Kista ovarium serosa adalah rongga patologis, formasi dengan kontur yang jelas dan dinding yang tidak elastis. Di dalam formasi ini adalah cairan serous, karena apa namanya. Kista semacam itu adalah formasi jinak dan tidak berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan seorang wanita, jika terdeteksi dan disembuhkan pada waktunya. Kista ovarium serosa juga disebut cystadenoma.

Formasi gelembung yang terletak di dalam ovarium, mungkin memiliki ukuran yang berbeda. Volume kista tergantung pada struktur (jaringan) histologisnya, jumlah kamar dan isi internalnya. Gelembung dapat terjadi dari satu atau kedua sisi, dan tumbuh tidak koheren atau di sisi rongga perut. Dalam kasus terakhir, kista serosa akan memiliki kaki (ligamen) di mana ia tergantung dan terhubung ke tuba falopi dan ovarium.

Gejala kista ovarium serosa

Cystoadenoma pada awalnya tidak memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda apa pun karena ukurannya yang kecil, namun hasilnya jinak. Paling sering patologi ini terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi atau USG. Semakin besar ukurannya, kista serosa mulai memicu tanda dan gejala berikut:

Rasa sakit, pegal, dan kram di daerah pinggang, di bawah pubis, dan di pangkal paha;

Merasakan tekanan pada kandung kemih dan organ panggul yang berdekatan lainnya;

Gangguan siklus menstruasi: mens menjadi menyakitkan, berlebihan, atau, sebaliknya, terlalu langka;

Peningkatan suhu (menunjukkan adanya peradangan dalam tubuh);

Mual dan malaise;

Ketidaknyamanan di usus, sembelit;

Kelelahan, kehilangan kinerja, lesu, kelemahan;

Lekas ​​marah dan gugup;

Pada ukuran besar sistadenoma, pembesaran perut satu sisi dapat diamati (bentuk asimetris).

Jika seorang wanita memiliki perut yang membesar karena pertumbuhan kista serosa dan mengisi dengan cairan, ini adalah sinyal yang mengkhawatirkan. Nyeri akut bisa menjadi indikasi kaki cystadenoma yang bengkok. Karena itu, pasokan darahnya terganggu, proses peradangan jaringan di sekitarnya dan ovarium dimulai. Dalam kasus pecahnya membran kista, isinya meletus ke rongga perut, yang mengancam dengan sepsis dan peritonitis.

Dalam kasus yang sangat jarang, kista serosa dapat berubah menjadi tumor ovarium ganas, dengan semua konsekuensi berikutnya.

Penyebab Kista Ovarium Serosa

Cystoadenoma dapat muncul karena banyak sebab dan faktor. Diantaranya adalah:

Penyakit endokrin, ketidakseimbangan hormon dalam tubuh;

Penyakit dan infeksi menular seksual;

Penyakit tidak spesifik pelengkap inflamasi - salpingoophoritis, adnexitis, dll;

Peradangan infeksi pada organ genital internal dan eksternal;

Seks yang berantakan, sering berganti pasangan;

Stres dan pantang seksual;

Proses peradangan yang telah berkembang setelah aborsi, pemeriksaan ginekologi non-profesional, persalinan atau operasi pada organ panggul;

Sikap lalai terhadap pengobatan penyakit lain dari lingkungan seksual;

Diet yang melelahkan dan olahraga berlebihan.

Metode pengobatan kista yang serius

Sebelum Anda mulai mengobati kista ovarium serosa, Anda harus hati-hati memeriksa tubuh wanita itu. Metode diagnostik adalah sebagai berikut:

Pemeriksaan ginekologis. Dokter melakukan pemeriksaan bimanual, menilai ukuran dan mobilitas pendidikan, konsistensi. Koneksi kista dengan organ tetangga juga ditentukan.

Tes darah Untuk menentukan potensi keganasan kista, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi penanda tumor (CA-125 dan lainnya).

Ultrasonografi. Untuk penentuan ukuran yang akurat, kepadatan ECHO, konten, intensitas sirkulasi darah dalam kapsul, adanya pertumbuhan pada permukaan kista, lakukan ultrasound. Metode yang digunakan adalah transvaginal, bukan melalui perut (abdominal).

CT atau MRI. Dokter mungkin meresepkan komputer atau pencitraan resonansi magnetik untuk pemeriksaan sistadenoma yang lebih menyeluruh.

Metode pengobatan tradisional untuk kista ovarium serosa dapat bersifat konservatif dan operatif (bedah). Pilihan taktik terapi tergantung pada beberapa faktor:

Tahap pengembangan patologi;

Kehadiran patologi bersamaan, dll.

Jika ukuran kista serosa tidak besar, dan tahap penyakitnya adalah yang pertama, Anda dapat menggunakan pengobatan dengan obat yang menyerap tumor, serta dengan obat antiinflamasi, hormon, vitamin kompleks. Sejalan dengan ini, terapi lumpur, akupunktur, fisioterapi dapat ditentukan.

Terapi hormonal sering diresepkan untuk wanita hamil, untuk menghindari torsi kaki kista dan aborsi spontan. Ini berlaku untuk sistadenoma, yang ukurannya tidak lebih dari 3 cm. Jika volume pendidikan lebih dari 3 cm, kemungkinan keguguran tinggi, sehingga pengangkatan kista secara bedah mungkin diperlukan.

Metode untuk menghilangkan kista serosa jinak:

Kistektomi dengan pengawetan organ. Pengangkatan kapsul ovarium dengan hati-hati dengan menjaga jaringan organ yang sehat. Operasi yang dilakukan dengan baik memastikan penyembuhan yang cepat, setelah itu organ dapat berfungsi secara normal.

Reseksi baji. Selama operasi ini, potongan (segitiga) dari jaringan yang rusak dikeluarkan. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menyimpan jaringan sehat dalam jumlah terbesar.

Ovariektomi. Selama operasi, kista diangkat bersama dengan ovarium yang terkena.

Adnexatomy. Pengangkatan pelengkap uterus dan ovarium secara lengkap.

Saat ini, metode yang paling umum digunakan adalah metode laparoskopi untuk menghilangkan serous dan jenis kista lainnya. Ini adalah metode berdampak rendah, menghilangkan pembentukan adhesi berikutnya dan melibatkan pemulihan cepat tubuh wanita.

Penulis artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, spesialis kesuburan

Pendidikan: Diploma "Obstetri dan Ginekologi" diperoleh di Universitas Kedokteran Negeri Rusia dari Badan Federal untuk Kesehatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada 2013, lulusan sekolah di NIMU mereka. N.I Pirogov.

Kista ovarium yang serius - pengobatan, penyebab, gejala

Jenis kista yang paling umum (sekitar 70% dari semua kasus) adalah kista ovarium serosa atau cystadenoma. Ini adalah gelembung padat jaringan epitel, diisi dengan zat cair transparan khusus warna jerami, yang disebut dalam serosum obat.

Opsi pertama memiliki dinding yang halus dengan kontur yang halus, dan permukaan yang kedua ditutupi dengan pertumbuhan padat menyerupai kutil (papula).

Kista serosa sederhana

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Obat yang efektif untuk kista tanpa operasi dan hormon, direkomendasikan oleh Irina Yakovleva! Baca lebih lanjut.

Dalam kebanyakan kasus, subtipe tumor ini mempengaruhi ovarium kanan atau kiri. Ini memiliki kapsul padat dan sering satu kamar diisi dengan cairan. Nama lengkapnya adalah "kista cilioepithelial dinding halus".

Kista serosa papiler

Teknik yang tidak konvensional dengan efek memukau!

Subtipe semacam itu didiagnosis pada stadium lebih lanjut dari penyakit ini, ketika sekelompok pertumbuhan papiler terbentuk pada permukaan bagian dalam kista sederhana. Mereka dapat muncul di luar serta benar-benar merusak permukaan tumor. Sistadenoma ini sering ganas, terdiri dari beberapa bilik (rongga) dan dapat mempengaruhi kedua ovarium.

Poin positif adalah perbedaan yang terlihat yang memfasilitasi diagnosis dan memberi dokter kesempatan untuk membuat keputusan yang tepat mengenai volume operasi lebih lanjut, pengobatan sistadenoma dan prognosis.

Penyebab pembentukan kista serosa

Untuk perawatan kista tanpa operasi, pembaca kami berhasil menggunakan Metode Irina Yakovleva. Setelah mempelajari metode ini dengan seksama, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.

Dokter tidak memiliki pendapat bulat tentang apa yang menyebabkan pembentukan kista serosa.

Sejumlah alasan lain disarankan, yang memicu munculnya sistoma serosa.

• Ketidakseimbangan hormon. Kerusakan kelenjar tiroid;
• Peradangan ovarium;
• Peradangan organ eksternal dan internal yang menular;
• Obesitas;
• Penyakit menular seksual;
• Peradangan dipicu oleh aborsi, intervensi bedah tidak profesional, pemeriksaan ginekologi yang ceroboh, cedera kelahiran.

Simtomatologi

Pada tahap awal, patologi tidak memanifestasikan dirinya, pada awalnya tumornya masih kecil dan hanya dapat dideteksi selama pemindaian ultrasonografi atau pada pemeriksaan ginekologis rutin. Kista serosa yang meningkat dapat dikenali dari gejala-gejala berikut:

• Di punggung bawah, di pangkal paha dan di daerah di atas pubis, wanita itu mulai merasakan sakit kram. Sebagai aturan, mereka tumpul;
• Terjadi pelanggaran siklus. Menstruasi itu menyakitkan, jumlah darah terlalu besar atau, sebaliknya, hanya sedikit;
• Terganggu oleh lekas marah, peningkatan kegembiraan saraf
• Apatis, gangguan tidur, lesu, kelelahan konstan;
• Peningkatan suhu tubuh mengindikasikan peradangan;
• Sering ingin buang air kecil;
• Tanda peringatan karakteristik utama - peningkatan asimetris di perut.

Jika sakit akut terjadi, penting untuk segera mencari perawatan medis darurat. Rasa tidak enak mungkin mengindikasikan kaki yang bengkok dari tumor.

Jika ini terjadi, darah berhenti mengalir ke kista, sel-sel mulai mati, yang penuh dengan radang ovarium dan jaringan yang berdekatan. Juga, dalam hal pecahnya kista, serosa akan memasuki rongga perut, ini mengancam dengan peritonitis dan keracunan darah.

Metode diagnostik dan perawatan

Jika fakta adanya kista dalam tubuh terbentuk, dan tidak ada indikasi untuk intervensi bedah segera, orang harus memastikan jenis pendidikan apa itu. Seorang wanita menjalani pemeriksaan rutin dalam 2-3 bulan, jika kista berfungsi, ia akan sembuh sendiri selama waktu ini.

Jika ukurannya tidak berkurang, ada baiknya membicarakan keberadaan kista serous. Langkah selanjutnya setelah menetapkan fakta ini adalah pemeriksaan medis menyeluruh.

1. Pemeriksaan umum oleh seorang ginekolog. Dokter membuat palpasi formasi, menetapkan ukuran, mobilitas, kepadatan, dan mencari tahu hubungan kista dengan organ-organ internal lainnya selama pemeriksaan bimanual;
2. Tes darah dilakukan untuk penanda tumor untuk mengkonfirmasi atau menyangkal keganasan neoplasma;
3. Melakukan USG transvaginal untuk mengklarifikasi ukuran sebenarnya dari cystadenoma, kepadatan serosa, menentukan kecepatan sirkulasi darah di dalam tumor, dan menentukan keberadaan, jumlah, ukuran papula. Metode perut tidak digunakan untuk menghindari tekanan pada kista dan pecahnya kista selanjutnya;
4. Untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh pasien mungkin ditugaskan untuk pencitraan.

Pilihan tindakan lebih lanjut tergantung pada usia pasien, pengabaian penyakit, adanya penyakit penyerta dan hasil analisis untuk penanda tumor.

Jadi untuk pengobatan kista ovarium serosa selama terapi hormon kehamilan digunakan. Ini menyangkut pembentukan ukuran tidak lebih dari 3 cm, perlu untuk merawatnya sehingga kaki kista dan keguguran tidak memuntir. Hal ini dapat dipicu oleh adanya tumor kistik yang besar (lebih dari 3 cm), dalam kasus tersebut, pengangkatan dengan operasi diindikasikan.

Pasien yang tidak dalam posisi, diresepkan obat untuk resorpsi kista. Penerimaan mereka disertai dengan penggunaan vitamin kompleks, hormonal dan obat antiinflamasi. Kompleks menunjukkan terapi lumpur, sesi akupunktur, prosedur fisioterapi.

Apa itu kista ovarium dan cara mengobatinya

Obat tradisional untuk pencegahan dan pengobatan

Metode seperti ini tersedia dan relatif aman, tetapi tidak memiliki efek sebanyak terapi obat. Pengobatan obat tradisional kista serosa melibatkan penggunaan produk lebah, herbal. Jadi salah satu pemimpin efisiensi dalam phytotherapy terhadap kista dianggap sebagai rahim pinus, sikat merah dan payung manusia musim dingin.

“Tandem” lain yang bermanfaat: bidang chamomile, akar Leuzei, jelatang, dompet gembala, kereta api, yarrow dan kayu aps. Dengan stadium lanjut penyakit ini akan membantu pengumpulan seperti: hawthorn, jelatang, peppermint, yarnotka, apsintus, thyme dan daun kismis hitam.

Penyembuh tradisional menyarankan untuk mengambil tingtur peony (Anda dapat membelinya di apotek) 40 tetes per hari, tidak termasuk hari menstruasi.

Anda dapat memasang tampon medis:

Selamat - 1 sdt. madu alami dan 1 sdt Campuran jus lidah buaya dan rendam tampon. Perkenalkan ke dalam vagina selama 1 jam. Untuk menghabiskan malam prosedur yang sama, tetapi dengan menggunakan sal tar.

Disarankan juga untuk mengoleskan handuk ke perut bagian bawah, yang harus dibasahi dalam larutan garam (satu sendok makan dalam segelas air). Solusinya juga disebut hipertonik. Kerjanya didasarkan pada sifat garam untuk mengeluarkan cairan. Diyakini bahwa bersamaan dengan itu, patogen, virus, mikroba meninggalkan tubuh dan proses peradangan secara bertahap berhenti. Kursus pengobatan adalah 7-14 hari.

Jus burdock memiliki efek yang baik.

• Penting untuk mencuci dan mengeringkan daun tanaman muda, memuntirnya menggunakan penggiling daging, memeras jus dari campuran yang diperoleh melalui kain kasa atau saringan.
• Secara total, itu akan memakan waktu sekitar 2 liter per perjalanan perawatan, tetapi lebih baik untuk menyiapkannya dalam porsi kecil, jika tidak, jus akan menjadi asam.
• Simpan produk yang sudah disiapkan bisa tidak lebih dari 2 hari. Minumlah 1 sendok makan sebelum makan pagi dan sore.

Memecahkan masalah melalui operasi

Paling sering, laparoskopi digunakan untuk mengangkat kista serosa. Ini adalah metode traumatis minimal, yang memastikan pemulihan pasien pasca operasi yang cepat dan memastikan tidak adanya perlengketan di masa depan. Operasi dilakukan dengan anestesi umum.

Ada 4 jenis operasi jenis ini:

1. Kistektomi. Sejalan dengan kista, hanya kapsul (cangkang) ovarium diangkat, sambil meninggalkan jaringan sehat. Ketika penyembuhan terjadi, organ sekali lagi dapat berfungsi penuh.
2. Reseksi Tumor yang dipotong bersamaan dengan segmen jaringan ovarium. Pada saat yang sama, area sehat tetap ada.
3. Ovariektomi. Dalam hal ini, bersama dengan tumor, ovarium yang terkena diangkat.
4. Adnexectomy. Ini adalah operasi, disertai dengan pengangkatan rahim dan pelengkap lengkap. Pada dasarnya, itu dibuat untuk wanita yang tidak lagi akan punya bayi.

Biasanya, laparoskopi berlangsung dari 1 hingga 3 jam (untuk polikistik). Dalam keadaan darurat, transisi ke jenis operasi perut mungkin dilakukan.

Cara melakukan penghapusan kista:

Dan sedikit tentang rahasia.

Luar biasa... Anda dapat menyembuhkan kista tanpa operasi!

• Kali ini
• Tanpa obat hormonal!
• Ini dua.
• Selama sebulan!
• Ini tiga.

Ikuti tautannya dan cari tahu bagaimana Irina Yakovleva melakukannya!

Fitur dari kista ovarium serosa sederhana

Kista ovarium serosa adalah salah satu lesi mirip tumor yang paling umum pada kelenjar gonad (70-80%), yang disebut sebagai tumor sejati (cystoma), karena dengan peningkatan itu dapat berubah menjadi pembentukan kanker. Tetapi karena struktur kistiknya, yang merupakan kapsul yang diisi dengan cairan kekuningan tembus pandang (serosa), nama lengkap medisnya adalah serous ovarian cystadenoma.

• kontur yang jelas, adanya cangkang padat elastis kecil yang terbentuk dari sel epitel;
• kapsul sering memiliki satu ruang dan dibentuk pada kelenjar kelamin yang sama;
• ukurannya berkisar antara 30 hingga 150 mm;
• sering ditemukan pada pasien dalam masa menopause (dari 48 - 55 tahun);
• probabilitas tinggi kelahiran kembali kanker.

Di antara sistadenoma serosa, dua jenis formasi dibedakan, dibedakan oleh fitur struktur rongga dan perjalanan proses patologis:

1. Cystadenoma serosa sederhana, juga dikenal sebagai kista celioepithelial berdinding halus, dengan selubung halus dan halus dari dalam dan luar.
2. Papillary (atau papillary), di mana pada permukaan bagian dalam cangkang terdapat pertumbuhan papiler yang padat, mirip dengan kutil yang memanjang. Lebih berbahaya dalam hal kelahiran kembali kanker. Seringkali dianggap sebagai tahap akhir dari perkembangan sistadenoma serosa yang halus.

Lokalisasi

Cystadenoma serosa, memiliki karakter jinak, biasanya berkembang pada satu ovarium dan sering memiliki "kaki" yang menghubungkannya dengan tuba falopi dan ovarium. Kista serosa ovarium kiri terbentuk tidak kurang dari sitoma ovarium kanan, karena kemunculannya tidak berhubungan dengan aktivitas fungsi kelenjar seks, seperti halnya dengan kista lainnya.

Jika mereka mendiagnosis penampilan kista di kedua gonad, mereka melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam, karena kondisi patologis yang mempengaruhi kedua indung telur sering menunjukkan bahwa prosesnya telah menjadi kanker.

Gejala Kista Serosa

Pada tahap awal pertumbuhan, tanda-tanda serous cystadenoma praktis tidak ada, dan pembentukan itu sendiri ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan medis khusus.

Manifestasi yang terlihat muncul ketika kista tumbuh dan diekspresikan dalam gejala berikut:

• sakit di sisi perut, di bawah pubis atau di seluruh bagian bawah peritoneum, di punggung bawah, di pangkal paha;
• rasa sakit selama hubungan seksual, aktivitas fisik aktif;
• sering kali perlu mengosongkan kandung kemih karena fakta bahwa kista yang tumbuh menekannya;
• gangguan siklus bulanan, kelimpahan atau kelangkaan perdarahan;
• sedikit peningkatan suhu (mengindikasikan peradangan);
• mual kapan saja sepanjang hari, kelemahan, lekas marah pada latar belakang kegagalan status hormonal;
• pelanggaran usus, jika pembentukan diperas loop dan mengganggu peristaltik normal, konstipasi;
• peningkatan ukuran perut selama pertumbuhan sistadenoma;
• melotot dari dinding perut dari sisi ovarium yang terkena dan asimetri perut yang nyata.

Tanda-tanda kondisi yang mengancam

Tiga kondisi kritis dengan adanya sistadenoma serosa ovarium mengancam kehidupan pasien, dan untuk ini kista tidak harus berukuran besar. Ini termasuk:

1. Pecahnya dinding cystadenoma selama meluap rongga dengan isi serosa, yang mengalir ke dalam rongga peritoneum.
2. Memutar ligamen, di mana tumor melekat pada ovarium, yang menyebabkan penghentian pasokan darah ke jaringan dan nekrosis (nekrosis).
3. Supurasi, yang juga menyebabkan infeksi ovarium.

Ketiga negara mengancam perkembangan peritonitis (radang purulen peritoneum, organ-organnya) dan infeksi darah (sepsis) dan memerlukan pembedahan darurat.

Seruan mendesak untuk layanan ambulans diperlukan jika gejala berikut muncul:

• nyeri akut yang hebat di perut (di samping atau melintasi peritoneum);
• "Keras" perut - ketegangan dan pengerasan otot-otot peritoneum di sisi yang terkena (refleks pelindung);
• kenaikan suhu di atas 37,5 ° C;
• menggigil, banyak keringat, atau keringat;
• mual, muntah, penggelapan mata;
• kelemahan parah, gemetar;
• kegembiraan berlebihan dan panik, bergantian dengan apatis aneh dan kelesuan;
• penurunan tekanan, kehilangan kesadaran.

Untuk mengurangi kemungkinan pecahnya kapsul dan memuntir ligamen sebelum sistoma diangkat, seorang wanita perlu meminimalkan pengaruh faktor-faktor provokator dari kondisi-kondisi ini: membatasi angkat berat, olahraga, aktivitas seksual, gerakan tiba-tiba.

Alasan

Penyebab kista serosa adalah karakteristik dari banyak jenis formasi ovarium, tetapi masih diselidiki oleh spesialis.

Faktor-faktor penyebab umum meliputi:

• kelainan hormon pada latar belakang gangguan kelenjar adrenal, hipotalamus, hipofisis, gonad;
• penyakit tiroid
• infeksi genital;
• radang ovarium, uterus, pelengkap (adnexitis, salpingo-ooforitis), termasuk proses patologis yang berkembang setelah operasi, aborsi, persalinan, pemeriksaan medis yang tidak memenuhi syarat;
• hubungan intim dengan banyak pasangan, serta pantang seksual yang berkepanjangan, yang menyebabkan stagnasi pada organ panggul;
• tekanan apa pun, termasuk laten (laten) dan berkepanjangan;
• diet yang melelahkan dan buta huruf;
• latihan yang intens.

Konsekuensi

Kondisi patologis, yang mengarah pada pertumbuhan sistadenoma pada gonad, mungkin sebagai berikut:

1. Gangguan ovarium, radang pada saluran tuba dan tumpang tindihnya, yang menyebabkan ketidakmampuan pasien untuk hamil.
2. Transformasi sel kanker.
3. Meremas usus, kandung kemih, yang memprovokasi peradangan dan gangguan fungsional mereka.
4. Penyempitan pembuluh darah besar, gangguan pasokan darah ke organ-organ panggul, dilatasi abnormal pembuluh darah di rongga perut dan anggota tubuh bagian bawah.
5. Gangguan kehamilan yang ada jika terjadi peningkatan tumor yang signifikan karena dislokasi uterus dan kompresi jaringan.

Metode diagnostik

Ketika mendiagnosis sistoma serosa sederhana, penting:

• menentukan apakah mutasi kanker terjadi pada jaringan cystadenoma;
• untuk membedakan jenis cystoma ini dari jenis cystadenoma dan cyst lainnya untuk memilih taktik perawatan yang tepat.

Prosedur diagnostik dasar meliputi:

• Pemeriksaan ginekologis untuk menentukan perkiraan ukuran kista, mobilitasnya dan komunikasi dengan organ yang berdekatan.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada ovarium, uterus, pelengkap, yang memungkinkan untuk secara akurat menentukan ukuran sistoma, struktur, mengkonfirmasi jenisnya, melihat kemungkinan formasi kistik lainnya.
• Computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Metode ini akan memungkinkan untuk menyelidiki secara menyeluruh struktur tumor itu sendiri dan kelenjar getah bening, yang ditandai oleh peningkatan perkembangan onkologi kelenjar reproduksi.
• Tes darah untuk senyawa protein CA-125, dianggap sebagai penanda tumor, yaitu, dengan peningkatan kadar dalam darah, muncul kecurigaan tambahan pada onkologi. Biasanya, konsentrasi CA-125 tidak melebihi 35 U / ml.

Metode pengobatan untuk sistadenoma serosa sederhana

Pilihan taktik pengobatan ditentukan oleh beberapa faktor:

• tahap pertumbuhan kista, lokasi dan ukurannya;
• keparahan gejala;
• usia dan perencanaan kehamilan di masa depan;
• penyakit internal yang ada;
• kemungkinan degenerasi sistoma menjadi tumor kanker.

Pada tahap awal, ketika sistoma kecil ditemukan yang tidak mengganggu pasien, kadang-kadang obat hormon digunakan, menormalkan rasio hormon dalam tubuh dan menghambat pertumbuhan tumor.

Anda harus tahu bahwa kista serosa harus diobati dengan menggunakan metode bedah, karena tidak mengalami kemunduran dan tidak sembuh dengan sendirinya, dengan latar belakang terapi obat atau penggunaan obat tradisional rumahan. Menyingkirkan tumor hanya melibatkan pengangkatan total dengan operasi.

Fitur perawatan bedah

Jika penelitian menunjukkan bahwa kista ovarium serosa jinak di alam, dokter mencoba untuk menjaga jaringan sebanyak mungkin dalam ovarium, hanya mengangkat tumor dan daerah yang rusak di dekatnya. Apalagi jika seorang wanita akan memiliki anak. Bahkan dengan eksisi sistoma bersama dengan ovarium, kehamilan diprediksi dengan tingkat probabilitas yang tinggi, karena ovarium kedua terus menghasilkan telur.

Kedua ovarium diangkat hanya ketika proses ganas terdeteksi untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Untuk wanita usia dewasa, dalam periode mendekati menopause (45 - 48) dan selama itu (50 dan lebih tua), dianjurkan untuk menghapus kedua kelenjar seks untuk mencegah perubahan kanker dalam sel.

Jenis operasi dan metode

Saat mengeluarkan serous cystadenoma gunakan jenis operasi berikut:

1. Laparoskopi adalah yang paling umum untuk jenis operasi hari ini, berdampak rendah dan praktis tanpa darah, setelah itu seorang wanita meninggalkan rumah sakit selama 3-4 hari. Semua prosedur bedah dilakukan melalui tiga sayatan yang sangat kecil pada perut dengan pelacakan konstan dari pergerakan instrumen bedah pada layar monitor melalui kamera kecil pada laparoskop. Pemulihan cepat, adhesi dikecualikan.
2. Laparotomi, yang merupakan operasi perut, seperti, misalnya, selama pengangkatan usus buntu. Ini dilakukan jauh lebih jarang, dan jika perlu, eksisi sejumlah besar jaringan. Masa pemulihan hingga 10 hari. Ada bekas luka yang terlihat, adhesi mungkin terjadi.

Metode bedah dasar:

1. Kistektomi, yang mengangkat hanya kista dan kapsul ovarium, sementara organ itu sendiri dipertahankan dan mampu berfungsi secara aktif.
2. Reseksi baji. Dengan metode bedah ini, irisan dipotong yang mengambil jaringan yang terkena, meninggalkan sejumlah besar organ yang sehat.
3. Ovariektomi ketika sistadenoma diangkat bersama dengan gonad.
4. Adnexatomy (pembedahan dengan pengangkatan ovarium dan pelengkap uterus).

Tindakan pencegahan

Mencegah perkembangan sistadenoma serosa melibatkan:

1. Pemeriksaan rutin wajib di ginekolog. Semakin dini sistoma serosa terdeteksi, semakin baik prognosisnya, karena tumor dapat diperiksa dan diobati segera dan tanpa konsekuensi negatif.
2. Identifikasi dan pengobatan penyakit internal dan penghapusan semua faktor yang mungkin memicu perkembangan kista.
3. Perhatian yang cermat terhadap gejala yang tidak menyenangkan di perut dan kesejahteraan umum.
4. Mencegah pengobatan independen dan tidak terkontrol dengan obat-obatan atau metode tradisional.

Kista ovarium kiri yang serius

Urgensi masalah ginekologis ini sangat tinggi. Tumor dengan cairan, cairan hampir transparan, sangat luas sehingga terjadi pada dua pertiga pasien dengan kista yang didiagnosis. Pembentukan tumor pada ovarium pada wanita berbahaya dengan infertilitas, tetapi ada ancaman yang lebih serius jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu.

Apa itu sistadenoma serosa pada ovarium

Pendidikan patologis mendapatkan namanya karena penampilan. Pendidikan cairan serosa di ovarium adalah rongga dengan dinding inelastik dan kontur yang jelas. Cairan cerah (serous), yang memberi nama penyakit, ada di dalam formasi. Kekhasan patologi adalah bahwa gelembung dengan cairan dapat memiliki ukuran yang berbeda, dan pada awalnya adalah pembentukan jinak, tetapi perkembangan suatu penyakit dapat menyebabkan sifat ganas tumor.

Bagaimana kista serosa bermanifestasi di ovarium kiri

Karakteristik kista ovarium serosa adalah onset penyakit yang asimptomatik. Munculnya formasi patologis kecil, perjalanan penyakit tidak mempengaruhi keadaan kesehatan secara umum. Untuk mengidentifikasi pertumbuhan jinak dan menentukan bahwa itu adalah kista serosa dari ovarium kiri membantu USG. Ketika patologi berkembang, tanda-tanda penyakit berikut mulai muncul:

• nyeri (tumpul, pegal, kram) di bawah pubis atau di daerah lumbar;
• sering ingin buang air kecil karena tumor mulai menekan pada kandung kemih;
• sembelit;
• pelanggaran siklus menstruasi;
• malaise umum dimanifestasikan dalam bentuk kelelahan, lekas marah, lesu, kehilangan efisiensi;
• suhu, mual, bentuk perut yang asimetris - adalah sinyal mengkhawatirkan yang mengindikasikan proses inflamasi progresif.

Mengapa sistadenoma ovarium kiri terbentuk?

Faktor-faktor yang menyebabkan munculnya patologi mungkin berbeda dalam sifat dan derajatnya. Penyebab umum yang paling sering memicu pembentukan dan pertumbuhan neoplasma jinak adalah ketidakseimbangan hormon dan infeksi menular seksual. Di antara faktor-faktor lain, mengapa cystadenoma dapat muncul, ada seperti:

• penyakit sistem endokrin;
• radang pelengkap (adnexitis, salpingo-ooforitis);
• pantang seksual yang berkepanjangan atau, sebaliknya, pergaulan bebas;
• olahraga berlebihan;
• diet;
• stres;
• pemeriksaan ginekologi non-profesional;
• persalinan;
• operasi dilakukan pada rongga perut pada salah satu organ panggul.

Cara mendiagnosis pembentukan kistik ovarium serosa kiri

Pemeriksaan menyeluruh untuk gejala terjadi sebelum perawatan. Untuk memastikan bahwa kista ovarium serosa tidak berkembang menjadi penyakit yang lebih serius dan mengancam jiwa, dokter akan menggunakan metode tertentu untuk membuat diagnosis akhir. Tentang keberadaan pembentukan serosa kistik di ovarium kiri dapat diperdebatkan jika penelitian berikut dilakukan:

• pemeriksaan ginekologi;
• Ultrasonografi transvaginal untuk secara akurat menentukan ukuran, isi, kepadatan, pertumbuhan, sirkulasi darah;
• tes darah, penanda tumor;
• magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT) dilakukan untuk studi rinci cystadenoma.

Pengobatan kista ovarium tanpa operasi

Taktik terapi, sebagai alternatif untuk intervensi bedah, menyediakan perawatan konservatif dengan penggunaan obat-obatan. Metode ini hanya cocok untuk pengobatan, asalkan kista serosa di ovarium kiri memiliki penampilan, ukuran, lokasi dan karakteristik kondisi dari tahap awal penyakit. Usia wanita juga akan mempengaruhi pilihan perawatan obat, dan metode pengobatan yang menyertainya (akupunktur, fisioterapi, terapi lumpur, obat tradisional) dibahas secara terpisah.

Perawatan medis untuk memecahkan masalah pendidikan jinak mungkin melibatkan menunggu. Beberapa kasus, ketika keberadaan patologi didiagnosis, tidak memerlukan intervensi yang mendesak atau kompleks - hanya pengamatan dari dokter untuk jangka waktu tertentu. Seringkali pendekatan ini berhasil dalam pengobatan tumor fungsional, dan karena dengan ukuran kecil dari pembentukan patologis tidak selalu mungkin untuk menentukan jenisnya dengan akurat, metode pengamatan membenarkan dirinya sendiri.

Taktik Menunggu

Dalam praktik medis, metode ini digunakan pada tahap awal, ketika sulit untuk membuat diagnosis yang benar. Dengan ultrasound, kista serosa ovarium kiri adalah bintik hitam dengan batas yang terlihat jelas, yang bertepatan dengan tanda-tanda neoplasma fungsional, yang dengan sendirinya larut seiring waktu. Penggunaan taktik hamil, yang bisa bertahan dari satu bulan hingga tiga, membantu menghindari perawatan dan operasi yang tidak perlu. Jika pembentukan kistik tidak lulus, maka ini adalah tanda pasti dari sistadenoma.

Terapi obat-obatan

Kista serosa adalah cairan dalam ovarium yang disembunyikan dalam kapsul padat, seringkali dengan kamera tunggal. Jika sistadenoma menyerang satu organ, dan ukurannya berkisar antara 4 hingga 10 cm, maka metode pengobatan obat digunakan. Terapi tepat waktu membantu mencegah munculnya kista papiler (papiler), ketika pemeriksaan menunjukkan formasi yang tumbuh terlalu besar. Kedua ovarium menutupi tumor kistik yang memiliki batang, dan tahap selanjutnya dari pengembangan kista serosa berbahaya dengan degenerasi menjadi tumor ganas.

Metode obat konservatif pada tahap awal patologi ditujukan pada resorpsi pembentukan jinak, oleh karena itu, obat anti-inflamasi yang diresepkan. Vitamin kompleks dan terapi hormon membantu menghambat pertumbuhan kista tipe serosa. Yang terakhir adalah kombinasi estrogen dan progestin, yang secara bersamaan berkontribusi terhadap normalisasi siklus menstruasi. Ketika perdarahan diresepkan obat hemostatik, dan dengan komplikasi, kesenjangan tidak dapat dilakukan tanpa operasi.

Metode bedah

Indikasi untuk pengangkatan cystadenoma melalui intervensi bedah adalah ukuran, data pemeriksaan, usia pasien dan stadium tumor. Kista serosa merupakan ancaman bagi kehidupan, tidak hanya kemungkinan berkembang menjadi tumor ganas, tetapi juga pertumbuhan ke dalam rongga perut. Metode pembedahan yang kurang traumatis, laparoskopi, sering cocok untuk pengangkatan sistadenoma. Hanya beberapa sayatan kecil berkontribusi pada pemulihan tubuh yang cepat, mengurangi risiko komplikasi dan mencegah pembentukan adhesi.

Jika ada kebutuhan untuk operasi tradisional, maka dokter harus memutuskan salah satu metode yang ada:

• reseksi baji (eksisi jaringan kistik dengan pemeliharaan kesehatan maksimum);
• kistektomi (membantu mempertahankan fungsi organ saat mengeluarkan kapsul);
• ovariektomi (pengangkatan kista bersamaan dengan ovarium);
• adnexectomy (pengangkatan ovarium, pelengkap uterus).

Kista ovarium yang serius dan metode perawatannya

Kista ovarium serosa termasuk dalam formasi tambahan yang menyerupai tumor jinak. Nama lain untuk patologi adalah cystadenoma. Pendidikan terdeteksi terutama pada usia reproduksi lanjut dan menopause. Cystadenoma memerlukan diagnosis yang cermat, karena kanker ovarium dapat disembunyikan dengan kedok kista sederhana. Seringkali, diagnosis akhir hanya dapat ditetapkan setelah studi morfologi pendidikan.

Sistadenoma serosa ditandai oleh perjalanan panjang tanpa gejala dan dapat mencapai proporsi yang sangat besar. Terapi konservatif tidak bisa. Hormon tidak efektif, teknik pengobatan alternatif tidak diterapkan - dari herbal yang bermanfaat hingga lintah. Perawatan kista ovarium serosa selalu bedah. Hanya dengan menyingkirkan tumor, Anda dapat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dari patologi ini dan mencegah transformasi ganasnya.

Penting untuk mengetahui bagaimana kista serosa berkembang dan dengan tanda-tanda apa untuk mengetahui penyakit pada waktunya dan memulai pengobatan. Mari kita melihat lebih dekat bagaimana perilaku cystadenoma dan mencari tahu apakah kemungkinan prognosis yang menguntungkan untuk penyakit ini tinggi.

Klasifikasi: jenis cystadena dan fitur khasnya

Dalam ginekologi, ada beberapa varietas kista ovarium serosa:

• Sistadenoma sederhana. Dinding formasi ini dilapisi dengan epitel, mirip strukturnya dengan sel-sel mukosa tuba falopii. Terdeteksi terutama di satu sisi. Biasanya hanya memiliki satu kamera, tetapi ada juga rongga multi-ruang. Berdinding halus - tidak ada hasil di dalam. Konten - cairan serosa kekuningan. Tumbuh lambat, bisa mencapai ukuran 20 cm atau lebih. Tidak memfitnah (mis., Tidak berubah menjadi kanker);
• Sistadenoma papiler adalah tahap selanjutnya dengan adanya kista serosa sederhana. Papilla muncul beberapa tahun setelah pembentukan formasi. Sistadenoma papiler terdiri dari satu atau lebih bilik. Di dalam dinding ada pertumbuhan padat tunggal atau multipel - papila pada batang lebar. Dalam 50% kasus, formasi ini menjadi ganas dan bermetastasis. Dengan pertumbuhan mengarah pada munculnya asites - akumulasi cairan di rongga perut (karena distribusi papila di peritoneum dan penurunan penyerapannya);

Ini adalah apa yang tampak seperti cystadenoma papiler dalam suatu bagian.

• Sistadenoma papiler perbatasan memiliki tanda-tanda tumor jinak dan ganas. Dinding pendidikan dilapisi dengan sejumlah besar papila padat. Tidak mampu pertumbuhan invasif. Probabilitas keganasan adalah sekitar 50%;
• Sistadenoma mukosa adalah rongga yang dilapisi epitel kelenjar. Hampir selalu multi-bilik. Rawan pertumbuhannya cepat dan mencapai ukuran besar - hingga 35 cm. Isi kista - lendir, kaya akan peptida. Risiko keganasan adalah 15%.

Sel cystadenoma parietal mampu berkembang biak. Pendidikan tumbuh tidak hanya dengan meningkatkan volume cairan dan meregangkan dinding, tetapi juga sebagai hasil pembelahan sel. Faktor ini membawa pembentukan serosa lebih dekat ke tumor ovarium sejati (cystoma) dan meningkatkan risiko transformasi ganas.

Kista paratubar serosa patut mendapat perhatian khusus. Formasi ini tidak terlokalisasi di ovarium, dan di sebelahnya. Berbeda dalam pertumbuhan lambat, memiliki semua tanda-tanda sistadenoma sederhana.

Penyebab patologi

Penyebab pasti dari kista ovarium serosa tidak diketahui. Efek dari faktor-faktor berikut diasumsikan:

• Ketidakseimbangan hormon seks. Pentingnya diberikan untuk kelebihan estrogen dan defisiensi progesteron relatif;
• Penyakit endokrin (hipotiroidisme, obesitas, sindrom metabolik, patologi adrenal);
• Penyakit radang organ panggul (salpingo-ooforitis akut dan kronis, endometritis);
• Aborsi dan keguguran yang ditransfer;
• Pembedahan pada organ panggul dan rongga perut;
• Pengerahan tenaga fisik yang berlebihan
• Pengalaman psiko-emosional yang parah;
• Obat hormonal irasional.

Peluang mengembangkan patologi meningkat ketika dua faktor atau lebih diidentifikasi dari daftar.

Cystadenoma raksasa di bagian dan struktur histologisnya.

Gejala kista ovarium serosa

Formasi ovarium jinak diketahui oleh gejala-gejala berikut:

• Nyeri perut bagian bawah. Tergantung pada lokasi pembentukan nyeri ditentukan dalam proyeksi ovarium kanan atau kiri. Sensasi yang tidak menyenangkan terjadi di perut bagian bawah dan tidak terkait dengan siklus menstruasi. Dengan tumbuhnya kista, rasa sakit dapat dirasakan di perineum, di daerah lumbar, untuk diberikan ke sakrum dan anggota tubuh bagian bawah. Neoplasma raksasa menyebabkan rasa sakit di bawah tulang rusuk ke kiri atau ke kanan;
• Pelanggaran buang air kecil (lebih sering, urin dalam porsi kecil, retensi urin). Tercatat dengan pertumbuhan pendidikan hingga 10 cm atau lebih. Terkait dengan kompresi tumor kandung kemih;
• Sembelit kronis terjadi dengan tumor besar dan disebabkan oleh tekanan kista di usus. Ditemani oleh beban dan kembung, perut kembung, mual;
• Peningkatan ukuran perut dengan tumor jinak tidak terkait dengan asites dan disebabkan oleh peregangan jaringan lunak.

Sebagian besar gejala sistadenoma terjadi karena kompresi organ yang berdekatan. Foto tersebut menunjukkan gambar sinar-X dari sistadenoma raksasa.

Kista serosa sederhana memiliki perjalanan panjang tanpa gejala. Selama bertahun-tahun, seorang wanita mungkin tidak menyadari keberadaan patologi sampai pendidikan mulai tumbuh, mendorong jaringan di sekitarnya terpisah dan menyebabkan rasa sakit. Menurut statistik, cystadenoma terdeteksi terutama setelah 40 tahun, sering pada menopause. Ini mungkin karena perubahan kadar hormon, serta spesifikasi survei pada usia ini. Seringkali, wanita pergi ke dokter hanya dengan keluhan, termasuk yang berhubungan dengan timbulnya menopause, dan kista serosa menjadi temuan yang tidak disengaja selama scan ultrasound.

Pada wanita yang lebih muda dari 40 tahun, cystadenoma berhasil menutupi sebagai pembentukan fungsional ovarium - kista folikel atau luteal. Ketika USG tidak selalu memungkinkan untuk menentukan dengan jelas jenis tumor. Rongga serosa menjadi temuan acak oleh ahli histologi, dan diagnosis yang akurat dibuat hanya setelah operasi.

Cystadenoma, terlahir kembali menjadi tumor ganas, membuat dirinya merasakan gejala berikut:

• Peningkatan ukuran perut karena asites - akumulasi cairan di rongga perut;
• Penurunan berat badan yang tidak masuk akal;
• Kelemahan, kelelahan, depresi yang tidak termotivasi;
• Sedikit peningkatan suhu tubuh untuk waktu yang lama.

Semua tanda-tanda ini ditemukan selama keganasan tumor dan memerlukan perhatian khusus dari dokter.

Gejala utama kanker ovarium.

Apa yang mengancam keberadaan cystadenoma

Kista ovarium serosa berbahaya tidak hanya oleh kemungkinan keganasan. Dengan waktu yang lama meningkatkan risiko mengembangkan komplikasi lain:

• Kapsul pecah. Cystadenoma ditutupi dengan kapsul tebal, tetapi bahkan dapat pecah selama aktivitas fisik atau selama keintiman. Kerusakan pada dinding kista disertai dengan pendarahan ke dalam rongga perut dan menciptakan ancaman bagi kehidupan wanita tersebut;
• Kaki puntir. Komplikasi khas untuk tumor yang terhubung ke ovarium dengan tali tipis. Kemungkinan memutar lengkap dan sebagian dari kaki kista, bersama dengan pelengkap atau diisolasi dari mereka. Mengancam nekrosis jaringan ovarium dan kehilangan fungsinya.

Memutar kaki kista ovarium dapat menyebabkan nekrosis atau nanah pembentukan.

Tanda-tanda komplikasi:

• Tiba-tiba sakit parah di sisi yang sakit. Rasa sakit dimulai di perut bagian bawah, pergi ke daerah gluteal dan turun ke paha;
• Mual, mungkin muntah, tidak membawa kelegaan;
• Gangguan tinja - sembelit atau diare;
• Pelanggaran buang air kecil hingga retensi urin lengkap;
• Peningkatan pernapasan dan detak jantung;
• Menurunkan tekanan darah;
• Kulit pucat;
• Keringat lengket dingin;
• Hilangnya kesadaran;
• Bercak dari saluran genital.

Pada munculnya gejala pertama perlu:

1. Berikan seorang wanita istirahat total dalam posisi berbaring atau setengah duduk;
2. Letakkan es di perut bagian bawah;
3. Panggil ambulans.

Pengobatan pecahnya kapsul atau torsi kaki hanya bedah. Rawat inap segera di rumah sakit dan persiapan untuk operasi darurat diperlukan.

Seperti inilah bentuk kista ovarium dengan perdarahan.

Komplikasi kista serosa sering diambil untuk serangan usus buntu atau penyakit usus lainnya. Kadang-kadang diagnosis dapat dibuat hanya selama laparoskopi. Untuk alasan ini, semua wanita yang memasuki rumah sakit bedah dengan keluhan nyeri perut, harus diperiksa oleh dokter kandungan yang bertugas.

Infeksi adalah komplikasi berbahaya lain dari cystadenoma. Peradangan bernanah terjadi pada latar belakang infeksi menular seksual, atau ketika mengaktifkan flora patogen kondisional sendiri. Latar belakang untuk perkembangan penyakit ini biasanya menjadi salpingo-ooforitis kronis. Supurasi disertai dengan gejala berikut:

• Nyeri kram parah di perut bagian bawah pada sisi yang sakit;
• Mual dan muntah;
• Kotoran dan buang air kecil yang tertunda;
• Peningkatan suhu tubuh.

Infeksi kista memerlukan intervensi bedah wajib. Selain itu, antibiotik diresepkan untuk mencegah penyebaran infeksi. Tanpa pengobatan, peradangan bernanah mengancam dengan perkembangan peritonitis dan sepsis.

Infeksi kista memerlukan perawatan di rumah sakit dan pemberian antibiotik.

Bagaimana neoplasma dapat memengaruhi kehamilan

Kista serosa sederhana hingga 3 cm tidak mengganggu konsepsi anak dan tidak dapat menyebabkan infertilitas. Cystadenoma tidak mempengaruhi hormon dan tidak mengganggu ovulasi, tidak mencegah pembuahan sel telur dan implantasi embrio. Perkembangan janin berlangsung tanpa fitur. Kelahiran dengan kista serosa ukuran kecil melewati jalan lahir.

Cystadenoma ukuran 5 cm dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur. Pendidikan semacam itu membutuhkan banyak ruang di rongga panggul dan mengganggu perkembangan normal janin. Ada beberapa kasus persalinan yang berhasil dan dengan kista besar, tetapi sepanjang kehamilan ada risiko komplikasi yang tinggi.

Masalah lain dengan sistadenoma sederhana:

• Pertumbuhan kista yang serius. Tidak diketahui bagaimana kehamilan akan mempengaruhi perkembangan pendidikan. Kebetulan sistadenoma mulai tumbuh dengan cepat dan menyebabkan keguguran spontan atau kelahiran prematur;
• Torsi pendidikan. Selama kehamilan, rahim yang tumbuh mengangkat semua organ panggul. Ia pergi ke ovarium, yang mengarah ke perpindahan kista dan memutar kakinya. Kondisi ini mengancam untuk meningkatkan nada uterus dan aborsi;
• Kapsul sistadenoma pecah. Ini terjadi terutama dengan latar belakang pertumbuhan kista yang cepat selama kehamilan. Membutuhkan operasi darurat. Ini menciptakan ancaman bagi kehidupan wanita dan janin.

Pemindaian ultrasonografi kehamilan dan kista ovarium.

Sistadenoma serosa hingga 3 cm tidak memerlukan pengobatan. Pengecualian adalah konsepsi anak oleh IVF. Prosedur fertilisasi in vitro tidak selalu berakhir dengan sukses, dan dokter kandungan mencoba untuk menghilangkan semua faktor yang berpotensi berbahaya. Sebelum IVF dianjurkan untuk menyingkirkan kista, terlepas dari ukurannya.

Sistadenoma yang lebih besar dari 3 cm harus diangkat sebelum perencanaan kehamilan. Menunggu seorang anak, patologi semacam itu meningkatkan risiko komplikasi dan menyebabkan hasil yang buruk. Disarankan untuk mengeluarkan kista 6 bulan sebelum mengandung anak.

Intervensi bedah untuk kista ovarium juga dapat dilakukan selama kehamilan, tetapi ini bukan solusi terbaik. Operasi apa pun dapat menyebabkan keguguran spontan, dan bahkan terapi mempertahankan tidak selalu bisa mengatasinya. Pengangkatan kista serosa selama kehamilan dilakukan sesuai indikasi ketat:

• Pesatnya pertumbuhan pendidikan dan kompresi organ di sekitarnya;
• Perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa: torsi kaki atau pecahnya kapsul, nanah;
• Dugaan keganasan.

Operasi yang direncanakan dilakukan untuk periode 14-20 minggu, darurat - kapan saja. Setelah operasi, wanita itu tetap di bawah pengawasan medis. Melakukan terapi pengawetan yang bertujuan mengurangi nada uterus. Menurut indikasi dana yang diresepkan yang meningkatkan aliran darah di plasenta dan nutrisi janin.

Diagnosis untuk dugaan serous cystadenoma

• Pemeriksaan ginekologis. Dalam studi bimanual, kista serosa didefinisikan sebagai pembentukan bulat, elastis dan tidak menyakitkan. Terlokalisasi dalam proyeksi ovarium, ia mudah digeser. Kista kecil pada palpasi tidak terdeteksi;
• Penelitian laboratorium. Pertumbuhan penanda tumor CA-125 dan CA-19-9 diamati dengan keganasan pendidikan. Dengan kista serosa sederhana, oncomer tidak terdeteksi;
• Ultrasonografi. Tanda-tanda gema patologi ditentukan oleh jenis kista. Selain itu, dopplerometri dilakukan untuk menilai aliran darah dan mengidentifikasi vaskularisasi atipikal, tanda tumor ganas;
• MRI Pencitraan resonansi magnetik ditunjukkan dengan pertumbuhan penanda tumor atau menentukan gejala tumor ganas pada USG. Memungkinkan Anda menilai struktur kista dan mengidentifikasi metastasis;
• Laparoskopi dipraktekkan dengan diagnosis yang tidak jelas, ketika tidak praktis untuk meninggalkan kista di bawah pengamatan. Setelah pengangkatan, tumor diperiksa di laboratorium, dan ahli histologi memiliki kata terakhir. Pemeriksaan morfologis jaringan adalah satu-satunya metode yang dapat dipercaya untuk mengetahui jenis formasi, untuk membedakan kista jinak dari kista ganas.

Di bawah foto menunjukkan kista serosa sederhana dari ovarium kanan dan kiri:

Foto diambil dengan ultrasound. Pada USG, ini sering merupakan formasi bilik tunggal dengan dinding padat, permukaan bagian dalam dan luar yang halus dengan konten anechoic. Di dalamnya dilapisi dengan epitel. Ketika epitel berhenti tumbuh, rongga berhenti tumbuh.

Foto berikut menunjukkan cystadenoma lendir ovarium:

Kista semacam itu hampir selalu multi-bilik, dengan kontur bergelombang. Konten tersebut bersifat anechoic atau hypoechoic. Lapisan dalam mensintesis lendir - musin.

Metode pengobatan

Taktik dalam mengidentifikasi kista ovarium serosa selalu sama - hanya perawatan bedah. Cystadenoma tidak diselesaikan secara independen dan tidak dapat menerima terapi obat. Fisioterapi tidak bekerja, obat tradisional tidak dipraktekkan. Seseorang tidak dapat melakukannya tanpa pembedahan, dan pertanyaannya hanya pada pilihan akses dan penentuan syarat perawatan.

Pengamatan hanya mungkin dilakukan dengan sistadenoma serosa hingga 3 cm pada wanita usia reproduksi. Pendidikan seperti itu akan terus tumbuh, dan suatu hari operasi masih harus dilakukan. Jangan berharap untuk keajaiban: penyakit tidak mundur dengan sendirinya, dan bahkan bergabung dengan menopause tidak akan menghilangkan patologi.

Indikasi untuk operasi:

• Ukuran sistadenoma lebih dari 3 cm;
• Kista serius dengan berbagai ukuran sebelum IVF;
• Pembentukan ovarium yang mencurigakan saat menopause;
• Pertumbuhan kista yang cepat;
• Dugaan degenerasi ganas dari kista;
• Perkembangan komplikasi (ruptur, puntiran kaki, infeksi, kompresi organ panggul melanggar fungsi mereka).

Dokter dapat menunda operasi selama 3 bulan jika patologi ditemukan pada seorang wanita muda. Jika dalam periode yang ditentukan formasi tidak menyelesaikan, penghapusannya diperlukan. Jika kista mengalami regresi, maka itu fungsional (luteal atau folikular).

Pengangkatan cystadenoma dengan ukuran hingga 10-12 cm dilakukan dengan metode laparoskopi. Jika formasi raksasa terdeteksi, operasi perut mungkin diperlukan.

Cystadenoma raksasa ovarium.

Pilihan untuk perawatan bedah:

• Menghapus hanya kista dengan pengawetan ovarium. Mungkin dengan adanya jaringan pelengkap yang sehat. Dengan terus adanya cystadenoma, ia menggantikan jaringan normal, dan hanya kabel tipis yang tidak berfungsi yang tersisa dari ovarium. Meninggalkan tubuh seperti itu tidak masuk akal;
• Reseksi ovarium - pengangkatan sebagian organ bersama dengan kista;
• Ovariektomi - pengangkatan seluruh ovarium.

Operasi pengawetan organ hanya dimungkinkan dengan kista serosa jinak. Dalam mendukung cystadenoma sederhana berbicara faktor-faktor seperti:

• Usia pasien kurang dari 50 tahun;
• Kurangnya asites;
• Deteksi selama pemeriksaan ginekologis dari pendidikan bergulir satu sisi dalam ukuran hingga 10 cm;
• Ultrasonografi kista bilik tunggal dengan dinding halus dan tanpa inklusi;
• CA-125 dalam batas normal;
• Tidak adanya tanda-tanda karsinomatosis (metastasis pembentukan) peritoneum selama laparoskopi diagnostik.

Jika dicurigai adanya keganasan, kista diangkat bersamaan dengan ovarium. Menopause juga tidak disarankan untuk meninggalkan ovarium, bahkan dengan tumor jinak yang potensial. Cystadenoma serosa sederhana pada akhirnya dapat masuk ke tahap papiler, dan kemungkinan kanker akan meningkat beberapa kali.

Dalam semua kasus, kecuali untuk kista serosa sederhana yang dapat diidentifikasi, operasi dilakukan sambil mengamati prinsip-prinsip ablastik. Sebelum diangkat, tumor yang mencurigakan bersama dengan ovarium ditempatkan dalam wadah plastik. Jika selama operasi formasi terungkap, isinya tidak akan mengalir ke rongga perut, tetapi ke dalam wadah. Setelah semua manipulasi selesai, kista dan cairan tetap berada dalam wadah, setelah itu mereka disedot. Semua materi yang diterima dikirim untuk pemeriksaan histologis. Formasi dikeluarkan dari rongga panggul dalam wadah. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk menghindari penyebaran sel kanker di peritoneum jika sistadenoma ganas.

Keputusan akhir tentang keganasan kista dibuat setelah hasil pemeriksaan histologis.

Pengangkatan kista yang mencurigakan dan pemeriksaan histologis yang mendesak terhadap bahan selama operasi adalah praktik standar dalam ginekologi modern. Sayangnya, metode ekspres tidak selalu memberikan hasil yang dapat diandalkan. Kebetulan ahli histologi menggambarkan kanker, ahli bedah mengangkat indung telur, dan ketika pemeriksaan jaringan pascaoperasi menunjukkan tumor jinak. Ada juga situasi sebaliknya, ketika sistadenoma cepat ditentukan selama diagnosis cepat, dan penelitian lebih lanjut mengungkapkan kanker. Dalam hal ini, teknik pra operasi adalah penting, yang memungkinkan, dengan tingkat probabilitas tinggi, untuk menentukan jenis formasi sebelum dihilangkan.

Setelah operasi laparoskopi, jejak tiga tusukan tetap ada di kulit, setelah laparotomi, bekas luka di perut bagian bawah. Pemulihan berlangsung dari 5 hingga 14 hari dan tergantung pada volume operasi dan akses yang dipilih. Pada periode pasca operasi, antibiotik, obat untuk pencegahan adhesi, dan fisioterapi diresepkan. Wanita muda dianjurkan untuk menggunakan hormon (kontrasepsi oral kombinasi) selama 3-6 bulan.

Setelah operasi, kontrol USG dilakukan setelah 1, 3 dan 6 bulan. Di masa depan, dianjurkan observasi tahunan di dokter kandungan.

Prognosis untuk sistadenoma ovarium tergantung pada jenis tumor dan tahap proses patologis. Semakin cepat kista diidentifikasi dan dioperasikan, semakin tinggi peluang untuk hasil yang menguntungkan dari penyakit.