Uroflowmetri - metode untuk menentukan tingkat volumetrik di mana urin dikeluarkan dari uretra saat buang air kecil. Memungkinkan Anda menentukan keadaan nada sfingter saluran kemih bagian bawah dan kontraktilitas kandung kemih, serta patensi uretra. Ini adalah metode non-invasif yang tidak memerlukan persiapan awal khusus. Tidak memiliki kontraindikasi dan efek yang tidak diinginkan.

Uroflowmeter memungkinkan diagnosis banding dari penyebab kesulitan buang air kecil tanpa menggunakan sistometri langsung

Parameter utama yang dipelajari:

• tingkat buang air kecil rata-rata;
• laju aliran maksimum urin;
• durasi buang air kecil;
• volume urin yang diekskresikan;
• persentase urin yang dikeluarkan saat buang air kecil, relatif terhadap volume total kandung kemih.

Setelah menentukan parameter-parameter ini, volume residu urine (OOM), yaitu, yang tersisa di rongga kandung kemih setelah urin dikeluarkan dari uretra, didiagnosis. Ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran lengkap tentang tindakan buang air kecil. Untuk tujuan ini, dalam banyak kasus, pemindaian ultrasound digunakan, namun, dimungkinkan untuk menentukan OOM menggunakan kateter urin.

Dukungan komputer dari uroflowmeter memungkinkan, berdasarkan indikator yang diukur, untuk memberikan nilai numerik dari parameter, dan juga untuk ditampilkan pada grafik layar monitor yang mencerminkan karakteristik individu dari kurva uroflowmetri pada pasien tertentu.

Lingkup aplikasi

Penelitian ini dilakukan untuk mendiagnosis gangguan struktural dan fungsional buang air kecil karena kelainan kandung kemih dan uretra.

Uroflowmetri digunakan dalam diagnosis:

• penyebab inkontinensia urin;
• gangguan regulasi saraf kandung kemih (neurogenik, hiperaktif);
• perubahan organik dari bagian bawah sistem kemih (tumor ganas dan jinak, proses inflamasi dan komplikasinya).

Teknik ini dilakukan untuk menentukan indikasi dan tingkat intervensi bedah untuk patologi urologis:

• neoplasma kelenjar prostat (adenoma, kanker);
• penyempitan dengan penurunan lumen uretra (penyempitan);
• perubahan cicatricial pada leher kandung kemih.

Uroflowmetri juga dilakukan untuk memantau efektivitas pengobatan untuk memastikan pemulihan aliran urin yang normal melalui uretra dan pengamatan untuk mendeteksi kekambuhan penyakit dan komplikasinya.

Metode penelitian adalah pengukuran volume urin yang dikeluarkan dan waktu yang dihabiskan untuknya

Aturan pelaksanaan

Persiapan awal studi tidak memerlukan. Dianjurkan untuk berdiskusi dengan ahli urologi mengenai asupan obat yang direncanakan yang dapat mempengaruhi hasil. Jika memungkinkan, batalkan 1-2 hari sebelum prosedur antispasmodik (tanpa spa, papaverin), diuretik (furosemide, torasemide, veroshpiron), dan juga untuk sementara mengganti obat yang mengurangi tekanan dan memiliki efek relaksasi pada otot polos (antagonis kalsium).

Sebelum prosedur dimulai, dokter menjelaskan kepada pasien esensi metode dan prosedur. Perangkat berada di ruang terpisah, pasien sendirian di ruangan ini selama prosedur. Ini menciptakan kenyamanan maksimal dan menghilangkan kecemasan dan perasaan tidak nyaman pada subjek.

Tergantung pada karakteristik individu (usia, adanya penyakit), pasien minum 0,5-1 liter air 30 atau 60 menit sebelum pemeriksaan (waktu dan volume cairan ditentukan oleh dokter).

1. Ketika pasien siap (merasakan keinginan untuk buang air kecil, kebiasaan dalam intensitas), ia memberi tahu dokter tentang hal itu, menekan tombol "mulai", berdiri selama 5 detik dan buang air kecil di saluran khusus.
2. Pada akhir urin, setelah 5 detik, pasien menekan kembali kunci.
3. Program komputer menganalisis indikator sensor dan menampilkan tampilan grafik dari hasil dan nilai numerik indikator.

Hasil normal

Indikator utama, nilai yang dihitung selama uroflowmetri, adalah tingkat tertinggi di mana urin diekskresikan selama buang air kecil.

Tabel 1 - Parameter normal uroflowmetri pada pria

Tingkat buang air kecil pada pria normal.

Kebanyakan pria, berapa pun usianya, cepat atau lambat akan menghadapi masalah dengan kesulitan buang air kecil.

Untuk segera memulai perawatan dan menghilangkan gejala buruk, Anda perlu mencari tahu alasan penampilan mereka. Lagipula, pria bisa menderita kelainan semacam itu di usia berapa pun. Jadi, dengan gejala pertama, Anda harus segera beralih ke ahli urologi.

Kencing apa yang seharusnya normal pada pria?

Stranguria adalah nama patologi ini pada pria, dan penyebab serta gejala penyakit ini bisa sangat berbeda.

Pelanggaran aliran urin berbicara tentang proses patologis dalam tubuh. Untuk menentukan secara akurat perkembangan penyakit, Anda perlu tahu apa yang dianggap normal sebagai buang air kecil.

Frekuensi dan jumlah buang air kecil pada pria dewasa tergantung pada karakteristik tubuh dan bersifat individual. Namun, ada aturan tertentu. Pria yang sehat harus buang air kecil, rata-rata, 4-7 kali sehari.

Pergi ke toilet suatu malam juga tidak dianggap patologis. Tetapi jika buang air kecil terjadi beberapa kali dalam semalam, dan lebih dari 7 kali sehari, maka ini merupakan indikasi langsung dari perkembangan penyakit.

Kecepatan buang air kecil juga memiliki tingkat yang ditentukan secara ketat, yaitu sekitar 15 ml / detik, tidak kurang. Pada siang hari, pria yang sehat harus melepaskan sekitar 1,5 liter urin. Indikator ini secara langsung tergantung pada jumlah cairan yang dikonsumsi, suhu tubuh, tekanan darah.

Mengambil obat diuretik, alkohol, kopi atau teh hijau, secara signifikan meningkatkan tingkat urin harian.

Biasanya, pria tidak buang air kecil lebih dari 20 detik, dan tekanan jet harus kuat, terus menerus. Aliran urin harus elastis dan mengikuti lengkungan yang cukup lebar. Lemah, melambat, aliran yang terputus-putus atau bercabang - tanda patologi.

Pada penyakit tertentu, pada akhir buang air kecil, pria itu merasakan perasaan kandung kemih penuh, tidak sepenuhnya kosong.

Penyebab penyimpangan

Pelanggaran aliran keluar urin tidak hanya disebabkan oleh berbagai penyakit kronis, tetapi juga oleh gaya hidup yang tidak benar. Faktor-faktor provokatif:

• merokok;
• kehidupan seks yang tidak teratur atau tidak menentu;
• hipodinamik, pekerjaan menetap;
• kelebihan fisik;
• penyalahgunaan alkohol;
• infeksi genital;
• usia lanjut;
• hipotermia

Buang air kecil dilanggar pada pria karena berbagai alasan, yang hanya bisa diketahui oleh dokter.

Tekanan jet lemah dan lamban

Kelemahan, aliran darah tipis atau jika tidak ada tekanan, ini mungkin mengindikasikan perkembangan adenoma prostat. Pada penyakit ini, tumor yang membesar menekan uretra dan ureter, mempersempit lumen dan mengganggu keluaran urin.

Efek yang sama menyebabkan kanker kelenjar prostat. Biasanya, penyakit semacam itu menyerang pria berusia di atas 35 tahun, dan membutuhkan perawatan serius.

Lambat dan panjang

Kondisi ini merupakan karakteristik dari perkembangan urolitiasis, di mana batu dan pasir di ginjal keluar. Uretra diisi dengan partikel pasir, dan buang air kecil melambat dan menjadi sangat menyakitkan.

Selain itu, produksi urin yang lambat dan sulit dapat dipicu oleh alasan berikut:

• diabetes;
• stroke;
• gangguan otak;
• aterosklerosis kandung kemih;
• pelanggaran proses metabolisme.

Untuk buang air kecil, seorang pria harus berusaha, untuk meregangkan otot-otot perut, untuk mendorong dengan keras.

Tidak lengkap

Pada pria sehat, sisa urin dalam kandung kemih diizinkan setelah pergi ke toilet, tetapi tidak lebih dari 50 ml. Ini dianggap sebagai norma fisiologis dan tidak memerlukan perawatan. Tetapi jika sisa urin dipertahankan dan menumpuk di dalam tubuh, maka volumenya bahkan bisa mencapai 1 liter.

Keadaan seperti itu sangat berbahaya dan tidak hanya mengarah pada perkembangan penyakit, tetapi dengan sendirinya bisa ada patologi. Kemacetan urin sering berakhir dengan pielonefritis, sistitis kronis, atau merupakan tanda uretritis (radang uretra), sistolitiasis (batu di kandung kemih).

Berselang

Kondisi ini merupakan karakteristik infeksi akut pada prostat atau uretra. Dalam kebanyakan kasus, mereka dapat ditularkan secara seksual. Orkitis, prostatitis, epididimitis, penyumbatan uretra secara mekanis, periode pasca operasi, juga menyebabkan aliran urin yang terputus-putus.

Patologi disertai dengan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, suhunya mungkin naik, kelemahan kuat dan penurunan kinerja bisa dirasakan. Ada keinginan yang sering dan menyakitkan ke toilet.

Tinggi, berlimpah

Berlimpah, berkepanjangan dan sering buang air kecil (poliuria), muncul karena penyalahgunaan minuman beralkohol rendah dan kopi. Dalam hal ini, fenomena ini bersifat sementara, dan cepat berlalu dengan sendirinya. Itu terjadi bahwa aliran urin yang melimpah menyebabkan krisis hipertensi atau takikardia.

Setelah menghilangkan eksaserbasi, buang air kecil menjadi normal. Jika gejala yang sama muncul terus-menerus, terlepas dari jumlah alkohol yang dikonsumsi, itu menunjukkan penyakit ginjal polikistik, gagal ginjal, pielonefritis atau hidronefrosis, diabetes mellitus.

Dua jet

Aliran ganda urin yang diarahkan ke arah yang berbeda dianggap sebagai patologi yang agak jarang. Itu bisa bawaan atau didapat.

Penyebab patologi yang didapat dianggap sebagai tumor prostat atau kandung kemih, diabetes, dan kerusakan otak. Pemisahan jet sering disertai dengan penundaan dan kesulitan buang air kecil, dan merupakan alasan untuk permohonan mendesak kepada dokter.

Sulit buang air kecil di pagi hari

Kesulitan pagi dengan aliran keluar urin adalah tanda pertama prostatitis. Selain itu, pria tersebut mengalami disfungsi ereksi, rasa tidak enak dan lemah, keluarnya lendir atau berdarah dari uretra.

Diagnosis patologi yang ada

Jika Anda menemukan setidaknya satu dari gejala di atas, Anda harus segera menghubungi ahli urologi Anda untuk menghindari kerusakan lebih lanjut.

Dokter dengan hati-hati memeriksa pria itu, mengumpulkan anamnesis, bertanya tentang penyakit kronis dan operasi, gejala terkait. Setelah itu, pasien dikirim untuk pemeriksaan MRI atau CT, ultrasound, urin, dan darah. Untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi onkologi, lakukan biopsi dan lakukan penelitian terhadap antigen.

Urologi (rontgen ginjal) dapat diresepkan untuk menentukan kondisi sistem kemih atau uroflowmetri (prosedur yang menentukan volume urin dan kecepatan alirannya melalui saluran kemih).

Pastikan untuk mengambil apusan dari uretra ke infeksi bakteri dan menghabiskan urethroscopy, dengan memasukkan ke dalam uretra perangkat khusus (urethroscope). Setelah penyebab penyakit ditentukan dan didiagnosis, spesialis akan meresepkan terapi yang kompleks.

Bagaimana cara mengobati?

Independen untuk dirawat dan mengambil obat tidak dapat dalam hal apa pun.

Obat-obatan harus diresepkan oleh dokter, setelah diagnosis. Rejimen pengobatan dipilih secara individual, dalam setiap kasus, dan termasuk obat-obatan dan fisioterapi, kepatuhan terhadap diet tertentu.

Obat utama adalah:

antibiotik yang digunakan dalam proses peradangan parah (ceftriaxone, josamycin, doxycycline);

obat antikolinergik yang menghilangkan kram di kandung kemih dan uretra (Buntin, Oxybutynin, Proantin);

obat anti-inflamasi dan analgesik yang menghambat pertumbuhan adenoma prostat.

Intervensi bedah mungkin diperlukan dalam diagnosis tumor ganas. Ini termasuk pengangkatan total atau sebagian kelenjar prostat, pengangkatan tumor secara endoskopi di uretra, lithotripsy, yang digunakan untuk menghancurkan dan menghilangkan batu ginjal dan kandung kemih.

Cara menghilangkan batu ginjal dengan ultrasound, baca artikel kami.

Obat tradisional

Dalam kombinasi dengan obat-obatan, Anda dapat menerapkan dan resep populer yang meningkatkan proses buang air kecil. Yang paling populer adalah teh herbal dan infus.

Misalnya, rebusan akar radiola pink, yang sangat mudah disiapkan. Cukup dengan mengambil sendok (sendok makan) akar cincang, tuangkan air mendidih ke atas gelas dan didihkan selama 15 menit, saring dan ambil dua kali dalam setengah cangkir.

Obat lain yang baik adalah jus celandine, dicampur dengan jumlah alkohol yang sama. Infus yang sudah jadi diencerkan dengan 50 ml air, dan mulailah menggunakannya dengan satu tetes per hari, secara bertahap (satu per satu) meningkatkan dosis menjadi 30 tetes. Setelah itu, proses terjadi dalam urutan terbalik, hingga 1 tetes per hari.

Infus Wheatgrass disiapkan dengan menuangkan dan bersikeras akar tanaman ini dalam air dingin memberikan hasil yang sangat baik. Setelah 10 jam, ketika akarnya membengkak, mereka dituangkan dengan air mendidih (1,5 l) dan dibiarkan selama satu jam di tempat yang hangat. Lalu, minum obat tiga kali, 100 ml.

Bantuan bagus dengan kesulitan mengencingi produk lebah: madu, propolis, serbuk sari. Seringkali, dokter merekomendasikan minum wortel, bit atau jus mentimun, infus bawang putih, rebusan biji peterseli.

Salah satu dari metode ini efektif dan aman, tetapi sebelum menggunakannya, lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda. Lagi pula, dengan penyakit penyerta tertentu (alergi, diabetes), obat tradisional dapat menyebabkan komplikasi.

Cara mengatasi kesulitan buang air kecil dengan adenoma prostat akan memberi tahu dokter dalam video:

Uroflowmetri

Uroflowmetri adalah metode diagnostik yang mengukur kecepatan buang air kecil. Ini adalah metode diagnosis yang relatif sederhana, yang digunakan untuk berbagai gangguan kemih.

Indikasi untuk belajar:

Bagaimana uroflowmetri dilakukan:

• Menggunakan alat khusus (uroflowmeter). Dalam hal ini, pasien diminta untuk buang air kecil ke dalam reservoir alat, yang menganalisis indikator penting dan memberikan angka yang cukup akurat. Penelitian harus dilakukan dengan nyaman untuk kondisi pasien, dan jika perlu, diagnosis diulang beberapa kali untuk mendapatkan data yang paling objektif. Harus diingat bahwa diagnosis harus dilakukan dengan pengisian kandung kemih yang cukup, tetapi ini merupakan luapan yang sangat tidak diinginkan.
• Menggunakan peralatan pengukur dan stopwatch. Dalam varian ini, pasien mencatat waktu awal dan akhir buang air kecil dan memperbaiki volume urin. Kemudian volume yang dihasilkan dibagi berdasarkan waktu dan mendapatkan kecepatan rata-rata buang air kecil. Menggunakan metode ini ditunjukkan dengan tidak adanya uroflowmeter. Tentu saja, tidak seperti metode perangkat keras, penggunaan stopwatch tidak memungkinkan Anda untuk mendapatkan semua indikator aliran yang diperlukan.

Indikator uroflowmetri normal:

• Kecepatan maksimum buang air kecil - norma untuk pria adalah 15 ml / detik dan lebih banyak; untuk wanita - 20 ml / detik dan lebih banyak.
• Kecepatan rata-rata buang air kecil - biasanya melebihi 10 ml / detik.
• Waktu untuk mencapai kecepatan maksimum biasanya dalam 4-9 detik.
• Total waktu buang air kecil - dievaluasi oleh dokter sesuai dengan volume yang dialokasikan.
• Volume urin yang diekskresikan: idealnya, penelitian ini dianggap objektif jika volume totalnya antara 200 dan 500 ml. Volume minimum di mana Anda dapat memperhitungkan hasil uroflowmetri adalah 100 ml.
• Interval waktu yang diperlukan untuk memulai mikcia - biasanya tidak melebihi 10 detik. Namun, perlu diperhitungkan komponen psikologis yang mencegah beberapa orang dari cukup berkemih dalam kondisi tidak nyaman.

Cara mempersiapkan uroflowmetri:

• 30-60 menit sebelum tes, 0,5-1 liter air harus diminum.
• Pasien menunggu keinginan untuk buang air kecil dan memberi tahu dokter.
• Sebuah penelitian sedang dilakukan, di mana perlu untuk menciptakan kondisi yang nyaman bagi pasien. Jika perlu, buka keran untuk meningkatkan refleks terkondisi.
• Dalam beberapa kasus, untuk mendapatkan data objektif, beberapa studi diperlukan.

Uroflowmetri: bagaimana kinerjanya, indikator apa yang normal

Artikel ini ada di bagian "Urologi" Uroflowmetri: bagaimana hal itu dilakukan, indikator apa yang normal

Uroflowmetri adalah metode penelitian yang bertujuan mengidentifikasi masalah sistem urogenital dan saluran kemih. Inti dari metode ini adalah untuk mengukur semua jenis indikator aliran urin. Uroflowmetri benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, tidak memiliki kontraindikasi atau efek samping berikutnya.

Bagaimana uroflowmetri dilakukan?

Ada dua metode untuk menentukan parameter aliran urin:

1. Penggunaan alat khusus, yang disebut uroflowmeter. Perangkat akan secara independen menganalisis semua data yang masuk. Pasien hanya perlu buang air kecil ke reservoir alat dan untuk mengharapkan presentasi semua hasil di layar komputer;
2. Penggunaan tangki khusus dan timer - pasien mengukur waktu dari awal hingga selesai buang air kecil. Kemudian volume buang air kecil yang dihasilkan dibagi berdasarkan waktu dan kecepatan rata-rata proses buang air kecil ditentukan. Metode ini cocok untuk kondisi rumah, dan, tentu saja, memberikan data yang jauh lebih akurat daripada perangkat keras. Bagaimana uroflowmetri dilakukan?

Grafik uroflowmetri atau uroflowgram yang disediakan oleh perangkat kemudian dievaluasi dengan indikator berikut:

• Durasi buang air kecil;
• Tingkat buang air kecil puncak;
• Tingkat buang air kecil rata-rata;
• Mencapai kecepatan maksimum;
• Volume buang air kecil;
• Waktu yang dibutuhkan untuk buang air kecil.

Semua data di atas digunakan untuk membentuk kesimpulan tentang masalah dengan uretra.

Indikator aliran arus normal

Uroflowmeter mencatat semua indikasi yang muncul dalam proses penelitian. Masing-masing memiliki nilai normal. Pertimbangkan untuk setiap parameter uroflowmetri, norma yang ditetapkan oleh sumber resmi.

Tingkat buang air kecil maksimum

Tingkat buang air kecil untuk pria harus melebihi 15 mililiter per detik, dan untuk wanita - 20 mililiter per detik. Penyimpangan indikator ini terhadap penurunan tidak selalu mengindikasikan adanya masalah. Bersama dengan data yang diperoleh, perlu untuk memperhitungkan usia dan kemungkinan mengurangi nada. Analisis dari semua data secara agregat dapat memungkinkan diambil kesimpulan tentang pelanggaran.

Tingkat buang air kecil rata-rata

Harus lebih tinggi dari 10 ml / detik. Indikator ini memungkinkan dokter untuk menginterpretasikan informasi yang masuk dengan adanya buang air kecil yang terputus-putus.

Durasi mencapai kecepatan maksimum

Idealnya, angka ini harus dalam 4-9 detik. Kurva uroflow harus naik tajam dan tidak menempati lebih dari 1/3 dari seluruh grafik. Peningkatan kurva yang terhambat ini memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa detrusor (otot kandung kemih) atau uretra yang terganggu mungkin lemah.

Jumlah total urin yang diproduksi

Total volume urin harus di wilayah 200-500 ml. Hanya dengan cara ini hasil penelitian yang benar dapat dicapai. Jumlah minimum urin adalah 100 ml - dengan hasil yang lebih sedikit mungkin tidak akurat dan tidak objektif.

Menunggu waktu untuk mulai buang air kecil

Waktu dari keinginan untuk buang air kecil hingga awal proses ini. Nilai normal bervariasi di wilayah 10 detik. Namun, perlu untuk memperhitungkan komponen psikologis yang dapat mencegah beberapa orang melakukan proses kemih dalam kondisi yang tidak dikenal, serta sejumlah penyakit yang mempengaruhi faktor ini.

Durasi proses kemih

Indikator ini dinilai langsung oleh dokter berdasarkan hasil pengukuran volume urin yang diekskresikan.

Menguraikan uroflowmetri

Dalam proses penelitian, komputer akan memberikan daftar indikator yang tidak dapat dimengerti oleh pasien yang tidak terlatih pada awalnya. Kami memberikan decoding yang utama:

1. T (durasi) - waktu dari awal sampai selesai buang air kecil. Ditentukan oleh durasi kurva, tercermin pada sumbu horizontal;
2. Q maks (kecepatan maksimum tercapai) - volume urin yang dikeluarkan dalam periode waktu yang diukur. Ketika decoding penyimpangan menggunakan data usia, lapangan, penyakit yang ada;
3. Q mid (kecepatan rata-rata) - adalah cerminan kualitatif dari keseluruhan proses kemih.
4. Tq max (waktu yang dibutuhkan untuk mencapai kecepatan puncak) - biasanya, kurva cenderung ke atas dan membutuhkan sepertiga dari panjang grafik. Untuk masalah, kurva naik perlahan;
5. V (volume urin) - harus melebihi 100 ml;
6. Tw (durasi proses menunggu) - harus berada di wilayah 40 detik.

Normalnya adalah dominan dari sisi kiri dari pola uroflow sehubungan dengan kanan. Jika tidak, dimungkinkan untuk mendiagnosis masalah dalam sistem urogenital.

Uroflowmetri: persiapan

Tidak ada acara atau rekomendasi khusus tentang cara mempersiapkan uroflowmetri. Hanya beberapa nuansa yang harus dipertimbangkan:

1. Minumlah sekitar 1 liter air setengah jam sebelum tes. Ini diperlukan agar kandung kemih terisi dan volume urin yang diperlukan untuk pemeriksaan yang akurat disediakan;
2. Jika Anda minum obat apa saja (diuretik atau lainnya), maka peringatkan dokter Anda tentang ini;
3. Pastikan Anda memiliki kondisi yang nyaman untuk mendapatkan hasil yang objektif;
4. Bersiaplah untuk kenyataan bahwa kadang-kadang, untuk informasi yang akurat, penelitian perlu diulang.

Dalam kasus luar biasa, dokter dapat merekomendasikan untuk mengukur volume dan waktu buang air kecil secara mandiri selama beberapa hari sebelum pemeriksaan. Perlu untuk mengikuti semua saran dokter.

Indikasi untuk

Prosedur ini diresepkan oleh dokter jika ada masalah dengan buang air kecil. Indikasi utama untuk lulus studi adalah:

• Semua jenis sistitis pria dan wanita (radang kandung kemih);
• Pelanggaran frekuensi buang air kecil;
• Perubahan volume urin;
• Perubahan jet;
• Perlunya upaya untuk buang air kecil;
• Inkontinensia

Jika Anda memiliki setidaknya satu dari masalah di atas, Anda harus berpikir untuk pergi ke ahli urologi dan melewati uroflowmetri.

Apa yang akan ditampilkan uroflowmetry?

Studi ini memungkinkan untuk mendeteksi banyak penyakit:

• Neurogenisitas dan hiperaktif kandung kemih;
• Adenoma atau tumor prostat;
• Prostatitis (radang jaringan prostat);
• Striktur (penyempitan) area uretra;
• Enuresis (inkontinensia) pada anak-anak;
• Inkontinensia pada orang dewasa.

Uroflowmetri pada anak-anak juga merupakan metode umum untuk mempelajari penyakit pada sistem kemih mereka. Hanya ada satu kekhasan - perlu untuk menyimpan buku harian buang air kecil pada anak selama 2-3 hari sebelum penelitian. Deteksi masalah tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk meresepkan pengobatan yang diperlukan dan tidak memungkinkan penyakit berkembang.

Uroflowmetri: tempat yang harus dilakukan

Uroflowmetry - penelitian yang dilakukan di hampir semua klinik di kota. Diagnostik akan dilakukan di ruangan yang dirancang khusus. Pasien akan diperkenalkan ke perangkat, sebuah tombol akan ditampilkan, yang harus ditekan pada awal miccia (awal pengosongan) dan 5 detik setelah selesai. Kemudian mereka akan melakukan proses penentuan residu urin dan memberikan semua hasil penelitian dan kesimpulan yang mengikuti dari mereka.

Video singkat tentang uroflowmetri:

Biaya uroflowmetri di perusahaan komersial berfluktuasi sekitar 500-1000 rubel. Di klinik atau rumah sakit negara, prosedur semacam itu dilakukan secara gratis.

Kesimpulan

Kami memeriksa secara rinci apa uroflowmetri itu dan bagaimana melakukannya. Metode ini tidak mempengaruhi kesehatan, tidak menyiratkan pelatihan khusus, memungkinkan Anda untuk menilai dengan benar dan objektif kondisi saluran kemih. Jika ada masalah dengan buang air kecil, Anda harus segera menghubungi ahli urologi Anda, dan, jika perlu, menjalani prosedur uroflowmetri.

Apa itu uroflowmetri?

Tinggalkan komentar 10.055

Jika patologi saluran kemih harus diperiksa. Penting untuk mengetahui terlebih dahulu bagaimana uroflowmetri dilakukan, karena hanya kondisi yang paling nyaman bagi pasien selama diagnosis menjamin hasil yang akurat. Jenis pemeriksaan ini memungkinkan Anda mengidentifikasi sejumlah gangguan urologis, tetapi Anda harus siap untuk itu, tidak hanya secara fisik, tetapi juga secara moral.

Fitur dari metode ini

Untuk seorang pasien, metode ini terlihat seperti buang air kecil secara teratur dalam wadah tertentu.

Uroflowmetri adalah metode untuk mendiagnosis sistem urogenital, indikator yang menentukan kecepatan aliran urin selama buang air kecil. Dilakukan melalui peralatan khusus atau stopwatch biasa. Dalam kasus kedua, sangat penting untuk tidak malu-malu, karena setiap perubahan keadaan saat buang air kecil dapat secara signifikan mengubah hasilnya. Akibatnya, diagnosis yang salah akan dibuat.

Prosedur ini dilakukan dengan cepat, tanpa mengganggu integrasi alami tubuh. Sebelum penelitian, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda, mengklarifikasi semua detail prosedur, adanya efek samping. Dalam hal pasien menggunakan obat apa pun, Anda harus memberi tahu dokter. Dalam proses diagnosis, penting bagi pasien untuk rileks dan tidak bergerak. Untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan, sensor pengukuran dipasang di ruang yang terpisah, dan dokter menerima data pada monitor komputer dari jarak jauh. Metode ini menentukan volume urin yang diekskresikan, kecepatan jet dan waktu dikeluarkannya volume tertentu.

Indikasi untuk

Jenis penelitian ini adalah yang paling penting untuk diagnosis adenoma prostat. Selain itu, prosedur dilakukan dalam kasus:

• enuresis;
• gejala kanker kandung kemih;
• buang air kecil yang tidak terkontrol;
• perubahan fungsional di kandung kemih;
• obstruksi uretra (pelanggaran patensi);
• radang kandung kemih kronis (sistitis);
• lesi infeksi saluran kemih.

Kembali ke daftar isi

Persiapan untuk studi

Persiapan untuk uroflowmetri tidak hanya menyangkut kondisi fisik pasien, tetapi juga psikologis. Agar urea terisi cukup untuk prosedur, 1 jam sebelum itu perlu minum 1 liter cairan. Oleh karena itu, buang air kecil berikut hanya mungkin dalam kerangka diagnostik, bukan sebelumnya. Segala pertanyaan yang perlu Anda tanyakan kepada dokter terlebih dahulu agar selama diagnosa tidak timbul kesalahpahaman. Bergantung pada patologi yang ada, pasien mungkin perlu mengukur waktu dan volume buang air kecil secara mandiri di rumah, dan mencatat hasilnya dan memberikannya kepada dokter sebelum pemeriksaan.

Untuk hasil yang akurat, uroflowmetri dilakukan sebagai masalah prioritas.

Jika pasien sebelumnya diresepkan obat yang merangsang kandung kemih dan uretra, maka sebelum uroflowmetri, Anda harus berhenti menggunakannya, serta minum obat apa pun dan bahkan suplemen yang diperkaya. Wanita hamil harus memberi tahu dokter tentang situasi mereka. Buang air kecil selama diagnosis dilakukan dalam posisi yang biasa untuk seorang pria: pria - berdiri, wanita - duduk. Terlepas dari kenyataan bahwa peralatan yang diperlukan dipasang di ruang yang terpisah, penting untuk mendengarkan terlebih dahulu. Setiap perubahan kondisi seseorang, bahkan stres dan pengalaman, mempengaruhi hasil yang diperoleh.

Bagaimana uroflowmetri dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa?

Ada beberapa jenis penelitian ini. Cara termudah adalah dengan mengukur jumlah urin yang dikeluarkan dan waktu yang dihabiskan untuknya. Pasien perlu buang air kecil dalam wadah tertentu. Dokter mencatat waktu dari terjadinya aliran urin hingga proses selesai. Rumus menghitung kecepatan jet (volume yang dipilih dibagi dengan waktu yang dihabiskan).

Informasi lebih lanjut disediakan oleh diagnostik melalui uroflowmeter khusus, perangkat yang dilengkapi dengan printer, koneksi ke PC, dll. Sebelum memulai penelitian, dokter memberi tahu pasien aturan prosedur dan kemudian meninggalkannya sendirian di ruangan khusus. Ketika seseorang siap untuk buang air kecil, dia menekan tombol pada alat pengukur yang menandakan dimulainya prosedur. Setelah itu, Anda perlu menunggu 5 detik dan, seperti biasa, buang air kecil dalam wadah khusus. Pada saat ini, uroflowmeter menampilkan hasil penelitian sebagai grafik pada monitor komputer di kantor dokter. Setelah selesai buang air kecil, pasien menunggu 5 detik dan menandai penyelesaian prosedur pada perangkat.

Uroflowmetri untuk anak di atas 2 tahun juga dilakukan saat dewasa. Bayi yang berusia hingga 6 bulan berada dalam prosedur, dan antara enam bulan dan 2 tahun mereka duduk tanpa memandang jenis kelamin. Berkat metode diagnostik ini, masalah enuresis masa kanak-kanak terpecahkan. Pada saat yang sama, penting agar kandung kemih bayi diisi dengan cukup, tetapi tidak dipenuhi. Untuk melakukan analisis dengan benar dan agar anak tidak takut, mungkin ada ibu di sebelahnya.

Selama uroflowmetri, dilarang untuk meregangkan otot-otot perut dan perineum, serta memberikan tekanan pada uretra.

Tingkat buang air kecil pada pria dan wanita

Jika tidak ada patologi saluran kemih, maka saat buang air kecil aliran urin yang lemah meningkatkan kecepatan dan kemudian menguranginya lagi. Tingkat buang air kecil tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Grafik yang diperoleh sebagai hasil dari diagnosis menunjukkan ada atau tidak adanya penyakit. Orang sehat selama prosedur menentukan data berikut:

• Tingkat maksimum miccation (buang air kecil) pada pria biasanya harus dari 15 ml / detik, pada wanita - dari 20 ml / detik.
• Tingkat mikrasi rata-rata adalah dalam 10-15 ml / detik.
• Kecepatan maksimum tanpa adanya patologi dicapai dalam 4−9 detik.
• Waktu mikrasi secara keseluruhan tergantung pada volume urin yang dikeluarkan.
• Waktu tunggu miksi tidak lebih dari 40 detik. Di sini perlu untuk memperhitungkan faktor psikologis. Tidak setiap orang, mengetahui bahwa seseorang diawasi untuknya, dapat berperilaku secara alami.

Dekripsi data yang diterima

Selama uroflowmetri, banyak data ditampilkan pada monitor. Memahami semua seluk-beluk, membuat satu gambar dan membuat diagnosis berdasarkan hasil yang diperoleh hanya bisa menjadi dokter. Namun, pasien mengenali beberapa data sendiri:

• T adalah waktu pelepasan urin. Masa dari awal hingga penghentian buang air kecil. Itu tercermin oleh kurva panjang pada sumbu x. Perlu dicatat bahwa periode buang air kecil tidak berlaku di sini. Jika jet terganggu, maka angka-angka ini akan berbeda.
• Q maks - kecepatan maksimum urin jet. Berbicara tentang volume yang dihasilkan untuk periode waktu tertentu. Dengan penyimpangan dari norma, keberadaan patologi tidak diperlukan. Dalam hal ini, peran penting dimainkan oleh jenis kelamin dan usia pasien.
• Q mid - kecepatan rata-rata jet. Ini mencirikan buang air kecil secara keseluruhan dan menunjukkan rasio volume yang dialokasikan dengan waktu yang dihabiskan untuk proses tersebut.
• Tq max - perolehan kecepatan maksimum dari saat jet. Pada orang yang sehat, uroflourogram naik, dan parameter ini mengambil 1/3 dari grafik. Di hadapan patologi, grafik naik dengan lemah, dan TQ max tumbuh.
• V - jumlah total urin yang dipilih. Untuk diagnosis yang berhasil, rasio ini harus melebihi 50 ml. Idealnya, 200-600 ml.
• Tw - periode menunggu munculnya aliran urin.

Metode penelitian adalah pengukuran volume urin yang diekskresikan dan waktu yang dihabiskan untuknya. Kembali ke daftar isi

Contoh hasil

Pada orang yang sehat, sisi kiri grafik lebih tinggi daripada kanan. Secara umum, kurva menyerupai lonceng. Manifestasi asimetri menunjukkan patologi tertentu. Koefisien Q max yang rendah menunjukkan kelemahan sfingter uretra, dan yang tinggi menunjukkan ancaman inkontinensia. Jika kurva naik perlahan, ini menunjukkan patologi leher urea. Jika Qmax pasien lebih dari 15ml / s, obstruksi saluran kemih tidak signifikan atau tidak. Jika nilai yang diperoleh kurang dari 10 ml / detik, ini mengindikasikan pelanggaran serius terhadap patensi uretra atau kelemahan otot kandung kemih. Tidak mungkin untuk menentukan kondisi pasien jika hasilnya berfluktuasi dalam 1015ml / s.

Apa yang dikatakan uroflowmetri?

Melalui uroflowmetri sejumlah penyakit terdeteksi:

• Kandung kemih neurogenik. Pelanggaran buang air kecil sebagai akibat dari patologi sistem saraf.
• Kandung kemih yang terlalu aktif - gejala yang kompleks, termasuk inkontinensia, sering buang air kecil, urin diekskresikan sebagian besar pada malam hari.
• Neoplasma jinak dan ganas pada prostat.
• Prostatitis (radang jaringan prostat).
• Mengurangi diameter bagian uretra yang terpisah.
• Enuresis pada anak-anak. Sebagian besar merujuk pada inkontinensia saraf, sifat organik dari penyakit ini (gangguan uretra atau uretra) pada anak-anak jarang terjadi.
• Inkontinensia pada orang dewasa. Ini terutama gangguan organik.

Kembali ke daftar isi

Ringkaslah

Uroflowmetri memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi urologis dengan cepat, sederhana dan tanpa rasa sakit. Prosedur ini menentukan kecepatan aliran urin selama buang air kecil. Untuk kemunculan dorongan normal tidak bisa diizinkan mengisi urea secara maksimal. Ekskresi urin harus dilakukan dengan nyaman, dalam suasana yang tenang, tanpa manipulasi tambahan.

Data yang diperoleh dengan uroflowmetri, berbicara tentang keadaan organ-organ sistem urogenital. Di hadapan penyakit yang sudah ada sebelumnya di daerah ini, jenis diagnosis ini diperlukan. Karena metode ini tidak memiliki kontraindikasi, dan implementasinya tidak mempengaruhi kondisi manusia, metode ini diterapkan pada bayi baru lahir dan wanita hamil. Namun, sebelum melanjutkan dengan prosedur ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Diagnostik di rumah sakit umum gratis.

Apa itu uroflowmetri?

Uroflowmetri - pengukuran laju aliran urin dari waktu ke waktu dan jumlahnya. Mengukur aliran urin adalah tes urodinamik yang paling sederhana, yang memberikan informasi yang sangat berguna untuk diagnosis awal dan tindak lanjut dalam kasus penyakit saluran kemih yang lebih rendah.

Karena cara uroflowmetri dilakukan (non-invasif, tanpa rasa sakit), pemeriksaan ini benar-benar aman untuk semua kelompok pasien, termasuk wanita hamil dan anak-anak. Dalam yang terakhir, metode ini adalah standar emas dalam menentukan gangguan fungsional dan neurogenik dalam aktivitas detrusor.

Tujuan survei

Biasanya karena uroflowmetri, ada kemungkinan untuk menentukan pelambatan buang air kecil atau kesulitannya. Tes ini juga menunjukkan seberapa fungsional saluran kemih dan sfingter uretra obstruktif. Sfingter adalah otot berbentuk cincin, yang, dengan berkontraksi, menyumbat saluran keluar kandung kemih dan mencegah kebocoran urin.

Salah satu varietas metode - radionuklida uroflowmetri, antara lain, bertujuan untuk menentukan urin residual, refluks vesikoureteral dan vesikel-holan, stenosis bagian distal saluran kemih.

Apa yang bisa memengaruhi buang air kecil?

Beberapa negara dapat secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi sifat dan laju aliran urin:

• hipertrofi prostat jinak, yang dapat menyumbat uretra;
• kanker detrusor;
• kanker prostat;
• disfungsi neurogenik atau gangguan regulasi saraf dengan tumor atau cedera saraf tulang belakang;
• infeksi saluran kemih yang sering.

Prosedur pengukuran

Tidak seperti urinalisis konvensional, di mana pasien buang air kecil ke dalam wadah, untuk uroflowmetri, perangkat berbentuk corong sekali pakai khusus, urinoir atau toilet khusus, di mana alat pengukur tertanam, digunakan.

Hal ini diperlukan untuk buang air kecil seperti yang terjadi dalam kondisi normal, tidak mencoba untuk memanipulasi kecepatan atau kekuatan jet. Pria dapat melakukannya sambil berdiri, dan wanita ditawari untuk duduk di perangkat atau di kursi yang dilengkapi khusus.

Pengukur aliran elektronik yang dihubungkan ke corong atau dibangun ke toilet mengukur kecepatan dan volume porsi urin. Oleh karena itu, perlu untuk memulai proses buang air kecil dengan perintah seorang teknisi ketika perangkat dihidupkan.

Uroflowmeter mencatat jumlah urin yang dikeluarkan pasien, laju aliran dalam detik dan periode waktu yang dibutuhkan untuk pengosongan total kandung kemih. Hasil disajikan dalam bentuk diagram. Biasanya, dapat dilihat bahwa pada awal aliran urin dilepaskan secara perlahan, kemudian dipercepat dan melambat lagi pada akhir proses. Setiap perbedaan dari norma terlihat jelas pada tabel dan membantu dokter untuk menegakkan diagnosis. Terkadang mungkin diperlukan serangkaian pengukuran selama beberapa hari.

Sebelumnya, sebelum penemuan uroflowmeters, pengukuran manual menggunakan stopwatch dan alat ukur digunakan. Dengan tidak adanya perangkat, Anda dapat menggunakan teknik ini. Stopwatch merekam waktu awal dan akhir buang air kecil. Kemudian, volume urin yang dikeluarkan diukur dengan mengukur pembuluh dan, dengan membagi volume dengan waktu, kecepatan rata-rata dihitung.

Persiapan untuk studi

Sebelum melakukan pengujian, jangan buang air kecil selama beberapa jam, sehingga kandung kemih penuh, tetapi tidak terlalu penuh. Cukup minum 1 liter air selama setengah jam sebelum survei. Prosedur itu sendiri benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, dan hanya dapat menyebabkan ketidaknyamanan psikologis.

Pastikan untuk memberi tahu dokter tentang hal-hal berikut sebelum pemeriksaan:

• mapan atau diduga hamil;
• obat dan vitamin apa yang diminum;
• ramuan obat, suplemen.

Interpretasi hasil

Aliran urin adalah aliran volume saat buang air kecil, indikator jumlah urin yang dikeluarkan secara berkala (per detik atau per menit). Simbol untuk huruf "V" (untuk volume) dan "Q" (simbol kondisional untuk kecepatan aliran) digunakan. Qmax menunjukkan aliran maksimum. Justru berdasarkan nilainya bahwa tingkat obstruksi saluran kemih atau adanya hambatan pada aliran urin ditentukan.

Nilai norma

Parameter uroflow biasanya tergantung pada usia dan jenis kelamin. Pada pria, seiring bertambahnya usia, laju aliran urin menurun, pada wanita, perubahan ini kurang terasa.

Tingkat buang air kecil pria: frekuensi dan penyebab kelainan

Tingkat buang air kecil adalah indikator penting yang menunjukkan kesehatan sistem genitourinari. Kelainan apa pun bisa merupakan gejala penyakit urologis atau proses patologis lainnya dalam tubuh. Pertimbangkan berapa kali sehari seorang pria dewasa harus buang air kecil dalam kondisi normal dan dalam kasus mana dimungkinkan untuk berbicara tentang peningkatan buang air kecil.

Norma fisiologis

Tidak ada angka pasti yang jelas akan menetapkan jumlah pengosongan kandung kemih untuk orang sehat. Itu individu dan tergantung pada karakteristik organisme. Namun diyakini bahwa tingkat buang air kecil pada pria per hari adalah 4 hingga 7 kali, dan pada wanita itu sedikit lebih tinggi - hingga 10 kali lipat. Kebanyakan orang yang sehat memenuhi kebutuhan pada siang hari. Jika dia masuk ke toilet 1 kali pada malam hari, ini juga bukan pelanggaran.

Kecepatan buang air kecil tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Pada orang dewasa, itu adalah 15 ml / detik, pada pria sedikit lebih tinggi daripada wanita. Volume urin harian selama buang air kecil bervariasi: jika 0,8-1,5 liter urin dikeluarkan per hari, ini dianggap sebagai diuresis normal.

Nilai-nilai yang dijelaskan diamati dalam kondisi ini:

• suhu tubuh dalam kisaran 36.2-36.9 C;
• suhu udara kurang dari 30 ° C;
• konsumsi 30-40 ml cairan per 1 kg berat;
• kurangnya minuman diet, makanan, dan pil dengan tindakan diuretik;
• bernafas normal tanpa sesak napas.

Dengan demikian, frekuensi buang air kecil sementara dapat meningkat dengan antusiasme untuk kopi, teh hijau, alkohol, dalam panas, ketika karena keringat berlebihan seseorang minum lebih banyak cairan pada suhu tubuh yang tinggi.

Beberapa orang hanya perlu ke toilet 4 kali sehari, dan untuk yang lain 7 kali sehari. Karena itu, buang air kecil yang normal adalah konsep relatif. Ini adalah individu untuk masing-masing dan dianggap meningkat jika jumlah saat ini dari kandung kemih oleh orang tertentu telah meningkat dibandingkan dengan yang sebelumnya.

Alasan untuk buang air kecil

Jika biasanya seorang pria buang air kecil tidak lebih dari 7 kali, maka sering buang air kecil dianggap suatu kondisi ketika ia pergi ke toilet lebih dari 8 kali sehari. Terkadang hanya beberapa tetes saja yang dilepaskan.

Sering buang air kecil dikaitkan dengan peningkatan asupan cairan, tetapi kemudian jumlah urin yang dikeluarkan sama dengan jumlah yang diminum. Kalau tidak, itu adalah alarm. Faktanya adalah bahwa selaput lendir dan leher kandung kemih ditutupi dengan reseptor. Merekalah yang, ketika organ diisi dengan urin, memberi sinyal pada otak bahwa sudah waktunya pergi ke toilet.
Ketika peradangan berkembang dalam sistem urogenital, reseptor yang teriritasi tidak mengirimkan impuls ke otak pada waktunya. Peradangan meremas kandung kemih, otot polosnya berkontraksi. Seseorang merasakan keinginan untuk buang air kecil, tetapi ternyata salah - hanya beberapa tetes urin yang menonjol.

Fitur fisiologi

Proses buang air kecil dipengaruhi oleh beberapa faktor fisiologis. Karena itu, kunjungan ke toilet mungkin sering dilakukan, tetapi tidak ada ancaman terhadap kesehatan. Tidak perlu perawatan - sering cukup penyesuaian diet.
Faktor-faktor fisiologis yang menyebabkan peningkatan buang air kecil meliputi:

1. Peningkatan asupan pedas, asin, asam. Makanan seperti itu mengiritasi mukosa kandung kemih yang halus, jadi Anda harus mengosongkannya lebih sering.
2. Minum alkohol. Alkohol memaksa ginjal untuk bekerja dalam mode yang disempurnakan untuk menghilangkan zat beracun yang terbentuk selama pemrosesan minuman. Pada akhirnya, muncul dehidrasi. Lebih banyak cairan dikeluarkan dari sebelumnya.
3. Inklusi dalam diet makanan dengan aksi diuretik - semangka, mentimun, stroberi. Ada banyak cairan dalam produk ini: asupannya meningkat, dan karenanya ekskresi meningkat.
4. Ketegangan saraf, stres. Dalam situasi atipikal untuk dirinya sendiri, tubuh mengerutkan pembuluh darah, sehingga mengurangi pengiriman oksigen ke jaringan berbagai organ. Kemudian mekanisme alami diaktifkan: sebagai respons terhadap kelaparan oksigen, tubuh mengkompensasi produksi kompensasi urin. Karenanya, kandung kemih harus lebih sering dikosongkan.
5. Hipotermia berat karena terpapar es.

Jika rasa sakit dan keluarnya darah saat buang air kecil ditambahkan ke keinginan yang sering, memburuknya kesejahteraan umum dan gejala lainnya, Anda harus pergi ke dokter.

Penyakit dan pengobatan genitourinari

Jika seseorang memenuhi kebutuhan lebih sering dari biasanya, patologi sistem genitourinari tidak dikecualikan. Kemungkinan besar adalah sebagai berikut:

1. Uretritis. Gejala utama patologi adalah sering buang air kecil dan menyakitkan. Ada yang keluar dari uretra, warna urin tidak berubah, tetapi ada nanah di dalamnya. Juga, pasien merasakan keinginan yang tak tertahankan untuk buang air kecil ketika kandung kemih benar-benar kosong. Untuk pengobatan resep mencuci uretra dengan antiseptik, minum antibiotik.
2. Dinding kandung kemih yang lemah. Sering ada buang air kecil, desakan yang tak terduga, tetapi setiap kali ada sedikit air seni. Pasien perlu melakukan latihan dan minum obat untuk memperkuat otot-otot kandung kemih.
3. Batu di kandung kemih. Keinginan untuk mengosongkan organ sering dan tidak terduga. Mereka dapat memicu aktivitas fisik, perubahan posisi tubuh yang tajam. Jet saat buang air kecil kadang-kadang terganggu, sakit di perut bagian bawah dan di atas pubis. Ketika batu-batu itu kecil, mereka dikeluarkan dengan bantuan obat-obatan. Jika ukuran batu melebihi 5 mm, gunakan lithotripsy jarak jauh atau operasi.
4. Pielonefritis. Penyakit ini membuat dirinya terasa dengan sering buang air kecil dan sakit punggung, mual, demam, lesu. Gejala-gejala ini sangat mungkin untuk menunjukkan bahwa peradangan telah dimulai pada ginjal dengan lesi tubulus. Juga, ketika pielonefritis dalam urin diamati gumpalan darah atau nanah. Penyakit ini dirawat untuk waktu yang lama, termasuk minum antibiotik, antispasmodik, obat penghilang rasa sakit dan obat herbal.
5. Sistitis Patologi lebih sering didiagnosis pada wanita, tetapi pria tidak diasuransikan darinya. Sering buang air kecil dalam hal ini disertai dengan sensasi terbakar. Daerah kemaluan juga sakit, urin dilepaskan sedikit, suhu tubuh naik, keadaan kesehatan secara umum memburuk. Seiring waktu, darah, nanah mulai muncul dalam urin, ia memperoleh bau yang tidak menyenangkan. Pria lanjut usia mungkin tidak memiliki buang air kecil yang menyakitkan, tetapi ada sakit perut, kadang-kadang mereka demam. Tunjukkan tirah baring, minum antibiotik, antispasmodik, ramuan diuretik. Juga resep diet, banyak minuman hangat. Jus yang sangat bermanfaat dari cranberry.
6. Kandung kemih yang terlalu aktif. Pasien sering buang air kecil siang dan malam, sering terjadi inkontinensia. Penyebabnya menjadi kegagalan kandung kemih. Tugas utama perawatan adalah untuk menghilangkan rangsangan dari sistem saraf pusat, mengatur buang air kecil. Biasanya diresepkan menenangkan, relaksan otot, terapi perilaku.
7. Tumor kelenjar prostat. Neoplasma jinak dan ganas menghambat perkembangan urin melalui uretra. Ini disertai dengan desakan yang sering dan terkadang tajam ke toilet. Buang air kecil berlalu dengan rasa sakit dan terbakar, kandung kemih tidak sepenuhnya dikosongkan, daerah punggung dan kemaluan sakit, warna dan konsistensi perubahan urin. Pada tahap awal adenoma prostat, alpha-blocker, 5-reductase inhibitor, phytomeans digunakan. Dengan perkembangan penyakit, pengobatan konservatif menjadi tidak efektif, meresepkan operasi.

Beberapa penyakit memiliki gejala yang serupa - misalnya, uretritis dan prostatitis. Mereka dapat dibedakan hanya berdasarkan analisis.

Faktor tidak langsung

Beberapa patologi lain yang tidak terkait dengan sistem genitourinari dapat secara tidak langsung memicu peningkatan perjalanan toilet:

• diabetes;
• gagal jantung;
• radang sendi reaktif;
• anemia defisiensi besi;
• cedera tulang belakang;
• cedera pada organ panggul.

Jika Anda memperhatikan bahwa Anda mulai buang air kecil lebih sering, jangan ragu untuk mengunjungi dokter. Diagnosis yang tepat waktu akan membantu menyembuhkan patologi dengan menghemat metode dan meningkatkan kualitas hidup.

Uroflowmetri adalah metode sederhana dan andal untuk penilaian fungsional urodinamik dalam kesehatan dan penyakit.

Gambar 1. Sistem Urodinamik untuk perawatan uroflowmetri

Urodinamika adalah istilah umum yang digunakan untuk mengukur aktivitas saluran kemih selama buang air kecil. Sistem Urodinamik memungkinkan untuk menilai aktivitas fungsional (kontraktil) detrusor dan adanya hambatan pada saluran uretra.

Studi urodinamik harus dilakukan dengan tujuan diagnostik, misalnya, dalam kasus yang diduga urolitiasis, infeksi saluran urogenital, adenoma atau kanker prostat, gejala awal di antaranya adalah gangguan buang air kecil. Ketika meresepkan pengobatan yang mahal dan berpotensi toksik, tes fungsional urodinamik diperlukan. Karena fakta bahwa gangguan fungsional biasanya terjadi sebelum perubahan morfologis yang diucapkan, urodinamik adalah metode untuk diagnosis dini penyakit pada bola kemih.

Di luar negeri, hingga 73% spesialis dan 46% dokter umum menentukan kecepatan buang air kecil selama pemeriksaan awal atau konsultasi dengan instrumen uroflowmeter yang murah dan sederhana (Duggan et al., Int. Urogynecol. J., 2003, 14, 282). Urofluometri termasuk dalam sejumlah tes yang direkomendasikan oleh Asosiasi Urologi Eropa untuk mendeteksi hiperplasia prostat (Madersbacher et al., Eur.Urol., 2004, 46, 547), dan juga merupakan metode diagnostik yang berguna untuk penyakit uroginekologi. Ketika menguji nilai diagnostik klinis uroflowmetri, metode ini telah terbukti memiliki sensitivitas 50-100% dan spesifisitas lebih dari 70% (Costantini et al., Neurourol. Urodyn., 2003, 22, 569).

Pemeriksaan urodinamik lengkap adalah kompleks dan biasanya meliputi fluoroskopi, rekaman video, pengukuran kontraktilitas kandung kemih dan rektum, dan analisis buang air kecil. Metode paling sederhana untuk mempelajari urodinamik adalah menentukan laju aliran linier (uroflowmetri) (sinonim: flowmetri, mikometri - dari bahasa Inggris. Miksi - buang air kecil), berdasarkan pada pengumpulan urin ke dalam bejana pengukur. Keuntungan uroflowmetri adalah ketersediaannya secara umum, fisiologi, non-invasif dan tidak adanya kontraindikasi. Pengukur uroflow modern memungkinkan pendaftaran dan dokumentasi data penelitian, yang secara signifikan meningkatkan nilai diagnostik metode ini.

Menentukan kecepatan buang air kecil (uroflowmetry)

Uroflowmetri dianggap sebagai metode yang paling efektif untuk mendiagnosis gangguan buang air kecil. Tujuan pengukuran uroflow adalah untuk mendaftarkan satu atau lebih gangguan kemih yang khas pada pasien. Biasanya perlu mengulang pengujian beberapa kali untuk mengetahui apakah masing-masing kekosongan berbeda dari yang khas dalam satu atau lain cara. Kalau tidak, fluktuasi individu dalam sifat buang air kecil dapat menyebabkan kesimpulan yang salah. Dengan tidak adanya ruang perawatan khusus, tes uroflow dapat dilakukan di kantor prosedural atau medis, laboratorium atau ruang operasi. Peralatan yang diperlukan untuk penelitian termasuk meteran uroflow, kursi mikrasi (digunakan untuk penelitian pada wanita), alat perekam dan perangkat lunak. Perangkat portabel modern memungkinkan Anda untuk melakukan penelitian dan mencatat hasil uroflowmetri oleh pasien di rumah setelah penjelasan singkat oleh dokter. Uroflowmetri memungkinkan untuk menilai keadaan fungsional detrusor dan uretra dengan registrasi parameter proses pada program uroflow.

Uroflowgram diperkirakan dengan indikator berikut:

• waktu buang air kecil,
• tingkat volumetrik maksimum
• tingkat buang air kecil rata-rata,
• waktu untuk mencapai kecepatan maksimum
• total volume buang air kecil,
• waktu menunggu untuk mulai buang air kecil.

Indikator-indikator ini direkam secara otomatis dan tercermin pada tampilan perangkat. Penjelasan lebih rinci tentang indikator disajikan di bawah ini.

Waktu buang air kecil (T) adalah periode dari awal hingga akhir tindakan buang air kecil. Pada uroflowgram ditentukan oleh durasi kurva (pada sumbu x). Jangan bingung konsep "waktu buang air kecil" dan "waktu buang air kecil." Dengan aliran urin yang terputus-putus, angka-angka ini tidak cocok. Durasi buang air kecil tergantung pada tingkat patensi uretra dan segmen kandung kemih-uretra, serta pada keadaan fungsional detrusor. Untuk menghilangkan kesalahan yang terkait dengan pengukuran waktu (buang air kecil "setetes demi setetes" di akhir tindakan), 95% (dalam beberapa model uroflow meter 90%), indikator waktu ekskresi volume urin digunakan. Perhitungan semua indikator lain dibuat sesuai dengan waktu yang diukur.

Tingkat aliran volume maksimum urin (Qmaks) - volume maksimum urin yang dialokasikan melalui pembukaan eksternal uretra per unit waktu. Indikator ini didefinisikan pada kurva sebagai nilai maksimum (puncak). Penyimpangan indikator dari data regulasi ke arah penurunan tidak selalu menunjukkan obstruksi uretra atau segmen vesicoureteral. Diperlukan untuk memperhitungkan volume urin yang diekskresikan (dengan volume kurang dari 100 ml, hasilnya tidak dapat diandalkan), usia, jenis kelamin, dan kemungkinan gangguan fungsi detrusor (penurunan nada). Peningkatan angka kecepatan volumetrik maksimum dapat diamati dengan hiperfungsi detrusor dan keadaan normal segmen vesikouretral uretra atau keadaan fungsional normal detrusor dan penurunan resistensi uretra, serta dengan penurunan nada sfingter internal. Nilai normal Qmax 15-30 ml / detik, batas atas norma tidak ada. Tingkat maksimum aliran urin berkurang dengan bertambahnya usia. Dari semua indikator gram uroflow, Qmax adalah parameter yang paling dapat diandalkan untuk penilaian kuantitatif dari gejala pada hiperplasia prostat (Porru et al., Prost. Cancer Prost.Dis., 2005, 8, 45).

Kecepatan rata-rata buang air kecil (Q pertengahan) - rasio volume urin dalam mililiter dengan waktu buang air kecil dalam hitungan detik. Indikator ini diperlukan untuk penilaian uroflowgram yang lebih rinci, memungkinkan dokter untuk mendapatkan informasi pada setiap titik kurva dan menyederhanakan interpretasi data survei dengan buang air kecil yang terputus-putus. Paling sering digunakan sebagai indikator seluruh uroflowgram. Tingkat rata-rata mencerminkan buang air kecil secara keseluruhan dan biasanya 10-20 ml / detik.

Waktu untuk mencapai kecepatan maksimum (TQ maks) - periode waktu dari awal buang air kecil hingga mencapai tingkat volumetrik maksimum. Biasanya, saat buang air kecil, pola uroflow meningkat dengan cepat dan TQ tidak melebihi 1/3 dari panjang pola uroflow. Dengan kelemahan detrusor, patensi gangguan uretra atau segmen vesikouretral dan uretra, peningkatan lambat dalam pola uroflow dan peningkatan celah TQ diamati. Indikator ini sangat tergantung pada laju aliran maksimum dan volume urin yang dipilih dan biasanya 4-9 detik.

Total volume buang air kecil (V). Hasil survei lebih dapat diandalkan dengan volume urin yang dikeluarkan dari 200 hingga 600 ml. Beberapa jenis perangkat tidak memungkinkan studi volume kecil. Hasil yang paling objektif dan dapat diandalkan dari laju aliran maksimum dan rata-rata urin biasanya diperkirakan mencapai volume melebihi 100 ml.

Waktu menunggu untuk terjadinya buang air kecil atau waktu tunda (Tw) adalah waktu dari saat dorongan mendesak untuk buang air kecil sampai saat buang air kecil dimulai. Waktu tunda dapat ditingkatkan dengan perkembangan penghambatan psikologis dan dengan sejumlah penyakit, terutama dalam kasus kekalahan detrusor. Dengan obstruksi infravesikal (misalnya, dengan hiperplasia prostat jinak), Tw meningkat menjadi beberapa menit. Biasanya, waktu tunggu tidak melebihi 10 detik.

Analisis pola uroflow adalah sebagai berikut. Kurva menentukan nilai laju aliran volumetrik maksimum urin (amplitudo maksimum) dan membandingkannya dengan nilai laju aliran maksimum urin dalam kondisi normal untuk volume tertentu dari urin yang diekskresikan. Perlu dicatat bahwa hasil uroflowmetri dengan volume urin terisolasi kurang dari 100 ml tidak dapat diandalkan, oleh karena itu, penelitian ini dapat dianggap informatif hanya jika jumlah urin yang dikeluarkan sama dengan atau melebihi 100 ml. Demikian pula, uroflowgram menentukan waktu buang air kecil (durasi kurva) dan membandingkan dengan nilainya dalam normal untuk volume urin yang sama. Jika nilai-nilai laju aliran volumetrik maksimum urin dan waktu buang air kecil secara signifikan berbeda dari nilai-nilai normal, disimpulkan bahwa buang air kecil terganggu (Danilov VV,.

Indikator pengaturan uroflowmetri berfluktuasi tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien dan waktu. Biasanya, laju aliran volumetrik maksimum urin adalah sekitar 20 ml / s dengan volume urin yang dikeluarkan hingga 200 ml dan sekitar 30 ml / s dengan volume lebih dari 200 ml. Tingkat volumetrik rata-rata pada pria sehat adalah 10 - 15 ml / s, dan waktu buang air kecil rata-rata 20 detik. Pada wanita di bawah usia 50 tahun, laju aliran volumetrik maksimum urin, sebagai aturan, adalah lebih dari 25 ml / detik., Dan setelah 50 tahun - lebih dari 18 ml / detik.

Secara umum, urofluometry mencerminkan fungsi keseluruhan dari berbagai tingkat sistem urin, yang memberikan ruang untuk interpretasi hasil (lihat Tabel 1) dan oleh karena itu memerlukan metode penelitian tambahan untuk diagnosis diferensial yang mendalam. Pada saat yang sama, urofluometry sangat berharga sebagai metode skrining untuk skrining massal untuk diagnosis fungsional awal penyakit pada area urogenital.