusus biasanya dilakukan. Sampel urin diambil untuk penelitian ekstensif menggunakan metode Nechyporenko, Kakovsky Addis, dll. Studi sel darah merah dalam urin anak menurut Nechyporenko, serta tes menurut Kakovsky-Addis, memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan proses inflamasi, memperkirakan jumlah elemen yang terbentuk tidak hanya sekali, tetapi dalam rentang harian. Sampel dua dan tiga tahap memungkinkan untuk menentukan lokalisasi sumber hematuria. Jika sedimen patologis hadir dalam ketiga tes urin, maka kelainan hadir di saluran kemih bagian atas (sistem pyelocaliceal, ginjal). Tentang kekalahan dari jalan yang lebih rendah kata sedimen dalam analisis pertama.
Juga berdasarkan studi tersebut dibedakan:

• awal (hematuria awal) - hanya bagian pertama dari urin yang diwarnai, yang menunjukkan patologi di uretra;
• terminal (akhir) hematuria - darah dilepaskan pada akhir tindakan buang air kecil, yang menunjukkan peradangan atau tumor kandung kemih, prostat pada anak laki-laki;
• hematuria total ditandai oleh kadar darah yang seragam dalam urin dan menunjukkan kemungkinan kerusakan pada saluran kemih bagian atas dan bawah.

Adapun tes, ketika sel darah merah didiagnosis dalam urin anak, ia mungkin diresepkan:

1. pemeriksaan bakteriologis urin (pembibitan);
2. analisis terperinci dan pemeriksaan biokimia darah untuk mengecualikan gangguan pembekuan darah, anemia;
3. pemeriksaan ultrasonografi rongga perut untuk mendeteksi garam, batu, kista, tumor;
4. magnetic resonance imaging (MRI) dari rongga perut;
5. sistoskopi kandung kemih;
6. jika perlu, konsultasi dengan spesialis sempit dan tes tambahan ditunjuk (biopsi ginjal, urografi, reno-skintigrafi radioisotop untuk menentukan fungsi ginjal, angiografi untuk mendeteksi penyakit vaskular, rontgen, dll.)

Salah satu faktor penting dalam menentukan penyakit adalah karakteristik sel darah merah itu sendiri yang ditemukan dalam urin. Dalam pengobatan, ada dua jenis sel darah seperti:

• sel diubah (leached, dysmorphic);
• eritrosit tidak berubah.

Tubuh yang tidak berubah memiliki bentuk bundar yang benar, volume alami, dan konten hemoglobin. Bentuk dismorfik melibatkan perubahan ukuran, bentuk dan hemoglobin yang dinormalisasi dalam eritrosit.

Jika analisis fase kontras mengungkapkan perubahan eritrosit dalam urin anak dalam jumlah lebih dari 80%, ini menunjukkan asal glomerulus hematuria. Lebih dari 80% sel yang tidak berubah menunjukkan perkembangan tumor, polikistik, pielonefritis, kalkulus, sistitis, uretritis, dll.

Kadang-kadang hematuria palsu terjadi dalam praktik medis. Dalam hal ini, air seni anak dapat berubah warna menjadi merah, yang akan menyebabkan kecemasan pada ibu. Namun, analisis urin tidak mengungkapkan jumlah kritis sel darah merah. Fenomena ini dapat dijelaskan dengan aksi pewarna, yang terkandung dalam makanan, atau dengan mengonsumsi obat-obatan yang dapat mempengaruhi warna keluarnya anak. Obat-obatan tersebut termasuk asam asetilsalisilat, fenolftalein, vitamin kompleks yang mengandung vitamin B12, obat sulfa. Karena itu, sebelum Anda panik, Anda perlu mengingat apakah anak belum makan bit, blackberry (blackcurrant, cherry, blackberry), banyak wortel dan rhubarb sebelumnya.

Pengobatan hematuria

Karena hematuria itu sendiri hanyalah gejala, maka pengobatan untuknya tidak segera dimulai. Sampai penyebab sebenarnya dari keadaan penyakit telah ditetapkan, dokter dapat meresepkan hanya tindakan suportif. Misalnya, ketika sel-sel darah merah cemas muncul dalam urin, diet khusus dapat diresepkan untuk anak, yang tidak termasuk produk ginjal agresif (misalnya, tabel 7 menurut Pevsner). Dalam kasus perdarahan hebat, obat hemostatik dapat diresepkan segera. Tetapi dengan perilaku dan diagnostik ini.

Pengobatan hematuria sangat tergantung pada etiologi penyakit, yang menyebabkan munculnya sel darah merah yang meningkat dalam urin anak-anak.

Penyakit infeksi saluran kemih

Patogen yang paling umum adalah bakteri Escherichia coli atau E. coli. Mikroorganisme ini adalah penyebab peradangan, lebih dari 75% infeksi saluran kemih pada semua kelompok umur anak-anak terjadi di dalamnya. Patogen yang kurang umum adalah enterobacteria lain, terutama Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, dan lainnya. Streptokokus, stafilokokus, jamur, dan mikobakteri juga dapat menyebabkan infeksi.

Infeksi terjadi dengan kebersihan organ genital yang tidak memadai, melalui darah dan getah bening, selama manipulasi medis, misalnya, dengan pengenalan kateter. Infeksi terjadi pada latar belakang penurunan kekebalan, gangguan metabolisme, radang pada organ-organ tetangga, adanya parasit dalam tubuh, perkembangan abnormal pada organ atau alat kelamin, operasi medis, hipotermia, dll. Untuk anak laki-laki, sunat adalah penyebab infeksi yang umum.

Analisis ini mengungkapkan leukosit dysmorphic dan sel darah merah dalam urin seorang anak. Gejala-gejala infeksi ini dapat:

1. buang air kecil yang menyakitkan disertai dengan pembakaran dan pemotongan;
2. sering mendesak ke toilet, buang air kecil dalam porsi kecil;
3. hematuria, perubahan bau urin;
4. kenaikan suhu lebih dari 38 ° C;
5. sakit di perut bagian bawah, punggung bawah, punggung;
6. demam, pucat, lemah;
7. penolakan makanan, muntah, diare.

Anak kecil menjadi mudah tersinggung, sering nakal dan menangis.

Pasien hingga dua tahun dirawat di rumah sakit, anak yang lebih besar dapat dirawat di rumah di bawah pengawasan dokter spesialis. Terapi antibiotik paling umum digunakan. Obat-obatan dipilih secara individual tergantung pada usia pasien kecil, sumber infeksi, derajat manifestasi penyakit. Untuk demam dan rasa sakit yang parah, tirah baring disarankan. Terapi simtomatik (obat antiinflamasi nonsteroid, antispasmodik, dll.) Dapat diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan demam.

Anak tersebut diberi resep makan fraksional sebanyak lima hingga enam kali sehari, membatasi cairan dan garam. Wajib untuk mengecualikan produk yang mengiritasi epitel sistem kemih - buah asam (jeruk, kiwi, anggur, dll.), Sayuran asin dan asam (tomat, lada, sauerkraut), dan hidangan asap, kaleng, goreng, pedas. Itu harus dihapus dari diet minuman berkarbonasi, jus buah asam dan minuman buah. Dasar nutrisi adalah protein (daging rebus, ikan, unggas) dan produk nabati (sayuran segar dan buah-buahan yang diizinkan), keju cottage, susu.

Jika rasa sakitnya sudah berhenti, Anda harus secara bertahap meningkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi untuk mencegah kerusakan residu garam di saluran kemih, menghilangkan racun dan bakteri.

Seperti yang telah dicatat, infeksi-infeksi ini tunduk pada perawatan yang wajib dan wajib, karena dapat menyebabkan perkembangan penyakit yang lebih serius pada sistem urin anak. Di antara mereka, yang paling sering adalah pielonefritis, kretritis, dan sistitis. Pada 2008, untuk setiap 100.000 anak, sekitar 6.000 pasien muda terdaftar menderita penyakit ini.

Pielonefritis pada bayi

Ini adalah peradangan infeksi yang mempengaruhi ginjal, khususnya panggul dan kelopak. Ini disebabkan oleh bakteri, virus, protozoa atau jamur. Infeksi E. coli, Proteus dan Staphylococcus aureus paling sering terjadi; patogen yang kurang umum adalah virus (adenovirus, virus influenza, Coxsackie). Pada patogen pielonefritis kronis dapat beberapa sekaligus.

Infeksi dapat masuk ke ginjal dengan cara yang berbeda - melalui darah dan getah bening dari organ dan sistem lain (misalnya, pada pneumonia, patogen memasuki sistem kemih melalui darah), atau langsung dari organ ekskresi jika kebersihan atau prosedur medis tidak memadai.

Gejala pielonefritis bertepatan dengan tanda-tanda peradangan infeksi. Ini bisa berupa:

• kenaikan suhu tanpa alasan yang jelas;
• perubahan warna dan bau urin;
• nyeri punggung bawah;
• wilayah pusar;
• perubahan sifat buang air kecil (mengurangi atau meningkatkan frekuensi buang air kecil dan urin, sensasi nyeri saat buang air kecil);
• bengkak dan "tas" di bawah mata;
• kehilangan nafsu makan;
• kelemahan;
• kulit pucat;
• mual;
• muntah.

Kemungkinan radang organ genital eksternal, penurunan berat badan.

Perawatan ini memerlukan rawat inap di departemen urologi atau nefrologi khusus, di mana anak diberikan istirahat, diet dengan minum berlebihan, dan terapi obat. Obat antibakteri biasanya diresepkan yang efektif terhadap agen infeksi spesifik, tetapi aman untuk sistem kemih. Ini termasuk antibiotik - penisilin, sefalosporin, dll. Selain itu, diuretik, antiseptik, dan penghilang rasa sakit juga diresepkan. Jika perlu, komplek obat dapat ditambah dengan obat penguat kekebalan tubuh dan probiotik.

Uretritis pada anak-anak

Penyakit ini merupakan radang selaput lendir uretra. Terwujud dalam bentuk kram, rasa sakit, sensasi terbakar saat buang air kecil, sakit perut bagian bawah, demam dan kelelahan. Seringkali manifestasi penyakit bervariasi dalam jenis kelamin pasien: anak laki-laki memiliki keputihan, terbakar saat buang air kecil, gatal pada penis, hematuria, kekeruhan pada urin. Anak perempuan sering mengalami rasa sakit saat buang air kecil di perut bagian bawah, gatal-gatal pada vulva, dan sering mendesak ke toilet.

Penyebab uretritis dapat menular dan tidak menular. Tergantung pada apa yang menyebabkan peradangan, perawatan dipilih. Jika penyebab uretritis adalah alergi, resepkan terapi anti alergi. Tergantung pada bentuk penyakit (akut, kronis), jenis agen infeksi dan karakteristik individu pasien kecil, berbagai obat digunakan. Jika sumber penyakitnya adalah bakteri, resep antibiotik diberikan. Pengobatan harus disertai dengan tirah baring, pemasangan agen anti-inflamasi dan antibakteri ke dalam uretra.

Biasanya perawatan dilakukan di rumah. Rawat inap hanya diperlukan pada kasus akut dan dengan komplikasi.

Sistitis pada anak

Sistitis adalah peradangan selaput lendir kandung kemih. Lebih sering penyakit ini terjadi pada anak perempuan, karena uretra mereka lebih pendek, dan lebih mudah bagi patogen untuk memasuki kandung kemih. Selain cara-cara infeksi yang tipikal untuk infeksi sistem urogenital, hipotermia dan benda asing (pasir, batu, dll.) Dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit.

Gejala sistitis mirip dengan radang sistem urin lainnya:

1. rasa sakit dan sakit selama kunjungan ke toilet;
2. banyak desakan di siang hari, sering salah;
3. perubahan urin;
4. di dalamnya muncul serpihan lendir, darah dalam tetes terakhir;
5. dia mendapat bau yang tidak enak.

Terkadang ada tanda-tanda keracunan - demam, mual, lesu.

Pengobatan sistitis termasuk minum antibiotik, menghancurkan patogen, serta antiinflamasi, diuretik, dan penghilang rasa sakit yang akan membantu tubuh mengatasi manifestasinya. Pada saat yang sama, fisioterapi, kompres hangat dapat dilakukan, istirahat di tempat tidur dan diet sayuran-susu dengan minum berlebihan dapat ditentukan.

Jika bayi menderita glomerulonefritis

Diagnosis glomerulonefritis adalah penyakit ginjal kedua yang paling umum di antara anak-anak setelah infeksi saluran kemih radang. Proses yang memicu nefritis glomerulus dapat berupa streptokokus, infeksi stafilokokus, lesi toksik dan obat pada ginjal, invasi parasit, proses tumor, infeksi virus. Literatur medis menggambarkan terjadinya glomerulonefritis alergi. Juga penyebab penyakit ini mungkin lupus erythematosus sistemik.

Glomerulonefritis ditentukan selama prosedur biopsi perkutan di bawah kendali ultrasound.

Selain hematuria, pasien mengalami edema parah pada wajah dan kaki di pagi hari, lesu, lemah, tekanan darah tinggi, oliguria (penurunan diuresis), kadang-kadang terjadi peningkatan suhu tubuh. Seringkali, pasien mengalami penurunan nafsu makan dengan latar belakang rasa haus yang kuat. Selain sel darah merah dalam urin dalam analisis dicatat adanya leukosit, epitel ginjal, silinder, menghalangi saluran ginjal.

Dokter membedakan glomerulonefritis akut, subakut, ganas, progresif cepat dan kronis. Penyakit ini berbahaya karena dapat dengan mudah berubah dari bentuk akut menjadi glomerulonefritis kronis dan ganas yang parah, yang seringkali berakibat fatal. Oleh karena itu, pada gejala pertama penyakit, terutama jika sel darah merah dalam urin meningkat pada anak, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan hanya terjadi di lembaga medis di rumah sakit. Pasien akan diberi diet khusus dan rejimen, yaitu membatasi pergerakan, beban mental, dan menghilangkan kemungkinan pendinginan berlebihan. Nutrisi untuk pasien muda melibatkan membatasi garam meja (hingga 3-4 g / hari).

Selain rawat inap, penunjukan diet dan istirahat di tempat tidur, perawatan medis juga dilakukan. Bergantung pada sumber penyakitnya, berbagai obat ditentukan:

• pada glomerulonefritis paska streptokokus akut, antibiotik diindikasikan;
• terapi antibakteri (ampisilin + oksasilin, penisilin, eritromisin);
• koreksi kekebalan obat-obatan non-hormonal (cyclophosphamide, azathioprine) dan hormonal (prednison);
• pengobatan antiinflamasi (diklofenak);
• diuretik untuk mengurangi edema (hidroklorotiazid, furosemid, spironolakton);
• untuk eksaserbasi glomerulonefritis kronis, terapi imunosupresif (glukokortikoid dan sitostatika) ditentukan;
• bila perlu, terapkan hemodialisis dan pembedahan.

Dalam kebanyakan kasus, ketika memberikan pengobatan glomerulonephritis yang tepat waktu pada anak-anak berakhir pemulihan. Hanya pada sebagian kecil pasien penyakitnya menjadi kronis.

Jauh lebih jarang, manifestasi seperti eritrosit dalam urin seorang anak, penyebab-penyebabnya diidentifikasi secara onkogenik di alam atau gejalanya adalah manifestasi dari urolitiasis. Rata-rata, ada sekitar 20 kasus ICD per 100.000 anak. Sekitar 0,5% dari semua penyakit sistem kemih bersifat onkogenik. Bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengabaikan gejala serius seperti penampilan dalam urin sel darah merah. Untuk melindungi kesehatan anak di usia berapa pun harus segera berkonsultasi dengan dokter.