Kandung kemih dalam tubuh memainkan peran penting. Ia mengumpulkan urin dan berasal darinya, produk akhir dari metabolisme protein. Tubuh ini terdiri dari otot, ukurannya tergantung pada kepenuhan.

Kandung kemih dikendalikan oleh sistem saraf pusat dan ANS. Otak memberikan sinyal di sepanjang busur refleks ke otot-otot yang membentuk organ ini, mereka rileks, dan terjadi buang air kecil.

Setiap orang memiliki tingkat urin dan pengosongan yang berbeda, tetapi rata-rata 7-8 kali sehari. Jika ini terjadi lebih sering atau kurang, disertai dengan rasa sakit atau tidak nyaman, Anda harus menghubungi dokter sesegera mungkin. Kandung kemih rentan terhadap banyak infeksi dan penyakit. Salah satu yang paling berbahaya adalah kanker kandung kemih pada pria, yang gejalanya praktis tidak terwujud.

Gejala tahap awal dan akhir penyakit

Pada awal penyakit, gejalanya tidak jelas, mereka sangat sulit diidentifikasi. Tidak mungkin memulai pengobatan untuk kanker kandung kemih pada pria sedini mungkin justru karena ketidakhadiran mereka.

Jika gejala berikut ini muncul, mereka tidak dapat diabaikan:

• urin bercampur darah. Nama ilmiahnya adalah hematuria. Gejala kanker yang sangat umum pada tahap awal, yang tidak boleh diabaikan;
• rasa sakit. Nyeri saat buang air kecil juga tidak baik. Seringkali muncul ketika tumor tumbuh dalam ukuran;
• pembengkakan. Tumor ini menyebabkan tekanan pada pembuluh darah, yang menyebabkan pembengkakan pada organ-organ sistem reproduksi dan kaki;
• ketidaknyamanan. Buang air kecil seharusnya tidak terjadi sesekali atau, sebaliknya, terlalu sering. Tingkat rata-rata sekitar 8 kali sehari. Juga, seharusnya tidak ada perasaan pengosongan tidak lengkap;
• gagal ginjal. Ini dapat dimanifestasikan oleh selaput lendir kering, gatal pada kulit dan gangguan pencernaan;
• fistula suprapubik. Kanker awal dapat menyebabkan fistula suprapubik.

Ketika kanker berkembang dan memasuki tahap akhir, tumor hancur. Sel-sel kanker memasuki darah.

Disintegrasi tumor menyebabkan gejala-gejala berikut:

• kehilangan nafsu makan dan berat badan;
• kelemahan;
• apatis;
• sakit perut bagian bawah, pangkal paha, anus, daerah ginjal;
• gangguan tidur;
• anemia

Mendeteksi tanda-tanda pertama kanker kandung kemih pada pria, Anda perlu sesegera mungkin pergi ke rumah sakit.

Bentuk

Tumor kandung kemih memiliki beberapa bentuk dan tiga klasifikasi berbeda.

Bentuk kanker pertama, atau histologis, dibagi menjadi beberapa jenis:

• karsinoma sel transisi. Bentuk kanker ini paling sering diamati pada pasien. Kanker menginfeksi sel epitel transisional;
• adenokarsinoma. Jarang, dalam hal ini, efek pada sel-sel epitel kelenjar;
• karsinoma skuamosa. Dalam bentuk kanker ini, sel-sel epitel skuamosa dipengaruhi. Paling jarang ditemukan.

Jenis kanker kedua mengklasifikasikan seberapa dalam sel-sel kanker telah menembus. Itu infiltratif dan dangkal. Perbedaan mereka terletak pada fakta bahwa di lokasi infiltratif, kanker mempengaruhi otot-otot yang membentuk kandung kemih dari dalam. Kanker superfisial mempengaruhi sel atas atau batang.

Bentuk ketiga mencirikan sel-sel itu sendiri, sifat dan agresivitasnya. Tumor yang berdiferensiasi buruk kurang agresif, penyakit kanker jenis ini akan terjadi lebih lambat. Tumor berdiferensiasi tinggi bersifat agresif, membelah dengan cepat dan mengambil bentuk infiltratif.

Pengobatan kanker superfisial akan terjadi lebih cepat dan lebih efisien, tidak seperti bentuk infiltratif.

Alasan

Penyebab kanker tidak akurat. Para ilmuwan masih belum dapat menentukan sumber penyakit atau apa yang menyebabkannya.

Ada beberapa alasan yang secara akurat mempengaruhi pembelahan dan penyebaran sel kanker:

• umur Orang lanjut usia, sekitar 65-70 tahun, rentan terhadap munculnya kanker;
• zat beracun. Laki-laki lebih cenderung bekerja di pabrik daripada perempuan. Kadang-kadang mereka harus berurusan dengan zat beracun yang menyebabkan mutasi pada sel dan, sebagai akibatnya, tumor;
• kebiasaan buruk. Alkohol dan nikotin berdampak buruk pada seseorang. Mereka tidak hanya menyebabkan kanker hati atau paru-paru, tetapi juga kanker kandung kemih. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa semua zat yang tidak dibutuhkan oleh tubuh dikeluarkan melalui kandung kemih;
• patologi di ginjal dan kelenjar prostat. Di ginjal, zat disaring, penyerapan terbalik zat yang diperlukan dan sintesis produk akhir metabolisme protein. Penyakit mereka dapat mempengaruhi proses ini, dan ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan pembelahan sel kanker. Adenoma prostat berdampak negatif pada kandung kemih;
• sistitis kronis. Pada sistitis kronis, peradangan kandung kemih yang kuat terjadi. Selama proses ini, dinding kandung kemih mungkin rusak dan regenerasi tidak akan terjadi. Kemudian sel-sel kanker akan mulai membelah secara aktif, dan sebuah tumor akan muncul di tempat ini.
  

Menurut statistik, pria lebih rentan terhadap penyakit ini daripada wanita. Penyebab dari fenomena ini tidak diketahui, tetapi dapat diasumsikan bahwa ini adalah penggunaan zat berbahaya yang lebih sering, bekerja dalam kondisi yang merugikan, terutama struktur sistem genitourinari.

Salah satu penyebab kanker yang paling umum adalah alkohol atau merokok, jadi Anda harus membatasi atau berhenti menggunakannya sama sekali.

Diagnostik

Orang yang merawat kesehatannya dengan penuh perhatian tidak akan melewatkan gejala pertama dari penyakit ini. Pada tahap pertama, kanker diobati beberapa kali lebih berhasil, oleh karena itu, pada gejala yang jelas pertama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Seorang spesialis akan mendiagnosis gejala dan mengidentifikasi penyakit:

• sitologi dan urinalisis;
• pencitraan resonansi magnetik;
• sistoskopi;
• biopsi;
• x-ray organ panggul;
• Ultrasonografi kandung kemih.

Metode diagnostik harus dilakukan secara komprehensif untuk mengidentifikasi penyakit dengan benar.

Perawatan

Ada tiga cara efektif untuk mengobati kanker. Ini termasuk terapi radiasi dan kemoterapi, pembedahan untuk eksisi tumor.

Kemoterapi secara efektif menghancurkan sel-sel kanker atau membatasi penyebarannya.

Semua orang tahu tentang akibatnya yang tidak menyenangkan, tetapi dalam situasi dengan kanker ada sedikit pilihan.

Operasi dapat terjadi pada bagian kandung kemih, atau, jika kanker telah memasuki tahap lanjut, seluruh kandung kemih dapat diangkat. Kanker dapat menghasilkan metastasis yang diangkat melalui pembedahan. Dalam 5-10 tahun setelah operasi, kontrol yang cermat terhadap perilaku sel kanker diperlukan.

Jika setelah waktu ini sel-sel kanker berhenti membelah dan menghilang sama sekali, aman untuk mengatakan bahwa orang tersebut sehat. Kambuh juga dapat terjadi, yang kemungkinan membutuhkan radioterapi atau operasi berulang.

Dalam kasus apa pun tidak dapat menunda pengobatan tumor, lebih baik memulainya sesegera mungkin.

Tingkat kelangsungan hidup

Kanker kandung kemih yang dominan diderita pria, hanya ditemukan pada 5% dari total jumlah kasus kanker.

Dengan patologi seperti kanker kandung kemih pria, kelangsungan hidup hampir dijamin jika pengobatan dilakukan pada tahap pertama penyakit.

Tetapi seringkali orang tidak memperhatikan gejala-gejala ini dan pergi ke dokter hanya pada tahap tengah atau bahkan terlambat. Kemudian ramalan survival dibuat untuk setiap orang secara individual. Itu tergantung pada waktu kapan pengobatan dimulai, obat-obatan, keberadaan metastasis dan banyak faktor lainnya.

Tumor superfisial dengan sel kanker yang berdiferensiasi buruk mudah diobati. Penyakit ini praktis tidak berpengaruh pada harapan hidup. Jika sel sangat berdiferensiasi, ada kemungkinan kecil kematian, tetapi risiko kambuh jauh lebih besar, dan durasi hidup seseorang berkurang.
Jika kanker telah menyebar, tingkat kelangsungan hidup sangat kecil.

Terlepas dari statistik ini, setiap bentuk kanker dapat terjadi secara individual. Kanker adalah penyakit yang sangat tidak terduga yang sulit dikendalikan.

Ada pilihan ketika seseorang dengan bentuk kanker ringan meninggal, dan orang dengan metastasis tetap hidup.

Setiap kasus harus dipertimbangkan secara terpisah, dan hasil perawatan dapat sangat berbeda dari statistik.

Komplikasi dan konsekuensi

Salah satu komplikasi terburuk adalah metastasis, yang kehadirannya dapat mempengaruhi semua perawatan. Konsekuensi dari kanker bisa berakibat fatal. Setelah terapi radiasi, muntah, kelemahan dan kerontokan rambut dapat terjadi.

Metastasis kanker

Konsekuensinya berbeda dan masalah dengan buang air kecil. Pasien mungkin tidak dapat melakukan proses ini sendiri. Jika urin tertahan di ginjal, gagal ginjal dapat terjadi. Pendarahan kandung kemih juga muncul. Ketika organ ini dikeluarkan pada tahap akhir, kemunduran kesehatan, kesejahteraan dan kualitas hidup muncul.

Dengan diagnosis kanker kandung kemih pada pria, konsekuensinya adalah individu, tetapi seringkali tidak dapat dihindari.

Pencegahan

Poin terpenting dari pencegahan adalah gaya hidup sehat, penghentian merokok dan alkohol, nutrisi yang tepat.

Anda juga perlu menjalani pemeriksaan tahunan dan pemeriksaan fisik oleh seorang ahli urologi.

Saat mendesak untuk buang air kecil tidak bisa diabaikan. Lebih baik menerapkan ini di muka daripada bertahan.

Penting untuk menggunakan jumlah cairan tubuh yang tepat, sekitar dua liter air murni per hari. Maka risiko tabrakan dengan kanker berkurang seminimal mungkin.

Mempertahankan gaya hidup sehat adalah kunci untuk melindungi tubuh dari kanker.

Video terkait

Ahli urologi tentang pengobatan kanker kandung kemih:

Ada obat untuk kanker kandung kemih. Hal utama - untuk memperhatikan gejala secara tepat waktu dan segera memulai perawatan di bawah pengawasan para profesional.

Gejala dan pengobatan tumor kandung kemih pada pria

Tumor kandung kemih adalah segel dari lapisan epitel, di mana komposisi kualitatif dan kuantitatif sel berubah, terjadi di dinding samping dan belakang kandung kemih. Menurut statistik, tumor dalam sistem urin merupakan 50% dari semua kasus klinis penyakit ini. Pria didiagnosis tiga hingga empat kali lebih sering daripada wanita. 70% pasien adalah orang berusia 55 tahun.

Hanya dokter yang dapat mendiagnosis penyakit setelah pemeriksaan USG dan tes laboratorium. Deteksi patologi pada tahap awal memungkinkan Anda untuk mencegah komplikasi pada tahap selanjutnya. Perawatan paling sering adalah pembedahan.

Alasan

Tumor dalam sistem kemih terdeteksi pada pria karena fitur anatomi organ, di mana aliran urin lebih sering terganggu. Hasil dari stagnasi adalah: radang kelenjar prostat, adenoma prostat, batu di kandung kemih (ICD).

Pada tahap awal, segel epitel memiliki tampilan papilloma, pada sebagian besar gambaran klinis diubah menjadi neoplasma infiltratif.

Faktor utama penyebab penyakit:

1. Fitur bawaan kandung kemih (perpindahan, inversi).
2. Infeksi papillomavirus.
3. Merokok (berisiko, perokok dengan pengalaman bertahun-tahun, limbah beracun dikeluarkan dari tubuh melalui sistem kemih, disimpan di dinding kandung kemih, dapat dikembangkan onkologi).
4. Kontak dengan bahan kimia beracun.
5. Penggunaan air ledeng berkualitas rendah (dengan kandungan klorin yang tinggi, cairan ini melukai selaput lendir kandung kemih, yang mendukung penetrasi berbagai infeksi).
6. Radiasi dengan sinar radioaktif 3 kali meningkatkan risiko onkologi.
7. Penggunaan jangka panjang dari jenis obat tertentu.
8. Penyakit pada sistem kemih.

Bersamaan dengan perkembangan tumor adalah kesulitan buang air kecil. Ini menjadi faktor penentu untuk transformasi struktur seluler.

Gejala tumor jinak / ganas

Gejala mulai muncul hanya dalam bentuk berlari. Mengenali anjing laut jinak dapat menjadi hasil pemeriksaan histologis:

• kurangnya penyebaran metastasis;
• pertumbuhan tumor kecil atau kekurangannya;
• distribusi terbatas.

Tanda-tandanya langka. Pada tahap pertumbuhan ada kotoran darah dalam urin, buang air kecil terganggu. Rasa sakit tidak ada atau terlokalisasi di pubis dan perineum. Ketika Anda bergabung dengan peradangan, sistitis, pielonefritis, uretritis, suhunya mungkin meningkat, ada kejang di daerah sacro-lumbar, mual, muntah, warna dan konsentrasi perubahan urin.

Dalam pembentukan papilloma, gejalanya tidak ada sama sekali. Pada tahap lanjut, hematuria (darah dalam urin), sering buang air kecil yang menyakitkan, buang air kecil yang tidak lengkap, nyeri di perineum dan bagian kemaluan mungkin terjadi.

Bedakan antara hematuria tunggal, periodik, dan jangka panjang. Gejala ini adalah sinyal utama yang perlu Anda temui dokter.

Ciri khas kanker adalah manifestasi gejala pada tahap awal, meskipun kadang-kadang gejalanya mungkin tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama, seperti halnya dengan tumor jinak. Jenis yang paling umum adalah kanker kandung kemih papil dan infiltratif. Tanda-tanda terjadi ketika penyakit berkembang:

• pelanggaran buang air kecil;
• hematuria;
• pembengkakan sistem genitourinari, ekstremitas bawah (dengan cubitan pembuluh vena limfatik);
• nyeri berkepanjangan yang intens di perut, daerah panggul.

Tumor ukuran besar, polip pada kaki panjang mampu menutup celah, mengganggu proses buang air kecil. Fenomena ini mengarah pada penyakit berikut: gagal ginjal kronis, pielonefritis, urosepsis, uremia, hidronefrosis.

Stempel dalam sistem kemih dibagi menjadi 2 jenis:

• jinak: hemangioma, adenoma; segel ditempatkan pada selaput lendir ke arah organ kemih;
• Ganas: sarkoma / kanker; diferensiasi rendah terjadi pada otot dengan risiko transisi ke lapisan mukosa kandung kemih yang dalam.

Tumor jinak terletak di area terbatas, itu dalam bentuk polip, papilloma, tidak menyebar ke jaringan lain. Polip adalah segel matang dari lapisan atas epitel (permukaan beludru papiler, konsistensi lunak, warna - putih kemerahan, dilokalisasi dalam kelompok).

Tumor ganas menyiratkan perubahan dalam sel-sel lapisan epitel luar dengan kerusakan pada daerah mukosa yang dalam. Kanker tumbuh dengan cepat, dapat tumbuh melalui dinding kandung kemih, memiliki sel-sel atipikal. Dalam praktik medis, kanker invasif / non-invasif dicatat. Yang pertama tumbuh melalui dinding, bergerak ke organ tetangga, yang kedua tidak. Ada beberapa jenis tumor berikut: tubuh, bagian bawah, kandung kemih.

Metode diagnostik

Tugas utama diagnosis adalah mengidentifikasi patologi, menentukan tahap pembentukan tumor. Metode diagnostik berikut digunakan:

• USG (metode termudah untuk mengidentifikasi segel);
• tes darah untuk mengetahui penanda kanker untuk mendeteksi antigen;
• tusuk jaringan (mengambil area kulit kecil untuk mengidentifikasi sifat tumor jinak / ganas);
• cystoscopy (pemeriksaan rongga kandung kemih dengan alat khusus; ini memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran / lokasi tumor);
• pielografi (pemberian intravena komposisi pewarnaan khusus);
• pemeriksaan biokimia urin (digunakan untuk diagnostik tambahan, metode deteksi kanker non-informatif);
• analisis sitologis urin (memungkinkan Anda menentukan sifat penyakit dengan perkembangan kanker).

Selain itu, pencitraan resonansi magnetik dan dihitung ditentukan untuk menentukan ukuran dan lokasi yang tepat dari segel. Menurut hasil biopsi CT dan MRI ditunjuk untuk menentukan sifat tumor jinak atau ganas. Menggunakan alat khusus, selembar kain dipisahkan. Menurut hasil penelitian ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi risiko penyebaran metastasis ke organ-organ terdekat.

Pilihan perawatan tergantung pada tahap perkembangan tumor

Pilihan perawatan tergantung sepenuhnya pada stadium dan karakteristik penyakit. Ada beberapa tahap terapi:

1. Ukuran kecil dari formasi, direkomendasikan reseksi transurethral (pengangkatan internal tumor menggunakan cystoscope). Selain itu, vaksin khusus diperkenalkan dan program terapi kimia ditentukan.
2. Perawatannya mirip dengan tahap awal. Ada risiko kekambuhan, reseksi kandung kemih parsial diindikasikan.
3. Dianjurkan eksisi segera. Pada kasus klinis yang tidak sering, tidak hanya kandung kemih diangkat, tetapi juga prostat.
4. Intervensi bedah tidak efektif. Satu-satunya metode pengobatan adalah kompleks kemoterapi dan paparan radiasi.

Terapi konservatif

Obat digunakan untuk menghentikan pertumbuhan pendidikan dalam tubuh. Obat-obatan ini termasuk bahan kimia lokal, vaksin BCG. Berkat teknik ini, kekambuhan dapat dihindari pada 70% kasus klinis. Terapi imunostimulasi merupakan kontraindikasi pada hematuria, TBC.

Untuk mengembalikan urodinamik dan menetralkan peradangan, resep homeopati (herbal) dan kimiawi ditentukan:

1. Homeopatik: Fitolysin, sirup Urolesan, Canephron.
2. Sediaan kimia: McMiror, Furadonin, Furagin, Monural.

Operasi

Reseksi transurethral dilakukan di rumah sakit. Sebelum prosedur, tes laboratorium untuk hepatitis, sifilis, dan HIV ditentukan. Selain itu, buatlah elektrokardiogram, gambar rontgen dada. Metode anestesi dipilih: anestesi umum / epidural.

Selama operasi, pasien dalam posisi terlentang dengan kakinya yang lebar. Resectoscope dimasukkan oleh seorang spesialis melalui sisi eksternal saluran urogenital, dengan mana tumor dikeluarkan, dan pada saat yang sama, area pembuluh darah yang berdarah dibakar. Pada akhir manipulasi, kateterisasi uretra dilakukan, bahan diambil untuk biopsi.

Jika kandung kemih benar-benar diangkat, itu diganti menggunakan:

• drainase urin eksternal;
• drainase urin internal;
• tangki dengan fitur serupa.

Setelah operasi, rehabilitasi wajib ditunjukkan. Sebuah urinoir digunakan untuk membuang air seni. Kateter dipasang pada lima hari pertama setelah intervensi. Larutan furatsillinov disuntikkan ke dalam kandung kemih, darah tetap keluar dengan urin. Selain itu, analgesik, antibiotik, dan antispasmodik juga diresepkan.

Pemulihan setelah operasi

Rehabilitasi meliputi aturan-aturan berikut: pilihan urinal berkualitas tinggi, kebersihan pribadi, penggunaan disinfektan di bidang intervensi bedah. Penting untuk memantau kemurnian urinoir, karena tubuh yang lemah sensitif terhadap infeksi.

Dengan tidak adanya mual dan muntah, pasien diperbolehkan minum cairan dalam porsi kecil. Makan hanya bisa dimulai pagi berikutnya. 7-10 hari pertama dari diet tidak termasuk produk yang digoreng, diasinkan, diasap. Urutan nutrisi ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan kondisi pasien.

Setelah operasi, rasa sakit pada sistem urogenital mungkin tidak lewat untuk waktu yang lama, darah mungkin dilepaskan. Disarankan saat ini untuk meningkatkan jumlah cairan yang Anda minum, pastikan untuk membatasi aktivitas fisik yang berat.

Komplikasi reseksi transurethral

Melakukan reseksi transurethral memiliki komplikasi pasca operasi tertentu:

• perdarahan sebesar-besarnya dari sistem kemih;
• cedera mekanis pada dinding mukosa kandung kemih / organ perut;
• aksesi infeksi: pielonefritis akut, prostatitis, sepsis;
• deformasi (perubahan struktur) uretra;
• kambuhnya tumor.

Pemantauan berkala oleh dokter akan mencegah efek yang tidak diinginkan.

Prognosis dan pencegahan

Setelah pembentukan kandung kemih telah dieliminasi, diagnosis cystoscope teratur ditampilkan setiap 3 bulan selama tahun pertama, setahun sekali selama tiga tahun berikutnya.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan dan kambuhnya penyakit, disarankan untuk mengamati tindakan pencegahan:

1. Minumlah 2-2,5 liter air per hari.
2. Segera kosongkan kandung kemih.
3. Berhenti merokok dan minum alkohol.
4. Saat bekerja dengan bahan kimia beracun kenakan alat pelindung diri.

Jika rasa sakit terjadi, segera cari bantuan medis. Pengobatan dini peradangan pada sistem urogenital atau pengangkatan tumor adalah pencegahan terbaik kanker. Pria dari 50 tahun penting 2 kali setahun, sebagai tindakan pencegahan, untuk mengunjungi ahli urologi.

Kemungkinan penyebab pembentukan tumor kandung kemih pada pria: jenis formasi dan metode untuk perawatan mereka

Kandung kemih adalah organ yang menumpuk limbah cair (urin) dan mengeluarkannya dari tubuh karena fungsi kontraktil otot. Di bawah pengaruh berbagai faktor, perubahan kuantitatif dan kualitatif pada selaput lendir dan sel-sel epitel dapat terjadi dalam organ. Neoplasma dari berbagai genesis terbentuk.

Tumor kandung kemih - kondisi patologis yang terjadi pada 50-60% dari semua kasus tumor sistem urogenital, adalah 3-4% dari proses onkologis seluruh organisme. Pada pria, tumor kandung kemih ditemukan 3-4 kali lebih sering daripada wanita. Sekitar 70% kasus adalah orang berusia di atas 55 tahun.

Jenis dan kemungkinan penyebabnya

Neoplasma di kandung kemih adalah tipe yang berbeda, memiliki aktivitas yang berbeda dalam hal metastasis.

Jenis-jenis tumor berikut dibedakan:

• Jinak (adenoma, pheochromocytoma, hemangioma) adalah formasi yang sangat berbeda yang terletak di permukaan membran mukosa. Tumor tumbuh ke arah rongga organ.
• Ganas (sarkoma, kanker) - tumor yang berdiferensiasi buruk yang mempengaruhi jaringan otot yang tumbuh ke dalam organ di sekitar kandung kemih dalam bentuk metastasis.

Penyebab pasti dari perkembangan tumor di kandung kemih, para ahli belum bisa menyebutkan nama. Tetapi lebih sering mereka didiagnosis pada pria yang bekerja di industri terkait dengan paparan bahan kimia. Karsinogen yang masuk ke tubuh melalui metabolisme sebagian diekskresikan oleh ginjal. Mereka dianggap sebagai provokator untuk pembentukan tumor. Karsinogen mengganggu fungsi peralatan genetik sel. Dalam proses ini, reproduksi sel yang khas dari organ berhenti, pertumbuhan sel atipikal dimulai.

Apa peningkatan glukosa dalam urin dan bagaimana membawa indikator ke normal? Kami punya jawabannya!

Itu mempelajari nefrologi anak-anak dan penyakit apa yang tertulis pada halaman ini.

Tumor pada pria dapat terjadi di bawah pengaruh faktor pemicu:

• merokok;
• kontak teratur dengan pewarna anilin, garam logam berat dan bahan kimia lainnya;
• infeksi kandung kemih kronis;
• kelainan bawaan organ;
• infeksi dengan human papillomavirus;
• radiasi atau radiasi terionisasi;
• retensi urin yang berkepanjangan di kandung kemih;
• minum obat tertentu.

Manifestasi klinis

Biasanya, gejala tumor di kandung kemih mulai menampakkan diri ketika proses patologis sudah cukup dimulai. Oleh karena itu, diagnostik profilaksis sangat penting, memungkinkan untuk mendeteksi tumor pada tahap awal.

Pendidikan jinak

Karakteristik khas:

• kurangnya metastasis;
• pertumbuhan panjang atau ketiadaan;
• jangan tumbuh ke jaringan terdekat;
• risiko kambuh minimal;
• dalam keadaan tertentu, beberapa formasi mungkin ganas.

Sebagai aturan, gejala tumor jinak cukup langka. Jika tumornya tidak signifikan, pasien mungkin tidak menyadari keberadaannya. Saat Anda tumbuh, darah mungkin muncul dalam urin dengan latar belakang kesejahteraan umum yang baik, dan proses buang air kecil mungkin terganggu. Rasa sakit mungkin tidak ada atau muncul di daerah pubis dan perineum, setelah kencing meningkat.

Gejala tambahan biasanya terjadi dalam kasus aksesi patologi bersamaan (uretritis, nefritis, sistitis) karena peningkatan tumor dan penyumbatan pada saluran kemih, pemisahan dan infeksi pada kandung kemih. Suhu mungkin naik, rasa sakit di punggung bawah mungkin muncul, transparansi dan warna urin dapat berubah, mual dan muntah bisa bergabung.

Papilloma

Mengacu pada bentuk peralihan antara tumor jinak dan ganas (tumor prakanker). Dalam 90% kasus, mereka terlahir kembali menjadi kanker. Munculnya papilloma dikaitkan dengan infeksi manusia dengan papillomavirus. Tidak ada tanda-tanda penyakit tertentu. Untuk waktu yang lama, mereka mungkin ada tanpa gejala, mereka ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan ultrasonografi atau cystoscopy.

Dalam kasus lanjut, hal-hal berikut diamati:

• hematuria;
• rasa sakit dan sakit saat buang air kecil;
• retensi urin;
• sering mendesak ke toilet;
• sindrom nyeri di zona kemaluan, di daerah skrotum.

Tumor kanker

Mereka bisa invasif (tumbuh melalui dinding organ) dan non-invasif (tetap di dalam kandung kemih).

Untuk kanker yang ditandai dengan:

• pertumbuhan intensif;
• perkecambahan melalui dinding kandung kemih;
• kemampuan untuk memberikan metastasis;
• adanya sel atipikal;
• risiko tinggi kekambuhan setelah perawatan.

Pada tahap awal, kanker kandung kemih pada pria dapat terjadi tanpa tanda-tanda klinis eksternal. Kemajuan proses patologis menyebabkan gejala karakteristik dari jenis tumor lainnya (hematuria, gangguan buang air kecil). Dalam neoplasma ganas, mereka muncul jauh lebih awal dari awal perkembangan patologi daripada yang jinak.

Diagnostik

Tujuan tindakan diagnostik:

• mengidentifikasi tumor;
• tentukan lokasinya;
• cari tahu prevalensi dan keberadaan metastasis;
• menentukan data histologis;
• menilai kondisi sistem kemih dan tingkat risiko dalam kasus operasi.

Sistoskopi dianggap sebagai metode paling informatif untuk memeriksa tumor kandung kemih - memeriksa kondisi organ melalui alat endoskopi yang dimasukkan melalui uretra. Selama prosedur, perlu diambil sampel jaringan tumor untuk biopsi.

Selain itu, untuk diagnosis dilakukan:

Aturan umum dan metode perawatan

Taktik tindakan terapi ditentukan oleh sifat tumor, lokasi, serta tahap proses patologis. Pendekatan pengobatan harus komprehensif. Sebagai aturan, formasi tumor di kandung kemih (terutama ganas) diangkat melalui pembedahan. Untuk mencegah kekambuhan, serta untuk memerangi gejala yang terkait, gunakan obat dari berbagai kelompok.

Terapi konservatif

Ke dalam rongga kandung kemih disuntikkan obat yang mengembalikan kekebalan jaringan lokal, berkontribusi terhadap penghambatan pertumbuhan tumor. Ini adalah obat kemoterapi lokal, serta vaksin BCG, yang pengantarnya memungkinkan 70% kasus mencapai pengobatan tumor bebas kambuh. Imunoterapi semacam itu tidak dapat dilakukan dalam bentuk apa pun dari TBC dan hematuria.

Untuk memulihkan urodinamik dan meredakan proses inflamasi dalam rejimen pengobatan termasuk mengambil uroseptik sayuran atau kimia.

Sayur:

Bahan kimia:

Berapa banyak orang yang hidup dengan dialisis ginjal dan apa kelebihan teknik medisnya? Kami punya jawabannya!

Aturan untuk mempersiapkan rontgen ginjal dan spesifikasi penelitian dijelaskan pada halaman ini.

Kunjungi http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pravostoronniy-nefroptoz.html dan pelajari tentang nefroptosis sisi kanan dan cara mengobati penyakit.

Intervensi operasi

Mengimplikasikan eksisi tumor dalam jaringan sehat.

Ada beberapa jenis operasi yang dilakukan pada kandung kemih:

• TUR (reseksi transurethral) - dilakukan dengan tumor jinak. Mereka dihilangkan dengan jaringan di sekitarnya hingga batas sehat secara visual tidak lebih dalam dari lapisan submukosa. Kerugian dari metode ini adalah kemungkinan kambuh pada 45% kasus.
• Koagulasi elektro dan laser (dengan formasi non-invasif, papilloma);
• Operasi terbuka - tumor diangkat dengan membedah dinding perut, dan eksisi pembentukan dari kandung kemih.
• Kistektomi - pengangkatan total organ dengan proliferasi tumor yang luas. Dari fragmen rektum menciptakan kapasitas untuk akumulasi urin.

Dalam kasus perkecambahan tumor di jaringan tetangga, mereka juga perlu diangkat. Pada pria, seringkali perlu untuk mengangkat kelenjar prostat. Setelah operasi dan sebelum dianjurkan untuk menjalani kursus kemoterapi dan terapi radiasi.

Pedoman Pencegahan

Untuk mengurangi risiko mengembangkan tumor di kandung kemih bisa, jika Anda berurusan dengan faktor-faktor pemicu:

• tidak merokok;
• jangan minum alkohol;
• melindungi tubuh dari paparan bahan kimia, karsinogen;
• kosongkan kandung kemih tepat waktu;
• jika peradangan pada sistem urogenital dicurigai, segera konsultasikan dengan dokter dan mulai perawatan;
• minum banyak air.

Dalam video berikut, spesialis Klinik Dokter Moskow tentang fitur pengangkatan tumor kandung kemih menggunakan reseksi transurethral:

Gejala pertama kanker kandung kemih pada pria: faktor penyebab penyakit berbahaya

Kanker kandung kemih pria adalah kanker umum yang menyerang anggota dari separuh manusia yang berusia 50-70 tahun.

Diagnosis tepat waktu dari patologi uretra dan organ sistem kemih membantu mencegah degenerasi ganas sel epitel kandung kemih dan perkecambahan metastasis dalam jaringan otot di sekitar organ. Dalam situasi seperti itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan menerima perawatan yang memadai.

Klasifikasi

Tumor kandung kemih pada pria tidak selalu ganas. Berbagai jenis papiloma, polip, dan neoplasma lainnya di epitel paling sering bersifat jinak. Sayangnya, ini tidak mengecualikan keganasan mereka - transisi ke bentuk ganas dan pembentukan sel kanker.

Tergantung pada area mana dari mukosa yang dipengaruhi oleh penyakit, ada beberapa jenis tumor yang ditandai oleh perkembangan ganas:

• adenokarsinoma. Penyakit yang jarang terjadi, disebabkan oleh degenerasi sel-sel kelenjar (melakukan fungsi sekretori) epitel;
• karsinoma sel skuamosa. Ini terjadi agak lebih sering daripada adenokarsinoma. Di jantung penyakit - perubahan ganas pada lapisan permukaan selaput lendir kandung kemih dan ureter lebih rendah;
• karsinoma sel transisi. Bentuk paling umum di mana sel-sel lapisan selaput lendir (epitel transisional) dipengaruhi.

Tumor mungkin dangkal, yaitu, terletak di permukaan selaput lendir, tidak tumbuh ke jaringan otot, atau invasif. Yang terakhir melewati lapisan otot tubuh melalui membran submukosa.

Bentuk permukaan (karsinoma sel skuamosa) memiliki arah yang relatif menguntungkan. Invasif (adenokarsinoma dan karsinoma sel transisional) memiliki prognosis yang kurang menguntungkan untuk diagnosis terlambat.

Neoplasma ganas ditandai dengan derajat kematangan sel abnormal. Tumor yang sangat berdiferensiasi mengandung sel dengan tingkat mutasi yang tinggi dan merupakan jenis kanker invasif. Struktur yang berdiferensiasi buruk kurang agresif dan biasanya tidak menembus jaringan otot.

Penyebab penyakit

Etiologi penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami. Kanker kandung kemih berkembang pada pria 4-5 kali lebih sering daripada pada wanita. Diasumsikan bahwa faktor-faktor yang meningkatkan risiko onkologi saluran kemih adalah:

• merokok;
• bekerja di pabrik kimia berbahaya;
• penyakit menular dan peradangan kronis pada kandung kemih;
• paparan radiasi;
• kecenderungan genetik.

Ada kemungkinan bahwa penyakit ini mungkin berasal dari parasit, misalnya, infeksi oleh schistosom saat berenang di air. Air minum yang banyak mengandung garam dan klorin juga berpengaruh negatif terhadap kesehatan ruang urogenital.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan penyakit, gejala mungkin tidak ada atau menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan - sering kali ingin mengosongkan kandung kemih dengan sedikit urine, pendarahan kecil sesekali, ketika urin berubah menjadi kemerahan (hematuria) atau bercak darah terlihat.

Tanda-tanda kanker kandung kemih seperti itu biasa terjadi pada banyak penyakit lain pada pria, sehingga waktu untuk diagnosis sering terlewatkan. Itulah mengapa sangat penting untuk melacak gejala pertama kanker:

• hematuria. Dengan munculnya darah dalam urin, pasien harus menunjukkan kewaspadaan onkologis;
• disuria. Buang air kecil yang sulit atau menyakitkan adalah alasan untuk permohonan mendesak ke dokter;
• rasa sakit di daerah suprapubik. Gejala ini menandakan peningkatan kandung kemih dan memerasnya dengan organ lain.

Ketika penyakit berkembang, gejala kanker kandung kemih pada pria tampak lebih akut: jumlah pembekuan darah dalam urin meningkat, anemia berkembang, kelemahan umum dirasakan, fungsi ginjal terganggu, infeksi saluran kemih bergabung.

Nyeri pada kanker kandung kemih pada tahap manifestasi klinis yang jelas terlokalisasi tidak hanya di atas pubis, tetapi juga di perineum, daerah inguinal, di tulang belakang lumbosakral. Metastasis dapat menyebar ke kelenjar getah bening panggul, hati, paru-paru dan organ lainnya. Prognosis penyakit dengan metastasis secara signifikan memburuk.

Diagnostik

Kecurigaan penyakit pada organ kemih, seperti kanker kandung kemih, terjadi di dokter berdasarkan keluhan pasien. Karena gejala yang menunjukkan adanya neoplasma di kandung kemih pada pria terhapus pada tahap awal penyakit, laboratorium dan metode instrumental digunakan.

Metode laboratorium meliputi:

• urinalisis. Memungkinkan Anda mendeteksi keberadaan sel darah merah dalam urin tanpa adanya tanda-tanda hematuria;
• bakposev pada infeksi. Analisis ini dilakukan untuk mengecualikan infeksi dari lingkungan genitourinari;
• pemeriksaan sitologi. Dengan itu, Anda dapat mendeteksi sel-sel tumor atipikal;
• pengambilan sampel darah untuk biokimia. Mendeteksi penyakit ginjal terkait.

Untuk diagnosis dini, Anda dapat melakukan tes pada penanda tumor. Kehadiran antigen spesifik dalam darah menunjukkan adanya neoplasma kandung kemih pada pria dengan kepastian 60-80%.

• sistoskopi - pemeriksaan endoskopi melalui uretra dengan pengambilan sampel jaringan secara simultan untuk biopsi. Metode paling informatif yang diperlukan untuk membuat diagnosis akhir;
• Ultrasonografi. Menentukan lokasi tumor, tanda-tanda kerusakan jaringan di sekitarnya. Metode ini informatif ketika neoplasma lebih besar dari 5 mm;
• pencitraan resonansi magnetik atau dihitung. Digunakan untuk menilai status kelenjar getah bening regional dan dinding kandung kemih.

Diagnosis kanker kandung kemih kadang-kadang membutuhkan osteoscintiografi - pemindaian radiologis kerangka untuk mendeteksi metastasis tulang.

Tahapan perkembangan penyakit

Proses ganas di selaput lendir organ kemih, seperti kanker lainnya, berkembang secara bertahap dari waktu ke waktu. Pada pria, tahap-tahap berikut dari kanker kandung kemih dibedakan:

• Nol. Hal ini ditandai dengan adanya sel-sel atipikal dalam kandung kemih tanpa perkecambahan di dinding organ.
• Yang pertama. Mengamati pertumbuhan cepat sel-sel kanker dengan lesi pada lendir. Gejalanya sering terhapus.
• Yang kedua. Pada tahap ini, jaringan otot internal pertama kali terpengaruh (tahap 2A), dan kemudian tumor berpindah ke lapisan luar otot (tahap 2B).
• Ketiga Neoplasma menangkap lapisan permukaan kandung kemih dan secara bertahap menyebar ke organ terdekat lainnya.
• Yang keempat. Kanker stadium 4 disertai dengan rasa sakit yang parah, perkembangan gagal ginjal kronis, metastasis ke kelenjar getah bening, kerusakan tulang dan paru-paru. Hanya terapi paliatif yang diindikasikan.

Tugas dokter dan pasien adalah mencegah penyakit dari pindah ke tahap selanjutnya dengan bantuan diagnosis yang tepat dan perawatan yang memadai.

Metode pengobatan utama

Pilihan metode untuk mengobati tumor kandung kemih pada pria tergantung pada situasi klinis dan tingkat perkembangan penyakit.

Apakah kanker kandung kemih diobati pada pria secara konservatif? Tidak ada jawaban yang pasti, tetapi harus dipahami bahwa seluruh mukosa menderita penyakit ini.

Oleh karena itu, untuk menghindari terulangnya kanker, serangkaian tindakan termasuk dalam protokol medis standar: ini adalah pengangkatan tumor dengan pembedahan, dan kemoterapi, imunoterapi, dan, jika perlu, terapi radiasi.

Cara terbaik untuk mengobati kanker kandung kemih superfisial pada pria adalah transurethral resection (TUR).

Operasi pelestarian organ endoskopi ini, yang memungkinkan Anda untuk mengangkat tumor melalui uretra. Metode ini digunakan jika tidak ada metastasis. Dalam proses onkologis invasif, TUR tidak berlaku.

Reseksi terbuka (penghapusan sebagian kandung kemih) dilakukan jika pasien memiliki tumor invasif kecil (tidak lebih dari 50-60 mm). Metode ini diindikasikan untuk jumlah pasien yang tidak signifikan setelah pemeriksaan komprehensif dan keputusan konsultasi medis.

Pilihan yang mendukung pengangkatan kandung kemih lengkap (radikal cystectomy) dibuat dalam kasus formasi invasif, kanker superfisial berulang dan proses onkologis lainnya dengan risiko perkembangan yang tinggi.

Dalam kasus kistektomi radikal pada pria, tidak hanya kandung kemih diangkat, tetapi juga prostat, serta bagian dari vesikula seminalis.

Setelah pembedahan, pengeluaran urin dilakukan dengan urostomi (menggunakan metode Bricker) atau dengan membuat kandung kemih ortotopik (buatan) menggunakan segmen ileal (teknik Studer). Dalam kasus terakhir, pasien setelah perawatan mempertahankan kemungkinan buang air kecil sendiri.

Durasi periode restorasi pasca operasi tergantung pada volume dan metode intervensi bedah. Untuk menghindari konsekuensi negatif dari pasien memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dari dokter yang hadir.

Prediksi dan Kelangsungan Hidup

Tidak mungkin untuk secara pasti menjawab berapa banyak mereka hidup setelah pengangkatan tumor ganas pada kandung kemih. Prognosis tergantung pada kondisi pasien, usianya, keberadaan penyakit yang menyertai, tahap perkembangan penyakit dan banyak faktor lainnya.

Menurut statistik, tingkat kelangsungan hidup selama 5 tahun setelah perawatan adalah:

1. nol dan tahap pertama patologi onkologis - 89-97%;
2. tahap kedua - 60-65%;
3. tahap ketiga - 47-50%;
4. tahap keempat - sekitar 15-17%.

Data yang disajikan rata-rata dan tidak mengklaim akurasi absolut.

Pencegahan

Untuk pencegahan kanker kandung kemih, pria harus berkonsultasi dengan ahli urologi pada tanda pertama ketidaknyamanan pada organ kemih.

Penting untuk berhenti merokok, untuk membentuk diet seimbang, untuk membatasi kontak dengan bahan kimia berbahaya. Gaya hidup sehat dan aktivitas fisik yang layak mengurangi kemungkinan mengembangkan penyakit.

Tumor kandung kemih jinak

Tumor kandung kemih jinak adalah sekelompok tumor epitel dan non-epitel yang berasal dari berbagai lapisan dinding kandung kemih dan tumbuh di dalam rongga. Neoplasia dapat memanifestasikan hematuria dengan berbagai intensitas, sering buang air kecil dan desakan palsu, nyeri. Diagnosis memerlukan scan ultrasonografi, sistoskopi biopsi, sistografi desendens. Pengobatan untuk tumor bedah jinak - pengangkatan tumor secara transurethral, ​​reseksi kandung kemih.

Tumor kandung kemih jinak

Sekelompok tumor kandung kemih jinak termasuk tumor epitel (polip, papilloma) dan non-epitel (fibroma, leiomioma, rhabdomyoma, hemangioma, neurinoma, fibromyxomas). Neoplasma kandung kemih membentuk sekitar 4-6% dari semua lesi tumor dan 10% di antara penyakit lainnya, didiagnosis dan diobati oleh spesialis di bidang urologi klinis. Proses tumor di kandung kemih didiagnosis terutama pada orang yang lebih tua dari 50 tahun. Pada pria, tumor kandung kemih berkembang 4 kali lebih sering daripada wanita.

Alasan

Penyebab perkembangan tumor kandung kemih tidak dapat dijelaskan dengan andal. Sangat penting dalam masalah etiologi diberikan pada efek bahaya pekerjaan, khususnya amina aromatik (benzidin, naphtylamine, dll.), Karena persentase tumor yang tinggi didiagnosis di antara pekerja yang bekerja di industri cat, kertas, karet, industri kimia.

Provokasi pembentukan tumor dapat memperpanjang stagnasi (stasis) urin. Ortho-aminofenol yang terkandung dalam urin (produk dari metabolisme akhir asam amino triptofan) menyebabkan proliferasi epitel (urothelium) yang melapisi saluran kemih. Semakin lama urin disimpan dalam kandung kemih dan semakin tinggi konsentrasinya, semakin jelas efek tumor yang diinduksi dari senyawa kimia yang terkandung di dalamnya pada urothelium. Karena itu, di kandung kemih, tempat urin relatif panjang, lebih sering daripada di ginjal atau ureter, berbagai jenis tumor berkembang.

Pada pria, karena fitur anatomi saluran urogenital, cukup sering ada penyakit yang mengganggu aliran urin (prostatitis, striktur dan divertikulum uretra, adenoma prostat, kanker prostat, urolitiasis) dan ada kemungkinan besar terkena tumor kandung kemih. Dalam beberapa kasus, sistitis etiologi virus, trofik, lesi ulseratif, infeksi parasit (schistosomiasis) berkontribusi pada munculnya tumor di kandung kemih.

Patologi

Polip kandung kemih adalah formasi papiler pada dasar fibrovaskular yang tipis atau lebar, ditutupi dengan urothelium yang tidak berubah dan menghadap lumen organ. Papilloma kandung kemih adalah tumor dewasa dengan pertumbuhan eksofitik, berkembang dari epitel permukaan. Papiloma makroskopis memiliki permukaan beludru papiler, tekstur lembut, warna merah muda-keputihan. Kadang-kadang dalam kandung kemih, beberapa papilloma menjadi terang, lebih jarang - papillomatosis difusi.

Klasifikasi

Dengan kriteria morfologis, semua tumor jinak kandung kemih dibagi menjadi epitel dan non-epitel. Sebagian besar tumor (95%) bersifat epitel. Neoplasias epitel jinak termasuk papiloma dan polip. Jenis-jenis tumor ini memiliki banyak bentuk transisi dan cukup sering memfitnah. Selain itu, kelompok tumor non-epitel jinak pada kandung kemih diwakili oleh fibroma, mioma, fibromyxoma, hemangioma, dan neurinoma, yang relatif jarang terjadi dalam praktik urologis.

Gejala

Tumor kandung kemih sering berkembang tanpa disadari. Manifestasi klinis yang paling khas adalah hematuria dan gangguan disuria. Kehadiran darah dalam urin dapat dideteksi oleh laboratorium (microhematuria) atau dapat dilihat oleh mata (hematuria kotor). Hematuria bisa tunggal, periodik atau berkepanjangan, tetapi harus selalu menjadi alasan untuk perawatan segera ke ahli urologi.

Fenomena disuria biasanya terjadi dengan penambahan sistitis dan diekspresikan dalam peningkatan keinginan untuk buang air kecil, tenesmah, perkembangan stranguria (kesulitan buang air kecil), ischuria (retensi urin akut). Nyeri dengan tumor kandung kemih biasanya terasa di atas pubis dan di perineum dan mengintensifkan pada akhir buang air kecil.

Komplikasi

Tumor besar kandung kemih atau polip pada batang panjang yang bisa bergerak, yang terletak di dekat ureter atau uretra, dapat memblokir lumen dan menyebabkan pelanggaran pengosongan saluran kemih. Seiring waktu, ini dapat menyebabkan perkembangan pielonefritis, hidronefrosis, gagal ginjal kronis, urosepsis, uremia. Polip dan papiloma dapat diputar, disertai dengan gangguan sirkulasi akut dan tumor miokard. Dengan pemisahan tumor ditandai hematuria meningkat.

Pertumbuhan baru adalah faktor yang mendukung peradangan saluran kemih berulang - sistitis, uretero-pielonefritis yang meningkat. Kemungkinan keganasan papilloma sangat tinggi pada perokok. Papilloma kandung kemih cenderung kambuh setelah berbagai periode waktu, dengan kekambuhan lebih ganas daripada neoplasias epitel yang sebelumnya dihapus.

Diagnostik

Ultrasonografi, sistoskopi, biopsi endoskopi dengan pemeriksaan morfologi biopsi, sistografi, CT dilakukan untuk mengidentifikasi dan memverifikasi tumor kandung kemih. Ultrasonografi kandung kemih adalah metode skrining non-invasif untuk diagnosis tumor, untuk menentukan lokasi dan ukurannya. Untuk mengklarifikasi sifat dari proses tersebut, disarankan untuk melengkapi data ekografis dengan komputer atau pencitraan resonansi magnetik.

Peran utama di antara studi pencitraan kandung kemih adalah sistoskopi - pemeriksaan endoskopi rongga kandung kemih. Sistoskopi memungkinkan memeriksa dinding kandung kemih dari dalam, mengungkapkan lokalisasi tumor, ukuran dan prevalensi, dan melakukan biopsi transurethral dari neoplasma yang terungkap. Jika tidak mungkin dilakukan biopsi, mereka melakukan pemeriksaan sitologis urin pada sel atipikal.

Di antara studi radiologis, urografi ekskretoris dengan sistografi desendens merupakan kepentingan diagnostik terbesar, yang memungkinkan untuk menilai lebih lanjut kondisi saluran kemih bagian atas. Dalam proses diagnosis, proses tumor harus dibedakan dari bisul kandung kemih pada tuberkulosis dan sifilis, endometriosis, metastasis kanker rahim dan rektum.

Pengobatan Tumor Kandung Kemih

Pengobatan tumor non-epitel asimptomatik biasanya tidak diperlukan. Pasien disarankan untuk mengikuti urologis dengan USG dinamis dan sistoskopi. Untuk polip dan papilloma kandung kemih, sistoskopi operatif dilakukan dengan elektroreksi transurethral atau elektrokoagulasi tumor. Setelah intervensi, kateterisasi kandung kemih dilakukan selama 1-5 hari tergantung pada luasnya trauma operatif, resep antibiotik, analgesik, antispasmodik.

Yang lebih jarang (dengan borok, neoplasma batas) ada kebutuhan untuk eksisi elektrik transvesikal (pada kandung kemih terbuka) tumor, kistektomi parsial (reseksi terbuka dinding kandung kemih) atau reseksi transurethral (TUR) dari kandung kemih.

Prognosis dan pencegahan

Setelah reseksi tumor kandung kemih, pemantauan cystoscopic dilakukan setiap 3-4 bulan selama satu tahun, dan untuk 3 tahun berikutnya, setahun sekali. Deteksi papilloma kandung kemih adalah kontraindikasi untuk bekerja di industri berbahaya. Langkah-langkah pencegahan standar termasuk kepatuhan dengan rezim minum dengan penggunaan setidaknya 1,5 - 2 liter cairan per hari; pengosongan kandung kemih tepat waktu saat buang air kecil, penolakan untuk merokok.

Pengobatan kanker kandung kemih pria

Tumor kandung kemih membutuhkan perhatian maksimal, karena pada tahap awal gejalanya mungkin tersembunyi. Hanya pemeriksaan tepat waktu yang akan memberikan kesempatan untuk menentukan pada tahap apa penyakit itu, perawatan apa yang harus diambil dalam setiap situasi tertentu.

Bagi pria, sangat penting untuk melakukan survei secara berkala, terutama ketika ada kecurigaan tumor kandung kemih. Penyebab penyakit ini bisa banyak. Diantaranya, seperti penyakit kronis pada organ urogenital, dan gaya hidup yang salah, kebiasaan buruk.

Penyebab tumor

Faktor-faktor yang memicu patologi ini dapat berupa:

• Kontak dengan bahan kimia berbahaya seperti amina. Peluang kejadian meningkat 20 kali lipat.
• Merokok meningkatkan risiko tumor sebesar 8-12 kali.
• Efek radiasi sangat negatif untuk keadaan kesehatan secara umum, kemungkinan munculnya penyakit meningkat 5 kali lipat.
• Penggunaan air yang diklorinasi sebagai minuman meningkatkan risiko tumor 3 kali.
• Adanya sistitis akut, stagnasi urin kronis yang berkepanjangan, misalnya, pada penyakit kelenjar prostat. Dalam hal ini, risikonya meningkat 3 kali lipat.
• Kehadiran penyakit seperti schistosomiasis kandung kemih, kemungkinan munculnya neoplasma meningkat 7 kali lipat.

Untuk mendiagnosis penyakit secara tepat waktu, pria perlu melakukan pemeriksaan umum setidaknya setahun sekali. Dokter spesialis mungkin akan meresepkan ultrasound scan kandung kemih atau organ panggul. Hanya dengan cara ini, itu akan menjadi mengenali penyakit pada waktu yang tepat, untuk mengembangkan pengobatan, tanpa menggunakan intervensi bedah.

Gejala tumor

Tanda-tanda spesifik penyakit tumor kanker pada kandung kemih hanya muncul pada tahap selanjutnya. Sebuah tanda yang jelas - adanya darah dalam urin, sudah wajib untuk memperingatkan siapa pun. Darah tidak selalu dapat dilihat, seringkali perlu dilakukan tes laboratorium. Karena alasan inilah Anda perlu melakukan pemeriksaan medis lengkap setidaknya setahun sekali.

Selain darah, tanda-tanda tumor kanker kandung kemih adalah sakit perut, inkontinensia urin, dan ketidaknyamanan saat buang air kecil. Seiring waktu, rasa sakit dari perut bagian bawah mulai bergerak ke daerah selangkangan. Kemudian gejala sistitis akut dapat muncul.

Kanker kandung kemih didefinisikan sebagai berikut:

• Ultrasonografi seluruh panggul dan kandung kemih. Ini memungkinkan Anda untuk mengetahui jenis dan ukuran tumor.
• Melakukan tes biokimia dan darah lainnya, penunjukan tes khusus.
• Tomografi Dalam hal ini, berbagai metode digunakan, misalnya, resonansi magnetik atau komputer.
• Cystoscopy - melakukan pemeriksaan rongga internal menggunakan cystoscope.
• Lakukan tomografi intravena ekskretoris.
• Cystography - X-ray dari area yang terkena.

Tahapan penyakitnya

Kandung kemih, yang dipengaruhi oleh kanker, mungkin berada pada tahap yang berbeda dari manifestasi penyakit. Dokter membedakan mereka bertiga: dangkal, invasif, umum. Selama diagnosis tumor, perlu dipertimbangkan bahwa dinding kandung kemih memiliki lapisan berikut:

• Lapisan submukosa atau ikat adalah dasar yang disebut mukosa dalam bentuk pelat berserat. Lempeng itu mengandung sejumlah besar akar saraf dan pembuluh darah. Tumor akhirnya mulai menyebar di jaringan khusus ini.
• Epitel atau lendir - lapisan ini bersentuhan dengan urin. Di sinilah pertumbuhan tumor kanker terjadi.
• Peritoneum dan adventitia adalah lapisan terluar kandung kemih. Selama penampakan metastasis pada lapisan-lapisan ini, diperlukan pemeriksaan terperinci, setelah itu spesialis akan meresepkan pengobatan.
• Sebuah detrusor, yaitu lapisan otot kandung kemih. Tujuan utama dari lapisan ini adalah otot-otot menyaring urin ke dalam rongga organ. Jika tumor menyebar ke lapisan ini, disarankan untuk melakukan operasi bedah.

Perawatan selama tumor kandung kemih dilakukan sangat berbeda. Pilihan perawatan akan tergantung pada tahap perkembangan patologi.

Jika tumor belum masuk ke organ atau struktur tetangga, maka sangat mungkin dilakukan dengan penggunaan jenis obat tertentu.

Jika tumor kanker dimulai, ia mulai berkembang menjadi jaringan tetangga, maka hanya intervensi bedah yang dilakukan. Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk melakukan diagnosis, hanya setelah itu dokter akan dapat mulai mengambil tindakan yang diperlukan.

Tahap permukaan

Dalam kasus tumor superfisial kandung kemih, formasi berada di daerah epitel organ, tetapi tidak menginfeksi membran berotot elastisnya. Prognosis pengobatan paling disukai. Terapi utama dalam kasus ini adalah penggunaan electroresection transurethral dari dinding kandung kemih yang terinfeksi, yaitu, TUR. Dengan metode pengobatan selama kanker, dua tugas secara bersamaan tercapai:

• Untuk diagnosa, dimungkinkan untuk mengambil jaringan pada saat yang sama, yaitu, untuk studi apakah formasi jinak atau tidak, pada tahap apa patologinya.
• Bagian kandung kemih yang terinfeksi dihilangkan.

Namun, dalam hal ini ada satu nuansa. Kemudian, ketika TUR dilakukan, kemungkinan kambuh sekitar 40%, yang merupakan jumlah yang agak besar. Untuk mengurangi persentasenya, umumnya dianjurkan untuk melakukan diagnosa fotodinamik. Pengenalan BCG atau obat-obatan semacam itu untuk kemoterapi, seperti doxorubicin, mitomycin dan lainnya. Obat-obatan ini disuntikkan ke kandung kemih.

Selama TUR, perlu untuk melakukan pemeriksaan kontrol setiap saat untuk mencegah pria dari kambuhnya kanker di kandung kemih. Jika ada beberapa kambuh, spesialis sangat menyarankan untuk merujuk metode pengobatan ini sebagai kistektomi, yaitu pengangkatan kandung kemih. Kemudian kandung kemih baru dibuat dari bagian usus yang terisolasi. Operasi ini disarankan untuk diproduksi ketika tahap kanker kandung kemih dimulai. Tingkat kelangsungan hidup pria lima tahun adalah sekitar 70%, dan ini adalah hasil yang cukup bagus.

Tahap invasif

Selama kehadiran kanker invasif kandung kemih, neoplasma menyebar ke seluruh membran otot, di luar area organ yang terinfeksi. Dalam hal ini, tumor mulai berpindah ke jaringan lemak para-kandung kemih, dan selama tahap yang diabaikan - ke struktur dan organ tetangga. Pada tahap penyakit ini ada kemungkinan besar bahwa metastasis akan mulai muncul di kelenjar getah bening.

Pengobatan utama untuk kanker kandung kemih invasif ini adalah bahwa spesialis merekomendasikan kistektomi radikal. Seringkali limfadenektomi dilakukan, yaitu pengangkatan daerah limfatik yang terinfeksi. Dalam kasus yang jarang terjadi, TOUR dilakukan, jika kerusakan pada kandung kemih besar, maka reseksi terbuka dapat ditentukan.

Bagi kebanyakan pria yang memiliki tumor jenis ini, perlu untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, oleh karena itu, kemoterapi antikanker ditentukan. Selama perawatan kompleks ini, kelangsungan hidup lima tahun pada manusia adalah sekitar 52-56% dari jumlah total operasi.

Ketika metastasis mulai muncul, yaitu, tumor itu dieliminasi di kelenjar getah bening dan organ lain, kanker kandung kemih sudah disebut generalisasi. Transisi kanker dimungkinkan pada organ-organ seperti tulang, hati, daerah getah bening regional, paru-paru. Saat ini, satu-satunya metode pengobatan yang memungkinkan untuk memperpanjang umur pria adalah penggunaan agen kemoterapi yang kuat, misalnya, fisplatin, metotreksat, doxorubicin dan lainnya. Tetapi obat-obatan ini tidak aman, pada saat mereka menggunakan hasil yang mematikan adalah sekitar 3-5%.

Kadang-kadang pembedahan diresepkan sehingga pasien tidak meninggal karena efek samping yang menyertai proses perkembangan tumor. Untuk pasien ini, tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 25%.

Perawatan konservatif

Metode mengobati tumor kanker kandung kemih dilakukan dengan memberikan obat khusus. Obat-obatan ini dimasukkan ke dalam rongga organ yang terinfeksi, berkontribusi pada penghancuran tumor, mengaktifkan pemulihan sistem kekebalan jaringan organ.

Kandung kemih terkena efek berikut:

• Imunoterapi intrakavitasi dilakukan menggunakan injeksi BCG, yang dilakukan di rongga kandung kemih. Vaksin ini memiliki efek yang menguntungkan, pengobatan tumor kanker lebih aktif, sekitar 80% pria benar-benar tidak memiliki kekambuhan. Namun metode ini tidak selalu memungkinkan, Anda perlu melakukan pemeriksaan pendahuluan untuk mengetahui adanya TBC. Jika penyakit terdeteksi, penggunaan vaksin dilarang. Dalam hal ini, metode pengobatan yang benar-benar berbeda akan digunakan, tetapi spesifik apa yang hanya dapat ditentukan oleh dokter setelah studi penuh.
• Efek antitumor yang dimiliki oleh agen kemoterapi. Ukuran pembentukan kanker mulai berkurang, pembedahan tidak lagi dibutuhkan.

Bagaimana lagi tumor kanker dapat diobati?

Perawatan bedah dari tumor kanker kandung kemih adalah bahwa seorang spesialis melakukan pengangkatan bagian yang terinfeksi dari kandung kemih dalam organ-organ yang sehat.

Dalam hal ini, ahli bedah melakukan tindakan berikut:

• TUR area yang terinfeksi dilakukan dengan menggunakan cystoscope - alat bedah khusus. Namun, metode ini digunakan ketika tumor belum melewati lebih jauh dari pada lapisan submukosa.
• Elektrokoagulasi atau koagulasi laser pada bagian yang sakit. Ini hanya digunakan dalam kasus ketika ada papiloma kecil yang perlu diangkat.
• Melakukan kistektomi radikal berarti dengan sendirinya eksisi lengkap dari seluruh kandung kemih, ketika tumor telah tumbuh ke daerah yang cukup besar, melibatkan uretra dalam proses patologis ini.

Selama pengobatan kanker, penting untuk menggunakan obat-obatan seperti uroseptik, yang memungkinkan untuk memulihkan urodinamik dan secara signifikan mengurangi area peradangan. Mereka meresepkan antibiotik, nitrofuran dan agen antibakteri lainnya, obat-obatan yang berasal dari tumbuhan, seperti phytolysin atau canephron. Semua obat ini menunjukkan hasil yang sangat baik, tetapi perawatannya harus komprehensif.

Neoplasma kanker dalam kandung kemih dapat diobati dengan menggunakan metode dan metode yang berbeda, semuanya akan tergantung pada tahap patologi saat ini, apakah efek sampingnya mungkin, dan apakah ada kontraindikasi. Perawatan ini diresepkan hanya setelah pasien sepenuhnya didiagnosis. Kanker, yang berukuran kecil, mungkin dapat dihilangkan dengan bantuan terapi konservatif, namun, ketika penyebaran tumor cukup signifikan, dalam hal ini hanya intervensi bedah yang digunakan.

Selama kecurigaan sekecil apa pun terhadap munculnya kanker, perlu untuk melindungi diri Anda dari efek faktor negatif eksternal: karsinogen, merokok, zat anilin, kontak kimia dengan unsur-unsur berbahaya dan faktor lainnya. Kanker kandung kemih pada pria bukan merupakan kalimat sama sekali dan hasil positif dijamin ketika perawatan selesai tepat waktu.