Kista ovarium adalah salah satu patologi yang paling umum pada pasien usia reproduksi. Hampir setiap wanita ketiga cepat atau lambat menoleh ke dokter dengan keluhan tentang pembentukan volumetrik pelengkap. Beberapa kista fungsional dan lulus secara independen dalam 2-3 bulan, yang lain menuntut perawatan bedah wajib. Dalam kasus terakhir, hanya pada waktunya untuk operasi yang dilakukan untuk memastikan bahwa masalahnya dijamin dan untuk menghindari perkembangan komplikasi.

Pengangkatan kista ovarium dilakukan dengan beberapa cara: dokter hanya dapat menghilangkan formasi patologis, mengelupasinya dalam jaringan yang sehat, reseksi ovarium, atau mengangkat seluruh organ. Pilihan metode operasi ditentukan oleh jenis dan ukuran kista. Semakin dini seorang wanita mencari bantuan medis, semakin banyak dokter akan memiliki kesempatan untuk menyelamatkan ovarium dan tidak mengganggu rencana reproduksi pasien.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci operasi apa yang dilakukan dengan kista ovarium dan apa yang mempengaruhi pilihan metode tertentu.

Apakah operasi selalu diperlukan dan apakah ada alternatif?

Operasi bukan satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit ini. Seringkali, Anda dapat menyingkirkan kista dengan metode lain:

• Terapi hormon. Untuk regresi fokus patologis, progestogen dan kontrasepsi oral kombinasi digunakan. Efeknya diharapkan setelah satu bulan, dan itu datang setelah menstruasi berikutnya. Kursus pengobatan dapat bertahan hingga 3 bulan;
• Fisioterapi Berarti digunakan untuk menstimulasi aliran darah di organ panggul dan meningkatkan resorpsi kista.

Operasi pengangkatan kista ovarium biasanya terjadi setelah perawatan yang buruk dengan metode konservatif.

Semua hal di atas hanya berlaku untuk kista fungsional - folikel atau luteal. Formasi seperti itu rentan terhadap penghilangan spontan tanpa perawatan obat, sehingga dokter dalam kasus seperti itu tidak terburu-buru dengan operasi. Seringkali, setelah 3 bulan masa tindak lanjut, lokasi sembuh, dan tidak diperlukan terapi lagi. Jika kista tidak hilang pada waktunya, pemindahan ditampilkan.

Ada upaya untuk mengobati patologi pelengkap dengan lintah, akupunktur, jamu, tetapi efektivitasnya belum terbukti. Penggunaan dana semacam itu dimungkinkan, tetapi pengobatan yang tidak konvensional tidak boleh bertentangan dengan resep dokter dan bahkan lebih menggantinya.

Kista endometrioid agak terpisah. Patologi ini berespons baik terhadap terapi hormon, dan dalam perawatannya dalam banyak kasus juga mungkin dilakukan tanpa operasi. Tidak hanya COC dan gestagen yang digunakan, tetapi juga agen yang lebih manjur - agonis hormon pelepas gonadotropin dan modulator reseptor progesteron. Kursus pengobatan dapat bertahan hingga 6 bulan.

Berbagai jenis kista ovarium.

Indikasi untuk perawatan bedah

Kista ovarium pada wanita dihilangkan dalam situasi seperti ini:

• Kurangnya efek dari perawatan konservatif formasi fungsional dan endometrium;
• Identifikasi kista organik yang tidak rentan terhadap regresi - dermoid, paraovarial, serous;
• Dugaan degenerasi tumor ganas;
• Perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa: nanahnya kista, pecahnya kapsulnya dengan perdarahan atau torsi kaki yang tipis;
• Deteksi kista saat menopause.

Pembedahan untuk patologi ovarium dilakukan secara terencana. Dokter meresepkan pemeriksaan lengkap, di mana dimungkinkan untuk mengklarifikasi jenis pendidikan dan mengidentifikasi penyakit terkait. Setelah persiapan, hari operasi ditentukan. Tetapi jika kista telah pecah atau memuntir, pasien dioperasi dalam keadaan darurat.

Representasi skematis dari torsi kista ovarium, yang membutuhkan operasi darurat.

Kontraindikasi untuk operasi

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk intervensi bedah. Jika kista akan diangkat, dokter akan melakukan semua manipulasi yang diperlukan. Operasi hanya dapat ditunda dalam beberapa situasi:

• Infeksi akut: influenza, infeksi usus, penyakit pernapasan, dll;
• Eksaserbasi patologi kronis;
• Gangguan neuropsikiatri;
• Penyakit kulit di area sayatan.

Perawatan bedah dilakukan setelah pemulihan atau stabilisasi wanita.

Pengangkatan kista ovarium selama kehamilan

Intervensi bedah selama kehamilan patut mendapat perhatian khusus. Jika formasi yang terungkap tidak sakit dan tidak mengganggu, operasi dilakukan setelah melahirkan. Selama kehamilan, pengangkatan kista hanya mungkin dalam situasi seperti ini:

• Pecahnya kapsul kista, perdarahan di ovarium dan rongga perut;
• Torsi pendidikan;
• Peradangan ovarium dengan latar belakang nidus;
• Deteksi tumor ganas;
• Pesatnya pertumbuhan pendidikan, menyebabkan kompresi organ panggul dan menghambat perkembangan janin.

Operasi yang direncanakan dilakukan untuk periode 16-20 minggu kehamilan, darurat - segera setelah deteksi patologi. Anda tidak bisa ragu dengan perkembangan komplikasi, kemunduran wanita dan janin. Dalam kasus lain, lebih baik menunggu waktu yang nyaman - trimester kedua. Selama periode ini, organ-organ internal janin telah terbentuk, plasenta mulai bekerja dan risiko aborsi setelah operasi sangat minimal.

Seorang wanita hamil dengan kista ovarium membutuhkan pemantauan yang lebih hati-hati.

Pada tahap akhir kehamilan, dengan adanya indikasi darurat, intervensi bedah dapat dilakukan dalam dua tahap. Pertama, operasi caesar dilakukan dan janin diangkat, kemudian kista diangkat. Pertanyaan tentang waktu dan pilihan perawatan diputuskan secara terpisah untuk setiap pasien.

Bagaimana memahami bahwa suatu operasi diperlukan?

Dalam mengidentifikasi patologi ovarium kiri atau kanan, Anda perlu menentukan jenis pendidikan dan mencari tahu apakah ada indikasi untuk intervensi bedah. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus lulus ujian penuh, yang meliputi:

• Tes darah untuk penanda tumor CA-125, CA 19-9, HE4. Meningkatkan level indikator-indikator ini mendukung tumor ganas dan membutuhkan diagnosis banding yang cermat. Dalam ginekologi modern, definisi indeks ROMA digunakan untuk memperjelas jenis pendidikan;
• Pemeriksaan ultrasonografi. Dengan ultrasonografi, kista jinak biasanya hypoechoic, bilik tunggal, tanpa inklusi (kecuali dermoid). Pada kanker, sejumlah besar kamar diamati, serta inklusi patologis;
• Doplerometri. Deteksi aliran darah atipikal menunjukkan kemungkinan tumor ganas;
• Pencitraan resonansi magnetik. MRI memungkinkan Anda untuk melihat struktur yang tidak terlihat pada USG dan untuk mengklarifikasi jenis pendidikan.

Jika metode ini tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis, laparoskopi diagnostik dilakukan. Selama operasi, dokter dapat mendeteksi gejala tambahan yang mengindikasikan kanker ovarium (karsinoma peritoneum, perubahan kelenjar getah bening). Intervensi endoskopi juga membantu membedakan kista ovarium dari salpingoophoritis, kehamilan ektopik dan patologi lainnya.

Seperti inilah bentuk kista ovarium dengan laparoskopi diagnostik.

Persiapan untuk perawatan bedah

Setelah menerima rujukan untuk operasi, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan, yang meliputi:

• Tes darah: klinis, biokimia, untuk pembekuan;
• Penentuan faktor Rh dan golongan darah;
• Periksa adanya infeksi berbahaya: sifilis, hepatitis virus, HIV;
• Tes untuk penanda tumor;
• Urinalisis;
• Usap survei pada flora dan onkositologi;
• Kolposkopi - pemeriksaan serviks;
• EKG;
• KABUT;
• Ultrasonografi panggul;
• Konsultasi ginekolog, terapis, dan spesialis lain tentang kesaksian.

Semua tes harus diambil dalam waktu dua minggu. Persiapan untuk operasi seharusnya tidak memakan waktu lama. Beberapa tes darah dan urin hanya berlaku selama sebulan.

Wanita di atas 40 tahun juga diresepkan studi berikut:

• Biopsi aspirasi endometrium;
• Kolonoskopi - pemeriksaan endoskopi usus besar;
• Mamografi.

Semua analisis ini memungkinkan kita untuk membedakan tumor primer ovarium dari metastasis dari usus, payudara, rahim. Probabilitas perkembangan patologi ini meningkat pada periode premenopause dan menopause.

Dengan penyakit uterus yang terjadi bersamaan, dokter dapat meresepkan histeroskopi dengan mengikis rongga organ. Bahan yang dihasilkan dikirim untuk pemeriksaan histologis. Dalam hal ini, biopsi aspirasi endometrium tambahan tidak diperlukan.

Jika tumor organ lain terdeteksi, taktik pengobatan berubah dan wanita itu dikirim untuk berkonsultasi ke ahli onkologi.

Dalam kedokteran, ada kasus kanker familial pada ovarium, rahim, payudara, dan usus. Jika ada cerita seperti itu dalam keluarga seorang wanita dengan kista pelengkap, dia harus memberikan perhatian khusus pada kesehatannya dan tidak menunda perawatan pembedahannya.

Intervensi bedah untuk penyakit ovarium pada wanita usia reproduksi direncanakan untuk hari ke 5-7 siklus. Selama operasi bulanan tidak dilakukan. Jika menstruasi berlangsung lebih dari 7 hari, Anda harus menunggu sampai selesai. Operasi menopause dapat dilakukan kapan saja.

Hari siklus menstruasi penting untuk operasi, karena latar belakang hormon berubah tergantung pada fase siklus.

Anestesi selama operasi: apa yang berguna untuk diketahui

Pengangkatan kista ovarium adalah operasi yang rumit, dan dilakukan di bawah pengaruh bius total. Pasien tertidur dan hidup kembali setelah selesainya semua manipulasi. Selama operasi, dia tidak merasakan apa-apa. Dia tidak merasakan sayatan atau tusukan kulit, tidak melihat bagaimana ahli bedah menembus rongga panggul, menemukan ovarium dan mengeluarkan kista, tidak mengamati penutupan luka dan belajar tentang operasi yang selesai setelah fakta. Pendekatan ini memungkinkan dokter untuk dengan aman melakukan semua manipulasi, dan wanita - tidak mengalami rasa sakit yang tak tertahankan.

Anehnya, banyak wanita takut operasi tidak sebanyak anestesi umum. Mereka merasakan ketakutan yang tidak dapat dipahami dari hal yang tidak diketahui dan mengajukan pertanyaan kepada ahli anestesi:

Berapa lama anestesi akan bertahan?

Durasi anestesi umum tergantung pada waktu operasi. Dokter kandungan mulai bekerja segera setelah instruksi dari ahli anestesi - dokter yang memberikan anestesi dan memantau kondisi pasien. Setelah menjahit dan memperbaiki luka, wanita itu segera dikeluarkan dari anestesi dan segera sadar. Rata-rata, operasi untuk mengangkat kista ovarium berlangsung dari 40 menit hingga 2 jam.

Apakah sakit selama anestesi?

Tidak, dengan anestesi umum, wanita itu tidak merasakan apa-apa.

Bisakah saya bangun selama operasi, merasakan sakit yang tak tertahankan dan mati syok?

Dalam anestesiologi modern, situasi seperti itu dikecualikan. Pilihan obat yang kompeten untuk anestesi memungkinkan Anda mematikan pikiran dan mengatur prosesnya dengan andal.

Adakah komplikasi dari anestesi? Tiba-tiba tidak bisa menopang jantung, hati atau ginjal?

Situasi seperti itu terjadi, tetapi ahli anestesi yang berpengalaman tahu persis apa yang harus dilakukan dalam kasus ini dan apa yang harus dilakukan untuk menyelamatkan hidup pasien. Persiapan yang kompeten untuk operasi dan anestesi dapat mengurangi risiko yang mungkin seminimal mungkin.

Pada malam operasi, pasien diperiksa oleh ahli anestesi. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua penyakit dan alergi yang ada pada obat-obatan. Hanya dengan cara ini dokter akan dapat memilih anestesi teraman.

Konsultasi dengan ahli anestesi diperlukan untuk pemilihan metode anestesi yang tepat dalam kasus tertentu, dengan mempertimbangkan semua fitur pasien.

Keluar dari anestesi selalu membuat stres bagi tubuh. Pada jam-jam pertama, ada beberapa kebingungan, kantuk dan kelesuan, disorientasi dalam ruang. Anda mungkin mengalami sakit kepala ringan, pusing. Menurut ulasan, banyak wanita mengeluh mual, muntah tidak dikecualikan. Semua ini adalah situasi teratur yang muncul bahkan setelah persiapan yang sangat baik. Dalam beberapa jam kondisinya akan membaik. Dalam situasi yang berbeda, terapi simtomatik akan ditentukan.

Setelah selesai anestesi, rasa sakit pada luka pasca operasi dicatat. Semua sensasi yang tidak menyenangkan dalam kasus ini berhasil dihentikan oleh analgesik kuat. Menurut ulasan para wanita, setelah laparoskopi, rasa sakitnya tidak begitu kuat dan bertahan jauh lebih sedikit dibandingkan dengan laparotomi. Setelah operasi perut membutuhkan lebih banyak waktu untuk pulih.

Metode penghapusan kista ovarium

Pertama-tama, dokter ditentukan dengan akses operasional. Potong kista ovarium dengan dua cara berikut:

• Laparotomi, atau operasi perut. Ini adalah versi klasik, yang melibatkan potongan kulit dan jaringan di bawahnya. Itu membutuhkan pemulihan yang lama setelah operasi, seringkali disertai dengan komplikasi. Dalam ginekologi modern, ini digunakan jika intervensi endoskopi tidak mungkin (dengan kista raksasa, adhesi yang diucapkan, tumor ganas, dll.);
• Laparoskopi adalah operasi minimal invasif dan hemat. Dokter melakukan semua manipulasi melalui tusukan kecil. Gas disuntikkan ke dalam rongga perut, membuat ruang bebas untuk operasi. Dokter melihat semua tindakannya di layar. Pemulihan setelah laparoskopi lebih cepat, komplikasi terjadi lebih jarang.

Pilihan akses ditentukan oleh indikasi untuk perawatan, ukuran kista, adanya komorbiditas dan peralatan teknis klinik. Jika tidak ada peralatan di rumah sakit dan dokter yang akrab dengan teknik intervensi endoskopi invasif minimal, operasi perut menjadi satu-satunya pilihan perawatan.

Jenis operasi:

Kistektomi

Memakan kista dalam jaringan yang sehat disebut kistektomi (kistektomi). Selama operasi, dokter hanya memotong pendidikan, sementara ovarium tetap di tempatnya. Area sayatan dikoagulasi dengan hati-hati. Dalam kistektomi, penting untuk mempertahankan korteks ovarium dan folikel primer. Jika zona ini rusak di ovarium, ovulasi tidak akan terjadi dan akan kehilangan fungsinya.

Lakukan kistektomi laparoskopi.

Kistektomi dilakukan hanya ketika sifat formasi yang jinak unik. Untuk memperjelas diagnosis, bahan yang dihapus dikirim untuk pemeriksaan histologis yang mendesak. Jawabannya muncul setelah 10-20 menit. Jika tumor terbukti ganas, volume intervensi bedah meningkat.

Pemeriksaan histologis yang mendesak memiliki satu kelemahan utama - tidak terlalu akurat. Ada kesalahan diagnostik yang mengarah pada konsekuensi serius. Karena itu, ketika menentukan ruang lingkup operasi, dokter tidak hanya berfokus pada data analisis, tetapi juga pada hasil USG dan MRI.

Pengangkatan laser dari kista ovarium adalah alternatif dari pisau bedah tradisional. Sayatan jaringan dilakukan dengan alat, bertujuan untuk memancarkan sinar laser. Kalau tidak, jalannya operasi tidak jauh berbeda dari operasi konvensional. Laser cystectomy memungkinkan untuk mengurangi volume kehilangan darah, karena segera setelah diseksi jaringan mereka menggumpal (membakar).

Foto tersebut menunjukkan tahapan penghapusan kista ovarium:

Reseksi ovarium

Memotong kista bersama dengan bagian dari ovarium dilakukan dengan pendidikan besar, ketika tidak mungkin untuk pengelupasan tumor tanpa merusak jaringan di sekitarnya. Dianjurkan untuk kambuhnya penyakit, ketika formasi patologis kambuh di ovarium yang sama. Dalam operasi ini, dokter juga mencoba melindungi lapisan kortikal ovarium dan tidak menyentuh folikel primer.

Jika reseksi ovarium direncanakan (terutama dari dua sisi) pada seorang wanita muda, disarankan untuk mengumpulkan telur terlebih dahulu dan membekukannya. Telur tersebut dapat disimpan dalam cryobank selama beberapa tahun. Jika cadangan ovarium berkurang setelah operasi dan wanita tidak bisa hamil sendiri, ia akan memiliki peluang untuk hamil anak melalui IVF menggunakan telurnya yang beku.

Tahapan reseksi ovarium.

Ovariektomi

Pengangkatan ovarium dengan kista dilakukan dalam situasi seperti ini:

• Pendidikan besar, menggantikan jaringan ovarium normal. Pada saat yang sama, tidak mungkin mengembalikan organ setelah operasi dan pengangkatannya ditampilkan;
• Kista ovarium saat menopause. Dalam hal ini, meninggalkan tubuh tidak masuk akal. Ovarium tidak lagi berfungsi, dan kista lebih cenderung menjadi tumor ganas.

Menurut indikasi, volume operasi dapat diperluas ke pengangkatan ovarium bersama dengan tuba falopi. Pada proses ganas, uterus, omentum, lembaran peritoneum dapat diangkat.

Jika dicurigai ada keganasan selama operasi, disarankan untuk menggunakan wadah pelindung khusus. Kista bersama dengan ovarium ditempatkan dalam wadah, dan isi tumor tidak melampaui batas yang digambarkan. Bahkan jika suatu tumor meledak ketika dimanipulasi, sel-selnya tidak akan meninggalkan wadah dan kanker tidak akan menyebar.

Penghapusan dan ekstraksi kista ganas terjadi dalam wadah khusus.

Biaya operasi untuk menghilangkan kista ovarium tergantung pada metode yang dipilih:

• Kistektomi laparoskopi di klinik Moskow akan menelan biaya 20 hingga 45 ribu rubel;
• Harga operasi perut mulai dari 30 ribu rubel.

Menurut kebijakan OMS, intervensi bedah dilakukan secara gratis jika ada indikasi dan kemungkinan klinik.

Pengamatan pada periode pasca operasi

Setelah operasi perut pada kulit tetap ada bekas luka di atas lipatan, setelah laparoskopi - beberapa bekas sayatan kecil (2-8 mm). Pengobatan jahitan dilakukan setiap hari menggunakan antiseptik. Jika jahitannya diperbaiki, mereka tidak perlu dilepas - mereka akan larut sendiri pada hari ke 7-10 setelah aplikasi mereka. Jika tidak, jahitan akan dilepas sebelum keluar dari rumah sakit.

Pada hari pertama setelah operasi, wanita itu mulai bangkit dan berjalan di sekitar bangsal. Pemulihan dini dianggap sebagai pencegahan yang baik untuk pembentukan adhesi dan mencegah perkembangan komplikasi.

Daya setelah operasi lembut. Dianjurkan untuk hanya mengambil hidangan rebus dan panggang dan untuk saat ini ditinggalkan makanan goreng. Pada hari pertama hanya sup cair yang diizinkan. Kemudian pasien secara bertahap kembali ke diet yang biasa.

Pemulangan dari rumah sakit terjadi pada hari ke 3-5 setelah laparoskopi dan pada hari ke 7-10 setelah operasi perut. Untuk mengembalikan sepenuhnya kemampuan pasien untuk bekerja setelah operasi, 14-28 hari harus berlalu.

Tergantung pada skala intervensi bedah akan berbeda dan lama tinggal di rumah sakit.

Rekomendasi dalam periode pasca operasi:

• Istirahat seksual selama 2-4 minggu;
• Batasan aktivitas fisik;
• Larangan akses ke sauna, pemandian, kolam renang.

Kontrol USG dilakukan setelah 1, 3 dan 6 bulan setelah operasi. Jika kambuh, pemeriksaan tambahan dan perawatan diindikasikan. Volume intervensi bedah selama operasi ulang dapat diperluas.

Anda dapat merencanakan kehamilan 6 bulan setelah operasi. Sebelum mengandung anak, kontrasepsi oral dianjurkan. Dana ini tidak hanya akan membantu melindungi diri dari kehamilan yang tidak diinginkan, tetapi juga membantu memulihkan hormon setelah operasi.

Komplikasi setelah operasi

Pembedahan untuk mengangkat kista ovarium dapat memiliki konsekuensi yang tidak diinginkan:

• Pendarahan intraabdomen. Terjadi ketika kista pecah dan kerusakan jaringan yang signifikan. Integritas ovarium dipulihkan selama operasi;
• Infeksi. Ini berkembang dengan latar belakang patologi inflamasi bersamaan dari organ panggul. Disertai demam dan peningkatan nyeri pada periode pasca operasi. Ini ditunjukkan pengangkatan obat antibakteri, sesuai dengan indikasi - operasi ulang;
• Proses adhesi. Lebih sering terjadi setelah operasi perut dengan cedera signifikan pada jaringan. Mengancam kemandulan dan keguguran.

Kepatuhan dengan semua rekomendasi dari dokter, persiapan yang kompeten dan manajemen rasional periode pasca operasi dapat menghindari perkembangan komplikasi.

Pembedahan untuk mengangkat kista ovarium bukanlah prosedur yang paling sederhana, dan kemungkinan berkembangnya komplikasi selama dan setelahnya bukanlah nol. Namun, jika ada indikasi, Anda tidak boleh menolak operasi. Operasi yang dilakukan dalam waktu adalah kesempatan untuk menjaga kesehatan reproduksi, dan dalam beberapa kasus bahkan kehidupan. Jangan biarkan masalah terjadi - konsekuensinya tidak dapat diprediksi.

Bagaimana laparoskopi kista ovarium dan berapa lama operasi

Pembentukan kista ovarium adalah patologi umum pada wanita. Perawatan utama tetap operasi.

Di antara berbagai jenis operasi yang dilakukan, pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi adalah yang paling efektif dan paling aman. Laparoskopi akan membantu menyingkirkan tumor, memulihkan kesehatan wanita. Dan semua ini tidak membutuhkan waktu yang lama.

Klinik terkemuka di luar negeri

Korea Selatan, Seoul

Ahli klinik terkemuka di luar negeri

Profesor Ofer Merimsky

Prof. Ulf Landmesser

Profesor Sung Hong Noh

Alice Dong

Pengangkatan kista ovarium dengan laparoskopi

Saat ini, dua metode utama melakukan operasi kista ovarium relevan: laparotomi (operasi terbuka) dan laparoskopi (operasi melalui sayatan kecil). Pilihan antara operasi terbuka dan laparoskopi, jika mungkin, diputuskan untuk laparoskopi, jadi jenis intervensi ini jauh lebih baik ditoleransi dan memberikan sedikit komplikasi.

Ketika tidak mungkin untuk melakukan operasi laparoskopi, operasi terbuka terpaksa dilakukan. Biasanya ini terjadi dalam kasus ketika kista sangat besar atau sifat ganas tumor terungkap.

Bagaimana operasinya?

Jadi bagaimana laparoskopi dilakukan kista ovarium? Inti dari operasi ini sama dengan ketika melakukan laparoskopi rahim.

Operasi ini dianggap invasif minimal. Untuk menghilangkan kista ovarium, gunakan laparoskop. Ini dimasukkan ke dalam rongga perut melalui sayatan kecil di bawah pusar. Pada akhir laparoskop adalah kamera yang memungkinkan ahli bedah untuk melihat semua yang terjadi di lokasi operasi. Selain laparoskop, instrumen bedah dimasukkan melalui sayatan kecil yang sama untuk membantu menghilangkan kista.

Selama laparoskopi kista ovarium, pasien diberikan anestesi umum. Ketika ditanya berapa lama operasi berlangsung, dapat dikatakan bahwa rata-rata durasinya dari 1 hingga 3 jam. Itu tergantung pada kompleksitas penempatan kista, fitur-fiturnya dan beberapa fitur tubuh.

Sebagai aturan, pengobatan setelah laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium berlangsung secara normal, tanpa komplikasi. Masa pemulihan dapat berlangsung dari 1 hingga 5 hari. Sebagai perbandingan, dengan operasi terbuka, periode ini sekitar satu bulan.

Operasi laparoskopi jauh lebih mudah daripada perut, tetapi masih perlu waktu untuk pulih.

Dimungkinkan untuk melakukan laparoskopi kista ovarium selama kehamilan. Namun, ini memerlukan indikasi penting. Misalnya, torsi kista atau ruptur ovarium. Bedah laparoskopi memungkinkan Anda untuk membantu seorang wanita dan menyelamatkan kehamilan.

• analisis darah dan urin umum;
• tes darah untuk penentuan golongan darah dan faktor Rh;
• elektrokardiogram dan fluorografi;
• tes darah biokimia untuk menentukan tingkat glukosa, protein total, bilirubin;
• tes darah untuk menyelidiki keberadaan HIV, kelompok hepatitis B dan C, sifilis;
• apusan vagina untuk menentukan mikroflora;
• hemostasiogram untuk menentukan derajat pembekuan darah.

Laparoskopi dari kista ovarium adalah operasi invasif minimal. Namun, ini juga merupakan intervensi bedah yang memerlukan persiapan, seperti operasi lainnya. Plus, beberapa tes khusus dan ujian tambahan. Pelajari cara mempersiapkan laparoskopi kista ovarium dengan benar: tes pra operasi, pemeriksaan ginekologis, masalah organisasi →

Laparoskopi Kista Endometrioid

Penghapusan kista endometriotik memiliki beberapa kekhasan, oleh karena itu, operasi seperti itu, hanya dipercayai oleh ahli bedah berpengalaman yang mengetahui seluk-beluk intervensi tersebut.

Kista endometrioid hampir tidak pernah tunggal, sehingga perlu untuk memeriksa rongga perut dengan hati-hati dan mengeluarkan semua fokus. Jika tidak, kista baru akan muncul dalam beberapa bulan.

Fitur kedua dari kista endometriotik adalah lokasinya di sebelah pembuluh besar yang memberi makan ovarium. Jika pembuluh ini rusak selama operasi, maka fungsi ovarium akan menurun secara nyata.

Laparoskopi dari kista parovarial

Kista paraovarian laparoskopi cukup mudah dihilangkan bersama dengan kapsul. Praktis tidak ada kehilangan darah, karena pembuluh yang memasok ovarium tidak terganggu.

Ciri jenis kista ovarium ini adalah adanya tungkai, yang dapat menyebabkan pegas. Maka operasi mendesak untuk menghilangkan kista akan diperlukan.

Laparoskopi dari kista dermoid

Operasi laparoskopi untuk mengangkat kista dermoid harus dilakukan sesegera mungkin, segera setelah didiagnosis. Kista dermoid terdiri dari berbagai jaringan: kulit, lemak, saraf dan jaringan tulang, gigi.

Kista seperti itu melukai organ-organ tetangga dan terus meningkat ukurannya. Penghapusan kista dermoid, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan pengulangan, dan sekali lagi itu tidak lagi terbentuk.

Konsekuensi setelah pengangkatan kista tidak diamati, yang tidak dapat dikatakan tentang konsekuensi setelah pengangkatan ovarium dan rahim. Karena itu, jangan menunda operasi dan singkirkan masalah ini sesegera mungkin untuk kepentingan kesehatan wanita.

Laparoskopi di luar negeri

Operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium sudah mapan di banyak negara. Karena fakta bahwa masalah ini biasa terjadi, banyak dokter memiliki pengalaman yang luas, sehingga semua klinik ginekologi, pada umumnya, menawarkan operasi kista ovarium laparoskopi di antara layanan mereka.

Apa kelebihan klinik di berbagai negara:

• Swiss - tingkat layanan dan kenyamanan yang tinggi di rumah sakit,
• Austria - dokter tradisional yang berkualifikasi tinggi dalam perawatan masalah ginekologi
• AS - pemimpin yang diakui dalam layanan medis,
• Jerman - peralatan tingkat tinggi, praktik bedah besar,
• Israel - aplikasi pencapaian ilmiah terbaru
• Cina, Korea Selatan - harga murah.

Rata-rata di Eropa atau Israel, operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium akan menelan biaya 10.000 dolar AS.

Di Cina atau Korea Selatan, harga operasi semacam itu tidak akan lebih dari 4.000 dolar AS.

Metode pengobatan modern telah sangat memperluas kemungkinan obat-obatan. Misalnya, operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur ini tanpa merusak jaringan ovarium yang sehat dan mengurangi masa rawat inap di rumah sakit sampai satu hari.

Tentu saja, operasi semacam itu membutuhkan kehadiran peralatan tertentu di klinik dan kualifikasi medis yang memadai. Karena alasan ini, pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi lebih mahal secara finansial. Informasi tentang harga untuk laparoskopi kista ovarium: fitur operasi di luar negeri, yang termasuk dalam harga →

Berapa lama laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium

Bagaimana laparoskopi kista ovarium dan berapa lama operasi

Pembentukan kista ovarium adalah patologi umum pada wanita. Perawatan utama tetap operasi.

Di antara berbagai jenis operasi yang dilakukan, pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi adalah yang paling efektif dan paling aman. Laparoskopi akan membantu menyingkirkan tumor, memulihkan kesehatan wanita. Dan semua ini tidak membutuhkan waktu yang lama.

Pengangkatan kista ovarium dengan laparoskopi

Saat ini, dua metode utama melakukan operasi kista ovarium relevan: laparotomi (operasi terbuka) dan laparoskopi (operasi melalui sayatan kecil). Pilihan antara operasi terbuka dan laparoskopi, jika mungkin, diputuskan untuk laparoskopi, jadi jenis intervensi ini jauh lebih baik ditoleransi dan memberikan sedikit komplikasi.

Ketika tidak mungkin untuk melakukan operasi laparoskopi, operasi terbuka terpaksa dilakukan. Biasanya ini terjadi dalam kasus ketika kista sangat besar atau sifat ganas tumor terungkap.

Bagaimana operasinya?

Jadi bagaimana laparoskopi dilakukan kista ovarium? Inti dari operasi ini sama dengan ketika melakukan laparoskopi rahim.

Operasi ini dianggap invasif minimal. Untuk menghilangkan kista ovarium, gunakan laparoskop. Ini dimasukkan ke dalam rongga perut melalui sayatan kecil di bawah pusar. Pada akhir laparoskop adalah kamera yang memungkinkan ahli bedah untuk melihat semua yang terjadi di lokasi operasi. Selain laparoskop, instrumen bedah dimasukkan melalui sayatan kecil yang sama untuk membantu menghilangkan kista.

Selama laparoskopi kista ovarium, pasien diberikan anestesi umum. Ketika ditanya berapa lama operasi berlangsung, dapat dikatakan bahwa rata-rata durasinya dari 1 hingga 3 jam. Itu tergantung pada kompleksitas penempatan kista, fitur-fiturnya dan beberapa fitur tubuh.

Sebagai aturan, pengobatan setelah laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium berlangsung secara normal, tanpa komplikasi. Masa pemulihan dapat berlangsung dari 1 hingga 5 hari. Sebagai perbandingan, dengan operasi terbuka, periode ini sekitar satu bulan.

Operasi laparoskopi jauh lebih mudah daripada perut, tetapi masih perlu waktu untuk pulih.

Setiap wanita dapat memiliki sendiri, rata-rata, periode pemulihan membutuhkan 3-4 hari, dan rehabilitasi penuh tidak lebih dari sebulan. Fitur rehabilitasi setelah laparoskopi kista ovarium: konsekuensi untuk kehamilan, apa yang bisa Anda makan, kemungkinan komplikasi, cuti sakit, rekomendasi perawatan →

Dimungkinkan untuk melakukan laparoskopi kista ovarium selama kehamilan. Namun, ini memerlukan indikasi penting. Misalnya, torsi kista atau ruptur ovarium. Bedah laparoskopi memungkinkan Anda untuk membantu seorang wanita dan menyelamatkan kehamilan.

Analisis sebelum laparoskopi kista ovarium:

• analisis darah dan urin umum;
• tes darah untuk penentuan golongan darah dan faktor Rh;
• elektrokardiogram dan fluorografi;
• tes darah biokimia untuk menentukan tingkat glukosa, protein total, bilirubin;
• tes darah untuk menyelidiki keberadaan HIV, kelompok hepatitis B dan C, sifilis;
• apusan vagina untuk menentukan mikroflora;
• hemostasiogram untuk menentukan derajat pembekuan darah.

Laparoskopi dari kista ovarium adalah operasi invasif minimal. Namun, ini juga merupakan intervensi bedah yang memerlukan persiapan, seperti operasi lainnya. Plus, beberapa tes khusus dan ujian tambahan. Pelajari cara mempersiapkan laparoskopi kista ovarium dengan benar: tes pra operasi, pemeriksaan ginekologis, masalah organisasi →

Laparoskopi Kista Endometrioid

Penghapusan kista endometriotik memiliki beberapa kekhasan, oleh karena itu, operasi seperti itu, hanya dipercayai oleh ahli bedah berpengalaman yang mengetahui seluk-beluk intervensi tersebut.

Kista endometrioid hampir tidak pernah tunggal, sehingga perlu untuk memeriksa rongga perut dengan hati-hati dan mengeluarkan semua fokus. Jika tidak, kista baru akan muncul dalam beberapa bulan.

Fitur kedua dari kista endometriotik adalah lokasinya di sebelah pembuluh besar yang memberi makan ovarium. Jika pembuluh ini rusak selama operasi, maka fungsi ovarium akan menurun secara nyata.

Laparoskopi dari kista parovarial

Kista paraovarian laparoskopi cukup mudah dihilangkan bersama dengan kapsul. Praktis tidak ada kehilangan darah, karena pembuluh yang memasok ovarium tidak terganggu.

Ciri jenis kista ovarium ini adalah adanya tungkai, yang dapat menyebabkan pegas. Maka operasi mendesak untuk menghilangkan kista akan diperlukan.

Laparoskopi dari kista dermoid

Operasi laparoskopi untuk mengangkat kista dermoid harus dilakukan sesegera mungkin, segera setelah didiagnosis. Kista dermoid terdiri dari berbagai jaringan: kulit, lemak, saraf dan jaringan tulang, gigi.

Kista seperti itu melukai organ-organ tetangga dan terus meningkat ukurannya. Penghapusan kista dermoid, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan pengulangan, dan sekali lagi itu tidak lagi terbentuk.

Konsekuensi setelah pengangkatan kista tidak diamati, yang tidak dapat dikatakan tentang konsekuensi setelah pengangkatan ovarium dan rahim. Karena itu, jangan menunda operasi dan singkirkan masalah ini sesegera mungkin untuk kepentingan kesehatan wanita.

Laparoskopi di luar negeri

Operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium sudah mapan di banyak negara. Karena fakta bahwa masalah ini biasa terjadi, banyak dokter memiliki pengalaman yang luas, sehingga semua klinik ginekologi, pada umumnya, menawarkan operasi kista ovarium laparoskopi di antara layanan mereka.

Harga terendah untuk laparoskopi kista ovarium di Cina dan Korea Selatan.

Apa kelebihan klinik di berbagai negara:

• Swiss - tingkat layanan dan kenyamanan yang tinggi di rumah sakit,
• Austria - dokter tradisional yang berkualifikasi tinggi dalam perawatan masalah ginekologi
• AS - pemimpin yang diakui dalam layanan medis,
• Jerman - peralatan tingkat tinggi, praktik bedah besar,
• Israel - aplikasi pencapaian ilmiah terbaru
• Cina, Korea Selatan - harga murah.

Rata-rata di Eropa atau Israel, operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium akan menelan biaya 10.000 dolar AS.

Di Cina atau Korea Selatan, harga operasi semacam itu tidak akan lebih dari 4.000 dolar AS.

Metode pengobatan modern telah sangat memperluas kemungkinan obat-obatan. Misalnya, operasi laparoskopi untuk mengangkat kista ovarium memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur ini tanpa merusak jaringan ovarium yang sehat dan mengurangi masa rawat inap di rumah sakit sampai satu hari.

Tentu saja, operasi semacam itu membutuhkan kehadiran peralatan tertentu di klinik dan kualifikasi medis yang memadai. Karena alasan ini, pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi lebih mahal secara finansial. Informasi tentang harga untuk laparoskopi kista ovarium: fitur operasi di luar negeri, yang termasuk dalam harga →

Masa setelah operasi laparoskopi kista ovarium

Operasi perut untuk mengangkat kista ovarium dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem, ketika tumor berukuran sangat besar, tingkat pertumbuhan pemadatan yang tinggi dan ketika kemundurannya menjadi neoplasma ganas telah dikonfirmasi. Persiapan untuk operasi termasuk banyak penelitian laboratorium, dan periode pasca operasi penuh dengan komplikasi dan pemulihan jangka panjang tubuh. Saat ini, kedokteran menawarkan metode alternatif intervensi bedah - laparoskopi, yang, tidak seperti pembedahan standar, meninggalkan jejak yang nyaris tak terlihat pada tubuh dan berkontribusi pada pemulihan cepat pasien selama periode rehabilitasi.

Anda harus hati-hati mempertimbangkan rekomendasi yang diberikan dokter setelah laparoskopi dari pelengkap.

Kontraindikasi

Meskipun ada banyak keuntungan laparoskopi dari kista ovarium sebelum operasi perut, ada beberapa kontraindikasi untuk penerapannya:

• Tingkat 3–4 obesitas;
• penyakit komisura di organ peritoneum dan panggul kecil;
• diagnosis onkologis dari sistem reproduksi;
• pengobatan terkini dari virus dan penyakit menular (dari flu hingga sistitis).

Tahapan operasi

Laparoskopi dari kista ovarium dilakukan dengan anestesi umum, dan teknologi untuk implementasinya meliputi langkah-langkah berikut:

1. Anestesi dan pemasangan kateter kemih.
2. Desinfeksi permukaan kulit dan membuat 3 sayatan untuk dimasukkan ke dalam rongga perut laparoskop dan instrumen bedah.
3. Setelah peralatan medis berada di dekat organ yang sakit, pengisian peritoneum dengan udara mulai membersihkan ruang penglihatan untuk ruang optik.
4. Setelah memeriksa organ dengan hati-hati, ahli bedah memotong jaringan ovarium dan mengisap cairan yang mengisi kista.
5. Untuk menghindari terjadinya perlengketan, epitel tambahan dijahit atau diangkat, tergantung pada seberapa banyak jaringan berlebih yang ada.
6. Selanjutnya, lepaskan semua perangkat dan hisap udara.
7. Letakkan jahitan pada sayatan ke-2, dan pada ke-3 masukkan tabung pembuangan.

Secara umum, laparoskopi kista ovarium berlangsung dari 20 menit hingga 1 jam - itu tergantung pada ukuran kista dan perjalanan operasi itu sendiri.

Persiapan pasien untuk laparoskopi kista ovarium

Jumlah pemeriksaan dan analisis sebelum operasi tergantung pada usia wanita, riwayat hidup dan karakteristik penyakit. Pasien sendiri harus mengikuti dengan ketat rekomendasi dari dokter yang hadir dan secara ketat mengikuti diet dalam waktu 2-3 hari sebelum laparoskopi kista ovarium:

• Tidak ada perut kembung dalam menu: produk yang kaya dan tepung, sayuran segar dan buah-buahan, kacang-kacangan, gandum hitam dan roti hitam, minuman susu, kopi, soda, dan hidangan daging berlemak.
• Laparoskopi dari kista ovarium dilakukan pada perut kosong, yang bahkan tidak diisi dengan air biasa. Karena itu, makan malam terakhir harus selesai paling lambat pukul 18:00, dan sarapan atau teh dengan sandwich harus sepenuhnya dikecualikan.
• Dari bahan makanan sebelum operasi, diizinkan untuk dikonsumsi adalah: ikan, daging tanpa lemak, kentang rebus, bubur sereal.

Persiapan terakhir: mencukur rambut kemaluan dan membersihkan enema di malam hari dan pagi hari sebelum operasi untuk mengangkat kista ovarium.

Berapa lama pengobatan restoratif berlanjut setelah laparoskopi kista ovarium?

Biasanya, periode rehabilitasi pasca operasi rumah sakit dalam kondisi rumah sakit berlangsung selama minggu kerja pertama, kadang-kadang dengan penyitaan hari libur. Total periode pemulihan total tubuh memiliki durasi bulanan, di mana perlu untuk melaksanakan semua rekomendasi medis, tanpa membebani diri Anda baik secara fisik maupun psikologis.

Pada hari pertama setelah laparoskopi, kista ovarium menunjukkan efek residual setelah anestesi. Ini adalah rasa kantuk, lemah, demam, dan juga ketidaknyamanan pada organ-organ saluran pencernaan (mual, muntah) dan nasofaring (sensasi tidak menyenangkan yang ditinggalkan oleh tabung anestesi). Hari rumah sakit pasca operasi pertama berakhir dengan keberhasilan yang signifikan dari pasien muda dalam perawatan diri dalam batas-batas fungsi yang mungkin: toilet, makanan, prosedur higienis. Kaldu dan air putih harus ada dalam makanan.

2-3 hari berikutnya setelah laparoskopi kista ovarium, wanita itu merasakan efek tekanan udara pada diafragma - rasa sakit di daerah kerah leher dan bahu. Kemungkinan keluarnya cairan dari vagina, yang juga merupakan norma. Kelemahan umum, sedikit peningkatan suhu tubuh dan rasa sakit di tempat-tempat di mana jahitan diterapkan - gejala ini berlangsung maksimal 4-5 hari. Pengobatan dengan obat-obatan selama periode ini termasuk antibiotik, obat antispasmodik dan obat yang diperkaya.

Nutrisi pasien pada periode pasca operasi harus terdiri dari berbagai makanan. Mulai dari hari ke-2 setelah laparoskopi kista ovarium, Anda dapat makan roti putih dan hidangan cair kental: kaldu, jeli. Peningkatan jumlah makanan yang dikonsumsi harus dilakukan dengan memasukkan produk-produk lean yang direbus yang diinginkan untuk dikukus.

Jahitan dan drainase biasanya dilepas pada 4-5 hari dengan latar belakang dinamika positif dalam kondisi umum pasien. Setelah hasil USG kontrol yang memuaskan, wanita tersebut keluar untuk perawatan rawat jalan dengan rekomendasi untuk mengambil obat hormonal dan kontrasepsi.

Masa pasca operasi di rumah

Terlepas dari kenyataan bahwa wanita itu berada di bawah pengawasan seorang dokter, sebagian besar waktu dia ditinggalkan di rumah untuk dirinya sendiri. Tidak peduli seberapa menggoda untuk melanggar rekomendasi medis, Anda tetap harus mengikuti mereka secara ketat:

1. Jahitan setelah laparoskopi kista ovarium benar-benar sembuh dalam waktu 2 minggu, jadi periode waktu ini harus sangat hati-hati untuk melindungi diri dari berbagai cedera dan kelebihan.
2. Pengecualian aktivitas seksual dan olahraga selama 1 bulan adalah perawatan terbaik dan kondisi yang sangat diperlukan untuk keberhasilan pemulihan tubuh.
3. Angkat beban, gerakan tiba-tiba. pelatihan fisik yang membosankan - mereka harus dihindari selama periode pemulihan.
4. Pengobatan obat tradisional, serta penggunaan krim dan salep, menyerap bekas luka pasca operasi, harus ditunda setidaknya selama 1-2 bulan.
5. Gatal, karakteristik penyembuhan luka, bisa dihentikan oleh Zelenko atau mangan. Dalam hal jahitan tidak dapat disisir.
6. Lebih baik untuk mengurangi prosedur air untuk mandi di shower - untuk seluruh periode pasca operasi, sampai perawatan rawat jalan selesai.
7. Lemari pakaian harus dipilih dengan mempertimbangkan pengecualian karet terjepit atau barang-barang pakaian lainnya yang menyebabkan ketidaknyamanan di area jahitan saat bergerak.
8. Prosedur pemanasan tidak termasuk: sauna, pantai, solarium, dll.
9. Kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat dan makanan dalam periode 1-1,5 bulan setelah laparoskopi kista ovarium adalah kondisi yang diperlukan. Perawatan di rumah tidak termasuk makanan berlemak, pedas, kalengan, goreng, dan asap. Kita harus menderita 2 bulan dan tanpa menggunakan minuman yang merangsang: kopi, alkohol, kakao, teh kental; serta permen dan cokelat karbohidrat. Makanan fraksional yang sering, jenuh dengan produk susu, uap dan sayuran rebus, daging atau ikan - menu terbaik untuk pemulihan cepat tubuh.

Gejala komplikasi setelah laparoskopi kista ovarium membutuhkan perawatan medis segera

Pembedahan untuk mengangkat kista ovarium adalah prosedur kompleks yang membutuhkan kepatuhan ketat terhadap persyaratan dokter pada periode pasca operasi. Terlepas dari kenyataan bahwa laparoskopi memberi wanita lebih banyak manfaat daripada operasi perut untuk mengangkat kista ovarium, komplikasi masih dapat terjadi setelahnya. Ini termasuk:

• sindrom nyeri diucapkan, yang tidak hilang selama lebih dari 1 minggu;
• hiperemia kulit di sekitar jahitan;
• perdarahan non-menstruasi;
• peningkatan suhu tubuh menjadi 38-38,5 C;
• kelemahan tumbuh kuat;
• manifestasi ketidaknyamanan lambung: mual, muntah, diare.

Dalam hal tanda-tanda peringatan ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena penundaan apa pun dapat merugikan bukan hanya kesehatan, tetapi juga nyawa. Jaga kesehatan Anda!

Laparoskopi kista ovarium: durasi, komplikasi, konsekuensi

Laparoskopi kista ovarium adalah operasi untuk mengangkat neoplasma pada ovarium, di mana ahli bedah membuat tiga sayatan kecil pada dinding perut dan memasukkan alat yang diperlukan dan kamera video kecil.

Mempersiapkan operasi

Jenis operasi ini terpaksa jika neoplasma ovarium mulai memfitnah atau dengan cepat meningkat dalam ukuran. Laparoskopi memiliki beberapa keunggulan dibandingkan laparotomi (pembedahan perut untuk mengangkat kista ovarium). Jadi, setelah penerapannya, bekas luka hampir tak terlihat dan periode pemulihan tubuh cukup cepat. Namun, ada beberapa kontraindikasi:

• adanya proses perekat di panggul;
• Onkologi sistem genitourinari;
• obesitas abad III-IV;
• penyakit menular, di mana ada suhu tubuh yang menggantung.

Pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi membutuhkan pemeriksaan wajib sebelumnya dan pemberian semua tes. Awalnya, pasien menjalani pemeriksaan panggul teratur dan melakukan USG panggul untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Langkah selanjutnya dalam mempersiapkan operasi laparoskopi kista ovarium adalah pengujian. Apa tes untuk memutuskan untuk lulus dokter berdasarkan tingkat keparahan penyakit.

Hasil tes menunjukkan kemampuan tubuh untuk melakukan operasi dan kemungkinan komplikasi!

Seorang wanita perlu lulus tes tersebut sebelum laparoskopi kista ovarium:

1. Kardiogram.
2. Fluorografi.
3. Poleskan
4. Darah untuk pembekuan, kelompok dan faktor Rh, IMS, AIDS dan biokimia.
5. Urinalisis.

Sebelum operasi, kurangi asupan makanan dan air. Sebelum hari operasi yang ditentukan, makan terakhir diperbolehkan pada 18-00, dan air minum pada 22-00. Selain itu, di malam hari Anda perlu melakukan enema pembersihan dan menghilangkan rambut kemaluan. Pada hari laparoskopi untuk mengeluarkan kista, dilarang keras untuk makan atau minum.

Jika Anda memiliki kekebalan terhadap anestesi dengan obat-obatan tertentu, Anda harus memberi tahu ahli anestesi mengenai hal ini sebelum operasi!

Kista ovarium laparoskopi

Durasi operasi

Operasi laparoskopi membutuhkan perawatan terbaik dari dokter bedah. Berkat kamera, yang dimasukkan ke dalam rongga perut, spesialis melihat segala sesuatu yang terjadi di dalam, dan tidak hanya efisiensi operasi tergantung pada tindakannya, tetapi juga skala kehilangan darah, kerusakan jaringan ovarium yang sehat dan ukuran bekas luka di masa depan. Tetapi meskipun demikian, pengangkatan kista secara endoskopi dianggap sebagai metode pengobatan yang paling efektif.

Untuk secara akurat mengatakan berapa lama laparoskopi kista ovarium berlangsung diperlukan untuk memperhitungkan ukuran dan sifat neoplasma, usia pasien dan fitur lain dari organisme. Operasi itu sendiri berlangsung 20-60 menit. Dan mempertimbangkan semua tahap persiapan, operasi dapat berlangsung 2,5-3 jam. Rata-rata, pasien dengan penyakit keparahan sedang, operasi berlangsung sekitar 40 menit.

Berapa lama operasi berlangsung tergantung pada keterampilan ahli bedah. Oleh karena itu, sebelum setuju untuk melakukan operasi, cari tahu pengalaman kerja spesialis, cari tahu apa pendapat mantan pasiennya tentang dia.

Fitur kista laparoskopi

Setelah semua persiapan selesai dan tes normal, pasien dikirim ke operasi itu sendiri. Sebelum operasi, kebanyakan wanita tertarik pada bagaimana operasi berlangsung, berapa banyak yang ada di rumah sakit, apakah ada pengeluaran setelah laparoskopi, dan kapan Anda bisa hamil. Kami akan mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini dan lainnya secara lebih rinci.

Siapa pun yang telah menjalani operasi ini bisa hamil, melahirkan dan melahirkan anak yang sehat!

Bagaimana operasinya?

Pada brankar, seorang wanita dibawa ke ruang operasi dan anestesi diberikan melalui kateter intravena di atas meja khusus. Setelah pasien sepenuhnya tertidur, ahli bedah menempatkan urinoir, melumasi perineum dan perut bagian bawah dengan disinfektan.

Di layar, ahli bedah melihat semua yang terjadi di dalam

Selanjutnya, gas dan instrumen medis dengan kamera mini dimasukkan ke dalam rongga perut. Kamera video mentransmisikan gambar ke layar, berkat yang ahli bedah dengan hati-hati melakukan pengangkatan kista endoskopi, tanpa mempengaruhi jaringan ovarium yang sehat.

Ketika kista setelah laparoskopi dihilangkan, gas diangkat, dan ahli bedah menjahit situs tusukan dan perban. Dalam kasus yang parah, tabung drainase tetap selama satu hari.

Jenis kista dan laparoskopi

Jenis operasi ini cukup sering digunakan. Oleh karena itu, saya ingin menguraikan setiap jenis kista dan fitur laparoskopi.

Kista ovarium endometrioid, paraovarial, dan dermoid paling sering terjadi pada wanita.

Instrumen bedah untuk laparoskopi kista ovarium

Kista endometrioid membutuhkan pembedahan ketika ukuran pembentukan kistiknya mencapai lebih dari 10 cm. Persiapan untuk laparoskopi jenis tumor ini tidak berbeda. Seorang wanita juga tidak perlu makan pada malam operasi dan mencukur kemaluannya. Anestesi selama laparoskopi dari kista ovarium endometrioid dipilih secara individual untuk setiap wanita, dengan mempertimbangkan ukuran neoplasma. Operasi yang dilakukan dalam waktu memberikan jaminan pada efektivitas pengobatan dan pemulihan yang cepat.

Kista paraovarial tidak dapat menyelesaikan dirinya sendiri dan karena itu laparoskopi adalah satu-satunya cara untuk menghilangkannya. Nutrisi juga perlu dikurangi dan jangan minum alkohol dan kopi. Pemulihan dari kista ovarium jenis ini terjadi tanpa komplikasi khusus. Ketika Anda bisa makan dan berapa hari Anda harus berada di rumah sakit, spesialis akan memberi tahu berdasarkan kerumitan operasi. Jika seorang wanita memiliki neoplasma besar atau selama operasi gangguan lain pada organ panggul ditemukan, periode pasca operasi setelah laparoskopi kista ovarium akan lebih lama. Selain itu, ada risiko konsekuensi yang mungkin terjadi.

Kista ovarium dermoid adalah salah satu dari beberapa jenis neoplasma, yang dengan cepat tumbuh dalam ukuran dan memiliki gejala yang menyakitkan. Laparoskopi dari jenis pembentukan kistik ini mencegah pertumbuhan neoplasma, keganasannya dan terjadinya kekambuhan. Makanan setelah pengangkatan kista harus fraksional. Seks dan olahraga sangat dilarang. Nyeri setelah laparoskopi kista ovarium dermoid memiliki intensitas yang berbeda. Beberapa wanita memiliki karakter yang menarik dan menarik, sementara yang lain benar-benar tidak ada.

Tusuk dinding perut untuk menghilangkan kista ovarium

Periode pasca operasi setelah laparoskopi kista ovarium

Pemulihan setelah laparoskopi kista ovarium adalah proses yang cukup cepat, tanpa kesulitan. Sudah dua minggu setelah operasi, kondisi pasien datang ke nomy, aktivitas fisik meningkat, dan seorang wanita dapat hidup normal, tetapi secara teratur diamati oleh dokter.

Ingat! Melakukan semua janji yang diperlukan dari seorang spesialis, Anda mengurangi risiko komplikasi dan mempercepat proses pemulihan tubuh!

Komplikasi setelah laparoskopi kista ovarium jarang terjadi. Paling sering ini adalah efek dari anestesi yang berkepanjangan, karena anestesi mempengaruhi setiap tubuh dengan cara yang berbeda. Juga, seorang wanita dapat muncul paku di ovarium, yang harus dirawat. Perawatan yang terlambat dari proses-proses adhesif menyebabkan munculnya infeksi pada panggul kecil, perkembangan kelainan pada organ genital internal, dan infertilitas. Reaksi tubuh yang demikian terhadap operasi sangat umum. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa ovarium setelah pengangkatan kista terluka, rentan dan tidak dapat menahan infeksi. Itulah sebabnya bahkan selama setahun seorang wanita perlu secara teratur mengunjungi seorang ginekolog dan melakukan USG.

Setelah operasi, wanita diberi resep obat penghilang rasa sakit dan antibiotik untuk mencegah perkembangan peradangan dan infeksi. Selama seminggu, pembalut harian dilakukan dan situs tusukan diolesi dengan antiseptik khusus. Jahitan dihapus pada hari ketujuh.

Setiap bulan setelah laparoskopi dimulai tepat waktu. Jika menstruasi datang cepat atau lambat, perlu untuk mengunjungi dokter kandungan. Dalam dua minggu pertama, pasien mungkin mengalami keluarnya lendir dari vagina dengan warna terang. Dalam kebanyakan kasus, "coretan" seperti itu tidak menunjukkan pelanggaran, tetapi menunjukkan periode pemulihan normal. Namun, jika keluarnya uterus telah menjadi merah muda muda, coklat atau hijau dengan kotoran darah, wanita tersebut harus mengunjungi dokter sesegera mungkin untuk mencegah infeksi organ genital internal.

Tempat tusukan bedah dinding perut

Sebelum mengeluarkan seorang wanita dari rumah sakit, seorang spesialis berbicara secara rinci tentang kehamilan setelah laparoskopi, tirah baring, pengurangan latihan fisik dan nutrisi yang tepat. Jadi, diet setelah laparoskopi kista ovarium adalah penolakan wajib terhadap alkohol, makanan yang terlalu berlemak dan pedas.

Ingat! Sebulan setelah operasi tidak bisa berhubungan seks dan angkat beban lebih dari tiga kilogram!

Konsekuensi setelah laparoskopi

Rumah sakit setelah laparoskopi berikan selama 7-10 hari. Namun, selama waktu ini mungkin ada komplikasi yang tak terduga dan memperpanjang cuti sakit.

Paling sering, wanita mengeluh sakit di area tusukan. Rasa sakit seperti itu dianggap normal dan tidak memerlukan perawatan apa pun. Seperti yang disebutkan sebelumnya, dokter bedah meresepkan obat penghilang rasa sakit yang dengan cepat menghilangkan rasa tidak nyaman. Beberapa pasien menderita sakit di leher, bahu, dada. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama pengenalan gas, saraf frenikus terluka. Dalam hal ini, kunjungan ke dokter diperlukan!

Suhu setelah laparoskopi kista ovarium berlangsung 37 ° C selama tiga hingga lima hari. Namun, jika suhu tubuh tidak hilang 10 hari setelah operasi atau mulai meningkat tajam hingga 38 ° C, Anda harus segera memanggil ambulans! Kondisi ini mungkin merupakan gejala infeksi pada organ panggul atau nanahnya tusukan.

Komplikasi setelah laparoskopi kista ovarium diamati pada 2% pasien. Kehamilan diizinkan hanya setelah pemulihan penuh tubuh dan pemeriksaan pendahuluan baik perempuan maupun laki-laki.

Tonton videonya "Bagaimana laparoskopi kista ovarium":

Laparoskopi kista ovarium: fitur operasi

Laparoskopi dari kista ovarium adalah nama teknik bedah modern untuk menghilangkan struktur kistik, yang menyiratkan keterlibatan paling sedikit dari jaringan yang tidak terpengaruh dalam proses dan kurangnya anemia dari prosedur yang dilakukan.

Jika, selama operasi perut, sayatan besar dibuat di dinding perut, maka pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi melibatkan melakukan operasi bedah melalui tiga sayatan (hingga 5-10 mm) dan kamera mikroskopis untuk melacak proses pada komputer.

Indikasi untuk operasi

Apa kriteria untuk memilih jenis perawatan bedah untuk kista ovarium - laparotomi atau laparoskopi?

Laparoskopi dari kista ovarium pada dasarnya memiliki indikasi yang sama dengan operasi perut, itu dibedakan hanya dengan metode akses ke ovarium yang terkena. Meski ada batasan tertentu.

Indikasi untuk penunjukan operasi laparoskopi yang direncanakan adalah:

• ketidakefektifan metode terapi dalam pengobatan kista;
• dermoid, kista paraovarial, endometrioid dan pembentukan mucinous;
• ukuran besar dari struktur kistik dan perkembangannya yang cepat (pertumbuhan);
• tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan nanah yang tinggi, nekrosis, pecahnya kapsul, memutar kaki;
• proses inflamasi purulen, kelainan ovarium;
• perpindahan uterus, kompresi tuba falopii, ureter, usus, kandung kemih;
• risiko degenerasi sel ganas (keganasan).

Keuntungan dari metode dan kekurangannya

Laparoskopi indung telur memiliki keuntungan signifikan dibandingkan manipulasi yang dilakukan untuk mengakses kelenjar seks selama laparotomi. Keunggulan ini ada pada fitur berikut:

• secara signifikan lebih sedikit cedera pada jaringan, karena sayatan dengan laparoskopi adalah 10 kali lebih kecil daripada dengan laparotomi;
• beberapa perbesaran optik pada layar objek operasi, yang memungkinkan ahli bedah untuk melakukan manipulasi yang lebih tepat dan hati-hati;
• probabilitas rendah adhesi pasca operasi, karena selama laparoskopi kista ovarium, organ hampir tidak bergeser;
• kehilangan darah sedikit;
• risiko rendah infeksi bedah, karena sarung tangan, tampon, dan bahkan udara tidak menyentuh gonad;
• perkembangan langka peradangan pasca operasi;
• periode pasca operasi singkat;
• rasa sakit selama masa rehabilitasi dikurangi hingga minimum;
• kemungkinan perbedaan jahitan tidak termasuk;
• efisiensi kosmetik yang tinggi, karena bekas luka setelah mengencangkan sayatan sangat kecil dan hampir tak terlihat;
• periode pemulihan singkat sebelum kehamilan baru;
• kemungkinan melakukan studi diagnostik secara bersamaan dengan eksisi kista, karena dokter dapat mempelajari organ dan kista lebih teliti menggunakan kamera video, mengambil fragmen jaringan untuk histologi;
• kemungkinan perawatan bedah paralel ovarium polikistik, memberikan wanita kesempatan untuk mengandung anak.

Di antara kelemahan laparoskopi, perhatikan:

• perlunya anestesi umum, yang, seperti operasi lain yang dilakukan dengan anestesi umum, penuh dengan komplikasi tertentu;
• kehadiran tenaga medis yang terlatih khusus;
• peralatan yang kompleks dan mahal, yang tidak selalu tersedia di rumah sakit daerah;
• ketidakmampuan untuk melakukan prosedur pembedahan tertentu untuk kista besar, pengangkatan ovarium dan uterus secara simultan selama onkologi, perlunya penjahitan pembuluh darah besar.

Studi pendahuluan dan analisis

Laparoskopi ovarium dilakukan setelah tes instrumental dan laboratorium awal, termasuk:

• pemeriksaan ginekologi tradisional;
• tes darah, urin umum, pada kelompok dan darah Rh;
• penelitian tentang pembekuan darah (coagulogram);
• biokimia darah (gula, protein, bilirubin);
• darah untuk infeksi hepatitis B, C, sifilis, HIV;
• apusan ginekologi;
• Ultrasonografi uterus dengan pelengkap, ovarium, kandung kemih;
• elektrokardiografi dan fluorografi;
• periksa tingkat penanda darah (kompleks protein), yang mengindikasikan kemungkinan pengembangan onkologi.

Kontraindikasi

Pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi hanya diperbolehkan dengan pengecualian sejumlah kondisi dan penyakit. Kontraindikasi umum dan spesifik meliputi:

• perjalanan penyakit jantung dan pembuluh darah yang parah pada tahap dekompensasi;
• pendarahan otak;
• hemofilia - pelanggaran proses pembekuan darah (koagulopati);
• diatesis hemoragik berat;
• gagal ginjal, hati;
• infeksi akut (setidaknya 6 minggu harus berlalu sejak masa pemulihan);
• penyakit ganas pada setiap organ panggul kecil (dari 2 derajat keparahan dengan adanya metastasis);
• infeksi berulang genital dan umum;
• obesitas;
• peradangan kronis pada kelenjar genital, saluran tuba;
• hasil pemeriksaan yang tidak memuaskan, termasuk 3-4 kemurnian apus vagina.

Mempersiapkan operasi

Persiapan untuk laparoskopi meliputi kegiatan berikut:

1. Melakukan diet sederhana sebelum laparoskopi kista ovarium. Menyediakan untuk penolakan makanan berlemak, berlimpah, pedas, agar tidak menyebabkan meluapnya usus, memicu gangguan pencernaan, kegagalan hati;
2. Pada malam operasi, makan terakhir tidak boleh lebih dari 6 - 7 malam. Anda bisa minum sampai 10 - 11 malam.
3. Di pagi hari, juga tidak diperbolehkan untuk sarapan dan minum cairan, meskipun biasanya pasien melanggar larangan minum air dan teh. Faktanya adalah bahwa pembatasan dalam makanan dan air dipaksa dan karena kebutuhan untuk meminimalkan kemungkinan membuang isi dari lambung ke saluran pernapasan pasien ketika sedang di bawah anestesi.
4. Pada hari sebelum laparoskopi, dilakukan enema dan rambut dikeluarkan dari area pubis.

Kadang-kadang dokter menyarankan untuk menggunakan obat pencahar jika sembelit didiagnosis. Saluran usus yang dilepaskan berkurang secara alami, membebaskan ruang untuk operasi bedah.

Fitur laparoskopi

Penting bagi banyak pasien untuk mengetahui pada hari siklus mana mereka melakukan laparoskopi, bagaimana kelanjutannya, berapa lama operasi untuk mengangkat kista ovarium berlangsung, apakah anestesi dilakukan.

Dokter percaya bahwa waktu optimal untuk operasi menggunakan laparoskopi dari kista ovarium adalah fase pertama dari siklus menstruasi, lebih disukai dari 6 hingga 7 hari setelah akhir perdarahan.

Jika ahli bedah tidak menghadapi komplikasi, onkologi, maka durasi rata-rata intervensi bedah adalah 40 hingga 90 menit. Durasi ini terkait dengan ukuran kista yang akan diangkat, volume jaringan ovarium yang dipotong, dan penyakit yang ada.

Anestesi dilakukan dengan anestesi umum.

Laparoskopi kista ovarium dilakukan dengan menggunakan 2 sayatan mikro yang dibuat untuk menyuntikkan instrumen medis yang sangat kecil. Sayatan ketiga dirancang untuk laparoskop yang dilengkapi dengan kamera kecil dan LED. Sejumlah kecil karbon dioksida disuntikkan ke dalam rongga perut untuk meningkatkan dinding peritoneum di atas organ dalam panggul. Dalam ruang operasi yang meningkat, lebih mudah bagi dokter untuk melacak proses dan lebih mudah untuk memanipulasi toolkit.

Volume jaringan yang dipotong tergantung pada tingkat perkembangan kista, perkecambahannya dalam kapsul ovarium, jumlah fokus endometrium, onkologi yang diidentifikasi, dan fitur lainnya.

Pada pasien muda, jika perubahan kanker dalam sel tidak ditemukan, kelenjar seks mencoba memengaruhi mereka hingga batas minimum, menjaga fungsi mereka untuk kehamilan lebih lanjut. Wanita yang lebih tua dari 47-50 tahun sering dengan eksisi kista dianjurkan untuk mengangkat ovarium untuk melindungi pasien secara maksimal dari keganasan (transformasi sel kanker) kelenjar reproduksi, yang risikonya meningkat selama periode ini. Ini juga mencegah terulangnya perkembangan struktur dan tumor kistik baru.

Tahap rehabilitasi

Periode pasca operasi setelah laparoskopi kista ovarium di rumah sakit berlangsung 3 hingga 7 hari. Butuh sedikit waktu untuk pulih dan setelah 6 jam diperbolehkan untuk bangun dan mengambil makanan encer.

Setelah berapa hari semua manifestasi tidak menyenangkan terjadi setelah pengangkatan kista ovarium selama laparoskopi? Kadang-kadang selama 2 hari, perut, leher, dan tungkai bawah terasa sakit, yang dihubungkan dengan gas yang dimasukkan ke dalam rongga peritoneum, tetapi segera setelah karbon dioksida dalam peritoneum pulih, fenomena yang tidak menyenangkan menghilang.

Seorang pasien rumah sakit setelah laparoskopi dikeluarkan untuk jangka waktu hingga 10 hari (dengan komplikasi, untuk periode yang lebih lama) dari hari keluar dari rumah sakit.

Setelah berapa hari kita dapat mengasumsikan bahwa periode pemulihan setelah laparoskopi untuk menghilangkan kista selesai? Bergantung pada volume dan gambaran operasi laparoskopi, fase pemulihan berlangsung dari 2 hingga 6 minggu. Selama waktu ini, tubuh kembali berfungsi normal.

Selama periode ini ada beberapa batasan:

• seks (termasuk anal) diizinkan hanya setelah 30 hingga 45 hari berlalu sejak pasien meninggalkan rumah sakit;
• angkat berat (termasuk tas dengan produk) dengan berat lebih dari 3 kg tidak termasuk;
• beban olahraga hanya mungkin terjadi setelah 30 - 60 hari dengan penumpukan lambat, dimulai dengan minimum;
• dalam batas diet rempah-rempah, acar, makanan berlemak, alkohol;
• merekomendasikan fortifikasi tubuh, fisioterapi untuk mempercepat penyembuhan (hanya dengan resep dokter).

Kadang-kadang pasien khawatir bahwa tidak ada menstruasi setelah laparoskopi. Kegagalan tersebut dapat terjadi, karena kista ovarium, yang setiap bulan setelah laparoskopi, sering dimulai dengan sedikit keterlambatan dalam durasi. Tetapi dalam 2 - 3 bulan, siklus menstruasi menjadi stabil. Pada saat ini mungkin ada keputihan bercak sedikit coklat, yang dianggap normal dan akan berlalu. Dengan penundaan lebih lama, Anda perlu menghubungi spesialis.

Laparoskopi adalah pilihan yang ringan dan hemat untuk perawatan bedah, dan biasanya kista setelah laparoskopi tidak berkembang lagi. Tetapi dalam beberapa jenis proses berulang, dan untuk mencegah hal ini, dokter meresepkan kursus tambahan obat hormonal khusus: Buserelin, Goserelin, hormon androgenik, kombinasi pil KB dengan dosis rendah hormon. Pilihan mereka adalah hak prerogatif dokter saja.

Konsepsi setelah laparoskopi

Kehamilan yang sehat setelah laparoskopi adalah normal, bahkan jika satu kelenjar gonad diangkat. Pada 85 pasien dari seratus, kehamilan terjadi dalam satu tahun setelah perawatan bedah.

Dan kapan Anda bisa hamil setelah laparoskopi kista ovarium?

Istilah konsepsi dan kemungkinan kehamilan setelah laparoskopi ditentukan oleh diagnosis. Rekomendasi untuk diagnosis yang berbeda sedikit berbeda. Misalnya, dengan pembentukan endometrium atau penyakit polikistik, diinginkan untuk hamil dalam waktu satu tahun.

Tetapi merencanakan kehamilan setelah operasi seperti itu disarankan tidak lebih awal dari setelah 3 bulan. Kali ini membutuhkan jahitan yang sepenuhnya pulih, jaringan dipulihkan, tubuh beristirahat dan jenuh dengan vitamin. Jadi, jika kehamilan setelah laparoskopi terjadi setelah 4 hingga 8 minggu, kemungkinan gangguannya jauh lebih tinggi karena kurangnya aktivitas hormon ovarium, penyembuhan jaringan yang tidak sempurna.

Yang terbaik adalah hamil setelah laparoskopi untuk melakukan eksfoliasi atau membuang kista, terutama jika ovarium telah diangkat, setelah 6 bulan. Dan, tentu saja, sebelum konsepsi, semua pemeriksaan dan tes yang direkomendasikan oleh dokter harus dilakukan.