Sistitis monural untuk anak-anak

Prostatitis

Pengobatan sistitis sering memerlukan resep obat antibakteri, di antaranya Monural sangat populer. Keuntungan utamanya adalah penggunaan jangka pendek, sehingga efek berbahaya pada tubuh terbatas. Tetapi bisakah monural digunakan untuk merawat anak-anak?

Komposisi

Bahan aktif aktif dalam komposisi Monural - fosfomycin. Komponen tambahan dari obat ini adalah rasa mandarin dan jeruk, sakarin dan sukrosa.

Formulir rilis

Monural diproduksi dalam bentuk butiran putih, yang mudah larut dalam air. Mereka dikemas dalam kantong 2 gram. Sachet juga tersedia dengan 3 gram butiran larut di dalamnya. Satu karton Monural dapat berisi 1 atau 2 kantong butiran.

Prinsip operasi

Monural disebut sebagai obat antibakteri, yang memiliki efek yang cukup luas. Zat aktifnya cepat diserap dalam sistem pencernaan dan segera memasuki urin. Konsentrasi meningkat hanya dalam beberapa jam, sebagai akibatnya obat secara aktif mempengaruhi mikroorganisme dalam saluran kemih.

Karena obat ini efektif baik untuk penghancuran bakteri gram positif (staphylococci, enterococci dan lain-lain), dan untuk mempengaruhi flora gram negatif (E. coli, citrobacter, proteus, klebsiella, dll.), Monural dengan cepat membebaskan pasien dari infeksi. Efek dari dosis tunggal antiseptik semacam itu berlangsung selama dua hari. Selanjutnya, obat meninggalkan tubuh dengan urin (90%) dan isi usus (10%).

Indikasi

Ruang lingkup penggunaan Monural - penyakit radang sistem kemih yang bersifat menular. Obat ini diresepkan untuk anak-anak dalam kasus seperti:

Dengan sistitis. Obat ini sangat efektif untuk gejala cerah peradangan ini, tetapi juga membantu dalam kondisi kronis.
Ketika uretritis.
Ketika radang saluran kemih pada periode pasca operasi.
Ketika bakteri terdeteksi dalam urin.
Ketika pielonefritis, sebagai salah satu pengobatan kompleks penyakit tersebut.

Monural juga dapat diresepkan untuk tujuan profilaksis jika anak menjalani operasi saluran kemih atau prosedur diagnostik.

Lihatlah rilis program "Consilium", di mana para tamu - dokter praktek dari berbagai spesialisasi, memberikan informasi terperinci tentang penyakit menular pada saluran kemih pada anak-anak:

Pada umur berapa itu diperbolehkan?

Petunjuk penggunaan Monural mencakup informasi bahwa alat tersebut tidak boleh digunakan untuk anak di bawah usia 5 tahun. Ini adalah antibiotik yang sangat kuat, sehingga pada usia 4 tahun, 3 tahun atau lebih muda, alat ini dapat berdampak buruk bagi kesehatan anak-anak. Pada anak-anak seperti itu, sistem pencernaan dan ginjal belum sepenuhnya matang, jadi mengonsumsi Monuralla dapat berdampak buruk pada kondisi mereka.

Tetapi bahkan pada usia di mana pengobatan dengan obat ini diizinkan, misalnya, pada usia 6 tahun atau 10 tahun, Anda tidak boleh memberikan Monural kepada anak tanpa resep dokter. Pengobatan sendiri dan kelebihan dosis dapat membahayakan dan tidak membantu menyingkirkan penyakit.

Kontraindikasi

Selain usia 5 tahun, anak-anak Monural tidak memberikan:

Jika Anda alergi terhadap salah satu komponennya.
Pada penyakit ginjal kronis, karena kegagalan parah telah berkembang.

Karena obat tersebut mengandung sukrosa, keberadaan diabetes mellitus pada anak memerlukan perhatian tambahan saat menggunakan Monural. Pada tahap pertama gagal ginjal, dosis obat disesuaikan oleh dokter. Seorang ibu menyusui sebaiknya tidak minum Monural, seperti ketika menyusui obat seperti itu menembus susu.

Efek samping

Tubuh bayi dapat bereaksi terhadap Monural dengan muntah, diare, atau mual. Dengan gejala yang merugikan harus meningkatkan jumlah minuman yang dikonsumsi oleh anak per hari. Juga, pada beberapa anak, minum obat ini dapat memicu ruam alergi.

Instruksi penggunaan dan dosis

Melarutkan butiran dari satu sachet ke dalam segelas air ketiga, cairan diberikan kepada anak untuk diminum setelah makan dua jam atau dua jam sebelum makan (makanan di perut akan memperlambat penyerapan zat aktif). Untuk efek terapeutik yang baik, Monural disarankan untuk memberi semalaman. Selain itu, penting untuk mengosongkan kandung kemih sebelum minum obat.

Perawatan monural sering dengan dosis tunggal. Dosis untuk anak-anak usia - 2 gram Monural. Sebagai aturan, aplikasi ulang tidak diperlukan. Jika perjalanan penyakitnya kompleks, dan efek terapeutik setelah dosis tunggal tidak diamati, sehari kemudian obat diberikan kepada anak dalam dosis yang sama lagi.

Asupan ganda juga diperlukan untuk perawatan pencegahan dengan Monural. Anak diberikan dosis obat pertama sebelum prosedur diagnostik atau operasi urologis (3 jam), dan yang kedua setelah intervensi, setelah menunggu 24 jam di antara dosis.

Beberapa informasi yang lebih berguna tentang Monural dapat ditemukan di video:

Overdosis

Jika dosis pada berat anak tidak diperlukan, ini akan memicu gangguan pencernaan, keringat berlebih, dan kenaikan suhu tubuh. Dalam situasi ini, anak harus diberikan lebih banyak minum, sehingga obat cepat meninggalkan tubuh dengan air seni.

Interaksi dengan obat lain

Anda tidak dapat secara bersamaan memberikan anak Monural dan obat-obatan yang mengandung metoclopramide, karena senyawa ini akan menurunkan konsentrasi zat aktif Monural dalam darah dan urin, membuat perawatan tidak efektif.

Ketentuan penjualan

Monural dapat dibeli di apotek setelah resep dari dokter.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Untuk menyimpan Monural, Anda perlu menemukan tempat dengan suhu tidak lebih dari + 30 ° C, di mana seorang anak kecil tidak dapat mencapai. Umur simpan obat sejak dirilis adalah 3 tahun.

Ulasan

Hampir semua ulasan tentang penggunaan obat itu positif, dan evaluasi negatif jarang terjadi. Para ibu menyebut obat ini sangat efektif dan senang bahwa dalam banyak kasus diperlukan untuk memberikannya kepada anak hanya sekali.

Selain itu, anak-anak jarang protes menentang penggunaan Monural, karena setelah pengenceran granula, cairan manis yang lezat diperoleh. Efek samping dari perawatan semacam itu sangat jarang, dan biaya dana dianggap dapat diterima oleh kebanyakan orang tua (satu sachet dapat dibeli seharga 300-350 rubel).

Analog

Monural dapat digantikan oleh obat-obatan di mana bahan aktif yang sama, misalnya, Fosfomycin, Monuril atau Urofosfabol. Juga dalam pengobatan sistitis, alih-alih Monural, Anda dapat menggunakan obat dengan efek serupa, di antaranya Furadonin, Urolesan dan Amoxicillin adalah yang paling populer.

Cara mendaftar Monural untuk merawat anak-anak

Monural adalah antibiotik spektrum luas yang mengandung fosfomisin. Dokter secara tradisional meresepkannya untuk penyakit infeksi dan inflamasi pada organ kemih (sistitis, uretritis, dll.). M onural juga digunakan untuk mengobati anak-anak.

Obat ini dibuat dalam bentuk butiran putih, yang larut dalam air. Mereka dikemas dalam kantong kertas berlapis-lapis. Setiap kantong berisi 2 atau 3 g obat. Sachet monoral dilaminasi dan dikemas dalam 1-2 potong. dalam kotak kardus.

Setelah digunakan, antibiotik ini mudah diserap di usus dan terakumulasi dalam urin sesegera mungkin. Sudah setelah 2 jam setelah minum obat, konsentrasi maksimumnya dalam tubuh dicatat. Sejak saat ini mulai efek destruktif obat pada mikroorganisme patogen.

Monural mampu menahan mikroorganisme gram positif dan gram negatif, bahkan jika mereka resisten terhadap jenis agen antibakteri lainnya. Penelitian telah menunjukkan bahwa Monural ada di dalam tubuh selama sekitar 2 hari, setelah itu sekitar 90% zat aktif diekskresikan dalam urin dan 10% lainnya dalam tinja.

Setelah penggunaan tunggal obat, efeknya dalam tubuh diamati selama 2 hari.

Batasan umur

Instruksi resmi yang disertakan dalam kit untuk Monuralu menyatakan bahwa obat ini tidak boleh digunakan untuk mengobati anak-anak yang usianya belum mencapai 5 tahun.

Ini adalah antibiotik yang sangat kuat dan penggunaannya pada usia yang lebih muda dapat secara negatif mempengaruhi kondisi organisme anak-anak yang rapuh. Hingga 5 tahun pada banyak anak-anak, ginjal dan organ-organ pencernaan belum sepenuhnya terbentuk, oleh karena itu, dampak negatif terutama akan mempengaruhi mereka.

Metode penggunaan

Dalam pengobatan sistitis butiran obat Monural sebelum digunakan harus dilarutkan dalam 1/3 cangkir air. Obat yang disiapkan diberikan kepada anak untuk minum dua jam sebelum atau setelah makan. Aturan ini sangat penting untuk diikuti, karena dalam perut yang sesak, obat akan diserap lebih buruk dan, akibatnya, efek terapeutik tidak akan sepenuhnya tercapai.

Sebelum menggunakan antibiotik, disarankan untuk mengosongkan kandung kemih. Idealnya, cairan obat lebih baik diminum di malam hari.

Esensi pengobatan dengan Monural adalah dosis tunggal obat. Untuk perawatan anak berusia 3, 4 atau 5 tahun, obat harus dibeli dengan dosis 2 g.

Pengobatan berulang biasanya tidak diperlukan. Namun, jika kelanjutannya dalam bentuk yang parah dan pemulihan setelah penggunaan tunggal tidak datang - setelah sehari obat diberikan kepada anak lagi dalam dosis yang sama seperti waktu sebelumnya.

Penggunaan antibiotik dua kali juga diperlukan untuk perawatan pencegahan. Dalam hal ini, satu dosis obat diberikan kepada anak 3 jam sebelum dimulainya prosedur atau operasi diagnostik, dan yang lain setelahnya. Antara minum obat, pastikan untuk menunggu 24 jam.

Kontraindikasi

Seperti obat lain, Monural memiliki beberapa kontraindikasi. Ini termasuk yang berikut:

usia di bawah 5 tahun;
gagal ginjal berat;
kepekaan patologis terhadap komponen obat apa pun.

Efek samping

Ketika dirawat dengan Monural, seorang anak dapat berkembang:

gangguan pencernaan, keinginan untuk muntah;
alergi (dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, meskipun paling sering - dalam bentuk gatal dan ruam kulit);
diare

Perlu dicatat bahwa efek samping selama pengobatan dengan Monural sangat jarang dan, sebagai aturan, jika dosis tidak diikuti.

Opini dokter dan orang tua

Setelah meninjau ulasan dokter dan orang tua yang merawat anak-anak dengan Monural, dapat disimpulkan bahwa mereka dan obat lain biasanya direkomendasikan.

Monural - salah satu obat paling efektif untuk pengobatan sistitis akut. Dalam praktik saya, efek samping pada anak-anak yang meminumnya, hampir tidak pernah berkembang. Sayangnya, obat ini sering digunakan untuk pengobatan sendiri, karena itu resistensi mikroorganisme patogen muncul. Akibatnya, dengan penggunaan berulang obat memberikan efek terapi yang jauh lebih kecil atau tidak memberikannya sama sekali.

Kulikova E.S., dokter

Obat yang sangat baik untuk pengobatan infeksi pada organ kemih. Saya percaya bahwa ini adalah obat pilihan pertama untuk situasi darurat. Misalnya, ketika Anda perlu memindai organ kemih sebelum operasi. Toleransi obat baik, efek samping diamati pada kasus yang terisolasi, dan kemudian, sifatnya ringan. Monural merekomendasikan untuk pengobatan sistitis dan uretritis tanpa komplikasi pada anak-anak.

S.P. Kudryavtsev, dokter

Monural adalah obat yang sangat baik yang telah membantu menyembuhkan sistitis akut pada anak. Gejala tidak menyenangkan mereda 2 jam setelah minum obat.

Sangat senang dengan kenyataan bahwa setelah melarutkan obat dalam air, cairan manis yang enak didapat. Anak itu menggunakan obat itu dengan senang hati, walaupun biasanya dia tidak mau minum obat. Tidak ada efek samping yang dicatat selama perawatan.

Kononova Olga, 28 tahun

Monural memberikan anak perempuan tertua pada penunjukan dokter anak, setelah dia didiagnosis - uretritis. Obat itu harus diminum di malam hari, sekali. Rekomendasi dokter ini mengejutkan saya. Saya tidak percaya bahwa antibiotik dapat membantu hanya dalam 1 hari, karena mereka biasanya diminum selama seminggu atau lebih. Tapi, seperti yang dijanjikan oleh dokter, obatnya membantu. Sudah di pagi hari kondisi kesehatan putriku membaik secara signifikan. Tidak ada efek samping. Memang, ini semacam "penyembuhan ajaib".

Chernova Irina, 36 tahun

Setelah meminum Monural, anak tersebut mengeluh mual. Kemudian saya menelepon dokter anak kami dan memutuskan untuk berkonsultasi. Dia merekomendasikan minum lebih banyak cairan. Sejak saat itu, saya memberi anak teh, kolak, jus, dan gejala tidak menyenangkan dengan cepat menghilang. Jika mual terjadi, saya sarankan semua orang untuk menambah asupan cairan mereka.

Mikheeva Ekaterina, 32 tahun

Pro dan kontra

Monural, serta obat apa pun memiliki pro dan kontra.

Keuntungan utama dari obat ini termasuk:

efektivitas;
sejumlah kecil kontraindikasi dan efek samping;
tidak ada efek negatif pada mikroflora usus;
rasanya enak.

Dengan kontra antibiotik ini harus terdaftar:

ketidakmampuan untuk digunakan untuk perawatan anak kecil;
biaya yang relatif tinggi.

Kesimpulan

Kesimpulannya, perlu dikatakan bahwa Monural tidak hanya efektif, tetapi juga obat yang aman untuk perawatan organ kemih pada anak-anak. Namun, bahkan jika anak sudah memiliki 5 tahun atau lebih, tidak dianjurkan untuk memberikan obat kepadanya sendirian. Sebelum Anda melakukan ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter anak. Kegiatan mandiri dan ketidakpatuhan dengan dosis obat biasanya tidak meningkatkan kondisi anak, tetapi lebih mengarah pada pengembangan efek samping yang parah.

Tidak perlu menggunakan antibiotik untuk pengobatan bentuk ringan penyakit, karena seiring waktu, mikroorganisme patogen dapat beradaptasi dengannya dan kemudian, dengan perkembangan bentuk patologi yang parah, ketika obat benar-benar diperlukan - mungkin tidak efektif.

Sistitis monural - petunjuk penggunaan, komposisi, bahan aktif, efek samping dan analog

Pendinginan berlebihan yang parah pada tubuh dipenuhi dengan perkembangan peradangan kandung kemih dan munculnya banyak gejala tidak menyenangkan yang terkait dengan penyakit ini. Gadis dan wanita muda sangat rentan terhadap penyakit ini. Bedak untuk persiapan larutan dengan rasa oranye yang menyenangkan dari Monural akan membantu menyesuaikan buang air kecil, akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Petunjuk penggunaan obat dijelaskan secara rinci bagaimana dan dalam jumlah berapa untuk mengambil obat, efek samping dan kontraindikasi ditunjukkan.

Apa itu Monural?

Obat anti-bakteri berdasarkan asam fosfat, yang juga termasuk Monural, memiliki spektrum aksi yang luas, dengan cepat menghilangkan gejala penyakit saluran kemih dan meningkatkan penyembuhan. Obat ini dianggap relatif aman. Itu tidak menyebabkan resistansi antar obat (pengurangan efektivitas pengobatan karena penggunaan yang sama dalam komposisi), sering digunakan dalam praktek pediatrik.

Tidak seperti agen bakteriostatik lainnya, Monural dengan sistitis bertindak dengan sengaja. Jika beberapa obat hanya dapat memperlambat pertumbuhan dan reproduksi flora patogen, antibiotik ini memicu kematian sel. Mekanisme kerja obat yang sangat efektif diwujudkan karena kemampuan komponen aktif untuk mengganggu produksi protein dalam sel-sel bakteri, hasilnya adalah perkembangan mikroorganisme berhenti, bakteri mati.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat dibuat dalam bentuk butiran putih dengan aroma jeruk khas. Bubuk dikemas dalam kantong kertas, di dalamnya ditutupi dengan selubung polietilen. Ada dua jenis produk obat yang dijual, perbedaannya terletak pada volume kemasan: sachet dua gram ditujukan untuk pengobatan anak-anak, paket tiga gram untuk orang dewasa.

Bahan aktif aktif adalah fosfomycin trometamol. Komponen ini adalah analog struktural fosfoenol piruvat, yang memastikan kemanjuran tinggi obat dalam kaitannya dengan mikroorganisme gram positif dan negatif. Sebagai zat pembantu adalah:

sakarin 0,016 g;
sukrosa 2,213 g;
rasa jeruk keprok 0,070 g;
penguat rasa "oranye" 0,070 g

Mekanisme kerja antibiotik

Obat ini memiliki spektrum luas aktivitas antibakteri terhadap sebagian besar mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Zat aktif bertindak sebagai penghambat sintesis protein yang membentuk sebagian besar dinding sel bakteri. Efek bakterisida monural pada sistitis sangat tinggi pada tahap awal penyakit.

Efek spesifik fosfomisin didasarkan pada kemampuannya untuk menonaktifkan enzim enolpyruvil transferase, sehingga menghilangkan resistensi obat dengan agen antimikroba lainnya. Dalam perjalanan percobaan yang dilakukan secara in vitro di luar organisme hidup, sinergisme (aksi obat dalam satu arah) dengan asam pimemidinic, amoxicillin, cephalexin didirikan.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Konsentrasi fosfomisin dalam bubuk merusak 99% dari berbagai jenis patogen peradangan sistem kemih. Efek bakterisida dicapai dengan menekan sintesis protein dalam membran sel bakteri pada tahap awal. Aktivitas dimanifestasikan dalam kaitannya dengan bakteri gram positif dan gram negatif:

enterococci (termasuk bakteri tinja);
staphylococcus (termasuk emas dan saprofitik);
E. coli;
enterobacteria;
citrobbacter;
Protei Mirabilis;
morganelle moro;
gerigi;
Klebsiella;
pseudomonad;
tongkat hemofilik.

Ketika diminum, bubuk memasuki perut, dari mana ada penyerapan cepat dari bahan aktif. Zat aktif terurai menjadi dua komponen: trometamol dan fosfomycin. Ketersediaan hayati kemasan tiga gram dapat bervariasi dari 35 hingga 65 persen. Konsentrasi maksimum zat aktif ditetapkan setelah 2-2,5 jam pada tingkat 32 μg / ml.

Fosfomycin tidak mengikat protein plasma dan tidak dimetabolisme. Ketika Anda mengambil satu dosis dalam 3-4 jam menciptakan konsentrasi tinggi zat dalam urin. Waktu paruh fosfomisin dalam tubuh manusia adalah sekitar 48-72 jam, yang berarti satu kali perawatan. Tidak berubah, komponen aktif diekskresikan oleh ginjal. Trometamol diekskresikan dengan feses.

Melalui berapa banyak Monural

Zat aktif diserap ke dalam sirkulasi sistemik dalam waktu satu jam. Konsentrasi terapi dalam plasma dicapai dalam 2-2,5 jam, dalam urin dalam 4-5 jam dan tetap demikian hingga dua hari. Sistitis monural harus diambil sekali dalam jumlah 1 sachet tiga gram. Ulasan pasien menunjukkan bahwa bantuan terjadi 2-3 jam setelah mengambil solusi.

Indikasi untuk digunakan

Sampai saat ini, Monural dengan sistitis diakui sebagai salah satu cara yang paling efektif. Hasil berbagai penelitian yang dilakukan oleh klinik dunia terkemuka telah menunjukkan efektivitas agen dalam mengobati berbagai macam masalah urologis dengan cara dosis tunggal - ini adalah impian "satu pil untuk sistitis" yang diimpikan oleh pasien. Menurut dokter, satu-satunya kelemahan obatnya adalah kurangnya efektifitas dalam pengobatan penyakit kronis di daerah urogenital.

Menurut instruksi resmi, perlu untuk mengambil bubuk:

dalam pengobatan lesi infeksi saluran kemih tahap akut - uretritis pada pria, sistitis pada wanita;
ketika bakteriuria asimptomatik terdeteksi (ketika bakteri lebih dari 105 per 1 ml diunggulkan dalam urin), termasuk kasus-kasus ketika diagnosis dibuat untuk wanita hamil;
dengan sindrom uretra - sebuah fenomena yang disertai dengan gejala radang uretra, sakit parah saat buang air kecil;
untuk menghilangkan komplikasi dari genesis infeksius yang timbul setelah operasi pada organ panggul;
untuk pencegahan infeksi selama diagnosis transurethral.

Monural adalah antibiotik atau bukan

Komponen utama serbuk - fosfomisin trometamol termasuk dalam kelas antibiotik turunan asam fosfonat. Tindakannya ditujukan pada penghancuran 99% bakteri dengan memengaruhi produksi protein dalam membran sel dan mencegah eksaserbasi lebih lanjut dari proses inflamasi di saluran urogenital. Asosiasi Medis telah menghitung kelas antibiotik spektrum luas sebagai obat Monural.

Cara mengambil Monural

Untuk menyiapkan campuran, pelet dari kantong harus dituangkan ke dalam gelas dan diisi dengan 100 mililiter air murni. Untuk penyerapan obat yang efektif sebelum mengambil obat dianjurkan untuk benar-benar mengosongkan kandung kemih. Makan terakhir harus dua jam sebelum atau setelah perawatan. Dianjurkan untuk mengambil solusinya di pagi hari atau di malam hari sebelum tidur. Dosis, lamanya pemberian dipilih secara individual. Kursus terapi standar adalah 1 hari.

Harap dicatat bahwa penggunaan Monural dalam kasus sistitis hanya disarankan jika patologi dipicu oleh strain mikroorganisme berbahaya tertentu, jika tidak perawatan mungkin menjadi tidak efektif karena fakta bahwa bakteri resisten terhadap antibiotik fluoroquinolone. Sebelum menggunakan obat, perlu untuk lulus tes untuk bacposa untuk menentukan jenis patogen dan ketahanannya terhadap zat aktif.

Untuk orang dewasa

Untuk pengobatan penyakit pada saluran kemih pada orang dewasa sekali pakai kantung dengan dosis 3 gram. Solusinya disiapkan segera sebelum administrasi. Penyimpanan ramuan jadi tidak diizinkan. Petunjuk penggunaan menyatakan bahwa untuk mencegah infeksi memasuki saluran kemih selama operasi, pasien perlu minum antibiotik 2 kali: 3 jam sebelum prosedur yang ditentukan dan satu hari setelah operasi.

Monural untuk anak-anak

Antibiotik dianggap relatif aman, karena sepenuhnya dihilangkan oleh ginjal dan tidak mengikat protein plasma. Penggunaan Monural untuk sistitis pada anak-anak diizinkan ketika mereka mencapai usia lima tahun. Kantong dua gram harus dilarutkan dalam 1/3 cangkir cairan hangat dan diberikan kepada anak di pagi hari dengan perut kosong atau semalam. Dengan tidak adanya efek terapi positif, pemberian berulang tidak dianjurkan - disarankan untuk memilih jenis obat antibakteri lainnya.

Instruksi untuk digunakan dalam kasus khusus

Selama periode terapi obat sistitis, perlu untuk mengkonsumsi sejumlah besar cairan, berhenti minum alkohol, dan mengikuti diet: menghapus makanan asin, goreng, asap dari diet. Monural adalah antibiotik spektrum luas, jadi setelah perawatan perlu mengembalikan mikroflora mukosa usus dengan bantuan probiotik. Dalam kasus khusus (selama kehamilan, usia tua, penyakit ginjal), dosis dan lamanya pengobatan harus disesuaikan sesuai dengan deskripsi obat atau rekomendasi dari dokter yang hadir.

Monural untuk anak dengan sistitis: petunjuk penggunaan, dosis

Sistitis adalah penyakit menular yang terjadi bersamaan dengan peradangan. Perawatannya dalam banyak kasus melibatkan langkah-langkah kompleks. Pemulihan yang sangat jarang terjadi tanpa masuknya obat antibakteri. Salah satu obat yang paling sering diresepkan untuk radang kandung kemih dan patologi lain dari organ kemih adalah Monural untuk anak-anak. Keuntungan dari obat ini dibandingkan agen antibakteri lainnya adalah obat ini menyiratkan terapi jangka pendek, dan, oleh karena itu, tidak menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh anak.

Deskripsi dan komposisi

"Monural" - antibiotik spektrum luas. Tujuannya adalah pengobatan penyakit pada saluran kemih yang terjadi dengan proses inflamasi. Bahan aktif obat ini adalah fosfomycin. Obat, setelah meminumnya dalam waktu singkat, diserap dari saluran pencernaan dan hampir segera terakumulasi dalam urin. Dalam beberapa jam, ia mencapai konsentrasi maksimum, akibatnya patogen dihancurkan.

Obat ini berbahaya terhadap banyak mikroba gram positif dan gram negatif, termasuk mikroba yang resisten terhadap agen antibakteri lainnya.

Obat ini bekerja di dalam tubuh selama 2 hari. Setelah periode ini, lebih banyak diekskresikan oleh ginjal. Selama periode ini, Anda dapat mencapai efek terapi yang baik.

Obat rilis bentuk - butiran putih larut. Serbuk disegel dalam sachet kertas laminasi dalam jumlah 2 dan 3 g. Selain fosfomisin, "Monurale" termasuk sukrosa dan rasa buah "Mandarin", "Orange". Produk yang dilarutkan dalam air rasanya enak, sehingga anak dapat dengan mudah meminumnya.

Indikasi

Monural telah ditemukan penggunaannya dalam pengobatan penyakit menular dan inflamasi dari bidang urologis.

Indikasi untuk digunakan:

sistitis dengan gejala berat;
sistitis kronis;
uretritis;
bakteriuria;
patologi saluran kemih yang disebabkan oleh pembedahan;
pencegahan infeksi saluran kemih setelah operasi atau prosedur medis.

Kontraindikasi dan efek samping

Obat ini tidak diresepkan untuk pasien di bawah 5 tahun.

Kontraindikasi juga termasuk alergi terhadap fosfomisin, disfungsi ginjal kronis. Jangan meresepkan obat untuk wanita hamil di awal kehamilan. Pada diabetes, obat ini diambil dengan sangat hati-hati karena mengandung sukrosa.

Efek samping setelah minum Monural - muntah, mual, diare. Jika mereka membuat mereka merasa, Anda perlu minum air sebanyak mungkin. Reaksi negatif terhadap fosfomisin muncul sebagai ruam pada kulit.

Bagaimana cara menggunakan "Monural"?

Pelet harus diencerkan dalam 1/3 gelas air. Anda dapat minum obat 2 jam sebelum atau sesudah makan. Untuk mencapai efek terapi yang baik, komposisi harus digunakan sebelum tidur. Kondisi utama adalah pengosongan awal kandung kemih.

Kursus pengobatan "Monural" singkat. Sebagai aturan, sudah cukup untuk mengambilnya sekali.

Dilarang melakukan terapi dengan menggunakan "Monural" dan "Metoclopramide". Yang terakhir akan membantu mengurangi konsentrasi fosfomisin dalam plasma dan urin, yang akan menghilangkan efek yang tepat dari Monural.

Dosis

Untuk pasien dewasa adalah 3 g obat sekaligus. Dalam kasus perjalanan penyakit yang kompleks, ahli urologi dapat meresepkan pasien untuk mengambil "Monural" lagi dalam jumlah yang sama dalam sehari. Anak-anak diberi resep 2 g obat.

Paling sering, kebutuhan penggunaan ganda obat terjadi ketika infeksi berulang dari sifat bakteri, tidak adanya pemulihan setelah dosis pertama obat. Orang berusia di atas 60 tahun juga dapat diberikan perawatan dua hari.

Untuk mencegah penetrasi infeksi ke dalam sistem kemih pada saat operasi urologis dan prosedur diagnostik, obat diminum dua kali - sebelum intervensi yang direncanakan dan sehari setelah penggunaan pertama.

"Monural" dalam pediatri

Ketika mendiagnosis penyakit saluran kemih pada anak-anak, dokter sering meresepkan terapi menggunakan Monural. Petunjuk penggunaan "Monural" menunjukkan bahwa mereka hanya dapat diobati oleh anak-anak yang telah mencapai usia 5 tahun. Obat ini milik sejumlah antibiotik dengan efek yang kuat, sehingga pasien dari kelompok usia lebih rendah tidak meresepkannya.

Obat dapat mempengaruhi kondisi ginjal dan lambung. Pada anak-anak di bawah 5 tahun, mukosa lambung tidak cukup diperkuat, oleh karena itu, obat tersebut tidak diresepkan untuk mereka.

Jangan mengecualikan risiko efek samping pada anak di atas 5 tahun. "Monural" dapat menyebabkan muntah, diare. Itu semua tergantung pada karakteristik kesehatan anak. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat ini menyebabkan penurunan kesehatan dan kebingungan secara keseluruhan.

Seperti disebutkan di atas, Monural for Children diresepkan jika mereka telah menemukan sistitis dalam bentuk apa pun. Patologi ini paling rentan terhadap anak perempuan, yang disertai oleh sejumlah faktor tertentu. Yang paling sering dari mereka termasuk infeksi bawaan atau didapat, terutama lokasi uretra, hipotermia sering.

Sistitis dalam bentuk akut, yang tidak diobati tepat waktu, dapat berkembang menjadi kronis, dan menyebabkan konsekuensi serius.

Penting bagi orang tua untuk mengenali gejala-gejala sistitis dari keturunan mereka dalam waktu dan sedikit pun tanda-tanda patologi, segera tunjukkan kepada dokter.

Memberi Monural kepada anak-anak hanya diizinkan sesuai anjuran dokter anak. Pengobatan sendiri dan melebihi dosis sangat berbahaya, karena obat dari kelompok antibiotik dapat menyebabkan lebih banyak bahaya bagi anak daripada kebaikan.

Monural: ulasan untuk sistitis

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Sistitis adalah penyakit kandung kemih, ditandai dengan proses inflamasi di dindingnya dengan lesi dominan pada selaput lendir. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada wanita dan anak-anak. Hipotermia, infeksi yang ditransfer dari uretra, melemahnya kekebalan sebagai akibat kekurangan gizi atau paparan faktor negatif (kebiasaan buruk, ekologi yang buruk, dll.) Dapat menjadi faktor pemicu.

Dalam kebanyakan kasus, pasien didiagnosis dengan sistitis infeksi, memiliki sifat jamur atau antibakteri. Perawatan dalam kasus ini harus mencakup penerimaan antibiotik spektrum luas, salah satunya adalah obat berbasis fosfomisin - “Monural”. "Monural" telah lama digunakan sebagai bagian dari perawatan kompleks infeksi sistem urogenital pada orang dewasa dan anak-anak, karena mengacu pada cara-cara dengan khasiat penyembuhan yang nyata dan efektivitas yang terbukti. Ulasan pasien dan dokter memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa obat ini sangat efektif dan aman.

Dengan sistitis, Anda harus memulai perawatan yang komprehensif.

Untuk memahami cara kerja obat, Anda harus membaca petunjuk penggunaan.

Bahan dan sifat aktif

"Monural" adalah obat untuk penggunaan internal, yang tersedia dalam bentuk butiran putih yang dapat larut dengan aroma tajam dan spesifik. Zat aktif dari butiran adalah fosfomisin (dalam bentuk trometamol) - zat dengan aktivitas antibakteri yang tinggi, yang diperoleh melalui reaksi kimia dengan asam fosfonat. Setelah konsumsi fosfomisin menghambat aktivitas enzim yang memastikan interkonversi berbagai zat.

"Monural" efektif tidak hanya pada sistitis

"Monural" efektif dalam pengobatan sistitis dan penyakit radang lainnya pada saluran urogenital, yang disebabkan oleh jenis mikroorganisme patogen berikut:

Klebsiella;
staphylococcus;
hemophilus bacillus;
enterococcus;
E. coli jenis Morganella.

Mekanisme kerja fosfomisin didasarkan pada pelanggaran sintesis protein yang membentuk dinding sel bakteri. Ketika integritas membran sel rusak, mikroorganisme mati, karena mereka kehilangan kemampuan untuk hidup dan bereproduksi.

Perhatikan! Penggunaan "Monural" dalam kekalahan beberapa jenis mikroorganisme patogen mungkin tidak efektif karena kurangnya sensitivitas bakteri terhadap fosfomisin. Sebelum memulai terapi antibakteri, dianjurkan untuk melakukan seeding bakteri untuk menentukan agen infeksi dan ketahanannya terhadap zat aktif sediaan.

Bakposev diinginkan untuk lulus sebelum dimulainya obat

Kapan Monural ditugaskan?

Indikasi untuk penggunaan "Monural" adalah sistitis infeksi yang berasal dari bakteri. Para ahli percaya bahwa resep obat hanya disarankan dalam periode eksaserbasi patologi, oleh karena itu, biasanya tidak digunakan untuk pengobatan lesi inflamasi kronis pada kandung kemih.

Monural diresepkan jika diagnosis sistitis infeksius yang berasal dari bakteri telah dikonfirmasi

Selain sistitis, indikasi untuk dimasukkannya "Monural" dalam komposisi terapi adalah:

lesi infeksi saluran kemih;
uretritis akut;
sindrom uretra (sindrom nyeri yang menyertai patologi inflamasi saluran urogenital);
komplikasi genesis infeksius setelah intervensi bedah pada organ sistem urogenital.

Obat dapat diresepkan untuk pencegahan infeksi kandung kemih setelah operasi dan pemeriksaan diagnostik yang memerlukan pemeriksaan instrumen saluran kemih.

Obat dapat diresepkan untuk pasien setelah pemeriksaan.

Cara minum: rekomendasi untuk rejimen dosis

Dalam kebanyakan kasus, dengan pengobatan yang tidak rumit, penggunaan tunggal obat pada dosis yang dianjurkan sudah cukup. Dalam kasus kekambuhan penyakit, pemberian berulang diperbolehkan sesuai dengan skema yang ditunjukkan dalam instruksi. Obat harus diminum pada perut kosong, sebaiknya di malam hari (sebelum tidur). Waktu optimal untuk menerima solusi adalah 1-2 jam setelah makan malam.

Untuk menyiapkan larutan, tuangkan isi kantong ke dalam gelas dan tuangkan 60 ml air dingin (sekitar sepertiga gelas) dan aduk hingga rata.

Obat ini dilarutkan dalam air

Penyimpanan solusi yang disiapkan tidak diizinkan. Rejimen pengobatan “Monural” untuk pasien dewasa disajikan dalam tabel di bawah ini.

Skema penggunaan "Monural" untuk orang dewasa

Dokter Hepatitis

pengobatan hati

Dengan sistitis monural anak

Pengobatan sistitis pada kebanyakan kasus melibatkan tindakan kompleks.

Deskripsi dan komposisi

Obat ini berbahaya terhadap banyak mikroba gram positif dan gram negatif, termasuk mikroba yang resisten terhadap agen antibakteri lainnya.

Obat ini bekerja di dalam tubuh selama 2 hari. Setelah periode ini, lebih banyak diekskresikan oleh ginjal. Selama periode ini, Anda dapat mencapai efek terapi yang baik.

Monural telah ditemukan penggunaannya dalam pengobatan penyakit menular dan inflamasi dari bidang urologis.

Indikasi untuk digunakan:

Kontraindikasi dan efek samping

Obat ini tidak diresepkan untuk pasien di bawah 5 tahun.

Efek samping setelah minum Monural - muntah, mual, diare. Jika mereka membuat mereka merasa, Anda perlu minum air sebanyak mungkin. Reaksi negatif terhadap fosfomisin muncul sebagai ruam pada kulit.

Anda dapat minum obat 2 jam sebelum atau sesudah makan.

Kursus pengobatan "Monural" singkat. Sebagai aturan, sudah cukup untuk mengambilnya sekali.

Obat dapat mempengaruhi kondisi ginjal dan lambung. Pada anak-anak di bawah 5 tahun, mukosa lambung tidak cukup diperkuat, oleh karena itu, obat tersebut tidak diresepkan untuk mereka.

Anak-anak di bawah 5 tahun tidak diresepkan Monural

Sistitis dalam bentuk akut, yang tidak diobati tepat waktu, dapat berkembang menjadi kronis, dan menyebabkan konsekuensi serius.

Penting bagi orang tua untuk mengenali gejala-gejala sistitis dari keturunan mereka dalam waktu dan sedikit pun tanda-tanda patologi, segera tunjukkan kepada dokter.

Sistitis monural pada anak-anak membantu mengurangi peradangan pada saluran kemih. Bahan aktif obat ini adalah fosfomycin. Konsentrasi maksimum obat dalam darah tercapai setelah dua jam. Antibiotik menetralkan aktivitas mikroorganisme gram negatif dan gram positif. Ini dihilangkan dari tubuh setelah sekitar 48 jam.

"Monural" diproduksi dalam bentuk butiran yang dimaksudkan untuk pembuatan komposisi untuk penggunaan internal. Antibiotik mengandung fosfomisin. Ini adalah turunan dari asam fosfonat. Zat ini diberkahi dengan sifat bakteriostatik. Komposisi obat, selain phosphocycin, mengandung bahan-bahan berikut:

Rasa oranye atau mandarin;
Sukrosa;
Sakarin.

Penggunaan "Monural" diperlukan dalam situasi berikut:

Pencegahan infeksi pasien setelah operasi atau prosedur diagnostik;
Pasien memiliki bentuk akut sistitis bakteri;
Patologi peradangan saluran kemih yang terjadi setelah operasi;
Adanya uretritis pada pasien.

Obat ini dapat digunakan di hadapan bakteriuria asimptomatik pada wanita yang mengharapkan anak. Dengan patologi ini, mikroorganisme berbahaya terdeteksi dalam urin ibu hamil.

Paket dengan obat "Monural" memiliki petunjuk terperinci untuk digunakan. Isi kantong harus diencerkan dalam 0,1 liter air. Obat harus diminum dua jam sebelum makan, atau dua jam setelah makan. Jika Anda minum obat dengan makanan, proses penyerapannya melambat secara nyata. Antibiotik disarankan untuk diminum sesaat sebelum tidur.

"Monural" - bubuk obat yang efektif yang membantu menghilangkan gejala sistitis dengan cepat. Tetapi dilarang meminumnya bersamaan dengan Metoclopramide. Dalam hal ini, kandungan fosfomisin dalam darah dan urin berkurang. Karena itu, efek terapi "Monural" berkurang secara signifikan.

Saat menggunakan obat ini disarankan untuk meninggalkan minuman beralkohol. Selain itu, sukrosa hadir dalam pengobatan. Keadaan ini harus dipertimbangkan ketika merawat pasien dengan kadar glukosa darah tinggi.

Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 3 gram obat per hari. Dalam beberapa situasi, perlu untuk mengambil ulang "Monural" setelah 24 jam. Ini diperlukan jika indikasi berikut:

Penyakit parah;
Kurangnya efek yang nyata setelah dosis pertama "Monural";
Usia pasien lanjut usia.

Untuk mencegah infeksi pada organ sistem kemih setelah prosedur diagnostik "Monural", perlu minum dua kali: tiga jam sebelum prosedur dan 24 jam setelah dosis pertama obat.

Orang yang menderita gagal ginjal memerlukan pengurangan dosis obat. Dalam beberapa kasus, perlu untuk meningkatkan interval antara minum obat. "Monural" ditentukan dan anak-anak. Anak-anak di atas lima tahun harus mengonsumsi 2 gram obat sehari sekali.

Selama kehamilan, sistitis sering berkembang. "Monural" membantu memerangi sebagian besar bakteri berbahaya yang memicu terjadinya penyakit. Obat mencegah transisi penyakit dalam bentuk kronis.

Monural selama kehamilan jarang menyebabkan efek samping. Tetapi obat harus meresepkan dokter setelah pemeriksaan menyeluruh. Terbukti bahwa fosfomisin mampu menembus sawar plasenta. Karena itu, Monural selama kehamilan harus diminum dengan hati-hati. Tidak dianjurkan untuk minum obat di awal kehamilan. Pada saat ini, pembentukan organ vital bayi masa depan.

Penggunaan obat ini dianjurkan untuk menolak dan ketika menyusui anak, karena zat aktif obat dapat menembus ke dalam ASI.

Monural tidak diresepkan untuk anak di bawah 5 tahun. Dilarang minum jika gagal ginjal parah. Dari penggunaan obat harus ditinggalkan di hadapan sensitivitas individu untuk komponennya.

Monural sangat bagus untuk anak di atas 5 tahun. Tetapi ketika diterapkan, efek samping ini dapat terjadi:

Ketika mengkonsumsi sejumlah besar cairan, efek yang tidak diinginkan seperti muntah dan mual biasanya hilang.

Obat ini memiliki analog struktural. Fosfomycin juga ada dalam komposisi mereka. Analog struktural obat meliputi:

Ada juga obat-obatan yang mirip dengan "Monural" pada efek terapi pada tubuh. Ini termasuk:

"Kanefron" secara aktif digunakan selama kehamilan dan menyusui. Sediaan mengandung tanaman obat berikut:

Tablet memiliki efek antiseptik dan antiinflamasi pada tubuh. Mereka membantu menghilangkan rasa sakit, sering timbul dari sistitis. Dosis yang disarankan ditentukan oleh dokter secara individual. Ibu dari bayi yang baru lahir harus meninggalkan penggunaan dana dengan adanya peningkatan kerentanan terhadap komponen "Canephron". Obat ini dapat digunakan dalam pengobatan berbagai patologi saluran kemih pada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Dosis harian yang disarankan untuk bayi adalah 30 tetes per hari.

"Monural" dijual di apotek: harganya tergantung pada dosis. Biaya satu sachet, di dalam yang mengandung 2 gram fosfomisin, adalah sekitar 380 rubel. Untuk paket dengan tas 3 gram fosfomisin dalam komposisi harus membayar sekitar 500 rubel.

· Anda harus membaca: 10 mnt

sakarin 0,016 g;
sukrosa 2,213 g;
rasa jeruk keprok 0,070 g;
penguat rasa "oranye" 0,070 g

enterococci (termasuk bakteri tinja);
staphylococcus (termasuk emas dan saprofitik);
E. coli;
enterobacteria;
citrobbacter;
Protei Mirabilis;
morganelle moro;
gerigi;
Klebsiella;
pseudomonad;
tongkat hemofilik.

Menurut instruksi resmi, perlu untuk mengambil bubuk:

dalam pengobatan lesi infeksi saluran kemih tahap akut - uretritis pada pria, sistitis pada wanita;
ketika bakteriuria asimptomatik terdeteksi (ketika bakteri lebih dari 105 per 1 ml diunggulkan dalam urin), termasuk kasus-kasus ketika diagnosis dibuat untuk wanita hamil;
dengan sindrom uretra - sebuah fenomena yang disertai dengan gejala radang uretra, sakit parah saat buang air kecil;
untuk menghilangkan komplikasi dari genesis infeksius yang timbul setelah operasi pada organ panggul;
untuk pencegahan infeksi selama diagnosis transurethral.

Dengan sistitis berulang, kambuhnya gejala uretritis atau penyakit menular lainnya pada sistem saluran kemih yang disebabkan oleh bakteri Gram-positif atau Gram-negatif, penggunaan berulang dari Monural diperbolehkan sehari setelah mengambil dosis pertama antibiotik. Regimen serupa digunakan untuk mengobati pasien yang lebih tua.

Asupan antibiotik berulang diperlukan untuk diagnosis transurental. Regimen adalah 1 sachet 3 gram tiga jam sebelum prosedur dan tepat 24 jam setelah pemeriksaan. Dengan sistitis yang didiagnosis, kebutuhan untuk menggunakan kembali Monural ditentukan dalam sehari - jika efek yang diinginkan belum tercapai, ulangi perawatan. Instruksi menunjukkan bahwa rasio pengobatan maksimum adalah 3 sachet.

Risiko perkembangan atau kambuhnya sistitis sangat besar pada wanita hamil karena restrukturisasi tubuh dan karena berkurangnya kekebalan tubuh. Pengobatan infeksi diperumit oleh kenyataan bahwa sebagian besar antibiotik selama periode ini dikontraindikasikan secara kategoris karena risiko reaksi merugikan yang tinggi dan efek negatif pada janin. Fosfomycin menembus plasenta, tetapi penelitian telah menunjukkan bahwa efek pada bayi tidak signifikan. Obat ini sering diresepkan untuk mengobati sistitis selama kehamilan.

Dosis optimal obat dipilih secara individual oleh dokter yang hadir. Selama kehamilan, gunakan dua gram sachet. Perlu untuk menerapkan Monural pada sistitis selama menyusui sesuai dengan skema standar untuk orang dewasa. Saat menggunakan antibiotik, dianjurkan untuk menolak laktasi untuk sementara waktu (2-3 hari).

Pasien yang menderita disfungsi ginjal, perlu untuk mengurangi dosis bubuk dan meningkatkan interval antar dosis. Monural tidak dianjurkan dikonsumsi terlalu sering dengan pielonefritis yang terdiagnosis. Dengan jenis penyakit ini, antibiotik digunakan sebagai tambahan dalam kombinasi dengan obat lain. Rejimen, program pengobatan dipilih secara individual tergantung pada tingkat keparahan penyakit, riwayat, keluhan pasien.

Antibiotik tidak cocok untuk pengobatan pasien dengan intoleransi terhadap glukosa, galaktosa, fruktosa dan pasien diabetes karena fakta bahwa bubuk mengandung gula dan turunannya. Dilarang keras menggunakan Monural untuk sistitis:

anak-anak balita;
pada pasien dengan gagal ginjal berat, jika indikator laboratorium bersihan kreatinin di bawah 10 ml / menit;
ketika pasien hipersensitif terhadap komponen komposisi apa pun.

Antibiotik fosfor dengan spektrum luas aksi bakterisidal dapat memprovokasi kolitis yang berhubungan dengan antibiotik atau pseudomembran - suatu penyakit radang yang disebabkan oleh penggunaan jenis obat medis tertentu (ditandai dengan diare parah). Ada peningkatan risiko efek samping pada orang yang menerima obat penekan kekebalan pada orang di atas 60 tahun atau yang telah menjalani operasi. Reaksi merugikan lainnya dari penggunaan Monural saat sistitis timbul dari saluran pencernaan (saluran pencernaan) dan kulit:

bangku kesal;
mual;
mulas;
nyeri epigastrium;
muntah;
dysbiosis usus;
ruam kulit;
urtikaria;
gatal;
reaksi alergi lainnya.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan Monural dengan sistitis bersama dengan antibiotik dari komposisi yang sama karena risiko overdosis yang tinggi. Konsentrasi fosfomisin yang berlebihan dalam urin menyebabkan peningkatan efek samping. Jika overdosis terjadi, pasien disarankan untuk pergi ke rumah sakit. Ketika dikombinasikan dengan metoclopramide, konsentrasi fosfomisin dalam darah dan urin berkurang, sehingga interaksi ini tidak diinginkan.

Kantong dengan konten bubuk dapat disimpan dalam kondisi normal tidak lebih dari tiga tahun sejak tanggal penerbitan. Anda dapat membeli obat di apotek di kota dengan menghadirkan resep dari dokter ke apoteker, atau dengan memesan melalui toko online. Biaya satu tas di apotek di Moskow:

Harga untuk 3 g, rubel

Harga untuk 2 g, rubel

Rantai Farmasi 36.6

Antibiotik yang memiliki komposisi yang mirip dengan obat ini disebut analog struktural. Menurut ulasan medis, obat yang mengandung antimikroba fosfomisin yang paling populer dan efektif adalah:

Urofosfabol;
Fosfomisin;
Fosfomycin trometamol;
Forterase;
Espa-Focin;
Uronormin-F;
Butiran ekofomural;
Cistoral

Dalam beberapa kasus (dengan intoleransi individu terhadap komponen komposisi, diabetes mellitus, atau situasi lain), dokter dapat memilih analog yang mirip dengan aslinya dengan mekanisme tindakan. Obat-obatan ini termasuk:

5-NOK;
Hexamethylenetetramine;
Dioksidin;
Cubicin;
Nitroxoline;
Sanguirythrine;
Amisolid;
Sulfanilamide;
Nolitsin;
Zenix;
Norfloxacin;
Ristomycin Sulfate;
Syvox.

Bedak monural membantu saya mengatasi sistitis akut. Rasa sakitnya begitu kuat sehingga saya harus memanggil ambulans. Seorang dokter di rumah sakit merekomendasikan untuk mencoba obat ini. Terlepas dari semua kekhawatiran tentang ketidakefisienan, alat ini tidak hanya dengan cepat menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi juga sepenuhnya memulihkan flora normal.

Dari sistitis Monural saya meresepkan dokter. Dikatakan bahwa infeksi tidak muncul untuk pertama kalinya. Saya biasa minum Zenix, tetapi penyakitnya kembali, cukup untuk sedikit membeku. Dengan antibiotik baru, saya lupa tentang sistitis hanya dalam satu hari. Lebih dari satu tahun telah berlalu, dan penyakit itu tidak mengingatkan dirinya sendiri, yang membuat saya sangat bahagia.

Natalia, 33 tahun

Sebelumnya, saya bahkan tidak dapat berpikir bahwa ada antibiotik, yang praktis tidak memiliki efek samping, sampai saya mencoba Monural. Dia diresepkan kepada saya ketika bakteriuria terdeteksi selama kehamilan. Dokter kandungan meyakinkan bahwa tidak akan ada efek negatif pada janin. Semua ini terjadi, penyakit saya hilang, dan bayi itu lahir sehat.

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Materi artikel tidak memerlukan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosis dan memberi nasihat tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Monural untuk pengobatan sistitis

Langkah kehidupan modern tidak memungkinkan untuk waktu yang lama untuk terluka, untuk orang yang sukses, sibuk, berada di daftar sakit adalah kemewahan yang tidak terjangkau. Itulah mengapa pil, yang menjamin pemulihan setelah dosis tunggal, telah menemukan keberhasilan seperti itu. Pidato dalam teks akan tentang obat monural sistitis. Sistitis mungkin akrab bagi kebanyakan orang.

Pada wanita, karena fitur anatomi uretra, radang kandung kemih jauh lebih umum daripada di bagian yang kuat dari umat manusia. Prevalensi sistitis dapat dijelaskan oleh banyak faktor. Pertama, pembentukan resistensi terhadap antibiotik karena penggunaannya yang tidak terkendali, kedua, penurunan resistensi tubuh terhadap bakteri, dan ketiga, peningkatan pengaruh faktor lingkungan yang merugikan.

Tablet atau bubuk dari sistitis monural didasarkan pada zat fosfomisin, yang merupakan obat antibakteri spektrum luas dari kelompok. Monural adalah nama dagang yang dipatenkan dari fosfomycin. Ini dirilis oleh perusahaan Swiss Zambon Sweetland. Alat ini digunakan untuk mengobati proses infeksi dan inflamasi pada saluran kemih.

Monural bertindak bakteriostatik, mis. menghambat reproduksi mikroorganisme lebih lanjut dengan menghalangi enzim khusus yang diperlukan untuk membangun dinding bakteri. Monural juga dapat menempel pada dinding saluran kemih, melindunginya dari paparan agen penyebab sistitis atau uretritis. Sifat penting dari monural adalah kemampuannya untuk bertindak pada sistem kekebalan tubuh, meningkatkan daya tahannya.

Dengan penggunaan monural secara simultan dengan antibiotik dari seri aminoglikosida, ia memiliki efek perlindungan pada organ penglihatan, serta ginjal. Ketika obat ini dikonsumsi, ia memasuki saluran pencernaan, diserap dan dipindahkan ke organ-organ sistem kemih dengan darah, kandungan maksimumnya di saluran kemih terjadi pada jam ketiga, terutama oleh ginjal yang dihilangkan, tubuh dipertahankan selama sekitar delapan puluh jam. Waktu ini cukup untuk menekan bakteri dan pemulihan.

Monural dengan dosis tunggal dalam 75% kasus sistitis menghilangkan penyakit

Bubuk monural dari sistitis lebih baik daripada bentuk tablet, karena bertindak lebih cepat dan tidak mempengaruhi perut.

Bagaimana cara mengambil monural dengan sistitis? Penting untuk diketahui bahwa dosis untuk anak-anak dan orang dewasa memiliki perbedaan yang signifikan. Untuk wanita yang menderita sistitis, dosisnya 3 gram, jumlah yang sama harus diambil oleh pria yang menderita uretritis. Untuk anak-anak, dosisnya dua gram, diizinkan untuk menggunakan monural pada anak-anak sejak usia lima tahun. Jumlah obat yang digunakan dapat ditingkatkan jika terjadi penyakit parah atau usia tua.

Jika seorang pasien memiliki gagal ginjal, jumlah zat yang digunakan harus dikurangi, dan waktu antara monurals harus ditingkatkan untuk mengurangi beban pada ginjal. Pada penderita diabetes, obat ini juga harus digunakan dengan hati-hati, karena selain fosfomisin sekitar 2,1 gram sukrosa termasuk dalam komposisinya.

Bentuk tablet dari obat bertindak lebih lambat bubuk.

Mengenai kapan harus minum monural, instruksi penggunaan monural mengatakan bahwa resepsi harus dilakukan pada malam hari. Lebih baik mengosongkan kandung kemih. Bubuk harus diencerkan dalam sepertiga gelas air, dicampur dengan baik dan dikonsumsi 2-3 jam sebelum makan. Dosis tunggal monural biasanya cukup untuk merasakan peningkatan. Jika satu sachet tidak membantu, maka setelah sehari Anda dapat minum yang lain, kecuali untuk anak-anak.

Selama operasi bedah pada saluran kemih, prosedur diagnostik untuk tujuan profilaksis, monural diresepkan tiga gram 2-3 jam sebelum perawatan bedah yang dimaksud. Dan juga tiga gram sehari setelah dosis pertama.

Efektivitas monural berkurang sementara itu diambil dengan metoklopromida (obat antiemetik), kandungan dalam urin dan fosfomisin darah menurun dalam kasus ini. Jangan minum bersama.

Indikasi utama untuk penggunaan obat ini adalah penyakit-penyakit berikut:

uretritis akut dan kronis (radang uretra), yang disebabkan oleh staphylococcus, mikroflora usus; untuk pencegahan penyakit menular pada ginjal dan saluran kemih selama intervensi bedah dan diagnostik; pada wanita hamil dengan infeksi laten.

Namun, obat ini adalah obat yang relatif aman, dan memiliki daftar pembatasan penggunaan:

anak-anak di bawah usia lima tahun;

orang yang menderita gagal ginjal (bersihan kreatinin kurang dari 10 ml min); intoleransi individu terhadap komponen-komponen alat.

Pada anak-anak di bawah usia lima tahun, penggunaan monural dilarang karena perkembangan yang tidak lengkap dari sistem cup-pelvis-plating.

Efek samping apa yang bisa ditimbulkan oleh obat?

Setelah menggunakan obat ini, efek yang tidak diinginkan berikut dapat terjadi:

reaksi alergi dalam bentuk ruam pada kulit dan selaput lendir; gangguan fungsi normal saluran pencernaan, yaitu: diare, mual, muntah; sakit kepala; mulas.

Jika Anda tidak mematuhi dosis yang disarankan, maka semua efek samping meningkat beberapa kali.

Analog

Analog monural adalah obat yang mengandung bahan aktif utama - fosfomisin. Saat ini, persiapan berikut ada di pasar agen farmakologis, yang memiliki zat dasar yang identik:

urofosfabol;
fosmisin;
natrium fosfomisin;
fosfomycin trometamol;
Monuril
furadonin;
nolitsin;
amoksisilin;
urolesan;
phytolysin.
E. coli;
stafilokokus dari berbagai jenis;
clasiela;
citrobacter;
morganella;
protei.
sistitis akut yang disebabkan oleh bakteri;
eksaserbasi peradangan kronis kandung kemih;
bekteriuria selama kehamilan (mungkin tanpa gejala);
pencegahan eksaserbasi dalam kasus uretritis kronis;
dalam periode pasca operasi - untuk menghindari infeksi pada saluran kemih;
selama periode persiapan sebelum operasi pada organ kemih atau metode diagnostik invasif.
ada, meskipun sedikit, bakteri yang dapat melawan antibiotik. Ini adalah gerigi dan beberapa jenis Klebsiella. Namun, frustrasi pasien dapat dipahami ketika mereka membayar obat, tetapi tidak memiliki efek terapi. Dokter meresepkan, menghitung luasnya tindakan antimikroba fosfomisin, tidak menerima hasil analisis bakteriologis, dengan fokus pada kecepatan efek;
meskipun toksisitasnya sangat rendah, dapat menyebabkan mual, muntah, sakit perut dan diare;
terkadang, berdasarkan ulasan, reaksi alergi dapat terjadi;
kemungkinan perubahan dalam darah dan enzim.
perjalanan penyakit yang parah;
tidak ada hasil setelah injeksi pertama;
infeksi sering kambuh.
pria dengan sistitis akut;
orang tua;
protei;
basil pus biru;
enterobacteria;
staphylococcus;
streptococcus
pada sistitis akut dan kronis;
sistitis selama kehamilan;
karena cedera (saat melahirkan);
sistitis pasca operasi.
pusing;
mual;
reaksi kulit (ruam, kemerahan, iritasi);
mulas;
diare.
sistitis akut yang berasal dari bakteri;
bacteriuria asimptomatik (adanya bakteri dalam urin tanpa adanya keluhan) pada wanita hamil;
sebelum intervensi bedah dan manipulasi medis pada organ sistem kemih untuk tujuan profilaksis;
uretritis bakteri.
usia pasien (lebih dari 60 tahun);
gadis remaja (di bawah 15) pada penampilan pertama penyakit;
pasien dengan diabetes;
wanita hamil.
kegagalan untuk mengikuti aturan kebersihan dasar;
sering buang air kecil (2 kali atau lebih per jam);
istirahat wajib;
sakit parah saat buang air kecil, terutama setelah akhir proses;
frekuensi buang air kecil meningkat, dan jumlah urin berkurang;
warna urin keruh, terkadang ada kemungkinan untuk melihat kotoran darah di dalamnya;
kadang-kadang diamati oleh demam;
inkontinensia urin;
Penampilan memotong rasa sakit di perut bagian bawah di tengah.

Ibu-ibu dari bayi harus sangat berhati-hati dengan bayi: satu-satunya gejala yang mereka curigai sistitis pada bayi adalah peningkatan menangis segera setelah buang air kecil.

Penyebab paling umum dari sistitis anak adalah hipotermia. Selain itu, jika seorang anak berjalan di sekitar rumah atau bahkan di jalan tanpa alas kaki, ia hampir tidak memiliki peluang terkena sistitis, kata Yevgeny Komarovsky. Tetapi semuanya berubah ketika remah mencoba untuk duduk di lantai di lantai, di tanah, di atas batu dingin. Pembuluh dari bagian tubuh ini tidak menyempit, seperti yang terjadi pada kaki, kehilangan panas menjadi cepat.

Penyebab lain penyakit ini adalah pelanggaran aturan kebersihan, yang memungkinkan bakteri usus masuk ke saluran kemih. Perkembangan penyakit berkontribusi terhadap kekebalan yang melemah, penyakit ginjal dan alergi obat, di mana sistitis terjadi sebagai reaksi terhadap penggunaan obat-obatan tertentu.

Mengobati sistitis adalah suatu keharusan, kata Yevgeny Komarovsky. Mencoba menunggu sampai semuanya berlalu adalah taktik yang buruk. Lebih buruk lagi untuk mulai mengobati peradangan kandung kemih dengan bantuan obat tradisional. Pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak tepat.

Pada tanda-tanda pertama sistitis, Komarovsky menyarankan Anda untuk berkonsultasi dengan dokter, yang akan meminta Anda mengeluarkan urin untuk dianalisis.

Penyemaian bakteri akan memungkinkan Anda untuk memahami mikroba atau jamur mana yang menyebabkan kerusakan pada kandung kemih. Setelah itu, dokter akan meresepkan antibiotik yang diperlukan, efektif melawan patogen khusus ini.

Obat-obatan diuretik juga kemungkinan akan diresepkan, karena semakin sering seorang anak buang air besar, semakin banyak patogen akan meninggalkan tubuhnya bersama dengan urin. Sehubungan dengan penunjukan diuretik, adalah masuk akal untuk memberi anak minuman hangat sebanyak mungkin: kolak, minuman buah, kaldu peterseli, dan teh akan bekerja dengan baik. Cairan seharusnya tidak dingin dan panas: hanya ketika suhunya mendekati suhu tubuh, cairan mulai diserap dan diserap lebih cepat.

Pada saat pengobatan harus ditinggalkan pedas, asin, makanan acar, rempah-rempah, buah asam dan buah-buahan, minuman berkarbonasi.

Di rumah, para ibu dapat melakukan prosedur lokal untuk seorang anak - mandi dia dengan air hangat untuk menghilangkan rasa sakit. Suhu air tidak boleh melebihi derajat. Jika Anda terlalu panas kandung kemih yang meradang, proses patologis hanya akan memburuk.

Pada sistitis akut, yang terjadi dengan demam, diinginkan bagi anak untuk memberikan istirahat di tempat tidur.

Jangan duduk di atas dingin, jangan dingin (itu tidak relevan untuk berjalan tanpa alas kaki).

Ajari anak untuk mencuci dengan benar, dan bayi mencuci dengan benar. Ini sangat penting bagi anak perempuan kecil - mereka harus dicuci di bawah air mengalir dari alat kelamin ke dubur, dan bukan sebaliknya. Anak laki-laki tidak boleh disiram dengan sabun, membuka kulup secara spontan - luka bakar kimia tidak hanya menyebabkan sistitis, tetapi juga penyakit yang jauh lebih serius.

Perlu untuk meningkatkan kekebalan anak-anak. Ini tidak boleh dilakukan dengan tablet dan sirup berbeda yang diproduksi oleh apoteker, tetapi pengerasan, nutrisi yang tepat kaya vitamin, jalan biasa.

Informasi lebih lanjut tentang pengobatan sistitis pada anak-anak, Anda akan belajar dari video berikut.

Semua hak dilindungi undang-undang, 14+

Menyalin materi situs hanya dimungkinkan jika Anda memasang tautan aktif ke situs kami.

Sumber: A. Korovina, MD, Profesor

I.N. Zakharova, MD, Profesor

E. B. Mumladze, Kandidat Ilmu Kedokteran, Associate Professor

Sistitis adalah penyakit radang pada lapisan mukosa dan submukosa kandung kemih. Sistitis adalah salah satu infeksi saluran kemih yang paling umum (ISK) pada anak-anak. Tidak ada statistik pasti dari prevalensi sistitis akut dan kronis di negara kami, karena penyakit ini sering tidak dikenali, dan pasien diamati untuk ISK.

Sistitis terjadi pada anak-anak dari segala jenis kelamin dan usia, tetapi anak perempuan usia prasekolah dan sekolah dasar menderita lima sampai enam kali lebih sering. Prevalensi sistitis pada anak laki-laki dan perempuan pada masa bayi adalah hampir sama, sedangkan pada anak perempuan yang lebih tua menderita sistitis jauh lebih sering.

Insidensi sistitis yang relatif tinggi pada anak perempuan disebabkan oleh:

gambaran anatomis dan fisiologis uretra (kedekatan dengan reservoir alami infeksi (anus, vagina), uretra pendek pada anak perempuan);
adanya penyakit ginekologis yang terjadi bersamaan (vulvitis, vulvovaginitis), yang disebabkan oleh gangguan hormonal dan imunologis dari tubuh wanita yang sedang tumbuh;
disfungsi endokrin.

Patogen memasuki kandung kemih dengan cara yang berbeda:

naik - dari uretra dan zona anogenital;
turun - dari ginjal dan saluran kemih bagian atas;
limfogen - dari organ panggul yang berdekatan;
hematogen - dengan proses septik;
kontak - ketika mikroorganisme menembus melalui dinding kandung kemih dari fokus inflamasi yang berdekatan.

Sistem kemih anak-anak yang sehat dibersihkan dengan metode arus permukaan dari atas ke bawah. Perlu dicatat bahwa mukosa kandung kemih sangat resisten terhadap infeksi. Kelenjar periurethral yang menghasilkan lendir, yang memiliki efek bakterisidal, yang menutupi epitel uretra dengan lapisan tipis, mengambil bagian dalam perlindungan anti-infeksi dari selaput lendir kandung kemih. Kandung kemih dibersihkan dari mikroflora dengan cara biasa "mencuci" dengan urin. Dalam kasus gangguan buang air kecil, ada pembersihan yang tidak memadai dari kandung kemih dari bakteri. Mekanisme ini paling sering dipicu oleh disfungsi kandung kemih neurogenik, ketika sisa bakteri di uretra dapat pindah ke departemen di atasnya. Ini disebabkan oleh disynergisme detrusor-sphincter yang diamati pada disfungsi kandung kemih neurogenik. Pada saat yang sama, tekanan intraurethral dapat meningkat, dan aliran urin tidak memiliki laminar (berlapis), tetapi aliran turbulen dengan "tikungan". Pada saat yang sama, bakteri bergerak dari uretra ke bagian atasnya. Bagian yang paling "terinfeksi" dari sistem urin adalah uretra distal.

Kondisi yang diperlukan untuk melindungi kandung kemih dari perkembangan proses inflamasi mikroba:

"Reguler" dan pengosongan total kandung kemih;
keamanan anatomis dan fungsional detrusor;
integritas penutup epitel kandung kemih;
perlindungan imunologis lokal yang memadai (kadar normal sekresi imunoglobulin A, lisozim, interferon, dll.).

Hampir 100 tahun yang lalu, Rovesing dalam The Real Encyclopedia, yang diterbitkan pada tahun 1912, mencatat bahwa "menyuntikkan biakan bakteri yang bersih ke dalam kandung kemih yang berfungsi baik tidak menyebabkan perubahan patologis." Pada tahun-tahun berikutnya, terbukti bahwa keberadaan mikroba tidak cukup untuk timbulnya sistitis, diperlukan perubahan struktural, morfologis dan fungsional pada kandung kemih. "Kontaminasi" kandung kemih oleh bakteri hanya merupakan prasyarat untuk peradangan, tetapi implementasinya terjadi karena melanggar struktur dan fungsi kandung kemih.

Dalam sistem pelindung selaput lendir kandung kemih, peran penting dimainkan oleh glikoprotein - glikokaliks, yang meliputi selaput lendir kandung kemih. Glycocalyx diproduksi oleh epitel transisional kandung kemih, menyelimuti mikroorganisme yang terperangkap dalam kandung kemih, dan menghilangkannya. Pembentukan lapisan mukopolisakarida khusus adalah proses yang tergantung secara hormonal: estrogen memengaruhi sintesisnya, dan progesteron memengaruhi sekresi sel epitel.

Menurut tanda etiologis, sistitis dibagi menjadi tidak menular dan menular. Di antara yang terakhir ada yang tidak spesifik dan spesifik. Peran utama dalam sistitis non-spesifik termasuk bakteri. Dalam perkembangan proses inflamasi pada kandung kemih tidak hanya masalah jenis patogen, tetapi juga virulensinya.

Paling sering, sistitis diunggulkan dengan E. coli (hingga 80%). Jamomoto S. et al. (2001) mengemukakan bahwa genom Escherichia coli uropatogenik memiliki lokus virulen khusus, termasuk gen usp yang bertanggung jawab untuk sintesis protein tertentu. Eksperimen pada hewan menunjukkan bahwa gen ini jauh lebih sering dikaitkan dengan colibasili uropatogenik (79,4% pada sistitis dan 93,8% pada pielonefritis). Gen-usp pada basil coliform fecal terdeteksi hanya pada 24% kasus. Para peneliti menyimpulkan bahwa gen ini dapat berkontribusi pada pengembangan ISK dan merupakan faktor utama yang menentukan virulensi Escherichia coli uropathogenic. Kembali pada tahun 1977, A. S. Golokosova menunjukkan kemampuan selektif berbagai serogrup E. coli untuk menyebabkan infeksi saluran kemih atas dan bawah. Jadi, serotipe O2, O6, O10, O11, O29 lebih sering terdeteksi dengan sistitis, dan serotipe O8 dan O12 - dengan pielonefritis.

Dalam kasus sistitis pada anak yang jauh lebih sedikit, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeuruginosa, Staphylococcus epidermitidis ditaburkan. Yang terakhir ini lebih sering ditaburkan pada gadis pubertas yang mulai hidup secara seksual. Pseudomonas aeruginosa sering terdeteksi pada pasien yang menjalani pemeriksaan instrumental. Klebsiella dan Proteus lebih sering ditemukan pada anak kecil. Pada seperempat dari jumlah total anak-anak dengan sistitis, bakteriuria yang secara diagnostik bermakna tidak terdeteksi. Dalam beberapa tahun terakhir, peran asosiasi mikroba dalam genesis infeksi urogenital, termasuk sistitis pada anak-anak (E. coli + streptococcus fecal, E. coli + epidermal stafilokokus, dll.) Telah diakui.

Pertanyaan tentang pentingnya virus dalam etiologi sistitis akut tampaknya kontroversial. Peran virus dalam pengembangan sistitis hemoragik sekarang diakui. Pada infeksi adenoviral, herpetic, parainfluenza, virus lebih sering berperan sebagai faktor predisposisi kelainan mikrosirkulasi, dengan perkembangan selanjutnya dari peradangan bakteri.

Ada bukti tentang kemungkinan peran etiologis Chlamidii trachomatis dalam pengembangan sistitis pada anak-anak dengan ketidakpatuhan terhadap standar higienis, kehadiran pasien klamidia dalam keluarga, kunjungan ke kolam renang, sauna. Dalam beberapa kasus, sistitis disebabkan oleh infeksi myco- atau ureaplasma. Namun, harus dicatat bahwa sistitis "klamidia" dan "mikoplasma", secara umum, dikombinasikan dengan flora bakteri.

Kelompok risiko untuk mengembangkan sistitis etiologi jamur adalah anak-anak:

dengan status imunodefisiensi;
lama menerima terapi antibiotik;
dengan kelainan bawaan dari sistem kemih;
setelah operasi.

Sistitis spesifik tuberkulosis, etiologi gonore dan trichomonas lebih khas pada kontingen pasien dewasa.

Sama pentingnya dalam genesis sistitis non-infeksi pada anak-anak adalah faktor-faktor seperti gangguan metabolisme (kalsium oksalat, asam urat, kristalat fosfat), penggunaan obat-obatan (hexamine, sulfonamides, dll). Ada kasus sistitis hemoragik setelah penggunaan obat sitotoksik (siklofosfamid). Faktor radiasi, toksik, kimia dan fisik (pendinginan, cedera) juga berfungsi sebagai faktor risiko untuk pengembangan sistitis (lihat Tabel 1).

Tabel 1. Faktor risiko untuk pengembangan sistitis pada anak-anak.

N. A. Lopatkin et al. (2000) percaya bahwa fitur struktural seperti dinding kandung kemih seperti lymphangiomatosis, hemangiomatosis, pengembangan berlebihan jaringan limfoid, kista, metaplasia skuamosa urothelia, menciptakan kondisi untuk invasi bakteri.

Proses inflamasi mukosa kandung kemih bisa fokal dan total (difus). Jika leher kandung kemih terlibat dalam proses patologis, maka sistitis disebut serviks, dalam kasus patologi di wilayah segitiga Lietho, trigonit.

Secara alami proses inflamasi dan perubahan histologis membedakan sistitis, catarrhal, granular, bulosa, hemoragik, inlaying, interstitial, nekrotik. Pada cystitis catarrhal akut, selaput lendir bersifat edematosa. Pembuluh darah melebar, meningkatkan permeabilitasnya. Setelah masuk ke eksudat sejumlah besar sel darah merah, proses inflamasi menjadi hemoragik. Dalam bentuk sistitis yang parah, proses ini menyebar ke lapisan submukosa, menyebabkan pembengkakan, penebalan dinding kandung kemih, dan pembentukan infiltrat purulen. Sebuah proses peradangan bernanah yang menangkap lapisan otot, melanggar trofisme membran mukosa dan lapisan submukosa, ada bentuk granular dan bulosa sistitis. Perkembangan sistitis granular digambarkan sebagai manifestasi dari neurofibromatosis umum. Dalam kasus sistitis inkrustasional, epitel mukosa dapat rusak oleh berbagai kristal. Pada anak-anak dengan lupus erythematosus sistemik, perkembangan sistitis interstitial dapat dianggap sebagai manifestasi dari poliserositis umum. Kasus-kasus perkembangan sistitis eosinofilik, suatu proses inflamasi yang jarang pada kandung kemih yang ditandai dengan penurunan volume kandung kemih dan sindrom nyeri yang nyata, dijelaskan. Sistitis eosinofilik sering berkembang pada anak-anak yang menderita penyakit atopi dan parasit. Secara klinis, bentuk ini ditandai dengan inkontinensia urin dan hematuria. Dalam pengobatan pasien dengan sistitis eosinofilik, perlu menggunakan kortikosteroid.

Dalam praktik pediatrik, klasifikasi sistitis berdasarkan bentuk, perjalanan, sifat perubahan mukosa dan prevalensi peradangan adalah yang paling umum (lihat Tabel 2).

Tabel 2. Klasifikasi sistitis pada anak-anak (menurut A. V. Lyulko, 1983 dalam modifikasi).

Sistitis primer, tidak seperti sekunder, terjadi tanpa kerusakan struktural dan fungsional sebelumnya pada kandung kemih. Pada saat yang sama, hipotermia, hipovitaminosis (terutama vitamin A), infeksi virus yang sering pada anak-anak dengan disfungsi imunitas sangat penting. Diagnosis sistitis primer valid dalam kasus-kasus di mana pemeriksaan menyeluruh terhadap anak, termasuk x-ray dan studi urodinamik.

Dalam pengembangan sistitis sekunder, peran utama dimainkan oleh pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap sebagai akibat dari obstruksi mekanik dan / atau fungsional, yang membentuk pembentukan urin residual. Menurut Javad-Zade, VM Derzhavin, dan EL L. Vishnevsky (1987), sebagian besar sistitis kronis pada anak-anak disebabkan oleh disfungsi neurogenik kandung kemih. Pada sejumlah pasien, sistitis sekunder berkembang dengan latar belakang kelainan atau malformasi sistem kemih (divertikula kandung kemih, ektopia mulut kandung kemih, dll.).

Menurut kekhasan kursus, sistitis akut dan kronis dibedakan. Pada sistitis akut, proses inflamasi terbatas pada membran mukosa dan lapisan submukosa dan secara morfologis ditandai oleh perubahan catarrhal dan hemoragik. Dalam proses kronis, perubahan struktural yang lebih dalam pada dinding kandung kemih dengan keterlibatan lapisan otot (granular, bulosa, phlegmonous, necrotic, dll.) Dicatat. Dalam kebanyakan kasus, sistitis kronis mempengaruhi semua lapisan kandung kemih.

Untuk diagnosis sistitis akut dan kronis pada anak-anak penting:

klarifikasi keluhan pasien;
riwayat penyakit dan kehidupan, termasuk data silsilah;
analisis sifat manifestasi klinis;
karakteristik sindrom urin;
data pemeriksaan USG dan X-ray;
hasil pemeriksaan cystoscopic.

Ketika mengumpulkan sejarah silsilah, perlu untuk mengklarifikasi adanya sistitis atau penyakit mikroba dan inflamasi lain dari sistem sistem kemih dalam keluarga, serta gangguan metabolisme dan disfungsi kandung kemih neurogenik pada orang tua dan kerabat dekat.

Manifestasi klinis sistitis tergantung pada bentuk dan sifat perjalanan penyakit. Sistitis akut biasanya dimulai dengan gangguan kandung kemih. Ada keinginan mendesak untuk buang air kecil setiap menit. Frekuensi buang air kecil tergantung pada tingkat keparahan proses inflamasi. Gangguan buang air kecil pada sistitis akut karena peningkatan rangsangan refleks kandung kemih, kompresi ujung saraf. Anak-anak yang lebih tua mencatat rasa sakit di perut bagian bawah, di daerah suprapubik dengan iradiasi ke perineum, diperburuk oleh palpasi dan pengisian kandung kemih. Pada akhir tindakan buang air kecil, stranguria dapat terjadi, yaitu rasa sakit di pangkal kandung kemih, uretra atau penis pada anak laki-laki. Intensitas sindrom nyeri sebanding dengan prevalensi proses inflamasi (nyeri hebat terjadi ketika segitiga Lietho terlibat dalam proses inflamasi). Terkadang diamati inkontinensia. Seringkali, ketika detrusor berkurang, tetesan darah segar dilepaskan (yang disebut "terminal" hematuria).

Pada anak kecil, klinik untuk sistitis akut tidak spesifik. Biasanya onset akut, gelisah, menangis saat buang air kecil, akselerasinya. Karena kecacatan anak-anak kecil terhadap lokalisasi proses infeksi, sering terjadi proliferasi proses inflamasi mikroba di saluran kemih bagian atas, gejala umum berupa toksikosis, muncul demam. Gejala serupa sering tidak ada pada anak yang lebih besar, di mana kondisi umum sistitis sedikit terganggu. Sebagai aturan, tidak ada tanda-tanda keracunan, kenaikan suhu, karena karakteristik pasokan darah ke lendir dan lapisan submukosa kandung kemih.

Karena kejang pada sfingter uretra eksternal dan otot-otot dasar panggul pada bayi dan anak-anak yang lebih tua, mungkin ada retensi urin refleks, yang sering keliru oleh dokter karena gagal ginjal akut (GGA). Dalam situasi seperti itu, tidak adanya pelanggaran fungsi ginjal yang mensekresi nitrogen membantu menghilangkan GGA. Anak-anak yang lebih tua mengeluh sakit di daerah perineum, anus.

Perubahan anti-inflamasi dalam analisis klinis darah dengan sistitis tanpa komplikasi sangat jarang (terutama pada anak-anak kecil), dan dengan sistitis rumit, mereka bergantung pada apakah pielonefritis telah bergabung atau belum.

Sindrom urin pada sistitis ditandai oleh leukositosis yang bersifat neutrofilik (otklet dengan jumlah yang mencakup semua bidang pandang), eritrosituria dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda (seringkali terminal, hingga makrohematuria), adanya epitel transisional dan bakteriuria. Sebagai aturan, pasien dengan sistitis kronis memiliki tingkat bakteriuria yang tinggi.

Pada sistitis hemoragik, urin memperoleh warna "slop daging". Dalam beberapa kasus, untuk mengklarifikasi sumber leukocyturia, dilakukan uji dua gelas, definisi leukosit "aktif" dan "bakteri yang dilapisi dengan antibodi." Dengan tujuan yang sama, konsultasi dokter kandungan ditunjukkan. Proteinuria, sebagai suatu peraturan, dengan sistitis terisolasi tidak ada atau minimal karena kehadiran dalam urin unsur yang terbentuk. Ketika dikombinasikan dengan pielonefritis, keparahan proteinuria tergantung pada tingkat kerusakan pada epitel tubular. Karakteristik sistitis adalah sejumlah besar lendir dalam urin; untuk sistitis akut - kehadiran dalam urin sejumlah besar sel epitel skuamosa.

Perlu dicatat bahwa para ahli dalam dan luar negeri menganggap tes penyaringan urin untuk nitrit, yang terbentuk sebagai hasil dari pemulihan nitrat oleh bakteri menjadi nitrit, sebagai tes utama untuk sistitis. Sebagian besar peneliti percaya bahwa kultur urin harus dilakukan hanya dengan tes positif untuk nitrit. Diperkenalkannya strip tes yang mengidentifikasi keberadaan darah, protein, leukosit dalam urin yang diinginkan, memungkinkan Anda dengan cepat mendapatkan hasil dan menentukan taktik terapi rasional untuk pasien tertentu. Penting tidak hanya untuk mendapatkan data tentang adanya peningkatan jumlah sel darah putih, eritrosit, protein, bakteri dalam urin pasien dengan sistitis, tetapi juga untuk memantau efektivitas terapi setelah beberapa hari untuk memverifikasi kebenaran pengobatan yang ditentukan. Leukositosis yang bertahan setelah beberapa hari terapi membutuhkan pemeriksaan yang lebih lengkap untuk memperjelas diagnosis.

Ada beberapa cara untuk mengumpulkan urin. Namun, dalam praktik pediatrik, yang paling fisiologis adalah pagar dari jet tengah dengan buang air kecil gratis. Pada saat yang sama perlu untuk mencuci tangan, perineum dan alat kelamin anak dengan sabun. Gadis itu dicuci dari depan ke belakang, dan anak laki-laki itu perlu mencuci kantung preputial. Untuk disemai, urine pagi dikumpulkan dalam tabung steril. Penelitian mikrobiologis disarankan untuk dilakukan sebelum penunjukan terapi antibiotik, tiga hingga empat hari setelah dimulainya dan beberapa hari setelah akhir perawatan. Sampel urin harus dikirim ke laboratorium dalam satu jam setelah pengumpulan. Jika tidak mungkin memenuhi kondisi ini, maka perlu untuk menyimpan urin dalam lemari es dalam wadah steril tertutup selama tidak lebih dari 24 jam.Keterisasi kandung kemih dengan tujuan memeriksa sedimen urin hanya digunakan sesuai dengan indikasi yang ketat, paling sering selama retensi urin akut. Ini dilakukan setelah perawatan perineum, kateter steril, dari aliran urin "rata-rata". Perlu dicatat bahwa dalam praktik pediatrik suprapubic tusukan kandung kemih untuk mendapatkan urin tidak berlaku. Kultur urin biasanya steril untuk sistitis virus.

Diagnosis seorang anak dengan sistitis akut disarankan untuk memulai dengan pemeriksaan USG, yang dilakukan dengan latar belakang kandung kemih yang "diisi secara fisiologis". Nilai kondisi detrusor sebelum dan sesudah mikcia. Untuk karakteristik sistitis adalah deteksi penebalan selaput lendir dan sejumlah besar suspensi "echo-negatif". Pada sistitis akut, pemeriksaan rontgen tidak diindikasikan. Endoskopi kandung kemih memungkinkan Anda menilai derajat dan sifat lesi mukosa. Pemeriksaan ini harus dilakukan pada periode surutnya proses inflamasi atau remisi - dalam kasus yang diduga sistitis kronis. Sistoskopi anak usia dini dilakukan dengan anestesi umum. Studi fungsional kandung kemih pada periode akut sistitis tidak dilakukan.

Diagnosis banding sistitis akut harus dilakukan dengan apendisitis akut (dengan apendiks atipikal) dan paraproctitis. Pada penyakit ini, gambaran sistitis reaktif dimungkinkan dengan sedikit perubahan dalam tes urin. Dalam kasus yang jarang, terutama dalam kasus hematuria kotor mendadak, diagnosis banding dilakukan dengan tumor kandung kemih. Dalam hal ini, ultrasonografi kandung kemih, urografi ekskretoris, dan sistoskopi membantu memperjelas diagnosis.

Diagnosis banding dilakukan dengan pielonefritis akut. Dengan sistitis tanpa komplikasi, tidak ada demam, nyeri di daerah pinggang, gejala keracunan dan gangguan fungsi tubulus ginjal. Deteksi dalam urin "bakteri yang dilapisi dengan antibodi" menegaskan diagnosis pielonefritis. Tes ini dianggap positif jika, ketika melihat 20 bidang pandang, dua atau lebih bakteri bercahaya spesifik ditemukan.

Prognosis untuk sistitis akut biasanya menguntungkan dan tergantung pada ketepatan waktu pengobatan dimulai. Dalam kasus sistitis pada anak-anak dengan faktor risiko endogen, penyakit ini sering mengambil perjalanan kronis.

Pengobatan sistitis pada anak-anak harus komprehensif dan memberikan efek umum dan lokal. Pada sistitis akut, tirah baring dianjurkan. Istirahat diperlukan untuk mengurangi fenomena disuric dan menormalkan fungsi kandung kemih dan sistem kemih secara keseluruhan. Pemanasan umum pada pasien dan prosedur termal setempat ditunjukkan. Panas kering dapat diterapkan ke area kandung kemih. Mandi sessile efektif pada suhu + 37,5 ° C dengan larutan herbal yang memiliki efek antiseptik (chamomile, St. John's wort, sage, kulit kayu ek). Sebaiknya Anda tidak mandi air panas, karena panas pada suhu tinggi dapat menyebabkan hiperemia tambahan dengan gangguan sirkulasi mikro di kandung kemih.

Makanan seharusnya tidak mengganggu, disarankan untuk mengecualikan semua hidangan pedas dan pedas. Menampilkan produk susu, buah-buahan, kaya vitamin. Dianjurkan untuk menggunakan yoghurt yang diperkaya dengan lactobacteria dalam nutrisi pasien dengan sistitis, yang mampu, karena sifat-sifat adhesi pada mukosa saluran urogenital, untuk mencegah terulangnya proses inflamasi mikroba di saluran kemih pada anak. Penggunaan jus cranberry yang efektif, cranberry.

Regimen minum ditentukan oleh kebutuhan pasien. Namun, dalam kasus sistitis akut, lebih baik merekomendasikan minum banyak cairan (50% lebih tinggi dari volume yang diperlukan), yang meningkatkan diuresis, mendorong pencucian produk peradangan dari kandung kemih. Jumlah cairan harian didistribusikan secara merata sepanjang hari. Lebih baik untuk merekomendasikan peningkatan rejimen minum pada sistitis akut setelah menghilangkan rasa sakit. Air mineral alkali, minuman buah, kolak dengan konsentrasi rendah ditampilkan. Menerima air mineral (seperti "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya" dan lainnya), yang merupakan sumber elemen jejak seperti brom, yodium, barium, kobalt, memengaruhi metabolisme, memiliki efek antiinflamasi dan antispasmodik yang lemah, mengubah pH urin. Anda dapat menggunakan air mineral dari Slovenia - "Donat Mg", yang mengandung 1000 mg magnesium dalam 1 liter air dan memengaruhi energi, plastik, dan metabolisme elektrolit. Donat Mg dapat digunakan dalam kasus sistitis yang telah berkembang dengan latar belakang gangguan metabolisme (fosfaturia, oksaluria, gangguan metabolisme purin). Air mineral obat untuk pemberian oral jika sistitis harus memiliki mineralisasi minimal 2 g / l. Air diambil dalam bentuk panas, tanpa gas. Air mineral diberikan dosis 3-5 ml / kg massa per penerimaan atau:

anak-anak berusia 6-8 tahun - dari 50 hingga 100 ml;
pada usia 9-12 tahun ml;
anak-anak yang lebih tua dari 12 tahun - poml di resepsi.

Air untuk sistitis biasanya diminum tiga kali sehari selama 1 jam sebelum makan. Menerima air mineral pada pasien dengan sistitis menyediakan cara sering buang air kecil, mencegah akumulasi urin "terinfeksi", dan dengan demikian membantu mengurangi efek iritasi pada mukosa kandung kemih "meradang", "menyiram" produk peradangan dari kandung kemih.

Terapi sistitis akut pada anak-anak harus ditujukan pada:

menghilangkan rasa sakit;
normalisasi gangguan buang air kecil;
penghapusan proses inflamasi mikroba di kandung kemih.

Pengobatan obat sistitis akut meliputi penggunaan agen antispasmodik, uroseptik, dan antibakteri. Ketika sindrom nyeri menunjukkan penggunaan no-shpy, belladonna, papaverine di dalam atau secara eksternal dalam lilin, baralgin.

Dasar dari perawatan sistitis akut pada anak-anak adalah terapi antibiotik, yang, sebelum memperoleh hasil penelitian bakteriologis, biasanya dilakukan secara empiris, berdasarkan pengetahuan tentang patogen yang paling mungkin dalam penyakit tertentu. Namun, dengan mempertimbangkan pertumbuhan resistensi flora mikroba terhadap obat-obatan antibakteri, terapi tidak boleh dilakukan tanpa kontrol bakteriologis. Untuk tujuan ini, kultur urin diperlukan dua hingga tiga hari setelah dimulainya terapi. Dalam kasus sistitis, disarankan untuk menggunakan obat antimikroba oral, yang diekskresikan terutama melalui ginjal dan menciptakan konsentrasi maksimum di kandung kemih. Pilihan obat antibakteri ditentukan oleh tingkat keparahan kondisi pasien, usianya dan sifat dari perjalanan sistitis.

Menurut rekomendasi dari Buku Pegangan Oxford Farmakologi Klinis dan Farmakoterapi, pada sistitis akut tanpa komplikasi, berikut ini digunakan sebagai terapi empiris sistitis di Inggris:

kotrimoksazol atau trimetoprim;
amoksisilin atau amoksisilin / klavulanat;
siprofloksasin.

Obat-obatan berikut ini direkomendasikan sebagai agen antibakteri utama untuk sistitis akut pada anak-anak dan orang dewasa dalam "pedoman Federal untuk dokter tentang penggunaan obat-obatan di Rusia" di bagian 5 "Agen antimikroba" (lihat Tabel 3).

Tabel 3. Persiapan pilihan untuk pengobatan sistitis akut pada anak-anak dan orang dewasa.

Perlu dicatat bahwa ciprofloxacin dan norfloxacin adalah fluoroquinolones, yang hanya digunakan untuk alasan kesehatan dalam praktik anak-anak, dan penggunaannya untuk sistitis dapat dianggap tidak dapat dibenarkan.

Beberapa peneliti asing merekomendasikan ampisilin untuk sistitis akut tanpa komplikasi. Namun, sebagian besar penelitian ilmiah yang dilakukan dalam beberapa tahun terakhir, menunjukkan sensitivitas E. coli yang rendah terhadap ampisilin. Penelitian, yang dikoordinasi oleh L. S. Strachunsky dan N. A. Korovina, dilakukan pada tahun-tahun berikutnya di delapan lembaga pengobatan-dan-profilaksis di tujuh kota Rusia (ARMID), menunjukkan tingkat resistensi yang tinggi (51,5%) dari E. coli terhadap ampisilin dan amoksisilin. Mempertimbangkan data yang diperoleh, penggunaan ampisilin dan amoksisilin untuk pengobatan sistitis empiris pada anak-anak saat ini tidak sesuai di Rusia. Pengangkatan mereka hanya mungkin jika kepekaan terhadap mereka dari mikroflora urin pasien dikonfirmasi. Ampisilin dan amoksisilin tidak diindikasikan untuk sistitis yang disebabkan oleh K. pneumoniae, Enterobacter spp., Karena resistensi alami mikroba ini terhadap aminopenicillins. Pada anak-anak dengan sistitis, penggunaan "penisilin terlindungi" berdasarkan amoksisilin dengan asam klavulanat (augmentin, amoksiklav) dibenarkan. Untuk amoksisilin / klavulanat tetap tinggi (97%) sensitivitas urin E. coli. Menurut penelitian ARMID, pada pasien dengan infeksi saluran kemih yang didapat masyarakat, resistensi E. coli dan K. pneumoniae terhadap amoksisilin / klavulanat masing-masing hanya 3,9% dan 11,8%. Amoksisilin / klavulanat diserap dengan baik ketika diminum secara oral, terlepas dari waktu makan. Untuk pencegahan kemungkinan sindrom diare dalam penunjukan amoksisilin / klavulanat, obat harus digunakan pada awal makan. Biasanya, sindrom diare ringan, diamati selama pengobatan dengan amoksisilin / klavulanat, tidak memerlukan pengobatan, serta penghentian obat dan diteruskan sendiri. Menurut Fisbach M. et al., 1989, ketika meresepkan penisilin “terlindungi” untuk anak-anak dengan infeksi saluran kemih, urin menjadi steril setelah 48 jam.

Pada 10 anak berusia satu hingga tiga tahun dengan infeksi saluran kemih, kami menggunakan augmentin dengan dosis 40 mg / kg berat badan per hari dalam tiga dosis. Durasi terapi adalah tujuh hari. Semua anak-anak memiliki manifestasi klinis dan laboratorium yang khas dari penyakit ini: buang air kecil yang menyakitkan atau jarang, kecemasan, demam ringan, sindrom urin dalam bentuk leukocyturia dari 25 hingga 45 di bidang pandang, microemisi darah dari 2 hingga 7 di bidang pandang. Pada hari kedua atau ketiga perawatan augmentasi, tren positif yang signifikan diamati dalam bentuk hilangnya manifestasi klinis, pada hari kelima atau keenam penyakit, normalisasi lengkap urinalisis diamati. Hanya satu anak yang memiliki tinja yang memburuk dalam bentuk yang lebih sering dan perubahan konsistensi (lembek); komplikasi ini dihentikan setelah berakhirnya tujuh hari terapi.

Di luar negeri, kotrimoksazol dianggap sebagai standar dalam pengobatan sistitis akut pada anak-anak dan orang dewasa. Sebuah meta-analisis dari 76 studi acak (termasuk 32 double-blind) untuk mempelajari efektivitas kotrimoksazol dalam ISK, yang dilakukan oleh American Society of Infectious Diseases pada tahun 1999, menunjukkan bahwa obat dalam 93% kasus menyediakan frekuensi tinggi pemberantasan bakteriuria. Di beberapa negara Eropa, kotrimoksazol dianggap sebagai obat lini pertama dalam pengobatan ISK pada anak-anak. Obat ini, yang sebelumnya banyak diresepkan di Rusia dengan IMVP, saat ini memiliki aktivitas yang berkurang; resistensi terhadapnya Enterobacter spp., Proteus spp., E. coli, K. pneumoniae adalah 51,5%, 44,0%, 35, 5% dan 29,4% masing-masing. Mempertimbangkan fakta bahwa obat yang murah dan cukup efektif ini diserap dengan baik ketika dikonsumsi secara oral, obat ini menembus jauh ke dalam jaringan, mencapai konsentrasi terapeutik di saluran kemih, dan dapat diresepkan untuk anak-anak dengan sistitis. Selain itu, kotrimoksazol menghilangkan E. coli, menjajah anus dan vagina (tempat penularan infeksi), yang mengurangi kemungkinan infeksi ulang. Sebelum memulai pengobatan, disarankan untuk melakukan pemeriksaan bakteriologis urin dengan penentuan sensitivitas flora yang terisolasi terhadap antibiotik (antibiogram urin).

Pada sistitis akut pada anak-anak, dimungkinkan untuk menggunakan sefalosporin oral dari generasi kedua atau ketiga - cefuroxime axetil (zinnat), cefaclor (ceclor, alphacetic, taracef, vertsef), ceftibuten (cedex).

Untuk pengobatan sistitis akut tanpa komplikasi, monural (fosfomycin trometamol) efektif, yang memiliki efek bakterisidal pada hampir semua gram negatif (termasuk stik syringik) dan bakteri gram positif, staphylococcus (emas, epidermal) dan streptokokus (saprofitik, fecal). Efek antibakteri dari monural ditentukan oleh kemampuannya untuk menghambat tahap awal sintesis sel bakteri dengan menghalangi enzim piruvat transferase. Kurangnya resistensi silang terhadap monura mencegah munculnya strain bakteri resisten. Bentuk aktif dari obat diekskresikan dalam urin. Sifat anti-perekat obat, mencegah adhesi bakteri ke urothelium, memungkinkan untuk rehabilitasi selaput lendir. Monural berasal dari filtrasi glomerulus dan bertahan lama di saluran kemih bagian bawah. Kemanjuran tinggi monural juga dimanifestasikan dalam bakteri penghasil β-laktamase. Menurut penelitian ARMID, semua uropatogen utama (E. coli, K. pneumoniae, Enterococcus spp., Staphylococcus spp.) Sangat sensitif terhadap fosfomisin. Resistansi rendah hanya ditemukan di Proteus spp. (6%) dan Enterobacter spp. (6,1%).

Perawatan monural dilakukan pada 50 pasien dengan sistitis akut. Anak-anak yang lebih tua dari satu tahun menerima obat secara oral dengan dosis 1 g, lebih tua dari enam tahun - 2 g sekali. Pada latar belakang terapi monural satu hari, 98% anak-anak menunjukkan hilangnya manifestasi klinis dari penyakit (disuria, demam ringan, nyeri di daerah suprapubik). Satu pasien, karena kombinasi pielonefritis dan sistitis, memerlukan pemberian antibiotik parenteral. Monural dapat ditoleransi dengan baik, efek samping dan efek samping dicatat.

Ciprofloxacin dan norfloxacin adalah fluoroquinolones, yang dalam praktiknya anak hanya digunakan untuk alasan kesehatan dan tidak diindikasikan untuk sistitis akut pada anak-anak.

Kriteria utama untuk durasi terapi antibiotik untuk sistitis akut adalah keadaan premorbid pasien, ada atau tidak adanya faktor risiko untuk komplikasi dari proses inflamasi mikroba. Kursus minimum pengobatan untuk sistitis akut harus setidaknya tujuh hari. Pengobatan dengan dosis tunggal obat (misalnya, kotrimoksazol satu kali) pada anak-anak tidak dibenarkan, kecuali untuk penunjukan monural, yang menghilangkan manifestasi klinis penyakit dan bakteriuria ketika obat digunakan sekali di dalam.

Dengan demikian, ketika memilih obat antibakteri untuk pengobatan empiris sistitis akut tanpa komplikasi pada anak-anak, perlu untuk mengumpulkan informasi tentang sensitivitas mikroflora urin terhadap antibiotik di wilayah tempat pasien tinggal. Mempertimbangkan adanya fitur regional flora mikroba urin, pilihan obat antibakteri untuk terapi empiris sistitis akut pada anak-anak harus ditentukan oleh sensitivitas mikroflora urin terhadap antibiotik. Dengan tidak adanya efek terapi antibakteri yang dilakukan selama seminggu, perlu untuk meresepkan pengobatan lain dan mengklarifikasi diagnosis dengan melakukan pemeriksaan yang lebih rinci.

Metode tambahan untuk pengobatan sistitis akut pada anak-anak adalah obat herbal. Dalam perjalanan pengobatan, herbal digunakan yang memiliki efek antimikroba, penyamakan kulit, regenerasi dan anti-inflamasi. Infus dan rebusan tanaman dapat digunakan sebagai obat independen, atau bersama dengan obat lain. Komposisi biaya yang diperlukan tergantung pada keparahan gejala klinis sistitis, periode penyakit (eksaserbasi, subsidensi, remisi) dan ada tidaknya bakteriuria. Pilihan pengobatan herbal yang masuk akal membantu menghilangkan proses inflamasi di kandung kemih lebih cepat dan memungkinkan Anda mencapai remisi jangka panjang.

Obat herbal dilakukan pada periode akut setelah pengurangan gangguan disuria, pada saat ini dianjurkan untuk minum banyak cairan dalam jumlah hingga 1-1,5 liter. Mandi herbal "menetap" yang diterapkan secara lokal: oregano, daun birch, sage, chamomile, bunga limau, rawa loin.

Pengobatan sistitis akut harus kompleks dan dilakukan dengan mempertimbangkan faktor etiologis. Proses terapeutik harus mencakup penghentian proses inflamasi mikroba, koreksi gangguan metabolisme, pemulihan mikrosirkulasi, serta stimulasi proses regeneratif di kandung kemih.

Pencegahan sistitis termasuk langkah-langkah yang bertujuan untuk meningkatkan kekuatan pelindung tubuh anak, perawatan tepat waktu penyakit menular akut. Pentingnya kebersihan pribadi juga penting.

Komentar 1

Untuk meninggalkan komentar, silakan masuk atau mendaftar.

Sistitis monural untuk anak-anak

Komposisi

Formulir rilis

Prinsip operasi

Indikasi

Pada umur berapa itu diperbolehkan?

Kontraindikasi

Efek samping

Instruksi penggunaan dan dosis

Overdosis

Interaksi dengan obat lain

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Ulasan

Analog

Cara mendaftar Monural untuk merawat anak-anak

Batasan umur

Metode penggunaan

Kontraindikasi

Efek samping

Opini dokter dan orang tua

Pro dan kontra

Kesimpulan

Sistitis monural - petunjuk penggunaan, komposisi, bahan aktif, efek samping dan analog

Apa itu Monural?

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Mekanisme kerja antibiotik

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Melalui berapa banyak Monural

Indikasi untuk digunakan

Monural adalah antibiotik atau bukan

Cara mengambil Monural

Untuk orang dewasa

Monural untuk anak-anak

Instruksi untuk digunakan dalam kasus khusus

Monural untuk anak dengan sistitis: petunjuk penggunaan, dosis

Deskripsi dan komposisi

Indikasi

Kontraindikasi dan efek samping

Bagaimana cara menggunakan "Monural"?

Dosis

"Monural" dalam pediatri

Monural: ulasan untuk sistitis

Bahan dan sifat aktif

Kapan Monural ditugaskan?

Cara minum: rekomendasi untuk rejimen dosis

Dokter Hepatitis

pengobatan hati

Dengan sistitis monural anak

Deskripsi dan komposisi

Kontraindikasi dan efek samping

Monural untuk pengobatan sistitis

Analog

Komentar 1

Publikasi Lain Tentang Nefritis