Pielonefritis adalah penyakit menular pada ginjal yang memengaruhi basis jaringan, panggul, dan kelopak. Ini adalah penyakit yang paling umum di semua kategori umur.

Pielonefritis dimanifestasikan oleh proses inflamasi akut yang disebabkan oleh infeksi. Pada orang lanjut usia itu terjadi setelah menderita penyakit (diabetes mellitus), pada pria itu dapat terjadi setelah adenoma prostat.

Apa yang memicu penyakit itu

Faktor yang diucapkan yang menyebabkan penyakit ginjal:

1. Kemacetan urin;
2. Efek pengobatan sistitis;
3. Diabetes mellitus;
4. Penyakit menular (HIV, gonore), radang organ genital;
5. Konsekuensi dari kemoterapi dan terapi radiasi;
6. Polikistik, kehamilan, gangguan hormonal;
7. Pendinginan tubuh, olahraga, kelelahan;
8. Adanya batu ginjal, radang usus besar, sembelit;
9. Sinusitis, karies, pneumonia.

Proses peradangan memengaruhi kekebalan manusia dan dapat menyebabkan munculnya pielonefritis.

Untuk mencegah pielonefritis, faktor-faktor berikut harus dipantau:

• Hindari kuman di ginjal;
• Jangan biarkan penurunan kekebalan;
• Kontrol aliran urin.

Gejala

Ada dua jenis penyakit ini:

1. Pielonefritis akut;
2. Pielonefritis kronis (bekas luka terbentuk di ginjal).

Pielonefritis pada orang lanjut usia mudah didiagnosis dengan adanya inklusi purulen dalam urin, dan jumlah sel darah merah meningkat dalam darah.

Jenis penyakit

Hipertensi

Terjadinya pielonefritis hipertensi berkaitan erat dengan tingkat tekanan darah. Indikator statistik membuktikan bahwa orang yang menderita hipertensi adalah pasien dengan ginjal yang terkena. Penyakit ini disebut hipertensi arteri ginjal.

Orang yang lebih tua lebih mungkin menderita tekanan darah tinggi, mereka berisiko mengalami pielonefritis. Dengan pielonefritis hipertensi pada nyeri usia tua, insomnia, pusing, sesak napas muncul.

Anemia

Pielonefritis anemia ditandai oleh sensasi berikut: kelelahan, pucat pada kulit, kesemutan jantung.

Tes urin tidak menunjukkan modifikasi.

Video: Cara mengobati obat tradisional pielonefritis

Pielonefritis kronis

Pielonefritis kronis akibat proses inflamasi pada jaringan ginjal, terutama pelvis mukosa yang rentan dan pembuluh darah ginjal. Jenis ini paling sering muncul setelah menderita pielonefritis akut.

Ada beberapa alasan pembentukan pielonefritis kronis:

1. Tertunda dan gangguan buang air kecil karena penyumbatan saluran kemih;
2. Peradangan organ yang berlokasi di dekatnya (sistitis, prostatitis, radang usus buntu);
3. Penyakit yang terkait dengan penurunan imunitas (diabetes, obesitas);
4. Pengaruh zat beracun (kebiasaan buruk, bahaya pekerjaan);
5. Meluncurkan pielonefritis akut.

Pielonefritis kronis bilateral yang paling umum terjadi pada separuh perempuan. Durasi penyakit selama sekitar 10 tahun dianggap sangat berbahaya dan menyebabkan kelainan bentuk ginjal (kerutan).

Dalam kasus kekalahan dua ginjal, gagal ginjal disebabkan, yang mengarah pada penundaan dan penumpukan zat berbahaya dalam tubuh.

Pengobatan pielonefritis

Untuk pencegahan dan pengobatan pielonefritis perlu mengamati nutrisi yang tepat, diimbangi oleh ahli gizi, meninggalkan kebiasaan buruk dan minum obat yang diresepkan oleh dokter spesialis.

Ginjal dengan pielonefritis

Orang yang terkena penyakit ini harus takut terhadap hipotermia. Para ahli menyarankan orang tua yang memiliki penyakit menular terhadap latar belakang pielonefritis dan secara serius dan penuh perhatian pada obat yang diminum, tanpa mengabaikan tes urin dan darah.

Perawatan obat-obatan

Ketika meresepkan obat, perlu untuk memastikan bahwa aliran urin terjadi tanpa hambatan. Dalam hal ini, obat-obatan akan mengarah pada hasil yang efektif.

Untuk menghilangkan penyakit ini, gunakan obat-obatan berikut: antibiotik, sulfonamid, uroseptik. Proses inflamasi yang menyebabkan pielonefritis disebabkan oleh mikroba tertentu, pilihan agen antibakteri harus memperhitungkan kerentanan mikroorganisme.

Untuk pielonefritis kronis, digunakan obat antibakteri dengan mekanisme aksi yang berbeda. Perawatan ini memakan waktu lama dan berlanjut sampai penghancuran leukosit sepenuhnya dalam urin.

Setelah menghilangkan rasa sakit, dianjurkan untuk melakukan tindakan anti-kambuh dengan penggunaan dosis obat antimikroba tertentu.

Phytotherapy

Penggunaan obat tradisional untuk pengobatan adalah penting. Namun, harus diingat bahwa jamu tidak memiliki efek yang efektif dan tidak akan menggantikan pengobatan.

Pencegahan terbaik adalah penggunaan berbagai tincture dan rebusan tanaman herbal dan tanaman yang memiliki efek diuretik.

Pengobatan pielonefritis dengan phytotherapy

Tumbuhan berikut memiliki efek diuretik dan anti-inflamasi: buah juniper, paku ekor kuda, daun bearberry, lingonberry, cranberry, daun stroberi, abu gunung, chamomile.

Para ahli merekomendasikan selama periode ini untuk menggunakan herbal urologis dan ginjal. Penting untuk dicatat bahwa penggunaan obat herbal harus benar-benar konsisten dengan dokter Anda.

Setelah pengobatan dan penggunaan obat-obatan, perlu untuk mengembalikan kekebalan tubuh dan metabolisme melalui penggunaan obat-obatan vitamin yang mengandung zat besi.

Operasi

Intervensi bedah ditentukan dalam beberapa kasus:

• Pelanggaran sistem urin (ukuran batu mencegah aliran urin);
• Formasi abnormal;
• Kerusakan ginjal yang bernanah.

Intervensi tepat waktu yang dapat dioperasi pada pielonefritis akut membawa hasil yang baik.

Sebagian besar pasien mencapai pemulihan penuh, tetapi sebagian kecil masuk ke pielonefritis kronis. Untuk memastikan fungsi normal sistem genitourinarius, orang lanjut usia yang menderita pielonefritis, perlu dilakukan pemeriksaan rutin dan pemeriksaan klinis.

Kesimpulan

Untuk melindungi diri dari penyakit ginjal, Anda harus mematuhi langkah-langkah pencegahan berikut:

1. Jika timbul gejala, sebaiknya segera ke rumah sakit. Diagnosis cepat adalah keputusan pencegahan;
2. Pemeriksaan fokus inflamasi;
3. Eliminasi penyebab gangguan buang air kecil;
4. Normalisasi kekebalan tubuh.

Senjata utama pielonefritis adalah gagal ginjal akut. Oleh karena itu, perlu untuk mengendalikan keadaan kesehatan mereka, dan dengan demikian mencegah terjadinya tindakan ekstrem pengobatan pielonefritis.

Apa yang bisa menjadi komplikasi pielonefritis pada orang tua

Pielonefritis pada lansia paling sering merupakan akibat dari diabetes mellitus atau prostat adenoma. Ini adalah proses infeksi yang mempengaruhi kelopak, panggul, dan jaringan ginjal. Peradangan akut seperti itu dapat terjadi pada usia berapa pun dan sebagai penyakit independen.

Puncak usia pielonefritis

Ada 3 puncak usia, ketika pielonefritis dapat dirasakan dengan probabilitas tinggi:

1. Hingga 3 tahun. Pada usia ini, penyakit ini dapat berkembang pada 40% kasus. Dan pada anak perempuan, penyakit ini jauh lebih umum, kira-kira dengan perbandingan 8: 1.
2. Usia reproduksi. Pada usia ini, pielonefritis didiagnosis pada 20% kasus, dan wanita lebih sering menderita penyakit ini daripada pria - 7: 1.
3. Usia tua Rasio wanita dan pria yang sakit secara bertahap diratakan, pada usia 60, kejadian pielonefritis adalah 1: 1. Pada usia sekitar 50 tahun, aliran plasma ginjal secara bertahap mulai menurun, pada saat yang sama, sekresi tubular menurun dan fitur fungsional lainnya dari ginjal memburuk. Hal ini disebabkan oleh perubahan sklerotik yang baru jadi pada pembuluh darah. Setelah 80 tahun, pielonefritis pada pria didiagnosis lebih sering daripada wanita. Fenomena ini dikaitkan dengan penurunan yang signifikan dalam kerja kelenjar prostat, yang mengarah pada pelanggaran urodinamik.

Alasan

Ada beberapa faktor yang bisa memicu penyakit ini di usia tua. Ini termasuk:

1. Perubahan terkait usia fungsional dalam sistem urogenital. Ini mungkin peningkatan tortuositas atau panjang ureter; penurunan tonus otot polos, yang mengarah ke pergerakan urin yang lebih meliopatik melalui ureter; pengembangan patologi refluks urin; perubahan sklerotik di ginjal; melemahnya kekebalan.
2. Istirahat panjang di tempat tidur.
3. Gunakan kateter.
4. Inkontinensia urin.
5. Tinja yang tertunda, menyebabkan cubitan saluran kemih.
6. Neoplasma.
7. Dehidrasi.

Selain itu, penyebab pielonefritis dapat berkembang pada orang tua adalah penyakit-penyakit berikut:

• adenoma prostat;
• diabetes mellitus;
• mieloma;
• pembentukan batu ginjal;
• osteoporosis.

Ada beberapa faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini: minum obat tertentu, diet yang tidak sehat, dan hipotermia. Pielonefritis kronis berkembang dengan latar belakang proses akut yang diabaikan atau terapi yang salah dipilih untuk perawatannya.

Fitur penyakit

Gambaran klinis pielonefritis pada lansia cukup spesifik: bisa mirip dengan penyakit yang sama sekali berbeda, dan gejalanya akan berbeda tergantung pada bentuk penyakit yang berkembang. Para ahli mengidentifikasi beberapa jenis pielonefritis pada orang tua:

1. Laten. Ini adalah jenis patologi yang paling berbahaya, karena penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan hanya didiagnosis dengan perkembangan gagal ginjal. Namun terlepas dari kenyataan bahwa gambaran klinis pada saat yang sama kabur atau tidak ada sama sekali, dengan pemantauan kesehatan yang cermat, Anda dapat melihat beberapa gejala. Kapasitas kerja seseorang berkurang, ia cepat lelah, mungkin ada sedikit rasa sakit di daerah pinggang, kadang-kadang di malam hari suhu naik ke angka subfebrile. Jika area ginjal disadap, sedikit rasa sakit diamati. Volume urin per hari dapat meningkat, tekanan darah naik. Namun, sayangnya, sebagian besar pasien menggunakan gejala ini untuk penyakit yang berkaitan dengan usia, dan tidak terburu-buru untuk mencari bantuan medis.
2. Hipertensi. Jika pielonefritis berkembang sesuai dengan jenis ini, maka pasien secara konstan meningkatkan tekanan darah, ada sakit kepala, laju urin harian meningkat. Beberapa mengalami sakit di jantung, gangguan tidur. Dalam kasus ini, pielonefritis bingung dengan penyakit jantung dan terapi tidak diarahkan ke arah itu, dan ginjal terus mengalami kerusakan lebih lanjut.
3. Anatomi. Jenis pielonefritis lebih sering terjadi pada pasien yang memiliki kadar hemoglobin yang lebih rendah. Dalam hal ini, seseorang mengeluh tentang kelemahan, kelelahan, sesak napas, pusing.
4. Azotemik. Ini berkembang pada orang tua dengan riwayat gagal ginjal atau urolitiasis.
5. Berulang Ini adalah jenis pielonefritis kompleks, yang berkembang dengan cara yang sama dengan bentuk akut penyakit: suhu naik ke ketinggian tinggi, sering ke toilet, darah diamati dalam urin, dan kolik ginjal dapat berkembang. Namun, semua gejala ini hilang dengan agak cepat, pasien menjadi tenang dan, sekali lagi, menyalahkan segala usia. Tetapi pielonefritis rekuren berbahaya karena setiap serangan selanjutnya akan semakin merusak ginjal.

Orang yang lebih tua sangat penting untuk memantau kesehatan mereka dan ketika tanda-tanda seperti menggigil di malam hari, peningkatan buang air kecil di malam hari, sensasi tidak nyaman di daerah pinggang, segera berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat dan mengambil urin dan darah untuk analisis. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengungkapkan tahap awal pielonefritis.

Diagnosis penyakit

Sebagian besar informasi tentang pielonefritis memberi darah dan urin. Pada penyakit ini, tingkat leukosit meningkat dalam urin. Adalah wajib untuk melakukan bacposa, yang hasilnya memberikan informasi tentang patogen dan ketahanannya terhadap satu atau obat antibakteri lainnya.

Pada tahap akut penyakit ini juga dilakukan:

• Ultrasonografi ginjal;
• radiografi (survei);
• urografi;
• pielografi;
• pemindaian organ kemih.

Jika kasusnya parah atau tidak jelas secara klinis, maka biopsi dilakukan.

Metode pengobatan

Pasien lanjut usia menunjukkan tirah baring, dan dalam beberapa kasus rawat inap. Pastikan diberi makanan diet, yang ditentukan oleh dokter sesuai dengan kondisi umum pasien dan tingkat keparahan penyakit. Namun dalam semua kasus, dianjurkan untuk menambah asupan cairan setiap hari dan mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi. Sebagai aturan, ditugaskan untuk diet nomor 7.

Adapun obat-obatan antibakteri, mereka diresepkan setelah baccosis dilakukan dan kepekaan patogen dipastikan. Obat yang paling sering diresepkan adalah spektrum luas: Amoksisilin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, dan sebagainya. Selain itu, dosis obat harus setengah dari rata-rata terapi.

Setelah menghentikan proses, orang tua membutuhkan terapi pemeliharaan jangka panjang. Setiap dua minggu selama enam bulan, kursus terapi antibiotik dengan Urosulfan, Furadonin atau obat lain. Setelah kursus antibakteri, terapi dilanjutkan dengan tanaman obat yang memiliki efek diuretik. Ini mungkin daun lingonberry, akar peterseli, chamomile dan sebagainya. Anda juga bisa membuat herbal dengan efek antibakteri: bunga linden, daun kayu putih dan lainnya. Jika pasien memiliki riwayat hipertensi arteri, maka penggunaan inhibitor ACE, antagonis kalsium, diuretik diperlukan.

Di hadapan proses anemia, asam askorbat dan preparat besi diambil sebagai terapi simtomatik. Pada pasien lansia wajib diresepkan vitamin kompleks.

Komplikasi

Komplikasi paling berbahaya dari pielonefritis akut pada orang tua adalah syok bakteriemik, didiagnosis pada 10% dari pasien ini. Endotoksin mikroba mempengaruhi seluruh organ vital dan menyebabkan berbagai komplikasi. Jika tekanan darah pasien menurun dan takikardia berkembang, maka syok bakteriemia dapat dicurigai. Integrasi menjadi dingin, asidosis metabolik dapat berkembang. Jika jumlah urin harian pada pasien akan berkurang, dan hipotensi meningkat, terapi anti-shock darurat diperlukan, dan jika mungkin, operasi.

Komplikasi lain pielonefritis pada lansia adalah nekrosis papila ginjal. Ini berkembang paling sering pada pasien dengan diabetes, penyakit kardiovaskular, sirkulasi yang buruk, tetapi terutama pada pasien dengan gangguan aliran urin.

Peradangan jaringan ginjal adalah komplikasi lain, hanya dapat ditentukan dengan bantuan diagnostik instrumental. Komplikasi lain adalah ginjal layu, gagal ginjal kronis, urolitiasis, kista ginjal dan lain-lain.

Adapun prognosisnya, pielonefritis akut, yang didiagnosis tepat waktu dan disembuhkan dengan benar, tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Namun, di usia tua, terapi pemeliharaan setelah pielonefritis harus lama - enam bulan atau setahun, tidak kurang.

Pengobatan pielonefritis pada lansia: gambaran diagnosis dan terapi

Pielonefritis adalah penyakit tidak spesifik pada ginjal yang bersifat infeksi-inflamasi, yang memengaruhi parenkim ginjal (terutama bagian interstisialnya), kelopak dan panggul. Penyakit ini dapat berkembang dari satu atau dua sisi, bersifat primer atau sekunder, laten atau berulang.

Paling sering, pielonefritis kronis pada orang tua adalah bilateral, sekunder, memiliki perjalanan laten dan berkembang dengan latar belakang berbagai penyakit kronis (prostat adenoma, diabetes, dll). Perkembangan penyakit lebih rentan pada wanita.

Etiologi pielonefritis pada orang tua

Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit di usia tua. Yang pertama adalah perubahan fungsional terkait usia pada organ-organ sistem genitourinari, seperti:

• Meningkatkan panjang dan kerutan ureter
• Mengurangi tonus otot polos, memperlambat laju peningkatan urin
• Munculnya refluks (refluks urin balik) pada satu atau lebih level saluran kemih
• Proses sklerotik yang baru jadi di ginjal
• Penurunan aktivitas kekebalan umum dan lokal.

Faktor selanjutnya yang berkontribusi pada perkembangan penyakit dapat dianggap keadaan yang meningkatkan risiko mengembangkan infeksi pada saluran kemih. Ini termasuk:

• Istirahat panjang di tempat tidur
• Inkontinensia urin dan feses
• Kateterisasi kandung kemih selama retensi atau pemeriksaan urin.

Penyakit yang menyebabkan gangguan urodinamik juga berkontribusi pada perkembangan pielonefritis pada pasien yang lebih tua:

• Adenoma prostat
• Meremas saluran kemih selama retensi tinja
• Dehidrasi
• Neoplasma berkembang di organ rongga perut dan panggul kecil.

Juga memengaruhi kemungkinan patologi penyakit ginjal yang memengaruhi komposisi urin, yang meliputi pengembangan multiple myeloma, diabetes mellitus, urolitiasis, osteoporosis progresif, asam urat, dan sejumlah patologi lainnya. Faktor risiko juga dapat mengambil obat tertentu (antibiotik, analgesik), terapi yang tidak tepat waktu atau tidak memadai untuk pielonefritis akut.

Manifestasi klinis dan diagnosis pielonefritis pada orang tua

Gejala pielonefritis kronis cukup beragam dan dapat menyerupai klinik berbagai penyakit. Manifestasi utama penyakit tergantung pada bentuknya. Para ahli mengidentifikasi lima bentuk pielonefritis kronis pada orang tua:

1. Pada bentuk laten penyakit, gejalanya tidak jelas, pasien mungkin terganggu oleh kelemahan, kelelahan, sedikit peningkatan suhu tubuh, sakit kepala dan nyeri ringan di daerah lumbar. Terkadang ada gejala positif Pasternack, sedikit peningkatan tekanan darah, perkembangan poliuria.
2. Bentuk hipertensi ditandai oleh dominasi hipertensi arteri. Dalam hal ini, sakit kepala parah, pusing, gangguan tidur, nyeri menjahit di daerah jantung, sesak napas dapat muncul.
3. Bentuk anemia ditunjukkan oleh sesak napas, lemah, lelah, kulit pucat, sakit di jantung.
4. Jika pielonefritis memanifestasikan dirinya dalam tahap perkembangan gagal ginjal kronis, kita dapat berbicara tentang bentuk penyakit azotemik.
5. Ketika remisi pielonefritis kronis berulang sering diganti dengan periode eksaserbasi, yang di klinik menyerupai akut.

Bahkan dengan perjalanan tanpa gejala, penyakit ini seringkali dapat bermanifestasi sebagai rasa dingin atau nykturia yang tidak masuk akal (dengan lebih banyak urin yang dikeluarkan pada malam hari daripada siang hari), jika gejala-gejala tersebut muncul, Anda harus berkonsultasi dengan ahli urologi Anda untuk mendiagnosis dan memulai pengobatan pielonefritis tepat waktu. Untuk mendiagnosis penyakit, berbagai tes urin (umum, dengan metode Nechiporenko dan Zimnitsky, bakteriologis), darah (umum dan biokimia), sinar-X dan USG dari kedua ginjal dilakukan.

Cara menjaga kesehatan ginjal Anda dijelaskan dalam video ini:

Berbagai perawatan untuk penyakit ini

Pengobatan pielonefritis kronis harus komprehensif dan mencakup diet, rejimen lembut dan pengobatan. Dalam kasus eksaserbasi, rawat inap, kepatuhan pada tirah baring yang ketat, dan kemudian semi-bed rest, terapi antibiotik diperlukan. Diet ini dipilih berdasarkan tingkat keparahan gagal ginjal, dan dapat bervariasi dari geriatrik yang biasa dengan membatasi asupan garam hingga tabel diet No. 7 dengan membatasi asupan makanan berprotein.

Diet harus mengandung sayuran dan buah-buahan, yang mengandung banyak kalium, telur, daging tanpa lemak, produk susu. Volume asupan cairan 1,5-2 liter per hari (selama periode eksaserbasi, perlu untuk membatasi jumlah cairan). Penyakit hipertensi membutuhkan pembatasan jumlah garam dalam makanan.

Terapi obat untuk pielonefritis

Selama eksaserbasi, tahap pertama adalah pengobatan dengan penggunaan antibiotik spektrum luas (Amoxicillin, Ofloxacin, Oxacillin, Cefuroxime) maka, jika mungkin, perlu untuk menentukan sensitivitas patogen terhadap obat tertentu.

Setelah menahan eksaserbasi, terapi pemeliharaan dilakukan, yang sebulan sekali selama 10 hari, salah satu persiapan berikut ini diresepkan oleh dokter: Furazolidone, Furadonin, Bisadol, Urosulfan, yang harus diubah secara berkala. Perawatan komprehensif juga termasuk minum vitamin. Dalam bentuk hipertensi, antihipertensi dan antispasmodik diresepkan, dalam kasus anemia, persiapan zat besi digunakan.

Obat herbal sebagai tambahan pengobatan utama

Pengobatan penyakit dapat termasuk obat tradisional dalam bentuk ramuan dan infus tanaman obat. Hasil positif diberikan oleh:

• Daun stroberi, lingonberry, eucalyptus, birch, pisang raja
• Akar hijau dan peterseli
• Bunga linden, chamomile, calendula
• Cranberry dan cowberry
• Ekor kuda

Perlu diingat bahwa obat herbal dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter dan hanya sebagai pengobatan kompleks yang menyertainya. Minum obat apa pun tanpa berkonsultasi dengan dokter dilarang keras!

Intervensi operasi

Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika mengobati pielonefritis kronis, pengangkatan ginjal (nephrectomy) terpaksa. Indikasi untuk perawatan bedah adalah:

• Pielonefritis unilateral, tidak dapat menerima terapi konservatif
• Kerutan ginjal, diperumit oleh hipertensi berat.

Dalam bentuk apa pun dari perjalanan klinis penyakit ini, hanya seorang dokter yang dapat meresepkan pengobatan, Anda tidak boleh mengambil risiko kesehatan Anda dengan penyembuhan sendiri. Hanya kepatuhan dengan semua rekomendasi medis yang dapat membantu menghindari komplikasi serius.

Pielonefritis kronis pada orang tua

Peradangan ginjal pada lansia terjadi terutama sebagai komplikasi penyakit lain. Pielonefritis dapat unilateral atau bilateral, primer, sekunder, laten atau berulang. Artikel ini membahas karakteristik perjalanan dan perawatan penyakit pada lansia.

Penyebab pielonefritis pada orang tua

Pielonefritis kronis mengacu pada penyakit internal.

Faktor-faktor yang memprovokasi adalah sebagai berikut:

• Perubahan pikun, penurunan tonus otot polos, membalikkan aliran urin.
• Istirahat panjang di tempat tidur.
• Tumor prostat.
• Inkontinensia urin.
• Diabetes.
• Urolitiasis.
• Sistitis
• Kateterisasi dan metode instrumen lainnya dalam merawat pasien.
• Komplikasi pasca operasi.

Pielonefritis adalah seorang wanita, tetapi di usia tua, pembentukan tumor prostat muncul ke permukaan. Karena itu, pria lebih sering sakit.

Penyakit ini menjadi dominan di antara penyakit terkait usia lainnya, bagiannya dalam jumlah total orang tua yang dirawat di rumah sakit mencapai 40%.

Tumor prostat menyebabkan urin mandek, menyebabkan peradangan ginjal.

Gejala pielonefritis pada orang tua

Hasil patologi ginjal, terutama dalam dua versi:

Pielonefritis berulang

Gejala menyakitkan dan gangguan buang air kecil pada orang tua adalah ringan. Demam piretik dan kedinginan sebelumnya menyebabkan lebih banyak penderitaan. Orang yang lebih tua memiliki sesak napas, mereka mungkin kehilangan kesadaran. Manifestasi gagal ginjal berkembang.

Peradangan laten

Tentu saja tersembunyi ditandai dengan gejala terhapus. Gejala penyakit yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Perasaan berat di punggung, terkadang sakit ringan.
• Pagi rasanya tidak enak.
• Nafsu makan buruk.
• Hipertermia subfebrile yang terjadi secara berkala.
• Abad bengkak pagi.

Jika terjadi eksaserbasi, penyakit ini bermanifestasi dengan gejala berikut:

• Tekanan yang meningkat, yang dihilangkan dengan penggunaan anti-blogging.
• Anemia normokromik. Konsentrasi hemoglobin dan sel darah merah di bawah norma fisiologis.
• Polyuria.
• Kekeringan di mulut.
• Dorongan yang meningkat untuk mengosongkan di malam hari.
• Kelelahan
• Munculnya gastroenterocolitis.

Diagnosis diklarifikasi dengan melakukan analisis umum urin. Terapkan teknik Zimnyatsky dan Nechiporenko. Menuntut ekskresi urografi, ultrasonografi, pemeriksaan rontgen ginjal.

Agen antimikroba digunakan untuk penyakit ginjal.

Pengobatan pielonefritis

Dengan eksaserbasi penyakit - rawat inap. Gejala pielonefritis pada wanita yang lebih tua dimanifestasikan oleh prolaps uterus dan membutuhkan perawatan lebih dari pengobatan. Setelah mengeluarkan eksaserbasi obat antimikroba selama 6... 12 bulan terapi pencegahan ditampilkan. Alternatif 10 bulanan... kursus 14 hari pengobatan antibiotik dengan penggunaan obat herbal.

Sebagai tonik, gunakan multivitamin dan obat antianemik. Pasien membutuhkan diet khusus.

Kesimpulan

Pielonefritis pada lansia dalam banyak kasus merupakan komplikasi dari patologi terkait usia. Orang tua, terutama wanita, membutuhkan perawatan. Perawatan ini menggabungkan terapi diet dengan pengobatan antimikroba dan herbal yang berganti-ganti.

Gejala pielonefritis pada orang tua dan pengobatan

Proses peradangan-infeksi akut pada ginjal disebut pielonefritis. Penyakit ini berkembang sebagai patologi sekunder sebagai akibat dari infeksi virus di masa lalu atau dengan latar belakang faktor pemicu (pendinginan, aktivitas fisik, dll.). Paling sering pielonefritis terjadi pada orang tua dan wanita. Yang pertama berisiko karena adanya penyakit kronis yang berkaitan dengan usia. Yang terakhir menderita pielonefritis karena uretra terlalu pendek, melalui mana infeksi dapat menembus saluran urogenital dan menyeberang melalui mereka ke ginjal.

Penting: paling sering, sulit bagi orang tua untuk mendeteksi pielonefritis pada orang tua karena penyakit ini laten, dan semua gejala dapat keliru dengan tanda-tanda patologi lain. Dalam hal ini, proses inflamasi pada pasien yang lebih tua lebih sering mencakup kedua ginjal.

Faktor risiko dan keadaan untuk perkembangan pielonefritis

Orang lanjut usia mungkin menderita pielonefritis dengan latar belakang perubahan yang berkaitan dengan usia dan penyakit kronis yang muncul. Jadi, pielonefritis dapat berkembang pada orang tua sebagai fenomena sekunder dalam patologi tersebut:

• Diabetes mellitus dan asam urat, urolitiasis, dan multiple myeloma. Dari penyakit-penyakit ini, komposisi urin berubah, dan karenanya keseimbangan asam-basa juga berubah. Terhadap latar belakang ini, akses ke bakteri dalam sistem urogenital akan disederhanakan, yang akan memicu pielonefritis.
• Adenoma prostat juga mempengaruhi perubahan struktur saluran kemih, dan sebagai hasilnya, urin mandek di dalam tubuh, menyebarkan bakteri.
• Tinja yang tertunda untuk sembelit adalah faktor lain yang memperburuk kerja sistem saluran kemih.
• Berbagai pendidikan di organ panggul pada wanita. Oleh karena itu, para wanita juga dianjurkan untuk secara teratur mengunjungi ginekolog selama menopause, seperti di tahun-tahun mereka yang lebih muda.
• Kecacatan dan kondisi lain yang menyebabkan imobilitas berkepanjangan.

Selain patologi dan penyakit ini, faktor-faktor yang memicu pembentukan pielonefritis kronis persisten dapat berupa:

• Dehidrasi karena ketidakpatuhan terhadap rezim minum. Tetapi tubuh orang tua sudah kehilangan cukup kelembaban karena perubahan terkait usia. Dan jumlah cairan yang tidak cukup yang masuk ke tubuh mengambil dari ginjal kesempatan terakhir untuk berfungsi secara normal.
• Obat jangka panjang dari kelompok tertentu. Sebagai aturan, ini adalah obat antiinflamasi nonsteroid dan obat dari kelompok antibakteri.
• Kebutuhan untuk sering menggunakan kateter, yang memudahkan kuman untuk mengakses sistem kemih.

Dan di samping perkembangan pielonefritis dan usia berkontribusi perubahan anatomi sistem genitourinari pada orang tua. Ini adalah:

• Peningkatan ornateness ureter, yang mempersulit aliran urin melalui tubuh ke output alami;
• Mengurangi nada keseluruhan otot polos, yang berkontribusi terhadap retensi parsial urin di saluran kemih dan arusnya yang lambat;
• Pembentukan refluks - suatu dorongan di mana urin dari kandung kemih dilemparkan kembali ke ureter;
• Pengembangan proses sklerotik di kedua ginjal;
• Mengurangi kekebalan secara keseluruhan.

Gejala pielonefritis pada pasien usia lanjut

Keunikan dari perjalanan pielonefritis pada pasien yang lebih tua adalah bahwa gejalanya mungkin menyerupai penyakit yang sama sekali berbeda. Dalam hal ini, gejala penyakit akan muncul secara berbeda tergantung pada bentuknya. Jadi, dokter hanya membedakan lima jenis pielonefritis pada pasien usia lanjut:

• Bentuk laten pielonefritis. Yang paling berbahaya dari semuanya. Patologi berlangsung secara diam-diam, dan seringkali diagnosis akurat dibuat bahkan ketika gagal ginjal akut terjadi. Bentuk laten memiliki gejala seperti kelelahan dan penurunan kapasitas kerja. Sedikit peningkatan suhu tubuh (hingga 37,5 derajat), nyeri punggung berkala. Mungkin ada rasa sakit ringan ketika mengetuk ginjal di daerah lumbar (gejala Pasternatsky). Tekanan darah juga dapat meningkat dan volume urin akan meningkat di siang hari. Sebagai aturan, semua gejala ini pada awalnya diambil hanya untuk ketidaknyamanan terkait usia.
• Patologi hipertensi. Bentuk pielonefritis pada lansia ditandai oleh peningkatan tekanan yang konstan dan sakit kepala dengan latar belakang peningkatan volume urin harian. Gangguan tidur dan rasa sakit menusuk di area jantung juga mungkin terjadi. Seringkali gejala-gejala ini dianggap sebagai masalah jantung dan itu adalah jantung yang dirawat, sementara ginjal terus kehilangan posisi mereka.
• Pielonefritis anemia. Ditandai oleh pasien usia lanjut dengan kadar hemoglobin berkurang. Ini, pada gilirannya, dimanifestasikan oleh kelemahan, peningkatan pucat dan kelelahan. Pusing dan sesak napas mungkin terjadi bahkan saat istirahat.
• Pielonefritis azotemik adalah bentuk lain dari penyakit pada pasien yang lebih tua. Bentuk penyakit ini berkembang dengan latar belakang gagal ginjal yang sudah ada (urolitiasis, dll.).
• Pielfritis rekuren dipersulit oleh fakta bahwa gejalanya dimanifestasikan oleh tipe pielonefritis akut (peningkatan tajam suhu tubuh hingga 39 derajat, kolik ginjal, adanya darah dalam urin dengan sering buang air kecil), tetapi juga berlalu dengan cepat. Pasien mungkin tertipu oleh penyakit seperti itu, dan dengan setiap resesi gejala akan berkurang. Tapi di sini Anda perlu sangat berhati-hati, karena setiap kambuh baru semakin melemahkan ginjal yang rusak.

Penting: walaupun penyakit ini tidak menunjukkan gejala, Anda harus memperhatikan tanda-tanda seperti menggigil berulang dan peningkatan buang air kecil di malam hari. Dalam hal ini, Anda harus menghubungi terapis untuk tes urin dan darah umum untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi yang disebut pielonefritis.

Pengobatan pielonefritis pada pasien usia lanjut

Harus dipahami bahwa pengobatan proses inflamasi pada lansia dipersulit oleh fakta bahwa secara paralel ada juga penyakit kronis lainnya. Karena itu, metode perawatan harus dipilih dengan sangat hati-hati. Aspek terpenting dari terapi untuk pielonefritis adalah rejimen. Artinya, selama eksaserbasi pasien harus mematuhi tirah baring. Dalam hal ini (terutama dalam kasus patologi hipertensi), tubuh pasien akan menghangat secara merata, yang akan meringankan kejang pembuluh darah dan menormalkan aliran urin. Tirah baring ditampilkan sampai kencing stabil dan hasil tes urin kembali normal.

Diet adalah kriteria terpenting kedua dalam pengobatan pielonefritis pada pasien yang lebih tua. Sebagai aturan, tabel nomor 7 ditentukan di sini dengan batasan maksimum produk protein. Selain itu, selama eksaserbasi, pasien dianjurkan untuk membatasi asupan garam ke dalam tubuh. Tidak lebih dari 3-4 gram. per hari, terutama jika pasien memiliki bentuk penyakit hipertensi. Sayuran seperti mentimun, kol, pisang dimasukkan ke menu pasien. Buah yang ditampilkan adalah yang mengandung kalium. Ini bisa berupa pisang, ara, aprikot kering, dll. Terhadap latar belakang diet, orang harus mengikuti rezim minum (1,5-2 liter cairan per hari tidak termasuk sup, teh, dan hidangan cair lainnya). Air bersih yang diijinkan, kolak viburnum dan cranberry. Teh hijau, pinggul kaldu.

Obat-obatan dalam pengobatan pielonefritis pada pasien usia lanjut

Jika seorang pasien memiliki bentuk patologi yang parah, maka perawatan dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Tetapi di sini obat harus dipilih secara hati-hati, dengan mempertimbangkan patologi lain yang ada pada pasien. Artinya, dengan mempertimbangkan kompatibilitas beberapa obat dengan yang lain. Sebagai aturan, untuk menetralisir infeksi, antibiotik spektrum luas dari jenis Ofloxacin, Norfloxacin, Amoxicylin, dll. Diresepkan.

Setelah pengangkatan eksaserbasi, pasien diresepkan terapi suportif, yang diambil dengan kursus sebulan sekali selama 10 hari. Obat-obatan dari kelompok ini adalah Furadonin, Biseptol, Furazolidone, dll. Secara paralel, pasien diberi resep terapi vitamin untuk menjaga kekebalan tubuh. Juga, jika seorang pasien memiliki bentuk penyakit hipertensi, maka obat hipotonik dapat diresepkan untuk mengurangi tekanan darah. Jika patologi anemia terungkap, maka persiapan zat besi diresepkan untuk pasien untuk meningkatkan kadar hemoglobin.

Phytotherapy

Sebagai terapi tambahan, sesuai kesepakatan dengan dokter, obat herbal juga bisa digunakan. Dalam kasus pielonefritis, tanaman berikut telah membuktikan diri:

• Rosehip (kolak, decoctions);
• Daun lingonberry, birch, pisang raja, eucalyptus dan strawberry (rebusan);
• Calendula, chamomile dan linden (teh);
• Cranberry dan lingonberry (beri untuk kolak);
• Ekor kuda (tincture dan decoctions).

Penting: pemberian sendiri obat apa pun (termasuk obat herbal) untuk pielonefritis pada pasien usia lanjut sangat dilarang. Ini dapat memicu komplikasi penyakit kronis yang sudah ada. Karena itu, wajib berkonsultasi dengan dokter.

Intervensi bedah

Jika kondisi pasien sangat kritis dan kehidupan pasien tergantung pada operasinya, dokter memutuskan untuk mengangkat ginjal yang terkena. Terutama jika pielonefritis berada dalam tahap kronis untuk waktu yang lama. Indikasi untuk operasi adalah:

• Pielonefritis unilateral, yang tidak sesuai dengan terapi;
• Kerutan pada ginjal yang terkena, yang menunjukkan disfungsi dan kesiapan dekomposisi yang hampir sempurna.

Penting: Anda harus selalu ingat bahwa, terutama di usia tua, Anda harus memperhatikan kesehatan Anda dan berkonsultasi dengan dokter untuk segala gejala yang mencurigakan.

Pielonefritis pada orang tua

Pielonefritis adalah penyakit radang infeksi pada ginjal dengan lesi primer pada sistem cup-pelvis, tubulus dan jaringan interstitial.

Etiologi dan patogenesis.

Agen penyebab pielonefritis yang paling sering terjadi pada orang lanjut usia dan pikun adalah E.coli, lebih jarang - enterococci, Proteus, Klebsiella. Beberapa pasien memiliki hubungan dengan beberapa jenis bakteri.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan pielonefritis:

• pelanggaran aliran keluar urin, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme: kembalikan refluks urin (refluks) pada berbagai tingkatan karena atonia saluran kemih, tumor saluran kemih dan kelenjar prostat, penyakit ginjal;
• gangguan suplai darah ke ginjal, menyebabkan hipoksia jaringan ginjal dan berkontribusi terhadap perkembangan flora bakteri di sana;
• penurunan respons kekebalan tubuh terkait usia;
• gangguan metabolisme (diabetes mellitus, presipitasi garam dalam urin).

Infeksi memasuki ginjal dengan cara urogenik, hematogen, dan limfogen. Ada pielonefritis non-obstruktif dan obstruktif. Pielonefritis yang tidak kompeten terjadi tanpa perubahan sebelumnya pada ginjal dan saluran kemih, struktur - di hadapan hambatan keluarnya urin, lebih sering terjadi pada orang tua daripada pada orang muda.

Terpaut pielonefritis akut dan kronis.

Gambaran klinis.

Manifestasi klinis pielonefritis pada orang lanjut usia dan pikun beragam.

Yang paling penting adalah komorbiditas.

Pielonefritis akut.

Pasien usia lanjut dan usia lanjut cenderung menderita penyakit yang tidak biasa. Seringkali ada sindrom keracunan terisolasi, dimanifestasikan oleh kelemahan umum, peningkatan kelelahan, apatis, demam (biasanya subfebrile), berkeringat, kurang nafsu makan, dan penurunan berat badan.

Gejala lokal penyakit (nyeri di daerah lumbar, gejala Pasternack, fenomena disurik) sering ringan.

Pielonefritis akut pada pasien geriatrik ditandai dengan perjalanan yang lama, kecenderungan komplikasi (septikemia, syok bakteremia, gagal ginjal) dan transisi ke bentuk kronis. Seringkali diperburuk oleh penyakit kronis yang terjadi bersamaan.

Pielonefritis kronis.

Pada pasien lansia dan pikun, proporsi bentuk laten dengan gejala aus, leukositosis minor, dan bakteriuria meningkat. Tidak ada perubahan yang jelas tentang periode eksaserbasi dan remisi. Dengan proses distrofi umum pikun yang jelas, kelelahan, bahkan bentuk pielonefritis yang purulen dapat asimtomatik.

Gejala utama penyakit ini bisa berupa anemia, sulit diobati, penurunan berat badan, hipertensi arteri. Ada juga bentuk khas pielonefritis kronis, dimanifestasikan dalam periode eksaserbasi dengan demam berat, nyeri punggung, fenomena disuric. Eksaserbasi pielonefritis dapat disertai dengan pelanggaran keadaan asam-basa dan keseimbangan air-elektrolit, yang mengarah pada memburuknya kondisi pasien.

Perjalanan panjang pielonefritis kronis dipersulit dengan pembentukan gagal ginjal kronis.

Diagnosis

Dalam diagnosis, peran utama dimainkan oleh identifikasi perubahan dalam tes urin: leukocyturia, bacteriuria, dan proteinuria minor.

Secara umum, analisis leukositosis tanda darah, peningkatan soe.

Kultur urin dilakukan. Dari metode instrumental digunakan USG ginjal, urografi ekskretoris. Renografi radioisotop dapat mengungkapkan penurunan fungsi ekskresi ginjal.

Perawatan dan perawatan.

Pasien yang menderita pielonefritis, dengan tidak adanya hipertensi arteri, edema, gagal ginjal kronis, dianjurkan untuk mengambil cairan hingga 2-3 liter / hari.

Semangka, melon, ramuan obat yang bermanfaat (bearberry, lingonberry leaf). Hidangan pedas, rempah-rempah tidak termasuk.

Terapi antibiotik diresepkan. Fluoroquinolon (ofloxacin, colloxacin) dan sefalosporin adalah obat pilihan.

Dalam pengangkatan generasi ketiga (cefmax, cefomax). Agen antibakteri harus memperhitungkan sensitivitas mikroflora yang dipilih terhadap obat. Ketika pemberian obat harus mempertimbangkan keadaan fungsional ginjal.

Pengobatan simtomatik meliputi pengangkatan antispasmodik dengan sindrom nyeri, terapi infus untuk keracunan parah, obat antihipertensi untuk hipertensi, dll. Dalam beberapa kasus, terapi imunokorektif dilakukan.

Pielonefritis pada orang tua - penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar:

Apa itu pielonefritis

Apa penyebab pielonefritis pada orang tua?

Apa saja gejala pielonefritis

Bagaimana pielonefritis didiagnosis pada manula

Apa saja perawatan untuk pielonefritis pada orang tua?

Apa langkah-langkah pencegahan untuk pielonefritis pada orang tua?

Pielonefritis adalah peradangan inflamasi penyakit ginjal nonspesifik yang mempengaruhi parenkim ginjal (sebagian besar bagian interstisialnya), serta panggul ginjal dan kelopak. Pielonefritis pada orang lanjut usia menempati urutan pertama di antara penyakit ginjal. Statistik menunjukkan kejadian pielonefritis tahunan pada sekitar 0,1% pasien. Pielonefritis dapat berupa satu atau dua sisi, primer atau sekunder, laten atau berulang. Mari kita membahas alasan utama terjadinya, gejala, metode pengobatan, dan metode pencegahannya.

Apa yang menyebabkan pielonefritis pada orang tua

Setelah mencapai usia 45-50 tahun, aliran plasma ginjal, filtrasi glomerulus, sekresi tubular, dan konsentrasi urin osmotik mulai melambat. Pada saat yang sama, suplai darah ke nefron dan kemampuan fungsional sel mereka berkurang. Hal ini disebabkan oleh perubahan sklerotik pada pembuluh dan involusi glomeruli secara bertahap.

Pielonefritis lebih rentan terhadap pria daripada wanita, terutama pada kelompok usia setelah 80 tahun. Alasan untuk ini adalah penurunan progresif dalam aktivitas kelenjar prostat, penurunan perlindungan saluran kemih, termasuk karena penurunan sekresi sperma, lisozim dan stabilitas termal dari faktor anti-infeksi dengan berat molekul rendah. Pada saat yang sama, jumlah proses hipertrofik dan neoplastik dalam prostat meningkat, yang juga melanggar urodinamik.

Dari total jumlah pasien rawat inap di klinik nefrologi, sekitar 45% pria dan 40% wanita adalah orang yang telah mencapai usia 80-90 tahun menderita pielonefritis.

Berikut ini adalah alasan untuk mempromosikan pielonefritis:

1. ureter memanjang dan berbelit-belit (sering karena nephroptosis), mengurangi tonus otot polos, memperlambat pergerakan urin melalui saluran kemih.

2. Mengurangi kekebalan umum dan lokal.

3. Refluks yang tersedia di berbagai tingkat sistem urin.

4. Proses sklerotik di ginjal.

5. Keadaan yang meningkatkan risiko infeksi saluran kemih. Mereka termasuk:

istirahat panjang;

inkontinensia tinja dan urin;

penelitian atau bantuan dalam mengosongkan kandung kemih dengan kateter.

6. Penyakit yang menyebabkan gangguan urodinamik:

hiperplasia prostat jinak;

kompresi massa tinja saluran kemih dengan konstipasi;

dehidrasi (dengan asupan cairan yang tidak mencukupi, muntah, diare);

tumor rongga perut dan panggul kecil.

7. Penyakit di mana komposisi urin berubah:

8. Penerimaan obat-obatan tertentu (misalnya, analgesik).

Bacalah materi tentang: Penyakit pada orang tua

Manifestasi klinis dan diagnosis pielonefritis pada lansia

Gejala-gejala pielonefritis kronis pada lansia cukup banyak dan beragam dan sering menyerupai gambaran klinis penyakit lain. Manifestasi penyakit secara langsung tergantung pada jenisnya.

Para ahli berbicara tentang lima bentuk pielonefritis kronis pada orang tua.

Dalam bentuk laten penyakit terjadi dengan gejala ringan, pasien mungkin mengeluh kelemahan, kelelahan, sedikit peningkatan suhu tubuh, sakit kepala, sedikit rasa sakit di daerah lumbar. Jarang, gejala positif Pasternatsky, beberapa peningkatan tekanan darah, perkembangan poliuria dapat diamati.

Dalam bentuk hipertensi, hipertensi arteri diamati. Dalam hal ini, pasien mungkin mengeluh sakit kepala parah, pusing, gangguan tidur, menusuk rasa sakit di jantung, sesak napas.

Dalam kasus bentuk anemia, gejala pielonefritis adalah sesak napas, lemah, lelah, pucat pada kulit, sakit di jantung.

Pielonefritis, yang memanifestasikan dirinya dalam tahap perkembangan gagal ginjal kronis, menunjukkan bentuk azotemik.

Pielonefritis kronis berulang ditandai dengan remisi dengan eksaserbasi yang sering. Pada periode eksaserbasi, gambaran klinisnya mirip dengan yang diamati dalam bentuk akut penyakit.

Bahkan dalam kasus perjalanan penyakit asimptomatik, seseorang mungkin merasakan dingin tidak rasional atau nokturia (prevalensi diuresis malam hari sebelum siang hari). Gejala-gejala tersebut adalah dasar untuk akses cepat ke ahli urologi untuk diagnosis dan pengobatan pielonefritis yang tepat waktu.

Untuk memperjelas diagnosis, tes urin berulang (analisis umum, bakteriologis, studi tentang Nechiporenko dan Zimnitsky), ultrasound, urografi ekskretoris, renografi, tes darah umum dan biokimia, dll dilakukan.

Fitur dari pengobatan pielonefritis pada orang tua

Ciri khusus pielonefritis pada lansia adalah sifatnya yang parah dan tidak khas, ditandai dengan seringnya komplikasi purulen (bahkan jika suhu tubuh tidak terlalu tinggi dan tidak ada leukositosis), yang sangat nyata ketika menggunakan terapi antibakteri. Hanya setengah dari pasien usia lanjut dan pikun menderita pielonefritis, yang berlanjut dengan gambaran klinis yang khas, sementara data dari penelitian laboratorium segera menunjukkan proses inflamasi yang ada dan lokalisasi.

Komplikasi paling serius dari pielonefritis pada lansia termasuk urosepsis dan syok bakteriotoksik, komplikasi ini lebih sering terjadi pada orang berusia di atas 60 tahun. Studi menunjukkan bahwa bentuk pielonefritis purulen terjadi pada 23,3% pria dan 15,9% wanita usia lanjut. Paling sering, bentuk purulen penyakit terjadi pada dekade ketujuh dan kedelapan kehidupan. Pada saat yang sama, pada pria, pielonefritis dikombinasikan dengan tumor sistem kemih dan urolitiasis, sedangkan pada wanita, dengan urolitiasis dan diabetes mellitus.

Untuk mencapai hasil terbaik dari terapi antibiotik, seseorang harus melanjutkan dari sensitivitas agen infeksi. Namun, pengobatan yang paling sering dimulai dengan resep agen antibakteri spektrum luas: kotrimoksazol, amoksisilin, cefuroxime, fluoroquinolon (ofloxacin, ciprofloxacin), oxacillin, dan gentamicin (dengan hati-hati). Pasien usia lanjut dan usia lanjut tidak boleh meresepkan aminoglikosida, lolimixin, amfoterisin B. Selain itu, harus diingat bahwa dosis obat untuk pasien tersebut harus 30-50% lebih rendah daripada dosis terapi rata-rata.

Artikel bacaan yang disarankan:

Setelah menghentikan penyakit, orang tua membutuhkan terapi pemeliharaan jangka panjang (dari enam bulan hingga satu tahun). Selama waktu ini, 10-14 hari pengobatan dengan antimikroba dilakukan setiap bulan: nitrofuran (furazolidone, furadonin), nitroksalin, biseptol, dan urosulfan. Selanjutnya, fitoterapi dengan tanaman obat diuretik (seperti daun lingonberry, daun dan bunga strawberry, akar rumput dan peterseli, ekor kuda, chamomile), serta tanaman dengan efek bakterisidal (daun dan kuncup birch, daun pisang, bunga linden, daun calendula, kayu putih, lingonberry, cranberry). Jika pasien menderita hipertensi arteri, obat diuretik, beta-blocker, antagonis kalsium, ACE inhibitor diresepkan.

Dengan anemia bersamaan, obat yang mengandung zat besi digunakan secara bersamaan dengan asam askorbat.

Selain itu, orang lanjut usia dan pikun diresepkan multivitamin, pentoksil, metilurasil, dll. Sebagai terapi pemeliharaan untuk pielonefritis.

Merawat pasien usia lanjut meliputi kepatuhan wajib dengan diet yang ditentukan, pengukuran keseimbangan air secara teratur (1-2 kali seminggu), pemantauan status parameter hemodinamik dan suhu tubuh secara rutin. Yang sangat penting adalah bantuan bagi pasien dalam melakukan prosedur higienis, mempersiapkan ujian instrumental, dan mengumpulkan urin. Perhatian khusus harus diberikan kepada orang lanjut usia yang sedang beristirahat, memiliki kelainan mental, dan berisiko tinggi terkena insufisiensi vaskular akut.

Pielonefritis pada orang tua diperlakukan secara komprehensif, termasuk melalui diet, tirah baring, obat-obatan. Eksaserbasi penyakit ini membutuhkan rawat inap segera, kepatuhan yang ketat terhadap tirah baring, lalu ke tempat tidur dan tempat tidur, dan terapi antibiotik. Pemilihan diet dilakukan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gagal ginjal - ini mungkin diet yang biasa untuk lansia dengan asupan garam terbatas, dan mungkin tabel diet No. 7, yang membatasi makanan berprotein.

Diet harus termasuk buah-buahan dan sayuran dengan kandungan kalium tinggi, daging tanpa lemak, telur, produk susu. Jumlah cairan yang dikonsumsi harus 1,5-2 liter setiap hari (selama periode eksaserbasi penyakit, jumlah cairan terbatas). Pielonefritis hipertensi membutuhkan pengurangan jumlah garam dalam makanan.

Phytotherapy

Untuk pengobatan pielonefritis pada orang tua dapat menggunakan obat tradisional dalam bentuk infus dan rebusan tanaman obat. Hasil positif dapat dicapai dengan minum:

daun stroberi, cranberry, kayu putih, birch, pisang raja;

akar hijau dan peterseli;

bunga linden, chamomile, calendula;

cranberry dan lingonberry;

ekor kuda rumput.

Namun, obat herbal hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda dan hanya sebagai tambahan untuk perawatan yang kompleks. Minum obat apa pun secara mandiri tanpa rekomendasi dokter sangat dilarang!

Intervensi operasi

Sangat jarang, tetapi ada kasus ketika pengangkatan ginjal diperlukan untuk pengobatan pielonefritis kronis (nephrectomy). Indikasi untuk perawatan bedah adalah:

pielonefritis unilateral, tidak dapat menerima terapi konservatif;

susut ginjal, diperumit oleh hipertensi berat.

Segala bentuk kursus klinis pielonefritis pada orang tua dirawat berdasarkan resep medis, pengobatan sendiri untuk penyakit semacam itu tidak dapat diterima dan mengancam jiwa. Hanya kepatuhan dengan semua rekomendasi dokter yang hadir akan menghindari konsekuensi serius.

Pencegahan pielonefritis pada orang tua

Berikut ini adalah rekomendasi umum untuk pria dan wanita, yang ketaatannya akan mengurangi atau mencegah risiko komplikasi.

Menyingkirkan kebiasaan buruk, khususnya, dari merokok dan minum alkohol.

Lakukan pemeriksaan medis rutin untuk mengidentifikasi dan menghilangkan fokus infeksi dalam tubuh. Penting untuk mengunjungi dokter gigi, gastroenterolog, otolaryngologist secara teratur. Identifikasi dan penghapusan masalah gigi, masalah dengan organ pencernaan, dan penyakit THT akan menciptakan hambatan yang diperlukan untuk infeksi untuk memasuki aliran darah, dan dari sana ke struktur ginjal.

Tes darah dan urin yang teratur adalah cara terbaik untuk mencegah pielonefritis untuk semua populasi yang berisiko, termasuk orang tua.

Cara yang sangat penting untuk mencegah penyakit ginjal adalah mematuhi rejimen harian, yang meliputi istirahat dan tidur yang tepat. Organisme, yang berada dalam tahap kelelahan, tidak mampu memerangi mikroorganisme patogen.

Sama pentingnya saat melakukan tindakan pencegahan untuk makan dengan benar dan sepenuhnya. Makanan harus mengandung banyak mineral dan vitamin kompleks yang membantu sistem kekebalan untuk menciptakan penghalang bagi mikroorganisme berbahaya.

Ketika melakukan perawatan, perlu bahwa obat-obatan mengandung sejumlah besar komponen yang berasal dari alam.

Melindungi tubuh juga berkontribusi pada rezim minum yang tepat. Ini membantu menormalkan pengeluaran urin dari ginjal. Yang sangat penting adalah menghindari hipotermia, kebersihan pribadi, ini sangat penting bagi wanita. Harus diingat bahwa Anda tidak bisa mentolerir ketika ingin pergi ke toilet. Mengosongkan kandung kemih dalam waktu lama akan menyebabkan stagnasi urin di saluran dan menciptakan kondisi untuk pertumbuhan bakteri.

Dalam bentuk akut penyakit ini, perlu untuk memulai pengobatan sesegera mungkin, jika tidak pielonefritis dapat menjadi kronis. Ahli urologi dan nefrologi tidak merekomendasikan untuk menghentikan jalannya terapi antibiotik, karena penghentian dini antibiotik juga dapat berkontribusi pada perkembangan bentuk kronis pielonefritis.

Untuk pencegahan pielonefritis akut pada orang tua, resep berikut harus diikuti:

Persalinan rutin dari tes urin dan darah yang diperlukan. Ini terutama berlaku bagi orang yang berisiko.

Pengobatan infeksi fokal kronis, memperhatikan keberadaan streptokokus dalam tubuh.

Pada tanda-tanda pertama radang kandung kemih atau saluran kemih, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis. Kita tidak boleh lupa tentang bahaya perawatan sendiri dan kemungkinan komplikasi.

Mengunjungi seorang ginekolog, wanita perlu tahu tentang penyakit menular yang ada yang terjadi tanpa timbulnya gejala.

Di rumah tamu kami, kami siap untuk hanya menawarkan yang terbaik:

Perawatan 24 jam untuk orang tua oleh pengasuh profesional (semua personil adalah warga negara Federasi Rusia).

5 makanan bergizi dan diet tunggal.

Hunian 1-2-3 tempat tidur (untuk berbaring dengan tempat tidur nyaman khusus).

Waktu luang harian (permainan, buku, teka-teki silang, jalan-jalan).

Pekerjaan individu psikolog: terapi seni, pelajaran musik, pemodelan.

Inspeksi mingguan dokter spesialis.

Kondisi nyaman dan aman (rumah pedesaan yang nyaman, alam yang indah, udara bersih).

Kapan saja siang atau malam, orang tua akan selalu datang untuk menyelamatkan, tidak peduli seberapa besar masalah yang mereka khawatirkan. Di rumah ini, semua saudara dan teman. Suasana cinta dan persahabatan memerintah di sini.

Konsultasi mengenai masuk ke rumah kos, Anda bisa dapatkan melalui telepon: