Antibiotik tersedia dalam bentuk bubuk, yang harus diencerkan dengan natrium klorida 0,9% atau anestesi sebelum pemberian. Seseorang yang tidak akrab dengan konsep medis dan fitur obat sering tertarik pada berapa banyak ceftriaxone yang diencerkan disimpan dan apakah mungkin untuk menyiapkan solusi terlebih dahulu. Pertimbangkan mengapa obat diproduksi dalam bentuk zat bubuk dan apa yang terjadi dengan larutan selama penyimpanan jangka panjang.

Fitur obat

Serbuk mengandung zat aktif dalam bentuk tidak aktif dan, sebelum menjawab pertanyaan apakah larutan Ceftriaxone yang disiapkan dapat disimpan atau tidak, Anda harus memahami apa yang terjadi dalam tubuh setelah obat disuntikkan:

• tergantung pada metode pemberian (setelah satu jam dengan intravena, dan setelah 3 dengan intramuskuler) konsentrasi maksimum obat dalam sistem sirkulasi dicatat;
• dengan aliran darah Ceftriaxone pergi ke jaringan, di mana ia mulai menghancurkan mikroflora bakteri;
• sehari kemudian, jumlah metabolit aktif berkurang dan untuk mempertahankan efeknya, pemberian obat secara berulang diperlukan.

Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa Ceftriaxone diekskresikan dalam urin dan sebagian dalam empedu. Keadaan hati dan ginjal mempengaruhi waktu setelah obat sepenuhnya dihilangkan dari tubuh. Dalam penyakit dan kondisi patologis organ-organ ini, periode eliminasi zat aktif dari tubuh meningkat - ini harus diperhitungkan saat merencanakan perawatan dengan obat lain atau menggunakan alkohol.

Bisakah saya tetap bercerai

Karakteristik seftriakson dan obat antibakteri lain seri sefalosporin dan penisilin sedemikian rupa sehingga, sebelum pemberian agen, mereka harus dicampur dengan larutan fisiologis natrium klorida atau anestesi.

Setelah pengenceran obat, berikut ini terjadi:

• Ketika berinteraksi dengan larutan, komponen aktif dalam bubuk dipindahkan ke bentuk aktif;
• Aktivitas maksimum berlangsung sekitar satu jam, dan kemudian zat aktif dalam larutan mulai terurai menjadi unsur-unsur yang tidak aktif.

Pada suhu kamar, sudah setelah 6 jam penyimpanan bubuk diencerkan, efektivitas larutan hampir setengahnya.

Kadang-kadang pasien yang menjalani perawatan di rumah bertanya-tanya apakah obat akan tetap efektif jika disimpan dalam bentuk encer dalam lemari es di banyaknya injeksi Ceftriaxone dua kali sehari.

Memang, menurunkan suhu memperlambat disintegrasi zat aktif, tetapi injeksi diberikan pada interval 12 jam, dan selama penyimpanan berkepanjangan, Ceftriaxone masih akan mengurangi efektivitasnya. Jika dokter meresepkan untuk melakukan injeksi Ceftriaxone dua kali sehari, maka ini harus dilakukan, mengencerkan bagian selanjutnya dari obat segera sebelum pengantar.

Kapan saya bisa menyimpan obat untuk waktu yang lama?

Ceftriaxone dalam larutan diresepkan tidak hanya untuk injeksi, tetapi juga digunakan untuk mengobati selaput lendir dan kulit dalam kasus berikut:

• irigasi orofaring dengan infeksi THT dan penyakit gusi yang disebabkan oleh mikroflora bakteri;
• perawatan kulit atau luka dengan bernanah.

Dalam kasus ini, tidak mungkin untuk menggunakan solusi yang disiapkan segera, oleh karena itu diperbolehkan untuk menyimpan Ceftriaxone dalam bentuk encer selama sehari. Sedikit penghancuran zat aktif obat tidak akan mempengaruhi efektivitas obat.

Waktu penyimpanan untuk ceftriaxone dalam bentuk encer untuk injeksi tidak boleh melebihi 6 jam pada suhu kamar dan 12 jam di lemari es. Larutan yang disiapkan untuk merawat kulit atau selaput lendir dibiarkan disimpan selama 24 jam dan perubahan warna (menjadi kuning-oranye) tidak menunjukkan bahwa obat tersebut telah kehilangan efektivitasnya. Tetapi harus diingat bahwa Ceftriaxone memiliki efek terapi maksimum selama satu jam, dan kemudian, selama penyimpanan, aktivitas zat aktif berkurang: disarankan untuk tidak menyimpan larutan yang disiapkan untuk waktu yang lama, tetapi untuk mempersiapkannya sebelum digunakan.

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Ceftriaxone - instruksi resmi untuk digunakan

Nomor pendaftaran

Nama dagang obat: Ceftriaxone

Nama non-kepemilikan internasional:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asam 2-karboksilat (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Deskripsi:
Hampir bubuk kristal putih atau kekuningan.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATX [J01DA13].

Sifat farmakologis
Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, memiliki efek bakterisidal, menghambat sintesis membran sel, dan secara in vitro menghambat pertumbuhan sebagian besar mikroorganisme Gram positif dan Gram negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (baik penisilinase dan sefalosporinase, diproduksi oleh sebagian besar bakteri Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam praktek klinis, ceftriaxone biasanya efektif terhadap mikroorganisme berikut:
Gram-positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Catatan: Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap sefalosporin, termasuk seftriakson. Kebanyakan strain enterococcal (misalnya, Streptococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone.
Gram-negatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain resisten), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Catatan: Banyak strain mikroorganisme yang terdaftar, yang di hadapan antibiotik lain, misalnya, penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida generasi pertama, berkembang biak dengan mantap, peka terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik secara in vitro maupun dalam penelitian pada hewan. Menurut data klinis pada sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan kemanjuran yang baik.
Patogen anaerob:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk CI. difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Catatan: Beberapa strain dari banyak Bacteroides spp. (misalnya, B. fragilis), memproduksi beta-laktamase, tahan terhadap ceftriaxone. Untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme, perlu menggunakan cakram yang mengandung ceftriaxone, karena telah ditunjukkan bahwa strain patogen tertentu dapat resisten terhadap sefalosporin klasik in vitro.

Farmakokinetik:
Ketika diberikan parenteral, ceftriaxone menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh. Pada subjek dewasa yang sehat, ceftriaxone ditandai oleh paruh yang panjang, sekitar 8 jam. Area di bawah kurva konsentrasi - waktu dalam serum dengan pemberian intravena dan intramuskuler bertepatan. Ini berarti bahwa bioavailabilitas ceftriaxone ketika diberikan secara intramuskular adalah 100%. Ketika diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat berdifusi ke dalam cairan interstitial, di mana ia mempertahankan aksi bakterisidal terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Waktu paruh pada subjek dewasa yang sehat adalah sekitar 8 jam. Pada bayi baru lahir hingga 8 hari dan pada orang tua yang berusia lebih dari 75 tahun, waktu paruh rata-rata sekitar dua kali lipat. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan urin, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan empedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone diubah menjadi metabolit tidak aktif. Pada bayi baru lahir, sekitar 70% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal. Dengan gagal ginjal atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, separuh waktu eliminasi sedikit diperpanjang. Jika fungsi ginjal terganggu, ekskresi dengan empedu meningkat, dan jika ada kelainan hati, ekskresi ceftriaxone oleh ginjal ditingkatkan.
Ceftriaxone berikatan terbalik dengan albumin dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan konsentrasi: misalnya, ketika konsentrasi obat dalam serum kurang dari 100 mg / l, pengikatan ceftriaxone dengan protein adalah 95%, dan pada konsentrasi 300 mg / l - hanya 85%. Karena kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstitial, konsentrasi ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Infiltrasi cairan serebrospinal: Pada bayi dan anak-anak dengan radang meninges, ceftriaxone menembus cairan serebrospinal, dan dalam kasus meningitis bakteri, rata-rata 17% dari konsentrasi obat dalam serum darah berdifusi ke dalam cairan serebrospinal, yaitu sekitar 4 kali lebih banyak. dibandingkan dengan meningitis aseptik. 24 jam setelah pemberian ceftriaxone intravena dalam dosis 50-100 mg / kg berat badan, konsentrasi dalam cairan serebrospinal melebihi 1,4 mg / l. Pada pasien dewasa dengan meningitis, 2–25 jam setelah pemberian ceftriaxone dengan dosis 50 mg / kg berat badan, konsentrasi ceftriaxone jauh lebih tinggi daripada dosis depresan minimum yang diperlukan untuk menekan patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.

ZEFTRIAXON bubuk

Bahan aktif: ceftriaxon

PBX: J01D A13

Pelepasan bentuk: Serbuk untuk larutan untuk injeksi 0,5 g atau 1 g dalam botol

Komposisi:

bahan aktif: ceftriaxone;

1 botol mengandung ceftriaxone sodium salt steril, dalam hal ceftriaxone 0,5 g atau 1 g.

Bentuk sediaan. Bubuk untuk solusi injeksi.

Kelompok farmakoterapi.

Agen antibakteri untuk penggunaan sistemik. Sefalosporin. Ceftriaxone.

Kode ATC J01D D04.

Karakteristik klinis.

Indikasi.

Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat, termasuk: infeksi saluran pernapasan (terutama pneumonia); infeksi saluran pernapasan atas; infeksi pada ginjal dan saluran kemih; infeksi genital (termasuk gonore); infeksi pada kulit dan jaringan lunak; infeksi pada organ perut (peritonitis, infeksi saluran empedu dan saluran pencernaan); sepsis; infeksi tulang, sendi, dan infeksi luka; infeksi pada pasien dengan pertahanan kekebalan yang melemah; meningitis; borreliosis Lyme disebarluaskan (tahap awal dan akhir penyakit).

Pencegahan infeksi pra operasi selama intervensi bedah pada organ saluran pencernaan, saluran empedu, saluran kemih dan prosedur ginekologi, tetapi hanya dalam kasus kontaminasi potensial atau diketahui.

Ketika meresepkan ceftriaxone, perlu mematuhi rekomendasi resmi tentang terapi antibiotik dan, khususnya, rekomendasi pada pencegahan resistensi antibiotik.

Kontraindikasi.

- Hipersensitif terhadap sefalosporin (jika pasien memiliki hipersensitif terhadap penisilin, kemungkinan reaksi alergi terhadap ceftriaxone harus dipertimbangkan);

- usia bayi prematur adalah ≤ 41 minggu, dengan mempertimbangkan periode perkembangan intrauterin (usia kehamilan + usia setelah kelahiran);

- hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir dan bayi prematur (karena kemampuan ceftriaxone untuk menggantikan bilirubin dari hubungannya dengan albumin serum, yang dapat menyebabkan risiko ensefalopati bilirubin).

Ceftriaxone dikontraindikasikan untuk digunakan pada bayi baru lahir berusia ≤ 28 hari jika perlu (atau kebutuhan yang diharapkan) untuk pengobatan dengan larutan yang mengandung kalsium intravena, termasuk infus yang mengandung kalsium intravena, seperti nutrisi parenteral, karena risiko pembentukan endapan garam kalsium dari ceftriaxone.

Dosis dan pemberian.

Ceftriaxone diberikan secara intramuskular dan intravena. Sebelum memulai terapi dengan ceftriaxone, penting untuk menyingkirkan intoleransi pasien terhadap obat dengan melakukan tes kulit.

Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: 1-2 g ceftriaxone biasanya diresepkan sekali sehari (setiap 24 jam). Untuk infeksi berat atau infeksi, patogen yang hanya memiliki sensitivitas sedang terhadap ceftriaxone, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Bayi baru lahir (hingga 2 minggu): 20-50 mg / kg berat badan 1 kali sehari. Dosis harian tidak boleh melebihi 50 mg / kg berat badan. Ketika menentukan dosis obat untuk bayi cukup bulan dan prematur tidak ada perbedaan.

Bayi baru lahir dan anak-anak dari 15 hari hingga 12 tahun: 20-80 mg / kg berat badan 1 kali per hari.

Anak-anak dengan berat lebih dari 50 kg adalah dosis yang diresepkan untuk orang dewasa. Dosis intravena 50 mg / kg atau lebih tinggi harus diberikan secara infus setidaknya 30 menit.

Pasien lanjut usia.

Pasien lanjut usia tidak perlu penyesuaian dosis.

Durasi pengobatan tergantung pada perjalanan penyakit. Seperti kebiasaan dengan terapi antibiotik, pasien harus terus menggunakan ceftriaxone selama setidaknya 48-72 jam setelah suhu kembali normal dan tes tidak menunjukkan patogen.

Terapi kombinasi. Sehubungan dengan banyak bakteri gram negatif, ada sinergisme antara ceftriaxone dan aminoglikosida. Meskipun peningkatan kemanjuran kombinasi tersebut tidak selalu dapat diramalkan, harus diingat dengan adanya infeksi parah yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa. Karena ketidakcocokan fisik ceftriaxone dan aminoglikosida, mereka harus diberikan secara terpisah pada dosis yang dianjurkan.

Dosis dalam kasus khusus.

Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak-anak berusia 15 hari hingga 12 tahun, pengobatan dimulai dengan dosis 100 mg / kg (tetapi tidak lebih dari 4 g) 1 kali per hari. Setelah patogen diidentifikasi dan kepekaannya ditentukan, dosisnya dapat dikurangi. Hasil terbaik dicapai dengan durasi pengobatan:

Neisseria meningitidis

Streptococcus pneumoniae

Borelliosis Lyme: untuk orang dewasa dan anak-anak - 50 mg / kg (dosis harian tertinggi - 2 g) 1 kali per hari selama 14 hari.

Untuk pengobatan gonore (disebabkan oleh strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase) disarankan untuk memberikan dosis tunggal 250 mg secara intramuskuler.

Untuk pencegahan infeksi pasca operasi dalam operasi, dianjurkan, tergantung pada tingkat bahaya infeksi, untuk memperkenalkan dosis tunggal 1-2 g ceftriaxone 30-90 menit sebelum operasi. Dalam operasi pada usus besar dan rektum, pemberian simefriakson dan salah satu dari 5-nitroimidazol simultan (tetapi terpisah), misalnya, ornidazole, telah terbukti dengan baik.

Gagal ginjal dan hati. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal tidak perlu mengurangi dosis jika fungsi hati tetap normal. Hanya dalam kasus gagal ginjal pada tahap preterminal (bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit), dosis harian tidak boleh lebih dari 2 g. Pasien dengan gangguan fungsi hati tidak perlu mengurangi dosis jika fungsi ginjal tetap normal. Dengan insufisiensi ginjal dan hati berat yang simultan, perlu untuk menentukan konsentrasi ceftriaxone secara teratur dalam plasma darah dan menyesuaikan dosis obat jika perlu. Untuk pasien dengan hemodialisis, tidak perlu untuk pemberian tambahan obat setelah dialisis. Namun, perlu untuk memantau konsentrasi ceftriaxone dalam serum untuk penyesuaian dosis yang mungkin, karena pada pasien ini tingkat ekskresi dapat menurun. Dosis harian ceftriaxone untuk pasien yang menjalani hemodialisis tidak boleh lebih dari 2 g.

Penting untuk menyiapkan solusi segera sebelum digunakan. Solusi yang baru disiapkan mempertahankan stabilitas fisik dan kimianya selama 6 jam pada suhu kamar (atau selama 24 jam pada 2-8 ° C). Tergantung pada konsentrasi dan durasi penyimpanan, warna larutan dapat bervariasi dari kuning pucat hingga kuning. Sifat zat aktif ini tidak mempengaruhi kemanjuran atau tolerabilitas obat.

Untuk injeksi intramuskular, 1 g dilarutkan dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%; injeksi dibuat jauh ke dalam otot gluteus. Disarankan untuk memasukkan tidak lebih dari 1 g dalam satu bokong.

Solusi yang mengandung lidokain tidak dapat diberikan secara intravena.

Untuk injeksi intravena, larutkan 1 g ceftriaxone dalam 10 ml air steril untuk injeksi; diberikan secara intravena perlahan (2-4 menit).

Infus intravena harus berlangsung setidaknya 30 menit. Untuk menyiapkan larutan infus, larutkan 2 g ceftriaxone dalam 40 ml salah satu larutan infus bebas kalsium berikut: 0,9% natrium klorida, 0,45% natrium klorida + 2, 5% glukosa, 5% glukosa, 5% glukosa, 10% glukosa, 6% dekstran dalam larutan glukosa 5%, pati hidroksietil 6-10%, air untuk injeksi. Mengingat kemungkinan ketidakcocokan, solusi yang mengandung ceftriaxone tidak boleh dicampur dengan larutan yang mengandung antibiotik lain, baik selama persiapan dan selama pemberian.

Pelarut kalsium, seperti larutan Ringer atau larutan Hartmann, tidak dapat digunakan untuk melarutkan ceftriaxone dalam botol atau untuk mencairkan larutan yang dilarutkan untuk pemberian intravena karena kemungkinan pembentukan endapan garam kalsium dari ceftriaxone. Pembentukan endapan garam kalsium dari ceftriaxone juga dapat terjadi dengan mencampurkan ceftriaxone dengan larutan yang mengandung kalsium dalam sistem infus tunggal untuk pemberian intravena. Ceftriaxone tidak boleh diberikan bersamaan dengan larutan yang mengandung kalsium intravena, termasuk infus yang mengandung kalsium jangka panjang, misalnya, nutrisi parenteral (lihat "Interaksi dengan obat lain dan jenis interaksi lainnya").

Reaksi yang merugikan.

Ceftriaxone biasanya ditoleransi dengan baik. Dalam penggunaannya, efek samping seperti itu mungkin terjadi, yang secara spontan mengalami kemunduran atau setelah penghentian obat:

- infeksi: umum - mikosis pada saluran genital, infeksi jamur sekunder dan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme resisten;

- pada bagian dari sistem darah dan sistem limfatik: umum - eosinofilia, leukopenia, granulositopenia, anemia hemolitik, trombositopenia, peningkatan waktu protrombin; jarang, peningkatan kreatinin serum; sangat jarang - gangguan koagulasi. Sangat jarang adalah agranulositosis (3), terutama setelah pemberian dosis total 20 g atau lebih. Selama perawatan berkepanjangan, gambaran darah harus dipantau secara teratur;

- pada bagian saluran pencernaan: umum - diare, mual, muntah, stomatitis, glositis; jarang terjadi - pankreatitis, yang telah berkembang, mungkin sebagai akibat obstruksi saluran empedu. Sebagian besar pasien memiliki faktor risiko stagnasi di saluran empedu, misalnya, riwayat pengobatan, penyakit parah, dan nutrisi parenteral penuh. Pada saat yang sama, dalam perkembangan pankreatitis, peran endapan yang terbentuk di bawah aksi ceftriaxone dalam saluran empedu tidak dapat dikesampingkan; sangat jarang terjadi - enterokolitis pseudomembran;

- pada bagian dari sistem hepatobilier: sangat umum - endapan garam kalsium dari ceftriaxone di kantong empedu dengan gejala yang sesuai pada anak-anak, cholelithiasis reversibel pada anak-anak (fenomena ini jarang diamati pada anak-anak); umum - peningkatan kadar enzim hati dalam serum (AST, ALT, alkaline phosphatase);

- dari kulit dan jaringan subkutan: umum - ruam, dermatitis alergi, pruritus, urtikaria, edema, eksantema; sangat jarang umum - eksudatif

eritema multiforme (sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell);

- pada bagian dari sistem kemih: jarang - oliguria, hematuria, glikosuria; sangat jarang, batu ginjal terbentuk, terutama pada anak-anak berusia 3 tahun ke atas, menerima dosis besar setiap hari obat (≥ 80 mg / kg per hari), atau dosis kumulatif lebih dari 10 g, serta dengan faktor risiko tambahan (terbatas asupan cairan, tirah baring). Pembentukan batu di ginjal mungkin asimptomatik atau bermanifestasi secara klinis, dapat menyebabkan gagal ginjal, yang menghilang setelah menghentikan pengobatan dengan ceftriaxone;

- gangguan umum: jarang terjadi - sakit kepala dan pusing, demam, menggigil, serta reaksi anafilaksis atau anafilaktoid. Pada kasus yang terisolasi, reaksi inflamasi pada dinding vena diamati. Mereka dapat dihindari dengan menerapkan injeksi lambat (2-4 menit). Injeksi intramuskular tanpa lidokain terasa menyakitkan;

- dampak pada hasil tes laboratorium: dalam kasus yang terisolasi, pasien dengan Ceftriaxone pada pasien mungkin memiliki hasil positif palsu dari reaksi Coombs. Seperti antibiotik lain, ceftriaxone dapat menyebabkan hasil positif palsu untuk galaktosemia. Hasil positif palsu juga dapat diperoleh saat menentukan glukosa dalam urin, oleh karena itu, selama pengobatan dengan ceftriaxone, glukosuria, jika perlu, harus ditentukan hanya dengan metode enzimatik.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, hemodialisis atau dialisis peritoneal tidak akan mengurangi konsentrasi obat. Tidak ada penangkal khusus. Pengobatan overdosis simptomatik.

Gunakan selama kehamilan atau menyusui.

Ceftriaxone menembus penghalang plasenta. Keamanan ceftriaxone untuk wanita selama kehamilan belum diteliti. Dalam konsentrasi rendah, ceftriaxone masuk ke dalam ASI. Karena itu, ketika meresepkan ceftriaxone, menyusui harus dihentikan.

Obat ini digunakan pada anak-anak sesuai dengan dosis yang ditentukan dalam bagian "Rute pemberian dan dosis".

Fitur aplikasi.

Seperti halnya penggunaan sefalosporin lain, dengan penggunaan seftriakson, reaksi anafilaksis dengan hasil yang fatal adalah mungkin, bahkan jika tidak ada indikasi yang sesuai dalam sejarah yang terperinci. Jika terjadi reaksi alergi, seftriakson harus dihentikan segera dan pengobatan yang tepat harus ditentukan.

Ceftriaxone dapat meningkatkan waktu protrombin. Dalam hal ini, ketika dicurigai kekurangan vitamin C, perlu untuk menentukan waktu protrombin.

Penggunaan hampir semua obat antibakteri, termasuk ceftriaxone, dapat menyebabkan diare yang berhubungan dengan Clostridium difficile, dari tingkat keparahan ringan hingga kolitis dengan hasil yang fatal. Obat antibakteri mengubah flora normal usus besar, yang mengarah pada pertumbuhan Clostridium difficile yang berlebihan. Clostridium difficile menghasilkan racun A dan B, berkontribusi terhadap pengembangan diare yang terkait dengan Clostridium difficile. Galur toksin Clostridium difficile yang berlebihan menyebabkan peningkatan morbiditas dan mortalitas, karena infeksi ini dapat resisten terhadap agen antimikroba dan memerlukan kolektomi. Diare yang berhubungan dengan Clostridium difficile harus dikeluarkan pada semua pasien selama penggunaan antibiotik. Penting untuk mengumpulkan riwayat medis yang terperinci, karena diare yang berhubungan dengan Clostridium difficile dapat terjadi dalam waktu dua bulan setelah akhir penggunaan agen antibakteri. Jika diare yang terkait dengan Clostridium difficile dicurigai atau dikonfirmasi, terapi antibiotik yang tidak mempengaruhi Clostridium difficile harus dihentikan. Menurut indikasi klinis, jumlah yang tepat dari cairan dan elektrolit, suplemen protein, terapi antibiotik, yang sensitif terhadap Clostridium difficile dan pemeriksaan bedah, harus ditentukan.

Selama penggunaan ceftriaxone jangka panjang, mungkin ada kesulitan dalam mengendalikan mikroorganisme yang tidak sensitif terhadap obat. Dalam hal ini, pengawasan yang cermat dari pasien. Dengan perkembangan superinfeksi, perlu untuk mengambil tindakan yang tepat.

Setelah menerapkan ceftriaxone dalam dosis melebihi standar yang direkomendasikan, selama pemeriksaan ultrasound pada kantong empedu, bayangan dapat diamati, yang keliru untuk batu. Ini adalah endapan dari garam kalsium ceftriaxone, yang menghilang setelah penghentian atau penghentian terapi ceftriaxone. Perubahan seperti itu jarang disertai dengan gejala apa pun. Tetapi bahkan dalam kasus seperti itu, hanya pengobatan konservatif yang direkomendasikan. Jika fenomena ini disertai dengan gejala klinis, maka dokter akan memutuskan penghapusan obat.

Pada pasien yang diinjeksi dengan ceftriaxone, kasus pankreatitis yang terisolasi, kemungkinan karena obstruksi saluran empedu, dijelaskan. Sebagian besar pasien memiliki faktor risiko stagnasi di saluran empedu, misalnya, riwayat pengobatan, penyakit parah, dan nutrisi parenteral penuh. Pada saat yang sama, dalam perkembangan pankreatitis, peran endapan yang terbentuk di bawah aksi ceftriaxone dalam saluran empedu tidak dapat dikesampingkan.

Ceftriaxone dapat menggantikan bilirubin dari hubungannya dengan albumin serum. Dalam hal ini, penggunaan ceftriaxone pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia dikontraindikasikan (lihat bagian "Kontraindikasi").

Ceftriaxone harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan insufisiensi ginjal, saat menerima aminoglikosida dan diuretik.

Ceftriaxone tidak boleh dicampur atau diberikan bersamaan dengan larutan yang mengandung kalsium, bahkan dengan pemberian obat melalui sistem infus yang berbeda. Pada bayi baru lahir dan bayi prematur, dijelaskan kasus pembentukan endapan di paru-paru dan ginjal, yang menyebabkan efek mematikan dengan pemberian simultan ceftriaxone dan persiapan kalsium.

Ada beberapa kasus pembentukan endapan intravaskular pada pasien dari kelompok usia lain setelah penggunaan simultan ceftriaxone dengan larutan yang mengandung kalsium intravena. Dalam hal ini, solusi yang mengandung kalsium tidak dapat digunakan untuk pemberian intravena kepada bayi baru lahir dan pasien dari kelompok usia lainnya selama setidaknya 48 jam setelah dosis terakhir ceftriaxone (lihat bagian "Kontraindikasi").

Anemia hemolitik yang dimediasi kekebalan diamati pada pasien yang diobati dengan sefalosporin, termasuk seftriakson. Ada kasus anemia hemolitik berat, termasuk yang mematikan, pada orang dewasa dan anak-anak. Dengan perkembangan anemia selama penerapan ceftriaxone, perlu untuk menghilangkan anemia yang disebabkan oleh ceftriaxone, dan untuk membatalkan obat sebelum menetapkan etiologi anemia. Selama perawatan berkepanjangan harus secara teratur memantau gambaran darah.

Dalam kasus yang terisolasi, pasien dengan pengobatan Ceftriaxone mungkin memiliki hasil positif palsu dari reaksi Coombs. Seperti antibiotik lain, ceftriaxone dapat menyebabkan hasil positif palsu untuk galaktosemia. Hasil positif palsu juga dapat diperoleh saat menentukan glukosa dalam urin, oleh karena itu, selama pengobatan dengan ceftriaxone, glukosuria, jika perlu, harus ditentukan hanya dengan metode enzim

Kemampuan untuk mempengaruhi laju reaksi saat mengemudi atau bekerja dengan mekanisme lain.

Tidak ada data tentang efek ceftriaxone pada laju reaksi, tetapi karena kemungkinan pusing, ceftriaxone dapat memengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan atau bekerja dengan mekanisme kompleks.

Interaksi dengan obat lain dan jenis interaksi lainnya.

Dalam kasus apa pun Anda tidak dapat menggunakan Ceftriaxone dengan solusi yang mengandung kalsium (solusi Ringer, dll.) Larutan yang mengandung kalsium sebaiknya tidak diresepkan

48 jam setelah pemberian ceftriaxone terakhir.

Pada bayi baru lahir dan bayi prematur, ada kasus pembentukan endapan di paru-paru dan ginjal, yang menimbulkan efek mematikan dengan pemberian simultan ceftriaxone dan persiapan kalsium.

Dengan penggunaan simultan ceftriaxone dosis tinggi dan diuretik poten seperti furosemide, kerusakan ginjal tidak diamati.

Tidak ada bukti bahwa ceftriaxone meningkatkan toksisitas aminoglikosida ginjal. Setelah minum alkohol segera setelah minum Ceftriaxone, tidak ada efek yang mirip dengan aksi disulfiram (teturam) yang diamati.

Ceftriaxone tidak mengandung kelompok N-methylthiotetrazole yang dapat menyebabkan intoleransi etanol, serta perdarahan, yang merupakan karakteristik dari beberapa sefalosporin lainnya.

Probenecid tidak mempengaruhi eliminasi ceftriaxone.

Ada antagonisme antara chloramphenicol dan ceftriaxone.

Pelarut kalsium, seperti larutan Ringer atau larutan Hartmann, tidak dapat digunakan untuk melarutkan ceftriaxone dalam botol atau untuk mencairkan larutan yang dilarutkan untuk pemberian intravena karena kemungkinan pembentukan endapan garam kalsium dari ceftriaxone. Pembentukan endapan garam kalsium dari ceftriaxone juga dapat terjadi dengan mencampurkan ceftriaxone dengan larutan yang mengandung kalsium dalam sistem infus tunggal untuk pemberian intravena. Ceftriaxone tidak boleh diberikan secara intravena bersamaan dengan larutan yang mengandung kalsium, termasuk dengan infus yang mengandung kalsium yang tahan lama, misalnya, nutrisi parenteral (lihat bagian “Dosis dan pemberian”). Bayi memiliki peningkatan risiko pembentukan endapan garam kalsium Ceftriaxone.

Ceftriaxone tidak kompatibel dengan amazacrine, vankomisin, flukonazol, dan aminoglikosida.

Agen bakteriostatik dapat mempengaruhi efek bakterisida dari sefalosporin.

Ceftriaxone dapat mengurangi efektivitas kontrasepsi oral hormonal. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi tambahan (non-hormonal) selama pengobatan dan dalam 1 bulan setelah perawatan.

Tidak ada laporan interaksi antara ceftriaxone dan produk yang mengandung kalsium untuk pemberian oral, dan interaksi antara ceftriaxone dengan injeksi intramuskuler dan produk yang mengandung kalsium (intravena atau oral).

Sifat farmakologis.

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga parenteral dengan aksi yang berkepanjangan.

Aktivitas bakterisida Ceftriaxone disebabkan oleh penghambatan sintesis membran sel. Ceftriaxone aktif in vitro terhadap sebagian besar mikroorganisme gram negatif dan gram positif. Ceftriaxone dicirikan oleh resistensi yang sangat tinggi terhadap sebagian besar b-laktamase (baik penisilinase dan sefalosporinase) dari bakteri gram positif dan gram negatif. Ceftriaxone aktif terhadap mikroorganisme berikut in vitro dan infeksi klinis (lihat bagian "Indikasi"):

Aerob Gram positif. Staphylococcus aureus (peka metisilin), staphylococci coagulase-negatif, Streptococcus pyogenes (β-hemolytic, grup A), Streptococcus agalactiae (β-hemolitik, grup B), β-hemolitik, streptokokus grup A, hem hemosit, streptokokus grup A, grup hem A, hem hemocytic, grup A, hem hemocytic, grup A, hemoglobin streptokokus kelompok A, hemoglobin streptokokus grup A, grup hem A, hemoglobin streptokokus kelompok A, hemoglobin kelompok streptokokus, kelompok hem A, hemoglobin kelompok streptokokus, kelompok hem A, hemoglobin kelompok streptokokus, kelompok hem A, hemoglobin kelompok streptokokus, kelompok hem

Catatan Methicillin Resistant Staphylococcus spp. resisten terhadap sefalosporin, termasuk seftriakson. Juga Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium dan Listeria monocytogenes menunjukkan resistensi terhadap ceftriaxone.

Aerob Gram negatif. Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (terutama A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkagenopodobnye bakteri, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter Diversus (termasuk C. amalonaticus), Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (lainnya) *, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella catarrhalis (sebelumnya disebut Branhamella catarrhalis), moraxella, Almaty, Almaty (lain-lain), Morganella morganii, Neisseria gonore, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas fluorescens *, Pseudomonas spp * * (lainnya) *, Providentia rettgeri *, Providentia spp. (lainnya), Salmonella typhi, Salmonella spp. (non-tipus) Serratia marcescens *, Serratia spp. (lainnya) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (lainnya).

* Beberapa isolat dari spesies ini resisten terhadap ceftriaxone terutama karena pembentukan β-laktamase yang dikodekan oleh kromosom.

** Beberapa isolat dari spesies ini tahan terhadap ceftriaxone karena pembentukan sejumlah β-laktamase yang dimediasi-plasmid.

Catatan Banyak strain mikroorganisme yang disebutkan di atas yang memiliki resistensi ganda terhadap antibiotik seperti aminopenicillins dan ureidopenicillins, sefalosporin generasi pertama dan kedua, aminoglikosida, sensitif terhadap seftriakson. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone in vitro dan pada percobaan hewan. Uji klinis menunjukkan bahwa ceftriaxone efektif untuk pengobatan sifilis primer dan sekunder, dengan pengecualian strain klinis P. Aeruginosa yang resisten terhadap ceftriaxone.

Anaerob Bacteroides spp. (peka terhadap empedu) *, Clostridium spp. (kecuali C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (lain-lain), Gaffkia anaerobica (sebelumnya bernama Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Beberapa isolat dari spesies ini resisten terhadap ceftriaxone karena pembentukan β-laktamase.

Catatan Banyak Bacteroides spp. Strain yang memproduksi b-laktamase (khususnya B. fragilis) resisten terhadap ceftriaxone. Clostridium difficile tahan.

Sensitivitas Ceftriaxone dapat ditentukan dengan metode cakram atau metode pengenceran seri pada agar atau kaldu menggunakan teknik standar yang serupa dengan yang direkomendasikan oleh Komite Nasional untuk Standar Laboratorium Klinis (NCCCT). Untuk ceftriaxone, NCCCD menetapkan kriteria berikut untuk mengevaluasi hasil tes:

Ceftriaxone dapat diencerkan disimpan

Cara mengencerkan ceftriaxone 1 g

Tidak ada analog dari tablet Ceftrniakson. Analog yang tersedia hanya tersedia dalam bentuk injeksi (bubuk 1 g).

Ceftriaxone berapa kali untuk menusuk

Cara menggunakan Ceftriaxone, berapa kali dokter akan meresepkan tusukan sehari. Petunjuk penggunaan hanya memberikan rekomendasi umum.

Dalam kasus meningitis bakteri pada anak-anak, dosis awal adalah 100 mg / kg (tetapi tidak lebih dari 4 g) sekali sehari, kemudian 100 mg / kg / hari (tetapi tidak lebih dari 4 g) sekali sehari atau dibagi menjadi 2 dosis (setiap 12 jam) Durasi pengobatan adalah 7-14 hari.

Dalam pengobatan otitis media akut pada anak-anak, injeksi intramuskular tunggal 50 mg / kg (tetapi tidak lebih dari 1 g) direkomendasikan.

Seharusnya tidak digunakan untuk pengenceran ceftriaxone novocaine, karena aktivitas antibiotik menurun dan kemungkinan syok anafilaksis pada pasien, yang merupakan komplikasi mematikan, meningkat tajam.

Selain itu, ceftriaxone yang sudah diencerkan tidak disimpan selama lebih dari enam jam, karena proses penghancuran antibiotik dimulai, yang sangat mempengaruhi aktivitas antibakteri.

Botol 10 ml dan 20 ml.

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin spektrum luas generasi ketiga. Bakterisida yang efektif, menghambat sintesis membran sel mikroorganisme. In vitro menghambat pertumbuhan sebagian besar bakteri gram positif dan gram negatif. Tahan terhadap b-laktamase.

Aktif melawan bakteri aerob gram positif: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; Bakteri aerobik Gram-negatif: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (membentuk dan tidak membentuk beta-laktamase), Citrobacter spp., Enterobacter spp., (Beberapa strain resisten), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi dia, dan dia, dia, dan dia, dia dan dia, dia dan dia, dia dan dia, telah meninggalkan dia, dan Strain penghasil penisilinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi penicillinase), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Protei mushi, Iyushyneisis, Ichrophylais, Protein mambruk dengan Protein lain (termasuk Salmonella typhi), Serratia spp. (termasuk Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk Vibrio cholerae), Yersinia spp. (termasuk Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (beberapa strain); bakteri anaerob: Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (kecuali Fusobacterium mortiferum dan Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Strain Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis yang kebal terhadap metisilin (strain yang memproduksi b-laktamase) resisten terhadap obat.

Infeksi bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:

• peritonitis;
• sepsis;
• meningitis;
• infeksi pada organ perut (penyakit radang saluran pencernaan, saluran empedu, termasuk kolangitis, empiema kandung empedu);
• penyakit saluran pernapasan atas dan bawah (termasuk pneumonia, abses paru, empiema pleura);
• infeksi tulang dan sendi;
• infeksi kulit dan jaringan lunak;
• infeksi saluran kemih (termasuk pielonefritis);
• gonore;
• luka dan luka bakar yang terinfeksi.

Mencegah infeksi pasca operasi. Penyakit infeksi pada orang dengan gangguan imun.

Dosis untuk orang dewasa dan untuk anak di atas 12 tahun - 1-2 g / hari. Antibiotik diberikan sekali atau sekali setiap 12 jam dengan setengah dosis.

Dalam kasus yang sangat serius, dan juga jika infeksi dipicu oleh patogen yang cukup sensitif terhadap Ceftriaxone, dosis dinaikkan menjadi 4 g / hari.

Untuk gonore, injeksi tunggal 250 mg obat ke dalam otot dianjurkan.

Untuk tujuan profilaksis, operasi yang terinfeksi atau diduga terinfeksi, tergantung pada tingkat bahaya komplikasi infeksi, 0,5-1,5 jam sebelum operasi, 1-2 g Ceftriaxone harus diberikan satu kali.

Untuk anak-anak dari 2 minggu pertama kehidupan, obat ini diberikan 1 p / Hari. Dosis dihitung dengan rumus 20-50 mg / kg / hari. Dosis tertinggi adalah 50 mg / kg (karena keterbelakangan sistem enzim).

Dosis optimal untuk anak di bawah 12 tahun (termasuk bayi) juga dipilih tergantung pada berat. Dosis harian berkisar antara 20 hingga 75 mg / kg. Anak-anak yang beratnya lebih dari 50 kg, ceftriaxone diresepkan dalam dosis yang sama dengan orang dewasa.

Melebihi dosis 50 mg / kg harus diberikan sebagai infus intravena yang berlangsung setidaknya 30 menit.

Dengan meningitis bakteri, pengobatan dimulai dengan injeksi tunggal 100 mg / kg / hari. Dosis tertinggi adalah 4 g. Segera setelah patogen diisolasi dan kepekaannya terhadap obat ditentukan, dosis dikurangi.

Ulasan obat (khususnya, penggunaannya pada anak-anak) mengarah pada kesimpulan bahwa alat ini sangat efektif dan terjangkau, tetapi kelemahannya yang signifikan adalah rasa sakit yang kuat di tempat injeksi. Adapun efek sampingnya, menurut pasien sendiri, tidak lebih daripada menggunakan antibiotik lain.

Berapa hari untuk menusuk obat?

Durasi pengobatan tergantung pada mikroflora patogen yang disebabkan oleh penyakit, serta pada karakteristik gambaran klinis. Jika agen penyebabnya adalah Gram (-) diplococci dari genus Neisseria, hasil terbaik dapat dicapai dalam 4 hari, jika enterobacteria sensitif terhadap obat, dalam 10-14 hari.

Suntikan Ceftriaxone: petunjuk penggunaan. Bagaimana cara mengencerkan obat?

Untuk pengenceran antibiotik, larutan Lidocaine (1 atau 2%) atau air untuk injeksi (d / i) digunakan.

Ketika menggunakan air d / dan harus diingat bahwa suntikan obat intramuskuler sangat menyakitkan, jadi jika air adalah pelarut, ketidaknyamanan akan terjadi selama injeksi dan beberapa saat setelahnya.

Air untuk pengenceran bubuk biasanya diambil dalam kasus-kasus di mana penggunaan Lidokainan tidak mungkin karena alergi pasien untuk itu.

Pilihan terbaik adalah solusi satu persen lidokain. Air d / dan lebih baik digunakan sebagai bantuan, saat pengenceran obat Lidocaine 2%.

Apakah mungkin untuk membiakkan Ceftriaxone dengan Novocaine?

Novocain, ketika digunakan untuk pengenceran, mengurangi aktivitas antibiotik, pada saat yang sama meningkatkan kemungkinan syok anafilaksis pada pasien.

Jika Anda mulai dari ulasan pasien sendiri, mereka mencatat bahwa Lidocaine lebih baik daripada Novocain, mengurangi rasa sakit ketika Ceftriaxone diberikan.

Selain itu, penggunaan larutan Ceftriaxone yang tidak disiapkan dengan Novocain berkontribusi terhadap peningkatan rasa sakit selama injeksi (larutan stabil selama 6 jam setelah persiapan).

Bagaimana membiakkan Ceftriaxone Novocain?

Juga, anak mungkin mengalami sakit kepala, pusing, mimisan.

Ceftriaxone: dosis untuk anak-anak

• 250 mg Ceftriaxone - dalam 2 ml Lidocaine (0,25 g larutan yang disiapkan);
• 500 mg dalam 2 ml (0,5 g larutan yang disiapkan);
• 1000 mg - dalam 4 ml (1 g larutan).

Novocain - bukan cara terbaik

Meskipun memiliki efek analgesik yang sangat baik, dokter masih tidak merekomendasikan ceftriaxone Novocain untuk encer. Mereka benar percaya bahwa anestesi ini dalam kombinasi dengan antibiotik dapat menyebabkan reaksi alergi yang berbahaya, bahkan syok anafilaksis.

Isi botol (1 g) dilarutkan dalam 3,6 ml air untuk injeksi. Setelah persiapan, sekitar 250 mg seftriakson terkandung dalam 1 ml larutan. Jika perlu, Anda dapat menggunakan solusi yang lebih encer.

Seperti injeksi intramuskular lainnya, Ceftriaxone disuntikkan ke otot yang relatif besar (gluteus); aspirasi tes membantu untuk menghindari injeksi yang tidak disengaja ke dalam pembuluh darah. Dianjurkan untuk memasukkan tidak lebih dari 1 g obat dalam satu otot. Untuk mengurangi rasa sakit dengan suntikan m, obat harus diberikan dengan larutan lidokain 1%. Anda tidak dapat memasukkan solusi lidocaine / in.

Aspirasi tes membantu untuk menghindari masuknya obat secara tidak sengaja ke dalam pembuluh.

dalam hal apapun encer dengan novocaine! Risiko besar efek samping, hingga kejutan anafilaksis, dan novocaine mengurangi efektivitas ceftriaxone.

Antibiotik: pengobatan Ceftriaxone

Antibiotik Ceftriaxone tersedia sebagai bubuk untuk pemulihan dengan cairan dan infus intravena. Harganya cukup rendah, sekitar 30 rubel. Ini memiliki banyak analog yang mahal.

• Karakteristik obat
• Aplikasi Ceftriaxone

Kembali ke daftar isi

Karakteristik obat

Ceftriaxone adalah agen antibakteri generasi ketiga dan memiliki spektrum aktivitas yang luas terhadap berbagai mikroorganisme patogen. Zat aktif dalam bentuk garam natrium melanggar sintesis organisme asing. Ia mampu menghancurkan bakteri gram positif dan gram negatif.

Setelah pemberian intravena, ceftriaxone segera diserap ke dalam darah. Cepat menembus ke unsur-unsur penyusun tubuh: kulit, tulang, sendi, organ dalam dan sistem pernapasan. Obat ini diberikan sebagai jet, dan menetes. Obatnya dapat digunakan mulai usia 12.

Ceftriaxone diindikasikan untuk diagnosis dan kondisi berikut:

• infeksi berbagai genesis rongga perut;
• pneumonia;
• infeksi bakteri pada sendi, tulang, kulit;
• penyakit ginjal, misalnya, pielonefritis;
• infeksi menular seksual yang parah: gonore, sifilis;
• luka dan luka bakar yang kompleks:
• salmonellosis;
• periode pasca operasi.

• sensitivitas tubuh yang signifikan terhadap antibiotik;
• kehamilan;
• masa menyusui.

Obat ini sering digunakan untuk lesi infeksi pada individu dengan sistem kekebalan yang lemah.

Kembali ke daftar isi

Aplikasi Ceftriaxone

Untuk menghilangkan rasa sakit, obat ini sering diencerkan dengan Lidocaine dan berbagai bentuknya. Beberapa analog dari alat ini sudah mengandung kedua komponen. Tetapi ketika membeli monodrug harus diencerkan. Bagaimana mengembangbiakkan ceftriaxone lidocaine? Untuk pemberian intramuskuler memiliki nuansa dan dosis tersendiri. 500 mg bubuk diencerkan dengan 2 ml lidokain 1%. Dalam satu gluteus otot tidak boleh dilakukan injeksi terus-menerus. Perlu untuk bergantian.

Ceftriaxone dengan lidocaine membantu meringankan ketidaknyamanan ketika diberikan dan mengurangi rasa sakit. Namun ada juga kelemahan saat menyiapkan solusi untuk diri sendiri. Di apotek, Lidocaine 2% adalah yang paling umum. Dalam hal ini, ampul harus diencerkan dengan air. Perlu dicatat bahwa komposisi semacam itu tidak dapat disimpan dalam lemari es, karena fakta bahwa pengantar dapat menyakitkan karena perubahan dalam struktur obat di bawah aksi suhu rendah.

Sebelum Anda menusuk obat ini, Anda harus memperhitungkan risiko reaksi alergi yang serius dan persediaan dengan cara yang tepat untuk mencegah konsekuensi berbahaya. Berapa hari suntikan dibutuhkan? Dalam kasus yang berbeda, antibiotik dalam kombinasi dengan Lidocaine anestesi menggunakan jumlah waktu yang berbeda.

Durasi rata-rata penggunaan alat ini adalah sekitar 10-14 hari, tergantung pada tingkat keparahan infeksi. Bagaimanapun, berapa hari untuk menerapkan Ceftriaxone, hanya memutuskan dokter yang hadir. Secara independen mengambil antibiotik atau analognya (tablet) dalam hal apapun tidak mungkin.

Efek samping saat menggunakan obat:

• sakit kepala, masalah ginjal, peningkatan urea dalam darah;
• enterokolitis, sakit perut, diare, mual, alergi;
• muntah, pengencer darah, berbagai gangguan pada saluran pencernaan.

Di usia tua, penggunaan obat dalam bentuk cairan intravena hanya boleh setelah menentukan kondisi ginjal. Dalam kasus apa pun Anda dapat menggabungkan pengobatan antibiotik ini dengan penggunaan minuman beralkohol. Ada berbagai reaksi negatif dari tubuh: takikardia, sesak napas, sakit perut, muntah, penurunan tekanan yang tajam.

Cara membiakkan ceftriaxone lidocaine 2

Ceftriaxone dengan lidocaine dan air untuk injeksi diresepkan. Dia sendiri menunjuk saya Unidox dan Ceftriaxone, 7 suntikan. Saya berkembang biak dengan novocaine. Banyak strain streptokokus grup D dan enterokokus (termasuk Enterococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone. Saya meresepkan ceftriaxone, tetapi saya menulisnya dalam proporsi berikut: ceftriaxone 1 cu., Ice-cocaine 2 cu. dan air untuk injeksi 2 kubus. Tusuk pasien!

Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Ceftriaxone. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Ceftriaxone dalam praktek mereka.

Pelarut terbaik untuk ceftryaxone

Setelah saya / administrasi m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Bahkan jika fenomena ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, dianjurkan agar terapi Ceftriaxone dilanjutkan dan pengobatan simtomatik dilakukan. Ceftriaxone dan aminoglycosides memiliki sinergisme terhadap banyak bakteri gram negatif. Untuk pertama kalinya saya berada di rumah sakit - cefazolin yang menyakitkan ditusuk di atas air, seluruh bagian belakangnya menyebar, ia juga kelelahan, dan tidak ada satu pun reptil yang menawarkan untuk membeli novocaine atau lidocaine untuk dilusi.

Kompres dengan Dimexidum dan Novocain -

Dia dirawat dengan ceftriaxone untuk gonore sekitar 7 bulan yang lalu, lakukan 1 g 2 kali sehari selama 3 hari. Semua sudah berakhir. Pada hari ketiga, beberapa perubahan positif dalam perawatan antibiotik biasanya diperhatikan. Bagaimanapun, mereka telah mengobati infeksi ini selama sisa hidup mereka (dilihat dari informasi di Internet). Benarkah bahwa ketika mengencerkan ceftriaxone dengan lidocaine, efek antibiotik berkurang? Persiapan yang sangat baik, selama 7 hari menyembuhkan sinusitis dan batuk terkuat, ditusuk dalam / m sekali sehari dengan lidokain tidak sakit sama sekali!

Katya, 50% dari obat dihilangkan dalam 48 jam, jadi sehari setelah mengambil suntikan Ceftriaxone terakhir, saya akan menunggu sedikit dengan alkohol. Dokter meresepkan obat ceftriaxone dan diencerkan dengan lidocoin dan air. Pengenalan obat dalam / m dapat ditoleransi, tetapi kemudian rasa sakit dan rasa sakit di lokasi tusukan di pantat, bahkan memasuki kaki.

2 tahun yang lalu di rumah sakit mencuci amandel. Dokter menyiapkan solusi dari ceftriaxone dan saline, itu banyak membantu, tenggorokan tidak sakit untuk waktu yang lama setelah itu. Untuk gonore, ceftriaxone digunakan sekali dalam / m 250 mg. Dan saya ditugaskan 7 hari. Saya membawa tembakan keras. Bisakah saya membatasi satu suntikan? Suatu bentuk Ceftriaxone dalam bentuk tablet pada prinsipnya tidak ada, tetapi ada banyak tablet atau bentuk kapsul antibiotik.

Mengapa pelarut untuk ceftryaxone tidak boleh menggunakan Novokain?

Elena, Ada metode seperti itu dalam pengobatan gonore sebagai suntikan tunggal Ceftriaxone (tentang penggunaan bersama antibiotik selama 7 hari dalam petunjuk juga tidak mengatakan apa-apa). Anak itu berusia tiga tahun. Wed Akut Otitis media yang bernanah! Ceftriaxone yang diberikan 500 mg 2 kali sehari! Tetapi berapa hari tidak ditentukan!

Katakan berapa banyak Novocain perlu diencerkan dengan satu gram ceftriaxone untuk injeksi i / m? Dokter menulis kepada saya: ceftriaxone - 1.0, water - 2.0, lidocaine - 2.0. Ternyata 5? Anda memiliki memo: 1-1.8-1.8 - dan menulis untuk mengetik semuanya dalam jarum suntik - 3.6. Bagaimanapun, semuanya ternyata 4.6. Tolong jelaskan! Katakan padaku, tolong, apakah Anda memberikan suntikan ceftriaxone, sebarkan dengan novocaine dan benjolan yang terbentuk dalam proses, apakah mungkin untuk menghangatkannya dengan pemanas? Antibiotik telah ditusuk selama seminggu sekarang, dimulai dengan gentamisin sekarang ceftriaxone.

Antibiotik bisa menusuk, jika ada kecurigaan infeksi bakteri (dan untuk yang benar dan ditetapkan menggunakan metode laboratorium keberadaannya).

Ulasan Ceftriaxone: 135

Ketika saya didiagnosis menderita pneumonia, saya diberi resep ceftriaxone secara intravena. Ketika dia membaca di komentar bahwa ceftriaxone dan anak-anak diresepkan, dia ngeri. Ini adalah obat yang sangat kuat dengan banyak efek samping. Bisakah ceftriaxone (intramuskuler 7 hari, masing-masing 2 g) memicu pertumbuhan polip di kantong empedu? Berapa lama ceftriaxone disimpan di kulkas setelah pengenceran?

Penggunaan novocaine untuk elektroforesis, kompres dan pengenceran antibiotik -

Tentang pengobatan ureaplasmosis atau mycoplasmosis dengan Ceftriaxone yang saya dengar untuk pertama kalinya. Halo, saya diresepkan ceftriaxone dalam / m 2g, 1 kali per hari, diagnosis sinusitis, bukankah itu overdosis dengan dosis? Saya membaca, semua maks 1g ditentukan? Irina, Secara teori dimungkinkan untuk menyuntikkan 2 g (1 gram ke setiap pantat). Pendapat saya adalah. Jika kita sudah meresepkan obat, maka sesuai dengan instruksi, yang mengatakan bahwa Ceftriaxone dapat diberikan tidak lebih dari 2 gram per hari. Lebih baik dalam hal ini dan berhenti.

Svetlana, Tidak ada Lidocaine di rumah sakit, dan mereka datang dengan alasan seperti itu. Tatiana dan pengunjung lainnya, Cara membiakkan Ceftriaxone dengan tepat yang dijelaskan dalam artikel terpisah yang terpisah, ada jawaban untuk pertanyaan paling populer. Ceftriaxone adalah obat terbaik dari kelas antibiotik, harus digunakan sesuai dengan skema, jika dokter meresepkan Anda ceftriaxone, maka ia ditunjuk dengan benar! Dalam hal ini, dokter Anda benar sekali. Apakah Ceftriaxone akan membantu dalam situasi tertentu adalah pertanyaan yang tidak dapat dipahami sampai pengobatan dimulai.

Suntikan ceftriaxone 2 kali sehari. Pada hari ke-5, tinja cair mulai dengan lendir, pada muntah ke-7 setelah setiap injeksi. Itu terlihat seperti dysbacteriosis, tetapi dokter menolak untuk mengenalinya dari kami. Ceftriaxone diresepkan untuk anak, dengan otitis, tetapi tampaknya bagi kita ini bukan atit, karena anak merasa baik dan tidak ada yang sakit hanya dari telinga, ada sedikit ekskresi.

Analog modern novocaine dalam kedokteran gigi -

1% LIDOKAIN sudah terkandung sebagai pelarut dalam paket persiapan seperti ROSIN, ROCEFIN dan lainnya (zat aktifnya adalah CEFTRIAXONE). Lidocaine 2 kali lebih kuat dari novocaine dalam hal kedalaman anestesi dan lamanya efek, dan juga bekerja dengan baik pada jaringan yang meradang.

Meskipun penggunaan lidocaine yang terus meluas dalam praktik medis, dalam kedokteran gigi, telah lama ditarik dari anestesi ini. Encerkan sefriakson secara optimal dengan larutan lidokain (ini juga direkomendasikan oleh WHO). Anestesi ini jauh lebih sedikit alergi, dan memiliki efek analgesik yang lebih kuat. Sebagai yang terakhir, air untuk injeksi atau larutan novocaine 0,5-1% dapat digunakan, tetapi yang terbaik adalah larutan lidocaine 1%.

Kami segera mengatakan bahwa cefazolin tidak diinginkan untuk diencerkan dengan novocaine, serta ceftriaxone (untuk alasan yang sama). Untuk injeksi intramuskular, 0,25 atau 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Perawatan ulang dengan Ceftriaxone. Dan saya baru saja menusuk Ceftriaxone! Antibiotik yang kuat dan efektif. TERRIBLE.P.S. hari berikutnya saya mengganti ceftriaxone... anak Kohl (8 tahun) ceftriaxone untuk ketiga kalinya. Untuk pertama kalinya mereka hanya membuat 3 suntikan (mereka mengobati sinusitis). Efeknya ada pada wajah. Kedua kalinya mereka disuntik dengan ARD (5 tembakan), itu juga membantu.

Aplikasi dan dosis

1 kali per hari. Suntikan itu sendiri tidak menyakitkan. Ketika instruksi jelas menyatakan - untuk 1 g ceftriaxone pada 3, 5 mg lidokain 1 persen dan di tempat yang sama diinginkan untuk hanya menggunakan lidokain. Ditarik encer dengan air (alergi terhadap lidokain dan novocaine) 2 suntikan pertama hanya mimpi buruk kemudian perawat lain disuntikkan dengan sangat cepat.

Putri hari kedua Kohl (1 ml. Ceftriaxone + 2 ml. Lidocaine + 2 ml. Saline) - batuknya mengerikan, minum cephalexin - tidak membantu. Hari ini saya tidur hampir tanpa batuk dan tidak masuk di pagi hari. Suntikan, seperti semua obat dalam kelompok ini, menyakitkan. Orang-orang, suntikan antibiotik-1 yang menyakitkan (dengan novocaine) hampir dideskripsikan dan tidak muncul, dan masih meraung.

Kemudian solusi yang dihasilkan dimasukkan ke dalam botol dengan Ceftriaxone dan dikocok. Encerkan 500 mg ceftriaxone dalam 2-2,5 ml pelarut. Ceftriaxone diresepkan 5 injeksi, dalam pengenceran dengan novocaine (meskipun iceocaine ditunjukkan dalam instruksi). Sekarang ceftriaxone 1g diresepkan dan diperintahkan untuk diencerkan dengan air untuk injeksi. Alexey, Sensitivitas antibiotik apa pun, termasuk Ceftriaxone, ditentukan menggunakan antibiogram.

Berapa lama Anda bisa menyimpan ceftriaxone encer di lemari es

• AEG,
• TAKUT,
• Amana,
• Ardo,
• Asko,
• Avex
• BEKO,
• BELTRATTO,
• Bravo,
• Bauknecht
• Bomann,
• Bosch,
• Permen,
• Caso
• Cavanova
• Climadiff
• DON,
• Daewoo Electronics,
• De Dietrich,
• Dometic,
• Dunavox,
• Electrolux,
• EuroCave,
• FROSTOR,
• Franke,
• Frigidaire,
• Fulgor
• GRAUDE,
• Gaggenau
• General Electric,
• Goldstar,
• Gorenje
• Haier
• Hansa,
• Hisense,
• Hitachi
• Hotpoint-Ariston
• Ilve,
• IP INDUSTRIE,
• Indel B,
• Indesit,
• Körting
• Kaiser,
• KitchenAid,
• Kraft,
• Kuppersberg,
• Kuppersbusch,
• LG,
• La sommeliere
• Leran,
• Liebherr,
• Maytag
• Miele,
• Mitsubishi Electric,
• Misteri
• NORD,
• Neff,
• Norcool,
• Oursson,
• Panasonic,
• Pozis
• ProfiCook,
• Renova,
• Rosenlew
• Rolsen
• Samsung,
• Saturnus,
• Tajam,
• Shivaki,
• Siemens,
• Sinbo,
• Smeg
• Supra,
• TEKA,
• Tesler,
• Toshiba,
• Transtherm
• Vestel,
• Vestfrost
• Pusaran Air
• Zanussi
• Zertek
• Zigmund Dapatkan,
• Biryusa,
• ORSK,
• Saratov,
• Sviyaga,
• Snezh

• Kulkas krem,
• Kulkas putih,
• Lemari pendingin yang hening,
• Lemari es besar
• Lemari es berbiaya rendah,
• Lemari anggur,
• Lemari es dua pintu,
• Lemari es merah,
• Lemari es kecil
• Freezer dada,
• Freezer,
• Lemari es murah,
• Kulkas perak,
• Kulkas dengan dua kompresor,
• Kulkas, Tanpa Es,
• Kulkas berdampingan,
• Lemari es tanpa freezer,
• Lemari es ukuran besar,
• Lemari pendingin built-in,
• Kulkas dua kamar,
• Pendingin anggur
• Pendingin anggur
• Lemari es mahal,
• Lemari es untuk 3 kamera,
• Lemari es dalam warna kayu,
• Lemari es freezer teratas,
• Lemari es dengan lemari anggur,
• Kulkas dengan tetesan es,
• Lemari es dengan freezer di bawah ini,
• Lemari es multi-bilik,
• Lemari es elektromekanis,
• Lemari es yang dikendalikan secara elektronik,
• Lemari es sempit,
• Lemari es hitam
• Kulkas hemat energi