Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal saat ini adalah yang paling umum untuk diagnosis segala bentuk pielonefritis. Karena:

invasif rendah, nilai diagnostik tinggi, kurangnya kontraindikasi untuk penelitian ini.

Evaluasi hasil harus dilakukan oleh spesialis di bidang ini.

Ultrasonografi ginjal memiliki spesifisitas yang lebih baik dalam mendeteksi pielonefritis dibandingkan dengan tes urin, tetapi resolusi yang lebih rendah (lihat detail kecil) dibandingkan dengan pemeriksaan NMR atau CT ginjal.

Aspek ini dikompensasi oleh biaya yang relatif lebih rendah dari metode USG dan tidak adanya paparan radiasi. Akibatnya, USG adalah metode yang disukai untuk wanita hamil dan anak-anak.

Dalam skrining diagnostik penyakit ginjal atau pemeriksaan orang dari kategori risiko (hipertensi arteri, diabetes mellitus), metode ini mengambil nilai terdepan. Pada wanita hamil, pemindaian ultrasound terutama berlaku di seluruh trimester kehamilan untuk menilai struktur dan fungsi ginjal seorang wanita dan memantau perawatan.

Indikasi untuk USG

Adanya nyeri di daerah lumbar atau perut. Deteksi subfebrile yang panjang, tidak dapat dijelaskan, persisten (peningkatan suhu). Perubahan tes darah: secara umum, hitung darah - leukositosis, peningkatan ESR, geser leukoformuli kiri, anemia; dalam analisis biokimia - peningkatan kreatinin, urea, serum kalium. Terutama dengan asal-usul pelanggaran yang tidak jelas. Pelanggaran fungsi urin pada ginjal (dorongan malam hari, buang air kecil yang sering dan menyakitkan, penurunan atau peningkatan output urin per hari, munculnya edema). Pertumbuhan berlebih atau penurunan jumlah urin, penurunan berat urin spesifik., penampilan protein, deteksi bakteri, garam fosfat dan urat, peningkatan jumlah sel darah putih).

Diagnosis USG dokter dilakukan di beberapa posisi sensor dan pasien (poliposisional). Ini disebabkan oleh fitur anatomi lokasi ginjal. Penelitian ini dilakukan pada puncak inhalasi atau dengan pernapasan dalam. Ini mencapai gambar paling lengkap.

Parameter dasar

Parameter utama yang dievaluasi oleh ginjal untuk USG adalah:

kontur; dimensi; ekogenisitas parenkim; homogenitas; mobilitas; struktur sistem pelapis cup-pelvis; kehadiran kalkulus atau inklusi.

Pada orang yang sehat, panjang normal ginjal adalah 7,5-12 cm, lebar sekitar 4,5-6,5 cm, ketebalan 3,5-5 cm, parenkim 1,5-2 cm, Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal digunakan untuk mendiagnosis segala bentuk pielonefritis. Perluasan sistem cup-pelvis-plating mendukung sifat obstruktif dari penyakit ini.

Dengan pielonefritis:

Kontur ginjal tidak merata. Mengindikasikan infiltrasi jaringan ginjal. Dengan lesi unilateral ada ukuran asimetri karena edema inflamasi. Ketika kedua organ terlibat, ukurannya secara signifikan melebihi nilai normal. Kepadatan jaringan ginjal, keseragaman dalam proses akut dapat dikurangi secara tidak merata karena inflamasi fokal atau difus jaringan; secara kronis, peningkatan echogenisitas diamati. Penurunan mobilitas ginjal, serta peningkatan gabungan organ - tanda signifikan dari pielonefritis akut menurut USI. Keadaan parenkim, perluasan sistem pelvis-pelvis-pelvis atau deformitasnya mendukung sifat obstruktif dari penyakit ini. Saya, tetapi juga dapat terjadi pada penyakit lain (hidronefrosis, kelainan bawaan). Pembatasan mobilitas pernapasan menunjukkan edema lemak perinefrik.

Kesimpulan yang paling sering menurut data USG ginjal: asimetri ukuran ginjal, heterogenitas akustik difus parenkim ginjal, ekspansi dan deformitas CLS, bayangan pada pelvis, pemadatan papilla pada ginjal, kontur ginjal yang tidak rata, atau peningkatan ketebalan parenkim.

Pada pielonefritis akut, gambaran USG bervariasi tergantung pada tahap perkembangan proses patologis dan tingkat hambatan pada aliran urin.

Pielonefritis primer (tanpa obstruksi) akut, terutama pada awal penyakit, pada fase inflamasi serosa, dapat menghasilkan gambaran ultrasonografi normal pada echogram. Ketika proses inflamasi patologis berkembang dan edema interstitial meningkat, echogenisitas jaringan organ meningkat. Lapisan kortikal dan struktur piramidnya menjadi lebih terlihat.Dalam bentuk sekunder (rumit atau obstruktif) dari penyakit, deteksi hanya tanda-tanda obstruksi saluran kemih (seperti perluasan kelopak dan panggul, peningkatan ukuran ginjal) tidak dikecualikan. Pada nefritis apostematik, hasil USG mungkin sama seperti peradangan serosa. Tanda-tanda lain: mobilitas organ biasanya berkurang atau tidak ada, lapisan kortikal dan medula berbeda, batas ginjal kehilangan kejernihannya, struktur tak berbentuk dengan echogenesitas heterogen kadang-kadang ditemukan..Dalam pembentukan abses di situs penghancuran, formasi anechoic terdeteksi, kadang-kadang ada tingkat cairan dan kapsul abses. dan paranephritis atau abses terobosan luar tubuh kapsul fibrosa - gambar struktur homogen dengan struktur dominasi ehonegativnoe. Kontur luar ginjal jelas dan tidak merata, dengan berbagai penghalang (batu, tumor, penyempitan, penyumbatan bawaan, dll.), Di daerah saluran kemih bagian atas terdapat perluasan kelopak, panggul, hingga sepertiga bagian atas ureter.

Posting 19507868.
Penulis: Anonim Status: pengguna anonim Waktu: 12:34 Tanggal: 18 April 2006

Ultrasonografi ginjal dengan pielonefritis

Masalah sebenarnya dari pengobatan adalah penyakit ginjal. Semakin banyak orang dari segala usia dan bahkan anak-anak menderita patologi ginjal.

Kecerdasan mereka tidak menunjukkan gejala dan kompleksitas pengobatan pada tahap selanjutnya. Manifestasi gejala yang menyakitkan diamati ketika penyakit Tugas utama dokter adalah diagnosis dini penyakit-penyakit tersebut, yang menjamin kesembuhan total.

Apa itu pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit radang yang menyerang parenkim ginjal, panggul, dan ginjal. Karena kekhasan struktur anatomi tubuh wanita, penyakit ini mempengaruhi 6 kali lebih sering perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah daripada pria.

Diagnostik

Jika dicurigai pielonefritis, pemeriksaan laboratorium dan instrumen (X-ray, ultrasound, dll) dilakukan untuk menemukan sumber peradangan dan menentukan tingkat kerusakan ginjal.

Kadang-kadang penyakit ini asimptomatik dan untuk deteksi tepat waktu peran penting dimainkan oleh tes laboratorium urin: analisis umum, analisis menurut Nechyporenko, analisis harian menurut Zimnitsky. Analisis ini (terutama analisis umum) dilakukan berulang kali (pada hari ke-1, ke-3, ke-7, ke-14) untuk mendapatkan indikator yang lebih akurat dan memantau dinamika patologi. Kultur urin dilakukan untuk menentukan agen penyebab dari proses inflamasi.

Ketika tanda-tanda X-ray pielonefritis akut tidak terdeteksi. Penyakit kronis mengungkapkan gejala-gejala berikut:

• pelanggaran bentuk cangkir ginjal (diperpanjang dan cekung);
• asimetri dari kontur ginjal;
• perubahan lain dalam kontur ginjal.

Anak-anak yang menderita inkontinensia harus cystoscopy dan cystography. Pemeriksaan X-ray dinamis dengan menggunakan komponen kontras memungkinkan untuk mengontrol proses pengisian dan pengosongan uretra dan untuk mendeteksi refluks ginjal vesikoureteral, jika ada.

Kontras urografi dapat mendeteksi tanda-tanda pielonefritis seperti:

• peningkatan atau deformasi kelopak ginjal;
• penurunan papila ginjal;
• kejang pada pelvis renalis, beberapa bagian dari saluran kemih;
• asimetri rongga ginjal.

Metode ini digunakan dalam persiapan untuk operasi dan kontrol setelahnya.

Digunakan untuk diagnosis dini metode penelitian pielonefritis dan radioisotop. Studi ini menunjukkan apakah ada patologi dalam pekerjaan ekskresi ginjal, asimetri, gangguan transportasi urin.

Kelebihan USG

Yang paling penting adalah USG ginjal pada pielonefritis. Karena tidak adanya paparan radiasi dan biaya rendah, metode ini diindikasikan untuk anak-anak dan wanita hamil. Selama kehamilan, USG digunakan untuk memantau fungsi ginjal, untuk mengevaluasi hasil perawatan (terlihat pada monitor). Metode ini digunakan dalam diagnosis penyakit ginjal, terutama bagi penderita diabetes mellitus yang berisiko hipertensi.

Ultrasonografi adalah metode tanpa rasa sakit tanpa efek samping dan kontraindikasi khusus. Memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi nefrologi pada ginjal pada tahap awal. Orang yang berisiko dianjurkan untuk menjalani USG ginjal setiap tahun. Dengan bantuan pemeriksaan 20 menit, dokter dapat menilai secara visual: penampilan umum dan struktur ginjal, ukurannya, keberadaan kalkulus, formasi kistik dan tumor, untuk mendeteksi penyimpangan yang terlihat dari norma.

Untuk melihat detail kecil gunakan CT atau NMR - metode yang memiliki resolusi lebih tinggi.

Gejala

Uzi diresepkan untuk pielonefritis, jika diindikasikan:

• nyeri punggung bawah, perut bagian bawah;
• gangguan dalam tes darah: secara umum (peningkatan ESR, anemia, leukositosis), dalam biokimiawi (kreatinin berlebih, urea, kalium);
• peningkatan suhu yang berkepanjangan (subfebrilitet);
• tanda-tanda gangguan ginjal pada saluran kemih (sering buang air kecil, termasuk di malam hari, edema, penurunan atau peningkatan volume urin harian);
• inkontinensia urin;
• perubahan patologis dalam urin (darah, protein, bakteri, garam, peningkatan jumlah sel darah putih).

Pielonefritis pada USG

Saat melakukan ultrasound, parameter ginjal dinilai:

• ukuran tubuh;
• bentuk dan kontur;
• mobilitas;
• keseragaman;
• echogenisitas parenkim;
• struktur cangkir dan panggul;
• concretions;
• risiko neoplasia.

Ultrasonografi mendeteksi tanda-tanda pielonefritis kronis:

1. kontur yang tidak teratur adalah bukti infiltrasi jaringan ginjal;
2. karena edema pada lesi unilateral, ukuran asimetri diamati;
3. kelainan bentuk zona lobular ginjal atau perluasannya, serta keadaan parenkim (heterogenitas difus) menunjukkan sifat obstruktif (sekunder) dari penyakit, hidronefrosis, atau anomali bawaan;
4. mobilitas pernapasan terbatas menunjukkan edema serat perirenal;
5. dalam perjalanan akut pielonefritis, heterogenitas kepadatan jaringan dapat diamati karena peradangan fokal,
6. dalam kronis - peningkatan echogenisitas;
7. peningkatan ginjal atau penurunan mobilitas organ adalah tanda perjalanan pielonefritis akut.

Hasil survei ditunjukkan dalam kesimpulan yang dibuat pada formulir khusus, Anda dapat membandingkannya dengan norma yang ditetapkan. Indikator penting adalah:

• Ukuran, bentuk dan kontur ginjal.

Proporsi normal ginjal orang dewasa adalah sebagai berikut: panjang 10-12 cm, lebar 5-6 cm, ketebalan 4-5 cm.

• Ketebalan parenkim ginjal dan strukturnya.

Parenkim adalah bagian dari ginjal yang bertanggung jawab untuk buang air kecil. Ketebalannya normal 18-25 mm. Tingkat kelebihan menunjukkan pembengkakan atau peradangan ginjal, penurunan ketebalan - tentang perubahan distrofi.

• Echogenisitas mencirikan struktur ginjal, kepadatan jaringannya. Jaringan mencerminkan USG (digunakan untuk USG) dengan berbagai cara. Dengan kepadatan jaringan yang tinggi, gambar pada monitor lebih terang, kepadatan rendah - lebih gelap. Echogenisitas digunakan untuk menilai struktur organ apa pun.

Membandingkan data pasien dengan norma (echogenicity dari jaringan homogen yang sehat), spesialis medis menentukan bagian jaringan homogen dan heterogen dari organ yang diteliti. Peningkatan echogenisitas diamati dengan proses sklerotik pada organ, glomerulonefritis, pielonefritis kronis, nefropati diabetik dan amiloidosis.

Kehadiran daerah hiperechoic di jaringan ginjal dapat menandakan neoplasma (jinak atau ganas). Misalnya, peningkatan echogenisitas ginjal janin memperingatkan tentang organ bawaan ini.

Bertanggung jawab terhadap kesehatan. Ahli urologi atau nefrologi dapat menentukan algoritma diagnostik, meresepkan pengobatan dalam setiap kasus tertentu.

Pielonefritis pada USG

Tanda-tanda pielonefritis dialami dokter dengan pemberitahuan ultrasound segera. Penyakit ini biasa terjadi. Terjadi karena infeksi, peradangan pada sistem pelvis ginjal.

Dalam bentuk kronis ada eksaserbasi dengan remisi. Alasan untuk transisi ke bentuk kronis, pengobatan penyakit yang buruk pada tahap akut. Jaringan ginjal terlahir kembali dan tidak melakukan fungsinya, ginjal bekerja jauh lebih buruk. Ini dapat menyebabkan komplikasi parah.

Pielonefritis dalam bentuk akut. Primer

Dokter harus sering melihat penyakit ini dengan USG. Mereka menderita lansia dan kaum muda. Kebanyakan dari mereka adalah wanita. Ginjal biasanya langsung sakit, dan tidak melalui radang saluran kemih bagian bawah atau atas. Penyakit ini terjadi dalam 2 jenis: fokus atau dalam keadaan difus.

Dalam kasus pielonefritis, fokus pada zona parenkim, ekspansi lokal bersifat anechoic atau echohomogeneous. Kontur ginjal kadang memancarkan. Setelah perawatan dan pemulihan tidak ada jejak penyakit yang tersisa.

Diagnosis ultrasonik pada ginjal akan sulit jika organ hari ini atau, misalnya, hematoma tiga hari, radang akut pada rongga (juga segar), carbuncle akut, struktur lain yang mirip dengan ekogram pada tahap akut.

"Saran. Untuk diagnosa, cari spesialis yang berpengalaman. Hanya orang Uzist yang telah menghabiskan cukup waktu di rumah sakit, yang telah melihat banyak tangkapan layar ultrasound."

Fokus peradangan pada ginjal hanya dapat didiagnosis dengan USG, dokter tidak menggunakan metode diagnosis lain. Ini aman dan informatif.

Ketika pielonefritis berdifusi pada tahap akut, ginjal menjadi lebih besar, menangkap area parenkim. Dia mengembang dan dia memiliki echogenicity kecil. Jika penyakit ini pada tahap awal, maka ginjal pada USG akan dengan kontur yang jelas. Dan dengan pembengkakan yang kuat pada parenkim, spesialis akan melihat di layar bahwa garis-garisnya tersapu dan kapsul, yang terletak di dekat ginjal dan terdiri dari lemak, telah meradang.

Pielonefritis dalam bentuk emfisematosa sangat jarang terjadi. Dengan penyakit ini, gelembung gas terbentuk di wilayah cup-lohan. Mereka berwarna hitam, bulat dan sangat echogenic. Dari mereka ada bayangan akustik.

Ultrasonografi membantu menentukan apakah ginjal asimetris, menunjukkan volumenya. Untuk melakukan ini, gunakan rumus untuk menghitung epilepsi. Anda akan membutuhkan ini - dimensi adalah yang terbesar: melintang dengan longitudinal. Data ini juga digunakan dalam menegakkan diagnosis abses di saluran kemih bagian bawah atau atas.

Apa saja gejala-gejala bahwa seorang wanita mengalami pielonefritis kronis?

Alasan yang terlihat beragam. Jika Anda menderita pielonefritis kronis, Anda mungkin tidak tahu tentang ini untuk sementara waktu (sebelum diagnosis). Di daerah lumbar, rasa sakit dirasakan. Lemah atau bodoh dan lemah. Ketika dingin atau lembab di luar, mereka menjadi lebih buruk. Wanita sering buang air kecil dan bahkan buang air kecil. Tekanan darah pada pasien meningkat. Saat buang air kecil wanita merasakan sakit.

Seberapa kuat penyakit itu? Tergantung pada apakah satu ginjal atau keduanya, dan berapa lama? Jika seorang wanita menderita pielonefritis dalam bentuk kronis, maka selama remisi dia tidak akan merasakan sakit tertentu dan akan memutuskan bahwa dia sehat. Nyeri akan terlihat selama tahap akut penyakit.

Apa yang menyebabkan kejengkelan? Alasan yang terlihat: orang memiliki kekebalan yang lemah. Itu terjadi setelah makan hidangan pedas, jika Anda sering minum alkohol dalam bentuk apa pun, di suatu tempat yang super dingin. Gejala penyakit:

• Suhu Anda di atas +38 ° C;
• Di punggung bawah rasakan sakitnya. Ada juga rasa sakit di peritoneum, tetapi lebih jarang. Jika Anda berada di suatu tempat yang sudah lama berdiri atau berolahraga, mereka akan mengingatkan Anda pada diri sendiri.
• Lebih cepat dari biasanya, lelah dan sering merasa lemah;
• Sakit kepala;
• Nyeri otot terasa;
• Anda merasa sakit;
• Wajah dengan anggota badan membengkak;
• Buang air kecil cepat, sering mendesak;
• Saat buang air kecil, rasakan sakit;
• Keruh urin;
• Darah muncul di urin.

Siapa yang lebih suka dokter meresepkan USG?

Dalam gejala apa dokter akan memberi Anda rujukan untuk pemeriksaan USG:

1. Jika Anda merasakan sakit di perut dan punggung bagian bawah.
2. Tanpa alasan yang jelas, Anda memiliki suhu tubuh yang tinggi untuk waktu yang lama.
3. Hitung darah lengkap menunjukkan leukositosis, peningkatan ESR, leukoformus bergeser ke kiri, anemia diamati; Analisis biokimia menunjukkan bahwa kreatinin menjadi lebih banyak, seperti urea, dengan kalium, serum darah. Indikator-indikator ini sangat penting untuk diagnosis, jika Anda masih tidak tahu persis organ mana yang terpengaruh?
4. Pekerjaan ginjal untuk mengeluarkan urin terganggu. Di malam hari, Anda sering ingin buang air kecil. Pada saat yang sama Anda merasakan sakit. Pada siang hari, ada sedikit atau lebih banyak urin, edema muncul.
5. Urin menjadi lebih atau kurang, tetapi bagiannya kurang dari sebelumnya.
6. Dalam urin muncul darah dengan kandungan protein yang tinggi, banyak bakteri, garam urat, dengan fosfat, banyak leukosit.

Bagaimana cara melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal? Pasien diminta melepas bajunya. telanjang kembali. Di tempat di mana ginjal berada, berikan sensor, kendalikan dan lihat layar dalam kondisi apa organ itu?

"Nasihat. Tarik nafas dalam-dalam dan terus bernapas dalam-dalam. Kemudian pemeriksaan ginjal akan keluar paling lengkap dan jelas."

Sekarang Anda tahu bagaimana pemeriksaan ginjal terjadi dan pielonefritis terlihat pada USG. Ini bisa akut atau kronis. Itu masih harus diperiksa oleh peralatan USG dan dirawat. Berapa lama kursus berlangsung? Untuk setiap individu.

Terlihat pielonefritis dengan USG?

Daftar posting topik "Pielonefritis pada USG dapat dilihat? Forum Induk Pertemuan> Kesehatan Anak

pada imager khususnya peradangan apa yang bisa dilihat.

Saya bahkan menunjukkan sedikit sistitis, yang tidak terlihat pada USG :(. Dokter mengatakan bahwa pielonefritis akan terlihat pada tahap apa pun.

Jika memungkinkan, temukan dan coba. dan jika anak tidak berputar keras.

Tentang proyek

Semua hak atas materi yang diposting di situs dilindungi oleh hak cipta dan hak terkait dan tidak dapat direproduksi atau digunakan dengan cara apa pun tanpa izin tertulis dari pemegang hak cipta dan menempatkan tautan aktif ke halaman utama portal Eva.Ru (www.eva.ru) di sebelah dengan bahan bekas.
Untuk konten materi promosi edisi tidak bertanggung jawab. Media Registrasi Certificate El. No. FS77-36354 tanggal 22 Mei 2009 v.3.4.168

Kami berada di jejaring sosial

Hubungi kami

Situs web kami menggunakan cookie untuk meningkatkan kinerja dan meningkatkan kinerja situs. Menonaktifkan cookie dapat menyebabkan masalah dengan situs ini. Dengan terus menggunakan situs ini, Anda menyetujui penggunaan cookie kami.

Apakah pielonefritis terlihat pada USG?

Diagnosis USG adalah metode modern untuk mendeteksi penyakit pada organ internal, termasuk ginjal. Jenis penelitian ini memiliki sejumlah keunggulan signifikan bagi dokter dan pasien. Mengevaluasi hasil, spesialis akan dapat menentukan dengan benar stadium dan jenis penyakit, serta meresepkan pengobatan yang memadai. Metode ini seaman mungkin untuk pasien, tidak memerlukan rawat inap di rumah sakit. Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dengan pielonefritis adalah langkah wajib untuk membuat diagnosis yang benar.

Fitur Pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit ginjal yang paling umum. Dasar dari patologi adalah proses inflamasi yang terjadi pada saluran kemih bagian atas. Penyebab paling umum adalah penetrasi bakteri patogen ke dalam jaringan ginjal.

Pielonefritis dapat terjadi dalam dua versi berbeda: dalam bentuk akut dengan gejala yang jelas dan kronis dengan serangkaian eksaserbasi dan penurunan proses patologis. Peradangan ginjal sering dikombinasikan dengan anomali dari struktur anatomi mereka, terjadi selama kehamilan dan urolitiasis.

Ultrasonik Diagnostik: prinsip metode

Tubuh manusia adalah kumpulan organ dan jaringan yang memiliki kepadatan berbeda. Ginjal mengandung korteks, panggul berisi cairan, dan sejumlah besar pembuluh darah. Kondisi semua komponen anatomi organ ini dapat dinilai menggunakan ultrasonografi.

Metode ini didasarkan pada gelombang mekanik frekuensi tinggi yang dihasilkan oleh sensor ultrasonik. Mereka didistribusikan dengan kecepatan yang berbeda dalam struktur tubuh manusia, dan kemudian kembali ke sensor. Sinyal yang diterima dikonversi menjadi gambar visual terbalik pada layar perangkat.

Ultrasound - getaran suara dengan frekuensi lebih dari 20.000 Hertz

Tergantung pada kepadatannya (echogenicity), jaringan terlihat berbeda selama penelitian. Cairan tercermin pada layar dalam bentuk area gelap, struktur padat memiliki warna lebih terang. Warna putih menunjukkan batu yang ada di dalam saluran kemih.

Jenis ultrasound yang terpisah adalah studi Doppler tentang aliran darah di pembuluh darah ginjal. Perangkat sensor mengirimkan sinyal yang dipantulkan dari sel darah yang bergerak dan kembali. Dalam hal ini, spesialis melihat gambar dari area biru dan merah pada layar instrumen. Yang pertama adalah aliran darah yang bergerak ke arah dari sensor. Dalam kasus kedua, darah dalam pembuluh mengalir menuju sumber USG.

Studi Doppler memungkinkan untuk mengevaluasi aliran darah di pembuluh

Indikasi untuk penelitian ini

Ketika penelitian pielonefritis dapat dilakukan beberapa kali. Dokter akan meresepkan USG dalam kasus-kasus berikut:

• adanya tanda-tanda klinis pielonefritis: demam, nyeri di punggung bawah, perubahan sifat urin;
• hasil laboratorium dan tes darah untuk pielonefritis;
• diduga batu ginjal atau saluran kemih; Batu ginjal yang dicurigai - indikasi untuk USG diagnostik
• kebutuhan untuk memantau efektivitas langkah-langkah terapeutik dalam peradangan ginjal;
• pemeriksaan rutin untuk bentuk penyakit kronis;
• verifikasi pemulihan aliran urin setelah operasi untuk menghilangkan batu.

Ultrasonografi ginjal - video

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Diagnosis USG dari berbagai bentuk pielonefritis memiliki banyak keuntungan:

• persiapan sederhana untuk belajar;
• rawat jalan tanpa rawat inap;
• tidak ada rasa sakit saat melakukan penelitian;
• kemungkinan ultrasonografi pada usia berapa pun, termasuk anak-anak yang baru lahir; Ultrasonografi dapat dilakukan pada anak-anak dari segala usia.
• ketersediaan tes ginjal pada pasien dalam kondisi apa pun, termasuk setelah operasi;
• kurangnya tusukan dan luka;
• keinformatifan dalam diagnosis radang ginjal, kelainan strukturnya, urolitiasis;
• tidak perlu untuk menghilangkan rasa sakit;
• informativeness dalam diagnosis komplikasi pielonefritis;
• kemungkinan melakukan penelitian berulang kali selama periode pengobatan penyakit;
• tidak ada efek samping dan efek berbahaya;
• kemungkinan melakukan penelitian selama kehamilan. Pemeriksaan ultrasonografi selama kehamilan - aman untuk metode diagnostik ibu dan janin

Ultrasonografi tidak memiliki efek berbahaya pada jaringan tubuh, jadi metode penelitian ini sebenarnya tidak memiliki kontraindikasi. Namun, ada sejumlah fitur diagnostik:

• USG tidak memberikan informasi tentang kerja dan fungsi ginjal; Ultrasonografi tidak memberikan informasi tentang kemampuan ginjal untuk menyaring darah
• Ultrasonografi tidak dapat membangun jenis bakteri yang menyebabkan peradangan infeksi.

Mempersiapkan dan melakukan penelitian

Dalam studi ginjal menggunakan ultrasound, dokter mendapatkan gambaran yang baik bahkan tanpa langkah persiapan khusus. Namun, untuk hasil yang lebih akurat, Anda harus mematuhi sejumlah persyaratan:

• tiga hari sebelum penelitian, perlu dikeluarkan dari polong-polongan diet, roti hitam, sayuran segar dan permen; Sayuran segar menyebabkan peningkatan perut kembung di usus.
• makan malam menjelang USG paling lambat pukul tujuh malam;
• Minum dan makan pada hari prosedur tidak terbatas.

Jika pemeriksaan simultan organ-organ perut dan ginjal direncanakan, prosedur ini dilakukan pada perut kosong.

Studi tentang ginjal dilakukan dalam beberapa posisi: berbaring, di samping, berdiri. Untuk meningkatkan kontak sensor alat dengan kulit, gel khusus digunakan, yang kemudian dapat dihilangkan dengan serbet normal.

Gambar USG dengan berbagai jenis pielonefritis

Gambar yang diperoleh dengan menggunakan USG pada layar perangkat dapat bervariasi tergantung pada jenis, stadium penyakit dan adanya komplikasi.

Pielonefritis akut

Selama proses inflamasi akut pada ginjal, dokter, ketika melakukan penelitian, pertama-tama akan mencatat peningkatan ukuran organ yang terkena. Namun, harus diingat bahwa indikator normal ditentukan oleh tabel khusus berdasarkan jenis kelamin dan usia pasien. Selain itu, dalam beberapa kasus, pielonefritis terjadi tanpa mengubah ukuran ginjal.

Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal saat ini adalah yang paling umum untuk diagnosis segala bentuk pielonefritis. Karena:

• invasi rendah;
• nilai diagnostik tinggi;
• kurangnya kontraindikasi untuk penelitian ini.

Evaluasi hasil harus dilakukan oleh spesialis di bidang ini.

Ultrasonografi ginjal memiliki spesifisitas yang lebih baik dalam mendeteksi pielonefritis dibandingkan dengan tes urin, tetapi resolusi yang lebih rendah (lihat detail kecil) dibandingkan dengan pemeriksaan NMR atau CT ginjal.

Aspek ini dikompensasi oleh biaya yang relatif lebih rendah dari metode USG dan tidak adanya paparan radiasi. Akibatnya, USG adalah metode yang disukai untuk wanita hamil dan anak-anak.

Dalam skrining diagnostik penyakit ginjal atau pemeriksaan orang dari kategori risiko (hipertensi arteri, diabetes mellitus), metode ini mengambil nilai terdepan. Pada wanita hamil, pemindaian ultrasound terutama berlaku di seluruh trimester kehamilan untuk menilai struktur dan fungsi ginjal seorang wanita dan memantau perawatan.

Indikasi untuk USG

1. Adanya nyeri di daerah lumbar atau perut.
2. Deteksi kondisi subfebrile yang panjang, tidak dapat dijelaskan, persisten (suhu tinggi).
3. Perubahan tes darah: secara umum, tes darah - leukositosis, peningkatan ESR, leukomulla bergeser ke kiri, anemia; dalam analisis biokimia - peningkatan kreatinin, urea, serum kalium. Apalagi dengan asal-usul pelanggaran yang tidak jelas.
4. Pelanggaran fungsi urin pada ginjal (desakan malam hari, buang air kecil yang sering dan menyakitkan, penurunan atau peningkatan produksi urin per hari, munculnya edema).
5. Menambah atau mengurangi jumlah urin, menurunkan berat jenis urin.
6. Perubahan dalam tes urin (adanya darah, penampilan protein, deteksi bakteri, garam fosfat dan urat, peningkatan jumlah leukosit).

Diagnosis USG dokter dilakukan di beberapa posisi sensor dan pasien (poliposisional). Ini disebabkan oleh fitur anatomi lokasi ginjal. Penelitian ini dilakukan pada puncak inhalasi atau dengan pernapasan dalam. Ini mencapai gambar paling lengkap.

Parameter dasar

Parameter utama yang dievaluasi oleh ginjal untuk USG adalah:

• kontur;
• dimensi;
• echogenisitas parenkim;
• keseragaman;
• mobilitas;
• struktur sistem panggul cangkir;
• adanya batu atau inklusi.

Pada orang yang sehat, panjang normal ginjal adalah 7,5-12 cm, lebar sekitar 4,5-6,5 cm, ketebalan 3,5-5 cm, parenkim 1,5-2 cm, Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal digunakan untuk mendiagnosis segala bentuk pielonefritis. Perluasan sistem cup-pelvis-plating mendukung sifat obstruktif dari penyakit ini.

Dengan pielonefritis:

1. Kontur ginjal tidak merata. Mengindikasikan infiltrasi jaringan ginjal.
2. Ukuran. Dengan lesi unilateral ada ukuran asimetri karena edema inflamasi. Ketika kedua organ terlibat, dimensi mereka secara signifikan melebihi nilai normal.
3. Kepadatan jaringan ginjal, keseragaman dalam proses akut dapat dikurangi secara tidak merata karena inflamasi fokal atau difus jaringan, dengan kronis, sebaliknya, peningkatan echogenicity diamati.
4. Kemunduran mobilitas ginjal, serta peningkatan gabungan organ - tanda signifikan pielonefritis akut menurut USG.
5. Keadaan parenkim, perluasan sistem cup-pelvis-plating atau deformasi yang mendukung sifat obstruktif dari penyakit, tetapi juga dapat terjadi pada penyakit lain (hidronefrosis, kelainan bawaan).
6. Pembatasan mobilitas pernapasan berbicara tentang pembengkakan serat perirenal.

Kesimpulan yang paling sering menurut data USG ginjal: asimetri ukuran ginjal, heterogenitas akustik difus parenkim ginjal, ekspansi dan deformitas CLS, bayangan pada pelvis, pemadatan papilla pada ginjal, kontur ginjal yang tidak rata, atau peningkatan ketebalan parenkim.

Pada pielonefritis akut, gambaran USG bervariasi tergantung pada tahap perkembangan proses patologis dan tingkat hambatan pada aliran urin.

Masalah sebenarnya dari pengobatan modern adalah penyakit ginjal. Semakin banyak orang dari segala usia dan bahkan anak-anak menderita patologi ginjal.

Kecerdasan mereka tidak menunjukkan gejala dan kompleksitas pengobatan pada tahap selanjutnya. Manifestasi gejala yang menyakitkan diamati ketika penyakit Tugas utama dokter adalah diagnosis dini penyakit-penyakit tersebut, yang menjamin kesembuhan total.

Apa itu pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit radang infeksi yang mempengaruhi parenkim ginjal, panggul, dan ginjal. Karena kekhasan struktur anatomi tubuh wanita, penyakit ini mempengaruhi 6 kali lebih sering perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah daripada pria.

Diagnostik

Jika dicurigai pielonefritis, pemeriksaan laboratorium dan instrumen (X-ray, ultrasound, dll) dilakukan untuk menemukan sumber peradangan dan menentukan tingkat kerusakan ginjal.

Kadang-kadang penyakit ini asimptomatik dan untuk deteksi tepat waktu peran penting dimainkan oleh tes laboratorium urin: analisis umum, analisis menurut Nechyporenko, analisis harian menurut Zimnitsky. Analisis ini (terutama analisis umum) dilakukan berulang kali (pada hari ke-1, ke-3, ke-7, ke-14) untuk mendapatkan indikator yang lebih akurat dan memantau dinamika patologi. Kultur urin dilakukan untuk menentukan agen penyebab dari proses inflamasi.

Ketika tanda-tanda X-ray pielonefritis akut tidak terdeteksi. Penyakit kronis mengungkapkan gejala-gejala berikut:

• pelanggaran bentuk cangkir ginjal (diperpanjang dan cekung);
• asimetri dari kontur ginjal;
• perubahan lain dalam kontur ginjal.

Anak-anak yang menderita inkontinensia harus cystoscopy dan cystography. Pemeriksaan X-ray dinamis dengan menggunakan komponen kontras memungkinkan untuk mengontrol proses pengisian dan pengosongan uretra dan untuk mendeteksi refluks ginjal vesikoureteral, jika ada.

Kontras urografi dapat mendeteksi tanda-tanda pielonefritis seperti:

• peningkatan atau deformasi kelopak ginjal;
• penurunan papila ginjal;
• kejang pada pelvis renalis, beberapa bagian dari saluran kemih;
• asimetri rongga ginjal.

Metode ini digunakan dalam persiapan untuk operasi dan kontrol setelahnya.

Digunakan untuk diagnosis dini metode penelitian pielonefritis dan radioisotop. Studi ini menunjukkan apakah ada patologi dalam pekerjaan ekskresi ginjal, asimetri, gangguan transportasi urin.

Kelebihan USG

Yang paling penting adalah USG ginjal pada pielonefritis. Karena tidak adanya paparan radiasi dan biaya rendah, metode ini diindikasikan untuk anak-anak dan wanita hamil. Selama kehamilan, USG digunakan untuk memantau fungsi ginjal, untuk mengevaluasi hasil perawatan (terlihat pada monitor). Metode ini digunakan dalam diagnosis penyakit ginjal, terutama bagi penderita diabetes mellitus yang berisiko hipertensi.

Ultrasonografi adalah metode tanpa rasa sakit tanpa efek samping dan kontraindikasi khusus. Memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi nefrologi pada ginjal pada tahap awal. Orang yang berisiko dianjurkan untuk menjalani USG ginjal setiap tahun. Dengan bantuan pemeriksaan 20 menit, dokter dapat menilai secara visual: penampilan umum dan struktur ginjal, ukurannya, keberadaan kalkulus, formasi kistik dan tumor, untuk mendeteksi penyimpangan yang terlihat dari norma.

Untuk melihat detail kecil gunakan CT atau NMR - metode yang memiliki resolusi lebih tinggi.

Uzi diresepkan untuk pielonefritis, jika diindikasikan:

• nyeri punggung bawah, perut bagian bawah;
• gangguan dalam tes darah: secara umum (peningkatan ESR, anemia, leukositosis), dalam biokimiawi (kreatinin berlebih, urea, kalium);
• peningkatan suhu yang berkepanjangan (subfebrilitet);
• tanda-tanda gangguan ginjal pada saluran kemih (sering buang air kecil, termasuk di malam hari, edema, penurunan atau peningkatan volume urin harian);
• inkontinensia urin;
• perubahan patologis dalam urin (darah, protein, bakteri, garam, peningkatan jumlah sel darah putih).

Pielonefritis pada USG

Saat melakukan ultrasound, parameter ginjal dinilai:

1. ukuran tubuh;
2. bentuk dan kontur;
3. mobilitas;
4. keseragaman;
5. echogenisitas parenkim;
6. struktur cangkir dan panggul;
7. concretions;
8. risiko neoplasia.

Ultrasonografi mendeteksi tanda-tanda pielonefritis kronis:

1. kontur yang tidak teratur adalah bukti infiltrasi jaringan ginjal;
2. karena edema pada lesi unilateral, ukuran asimetri diamati;
3. kelainan bentuk zona lobular ginjal atau perluasannya, serta keadaan parenkim (heterogenitas difus) menunjukkan sifat obstruktif (sekunder) dari penyakit, hidronefrosis, atau anomali bawaan;
4. mobilitas pernapasan terbatas menunjukkan edema serat perirenal;
5. dalam perjalanan akut pielonefritis, heterogenitas kepadatan jaringan dapat diamati karena peradangan fokal,
6. dalam kronis - peningkatan echogenisitas;
7. peningkatan ginjal atau penurunan mobilitas organ adalah tanda perjalanan pielonefritis akut.

Hasil survei ditunjukkan dalam kesimpulan yang dibuat pada formulir khusus, Anda dapat membandingkannya dengan norma yang ditetapkan. Indikator penting adalah:

• Ukuran, bentuk dan kontur ginjal.

Proporsi normal ginjal orang dewasa adalah sebagai berikut: panjang 10-12 cm, lebar 5-6 cm, ketebalan 4-5 cm.

• Ketebalan parenkim ginjal dan strukturnya.

Parenkim adalah bagian dari ginjal yang bertanggung jawab untuk buang air kecil. Ketebalannya normal 18-25 mm. Tingkat kelebihan menunjukkan pembengkakan atau peradangan ginjal, penurunan ketebalan - tentang perubahan distrofi.

• Echogenisitas mencirikan struktur ginjal, kepadatan jaringannya. Jaringan mencerminkan USG (digunakan untuk USG) dengan berbagai cara. Dengan kepadatan jaringan yang tinggi, gambar pada monitor lebih terang, kepadatan rendah - lebih gelap. Echogenisitas digunakan untuk menilai struktur organ apa pun.

Membandingkan data pasien dengan norma (echogenicity dari jaringan homogen yang sehat), spesialis medis menentukan bagian jaringan homogen dan heterogen dari organ yang diteliti. Peningkatan echogenisitas diamati dengan proses sklerotik pada organ, glomerulonefritis, pielonefritis kronis, nefropati diabetik dan amiloidosis.

Kehadiran daerah hiperechoic di jaringan ginjal dapat menandakan neoplasma (jinak atau ganas). Misalnya, peningkatan echogenisitas ginjal janin memperingatkan tentang organ bawaan ini.

Bertanggung jawab atas kesehatan Anda. Hanya ahli urologi atau nefrologi yang dapat menentukan algoritme diagnostik dan meresepkan pengobatan pada setiap kasus tertentu.

Pielonefritis pada USG

Ultrasonografi ginjal dengan pielonefritis dianggap sebagai metode penelitian sekunder. Ini dikirim kepadanya jika ada kecurigaan penyakit yang disebabkan oleh keluhan pasien, hasil analisis umum serum darah dan urin, menunjukkan proses inflamasi yang terjadi dalam sistem kemih.

Paling sering wanita hamil dan anak-anak menderita pielonefritis. Pemeriksaan ultrasonografi tidak memberikan paparan apa pun, sehingga dapat digunakan dalam diagnosis pasien dari segala usia dan kondisi.

Indikasi untuk

Peradangan ginjal bisa dikacaukan dengan penyakit lain. Diferensiasi penyakit antara lain adalah yang terpenting dalam diagnosis. Ultrasonografi pada pielonefritis - bagian dari pemeriksaan komprehensif yang diperlukan.

Ditunjuk oleh:

• jika protein ditemukan dalam urin, dan leukosit lebih kecil atau lebih besar dari 3-6 unit;
• jika serum menurunkan jumlah protein dan sel darah merah, meningkatkan imunoglobulin, kalium;
• ketika ada nyeri tumpul atau tajam di punggung bawah, perut bagian bawah;
• ketika pasien di kantor dokter menggambarkan manifestasi klinis penyakit - demam tinggi, lemah, mual, sakit kepala, sakit akut atau kejang di punggung bawah, perut bagian bawah.

3 hari sebelum pemeriksaan, Anda harus memasukkan batasan dalam diet. Tidak ada makanan pedas, berlemak, dan digoreng. 5-8 jam terakhir sebelum USG tidak mungkin. Anda perlu minum 500 ml air murni sebelum diagnosis.

Metode penelitian ini non-invasif dan tidak menyakitkan. Pasien berbaring di sofa. Melepas pakaian untuk membuka akses ke punggung bawah, perut bagian bawah, dan samping. Konduktor gel khusus untuk sensor diterapkan ke area ini. Perangkat memancarkan gelombang ultrasonik yang mengusir dari jaringan dan sel-sel organ. Gambar pada monitor dibentuk atas dasar kecepatan dan kekuatan gelombang. Kemudian dicetak dan didekripsi oleh seorang spesialis.

Selain USG, ahli urologi dapat meresepkan rujukan CT atau MRI.

Deskripsi pielonefritis kronis pada USG

Bentuk penyakit ini berkembang sebagai komplikasi dari peradangan ginjal akut lanjut. Tanda-tanda pielonefritis kronis pada USG tidak spesifik (selama remisi). Peran penting dalam perumusan diagnosis akhir dimainkan oleh analisis biokimia darah dan urin, riwayat pasien.

Nefrosklerosis dapat muncul sebagai akibat dari bentuk parah pielonefritis kronis.

Berdasarkan data ini, dokter menulis kesimpulan. Juga selama pemindaian ultrasound, cacing dan TBC dapat dideteksi jika area di sekitar ginjal ditutupi dengan kelenjar semu-tumor, yang sama sekali tidak memanifestasikan manifestasi klinis.

Deskripsi pielonefritis akut pada USG

Diagnosis peradangan ginjal akut dibuat dengan cepat. Ada bentuk difus pielonefritis akut dan fokal. Yang kedua lebih mudah dan lebih cepat untuk sembuh.

Pielonefritis akut pada USG memiliki tanda-tanda yang terlihat berikut:

1. Mengubah permukaan ginjal. Dia menjadi bergelombang. Ini disebabkan oleh perubahan komposisi sel dan jaringan - infiltrasi. Ini adalah karakteristik dari bentuk fokus penyakit.
2. Bengkak Terjadi pembesaran ginjal bilateral atau unilateral. Anda dapat melihat perubahan patologis seperti itu lebih sering dengan peradangan fokal.
3. Tingkat kepadatan gema lainnya. Dengan pielonefritis fokal - meningkat, dengan difus - jatuh.
4. Lapisan ginjal kortikal tidak terlihat jelas.
5. Mobilitas ginjal selama proses pernapasan terganggu.

Kesimpulan berikut dapat menandakan komplikasi:

1. Batu, neoplasma. Sistem cup-pelvis mengembang di sekitar saluran kemih bagian atas.
2. Ekskresi nanah di luar kapsul fibrosa organ. Ada tren echo-negatif, gambar kabur, permukaan ginjal terdistorsi.
3. Gambaran klinis yang parah, komplikasi. Hanya perubahan difus dalam saluran kemih yang terdeteksi - edema ginjal, CLS melebar.

Minimum kontraindikasi dan harga yang terjangkau membuat metode diagnostik visual ini sangat penting.

Akan ultrasound menunjukkan pielonefritis

Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal saat ini adalah yang paling umum untuk diagnosis segala bentuk pielonefritis. Karena:

• invasi rendah;
• nilai diagnostik tinggi;
• kurangnya kontraindikasi untuk penelitian ini.

Evaluasi hasil harus dilakukan oleh spesialis di bidang ini.

Ultrasonografi ginjal memiliki spesifisitas yang lebih baik dalam mendeteksi pielonefritis dibandingkan dengan tes urin, tetapi resolusi yang lebih rendah (lihat detail kecil) dibandingkan dengan pemeriksaan NMR atau CT ginjal.

Aspek ini dikompensasi oleh biaya yang relatif lebih rendah dari metode USG dan tidak adanya paparan radiasi. Akibatnya, USG adalah metode yang disukai untuk wanita hamil dan anak-anak.

Dalam skrining diagnostik penyakit ginjal atau pemeriksaan orang dari kategori risiko (hipertensi arteri, diabetes mellitus), metode ini mengambil nilai terdepan. Pada wanita hamil, pemindaian ultrasound terutama berlaku di seluruh trimester kehamilan untuk menilai struktur dan fungsi ginjal seorang wanita dan memantau perawatan.

Indikasi untuk USG

1. Adanya nyeri di daerah lumbar atau perut.
2. Deteksi kondisi subfebrile yang panjang, tidak dapat dijelaskan, persisten (suhu tinggi).
3. Perubahan tes darah: secara umum, tes darah - leukositosis, peningkatan ESR, leukomulla bergeser ke kiri, anemia; dalam analisis biokimia - peningkatan kreatinin, urea, serum kalium. Apalagi dengan asal-usul pelanggaran yang tidak jelas.
4. Pelanggaran fungsi urin pada ginjal (desakan malam hari, buang air kecil yang sering dan menyakitkan, penurunan atau peningkatan produksi urin per hari, munculnya edema).
5. Menambah atau mengurangi jumlah urin, menurunkan berat jenis urin.
6. Perubahan dalam tes urin (adanya darah, penampilan protein, deteksi bakteri, garam fosfat dan urat, peningkatan jumlah leukosit).

Diagnosis USG dokter dilakukan di beberapa posisi sensor dan pasien (poliposisional). Ini disebabkan oleh fitur anatomi lokasi ginjal. Penelitian ini dilakukan pada puncak inhalasi atau dengan pernapasan dalam. Ini mencapai gambar paling lengkap.

Parameter dasar

Parameter utama yang dievaluasi oleh ginjal untuk USG adalah:

• kontur;
• dimensi;
• echogenisitas parenkim;
• keseragaman;
• mobilitas;
• struktur sistem panggul cangkir;
• adanya batu atau inklusi.

Pada orang yang sehat, panjang normal ginjal adalah 7,5-12 cm, lebar sekitar 4,5-6,5 cm, ketebalan 3,5-5 cm, parenkim 1,5-2 cm, Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal digunakan untuk mendiagnosis segala bentuk pielonefritis. Perluasan sistem cup-pelvis-plating mendukung sifat obstruktif dari penyakit ini.

Dengan pielonefritis:

1. Kontur ginjal tidak merata. Mengindikasikan infiltrasi jaringan ginjal.
2. Ukuran. Dengan lesi unilateral ada ukuran asimetri karena edema inflamasi. Ketika kedua organ terlibat, dimensi mereka secara signifikan melebihi nilai normal.
3. Kepadatan jaringan ginjal, keseragaman dalam proses akut dapat dikurangi secara tidak merata karena inflamasi fokal atau difus jaringan, dengan kronis, sebaliknya, peningkatan echogenicity diamati.
4. Kemunduran mobilitas ginjal, serta peningkatan gabungan organ - tanda signifikan pielonefritis akut menurut USG.
5. Keadaan parenkim, perluasan sistem cup-pelvis-plating atau deformasi yang mendukung sifat obstruktif dari penyakit, tetapi juga dapat terjadi pada penyakit lain (hidronefrosis, kelainan bawaan).
6. Pembatasan mobilitas pernapasan berbicara tentang pembengkakan serat perirenal.

Kesimpulan yang paling sering menurut data USG ginjal: asimetri ukuran ginjal, heterogenitas akustik difus parenkim ginjal, ekspansi dan deformitas CLS, bayangan pada pelvis, pemadatan papilla pada ginjal, kontur ginjal yang tidak rata, atau peningkatan ketebalan parenkim.

Pada pielonefritis akut, gambaran USG bervariasi tergantung pada tahap perkembangan proses patologis dan tingkat hambatan pada aliran urin.

• Perbanyakan pielonefritis
• Diet untuk pielonefritis
• Aturan untuk pengumpulan dan evaluasi urin untuk pielonefritis

Posting 19507868.
Penulis: Anonim Status: pengguna anonim Waktu: 12:34 Tanggal: 18 April 2006

Ultrasonografi: kemungkinan metode diagnostik untuk pielonefritis

Diagnosis USG adalah metode modern untuk mendeteksi penyakit pada organ internal, termasuk ginjal. Jenis penelitian ini memiliki sejumlah keunggulan signifikan bagi dokter dan pasien. Mengevaluasi hasil, spesialis akan dapat menentukan dengan benar stadium dan jenis penyakit, serta meresepkan pengobatan yang memadai. Metode ini seaman mungkin untuk pasien, tidak memerlukan rawat inap di rumah sakit. Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dengan pielonefritis adalah langkah wajib untuk membuat diagnosis yang benar.

Fitur Pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit ginjal yang paling umum. Dasar dari patologi adalah proses inflamasi yang terjadi pada saluran kemih bagian atas. Penyebab paling umum adalah penetrasi bakteri patogen ke dalam jaringan ginjal.

Pielonefritis dapat terjadi dalam dua versi berbeda: dalam bentuk akut dengan gejala yang jelas dan kronis dengan serangkaian eksaserbasi dan penurunan proses patologis. Peradangan ginjal sering dikombinasikan dengan anomali dari struktur anatomi mereka, terjadi selama kehamilan dan urolitiasis.

Ultrasonik Diagnostik: prinsip metode

Tubuh manusia adalah kumpulan organ dan jaringan yang memiliki kepadatan berbeda. Ginjal mengandung korteks, panggul berisi cairan, dan sejumlah besar pembuluh darah. Mengevaluasi keadaan semua komponen anatomi tubuh ini hanya bisa menjadi satu-satunya metode - untuk membuat ultrasound.

Metode ini didasarkan pada gelombang mekanik frekuensi tinggi yang dihasilkan oleh sensor ultrasonik. Mereka didistribusikan dengan kecepatan yang berbeda dalam struktur tubuh manusia, dan kemudian kembali ke sensor. Sinyal yang diterima dikonversi menjadi gambar visual terbalik pada layar perangkat.

Ultrasound - getaran suara dengan frekuensi lebih dari 20.000 Hertz

Tergantung pada kepadatannya (echogenicity), jaringan terlihat berbeda selama penelitian. Cairan tercermin pada layar dalam bentuk area gelap, struktur padat memiliki warna lebih terang. Warna putih menunjukkan batu yang ada di dalam saluran kemih.

Jenis ultrasound yang terpisah adalah studi Doppler tentang aliran darah di pembuluh darah ginjal. Perangkat sensor mengirimkan sinyal yang dipantulkan dari sel darah yang bergerak dan kembali. Dalam hal ini, spesialis melihat gambar dari area biru dan merah pada layar instrumen. Yang pertama adalah aliran darah yang bergerak ke arah dari sensor. Dalam kasus kedua, darah dalam pembuluh mengalir menuju sumber USG.

Indikasi untuk penelitian ini

Ketika penelitian pielonefritis dapat dilakukan beberapa kali. Dokter akan meresepkan USG dalam kasus-kasus berikut:

• adanya tanda-tanda klinis pielonefritis: demam, nyeri di punggung bawah, perubahan sifat urin;
• hasil laboratorium dan tes darah untuk pielonefritis;
• diduga batu ginjal atau saluran kemih; Batu ginjal yang dicurigai - indikasi untuk USG diagnostik
• kebutuhan untuk memantau efektivitas langkah-langkah terapeutik dalam peradangan ginjal;
• pemeriksaan rutin untuk bentuk penyakit kronis;
• verifikasi pemulihan aliran urin setelah operasi untuk menghilangkan batu.

Ultrasonografi ginjal - video

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Diagnosis USG dari berbagai bentuk pielonefritis memiliki banyak keuntungan:

• persiapan sederhana untuk belajar;
• rawat jalan tanpa rawat inap;
• tidak ada rasa sakit saat melakukan penelitian;
• kemungkinan ultrasonografi pada usia berapa pun, termasuk anak-anak yang baru lahir; Ultrasonografi dapat dilakukan pada anak-anak dari segala usia.
• ketersediaan tes ginjal pada pasien dalam kondisi apa pun, termasuk setelah operasi;
• kurangnya tusukan dan luka;
• keinformatifan dalam diagnosis radang ginjal, kelainan strukturnya, urolitiasis;
• tidak perlu untuk menghilangkan rasa sakit;
• informativeness dalam diagnosis komplikasi pielonefritis;
• kemungkinan melakukan penelitian berulang kali selama periode pengobatan penyakit;
• tidak ada efek samping dan efek berbahaya;
• kemungkinan melakukan penelitian selama kehamilan. Pemeriksaan ultrasonografi selama kehamilan - aman untuk metode diagnostik ibu dan janin

Ultrasonografi tidak memiliki efek berbahaya pada jaringan tubuh, jadi metode penelitian ini sebenarnya tidak memiliki kontraindikasi. Namun, ada sejumlah fitur diagnostik:

• USG tidak memberikan informasi tentang kerja dan fungsi ginjal; Ultrasonografi tidak memberikan informasi tentang kemampuan ginjal untuk menyaring darah
• Ultrasonografi tidak dapat membangun jenis bakteri yang menyebabkan peradangan infeksi.

Mempersiapkan dan melakukan penelitian

Dalam studi ginjal menggunakan ultrasound, dokter mendapatkan gambaran yang baik bahkan tanpa langkah persiapan khusus. Namun, untuk hasil yang lebih akurat, Anda harus mematuhi sejumlah persyaratan:

• tiga hari sebelum penelitian, perlu dikeluarkan dari polong-polongan diet, roti hitam, sayuran segar dan permen; Sayuran segar menyebabkan peningkatan perut kembung di usus.
• makan malam menjelang USG paling lambat pukul tujuh malam;
• Minum dan makan pada hari prosedur tidak terbatas.

Jika pemeriksaan simultan organ-organ perut dan ginjal direncanakan, prosedur ini dilakukan pada perut kosong.

Studi tentang ginjal dilakukan dalam beberapa posisi: berbaring, di samping, berdiri. Untuk meningkatkan kontak sensor alat dengan kulit, gel khusus digunakan, yang kemudian dapat dihilangkan dengan serbet normal.

Gambar USG dengan berbagai jenis pielonefritis

Gambar yang diperoleh dengan menggunakan USG pada layar perangkat dapat bervariasi tergantung pada jenis, stadium penyakit dan adanya komplikasi.

Pielonefritis akut

Selama proses inflamasi akut pada ginjal, dokter, ketika melakukan penelitian, pertama-tama akan mencatat peningkatan ukuran organ yang terkena. Namun, harus diingat bahwa indikator normal ditentukan oleh tabel khusus berdasarkan jenis kelamin dan usia pasien. Selain itu, dalam beberapa kasus, pielonefritis terjadi tanpa mengubah ukuran ginjal.

Ukuran ginjal normal pada orang dewasa tergantung ketinggian meja

Ukuran ginjal normal pada anak-anak tergantung pada tabel usia

Biasanya, ketika bergerak dari posisi horizontal ke badan vertikal, ia dapat bergeser hingga satu setengah sentimeter. Mobilitas ginjal dengan pielonefritis sangat terbatas.

Gambaran ultrasound dari elemen-elemen ginjal yang meradang berbeda dari normal. Biasanya di lapisan kortikal, piramida diubah menjadi warna yang lebih gelap, melewati cangkir. Peradangan akut menghapus perbedaan-perbedaan ini. Ketika mereka pulih, mereka muncul kembali.

Pada pielonefritis akut, tidak ada perbedaan antara lapisan kortikal dan piramida.

Dalam studi pembuluh ginjal dengan metode Doppler, tidak adanya daerah perifer pada lapisan kortikal berwarna biru atau merah dicatat. Perubahan tersebut menunjukkan penurunan aliran darah di ginjal pada latar belakang proses inflamasi akut.

Suplai darah ginjal dengan pielonefritis terganggu secara signifikan

Peradangan lokal di ginjal

Apostematozny (pustular) giok dengan ultrasonografi terlihat sangat aneh. Ukuran ginjal pada penyakit ini dapat meningkat atau sesuai dengan norma. Di dalam korteks tubuh ada beberapa area gelap tempat proses peradangan bernanah terjadi. Piramida dengan batu apostematic tidak didefinisikan dengan jelas. Kontur ginjal kabur, ditandai tuberositas.

Dengan USG jade apostematic mengungkapkan banyak area gelap - borok

Carbuncle ginjal adalah tipe lain dari pielonefritis akut, yang ditandai dengan gambaran USG khusus. Di korteks, area peningkatan kepadatan warna yang lebih terang - carbuncle - dilepaskan. Ketika berkembang, ia memperoleh warna yang lebih gelap dibandingkan dengan jaringan di sekitarnya. Dalam studi situs metode Doppler carbuncle mengungkapkan tidak adanya aliran darah di daerah ini.

Carbuncle dari ginjal terlihat seperti area gelap pada gambar ultrasound.

Pielonefritis kronis

Proses inflamasi kronis menyebabkan banyak perubahan signifikan. Dengan jenis pielonefritis ini, ukuran organ cenderung menurun, dan ginjal berangsur-angsur berkerut (nephrosclerosis). Untuk situasi ini ditandai dengan perluasan panggul. Ketebalan lapisan kortikal ginjal berkurang. Tingkat ekspansi panggul yang ekstrem, di mana yang terakhir memiliki dimensi raksasa, disebut hidronefrosis.

Hidronefrosis - tingkat ekstrem dari pelvis ginjal

Piramida ginjal dengan latar belakang peradangan yang lama juga berubah. Echogenisitasnya berangsur-angsur meningkat, dan karenanya pada layar perangkat, mereka memperoleh warna yang lebih terang. Endapan putih - kalsium yang aneh (nefrokalsinosis) muncul di sekitar piramida.

Sebuah studi Doppler menunjukkan penurunan aliran darah di organ yang terkena. Terutama proses ini menyangkut zat kortikal ginjal.

Anomali struktur ginjal

Cukup sering, pielonefritis terjadi dengan latar belakang kelainan anatomis bawaan dari struktur ginjal. Diagnosis USG akan memberikan informasi tentang adanya faktor predisposisi untuk perkembangan penyakit.

Cukup sering ada situasi ketika ginjal dalam tubuh dua, tetapi penempatan mereka secara signifikan berbeda dari norma. Spesialis, yang biasanya terletak di daerah lumbar, dapat dilokalisasi pada tingkat yang jauh lebih rendah, di wilayah tulang belakang sakral.

Pielonefritis dapat terjadi dengan latar belakang penggandaan ginjal. Dalam hal ini, spesialis melihat gambaran tentang adanya dua sistem pemberian makan piala panggul yang memasok darah ke pembuluh darah independen. Salah satu varietas anomali struktural adalah ginjal tapal kuda. Tubuh seperti itu lebih rentan terhadap terjadinya pielonefritis, hidronefrosis dan urolitiasis.

Ginjal tapal kuda - anomali kongenital, terdiri atas penggabungan kutub bawah atau atas dari kedua ginjal di antara mereka dengan pembentukan isthmus

Kista di ginjal adalah anomali lain yang sering terjadi pada struktur organ, menyiratkan penampilan rongga yang mengandung cairan di dalamnya. Gambaran ultrasound dalam kasus ini ditandai dengan adanya area gelap dengan latar belakang zat kortikal yang lebih ringan. Formasi seperti itu dapat mengisi seluruh ginjal. Penyakit ini bersifat herediter dan disebut polikistik.

Kista ginjal pada gambar ultrasonik terlihat seperti daerah gelap.

Pielonefritis pada urolitiasis

Batu (batu) di ginjal - satelit sering dari proses inflamasi. Mereka memiliki kerapatan tinggi, sehingga pada layar perangkat ultrasonik mereka terlihat seperti area yang teduh. Di ginjal spesialis dapat mendeteksi satu atau lebih batu. Dalam kasus yang jarang terjadi, kalkulus menempati seluruh panggul dan disebut karang. Dengan bantuan mesin ultrasound modern, seorang spesialis dapat mengidentifikasi batu yang berukuran lebih dari tiga milimeter.

Batu koral menempati seluruh ruang pelvis renalis

Ulasan

Rasa sakitnya meningkat. Tentu saja, dokter setelah pemeriksaan mengirim saya ke USG. Apa yang bisa saya katakan? Ultrasonografi, tentu saja, tidak menimbulkan rasa sakit, dan hampir sama dengan USG lainnya. Ternyata satu ginjal sedikit lebih besar karena beberapa jenis peradangan. Ultrasonografi ini menunjukkan dengan baik, dan dokter dapat terus meresepkan saya perawatan. Apa yang kemudian dirawat - saya tidak ingat. Tapi sekarang semuanya sudah berakhir. Dan USG memainkan peran penting dalam perawatan saya. Saya pikir Anda juga, jika perlu, akan menyarankan USG seperti itu.

LyubaGrom

http://otzovik.com/review_3554421.html

Kebetulan saya memiliki anomali ginjal kecil, ukurannya sedikit lebih kecil, dan selain itu, pielonefritis. Belum lama ini, saya melakukan ultrasound lagi, karena setelah melahirkan saya disarankan untuk memeriksa semuanya dengan seksama. Apakah ginjal berfungsi atau tidak tidak dapat dikatakan pada USG, karena mereka hanya melihat kontur. Pada prinsipnya, saya beruntung memiliki peralatan yang baik, mereka tidak menemukan sesuatu yang mengerikan (saya melakukan pemeriksaan di berbagai klinik).

Baru

http://otzovik.com/review_2119989.html

Dalam ulasan ini, saya ingin menyentuh pada topik USG, yaitu, USG ginjal. Ketika saya hamil dengan putri bungsu saya, lebih dekat ke tiga puluhan, tes urin saya mulai memburuk, dan tupai dan sel darah putih mulai muncul. Saya sudah sangat muak dengan semua itu sehingga saya meludah dan mendaftar untuk USG ginjal. Tidak diperlukan persiapan khusus untuk ultrasound. Itu perlu hanya untuk membawa handuk, popok atau serbet, lalu untuk menyeka gel. Untuk melakukan USG, perlu membuka pakaian ke pinggang dan berbaring di sofa. Seorang spesialis USG menerapkan gel ke tempat-tempat di mana ginjal berada dan memulai penelitian. Saya sudah samar-samar ingat, tetapi, menurut pendapat saya, kadang-kadang saya diminta untuk berpaling ke satu sisi, seluruh bagian utama dari studi ini terletak di punggung saya. Seluruh studi berlangsung sekitar lima menit. Setelah selesai, saya diberi kesimpulan. Siapa pun yang memiliki masalah dengan tes dan sistem kemih, saya sarankan untuk tidak mengabaikan prosedur ini, dan bahkan lebih baik, untuk melakukan USG tidak hanya pada ginjal, tetapi juga pada kandung kemih, untuk memiliki gambaran tentang gambaran keseluruhan. Dan jika Anda tiba-tiba memiliki diagnosis yang meragukan pada USG, saya sarankan Anda untuk mengulanginya di tempat lain untuk menghilangkan kesalahan tersebut. Banyak tergantung tidak hanya pada peralatan, tetapi juga pada profesionalisme spesialis ultrasound.

Addim

http://otzovik.com/review_3381057.html

Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal adalah metode diagnostik yang aman. Hasil informatif akan memungkinkan spesialis untuk mengidentifikasi segala bentuk pielonefritis. Perawatan penyakit yang tepat waktu - dasar hasil yang baik dari proses inflamasi.