Plasmapheresis saat mengandung anak dan merencanakan kehamilan

Dalam kedokteran modern, ada banyak cara yang membantu orang mengalahkan berbagai penyakit. Baru-baru ini, penggunaan plasmapheresis menjadi sangat populer. Prosedur ini melibatkan pemurnian darah dan menghilangkan zat-zat berbahaya darinya.

Tetapkan plasmapheresis dan gendong seorang anak. Dan mengapa plasmapheresis diperlukan selama kehamilan, seberapa efektif dan amannya, mari kita bicara lebih jauh.

Aplikasi dalam ginekologi

Prosedur ini diresepkan oleh dokter untuk sepsis, proses inflamasi yang mulai beralih ke organ lain, dengan infeksi berulang.

Penggunaan plasmapheresis efektif dan masuk akal untuk infeksi yang tidak dapat diberantas dengan antibiotik. Dan juga jika pasien memiliki intoleransi individu terhadap obat-obatan tertentu.

Efek obat-obatan setelah prosedur meningkat, dan pada orang-orang dengan penyakit kronis periode antara eksaserbasi menjadi lebih lama.

Dalam ginekologi, plasmapheresis digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • Untuk pencegahan dan pengurangan toksikosis pada wanita di awal kehamilan;
  • Jika ada risiko Rh-konflik antara tubuh wanita hamil dan anaknya yang belum lahir;
  • Jika seorang wanita telah mengalami beberapa keguguran, diprovokasi oleh penyakit autoimun dan patologi dalam sistem hemoztase;
  • Dalam kasus insufisiensi plasenta, serta dalam pengobatan penyakit seperti herpes dan cytomegalovirus pada periode perencanaan anak dan membawa janin;
  • Untuk mengurangi sindrom hiperstimulasi ovarium. Masalah ini sering terjadi pada wanita setelah IVF;
  • Wanita-wanita yang sangat sulit untuk menderita sindrom pramenstruasi, serta wanita dalam masa menopause, untuk mengurangi ketidaknyamanan;
  • Dalam masa mengandung anak, jika calon ibu memiliki penyakit serius: diabetes, pielonefritis, asma, dll;
  • Jika komplikasi muncul setelah melahirkan atau kehilangan janin;
  • Pada infertilitas, dipicu oleh proses inflamasi persisten dalam tubuh;
  • Untuk pengobatan dan pencegahan perdarahan;
  • Direkomendasikan sebagai prosedur pemulihan setelah operasi panggul;
  • Untuk pencegahan dan pengobatan kegagalan organ multipel.

Resep selama kehamilan

Plasmapheresis diresepkan untuk perencanaan kehamilan untuk tujuan profilaksis dan terapeutik. Dokter sering menyarankan wanita untuk merokok prosedur ini untuk "membersihkan" darah dan menghilangkan darinya zat berbahaya yang terkumpul dari rokok. Ibu masa depan yang menderita toksemia berat merasa jauh lebih baik setelah beberapa kali perawatan.

Menurut dokter, wanita dengan bentuk toksemia parah dan insufisiensi plasenta yang telah menjalani prosedur memiliki lebih banyak kesempatan untuk bertahan dan melahirkan anak yang sehat daripada ibu yang menolak untuk dibersihkan dengan darah. Para ahli berhasil "mempertahankan" remah-remah di dalam rahim wanita sebelum masa persalinan normal.

Jumlah infeksi intrauterin, kelahiran bayi dengan berat badan lahir rendah dan kelaparan oksigen pada janin setelah plasmaferesis berkurang satu setengah kali. Selain itu, kemungkinan pembekuan darah dan perdarahan selama persalinan berkurang, karena komposisi darah setelah prosedur kembali normal. Untuk mencapai hasil yang lebih baik, dokter merekomendasikan selain plasmapheresis juga terapi ozon.

Dalam darah beberapa kelompok wanita ada antibodi khusus yang mencegah kehamilan. Dalam hal ini, plasmapheresis membantu membersihkan darah dari "bahaya", yang memungkinkan untuk hamil dan melaksanakan bayi di masa depan. Di sebagian besar negara, prosedur ini adalah salah satu cara untuk memerangi infertilitas.

Tujuan infertilitas

Para ilmuwan telah berulang kali berargumen bahwa plasmafares adalah terapi yang efektif untuk wanita yang menghadapi masalah keguguran janin. Berkat prosedur ini, dokter memiliki kesempatan untuk "memegang" janin dalam perut ibu hingga 34 minggu, dan "di pintu keluar" untuk mendapatkan bayi yang sehat.

Untuk wanita yang menderita lebih dari satu keguguran, beberapa sesi plasmapheresis akan dapat membantu. Ini akan mengurangi jumlah antibodi dalam tubuh wanita, meningkatkan sirkulasi plasenta dan memungkinkan kelahiran bayi yang cantik. Perlu dikatakan bahwa plasmapheresis direkomendasikan untuk wanita dengan penyakit seperti lupus erythematosus.

Penugasan dalam Konflik Rhesus

Jika calon ibu dan janinnya memiliki Rh-konflik, maka wanita tersebut akan disarankan untuk membersihkan darah. Ini akan mengurangi jumlah antibodi ke tingkat yang tidak mengancam kehidupan anak. Indikasi untuk prosedur ini adalah keberadaan dan peningkatan jumlah antibodi selama kehamilan, serta adanya "hama" selama periode perencanaan anak.

Pemurnian darah dalam hal ini memiliki kontraindikasi sendiri. Ini tidak dapat dilakukan jika ibu sakit dengan penyakit infeksi dan virus apa pun, serta dengan kemungkinan kelahiran prematur dan keguguran.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahwa walaupun plasmapheresis adalah prosedur yang sangat baik, tidak mungkin untuk melakukannya tanpa berkonsultasi dengan spesialis yang berpengalaman, terutama selama periode mengandung anak.

Tidak semua orang tahu, tetapi beberapa tahun yang lalu, wanita hamil tidak direkomendasikan untuk melakukan pemurnian darah, dengan alasan fakta bahwa prosedur ini berbahaya. Setelah itu, sejumlah penelitian dilakukan yang membuktikan sebaliknya. Tetapi, sekali lagi, semua pembersihan dilakukan hanya atas rekomendasi dokter pengawas.

Saat ini, banyak dokter kandungan termasuk prosedur dalam langkah-langkah kompleks untuk pengobatan infertilitas. Mengatakan bahwa kehamilan terjadi setelah plasmapheresis itu sulit, tetapi pasti memiliki efek menguntungkan pada tubuh. Karena itu, wanita yang memimpikan seorang anak harus berkonsultasi dengan dokter tentang pemurnian darah. Bagi sebagian orang, plasmapheresis adalah prosedur menabung, tetapi tidak untuk yang lain.

Hal utama adalah jangan kehilangan harapan, percaya pada yang terbaik dan semuanya akan berhasil. Kejadian kehamilan sedini mungkin bagi semua yang bermimpi, aliran mudah dan persalinan aman!

Plasmapheresis untuk infertilitas

Ketika infertilitas, berbagai metode pengobatan digunakan, salah satunya adalah plasmapheresis. Prosedur ini membantu mengatasi penyakit menular yang menyebabkan infertilitas atau keguguran.

Darah manusia adalah zat luar biasa yang mengandung berbagai unsur: sel darah, antibodi, bakteri, racun dan virus. Melakukan gaya hidup yang salah, merokok dan minum alkohol, serta dampak dari lingkungan yang buruk, menyebabkan serangan bakteri dan mikroorganisme berbahaya pada sel darah.

Antibodi tidak bisa mengatasi kerja keras seperti itu. Akibatnya, infeksi virus, reaksi alergi dan penyakit kulit mulai berkembang pesat di tubuh manusia. Plasmapheresis memungkinkan Anda membersihkan tubuh dari efek bakteri dan virus berbahaya. Setelah prosedur ini, unsur-unsur berbahaya sepenuhnya dikeluarkan dari darah, yang mengarah pada penghapusan masalah infertilitas. Selain itu, plasmapheresis membantu meningkatkan efek terapi obat-obatan medis dan menghilangkan banyak penyakit.

Fitur khusus

Sejumlah besar elemen negatif yang menyebabkan berbagai penyakit menumpuk di plasma darah, dan plasmapheresis membantu menghilangkannya dan menggantinya dengan solusi khusus.

Prosedurnya adalah sebagai berikut:

  1. Pasien mengambil porsi darah yang diinginkan.
  2. Darah ditempatkan di alat khusus, dengan bantuan yang dibagi menjadi sel darah merah, plasma, leukosit dan trombosit.
  3. Plasma yang diisolasi dari darah dikeluarkan, dan komponen yang tersisa dikembalikan ke situs.
  4. Darah tanpa plasma mengalir ke pasien. Setelah beberapa jam dalam darah, plasma baru diproduksi tanpa komponen yang berbahaya.

Indikasi

Dalam ginekologi, prosedur ini menunjukkan kemanjuran khusus dalam proses inflamasi yang ditransfer ke organ lain. Plasmapheresis sangat berguna pada infeksi yang tidak dapat dihilangkan dengan terapi antibiotik. Selain itu, plasmapheresis diresepkan jika pasien memiliki intoleransi individu terhadap obat-obatan tertentu.

Plasmapheresis dapat ditugaskan:

  • pada awal kehamilan, jika seorang wanita menderita toksikosis;
  • dalam pengobatan infeksi sitomegalovirus atau herpes selama periode perencanaan
  • kehamilan atau kehamilan;
  • untuk memfasilitasi kondisi fisik selama menopause;
  • untuk menghilangkan rasa sakit saat menstruasi;
  • dengan infertilitas, jika provokator penyakit tidak ada habisnya
  • proses inflamasi di daerah panggul;
  • selama kehamilan, jika seorang wanita menderita diabetes, asma,
  • tirotoksikosis, dll;
  • dengan pendarahan hebat;
  • jika pasien memiliki riwayat beberapa keguguran, terprovokasi
  • patologi autoimun;
  • dengan komplikasi setelah melahirkan, keguguran atau aborsi;
  • selama konflik rhesus ibu dan janin.

Menurut statistik, plasmapheresis telah membantu wanita yang belum melahirkan janin. Dokter telah mencoba berkali-kali untuk membantu pasien menyelamatkan janin dengan bantuan obat-obatan yang mengandung hormon, karena minus penggunaannya berdampak negatif pada anak yang belum lahir. Plasmapheresis memiliki efek positif pada jumlah antibodi negatif pada janin selama kehamilan, meningkatkan sirkulasi darah di plasenta dan membantu bayi yang sehat untuk dilahirkan.

Yang tidak kalah bermanfaat adalah prosedur sebelum IVF, karena plasmapheresis membantu janin untuk tenang.

Manfaatnya

Ketika plasma dikeluarkan dari darah, terjadi eliminasi sel-sel virus dan bakterisidal, serta unsur-unsur beracun yang telah memasuki darah. Hasilnya, hati, ginjal, dan paru-paru berfungsi lebih cepat, memastikan aktivitas penuh tubuh.

Sistem kekebalan tubuh mulai bekerja dengan kekuatan penuh, seperti penghilangan kompleks autoimun, yang menyebabkan peradangan pada tubuh.

Seiring bertambahnya usia, darah manusia menebal, yang mengganggu kerja jantung dan dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Plasmapheresis membantu mengencerkan darah.

Menurut banyak ahli, prosedur ini adalah salah satu metode teraman:

  • saat mengambil darah, instrumen sekali pakai digunakan untuk mengecualikan
  • infeksi pasien dengan berbagai penyakit;
  • prosedur dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis;
  • Plasmapheresis adalah teknik yang tidak menyakitkan;
  • dalam proses plasmapheresis, sirkulasi darah tidak terganggu, karena pagar
  • darah dilakukan dengan reduksi miokardium, dan infusnya - dengan ekspansi;
  • ketika melakukan metode ini jangan menggunakan obat itu
  • dapat memberikan efek samping, dan hanya salin.

Sebagai kesimpulan, kami ingin mencatat bahwa plasmapheresis dengan infertilitas, menurut banyak wanita, memiliki efek yang sangat positif. Tentu saja, metode ini tidak bisa disebut obat mujarab. Tetapi memiliki efek menguntungkan pada tubuh secara keseluruhan, memungkinkannya untuk meningkatkan efek obat-obatan, serta menyembuhkan penyakit menular dan virus.

Plasmapheresis selama perencanaan dan selama kehamilan

Buat janji

Ajukan pertanyaan secara online

Minta panggilan balik

Dokter ilmu kedokteran, profesor Kalinin Nikolay Nikolayevich, seorang dokter transfusi, salah satu pendiri Pusat Penelitian Hematologi di Moskow, saat ini kepala Departemen metode pengobatan ekstrakorporeal di Moscow Medical University yang diberi nama sesuai komentar M.Kozykov Mv Lomonosov

Apakah plasmapheresis diindikasikan selama kehamilan?

Baru minggu ini, kami menerima telepon dari seorang pasien dengan siapa kami melakukan plasmapheresis. Berkat prosedur ini, dia bisa menggendong anak itu. Ngomong-ngomong, dia sudah berusia dua tahun, dan sekarang dia punya rencana untuk melahirkan bayi lagi. Dalam kasus pasien ini, kami telah menangani trombofilia. Kondisi patologis ini mengarah pada fakta bahwa seorang wanita tidak bisa mengandung janin. Pembuluh darah menggumpal, ada peningkatan pembekuan darah dan sirkulasi yang buruk di plasenta, yang mencegah perjalanan normal kehamilan. Tugas plasmapheresis adalah untuk meningkatkan fluiditas darah, dan, akibatnya, sirkulasi darah di plasenta, yang akan memungkinkan untuk membawa bayi.

Apakah prosedur sudah dilakukan pada pasien hamil?

Ya itu benar.
Kategori lain yang menunjukkan plasmapheresis adalah wanita yang memiliki sindrom antifosfolipid. Dalam hal ini, antibodi tidak hanya mengganggu kehamilan normal, tetapi juga membuat anak tidak mungkin hamil.

Apakah mungkin untuk menghubungkan dengan kasus ini ketidakcocokan ayah dan ibu dengan faktor Rh?

Banyak wanita hamil menderita toksemia. Dapatkah plasmapheresis membantu meringankan kondisi ibu hamil?

Dalam hal ini, plasmapheresis digunakan sebagai agen detoksifikasi. Prosedur ini memiliki mekanisme aksi yang agak beragam. Detoksifikasi digunakan dalam banyak kondisi, khususnya, ketika ada keracunan dengan zat apa pun, atau ketika perlu untuk menyingkirkan eksotoksin yang terbentuk dalam tubuh, dan itu tidak mengatasinya. Selama plasmaferesis, zat-zat beracun dan kelebihan metabolit diekskresikan. Keseimbangan kemudian dipulihkan dengan pengaturan sendiri, dan plasmaferesis tidak diperlukan lagi. Ada beberapa pengecualian. Misalnya, tidak ada reseptor yang mengikat kelebihan kolesterol. Tubuh tidak mampu mengatasi beban sendiri, dan kemudian plasmapheresis diresepkan secara teratur, tetapi sesuai kebutuhan.

Apakah suami saya perlu melakukan plasmapheresis jika ada masalah dengan kehamilan pasangan?

Ya, ada antibodi antisperma yang ditujukan terhadap spermatozoa, yang juga sering menjadi penyebab infertilitas pria. Dalam hal ini, plasmapheresis dapat diberikan kepada seorang pria. Penunjukan untuk plasmapheresis biasanya diresepkan untuk pria oleh ahli andrologi, spesialis kesuburan, urologi.

Berapa banyak program plasmapheresis dan seberapa sering diresepkan untuk wanita yang merencanakan kehamilan dan sudah hamil?

Jika pasien menderita trombofilia, maka program plasmaferesis ditentukan pada minggu ke 20 (keduapuluh) kehamilan, ketika ada ancaman keguguran. Dalam kasus Rh-konflik, prosedur dilakukan pada periode selanjutnya, untuk mencegah antibodi menyerang sel darah merah janin dan menyebabkan kerusakan. Rata-rata, pasien diresepkan dari 5 hingga 7 program plasmapheresis volume rendah (pengambilan sampel dari 300 hingga 500 ml darah) dengan frekuensi dua kali seminggu. Jumlah kursus tergantung pada tingkat protein: jika jatuh di bawah normal, maka interval antara kursus meningkat, atau prosedur dibatalkan sepenuhnya. Kadar protein yang sangat rendah dapat menyebabkan komplikasi.

Apakah perlu bagi pasien untuk menjalani tes darah lengkap sebelum pertukaran plasma? Apakah Anda menargetkannya?

Benar juga. Pasien mengambil tes darah biokimia dan tes untuk penyakit menular: HIV, Sifilis, Hepatitis.

Apakah plasmapheresis dapat mempengaruhi kehamilan?

Dalam kasus kehamilan, prosedur ini aman secara kondisional. Kemungkinan komplikasi adalah, dan itu tidak boleh dikesampingkan. Setiap perawatan medis, dan bahkan lebih invasif dapat berpotensi menyebabkan efek samping. Perlu dicatat bahwa plasmapheresis sangat jarang menyebabkan reaksi dan komplikasi yang serupa. Kami mempelajari dan mempelajarinya, kami menganalisis masalah teknis selama plasmapheresis. Bersama-sama, mereka membentuk tidak lebih dari 1%.

Jika diringkas: indikasi apa untuk plasmapheresis yang ada untuk wanita yang merencanakan kehamilan dan sudah hamil? Kami berbicara tentang toksemia, ancaman kehilangan janin dini, trombofilia, dan konflik rhesus.

Kami telah mencantumkan alasan paling populer untuk mengajukan banding, namun, secara umum, ada cukup banyak kesaksian. Kami mengembangkan manual untuk dokter tentang penggunaan klinis metode perawatan ekstrakorporeal, dan dalam kebidanan ada lusinan indikasi di mana pusat kami menggunakan plasmapheresis dan metode lain dalam perawatan ekstrakorporeal. Lima belas bagian manual menggambarkan sekitar seratus penyakit dan sindrom yang berbeda, di mana prosedur ini juga ditampilkan. Prosedur kebidanan, hematologi, reumatologi, pulmonologi, dermatologi, dan kedokteran lainnya menggunakan prosedur ini.

Apakah perlu bagi pasien yang mengalami masalah dengan konsepsi, serta mereka yang direkomendasikan IVF, untuk mengambil kursus plasmapheresis?

Dalam kasus seperti itu, kami didekati oleh wanita dengan analisis kebidanan yang rumit. Mereka sudah berulang kali gagal hamil, termasuk menggunakan metode IVF. Sebagai aturan, ini adalah pasien dengan "pra-sejarah". Di awal pembicaraan kami, saya memberi tahu Anda tentang pasien kami, yang dua tahun lalu mengikuti kursus pertukaran plasma dan melahirkan seorang anak. Saat itu, ia sudah beberapa kali gagal hamil.

Apakah plasmapheresis dilakukan pada pasien yang IVFnya tidak diindikasikan?

Tentu saja Kami sudah membicarakan hal ini. Plasmaferesis diindikasikan untuk pasien yang menderita trombofilia. Itu turun temurun dan diperoleh selama hidup. Prosedur pertukaran plasma plasma ditentukan jika penanda trombofilia terdeteksi pada pasien, dan juga sudah ada pengalaman yang gagal dalam melaksanakan anak.

Untuk mendeteksi penanda, Anda perlu menyumbangkan darah untuk analisis?

Ya, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi alasan mengapa seorang wanita tidak bisa mengandung janin.

Siapa yang menganalisis hasilnya?

Ini dapat dilakukan oleh dokter kandungan-ginekologi dan reproduksi. Pada dasarnya, semuanya dimulai dengan dokter spesialis kandungan-kebidanan. Mereka berusaha mengidentifikasi penyebab keguguran atau upaya pembuahan yang gagal. Mungkin ada banyak masalah. Jika, misalnya, penanda trombofilia terdeteksi, maka dokter memahami bahwa program pertukaran plasma harus ditambahkan ke kompleks perawatan.

Ternyata dalam kasus kehamilan plasmapheresis harus dianggap sebagai pengobatan, bukan pencegahan?

Telah ada upaya plasmapheresis profilaksis dalam konflik Rh, karena antibodi tetap ada dalam tubuh. Tetapi kehamilan memicu peningkatan produksi dan pelepasan antibodi, sehingga tindakan pencegahan tidak cukup. Prosedur untuk pasien tersebut diangkat kembali selama kehamilan. Hal yang sama terjadi dengan trombofilia. Selama kehamilan, sistem pembekuan darah yang dinamis berubah dalam tubuh wanita. Karena itu, pencegahan tidak akan cukup. Plasmapheresis harus digunakan jika ada masalah.

Siapa yang terutama mengirim pasien kepada siapa plasmapheresis ditugaskan untuk Anda?

Ahli kebidanan-ginekolog, spesialis kesuburan atau spesialis pembekuan darah.

Apakah departemen Anda bekerja sama dengan klinik IVF terkenal di Moskow? Mungkin ada pengalaman kemitraan dengan pusat perinatal?

Tidak Kami tidak memiliki tautan yang didirikan.

Apakah ada departemen plasmapheresis di pusat-pusat besar seperti, misalnya, Pusat Medis Perinatal Moskwa di Sevastopolsky Prospekt?

Tidak biasanya.

Dan jika kita berbicara tentang klinik IVF swasta?

Di klinik tidak ada departemen seperti itu, karena plasmapheresis tidak ditujukan secara eksklusif satu patologi, dalam hal ini kebidanan. Tetapi saya tahu bahwa ada departemen plasmapheresis di Pusat Kebidanan dan Ginekologi Moskow. Kulakov.

Di pasaran banyak proposal untuk prosedur. Misalnya, jika di Yandex Anda mengetik "make plasmapheresis in Moscow", kami akan mendapatkan hasil yang sangat besar. Bagaimana tidak melakukan kesalahan dalam memilih institusi medis? Apa yang harus saya perhatikan?

Sangat sulit untuk menilai, karena saya tidak dapat menilai pusat-pusat lain tanpa memiliki gagasan tentang kualifikasi staf yang bekerja di sana. Saya dapat dengan aman berbicara tentang institusi kami. Kami memiliki pengalaman yang diperoleh di Pusat Penelitian Hematologi. Pada suatu waktu, semua metode yang kami gunakan diuji. Sebenarnya, kami adalah pelopor plasmapheresis di Rusia.

Bisakah Anda menyebutkan biaya rata-rata pertukaran plasma untuk wanita hamil? Mari kita pertimbangkan biaya Moskow.

Saya percaya bahwa pusat kami menawarkan salah satu harga paling terjangkau. Sekitar 20.000 rubel untuk kursus.

Apakah mungkin menjalani prosedur ini dalam kerangka pengobatan gratis?

Pada penyakit tertentu, plasmapheresis termasuk dalam asuransi kesehatan wajib. Kasus-kasus ini perlu diklarifikasi.

Sedangkan untuk kehamilan, apakah mungkin untuk mengambil kursus plasmapheresis secara gratis, di bawah OMS?

Plasmapheresis untuk infertilitas pada wanita: umpan balik pada prosedur

Pengobatan modern memiliki banyak cara untuk mengatasi berbagai penyakit. Dalam beberapa tahun terakhir, semakin populernya metode seperti plasmapheresis. Inti dari prosedur ini adalah memurnikan darah dan menghilangkannya dari unsur-unsur beracun yang mempengaruhi tubuh manusia.

Prosedur ini secara aktif digunakan dalam praktik ginekologi: ketika merencanakan kehamilan, dalam proses mengandung anak, di samping itu, plasmapheresis digunakan untuk infertilitas.

Saat ini, plasmapheresis dilakukan di banyak klinik di Moskow, salah satunya adalah Rumah Sakit Yusupov - pusat medis terbesar yang dilengkapi dengan peralatan canggih, yang memungkinkan teknik paling canggih digunakan untuk mengobati berbagai penyakit.

Penggunaan plasmapheresis dalam praktik ginekologi

Prosedur pemurnian darah dapat diresepkan untuk wanita dalam kasus-kasus berikut:

  • toksikosis pada trimester pertama kehamilan - baik untuk mencegah perkembangannya dan mengurangi gejala;
  • Pertentangan rhesus antara organisme ibu hamil dan janin;
  • jika ada riwayat keguguran yang dipicu oleh penyakit autoimun dan patologi hemostasis;
  • insufisiensi plasenta, infeksi herpes, sitomegalovirus ketika merencanakan kehamilan dan membawa anak;
  • sindrom hiperstimulasi ovarium - sering berkembang pada wanita setelah fertilisasi in vitro;
  • dengan sindrom pramenstruasi berat, serta wanita menopause untuk mengurangi ketidaknyamanan;
  • wanita hamil yang menderita penyakit serius: diabetes, pielonefritis, asma bronkial, dll.
  • komplikasi pascapersalinan;
  • infertilitas, yang terjadi dengan proses inflamasi persisten dalam tubuh;
  • sterilitas autoimun;
  • untuk pencegahan dan pengobatan perdarahan uterus;
  • kegagalan banyak organ - untuk perawatan dan pencegahan.

Selain itu, plasmapheresis digunakan pada wanita sebagai prosedur rehabilitasi setelah intervensi bedah pada organ panggul.

Plasmapheresis: karakteristik dan manfaat umum

Darah manusia adalah zat yang unik dengan komposisi beragam dan beragam: kompleks autoimun, racun, sel darah, bakteri, antibodi terhadap berbagai penyakit, virus, dll.

Karena ekologi yang buruk, kebiasaan buruk, gaya hidup yang buruk dan diet yang tidak sehat, kekebalan seseorang berkurang. Akibatnya, organ yang melakukan fungsi penyaringan, menjadi sulit untuk mengatasi tugas mereka dan kelebihan adenovirus dan mikroorganisme patogen terbentuk di dalam darah. Paling sering, proses ini disertai dengan keracunan tubuh, infeksi kronis, reaksi alergi dan penyakit kulit sistemik.

Untuk membersihkan darah di rumah sakit Yusupov, metode modern digunakan untuk membantu menghilangkan unsur-unsur berbahaya dari darah, memperbaiki tubuh, meningkatkan hemodinamik, dan indikator pembekuan darah - pertukaran plasma. Ulasan untuk infertilitas dan dalam periode mengandung anak menunjukkan efisiensinya yang tinggi.

Selain itu, prosedur ini meningkatkan efek terapi obat dan memperpanjang periode remisi penyakit kronis.

Plasmapheresis: Kronologis prosedur

Selama prosedur plasmaferesis, plasma dikeluarkan dari tubuh dan sebagai gantinya larutan steril ditempatkan dalam aliran darah. Dalam plasma inilah sebagian besar zat berbahaya terakumulasi - unsur-unsur beracun.

Pertama-tama, para dokter Rumah Sakit Yusupov meresepkan tes laboratorium awal untuk menentukan kelayakan prosedur dan adanya kontraindikasi.

Kemudian pasien ditarik bagian tertentu dari darah, yang ditempatkan di alat khusus, di mana ia dibagi menjadi sel darah merah, sel darah putih, trombosit dan plasma. Plasma diekstraksi, dan elemen berbentuk dikirim kembali ke tubuh manusia. Setelah beberapa jam, tubuh memproduksi plasma baru, yang menggantikan persediaan yang hilang.

Plasmapheresis dapat:

  • gravitasi - dengan memproses sebagian darah dalam centrifuge;
  • Filtrasi - filter khusus digunakan untuk melewatkan plasma dan menahan elemen berbentuk.

Plasmapheresis untuk sterilitas yang bersifat autoimun

Ketika upaya pembuahan gagal, seorang wanita diresepkan pemeriksaan untuk mendeteksi antibodi terhadap human chorionic gonadotropin, fosfolipid, antikoagulan lupus, berbagai jenis DNA, yang mungkin menjadi penyebab infertilitas imun. Semua kekuatan sistem kekebalan tubuh wanita dalam situasi ini bertujuan untuk menghadapi permulaan dan perkembangan kehamilan. Kompleks imun dan antibodi dengan aliran darah tersebar di seluruh organ dan sistem manusia. Ekskresi diri mereka dari tubuh tidak terjadi. Penerimaan obat-obatan tertentu dapat membantu mengurangi intensitas produksi antibodi baru, tetapi tidak menghilangkan yang ada. Selain itu, asupan obat-obatan tersebut dapat disertai dengan efek yang tidak diinginkan.

Dalam kasus tersebut, metode yang efektif untuk mengobati infertilitas adalah plasmapheresis sentrifugal diskrit, dikombinasikan dengan terapi obat. Kursus beberapa sesi mempromosikan penghapusan antibodi dari jaringan.

Selama prosedur pertama setelah pengangkatan bagian plasma, kompensasi untuk volume yang hilang disediakan oleh cairan yang memasuki lumen pembuluh darah dari jaringan, yang dengannya antibodi dicuci keluar dari jaringan dan kemudian dikeluarkan selama sesi berikutnya. Pengurangan efektif dalam konsentrasi antibodi dalam darah dan jaringan, yang diperlukan untuk keberhasilan konsepsi, diamati setelah serangkaian pertukaran plasma, yang terdiri dari 4-6 sesi.

Ketika melakukan plasmapheresis sentrifugal, sel-sel darah disimpan di bagian bawah wadah, sementara antibodi terkonsentrasi dalam plasma di bagian atas wadah. Plasmaferesis sentrifugal memiliki efek hemat pada sel darah dan secara efektif menghilangkan antibodi darinya.

Kehadiran antibodi di atas tidak mengancam kesehatan wanita, mereka dapat berada di dalam tubuhnya selama bertahun-tahun, tetapi antibodi merupakan hambatan serius bagi terjadinya kehamilan.

Oleh karena itu, tugas utama plasmapheresis adalah secara signifikan mengurangi konsentrasi antibodi untuk periode waktu tertentu, yang diperlukan untuk timbulnya konsepsi dan kehamilan normal.

Plasmapheresis pada tahap perencanaan kehamilan

Prosedur pemurnian darah melalui ekstraksi plasma berhasil diterapkan pada tahap perencanaan kehamilan untuk perokok. Dengan menggunakan teknik ini, zat beracun yang secara negatif mempengaruhi pembentukan semua sistem dan organ embrio dan perkembangan janin dari janin dikeluarkan dari darah.

Selain itu, plasmapheresis direkomendasikan untuk wanita sebelum prosedur fertilisasi in vitro (IVF), yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan keberhasilan embrio embrio dalam tubuh wanita.

Plasmapheresis dalam Konflik Rh

Prosedur plasmapheresis sangat efektif dalam konflik Rh antara organisme ibu dan organisme anak. Plasmapheresis berkontribusi terhadap penurunan signifikan dalam tingkat antibodi terhadap indikator yang aman untuk perkembangan normal dan pertumbuhan janin. Selain itu, prosedur harus dilakukan seperti adanya Rh-konflik dalam sejarah, dan selama kehamilan, yang disertai dengan peningkatan antibodi.

Plasmapheresis: kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi

Karena profesionalisme tinggi dari transfusiologis di rumah sakit Yusupov dan kepatuhan terhadap semua aturan, prosedur pertukaran plasma di klinik kami benar-benar aman dan tidak menyakitkan.

Namun, setiap pasien harus diperingatkan tentang perkembangan konsekuensi negatif yang mungkin terjadi:

  • mual;
  • pusing;
  • hipotensi;
  • sakit kepala.

Negara-negara seperti itu, sebagai suatu peraturan, bersifat lunak dan menghilang dalam waktu singkat secara independen.

Dengan hati-hati, prosedur ini diresepkan untuk wanita hamil dengan pembekuan darah yang buruk: penggunaan antikoagulan selama pertukaran plasma, yang mencegah pembekuan darah, dapat menyebabkan efek sebaliknya, yang meningkatkan kemungkinan perdarahan.

Plasmapheresis mutlak dikontraindikasikan pada pasien yang menderita tukak lambung dan duodenum dan hemofilia serta beberapa penyakit serius lainnya.

Selama prosedur, ada pasien yang memiliki masalah berikut di bawah pengawasan ketat spesialis di Rumah Sakit Yusupov:

  • jika ada risiko syok anafilaksis;
  • hepatitis asal infeksi pada tahap akut;
  • gangguan hati;
  • anemia;
  • penyakit kardiovaskular.

Untuk mengesampingkan kemungkinan perkembangan komplikasi yang parah, pasien dari rumah sakit Yusupov sebelum plasmapheresis menjalani pemeriksaan pendahuluan wajib, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi kontraindikasi prosedur. Karena itu, perkembangan efek negatif dari plasmapheresis berkurang menjadi nol. Peralatan terbaru dari rumah sakit Yusupov, kualifikasi tinggi dan pengalaman praktis yang signifikan dari transfusiologis kami, serta profesionalisme dan sikap sensitif staf medis memastikan pertukaran plasma pada tingkat tertinggi, efisien dan aman.

Untuk mendaftar plasmapheresis dan konsultasi sebelumnya dengan dokter di Rumah Sakit Yusupov, silakan hubungi atau kunjungi situs web klinik. Koordinator medis akan menjawab semua pertanyaan Anda.

Pertukaran plasma darah

Informasi umum

Plasmapheresis adalah teknik pemurnian darah. Anda dapat membandingkannya dengan pertumpahan darah, tetapi dilakukan dengan metode yang lebih manusiawi dan modern. Beberapa dekade yang lalu, prosedur itu dilakukan, secara praktis, secara manual, dan, tentu saja, kemandulan total tidak mungkin dicapai. Upaya untuk memisahkan plasma darah untuk tujuan pemurnian telah dilakukan oleh para ilmuwan sejak awal abad kedua puluh. Tetapi pada tahun-tahun itu, lamanya prosedur sangat bagus, instrumen untuk melaksanakannya sangat besar. Karena itu, tidak digunakan untuk tujuan pengobatan. Dan hanya tujuh puluh tahun kemudian, perangkat dikembangkan yang dapat secara efektif dan cukup cepat mengekstraksi plasma dari darah.
Sejak tahun sembilan puluhan, teknik ini menjadi sangat populer di Rusia.

Prinsip teknik

Prinsipnya adalah bahwa sebagian kecil darah ditarik dari tubuh, yang melewati alat yang memisahkan darah menjadi plasma, sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit. Plasma dihilangkan, dan elemen berbentuk dikembalikan ke tubuh. Kadang-kadang plasma diperlakukan dengan bantuan dingin, proses semacam itu disebut cryotherapy.
Ada dua cara untuk membersihkan plasma - menggunakan gaya gravitasi dan menggunakan filter khusus. Mereka, masing-masing, disebut gravitasi dan filtrasi. Dalam kasus pertama, darah dilewatkan melalui centrifuge, yang kedua melalui filter membran berpori.

  • perangkat keras,
  • sentrifugal,
  • membran,
  • sedimentasi.

Pada spesies ini, berbagai metode pemisahan plasma dari darah digunakan.

Membran plasmapheresis - zat beracun, sel pemberat dikeluarkan dari darah. Untuk ini, plasma didistilasi melalui filter khusus. Ini adalah metode yang cukup efektif untuk mengobati banyak penyakit di mana lingkungan internal tubuh manusia berubah. Dengan bantuan obat-obatan, tidak mungkin untuk menormalkannya. Penyakit-penyakit ini termasuk:

  • luka bakar yang luas
  • cedera
  • radang akut organ dalam,
  • infeksi berat
  • keracunan,
  • sindrom distres imun.

Penggunaan teknik ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mencapai hasil pengobatan yang baik, mengurangi kemungkinan kematian.
Membersihkan darah tubuh kekebalan memungkinkan Anda untuk menghilangkan manifestasi penyakit autoimun. Pemurnian dari kelebihan lemak memfasilitasi perjalanan aterosklerosis. Teknik ini membantu meringankan kondisi pasien setelah kemoterapi atau radiasi. Ini sangat efektif dalam pengobatan penyakit narcological, konflik rhesus pada wanita hamil, infeksi urogenital, dan pemulihan dari virus hepatitis. Plasmapheresis dapat mengurangi kemungkinan komplikasi sekunder diabetes.

Cascade plasmapheresis adalah aliran plasma melalui filter khusus dengan pori-pori yang sangat kecil. Prosedur ini membersihkan plasma molekul besar protein dan lemak. Dirancang oleh Jepang pada tahun 1980. Hari ini secara luas digunakan dalam pengobatan aterosklerosis dengan peningkatan jumlah lipid dalam darah, untuk mencegah serangan jantung, aneurisma, stroke. Teknik kaskade juga menunjukkan hasil yang sangat baik pada penyakit autoimun, seperti systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, purpura trombotik, mieloma, dan banyak lainnya.

Donor dan medis

Plasmapheresis dapat menjadi donor, yaitu, hasil akhir dari prosedur ini adalah pengambilan sampel plasma dari donor. Prosedur seperti itu dan jumlah biomaterial yang dikumpulkan diatur secara ketat oleh undang-undang tentang donasi. Akibatnya, darah diambil dari tubuh donor, melewati alat, elemen berbentuk dituangkan kembali, dan plasma diawetkan.
Selama prosedur perawatan, hingga 30% dari darah pasien dapat diproses sekaligus. Itu dihapus dalam beberapa bagian dari tubuh, melewati peralatan dan dituangkan kembali dalam bentuk yang dimurnikan.

Indikasi

Plasmapheresis tidak boleh dianggap sebagai prosedur kesehatan yang dapat dilakukan oleh semua orang. Perawatan ini, yang diresepkan sebagai metode tambahan tambahan, ketika pengobatan utama tidak memberikan efek yang diinginkan. Tetapkan prosedur untuk lebih dari dua ratus penyakit.

Indikasi:

  • alkoholisme,
  • kecanduan
  • asma bronkial,
  • penyakit onkologis
  • penyakit jantung iskemik
  • aterosklerosis
  • angina pektoris,
  • infark miokard,
  • hipertensi,
  • tromboemboli
  • ulkus trofik pada saluran pencernaan,
  • Penyakit Crohn,
  • radang borok usus besar,
  • hepatitis
  • sirosis hati,
  • gagal hati
  • probabilitas koma hepatik,
  • glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik,
  • hipertensi, yang tidak menerima paparan obat,
  • gatal uremik
  • syok septik selama proses purulen,
  • pencegahan gagal ginjal akut pada latar belakang sindrom kompresi jangka panjang,
  • rheumatoid arthritis,
  • diabetes mellitus
  • beberapa patologi ginekologi dan kebidanan,
  • penyakit kulit.

Kontraindikasi

Bagaimana prosedurnya?

Durasi prosedur adalah sekitar 90 menit. Itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Pasien berbaring di kursi khusus, kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah di kedua tangan. Kemudian Anda dapat menonton TV (jika ada di klinik) atau mendengarkan musik. Segala sesuatu yang lain membuat perangkat. Sepanjang waktu prosedur, kondisi pasien dipantau: nadi, tekanan, respirasi dan keberadaan oksigen dalam darah diukur.

Selama sesi, 25 hingga 30% darah dibersihkan, dan oleh karena itu, setidaknya tiga prosedur harus dilakukan untuk pembersihan lengkap. Dokter menghitung jumlah darah yang dimurnikan dalam satu sesi secara individu, berdasarkan berat badan pasien, usia, dan kondisi tubuh secara umum.

Karena pemurnian darah bukan prosedur yang sederhana, setelah itu pasien harus menghabiskan 30 hingga 60 menit di bawah pengawasan dokter. Ketika kondisi pasien stabil, mereka membiarkannya pulang.
Tidak diperlukan persiapan untuk prosedur ini. Juga, karena tidak perlu mengikuti rekomendasi khusus setelah plasmapheresis. Meskipun, dalam beberapa kasus, dokter memberikan saran khusus.

Perangkat apa yang digunakan?

Mesin Plasmapheresis bersifat stasioner dan portabel. Dengan bantuan yang kedua, Anda dapat melakukan prosedur bahkan di rumah klien Perangkat modern mengambil sebagian kecil darah dan membersihkannya secara bergantian. Kenyamanan perangkat portabel adalah bahwa mereka dapat diangkut di dalam rumah sakit dan dipasang di dekat tempat tidur pasien, tanpa memindahkannya ke ruangan lain.
Porsi darah yang dikumpulkan hanya 40 mililiter, katup menghentikan aliran darah. Itu dibersihkan dan dikembalikan ke tubuh. Setelah itu, sebagian darah baru diambil. Karena itu, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan sama sekali.
Dalam satu menit, alat yang baik dapat membersihkan dan mengembalikan hingga 100 mililiter darah ke pasien. Pada saat yang sama dalam satu jam Anda bisa mendapatkan hingga 800 ml plasma. Untuk mencegah pembekuan darah dengan beberapa metode gunakan antikoagulan, yang dimasukkan secara otomatis, dalam porsi.

Tanpa gangguan, perangkat dapat bekerja hingga 10 jam.
Ada perangkat yang dilengkapi dengan dua kateter: melalui satu darah ditarik, melalui yang lain kembali.
Perangkat membutuhkan sekitar 75 watt per jam.
Plasma yang diperoleh dengan bantuan instrumen sepenuhnya memenuhi semua standar dan siap digunakan.

Efek samping

Secara umum, prosedur ini ditoleransi dengan sangat baik. Dalam kasus yang sangat jarang, ada mual yang lemah atau keadaan seperti migrain. Namun, fenomena yang tidak diinginkan ini berlalu dengan sangat cepat.
Prosedur berbahaya hanya dapat dilakukan untuk pasien dengan pembekuan darah yang buruk - perdarahan dapat terjadi. Selama pemrosesan darah, sehingga dia tidak punya waktu untuk meringkuk, antikoagulan ditambahkan ke dalamnya. Aditif semacam itu dengan koagulasi yang buruk dapat menyebabkan fakta bahwa darah tidak akan menggumpal sama sekali.

Perangkat keras dan diskrit - jenis donasi

Prosedur plasmapheresis perangkat keras bertujuan untuk mengumpulkan plasma darah dari donor. Selama prosedur, kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah donor, tabung tempat terpasangnya perangkat. Dalam perangkat, darah yang dipilih dibagi menjadi bagian "tebal" dan plasma. Yang pertama dikirim kembali ke tubuh donor, kaleng kedua. Dengan metode ini, darah diambil jauh lebih sedikit daripada dengan diskrit. Ini dari 50 hingga 300 mililiter.
Plasmapheresis diskrit adalah bahwa darah ditarik ke dalam wadah steril (tidak berbeda dari pengambilan sampel darah standar dari donor), setelah itu dikirim ke mesin pemisah. Elemen seragam mengalir kembali ke tubuh donor, plasma dibawa ke konservasi. Selama prosedur ini, hingga 0,4 liter darah atau 0,3 liter plasma dapat dikonsumsi sekaligus. Alih-alih plasma dikeluarkan dari tubuh, salin dituangkan. Jika prosedur ganda dilakukan, maka 2 bagian plasma ditarik dari tubuh donor - hingga 0,6 liter.

Hemosorpsi

Baik plasmaferesis dan hemosorpsi digunakan untuk mendetoksifikasi tubuh dengan sangat luas.
Hemosorpsi adalah pemurnian darah menggunakan sorben. Terkadang kedua metode ditugaskan di kompleks. Biasanya mereka melengkapi perawatan obat.
Jika plasmapheresis lebih baik menyesuaikan tingkat kekebalan tubuh dalam tubuh, dan juga secara efektif memiliki efek positif pada sifat reologi darah, maka hemosorpsi sangat efektif memurnikan darah racun dari asal manapun.
Hemosorpsi diresepkan untuk endotoksikosis akut atau kronis, penyakit autoimun, gangguan pola darah reologis, keracunan barbiturat, obat-obatan tertentu, racun, dan penyakit hati yang menyebabkan keracunan.
Sebagai metode pengobatan tambahan, obat ini diresepkan untuk systemic lupus erythematosus, asma bronkial, psoriasis, urtikaria dingin, alergi pencernaan.
Sorben untuk hemosorpsi adalah karbon aktif dan resin penukar ion. Dalam hal ini, resin biasanya memiliki spektrum aksi yang lebih sempit: resin tertentu untuk jenis racun tertentu.

Dengan psoriasis

Plasmapheresis diresepkan untuk pasien dengan psoriasis dalam kasus ketika penyakit ini eksudatif dan juga di eritroderma. Jangan menggunakannya sebagai satu-satunya metode pengobatan, karena tidak efektif.
Pengobatan psoriasis menggunakan hasil plasmapheresis dalam dua tahap.
Tahap pertama: ini adalah program plasmapheresis, yang memicu aktivasi penyakit - ini adalah reaksi yang diharapkan oleh para dokter untuk mendapatkan "fenomena rebound".
Prosedur lebih lanjut akan menyebabkan penurunan cepat dalam aktivitas penyakit. Segera setelah jumlah dan intensitas lesi berkurang, reaksi eksudatif berlalu, tahap kedua pengobatan dimulai. Sekarang kita perlu menggunakan metode seperti fototerapi, radiasi ultraviolet, penggunaan sejumlah obat (sitostatik atau retinoid asal sintetis).
Dalam kasus psoriasis, 7 hingga 10 sesi plasmapheresis diberikan dengan interval dua hari sehari. Selama sesi dibersihkan hingga satu liter darah. Perlu secara bersamaan menggunakan metode lain dari pengobatan penyakit. Kombinasi yang sangat efektif dengan hemosorpsi (hingga 2 prosedur). Dalam hal ini, Anda dapat mengurangi jumlah plasmapheresis menjadi empat.

Dengan hepatitis

Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan dapat menggunakan plasmapheresis. Selama prosedur, tubuh dibersihkan dari sejumlah kompleks imun, autoantibodi, virus dalam kombinasi dengan lemak. Prosedur ini memungkinkan untuk menghilangkan fenomena peradangan di pembuluh dan gangguan pada kerja ginjal, kulit, saraf dan persendian yang disebabkan oleh mereka. Penghapusan autoantibodi memungkinkan Anda untuk menghentikan proses autoimun, penghancuran jaringan hati berhenti.
Dalam bentuk kronis penyakit, dari 3 hingga 5 sesi plasmapheresis membebaskan darah dari antibodi, hentikan pemburukan. Tingkat antibodi secara bertahap meningkat dalam darah dan eksaserbasi berkembang pada tingkat tertentu. Jika Anda mempertahankan jumlah antibodi, tidak akan ada kejengkelan. Diinginkan untuk melakukan pengobatan sekali setahun, yang menunda timbulnya eksaserbasi selama setahun.

Gout

Di gout, plasmapheresis ditentukan bersama dengan hemosorpsi. Sorben digunakan, mengendap pada permukaan asam urat yang ada dalam darah. Metode yang ditugaskan untuk eksaserbasi penyakit.

Indikasi:

  • peningkatan nilai ESR dan leukosit,
  • nilai asam urat lebih besar dari 200,
  • eksaserbasi penyakit, dikombinasikan dengan peradangan, kemerahan, pembengkakan sendi.

Suatu kursus diberikan dari tiga hingga lima sesi, yang diadakan sebelum pasien diinvestasikan. Untuk menyembuhkan sepenuhnya menghindari eksaserbasi, menghilangkan deposisi batu ginjal dan mencapai eliminasi tophi, prosedur plasmapheresis dan hemosorpsi harus dilakukan selama beberapa tahun dengan interval 21 hari selama 12 bulan. Perlu menggabungkan pengobatan dengan obat-obatan dan mengontrol kadar asam urat. Indikatornya tidak boleh lebih tinggi dari 220 md.

Efek dari prosedur ini adalah untuk mengurangi jumlah asam urat menjadi 200 mph, tidak adanya eksaserbasi, eliminasi tophi dan konglomerat di ginjal.

Perawatan Alkoholisme

Indikasi untuk digunakan dalam narcology:

  • terapi keracunan alkohol kronis dan akut,
  • keracunan berkembang pada latar belakang penyakit organ internal (sirosis, pankreatitis, hepatosis, hepatitis).

Penggunaan plasmapheresis memungkinkan Anda untuk meningkatkan imunitas tubuh, mengurangi durasi perawatan pasien di klinik narcological. Efektivitasnya dijelaskan oleh keadaan status kekebalan, peningkatan proses metabolisme, aktivasi sirkulasi darah dan oksigen dalam sel.

Plasmapheresis memungkinkan Anda untuk meningkatkan efek obat-obatan, dan dengan demikian mengurangi jumlah dan efek berbahaya pada hati. Meningkatkan imunitas. Probabilitas komplikasi penyakit menurun: gangguan mental, proses distrofi pada jaringan otot jantung. Kesejahteraan umum pasien difasilitasi dalam waktu singkat, yang memungkinkan Anda untuk memulai rehabilitasi lebih cepat.

Prosedur hanya ditentukan oleh dokter yang hadir, tergantung pada kondisi pasien. Plasmapheresis terutama diindikasikan untuk orang yang menyalahgunakan alkohol karena hati mereka tidak mampu membersihkan tubuh dari zat beracun dari luar. Hati diatur sedemikian rupa sehingga bekerja di lobus. Ini dibagi menjadi 50 bagian, yang masing-masing beroperasi secara bergantian. Jika beberapa, atau semua, bagian tercemar, siklus berikutnya dimulai, tetapi sebelumnya, dan tubuh tidak bekerja secara efektif. Untuk membersihkan tubuh dibutuhkan prosedur plasmapheresis.

Dengan alergi

Prosedur pemurnian darah secara signifikan mengurangi gejala alergi. Selain itu, plasmapheresis membersihkan darah dari kompleks imun, produk metabolisme, zat agresif asing, yang menghambat reaksi kepekaan tubuh.
Efeknya pada mekanisme sendiri terjadinya alergi. Meningkatkan sensitivitas adrenoreseptor, serta tubuh terhadap obat-obatan. Aktivitas tubuh imun, khususnya T-limfosit dan makrofag alveolar, dinormalisasi. Penghapusan plasma mempercepat pelepasan komponen darah segar, mengatur proses peroksidasi lemak, meningkatkan aktivitas mekanisme antioksidan. Dengan demikian, peradangan karakter imun dihilangkan, kondisi pohon bronkus dinormalisasi, obstruksi bronkus dihilangkan.

Efek dari prosedur ini cukup lama. Unsur-unsur darah baru datang setelah pemurnian, menyimpan semua kualitas mereka untuk periode yang cukup lama. Namun, penyembuhan tidak dapat sepenuhnya dijamin, sayangnya, bahkan menggunakan plasmapheresis adalah mustahil.
Disarankan untuk menggabungkan prosedur dengan obat-obatan.
Biasanya, setelah tiga hingga lima prosedur, manifestasi alergi berkurang secara signifikan atau hilang sama sekali. Jika seseorang memiliki alergi seumur hidup, gejalanya menjadi kurang terlihat.

Dalam ginekologi

Plasmapheresis diresepkan untuk infeksi umum, radang yang menyebar ke organ terdekat, untuk bentuk infeksi berulang. Metode perawatan ini bisa sangat efektif untuk infeksi seperti itu yang tidak dihancurkan oleh antibiotik, serta untuk kontraindikasi individu terhadap penggunaan antibiotik.
Prosedur meningkatkan efek obat, mengurangi kemungkinan transisi ke penyakit kronis yang bersifat akut, memperpanjang interval antara eksaserbasi selama proses kronis.

Penggunaan plasmapheresis dalam ginekologi ditunjukkan dalam kondisi berikut:

  • untuk pencegahan dan pengobatan toksikosis pada berbagai periode kehamilan,
  • untuk mencegah konflik rhesus antara tubuh ibu dan janin,
  • dengan keguguran sistematis dengan latar belakang sindrom antifosfolipid dan DIC,
  • untuk pengobatan herpes dan cytomegalovirus selama kehamilan dan persiapan untuk konsepsi,
  • dengan insufisiensi plasenta,
  • untuk menghambat sindrom hiperstimulasi ovarium,
  • dalam pengobatan gejala yang tidak menyenangkan selama menopause dan pada sindrom pramenstruasi yang parah,
  • selama kehamilan dengan latar belakang penyakit serius (asma, diabetes, pielonefritis),
  • untuk infertilitas yang disebabkan oleh peradangan kronis
  • dengan komplikasi setelah melahirkan atau keguguran,
  • sebagai prosedur rehabilitasi setelah operasi pada organ panggul,
  • untuk pencegahan dan pengobatan perdarahan,
  • untuk pencegahan dan pengobatan kegagalan organ multipel.

Selama kehamilan

Plasmapheresis diresepkan pada tahap persiapan kehamilan sebagai tindakan pencegahan dan untuk tujuan terapeutik. Prosedur ini sangat ditunjukkan untuk merokok ibu masa depan untuk menghilangkan racun yang menumpuk dalam darah dari rokok. Jika seorang wanita mengalami toksemia selama kehamilan, dua prosedur sudah cukup untuk secara signifikan memperbaiki kondisinya.
Menurut statistik, ibu dengan insufisiensi plasenta dan toksikosis berat dapat lebih berhasil bertahan dan melahirkan bayi yang sehat menggunakan pertukaran plasma. Dokter berhasil "menjangkau" ke persalinan normal. Hanya 25% anak-anak dalam kelompok risiko yang lahir prematur.

Penggunaan plasmapheresis dapat mengurangi jumlah infeksi intrauterin, berat badan rendah dan kekurangan oksigen menjadi setengahnya. Prosedur ini mengurangi kemungkinan pendarahan saat melahirkan, karena menormalkan darah, mengurangi kemungkinan pembentukan trombus. Yang paling optimal adalah kombinasi plasmapheresis dan terapi ozon.

Hasil yang sangat baik diperoleh ketika menggunakan plasmapheresis dalam bentuk preeklamsia yang parah. Selama sesi itu perlu untuk memproses hingga 40% dari plasma. Perilaku harus 2 sesi atau lebih dengan interval tiga hingga empat hari.
Prosedur diresepkan untuk bentuk preeklampsia yang dapat dikembalikan, dengan kemanjuran obat yang rendah, dengan edema yang kuat.

Menurut data yang diperoleh dari klinik, penggunaan plasmapheresis dalam pengobatan preeklamsia memungkinkan:

  • meningkatkan efektivitas terapi sebesar 1,75 kali,
  • untuk memperpanjang periode kehamilan dalam kasus gestosis berat selama 21 hari (rata-rata) dan sedang selama 30 hari,
  • mengurangi kematian janin dan anak saat lahir 2,5 kali,
  • mengurangi infeksi pada janin dan ibu saat persalinan 2,9 kali,
  • mengurangi waktu pemantauan rawat inap wanita dalam persalinan dan setengah.

Ada jenis antibodi khusus yang ada dalam darah dan mengganggu konsepsi. Ini adalah antigen lupus, antisperma dan antibodi fosfolipid, antibodi terhadap sel-sel tiroid. Membersihkan darah dari komplek imun ini membantu untuk mengandung dan melaksanakan anak. Di banyak negara di dunia, plasmapheresis diresepkan sebagai salah satu metode pengobatan infertilitas.

Dengan infertilitas

Ada banyak bukti bahwa plasmapheresis dapat membantu mempertahankan kehamilan bagi wanita yang menderita keguguran. Dengan prosedur ini, dokter berhasil "bertahan" hingga 34 minggu dan mendapatkan bayi yang sehat.

Lebih dari sekali, para dokter tidak berhasil melindungi dari keguguran dengan bantuan obat-obatan hormonal. Tetapi terapi semacam itu berbahaya bagi pelanggaran parah pembentukan janin: anak-anak seperti itu sering dilahirkan dengan pelanggaran hubungan antara kelenjar hipofisis, hipotalamus, dan kelenjar adrenal. Anak-anak dilahirkan dengan berat badan kurang, dengan ginjal yang kurang berkembang, seringkali dengan hipertensi arteri. Beberapa sesi plasmapheresis dapat membantu wanita yang telah mengalami selusin keguguran. Prosedur ini mengurangi jumlah antibodi pada janin di tubuh ibu, mengatur sirkulasi darah di plasenta, dan memastikan kelahiran bayi yang hidup.

Prosedur serupa ditunjukkan pada ibu yang menderita lupus erythematosus. Jadi, pada beberapa wanita, antikoagulan lupus benar-benar menghilang dari darah, jumlah imunoglobulin berkurang rata-rata seperempat, dan parameter darah dasar membaik. Menurut data eksperimen, menggunakan plasmapheresis, adalah mungkin untuk mencapai penampilan anak-anak yang sehat pada 76% wanita yang menderita penyakit autoimun. Enam persen wanita melahirkan anak pada 33 - 34 minggu. Dalam hal ini, berat badan anak-anak berada dalam kisaran normal, dan mereka hidup.

Prosedur selama kegiatan persiapan untuk IVF sangat efektif. Teknik ini diuji dengan partisipasi enam puluh sukarelawan yang menderita infertilitas tuba-peritoneal. Penggunaan plasmapheresis meningkatkan jumlah pengerjaan embrio yang berhasil sebesar 11%.

Berhasil melahirkan anak sehat 13% lebih banyak dalam kelompok yang menjalani plasmapheresis, perempuan ini tiga kali lebih kecil untuk menderita sindrom hiperstimulasi ovarium.

Pada pre-eklampsia, penggunaan plasmapheresis mencegah sindrom hiperkoagulasi, pada wanita jumlah fibrinogen menurun 16%, indeks protrombin disesuaikan, laju agregasi trombosit (perekatan) melambat sebesar 17%.

Dengan konflik rhesus

Plasmaferesis selama konflik rhesus ditugaskan untuk mengurangi jumlah antibodi dalam darah ibu menjadi aman.

Indikasi:

  • keberadaan dan peningkatan jumlah antibodi selama periode kehamilan,
  • adanya antibodi selama persiapan konsepsi. Pastikan ditunjuk saat Rh-konflik dalam sejarah.

Kontraindikasi:
  • adanya penyakit virus dan pernapasan akut (ISPA),
  • kemungkinan persalinan sebelumnya dan keguguran.

Dalam kasus konflik Rhesus, 2 hingga 3 prosedur ditentukan, di mana hingga 30% plasma dikeluarkan dan salin disuntikkan sebagai gantinya.
Prosedur ini diresepkan jika jumlah antibodi meningkat hingga lebih dari 1:32. Tidak masalah pada periode apa mengungkapkan peningkatan titer. Kadang-kadang, untuk menggantikan plasma (terutama ketika ada kekurangan protein dalam darah), alih-alih saline, albumin, plasma yang dicairkan ditambahkan ke dalam darah. Jika setelah pengobatan pertama, jumlah antibodi terus bertambah, kursus tambahan ditentukan dengan interval 7 hari atau kurang. Penting untuk memantau tingkat protein dalam darah.
Efektivitas prosedur ini ditunjukkan oleh penurunan jumlah antibodi dalam darah menjadi 1:16.

Dalam tata rias

Plasmapheresis digunakan untuk mengobati jerawat dan komedo. Ini adalah salah satu tahap penting membersihkan tubuh dari zat berbahaya yang secara bertahap menumpuk di darah dan jaringan. Jangan hanya menggunakan plasmapheresis, itu hanya efektif dalam kombinasi dengan obat-obatan, serta metode tata rias perangkat keras.

Biasanya, selama perawatan kompleks jerawat dan jerawat, itu diresepkan untuk 3 prosedur atau lebih. Pada prosedur pertama, racun diekstraksi dari darah. Namun, dalam jumlah besar produk degradasi hadir dalam cairan ekstraseluler, dari mana mereka diekstraksi selama sesi kedua. Sesi ketiga membantu membersihkan ruang bagian dalam sel. Dengan demikian, plasmapheresis memungkinkan Anda untuk membersihkan tubuh pada tingkat yang sangat dalam. Sifat reologis darah ditingkatkan, kerja semua organ dan sistem ditingkatkan, metabolisme dan kerja sistem kekebalan dinormalisasi. Selain itu, efek dari perawatan obat ditingkatkan.

Plasmapheresis juga digunakan untuk peremajaan, tetapi hanya dalam kombinasi dengan metode pengobatan lainnya. Dengan bertambahnya usia, jaringan diisi dengan produk penguraian zat, yang mengarah ke proses inflamasi lokal, kerusakan metabolisme. Suplai nutrisi sel memburuk, mereka mengalami dehidrasi. Plasmapheresis baik karena mempengaruhi secara positif tidak hanya kulit, tetapi juga seluruh tubuh, membersihkannya dari zat berbahaya dan berlebihan.

Dengan diabetes

Pada diabetes tipe pertama, reaksi autoimun tentu ada. Karena itu, plasmapheresis dapat secara signifikan memperbaiki kondisi tubuh.
Pada pasien dengan diabetes tipe 2, aterosklerosis dan semua penyakit akibatnya berkembang sangat cepat. Dengan diabetes tipe ini, tingkat lipoprotein densitas rendah dan trigliserida meningkat, sementara jumlah lipoprotein densitas tinggi menurun.
Aterosklerosis dalam kondisi seperti itu berkembang pada tingkat yang dipercepat, yang mengancam dengan trombosis dan banyak penyakit yang tidak menyenangkan.
Pada diabetes, metode yang paling efektif adalah penyaringan kaskade dan presipitasi heparin.

Indikasi:

  • perubahan metabolisme lemak, tidak dikendalikan oleh obat-obatan,
  • kehadiran autoantibodi pada pasien dengan diabetes tipe 1,
  • kaki diabetes,
  • nefropati diabetik,
  • retinopati diabetes,
  • polineuropati diabetes.

Kontraindikasi:
  • alergi terhadap obat yang digunakan
  • gagal jantung
  • pelanggaran pergerakan darah,
  • pendarahan internal.

Ini diresepkan dari tiga hingga dua belas sesi di mana hingga 40% dari plasma dikeluarkan dari tubuh. Alih-alih, tuangkan dalam larutan garam atau pengganti lainnya. Prosedur dilakukan dengan selang waktu dua - tiga hari. Sangat efektif untuk membuat prosedur kaskade dengan interval 4 hingga 7 hari dalam jumlah 1 hingga 3 sesi dengan pemrosesan 0,5 hingga 0,8 l. darah.

Efek dari prosedur ini adalah mengurangi intensitas manifestasi penyakit, memperbaiki kondisi darah, jaringan parut borok di kaki penderita diabetes, meningkatkan sirkulasi darah di jaringan.

Keefektifan

Plasmapheresis membran memungkinkan:

  • meningkatkan aktivitas sel hematopoietik, imun, fagosit,
  • mengaktifkan aliran darah di kapiler
  • menormalkan kekebalan
  • mengurangi peradangan
  • menghilangkan mikroba, racun, produk metabolisme dari tubuh.

Setelah prosedur, fungsi darah membaik, pasien merasa ceria, luka sembuh lebih cepat.

Membersihkan tubuh racun
Ketika plasma dikeluarkan, bersamaan dengan itu, virus, sel yang sakit, molekul, dan juga komponen beracun yang masuk ke dalam darah meninggalkan tubuh. Dengan demikian, menjadi lebih mudah untuk bekerja di hati, ginjal, kulit dan paru-paru.

Kekebalan dimodulasi
Kelebihan kompleks imun dihilangkan dari darah, karena proses inflamasi yang dicatat. Pada saat yang sama, pekerjaan dari tautan-tautan kekebalan yang tidak berhasil itu semakin intensif.

Reologi darah membaik
Dengan bertambahnya usia seseorang, darah orang tersebut menjadi lebih lunak. Ini disebabkan oleh perubahan beberapa sifat hemoglobin. Kadang-kadang fenomena serupa diamati pada penyakit. Fungsi miokardium rumit, karena harus menyaring darah yang lebih mudah menguap melalui jaringan pembuluh darah tertipis. Akibatnya, lebih sedikit oksigen memasuki jaringan, gumpalan darah mikroskopis terbentuk di dinding pembuluh darah.
Plasmapheresis membuat darah lebih banyak cairan.