Zinnat: petunjuk penggunaan untuk anak-anak dan orang dewasa

Zinnat

Tablet, dilapisi film putih atau hampir putih, oval, bikonveks, di satu sisi diukir dengan "GX ES5"; dalam penampang, intinya putih atau hampir putih.

Eksipien: selulosa mikrokristalin ** - 47,51 mg, natrium croscarmellose - 20 mg, natrium lauril sulfat - 2,25 mg, minyak sayur terhidrogenasi - 4,25 mg, silikon dioksida koloid - 0,63 mg.

Komposisi kulit film: hypromellose - 5,55 mg, propilen glikol - 0,33 mg, metil parahydroxybenzoate - 0,06 mg, propyl parahydroxybenzoate - 0,04 mg, pewarna spaspray putih - 1,52 mg (hypromellose - 3%, titanium dioksida - 36%, natrium benzoat - 0,1%).

10 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.

Tablet, dilapisi film putih atau hampir putih, oval, bikonveks, di satu sisi diukir dengan "GX ES7"; dalam penampang, intinya putih atau hampir putih.

Eksipien: selulosa mikrokristalin ** - 95,03 mg, natrium croscarmellose - 40 mg, natrium lauril sulfat - 4,5 mg, minyak sayur, dihidrogenasi - 8,5 mg, silikon dioksida koloid - 1,25 mg.

Komposisi lapisan film: hypromellose - 7,4 mg, propilen glikol - 0,44 mg, metil parahydroxybenzoate - 0,07 mg, propyl parahydroxybenzoate - 0,06 mg, pewarna spaspray putih - 2,03 mg (hypromellose - 3%, titanium dioksida - 36%, natrium benzoat - 0,1%).

10 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.

* Jumlah cefuroxime axetil disesuaikan tergantung pada kemurnian seri zat yang digunakan.
** Jumlah selulosa mikrokristalin disesuaikan untuk mempertahankan massa inti yang konstan.

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, antibiotik dari kelompok II sefalosporin dengan aksi bakterisidal. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase. Cefuroxime tahan terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.

Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.

Prevalensi resistensi yang diperoleh terhadap bakteri cefuroxime bervariasi tergantung pada wilayah dan seiring waktu pada beberapa jenis mikroorganisme, resistensi mungkin sangat tinggi. Lebih disukai memiliki data sensitivitas lokal, terutama dalam pengobatan infeksi parah.

Cefuroxime aktif in vitro melawan mikroorganisme yang tercantum di bawah ini.

Bakteri biasanya sensitif terhadap cefuroxime

Aerob Gram-positif: Staphylococcus aureus (strain sensitif terhadap methicillin) 1, stafilokokus koagulase-negatif (strain sensitif terhadap metisilin), Streptococcus pyogenes 1, streptokokus β-hemolitik.

Aerob gram negatif: Haemophilus influenzae 1, termasuk strain yang resisten ampisilin, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase.

Anaerob Gram-positif: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakteri yang memiliki resistensi terhadap sefuroksim adalah mungkin

Aerob Gram-positif: Streptococcus pneumoniae 1.

Aerobik Gram-negatif: Citrobacter spp., Tidak termasuk Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Tidak termasuk Enterobacter aerogenes dan Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Termasuk Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus mirabill, Proteus spp., Dengan contoh di layar untuk melakukan tugas-tugas di dalam rangka untuk mencukupi, dalam proses protein, untuk Protein, untuk Protein, Bagaimana Cara Memik vulgaris, Providencia spp.

Anaerob Gram-positif: Clostridium spp., Dengan pengecualian Clostridium difficile.

Anaerob Gram-negatif: Bacteroides spp., Dengan pengecualian Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bakteri dengan resistensi alami terhadap cefuroxime

Aerob Gram-positif: Enterococcus spp., Termasuk Enterococcus faecalis dan Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Aerob Gram negatif: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Anaerob Gram-positif: Clostridium difficile.

Anaerob Gram-negatif: Bacteroides fragilis.

Lainnya: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Untuk bakteri ini, kemanjuran klinis cefuroxime ditunjukkan dalam studi klinis.

Setelah cefuroxime oral, axetil diserap dari saluran pencernaan dan dihidrolisis dengan cepat di selaput lendir usus kecil dan di dalam darah, melepaskan cefuroxime. Penyerapan optimal cefuroxime axetil dalam bentuk tablet salut selaput dicapai dengan asupan obat segera setelah makan. C_maks cefuroxime (2,1 mg / l untuk dosis 125 mg, 4,1 mg / l untuk dosis 250 mg, 7,0 mg / l untuk dosis 500 mg) diamati dalam waktu sekitar 2-3 jam saat mengambil obat selama makan.

Mengikat protein plasma adalah sekitar 33-50% dan tergantung pada metode penentuan.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

T_1/2 adalah 1-1,5 jam. Cefuroxime diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular.

Farmakokinetik pada Kelompok Pasien Khusus

Farmakokinetik Cefuroxime dipelajari pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan berbagai tingkat keparahan. T_1/2 cefuroxime meningkat dengan menurunnya fungsi ginjal, yang mendasari rekomendasi untuk koreksi rejimen dosis untuk kelompok pasien ini. Pada pasien dengan hemodialisis, setidaknya 60% dari jumlah total cefuroxime yang ada dalam tubuh pada saat onset dialisis akan dihilangkan selama periode dialisis 4 jam. Dengan demikian, dosis tunggal cefuroxime tambahan harus diberikan setelah prosedur hemodialisis selesai.

Pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

- infeksi pada saluran pernapasan atas, saluran pernapasan atas (otitis media, sinusitis, radang amandel, faringitis);

- infeksi saluran pernapasan bawah (termasuk pneumonia, bronkitis bakteri akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis);

- infeksi saluran kemih (termasuk pielonefritis, sistitis, uretritis);

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak (termasuk furunculosis, pioderma, impetigo);

- gonore: uretritis gonore akut tanpa komplikasi dan servisitis;

- pengobatan borreliosis (penyakit Lyme) pada tahap awal dan pencegahan tahap akhir penyakit ini pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

Cefuroxime juga tersedia dalam bentuk garam natrium (obat Zinacef ®) untuk pemberian parenteral. Hal ini memungkinkan untuk terapi bertahap menggunakan transisi dari bentuk parenteral ke bentuk oral cefuroxime, jika ada indikasi klinis untuk ini.

Jika perlu, terapi langkah diindikasikan dalam pengobatan pneumonia dan pada eksaserbasi bronkitis kronis.

Sensitivitas bakteri terhadap sefuroksim bervariasi menurut wilayah dan dari waktu ke waktu. Jika memungkinkan, data sensitivitas lokal harus diperhitungkan.

- usia anak hingga 3 tahun (untuk anak-anak dari 3 bulan hingga 3 tahun, obat Zinnat, butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral);

- hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam (khususnya, terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin dan karbapenem dalam sejarah).

Perhatian harus dilakukan ketika digunakan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal; penyakit gastrointestinal (termasuk dalam sejarah, serta kolitis ulserativa); pada wanita hamil dan selama menyusui.

Kursus terapi standar adalah 7 hari (dapat bervariasi dari 5 hingga 10 hari). Untuk penyerapan optimal, obat harus diminum setelah makan.

Zinnat® (250 mg / 5 ml) Cefuroxime

Instruksi

• Rusia
• азазша

Nama dagang

Zinnat®

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Butiran untuk suspensi untuk pemberian oral, 250 mg / 5 ml

Komposisi

5 ml mengandung suspensi

bahan aktif - cefuroxime axetil 300.0 mg (sesuai dengan cefuroxime 250 mg),

eksipien: asam stearat, sukrosa, penyedap Tutti Frutti, potassium acesulfame, aspartame, povidone K30, xanthan gum.

Deskripsi

Butiran warna putih atau hampir putih. Ketika diencerkan dengan air, suspensi dari putih ke warna kuning muda dengan bau buah khas terbentuk.

Kelompok farmakoterapi

Obat antibakteri untuk penggunaan sistem. Obat antibakteri beta-laktam lainnya. Sefalosporin generasi kedua. Cefuroxime.

Kode ATX J01DC02

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah konsumsi, cefuroxime axetil diserap dari saluran pencernaan dan dihidrolisis dengan cepat di mukosa usus dan darah, melepaskan cefuroxime ke dalam sirkulasi sistemik. Penyerapan optimal dicapai ketika mengambil suspensi dengan makanan.

Ketika mengambil suspensi, tingkat penyerapan (Cmax) dari cefuroxime axetil lebih rendah daripada saat mengambil tablet, (Cmax) yang ditentukan setelah 2,4 jam, sebagai akibatnya konsentrasi maksimum menurun, waktu yang dibutuhkan untuk mencapai dan ketersediaan hayati sistemik berkurang (sebesar 4-17%).

Tingkat ikatan cefuroxime dengan protein plasma berkisar dari 33% hingga 50%, tergantung pada metode pemberiannya.

Cefuroxime tidak dimetabolisme dalam tubuh.

Waktu paruh cefuroxime adalah 1-1,5 jam.

Cefuroxime diekskresikan oleh ginjal tidak berubah oleh filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Probenitsida, penunjukan yang kompetitif meningkatkan tingkat AUC sebesar 50%.

Disfungsi ginjal

Farmakokinetik Cefuroxime belum diteliti pada pasien dengan berbagai tingkat disfungsi ginjal. Waktu paruh cefuroxime meningkat dengan penurunan fungsi ginjal, yang merupakan pedoman utama untuk pemilihan dosis pada pasien ini. Pada pasien dengan hemodialisis, setidaknya 60% dari dosis total cefuroxime ada dalam tubuh pada saat dimulainya dialisis, yang dihilangkan dalam waktu 4 jam dari prosedur dialisis. Dengan demikian, pasien tersebut memerlukan dosis tambahan cefuroxime untuk menyelesaikan prosedur hemodialisis.

Farmakodinamik

Zinnat® adalah antibiotik sefalosporin generasi ke-2. Ia memiliki spektrum aksi yang luas. Ini resisten terhadap sebagian besar β-laktamase, oleh karena itu aktif terhadap strain yang resisten ampisilin atau amoksisilin. Efek bakterisida, melanggar sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.

Hambatan strain tergantung pada lokasi geografis dan waktu. Gunakan data resistensi lokal untuk mengobati infeksi parah.

Cefuroxime efektif melawan mikroorganisme berikut.

Bakteri aerob gram positif:

Staphylococcus aureus (isolat metisilin-sensitif) *

Bakteri aerob gram negatif:

Mikroorganisme dengan resistensi yang mungkin terhadap cefuroxime

Bakteri aerob gram positif:

Bakteri aerob gram negatif:

Bakteri anaerob gram positif:

Bakteri anaerob gram negatif:

Tahan cefuroxime

Bakteri aerob gram positif:

Bakteri aerob gram negatif:

* Semua bakteri S.aureus yang resisten methicillin resisten terhadap cefuroxime.

Indikasi untuk digunakan

Pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

- tonsilitis streptokokus akut dan faringitis

- sinusitis bakteri akut

- otitis media akut

- eksaserbasi bronkitis kronis

- infeksi pada kulit dan jaringan lunak (misalnya, furunkulosis, pioderma, impetigo) yang tidak disertai dengan komplikasi

- tahap awal penyakit Lyme

Pertimbangkan pedoman formal untuk penggunaan yang tepat dari agen antibakteri.

Dosis dan pemberian

Dirancang untuk pemberian oral. Untuk penyerapan optimal, obat harus dikonsumsi bersama makanan.

Durasi obat rata-rata 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).

Dewasa dan anak-anak (> 40kg)

Indikasi untuk digunakan

Dosis

Tonsilitis akut dan faringitis, sinusitis bakteri akut

Zinnat

Uraian per 27 Mei 2016

• Nama latin: Zinnat
• Kode ATC: J01DC02
• Bahan aktif: Cefuroxime (Cefuroxime)
• Pabrikan: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Komposisi

Komposisi tablet Zinnat 125 mg mengandung bahan aktif cefuroxime axetil (125 mg dalam hal cefuroxime). Zinnat 250 mg tablet juga mengandung bahan aktif cefuroxime axetil (250 mg dihitung sebagai cefuroxime). Selain itu, obat ini mengandung komponen tambahan: MCC, natrium lintas karmelosa, natrium lauril sulfat, silikon dioksida koloid, minyak sayur terhidrogenasi.

Butiran-butiran dari mana suspensi Zinnat dibuat mengandung cefuroxime axetil sebagai zat aktif, serta bahan-bahan tambahan: asam stearat, sukrosa, aspartam, potasium asesulfam, povidone K30, xanthan gum, perasa.

Formulir rilis

Antibiotik Zinnat diproduksi dalam bentuk tablet dan butiran, dari mana suspensi disiapkan.

• Tablet dengan penutup film putih atau hampir putih, bentuknya oval, bikonveks. Di satu sisi, mereka memiliki ukiran "GXES5" (dosis 125 mg), "GXES7" (dosis 250 mg). Dalam suatu bagian tablet memiliki warna putih atau hampir putih. Terkandung dalam blister 5 atau 10 pcs. dalam kotak kardus - 1 atau 2 bl.
• Butiran - butiran, memiliki bentuk tidak beraturan, ukuran berbeda, tetapi tidak lebih dari 3 mm. Warna - putih atau hampir putih. Setelah pengenceran, suspensi putih atau kuning muda terbentuk, yang memiliki aroma buah. Mengandung butiran dalam botol kaca gelap, 125 mg / 5 ml. Botol ditutup dengan tutup plastik yang dilengkapi perangkat anti-perusakan untuk anak-anak. Sendok juga dimasukkan ke dalam kotak karton.

Tindakan farmakologis

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, milik generasi kedua antibiotik sefalosporin. Ini menunjukkan aktivitas terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang memproduksi β-laktamase.

Cefuroxime resisten terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, zat ini efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin. Ini memiliki efek bakterisida, yang berhubungan dengan proses menekan sintesis dinding sel bakteri karena mengikat protein target utama.

Aktivitas cefuroxime in vitro tercatat dalam kaitannya dengan sejumlah aerob gram negatif, aerob gram negatif, anaerob (cocci gram positif dan gram negatif, batang gram positif dan gram negatif, spirochetes gram negatif).

Tidak peka terhadap cefuroxime adalah mikroorganisme berikut: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Strain Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis, yang tahan terhadap methicillin, Legionella spp. Juga tidak sensitif terhadap zat aktif Zinnat adalah strain individu dari genera tersebut: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah obat diminum, substansi cefuroxime axetil perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan. Zat ini dihidrolisis dengan cepat untuk melepaskan cefuroxime di mukosa usus kecil dan di dalam darah. Menembus melalui plasenta, BBB, masuk ke dalam ASI. Penyerapan obat yang optimal terjadi jika diminum segera setelah makan.

Konsentrasi zat aktif tertinggi setelah minum pil dicatat setelah sekitar 2,4 jam, asalkan obat tersebut diminum setelah makan.

Konsentrasi tertinggi setelah mengambil suspensi diamati setelah sekitar 2-3 jam, asalkan obat diminum setelah makan.

Dengan protein plasma, ikatan sekitar 33-50%.

Cefuroxime tidak terpapar metabolisme dalam tubuh.

Waktu paruh adalah 1-1,5 jam. Diekskresikan dengan sekresi tubular dan filtrasi glomerulus. Selama dialisis, konsentrasi serum zat berkurang.

Indikasi untuk digunakan

Tablet dan suspensi Zinnat diindikasikan untuk digunakan dengan maksud untuk mengekspos berbagai bakteri gram positif dan gram negatif. Ini digunakan untuk mengobati penyakit yang bersifat infeksi-inflamasi, dipicu oleh bakteri yang sensitif terhadap cefuroxime:

• penyakit infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (sinusitis, otitis media, faringitis, dll.);
• penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis, pneumonia, eksaserbasi bentuk kronis bronkitis);
• penyakit pada jaringan lunak dan kulit yang menular (furunculosis, pioderma, dll.);
• penyakit infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis, dll.);
• Penyakit Lyme pada tahap awal, pencegahan perkembangan tahap akhir penyakit ini pada pasien dari 12 tahun;
• gonore;
• meningitis;
• peritonitis;
• sepsis.

Kontraindikasi

Semua bentuk sediaan Zinnat dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap antibiotik β-laktam (jika ada riwayat sensitivitas terhadap antibiotik sefalosporin, karbapenem, penisilin).

Tablet zinnat tidak boleh dikonsumsi pada anak di bawah 3 tahun.

Suatu suspensi yang dibuat dari butiran tidak diresepkan untuk orang yang memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap aspartam, fenilketonuria. Anda juga tidak bisa menggunakan antibiotik jenis ini untuk pengobatan anak di bawah 3 bulan.

Perhatian Zinnat diresepkan untuk penyakit pada sistem pencernaan (termasuk sejarah), kolitis ulserativa, disfungsi ginjal, serta selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Sebagai aturan, reaksi negatif selama pengobatan dengan obat dengan zat aktif cefuroxime axetil tidak signifikan, mereka reversibel dan berumur pendek. Efek samping berikut dapat terjadi:

• superinfeksi dengan jamur Candida;
• sistem limfatik dan hematopoietik: eosinofilia, trombositopenia, uji positif palsu Coombs, leukopenia, dalam kasus yang sangat jarang - anemia hemolitik;
• sistem kekebalan: manifestasi reaksi hipersensitif dalam bentuk ruam kulit, urtikaria, pruritus, dalam kasus yang sangat jarang - penyakit serum, demam obat, anafilaksis;
• sistem saraf: sakit kepala, pusing;
• sistem pencernaan: disfungsi saluran pencernaan, yang bermanifestasi sebagai diare, mual, sakit perut, kadang-kadang muntah, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kolitis pseudomembran;
• saluran empedu dan hati: peningkatan sementara enzim hati, dalam kasus yang jarang terjadi - hepatitis, penyakit kuning (kebanyakan kolestatik);
• integumen, lemak subkutan: dalam kasus yang sangat jarang - erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson.

Petunjuk penggunaan Zinnat (metode dan dosis)

Antibiotik Zinnat hanya boleh digunakan sesuai anjuran dokter.

Tablet Zinnat, petunjuk penggunaan

Sebagai aturan, obat dalam bentuk tablet harus diminum 7 hari, tetapi durasi kursus bisa dari 5 hingga 10 hari. Dianjurkan untuk minum tablet setelah makan.

Pasien dewasa dengan penyakit menular yang paling banyak diresepkan Zinnat 250 mg 2 kali sehari. Saat mengobati penyakit menular pada saluran kemih, disarankan untuk mengonsumsi 125 mg 2 r. per hari. Dalam kasus penyakit menular pada saluran pernapasan bawah keparahan ringan dan sedang, 250 mg Zinnat diresepkan 2 kali sehari, dalam kasus penyakit serius dosis ditingkatkan menjadi 500 mg 2 r. per hari. Dengan bentuk gonore yang tidak rumit, dosis tunggal 1 g obat ditunjukkan.

Untuk pengobatan penyakit Lyme meresepkan 500 mg 2 p. per hari, pengobatan berlangsung selama 20 hari.

Anak-anak di atas tiga tahun dengan sebagian besar penyakit diresepkan 125 mg Zinnat 2 r. per hari. Dosis harian tertinggi adalah 250 mg. Ketika mengobati otitis media atau penyakit menular yang parah, dokter mungkin meresepkan 250 mg 2 p. per hari. Dosis yang diizinkan per hari - 500 mg

Suspensi Zinnat, petunjuk penggunaan

Penangguhan untuk anak-anak di dalam diterapkan, penerimaan untuk anak-anak dari 3 bulan ditampilkan.

Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan dosis 125 mg 2 p. per hari. Anak-anak setelah mencapai usia dua tahun ketika merawat otitis media atau penyakit menular parah menunjukkan 250 mg dua kali sehari, tetapi tidak lebih dari 500 mg per hari.

Dalam hal meresepkan obat untuk bayi, dosis dihitung dengan mempertimbangkan usia anak dan berat badannya. Sebagai aturan, anak-anak dari 3 bulan. diberikan 10 mg per 1 kg berat badan 2 p. per hari. Pada infeksi berat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg per 1 kg berat badan 2 p. per hari, tetapi anak tidak boleh minum lebih dari 500 mg obat per hari.

Overdosis

Dalam hal terjadi overdosis obat, lekas marah otak dapat berkembang hingga kejang. Dalam hal ini, terapi simtomatik dilakukan, dengan mempertimbangkan bahwa konsentrasi cefuroxime serum berkurang selama dialisis peritoneum dan hemodialisis.

Interaksi

Ketersediaan hayati cefuroxime dapat berkurang saat mengonsumsi obat yang mengurangi keasaman jus lambung. Obat-obatan semacam itu menetralkan efek peningkatan penyerapan obat ketika diminum setelah makan.

Zinnat dapat memengaruhi mikroflora usus, dan ini menyebabkan penurunan reabsorpsi estrogen. Akibatnya, efek kontrasepsi oral hormonal berkurang.

Karena, karena uji ferrocyanide, hasil false-negative dimungkinkan untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan diinginkan untuk menggunakan metode hexokinase atau glukosa oksidase dalam plasma.

Penerimaan Zinnat tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkaline-picrate.

Dengan penggunaan simultan dengan loop diuretik, sekresi tubular, pembersihan ginjal berkurang, konsentrasi cefuroxime dalam plasma meningkat, serta waktu paruh.

Ketika diambil bersamaan dengan diuretik dan aminoglikosida meningkatkan kemungkinan efek nefrotoksik.

Ketentuan penjualan

Zinnat dijual dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Tablet dan butiran disimpan pada suhu tidak melebihi 30 °. Suspensi yang sudah jadi harus disimpan dalam lemari es, suhunya harus 2-8 ° C. Penting untuk melindungi semua bentuk produk Zinnat dari anak-anak.

Umur simpan

Toko tablet Zinnat bisa 3 tahun, butiran - 2 tahun. Masa simpan suspensi jadi tidak lebih dari 10 hari.

Instruksi khusus

Perawatan harus diambil ketika meresepkan antibiotik untuk orang yang memiliki reaksi alergi terhadap antibiotik beta-laktam dalam sejarah.

Selama perawatan, penting untuk memantau fungsi ginjal. Ini harus dilakukan dengan apik kepada pasien yang menerima pengobatan dosis tinggi.

Selama perawatan, pasien mungkin mengalami reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Dengan penggunaan antibiotik Zinnat yang berkepanjangan, pertumbuhan aktif jamur Candida dimungkinkan. Juga, dengan perawatan yang berkepanjangan, pertumbuhan beberapa mikroorganisme resisten dapat terjadi. Dalam hal ini, disarankan untuk menghentikan terapi.

Karena kolitis pseudomembran dapat berkembang dalam proses pengobatan dengan antibiotik spektrum luas, penting untuk melakukan diagnosis banding kolitis pseudomembran pada orang yang mengalami diare parah selama perawatan antibiotik atau setelah akhir terapi.

Ketika mengobati dengan borreliosis Zinnat, reaksi Jarish-Herxheimer dapat diamati, yang berhubungan dengan aktivitas bakterisidal obat relatif terhadap spirochete Borrelia burgdorferi. Penting untuk memberi tahu pasien tentang kemungkinan perkembangan gejala yang sama.

Jika selama 3 hari setelah dimulainya pengobatan tidak ada efek klinis, Anda harus terus minum obat.

Anda tidak dapat memotong atau menghancurkan tablet Zinnat. Oleh karena itu, bentuk obat ini tidak diresepkan untuk anak-anak kecil, serta untuk pasien yang mengalami kesulitan menelan.

Orang dengan diabetes harus memperhitungkan bahwa dalam 5 ml suspensi Zinnat yang disiapkan mengandung 0,25 XE.

Karena ketika menggunakan cefuroxime, axetil dapat menyebabkan pengembangan vertigo, perlu untuk memperingatkan pasien tentang perlunya mengendarai kendaraan dengan hati-hati dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya.

Analog Zinnat

Analog dari obat ini adalah obat-obatan: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil, dll. Hanya dokter yang hadir dapat memilih analog Zinnat untuk anak-anak setelah diagnosa yang benar dibuat.

Zinnat untuk anak-anak

Ulasan mereka tentang Zinnat untuk anak-anak yang meninggalkan orang tua menunjukkan bahwa antibiotik ini untuk anak-anak sering digunakan dan berhasil. Pada dasarnya, anak-anak diberikan penangguhan, administrasi yang secara efektif meringankan kondisi anak. Penting agar instruksi tentang penangguhan untuk anak-anak diikuti secara ketat. Harus diingat bahwa tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 3 tahun, penangguhan - anak di bawah 3 bulan.

Selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan antibiotik selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat bagi wanita melebihi potensi risiko pada anak. Waspada diresepkan pada awal kehamilan. Karena zat aktif memasuki ASI, selama menyusui, obat hanya mungkin dengan resep dokter dan di bawah pengawasan dokter.

Ulasan-ulasan tentang Zinnate

Orang tua yang memberikan antibiotik Zinnat untuk anak-anak, ulasan menulis sebagian besar positif. Mereka mencatat bahwa obat setelah beberapa hari pemberian secara signifikan meningkatkan kondisi penyakit menular. Dalam hal ini, efek samping jarang terjadi. Sebagai aturan, itu adalah reaksi alergi, sakit kepala. Namun, sebagian besar pasien, baik orang dewasa maupun pengguna yang memberikan obat kepada anak-anak, mencatat bahwa ada kebutuhan untuk mengambil probiotik setelah menjalani pengobatan dengan obat ini. Disebut juga kenyamanan menggunakan alat dalam bentuk suspensi.

Harga zinnat, tempat beli

Antibiotik dalam bentuk tablet 125 mg harganya rata-rata 250 rubel per 10 tabl. Harga tablet Zinnat 250 mg - dari 440 rubel. untuk 10 tab. Harga suspensi Zinnat adalah dari 280 rubel.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

1 Jumlah cefuroxime axetil disesuaikan tergantung pada kemurnian seri zat yang digunakan.

2 Jumlah PKS disesuaikan untuk mempertahankan massa inti yang konstan.

1 Cefuroxime axetil dan asam stearat hadir dalam bentuk kompleks asam stearat - cefuroxime axetil 15% (SACA), yang jumlahnya tergantung pada kandungan kuantitatif cefuroxime axetil dalam zat asli.

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet: berlapis film, putih atau hampir putih, berbentuk oval, bikonkaf, diukir di satu sisi: untuk dosis 125 mg - "GXES5", untuk dosis 250 mg - "GXES7". Pada penampang: intinya putih atau hampir putih.

Butiran: dalam bentuk butiran dengan bentuk tidak beraturan, berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, putih atau hampir putih. Ketika diencerkan, suspensi warna putih hingga kuning muda terbentuk, dengan bau buah yang khas.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, yang merupakan antibiotik sefalosporin generasi kedua. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase.

Cefuroxime tahan terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.

Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.

Cefuroxime biasanya aktif in vitro melawan mikroorganisme berikut.

Aerob Gram-negatif: Haemophilus influenzae (termasuk strain yang resisten terhadap ampisilin), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobik Gram-positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penisilinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten terhadap metisilin), Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang memproduksi penisilinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten terhadap metisilin), Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lainnya) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grup B (Streptococcus agalactiae).

Anaerob: Kokus Gram-positif dan Gram-negatif (termasuk spesies dari genus Peptococcus spp. Dan Peptostreptococcus spp.), Batang Gram-positif (termasuk spesies dari genus Clostridium spp., Kecuali Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negatif sticks (termasuk Bakteri-bakteri).) Spirochetes Gram-negatif (termasuk Borrelia spp.).

Mikroorganisme berikut tidak peka terhadap cefuroxime.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus aureus yang resisten methicillin dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Beberapa strain dari genera berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Setelah cefuroxime oral, axetil perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan dan dengan cepat terhidrolisis dalam selaput lendir usus kecil dan darah, melepaskan cefuroxime. Cefuroxime menembus BBB, plasenta dan diekskresikan dalam ASI. Cefuroxime Axetil diserap secara optimal ketika obat diminum segera setelah makan.

Opsional untuk tablet berlapis film. C_maks cefuroxime (2,9 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4,4 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati setelah sekitar 2,4 jam saat mengambil obat setelah makan.

Selain itu untuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral. C_maks cefuroxime (2-3 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4-6 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati dalam waktu sekitar 2-3 jam ketika mengambil obat setelah makan.

Komunikasi dengan protein plasma darah menghasilkan sekitar 33-50%.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

T_1/2 Ini 1-1,5 jam. Cefuroxime diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Dengan administrasi simultan dari probenesid, AUC meningkat sebesar 50%. Konsentrasi serum cefuroxime berkurang selama dialisis.

Indikasi Zinnat ®

Cefuroxime axetil adalah prodrug bentuk oral antibiotik cefuroxime dengan aksi bakterisidal terhadap berbagai bakteri gram positif dan gram negatif. Cefuroxime tahan terhadap β-laktamase.

Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap cefuroxime:

infeksi saluran pernapasan atas, organ THT seperti otitis media, sinusitis, radang amandel, dan faringitis;

infeksi saluran pernapasan bawah, seperti pneumonia, bronkitis bakteri akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis;

infeksi saluran kemih seperti pielonefritis, sistitis dan uretritis;

infeksi pada kulit dan jaringan lunak, seperti furunculosis, pioderma, dan impetigo;

gonore: uretritis gonore akut tanpa komplikasi dan servisitis;

pengobatan borreliosis (penyakit Lyme) pada tahap awal dan pencegahan tahap akhir penyakit ini pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

Cefuroxime juga tersedia dalam bentuk garam natrium (obat Zinacef ®) untuk pemberian parenteral. Sebagai bagian dari terapi langkah, transisi dari bentuk parenteral ke bentuk oral cefuroxime direkomendasikan. Terapi langkah ditunjukkan dalam pengobatan pneumonia dan pada eksaserbasi bronkitis kronis.

Kontraindikasi

Untuk semua bentuk sediaan

hipersensitivitas terhadap antibiotik β-laktam (khususnya, terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin dan karbapenem dalam sejarah).

Opsional untuk tablet berlapis film

usia anak-anak hingga 3 tahun.

Selain itu untuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral

hipersensitif terhadap aspartam;

anak-anak hingga 3 bulan.

Dengan perawatan: disfungsi ginjal; penyakit gastrointestinal (termasuk dalam sejarah, serta kolitis ulserativa); wanita hamil; periode laktasi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Zinnat ® harus digunakan jika potensi manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada bayi.

Tidak ada bukti eksperimental efek embriopatik atau teratogenik cefuroxime axetil, tetapi sama seperti obat lain, kehati-hatian harus dilakukan ketika meresepkannya pada awal kehamilan.

Perawatan harus diambil ketika meresepkannya kepada ibu menyusui, karena obat ditentukan dalam ASI.

Efek samping

Efek samping dengan cefuroxime axetil biasanya ringan, sementara, dan reversibel.

Peristiwa buruk yang disajikan di bawah ini didaftar tergantung pada klasifikasi anatomis dan fisiologis dan frekuensi kejadian. Frekuensi kejadian ditentukan sebagai berikut: sangat sering - ≥1 / 10; sering - ≥1 / 100 dan ® dapat mempengaruhi mikroflora usus, yang mengarah pada penurunan reabsorpsi estrogen dan, sebagai akibatnya, penurunan efektivitas kontrasepsi kombinasi hormonal oral.

Ketika melakukan tes ferrocyanide, hasil negatif palsu dapat diamati, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan metode glukosa oksidase atau heksokinase untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan / atau plasma.

Obat Zinnat ® tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkali-picrate.

Pemberian simultan dengan loop diuretik memperlambat sekresi tubular, mengurangi pembersihan ginjal, meningkatkan konsentrasi plasma dan meningkatkan T_1/2 cefuroxime.

Ketika diminum bersamaan dengan aminoglikosida dan diuretik, risiko efek nefrotoksik meningkat.

Dosis dan pemberian

Untuk semua bentuk sediaan

Di dalam, setelah makan (tablet) / saat makan (suspensi). Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).