Levofloxacin - petunjuk penggunaan dan indikasi, komposisi, bentuk rilis, analog, dosis dan harga

Cara mengonsumsi levofloxacin

Petunjuk Levofloxacin untuk digunakan, komposisi, indikasi, analog dan ulasan

Baca informasi resmi tentang Levofloxacin, petunjuk penggunaannya termasuk informasi umum dan rejimen pengobatan. Teks disediakan hanya untuk informasi dan tidak dapat berfungsi sebagai pengganti untuk berkonsultasi dengan dokter.

Levofloxacin, obat antibakteri (sekelompok fluoroquinolones), adalah isomer levorotatory ofloxacin. Ini memblokir enzim girase DNA (topoisomerase II, IV), memutus penghubung istirahat DNA dan supercoiling, menyebabkan perubahan morfologis dalam sitoplasma, membran dan dinding sel bakteri.

Bentuk komposisi dan rilis

Formulir pelepasan obat:

Komposisi obat dalam bentuk tablet

Tablet Levofloxacin 250 mg dan 500 mg (perbedaan nama tergantung pada jumlah antibiotik yang terkandung dalam satu tablet) karena komponen pengikat tambahan mengandung:

• hypromellose;
• selulosa mikrokristalin;
• primellose;
• makrogol;
• kalsium stearat;
• besi oksida kuning;
• titanium dioksida.

Bentuk rilis Levofloxacin adalah tablet bundar berwarna kuning dengan permukaan cembung di kedua sisi.

Jenis kemasan obat:

• 500 mg tablet dalam 5 buah atau 10 buah;
• Tablet 250 mg 5, 10 atau 14 buah.

Komposisi larutan Levofloxacin

Solusi untuk terapi infus tersedia dalam botol atau kantong polypropylene dengan volume 100 ml, 5 ml sediaan terkandung dalam 1 ml cairan.

Komponen tambahan obat:

• disodium edetate dihydrate;
• natrium klor;
• air deionisasi.

Levofloxacin - petunjuk penggunaan dalam berbagai bentuk sediaan

Levofloxacin: penggunaan pil

Dosis Levofloxacin untuk orang dewasa: 500 mg 2 kali sehari, oleskan sebelum makan. Tablet tidak boleh dikunyah, lebih disukai dengan air. Tidak disarankan untuk melanggar jadwal waktu untuk penggunaan Levofloxacin. Dalam kasus pemberian obat satu kali sebelum waktunya, seseorang harus lebih lanjut mematuhi rejimen pengobatan yang dipilih oleh dokter.

Levofloxacin: gunakan sebagai solusi

Suntikan Levofloxacin diberikan 1-2 kali sehari, disuntikkan dengan metode tetes, 100 ml larutan disuntikkan tidak lebih cepat dari 1-1,5 jam. Solusinya diganti oleh tablet dengan dosis harian yang sama. Levofloxacin dikombinasikan dengan solusi untuk infus:

• 5% larutan dekstrosa;
• larutan garam;
• 2,5% larutan ringer dengan dekstrosa.

Menurut petunjuk, penggunaan antibiotik Levofloxacin intravena tidak boleh melebihi 10-14 hari.

Levofloxacin: digunakan dalam bentuk tetes mata

Tetes mata Levofloxacin, tidak seperti tablet dan larutan injeksi, digunakan dengan spektrum sempit penyakit inflamasi yang terkait dengan penganalisa visual. Levofloxacin digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap antibiotik. Bentuk pelepasan tetes mata - larutan 5% dengan volume 1 ml dan 5 ml.

Ini digunakan untuk infeksi permukaan mata yang berasal dari bakteri. Penggunaan tetes hanya lokal, tujuan terapi adalah untuk menghilangkan proses peradangan selaput luar mata. Rejimen pengobatan:

• Selama 2 hari pertama penyakit - penanaman ke kedua mata dalam 1-2 tetes setiap dua jam.
• Dalam 3 hingga 5 hari setelah penyakit, 1-2 tetes 4 kali sehari.

Penggunaan levofloxacin dalam ureaplasmosis

Pada ureaplasmosis, bakteri ureaplasma menginfeksi organ genital dan sistem urin (pada pria dan wanita), menyebabkan proses infeksi dan inflamasi. Perawatan dengan obat ini dalam hal ini cukup efektif. Dosis: 250 mg 1 kali sehari, durasi kursus - 3-5 hari. Dengan komplikasi - dosis yang sama, tetapi perawatan berlangsung 7-10 hari.

Penggunaan levofloxacin untuk prostatitis

Levofloxacin banyak digunakan dalam pengobatan peradangan kelenjar prostat yang disebabkan oleh bakteri patogen. Terapi menggunakan tablet atau solusi. Dengan pemberian antibiotik intravena, rejimen pengobatan adalah 500 mg (1 botol 100 ml) sekali sehari selama 7-10 hari. Selanjutnya, transisi ke obat dalam pil, dosis dipertahankan, durasi 18-21 hari. Kursus umum terapi levofloxacin adalah 28 hari. Ketika mengobati hanya dengan pil, obat ini diminum dalam 500 mg sekali sehari selama empat minggu.

Indikasi, kontraindikasi, efek samping dari Levofloxacin

Indikasi untuk penggunaan Levofloxacin

Indikasi untuk penggunaan Levofloxacin dalam bentuk tablet adalah penyakit berikut:

• Sinusitis;
• Bronkitis;
• Otitis media;
• Pneumonia;
• Prostatitis akut dan kronis yang berasal dari bakteri;
• Atheroma;
• Furunculosis;
• Abses;
• Infeksi intra-abdominal;
• Adanya infeksi di saluran kemih dengan sistitis, pielonefritis.

Penyakit yang membutuhkan pemberian parenteral Levofloxacin:

• Sinusitis akut;
• Periode eksaserbasi bronkitis kronis;
• Pneumonia;
• Prostatitis;
• Pielonefritis akut;
• Infeksi saluran empedu;
• Anthrax;
• Sepsis;
• Tuberkulosis (dalam kasus resistensi terhadap antibiotik lain);
• Infeksi perut;
• Pyoderma;
• Panniculitis;
• Impetigo

Antibiotik memiliki efek negatif pada kecepatan reaksi psikomotorik dan konsentrasi. Kemungkinan kebingungan, gangguan koordinasi, dan halusinasi. Karena itu, ketika melakukan terapi dengan Levofloxacin, disarankan untuk meninggalkan aktivitas yang membutuhkan konsentrasi. Juga, selama perawatan disarankan untuk menghindari mengunjungi solarium, sinar matahari langsung.

Levofloxacin: efek samping

Petunjuk menyatakan bahwa reaksi alergi terhadap Levofloxacin berikut ini mungkin terjadi:

• gatal dan kemerahan pada kulit;
• reaksi anafilaksis atau anafilaktoid (penurunan tekanan darah mendadak, urtikaria, pembengkakan wajah, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell (toksik epidermis toksik), eksudatif eritema multiforme);
• reaksi lokal intravena - nyeri, kemerahan di lokasi tusukan dengan jarum;
• nyeri dada;
• sakit kepala;
• pusing dan kelemahan;
• kondisi ketakutan dan kecemasan;
• gangguan pendengaran, penglihatan, penciuman, dan kepekaan rasa (kekeringan di mulut), sensitivitas taktil berkurang;
• peningkatan berkeringat;
• parestesia tangan;
• tremor, kejang;
• diare;
• mual, muntah, gangguan pencernaan.

• peningkatan bilirubin serum;
• perdarahan gastrointestinal (diare dengan darah dapat mengindikasikan radang dinding usus atau kolitis pseudomembran);
• fungsi hati abnormal (cholelithiasis, hepatitis).

Efek samping mempengaruhi organ-organ pembentukan darah dan sistem kardiovaskular selama terapi dengan Levofloxacin:

• eosinofilia;
• leukopenia;
• neutropenia;
• trombositopenia (peningkatan kecenderungan perdarahan dan perdarahan);
• agranulositosis (dalam hal ini - demam persisten atau berulang, radang amandel dan penurunan kesehatan);
• kadang-kadang - pansitopenia, anemia hemolitik, hipotensi, hipertensi, takikardia;
• sangat jarang - kolapsnya pembuluh darah, interval QT yang diperpanjang pada kardiogram, dari sisi jantung - gemetar, fibrilasi ventrikel.

Hal ini juga mungkin dengan penggunaan lesi tendon Levofloxacin (tendinitis), nyeri sendi dan otot, penampilan kelemahan otot, pecahnya tendon Achilles, rhabdomyolysis. Dalam studi klinis, penurunan fungsi ginjal (gagal ginjal akut, nefritis interstitial) diamati (sangat jarang). Berikutnya - asthenia, vaskulitis, demam, hipoglikemia, pneumonitis alergi, vaginitis dapat terjadi pada wanita.

Dengan parameter laboratorium:

• peningkatan aktivitas AST, ALT;
• dalam serum, peningkatan kadar kreatinin;
• peningkatan LDH (sangat jarang);
• menurunkan atau meningkatkan kadar glukosa.

Kontraindikasi untuk penggunaan Levofloxacin

Menurut petunjuk, Levofloxacin dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• reaksi alergi;
• intoleransi atau kepekaan individu terhadap komponen obat;
• epilepsi;
• gagal ginjal dengan CC kurang dari 20 ml / menit;
• peradangan tendon yang dikembangkan sebelumnya dalam pengobatan dengan persiapan kuinolon;
• kehamilan dan menyusui pada wanita.

• disfungsi sistem urin yang parah (terutama ginjal);
• defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Tetes mata Levofloxacin, efek samping:

• reaksi alergi;
• blepharitis;
• perasaan sensasi terbakar di mata, kondisi tidak nyaman, gatal dan sakit;
• penglihatan kabur;
• pendidikan di mata tali mukosa;
• kemosis (edema) konjungtiva;
• pertumbuhan papila pada konjungtiva, kemerahan;
• perkembangan folikel konjungtiva;
• eritema dan edema kelopak mata;
• dermatitis kontak;
• fotofobia;
• hidung berair tiba-tiba.

Tidak diperlukan penyesuaian dosis untuk pasien dengan penyakit hati dan orang tua. Untuk pasien dengan lesi pada struktur otak (dengan trauma tengkorak sebelumnya, stroke), Levofloxacin dapat menyebabkan kejang.

Berapa lama Levofloxacin dapat digunakan?

Ketika mengambil berbagai bentuk sediaan (tetes mata, tablet, larutan) ada perbedaan dalam dosis, rejimen pengobatan dan lamanya penggunaan. Dosis dan lamanya penggunaan Levofloxacin tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit. Jika tidak ada komplikasi, jalannya terapi berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Penggunaan antibiotik direkomendasikan selama seluruh periode penyakit, dan tambahan 2 hari setelah pemulihan, sebagaimana dikonfirmasi oleh hasil tes laboratorium. Dalam bentuk pneumonia akut, mungkin perlu untuk menggunakan beberapa antibiotik alternatif, karena obat ini kadang-kadang tidak memiliki hasil yang diinginkan.

Levofloxacin: gejala overdosis

Gejala overdosis:

• kebingungan atau kehilangan kesadaran;
• kejang-kejang;
• mual dan pusing;
• erosi pada selaput lendir;
• perubahan kinerja kardiogram.

Levofloxacin, obat antibakteri (sekelompok fluoroquinolones), adalah isomer levorotatory ofloxacin. Ini memblokir enzim girase DNA (topoisomerase II, IV), memutus penghubung istirahat DNA dan supercoiling, menyebabkan perubahan morfologis dalam sitoplasma, membran dan dinding sel bakteri.

Levofloxacin - petunjuk penggunaan dalam berbagai bentuk sediaan

Levofloxacin: penggunaan pil

Tablet Levofloxacin 250 mg dan 500 mg (perbedaan nama tergantung pada jumlah antibiotik yang terkandung dalam satu tablet) karena komponen pengikat tambahan mengandung:

• hypromellose;
• selulosa mikrokristalin;
• primellose;
• makrogol;
• kalsium stearat;
• besi oksida kuning;
• titanium dioksida.

Bentuk rilis Levofloxacin adalah tablet bundar berwarna kuning dengan permukaan cembung di kedua sisi.

Jenis kemasan obat:

• 500 mg tablet dalam 5 buah atau 10 buah;
• Tablet 250 mg 5, 10 atau 14 buah.

Dosis Levofloxacin untuk orang dewasa: 500 mg 2 kali sehari, oleskan sebelum makan. Tablet tidak boleh dikunyah, lebih disukai dengan air. Tidak disarankan untuk melanggar jadwal waktu untuk penggunaan Levofloxacin. Dalam kasus pemberian obat satu kali sebelum waktunya, seseorang harus lebih lanjut mematuhi rejimen pengobatan yang dipilih oleh dokter.

Levofloxacin: gunakan sebagai solusi

Solusi untuk terapi infus tersedia dalam botol atau kantong polypropylene dengan volume 100 ml, 5 ml sediaan terkandung dalam 1 ml cairan.

Komponen tambahan obat:

• disodium edetate dihydrate;
• natrium klor;
• air deionisasi.

Suntikan Levofloxacin diberikan 1-2 kali sehari, disuntikkan dengan metode tetes, 100 ml larutan disuntikkan tidak lebih cepat dari 1-1,5 jam. Solusinya diganti oleh tablet dengan dosis harian yang sama. Levofloxacin dikombinasikan dengan solusi untuk infus:

• 5% larutan dekstrosa;
• larutan garam;
• 2,5% larutan ringer dengan dekstrosa.

Menurut petunjuk, penggunaan antibiotik Levofloxacin intravena tidak boleh melebihi 10-14 hari.

Rekomendasi untuk penggunaan Levofloxacin dalam bentuk tetes mata

Tetes mata Levofloxacin, tidak seperti tablet dan larutan injeksi, digunakan dengan spektrum sempit penyakit inflamasi yang terkait dengan penganalisa visual. Levofloxacin digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap antibiotik. Bentuk pelepasan tetes mata - larutan 5% dengan volume 1 ml dan 5 ml.

Ini digunakan untuk infeksi permukaan mata yang berasal dari bakteri. Penggunaan tetes hanya lokal, tujuan terapi adalah untuk menghilangkan proses peradangan selaput luar mata. Rejimen pengobatan:

• 2 hari pertama penyakit - berangsur-angsur di kedua mata dalam 1-2 tetes setiap dua jam.
• Dalam 3 hingga 5 hari penyakit, 1-2 tetes, 4 kali sehari.

Skema Levofloxacin dalam ureaplasmosis

Pada ureaplasmosis, bakteri ureaplasma menginfeksi organ genital dan sistem urin (pada pria dan wanita), menyebabkan proses infeksi dan inflamasi. Perawatan dengan Levofloxacin dalam kasus ini cukup efektif. Dosis: 250 mg 1 kali sehari, durasi kursus - 3-5 hari. Dengan komplikasi - dosis yang sama, tetapi perawatan berlangsung 7-10 hari.

Cara pemakaian: Regimen Levofloxacin untuk prostatitis

Obat Levofloxacin banyak digunakan dalam pengobatan peradangan kelenjar prostat yang disebabkan oleh bakteri patogen. Terapi menggunakan tablet atau solusi. Dengan pemberian antibiotik intravena, rejimen pengobatan adalah 500 mg (1 botol 100 ml) sekali sehari selama 7-10 hari. Selanjutnya, transisi ke obat dalam pil, dosis dipertahankan, durasi 18-21 hari. Kursus umum terapi levofloxacin adalah 28 hari. Ketika mengobati hanya dengan pil, obat ini diminum dalam 500 mg sekali sehari selama empat minggu.

Indikasi, kontraindikasi, efek samping dari obat Levofloxacin

Indikasi untuk penggunaan obat Levofloxacin

Indikasi untuk penggunaan obat Levofloxacin dalam bentuk tablet adalah penyakit berikut:

• Sinusitis;
• Bronkitis;
• Otitis media;
• Pneumonia;
• Prostatitis akut dan kronis yang berasal dari bakteri;
• Atheroma;
• Furunculosis;
• Abses;
• Infeksi intra-abdominal;
• Adanya infeksi di saluran kemih dengan sistitis, pielonefritis.

Penyakit yang membutuhkan pemberian parenteral Levofloxacin:

• Sinusitis akut;
• Periode eksaserbasi bronkitis kronis;
• Pneumonia;
• Prostatitis;
• Pielonefritis akut;
• Infeksi saluran empedu;
• Anthrax;
• Sepsis;
• Tuberkulosis (dalam kasus resistensi terhadap antibiotik lain);
• Infeksi perut;
• Pyoderma;
• Panniculitis;
• Impetigo

Antibiotik memiliki efek negatif pada kecepatan reaksi psikomotorik dan konsentrasi. Kemungkinan kebingungan, gangguan koordinasi, dan halusinasi. Karena itu, ketika melakukan terapi dengan Levofloxacin, disarankan untuk meninggalkan aktivitas yang membutuhkan konsentrasi. Juga, selama perawatan disarankan untuk menghindari mengunjungi solarium, sinar matahari langsung.

Levofloxacin: efek samping

Petunjuk menyatakan bahwa reaksi alergi terhadap Levofloxacin berikut ini mungkin terjadi:

• gatal dan kemerahan pada kulit;
• reaksi anafilaksis atau anafilaktoid (penurunan tekanan darah mendadak, urtikaria, pembengkakan wajah, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell (toksik epidermis toksik), eksudatif eritema multiforme);
• reaksi lokal intravena - nyeri, kemerahan di lokasi tusukan dengan jarum;
• nyeri dada;
• sakit kepala;
• pusing dan kelemahan;
• kondisi ketakutan dan kecemasan;
• gangguan pendengaran, penglihatan, penciuman, dan kepekaan rasa (kekeringan di mulut), sensitivitas taktil berkurang;
• peningkatan berkeringat;
• parestesia tangan;
• tremor, kejang;
• diare;
• mual, muntah, gangguan pencernaan.

• peningkatan bilirubin serum;
• perdarahan gastrointestinal (diare dengan darah dapat mengindikasikan radang dinding usus atau kolitis pseudomembran);
• fungsi hati abnormal (cholelithiasis, hepatitis).

Efek samping mempengaruhi organ-organ pembentukan darah dan sistem kardiovaskular selama terapi dengan Levofloxacin:

• eosinofilia;
• leukopenia;
• neutropenia;
• trombositopenia (peningkatan kecenderungan perdarahan dan perdarahan);
• agranulositosis (dalam hal ini - demam persisten atau berulang, radang amandel dan penurunan kesehatan);
• kadang-kadang - pansitopenia, anemia hemolitik, hipotensi, hipertensi, takikardia;
• sangat jarang - kolapsnya pembuluh darah, interval QT yang diperpanjang pada kardiogram, dari sisi jantung - gemetar, fibrilasi ventrikel.

Hal ini juga mungkin dengan penggunaan lesi tendon Levofloxacin (tendinitis), nyeri sendi dan otot, penampilan kelemahan otot, pecahnya tendon Achilles, rhabdomyolysis. Dalam studi klinis, penurunan fungsi ginjal (gagal ginjal akut, nefritis interstitial) diamati (sangat jarang). Berikutnya - asthenia, vaskulitis, demam, hipoglikemia, pneumonitis alergi, vaginitis dapat terjadi pada wanita.

Dengan parameter laboratorium:

• peningkatan aktivitas AST, ALT;
• dalam serum, peningkatan kadar kreatinin;
• peningkatan LDH (sangat jarang);
• menurunkan atau meningkatkan kadar glukosa.

Kontraindikasi untuk penggunaan Levofloxacin

Menurut petunjuk, Levofloxacin dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• reaksi alergi;
• intoleransi atau kepekaan individu terhadap komponen obat;
• epilepsi;
• gagal ginjal dengan CC kurang dari 20 ml / menit;
• peradangan tendon yang dikembangkan sebelumnya dalam pengobatan dengan persiapan kuinolon;
• kehamilan dan menyusui pada wanita.

• disfungsi sistem urin yang parah (terutama ginjal);
• defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Tetes mata Levofloxacin, efek samping:

• reaksi alergi;
• blepharitis;
• perasaan sensasi terbakar di mata, kondisi tidak nyaman, gatal dan sakit;
• penglihatan kabur;
• pendidikan di mata tali mukosa;
• kemosis (edema) konjungtiva;
• pertumbuhan papila pada konjungtiva, kemerahan;
• perkembangan folikel konjungtiva;
• eritema dan edema kelopak mata;
• dermatitis kontak;
• fotofobia;
• hidung berair tiba-tiba.

Tidak diperlukan penyesuaian dosis untuk pasien dengan penyakit hati dan orang tua. Untuk pasien dengan lesi pada struktur otak (dengan trauma tengkorak sebelumnya, stroke), Levofloxacin dapat menyebabkan kejang.

Berapa lama Levofloxacin dapat digunakan?

Ketika mengambil berbagai bentuk sediaan (tetes mata, tablet, larutan) ada perbedaan dalam dosis, rejimen pengobatan dan lamanya penggunaan. Dosis dan lamanya penggunaan Levofloxacin tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit. Jika tidak ada komplikasi, jalannya terapi berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Penggunaan antibiotik direkomendasikan selama seluruh periode penyakit, dan tambahan 2 hari setelah pemulihan, sebagaimana dikonfirmasi oleh hasil tes laboratorium. Dalam bentuk pneumonia akut, mungkin perlu untuk menggunakan beberapa antibiotik alternatif, karena obat ini kadang-kadang tidak memiliki hasil yang diinginkan.

Levofloxacin: gejala overdosis

Gejala overdosis:

• kebingungan atau kehilangan kesadaran;
• kejang-kejang;
• mual dan pusing;
• erosi pada selaput lendir;
• perubahan kinerja kardiogram.

Dalam kasus seperti itu, perlu untuk melakukan perawatan sesuai dengan gejalanya. Penghapusan reaksi buruk terjadi melalui terapi medis. Opsi dialisis untuk mempercepat eliminasi Levofloxacin dari tubuh tidak efektif.

Penggunaan leevofloxacin selama kehamilan

Levofloxacin dikontraindikasikan pada wanita selama kehamilan dan menyusui.

Levofloxacin: digunakan untuk anak-anak

Levofloxacin memiliki efek negatif pada jaringan tulang rawan, memicu infeksi tulang rawan artikular dan mengganggu fungsi normal mereka. Untuk alasan ini, obat ini tidak diresepkan untuk digunakan pada anak-anak dan remaja. Penggunaan antibiotik diperbolehkan untuk pasien setelah usia 18 tahun.

Efek terapi dari Levofloxacin

Instruksi menunjukkan bahwa obat itu dipalsukan. ) dan anaerob. Ketika diberikan secara oral, itu dengan cepat dan sepenuhnya luka, sementara waktu asupan makanan tidak mempengaruhi penyerapan.

Ketersediaan hayati obat - hingga 99%. Konsentrasi maksimum dalam 1-2 jam; dengan dosis tunggal 250 mg atau 500 mg, konsentrasi maksimum masing-masing adalah 2,8 atau 5,2 μg / ml. Terkait dengan protein plasma hingga 30-40%. Dengan cepat menembus ke dalam jaringan organ: selaput lendir bronkus, paru-paru, organ reproduksi dan urin, ke dalam cairan serebrospinal dan jaringan tulang, ke dalam makrofag alveolar dan leukosit polimorfonuklear. Sebagian kecil obat dioksidasi atau dideasetilasi dalam hati. Ekskresi dari tubuh - tidak berubah dengan urin melalui sekresi kanal dan filtrasi glomerulus. Pembersihan ginjal adalah 70% dari total pembersihan. Waktu paruh eliminasi adalah 6-8 jam. Setelah pemberian oral, 70% Levofloxacin diekskresikan tidak berubah oleh ginjal selama 20-24 jam, selama 40-48 jam - 87% dari obat, dan setelah 72 jam hanya 4% diamati di rektum. Obat Levofloxacin (tablet, obat tetes mata, larutan untuk terapi infus) mengandung senyawa kimia yang sama dengan levofloxacin sebagai elemen aktif. Tablet - 250 mg atau 500 mg levofloxacin, solusi untuk infus dan tetes mata - 5 mg dalam 1 ml cairan.

Kompatibilitas levofloxacin dengan obat lain

• Jangan mencampur Levofloxacin dengan larutan natrium bikarbonat atau heparin.
• Kombinasi antibiotik dengan obat antiinflamasi nonsteroid (Paracetamol, Aspirin, Nimesulide, Ibuprofen, Imet, Nimesic), dengan Fenbufen atau Teofillin meningkatkan risiko pengembangan kejang.
• Efektivitas obat Levofloxacin berkurang dengan penggunaan simultan dengan antasida (Almagel, Renii, Fosfalugel), sukralfat dan garam besi. Untuk meratakan efek obat-obatan ini, disarankan untuk membagi asupannya dengan 2-2,5 jam.
• Penggunaan simultan Levofloxacin dan glukokortikoid (Methylprednisolone, Hydrocortisone, Betamethasone, Prednisolone, Dexamethasone) dapat menyebabkan lesi tendon. Selama periode pengobatan, penggunaan alkohol dilarang penggunaan levofloksatsinm.

Kelompok obat quinolone antibakteri untuk penggunaan sistemik, kecuali Levofloxacin, termasuk Lomefloxacin, Ciprofloxacin.

• obat tetes mata - Oftakviks, Signitsef, L-Optik Rompharm;
• tablet - Levostar, Vitaletsin, Glevo, Lebel; Lefoktsin, Tanflomed, Flexid, Ecolevid, Floracid;
• solusi untuk pemberian parenteral - Ivacin, Levofloksabol, Leobag, Lefloks;
• persiapan bentuk pil dan solusi untuk infus - Levollet P, Levotec, Levofloks, Levofloripin, Leflobakt, Maklevo, Remedia, Tavanic, Elefloks.

Levofloxacin: petunjuk penggunaan

Levofloxacin digunakan untuk mengobati infeksi tertentu, seperti pneumonia, bronkitis kronis, infeksi saluran kemih, ginjal, prostat, dan infeksi kulit. Levofloxacin juga digunakan untuk mencegah antraks. Levofloxacin adalah antibiotik kelas fluoroquinolone. Ia bekerja dengan menetralkan bakteri yang menyebabkan infeksi. Antibiotik ini tidak digunakan untuk pilek, flu, dan infeksi virus lainnya.

Levofloxacin: gunakan

Levofloxacin tersedia dalam bentuk tablet dan larutan oral (cair). Obat ini biasanya diminum sekali sehari. Durasi pengobatan dengan levofloxacin tergantung pada jenis infeksi.

Tablet diminum dengan atau tanpa makanan, dan solusinya diminum 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti instruksi dalam manual atau hubungi dokter atau apoteker Anda untuk informasi lebih lanjut. Minum obat persis seperti yang ditunjukkan dalam abstrak. Jangan meminumnya dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil, atau lebih sering dari yang diresepkan oleh dokter.

Minum levofloxacin sampai Anda menyelesaikan seluruh kursus, bahkan jika Anda merasa lebih baik. Jangan berhenti minum levofloxacin tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda, walaupun Anda mengalami efek samping tertentu yang tercantum di bawah ini. Jika Anda berhenti minum levofloxacin secara tiba-tiba atau melewatkan dosis, bakteri dapat menjadi resisten terhadap antibiotik.

Aplikasi lain levofloxacin

Levofloxacin juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati endokarditis, penyakit menular seksual tertentu, TBC, pencegahan atau pengobatan diare dan wabah. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko menggunakan obat ini untuk kondisi Anda.

Obat ini dapat diresepkan untuk keperluan lain; Bicaralah dengan dokter atau apoteker Anda untuk informasi lebih lanjut.

Levofloxacin: kontraindikasi dan interaksi dengan obat lain

Sebelum mengambil levofloxacin, beri tahu dokter dan apoteker Anda jika Anda alergi terhadap levofloxacin; kuinolon atau fluoroquinolon lainnya, seperti ciprofloxacin, gatifloxacin, hemifloxacin, lomefloxacin, moxifloxacin, asam nalidiksat, norfloxacin, ofloxacin dan sparfloxacin; obat lain atau bahan levofloxacin. Tanyakan apoteker Anda untuk daftar bahan.

Beri tahu dokter dan apoteker Anda tentang obat-obatan lain yang diresepkan dan tidak diresepkan, vitamin, suplemen makanan, dan produk herbal yang Anda konsumsi atau rencanakan. Pastikan untuk menyebutkan obat-obatan berikut: antikoagulan, seperti warfarin; beberapa antidepresan; neuroleptik (obat untuk pengobatan penyakit mental); siklosporin; diuretik; insulin; obat oral untuk diabetes, seperti glibenclamide; amiodarone, procainamide, quinidine, sotalol; obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen dan naproxen; tacrolimus; teofilin. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau dengan cermat efek sampingnya.

Ambil antasida yang mengandung aluminium hidroksida atau magnesium hidroksida (maalox), ddI, sukralfat, vitamin atau suplemen mineral yang mengandung zat besi atau seng, 2 jam sebelum atau 2 jam setelah levofloxacin.

Beri tahu dokter Anda jika Anda atau seseorang di keluarga Anda pernah atau pernah mengalami detak jantung tidak teratur; rendahnya kadar kalium dalam darah; denyut nadi lambat; arteriosklerosis serebral; kejang-kejang; penyakit hati.

Katakan kepada dokter Anda jika Anda sedang hamil, berencana untuk hamil atau menyusui. Jika Anda hamil saat menggunakan levofloxacin, konsultasikan dengan dokter Anda.

Levofloxacin: tindakan pencegahan

Levofloxacin dapat menyebabkan pusing dan kelelahan. Jangan mengendarai mobil atau bekerja dengan peralatan saat mengambil obat ini.

Hindari paparan sinar matahari yang berkepanjangan, kenakan pakaian pelindung, kacamata hitam, gunakan tabir surya saat Anda minum obat ini. Obat ini bisa membuat kulit Anda sensitif terhadap sinar matahari. Minumlah banyak air atau cairan lain saat menggunakan levofloxacin.

Levofloxacin: efek samping

Levofloxacin dapat menyebabkan efek samping. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki gejala-gejala berikut:

Beberapa efek samping mungkin serius. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera konsultasikan dengan dokter, tetapi jangan berhenti minum levofloxacin:

• diare berat,
• demam dan kram perut,
• pusing
• kecemasan
• kesulitan tertidur atau tidur,
• mimpi buruk atau pikiran abnormal,
• halusinasi,
• depresi
• pikiran kematian atau bunuh diri
• goyangan bagian tubuh yang tak terkendali.

Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, hentikan penggunaan levofloxacin, dan segera konsultasikan dengan dokter:

• ruam
• urtikaria,
• gatal
• iritasi kulit
• demam
• pembengkakan mata, wajah, mulut, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki,
• suara serak
• kesulitan bernapas atau menelan
• detak jantung cepat,
• pingsan
• kehilangan kesadaran
• kulit atau mata menguning,
• Urin berwarna gelap
• penurunan buang air kecil
• kejang-kejang
• pendarahan yang tidak biasa,
• sakit umum atau otot.

Levofloxacin dapat menyebabkan masalah dengan tulang, sendi, dan jaringan di sekitar sendi pada anak-anak. Levofloxacin biasanya tidak boleh dikonsumsi oleh anak di bawah 18 tahun. Jika dokter meresepkan levofloxacin untuk anak Anda, beri tahu dokter Anda jika anak tersebut pernah atau pernah memiliki masalah dengan tulang, sendi, dan jaringan di sekitar sendi.

Levofloxacin dapat menyebabkan kerusakan saraf. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera temui dokter Anda: mati rasa, kesemutan, nyeri, atau sensasi terbakar di lengan atau kaki Anda; perubahan sensasi sentuhan. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, jangan gunakan Levofloxacin sampai Anda berbicara dengan dokter Anda.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko penggunaan levofloxacin untuk anak Anda.

Obat dapat menyebabkan efek samping lain. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah dalam menggunakannya. Penggunaan obat ini secara tidak tepat meningkatkan risiko efek samping yang serius. Ikuti instruksi dosis dengan seksama.

Apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan penggunaan levofloxacin

Jika dokter Anda telah meresepkan Anda untuk menggunakan obat ini secara teratur, gunakan dosis yang terlewat begitu Anda ingat. Namun, jika sudah waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan terus ikuti jadwal. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengejar ketinggalan.

Levofloxacin: penyimpanan dan pembuangan

Simpan persiapan dalam wadah tertutup rapat, jauh dari jangkauan anak-anak. Simpan pada suhu kamar, jauh dari panas dan kelembaban berlebihan (bukan di kamar mandi). Jangan membeku. Membuang obat-obatan yang sudah ketinggalan zaman atau tidak lagi dibutuhkan. Bicaralah dengan apoteker Anda tentang pembuangan yang tepat.

Levofloxacin: overdosis, situasi darurat - apa yang harus dilakukan

Dalam kasus overdosis, keracunan segera memanggil ambulans atau hubungi dokter Anda. Overdosis beberapa obat dapat menyebabkan kondisi kesehatan yang berbahaya dan kematian.

Catatan: artikel ulasan tentang penggunaan levofloxacin ini bukan pengganti untuk instruksi lengkap dari produsen obat, semata-mata untuk tujuan informasi singkat dan tidak dapat menjadi panduan akhir untuk bertindak. Lakukan tindakan apa pun yang terkait dengan perawatan dan penggunaan obat-obatan semata-mata berdasarkan resep dokter Anda.

Penulis artikel: Andrey Mirkin, "Obat Moskow" ©

Levofloxacin: petunjuk penggunaan, komposisi, kisaran kemanjuran terapi

Sampai saat ini, masalah aktual farmakologi domestik dan asing dianggap sebagai perlawanan terhadap resistensi flora bakteri patogen. Proses ini dikaitkan dengan mutasi gen mikroorganisme, yang diwariskan. Resistensi antimikroba meningkat setiap tahun, yang membutuhkan pengenalan ke dalam praktek klinis obat baru dan sering kali lebih mahal dan kombinasi mereka. Levofloxacin, petunjuk penggunaan yang menjelaskan secara rinci dosis dan aspek lain dari asupan, bukan antibiotik baru yang fundamental, tetapi mempertahankan efektivitasnya terhadap berbagai perwakilan flora patogen.

Obat-obatan kelas quinolone telah dikenal relatif baru-baru ini. Obat pertama dari kelompok ini diterapkan pada tahun 1962, itu adalah asam nalidiksat. Pada 1980-an, fluor dan piperazine ditambahkan ke formula struktural, kemudian semua obat dengan komposisi kimia seperti itu disebut fluoroquinolon. Mereka berbeda dari pendahulunya dengan spektrum aktivitas antimikroba yang lebih luas.

Komponen utama dari obat Levofloxacin, petunjuk penggunaannya memanggil isomer eponymous dari antibiotik yang sebelumnya disintesis dari kelompok fluoroquinolones ofloxacin. Karena efektivitasnya, obat ini banyak digunakan untuk mengobati penyakit menular yang tidak diketahui penyebabnya, lesi tulang, jaringan tulang rawan, rongga perut, organ THT, sistem kemih. Menurut pendapat dokter, obat ini telah berhasil digunakan untuk mencegah komplikasi bakteri pada pasien dengan defisiensi imun yang jelas. Levofloxacin, petunjuk penggunaan menegaskan aksinya, obat tahap pertama untuk pengobatan pneumonia nosokomial.

Mengingat berbagai indikasi untuk masuk, obat ini tersedia dalam bentuk:

• solusi untuk tusukan, yang diberikan hanya secara intravena, dengan dosis bahan aktif 5 mg per 1 ml injeksi, biasanya dalam paket 1 ampul atau botol;
• tablet salut 0,25 dan 0,5 g;
• tetes mata 0,5% dalam botol 5 dan 10 ml.

Obat diproduksi baik dengan nama asli dan dalam bentuk analog dengan berbagai merek dagang, misalnya, Levofloxacin-Teva, Remedia, dll. Harga obat tergantung pada negara asal. Meskipun dalam beberapa kasus biayanya tinggi, karena kualitas bahan yang digunakan untuk menyiapkan obat, kecepatan tindakan dan ketersediaan hayati.

Berkenaan dengan prinsip "bekerja" obat Levofloxacin petunjuk penggunaan menggambarkannya dengan cukup rinci. Komponen aktif antibiotik menembus membran sel bakteri dan mempengaruhi proses reproduksi dengan menghambat enzim spesifik. Dalam mikroorganisme gram negatif, Levofloxacin menghambat produksi DNA hydrase, topoisomerase II, yang mengatur proses memutar DNA yang tepat. Pada bakteri gram positif, antibiotik fluoroquinolone ini menghambat aktivitas topoisomerase tipe IV, yang juga mengatur proses spiralisasi molekul DNA.

Levofloxacin hanya mempengaruhi replikasi sel mikroba, tanpa mempengaruhi jaringan tubuh yang sehat.

Semua antibiotik - fluoroquinolon dibagi menjadi empat generasi, tergantung pada spektrum aktivitasnya. Obat-obatan yang paling awal hanya mempengaruhi patogen gram negatif dan tidak menciptakan konsentrasi yang cukup tinggi dalam jaringan. Pada akhir tahun 80-an, fluoroquinolon generasi kedua, aktif melawan stafilokokus, muncul di pasar farmasi. Spektrum obat generasi ketiga bahkan lebih luas, menghancurkan lebih banyak dan pneumokokus, dan patogen intraseluler.

Jika kita berbicara tentang aktivitas antibiotik Levofloxacin, petunjuk penggunaannya mencantumkan bakteri yang berjuang melawan obat:

• enterococcus fecal, jenis enterococci yang paling patogen, penyebab utama infeksi nosokomial persisten pada saluran kemih, miokardium, dan organ lainnya;
• staphylococcus emas dan epidermal, salah satu bakteri yang paling umum;
• pneumococcus, agen penyebab utama meningitis dan patologi THT - organ;
• Strain β-hemolytic streptococcus, paparan yang lama yang mengarah pada proses autoimun;
• jarang ditemukan Streptococcus viridians, yang menyebabkan endokarditis;
• berbagai strain enterobacter yang menyebabkan penyakit pada sistem pencernaan dan kemih, saluran pernapasan bagian bawah;
• E. coli, dianggap bakteri patogen kondisional, dengan reproduksi yang tidak terkontrol dapat menyebabkan peritonitis, kolpitis, prostatitis;
• Hemophilus bacillus, agen penyebab meningitis, perikarditis, pneumonia, dan penyakit serius lainnya, hampir tidak dihancurkan oleh sel-sel kekebalan tubuh sendiri karena strukturnya;
• Tongkat Pfeifer, penyebab penyakit bakteri serius pada saluran pernapasan atas dan bawah;
• Klebsiella, agen penyebab utama infeksi saluran kemih;
• legionella, sering "penghuni" filter tercemar untuk pendingin udara, patogen legionellosis;
• Moraxella cataraly menyebabkan otitis, sinusitis, dan penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas;
• Proteus Mirabilis, sering menyebabkan perkembangan infeksi pada sistem genitourinari;
• Pseudomonas aeruginosa, menyebabkan infeksi nosokomial, terutama lesi pada organ kemih, jaringan lunak;
• chlamydophilus pneumonia, patogen infeksi saluran pernapasan yang sering;
• Mikoplasma menyebabkan pneumonia dan lesi lain pada paru-paru dan pohon bronkial;
• acinetobacter menyebabkan infeksi bakteri sistemik dari aliran darah, THT - organ, sistem saraf, sistem muskuloskeletal;
• bakteri Bordet-Zhang, agen penyebab batuk rejan
• citrobacter, sering menyebabkan sepsis, meningitis, gastroenteritis, patologi infeksi pada organ-organ sistem ekskresi;
• Bakteri Morgan, patogen infeksi usus;
• proteus menyebabkan penyakit bakteri pada saluran pencernaan;
• Providence retter, patologi sistem urin berkembang sebagai akibat dari paparan patogen, resisten terhadap antibiotik lain;
• gerigi, menjajah saluran pernapasan dan saluran kemih, menyebabkan gejala yang sesuai;
• Clostridium, agen penyebab infeksi makanan.

Levofloxacin memiliki efek bakterisidal pada semua patogen yang terdaftar.

Antibiotik ini juga memiliki efek pasca-antibiotik. Ini adalah nama dari penghambatan pertumbuhan bakteri setelah menghentikan obat. Itulah sebabnya pada beberapa penyakit antibiotik dapat dikonsumsi sekali sehari, pengurangan waktu perawatan juga diperbolehkan.

Ketika diminum sebagai pil, Levofloxacin dengan cepat masuk ke dalam darah. Ketersediaan hayati antibiotik ini jauh lebih tinggi daripada rekan-rekannya, dan, menurut ulasan medis, jumlahnya mencapai 99% Masuk ke semua jaringan yang terkena, terutama diekskresikan oleh ginjal dalam 1 hingga 2 hari setelah konsumsi.

Dengan pemberian intravena, konsentrasi maksimum Levofloxacin dalam darah dicapai hampir dua kali lebih cepat daripada pemberian oral.

Terlepas dari semua manfaat pengobatan, ada kontraindikasi tertentu untuk penggunaan antibiotik pada usia dini. Dalam deskripsi uji klinis yang dilakukan pada hewan, ada bukti dampak negatif pada perkembangan tulang rawan artikular. Karena itu, resep obat Levofloxacin, petunjuk penggunaan membatasi anak-anak dan remaja hingga 18 tahun.

Indikasi utama untuk resep obat adalah penyakit seperti:

• lesi pada saluran pernapasan atas: otitis, sinusitis;
• infeksi pada sistem pernapasan bawah: pneumonia, bronkitis, termasuk eksaserbasi proses kronis;
• lesi yang rumit dan tidak rumit pada sistem kemih: pielonefritis, uretritis, sistitis;
• infeksi pada sistem reproduksi, termasuk kelamin: prostatitis bakteri, gonore, klamidia;
• penyakit kulit dan jaringan lunak: ateroma supuratif, abses, bisul;
• sepsis;
• infeksi mata;
• infeksi intra-abdominal, termasuk peritonitis.

Obat antibakteri Levofloxacin membantu untuk menjelaskan secara rinci dalam anotasi, memiliki spektrum aktivitas yang luas terhadap patogen gram negatif dan gram positif.

Namun, seperti obat kuat lainnya, antibiotik fluoroquinolone ini memiliki sejumlah kontraindikasi:

• kehamilan;
• masa menyusui;
• usia hingga 18 tahun (tetes mata dengan Levofloxacin dapat digunakan untuk anak-anak dari 1 tahun);
• kolitis pseudomembran;
• epilepsi dan gangguan lain pada sistem saraf pusat, disertai kejang kejang;
• kerusakan tendon dan jaringan ikat yang disebabkan oleh perawatan sebelumnya dengan antibiotik kuinolon;
• gagal ginjal;
• hipersensitivitas terhadap levofloxacin dan eksipien yang digunakan dalam pembuatan obat-obatan.

Koreksi dosis dan durasi Levofloxacin diperlukan untuk pasien yang lebih tua karena perubahan terkait usia pada ginjal.

Agen antibakteri biasanya ditoleransi dengan baik. Munculnya efek samping yang terkait dengan dosis obat. Tetapi bahkan jika dokter meresepkan obat dalam jumlah maksimum yang diijinkan, kejadian efek samping tidak melebihi 13,5% (menurut hasil studi klinis yang dilakukan di Amerika Serikat).

Semua efek samping yang disebabkan oleh Levofloxacin bersifat sementara dan hanya dalam kasus-kasus yang terisolasi (pada 2% pasien) menjadi alasan untuk berhenti minum antibiotik.

Seringkali, ketika menggunakan obat, gangguan pada saluran pencernaan dicatat, ini adalah:

• nafsu makan menurun;
• sakit perut dan ketidaknyamanan;
• mual;
• muntah;
• sembelit atau sebaliknya, diare;
• pelanggaran hati, yang tercermin dalam analisis klinis darah sebagai peningkatan konsentrasi transaminase, bilirubin dan alkaline phosphatase), dan pasien dapat mengeluh ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan;
• dysbacteriosis, dalam kasus yang terisolasi, kandidiasis usus dan oral;
• radang usus besar.

Pada 1-4% pasien ketika menggunakan Levofloxacin, reaksi merugikan berikut dicatat oleh sistem saraf pusat:

• sakit kepala;
• insomnia;
• mimpi buruk;
• perubahan suasana hati;
• kelemahan umum;
• pusing;
• kecemasan, munculnya perasaan takut;
• pada 1% pasien, dokter mengamati munculnya kejang kejang.

Efek samping kulit dicatat baik dalam Levofloxacin oral maupun injeksi.

• fotodermatosis;
• ruam;
• flebitis di lokasi injeksi atau penetes.

Pada 1,5 - 2% pasien yang menggunakan Levofloxacin, dari mana obat dapat membantu, dokter dapat menyarankan, ada perubahan dalam sistem hematopoietik. Kadang-kadang tingkat leukosit, trombosit dan eritrosit menurun (walaupun dalam beberapa kasus leukositosis dan percepatan laju sedimentasi eritrosit dicatat, yang keliru karena kurangnya efek pengobatan), peningkatan konsentrasi eosinofil.

Pelanggaran jumlah sel darah terjadi pada latar belakang terapi jangka panjang dengan Levofloxacin dosis tinggi.

Lesi pada sistem muskuloskeletal diamati pada 1% pasien. Mereka bermanifestasi sebagai peradangan otot rangka, nyeri sendi, kerusakan, dan kadang-kadang tendon pecah. Paling sering, reaksi merugikan semacam itu dicatat pada pria yang lebih tua.

Tanpa pengujian sebelumnya untuk sensitivitas, pemberian intravena dan pemberian oral Levofloxacin dapat menyebabkan angioedema dan reaksi alergi lainnya dengan berbagai tingkat keparahan.

Jika jumlah antibiotik yang direkomendasikan oleh dokter terlampaui secara signifikan, gejala overdosis dapat muncul. Sistem saraf pusat bereaksi terlebih dahulu. Orang itu dalam keadaan setengah sadar, pusing terjadi, kadang-kadang kejang tipe epilepsi terjadi. Juga, dalam kasus overdosis Levofloxacin, semua tanda gangguan pencernaan (mual, muntah, diare) muncul. Pada pemeriksaan, terkadang ditemukan erosi pada mukosa usus.

Obat ini tidak diekskresikan dengan hemodialisis, dan pencucian hanya efektif bila diminum secara oral dan jika harus dilakukan dalam 10 hingga 15 menit setelah aplikasi.

Karena itu, dengan munculnya tanda-tanda klinis overdosis, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter. Namun, pengobatan kondisi ini bersifat simptomatik.

Terlepas dari kenyataan bahwa antibiotik ini hanya mempengaruhi DNA bakteri dan tidak mempengaruhi sel-sel tubuh sendiri, perawatan khusus harus diambil ketika menggabungkan Levofloxacin dengan obat lain. Jadi, ketika dikombinasikan dengan metronidazole, theophilin, imipenem dan fenbufen, kemungkinan mengembangkan kejang meningkat.

Efektivitas Levofloxacin berkurang secara signifikan ketika digunakan secara paralel dengan antasida yang mengandung zat besi, aluminium dan mania. Namun, reaksi ini dapat dihindari jika Anda minum antibiotik dua jam sebelum atau 2 jam setelah minum obat ini.

Penggunaan glukokortikosteroid bersamaan dengan Levofloxacin meningkatkan kemungkinan pecahnya tendon. Ketika antibiotik dikombinasikan dengan Probenecid dan obat-obatan lain terhadap gejala asam urat, itu mempengaruhi farmakokinetik dari agen antibakteri, yang berhubungan dengan peningkatan beban pada ginjal. Sebagai hasil dari interaksi ini, gejala overdosis Levofloxacin dapat muncul. Dokter mencatat bahwa ketika diberikan bersamaan dengan imunosupresan Cyclosporine, penyesuaian dosis diperlukan.

Karena spektrum aksi yang luas dan aktivitas fluoroquinolon yang tinggi, obat-obatan ini adalah sejenis artileri berat dalam pengobatan infeksi bakteri. Dan pemberian Levofloxacin yang tidak terkontrol dapat menyebabkan perkembangan resistensi flora patogen terhadap aksi obat ini, serta antibiotik lain yang lebih lemah.

Berkenaan dengan dosis alat ini, itu juga menentukan dokter tergantung pada lokalisasi sumber infeksi, keparahan pasien dan keparahan gejala klinis.

Manual ini memberikan rekomendasi tentang cara menggunakan Levofloxacin untuk patologi yang disebabkan oleh staphylococcus dan mikroorganisme sensitif lainnya:

• dengan antritis, sakit tenggorokan, otitis media dan organ THT lainnya: 500 mg 1 kali sehari selama 10-14 hari;
• bronkitis akut: satu tablet (500 mg) 1 kali per hari hingga 10 hari;
• untuk eksaserbasi bronkitis kronis: 0,25 g 1 kali sehari, minum obat hingga 2 minggu;
• untuk radang paru-paru: hari-hari pertama perawatan, obat diberikan secara intravena dalam 100 ml dua kali sehari, kemudian, dengan dinamika positif, pasien dipindahkan ke pengobatan oral dengan dosis 250-500 mg dua kali sehari;
• dalam kasus sistitis dan infeksi saluran kemih lainnya: dalam kasus penyakit parah, Levofloxacin diberikan secara intravena (50 ml) 1 kali per hari, atau dalam kasus patologi yang tidak rumit, 250 mg diberikan secara oral sekali sehari selama 3 sampai 10 hari;
• dalam kasus infeksi bakteri pada epidermis dan jaringan lunak: 100 ml dua kali sehari secara intravena, mulai dari 3-4 hari sakit - 250-500 mg 1–2 kali sehari dalam bentuk tablet selama 2 minggu;
• peritonitis dan lesi intra-abdominal lainnya: 50-100 ml 1 kali per hari secara intravena atau 250-500 mg dalam bentuk tablet selama 2 minggu, jika perlu, Levofloxacin dikombinasikan dengan antibiotik lain;
• dengan infeksi pada organ penglihatan: 2 hari pertama terapi - 1 hingga 2 tetes setiap 2 jam (kecuali untuk waktu tidur), dari 3 hingga 7 hari pengobatan - dalam dosis yang sama 4 kali sehari.

Sampai saat ini, para ahli urologi sepakat bahwa pada prostatitis kronis, penggunaan antibiotik adalah wajib. Selain itu, kursus terapi antibiotik diindikasikan bahkan tanpa adanya flora patogen di rahasia kelenjar prostat. Fluoroquinolon sangat ideal untuk mengobati prostatitis. Levofloxacin ditandai oleh bioavailabilitas dan konsentrasi tinggi dalam jaringan kelenjar prostat. Selain itu, tidak seperti antibiotik kuat lainnya, obat ini dari kelompok fluoroquinolones dapat digunakan secara parenteral di rumah sakit, dan secara oral, dalam bentuk tablet untuk perawatan rawat jalan.

Di Amerika Serikat, sebuah studi klinis dilakukan mengenai efektivitas Levofloxacin dalam pengobatan prostatitis kronis dengan dosis 500 mg per hari. Ada peningkatan yang signifikan pada 75% pasien. Dalam tes yang sama, terbukti bahwa jika prostatitis berlanjut tanpa penambahan infeksi klamidia, jumlah Levofloxacin dapat dikurangi menjadi 250 mg per hari.

Dokter harus menentukan dosis antibiotik dalam pengobatan radang kelenjar prostat setelah memeriksa pasien, menggunakan sekresi prostat dan ultrasonografi.

Sejalan dengan cara mengambil Levofloxacin untuk prostatitis, obat antiinflamasi nonsteroid diizinkan. Menurut kesaksian, dimungkinkan untuk menggunakan kortikosteroid, dengan dosis obat yang disesuaikan. Mengenai lamanya pengobatan, rata-rata 28 hari atau lebih.

Menurut indikasi medis yang ketat dan di bawah pengawasan dokter, Levofloxacin dan antibiotik lain dari kelompok fluoroquinolones digunakan untuk mengobati anak-anak. Setelah menganalisis 10.000 rekam medis, dokter menyimpulkan bahwa kejadian reaksi yang merugikan tidak melebihi yang terjadi pada orang dewasa. Namun, data tentang kemungkinan kerusakan tendon pada anak-anak saat mengambil Levofloxacin, belum dibantah. Karena itu, dokter anak menahan diri untuk tidak meresepkan antibiotik ini.

Obat ini tidak diresepkan dan hamil. Diyakini bahwa itu menembus penghalang plasenta dan dapat menyebabkan kerusakan pada sendi janin. Tetapi dalam uji klinis pada hewan, tindakan Levofloxacin ini belum dikonfirmasi. Ada bukti penggunaan obat untuk pengobatan 10 wanita hamil dengan infeksi perut resisten selama 2 minggu pada dosis yang disarankan. Selanjutnya, pada bayi baru lahir, tidak ada kelainan jaringan tulang rawan yang dicatat. Dalam literatur medis, 130 kasus penggunaan antibiotik dalam tiga bulan pertama melahirkan anak tanpa konsekuensi telah dilaporkan.

Meskipun data kontroversial mengenai dampak negatif Levofloxacin pada perkembangan janin, selama kehamilan tidak diresepkan, kecuali untuk kondisi yang mengancam kehidupan wanita.

Levofloxacin masuk ke dalam ASI, oleh karena itu selama perawatan, menyusui harus dihentikan. Dimungkinkan untuk melanjutkan kembali laktasi tidak lebih awal dari 2-3 hari setelah akhir penggunaan fluoroquinolone ini.

Instruksi khusus

Seperti antibiotik ampuh lainnya, Levofloxacin dilarang mengeluarkan di apotek tanpa resep dokter. Namun, hampir semua apoteker melihat tuntutan ini melalui jari-jari mereka. Namun, ketika menjual apoteker diingatkan akan bahaya perawatan sendiri. Simpan paket dengan obat jauh dari anak-anak, di tempat sejuk dan terlindung dari sinar matahari langsung. Suhu di dalam ruangan tidak boleh melebihi 25ºС. Umur simpan adalah 24 bulan sejak tanggal produksi.

Terlepas dari dosis dan durasi penggunaan Levofloxacin, aturan berikut harus diperhatikan selama proses perawatan:

• ketika digunakan secara oral, tablet diminum sebelum makan, obat disuntikkan secara intravena, terlepas dari makanan;
• pil ditelan utuh, dicuci dengan air yang cukup atau teh tanpa pemanis;
• antibiotik memengaruhi sistem saraf, sehingga harus diperhatikan saat mengemudi atau pekerjaan lain yang terkait dengan peningkatan konsentrasi perhatian;
• pada pasien stroke, risiko sindrom kejang meningkat dengan Levofloxacin;
• untuk mengurangi risiko fotodermatosis, dianjurkan untuk meminimalkan paparan sinar matahari terbuka;
• Jika Anda mengalami tendinitis atau eksaserbasi kolitis, Anda harus segera berhenti minum antibiotik;
• Levofloxacin harus digunakan di bawah pengawasan medis pada pasien dengan patologi metabolik herediter yang terkait dengan gangguan sintesis 6-fosfat dehidrogenase;
• penggunaan obat tetes mata dapat menyebabkan terbakar dan robek jangka pendek.

Analog dari Levofloxacin dengan komposisi dan indikasi yang sama untuk digunakan adalah obat-obatan berikut:

• Glevo (India);
• L-Optic, tetes mata (Rumania);
• Levoksimed (Turki);
• Levolet (India);
• Levotek (India);
• Levofloks (India);
• Levofloxacin - Teva (Israel);
• Leflobact (Rusia), di samping solusi "standar" untuk infus dan tablet masing-masing 250 dan 500 mg, tersedia dalam bentuk kapsul 750 mg;
• Oftakviks, obat tetes mata (Finlandia);
• Remedia (India);
• Tavanic (Jerman), menurut ulasan analog paling efektif dari Levofloxacin;
• Fleksibel (Slovenia).

Menurut pendapat dokter, Levofloxacin adalah alat terbaik untuk pengobatan patologi bakteri persisten. Namun, sebelum meresepkan obat, perlu untuk mengevaluasi pro dan kontra. Pada risiko tinggi efek samping, mereka mencoba menemukan antibiotik yang lebih aman. Ulasan pasien mengkonfirmasi hasil pengobatan yang cepat, dan komplikasi hanya terjadi pada kasus yang terisolasi.

Setelah dokter menulis skema, bagaimana cara mengambil Levofloxacin, obat asli atau analognya dapat dibeli di apotek mana pun. Menurut apotek piluli.ru online, paket 10 tablet 500 mg biaya 603 rubel, satu botol solusi untuk infus intravena - 119 rubel. Sebagai perbandingan, harga 100 ml Tavanic (1 ampul) adalah 1.200 rubel, dan 10 tablet 500 mg masing-masing - 949 rubel.

Levofloxacin

Levofloxacin adalah obat antibakteri sintetik spektrum luas dari kelompok fluoroquinolon yang mengandung levofloxacin sebagai zat aktif - isomer lelootatoryloxacin. Levofloxacin memblok DNA girase, melanggar supercoiling dan ikatan silang penghancuran DNA, menghambat sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologis yang mendalam pada sitoplasma, dinding sel, dan membran.

Levofloxacin aktif terhadap sebagian besar strain mikroorganisme, baik in vitro dan in vivo.

Mikroorganisme gram positif aerob: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. dan G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococcus peni-S / R.

Mang aerobik Haemofyrash mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Mikroorganisme anaerob: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Mikroorganisme lain: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium leprae, Mikobakterium tuberkulosis, Mycoplasma remedies, jesus, bakteri, tuberkulosis, bakteri tuberkulosis, kuman, bakteri, tuberkulosis, kuman, bakteri, tuberkulosis, dan bakteri.

Farmakokinetik

Levofloxacin cepat dan hampir sepenuhnya diserap setelah pemberian oral. Asupan makanan memiliki sedikit efek pada kecepatan dan kelengkapan penyerapan. Ketersediaan hayati 500 mg levofloxacin setelah pemberian oral hampir 100%. Setelah menerima dosis tunggal 500 mg levofloxacin, Cmax adalah 5,2-6,9 μg / ml, waktu untuk mencapai Cmax –1,3 jam, T1 / 2 adalah 6-8 jam.

Komunikasi dengan protein plasma - 30-40%. Ini menembus dengan baik ke dalam organ dan jaringan: paru-paru, mukosa bronkial, dahak, organ sistem urogenital, jaringan tulang, cairan serebrospinal, kelenjar prostat, leukosit polimorfonuklear, makrofag alveolar.

Di hati, sebagian kecil dioksidasi dan / atau dideasetilasi. Diekskresikan terutama oleh ginjal dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Setelah pemberian oral, sekitar 87% dari dosis yang diterima diekskresikan dalam urin dalam bentuk yang tidak berubah dalam waktu 48 jam, kurang dari 4% dengan tinja dalam waktu 72 jam.