Karsinoma ginjal

Karsinoma ginjal adalah neoplasma ganas yang mempengaruhi penyaringan organ berpasangan di satu atau kedua sisi. Awalnya, tumor terbentuk di lapisan permukaan. Seiring waktu, tanpa adanya efek terapeutik, kanker menembus jaringan dalam, menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah.

Statistik menunjukkan bahwa onkologi organ penyaringan lebih sering dibentuk oleh perwakilan dari separuh manusia yang kuat. Insiden puncaknya adalah pada usia pensiun. Namun, hasil pengamatan tidak mengesampingkan kemungkinan pembentukan karsinoma ginjal pada usia yang lebih muda. Wanita juga rentan terhadap onkologi.

Tahapan kanker ginjal. Sumber: fgu-obp.ru

Penyebab tumor

Karsinoma ginjal kanan lebih umum daripada tumor ganas di sebelah kiri. Alasan kecenderungan ini adalah pemberian makan aktif dari organ penyaringan dari sisi ini. Peningkatan pasokan darah memungkinkan sel atipikal untuk membelah lebih cepat.

Tidak ada alasan sebenarnya untuk pembentukan karsinoma saat ini. Sejumlah tes dan eksperimen belum memungkinkan para ilmuwan untuk mencari tahu apa yang menyebabkan pertumbuhan sel kanker. Ini dianggap sebagai stimulator onkologi kombinasi faktor:

  • kecenderungan genetik - jika kanker dari organ berpasangan berada dalam kerabat dekat, maka kemungkinan penyakit ini tinggi;
  • cedera dan kerusakan - dalam kasus pelanggaran integritas jaringan, sel-sel baru terbentuk, yang mungkin memiliki asal atipikal;
  • penggunaan tembakau - nikotin mempengaruhi sistem penyaringan, dan statistik menunjukkan bahwa sebagian besar pasien dengan karsinoma memiliki kecanduan;
  • gaya hidup yang tidak tepat dan kesalahan dalam nutrisi - makanan berlemak, kelebihan garam, alkohol, karsinogen disaring oleh ginjal, yang menyebabkan pemburukan yang cepat dalam kondisi mereka;
  • obat - beberapa zat dengan aksi nefrotoksik berkontribusi pada perubahan struktur sel organ filter;
  • radiasi - hidup di daerah yang tidak menguntungkan atau bekerja dalam produksi berbahaya berdampak buruk pada kerja semua organ, termasuk ginjal.

Pasien dengan riwayat urolitiasis, nefritis dari berbagai asal-usul dan patologi lain dari organ penyaringan memiliki risiko lebih besar terkena karsinoma dibandingkan orang yang tidak pernah mengalami masalah seperti itu.

Gejala

Karsinoma ginjal pada tahap awal pertumbuhan mungkin tidak menampakkan diri. Pasien terus menjalani kebiasaan hidup, tidak menyadari apa yang menantinya di masa depan. Perkembangan penyakit mungkin lambat atau cepat. Dari sifat aliran tergantung pada kecepatan manifestasi dari tanda-tanda pertama dan intensitasnya. Kondisi berikut dapat mengindikasikan karsinoma ginjal:

  • peningkatan berkeringat yang tidak masuk akal, tidak terkait dengan peningkatan berat badan atau perubahan hormon;
  • penurunan berat badan yang cepat;
  • peningkatan kelelahan dan penurunan kinerja;
  • kelemahan dan kantuk;
  • ketidaknyamanan saat buang air kecil;
  • perasaan tertekan atau sakit di daerah ileum;
  • beban di punggung bawah;
  • perubahan indikator warna urin (menjadi oranye atau merah);
    perubahan preferensi makanan, disertai dengan penurunan nafsu makan;
  • pembentukan edema ekstremitas bawah dan kantong di bawah mata;
  • tekanan darah tinggi;
  • hipertermia;
  • pembentukan gumpalan darah karena perubahan indikator kuantitatif darah.

Jika untuk waktu yang lama mengabaikan karsinoma di ginjal, mereka akan memberikan metastasis - fokus sekunder kanker. Kondisi ini disertai dengan tanda:

  • sakit kepala - dengan kerusakan pada otak dan tulang tengkorak;
  • batuk dengan dahak kental berdarah - ketika menyebar ke sistem pernapasan;
  • menguningnya kulit dan rasa sakit di sisi kanan - ketika jaringan hati terlibat dalam proses;
  • patah tulang, dislokasi dan kerusakan sendi - dengan metastasis tulang.

Klasifikasi kanker

Tingkat perkembangan proses onkologis pada karsinoma ginjal ditentukan oleh indikator utama:

  • ukuran (T1 - hingga 70 mm; T2 - dari 70 mm; T3 - memengaruhi pembuluh dan kelenjar adrenal; T4 - meninggalkan kapsul);
  • keterlibatan sistem limfatik (N0 - node tidak terpengaruh; N1 - satu node terlibat; N2 - beberapa node terpengaruh);
  • keberadaan metastasis (M0 - tidak; M1 - adalah).

Diagnostik

Untuk menentukan karsinoma ginjal, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif, yang memungkinkan untuk menyingkirkan penyakit lain dengan gejala yang sama:

  • biokimia dan tes darah umum;
  • berbagai tes urin;
  • Pemindaian ultrasound pada organ pasangan;
  • Sinar-X
  • studi radionuklida;
  • MRI, CT;
  • biopsi dengan histologi;
  • angiografi dan urografi;
  • scintigraphy

Pengobatan dan prognosis

Dasar untuk prognosis yang menguntungkan adalah ketepatan waktu pengobatan yang dimulai. Ketika karsinoma ginjal terdeteksi, pasien memerlukan pendekatan terpadu. Adalah wajib untuk mengangkat sel kanker. Bergantung pada jenis patologi, reseksi atau pengangkatan total organ penyaringan dilakukan.

Kemoterapi atau radiasi direkomendasikan untuk mengkonsolidasikan hasilnya. Jika perlu, teknik ini dikombinasikan.

Terapi yang ditargetkan mengambil langkah terpisah dalam perawatan yang kompleks. Dengan bantuan obat-obatan adalah penghancuran daerah patologis. Juga, pasien mungkin diberi resep hormon, agen imunomodulator dan perawatan lainnya.

Ginjal adalah organ vital penyaringan berpasangan. Jika seseorang dapat hidup tanpa satu ginjal, maka tanpa dua ginjal, tidak mungkin. Oleh karena itu, prognosis penyakit tergantung pada lokasi karsinoma (pada satu atau dua sisi), ukuran, stadium dan keberadaan metastasis.

Statistik dunia menunjukkan indikator berikut:

  • dengan karsinoma kromofobik ginjal, tingkat kelangsungan hidup mencapai 90%;
  • pada tahap pertama patologi, pasien memiliki lebih dari 80% untuk remisi;
  • pada tahap kedua, angka kematian mencapai 25%;
  • tahap ketiga dicirikan oleh rasio persentase 50/50;
  • pada tahap keempat, tingkat kelangsungan hidup di bawah 10%.

Apa itu karsinoma ginjal: diagnosis dan perawatan

Tumor ganas dalam organ kemih mengambil tempat kedua dalam mortalitas setelah patologi kardiovaskular. Bahaya khusus adalah karsinoma ginjal, yang cukup sulit untuk diobati. Jenis kanker ini terbentuk dari epitel organ-organ internal. Karsinoma lokal di parenkim (jaringan organ kemih), di mana proses penyaringan darah. Jadi, kanker ginjallah yang memberikan metastasis cepat ke berbagai organ, menyebarkan sel-sel ganas melalui aliran darah. Perlu diketahui bahwa adalah mungkin untuk menyingkirkan karsinoma hanya jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal. Tapi itu berbahaya sekali ginjal, yang tidak memanifestasikan dirinya pada awal perkembangan.

Penting: karsinoma didiagnosis lebih sering pada pria daripada wanita (sekitar 2 kali).

Tahapan kanker ginjal

Dalam kedokteran, sudah lazim untuk mengklasifikasikan karsinoma berdasarkan ukuran tumor ganas. Jadi, ada 4 tahap kanker ginjal:

  • Tahap 1 Di sini formasi memiliki diameter hingga 7 cm, tidak menonjol di luar parenkim dan tidak bermetastasis. Jika kanker ginjal terdeteksi pada tahap ini, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 95%.
  • Tahap 2 Di sini, tumor memiliki ukuran lebih dari 7 cm, tetapi masih tetap dalam jaringan ginjal dan masih belum bermetastasis. Dalam hal ini, dengan deteksi kanker dan perawatan yang tepat, persentase kelangsungan hidup lima tahun adalah 83%.
  • Tahap 3 Ukuran tumor melebihi 7 cm dan masih tetap dalam parenkim, tetapi keganasan mulai bermetastasis. Dalam beberapa kasus, tumor dapat tumbuh ke vena ginjal. Dalam mengidentifikasi tahap kanker ginjal ini, persentase kelangsungan hidup lima tahun dengan latar belakang pengobatan yang kompeten adalah 59%.
  • Tahap 4. Dalam hal ini, pertumbuhan dan perkembangan tumor ganas mengikuti dua jalur. Pada kasus pertama, kanker dapat tumbuh menjadi kelenjar adrenal. Dalam kasus kedua, proses metastasis ditingkatkan. Pada stadium 4 karsinoma ginjal, metastasis dapat dideteksi di aparatus tulang dan di hati. Dalam hal ini, asalkan pengangkatan ginjal dan metastasis yang terkena, persentase hasil yang diinginkan tidak melebihi 10%.

Penyebab Kanker Ginjal

Karsinoma ginjal berkembang sebagai akibat dari beberapa penyebab dan fenomena yang ada dalam kehidupan seseorang. Ini adalah:

  • Penyalahgunaan nikotin, alkohol, dan obat-obatan (terutama untuk pria);
  • Pekerjaan dan tinggal jangka panjang dalam kondisi yang tidak menguntungkan bagi kesehatan (produksi kimia, bekerja dengan garam logam berat, produk minyak bumi dan turunannya, dll.);
  • Tekanan darah tinggi;
  • Cidera ginjal tertutup yang disebabkan oleh olahraga, benjolan tumpul dan tremor;
  • Patologi ginjal kronis (glomerulonefritis, pielonefritis, dll.);
  • Gagal mematuhi diet sehat (penyalahgunaan makanan berprotein, makanan berlemak);
  • Obesitas juga merupakan salah satu penyebab karsinoma.

Gambaran klinis kanker ginjal

Perlu diketahui bahwa sangat sulit untuk mendeteksi kanker ginjal pada tahap awal. Setidaknya hanya karena gejala pertama sering dirasakan oleh pasien sebagai minor dan ditafsirkan mendukung kemungkinan penyakit lain. Namun, Anda harus memperhatikan diri sendiri dan kondisi Anda serta menjalani pemeriksaan medis jika terjadi tanda-tanda yang mencurigakan secara tepat waktu. Jadi, gejala karsinoma ginjal yang jelas adalah:

  • Adanya darah dalam urin. Dapat dicatat secara permanen dan berkala.
  • Nyeri di daerah pinggang. Mungkin juga sementara atau permanen.
  • Peningkatan suhu di latar belakang dua gejala pertama. Tapi mungkin tidak ada.
  • Tekanan darah meningkat, yang tidak disesuaikan dengan mengonsumsi obat antihipertensi.
  • Kelelahan, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan kritis dan kelemahan umum adalah tanda-tanda tahap terakhir kanker. Dokter menggabungkan mereka menjadi satu istilah onkologis - "keracunan kanker."

Pertumbuhan metastasis karsinoma ginjal

Ini adalah kanker ginjal yang merupakan metastasis tercepat, karena melalui ginjal seluruh volume darah dipompa, membawa sel-sel ganas dengan arus. Paling sering, metastasis kanker ginjal terdeteksi di organ-organ seperti:

  • Paru-paru;
  • Kerangka tulang;
  • Kelenjar adrenal;
  • Hati;
  • Ginjal kedua;
  • Otak.

Penting: lokalisasi metastasis menentukan prognosis untuk pasien. Secara khusus, jika metastasis terdeteksi di hati, prognosisnya paling tidak baik.

Diagnosis kanker ginjal

Untuk diagnosis yang benar dan akurat, perlu dilakukan sejumlah metode diagnostik perangkat keras setelah melakukan tes laboratorium standar urin dan darah (termasuk biokimia). Jadi, khususnya, ukuran tumor kecil dan besar dideteksi dengan metode perangkat keras seperti:

  • MRI dari ginjal. Dalam hal ini, spesialis menerima gambar berlapis dari organ yang terkena, yang memungkinkan untuk memiliki gagasan tentang tingkat keparahan patologi.
  • Scintigraphy dinamis. Metode ini seinformatif mungkin, karena hipporan menggunakan agen kontras bekerja berdasarkan prinsip marker. Yaitu, ketika memasuki tubuh, ia bergerak ke arah ginjal dan selama perjalanan seluruh saluran kemih menodai bagian-bagian organ yang terkena dengan warna tertentu.

Penting: keganasan besar bisa diraba (teraba) dari peritoneum.

Pengobatan karsinoma ginjal

Sebagai aturan, satu-satunya cara untuk menghilangkan kanker organ kemih adalah operasi untuk mengangkat ginjal dan kanker terlokalisasi di dalamnya. Perlu dicatat di sini bahwa karsinoma yang hampir sepenuhnya tidak sensitif terhadap kemoterapi dan terapi radiasi. Teknik operasi dipilih oleh dokter yang hadir tergantung pada area kerusakan organ. Jadi, pada tahap awal, ketika tumor memiliki diameter kecil, adalah mungkin untuk melakukan operasi dengan perangkat seperti:

  • Instalasi laser menggunakan sinar laser;
  • Ultrasonik CyberKnife;
  • Sinar-X (pisau gamma);
  • Ablasi radiofrekuensi (pencairan sel kanker).
  • Pemasangan dengan menggunakan terapi dingin (cryoblation). Mengimplikasikan efek pada suhu rendah tumor hingga -35 derajat.

Tiga metode terakhir banyak digunakan dalam pengobatan onkologi di luar negeri, sementara dalam proses operasi menggunakan pisau gamma beberapa prosedur sudah cukup untuk menghilangkan karsinoma pada tahap awal. Perlu diketahui bahwa pembekuan karsinoma dan pemanasan berlebihan menyebabkan kematian sel-sel ganas.

Ramalan

Pasien dengan karsinoma ginjal harus memahami bahwa jika operasi dilakukan pada tahap awal kanker dan menggunakan laparascopic atau metode invasif minimal lainnya, maka pasien memiliki peluang lebih besar untuk hasil yang menguntungkan.

Jika tumor terdeteksi pada tahap kedua atau ketiga, maka dokter di sini melakukan operasi pita penuh dengan pengangkatan tidak hanya ginjal, tetapi juga kelenjar adrenal, dan sistem limfatik organ yang terkena. Dalam hal ini, pasien cenderung memiliki hasil yang baik, tetapi mereka tersedia. Dalam hal deteksi kanker pada tahap keempat, pembedahan agak paliatif, yaitu mendukung aktivitas vital pasien.

Sangat menarik

Saat ini di luar negeri, khususnya di Israel, mereka menggunakan metode baru untuk memerangi kanker - agen khusus. Terdiri dari pengenalan ke dalam tubuh obat yang bekerja pada reseptor sel yang bertanggung jawab untuk perkembangan tumor ganas.

Juga, orang-orang Israel memperkenalkan metode pengobatan kanker lainnya - imunoterapi. Metode ini melibatkan pengenalan ke dalam tubuh pasien vaksin "pelatihan" khusus, yang memaksa tubuh untuk melawan sel kanker. Dalam hal ini, vaksin itu sendiri diperoleh dari biomaterial yang diambil dari seorang pasien. Penting untuk dicatat bahwa pengobatan onkologi di Rusia di klinik khusus tidak kalah efektif. Institusi medis khusus kami memiliki semua peralatan yang diperlukan untuk keberhasilan pengobatan kanker, asalkan didiagnosis lebih awal.

Karsinoma ginjal: penyebab penampilan dan bagaimana itu berbahaya

Apa itu karsinoma ginjal dan penyebabnya

Ini adalah kanker ganas pada sistem kemih. Sinonim kanker ginjal, kanker sel ginjal. Tumor ini berasal dari epitel yang melapisi tubulus ginjal, atau tumbuh dalam sistem panggul cangkir.

Penyebab perkembangan tumor belum ditetapkan. Secara statistik diidentifikasi beberapa keadaan yang secara signifikan meningkatkan risiko kanker sel ginjal.

Tumor ginjal lebih umum:

  • Pada pria
  • Di atas usia 40 tahun.
  • Perokok memiliki risiko 2 kali lebih tinggi terkena karsinoma dibandingkan bukan perokok.
  • Pada wanita dengan ekstirpasi uterus.
  • Dengan obesitas.
  • Dengan kecenderungan genetik.
  • Dengan kamnesenitelstvo yang berkepanjangan.
  • Pada mereka yang menerima hemodialisis kronis.
  • Di bawah pengaruh radiasi.
  • Dengan kontak (profesional) yang berkepanjangan dengan asbes dan kadmium.

Studi telah dilakukan di mana hubungan telah ditetapkan antara kejadian kanker ginjal dan penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu. Dengan demikian, pemberian theofedrin, askofen, tsitramona, dan beberapa obat lain secara sistematis, secara signifikan meningkatkan risiko karsinoma.

Gejala penyakitnya

Kanker ginjal pada tahap awal tidak menunjukkan gejala. Ini mungkin memanifestasikan dirinya sebagai tanda-tanda kecil, seperti sedikit kelemahan umum, kelelahan, dan sedikit ketidaknyamanan. Seringkali penyakit ini disertai dengan peningkatan tekanan darah. Biasanya pasien tidak mementingkan tanda-tanda ini.

Kelemahan dan kelelahan dikaitkan dengan kelelahan dan penyebab lainnya, peningkatan tekanan dibenarkan berdasarkan usia, keturunan, stres, gaya hidup. Mengingat keterlibatan jaringan ginjal dalam sintesis zat bioaktif, kadang-kadang, sampai munculnya manifestasi klinis yang jelas, sindrom paraneoplastic menjadi prioritas utama.

Fitur utamanya adalah:

  • Reaksi leukemoid adalah peningkatan leukosit dalam darah perifer, suatu perubahan dalam formula leukosit.
  • Erythrocytosis jumlah sel darah merah yang tinggi dalam tes darah klinis.
  • Hiperkalsemia: peningkatan kadar kalsium, penurunan kalium dan klorin.
  • Mual dan muntah.
  • Penolakan untuk makan.
  • Suhu naik ke angka tinggi.
  • Penurunan berat badan yang tajam dalam waktu singkat.
  • Kelemahan otot yang parah.

Dengan perjalanan tersembunyi penyakit ini dapat dideteksi selama pemeriksaan rutin atau pemeriksaan karena alasan lain. Kadang-kadang metastasis karsinoma terutama terdeteksi, kemudian tumor itu sendiri. Misalnya, fokus khas pada paru-paru, yang dideteksi oleh fluorografi, mengarahkan pencarian diagnostik untuk mengecualikan kanker ginjal.

Dalam kasus-kasus lanjut, gambaran klinis rinci muncul.
Gejala kanker ginjal yang pertama adalah adanya darah dalam urin.

Campuran darah dapat:

  • Minor (mikrohematuria), hanya ditentukan dalam penelitian.
  • Berlimpah (hematuria kotor), lukis urin berwarna merah.

Sindrom nyeri membantu membedakan hematuria di urolitiasis dari tanda tumor. Dengan demikian, kolik ginjal mendahului penampakan darah dalam urin, sedangkan hematuria pada karsinoma ginjal tidak disertai dengan serangan nyeri akut.

Sensasi menyakitkan yang intens dapat muncul ketika saluran kemih tersumbat oleh bekuan darah, tetapi hematuria selalu utama. Sedangkan untuk sindrom nyeri dalam kasus kanker ginjal pasien, rasa sakit yang timbul terus menerus berkurang. Pada tahap ini, dokter mungkin merasakan pembesaran ginjal.

Klarifikasi diagnosis

Dua dari tiga gejala yang tercantum di atas menunjukkan bahwa diduga ada tumor dan memerlukan penyelidikan lebih lanjut.

Tanda-tanda terkait tumor ginjal:

  • Varises varises.
  • Edema pada ekstremitas bawah.
  • Perluasan pembuluh darah subkutan perut,

Pada tahap ini dalam perkembangan penyakit, tanda-tanda keracunan ditingkatkan. Tujuan utama pencarian diagnostik adalah diagnosis banding kanker dengan penyakit lain, deteksi metastasis regional dan jauh.

  • Tes darah dan urin klinis.
  • Tes darah biokimia.
  • Ultrasonografi ginjal.
  • Urografi intravena dengan pengantar kontras.
  • Computed tomography pada organ perut dan ginjal.
  • MRI dari ruang retroperitoneal, tulang belakang.
  • X-ray fluorografi dada.

Menurut hasil pemeriksaan biopsi atau bahan setelah operasi pengangkatan ginjal, diagnosis akhir dibuat.

Metode pengobatan

Berbagai metode dan kombinasinya digunakan untuk mencapai kesembuhan untuk karsinoma sel ginjal. Perawatan bedah yang paling efektif.

Metode radikal adalah pengangkatan total ginjal, atau reseksi parsial, di mana tumor kecil dikeluarkan dari jaringan ginjal di sekitarnya.

Jika karena alasan tertentu pengobatan radikal tidak diindikasikan, metode bedah alternatif dapat digunakan:

  • Cryoablation.
  • Embolisasi arteri renalis.

Metode-metode ini cukup untuk menghancurkan kanker sepenuhnya. Dengan bantuan intervensi non-invasif - radiosurgery, metastasis karsinoma ginjal ke otak dihilangkan.

Terapi radiasi digunakan dalam perawatan kompleks. Biasanya digunakan setelah operasi.

Karsinoma sel ginjal tidak sensitif terhadap kemoterapi. Metode ini diresepkan sebagai pengobatan tambahan.

Imunoterapi adalah metode pilihan untuk pasien dengan kasus yang terlambat, terabaikan.

Pengobatan modern memberi harapan besar pada metode pengobatan eksperimental:

  • Terapi hormon.
  • Pengobatan dengan antibodi monoklonal.
  • Terapi vaksin.
  • Transplantasi sel induk.

Ini digunakan sebagai monoterapi (hanya intervensi bedah), dan pengobatan gabungan. Semakin dini tumor ginjal terdeteksi, semakin baik hasil pengobatan dan prognosisnya.

Karsinoma ginjal

Degenerasi jaringan ganas pada ginjal dapat dari berbagai bentuk, tergantung pada jenis sel yang mengalami keganasan. Karsinoma ginjal menyumbang sekitar 3% dari semua oncopathology.

Dalam struktur penyakit urologis yang berasal dari keganasan, lokalisasi ginjal menempati urutan ketiga setelah kelenjar prostat dan kandung kemih.

Klinik terkemuka di luar negeri

Fitur khusus

Insiden karsinoma ginjal lebih banyak terjadi pada pria (terjadi 2-3 kali lebih sering daripada wanita), terutama setelah usia 40-50 tahun.

Jika fokus patologis terletak di antara tubulus proksimal, maka ada baiknya berbicara tentang karsinoma sel ginjal. Jenis inilah yang paling sering bermetastasis. Ketika sistem cup-pelvis terlibat dalam proses kanker, penyakit ini memiliki bentuk sel transisi.

Namun, perlu dicatat bahwa pada masa kanak-kanak terdapat lesi pada seluruh organ, oleh karena itu, merupakan kebiasaan untuk mengisolasi spesies yang terpisah - tumor Wilms.

Apa bahaya penyakit ini?

Bahaya karsinoma ginjal terletak pada sifat agresif dan metastasisnya. Sel-sel kanker di pembuluh darah menyebar ke jaringan tetangga dan ke organ yang jauh.

Akibatnya, kerusakan paru-paru mungkin terjadi saat pusat-pusat drop out terbentuk di dalamnya. Dalam hal ini, batuk yang mengkhawatirkan, dapat menyebabkan dahak berdarah dan nyeri.

Dengan kekalahan struktur tulang, fraktur patologis dan sindrom nyeri diamati di daerah yang terkena metastasis.

Ketika sel-sel kanker menetap di otak, berbagai gejala klinis tergantung pada lokasi mereka. Jadi, mungkin ada sakit kepala hebat (cephalgia), munculnya gejala neurologis dalam bentuk gangguan sensorik, fungsi motorik, serta kemunduran memori, perhatian, pendengaran dan penglihatan.

Jika lesi ganas terletak di hati, kekuningan kulit meningkat, sklera dan peningkatan kadar bilirubin dalam darah dicatat.

Metastasis di tulang belakang dimanifestasikan oleh rasa sakit, perubahan sensitivitas, pergerakan ekstremitas bawah dan disfungsi organ panggul.

Penyebab dan faktor risiko

Dalam perkembangan karsinoma ginjal, ada beberapa penyebab dan faktor predisposisi. Ini termasuk:

  • kecenderungan genetik;
  • defisiensi imun;
  • merokok;
  • diet nutrisi yang tidak tepat, ketika peningkatan konsumsi makanan berlemak, pengawet, keripik, makanan ringan, minuman berkarbonasi dan produk berbahaya lainnya, yang meliputi karsinogen;
  • obat yang tidak terkontrol dalam dosis tinggi untuk jangka waktu lama;
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan diuretik dan hormonal;
  • gagal ginjal pada tahap dekompensasi;
  • sering hemodialisis;
  • polikostosis ginjal;
  • nephrosclerosis karena diabetes, hipertensi dan pielonefritis.

Selain itu, harus dicatat bahwa interaksi dengan asbes, hidrokarbon siklik dan karsinogen lainnya juga memicu degenerasi ganas jaringan ginjal.

Ahli klinik terkemuka di luar negeri

Profesor Moshe Inbar

Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Gejala dan tanda pertama karsinoma ginjal

Jika kita mempertimbangkan tahap awal karsinoma, maka hampir tidak mungkin untuk mencurigainya secara gejala karena secara klinis tidak dimanifestasikan dengan cara apa pun.

Ketika pembentukan onkologis meningkat, gejala ginjal muncul, seperti hematuria, nyeri, dan kemampuan untuk meraba neoplasma.

Jadi mari kita mulai dengan hematuria, yang berarti munculnya darah dalam urin. Awalnya, warna urin mungkin tidak berubah atau menjadi lebih kuning dengan semburat kemerahan. Laboratorium sudah akan didiagnosis dengan mikrohematuria.

Jika urin menjadi merah, ada baiknya berbicara tentang hematuria kotor. Ini berarti bahwa tumor menyerang parenkim ginjal dan mengganggu integritas pembuluh darah. Konsekuensi dari hematuria berat adalah anemia, tumpang tindih dengan lumen ureter, yang menyebabkan retensi urin akut.

Sensasi nyeri adalah karakter yang menjemukan. Terjadinya mereka adalah karena kompresi serabut saraf dan peregangan kapsul ginjal karena pertumbuhan tumor.

Dimungkinkan untuk menyelidiki neoplasma hanya pada 3 atau 4 tahap, ketika konglomerat ganas tidak hanya terdiri dari jaringan ginjal, tetapi juga meluas ke daerah dan organ yang berdekatan.

Selain itu, pasien khawatir tentang kelemahan parah, kurang nafsu makan, penurunan berat badan dan hipertermia (demam). Juga, ada hipertensi, edema tungkai dan disfungsi ginjal berat.

Diagnostik

Setelah menganalisis keluhan dan palpasi pasien di daerah ginjal, dokter meresepkan pemeriksaan tambahan. Ini termasuk diagnosa laboratorium di mana tes urin dan darah dilakukan.

Dari metode instrumental, pemeriksaan ultrasound pada ruang retroperitoneal dan rongga perut, urografi, angiografi ginjal dan computed tomography dilakukan untuk mendeteksi metastasis dan menentukan ukuran pasti tumor, lokalisasi dan strukturnya.

Radiografi rongga dada dan skintigrafi tulang juga diperlukan. Biopsi tumor neoplasma adalah yang paling informatif, berkat komposisi selnya yang ditetapkan dan taktik terapeutik yang ditentukan.

Bagaimana dan apa pengobatan karsinoma ginjal hari ini?

Metode terapi yang paling efektif adalah intervensi bedah. Bergantung pada prevalensi oncoprocess, pengangkatan ginjal parsial atau lengkap dapat dilakukan.

Dalam kasus terakhir, selain ginjal, jaringan di sekitarnya, kelenjar adrenal dan kelenjar getah bening regional diangkat. Selain operasi, terapi bertarget, imunoterapi, dan obat kemoterapi juga dapat dilakukan.

Kelangsungan hidup dan prognosis

Prognosis tergantung pada stadium penyakit. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun pada tahap 1 adalah sekitar 85%, pada tahap 2 - 45%, pada 3 dan 4 - tidak lebih dari 15%. Data ini menunjukkan umur setelah pengangkatan ginjal.

Perlu juga ditekankan bahwa karsinoma ginjal dapat berkembang lagi, oleh karena itu, setelah perawatan, diperlukan pengamatan onkologis secara teratur.

Gambaran klinis dan pengobatan karsinoma ginjal

Karsinoma ginjal adalah penyakit ganas. Statistik menyatakan bahwa patologi menempati urutan ke 10 dalam hal prevalensi.

Dunia setiap tahun mencatat lebih dari 40 ribu kasus penyakit ini. Onkologi terbentuk dalam satu atau kedua organ. Biasanya, penduduk kota setelah 50 tahun sakit. Pria menderita penyakit ini dua kali lebih sering.

Deskripsi dan tipe

Biasanya, suatu tumor terbentuk di lapisan permukaan suatu organ, secara bertahap berkecambah ke kedalamannya. Ini terdiri dari massa sel ginjal. Partikel-partikel ini dibagi tak terkendali, tidak berpartisipasi dalam produksi urin dan pemurnian darah.

  • Bersihkan sel - terbentuk dari partikel dengan sitoplasma ringan. Ini terjadi pada 60-85% kasus.
  • Papiler - didistribusikan segera di kedua organ, paling sering multipel. Ini terjadi pada 7-14%.
  • Sel ginjal kromofob - ditandai oleh pertumbuhan tumor yang relatif lambat. Ini terjadi pada 4-10%.
  • Onkosit - terbentuk dari partikel besar (eosinofilik). Mereka jarang bermetastasis. Ini terjadi pada 2-5%.
  • Saluran kolektif - ditandai oleh pertumbuhan tumor yang relatif cepat. Sering muncul pada orang muda. Ini sangat jarang (1-2%).

Tahapan

Karsinoma ginjal diklasifikasikan menjadi beberapa tahap, seperti penyakit onkologis lainnya. Dari tahap tergantung pada persentase pasien yang sembuh.

Tahapan karsinoma ginjal:

  • Tahap 1 Sel-sel ganas hanya ditemukan di jaringan ginjal. Tumor tidak melebihi 7 cm, tidak ada metastasis. Tahap ini ditandai dengan persentase tinggi dari pemulihan total, tetapi dengan terapi yang tepat waktu dan tepat.
  • Tahap 2. Sel-sel ganas berperilaku dengan cara yang sama seperti pada tahap pertama, tidak menciptakan metastasis dan tidak meninggalkan organ yang terkena. Ukuran tumor lebih besar dari 7 cm.
  • Tahap 3. Tumor belum meninggalkan kapsul ginjal. Tergantung pada distribusinya lebih lanjut, panggung dibagi menjadi dua subspesies. Pada yang pertama, onkologi mempengaruhi ginjal atau vena cava, pada yang kedua, metastasis muncul di kelenjar getah bening dari sinus ginjal.
  • Tahap 4. Tumor memanjang di luar kapsul ginjal. Metastasisnya mempengaruhi organ lain.

Alasan

Para ahli masih belum dapat menjelaskan secara akurat mengapa karsinoma ginjal terjadi. Sebagian besar ahli kanker menyarankan bahwa penyakit ini terkait dengan kombinasi faktor.

  • Keturunan - jika patologi ditemukan dalam kerabat dekat, kemungkinan sakit meningkat. Ini disebabkan oleh cacat genetik pada beberapa kromosom. Kanker papiler herediter dipertimbangkan.
  • Cedera pada tubuh - memprovokasi awal pembelahan aktif sel-sel patologis, yang merupakan dasar dari tumor.
  • Obat-obatan - dengan penggunaan jangka panjang, beberapa obat memicu pertumbuhan tumor.
  • Dialisis yang berkepanjangan - kista dapat terbentuk sebagai akibat dari prosedur permanen. Seiring waktu, mereka dapat berubah menjadi neoplasma ganas.
  • Kontak dengan pelarut organik - telah terbukti bahwa kontak langsung yang lama dengan zat-zat seperti kadmium dan asbes dapat memicu onkologi.
  • Merokok - jaringan ginjal sangat dipengaruhi oleh nikotin. Buktinya adalah statistik, yang menunjukkan bahwa sebagian besar pasien adalah perokok.
  • Makanan berlebih yang digoreng dan berlemak adalah faktor risiko. Seringkali, karsinoma ginjal didiagnosis pada wanita yang kelebihan berat badan.

Gejala

Dalam setengah dari kasus, karsinoma ginjal didiagnosis secara kebetulan. Penyakit berlanjut tanpa gejala yang diekspresikan. Ada gejala utama, umum dan tidak biasa.

Masalah dengan tubuh, yang menyebabkan tumor jinak pada ginjal: ada prognosis untuk pemulihan.

Hematuria - adanya darah dalam urin. Dengan jumlah yang besar, seseorang dapat melihat masalahnya sendiri, karena cairan berwarna merah. Jika tidak banyak darah, masalah terdeteksi setelah tes urin selesai.

Gejala ini tidak disertai oleh sensasi apa pun, mungkin terjadi dengan periodisitas yang berbeda. Pendarahan terjadi karena fakta bahwa tumor mengembang dan menghancurkan jaringan tubuh.

  • Pertumbuhan baru di perut - terlihat dengan bantuan palpasi, ketika organ dengan tumor secara signifikan meningkatkan ukurannya. Pada orang yang kurus, masalah dapat dilihat pada periode awal.
  • Nyeri punggung bagian bawah - pada 90% kasus, gejalanya memperjelas bahwa tumor dengan metastasis telah menyebar ke seluruh tubuh. Ketika patologi melampaui kapsul, itu menciptakan lesi baru pada organ lain. Pada pria, tumor dapat mengganggu aliran darah di vena cava inferior. Hal ini menyebabkan pelebaran korda spermatika.
  • Gejala umum (karakter untuk semua proses onkologis):

    • nafsu makan menurun;
    • penurunan berat badan;
    • kelemahan;
    • demam;
    • anemia;
    • suhu subfebrile (diamati terus menerus).

    Gejala yang tidak biasa (terkait dengan produksi zat aktif biologis, hormon):

    • meningkatkan jumlah kalsium dalam tubuh;
    • tekanan meningkat;
    • jumlah sel darah merah meningkat;
    • fungsi hati terganggu.

    Diagnostik

    Mendiagnosis karsinoma ginjal menggunakan metode modern tidaklah sulit. Setelah diagnosis, Anda dapat memulai perawatan.

    • Ultrasonografi - penelitian ini memungkinkan untuk menentukan perubahan mengenai bentuk ginjal, zona nekrosis, kontur neoplasma, perdarahan. Metode ini digunakan dalam biopsi untuk mengontrol jarum. Karsinoma ginjal dengan USG dapat dideteksi pada tahap awal.
    • MRI - memungkinkan Anda untuk mendeteksi lokasi tumor, bahkan jika ukurannya kurang dari dua sentimeter. Metode ini dapat menentukan struktur tumor, kedalaman perkecambahannya di jaringan. Dengan bantuan MRI terungkap metastasis, gumpalan darah di vena cava dan vena ginjal.
    • X-ray - menggunakan studi kontras, Anda dapat mengidentifikasi perubahan dalam bentuk dan kontur tubuh, memvisualisasikan tumor pada gambar.
    • Angiografi - metode yang membantu membedakan karsinoma ginjal dari kista, memvisualisasikan metastasis di organ lain, pembekuan darah di pembuluh darah.
    • Kontras urografi - menggunakan metode untuk menilai fungsi ginjal, mengenali tanda-tanda proses onkologis.
    • Biopsi - menggunakan jarum, ambil bagian dari bahan biologis organ untuk histologi. Menurut penelitian, Anda dapat menentukan jenis karsinoma dan membuat diagnosis akhir.

    Terapi

    Pilihan metode perawatan tergantung pada faktor-faktor berikut:

    • tipe tumor - dengan neoplasma kecil yang tumbuh lambat, taktik menunggu dapat diadopsi;
    • kesehatan pasien - operasi mungkin tidak dapat diterima;
    • usia pasien;
    • tahap patologi klinis - pada tahap 4, pengobatan dilakukan dengan metode non-bedah, karena pengangkatan tumor dan metastasis akan membawa banyak luka ke organ internal.

    Artikel ini membahas konsekuensi setelah pengangkatan rahim dengan mioma.

    Metode berikut digunakan:

    • Pengangkatan - Metode ini paling efektif dalam mengobati karsinoma ginjal. Tumor dapat diangkat dengan pengawetan ginjal, yaitu, untuk melakukan reseksi organ. Jika perlu, ginjal diangkat sepenuhnya. Prosedur dapat dilakukan secara terbuka atau laparoskopi.
    • Kemoterapi - penggunaan metode ini tidak efektif pada karsinoma ginjal. Ini digunakan ketika intervensi bedah tidak memungkinkan. Untuk perawatan, gunakan Torisel, Nexavar, Sutent.
    • Terapi radiasi - pembentukan ginjal ganas tidak teradiasi dengan baik. Metode ini digunakan untuk tujuan analgesik, ketika metastasis telah menyebar ke tulang dan otak.
    • Imunoterapi adalah metode yang cukup efektif untuk kanker ginjal metastatik. Interferon-alpha sering digunakan. Ini memiliki efek samping yang lebih sedikit untuk pasien.
    • Terapi hormon - metode ini berhasil 5-10%. Ini digunakan untuk mengurangi laju perkembangan tumor ganas. Estrogen, tamoxifen, progesteron digunakan. Penelitian tentang efektivitas metode pengobatan ini berlanjut.

    Pencegahan

    Tidak ada cara khusus untuk pencegahan proses kanker di ginjal. Untuk mencegah karsinoma tubuh, rekomendasi berikut harus diikuti:

    • untuk membentuk diet seimbang - Anda harus meninggalkan penggunaan lemak dalam jumlah besar, menggantinya dengan buah dan sayuran. Mengonsumsi sayuran akar seperti wortel dan bit mengurangi risiko pengembangan karsinoma;
    • berhenti merokok - solusinya tidak hanya akan mengurangi risiko penyakit, tetapi juga meningkatkan kualitas hidup;
    • untuk menjaga tekanan darah normal - ini dimungkinkan berkat diet seimbang dan aktivitas fisik teratur, bukan kontrol berlebihan terhadap tekanan oleh dokter;
    • kurangi kontak dengan bahan kimia - perlu bekerja di area yang berventilasi baik, gunakan peralatan pelindung pribadi;
    • kontrol berat badan - seseorang dengan tubuh kurus dapat dengan cepat memperhatikan perkembangan patologi tepat waktu.

    Informasi lebih lanjut tentang apa yang baik untuk menghilangkan semua jenis kanker ginjal di video ini:

    Ramalan

    Prognosis untuk pengobatan karsinoma ginjal tergantung pada tahap penyebaran patologi. Statistik Kelangsungan Hidup Dunia:

    • awal pengobatan pada tahap 1 - tingkat kelangsungan hidup 81%;
    • mulai pengobatan dari tahap 2 - tingkat kelangsungan hidup 74%;
    • awal pengobatan dari tahap 3 - tingkat kelangsungan hidup 53%;
    • mulai pengobatan pada stadium 4 - tingkat kelangsungan hidup sekitar 8%.

    Jika Anda tidak mengobati karsinoma ginjal, tumor akan menyebar metastasis, yang pada akhirnya akan menyebabkan nekrosis. Fokus nekrosis akan menyebabkan keracunan tubuh dengan zat beracun. Ini akan diikuti oleh kegagalan cepat semua organ.

    Karsinoma atau tumor ganas ginjal, mungkinkah untuk mengalahkannya?

    Karsinoma ginjal (kanker) dapat muncul di kedua ginjal atau satu, tumbuh dari lapisan permukaan organ yang terkena, rentan terhadap metastasis.

    Berdasarkan kekhasan proses proliferasi tumor, kanker ginjal adalah:

    • chromophilic (sel-sel ganas berkembang di banyak bagian organ);
    • chromophobic (berasal dari bagian kortikal dari tubulus pengumpul, mucopolysaccharides hadir dalam sel);
    • sel jernih (yang paling umum, sebagai bagian dari darah mengandung banyak lemak);
    • karsinoma saluran pengumpul (tumor berkembang dari medula ginjal);
    • tidak dapat diklasifikasikan (tidak dapat dikaitkan dengan salah satu di atas).

    Tahap karsinoma ginjal ditentukan oleh ukurannya.

    Pada stadium 1, tumor mencapai 4 cm, di luar ginjal tidak menyebar. Dengan deteksi tepat waktu, Anda dapat mengharapkan prognosis yang baik.

    Tahap kedua ditandai oleh fakta bahwa karsinoma hanya mempengaruhi batas ginjal, tetapi ukuran tumor mungkin lebih dari 7 cm.

    Pada tahap ketiga, keganasan adalah 4-7 cm, tetapi fakta bahwa tumor dapat tumbuh ke organ yang berdekatan dan pembuluh darah yang berdekatan, salah satu kelenjar getah bening dipengaruhi oleh metastasis.

    Tahap keempat adalah yang terakhir, metastasis terdeteksi di kedua kelenjar getah bening dan menyebar ke organ lain.

    Jika tumor ditemukan pada tahap terakhir, maka metastasis telah menembus ke organ lain. Paling sering mereka terdeteksi di otak, hati, paru-paru dan tulang. Otak dipengaruhi secara dominan dalam 4 tahap.

    Prognosis yang tidak dapat disembuhkan diberikan jika terjadi kasih sayang oleh metastasis organ pendukung kehidupan.

    Penyebab

    Paling sering, karsinoma ginjal berkembang karena alasan berikut:

    • hipertensi arteri (tekanan darah tinggi);
    • infeksi virus;
    • merokok;
    • kecenderungan genetik;
    • diabetes mellitus;
    • kelebihan berat badan;
    • kondisi kerja yang berbahaya;
    • kekebalan berkurang;
    • nutrisi yang tidak tepat.

    Menurut statistik, pada pria, kanker ginjal terjadi 2 kali lebih sering daripada wanita. Kemungkinan mengembangkan karsinoma ginjal pada orang yang merokok adalah 60% lebih tinggi daripada mereka yang tidak memiliki kebiasaan buruk ini.

    Manifestasi klinis

    Ketika kanker berkembang di ruang di belakang peritoneum, hampir tidak mungkin untuk menemukan tumor. Gejala biasanya terjadi ketika prognosis tidak lagi nyaman dan tumor telah tumbuh menjadi ukuran besar. Paling sering, kanker ginjal terdeteksi pada sesi USG berikutnya, yang sedang dilakukan karena kecurigaan penyakit lain.

    Tanda-tanda utama untuk mencurigai kanker ginjal adalah:

    • sindrom nyeri;
    • suhu tinggi;
    • darah dalam urin;
    • tumor teraba di daerah lumbar;
    • peningkatan tekanan;
    • varises dari korda spermatika;
    • anemia;
    • kelemahan, kelelahan;
    • kurang nafsu makan dan penurunan berat badan;
    • pembengkakan kaki.

    Ketika tumor tumbuh menjadi organ di dekatnya, rasa sakit muncul. Nyeri ini juga terjadi ketika ureter tersumbat dan berdarah di pelvis renalis. Dalam kasus terakhir, kvov dalam urin ditemukan dalam jumlah besar. Karena penjepitan arteri pada pasien, tekanan meningkat dan dapat terjadi pada vena ariotik.

    Metode diagnostik

    Jika diduga karsinoma ginjal, dokter meresepkan berbagai penelitian, berdasarkan diagnosis yang kemudian dibuat. Hal ini memengaruhi jalannya pengobatan tumor ganas yang benar. Dokter melakukan pemeriksaan menyeluruh, menganalisis keluhan tentang gejala yang diidentifikasi, mempertimbangkan semua faktor yang tersedia yang dapat memicu kanker ginjal. Tes urin dan darah pasien dilakukan. Pemindaian ultrasound pada ginjal adalah wajib, yang membantu untuk memahami dengan tepat di mana neoplasma berasal, apa struktur dan ukurannya, apakah penyebaran metastasis ke organ lain dimulai.

    Radiografi ginjal memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada gangguan fungsi ekskresi ginjal, serta keadaan ureter. Jika perlu, MRI ginjal dan biopsi dilakukan. Dalam kasus terakhir, sampel jaringan tumor diambil dengan jarum. Ini adalah cara yang paling dapat diandalkan untuk membuat diagnosis yang benar. Karena risiko komplikasi setelah mengambil biomaterial, penelitian ini jarang dilakukan.

    Terapi

    Prediksi perawatan yang akan datang dan taktiknya dibuat setelah diagnosis yang akurat dari "karsinoma ginjal". Kondisi pasien sedang dibaca, kategori umur, seberapa banyak organ tetangga terpengaruh.

    Pengobatan karsinoma ginjal saat ini didasarkan pada metode berikut:

    • penggunaan terapi imun;
    • intervensi bedah;
    • kemoterapi;
    • terapi hormon;
    • terapi radiasi.

    Dengan bantuan imunomodulator, sel-sel kanker yang menyebabkan kanker dihancurkan. Obat imunostimulasi mengaktifkan limfosit tubuh.

    Perawatan bedah dianggap yang paling efektif. Ginjal yang terkena dihilangkan bersama dengan tumor dan lapisan lemak. Dan pembuluh yang berdekatan dan kelenjar getah bening terlibat. Kemoterapi diresepkan sebelum dan sesudah operasi untuk menghancurkan sel kanker aktif. Terapi radiasi digunakan untuk meringankan kondisi pasien dengan metastasis tulang. Persiapan hormon digunakan untuk menghentikan pertumbuhan tumor.

    Pencegahan perkembangan karsinoma ginjal, dikurangi menjadi berhenti merokok, nutrisi yang tepat dengan dominasi serat tanaman, koreksi berat badan, dan kebutuhan untuk mengobati tumor jinak di ginjal pada waktunya.

    Penting untuk dicatat bahwa efek terbaik dari pengobatan karsinoma ginjal dicapai dengan menggabungkan berbagai metode, dan kombinasi mereka ditentukan secara individual dalam setiap kasus. Bagaimana prognosis akan dipengaruhi oleh tahap di mana penyakit berada. Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin baik prognosisnya, semakin lama dan lebih baik masa depan seseorang dengan kanker ginjal.

    Tumor ginjal: klasifikasi, gejala dan metode pengobatan saat ini

    Ginjal adalah organ yang, secara kasat mata bagi manusia, melakukan pekerjaan sehari-hari yang luar biasa, setara dengan jantung atau otak.

    Faktor negatif yang mempengaruhi tubuh membuat jaringan mereka rentan.

    Kadang-kadang kelompok sel ginjal berubah sifat, mulai berkembang biak dengan sangat tidak terkendali, dan kemudian penyakit berbahaya berkembang - kanker ginjal.

    Apa pengobatan untuk diagnosis seperti itu dan bagaimana gejala yang dapat menunjukkan patologi berbahaya?

    Klasifikasi

    Pertama-tama, tumor ginjal dibagi menjadi ganas dan jinak. Kelompok pertama meliputi karsinoma sel ginjal, yang memengaruhi jaringan ginjal itu sendiri, serta karsinoma sel transisional, yang memengaruhi sistem pelvis ginjal.

    Karsinoma sel transisional pelvis

    Patologi ini ditandai dengan pelanggaran hati yang serius, nyeri hebat, munculnya metastasis yang menyebar ke organ lain melalui aliran getah bening atau darah. Dalam jumlah total kasus penyakit ini, mereka menempati posisi terdepan - sekitar 90%.

    Karsinoma sel jernih dari ginjal (prognosis kelangsungan hidup adalah 30% dalam kasus pertumbuhan tumor di luar fasia) juga sering didiagnosis. Kanker hypernephroid ginjal berkembang dari sel epitel parenkim.

    Neoplasma jinak yang paling terkenal disebut angiomyolipomas. Ini adalah struktur yang meliputi otot, jaringan adiposa dan pembuluh darah. Tidak berbahaya secara umum, mereka dapat menjadi mengancam jiwa dengan cedera, karena mereka dapat memprovokasi perdarahan internal jika integritasnya terganggu.

    Seseorang tidak dapat secara independen menentukan jenis tumor, ini memerlukan pemeriksaan khusus.

    Alasan

    Hampir setiap orang bisa rentan terhadap perkembangan penyakit ini.

    Ada beberapa penyebab kanker ginjal dan faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit:

    1. kebiasaan buruk, sebagai faktor yang mempengaruhi kelangsungan hidup dan reproduksi sel, dapat meningkatkan risiko tumor pada waktu-waktu tertentu;
    2. paparan radiasi;
    3. penyalahgunaan obat-obatan, khususnya, analgesik;
    4. cedera ginjal berkontribusi terhadap perubahan patologis pada jaringan mereka;
    5. efek senyawa kimia berbahaya (asbes, kadmium);
    6. kecenderungan genetik tidak hanya meningkatkan risiko, tetapi juga menyebabkan munculnya beberapa fokus tumor;
    7. diagnosis ini lebih sering terjadi pada kelebihan berat badan, terutama pada wanita.
    Untuk mencegah perkembangan kanker, perlu untuk mengecualikan setidaknya faktor-faktor yang tergantung pada gaya hidup seseorang - kebiasaan buruk, makan berlebihan, pengobatan sendiri.

    Gejala

    Pada kanker ginjal, gejalanya pada wanita, pria, dan anak-anak adalah serupa.

    Tanda-tanda kanker ginjal dapat berbeda dan banyak:

    1. nyeri punggung bawah;
    2. kolik ginjal;
    3. sakit kemih;
    4. hematuria (darah yang masuk urin);
    5. berkeringat intens;
    6. kelemahan, kelelahan;
    7. penurunan berat badan progresif dan kehilangan nafsu makan;
    8. hipertensi;
    9. pembengkakan tubuh;
    10. kenaikan suhu;
    11. peningkatan ginjal seiring dengan pertumbuhan tumor;
    12. dalam kasus kanker ginjal dengan metastasis - gangguan fungsi organ yang terkena (batuk, jika kanker ginjal memiliki metastasis ke paru-paru, rasa pahit di mulut - di metastasis hati, sakit kepala - di metastasis otak).
    Jika seseorang telah memperhatikan gejala dan tanda-tanda kanker ginjal, ia seharusnya tidak memulai pengobatan sendiri atau menjadi depresi, Anda harus segera menghubungi spesialis untuk bantuan yang memenuhi syarat.

    Tahapan

    Ada dua pendekatan utama untuk mengkarakterisasi tingkat perkembangan penyakit.

    Klasifikasi Internasional TNM memperhitungkan tiga faktor:

    1. penilaian fokus utama (T) - ukuran tumor dan prevalensinya;
    2. kondisi kelenjar getah bening (N);
    3. adanya metastasis (M).

    Kanker ginjal ICD-10 diklasifikasikan sebagai C64, neoplasma ganas dari pelvis ginjal adalah C65.

    Yang kedua, klasifikasi Robson, mengidentifikasi 4 tahap kanker ginjal:

    1. tahap asimptomatik pertama. Pasien belum dapat melihat manifestasi nyata dari gangguan kesehatan, dan ukuran tumor terlalu kecil untuk deteksi langsung selama palpasi. Jika kanker ginjal secara tidak sengaja ditemukan pada tahap ini, prognosisnya menguntungkan - 90% dari kemungkinan pemulihan dan kembali ke kehidupan normal dengan pengobatan yang memadai;
    2. Tahap 2 disertai dengan pertumbuhan tumor, tetapi tidak ditandai dengan tanda-tanda yang jelas. Oleh karena itu, mengidentifikasi penyakit tanpa pemeriksaan laboratorium itu sulit;
    3. kanker ginjal grade 3 terjadi dengan peningkatan tumor dan penyebaran proses patologis di kelenjar adrenal, pembuluh darah dan kelenjar getah bening;
    4. Kanker ginjal stadium 4 ditandai oleh pertumbuhan aktif neoplasma dan penyebaran metastasis ke seluruh tubuh, ke berbagai organ dan sistem. Efek berbahaya dari penyakit pada kehidupan dan kesehatan pasien meningkat.
    Jika Anda pergi ke dokter dengan gejala pertama yang mungkin sudah terjadi pada tahap kedua, Anda dapat meningkatkan peluang pemulihan.

    Diagnostik

    Sebagai aturan, diagnosis kanker ginjal sudah dilakukan dengan manifestasi gejala nyata, ketika seseorang mengunjungi dokter dengan keluhan. Kemungkinan besar, ini akan terjadi lebih lambat daripada pada tahap pertama pengembangan onkologi. Dalam beberapa kasus, tumor didiagnosis secara kebetulan, selama pemeriksaan lainnya. Jika ini terjadi pada tahap awal, pasien memiliki peluang maksimum untuk pemulihan yang sukses.

    Untuk mengidentifikasi dan menilai tingkat kanker ginjal, diagnosis meliputi studi seperti:

    1. tes darah;
    2. tes urin:
    3. Ultrasonografi ginjal;
    4. biopsi dengan panduan USG;
    5. survei radioisotop;
    6. Sinar-X
    7. MRI;
    8. CT scan;
    9. nephroscintigraphy;
    10. urografi ekskretoris;
    11. urografi ginjal.

    Daftar pemeriksaan dapat diperpanjang jika Anda mencurigai metastasis ke organ lain.

    Untuk penunjukan yang memadai, pengobatan yang efektif membutuhkan diagnosis yang komprehensif, dengan pemeriksaan yang komprehensif.

    Metode pengobatan

    Pendekatan pengobatan tergantung pada karakteristik dan tingkat perkembangan penyakit. Dokter dapat menggunakan metode bedah dan non-bedah untuk menangani penyakit ini. Untuk membuat keputusan tentang penggunaan terapi tertentu, perlu untuk mempertimbangkan berbagai faktor - usia pasien, pengabaian penyakit, penyakit penyerta, dan data dari semua survei yang dilakukan.

    Metode bedah

    Tergantung pada tingkat intervensi, reseksi dan nephrectomy dibedakan. Dalam kasus pertama, hanya bagian dari ginjal di mana tumor berada harus diangkat. Dalam kasus kedua, seluruh ginjal yang terkena diangkat.

    Dokter mungkin memutuskan untuk sepenuhnya menghapus ginjal untuk kanker hanya dalam kasus yang paling diabaikan, ketika obat ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pasien.

    Dalam situasi yang lebih menguntungkan, dengan ukuran tumor hingga 4 cm, dokter akan berusaha untuk mempertahankan fungsi ginjal sebanyak mungkin, dengan tingkat intervensi minimum. Tetapi jika tumor terletak di sebelah pembuluh darah besar, itu tidak dapat diangkat tanpa nephrectomy, karena tidak mungkin menyelamatkan nyawa pasien.

    Metode bedah berbeda dalam teknik eksekusi.

    Jika sebelumnya satu-satunya jalan keluar adalah operasi perut, yang membutuhkan sayatan kulit besar, sekarang intervensi dapat dilakukan dengan tingkat invasif minimal.

    Sebagai contoh, salah satu kemungkinan baru dalam perang melawan kanker adalah penggunaan pisau cyber yang dapat menghancurkan informasi keturunan sel tumor. Semakin kecil dampaknya pada organ dan tubuh pasien, rehabilitasi yang kurang intensif dan jangka panjang yang harus dijalaninya, yang memengaruhi kemungkinan pemulihan dan perkembangan komplikasi.

    Teknik yang lembut juga laparoskopi, yang tidak memerlukan sayatan besar. Efektivitas intervensi sangat tinggi, dan frekuensi kekambuhan (perkembangan berulang tumor) jauh lebih rendah daripada dengan operasi perut tradisional.

    Bahkan jika intervensi hemat seperti itu tidak direkomendasikan untuk pasien karena karakteristik individualnya, ablasi frekuensi radio dapat diterapkan - penghancuran tumor dengan aksi instrumen khusus yang dimasukkan ke dalam tubuh. Ketebalannya kecil - hanya sekitar 4 mm, sehingga efek operasi akan minimal.

    Pada kanker ginjal, proyeksi setelah pengangkatan tubuh diperpanjang rata-rata 5 tahun.

    Metode non-bedah

    Metode pengobatan seperti itu menyiratkan efek pada tumor dan tubuh secara keseluruhan tanpa intervensi bedah.

    1. kemoterapi - melakukan kursus perawatan obat. Tindakan farmakologis mereka dapat ditujukan untuk menghentikan perkembangan pembuluh yang memberi makan tumor, menghalangi fungsi pembuluh darah ini atau langsung pada aktivitas vital sel kanker;
    2. Targeted therapy - pengobatan yang ditujukan untuk penghancuran sel-sel tumor abnormal. Terapi yang ditargetkan untuk kanker ginjal dapat menghentikan penyebaran tumor dan hampir tidak mempengaruhi jaringan ginjal yang sehat atau organ manusia lainnya;
    3. terapi hormon - penggunaan progestin, antiestrogen atau antiandrogen untuk mempengaruhi reseptor sel tumor. Banyak ahli mencatat rendahnya efisiensi metode ini.
    4. terapi radiasi - efek pada tumor oleh radiasi. Memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kesehatan pasien untuk sementara waktu;
    5. imunoterapi - pengenalan zat aktif kekebalan tubuh ke tubuh pasien - interleukin dan interferon. Ini jarang digunakan dan dibandingkan dengan metode pengobatan lain (misalnya, terapi yang ditargetkan) kurang efektif.

    Meskipun terdapat beragam metode perawatan non-bedah, pembedahan untuk mengangkat ginjal atau bagiannya tetap merupakan cara paling efektif untuk menjaga kesehatan dan kehidupan pasien.

    Ada diet untuk kanker ginjal. Pengobatan kanker ginjal dengan obat tradisional tidak dapat menjadi terapi independen, karena mereka tidak cukup efektif.

    Dan keterlambatan dalam penerapan metode intensif dapat menyebabkan konsekuensi yang tragis.

    Jika dokter menganggap operasi sebagai satu-satunya metode pengobatan, Anda tidak boleh menolaknya.

    Video terkait

    Apa itu kanker ginjal, berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis ini dan bagaimana cara mengatasi penyakit ini? Jawaban di acara TV "Hidup sehat!" Dengan Elena Malysheva:

    Kanker ginjal pada anak-anak dan orang dewasa adalah penyakit yang umum dan berbahaya, tetapi orang yang sakit selalu memiliki kesempatan untuk pulih jika ia dengan tepat mengatur waktu dan peluang. Konsultasi segera dengan dokter pada gejala pertama dan pemenuhan resep yang tepat dapat memastikan kembali ke kehidupan normal.