Retensi urin kronis dan akut pada pria: penyebab dan pengobatan akumulasi urin tanpa kemungkinan dikeluarkan dari kandung kemih

Retensi urin akut membutuhkan perhatian medis segera: penumpukan urin tanpa kemungkinan keluar dari kandung kemih dapat menyebabkan konsekuensi serius. Penting untuk mengetahui penyebab utama kondisi berbahaya dan aturan pertolongan pertama.

Dokter merekomendasikan pria untuk memantau kondisi saluran kemih, terutama ketika mendeteksi adenoma prostat. Jika Anda memiliki masalah dengan buang air kecil, Anda perlu kunjungan mendesak ke ahli urologi.

Penyebab patologi

Faktor utama yang menyebabkan masalah dengan buang air kecil adalah tumor jinak dan ganas dari prostat. Jaringan kelenjar yang terlalu banyak menyebabkan kompresi dan gangguan patensi uretra.

Ketika pembengkakan tekanan jaringan prostat pada dinding uretra mencegah aliran urin yang bebas, mengembangkan cairan yang stagnan, meningkatkan proses inflamasi. Pada adenoma prostat, dokter mendeteksi bentuk retensi urin akut pada 1-7% pasien.

Penyebab lain iskuria pada pria:

• obstruksi uretra dengan batu atau gumpalan darah;
• aliran urin lemah - indikator di bawah 12 ml / s;
• penyempitan uretra dengan proses inflamasi aktif;
• cedera prostat;
• peradangan dan pengembangan abses prostat;
• kanker prostat;
• efek operasi pada kandung kemih, organ berbentuk kacang, kelenjar prostat;
• istirahat panjang setelah perawatan bedah;
• patologi sistem saraf, memprovokasi pelanggaran nada kandung kemih, sfingter dan uretra.

Masalah dengan penghapusan cairan dalam banyak kasus berkembang di usia tua, pada pasien yang volume kelenjar prostatnya melebihi 40 ml. Ketika duduk, sembelit yang terus-menerus, kecanduan alkohol, ishuria lebih sering didiagnosis pada pria. Poin penting untuk menentukan risiko kanker prostat adalah kadar PSA di atas 2,5 ng / ml. Kode Ishuria pada ICD - 10 - R33.

Apa arti lendir dalam urin pria dan penyakit apa yang ditunjukkannya? Kami punya jawabannya!

Pelajari tentang gejala dan metode perawatan cysticosis ginjal pada anak dari artikel ini.

Tanda dan gejala pertama

Retensi urin akut (ishuria) berbahaya bagi tubuh. Pria harus mengetahui gejala pertama dari kondisi berbahaya untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktunya.

Penting untuk memperhatikan beberapa faktor:

• penurunan jumlah urin secara bertahap, berasal dari satu buang air kecil;
• rasa sakit dan kram saat buang air kecil, kesulitan mengosongkan kandung kemih;
• dengan latar belakang proses inflamasi, suhu naik, kelemahan muncul, sakit kepala, mual dan muntah mungkin terjadi;
• rasa sakit di daerah selangkangan dengan gelembung tekanan yang diisi dengan cairan;
• ketidaknyamanan dan ketegangan di zona kemaluan ketika gelembung meluap;
• penurunan fungsi seksual.

Jenis dan bentuk penyakit

Gejala negatif tergantung pada bentuk ischuria:

• Pedas Retensi urin berkembang secara tiba-tiba, ada rasa sakit dan sering berkemih untuk buang air kecil, tetapi hampir tidak mungkin untuk menarik urin. Gelembung penuh, melebihi ukuran kritis dapat menyebabkan pecahnya organ. Akibatnya, cairan dengan racun terlarut menembus ke dalam rongga perut, peritonitis berkembang. Akumulasi zat berbahaya dengan cepat memicu keracunan pada tubuh, kondisi pasien memburuk. Tanpa bantuan mendesak, kematian mungkin terjadi.
• Kronis Dalam kasus ischuria yang tidak lengkap, pasien mengosongkan kandung kemih, tetapi tidak sampai akhir, residu stagnan meningkatkan peradangan, karena patologi berkembang, gejalanya tampak lebih cerah. Dengan perkembangan bentuk penuh penyakit, kateterisasi kandung kemih diperlukan untuk mengeluarkan urin: pria tidak dapat secara independen mengontrol proses fisiologis.
• Ischuria yang paradoksal. Bentuk patologi ini berkembang dengan kandung kemih yang sangat memanjang. Proses buang air kecil terganggu, sulit untuk buang air kecil, tetapi tanpa disadari, urin turun dari uretra setetes demi setetes.

Diagnostik

Dalam bentuk patologi kronis, banyak pria tidak mencari bantuan medis sampai momen kritis dengan perkembangan ischuria lengkap terjadi. Tidak sulit mengenali bentuk akut retensi urin: pasien tidak dapat buang air kecil tanpa pemasangan kateter, keadaan kesehatan secara umum memburuk, gejala keracunan muncul.

Diagnosis diperlukan untuk menetapkan faktor yang memicu pelanggaran aliran urin. Seringkali pria tidak menyadari bahwa alasannya terletak pada tumor, kalkulus atau kompresi uretra.

Ahli Urologi menunjuk:

• tes laboratorium urin dan darah, tentu saja, bacposev untuk dugaan patologi infeksi;
• urografi
• sistoskopi;
• USG rongga kandung kemih, jaringan prostat, ginjal.

Opsi pengobatan yang efektif

Dalam kasus ischuria akut, penting untuk memberikan pertolongan pertama - untuk melakukan kateterisasi kandung kemih. Memanggil ambulans tepat waktu mencegah komplikasi serius dan mengurangi risiko keracunan dan peritonitis ketika organ pecah.

Setelah mengosongkan kandung kemih, persiapan antibakteri diresepkan, obat yang mengurangi tanda-tanda keracunan. Penting untuk menghilangkan proses inflamasi, menormalkan kerja organ bobiform dan kandung kemih. Dalam situasi kritis, prosedur hemostatik dan anti-syok diperlukan.

Perawatan dilakukan dengan mempertimbangkan faktor yang memicu ishuria:

• menghancurkan dan menghilangkan batu;
• menghapus tumor di jaringan prostat;
• stenting uretra dilakukan untuk menormalkan aliran urin;
• menghapus gumpalan darah atau batu yang menyumbat uretra;
• dalam situasi kritis, operasi darurat dilakukan dalam kasus iskuria akut, jika obstruksi uretra atau jaringan prostat yang meradang begitu berkembang sehingga tidak mungkin dilakukan tanpa perawatan bedah;
• resep obat yang mengurangi hipertonisitas otot dengan disfungsi neurogenik;

Cari tahu petunjuk penggunaan tablet Norbactin untuk sistitis dan penyakit urologis lainnya.

Alasan seringnya buang air kecil pada wanita di hidung dan pengobatan penyakit ini dijelaskan dalam artikel ini.

Kunjungi http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html dan bacalah tentang kekhasan menentukan produksi urin harian pada pria dan wanita.

Kemungkinan komplikasi

Jika tidak diobati, ischuria dapat menyebabkan konsekuensi serius:

• bakteri patogen berkembang biak secara aktif dalam urin stagnan, peradangan muncul, racun dari saluran kemih menembus ke bagian lain dari tubuh, pielonefritis dan sistitis berkembang. Yang sangat berbahaya bagi seorang pasien adalah keracunan darah (urosepsis) - suatu kondisi yang mengancam kesehatan dan kehidupan;
• dengan limpahan urin yang nyata, iskuria komplit, kandung kemih mengembang, ada kemungkinan pecahnya organ penting. Air seni yang dituangkan ke dalam jaringan mengandung mikroorganisme berbahaya, proses peradangan berkembang;
• ketidakmampuan untuk mengeluarkan urin yang terakumulasi mengurangi kemampuan fungsional ginjal. Penundaan urin karena tidak adanya terapi memprovokasi perkembangan gagal ginjal - suatu kondisi serius di mana organ berbentuk kacang tidak bekerja secara penuh atau tidak dapat menumpuk, menyaring dan mengeluarkan cairan. Pada tahap akhir dari gagal ginjal akut dan kronis, transplantasi filter alami diperlukan, sampai donor ditemukan, hemodialisis kronis harus diperoleh - pembersihan darah dari toksin dan produk dekomposisi nitrogen.

Pedoman Pencegahan

Penting untuk mengetahui faktor mana yang meningkatkan risiko kerusakan retensi urin. Semakin banyak perhatian seorang pria terhadap kesehatan prostat, ginjal, kandung kemih, semakin rendah risiko masalah dengan sistem kemih. Tidak diobati, patologi kronis pada saluran kemih dan alat kelamin sering memicu komplikasi berbahaya, termasuk kanker prostat.

10 aturan untuk pencegahan ischuria:

• Hindari hipotermia, angkat beban yang sering.
• Berhenti minum alkohol kental, berhenti merokok. Penting untuk menyingkirkan kebiasaan dan efek racun yang merusak pasokan darah ke organ dan jaringan penting, yang mengurangi elastisitas pembuluh yang meracuni tubuh.
• Hentikan pengobatan yang tidak terkontrol.
• Bergerak lebih banyak untuk mencegah flebitis hemoroid.
• Kurang gugup, dengan situasi yang sering membuat stres, minum obat penenang herbal, minum teh dari lemon balm, akar valerian, peppermint, chamomile.
• Perhatikan tanda-tanda peradangan pada prostat.
• Setiap tahun, kunjungi ahli urologi (bahkan tanpa adanya ketidaknyamanan di saluran kemih), lulus analisis urin secara umum, lakukan ultrasonografi ginjal, prostat, kandung kemih.
• Ikuti aturan untuk pencegahan peradangan setelah perawatan bedah patologi sistem genitourinari.
• Cegah penyakit menular seksual, gunakan kondom.
• Kosongkan kandung kemih pada waktunya, jangan mentolerir keinginan kuat untuk mengosongkan organ.

Video Spesialis Klinik Dokter Moskow tentang penyebab dan metode perawatan retensi urin pada pria:

Retensi urin pada pria menyebabkan

Mengapa retensi urin terjadi?

Buang air kecil menjadi jarang, menyakitkan, dengan pengosongan kandung kemih yang tidak mencukupi pada pria dengan:

• urolitiasis karena penyumbatan saluran kemih;
• penyempitan kulup;
• hematoma yang ada, aneurisma pelvis;
• penyakit menular;
• radang prostat, kulup kepala penis;
• trauma pada uretra atau kandung kemih.

• Cara efektif membersihkan ginjal di rumah

  Sebagai gejala tambahan dapat diamati:

  • perdarahan, keluarnya gumpalan darah;
  • tumor di kandung kemih, kelenjar prostat, dan organ lain di daerah panggul;
  • struktur abnormal bawaan sistem kemih, mencegah aliran urin;
  • peradangan, kerusakan pada uretra, yang menyebabkan penyempitan lumen di dalamnya;
  • adenoma prostat, dianggap sebagai penyakit paling umum pada pria.

  Retensi urin mungkin bersifat neurogenik dan muncul ketika:

  • multiple sclerosis;
  • kerusakan pada sumsum tulang belakang;
  • keracunan parah dengan alkohol, obat-obatan, dalam kasus overdosis dengan obat tidur;
  • hipotermia tubuh;
  • stres yang kuat dan sering;
  • ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih tepat waktu karena, misalnya, tidak adanya toilet (retensi urin menjadi sewenang-wenang dengan waktu).

  Sering mencegah kencing di hadapan pria:

  • prostatitis;
  • batu di kandung kemih atau uretra;
  • adenoma prostat;
  • phimosis;
  • tumor;
  • kanker prostat;
  • Penyakit SSP berupa cedera di sumsum tulang belakang atau otak.

  Kondisi akut terkait dengan keterlambatan mengosongkan kandung kemih, mungkin dalam kasus seseorang dalam keracunan alkohol, selama stres, histeria, setelah operasi sebelumnya pada rektum, perineum, sebagai akibat dari lama tinggal seorang pria di tempat tidur, serta keracunan dengan obat-obatan.

  Kemungkinan penyebab kesulitan buang air kecil

  Gangguan tiba-tiba, atau retensi urin akut, paling sering diamati dengan adenoma prostat pada pria berusia 60-65 tahun. Juga, dengan gaya hidup yang menetap, sering diare atau sembelit, ketika kelenjar mengalami aliran darah yang kuat. Penundaan adalah karakteristik adenoma prostat: urin tidak mengalir keluar sepenuhnya, menyakitkan, dengan darah, pasien demam, suhu naik. Fraktur tulang panggul, trauma uretra juga memicu retensi urin.

  Retensi urin akut pada pria mungkin memiliki bentuk yang khas: pertama, urin menjauh, lalu tiba-tiba terganggu, sedangkan kandung kemih tidak sepenuhnya kosong. Ini adalah gejala yang jelas bahwa ada batu di kandung kemih yang menghalangi pembukaan uretra atau saluran kemih. Ketika Anda mengubah posisi pasien, buang air kecil dapat disesuaikan dan dilanjutkan. Jika retensi urin menjadi fenomena permanen, dinding otot kandung kemih dan sfingter berangsur-angsur meregang, kemungkinan buang air kecil urin yang tidak disengaja dalam tetesan, dalam porsi kecil.

  Retensi urin akut disertai dengan rasa sakit di pangkal paha, memotong dengan aliran urin, mendesak. Penting untuk melakukan kateterisasi kandung kemih dengan bantuan kateter karet dan untuk mengobati penyakit berdasarkan diagnosa, mengidentifikasi penyebab awal yang menyebabkan penyakit seperti itu.

  Metode pengobatan

  Seperti yang telah disebutkan, penyakit utama pasien menyebabkan retensi urin. Pria perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh. Setelah diagnosis, dokter akan memilih perawatan, meresepkan penerimaan obat anti-inflamasi, antibakteri. Kateter yang dimasukkan meminimalkan perjalanan penyakit yang akut, akan memfasilitasi kondisi pasien. Namun manipulasi satu kali ini, maka Anda perlu menghilangkan penyakit yang mendasarinya melalui perawatan medis. Selain itu, perawatan dapat dilakukan dan obat tradisional.

  Jika aliran urin terganggu karena alasan mekanis, operasi mungkin dilakukan. Jika penyakit ini dikaitkan dengan proses infeksi inflamasi dalam tubuh, antibiotik, sulfonamid akan diresepkan.

  Mungkin penyisipan implan khusus ke dinding kandung kemih, yang akan menjadi stimulan untuk kontraksi otot normal di uretra, yang akan meningkatkan aliran urin, membuatnya teratur dan penuh.

  Obat tradisional

  Obat tradisional tidak dapat menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, tetapi hanya berfungsi sebagai tambahan terapi obat, mereka dapat meringankan gejala menyakitkan yang tidak menyenangkan, dan meringankan kondisi umum pasien. Hal ini berguna untuk mengambil buah teh mawar yang diresapi dengan alkohol, rebusan kulit juniper, infus rosehip dengan alkohol, kulit kenari, ditumbuk menjadi bubuk atau diinfuskan dengan alkohol. Sebelum perawatan sendiri, lebih baik berkonsultasi dulu dengan dokter Anda, jika tidak, Anda dapat memperburuk keadaan, tanpa mengetahui penyebab sebenarnya dari terjadinya penyakit tersebut.

  Retensi urin adalah konsekuensi dari patologi lain yang berkembang di dalam tubuh, untuk mendeteksi dan mengidentifikasi bahwa secara tepat waktu berarti menghilangkan gejala-gejala samping dalam bentuk penundaan, suatu kondisi uretra yang menyakitkan.

  Ini akan membantu dalam meringankan gejala, jika buah-buahan dari teh mawar dituangkan dengan air atau alkohol, bersikeras beberapa hari sebelum memperoleh warna kuning jerami. Ambil alat ini harus 10 tetes 2 kali sehari, setelah mengencerkan komposisi dengan sedikit air.

  Anda dapat menggonggong, daun kenari digiling menjadi bubuk, ambil 8-10 g 2-3 kali sehari, dicuci dengan air matang hangat.

  Anda dapat memotong daun birch kering, tuangkan anggur putih kering (1 liter), rebus campuran selama 20-25 menit, dinginkan dan saring. Tambahkan 3 sdm. l Sayang, minum 3 kali sehari setelah makan, 1/3 gelas.

  Ini akan membantu jika Anda memotong pinggul, menaruhnya di botol kaca setengah jalan, isi dengan vodka, berdiri selama 7 hari di tempat yang gelap, sesekali gemetar. Larutan yang sudah jadi harus berwarna coklat muda, Anda perlu meminumnya 10 tetes 2-3 kali sehari, 1 sdm. l setengah jam sebelum makan.

  Pada fase akut retensi urin, duckweed dalam kondisi bubuk sangat membantu. Ambil 3 kali sehari sebelum makan selama 1 sdm. l air minum.

  PENTING UNTUK DIKETAHUI! Prostatitis adalah penyebab 75% kematian pria! Jangan tunggu, cukup tambahkan 3 tetes ke air..

  Retensi buang air kecil pada pria membutuhkan diagnosis seluruh sistem urogenital. Urin diambil untuk analisis dengan mengeluarkannya dari kandung kemih melalui kateter, apusan dari uretra, darah untuk mengetahui ada atau tidaknya infeksi di uretra, USG ureter dan kandung kemih dalam kasus otot yang melemah, CT, MRI untuk gangguan saraf pada tulang belakang atau otak. Ada kemungkinan bahwa dokter akan meresepkan kistomi dengan tusukan kecil di atas kandung kemih dan pengenalan tabung karet untuk memastikan aliran penuh urin atau memasukkan novocaine, proserpine, pilocarpine ke dalam uretra.

  Perawatan retensi urin, atau ischuria, harus dilakukan oleh spesialis yang kompeten yang mampu menemukan metode yang tepat untuk memulihkan aliran urin dan menyingkirkan masalah yang terkait dengan buang air kecil.

  Pengobatan retensi urin pada pria. Ada beberapa penyebab retensi urin, yang dapat mempengaruhi aktivitas seksual pria.

  Pria retensi buang air kecil

  Retensi urin adalah bahwa tidak ada kemungkinan untuk melepaskan kandung kemih darinya. Fenomena seperti itu mungkin kronis pada pria. Dalam hal ini, perasaan tidak nyaman dapat memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa tidak ada tekanan normal saat buang air kecil, dan tidak semua urin keluar segera. Di toilet akan cukup sering ingin, tetapi masih akan terjadi aliran keluar cairan. Ketika terjadi keterlambatan akut, urin tidak akan keluar sama sekali. Retensi kronis ekskresi urin dari tubuh berkontribusi terhadap gangguan seluruh tubuh dan memerlukan perawatan khusus.

  Keterlambatan buang air kecil bisa terjadi pada kedua jenis kelamin. Namun daya tarik tentang ini lebih banyak diamati pada pria, terutama di usia pertengahan, setelah 45 tahun. Ini karena kemungkinan perkembangan penyakit kelenjar prostat. Pada usia ini, ada risiko adenoma prostat. Sekarang para ahli menggunakan nama - prostatic hyperplasia. Pada wanita, ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa otot-otot panggul tidak dapat menahan organ internal, sehingga mereka turun. Probabilitas fenomena tersebut diamati setelah 40 - 50 tahun.

  Terlepas dari jenis kelamin, ada kemungkinan menunda buang air kecil dengan cedera yang diterima, terutama ujung saraf, yang bertanggung jawab untuk fungsi ini dalam tubuh.

  Sistem urogenital tubuh

  Sistem urinogenital adalah jaringan dan organ yang bertanggung jawab untuk mengumpulkan dan mengeluarkan urin dalam tubuh. Ginjal mampu menyaring darah, menghilangkan kelebihan cairan dan zat lainnya. Ureters dirancang untuk menyaring urin ke organ bawah sistem urogenital, yaitu kandung kemih. Ini bertindak sebagai perangkat penyimpanan, yang kemudian mengangkut urin ke saluran untuk eliminasi.

  Pada orang dewasa, kandung kemih dapat menampung hingga 350 ml urin. Periode normal antara buang air kecil adalah periode 2 hingga 5 jam. Itu akan tergantung pada isi dan jumlah cairan yang dikonsumsi.

  Untuk buang air kecil tidak terjadi sembarang serabut otot kandung kemih dalam keadaan terkompresi, mereka disebut sfingter. Sinyal diterima melalui ujung saraf ke otak bahwa gelembung sudah diisi dan perlu untuk melepaskannya. Selain itu, jika ada jumlah cairan yang terbatas, maka perlu untuk segera mengunjungi toilet. Jika seluruh sistem bekerja secara normal, maka pada saat buang air kecil sfingter akan menerima sinyal dan rileks, dan otot-otot kandung kemih akan berkontraksi. Pada titik inilah buang air kecil terjadi. Jika seluruh prosedur terjadi tanpa kegagalan, urin membuat tubuh tidak terhalang. Dalam proses ini, peran utama diberikan pada otot-otot kandung kemih dan sfingter. Jika keterlambatan ekskresi urin dari tubuh muncul, konsultasi dengan ahli urologi diperlukan, sementara pengobatan dilakukan berdasarkan rawat jalan atau di rumah sakit.

  Penyebab retensi urin

  Urin dapat dipertahankan dalam tubuh karena cedera pada organ-organ sistem urogenital atau gangguan fungsi semua tahap ekskresi cairan.

  Konsekuensi ini dapat menyebabkan penyakit kompleks:

  • Penyakit menular pada sumsum tulang belakang atau otak;
  • Diabetes;
  • Cidera tulang belakang atau otak;
  • Stroke atau multiple sclerosis;
  • Cedera pada sistem urogenital;
  • Akumulasi dalam tubuh logam berat;
  • Kelainan bawaan sistem urogenital;
  • Penyakit yang terjadi pada kelenjar prostat.

  Pria paruh baya termasuk dalam kelompok risiko karena kemungkinan munculnya penyakit kelenjar prostat. Selama proses peradangan atau pembentukan tumor, prostat membesar. Ukuran kelenjar dapat meningkat ke arah tempat uretra berada. Oleh karena itu, ketika ukuran prostat membesar, salurannya menyempit, di mana urin dikeluarkan dari tubuh. Seiring bertambahnya usia, otot-otot kandung kemih melemah dan mereka tidak mampu membuat kontraksi yang diperlukan. Karena itu, urin akan berlama-lama di dalam tubuh.

  Jika infeksi memasuki organ sistem urogenital, proses inflamasi dimulai. Selama periode ini, sfingter mungkin membengkak dan ekskresi urin akan sulit.

  Penggunaan obat-obatan dapat mempengaruhi kualitas ekskresi urin dari tubuh.

  Retensi urin dapat diamati saat mengambil:

  • Obat alergi;
  • Obat antispasmodik;
  • Antidepresan.

  Batu Kandung Kemih

  Salah satu penyebab umum retensi urin adalah batu kandung kemih. Ini dapat terjadi secara tak terduga, bahkan pada saat buang air kecil. Jet akan terganggu karena fakta bahwa batu itu bisa berada di kandung kemih dan bergerak bebas dalam cairan. Karena itu, ada kemungkinan dia akan memblokir outflow. Batu terbentuk karena retensi urin di kandung kemih, paling sering jika sering terjadi.

  Dalam hal ini, retensi urin kronis. Ini difasilitasi oleh sistitis, dan pada pria penyakit prostat. Mukosa kandung kemih bengkak dan aliran urin sulit.

  Dalam kasus pembentukan batu, perawatan akan terdiri dari prosedur medis yang dapat menyelamatkan pasien dari mereka. Untuk melakukan ini, gunakan metode kontak endoskopi atau ultrasonografi.

  Simtomatologi

  Dengan eksaserbasi penyakit pada sistem urogenital, retensi urin akan disertai rasa sakit, cukup parah. Pasien ingin pergi ke toilet, tetapi tidak bisa melakukannya. Perut bagian bawah membengkak dan ketika disentuh, rasa sakit dapat meningkat.

  Jika retensi urin terjadi sepanjang waktu, sensasi akan sedikit tumpul. Tetapi ketidaknyamanan akan selalu ada. Sulit bagi pasien untuk mulai buang air kecil. Anda harus meregangkan otot dan menekan perut bagian bawah. Proses pemilihan mungkin berhenti dan tekanan akan sangat lemah.

  Rasanya kandung kemih tidak sepenuhnya kosong. Karena itu, keinginan untuk pergi ke toilet segera muncul. Manifestasi seperti itu menciptakan masalah tertentu dan dapat memengaruhi kualitas hidup. Pasien perlu sering berkunjung ke toilet dan tinggal di sana untuk waktu yang cukup lama.

  Pemeriksaan kesehatan

  Untuk mengetahui penyebab retensi urin pada pria, diperlukan pemeriksaan khusus, dan perawatan akan bergantung padanya.

  Setelah 40 - 45 tahun, seorang spesialis harus menawarkan untuk memeriksa prostat. Dengan retensi urin, adenoma prostat sangat sering didiagnosis. Mereka juga melakukan tes urin dan darah. Untuk mempersiapkan operasi, pasien dipersiapkan sesuai dengan skema khusus.

  Metode pemeriksaan utama:

  Menurut penunjukan seorang ahli urologi dapat dilakukan rontgen dan sistoskopi.

  Perawatan

  Jika ada retensi urin akut pada pria, ini dapat dibantu dengan menggunakan kateter. Itu dipasang melalui uretra, tetapi ada kasus-kasus ketika itu tidak mungkin dilakukan. Dalam hal ini, pasang sistem drainase.

  Dengan retensi urin kronis, perlu untuk mengetahui alasannya, jenis perawatan akan tergantung padanya.

  Untuk mengembalikan buang air kecil jika terjadi penyempitan uretra pada pria, diperlukan intervensi bedah. Tiga metode digunakan - pembedahan konvensional atau endoskopi. Metode bougienage adalah menggunakan alat khusus yang dengannya uretra diperluas. Tetapi para ahli mengatakan bahwa ketika menggunakan pelebaran, bekas luka mungkin muncul di uretra, dan ini dapat mengurangi efektivitas pengobatan.

  Dalam kasus peradangan pada kelenjar prostat, ahli urologi dapat meresepkan obat atau operasi. Pilihan perawatan akan tergantung pada karakteristik individu dari organisme dan dilakukan sesuai dengan yang ditentukan oleh dokter.

  Kencing yang terhambat dengan prostatitis mempengaruhi fungsi seksual pada pria. Potensi, keinginan akan berkurang dan gangguan ereksi akan terjadi.

  Untuk setiap alasan kesulitan buang air kecil, phytotherapy dapat digunakan dalam kombinasi. Tetapi ini tentu membutuhkan koordinasi dengan dokter Anda. Disarankan untuk tidak mengobati sendiri dan tidak menggunakan obat dalam jumlah besar.

  Manifestasi apa pun yang terkait dengan pelanggaran urin pada pria memerlukan pemeriksaan terperinci untuk mengidentifikasi penyebabnya. Memperketat kunjungan ke ahli urologi dapat menyebabkan konsekuensi serius dan secara signifikan membahayakan kesehatan. Ini bisa menjadi dorongan untuk pembentukan tumor kanker, yang jauh lebih sulit untuk diobati.

  Masalah dengan buang air kecil pada pria, terutama di masa dewasa, cukup umum. Dalam bahasa medis modern, kondisinya disebut ischuria. Keterlambatan buang air kecil pada pria sering menyebabkan ketidaknyamanan psikologis dan fisik yang nyata. Pada saat yang sama, kesejahteraan seks yang lebih kuat dan kondisi kesehatannya secara umum semakin memburuk. Komplikasi yang timbul dari keterlambatan pengobatan penyakit ini sangat berbahaya. Patologi yang menyebabkan retensi urin pada pria harus dihilangkan pada waktu yang tepat, yang merupakan kunci untuk hasil yang sukses. Oleh karena itu, penting untuk menyadari betapa pentingnya perawatan darurat dalam beberapa kasus, meskipun dalam beberapa kasus bahkan terapi yang direncanakan sudah cukup. Rincian lebih lanjut tentang semua fitur patologi akan dibahas di bawah ini.

  Klasifikasi patologi

  Tergantung pada kecepatan perkembangan, ishuria dibagi menjadi:

  • Ostrum. Retensi urin akut pada pria terjadi secara tiba-tiba. Patologi disertai dengan klinik komprehensif: nyeri perut bagian bawah, sering ingin buang air kecil, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap. Pada awalnya, sejumlah kecil urin, mengejan, seorang pria dapat mengeluarkan, tetapi kemudian urin berhenti menonjol sepenuhnya. Ischuria akut adalah kondisi berbahaya yang memerlukan intervensi medis darurat.
  • Proses kronis sering terjadi tanpa gambaran klinis yang diperluas. Dalam kebanyakan kasus, seorang pria tidak melihat masalah sampai waktu tertentu. Ketika tingkat obstruksi (penutupan lumen saluran kemih) atau kontraksi mencapai tingkat kritis, gejalanya mulai muncul pada manusia, dan ia beralih ke dokter.

  Klasifikasi patologi mencerminkan tingkat retensi urin. Lengkap ditandai dengan ketidakmungkinan absolut urin. Ketika seorang pasien mengajukan permohonan untuk perawatan darurat, dokter menggunakan kateter untuk mengeluarkan urin. Penundaan yang tidak lengkap dapat menemani seorang pria untuk waktu yang lama dan tidak diperhatikan.

  Tanda-tanda utama dari kondisi ini adalah: kebutuhan untuk mengejan saat buang air kecil, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, buang air kecil yang terputus-putus atau pelepasan urin dalam bentuk tetes.

  Ada lagi, jenis khusus retensi urin - iskuria paradoks. Nama patologi berasal dari kehadiran dalam mekanisme pengembangan semacam paradoks, ketika kandung kemih meluap dengan urin, dinding-dinding tubuh meregang, tetapi pria itu tidak bisa sembarangan mengosongkan. Pada saat yang sama, urin dari uretra dikeluarkan tanpa sadar setetes demi setetes.

  Penyebab perkembangan

  Ishuria memiliki berbagai penyebab dan mekanisme terjadinya. Patologi dapat berkembang sebagai akibat dari:

  · Kerusakan pada organ sistem kemih.

  · Pelanggaran aliran urin yang normal, menyebabkan obstruksi saluran kemih.

  · Kontraksi uretra.

  Dalam kebanyakan kasus, kesulitan buang air kecil pada pria terjadi dengan prostate adenoma.

  Retensi urin akut dapat terjadi pada pria pada usia yang berbeda. Gejala berkembang secara akut. Penyebabnya bisa berupa cedera otak atau sumsum tulang belakang, penyakit degeneratif sistem saraf (multiple sclerosis) dan penyakit SSP lain yang menyebabkan disfungsi. Gangguan buang air kecil sering terjadi pada periode pasca operasi setelah intervensi pada tulang belakang, organ perut.

  Ischuria jantan dapat menjadi konsekuensi keracunan dengan obat-obatan, obat tidur atau alkohol. Beberapa obat juga dapat menyebabkan kurangnya ekskresi urin: Dimedrol, oxybutin, antidepresan, doxepin, antihistamin (anti alergi) dapat menyebabkan penyakit. Terkadang, urin berhenti keluar karena hipotermia, setelah stres atau kelelahan fisik.

  Patologi kronis berkembang lebih sering pada pria usia lanjut dengan latar belakang penyakit jangka panjang saat ini dari sistem kemih. Tumor prostat, termasuk hiperplasia jinak, terlokalisasi di kandung kemih atau alat kemih lainnya, dapat menyebabkan gangguan disurik. Perkembangan kesulitan dengan buang air kecil dengan hiperplasia dikaitkan dengan pemerasan uretra secara bertahap oleh peningkatan kelenjar. Dan jika gejala-gejala pertama dari disuria tidak terlihat, maka seiring waktu mereka meningkat, dan kurangnya perawatan dapat menyebabkan retensi urin akut.

  Tumor, sklerosis, fibrosis dan radang organ yang terletak di dekatnya, seperti rektum, dapat menyebabkan patologi. Disfungsi kandung kemih neurogenik, lebih umum pada pria yang lebih tua, dapat menyebabkan gangguan kronis.

  Deteksi patologi: bagaimana manifestasinya

  Gejala retensi urin pada prinsipnya dapat dipahami. Manifestasi utama adalah pelanggaran fungsi normal buang air kecil. Dalam bentuk akut penyakit, gejalanya lebih jelas, karena urin meregangkan dinding kandung kemih, menyebabkan rasa sakit. Nyeri juga dapat dirasakan pada proyeksi di mana saluran kemih menutup, seperti batu. Selain itu, gejala patologi kadang-kadang diamati, menyebabkan keterlambatan akut. Jika patologi menyebabkan cederanya, maka pria itu mungkin mengeluh tentang keluarnya darah dari uretra atau gumpalan darah, kadang-kadang kerusakan ditentukan secara visual.

  Dokter meresepkan perawatan kesulitan buang air kecil hanya setelah pemeriksaan dan identifikasi penyebabnya.

  Dengan penundaan akut, pria itu merasakan keinginan besar untuk buang air kecil, tetapi tidak ada keluarnya air seni. Seseorang dapat mencoba mengeluarkan urin dengan menekan perut bagian bawah, menekan otot-otot dinding perut anterior: kadang-kadang teknik ini menyebabkan pelepasan sejumlah kecil urin, tetapi tidak sepenuhnya mengosongkan.

  Jika kesulitan muncul dengan latar belakang peradangan, pria tersebut mengeluh nyeri periodik atau konstan dari rengekan, karakter pemotongan di perut bagian bawah, di daerah lumbar. Ketika balanitis atau balanopostis, dokter akan melihat perubahan eksternal pada alat kelamin. Ketika adenoma prostat menyebabkan keterlambatan kronis, tanda-tanda hiperplasia prostat lainnya sering muncul:

  · Perlu sering buang air kecil.

  · Merasa tidak lengkap mengosongkan kandung kemih.

  · Aliran air yang lambat.

  · Perlu buang air kecil di malam hari.

  Jika tidak ada perawatan medis, dengan keterlambatan akut, pecahnya kandung kemih dan keracunan tubuh dengan produk berbahaya dapat terjadi. Ketika kandung kemih pecah, tanda-tanda komplikasi akan menyerupai klinik "perut akut", yaitu, akan ada gejala iritasi peritoneum. Seorang pria akan terganggu oleh rasa sakit yang tajam, suhu tubuh naik, keracunan meningkat.

  Untuk pernyataan diagnosa ada cukup banyak keluhan pria tentang kurangnya alokasi urin. Pencarian diagnostik harus ditujukan terutama untuk menemukan penyebab retensi urin. Pria biasanya meresepkan prosedur diagnostik berikut:

  · Urinalisis (selama retensi akut dan lengkap, urin dikeluarkan oleh kateter).

  · Untuk mengecualikan penyakit menular, ahli urologi mengambil darah dari vena dan apusan uretra dari seorang pria.

  · Pemeriksaan ultrasonografi pada kandung kemih dan prostat.

  · Tes Urodinamik. Dengan bantuan mereka, dokter akan menentukan tingkat ekskresi urin, kontraktilitas kandung kemih dan sfingternya, jumlah sisa urin.

  · Cystoscopy (pemeriksaan internal dinding kandung kemih dengan alat khusus - cystoscope).

  · Computed tomography atau terapi resonansi magnetik organ-organ perut.

  Dalam sejumlah situasi, sangat mendesak untuk menentukan penyebab timbulnya patologi untuk mulai memperlakukan pria tepat waktu. Jika tidak, keterlambatan mungkin rumit oleh pecahnya kandung kemih, peritonitis akut, dll, dan kadang-kadang menyebabkan kematian.

  Metode untuk menghilangkan patologi

  Dalam hal retensi urin akut pada pria, pengobatan simtomatik darurat digunakan - kateterisasi kandung kemih. Kegiatan dilakukan untuk meringankan kondisi pasien dan mencegah komplikasi. Sebuah tabung elastis fleksibel, sebuah kateter, dimasukkan ke dalam lumen uretra, didorong ke depan sampai memasuki kandung kemih dan urin berikutnya keluar dengan gravitasi. Jika tidak mungkin untuk menghilangkan penundaan, cystostomy dapat dikenakan pada seorang pria - tabung tipis dipasang di atas tulang kemaluan.

  Pengobatan radikal dari kondisi kronis atau akut hanya diresepkan setelah pemeriksaan dan identifikasi penyebabnya.

  Pengenalan kateter adalah manipulasi satu kali yang mengurangi gejala penyakit untuk waktu yang singkat dan mencegah perkembangan komplikasi. Pengobatan utama retensi urin dilakukan tergantung pada alasan yang menyebabkannya, dan ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya.

  Terapi penyebab utama keterlambatan:

  • Disfungsi neurogenik dihilangkan dengan "menjahit" implan khusus yang merangsang kontraksi otot "yang diperlukan" untuk buang air kecil.
  • Dalam proses infeksi, obat antibiotik diresepkan - antibiotik.
  • Di hadapan hambatan mekanik untuk aliran urin terpaksa intervensi bedah.
  • Jika retensi urin disebabkan oleh adenoma, pria tersebut diberi resep obat dari kelompok pemblokir alpha-adrenoreseptor, misalnya, obat yang disebut Omnick. Obat ini bekerja pada otot-otot halus prostat dan saluran kemih dengan santai, yang mengarah pada pembebasan urin.

  Metode tradisional harus digunakan bersamaan dengan obat-obatan.

  Untuk menghilangkan retensi urin kronis pada pria, khususnya pada hiperplasia prostat, pengobatan dengan obat tradisional dapat digunakan. Harus diingat bahwa produk alami harus digunakan bersama dengan obat esensial. Obat tradisional menawarkan resep berguna berikut yang dapat membantu dengan retensi urin:

  • Gunakan di dalam semangat tingtur buah-buahan dari teh mawar. Untuk memasak, Anda harus mendesak buah pada alkohol medis. Ambil 10 tutup obat. 2 r.hari, tambahkan ke 100 ml air murni. Perawatan harus dikoordinasikan dengan dokter Anda.
  • Rebusan kulit juniper.
  • Infus alkohol dari rosehip.
  • Tincture dari kulit kenari.

  Harus diingat bahwa pengobatan sendiri buatan sendiri dapat membahayakan kesehatan Anda, dan hanya diizinkan setelah pemeriksaan penuh dan konsultasi medis. Pada pria, retensi urin tidak terjadi secara spontan dengan latar belakang kesehatan lengkap, tetapi merupakan tanda patologi yang berkembang. Deteksi masalah yang tepat waktu dan kunjungan ke dokter merupakan jaminan kesehatan Anda sekarang dan di masa depan.

  Retensi urin pada pria adalah kondisi patologis di mana menjadi tidak mungkin untuk buang air kecil dengan adanya urin di kandung kemih, sementara ada dorongan kuat untuk buang air kecil (pengecualian adalah cedera tulang belakang, patologi neurologis).

  Klasifikasi

  Opsi berikut untuk ischuria (retensi urin) dimungkinkan.

  1. Ischuria akut. Ini berkembang pesat dalam beberapa jam. Seorang pria merasakan sakit di perut, dorongan tajam untuk buang air kecil, tetapi itu tidak berhasil.
  2. Ischuria kronis - buang air kecil mungkin dan tampaknya dilakukan, tetapi beberapa urin tetap di kandung kemih, yang seharusnya tidak terjadi selama aktivitas normal. Dalam bentuk ini, tidak ada keinginan akut untuk buang air kecil.
  3. Secara terpisah, adalah mungkin untuk membedakan ishuria paradoks - ketika gelembung sudah penuh, inkontinensia urin muncul. Hal ini disebabkan oleh katup yang terlalu meregang di uretra.

  Penyebab retensi urin

  Tantangan arus keluar karena hambatan mekanis

  • tumor prostat, baik jinak dan ganas;
  • trauma pada uretra;
  • penyempitan (penyempitan) uretra;
  • batu di kandung kemih atau uretra;
  • pembengkakan uretra;
  • tumor rektum, meremas uretra;
  • phimosis - sempitnya kulup, yang tidak memungkinkan untuk membuka kepala sepenuhnya;
  • malformasi kongenital uretra (katup atau hipertrofi tuberkulum biji);
  • infeksi pada sistem urogenital, menyebabkan pembengkakan dan penyempitan uretra yang parah.

  Kesulitan arus keluar karena gangguan regulasi saraf

  Penyakit neurologis, karena penghambatan yang terjadi atau tidak adanya dorongan ke kandung kemih:

  • neoplasma sumsum tulang belakang atau otak;
  • cedera tulang belakang karena cedera;
  • penyakit demielinasi (menghancurkan membran sel saraf).

  Selain itu, transmisi denyut nadi dapat tertunda saat minum obat tertentu.

  Penghambatan transien sistem saraf dan, akibatnya, retensi urin dapat menyebabkan:

  • stres, ketakutan, emosi yang kuat;
  • keracunan alkohol;
  • operasi pada organ perut atau panggul;
  • imobilitas berkepanjangan (pasien tempat tidur).

  Gejala retensi urin

  Pertama-tama, Anda harus dapat membedakan antara retensi urin dan anuria, suatu patologi di mana urin tidak ada di kandung kemih, dan karena itu tidak mungkin untuk buang air kecil.

  Retensi urin akut

  Pasien merasakan ketidaknyamanan yang kuat, rasa sakit, yang berasal dari tempat obstruksi (penyumbatan) uretra. Ada sedikit keinginan untuk buang air kecil, tetapi ini gagal. Perut menjadi tegang di bagian bawah, sakit tajam saat disentuh.

  Kemungkinan manifestasi retensi urin akut.

  Retensi urin kronis

  Seperti yang dinyatakan di atas, tidak ada rasa sakit dan keinginan untuk buang air kecil. Tetapi ada beberapa ketidaknyamanan yang secara permanen melemahkan. Tindakan buang air kecil sangat sulit, sedangkan pria sangat tegang perut. Dan kadang-kadang Anda harus menekan perut bagian bawah untuk buang air kecil. Semua tindakan ini tidak memfasilitasi proses, aliran urin berada di bawah tekanan rendah dan sering terganggu. Setelah tidak ada perasaan mengosongkan kandung kemih, yang menyebabkan upaya baru untuk buang air kecil.

  Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, Anda harus segera mencari bantuan dokter spesialis. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat mengkonfirmasi diagnosis, meresepkan perawatan yang tepat untuk Anda.

  Diagnosis dan perawatan

  Untuk diagnosis yang akurat menggunakan ultrasonik kandung kemih.

  Saat mengidentifikasi gejala karakteristik, studi tambahan digunakan:

  • Ultrasonografi kandung kemih dan kelenjar prostat;
  • x-ray dengan agen kontras;
  • sistoskopi kandung kemih.

  Selain itu, seorang pria harus lulus tes darah dan urin umum.

  Pria yang berusia lebih dari 40 tahun diharuskan memeriksa keadaan kelenjar prostat, termasuk analisis PSA (penanda tumor yang memungkinkan mendeteksi adenoma pada tahap awal).

  Pertolongan pertama di rumah

  Sebagai pertolongan pertama untuk retensi urin, ambil no-shpu.

  Dalam kasus retensi urin akut, Anda perlu segera memanggil ambulans. Sambil menunggunya, Anda dapat mencoba meningkatkan arus keluar sendiri. "Home remedies" biasanya ditujukan untuk merelakskan otot-otot halus saluran kemih, yang dapat, setidaknya sebagian, mengembalikan aliran urin.

  • ambil no-shpu, paling baik dalam bentuk supositoria rektal (atau letakkan lilin dengan papaverine);
  • shower hangat (tidak panas!), diarahkan ke perut bagian bawah;
  • terkadang enema pembersih membantu.

  Terlepas dari seberapa efektif tindakan ini ternyata, perlu berkonsultasi dengan dokter. Memang, terlepas dari perbaikan kondisinya, penyebab retensi urin masih belum terselesaikan.

  Perawatan retensi urin akut dan kronis akan berbeda.

  Bentuk akut

  Dalam bentuk akut, kateterisasi kandung kemih paling sering digunakan: kateter fleksibel dimasukkan melalui uretra, di mana urin stagnan lewat. Dalam beberapa kasus, pemasangan kateter tidak mungkin, maka sistem khusus untuk drainase dipasang, tabung yang terasa lebih tipis. Setelah aliran urine kembali, mereka mengobati penyakit yang menyebabkan keterlambatannya.

  Bentuk kronis

  Jika ischuria telah mengambil kursus kronis, maka pertama-tama Anda harus menghilangkan penyebab yang mengganggu aliran urin. Jika ini karena penyebab mekanis, maka ini dapat diperbaiki dengan bantuan ukuran operasi atau penggunaan endoskopi, yang dapat mengungkapkan penyebab gangguan aliran keluar. Pelanggaran yang paling umum dari pengeluaran urin disebabkan oleh prostate adenoma. Perawatannya dapat berupa bedah dan medis. Perawatan taktik akan memilih dokter.

  Komplikasi

  Salah satu komplikasi dari retensi urin kronis adalah sistitis.

  Retensi urin akut dapat menyebabkan overdistensi dan pecahnya kandung kemih. Mungkin perkembangan gagal ginjal akut karena fakta bahwa ginjal "tidak ada tempat" untuk menyaring urin.

  Dengan keterlambatan kronis, komplikasi lebih mungkin terjadi karena reproduksi flora patogen dalam urin "stagnan":

  Pencegahan

  Semua aktivitas yang ditujukan untuk retensi urin dapat digambarkan sebagai merawat kesehatan Anda sendiri:

  • diagnosis dan pengobatan infeksi yang tepat waktu;
  • menghindari penggunaan alkohol secara berlebihan;
  • kunjungan tahunan ke ahli urologi setelah 40 tahun;
  • donasi darah reguler untuk PSA;
  • jika pada latar belakang pengobatan ada perubahan dalam buang air kecil, segera beri tahu orang yang menunjuk mereka;
  • hindari cedera uretra.

  Pengobatan retensi urin pada pria

  Retensi urin pada pria - ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih sendiri - menyertai sejumlah patologi urologis. Dan jika dalam ischuria kronis dengan sedikit sisa urin, Anda dapat mencoba terapi obat konservatif, maka retensi urin akut menyiratkan intervensi segera: kateterisasi kandung kemih atau perawatan bedah.

  Penyebab retensi urin pada pria

  Tempat pertama milik masalah dengan kelenjar prostat: BPH, kanker prostat atau prostatitis akut dengan edema parah.

  Obstruksi saluran kemih bagian bawah menyebabkan iskuria:

  • metostenosis (penyempitan pembukaan eksternal uretra);
  • phimosis;
  • kanker kandung kemih;
  • penyempitan uretra (biasanya pasca-trauma atau setelah operasi);
  • memblokir batu kandung kemih;
  • batu uretra (biasanya sekunder, bermigrasi dari saluran kemih atas);
  • katup uretra (jarang, biasanya, patologi didiagnosis pada masa kanak-kanak);
  • sklerosis leher prostat atau kandung kemih;
  • kandung kemih neurogenik pada latar belakang cedera medulla spinalis, sklerosis multipel, stroke, penyakit Parkinson, komplikasi diabetes;
  • sistitis (pada pria jarang terisolasi dalam isolasi);
  • benda asing di uretra.

  Selain hal di atas, retensi urin dapat memicu penggunaan obat dengan aksi antikolinergik dan simpatomimetik.

  Indikasi untuk rawat inap

  • retensi urin akut;
  • aksesi gagal ginjal akut;
  • hematuria kotor;
  • proses inflamasi akut yang nyata.

  Di rumah sakit, masalah pengalihan urin diselesaikan: kateterisasi atau trocar epitsistostomiya, dan melakukan koreksi gangguan air dan elektrolit. Rawat inap rutin untuk retensi urin kronis diindikasikan untuk tindak lanjut atau operasi elektif.

  Pengobatan retensi urin pada pria

  Taktik referensi tergantung pada alasan yang menyebabkan ischuria.

  Striktur uretra, katup, metostenosis menyiratkan koreksi bedah. Batu yang tersangkut di uretra dapat dihilangkan dengan uretroskopi, dan dihancurkan dalam kandung kemih, sisa-sisa akan dilepaskan dalam bentuk garam dengan latar belakang terapi litholytic, antispasmodic dan preventive anti-inflammatory.

  Jika diduga ada tumor (pembentukan fokal di prostat dan peningkatan PSA), biopsi transrektal dilakukan. Jika diagnosis kanker dikonfirmasi, oncoconilium dilakukan, yang memilih rencana perawatan yang optimal untuk pasien, dengan mempertimbangkan tahap penyakit dan agresivitas proses tumor. Ini mungkin salah satu operasi dan / atau terapi radiasi, terapi hormon untuk mencapai blokade androgen maksimum dan / atau orchiektomi bilateral.

  Dalam kasus kanker prostat lanjut atau dalam patologi bersamaan yang parah, yang membuat operasi tidak mungkin, pasien dibiarkan dengan epicystostomy yang berfungsi.

  Pemulihan urinasi independen pada kanker kandung kemih menyiratkan perawatan bedah, kemoterapi intravesikal dan radiasi dalam berbagai kombinasi, yang juga tergantung pada prevalensi proses tumor.

  Pada proses tumor lanjut secara lokal di kandung kemih, dilakukan TUR dinding dengan tumor; pada tahap selanjutnya, dilakukan kistektomi (pengangkatan kandung kemih) dengan transfer ureter ke kulit atau ke dalam usus. Proses inflamasi pada kelenjar prostat dihentikan menggunakan terapi antibakteri, jika tidak ada buang air kecil, tusukan suprapubik yang sama dilakukan. Memasang kateter transurethral jika prostatitis akut dapat menyebabkan komplikasi dalam bentuk urosepsis.

  Dalam kasus penyakit neurologis, drainase permanen dibuat atau epicystoma dihilangkan.

  BPH, retensi urin dan solusi

  Dalam kasus adenoma prostat, rumit oleh retensi urin akut, setelah menerapkan epicystostomy, beberapa opsi untuk tindakan lebih lanjut.

  Jika volume kelenjar kecil, tidak ada lobus medianus, level PSA kurang dari 1,4 ng / ml, dan pasien, setelah melepaskan kateter, mulai buang air kecil sendiri, terapi konservatif yang bertujuan untuk menormalkan urinasi ditentukan (alpha-blocker). Dianjurkan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan faktor pemicu: asupan alkohol, obat-obatan, hipotermia, stres, dll.
  Blocker adrenergik alfa modern dan paling selektif yang mulai bekerja sejak hari-hari pertama pemberian dan memiliki sedikit efek pada tekanan darah - Silodozin (Urorek). Paling sering, itu diresepkan untuk asupan jangka panjang (dalam situasi lain - seumur hidup) dalam dosis 8 mg / hari.

  Taktik pengamatan aktif digunakan: setahun sekali, darah diperiksa untuk PSA, TRUS dan pemeriksaan prostat jari dilakukan. Ketika dinamika negatif (menilai kondisi kesehatan dan kondisi agregat, termasuk jumlah poin pada skala internasional khusus untuk menilai gejala BPH dan kualitas hidup).

  Jika, dengan studi USG kontrol, volume residu urin signifikan, intervensi bedah dilakukan, lebih sering dalam salah satu cara yang paling tidak invasif: terapi microwave transurethral atau operasi laser. Metode-metode ini lebih jinak dibandingkan dengan reseksi transurethral dari kelenjar prostat. Tetapi operasi ini tidak cocok untuk semua pasien: jika volume kelenjar terlalu besar, atau jika ada kecurigaan kanker kandung kemih, perawatan bedah terbuka dilakukan.

  Operasi hemat untuk adenoma prostat:

  • koagulasi laser interstitial;
  • ablasi jarum transurethral;
  • sayatan transurethral laser;
  • hipertermia transurethral atau transrektal;
  • microwave transurethral atau termoterapi frekuensi radio;
  • instalasi listrik, dll.

  Penelitian telah dilakukan yang menunjukkan bahwa pada tahap awal adenoma prostat dengan gejala obstruksi saluran kemih bagian bawah, operasi ini tidak kalah efektif daripada reseksi transurethral dan prostatektomi terbuka. Kemungkinan komplikasi jauh lebih sedikit.

  Dengan prostatektomi terbuka (transvesikular, posterior, atau perineum), angka kejadian komplikasi mencapai 43%.

  Seorang pasien dengan kelenjar prostat dengan volume lebih dari 40 cm kubus. ditulis di bawah pengawasan ahli urologi rawat jalan dengan sistostomi yang berfungsi dan rekomendasi untuk minum obat: alpha-blocker dan 5-alpha reductase inhibitor selama 6 bulan.

  Pada beberapa pria, buang air kecil dinormalisasi selama pengobatan, yang memungkinkan untuk menolak drainase. Saluran fistula menutup sepenuhnya sekitar 5-7 hari setelah pengangkatan tabung. Risiko pengembangan kembali retensi urin akut tinggi, oleh karena itu, perawatan bedah direkomendasikan, mungkin dengan metode invasif minimal. Kursus kombinasi semi-tahunan membantu mengurangi volume prostat, dan volume yang diperlukan untuk intervensi lembut - tidak lebih dari 30 cm kubus.

  Jika kandung kemih di kateterkan secara transurethrally untuk menyelesaikan masalah, dan setelah mengeluarkan drainase, buang air kecil tidak pulih, operasi dilakukan.

  Apa yang bisa menjadi komplikasi saat buang air kecil?

  Retensi urin kronis lebih berbahaya di sini, tetapi pembagian menjadi ishuria akut dan kronis lebih dari kondisional, satu patologi dapat "mengalir" ke yang lain.

  Retensi urin kronis lebih sering didiagnosis dengan ultrasonografi kandung kemih. Volume sisa urin bisa mencapai 300-350 ml. Dalam hal ini, tekanan meningkat di ureter, dan transformasi hidronefrotik ginjal terjadi. Proses patologis yang sudah lama ada diperumit dengan penambahan gagal ginjal kronis.

  Stasis urin meningkatkan reproduksi mikroorganisme patogen; sebagai akibat dari proses infeksi sekunder, prostatocystitis bergabung, pielonefritis asenden, orchiepididymitis. Selain itu, urocystolithiasis, pembentukan batu di kandung kemih, dianggap sebagai komplikasi ischuria kronis.

  Kandung kemih yang terlalu kaku kehilangan elastisitas dinding, sehingga divertikulum - penonjolan merupakan komplikasi yang sering terjadi terkait dengan kehilangan nada.

  Retensi urin pada pria jarang terjadi dengan latar belakang kesejahteraan lengkap.

  • aliran urin lambat;
  • desakan malam ke toilet;
  • ketidaknyamanan di perut bagian bawah;
  • sering buang air kecil dalam porsi kecil, dll.

  Sebuah batu atau tumor akan bermanifestasi dengan munculnya darah dalam urin.

  Dengan gejala kesulitan yang paling kecil, Anda harus menghubungi ahli urologi Anda. Obat modern untuk adenoma prostat membantu 75% pasien melakukannya tanpa pembedahan.
  Deteksi dini kanker prostat atau kanker kandung kemih secara signifikan meningkatkan prognosis seumur hidup dan memberi harapan untuk pengobatan radikal dalam volume kecil.