Urostasis ginjal apa itu

Istilah urostasis berasal dari bahasa Yunani, yang diterjemahkan sebagai urin berhenti. Urostasis - suatu kondisi patologis di mana ada kesulitan dalam aliran urin dari ginjal, sampai penghentian sepenuhnya. Penyebab gangguan ini mungkin pada berbagai tingkat sistem urin - dari tubulus ginjal di dalam organ ke uretra.

Penyebab dan mekanisme penyakit

Semua basis yang mengarah ke urostasis dibagi menjadi mekanis dan dinamis. Faktor mekanis dari pelanggaran aliran keluar urin adalah hambatan terhadap aliran keluar di bagian mana pun dari sistem urin, ini termasuk:

1. kelainan perkembangan sistem urin - sebagai akibat dari kelainan genetik, bahkan selama perkembangan janin, pertumbuhan berlebih (atresia) tubulus ginjal atau ureter terjadi;
2. urolitiasis - dalam hal ini, batu yang terbentuk menghalangi lumen saluran kemih, sering pada tingkat panggul atau ureter, yang menyebabkan gangguan atau penghentian aliran cairan dari ginjal;
3. obstruksi (penyumbatan) saluran kemih oleh tumor - neoplasma jinak atau jinak dari ureter, yang tumbuh di lumen tubuh, menyebabkan gangguan aliran urin;
4. kompresi ginjal atau ureter oleh organ panggul lainnya - urostasis selama kehamilan adalah varian fisiologis dari kompresi ginjal dan ureter oleh uterus yang tumbuh, ini juga dapat terjadi dalam kasus pertumbuhan tumor organ panggul.

Penyebab dinamis dari gangguan aliran urin dari ginjal berhubungan dengan gerakannya yang tidak tepat di saluran kemih:

• melemahnya motilitas ureter - mengurangi pergerakan dinding mereka, yang bertujuan mendorong melalui urin, menyebabkan alirannya yang lambat;
• refluks urin dari saluran kemih bagian bawah - akibat peristaltik ureter atau kandung kemih yang tidak teratur, tidak terdorong ke bawah, tetapi terlempar ke belakang, itu terjadi paling sering ketika fungsi sistem saraf otonom terganggu.

Ini penting! Penyebab mekanis gangguan aliran urin dari ginjal menyebabkan urostasis lebih jelas dan cepat daripada faktor dinamis.

Jenis pertumbuhan ginjal

Tergantung pada lamanya perkembangan, ada 2 jenis rajutan ginjal:

1. akut - berkembang dengan cepat, sering berakhir dengan penghentian total aliran urin karena efek efek mekanis;
2. kronis - ditandai oleh perjalanan panjang (hingga beberapa tahun) sebagai akibat dari dampak penyebab dinamis.

Urostasis akut lebih berbahaya, karena dengan latar belakangnya penghentian aliran cairan secara menyeluruh dimungkinkan, yang membutuhkan tindakan medis segera.

Gejala

Manifestasi utama dari urostasis adalah penurunan jumlah urin yang dilepaskan (oliguria), hingga penghentian (anuria). Tergantung pada lokasi dan pangkal aliran urin yang terhambat, gejala-gejala tersebut dapat muncul:

• nyeri tumpul di daerah lumbar - berkembang karena peregangan tubulus ginjal dengan urin;
• rasa sakit saat buang air kecil - terjadi dalam kasus pelanggaran aliran keluar dari kandung kemih atau uretra, dengan sifat rasa sakit dalam bentuk sensasi terbakar;
• kolik ginjal - sakit parah, parah di daerah lumbar yang terkait dengan obstruksi ureter atau panggul dengan batu untuk urolitiasis;
• munculnya edema pada wajah dan ekstremitas bawah adalah manifestasi dari perkembangan gagal ginjal kronis pada latar belakang pertumbuhan, karena penurunan pengeluaran cairan dari tubuh.

Ini penting! Pelanggaran aliran urin dan stagnasi di ginjal menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan mikroflora bakteri, oleh karena itu urostasis sering dipersulit oleh pielonefritis (penyakit radang).

Diagnosis penyakit

Selain manifestasi klinis, laboratorium dan metode pemeriksaan instrumen digunakan untuk menentukan penyebab, jenis pertumbuhan ginjal, perkembangan gagal ginjal:

1. Analisis klinis urin - menunjukkan adanya peradangan pada organ sistem kemih, dengan urolitiasis dalam sedimen mengandung sejumlah besar garam mineral yang tidak larut yang membentuk batu;
2. tes darah klinis - membantu mengidentifikasi peradangan (peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit dan jumlah sel darah putih);
3. Ultrasound (AS) adalah metode yang sangat diperlukan untuk diagnostik instrumental yang membantu menentukan lokalisasi penyumbatan, ukuran, bentuk, dan lokasi ginjal, keberadaan batu di saluran kemih;
4. computed tomography (CT) - menggunakan sinar-X, sejumlah gambar diambil berlapis-lapis, di mana tumor dan batu divisualisasikan dengan baik;
5. urografi ekskretoris - agen kontras disuntikkan ke dalam darah, yang diekskresikan oleh ginjal bersama dengan urin, sesuai dengan waktu eliminasi itu dinilai tentang aliran urin, metode ini memungkinkan untuk mendiagnosis dengan baik penyebab dinamis prostat ginjal;
6. cystoscopy - tabung serat optik yang fleksibel dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui mana kandung kemih diperiksa.

Komplikasi dan pengobatan urostasis

Pelanggaran aliran urin memicu kerusakan bertahap dan kematian sel-sel ginjal, yang pada akhirnya menyebabkan gagal ginjal. Selain itu, sejumlah komplikasi dapat terjadi:

• infeksi bakteri sekunder - pielonefritis, karena urin yang mandek di ginjal, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pertumbuhan bakteri;
• pengembangan hipertensi arteri - ginjal organ utama, yang mengatur tekanan arteri sistemik dalam tubuh, oleh karena itu, urostasis menyebabkan peningkatan produksi vasokonstriktor (suatu zat yang mempersempit arteri) dalam sel mereka;
• kerutan - peningkatan tekanan urin di ginjal menyebabkan kerusakan dan kematian sel, yang kemudian digantikan oleh jaringan fibrosa (penghubung), yang menyebabkan tubuh menyusut dan berhenti menjalankan fungsinya.

Tugas utama perawatan di urostasis ginjal adalah untuk menghilangkan faktor-faktor untuk perkembangan kondisi ini. Pada dasarnya, perawatannya adalah bedah, ketika penyebab mekanis dihilangkan dengan operasi. Dalam kasus alasan dinamis untuk pelanggaran aliran keluar urin, pengobatan bersifat medikamentosa, yang ditujukan untuk meningkatkan fungsi sistem saraf otonom, mengatur motilitas saluran kemih.

Cairan di ginjal dan kandung kemih - manifestasi urin yang mandek

Urostasis adalah kelainan patologis di mana urin mulai stagnan. Kesulitan dengan rilisnya muncul, kadang-kadang tidak dipancarkan sama sekali. Penyakit ini dapat dipicu oleh berbagai faktor dan terjadi pada satu atau kedua ginjal.

Seorang pasien yang menderita urostasis dari organ berpasangan mengalami kesulitan dengan pelepasan cairan biologis. Penyakit seperti itu dapat menimbulkan konsekuensi yang cukup negatif. Untuk alasan ini, ketika penyakit menjadi akut, perlu segera mencari bantuan medis.

Penyebab patologi

Dalam kebanyakan kasus, penyakit seperti itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk kronis. Urin dihilangkan dari tubuh agak lambat. Setelah periode yang lama, kontraktilitas jaringan otot saluran uretra memburuk. Untuk ini ditambahkan radang. Semuanya berkontribusi pada pemisahan sebab menjadi dua kelompok - mekanis dan dinamis.

Dalam kasus pertama, dampaknya menciptakan hambatan untuk keluaran urin. Perlu dicatat bahwa itu muncul di berbagai organ milik sistem kemih.

Ada banyak alasan untuk pembentukan urostasis, tetapi pertama-tama, berikut ini dibedakan:

1. Periode kehamilan Meningkatnya uterus menekan organ berpasangan atau saluran kemih.
2. Anomali yang bersifat bawaan sejak lahir. Kelainan patologis pada ginjal dan organ lain yang memengaruhi pembentukan urostasis pada usia dini.
3. Pendidikan baru. Tumor bekerja pada ginjal, saluran uretra dan organ lainnya, menghalangi jalan keluarnya urin. Pada pria, kemacetan urin mungkin muncul karena adenoma, bagi wanita, penyebab paling khas adalah tumor pada leher rahim.
4. Konkresi adalah yang berukuran besar. Mampu memblokir jalur untuk melepaskan cairan biologis.

Faktor-faktor berikut ini dianggap dinamis sebagai berkontribusi terhadap keluaran urin yang salah dalam sistem umum:

• peristaltik saluran kemih yang melemah;
• membalikkan arus urin, refluks.

Faktor-faktor ini yang memiliki efek jangka panjang pada tubuh dianggap sebagai penyebab pembentukan penyakit kronis.

Gejala stagnasi urin di ginjal

Gejala yang paling khas dari suatu masalah adalah penurunan jumlah urin yang dikeluarkan. Pasien memperhatikan kekurangan cairan biologis sebagian atau seluruhnya. Lebih lanjut, ada tanda-tanda lain, yang meliputi:

• rasa sakit di daerah lumbar;
• gatal, sakit, dan terbakar saat buang air kecil;
• pembengkakan pada tungkai dan wajah bagian bawah.

Bentuk Urostasis

Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kronis atau akut. Pada varian pertama, penyakit ini berkembang selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Selama waktu ini, semua kondisi diciptakan untuk munculnya patologi infeksi dan atrofi.

Diagnosis patologi

Pemeriksaan memungkinkan untuk mengidentifikasi jenis penyimpangan patologis, untuk menentukan bentuknya. Untuk membuat gambaran klinis lebih lengkap, disarankan untuk menggunakan teknik tambahan:

1. Analisis umum urin. Mereka menunjukkan berbagai proses inflamasi, bakteri, jumlah leukosit dan garam, adanya kalkulus.
2. Tes darah Hal ini dilakukan untuk mengidentifikasi komplikasi yang bersifat inflamasi, pielonefritis.
3. Ultrasonografi urea dan organ pasangan. Mengidentifikasi berbagai kelainan patologis dan penyakit yang mempengaruhi organ kemih.
4. MRI dan CT. Ditunjuk dalam kasus di mana ada kecurigaan adanya tumor dan batu.
5. Urografi Membantu mengidentifikasi penyebab dinamis.
6. Sistoskopi Dianjurkan dalam kasus ketika patogen urostatik berada di urea.

Stasis urin di ginjal selama kehamilan

Fenomena ini dimungkinkan karena beberapa alasan yang memiliki satu fitur umum - saluran uretra menyempit. Hambatan yang melanggar output urin, terletak langsung di saluran uretra atau di jaringan di sekitarnya. Dalam kebanyakan kasus, penyimpangan ini disebabkan oleh:

• kelainan patologis pada urea atau uretra;
• perkembangan perubahan dalam saluran kemih.

Mekanisme utama terjadinya masalah adalah tekanan pada ureter, yang disebabkan oleh rahim yang membesar. Pada saat yang sama, ada perubahan kadar hormon, yang juga mempengaruhi kontraksi jaringan otot urea dan dengan demikian memperburuk perjalanan penyakit.

Selama kehamilan, urin sebagian besar mengalami stagnasi di organ kanan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa lokasi organ dalam agak berubah, ada risiko besar terjadinya kelalaian ginjal kanan.

Bagaimana penyakit ini dirawat?

Dengan urostasis mekanik, intervensi bedah sering dilakukan. Ketika kelainan abnormal dari sifat bawaan terdeteksi, adhesi dibedah, stenosis saluran ginjal dan saluran uretra membesar.

Wanita hamil menjalani stenosis sebelum lahir. Dalam kasus seperti itu, spesialis dapat menyarankan serangkaian latihan terapi yang secara menguntungkan dapat mempengaruhi rehabilitasi fungsi sistem ekskresi.

Dalam kasus urolitiasis, peralatan laser digunakan untuk menghancurkan batu atau menghilangkannya dengan tindakan cepat.

Formasi baru dihilangkan, atau radiasi dan terapi kimia diresepkan untuk menghilangkannya.

Mengenai urostasis dinamis, metode konservatif digunakan. Salah satu contohnya adalah koreksi fungsi sistem saraf pusat.

Konsekuensi yang mungkin

Pelanggaran alokasi normal urin dapat memicu perkembangan proses yang menghancurkan jaringan organ berpasangan dan area lain dari saluran uretra. Akibatnya, fungsi organ terganggu, yang menimbulkan konsekuensi negatif. Ini termasuk:

• masuk ke dalam pasangan bakteri, perkembangan penyakit radang;
• pembentukan nefropati, yang menyebabkan tubuh menyusut;
• penampilan protein dalam cairan biologis;
• hipertensi arteri;
• bengkak;
• toksikosis dengan produk yang diperoleh dalam proses disintegrasi urin yang mandek;
• insufisiensi kronis dari pasangan organ.

Peralatan modern untuk mendiagnosis penyakit membantu mengidentifikasi pembentukan urostasis, untuk menentukan penyebabnya. Atas dasar ini, spesialis meresepkan kursus perawatan yang bertujuan menghilangkan masalah dan menormalkan pembuangan urin dari tubuh.

Prognosis Urostasis

Penyakit ini dapat disertai dengan kejang dan tekanan yang meningkat pada organ kemih dan saluran keluaran urin, menyebabkan penyimpangan dalam pekerjaan ginjal dan saluran kemih dari nilai normal. Selain itu, kemungkinan berkembangnya pielonefritis dan kegagalan organ sendi meningkat.

Langkah-langkah tepat waktu yang diambil untuk menghilangkan penyebab masalah dianggap sebagai kunci untuk menghilangkan penyimpangan fungsional. Tetapi obstruksi saluran kemih jangka panjang dapat menyebabkan konsekuensi negatif - atrofi ginjal, penampilan batu, infeksi yang bersifat lokal. Jadi diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat dianggap sebagai faktor utama yang membantu untuk memperbaiki masalah.

Urostasis ginjal atau kesulitan aliran urin

Ketika urostasis ginjal, buang air kecil yang normal berhenti, yang memerlukan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Kondisi ini, jika berkembang secara akut, memerlukan intervensi segera untuk menghindari komplikasi.

Urostasis ginjal - apa itu?

Urostasis ginjal adalah patologi di mana terjadi stagnasi urin, yaitu, kesulitan dalam aliran keluarnya atau penghentian total pengeluaran cairan. Istilah ini berasal dari bahasa Yunani "stop urine".

Klasifikasi urostasis meliputi bentuk-bentuk seperti:

1. Urostasis akut. Sering berkembang dengan penghentian ekskresi urin total, terutama, diprovokasi oleh obstruksi mekanik tubulus ginjal atau area lain dari saluran kemih. Ini ditandai dengan perkembangan yang cepat, dalam banyak kasus membutuhkan perawatan medis yang mendesak.
2. Urostasis kronis. Ini berkembang di kanan atau kiri selama beberapa bulan atau tahun, dan dikaitkan dengan pengaruh berbagai faktor dinamis pada organisme. Ini kurang berbahaya bagi kehidupan manusia, tetapi dalam jangka panjang tidak selalu memiliki prognosis yang baik, karena itu menciptakan kondisi yang cocok untuk pengembangan proses infeksi atau atrofi kronis.

Alasan

Ada sejumlah besar patologi ginjal dan kondisi serta kondisi lain yang dapat memicu urostasis. Yang lebih umum adalah stasis urin kronis, di mana urin secara perlahan dikeluarkan dari tubuh. Seiring waktu, otot-otot ureter mulai berkontraksi lebih buruk, fenomena obstruktif dan inflamasi dapat bergabung. Akibatnya, urin mulai bisa bergerak kembali ke ginjal. Semua penyebab pertumbuhan dibagi menjadi dua kelompok - mekanis dan dinamis.

Mekanis

Kelompok faktor-faktor patogen ini menciptakan hambatan pada aliran urin, yang terjadi di mana saja dalam sistem kemih. Kemungkinan keluarnya urin di bawah aksi mekanis menyebabkan dilanggar sepenuhnya atau sebagian.

Penyebab mekanis paling umum dari pertumbuhan ginjal adalah sebagai berikut:

1. Kehamilan Sering mempengaruhi ginjal kanan atau ureter kanan, yang dikompres oleh rahim yang membesar. Kondisi ini jarang disertai dengan penghentian total pergerakan urin.
2. Malformasi kongenital sistem kemih. Malformasi ginjal dan organ-organ lain menyebabkan perkembangan urostasis sudah di bulan-bulan pertama kehidupan bayi, tetapi dengan sedikit keparahan, mereka dapat tetap tidak terdeteksi untuk jangka waktu yang lama - hingga dewasa. Misalnya, dalam kasus penyempitan ureter kongenital, stagnasi urin kronis terjadi pada pelvis renalis, meluas, dan proses inflamasi berangsur-angsur bergabung. Atresia (pertumbuhan berlebih) dari tubulus ginjal dan anomali lainnya juga ditemukan.
3. Tumor. Neoplasma dapat mempengaruhi ginjal, ureter, atau bagian lain dari sistem kemih, mencegah aliran urin yang normal. Pada pria, hiperplasia prostat jinak (adenoma) juga dapat menekan jalur keluar urin, menyebabkan urostasis. Tumor organ lain (serviks, usus besar, limfoma retroperitoneal, dll.) Menyebabkan fenomena serupa, menekan jalur aliran urin.
4. Urolitiasis - nefrolitiasis. Batu-batu besar menyumbat saluran kemih pada tingkat pelvis atau ureter ginjal, menghentikan aliran cairan sepenuhnya atau sebagian.

Dinamis

Kelompok penyebab ini termasuk yang menyebabkan pergerakan urin yang tidak tepat melalui sistem kemih.

Penyebab dinamis utama adalah:

• Kelemahan peristaltik ureter - bawaan atau didapat
• Kembalikan refluks urin, atau refluks pada latar belakang sistitis, kandung kemih neurogenik, refluks vesikoureteral

Penyebab dinamis paling sering berkontribusi pada perkembangan urostasis kronis, karena mereka bekerja pada tubuh untuk waktu yang lama.

Gejala

Tanda paling penting dari perkembangan penyakit ini adalah penurunan jumlah urin yang dilepaskan, atau oliguria. Seseorang dapat mengamati penurunan urin secara umum dan penampilannya dalam porsi kecil pada masing-masing kasus. Pada urostasis akut, sering terjadi anuria, atau penghentian total aliran urin.

Kemacetan cairan yang dikeluarkan, pelebaran tubulus ginjal menyebabkan pengembangan semua komponen lain dari gambaran klinis:

• Sindrom nyeri, terlokalisasi di punggung, punggung bawah (dalam proyeksi ginjal).Dalam urostasis kronis sifatnya kusam, pada urostasis akut pada latar belakang urolitiasis - pemotongan, seperti pada kolik ginjal
• Rasa sakit saat buang air kecil, serta rasa terbakar dan gatal di saluran kencing
• Munculnya edema pada wajah dan kaki (edema terjadi pada urostasis kronis dan menunjukkan perkembangan gagal ginjal kronis)

Stagnasi urin menciptakan kondisi untuk reproduksi aktif bakteri patogen, yang menyebabkan komplikasi infeksi prostat ginjal.

Diagnostik

Gambaran klinis memberi dokter gambaran tentang jenis dan bentuk patologi yang muncul. Untuk memperjelas diagnosis, penyebabnya, tingkat pelanggaran aliran urin dan komplikasi yang ada, metode diagnostik lain harus dilakukan:

1. Urinalisis. Mencerminkan proses inflamasi, keberadaan bakteri, peningkatan jumlah leukosit, serta keberadaan garam dan batu kecil di urolitiasis.
2. Tes darah umum. Diperlukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan komplikasi inflamasi, khususnya pielonefritis.
3. Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih. Mengidentifikasi patologi ginjal dan organ lain dari sistem kemih, membantu melihat bentuk dan ukuran batu, tumor, dll.
4. MRI atau CT scan. Direkomendasikan untuk pencitraan neoplasma atau konkret yang lebih rinci.
5. Urografi ekskretoris. Dianjurkan untuk menemukan penyebab dinamis urostasis, terutama refluks urin.
6. Sistoskopi Ditunjuk jika penyebab urostasis terlokalisasi di kandung kemih.

Dalam urostasis video ginjal kiri:

Perawatan

Karena urostasis ginjal dan organ lain dari sistem terjadi di bawah pengaruh banyak faktor, pengobatan akan diarahkan untuk menghilangkan efek ini. Urostasis mekanik diobati, sebagian besar, dengan operasi. Dengan anomali kongenital, adhesi dibedah, stenosis ureter dan tubulus ginjal diperluas, dll.

Selama kehamilan, stenting ureter dilakukan sampai saat persalinan, atau serangkaian latihan fisik diresepkan untuk mengembalikan pergerakan urin yang normal. Urolithiasis dirawat dengan pembedahan atau penghancuran batu secara ultrasonik. Tumor diangkat atau kemoterapi, terapi radiasi digunakan.

Ketika mendiagnosis penyebab dinamis urostasis, pengobatan konservatif dipraktikkan. Sebagai contoh, koreksi sistem saraf pusat dan otonom membantu mengurangi penampilan kandung kemih neurogenik.

Konsekuensi

Hanya penghapusan tepat waktu dari penyebab urostasis adalah kunci untuk prognosis yang baik untuk patologi ini. Retensi urin yang berkepanjangan tentu saja memerlukan komplikasi yang tidak menyenangkan. Ini termasuk infeksi jaringan, penampilan pasir dan batu, atrofi tubulus ginjal dan glomeruli. Konsekuensi dari urostasis dapat berupa sistitis dan pielonefritis, refluks nefropati dan kelainan bentuk ginjal, perkembangan glomerulonefritis dan hipertensi arteri. Seseorang sering mengalami keracunan kronis dan komplikasi yang paling mengerikan adalah gagal ginjal kronis. Hanya diagnosis dini dan perawatan konservatif atau bedah yang tepat waktu akan mencegah konsekuensi tersebut.

Urostasis ginjal - apa itu, gejala, diagnosis dan pengobatan

Seseorang yang menderita urostasis ginjal mengalami kesulitan buang air kecil. Dengan penyakit seperti itu bisa jadi konsekuensi yang cukup tidak menyenangkan. Itulah sebabnya, jika terjadi perkembangan akut, Anda harus segera mencari bantuan spesialis.

Urostasis (dari bahasa Yunani. "Stop urin") adalah patologi di mana urin stagnan terbentuk. Komplikasi mulai selama alirannya keluar, dan kadang-kadang - tidak adanya rilis sepenuhnya. Penyakit ini dapat dipicu oleh berbagai faktor dan berkembang dalam satu dan dua ginjal.

Klasifikasi Urostasis

Penyakit ini dibagi menjadi dua kelompok, mengingat kerumitannya: