Dari artikel medis ini Anda dapat membiasakan diri dengan obat Ceftriaxone. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat menggunakan suntikan, dari apa yang membantu obat, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi ini menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.

Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat meninggalkan ulasan nyata tentang Ceftriaxone, dari mana Anda dapat mengetahui apakah antibiotik membantu dalam pengobatan infeksi pada orang dewasa dan anak-anak. Instruksi daftar analog ceftriaxone, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ke-3. Ini memiliki aksi bakterisida yang luas dan aktif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif aerob dan anaerob. Obat ini ditujukan hanya untuk penggunaan parenteral.

Bentuk komposisi dan rilis

Ceftriaxone diproduksi dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan larutan dalam botol kaca 0,5, 1 atau 2 g yang mengandung zat aktif yang sama - dalam volume 0,5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologis

Petunjuk penggunaan melaporkan bahwa Ceftriaxone adalah antibiotik semisintetik milik kelompok sefalosporin generasi ke-3. Aktivitas bakterisidalnya disediakan dengan menekan sintesis membran sel.

Obat ini resisten terhadap beta-laktamase. Berarti menunjukkan aksi bakterisida yang luas. Ini aktif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif aerob, serta mikroorganisme anaerob.

Setelah saya / administrasi m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh: saluran pernapasan, tulang, sendi, saluran kemih, kulit, jaringan subkutan, dan organ perut. Ketika radang selaput meningeal menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut petunjuk, obat ini diresepkan untuk penyakit menular dan peradangan:

• telinga, tenggorokan, hidung;
• sepsis;
• gonore;
• kulit dan jaringan lunak;
• alat kelamin;
• borreliosis Lyme diseminata pada tahap awal dan akhir;
• saluran pernapasan;
• meningitis;
• saluran kemih dan ginjal;
• organ perut (infeksi saluran empedu dan saluran pencernaan, peritonitis);
• sendi dan tulang;
• pada pasien immunocompromised;
• organ panggul;
• infeksi luka.

Untuk apa Ceftriaxone diresepkan? Indikasi penunjukannya adalah pencegahan infeksi setelah operasi.

Instruksi untuk digunakan

Ceftriaxone disuntikkan dalam / m dan / in (jet atau drip).

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosisnya 1-2 g sekali sehari atau 0,5-1 g setiap 12 jam, Dosis harian maksimum adalah 4 g.

Untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun, dosis harian adalah 20-80 mg / kg. Pada anak-anak dengan berat badan 50 kg atau lebih, gunakan dosis untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi infeksi pasca operasi, diberikan sekali dengan dosis 1-2 g (tergantung pada tingkat bahaya infeksi) 30-90 menit sebelum dimulainya operasi. Untuk operasi pada usus besar dan dubur, pemberian obat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazoles direkomendasikan.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis hanya diperlukan untuk insufisiensi ginjal berat (CC kurang dari 10 ml / menit), dalam hal ini, dosis harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk anak-anak dengan infeksi kulit dan jaringan lunak diresepkan dalam dosis harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari. Pada infeksi parah lokalisasi lain - dengan dosis 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari.

Dosis lebih dari 50 mg / kg berat badan harus diresepkan sebagai infus intravena selama 30 menit. Durasi pengobatan tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit.

Untuk pengobatan gonore, dosisnya adalah 250 mg intramuskuler, sekali.

Untuk bayi baru lahir (hingga usia 2 minggu), dosisnya adalah 20-50 mg / kg per hari.

Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil, dosisnya 100 mg / kg 1 kali per hari. Dosis harian maksimum adalah 4 g. Durasi terapi tergantung pada jenis patogen dan bisa dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14. hari dengan meningitis yang disebabkan oleh strain Enterobacteriaceae yang rentan.

Dengan otitis media, obat ini diberikan secara intramuskular dengan dosis 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 1 g.

Aturan untuk persiapan dan pemberian solusi injeksi (cara mengencerkan obat)

• Solusi injeksi harus disiapkan segera sebelum digunakan.
• Untuk menyiapkan larutan untuk injeksi i / m, 500 mg obat dilarutkan dalam 2 ml, dan 1 g obat dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Disarankan untuk menyuntikkan tidak lebih dari 1 g ke dalam satu gluteus.
• Pengenceran untuk penggunaan intramuskuler juga dapat dilakukan dengan menggunakan air untuk injeksi. Efeknya sama, hanya saja akan ada perkenalan yang lebih menyakitkan.
• Untuk menyiapkan larutan injeksi intravena, 500 mg obat dilarutkan dalam 5 ml, dan 1 g preparat dilarutkan dalam 10 ml air steril untuk injeksi. Larutan injeksi disuntikkan IV secara perlahan selama 2-4 menit.
• Untuk menyiapkan larutan infus IV, 2 g obat dilarutkan dalam 40 ml salah satu larutan bebas kalsium berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5-10% (glukosa), larutan levulosa 5%. Obat dalam dosis 50 mg / kg atau lebih harus diberikan dalam / dalam tetes, selama 30 menit.
• Solusi Ceftriaxone yang baru disiapkan stabil secara fisik dan kimia selama 6 jam pada suhu kamar.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, Ceftriaxone tidak diresepkan dengan hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin atau komponen tambahan obat yang diketahui.

• periode neonatal dengan hiperbilirubinemia pada anak;
• prematuritas;
• gagal ginjal atau hati;
• laktasi;
• kehamilan;
• enteritis, NUC atau kolitis yang terkait dengan penggunaan agen antibakteri.

Efek samping

Obat dapat menyebabkan sejumlah reaksi tubuh yang merugikan:

• syok anafilaksis;
• hiperkreatininemia;
• perut kembung;
• stomatitis, glositis;
• gangguan rasa;
• dysbacteriosis;
• oliguria, gangguan fungsi ginjal;
• sakit perut;
• diare;
• peningkatan urea;
• glukosuria;
• perdarahan hidung;
• urtikaria, ruam, gatal;
• mual, muntah;
• hematuria;
• bronkospasme;
• sakit kepala, pusing;
• anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Jika perlu, tunjuk seorang wanita menyusui, anak harus dipindahkan ke campuran.

Ulasan Ceftriaxone selama kehamilan mengkonfirmasi bahwa obat ini memang merupakan agen antibakteri yang sangat kuat dan sangat efektif yang tidak hanya dapat menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasinya.

Mempertimbangkan bahwa obat (juga antibiotik lainnya) mempunyai efek samping, ia diresepkan hanya dalam kasus-kasus di mana kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi dari penyakit dapat lebih berbahaya daripada penggunaan obat (khususnya, infeksi pada saluran urogenital, dimana wanita hamil sangat rentan terhadap).

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan Ceftriaxone dengan obat-obatan yang mengurangi agregasi trombosit (sulfinpirazon, salisilat dan NSAID), risiko perdarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan efektivitas aminoglikosida terhadap mikroorganisme gram negatif.

Ketika digunakan bersama dengan diuretik "loopback", risiko aksi nefrotoksik meningkat. Ketika mengambil antikoagulan pada latar belakang terapi obat ada peningkatan tindakan yang pertama. Larutan ceftriaxone tidak boleh diberikan bersamaan dengan antibiotik lain dan dicampur dengan larutan yang mengandung kalsium.

Instruksi khusus

Obat ini digunakan di rumah sakit. Pada pasien yang menjalani hemodialisis, serta gagal hati dan ginjal berat secara simultan, konsentrasi plasma Ceftriaxone harus tetap terkendali.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound dari kantong empedu, mungkin ada pemadaman yang menunjukkan adanya sedimen. Pemadaman hilang setelah penghentian pengobatan.

Jika terjadi ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta hipertensi arteri, kadar natrium plasma harus dipantau. Jika perawatannya lama, pasien diperlihatkan tes darah umum.

Dengan pengobatan jangka panjang membutuhkan pemantauan teratur terhadap pola darah tepi dan indikator yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam sejumlah kasus, disarankan untuk meresepkan vitamin K selain ceftriaxone untuk pasien yang lemah dan pasien lanjut usia.

Seperti sefalosporin lainnya, obat ini memiliki kemampuan untuk menggantikan bilirubin yang terkait dengan albumin serum, dan karena itu digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi prematur).

Obat tidak mempengaruhi kecepatan konduksi neuromuskuler.

Analog Ceftriaxone

Obat-obatan berikut adalah analog dari Ceftriaxone:

1. Akson.
2. Hazaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifaxon.
6. Longacef.
7. Lendatsin.
8. Medaxone.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Stericheff.
14. Torotsef.
15. Triaxone.
16. Terceph.
17. Forceph.
18. Hison
19. Cefogram.
20. Cefson.
21. Cefaxon.
22. Cefatrin
23. Ceftriaxone Elf.
24. Ceftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Garam ceftriaxone sodium.

Di apotek, harga untuk injeksi Ceftriaxone (Moskow) adalah 20 rubel per botol per tahun.

Apa bantuan ceftriaxone: petunjuk penggunaan

Ceftriaxone, antibiotik semi-sintetik dari generasi ketiga, sefalosporin dibedakan berdasarkan luasnya "pandangan" antibakteri.

Sifat utama dari antibiotik ini adalah diproduksi secara eksklusif dalam bentuk injeksi untuk injeksi. Keefektifan Ceftriaxone disebabkan oleh faktor-faktor seperti memblokir produksi zat murein khusus, melalui mana pembersihan mikroorganisme terjadi, serta kerusakannya.

In vitro (signifikansi klinis masih belum diketahui) aktivitas tercatat terhadap strain bakteri berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk dalam kaitannya dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk sehubungan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Kelompok klinis-farmakologis

Generasi Cephalosporin III.

Ketentuan penjualan dari apotek

Anda dapat membeli dengan resep dokter.

Berapa Ceftriaxone di apotek? Harga rata-rata adalah 35 rubel.

Bentuk komposisi dan rilis

Ceftriaxone tersedia dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena.

Bubuk kristal, berwarna putih, tidak berbau, tersedia dalam botol kaca transparan dalam kotak karton, persiapan disertai dengan instruksi rinci yang menggambarkan karakteristik antibiotik. Setiap vial mengandung 1 g bahan aktif aktif - Ceftriaxone dalam bentuk garam natrium.

Efek farmakologis

Ceftriaxone adalah antibiotik generasi baru. Ini efektif terhadap sebagian besar mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang dapat berkembang di hadapan oksigen dan di lingkungan yang bebas oksigen. Efek antimikroba ceftriaxone disebabkan oleh penekanan sintesis membran sel bakteri patogen.

Obat ini memiliki kemampuan penetrasi tinggi, jadi untuk pengobatan sebagian besar infeksi, cukup menggunakan Ceftriaxone sekali sehari. Sudah satu atau dua jam setelah masuknya obat ke dalam otot, konsentrasi Ceftriaxone tertinggi dalam darah diamati. Dengan penggunaan intramuskuler, seluruh jumlah obat sepenuhnya diserap oleh tubuh. Setelah pemberian intravena tunggal, konsentrasi maksimum obat dalam darah tercapai dalam waktu setengah jam setelah prosedur.

Dengan diperkenalkannya tubuh Ceftriaxone terakumulasi di dalamnya dalam jumlah maksimum dan tetap pada tingkat ini pada siang hari. Jumlah terbesar antibiotik terkonsentrasi di sistem muskuloskeletal, paru-paru, jantung, hati, kandung empedu. Obat ini mampu menembus penghalang plasenta dan mempengaruhi kondisi janin, dalam perawatan ibu menyusui, konsentrasi antibiotik tertentu dicatat dalam ASI.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu? Ceftriaxone telah berhasil digunakan dalam memerangi penyakit menular dan inflamasi:

1. Dengan otitis media;
2. Demam tifoid;
3. Septicemia bakteri;
4. Terkait dengan jaringan tulang, kulit, dan persendian;
5. Pernafasan (meningitis, pneumonia, radang selaput dada, bronkitis, epiglottitis, sinusitis, abses paru);
6. Infeksi rogenital (uretritis, pielonefritis, sistitis, epidirmit, pielitis);
7. Kelenjar prostat (prostatitis);
8. Penyakit menular seksual (sifilis, gonore, chancroid);
9. Furunculosis;
10. Rongga perut (angiocholitis, peritonitis);
11. Integumen kulit (streptoderma);
12. Borreliosis tick-borne (penyakit Lyme).

Untuk menstabilkan kesehatan setelah berbagai jenis operasi (pengangkatan radang usus buntu, kandung empedu, postpartum), suntikan ceftriaxone juga diresepkan.

Kontraindikasi

Ceftriaxone tidak diresepkan dengan hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin atau komponen tambahan obat yang diketahui.

• periode neonatal dengan hiperbilirubinemia pada anak;
• prematuritas;
• gangguan ginjal / hati;
• enteritis, NUC atau kolitis yang terkait dengan penggunaan agen antibakteri;
• kehamilan;
• laktasi.

Pengangkatan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Jika perlu, tunjuk seorang wanita menyusui, anak harus dipindahkan ke campuran.

Ulasan Ceftriaxone selama kehamilan mengkonfirmasi bahwa obat ini memang merupakan agen antibakteri yang sangat kuat dan sangat efektif yang tidak hanya dapat menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasinya.

Mempertimbangkan bahwa obat (juga antibiotik lainnya) mempunyai efek samping, ia diresepkan hanya dalam kasus-kasus di mana kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi dari penyakit dapat lebih berbahaya daripada penggunaan obat (khususnya, infeksi pada saluran urogenital, dimana wanita hamil sangat rentan terhadap).

Dosis dan metode penggunaan

Seperti ditunjukkan dalam instruksi untuk menggunakan Ceftriaxone disuntikkan ke / m dan / in (jet atau drip).

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosisnya 1-2 g sekali sehari atau 0,5-1 g setiap 12 jam, Dosis harian maksimum adalah 4 g.

Untuk bayi baru lahir (hingga usia 2 minggu), dosisnya adalah 20-50 mg / kg per hari.

Untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun, dosis harian adalah 20-80 mg / kg. Pada anak-anak dengan berat badan 50 kg atau lebih, gunakan dosis untuk orang dewasa.

Dosis lebih dari 50 mg / kg berat badan harus diresepkan sebagai infus intravena selama 30 menit. Durasi pengobatan tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit.

Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil, dosisnya 100 mg / kg 1 kali per hari. Dosis harian maksimum adalah 4 g. Durasi terapi tergantung pada jenis patogen dan bisa dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14. hari dengan meningitis yang disebabkan oleh strain Enterobacteriaceae yang rentan.

Untuk pengobatan gonore, dosisnya adalah 250 mg intramuskuler, sekali.

Untuk pencegahan komplikasi infeksi pasca operasi, diberikan sekali dengan dosis 1-2 g (tergantung pada tingkat bahaya infeksi) 30-90 menit sebelum dimulainya operasi. Untuk operasi pada usus besar dan dubur, pemberian obat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazoles direkomendasikan.

Untuk anak-anak dengan infeksi kulit dan jaringan lunak, obat ini diresepkan dalam dosis harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari. Pada infeksi parah lokalisasi lain - dengan dosis 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari.

Dengan otitis media, obat ini diberikan secara intramuskular dengan dosis 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 1 g.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis hanya diperlukan untuk insufisiensi ginjal berat (CC kurang dari 10 ml / menit), dalam hal ini, dosis harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Berapa hari untuk menusuk obat?

Durasi pengobatan tergantung pada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta pada karakteristik gambaran klinis. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci dari genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobacteria sensitif terhadap obat, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: petunjuk penggunaan. Bagaimana cara mengencerkan obat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk injeksi (d / i) digunakan.

Ketika menggunakan air d / dan harus diingat bahwa suntikan obat intramuskuler sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidaknyamanan akan terjadi selama injeksi dan beberapa saat setelahnya.

Air untuk pengenceran bubuk biasanya diambil dalam kasus-kasus di mana penggunaan lidokain tidak mungkin karena alergi pasien untuk itu.

Pilihan terbaik adalah solusi satu persen lidokain. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, saat pengenceran obat Lidocaine 2%.

Apakah mungkin untuk membiakkan Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, ketika digunakan untuk pengenceran, mengurangi aktivitas antibiotik, pada saat yang sama meningkatkan kemungkinan syok anafilaksis pada pasien.

Jika Anda mulai dari ulasan pasien sendiri, mereka mencatat bahwa Lidocaine lebih baik daripada Novocain, mengurangi rasa sakit ketika Ceftriaxone diberikan.

Selain itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak disiapkan dengan Novocain berkontribusi terhadap peningkatan rasa sakit selama injeksi (larutan stabil selama 6 jam setelah persiapan).

Bagaimana membiakkan Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, Novocain digunakan dalam volume 5 ml per 1 g obat. Jika Anda mengonsumsi Novocain dalam jumlah yang lebih kecil, bubuk mungkin tidak sepenuhnya larut, dan jarum suntik akan tersumbat dengan benjolan obat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk injeksi ke dalam otot, 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml larutan lidokain 1% (isi satu ampul); per 1 g obat mengambil 3,6 ml pelarut.

Dosis 0,25 g diencerkan dengan cara yang sama dengan 0,5 g, yaitu, isi 1 ampul dari 1% Lidocaine. Setelah itu, larutan yang disiapkan ditarik ke dalam jarum suntik yang berbeda untuk setengah volume masing-masing.

Obat ini disuntikkan jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih dari 1 g per masing-masing bokong).

Obat yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pemberian intravena. Itu diizinkan untuk masuk secara ketat ke dalam otot.

Bagaimana cara mengencerkan injeksi ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g obat, ambil 1,8 ml air g / dan lidokain dua persen. Untuk mengencerkan 0,5 g obat, 1,8 ml Lidokain juga dicampur dengan 1,8 ml air untuk d / i, tetapi hanya setengah dari larutan yang dihasilkan (1,8 ml) yang digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0,25 g obat, gunakan 0,9 ml pelarut yang disiapkan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana cara mengencerkan anak-anak untuk pemberian intramuskuler?

Metode injeksi intramuskular di atas praktis tidak digunakan dalam praktik pediatrik, karena Ceftriaxone dengan novocaine dapat menyebabkan anak syok anafilaksis terkuat, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat berkontribusi pada terjadinya kejang dan gagal jantung.

Untuk alasan ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan obat pada anak-anak adalah air putih dan. Ketidakmampuan untuk menggunakan penghilang rasa sakit pada masa kanak-kanak membutuhkan administrasi obat yang lebih lambat dan lebih hati-hati untuk mengurangi rasa sakit selama injeksi.

Pengenceran untuk administrasi iv

Untuk pemberian iv, 1 g obat dilarutkan dalam 10 ml air suling (steril). Obat ini disuntikkan perlahan selama 2-4 menit.

Pengenceran untuk infus intravena

Saat melakukan terapi infus, obat diberikan setidaknya setengah jam. Untuk menyiapkan larutan, 2 g bubuk diencerkan dalam 40 ml larutan bebas-Ca: dekstrosa (5 atau 10%), NaCl (0,9%), fruktosa (5%).

Opsional

Ceftriaxone dimaksudkan secara eksklusif untuk pemberian parenteral: produsen tidak melepaskan tablet dan suspensi karena fakta bahwa antibiotik, dalam kontak dengan jaringan tubuh, menunjukkan aktivitas tinggi dan sangat mengganggu mereka.

Reaksi yang merugikan

Selama pengobatan, pasien dengan hipersensitivitas terhadap sefalosporin dapat mengalami reaksi merugikan yang dimanifestasikan secara klinis sebagai berikut:

• pada bagian dari sistem saraf - kelesuan, kantuk, kelesuan, pusing, paresthesia, kadang-kadang kejang dan ensefalopati;
• pada bagian dari organ pencernaan - stomatitis di mulut, mulas, bersendawa, mual, kehilangan nafsu makan, muntah, diare dengan bercak darah dalam massa tinja, pengembangan kolitis ulseratif, fungsi hati abnormal, perkembangan gagal hati akut pada kasus yang parah;
• pada bagian dari sistem reproduksi - dysbacteriosis vagina, gatal pada vulva, penyakit jamur, penampilan keputihan dengan bau yang tidak menyenangkan;
• pada bagian dari sistem pernapasan - batuk, bronkospasme, perdarahan hidung, kekeringan di hidung;
• pada bagian dari sistem kardiovaskular - takikardia, edema perifer;
  pengembangan superinfeksi;
• reaksi lokal - tusukan vena, pembentukan hematoma, rasa terbakar dan nyeri di sepanjang vena selama pemberian obat, flebitis, obstruksi vena dengan gelembung udara, antibiotik intramuskular di tempat injeksi membentuk infiltrasi nyeri yang pekat, kemerahan, gatal pada kulit.
• reaksi alergi - ruam dan gatal-gatal pada kulit, dermatitis alergi, nekrolisis epidermal toksik, perkembangan edema Quincke, syok anafilaksis;
• pada bagian dari indikator sistem darah - leukopenia, penurunan tingkat trombosit, agranulositopenia, anemia hemolitik, perpanjangan waktu protrombin;
• pada bagian organ kemih - perkembangan nefritis interstitial, perkembangan gagal ginjal akut;

Jika berkeringat, pusing, mata menghitam dan kelemahan parah pada saat injeksi intravena, pasien harus segera memberi tahu dokter dan menghentikan injeksi.

Gejala overdosis

Tanda-tanda overdosis obat adalah kejang-kejang dan agitasi sistem saraf pusat. Dialisis peritoneum dan hemodialisis tidak efektif dalam mengurangi konsentrasi Ceftriaxone. Obat tidak memiliki penawar racun.

Instruksi khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan obat, baca instruksi khusus:

1. Pasien lanjut usia dan lemah mungkin memerlukan pengangkatan vitamin K.
2. Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk secara teratur memonitor gambaran darah tepi, indikator keadaan fungsional hati dan ginjal.
3. Dengan insufisiensi ginjal dan hati berat secara simultan, pasien yang menjalani hemodialisis harus secara teratur menentukan konsentrasi plasma obat.
4. Dalam kasus yang jarang terjadi dengan USG kandung empedu, ada pemadaman yang hilang setelah penghentian pengobatan (bahkan jika fenomena ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, dianjurkan untuk melanjutkan resep antibiotik dan melakukan pengobatan simtomatik).
5. Alkohol tidak boleh dikonsumsi selama perawatan, karena efek seperti disulfiram mungkin terjadi (muka memerah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).
6. Meskipun pengambilan riwayat secara rinci, yang merupakan aturan untuk antibiotik sefalosporin lainnya, kami tidak dapat mengecualikan kemungkinan mengembangkan syok anafilaksis, yang membutuhkan terapi segera - pertama, epinefrin diberikan, dan kemudian GCS.
7. Penelitian in vitro menunjukkan bahwa, seperti antibiotik sefalosporin lainnya, seftriakson mampu menggantikan bilirubin yang terikat dengan albumin serum. Oleh karena itu, pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia dan, terutama pada bayi prematur, penggunaan Ceftriaxone membutuhkan kehati-hatian yang lebih besar.

Larutan yang disiapkan harus disimpan pada suhu kamar tidak lebih dari 6 jam atau dalam lemari es pada suhu 2-8 ° C selama tidak lebih dari 24 jam.

Kompatibilitas dengan obat lain

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan interaksi dengan obat lain:

1. Tidak cocok dengan etanol.
2. Ceftriaxone, menekan flora usus, mengganggu sintesis vitamin K.
3. Dengan pengangkatan simultan dengan obat-obatan yang mengurangi agregasi trombosit (NSAID, salisilat, sulfinpirazon), risiko perdarahan meningkat. Dengan pengangkatan simultan dengan antikoagulan, efek yang terakhir ditingkatkan.
4. Dengan pengangkatan simultan dengan diuretik "loop" meningkatkan risiko efek nefrotoksik.
5. Ceftriaxone dan aminoglycosides memiliki sinergisme terhadap banyak bakteri gram negatif.

Ulasan Pasien

Kami menawarkan Anda untuk membaca ulasan orang yang menggunakan Ceftriaxone:

1. Sasha. Bisul di telinga, diresepkan Ceftriaxone ini, tusukan juga 2gr 1g pagi dan sore, untuk 2gr per hari saya tidak berani) orang hampir tidak tahan, baca ulasan Anda, coba encerkan dengan lidocaine dan perkenalkan perlahan, itu akan mengejutkan jika itu membantu, dan karenanya, saya membuat tiga suntikan, diencerkan dengan air, saya adalah orang dewasa, tetapi tidak realistis untuk dibawa) hari ini, yang ketiga, akhirnya memecah 2,5 ml menjadi dua jarum suntik, dalam satu gulungan dan yang lain, walaupun saya tidak akan mengatakan bahwa saya berasal dari sejumlah kecil lelaki, saya jarang sembuh, terutama dengan suntikan, karena reaksi seperti itu terlihat, omong-omong, uko pertama Saya menyuntikkan lebih atau kurang lambat, saya berhasil menyuntikkan 1,5 ml, memalukan untuk menulis semua ini, tetapi bagaimanapun, itu benar-benar menyakitkan...
2. Anton. Dia menderita pneumonia dua kali dan merasakan perbedaan yang mencolok. Untuk pertama kalinya saya berada di rumah sakit - cefazolin yang menyakitkan ditusuk di atas air, seluruh bagian belakangnya menyebar, ia juga kelelahan, dan tidak ada satu pun reptil yang menawarkan untuk membeli novocaine atau lidocaine untuk dilusi. Lalu ada radang paru-paru yang saya rawat di rumah, karena saya menolak pergi ke rumah sakit, mereka menghentikan teftriaxone di Novocain - saya tidak merasakan apa-apa, hanya ada sedikit rasa sakit pada chord akhir injeksi dan memar kecil di kedua sisi, ditambah saya pulih dua hari sebelumnya, atau dari yang lain antibiotik, baik dari fakta bahwa rumah dan dinding membantu.
3. Alina. Ketika saya didiagnosis menderita pneumonia, saya diberi resep ceftriaxone secara intravena. Antibiotik efektif, tetapi keadaan tubuh setelah suntikan seperti itu hanya mengerikan. Pertama, setelah perawatan seperti itu saya harus mengobati diare, dan kedua, saya harus minum vitamin kompleks, karena saya terus dihantui oleh kelelahan. Artinya, saya bangun di pagi hari, belum sempat melakukan apa-apa, dan sudah lelah. Ketika dia membaca di komentar bahwa ceftriaxone dan anak-anak diresepkan, dia ngeri. Ini adalah obat yang sangat kuat dengan banyak efek samping. Apakah benar-benar mustahil bagi seorang anak untuk meresepkan sesuatu yang lebih jinak?

Analog

Analog struktural dari zat aktif:

• Hazaran;
• Akson;
• Betasporina;
• Biotrakson;
• Lendatsin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxone;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocephin;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaxone;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaxon;
• Cefatrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• Ceftriabol;
• Ceftriaxone-AKOS;
• Ceftriaxone-Vial;
• Ceftriaxone-CMP;
• Garam ceftriaxone sodium;
• Ceftriaxone Elf.

Sebelum membeli analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Umur simpan dan kondisi penyimpanan

Simpan botol obat di tempat yang sejuk dan gelap, jauh dari anak-anak.

Solusi untuk tusukan disiapkan segera sebelum pendahuluan, solusi yang tidak digunakan segera dibuang. Umur simpan bubuk adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatan, pada akhir periode obat tidak dapat digunakan.

Ceftriaxone

Deskripsi per 21/21/2015

• Nama latin: Ceftriaxone
• Kode ATC: J01DD04
• Bahan aktif: Ceftriaxone (Ceftriaxone)
• Pabrikan: Perusahaan Farmasi Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusia)

Komposisi

Obat tersebut mengandung ceftriaxone - antibiotik dari golongan sefalosporin (antibiotik β-laktam, yang didasarkan pada struktur kimia 7-ACC).

Apa itu ceftriaxone?

Menurut Wikipedia, ceftriaxone adalah antibiotik, aksi bakterisida yang disebabkan oleh kemampuannya untuk mengganggu sintesis dinding sel bakteri peptidoglikan.

Zat ini adalah bubuk kristal sedikit higroskopis warna kekuningan atau putih. Satu botol berisi 0,25, 0,5, 1, atau 2 gram garam natrium steril ceftriaxone.

Formulir rilis

0,25 / 0,5 / 1/2 g bubuk untuk persiapan:

• solusi d / dan;
• solusi untuk terapi infus.

Tablet atau sirup Ceftriaxone tidak tersedia.

Tindakan farmakologis

Bakterisida. Obat generasi ketiga dari kelompok antibiotik "Cephalosporins".

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Agen antibakteri universal, mekanisme kerjanya yang disebabkan kemampuan menghambat sintesis dinding sel bakteri. Obat ini menunjukkan resistensi yang besar dalam kaitannya dengan sebagian besar mikroorganisme β-laktamase Gram (+) dan Gram (-).

Aktif terkait dengan:

• Aerobik Gram (+) - St. aureus (termasuk strain yang memproduksi penicillinase) dan Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, kelompok viridans);
• Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes dan cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (termasuk dalam kaitannya dengan strain penghasil penicillinase) dan parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (termasuk pneumonia), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis dan diplococci dari genus Neisseria (termasuk strain yang memproduksi penicillinase), Morganella morganii, Vulgar Protea dan Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerob - Clostridium spp. (pengecualian - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (signifikansi klinis masih belum diketahui) aktivitas tercatat terhadap strain bakteri berikut: Citrobacter diversus dan freundii, Salmonella spp. (termasuk dalam kaitannya dengan Salmonella typhi), Providencia spp. (termasuk sehubungan dengan Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus yang kebal terhadap methicillin, banyak strain Enterococcus (termasuk Str. Faecalis) dan Streptococcus grup D yang resisten terhadap antibiotik sefalosporin (termasuk ceftriaxone).

• bioavailabilitas - 100%;
• Tmax dengan pemberian iv ceftriaxone - pada akhir infus, dengan pemberian intramuskuler - 2-3 jam;
• komunikasi dengan protein plasma - dari 83 hingga 96%;
• T1 / 2 dengan injeksi a / m - dari 5,8 hingga 8,7 jam, dengan a / dalam pendahuluan - dari 4,3 hingga 15,7 jam (tergantung pada penyakit, usia pasien dan kondisi ginjalnya).

Pada orang dewasa, konsentrasi ceftriaxone dalam cairan serebrospinal ketika diberikan 50 mg / kg setelah 2-24 jam jauh lebih tinggi daripada BMD (konsentrasi penghambatan minimum) untuk agen penyebab paling umum dari infeksi meningokokus. Obat menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal selama radang selaput otak.

Ceftriaxone ditampilkan tidak berubah:

• oleh ginjal - sebesar 33-67% (pada bayi baru lahir, angka ini adalah 70%);
• dengan empedu ke usus (di mana obat ini tidak aktif) - sebesar 40-50%.

Indikasi untuk menggunakan Ceftriaxone

Anotasi menunjukkan bahwa indikasi penggunaan Ceftriaxone adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap obat. Infus dan injeksi obat intravena diresepkan untuk pengobatan:

• infeksi pada rongga perut (termasuk empiema kandung empedu, angiocholitis, peritonitis), organ THT dan saluran pernapasan (empiema, pneumonia, bronkitis, abses paru, dll.), jaringan tulang dan sendi, jaringan lunak dan kulit, saluran urogenital (termasuk pielonefritis, pielitis, prostatitis, sistitis, epididimitis);
• epiglottitis;
• luka bakar / luka yang terinfeksi;
• lesi infeksi pada daerah maksilofasial;
• septikemia bakteri;
• sepsis;
• endokarditis bakteri;
• meningitis bakteri;
• sifilis;
• chancroid;
• tick-borne borreliosis (Penyakit Lyme);
• gonore tanpa komplikasi (termasuk dalam kasus di mana penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme yang mengeluarkan penisilinase);
• salmonellosis / salmonellosis;
• demam tifoid.

Obat ini juga digunakan untuk profilaksis perioperatif dan untuk pengobatan pasien dengan gangguan imun.

Untuk apa ceftriaxone digunakan untuk sifilis?

Terlepas dari kenyataan bahwa penisilin adalah obat pilihan untuk berbagai bentuk sifilis, efektivitasnya mungkin terbatas dalam beberapa kasus.

Penggunaan antibiotik sefalosporin digunakan sebagai opsi cadangan untuk intoleransi terhadap obat-obatan dari kelompok penisilin.

Sifat obat yang berharga adalah:

• adanya komposisi zat kimia yang memiliki kemampuan untuk menekan pembentukan membran sel dan sintesis mukopeptida di dinding sel bakteri;
• kemampuan untuk dengan cepat menembus organ, cairan dan jaringan tubuh dan, khususnya, ke dalam cairan serebrospinal, yang pada pasien dengan sifilis mengalami banyak perubahan spesifik;
• kemungkinan digunakan untuk pengobatan wanita hamil.

Obat ini paling efektif dalam kasus-kasus ketika agen penyebab penyakit adalah Treponema pallidum, karena ciri khas Ceftriaxone adalah aktivitas treponemiaidal yang tinggi. Efek positif dimanifestasikan dengan sangat cerah ketika obat disuntikkan secara intramuskuler.

Pengobatan sifilis dengan penggunaan obat memberikan hasil yang baik tidak hanya pada tahap awal penyakit, tetapi juga dalam kasus lanjut: dengan neurosifilis, serta dengan sifilis sekunder dan laten.

Karena T1 / 2 Ceftriaxone adalah sekitar 8 jam, obat ini dapat digunakan dengan sukses baik pada rejimen pengobatan rawat inap dan rawat jalan. Obat ini cukup untuk memasukkan pasien 1 kali per hari.

Untuk perawatan pencegahan, agen diberikan selama 5 hari, dengan sifilis primer - dengan kursus 10 hari, sifilis laten dan sekunder dini dirawat selama 3 minggu.

Dengan bentuk neurosifilis yang tidak berubah, 1-2 g Ceftriaxone diberikan sekali sehari selama 20 hari kepada pasien, pada tahap akhir penyakit obat diberikan 1 g / hari. selama 3 minggu, setelah itu mereka bertahan dalam interval 14 hari dalam durasi dan diperlakukan dengan dosis yang sama selama 10 hari.

Pada meningitis generalisata akut dan meningoensefalitis sifilis, dosis dinaikkan menjadi 5 g / hari.

Suntikan Ceftriaxone: mengapa obat ini diresepkan untuk angina pada orang dewasa dan anak-anak?

Terlepas dari kenyataan bahwa antibiotik efektif dalam berbagai lesi nasofaring (termasuk sakit tenggorokan dan sinus), biasanya antibiotik ini jarang digunakan sebagai obat pilihan, terutama pada pediatri.

Ketika angina dibiarkan memasukkan obat melalui infus ke dalam vena atau seperti suntikan biasa ke otot. Namun, dalam kebanyakan kasus, pasien diresepkan injeksi intramuskular. Solusinya disiapkan segera sebelum digunakan. Campuran pada suhu kamar tetap stabil selama 6 jam setelah persiapan.

Ceftriaxone diresepkan untuk anak-anak dengan angina dalam kasus-kasus luar biasa, ketika angina akut menjadi rumit oleh nanah dan peradangan yang kuat.

Dosis yang tepat ditentukan oleh dokter yang hadir.

Selama kehamilan, obat ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana antibiotik dari kelompok penisilin tidak efektif. Meskipun obat menembus penghalang plasenta, obat ini tidak memiliki dampak signifikan pada kesehatan dan perkembangan janin.

Pengobatan sinusitis dengan ceftriaxone

Untuk antritis, agen antibakteri adalah obat lini pertama. Menembus sepenuhnya ke dalam darah, Ceftriaxone dipertahankan dalam peradangan pada konsentrasi yang tepat.

Sebagai aturan, obat ini diresepkan dalam kombinasi dengan mukolitik, agen vasokonstriktor, dll.

Bagaimana menusuk obat untuk sinus? Biasanya, Ceftriaxone diresepkan kepada pasien untuk disuntikkan dua kali sehari dalam dosis 0,5-1 g. Sebelum injeksi, bubuk dicampur dengan Lidocaine (lebih disukai menggunakan larutan satu persen) atau dengan air d / dan.

Perawatan berlangsung setidaknya 1 minggu.

Kontraindikasi

Ceftriaxone tidak diresepkan dengan hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin atau komponen tambahan obat yang diketahui.

• periode neonatal dengan hiperbilirubinemia pada anak;
• prematuritas;
• gangguan ginjal / hati;
• enteritis, NUC atau kolitis yang terkait dengan penggunaan agen antibakteri;
• kehamilan;
• laktasi.

Efek samping Ceftriaxone

Efek samping dari obat muncul sebagai:

• reaksi hipersensitivitas - eosinofilia, demam, pruritus, urtikaria, edema, ruam kulit, multiforme (dalam beberapa kasus, ganas) eritema eksudatif, penyakit serum, syok anafilaksis, kedinginan;
• sakit kepala dan pusing;
• oliguria;
• disfungsi organ pencernaan (mual, muntah, perut kembung, gangguan rasa, stomatitis, diare, glositis, pembentukan lumpur di kantong empedu dan pseudo cholelithiasis, pseudomembranosa enterokolitis, dysbacteriosis, candidosis, dan superinfeksi lainnya);
• gangguan hemopoiesis (anemia, termasuk hemolitik; limfo, leuco-, neutro-, trombositopen, granulositopenia; trombo-ileukositosis, hematuria, basofilia, mimisan).

Jika obat diberikan secara intravena, peradangan pada dinding vena mungkin terjadi, serta rasa sakit di sepanjang vena. Pengenalan obat ke dalam otot disertai dengan rasa sakit di tempat suntikan.

Ceftriaxone (injeksi dan infus IV) juga dapat memengaruhi kinerja laboratorium. Pasien mengalami penurunan (atau peningkatan) waktu protrombin, meningkatkan aktivitas alkaline phosphatase dan transaminase hati, serta konsentrasi urea, hiperkreatininemia, hiperbilirubinemia, glikosuria berkembang.

Ulasan efek samping dari Ceftriaxone, memungkinkan kami untuk menyimpulkan bahwa dengan injeksi obat intramuskular, hampir 100% pasien mengeluh tusukan nyeri yang kuat, beberapa mencatat nyeri otot, pusing, kedinginan, kedinginan, lemah, gatal dan ruam.

Suntikan paling mudah ditoleransi jika diencerkan dengan bubuk anestesi. Pada saat yang sama, sangat penting untuk menguji baik obat itu sendiri maupun obat bius.

Petunjuk penggunaan Ceftriaxone. Bagaimana cara mengencerkan ceftriaxone untuk injeksi?

Dalam manual dan referensi pabrikan, Vidal menunjukkan bahwa obat itu dapat disuntikkan ke dalam pembuluh darah atau ke otot.

Dosis untuk orang dewasa dan untuk anak di atas 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam dengan setengah dosis.

Dalam kasus yang sangat serius, dan juga jika infeksi dipicu oleh patogen yang cukup sensitif terhadap Ceftriaxone, dosis dinaikkan menjadi 4 g / hari.

Untuk gonore, injeksi tunggal 250 mg obat ke dalam otot dianjurkan.

Untuk tujuan profilaksis, operasi yang terinfeksi atau diduga terinfeksi, tergantung pada tingkat bahaya komplikasi infeksi, 0,5-1,5 jam sebelum operasi, 1-2 g Ceftriaxone harus diberikan satu kali.

Untuk anak-anak dari 2 minggu pertama kehidupan, obat ini diberikan 1 p / Hari. Dosis dihitung dengan rumus 20-50 mg / kg / hari. Dosis tertinggi adalah 50 mg / kg (karena keterbelakangan sistem enzim).

Dosis optimal untuk anak di bawah 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih tergantung pada berat. Dosis harian berkisar antara 20 hingga 75 mg / kg. Anak-anak yang beratnya lebih dari 50 kg, ceftriaxone diresepkan dalam dosis yang sama dengan orang dewasa.

Melebihi dosis 50 mg / kg harus diberikan sebagai infus intravena yang berlangsung setidaknya 30 menit.

Dengan meningitis bakteri, pengobatan dimulai dengan injeksi tunggal 100 mg / kg / hari. Dosis tertinggi adalah 4 g. Segera setelah patogen diisolasi dan kepekaannya terhadap obat ditentukan, dosis dikurangi.

Ulasan obat (khususnya, penggunaannya pada anak-anak) mengarah pada kesimpulan bahwa alat ini sangat efektif dan terjangkau, tetapi kelemahannya yang signifikan adalah rasa sakit yang kuat di tempat injeksi. Adapun efek sampingnya, menurut pasien sendiri, tidak lebih daripada menggunakan antibiotik lain.

Berapa hari untuk menusuk obat?

Durasi pengobatan tergantung pada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta pada karakteristik gambaran klinis. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci dari genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobacteria sensitif terhadap obat, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: petunjuk penggunaan. Bagaimana cara mengencerkan obat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk injeksi (d / i) digunakan.

Ketika menggunakan air d / dan harus diingat bahwa suntikan obat intramuskuler sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidaknyamanan akan terjadi selama injeksi dan beberapa saat setelahnya.

Air untuk pengenceran bubuk biasanya diambil dalam kasus-kasus di mana penggunaan lidokain tidak mungkin karena alergi pasien untuk itu.

Pilihan terbaik adalah solusi satu persen lidokain. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, saat pengenceran obat Lidocaine 2%.

Apakah mungkin untuk membiakkan Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, ketika digunakan untuk pengenceran, mengurangi aktivitas antibiotik, pada saat yang sama meningkatkan kemungkinan syok anafilaksis pada pasien.

Jika Anda mulai dari ulasan pasien sendiri, mereka mencatat bahwa Lidocaine lebih baik daripada Novocain, mengurangi rasa sakit ketika Ceftriaxone diberikan.

Selain itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak disiapkan dengan Novocain berkontribusi terhadap peningkatan rasa sakit selama injeksi (larutan stabil selama 6 jam setelah persiapan).

Bagaimana membiakkan Ceftriaxone Novocain?

Jika Novocain digunakan sebagai pelarut, Novocain digunakan dalam volume 5 ml per 1 g obat. Jika Anda mengonsumsi Novocain dalam jumlah yang lebih kecil, bubuk mungkin tidak sepenuhnya larut, dan jarum suntik akan tersumbat dengan benjolan obat.

Pembiakan Lidocaine 1%

Untuk injeksi ke dalam otot, 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml larutan lidokain 1% (isi satu ampul); per 1 g obat mengambil 3,6 ml pelarut.

Dosis 0,25 g diencerkan dengan cara yang sama dengan 0,5 g, yaitu, isi 1 ampul dari 1% Lidocaine. Setelah itu, larutan yang disiapkan ditarik ke dalam jarum suntik yang berbeda untuk setengah volume masing-masing.

Obat ini disuntikkan jauh ke dalam gluteus maximus (tidak lebih dari 1 g per masing-masing bokong).

Obat yang diceraikan oleh Lidocaine tidak dimaksudkan untuk pemberian intravena. Itu diizinkan untuk masuk secara ketat ke dalam otot.

Bagaimana cara mengencerkan injeksi ceftriaxone dengan lidocaine 2%?

Untuk pengenceran 1 g obat, ambil 1,8 ml air g / dan lidokain dua persen. Untuk mengencerkan 0,5 g obat, 1,8 ml Lidokain juga dicampur dengan 1,8 ml air untuk d / i, tetapi hanya setengah dari larutan yang dihasilkan (1,8 ml) yang digunakan untuk pembubaran. Untuk pengenceran 0,25 g obat, gunakan 0,9 ml pelarut yang disiapkan dengan cara yang sama.

Ceftriaxone: Bagaimana cara mengencerkan anak-anak untuk pemberian intramuskuler?

Metode injeksi intramuskular di atas praktis tidak digunakan dalam praktik pediatrik, karena Ceftriaxone dengan novocaine dapat menyebabkan anak syok anafilaksis terkuat, dan dalam kombinasi dengan lidocaine dapat berkontribusi pada terjadinya kejang dan gagal jantung.

Untuk alasan ini, pelarut terbaik dalam hal penggunaan obat pada anak-anak adalah air putih dan. Ketidakmampuan untuk menggunakan penghilang rasa sakit pada masa kanak-kanak membutuhkan administrasi obat yang lebih lambat dan lebih hati-hati untuk mengurangi rasa sakit selama injeksi.

Pengenceran untuk administrasi iv

Untuk pemberian iv, 1 g obat dilarutkan dalam 10 ml air suling (steril). Obat ini disuntikkan perlahan selama 2-4 menit.

Pengenceran untuk infus intravena

Saat melakukan terapi infus, obat diberikan setidaknya setengah jam. Untuk menyiapkan larutan, 2 g bubuk diencerkan dalam 40 ml larutan bebas-Ca: dekstrosa (5 atau 10%), NaCl (0,9%), fruktosa (5%).

Opsional

Ceftriaxone dimaksudkan secara eksklusif untuk pemberian parenteral: produsen tidak melepaskan tablet dan suspensi karena fakta bahwa antibiotik, dalam kontak dengan jaringan tubuh, menunjukkan aktivitas tinggi dan sangat mengganggu mereka.

Dosis untuk hewan

Dosis untuk kucing dan anjing disesuaikan dengan berat hewan. Biasanya, itu adalah 30-50 mg / kg.

Jika botol 0,5 g digunakan, 1 ml lidokain 2% dan 1 ml air d / u harus ditambahkan (atau 2 ml lidokain 1%). Mengguncang obat secara intensif sampai benjolan benar-benar larut, dikumpulkan ke dalam jarum suntik dan disuntikkan ke hewan yang sakit di otot atau di bawah kulit.

Dosis untuk kucing (Ceftriaxone 0,5 g biasanya digunakan untuk hewan kecil - untuk kucing, anak kucing, dll.), Jika dokter meresepkan 40 mg Ceftriaxone per 1 kg berat adalah 0,16 ml / kg.

Untuk anjing (dan hewan besar lainnya) ambil botol 1 g Pelarut diambil dalam volume 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml air d / e). Seekor anjing dengan berat 10 kg, jika dosisnya 40 mg / kg, Anda harus memasukkan 1,6 ml larutan yang disiapkan.

Jika perlu, masukkan Ceftriaxone di / melalui kateter untuk pengenceran menggunakan air suling steril.

Overdosis

Tanda-tanda overdosis obat adalah kejang-kejang dan agitasi sistem saraf pusat. Dialisis peritoneum dan hemodialisis tidak efektif dalam mengurangi konsentrasi Ceftriaxone. Obat tidak memiliki penawar racun.

Interaksi

Dalam satu volume secara farmasi tidak sesuai dengan agen antimikroba lainnya.

Dengan menekan mikroflora usus, itu mencegah pembentukan vitamin K dalam tubuh.Untuk alasan ini, menggunakan obat dalam kombinasi dengan agen yang mengurangi agregasi trombosit (sulfinpyrazone, NSAID) dapat menyebabkan perdarahan.

Fitur Ceftriaxone ini meningkatkan aksi antikoagulan ketika digunakan bersama.

Dalam kombinasi dengan loop diuretik, risiko nefrotoksisitas meningkat.

Ketentuan penjualan

Untuk membeli membutuhkan resep dalam bahasa Latin.

Resep latin (contoh):
Rp.: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. Dalam pelarut terlampir. V / m, 1 hal. / Hari.

Kondisi penyimpanan

Jauhkan dari cahaya. Suhu penyimpanan optimal hingga 25 ° C.

Ketika digunakan tanpa kontrol medis, obat dapat memicu komplikasi, sehingga botol dengan bubuk harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Instruksi khusus

Obat ini digunakan di rumah sakit. Pada pasien yang menjalani hemodialisis, serta gagal hati dan ginjal berat secara simultan, konsentrasi plasma Ceftriaxone harus tetap terkendali.

Dengan pengobatan jangka panjang membutuhkan pemantauan teratur terhadap pola darah tepi dan indikator yang mencirikan fungsi ginjal dan hati.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound dari kantong empedu, mungkin ada pemadaman yang menunjukkan adanya sedimen. Pemadaman hilang setelah penghentian pengobatan.

Dalam sejumlah kasus, disarankan untuk meresepkan vitamin K selain ceftriaxone untuk pasien yang lemah dan pasien lanjut usia.

Jika terjadi ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta hipertensi arteri, kadar natrium plasma harus dipantau. Jika perawatannya lama, pasien diperlihatkan tes darah umum.

Seperti sefalosporin lainnya, obat ini memiliki kemampuan untuk menggantikan bilirubin yang terkait dengan albumin serum, dan karena itu digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi prematur).

Obat tidak mempengaruhi kecepatan konduksi neuromuskuler.

Analog Ceftriaxone: Apa yang Dapat Saya Ganti?

Ceftriaxone analog dalam injeksi: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef

Analog dalam tablet: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone atau Cefazolin - mana yang lebih baik?

Kedua obat tersebut termasuk dalam kelompok "Cephalosporins", tetapi Ceftriaxone adalah antibiotik generasi ke-3, dan Cefazolin adalah obat generasi pertama.

Fitur penting dari antibiotik sefalosporin generasi pertama adalah bahwa mereka tidak efektif terhadap Listeria dan enterococci, memiliki spektrum aktivitas yang sempit dan aktivitas yang rendah terhadap bakteri Gram (-).

Cefazolin digunakan terutama dalam operasi untuk profilaksis perioperatif, serta untuk pengobatan infeksi pada jaringan lunak dan kulit.

Tujuannya untuk pengobatan infeksi pada sistem urogenital dan saluran pernapasan tidak dapat dianggap masuk akal, yang berhubungan dengan spektrum aktivitas antimikroba yang sempit dan resistansi yang tinggi terhadapnya di antara patogen potensial.

Mana yang lebih baik: ceftriaxone atau cefotaxime?

Cefotaxime dan Ceftriaxone adalah agen antimikroba dasar dari kelompok sefalosporin generasi ke-3. Obat hampir identik dalam sifat bakterisida mereka.

Kompatibilitas dengan alkohol

Jangan minum alkohol selama pengobatan. Kombinasi "Ceftriaxone + ethanol" dapat memicu gejala yang mirip dengan gejala keracunan parah, dan dalam beberapa kasus menyebabkan kematian pasien.

Ceftriaxone selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Jika perlu, tunjuk seorang wanita menyusui, anak harus dipindahkan ke campuran.

Ulasan Ceftriaxone selama kehamilan mengkonfirmasi bahwa obat ini memang merupakan agen antibakteri yang sangat kuat dan sangat efektif yang tidak hanya dapat menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasinya.

Mempertimbangkan bahwa obat (juga antibiotik lainnya) mempunyai efek samping, ia diresepkan hanya dalam kasus-kasus di mana kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi dari penyakit dapat lebih berbahaya daripada penggunaan obat (khususnya, infeksi pada saluran urogenital, dimana wanita hamil sangat rentan terhadap).

Ulasan Ceftriaxone

Ceftriaxone - tinjauan dokter mengkonfirmasi fakta ini - itu adalah antibiotik kuat yang membantu menyembuhkan penyakit dalam waktu singkat dan dengan efek samping yang minimal. Diperbolehkan untuk anak-anak dan selama kehamilan (kecuali untuk 1 trimester).

Menurut pasien sendiri, kelemahan utama dari obat ini adalah suntikannya sangat menyakitkan.

Dalam ulasan tentang suntikan Ceftriaxone, anak-anak dianjurkan untuk menggunakan krim Emla, yang merupakan anestesi lokal, untuk memfasilitasi prosedur ibu (atas saran dokter yang merawat). Ini diterapkan dalam waktu sekitar setengah jam ke situs injeksi yang dimaksud.

Berapa biaya antibiotik di apotek Rusia?

Harga injeksi Ceftriaxone bervariasi tergantung pada perusahaan yang memproduksinya, jumlah ampul dalam setiap paket dan konsentrasi zat aktif dalam botol.

Harga Ceftriaxone di Ukraina adalah dari 6,6 UAH untuk sebotol 0,5 g. Pada saat yang sama, tidak ada perbedaan yang signifikan antara harga di apotek metropolitan dan apotek kota-kota lain (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Harga Ceftriaxone di apotek Rusia - dari 17 rubel per botol.

Tidak mungkin membeli tablet Ceftriaxone. Obat ini dimaksudkan hanya untuk pemberian parenteral.