Tumor ginjal: klasifikasi, gejala dan metode pengobatan saat ini

Ginjal adalah organ yang, secara kasat mata bagi manusia, melakukan pekerjaan sehari-hari yang luar biasa, setara dengan jantung atau otak.

Faktor negatif yang mempengaruhi tubuh membuat jaringan mereka rentan.

Kadang-kadang kelompok sel ginjal berubah sifat, mulai berkembang biak dengan sangat tidak terkendali, dan kemudian penyakit berbahaya berkembang - kanker ginjal.

Apa pengobatan untuk diagnosis seperti itu dan bagaimana gejala yang dapat menunjukkan patologi berbahaya?

Klasifikasi

Pertama-tama, tumor ginjal dibagi menjadi ganas dan jinak. Kelompok pertama meliputi karsinoma sel ginjal, yang memengaruhi jaringan ginjal itu sendiri, serta karsinoma sel transisional, yang memengaruhi sistem pelvis ginjal.

Karsinoma sel transisional pelvis

Patologi ini ditandai dengan pelanggaran hati yang serius, nyeri hebat, munculnya metastasis yang menyebar ke organ lain melalui aliran getah bening atau darah. Dalam jumlah total kasus penyakit ini, mereka menempati posisi terdepan - sekitar 90%.

Karsinoma sel jernih dari ginjal (prognosis kelangsungan hidup adalah 30% dalam kasus pertumbuhan tumor di luar fasia) juga sering didiagnosis. Kanker hypernephroid ginjal berkembang dari sel epitel parenkim.

Neoplasma jinak yang paling terkenal disebut angiomyolipomas. Ini adalah struktur yang meliputi otot, jaringan adiposa dan pembuluh darah. Tidak berbahaya secara umum, mereka dapat menjadi mengancam jiwa dengan cedera, karena mereka dapat memprovokasi perdarahan internal jika integritasnya terganggu.

Seseorang tidak dapat secara independen menentukan jenis tumor, ini memerlukan pemeriksaan khusus.

Alasan

Hampir setiap orang bisa rentan terhadap perkembangan penyakit ini.

Ada beberapa penyebab kanker ginjal dan faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit:

  1. kebiasaan buruk, sebagai faktor yang mempengaruhi kelangsungan hidup dan reproduksi sel, dapat meningkatkan risiko tumor pada waktu-waktu tertentu;
  2. paparan radiasi;
  3. penyalahgunaan obat-obatan, khususnya, analgesik;
  4. cedera ginjal berkontribusi terhadap perubahan patologis pada jaringan mereka;
  5. efek senyawa kimia berbahaya (asbes, kadmium);
  6. kecenderungan genetik tidak hanya meningkatkan risiko, tetapi juga menyebabkan munculnya beberapa fokus tumor;
  7. diagnosis ini lebih sering terjadi pada kelebihan berat badan, terutama pada wanita.
Untuk mencegah perkembangan kanker, perlu untuk mengecualikan setidaknya faktor-faktor yang tergantung pada gaya hidup seseorang - kebiasaan buruk, makan berlebihan, pengobatan sendiri.

Gejala

Pada kanker ginjal, gejalanya pada wanita, pria, dan anak-anak adalah serupa.

Tanda-tanda kanker ginjal dapat berbeda dan banyak:

  1. nyeri punggung bawah;
  2. kolik ginjal;
  3. sakit kemih;
  4. hematuria (darah yang masuk urin);
  5. berkeringat intens;
  6. kelemahan, kelelahan;
  7. penurunan berat badan progresif dan kehilangan nafsu makan;
  8. hipertensi;
  9. pembengkakan tubuh;
  10. kenaikan suhu;
  11. peningkatan ginjal seiring dengan pertumbuhan tumor;
  12. dalam kasus kanker ginjal dengan metastasis - gangguan fungsi organ yang terkena (batuk, jika kanker ginjal memiliki metastasis ke paru-paru, rasa pahit di mulut - di metastasis hati, sakit kepala - di metastasis otak).
Jika seseorang telah memperhatikan gejala dan tanda-tanda kanker ginjal, ia seharusnya tidak memulai pengobatan sendiri atau menjadi depresi, Anda harus segera menghubungi spesialis untuk bantuan yang memenuhi syarat.

Tahapan

Ada dua pendekatan utama untuk mengkarakterisasi tingkat perkembangan penyakit.

Klasifikasi Internasional TNM memperhitungkan tiga faktor:

  1. penilaian fokus utama (T) - ukuran tumor dan prevalensinya;
  2. kondisi kelenjar getah bening (N);
  3. adanya metastasis (M).

Kanker ginjal ICD-10 diklasifikasikan sebagai C64, neoplasma ganas dari pelvis ginjal adalah C65.

Yang kedua, klasifikasi Robson, mengidentifikasi 4 tahap kanker ginjal:

  1. tahap asimptomatik pertama. Pasien belum dapat melihat manifestasi nyata dari gangguan kesehatan, dan ukuran tumor terlalu kecil untuk deteksi langsung selama palpasi. Jika kanker ginjal secara tidak sengaja ditemukan pada tahap ini, prognosisnya menguntungkan - 90% dari kemungkinan pemulihan dan kembali ke kehidupan normal dengan pengobatan yang memadai;
  2. Tahap 2 disertai dengan pertumbuhan tumor, tetapi tidak ditandai dengan tanda-tanda yang jelas. Oleh karena itu, mengidentifikasi penyakit tanpa pemeriksaan laboratorium itu sulit;
  3. kanker ginjal grade 3 terjadi dengan peningkatan tumor dan penyebaran proses patologis di kelenjar adrenal, pembuluh darah dan kelenjar getah bening;
  4. Kanker ginjal stadium 4 ditandai oleh pertumbuhan aktif neoplasma dan penyebaran metastasis ke seluruh tubuh, ke berbagai organ dan sistem. Efek berbahaya dari penyakit pada kehidupan dan kesehatan pasien meningkat.
Jika Anda pergi ke dokter dengan gejala pertama yang mungkin sudah terjadi pada tahap kedua, Anda dapat meningkatkan peluang pemulihan.

Diagnostik

Sebagai aturan, diagnosis kanker ginjal sudah dilakukan dengan manifestasi gejala nyata, ketika seseorang mengunjungi dokter dengan keluhan. Kemungkinan besar, ini akan terjadi lebih lambat daripada pada tahap pertama pengembangan onkologi. Dalam beberapa kasus, tumor didiagnosis secara kebetulan, selama pemeriksaan lainnya. Jika ini terjadi pada tahap awal, pasien memiliki peluang maksimum untuk pemulihan yang sukses.

Untuk mengidentifikasi dan menilai tingkat kanker ginjal, diagnosis meliputi studi seperti:

  1. tes darah;
  2. tes urin:
  3. Ultrasonografi ginjal;
  4. biopsi dengan panduan USG;
  5. survei radioisotop;
  6. Sinar-X
  7. MRI;
  8. CT scan;
  9. nephroscintigraphy;
  10. urografi ekskretoris;
  11. urografi ginjal.

Daftar pemeriksaan dapat diperpanjang jika Anda mencurigai metastasis ke organ lain.

Untuk penunjukan yang memadai, pengobatan yang efektif membutuhkan diagnosis yang komprehensif, dengan pemeriksaan yang komprehensif.

Metode pengobatan

Pendekatan pengobatan tergantung pada karakteristik dan tingkat perkembangan penyakit. Dokter dapat menggunakan metode bedah dan non-bedah untuk menangani penyakit ini. Untuk membuat keputusan tentang penggunaan terapi tertentu, perlu untuk mempertimbangkan berbagai faktor - usia pasien, pengabaian penyakit, penyakit penyerta, dan data dari semua survei yang dilakukan.

Metode bedah

Tergantung pada tingkat intervensi, reseksi dan nephrectomy dibedakan. Dalam kasus pertama, hanya bagian dari ginjal di mana tumor berada harus diangkat. Dalam kasus kedua, seluruh ginjal yang terkena diangkat.

Dokter mungkin memutuskan untuk sepenuhnya menghapus ginjal untuk kanker hanya dalam kasus yang paling diabaikan, ketika obat ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Dalam situasi yang lebih menguntungkan, dengan ukuran tumor hingga 4 cm, dokter akan berusaha untuk mempertahankan fungsi ginjal sebanyak mungkin, dengan tingkat intervensi minimum. Tetapi jika tumor terletak di sebelah pembuluh darah besar, itu tidak dapat diangkat tanpa nephrectomy, karena tidak mungkin menyelamatkan nyawa pasien.

Metode bedah berbeda dalam teknik eksekusi.

Jika sebelumnya satu-satunya jalan keluar adalah operasi perut, yang membutuhkan sayatan kulit besar, sekarang intervensi dapat dilakukan dengan tingkat invasif minimal.

Sebagai contoh, salah satu kemungkinan baru dalam perang melawan kanker adalah penggunaan pisau cyber yang dapat menghancurkan informasi keturunan sel tumor. Semakin kecil dampaknya pada organ dan tubuh pasien, rehabilitasi yang kurang intensif dan jangka panjang yang harus dijalaninya, yang memengaruhi kemungkinan pemulihan dan perkembangan komplikasi.

Teknik yang lembut juga laparoskopi, yang tidak memerlukan sayatan besar. Efektivitas intervensi sangat tinggi, dan frekuensi kekambuhan (perkembangan berulang tumor) jauh lebih rendah daripada dengan operasi perut tradisional.

Bahkan jika intervensi hemat seperti itu tidak direkomendasikan untuk pasien karena karakteristik individualnya, ablasi frekuensi radio dapat diterapkan - penghancuran tumor dengan aksi instrumen khusus yang dimasukkan ke dalam tubuh. Ketebalannya kecil - hanya sekitar 4 mm, sehingga efek operasi akan minimal.

Pada kanker ginjal, proyeksi setelah pengangkatan tubuh diperpanjang rata-rata 5 tahun.

Metode non-bedah

Metode pengobatan seperti itu menyiratkan efek pada tumor dan tubuh secara keseluruhan tanpa intervensi bedah.

  1. kemoterapi - melakukan kursus perawatan obat. Tindakan farmakologis mereka dapat ditujukan untuk menghentikan perkembangan pembuluh yang memberi makan tumor, menghalangi fungsi pembuluh darah ini atau langsung pada aktivitas vital sel kanker;
  2. Targeted therapy - pengobatan yang ditujukan untuk penghancuran sel-sel tumor abnormal. Terapi yang ditargetkan untuk kanker ginjal dapat menghentikan penyebaran tumor dan hampir tidak mempengaruhi jaringan ginjal yang sehat atau organ manusia lainnya;
  3. terapi hormon - penggunaan progestin, antiestrogen atau antiandrogen untuk mempengaruhi reseptor sel tumor. Banyak ahli mencatat rendahnya efisiensi metode ini.
  4. terapi radiasi - efek pada tumor oleh radiasi. Memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kesehatan pasien untuk sementara waktu;
  5. imunoterapi - pengenalan zat aktif kekebalan tubuh ke tubuh pasien - interleukin dan interferon. Ini jarang digunakan dan dibandingkan dengan metode pengobatan lain (misalnya, terapi yang ditargetkan) kurang efektif.

Meskipun terdapat beragam metode perawatan non-bedah, pembedahan untuk mengangkat ginjal atau bagiannya tetap merupakan cara paling efektif untuk menjaga kesehatan dan kehidupan pasien.

Ada diet untuk kanker ginjal. Pengobatan kanker ginjal dengan obat tradisional tidak dapat menjadi terapi independen, karena mereka tidak cukup efektif.

Dan keterlambatan dalam penerapan metode intensif dapat menyebabkan konsekuensi yang tragis.

Jika dokter menganggap operasi sebagai satu-satunya metode pengobatan, Anda tidak boleh menolaknya.

Video terkait

Apa itu kanker ginjal, berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis ini dan bagaimana cara mengatasi penyakit ini? Jawaban di acara TV "Hidup sehat!" Dengan Elena Malysheva:

Kanker ginjal pada anak-anak dan orang dewasa adalah penyakit yang umum dan berbahaya, tetapi orang yang sakit selalu memiliki kesempatan untuk pulih jika ia dengan tepat mengatur waktu dan peluang. Konsultasi segera dengan dokter pada gejala pertama dan pemenuhan resep yang tepat dapat memastikan kembali ke kehidupan normal.

Kanker ginjal - prediksi setelah pengangkatan

Sebagai klasifikasi internasional prediksi kelangsungan hidup pada kanker ginjal, sistem TNM digunakan, di mana:

M - menunjukkan ada atau tidaknya metastasis.

N - mencerminkan kondisi kelenjar getah bening pasien.

T - memberikan kesempatan untuk menilai pusat pendidikan kanker.

Selain klasifikasi TNM, ada sistem Robson, yang membantu menilai tingkat perkembangan kanker dan memprediksi hasil pengobatan dan kelangsungan hidup pasien. Dalam sistem ini ada 4 tahap perkembangan tumor ganas.

Perawatan bedah ditujukan untuk meningkatkan harapan hidup

Saat ini, perawatan bedah kanker ginjal adalah yang paling efektif.

Ada sejumlah metode operasi, pilihannya tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit, penyebarannya, tingkat perkembangan:

  1. Nephrectomy adalah pengangkatan total ginjal, pembedahan dilakukan pada stadium akhir kanker, ketika ukuran kanker meningkat atau masuk ke organ lain. Dimungkinkan untuk mengangkat kedua ginjal sebagai tindakan sementara sebelum transplantasi ginjal yang sehat, untuk menghindari peningkatan sel kanker dan radang sistem kemih, dan organ-organ lainnya. Nephrectomy adalah tradisional (sayatan bedah panjang di daerah lumbar) dan metode laparoskopi (sayatan 4-5 sentimeter dan operasi menggunakan instrumen laparoskopi).
  2. Reseksi - pengangkatan sebagian dari jaringan ginjal yang terkena, ketika kankernya tidak kecil, reseksi digunakan pada tahap awal penyakit dan ketika ginjal kedua terganggu. Operasi ini mengurangi kemungkinan mengembangkan gagal ginjal. Operasi gabungan melibatkan pengangkatan ginjal yang terkena dan organ-organ terdekat tempat sel kanker menyebar.

Apa prognosis yang diharapkan pasien?

Probabilitas pemulihan yang berhasil dan lengkap dari tumor kanker tergantung pada tingkat tahapan proses kanker dan efektivitas terapi. Indikator efektivitas pengobatan adalah kelangsungan hidup lima tahun.

Pada tahap pertama, tumornya kecil, dan pasien memiliki peluang bagus untuk sembuh dan berumur panjang. Prognosisnya adalah 90% dari pasien yang bertahan dalam periode 5 tahun;

Pada tahap kedua, peluang pemulihan adalah. Perkiraannya adalah 70%;

Dalam perkiraan ketiga - 50%;

Pada tahap terakhir, tingkat kelangsungan hidup lima tahun menurun menjadi 10%.

Untuk perawatan yang berhasil, semua faktor dipertimbangkan: usia, gaya hidup, merokok, penyalahgunaan alkohol, kebiasaan diet, metode pengobatan, dan seberapa baik tubuh pasien telah diperlakukan. Selama perjalanan rehabilitasi dan penelitian, jika ada kekambuhan, metode pengobatan lain yang lebih efektif dapat diterapkan. Dalam hal ini, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun akan meningkat sebesar 75%.

Selama beberapa dekade, ahli kanker dan ilmuwan di seluruh dunia telah melakukan penelitian yang meningkatkan metode pengobatan kanker dan membantu menyembuhkan neoplasma ganas. Karena ini, persentase pasien dengan perkiraan kelangsungan hidup 5 tahun meningkat setiap tahun. Melalui metode diagnostik modern, dimungkinkan untuk secara akurat menentukan jenis kanker, mengurangi risiko kesalahan pengobatan. Berkat metode yang diterapkan, peluang pemulihan dan perpanjangan harapan hidup pasien meningkat 71%.

Ancaman nyata kanker ginjal adalah tidak adanya gejala pada tahap pertama, karena ini, pasien terlambat memperhatikan gejala dan beralih ke ahli onkologi. Selain itu, operasi yang berhasil dilakukan sekalipun tidak menjamin pasien berumur panjang. Alasan untuk ini adalah metastasis, mereka mungkin muncul dalam beberapa tahun. Munculnya metastasis pada kebanyakan kasus tidak memberikan kesempatan untuk pemulihan.

Itu penting! Selama masa rehabilitasi, perlu untuk mengunjungi seorang ahli onkologi secara teratur dan menjalani studi yang relevan, mengikuti rekomendasi untuk segera mendeteksi metastasis dan komplikasi lainnya.

Prognosis komplikasi setelah pengangkatan ginjal

Dengan laparoskopi, kemungkinan komplikasi tidak tinggi, tetapi pada saat yang sama, pasien membutuhkan lebih sedikit obat penghilang rasa sakit dan pemulihan lebih cepat.

Komplikasi setelah pengangkatan ginjal mungkin:

  • Deformasi organ terdekat (usus, pankreas) dan pembuluh darah.
  • Cedera bagian ginjal yang sehat.
  • Pendarahan
  • Hernia.
  • Peradangan infeksi.

Relaps dapat dideteksi pada pasien yang menjalani perawatan bedah. Dalam hal ini, pasien setelah operasi selama 1-1,5 tahun diamati oleh seorang ahli onkologi. Dalam kasus kekambuhan, operasi diulangi.

Masa rehabilitasi

Langkah-langkah pemulihan setelah operasi ditujukan untuk merawat dan mempertahankan kerja ginjal yang tersisa. Untuk melakukan ini, penyesuaian diperkenalkan dalam gaya hidup, kebiasaan makan.

Rekomendasi untuk prognosis yang baik untuk bertahan hidup adalah sebagai berikut:

  • Tidur yang sehat - selama periode pemulihan, Anda perlu tidur 8-9 jam sehari.
  • Berhenti merokok, minum alkohol.
  • Kontrol berat badan untuk mencegah obesitas.
  • Ikuti diet yang ditentukan.
  • Jalan kaki setiap hari memiliki efek positif pada kekebalan dan kemampuan regeneratif tubuh.
  • Hindari cedera dan hipotermia.
  • Pada waktunya, obati komorbiditas.
  • Kunjungi dokter Anda setiap 3 bulan untuk memantau kondisi tubuh Anda.
  • Amati kebersihan.
  • Jangan mengganggu keseimbangan air dalam tubuh, itu membantu menjaga kadar kreatinin tetap normal sehingga gagal ginjal tidak muncul.

Diet

Nutrisi yang tepat dan kepatuhan dengan diet yang diresepkan membantu ginjal kedua untuk mengatasi beban berlipat ganda.

Itu penting! Para ahli sangat menyarankan pasien untuk tidak mengabaikan diet dan tetap berpegang pada diet sehat.

Makanan harus disiapkan, dikukus, atau direbus.

Anda tidak dapat menggunakan produk-produk seperti: kopi, teh kental, alkohol, polong-polongan, asap, asin, makanan kaleng, sosis dan sosis, minuman berkarbonasi, permen, terutama dengan krim, daging berlemak dan lemak babi.

Diet harus disajikan setiap hari: sereal, sereal, buah-buahan, telur, makanan nabati, produk susu. Dalam jumlah sedang: mentega, bumbu, ikan, krim, daging tanpa lemak, garam.

Kiat! Daging dan ikan tidak boleh digoreng.

Makanan harus fraksional, volume kecil, 4-6 resepsi per hari. Volume cairan harus dikurangi menjadi 1 liter agar tidak membebani ginjal yang sehat.

Asupan obat harus dikurangi setelah berkonsultasi dengan dokter tentang masalah ini. Penerimaan obat-obatan kombinasi tidak akan membebani ginjal. Setelah keluar dari rumah sakit, dokter biasanya meresepkan obat penghilang rasa sakit, obat tidur, dan dianjurkan untuk menggunakan obat antibakteri untuk peradangan dan infeksi.

Rekomendasi! Untuk memperkuat fungsi pelindung ginjal dan mencegah kolesterol, akan sangat membantu jika mengonsumsi vitamin D dan C.

Aktivitas fisik

Pada hari pertama setelah operasi, pasien disarankan untuk melakukan latihan untuk meningkatkan sirkulasi darah, jika pasien tidak dapat melakukan latihan sendiri, staf medis membantunya, termasuk pijat. Setelah beberapa hari, pasien dapat berjalan dengan lambat, dengan dukungan atau sering istirahat.

Di masa depan, setelah keluar dari rumah sakit, tidak mungkin mengangkat beban lebih dari 3 kilogram, berjalan dengan paksa, menahan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Tidak dianjurkan untuk terlibat dalam olahraga aktif.

Jika setelah pengangkatan ginjal, ginjal lain memiliki penyimpangan dalam pekerjaan atau masalah kesehatan lainnya muncul, Anda memiliki hak untuk menerima cacat.

Untuk melakukan ini, Anda harus menyerahkan dokumen ke ITU, yang mendefinisikan kelompok disabilitas (III, II, I).

Setelah pendaftaran cacat, Anda perlu mengajukan permohonan ke Dana Pensiun dan Departemen Jaminan Sosial untuk pensiun, yang berhak Anda dapatkan (ukurannya ditentukan berdasarkan kelompok penyandang cacat) dan manfaat (untuk menerima obat-obatan gratis, membayar layanan perumahan, dll).

Jika seseorang dinonaktifkan, pasien memiliki hak untuk melamar ke otoritas yang lebih tinggi, misalnya, ke komisi yang penting regional atau ke pengadilan dan menantang keputusan komisi.

Perawatan yang tepat, sikap positif terhadap pemulihan, diet dan rekomendasi akan memastikan tahun-tahun kehidupan yang panjang dengan fungsi normal tubuh.

Kanker ginjal: proyeksi bertahan hidup dan metode pengobatan

Dalam kebanyakan kasus, kanker ginjal terdeteksi pada tahap akhir, sehingga tingkat kelangsungan hidup lima tahun rendah dan sekitar 59,7%.

Prediksi Kelangsungan Hidup Kanker Ginjal

Neoplasma ganas merupakan bahaya serius bagi pasien, karena mereka sering didiagnosis pada tahap terakhir, di mana tidak mungkin untuk melakukan perawatan penuh. Proyeksi untuk kanker ginjal tanpa pengobatan yang efektif sangat tidak menguntungkan: tanpa operasi, pasien hidup selama sekitar satu tahun (dalam kasus yang jarang terjadi, 2 tahun).

Indikator utama dari efektivitas terapi adalah kelangsungan hidup lima tahun, indikator ini tergantung pada banyak faktor, pertama-tama, pada tahap di mana patologi terdeteksi, itu menentukan kompleks prosedur terapi. Meskipun pengobatan utama untuk kanker ginjal adalah pengangkatan lesi dan metastasis.

Proyeksi kelangsungan hidup juga dipengaruhi oleh usia pasien. Tentu saja, kanker ginjal terutama berkembang dalam 50-60 tahun, tetapi menggambarkan kasus pembentukannya dan pada usia lebih dini. Menurut data statistik, tingkat kelangsungan hidup pada pasien yang lebih tua lebih rendah daripada yang lebih muda: dalam satu tahun setelah diagnosis, tingkat untuk orang di bawah 40 tahun adalah 78%, untuk orang tua - 55%. Metastasis memiliki dampak negatif terhadap jalannya proses dan menyebabkan penurunan perkiraan: pada usia 40 tahun, tingkat kelangsungan hidup satu tahun adalah 28%, lima tahun - 4%, di usia tua angkanya masing-masing adalah 8% dan 1%.

Proyeksi kelangsungan hidup dan metode pengobatan untuk kanker ginjal stadium 1

Kanker ginjal stadium 1 ditandai oleh lesi kecil yang tidak melampaui batas organ. Seringkali tumor tidak berdiameter lebih dari 2,5 cm, tidak melampaui tepi ginjal, sehingga tidak bisa dipalpasi. Masalah dari tahap ini adalah sulitnya diagnosis dan tentu saja tanpa gejala. Sangat sering, penyakit terdeteksi sepenuhnya secara kebetulan selama pemeriksaan medis atau banding untuk patologi yang berbeda. Prognosis kelangsungan hidup untuk kanker ginjal pada stadium 1 adalah maksimum yang mungkin - 80-90%. Menurut statistik dunia, prakiraan kelangsungan hidup lima tahun adalah 81%.

Efek positif dari perawatan pada tahap ini dapat dicapai dengan menghapus lesi, sebagai aturan, melakukan reseksi parsial ginjal (jika tumor tidak lebih dari 4 cm) atau total pengangkatannya. Jenis operasi ditentukan secara individual dan tergantung pada fungsi ginjal kedua. Kemoterapi tidak digunakan karena efeknya tidak signifikan, tetapi menyebabkan munculnya banyak efek samping. Prognosis setelah pengangkatan ginjal dipengaruhi oleh kondisi umum pasien, serta penyakit terkait, khususnya diabetes mellitus dan hipertensi.

Proyeksi kelangsungan hidup dan pengobatan untuk kanker ginjal stadium 2

Kanker ginjal stadium 2 ditandai dengan munculnya tanda-tanda klinis, atau lebih tepatnya, tiga serangkai gejala (dalam 20% kasus): darah dalam urin (hematuria), nyeri di daerah ginjal yang terkena dan deteksi tumor dengan palpasi. Pasien juga mengeluh gejala umum negatif: peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat, kelemahan, kelelahan, dll.

Prediksi bertahan hidup pada kanker ginjal stadium 2 adalah 70%. Menurut statistik dunia, angkanya mencapai 74%. Pada tahap ini, tumor menyebar ke jaringan ginjal, tetapi tidak melampauinya dan tidak mempengaruhi kelenjar getah bening. Metode utama pengobatan adalah nephrectomy radikal, juga dianjurkan untuk menghapus kelenjar getah bening regional untuk mencegah perkembangan kambuh. Reseksi (operasi hemat organ) dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi: ketika ada lesi bilateral atau kanker ginjal tunggal berkembang.

Prognosis dan metode pengobatan untuk kanker ginjal stadium 3

Kanker ginjal stadium 3 dikaitkan dengan peningkatan signifikan dalam neoplasma, penyebarannya melalui jaringan ginjal, penetrasi ke limfatik dan pembuluh darah, serta pembentukan metastasis regional. Menurut statistik, 25% pasien pada tahap ini didiagnosis dengan metastasis, yang secara signifikan mengurangi harapan hidup pasien.

Prognosis untuk kanker ginjal setelah pengangkatan organ mengecewakan dan 50%. Menurut statistik dunia, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 53%. Pada tahap ini, tidak hanya pengangkatan ginjal yang terkena, tetapi juga limfadenektomi, reseksi dinding vena cava, dan embolisasi arteri renal dilakukan. Terapi kemoradiasi tidak selalu memberikan hasil positif, karena tidak mungkin untuk menghancurkan semua sel kanker hingga 100%, sehingga jarang diresepkan.

Prognosis kelangsungan hidup dan metode terapi untuk kanker ginjal stadium 4

Prognosis untuk kanker ginjal stadium 4 tidak menguntungkan, karena neoplasma menyebar ke jaringan di sekitarnya, memberikan banyak metastasis ke organ yang jauh (paling sering ke paru-paru, hati, usus). Hanya 8% dari pasien dapat hidup selama 5 tahun setelah diagnosis.

Nefrektomi, pengangkatan kelenjar getah bening dan metastasis dilakukan pada beberapa pasien. Tetapi banyak pasien yang tidak dapat dioperasi, sehingga mereka diberikan perawatan paliatif yang bertujuan untuk mempertahankan kondisi umum dan menghilangkan gejala-gejalanya. Kemoterapi tidak menyebabkan peningkatan harapan hidup, efek yang lebih nyata dapat dicapai dengan bantuan terapi yang ditargetkan.

Ini adalah metode pengobatan modern, yang berhasil dipraktikkan di banyak klinik, ditujukan pada efek langsung pada reseptor tumor untuk menekan pertumbuhan dan reproduksi sel. Tetapi metode ini dapat digunakan tidak lebih dari 2 tahun, karena setelah periode ini resistensi obat berkembang.

Imunoterapi sangat penting: pasien diberikan alfa-interferon (efektif pada 15% kasus), interleukin (dalam 5%), dan kombinasi obat-obatan ini (remisi jangka panjang berkembang pada 18%). Seringkali melakukan pengobatan kombinasi dengan imunopreparasi dan sarana kimia, sehingga dimungkinkan untuk mencapai hasil positif pada 19% kasus.

Proporsi pasien pada tahap yang berbeda dari kasus awalnya diidentifikasi

Kanker ginjal: prediksi setelah pengangkatan

Kanker ginjal adalah patologi serius, setelah itu prognosis dapat bervariasi tergantung pada banyak faktor.

Karena itu, tidak ada dokter yang bisa langsung menjawab pertanyaan berapa banyak mereka hidup setelah operasi. Sangat penting seberapa cepat patologi akan terdeteksi, seberapa benar dan kapan dan bagaimana pengobatan dimulai. Beberapa optimisme menunjukkan fakta bahwa ginjal adalah organ berpasangan. Karena itu, jika satu ginjal terkena, ia dapat dikeluarkan pada waktunya dan tubuh akan berfungsi dengan baik dengan satu ginjal, jika Anda melindungi kesehatan Anda. Faktor utama yang mempengaruhi kelangsungan hidup orang dengan tumor ginjal ganas adalah sebagai berikut:

  • jenis tumor;
  • tahap perkembangan penyakit;
  • kualifikasi medis dan perawatan yang tepat;
  • usia pasien, kondisi umum tubuh, dll.

Tumor ginjal lebih sering terdeteksi pada pria setelah 70 tahun, tetapi pria berisiko sejak usia 55 tahun. Wanita juga tidak ikut campur dalam waktu untuk lulus ujian, karena, meskipun pada tingkat yang lebih rendah, tetapi mereka tunduk pada patologi semacam itu.

Ada banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko pengembangan onkologi - kelebihan berat badan, kebiasaan buruk, faktor keturunan, cedera, tekanan darah tinggi, diabetes, kista di ginjal, dll.

Mengingat faktor-faktor ini, menjadi jelas siapa yang berisiko dan tindakan pencegahan apa yang harus diambil untuk mengurangi risiko kanker.

Jenis tumor kanker

Dokter membedakan beberapa jenis kanker ginjal, dan dalam setiap kasus fitur penyakit dan prognosisnya berbeda. Jenis tumor yang paling umum:

  • Karsinoma sel ginjal adalah jenis tumor paling umum yang berkembang pada tingkat sel dalam tabung kecil. Dalam buku teks medis, tumor ini disebut hypernephroma;
  • kanker sel jernih / hiper-nefroid, juga disebut tumor Gravitz. Tumor yang terbentuk dari epitel parenkim ginjal, dapat mencapai ukuran yang berbeda. Pada awal pembentukan, tumor dikelilingi oleh kapsul berserat yang memisahkannya dari sel-sel hati yang sehat;
  • tumor sel transisi. Terbentuk dari jaringan tabung yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih. Jenis kanker ini dapat dideteksi dalam ureter dan kandung kemih;
  • Tumor Wilms berkembang pada anak-anak di parenkim ginjal dari sel-sel metanephros yang berubah.

Selain jenis tumor, prognosis kanker ginjal dipengaruhi oleh stadium penyakit. Ini adalah tahap kanker yang akan mempengaruhi bagaimana pasien akan menderita pengangkatan ginjal selama kanker dan berapa lama ia bisa hidup. Prediksi yang paling negatif adalah untuk pasien yang menjalani operasi ginjal setelah kanker stadium 4. Namun, ini bukan kalimat.

Studi oleh para ilmuwan Amerika mengungkapkan bahwa lebih dari 100 ribu pasien setelah operasi mampu melewati batas dalam 5 tahun dan hidup terus.

Prognosis tergantung pada stadium kanker ginjal

Ada 4 tahap perkembangan kanker di ginjal, yang masing-masing ditandai dengan gejala dan prognosis. Di bawah ini adalah deskripsi dari tahapan-tahapan ini:

  1. Pada awal gambaran klinis tidak terlihat, kanker ginjal stadium 1 berdiameter tidak lebih dari 2,5 cm. Palpasi tidak mengungkapkan tumor karena disembunyikan oleh kapsul.
  2. Kanker ginjal stadium 2 ditandai oleh pertumbuhan tumor yang lambat, tetapi tidak ada gejala yang jelas. Jika pada tahap ini menjalani diagnosa dan mendeteksi tumor, prediksi akan menggembirakan. Anda dapat mencurigai kanker untuk gejala-gejala berikut: nyeri pada lokalisasi ginjal, darah dalam urin, tumor bintil pada palpasi.
  3. Kanker grade 3 disertai dengan metastasis tumor di kelenjar adrenal dan organ lain yang terletak di dekatnya - di kelenjar getah bening yang berdekatan, pembuluh darah ginjal, dll.
  4. Ketika ginjal dengan tumor stadium 4 terdeteksi, dokter tidak dapat membuat janji, karena tumor tumbuh dengan cepat, bermetastasis ke paru-paru, hati, usus. Dalam situasi seperti itu, pengangkatan segera tumor ginjal ditunjukkan, pemulihan intensif setelah operasi. Kadang-kadang metastasis dapat terjadi setelah 10 tahun.

Bertahan hidup pada kanker ginjal stadium 1 dan 2

Jika seseorang memiliki tahap awal penyakit, maka prognosisnya akan menjadi yang paling optimis - pengobatan kanker tahap pertama hampir selalu berhasil, jika Anda menjalani terapi yang kompeten. Sayangnya, sulit untuk mendeteksi tumor pada kacamata pada tahap pertama - penyakit ini tersembunyi, tidak memberikan apa-apa. Kanker tidak melampaui batas ginjal, dan sel-sel kanker masih tidak menembus ke dalam darah. Tumor dapat dideteksi secara kebetulan saat diagnosis karena penyakit lain. Sekitar 90% pasien mengharapkan prognosis positif pada stadium 1 kanker, 81% pasien dapat mengatasi ambang kelangsungan hidup lima tahun. Penurunan angka ini disebabkan oleh keterlambatan akses ke dokter.

Onkologi tahap kedua menjadi lebih jelas daripada yang awal, oleh karena itu terdeteksi lebih sering. Diagnosis tepat waktu secara langsung memengaruhi prognosis, terutama setelah pengangkatan ginjal yang terkena tumor. Statistik menunjukkan 74% dari kasus lima tahun bertahan hidup.

Setelah operasi, pasien perlu memperhatikan kesehatan, untuk menjalani pemeriksaan pencegahan tepat waktu - ada risiko kambuh setelah beberapa tahun. Jika Anda secara teratur mengunjungi dokter, ada kemungkinan dalam waktu untuk melihat komplikasi dan menerima perawatan.

Berapa lama kanker ginjal stadium 3 dan 4

Kanker ginjal stadium 3 - patologi serius, dengan diagnosis sudah pada 25% pasien mendeteksi metastasis di organ lain. Gambaran ini mudah dijelaskan - pada tahap awal, gejalanya kabur, dan tidak selalu pasien yang berpikir bahwa penyakit ringan dapat menandakan kanker. Namun demikian, penyakit ini berkembang, dan tahap 3 dimulai, di mana perubahan pada ginjal dan organ lain sudah terlihat, metastasis terdeteksi. Jika tumor mulai menyebar ke seluruh tubuh, untuk kehidupan selanjutnya itu adalah prognosis yang tidak menguntungkan. Menurut statistik, kelangsungan hidup 5 tahun diharapkan hanya dalam 50% kasus.

Bahkan setelah pengangkatan ginjal dan rehabilitasi intensif, risiko kekambuhan tetap sangat tinggi, sebagian besar dari mereka yang dioperasi pada beberapa bulan setelah operasi mengalami metastasis. Karena itu, banyak yang tidak hidup sampai ambang 5 tahun. Kemoterapi, radiasi, atau metode pengobatan lainnya tidak dapat meningkatkan statistik ini. Semua teknik yang digunakan dalam pengobatan tidak dapat menghancurkan sel-sel kanker yang telah menyebar ke sumsum tulang, sistem limfatik. Data akurat tentang berapa banyak orang yang berhasil selamat dari kanker tahap ketiga dan hidup terus - tidak.

Konsekuensi paling parah menunggu pasien dengan kanker ginjal pada stadium 4. Dalam hal ini, kanker menembus jauh ke dalam tubuh, menyebar metastasis. Prakiraan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun akan menjadi positif hanya pada 8% kasus. Secara umum, terapi ditujukan untuk meringankan gejala penyakit, yang tampak cukup kuat.

Untuk membuat hidup pasien tidak terlalu menyakitkan, gunakan obat tradisional, radiasi. Apa pun pengobatannya, itu tidak mempengaruhi prognosisnya.

Pada tahap ini, relatif baru mulai menerapkan terapi yang ditargetkan. Ini adalah metode modern untuk mengobati onkologi, yang diperkenalkan ke lembaga medis canggih. Hasil positif dapat dicapai, tetapi, sayangnya, untuk periode yang singkat - remisi dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga 2 tahun. Setelah itu, sebagai suatu peraturan, tumor itu kebal terhadap obat-obatan dan perawatan tidak lagi berpengaruh. Pada stadium 4 kanker ginjal, penting untuk mempertahankan sikap stabil pasien, untuk menemukan motivasi seumur hidup. Orang yang haus akan kehidupan, seperti yang dikatakan dokter, hidup lebih lama. Oleh karena itu, untuk terapi utama, tidak ada salahnya untuk menambahkan konsultasi psikoterapis.

Pengangkatan ginjal pada kanker

Terapi kanker ginjal adalah serangkaian kegiatan, dokter mencoba berbagai metode yang berbeda dalam metode pajanan dan efek, lamanya tindakan dan efek samping. Satu-satunya pilihan efektif adalah eksisi tumor. Intervensi bedah dapat mewakili reseksi sebagian atau seluruh organ. Laparoskopi nefrektomi adalah teknik lembut yang disertai dengan efek samping minimal. Mereka dengan prognosis kanker ginjal setelah pengangkatan dapat ditingkatkan jika satu atau lebih metode pengobatan digunakan tambahan. Ini adalah prosedur berikut:

  • terapi hormon;
  • paparan;
  • menerima imunomodulator;
  • penghancuran sel tumor secara selektif;
  • kemoterapi.

Dengan sendirinya, operasi tidak ditunjukkan kepada semua pasien, jika tumor sudah pada stadium 4. Lebih sering, pasien diberi terapi pemeliharaan, phytotherapy dapat digunakan. Resep tradisional termasuk daftar tanaman yang kaya yang dapat meringankan kondisi pasien, memperlambat pertumbuhan tumor, meningkatkan kekebalan, dan mengatur metabolisme.

Intervensi bedah diindikasikan pada ukuran tumor lebih dari 7 cm, serta berisiko metastasis. Setelah pengangkatan ginjal, kondisi pasien biasanya membaik. Prognosis standar yang diberikan dokter adalah 5 tahun. Angka ini digunakan untuk statistik dan perkiraan. Operasi dilakukan dalam salah satu dari dua opsi:

  1. Nephrectomy - mengangkat seluruh ginjal yang terkena sel tumor.
  2. Reseksi - hanya sebagian dari ginjal yang diangkat, tempat kanker dilokalisir.

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahwa pada setiap tahap tumor onkologis tidak perlu menyerah. Lebih baik jika penyakit terdeteksi lebih awal, ini sangat meningkatkan prognosis pengobatan dan kelangsungan hidup.

Tubuh manusia bisa eksis dengan satu ginjal, jadi pengangkatan salah satu organ berpasangan bukanlah kalimat. Yang utama adalah memiliki sikap positif, ingin hidup dan mematuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Prognosis kelangsungan hidup manusia pada berbagai tahap kanker ginjal

Neoplasma ganas pada ginjal dibedakan berdasarkan kelicikannya. Tumor-tumor ini tidak dapat mendeteksi diri mereka secara klinis untuk waktu yang lama, dan seringkali berubah menjadi penemuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan untuk penyakit yang sangat berbeda. Probabilitas hasil yang menguntungkan secara langsung tergantung pada tahap, dan karenanya pada prevalensi proses patologis.

Kemungkinan penyebab kanker ginjal

Alasan untuk pengembangan neoplasma ganas ini tidak diketahui, tetapi menurut statistik, faktor-faktor berikut meningkatkan risiko mengembangkan patologi ini:

  • merokok, dibandingkan dengan bukan perokok, risiko terkena tumor adalah sekitar 2 kali lebih tinggi;
  • jenis kelamin pria, pria menderita lebih dari 2 kali lebih sering daripada wanita;
  • kelebihan berat badan;
  • paparan beberapa racun - asbes, kadmium, beberapa pelarut organik, herbisida;
  • dalam banyak kasus, ada kecenderungan genetik;
  • penyakit ginjal stadium akhir, dan prosedur hemodialisis reguler terkait;
  • pada wanita yang telah menjalani operasi untuk mengangkat rahim, risiko sakit sekitar 2 kali lebih tinggi;

Manifestasi klinis

Gejala kanker lokalisasi seperti itu muncul ketika tumor mencapai ukuran yang cukup besar. Manifestasi yang paling sering harus mencakup:

  • penampilan darah di urin. Pada awalnya, keberadaannya hanya dapat ditentukan oleh laboratorium, hanya muncul sesekali, dan tidak selalu terdeteksi dalam analisis urin, namun dengan perkembangan penyakit, hematuria menjadi terlihat oleh mata telanjang. Pada tahap selanjutnya, gumpalan berbentuk cacing mungkin muncul dalam urin;
  • pasien sering juga khawatir tentang rasa sakit, yang terlokalisir paling sering dalam proyeksi ginjal yang terkena. Rasa sakit sebagian besar tumpul, sakit, intensitasnya meningkat di malam hari;
  • peningkatan suhu tubuh yang terus-menerus (seringkali ke nilai-nilai subfebrile, sementara manifestasi ini sering mengkhawatirkan di malam hari) tanpa alasan yang jelas, seperti penyakit menular;
  • Ketika proses tumor menyebar ke pembuluh vena, varises dari korda spermatika dapat diamati pada sisi organ yang dipengaruhi oleh pertumbuhan tumor;
  • dengan ukuran yang signifikan dari neoplasma dan fisik asthenic pasien, deteksi palpasi tumor mungkin dilakukan, dan kadang-kadang pasien sendiri menemukannya.

Kelangsungan hidup tergantung pada tahap proses

Menentukan stadium penyakit ini, spesialis tidak hanya menggunakan skala TNM, yang biasa untuk kanker lokalisasi lainnya, dengan mempertimbangkan ukuran tumor, keberadaan kelenjar getah bening regional dan metastasis, tetapi juga skala Robson, yang lebih disesuaikan dengan fitur ginjal. Menurutnya, perubahan berikut sesuai dengan tahapan yang berbeda:

  1. Tahap pertama. Tumor tidak melampaui batas anatomi ginjal, dan tidak menembus kapsul organ.
  2. Tahap kedua Sel-sel kanker ditemukan di luar kapsul.
  3. Tahap ketiga. Dalam proses patologis yang melibatkan kelenjar getah bening di sekitarnya, menginfeksi vena cava inferior atau vena ginjal.
  4. Tahap keempat. Neoplasma ganas menyebar ke organ-organ yang terletak di dekat (seringkali pankreas, atau loop usus), atau ada metastasis jauh dari lokalisasi apa pun.

Tahap pertama

Tahap pertama ditandai oleh angka kelangsungan hidup lima tahun yang baik, yang melebihi 90%, dan kemungkinan penyembuhan yang tinggi untuk penyakit ini. Hasil terbaik dalam hal dampak pada tingkat kelangsungan hidup lima tahun ditunjukkan oleh nephrectomy, atau pengangkatan total organ.

Jika operasi dalam volume ini dimungkinkan, banyak ahli onkologi merekomendasikannya bahkan pada tahap pertama pengembangan proses onkologis. Namun, hampir tidak adanya manifestasi klinis pada tahap awal perkembangan kanker mengarah pada fakta bahwa neoplasma ganas dari lokalisasi seperti itu jarang ditemukan sampai tumor mencapai ukuran yang mengesankan.

Dengan neoplasma kecil, sangat mungkin untuk menggunakan intervensi bedah hemat organ yang paling jinak, yang sangat penting untuk pasien dengan penurunan fungsi organ yang tersisa, satu ginjal, dan fitur serupa lainnya.

Tahap kedua

Pada tahap kedua perkembangan proses tumor, manifestasi klinis mungkin sudah diamati, yang mungkin mendorong pasien untuk mengunjungi dokter, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan diagnosis tepat waktu.

Karena neoplasma tidak mempengaruhi organ tetangga dan tidak memiliki metastasis, prognosis pada awal pengobatan juga cukup baik - kelangsungan hidup lima tahun pasien adalah sekitar 60-70%, yang dicapai melalui kombinasi metode pengobatan bedah dengan terapi bertarget. Obat lini pertama pada pasien dengan prognosis yang baik dan risiko rendah memberikan ketahanan hidup dua tahun sebesar 75%.

Tahap ketiga

Pada kanker ginjal tahap ketiga, sel-sel tumor menyebar ke kelenjar getah bening regional, juga pembuluh vena (yang sangat berbahaya, karena berkontribusi pada penyebaran cepat sel-sel tumor). Dalam perawatan bedah, opsi perawatan yang paling radikal direkomendasikan - pengangkatan total organ bersama dengan kelenjar getah bening.

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun tidak melebihi 50% dengan perawatan bedah dalam volume nefrektomi, dengan prognosis yang kurang menguntungkan dan kombinasi dengan terapi yang ditargetkan, indikator tidak begitu mengesankan dibandingkan dengan tahap kedua - kelangsungan hidup 53% selama dua tahun dengan risiko sedang.

Tahap keempat

Tahap keempat ditandai tidak hanya oleh ukuran besar tumor, tetapi juga oleh perkecambahannya ke dalam struktur anatomi yang berdekatan, serta metastasis jauh. Banyak pasien dengan penyebaran proses patologis dengan pemeriksaan terperinci tidak dapat dioperasi, dan mereka hanya menunjukkan pengobatan paliatif, dialah yang diberi perhatian khusus pada tahap ini, yang memungkinkan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Namun, bahkan dengan penggunaan kemoterapi kombinasi, operasi pengangkatan, radiasi dan terapi yang ditargetkan, tingkat kelangsungan hidup lima tahun masih tetap rendah - tidak lebih dari 5-10%. Terapi yang ditargetkan memberikan 7% kelangsungan hidup dua tahun dengan prognosis yang buruk, tetapi dalam kebanyakan kasus masih mungkin untuk memperpanjang hidup pasien.

Metode pengobatan tergantung pada stadium dan perubahan prognosis selama terapi

Metode bedah. Tetap relevan, terlepas dari tahap perkembangan patologi kanker. Pengangkatan tumor direkomendasikan baik pada tahap pertama, ketika ada kemungkinan tinggi remisi jangka panjang, dan pada keempat, ketika operasi dilakukan lebih sering untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Untuk ukuran tumor kecil, atau dalam situasi di mana pengobatan radikal tidak memungkinkan (kerusakan pada kedua ginjal, kelainan bawaan, seperti ginjal tunggal), reseksi situs organ yang dipengaruhi oleh proses patologis dilakukan.

Kemoterapi. Ini menunjukkan kemanjuran yang relatif rendah, terutama dalam kaitannya dengan karsinoma sel ginjal. Tumor lain lebih rentan terhadap agen tersebut, kemoterapi digunakan untuk mengobati sebagian besar pasien, karena bahkan dengan nephrectomy pada tahap awal, metastasis yang tidak ada pada saat operasi sering terdeteksi setelah beberapa tahun.

Perawatan balok. Sebagian besar varian tumor ginjal ganas tidak terlalu sensitif terhadap efek radiasi pengion. Terapi radiasi sering digunakan sebagai metode pengobatan paliatif - untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup.

Terapi yang ditargetkan. Metode yang menggantikan imunoterapi. Berkat kemajuan dalam biologi molekuler, menjadi mungkin untuk membuat obat yang menekan aktivitas protein yang mengatur pertumbuhan dan perkembangan tumor ganas. Masalah serius yang mencegah masuknya rejimen pengobatan seperti itu ke dalam praktik umum termasuk buruknya toleransi obat-obatan tersebut, serta resistensi yang relatif cepat berkembang dari organisme terhadap mereka.

Kanker ginjal, prognosis setelah pengangkatan

Onkologi berkembang pesat, dan dokter sering mendiagnosis kanker sudah dalam tahap akhir perkembangan. Tumor di ginjal penuh dengan kematian dan ramalannya mengecewakan. Pasien dijadwalkan untuk operasi, sebagai satu-satunya cara untuk menghilangkan kanker ginjal. Prediksi setelah pengangkatan sedemikian rupa sehingga pada tahap 3-4 banyak metastasis muncul dan bahkan metode paliatif untuk reseksi ginjal tidak selalu memberikan prediksi positif.

Kapan prosedur pengangkatan ginjal dilakukan?

Reseksi ginjal adalah satu-satunya prosedur bagi pasien kanker untuk menghindari perkembangan metastasis di seluruh tubuh, serta kesempatan untuk kembali ke gaya hidup normal untuk sementara waktu. Tumor diangkat bersama-sama dengan jaringan di sekitarnya jika lesi organ unilateral atau bilateral.

Intervensi bedah, sebagai aturan, ditugaskan untuk kanker stadium 1-3, juga ketika mendiagnosis tumor Wilms atau bentuk kanker transisi. Tahap keempat, bahkan setelah reseksi ginjal, memberi peluang bertahan hidup tidak lebih dari 2 tahun.

Sebelum operasi, pasien diminta menjalani serangkaian prosedur diagnostik untuk menentukan lokasi pasti tumor, ukuran dan bentuknya. Setelah operasi, pasien memiliki periode pasca-rehabilitasi yang panjang dengan penunjukan diet, kepatuhan terhadap semua kondisi dan instruksi dokter.

Kehidupan pasien setelah operasi

Bahkan setelah reseksi ginjal, pasien memiliki periode rehabilitasi yang lama, minum obat yang diresepkan oleh dokter untuk menjaga kekebalan dan vitalitas normal. Bantuan kerabat dan kerabat juga diperlukan. Mengabaikan resep dokter pasien dapat menyebabkan komplikasi dan bahkan kematian. Pasien ditunjukkan:

  • melakukan pengerasan tubuh;
  • menghilangkan kebiasaan buruk, serta kontak dengan bahan kimia dan zat radioaktif, dan bahkan dengan pembawa infeksi virus yang sakit.

Pasien terdaftar dengan ahli onkologi, menjalani pemeriksaan rutin dan tes. Penting bagi dokter untuk melacak dinamika pemulihan, jalannya periode rehabilitasi.

Dengan tidak adanya kontraindikasi setelah reseksi ginjal, terapi infus diresepkan untuk menjaga keseimbangan air dalam tubuh dengan hanya mengambil cairan hangat murni dan infus rosehip minimal 2,5 liter per hari.

Juga kepatuhan terhadap nutrisi makanan dengan dimasukkannya ke dalam kaldu ayam cair rendah lemak, buah, jus alami, pure sayuran, produk susu untuk menormalkan fungsi usus.

Untuk mempercepat proses penyembuhan, aktivitas fisik dan perluasan ransum gizi secara bertahap ditunjukkan. Penting bagi pasien untuk memahami bahwa reseksi ginjal memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap semua instruksi dokter untuk menghindari kemungkinan berulangnya penyakit dan komplikasi.

Apa yang bisa menjadi komplikasi

Jelas bahwa setiap intervensi bedah penuh dengan komplikasi. Peran besar dimainkan oleh tingkat kerusakan ginjal, serta efektivitas operasi yang dilakukan untuk mengangkat tumor secara keseluruhan atau mungkin ada residu dari jaringan yang terkena yang dapat memberikan metastasis di masa depan.

Bahkan ketika remisi berkelanjutan tercapai, jika kanker ginjal terdeteksi, maka proyeksi setelah pengangkatan sangat penting. Mungkin ada komplikasi pada pasien di hadapan gagal jantung kronis, atau karsinoma - kerusakan pada satu ginjal, ketika tingkat kelangsungan hidup praktis nol.

Apakah mungkin menyembuhkan kanker ginjal?

Dokter tidak bosan mengulangi bahwa mengambil tindakan segera setelah gejala primer muncul dan pengobatan yang memadai di masa depan memungkinkan untuk meningkatkan harapan hidup dan memberikan peluang untuk pemulihan penuh.

  1. Jika, pada tahap pertama, kanker dapat disembuhkan sepenuhnya jika ada tumor berukuran kecil dan tidak ada penyebarannya di luar ginjal, ke dalam sistem limfatik. Curability adalah 90%, tetapi peran penting dimainkan oleh tingkat terapi yang dilakukan, penggunaan metode operasi modern dan periode rehabilitasi di klinik khusus, yang memberikan lebih banyak peluang untuk penyembuhan yang sukses.
  2. Pada kanker stadium 2 dengan munculnya gejala yang dinyatakan dengan jelas: rasa sakit pada ginjal saat memeriksa kelenjar getah bening, hematuria atau darah dalam urin adalah tanda pertama dari perkembangan tumor, prediksi masih cukup positif, karena tidak ada metastasis. Tumor ginjal belum meluas ke jaringan di bawahnya. Dengan tidak adanya kerusakan pada kelenjar getah bening, remisi yang stabil dan berkepanjangan lebih dari 5 tahun dapat dicapai. Dengan terapi yang berhasil pada 70% kasus, tingkat kelangsungan hidup lebih dari 5 tahun.
  3. Pada kanker stadium 3, situasinya sudah semakin buruk, metastasis muncul. Kemungkinan bertahan hidup berkurang beberapa kali dan bahkan melakukan reseksi tidak menjamin kelangsungan hidup selama lebih dari 5 tahun. Setelah beberapa waktu, metastasis dilanjutkan dan kemoterapi tidak dapat menghancurkan sel kanker sepenuhnya. Metastasis mampu menembus paru-paru, hati, darah, dan bahkan sumsum tulang.
  4. Kanker stadium 4 adalah yang tersulit, karena ia memberi metastasis dan hanya melakukan terapi paliatif memungkinkan Anda untuk meminimalkan gejala dan meringankan nasib pasien. Tetapi bahkan paparan dan penunjukan kemoterapi tidak menjamin harapan hidup lebih dari 2 tahun.

Performa yang baik diberikan dengan melakukan terapi yang ditargetkan, tetapi untuk bahan kimia, tumor pada akhirnya menghasilkan resistensi. Pada tahap ke-4, pasien hanya perlu mengandalkan motivasi untuk "hidup" dan mengendalikan keadaan psikologis mereka. Psikoterapis terlibat dalam perawatan. Peran besar dimainkan oleh dukungan kerabat dan orang-orang dekat.

Jadi apa saja prediksi

Kanker ginjal berbahaya karena memiliki prognosis yang buruk karena perkembangan yang cepat dan metastasis. Hasil yang mematikan pada kanker stadium 4 terjadi dalam beberapa bulan setelah operasi ginjal. Seringkali dalam stadium lanjut, kekambuhan terjadi selama perkembangan metastasis ke paru-paru, hati, tulang dan struktur otak.

Jika tidak ada metastasis untuk kanker stadium 1–2, maka dokter menjamin kesembuhan total pada 90% kasus. Jika fokus ulang pengembangan tumor tidak terjadi setelah 3 tahun, maka kita dapat mengandalkan penghapusan tumor secara lengkap dan harapan hidup yang agak panjang. Banyak tergantung pada kehadiran penyakit lain pada pasien: adanya hipertensi, diabetes, TBC, infeksi HIV.

Hasil analisis histologis memengaruhi tingkat kelangsungan hidup, berdasarkan taktik perawatan yang dipilih lebih lanjut. Ini adalah penampakan metastasis yang berbahaya dan penuh dengan kematian, penyebarannya ke sistem limfatik oleh hematogen dan ke dalam darah.

Kelangsungan hidup berkurang secara signifikan ketika metastasis usus, paru-paru, jantung, sistem pernapasan terpengaruh. Kebetulan dokter berhasil mencapai remisi yang stabil dan dengan harapan hidup tidak lebih dari 0,5 tahun, pasien hidup 3 kali lebih lama.

Ini, tentu saja, di hadapan tumor kecil dalam ukuran, memudar dari metastasis secara penuh, juga dengan operasi yang sukses, kepatuhan terhadap semua resep untuk pasien dalam periode pasca rehabilitasi.

Reseksi ginjal dapat meningkatkan kualitas hidup pasien selama beberapa waktu dan memperpanjang usia hingga 5 tahun. Pasien harus terdaftar dengan dokter, setiap tahun diperiksa dan menjalani kemoterapi.

Hanya dari metastasis dalam diagnosis - kanker ginjal 1 tergantung pada berapa lama pasien hidup, dan berapa lama dokter akan dapat mencapai remisi berkelanjutan.

Pada tahap pertama kanker, sebagian besar pasien sembuh total.

Pada tahap kedua kanker, adalah mungkin untuk memperpanjang hidup lebih dari 5 tahun pada 70-80% kasus, meskipun pembaruan metastasis adalah mungkin dan ambang kelangsungan hidup jarang melebihi 5 tahun.

Pada 3-4 tahap, untuk mengatasi ambang lima tahun bahkan setelah operasi sudah sulit dan banyak metastasis tidak memberikan kesempatan untuk umur panjang. Hanya 10% pasien yang berhasil bertahan hidup 3-4 tahun setelah terapi paliatif. Dalam kebanyakan kasus, kanker ginjal memakan pasien dalam hitungan bulan. Sedikit yang berhasil melangkah dan penghalang berusia 2 tahun.

Patologi mampu memperbarui, bermetastasis, dan menyebar ke seluruh tubuh. Dengan tidak adanya metastasis, remisi jangka panjang dan berkelanjutan dapat dicapai dan reseksi ginjal dengan kanker lanjut adalah satu-satunya keselamatan bagi pasien dengan kanker, ketika tumor mencapai banyak 7 cm, tumbuh menjadi kapsul dan mengancam dengan penyebaran metastasis ke organ-organ terdekat.

Itu semua tergantung pada suasana hati pasien, keadaan psikologis dan emosionalnya, serta dukungan dari kerabat dan teman.