Untuk infeksi bakteri, dokter meresepkan antibiotik yang efektif untuk anak-anak. Terutama populer adalah obat dalam bentuk cair, karena penskorsan dan pengeluaran untuk anak-anak lebih mudah, dan lebih mudah bagi anak-anak untuk ditelan. Salah satu agen antibakteri yang efektif dalam bentuk ini adalah Zinnat. Ketika layak untuk diberikan kepada seorang anak, dapatkah hal itu berdampak buruk bagi kesehatan anak-anak dan bagaimana obat semacam itu diberikan dengan benar?

Formulir rilis

Suspensi Zinnat dibuat dari butiran yang ditempatkan dalam botol dengan jumlah 1,25 g. Gelas ukur dan sendok takar diterapkan pada botol kaca di mana obat berada.

Butirannya sendiri terlihat seperti butiran dengan ukuran berbeda dan bentuk tidak beraturan, hingga 3 milimeter. Mereka memiliki warna putih, jadi setelah menambahkan air, suspensi putih diperoleh, yang mungkin memiliki warna kuning muda dan ada bau khas buah.

Obat ini juga diproduksi dalam bentuk tablet yang tidak dapat dipatahkan. Mereka hanya diresepkan untuk anak-anak yang dapat menelan bentuk obat ini.

Komposisi

Komponen utama dari suspensi adalah cefuroxime dalam bentuk axetil. Antibiotik ini untuk setiap 5 mililiter obat mengandung 125 mg. Untuk membuat obat ini manis, ditambahkan sukrosa dan pemanis seperti aspartam dan asesulfam. Untuk aroma dalam persiapan ada rasa tutti-frutti. Selain itu, butiran termasuk xanthan gum, asam stearat dan povidone K30.

Prinsip operasi

Obat ini mewakili antibiotik sefalosporin dan milik generasi kedua. Ini memiliki aktivitas melawan sejumlah besar patogen, termasuk mikroba yang menghasilkan beta-laktamase, sehingga suspensi ini dapat diberikan dengan resistensi terhadap ampisilin atau amoksisilin.

Zinnat memiliki efek bakterisida pada mikroba, bekerja pada sintesis dinding sel bakteri.

Obatnya menghancurkan:

• Tongkat usus.
• Tongkat hemofilik.
• Gonococci
• Klebsiella.
• Proteus.
• Penyediaan
• Staphylococcus aureus.
• Staphylococcus epidermis.
• Streptokokus piogenik.
• Pneumokokus.
• Streptococcus grup B.
• Peptostreptokokki.
• Peptokokus
• Basil gram negatif dan gram positif, termasuk bakterioid dan fuzobakterii.
• Borrelia

Obat ini tidak aktif terhadap pseudomonad, listeria, legionella, enterococci, citro dan enterobacter dan beberapa mikroba lainnya. Obat ini mungkin tidak bekerja pada strain clostridia, staphylococci atau Proteus tertentu, jadi sebelum pengobatan disarankan untuk melakukan tes yang akan menentukan sensitivitas patogen terhadap cefuroxime.

Indikasi

Suspensi diresepkan untuk infeksi bakteri yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap cefuroxime:

• Ketika tonsilitis, otitis, faringitis, dan penyakit lain memengaruhi saluran pernapasan bagian atas.
• Saat uretritis, sistitis atau infeksi bakteri pada ginjal.
• Dengan pioderma, bisul dan lesi kulit lainnya.
• Dengan gonore.
• Dengan penyakit Lyme.
• Dengan bronkitis bakteri atau pneumonia.

Pada umur berapa itu diperbolehkan?

Zinnat dalam bentuk cair diresepkan untuk bayi yang berusia 3 bulan. Penggunaan obat pada bayi baru lahir tidak dianjurkan. Bentuk tablet dapat digunakan lebih dari 3 tahun jika anak tidak memprotes tablet dan dapat dengan aman menelannya.

Kontraindikasi

Suspensi Zinnat tidak boleh digunakan dalam pengobatan anak-anak di antaranya:

• Ada intoleransi terhadap sefalosporin.
• Fenilketonuria terdeteksi.

Perhatian yang meningkat kepada dokter dalam penunjukan obat semacam itu membutuhkan deteksi patologi ginjal anak dan penyakit pada saluran pencernaan, terutama jika dosis tinggi digunakan. Karena suspensi termasuk sukrosa, ini harus diperhitungkan ketika merawat anak-anak dengan diabetes.

Efek samping

Terapi dengan suspensi Zinnat dapat menyebabkan anak:

• Reaksi alergi. Manifestasi yang paling sering adalah ruam pada kulit, sedikit kurang - gatal atau gatal-gatal. Dalam kasus yang jarang terjadi, timbulnya obat demam.
• Kandidiasis. Efek samping ini dikaitkan dengan penghambatan tidak hanya berbahaya, tetapi juga mikroorganisme menguntungkan yang menghambat perkembangan jamur Candida.
• Kotoran menipis, pegal di perut, atau mual. Jarang, suspensi menyebabkan muntah atau pengembangan kolitis.
• Perubahan jumlah darah. Paling sering, peningkatan jumlah eosinofil terdeteksi, sedikit kurang - leukopenia dan trombositopenia. Kadang-kadang, tubuh anak bereaksi terhadap anemia hemolitik obat.
• Sakit kepala atau pusing.
• Kerusakan hati, yang sering memanifestasikan peningkatan sementara dalam aktivitas enzim, tetapi dapat diwakili oleh ikterus kolestatik atau hepatitis.

Instruksi penggunaan dan dosis

Untuk mengencerkan butiran dengan air, Anda perlu menggunakan gelas ukur, mengetikkan air mendidih di dalamnya hingga tanda sesuai dengan 37 ml. Kocok butiran agar lebih garing, tuangkan air ke dalam botol dan tutup dengan tutup. Setelah membalik botol, kocok sekitar 15 detik, lalu balikkan ke posisi normal dan kocok lagi.

Anak tersebut dapat diberikan obat yang murni atau mencairkan suspensi yang diperlukan dengan sejumlah kecil susu atau jus buah sebelum digunakan. Cairan panas atau makanan dengan obat tidak boleh dicampur.

Untuk banyak anak, dokter meresepkan Zinnat dalam dosis tetap, yang untuk sebagian besar infeksi adalah 125 mg dua kali sehari. Di atas usia 2 tahun dengan infeksi berat, dosis tunggal dapat meningkat menjadi 250 mg, yang sesuai dengan dosis harian 500 mg.

Dalam beberapa kasus, dokter anak menghitung dosis suspensi berdasarkan berat pasien kecil. Dosis tunggal obat di bawah usia 12 tahun adalah 10 mg per kilogram berat badan anak, dan untuk infeksi berat - 15 mg / kg. Setelah menentukan jumlah zat aktif yang tepat, itu diberikan kepada anak-anak dua kali sehari.

Misalnya, seorang anak pada usia 1 tahun memiliki berat 12 kg, maka dosis tunggal Zinnat untuknya adalah 120 mg (satu sendok), dan dengan otitis rata-rata atau infeksi lain dengan perjalanan yang parah, 180 mg (1,5 sendok) harus diberikan.

Zinnat

Uraian per 27 Mei 2016

• Nama latin: Zinnat
• Kode ATC: J01DC02
• Bahan aktif: Cefuroxime (Cefuroxime)
• Pabrikan: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Komposisi

Komposisi tablet Zinnat 125 mg mengandung bahan aktif cefuroxime axetil (125 mg dalam hal cefuroxime). Zinnat 250 mg tablet juga mengandung bahan aktif cefuroxime axetil (250 mg dihitung sebagai cefuroxime). Selain itu, obat ini mengandung komponen tambahan: MCC, natrium lintas karmelosa, natrium lauril sulfat, silikon dioksida koloid, minyak sayur terhidrogenasi.

Butiran-butiran dari mana suspensi Zinnat dibuat mengandung cefuroxime axetil sebagai zat aktif, serta bahan-bahan tambahan: asam stearat, sukrosa, aspartam, potasium asesulfam, povidone K30, xanthan gum, perasa.

Formulir rilis

Antibiotik Zinnat diproduksi dalam bentuk tablet dan butiran, dari mana suspensi disiapkan.

• Tablet dengan penutup film putih atau hampir putih, bentuknya oval, bikonveks. Di satu sisi, mereka memiliki ukiran "GXES5" (dosis 125 mg), "GXES7" (dosis 250 mg). Dalam suatu bagian tablet memiliki warna putih atau hampir putih. Terkandung dalam blister 5 atau 10 pcs. dalam kotak kardus - 1 atau 2 bl.
• Butiran - butiran, memiliki bentuk tidak beraturan, ukuran berbeda, tetapi tidak lebih dari 3 mm. Warna - putih atau hampir putih. Setelah pengenceran, suspensi putih atau kuning muda terbentuk, yang memiliki aroma buah. Mengandung butiran dalam botol kaca gelap, 125 mg / 5 ml. Botol ditutup dengan tutup plastik yang dilengkapi perangkat anti-perusakan untuk anak-anak. Sendok juga dimasukkan ke dalam kotak karton.

Tindakan farmakologis

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, milik generasi kedua antibiotik sefalosporin. Ini menunjukkan aktivitas terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang memproduksi β-laktamase.

Cefuroxime resisten terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, zat ini efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin. Ini memiliki efek bakterisida, yang berhubungan dengan proses menekan sintesis dinding sel bakteri karena mengikat protein target utama.

Aktivitas cefuroxime in vitro tercatat dalam kaitannya dengan sejumlah aerob gram negatif, aerob gram negatif, anaerob (cocci gram positif dan gram negatif, batang gram positif dan gram negatif, spirochetes gram negatif).

Tidak peka terhadap cefuroxime adalah mikroorganisme berikut: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Strain Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis, yang tahan terhadap methicillin, Legionella spp. Juga tidak sensitif terhadap zat aktif Zinnat adalah strain individu dari genera tersebut: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah obat diminum, substansi cefuroxime axetil perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan. Zat ini dihidrolisis dengan cepat untuk melepaskan cefuroxime di mukosa usus kecil dan di dalam darah. Menembus melalui plasenta, BBB, masuk ke dalam ASI. Penyerapan obat yang optimal terjadi jika diminum segera setelah makan.

Konsentrasi zat aktif tertinggi setelah minum pil dicatat setelah sekitar 2,4 jam, asalkan obat tersebut diminum setelah makan.

Konsentrasi tertinggi setelah mengambil suspensi diamati setelah sekitar 2-3 jam, asalkan obat diminum setelah makan.

Dengan protein plasma, ikatan sekitar 33-50%.

Cefuroxime tidak terpapar metabolisme dalam tubuh.

Waktu paruh adalah 1-1,5 jam. Diekskresikan dengan sekresi tubular dan filtrasi glomerulus. Selama dialisis, konsentrasi serum zat berkurang.

Indikasi untuk digunakan

Tablet dan suspensi Zinnat diindikasikan untuk digunakan dengan maksud untuk mengekspos berbagai bakteri gram positif dan gram negatif. Ini digunakan untuk mengobati penyakit yang bersifat infeksi-inflamasi, dipicu oleh bakteri yang sensitif terhadap cefuroxime:

• penyakit infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (sinusitis, otitis media, faringitis, dll.);
• penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis, pneumonia, eksaserbasi bentuk kronis bronkitis);
• penyakit pada jaringan lunak dan kulit yang menular (furunculosis, pioderma, dll.);
• penyakit infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis, dll.);
• Penyakit Lyme pada tahap awal, pencegahan perkembangan tahap akhir penyakit ini pada pasien dari 12 tahun;
• gonore;
• meningitis;
• peritonitis;
• sepsis.

Kontraindikasi

Semua bentuk sediaan Zinnat dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap antibiotik β-laktam (jika ada riwayat sensitivitas terhadap antibiotik sefalosporin, karbapenem, penisilin).

Tablet zinnat tidak boleh dikonsumsi pada anak di bawah 3 tahun.

Suatu suspensi yang dibuat dari butiran tidak diresepkan untuk orang yang memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap aspartam, fenilketonuria. Anda juga tidak bisa menggunakan antibiotik jenis ini untuk pengobatan anak di bawah 3 bulan.

Perhatian Zinnat diresepkan untuk penyakit pada sistem pencernaan (termasuk sejarah), kolitis ulserativa, disfungsi ginjal, serta selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Sebagai aturan, reaksi negatif selama pengobatan dengan obat dengan zat aktif cefuroxime axetil tidak signifikan, mereka reversibel dan berumur pendek. Efek samping berikut dapat terjadi:

• superinfeksi dengan jamur Candida;
• sistem limfatik dan hematopoietik: eosinofilia, trombositopenia, uji positif palsu Coombs, leukopenia, dalam kasus yang sangat jarang - anemia hemolitik;
• sistem kekebalan: manifestasi reaksi hipersensitif dalam bentuk ruam kulit, urtikaria, pruritus, dalam kasus yang sangat jarang - penyakit serum, demam obat, anafilaksis;
• sistem saraf: sakit kepala, pusing;
• sistem pencernaan: disfungsi saluran pencernaan, yang bermanifestasi sebagai diare, mual, sakit perut, kadang-kadang muntah, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kolitis pseudomembran;
• saluran empedu dan hati: peningkatan sementara enzim hati, dalam kasus yang jarang terjadi - hepatitis, penyakit kuning (kebanyakan kolestatik);
• integumen, lemak subkutan: dalam kasus yang sangat jarang - erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson.

Petunjuk penggunaan Zinnat (metode dan dosis)

Antibiotik Zinnat hanya boleh digunakan sesuai anjuran dokter.

Tablet Zinnat, petunjuk penggunaan

Sebagai aturan, obat dalam bentuk tablet harus diminum 7 hari, tetapi durasi kursus bisa dari 5 hingga 10 hari. Dianjurkan untuk minum tablet setelah makan.

Pasien dewasa dengan penyakit menular yang paling banyak diresepkan Zinnat 250 mg 2 kali sehari. Saat mengobati penyakit menular pada saluran kemih, disarankan untuk mengonsumsi 125 mg 2 r. per hari. Dalam kasus penyakit menular pada saluran pernapasan bawah keparahan ringan dan sedang, 250 mg Zinnat diresepkan 2 kali sehari, dalam kasus penyakit serius dosis ditingkatkan menjadi 500 mg 2 r. per hari. Dengan bentuk gonore yang tidak rumit, dosis tunggal 1 g obat ditunjukkan.

Untuk pengobatan penyakit Lyme meresepkan 500 mg 2 p. per hari, pengobatan berlangsung selama 20 hari.

Anak-anak di atas tiga tahun dengan sebagian besar penyakit diresepkan 125 mg Zinnat 2 r. per hari. Dosis harian tertinggi adalah 250 mg. Ketika mengobati otitis media atau penyakit menular yang parah, dokter mungkin meresepkan 250 mg 2 p. per hari. Dosis yang diizinkan per hari - 500 mg

Suspensi Zinnat, petunjuk penggunaan

Penangguhan untuk anak-anak di dalam diterapkan, penerimaan untuk anak-anak dari 3 bulan ditampilkan.

Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan dosis 125 mg 2 p. per hari. Anak-anak setelah mencapai usia dua tahun ketika merawat otitis media atau penyakit menular parah menunjukkan 250 mg dua kali sehari, tetapi tidak lebih dari 500 mg per hari.

Dalam hal meresepkan obat untuk bayi, dosis dihitung dengan mempertimbangkan usia anak dan berat badannya. Sebagai aturan, anak-anak dari 3 bulan. diberikan 10 mg per 1 kg berat badan 2 p. per hari. Pada infeksi berat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg per 1 kg berat badan 2 p. per hari, tetapi anak tidak boleh minum lebih dari 500 mg obat per hari.

Overdosis

Dalam hal terjadi overdosis obat, lekas marah otak dapat berkembang hingga kejang. Dalam hal ini, terapi simtomatik dilakukan, dengan mempertimbangkan bahwa konsentrasi cefuroxime serum berkurang selama dialisis peritoneum dan hemodialisis.

Interaksi

Ketersediaan hayati cefuroxime dapat berkurang saat mengonsumsi obat yang mengurangi keasaman jus lambung. Obat-obatan semacam itu menetralkan efek peningkatan penyerapan obat ketika diminum setelah makan.

Zinnat dapat memengaruhi mikroflora usus, dan ini menyebabkan penurunan reabsorpsi estrogen. Akibatnya, efek kontrasepsi oral hormonal berkurang.

Karena, karena uji ferrocyanide, hasil false-negative dimungkinkan untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan diinginkan untuk menggunakan metode hexokinase atau glukosa oksidase dalam plasma.

Penerimaan Zinnat tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkaline-picrate.

Dengan penggunaan simultan dengan loop diuretik, sekresi tubular, pembersihan ginjal berkurang, konsentrasi cefuroxime dalam plasma meningkat, serta waktu paruh.

Ketika diambil bersamaan dengan diuretik dan aminoglikosida meningkatkan kemungkinan efek nefrotoksik.

Ketentuan penjualan

Zinnat dijual dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Tablet dan butiran disimpan pada suhu tidak melebihi 30 °. Suspensi yang sudah jadi harus disimpan dalam lemari es, suhunya harus 2-8 ° C. Penting untuk melindungi semua bentuk produk Zinnat dari anak-anak.

Umur simpan

Toko tablet Zinnat bisa 3 tahun, butiran - 2 tahun. Masa simpan suspensi jadi tidak lebih dari 10 hari.

Instruksi khusus

Perawatan harus diambil ketika meresepkan antibiotik untuk orang yang memiliki reaksi alergi terhadap antibiotik beta-laktam dalam sejarah.

Selama perawatan, penting untuk memantau fungsi ginjal. Ini harus dilakukan dengan apik kepada pasien yang menerima pengobatan dosis tinggi.

Selama perawatan, pasien mungkin mengalami reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Dengan penggunaan antibiotik Zinnat yang berkepanjangan, pertumbuhan aktif jamur Candida dimungkinkan. Juga, dengan perawatan yang berkepanjangan, pertumbuhan beberapa mikroorganisme resisten dapat terjadi. Dalam hal ini, disarankan untuk menghentikan terapi.

Karena kolitis pseudomembran dapat berkembang dalam proses pengobatan dengan antibiotik spektrum luas, penting untuk melakukan diagnosis banding kolitis pseudomembran pada orang yang mengalami diare parah selama perawatan antibiotik atau setelah akhir terapi.

Ketika mengobati dengan borreliosis Zinnat, reaksi Jarish-Herxheimer dapat diamati, yang berhubungan dengan aktivitas bakterisidal obat relatif terhadap spirochete Borrelia burgdorferi. Penting untuk memberi tahu pasien tentang kemungkinan perkembangan gejala yang sama.

Jika selama 3 hari setelah dimulainya pengobatan tidak ada efek klinis, Anda harus terus minum obat.

Anda tidak dapat memotong atau menghancurkan tablet Zinnat. Oleh karena itu, bentuk obat ini tidak diresepkan untuk anak-anak kecil, serta untuk pasien yang mengalami kesulitan menelan.

Orang dengan diabetes harus memperhitungkan bahwa dalam 5 ml suspensi Zinnat yang disiapkan mengandung 0,25 XE.

Karena ketika menggunakan cefuroxime, axetil dapat menyebabkan pengembangan vertigo, perlu untuk memperingatkan pasien tentang perlunya mengendarai kendaraan dengan hati-hati dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya.

Analog Zinnat

Analog dari obat ini adalah obat-obatan: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil, dll. Hanya dokter yang hadir dapat memilih analog Zinnat untuk anak-anak setelah diagnosa yang benar dibuat.

Zinnat untuk anak-anak

Ulasan mereka tentang Zinnat untuk anak-anak yang meninggalkan orang tua menunjukkan bahwa antibiotik ini untuk anak-anak sering digunakan dan berhasil. Pada dasarnya, anak-anak diberikan penangguhan, administrasi yang secara efektif meringankan kondisi anak. Penting agar instruksi tentang penangguhan untuk anak-anak diikuti secara ketat. Harus diingat bahwa tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 3 tahun, penangguhan - anak di bawah 3 bulan.

Selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan antibiotik selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat bagi wanita melebihi potensi risiko pada anak. Waspada diresepkan pada awal kehamilan. Karena zat aktif memasuki ASI, selama menyusui, obat hanya mungkin dengan resep dokter dan di bawah pengawasan dokter.

Ulasan-ulasan tentang Zinnate

Orang tua yang memberikan antibiotik Zinnat untuk anak-anak, ulasan menulis sebagian besar positif. Mereka mencatat bahwa obat setelah beberapa hari pemberian secara signifikan meningkatkan kondisi penyakit menular. Dalam hal ini, efek samping jarang terjadi. Sebagai aturan, itu adalah reaksi alergi, sakit kepala. Namun, sebagian besar pasien, baik orang dewasa maupun pengguna yang memberikan obat kepada anak-anak, mencatat bahwa ada kebutuhan untuk mengambil probiotik setelah menjalani pengobatan dengan obat ini. Disebut juga kenyamanan menggunakan alat dalam bentuk suspensi.

Harga zinnat, tempat beli

Antibiotik dalam bentuk tablet 125 mg harganya rata-rata 250 rubel per 10 tabl. Harga tablet Zinnat 250 mg - dari 440 rubel. untuk 10 tab. Harga suspensi Zinnat adalah dari 280 rubel.

Zinnat Solution - instruksi resmi * untuk digunakan

PETUNJUK

tentang penggunaan obat secara medis

Nomor registrasi: П N008779-101209

Nama dagang obat: Zinnat

Nama Nonproprietary Internasional (INN): cefuroxime.

Nama kimia: (1RS) -1 - [(asetil) oxy] ethyl- (6R, 7R) -3 - [(carbamoyloxy) -methyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (metoksiimino) asetil] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylate

Bentuk sediaan: butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral 125mg / 5ml.

Komposisi:
Bahan aktif: cefuroxime axetil - 150 mg (setara dengan 125 mg cefuroxime)
Eksipien (dalam 5 ml): asam stearat, sukrosa (3,062 g), penyedap Tutti Frutti 51.880 / AP 05:50, potassium acesulfame, aspartame, povidone KZO, xanthan gum.

Deskripsi: butiran dalam bentuk butiran dengan bentuk tidak beraturan, dengan berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, putih atau hampir putih.
Pengenceran menghasilkan suspensi dari warna putih ke kuning muda dengan aroma khas buah.

Kelompok farmakologis: antibiotik sefalosporin
Kode ATX J01DC02

Farmakodinamik
Asetil Cefuroxime adalah prekursor cefuroxime, yang termasuk dalam antibiotik sefalosporin generasi ke-2. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang memproduksi ß-laktamase.
Cefuroxime tahan terhadap aksi bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.
Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.
Cefuroxime biasanya aktif in vitro melawan mikroorganisme berikut:
Aerob gram negatif:
Haemophilus influenzae (termasuk jenis yang resisten terhadap ampisilin); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Aerob Gram-positif:
Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penicillinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten methicillin); Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang memproduksi penicillinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten methicillin); Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lainnya); Streptococcus pneumoniae, Grup B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
Anaerob:
Kokus gram positif dan gram negatif (termasuk spesies dari genera Peptococcus dan Ptptostreptococcus); basil gram positif (termasuk spesies dari genus Clostridium) - basil gram negatif (termasuk Bacteroides dan spesies dari genus Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Mikroorganisme lainnya:
Borrelia burgdorferi
Mikroorganisme berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus aureus yang resisten methicillin dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Beberapa strain dari genera berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik
Setelah konsumsi cefuroxime, axetil diserap dari saluran pencernaan dan dengan cepat terhidrolisis di mukosa usus kecil dan di dalam darah, melepaskan cefuroxime ke dalam sirkulasi sistemik. Cefuroxime melewati BBB, melewati plasenta dan memasuki ASI. Penyerapan optimal asalkan obat diminum selama atau segera setelah makan. Konsentrasi serum maksimum setelah konsumsi ditentukan setelah 2,4 jam Makanan mempercepat penyerapan suspensi cefuroxime axetil.
Ketika mengambil suspensi di dalam, tingkat penyerapan cefuroxime axetil lebih rendah daripada saat mengambil tablet, akibatnya konsentrasi maksimum berkurang, waktu untuk mencapai mereka meningkat dan ketersediaan hayati sistemik berkurang (sebesar 4-17%).
Waktu paruh adalah dari 1 hingga 1,5 jam, tergantung pada metode penentuan yang digunakan, tingkat pengikatan cefuroxime dengan protein adalah dari 33 hingga 50%.
Cefuroxime tidak dimetabolisme, diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Kadar serum cefuroxime dikurangi dengan dialisis.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN
Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap cefuroxime.

• Infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, telinga, tenggorokan, dan hidung, seperti radang telinga tengah, sinusitis, radang amandel, dan faringitis.
• Infeksi saluran pernapasan bawah, seperti pneumonia, bronkitis akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis.
• Infeksi rogenital, seperti pielonefritis, sistitis, dan uretritis. Gonore, uretritis gonokokal akut tanpa komplikasi, dan servisitis.
• Infeksi pada kulit dan jaringan lunak, seperti furunculosis, pioderma, dan impetigo.
• Pengobatan tahap awal penyakit Lyme dan pencegahan selanjutnya manifestasi penyakit Lyme pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

KONTRAINDIKASI
Hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin, dan karbapenem.
Ini harus digunakan dengan hati-hati jika terjadi gagal ginjal, penyakit pada saluran pencernaan (termasuk riwayat dan kolitis ulserativa), kehamilan, menyusui dan pada anak-anak hingga 3 bulan.

METODE ADMINISTRASI DAN DOSA
Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).
Untuk penyerapan optimal, Zinnat Suspension harus dikonsumsi bersamaan dengan makan.
Orang dewasa:

Butiran zinnat: petunjuk penggunaan

Komposisi

Cefuroxime Axetil [1]

Asam stearat 1

[1] Cefuroxime axetil dan asam stearat hadir dalam bentuk ini

asam stearat kompleks - cefuroxime axetil 15% (SACA),

jumlah yang tergantung pada konten kuantitatif cefuroxime axetil dalam zat asli.

[2] Setara dengan 2,96% (berat / berat) cefuroxime.

Deskripsi

Butiran dalam bentuk butiran berbentuk tidak teratur, dengan berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, putih atau hampir putih.

Pengenceran menghasilkan suspensi dari warna putih ke kuning muda dengan aroma khas buah.

Tindakan farmakologis

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, yang merupakan antibiotik sefalosporin generasi kedua. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan 0-laktamase.

Cefuroxime resisten terhadap aksi bakteri 6-laktamase, oleh karena itu, cefuroxime efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.

Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama. Cefuroxime biasanya aktif in vitro melawan mikroorganisme berikut:

Haemophilus influenzae (termasuk jenis yang resisten terhadap ampisilin); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp. Aerob Gram-positif:

Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penicillinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten methicillin); Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang memproduksi penicillinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten methicillin); Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lainnya); Streptococcus pneumoniae, Grup B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).

Gram positif dan gram negatif (termasuk spesies dari genus Peptococcus spp. Dan Peptostreptococcus spp.)] Batang Gram-positif (termasuk spesies dari genus Clostridiums spp., Kecuali Clostridium difficile, Propionibacterium spp.) Batang Gram-negatif (a Bacteroides sp., Spirochetes Gram-negatif (termasuk Borellia spp.).

Mikroorganisme berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime:

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus aureus yang resisten methicillin dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Beberapa strain dari genera berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime: Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Konsentrasi serum maksimum obat (2-3 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4-6 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati sekitar 2-3 jam setelah minum obat setelah makan.

Setelah konsumsi cefuroxime, axetil perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan dan cepat terhidrolisis di mukosa usus kecil dan di dalam darah untuk melepaskan cefuroxime. Cefuroxime menembus sawar darah-otak (BBB), melewati plasenta dan menembus ke dalam ASI. Penyerapan optimal asalkan obat diminum segera setelah makan.

33-50% dari obat dikaitkan dengan protein.

Cefuroxime Axetil tidak dimetabolisme.

Waktu paruh adalah 1-1,5 jam. Diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Kadar serum cefuroxime dikurangi dengan dialisis.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap cefuroxime:

• infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, organ THT, seperti otitis media, sinusitis, radang amandel dan faringitis;

• infeksi saluran pernapasan bawah, seperti pneumonia, bronkitis bakteri akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis;

• infeksi saluran kemih, seperti pielonefritis, sistitis dan uretritis;

• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, seperti furunculosis, pioderma, dan impetigo;

• gonore, uretritis gonore akut tanpa komplikasi, dan servisitis;

• pengobatan borreliosis Lyme pada tahap awal dan pencegahan stadium lanjut penyakit ini pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

Kontraindikasi

• hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin, karbapenem, dan aspartam;

• usia anak hingga 3 bulan.

Kehamilan dan menyusui

Tidak ada bukti eksperimental untuk efek embriopatik dan teratogenik cefuroxime axetil, tetapi seperti halnya dengan obat lain, itu harus diresepkan dengan hati-hati pada bulan-bulan pertama kehamilan.

Cefuroxime diekskresikan dalam ASI, jadi harus hati-hati dalam menunjuknya untuk wanita menyusui.

Dosis dan pemberian

Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).

Untuk penyerapan optimal, Zinnat® Suspension harus dikonsumsi bersamaan dengan makanan.

Kelompok pasien khusus

Tidak ada data dari uji klinis mengenai penggunaan obat Zinnat® pada anak di bawah 3 bulan.

Jika dosis tetap lebih disukai, maka untuk sebagian besar infeksi dianjurkan untuk mengambil 125 mg dua kali sehari. Anak-anak berusia dua tahun dan lebih tua, dengan otitis media atau dengan infeksi yang lebih parah, diresepkan 250 mg dua kali sehari; dosis harian maksimum adalah 500 mg.

Saat merawat bayi dan anak-anak, perlu untuk menghitung dosis tergantung pada berat badan dan usia. Untuk sebagian besar infeksi, dosis untuk bayi dan anak berusia 3 bulan hingga 12 tahun adalah 10 mg / kg dua kali sehari, tetapi tidak lebih dari 250 mg per hari. Dengan otitis media dan infeksi yang lebih parah, dosis yang dianjurkan adalah 15 mg / kg dua kali sehari, tetapi tidak lebih dari 500 mg per hari.

Tabel berikut mencantumkan dosis tergantung pada usia dan berat anak untuk dosis Zinnat® 125 mg / 5 ml suspensi dengan sendok ukur per 5 ml yang melekat pada paket.

Dosis pada tingkat 10 mg / kg berat badan, diresepkan untuk sebagian besar infeksi.

Cefuroxime juga tersedia dalam bentuk garam natrium (sediaan Zinacef®) untuk pemberian parenteral. Ini memungkinkan Anda untuk beralih dari cefuroxime parenteral ke pemberian oral dengan adanya indikasi klinis.

Efek samping

Peristiwa buruk yang disajikan di bawah ini didaftar tergantung pada klasifikasi anatomis dan fisiologis dan frekuensi kejadian. Frekuensi kejadian ditentukan sebagai berikut: sangat sering (> 3/10), sering (> 3/100 dan

Zinnat: petunjuk penggunaan antibiotik untuk anak-anak

Ada pendapat di kalangan orang tua bahwa minum antibiotik berdampak buruk pada kesehatan anak, tetapi ini adalah kekeliruan. Obat yang tidak terkontrol memiliki efek negatif. Karena itu, hanya dokter anak yang dapat meresepkan obat.

Salah satu antibiotik terbaik yang ditunjukkan untuk digunakan pada anak-anak adalah Zinnat. Itu milik agen antimikroba dari kelompok sefalosporin milik generasi kedua. Antibiotik ini memiliki spektrum aktivitas yang luas dan aktif melawan mikroflora patogen pada penyakit menular pada anak-anak dan orang dewasa, termasuk sebagai - antibiotik untuk bronkitis—. Zinnat tersedia sebagai suspensi untuk anak-anak dan bentuk rilis tablet - untuk yang lebih tua.

Formulir rilis

Agen antibakteri dengan spektrum aksi yang luas, berdasarkan cefuroxime tersedia dalam beberapa bentuk dan dosis.

Tampilan tablet:

• 125 mg - blister 10 pcs;
• 250 mg - paket blister 10;
• 500 mg - blister 10 pcs.

Warna tablet putih, bentuknya oval.

Dalam bentuk suspensi:

• 125 mg per 5 ml - hingga 100 ml dalam bentuk cair;
• 125 mg sebagai sachet;
• 250 mg sebagai sachet.

Obat ini awalnya dalam bentuk butiran, yang, ketika ditambahkan ke cairan, berubah menjadi cairan putih dengan sedikit warna kuning. Aroma ditambahkan untuk membuat aroma buah.

Komposisi

Tergantung pada jumlah bahan aktif dalam antibiotik, ada tiga jenis dosis. Dasar dari obat ini adalah senyawa cefuroxime axetil.

Asam stearat, sukrosa, aspartam dan permen karet xanthan juga ada dalam bentuk pelepasan cair. Selain itu ditambahkan rasa makanan. Tablet mengungkapkan keberadaan minyak nabati dalam bentuk terhidrogenasi, silikon dioksida, serta natrium lauril sulfat. Sejumlah kecil senyawa silika dan natrium hadir.

Prinsip operasi

Obat antimikroba ini termasuk dalam kelompok obat sefalosporin. Ini mengerahkan aksinya, termasuk dalam kaitannya dengan patogen yang resisten terhadap ampisilin dan amoksisiklin.

Mempengaruhi mikroflora:

• Aerob gram positif - patogen - angina pada anak-anak - dan orang dewasa - memicu perkembangan pneumonia.
• Aerob Gram negatif - infeksi yang menyebabkan gonore dan meningokokus.
• Tongkat usus dan hemofilik;
• Protea dan berbagai batang.

Sebelum digunakan, mungkin perlu melakukan reaksi terhadap sensitivitas mikroflora sehubungan dengan antibiotik. Hal ini disebabkan oleh seringnya resistensi mikroorganisme tertentu terhadap efek agen antimikroba.

Indikasi

Zinnat, sebagai antibiotik untuk anak-anak, yaitu suspensi, diresepkan ketika ditetapkan bahwa agen penyebab penyakit peka terhadap efek obat.

Aplikasi disarankan ketika:

• pneumonia dan bronkitis;
• penyakit pada saluran pernapasan bagian atas;
• proses inflamasi dalam sistem urogenital yang bersifat infeksi;
• radang patologis yang bersifat bakteri pada kulit;
• infeksi sistemik, seperti peritonitis dan borreliosis.

Pada usia berapa itu diperbolehkan

Penggunaan antibiotik ini diizinkan sejak usia tiga bulan. Uji klinis pada anak di bawah 3 bulan belum dilakukan, dan oleh karena itu tidak ada data mengenai hal ini.

Untuk anak-anak di bawah usia tiga tahun, hanya bentuk cairan pemberian oral yang diresepkan. Di masa depan, diizinkan untuk menggunakan bentuk tablet, tetapi dengan syarat bahwa anak dapat minum obat tanpa menggigitnya. Jika perlu, Anda bisa menggunakan suspensi untuk perawatan anak-anak dan yang lebih tua.

Kontraindikasi pada anak-anak

• Penting untuk dipahami bahwa memiliki alergi serius selama kehamilan dapat menyebabkan reaksi alergi pada anak. Dan karena penggunaan obat ini dilarang dalam kasus intoleransi terhadap sefalosporin.
• Dengan hati-hati, perlu untuk menggunakan fenilketonuria yang didiagnosis, karena aspartam hadir dalam suspensi.
• Perawatan di bawah diabetes mellitus diperbolehkan di bawah pengawasan ketat karena adanya sukrosa dalam bubuk pengenceran.
• Pada penyakit pada sistem pencernaan, dan terutama diperburuk oleh pendarahan, penggunaannya sangat terbatas.

Fakta adanya "anemia pada anak" juga harus diperingatkan kepada dokter Anda untuk menghindari memburuknya kondisi.

Efek samping

Zinnat, sesuai dengan petunjuk penggunaan untuk anak-anak digunakan sebagai suspensi. Tetapi bahkan dalam bentuk pelepasan ini dapat menyebabkan reaksi negatif dari berbagai sistem organ. Efek samping ketika menelan sefalosporin bersifat moderat dan, sebagian besar, lewat setelah tanggal kedaluwarsa.

Kemungkinan efek samping:

• peningkatan populasi mikroorganisme jamur;
• efek negatif dari sistem pencernaan, seperti muntah, mulas, diare;
• perubahan komposisi kuantitatif sel darah;
• ada sakit kepala dan pusing;
• kasus gangguan kejang dicatat;
• manifestasi kulit dari reaksi alergi.

Instruksi untuk digunakan

Penerimaan agen antibakteri tidak boleh kurang dari lima hari. Periode penerimaan yang lebih pendek hanya menyebabkan pembentukan resistansi pada patogen, tetapi tidak sepenuhnya menghancurkannya. Penerimaan rata-rata dianggap seminggu. Tetapi itu semua tergantung pada situasi spesifik dan tingkat keparahan penyakit.

Untuk meningkatkan penyerapan obat, penerimaan harus dilakukan segera setelah makan (dalam bentuk pil), atau langsung dengan makanan (dalam bentuk cair).

Penangguhan

Zinnat 125 mg - petunjuk penggunaan untuk anak-anak:

• Usia hingga enam bulan: untuk infeksi paru-paru - 10 mg per kg berat badan, untuk bentuk parah - 15 mg per kg. Dosis maksimum per hari hingga 60 mg.
• Dari enam bulan hingga 2 tahun: dosis maksimum untuk bentuk yang lebih ringan adalah hingga 120 mg, untuk bentuk yang parah hingga 180 mg.
• Dari usia 2 tahun hingga dewasa: asupan harian maksimum untuk bentuk yang lebih ringan hingga 125 mg, untuk bentuk yang parah mencapai 250 mg.

Zinnat 250 mg - petunjuk penggunaan untuk anak-anak:

• Sampai usia enam bulan tidak digunakan.
• Dari enam bulan hingga 2 tahun - gunakan hanya dalam bentuk yang parah dengan dosis tidak lebih dari 180 mg per hari.
• Dari 2 tahun hingga dewasa: dalam bentuk ringan - hingga 125 mg, dengan berat - hingga 250 mg.

Pil

Zinnat - petunjuk penggunaan untuk anak-anak (tablet):

Penggunaan obat dalam bentuk tablet diizinkan untuk anak-anak tidak lebih muda dari 3 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahwa integritas cangkang harus dijaga hingga memasuki saluran pencernaan.

Penerimaan berlangsung dua kali sehari. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit diberikan dosis yang berbeda. Namun aturan umum perhitungan tetap dipertahankan. Dengan bentuk sedang dan ringan - 10 mg per kilogram berat badan, dengan berat - 15 mg.

Overdosis

Ketika menggunakan dosis obat, beberapa kali lebih tinggi dari yang diizinkan, stimulasi berlebihan dari sistem saraf pusat adalah mungkin. Dalam kasus yang parah, sindrom kejang berkembang.

Biasanya, kondisi ini tidak memerlukan perawatan serius. Tetapi jika perlu, cuci darah.

Interaksi dengan obat lain

• Jangan minum obat setelah obat yang mengurangi keasaman jus lambung. Ini secara signifikan mengurangi daya serap zat aktif.
• Sangat diinginkan untuk menggabungkan asupan antibiotik dengan obat antijamur, untuk menghindari perkembangan jamur patogen di usus.
• Dalam kasus diabetes mellitus, sukrosa yang terkandung dalam bentuk cairan obat harus diperhitungkan ketika menghitung dosis insulin.
• Diuretik tipe loop meningkatkan konsentrasi bahan aktif obat antibakteri dalam plasma darah hampir dua kali lipat.

Ketentuan penjualan

Pembelian obat di apotek terjadi jika Anda memiliki resep dari dokter. Aturan ini harus dipatuhi secara ketat untuk menghindari penggunaan obat antibakteri yang tidak terkendali, terutama dalam kasus morbiditas anak.

Kondisi penyimpanan

Kemasan obat yang belum dibuka dapat disimpan pada suhu kamar, pada suhu tidak melebihi 30 derajat Celcius. Penyimpanan harus dilindungi dari sinar matahari langsung dan jauh dari aksesibilitas langsung untuk anak-anak.

Umur simpan pelet yang belum dibuka adalah 2 tahun, bentuk tablet adalah 3 tahun.

Ulasan

Zinnat - antibiotik "populer" untuk anak-anak, ulasan, penggunaannya dapat dengan mudah ditemukan di internet. Mari kita kutip sebagai contoh beberapa ulasan orang tua yang menggunakan agen antibakteri seperti yang ditentukan oleh dokter.

Alina:

Setelah mengunjungi taman kanak-kanak, anak itu sedikit kedinginan. Karena kenyataan bahwa penyakit ini dimulai pada hari libur, dokter yang bertugas harus dipanggil, yang hanya meresepkan pengobatan simtomatik, yang, bagaimanapun, tidak membantu. Oleh karena itu, pada hari keempat sakit, kondisi anak itu sangat sulit: bronkitis parah dan demam tinggi, yang tidak dapat dikurangi dengan apa pun. Dokter setempat meresepkan Zinn. Perlu dicatat bahwa setelah hari pertama minum obat ada peningkatan yang signifikan. Dan setelah kursus penuh anak itu benar-benar sehat.

Natalia:

Mereka minum obat dua kali untuk bronkitis. Dan, jika untuk pertama kalinya obat antimikroba membantu, maka untuk kedua kalinya saya harus minum obat lain. Menghadapi masalah tinja yang tidak normal dan kehilangan nafsu makan sebagai reaksi yang merugikan. Saya juga ingin memperhatikan rasanya yang tidak enak. Anak perempuan itu terus-menerus menolak untuk minum obat.

Evgenia:

Dokter anak menunjuk putra Zinnat untuk pengobatan tonsilitis bakteri. Saya tidak dapat secara tegas membentuk pendapat tentang alat ini. Di satu sisi, kelegaan datang, tetapi hanya pada hari keempat. Selain itu, rasa tidak enak itu tidak terduga. Cara lain yang kami ambil dalam bentuk sirup lebih enak rasanya.

Mira:

Saya memberi anak saya obat peradangan di telinga. Saya pasti merekomendasikannya, karena dalam 5 hari ada obat lengkap untuk otitis bernanah. Rasanya memang tidak menyenangkan, tetapi tindakannya sepadan. Efek negatif dalam bentuk diare dihindari dengan mengonsumsi probiotik.

Galina:

Mereka memberi resep obat kepada putrinya, karena ada dugaan bronkitis. Perlu dicatat bahwa dengan semua kelebihannya, sangat sulit untuk minum antibiotik. Ini karena rasa pahit yang sangat tidak menyenangkan. Setelah tiga hari, anak itu dengan tegas menolak untuk minum penangguhan, dan harus beralih ke pil untuk menyelesaikan seluruh kursus.

Analog

Perlu dicatat bahwa sebelum Anda mengganti satu obat dengan yang lain, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Karena tidak semua analog memiliki spektrum aksi yang sama dengan obat yang diresepkan. Dalam kasus ketika harga obat terlalu tinggi untuk Anda, Anda hanya perlu memperingatkan dokter dan meminta sesuatu yang lain untuk dikeluarkan.

Untuk obat-obatan yang mengandung cefuroxime sebagai bahan aktif utama meliputi: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxime, Cefuroxime.

Video tentang penggunaan antibiotik untuk penyakit anak-anak

Dr. Komarovsky akan memberi tahu secara detail dan terperinci cara mengobati bronkitis pada anak-anak. Ini juga akan menjelaskan kapan penggunaan agen antimikroba diperlukan. Apa bentuk obat yang terbaik untuk anak dan mengapa.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

1 Jumlah cefuroxime axetil disesuaikan tergantung pada kemurnian seri zat yang digunakan.

2 Jumlah PKS disesuaikan untuk mempertahankan massa inti yang konstan.

1 Cefuroxime axetil dan asam stearat hadir dalam bentuk kompleks asam stearat - cefuroxime axetil 15% (SACA), yang jumlahnya tergantung pada kandungan kuantitatif cefuroxime axetil dalam zat asli.

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet: berlapis film, putih atau hampir putih, berbentuk oval, bikonkaf, diukir di satu sisi: untuk dosis 125 mg - "GXES5", untuk dosis 250 mg - "GXES7". Pada penampang: intinya putih atau hampir putih.

Butiran: dalam bentuk butiran dengan bentuk tidak beraturan, berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, putih atau hampir putih. Ketika diencerkan, suspensi warna putih hingga kuning muda terbentuk, dengan bau buah yang khas.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, yang merupakan antibiotik sefalosporin generasi kedua. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase.

Cefuroxime tahan terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.

Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.

Cefuroxime biasanya aktif in vitro melawan mikroorganisme berikut.

Aerob Gram-negatif: Haemophilus influenzae (termasuk strain yang resisten terhadap ampisilin), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobik Gram-positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penisilinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten terhadap metisilin), Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang memproduksi penisilinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten terhadap metisilin), Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lainnya) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grup B (Streptococcus agalactiae).

Anaerob: Kokus Gram-positif dan Gram-negatif (termasuk spesies dari genus Peptococcus spp. Dan Peptostreptococcus spp.), Batang Gram-positif (termasuk spesies dari genus Clostridium spp., Kecuali Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negatif sticks (termasuk Bakteri-bakteri).) Spirochetes Gram-negatif (termasuk Borrelia spp.).

Mikroorganisme berikut tidak peka terhadap cefuroxime.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus aureus yang resisten methicillin dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Beberapa strain dari genera berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Setelah cefuroxime oral, axetil perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan dan dengan cepat terhidrolisis dalam selaput lendir usus kecil dan darah, melepaskan cefuroxime. Cefuroxime menembus BBB, plasenta dan diekskresikan dalam ASI. Cefuroxime Axetil diserap secara optimal ketika obat diminum segera setelah makan.

Opsional untuk tablet berlapis film. C_maks cefuroxime (2,9 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4,4 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati setelah sekitar 2,4 jam saat mengambil obat setelah makan.

Selain itu untuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral. C_maks cefuroxime (2-3 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4-6 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati dalam waktu sekitar 2-3 jam ketika mengambil obat setelah makan.

Komunikasi dengan protein plasma darah menghasilkan sekitar 33-50%.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

T_1/2 Ini 1-1,5 jam. Cefuroxime diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Dengan administrasi simultan dari probenesid, AUC meningkat sebesar 50%. Konsentrasi serum cefuroxime berkurang selama dialisis.

Indikasi Zinnat ®

Cefuroxime axetil adalah prodrug bentuk oral antibiotik cefuroxime dengan aksi bakterisidal terhadap berbagai bakteri gram positif dan gram negatif. Cefuroxime tahan terhadap β-laktamase.

Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap cefuroxime:

infeksi saluran pernapasan atas, organ THT seperti otitis media, sinusitis, radang amandel, dan faringitis;

infeksi saluran pernapasan bawah, seperti pneumonia, bronkitis bakteri akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis;

infeksi saluran kemih seperti pielonefritis, sistitis dan uretritis;

infeksi pada kulit dan jaringan lunak, seperti furunculosis, pioderma, dan impetigo;

gonore: uretritis gonore akut tanpa komplikasi dan servisitis;

pengobatan borreliosis (penyakit Lyme) pada tahap awal dan pencegahan tahap akhir penyakit ini pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

Cefuroxime juga tersedia dalam bentuk garam natrium (obat Zinacef ®) untuk pemberian parenteral. Sebagai bagian dari terapi langkah, transisi dari bentuk parenteral ke bentuk oral cefuroxime direkomendasikan. Terapi langkah ditunjukkan dalam pengobatan pneumonia dan pada eksaserbasi bronkitis kronis.

Kontraindikasi

Untuk semua bentuk sediaan

hipersensitivitas terhadap antibiotik β-laktam (khususnya, terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin dan karbapenem dalam sejarah).

Opsional untuk tablet berlapis film

usia anak-anak hingga 3 tahun.

Selain itu untuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral

hipersensitif terhadap aspartam;

anak-anak hingga 3 bulan.

Dengan perawatan: disfungsi ginjal; penyakit gastrointestinal (termasuk dalam sejarah, serta kolitis ulserativa); wanita hamil; periode laktasi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Zinnat ® harus digunakan jika potensi manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada bayi.

Tidak ada bukti eksperimental efek embriopatik atau teratogenik cefuroxime axetil, tetapi sama seperti obat lain, kehati-hatian harus dilakukan ketika meresepkannya pada awal kehamilan.

Perawatan harus diambil ketika meresepkannya kepada ibu menyusui, karena obat ditentukan dalam ASI.

Efek samping

Efek samping dengan cefuroxime axetil biasanya ringan, sementara, dan reversibel.

Peristiwa buruk yang disajikan di bawah ini didaftar tergantung pada klasifikasi anatomis dan fisiologis dan frekuensi kejadian. Frekuensi kejadian ditentukan sebagai berikut: sangat sering - ≥1 / 10; sering - ≥1 / 100 dan ® dapat mempengaruhi mikroflora usus, yang mengarah pada penurunan reabsorpsi estrogen dan, sebagai akibatnya, penurunan efektivitas kontrasepsi kombinasi hormonal oral.

Ketika melakukan tes ferrocyanide, hasil negatif palsu dapat diamati, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan metode glukosa oksidase atau heksokinase untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan / atau plasma.

Obat Zinnat ® tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkali-picrate.

Pemberian simultan dengan loop diuretik memperlambat sekresi tubular, mengurangi pembersihan ginjal, meningkatkan konsentrasi plasma dan meningkatkan T_1/2 cefuroxime.

Ketika diminum bersamaan dengan aminoglikosida dan diuretik, risiko efek nefrotoksik meningkat.

Dosis dan pemberian

Untuk semua bentuk sediaan

Di dalam, setelah makan (tablet) / saat makan (suspensi). Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).