Pielonefritis adalah peradangan pada semua struktur ginjal yang sebagian besar bersifat bakteri. Ini adalah penyakit yang cukup sering, lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Infeksi kronis pada ginjal dapat berlangsung selama bertahun-tahun tanpa gejala klinis atau laboratorium.

Kehamilan dan persalinan berkontribusi pada aktivasi flora oportunistik bahkan di saluran urogenital, sehingga pielonefritis pada saat ini sangat umum. Apa saja gejala penyakitnya dan bisakah disembuhkan tanpa perawatan medis?

Banyak wanita percaya bahwa mereka tahu di mana ginjal berada, tetapi masih melakukan kesalahan. Kebanyakan menganggap mereka lokasi zona dekat pinggang dan sakrum, dan mereka lebih tinggi - tidak mencapai beberapa sentimeter dari tulang rusuk. Oleh karena itu, banyak orang berpikir bahwa mereka melukai ginjal, sementara ini adalah masalah yang sama sekali berbeda.

Siapa pun yang pernah mengalami masalah ginjal setidaknya sekali jarang dapat membingungkan sensasi yang tidak menyenangkan ini dengan sesuatu yang lain.

Perlu dicatat bahwa penyakit seperti kanker ginjal, keriput, gagal ginjal akut dan kronis, neoplasma jinak pada organ (kista), dan malformasi tidak disertai dengan rasa sakit. Ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan paling umum yang terkait dengan hal berikut:

Urolithiasis (ICD) dalam kasus ketika obstruksi muncul di jalur keluarnya urin atau iritasi saluran kemih terjadi dengan batu dengan ukuran yang berbeda. Pielonefritis selama eksaserbasi. Selain rasa sakit, suhu tubuh naik, ada perubahan dalam tes klinis, dll. Trombosis pembuluh ginjal, di mana ada tumpang tindih yang tajam dari kapiler dan arteriol kecil dengan bekuan darah. Glomerulonefritis - suatu sifat penyakit menular atau autoimun yang berhubungan dengan penghancuran unsur-unsur utama ginjal - glomeruli, tempat penyaringan urin. Hidronefrosis juga dapat disertai dengan sedikit rasa sakit pada daerah proyeksi ginjal. Setelah cedera, memar.

Dalam 90% kasus, jika terjadi rasa sakit pada ginjal setelah lahir, pielonefritis dan komplikasinya ditemukan. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa pada saat ini tubuh wanita dalam keadaan imunodefisiensi parah, terutama jika ada kehilangan darah yang besar atau operasi caesar.

Banyak ibu muda bahkan tidak curiga tentang infeksi laten pada ibu mereka sebelum kehamilan dan persalinan. Akibatnya, segera setelah kelahiran bayi, patogen mulai berkembang biak secara aktif, menyebabkan peradangan aktif di ginjal.

Seringkali, pielonefritis diperburuk pada akhir kehamilan, ketika aliran urin terganggu di bawah tekanan rahim yang tumbuh.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang sakit punggung setelah melahirkan. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab rasa sakit, kemungkinan penyakit, cara menyelesaikan masalah.

Dan di sini lebih lanjut tentang penyakit setelah melahirkan.

Perlu dibedakan antara ISK (infeksi saluran kemih) dan pielonefritis. Dalam kasus pertama, ada perubahan inflamasi dalam analisis, tetapi kondisi umum wanita tidak menderita. Dengan pielonefritis, gambaran klinisnya cerah. Gejala utamanya adalah sebagai berikut:

Peningkatan suhu tubuh menjadi 38 - 40 derajat, munculnya semua gejala keracunan: menggigil, lemas, lesu, apatis, mual, dan bahkan muntah. Nyeri dengan intensitas yang berbeda-beda - dari paru-paru kusam hingga paroksismal akut. Paling sering, mereka dilokalkan tepat di atas wilayah lumbar di satu sisi, lebih jarang - dari dua. Jika sistitis dan uretritis berkembang (atau pielonefritis adalah akibat dari infeksi yang meninggi ini), gejala disurik terjadi - nyeri dan kram saat buang air kecil, sering mendesak.

Bentuk kronis dari penyakit ini memiliki gejala yang jarang, seringkali tanpa demam. Dalam hal ini, diagnosis patologi laboratorium yang tepat waktu adalah penting.

Gejala pielonefritis dapat mulai muncul bahkan di rumah sakit segera setelah melahirkan, atau beberapa waktu kemudian.

Tergantung pada manifestasi dan jumlah eksaserbasi, dua bentuk pielonefritis dibedakan - akut dan kronis. Masing-masing memiliki karakteristik sendiri.

Mengidentifikasinya tidak sulit, karena pielonefritis akut disertai dengan gambaran klinis yang sangat jelas dengan demam, nyeri, dll. Manifestasi semacam itu memungkinkan Anda meresepkan pengobatan yang tepat waktu dan efektif.

Bentuk akut dengan perawatan yang tidak tepat atau terlambat mungkin rumit dengan kondisi berikut:

nefritis apostematic - banyak nanah di bawah kapsul utama ginjal; abses - pembentukan rongga dengan nanah.

Seringkali, ini membutuhkan perawatan bedah. Komplikasi semacam itu hanya berkembang pada kasus-kasus defisiensi imun yang parah, misalnya, dalam HIV.

Bentuk pielonefritis terjadi dengan periode remisi dan eksaserbasi. Selain itu, infeksi laten dapat berlangsung selama bertahun-tahun, menunggu saat-saat provokatif untuk diaktifkan (misalnya, setelah melahirkan atau selama kehamilan).

Bentuk kronis terjadi karena beberapa alasan. Yaitu:

Ketika pengobatan akut infeksi akut, tidak mengikuti skema, dll. Dengan resistensi patogen terhadap obat yang digunakan. Karena itu, penting untuk selalu melakukan kultur urin pada flora. Dengan anomali anatomi saluran kemih, yang memicu stagnasi urin di pelvis ginjal.

Pielonefritis kronis dengan perjalanan panjang dapat menyebabkan kerutan ginjal - hilangnya kemampuan fungsionalnya, penutupan total. Ini memerlukan pengembangan gagal ginjal.

Lihatlah video tentang pielonefritis:

Jika Anda memiliki rasa sakit pada ginjal, Anda harus terlebih dahulu memastikan bahwa mereka khawatir. Seringkali ini adalah myositis (radang otot), lumbar radiculitis, dll. Jika seorang ibu muda yakin bahwa punggungnya sakit karena ginjalnya, dia dapat melakukan hal berikut:

Ambil obat antispasmodik (no-silo, drotaverin dan sejenisnya). Selain itu, Anda dapat mati rasa dengan bantuan NSAID (diklofenak, ketorolak, dan lainnya). Pada suhu - obat penurun panas.

Setelah itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah pemeriksaan dan pemeriksaan minimal (setidaknya urinalisis umum dan menurut Nechiporenko), spesialis akan meresepkan dana tambahan. Jumlah mereka kemungkinan besar akan termasuk terapi antibakteri. Dengan eksaserbasi pielonefritis, ini adalah pengobatan utama.

Secara independen mulai minum antibiotik tidak boleh hanya dalam kasus-kasus ekstrim, ketika tidak ada kesempatan untuk mengunjungi dokter.

Ini dapat menyebabkan hal berikut:

Regimen yang salah akan berkontribusi pada pengembangan resistensi obat mikroba. Jika Anda pertama kali memulai pengobatan antibiotik, dan kemudian diuji, hasilnya tidak akan sepenuhnya dapat diandalkan. Ini terutama berlaku pada kultur urin pada flora.

Identifikasi tanda-tanda pielonefritis sudah dapat bila dilihat dari seorang wanita. Saat mengetuk punggung, rasa sakit akan terasa di area proyeksi ginjal. Anda juga perlu mengkonfirmasi hal berikut:

Urinalisis. Akan ada peningkatan jumlah protein dan, yang paling penting, leukosit. Hitung darah lengkap, yang akan menjadi tanda-tanda jelas peradangan. Ini adalah penurunan kadar hemoglobin, peningkatan ESR, leukosit, perubahan formula leukosit. Urine menurut Nechiporenko, penelitian ini bertujuan khusus mengidentifikasi peradangan pada ginjal. Kadang-kadang tes tiga gelas dilakukan dengan pengumpulan urin yang terpisah secara bergantian dalam tiga bagian untuk satu tindakan buang air kecil. Jadi, Anda dapat mengidentifikasi tempat peradangan - ginjal, kandung kemih, uretra, dll. Urine di Zimnitsky menunjukkan bagaimana fungsi tubuh ini. Ini terutama berlaku untuk pielonefritis kronis. Kultur urin pada flora dan sensitivitas terhadap antibiotik membantu menentukan rejimen pengobatan yang paling efektif. Pemeriksaan ultrasonografi ginjal akan menunjukkan tanda-tanda peradangan (edema, perubahan kepadatan ginjal dan lainnya), serta batu dan formasi lain yang mungkin ada di dalamnya (kista, tumor, dll.). Berbagai metode radiologis digunakan dalam bentuk rumit pielonefritis dan dalam kombinasi dengan urolitiasis. Ekskretoris, urografi retrograde, dan lainnya. CT scan atau MRI dilakukan ketika tumor ginjal diduga.

Pengobatan pielonefritis setelah melahirkan sebaiknya hanya dilakukan oleh spesialis. Obat-obatan yang diresepkan sendiri, penggunaan obat tradisional yang tidak dipikirkan hanya dapat memperburuk situasi dan tidak hanya merugikan ibu, tetapi juga bayi. Karena itu, semuanya harus disepakati dengan dokter.

Rekomendasi umum untuk ibu menyusui adalah sebagai berikut:

Berguna untuk mengambil posisi lutut-siku beberapa kali sehari untuk meningkatkan aliran urin. Dengan tujuan yang sama, disarankan untuk tidur di sisi "sehat". Diperlukan untuk mengontrol pergerakan usus, jika perlu, untuk menggunakan agen pencahar. Disarankan untuk membatasi penggunaan garam meja, karena menahan cairan dan akan memperburuk penyakit.

Arah pengobatan adalah sebagai berikut:

Terapi antibakteri, dengan mempertimbangkan dugaan flora dan sensitivitasnya terhadap obat. Obat-obatan berikut sering diresepkan: Amoklav, Cefotaxime, Cefepime, dan lain-lain. Jika seorang wanita mendukung laktasi, berarti itu dipilih yang aman saat ini. Antispasmodik, antiinflamasi, dan penghilang rasa sakit. Terapi detoksifikasi dilakukan pada suhu tinggi. Untuk tujuan ini, infus saline, glukosa, Ringer intravena dan lainnya digunakan. Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengeluarkan racun dari tubuh mikroba, yang akan berkontribusi pada pemulihan yang cepat. Agen imunomodulator, misalnya, Viferon, Ruferon dan lainnya.

Sangat berguna untuk menghubungkan obat herbal dari biaya yang sudah jadi atau merumuskan sendiri. Dianjurkan ramuan berikut:

daun bearberry, lingonberry, adas, peterseli, dill, mawar liar dan lainnya.

Anda bisa membuat teh, minuman buah, atau sekadar infus. Selama pengobatan pielonefritis, sangat penting untuk mengamati regimen minum, karena racun mikroba akan keluar bersama urin dan penyakit akan mereda.

Saat menggunakan obat-obatan herbal, Anda harus mengamati reaksi anak dengan hati-hati jika ia disusui. Setiap ruam, pembengkakan, dan komplikasi lain pada remah-remah harus menyebabkan pembatalan segera.

Dasar-dasar mencegah terjadinya peradangan ginjal adalah sebagai berikut:

Jika pernah ada episode pielonefritis pada seorang gadis, tes urin harus dipantau, dan pada gangguan sekecil apa pun pengobatan antibakteri harus dilakukan. Sangat berguna untuk mengamati regimen minum yang memadai sehingga "bakteri tidak punya waktu untuk berkembang biak, tetapi keluar dengan urin". Hal ini diperlukan untuk menghindari hipotermia. Saatnya mengidentifikasi dan mengobati semua penyakit menular. Untuk pencegahan, Anda juga bisa minum obat herbal.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang sakit punggung setelah operasi caesar. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab rasa sakit dan penyakit yang menyebabkan mereka, menghubungi dokter dan perawatan.

Dan di sini lebih lanjut tentang pielonefritis selama kehamilan.

Pielonefritis sering terjadi secara diam-diam, memanifestasikan dirinya pada periode-periode tertentu dalam kehidupan wanita dengan penurunan kekebalan. Pada periode postpartum, kita juga harus berurusan dengan patologi ini.

Untuk mencegah penyakit, perlu bagi kelompok risiko untuk secara teratur memantau tes urin, serta mencoba menghindari paparan terhadap faktor-faktor pemicu. Perawatan harus dilakukan bersama dengan dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat meresepkan terapi yang paling efektif dan aman untuk ibu dan bayi.

Pielonefritis adalah peradangan ginjal akut atau kronis. Dalam kebanyakan kasus, peran utama dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh bakteri - E. coli, strepto-dan staphylococcus. Pielonefritis hampir tidak dapat mengganggu wanita sebelum kehamilan, karena "keseimbangan yang sehat" akan mendukung kekebalan.

Selama masa kehamilan dan setelah melahirkan, ibu muda sering harus "mengingat" tentang penyakit ini, yang kembali pada saat yang paling tidak tepat. Gejala apa yang harus diperhatikan, bagaimana mengobati pielonefritis selama menyusui?

Ginjal adalah organ penting dalam tubuh manusia. Fungsi utamanya adalah untuk menyaring darah dalam glomeruli khusus, membersihkannya dari racun. Selama beberapa menit, ginjal melewati semua volumenya. Pelanggaran terhadap pekerjaan tubuh ini menyebabkan perubahan serius pada seluruh tubuh. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi dan mengobati patologi ginjal secara tepat waktu.

Ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan dapat terjadi ketika edema selulosa terjadi di bawah kapsul atau iritasi saluran kemih, seperti kristal garam, dll.

Ini mungkin disebabkan oleh kondisi berikut:

Peradangan semua struktur tubuh - pielonefritis. Ketika ini terjadi, edema jaringan ginjal terjadi, yang menyebabkan rasa sakit yang mengganggu di punggung. Urolitiasis. Dalam hal ini, rasa sakit terjadi karena fakta bahwa batu-batu kecil mulai bergerak sepanjang pelvis ginjal, ureter, menyebabkan iritasi pada selaput lendir dan rasa sakit yang hebat. Trombosis pembuluh ginjal. Hal ini menyebabkan edema ginjal karena fakta bahwa darah masuk, dan alirannya terganggu akibat trombosis vaskular. Setelah lahir, ini jarang terjadi. Glomerulonephritis - pelanggaran ginjal karena perubahan glomeruli - glomeruli. Hidronefrosis - akumulasi cairan di panggul, jika aliran urin terganggu, misalnya, dengan urolitiasis, dengan tumor. Meregangkan kapsul ginjal menyebabkan rasa sakit. Cedera, memar di daerah lumbar.

Tetapi harus dicatat bahwa paling sering rasa sakit di daerah lumbar bukan disebabkan oleh patologi ginjal, tetapi oleh masalah dengan tulang belakang (osteochondrosis), otot (myositis).

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang sakit punggung selama menyusui. Dari situ Anda akan belajar tentang penyebab rasa sakit pada ibu muda, kebutuhan untuk mengunjungi dokter, diagnosa dan perawatan.

Dan di sini lebih lanjut tentang penggunaan Canephron selama menyusui.

Kondisi berikut tidak menyebabkan sindrom nyeri yang nyata:

jinak (kista, dll.) dan tumor ganas pada tahap awal; gagal ginjal akut atau kronis; malformasi tubuh.

Ketika mengkonfirmasi patologi ginjal setelah melahirkan di lebih dari 90% kasus, kita berbicara tentang pielonefritis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama periode ini, kekebalan wanita secara signifikan melemah. Dan kadang-kadang seorang ibu muda bahkan tidak curiga bahwa ia memiliki infeksi tersembunyi di ginjalnya. Dengan demikian, dengan latar belakang kekebalan yang melemah, mikroba mulai mengaktifkan dan menyebabkan penyakit. Dia mungkin mulai bermanifestasi segera setelah melahirkan, dan setelah beberapa minggu.

Selama kehamilan dan setelah melahirkan, seseorang sering menemui infeksi saluran kemih (ISK). Kondisi ini tidak disertai dengan gejala apa pun, patologi didiagnosis oleh perubahan inflamasi pada tes urin. Jika Anda melewatkan ISK, perkembangan infeksi akan menyebabkan pielonefritis. Karena itu, penting untuk lulus setidaknya tes urin umum secara teratur selama kehamilan dan beberapa saat setelah kelahiran.

Pielonefritis dapat bersifat akut dan kronis. Tentu saja varian sangat menentukan keparahan gejala. Karenanya, pielonefritis akut akan memiliki gambaran klinis yang jelas, sementara kronis terhapus. Gejala-gejala penyakit ini termasuk yang berikut:

Peningkatan suhu tubuh, seringkali hingga 38 ke atas. Ini disebabkan keracunan tubuh dan aktivasi infeksi. Seiring dengan ini muncul kelemahan, lesu, sakit kepala. Mungkin ada gangguan pencernaan - diare, mual atau muntah. Gejala utama adalah rasa sakit di daerah proyeksi ginjal. Biasanya berada di daerah pinggang atau sedikit lebih tinggi, hampir di bawah tulang rusuk di bagian belakang. Nyeri bisa akut, tak tertahankan, tetapi lebih sering terasa kusam dan tidak nyaman. Seringkali pielonefritis disertai dengan keterlibatan dalam proses inflamasi bagian lain dari sistem kemih (kandung kemih, uretra, dll.). Pada saat yang sama, gejala seperti rasa sakit dan kram saat buang air kecil, sering mendesak dan lainnya akan ditambahkan.

Tergantung pada manifestasi klinis dan perjalanan penyakit, ada dua bentuk pielonefritis - akut dan kronis. Masing-masing dari mereka memiliki prinsip pengobatan dan prognosis sendiri.

Bentuk akut selalu dimulai tiba-tiba, biasanya dengan kenaikan suhu tubuh. Semua gejala klinis lainnya juga diucapkan, sehingga tidak ada masalah khusus dalam diagnosis kondisi tersebut. Tetapi pielonefritis akut membutuhkan perawatan serius, walaupun menyusui. Kadang-kadang Anda harus menjalani operasi, misalnya, memasang dudukan di ureter untuk menormalkan aliran urin, dll.

Pielonefritis akut dapat menyebabkan berbagai jenis komplikasi, misalnya, pada pembentukan beberapa abses di ginjal (apostematic nephritis) atau abses.

Pielonefritis kronis dapat terbentuk karena beberapa alasan. Yaitu:

Dalam kasus asupan obat antibakteri yang tidak sesuai (rejimen yang tidak lengkap, dosis yang salah, dll.). Ini mengarah pada pengembangan resistensi bakteri terhadap obat-obatan. Dengan respon imun yang lemah terhadap peradangan, sebagai akibatnya, bagian dari mikroba masuk ke dalam bentuk laten. Jika ada fitur struktural dari sistem kemih. Mereka bisa bawaan dan didapat (setelah operasi, cedera, dll).

Pielonefritis kronis dapat terjadi dengan periode eksaserbasi yang jarang. Dalam hal ini, wanita untuk waktu yang lama tidak tahu tentang fokus infeksi laten di tubuhnya. Setiap melemahnya sistem kekebalan tubuh (melahirkan, kehamilan, dll.) Mengarah pada aktivasi mikroba.

Perjalanan jangka panjang dari pielonefritis kronis dapat menyebabkan penyusutan ginjal, ukurannya menurun dan berhenti berfungsi. Ini juga meningkatkan risiko urolitiasis, pengembangan hidronefrosis, gagal ginjal, dan masalah lainnya.

Lihatlah video tentang pielonefritis:

Sangat sulit untuk menentukan secara independen apakah ginjal saat ini mengganggu atau sesuatu yang lain. Karena itu, jika terjadi sakit punggung akut, lebih baik mencari bantuan medis, terutama jika suhu tubuh naik atau masih ada beberapa tanda peringatan. Dengan ibu menyusui yang tidak nyaman, Anda dapat mencoba untuk minum obat berikut sebelum pergi ke dokter:

Obat antispasmodik, misalnya, No-shpu, Drotaverin, Papaverine. Mereka aman untuk bayi dalam dosis biasa. Selain itu, Anda dapat menggunakan NSAID, misalnya, Keton dan lainnya. Agen antipiretik pada suhu tinggi. Dalam kasus yang ekstrem, Anda dapat mulai minum antibiotik, tetapi lebih baik melakukannya sesuai petunjuk dokter.

Dokter mungkin sudah mencurigai pielonefritis berdasarkan keluhan, pemeriksaan dan klarifikasi riwayat. Untuk mengklarifikasi dan menentukan sejauh mana prevalensi proses memerlukan survei yang lebih dalam. Urin dianalisis secara menyeluruh. Tes berikut dilakukan dengan itu:

Komplikasi pascapartum

Setelah melahirkan, seringkali bagi seorang wanita tampaknya semua masalah sudah berakhir. Tetapi, sayangnya, terkadang hari-hari pertama atau paling bahagia dari kehidupan bersama ibu dan bayi diselimuti oleh berbagai komplikasi, termasuk di antaranya adalah penyakit pascapersalinan-septik ibu.

Alasan

Penyakit radang postpartum sering disebabkan oleh mikroba patogen bersyarat yang menghuni tubuh siapa pun. Mereka terus-menerus hidup di kulit, selaput lendir, di usus, tidak mengganggu "pemilik" mereka, tetapi dalam kondisi tertentu mereka dapat menyebabkan penyakit. Dan persalinan, terutama jika mereka disertai dengan kehilangan darah yang besar, menyebabkan anemia dan, akibatnya, penurunan pertahanan tubuh, dapat menjadi kondisi yang menguntungkan ini untuk aktivasi mikroba. Penyebab proses inflamasi pada periode postpartum juga dapat berupa infeksi menular seksual (gonococcus, chlamydia, mycoplasma, dll.). Ada juga asosiasi 2-3 mikroba yang meningkatkan sifat patogen satu sama lain.

Kehilangan darah selama persalinan, anemia, defisiensi vitamin, gangguan pada sistem pembekuan darah, sisa-sisa jaringan plasenta atau selaput janin di dalam rahim, intervensi bedah pada persalinan, retakan puting, kehamilan parah dan persalinan, interval anhidrat lama dalam persalinan adalah kondisi utama yang menyebabkan mendukung infeksi.

Saat ini, endometritis postpartum (radang rahim), korioamnionitis (radang selaput janin dan uterus selama persalinan), mastitis (radang kelenjar susu), pielonefritis (radang ginjal) dan, yang lebih jarang, tromboflebitis vena panggul (radang panggul, sering rumit oleh trombosis), peritonitis (radang peritoneum) dan sepsis (infeksi darah umum).

Untuk menghindari perkembangan komplikasi yang parah, diagnosis dini penyakit ini pada gejala pertama sangat penting; bahkan lebih baik mencegah mereka melalui langkah-langkah pencegahan pada sekelompok wanita berisiko tinggi.

Mari kita perhatikan komplikasi postpartum paling umum yang bersifat inflamasi.

Endometritis postpartum (radang rahim)

Hal ini paling umum terjadi setelah operasi caesar, pemeriksaan manual uterus postpartum, pemisahan manual plasenta dan pengeluaran setelah melahirkan (jika pemisahan terpisah dari persalinan sulit karena pelanggaran fungsi kontraktil uterus), dengan periode anhidrat yang berkepanjangan (lebih dari 12 jam), pada wanita yang terdaftar dalam persalinan. penyakit radang saluran genital (misalnya, dengan latar belakang infeksi menular seksual) pada pasien dengan sejumlah besar aborsi di masa lalu.

Ada bentuk endometritis yang jelas, yang jauh lebih jarang (dalam 15% kasus) dan berkembang tanpa sisa-sisa jaringan plasenta, dan endometritis dengan latar belakang residu plasenta, retensi membran janin, gumpalan darah, jahitan yang dikenakan oleh catgut (0 tendon hewan, dan karena itu sering menyebabkan reaksi peradangan. Sekarang jarang digunakan) setelah operasi caesar.

Endometritis ringan, sedang dan berat. Sebagai aturan, bentuk-bentuk ini berbeda satu sama lain dalam tingkat keparahan, tingkat keracunan umum (dari bahasa Yunani. Toxikon - racun) - suatu kondisi menyakitkan yang disebabkan oleh efek pada tubuh bakteri, virus, zat berbahaya) dari tubuh dan durasi pengobatan yang diperlukan.

Gejala

• Peningkatan suhu tubuh, biasanya dari 1 hingga 7 hari setelah lahir, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dalam bentuk endometritis ringan, suhu tubuh biasanya naik hanya 5-7 hari setelah lahir, lebih sering hingga 38 ° C; dalam bentuk yang parah, gejala pertama sudah muncul pada hari ke 2 - 4, suhu tubuh bisa mencapai 40 ° C.
• Nyeri perut bagian bawah. Mereka mungkin tidak signifikan dan tidak konstan di perut bagian bawah dengan endometritis ringan dan intens, persisten, menjalar ke seluruh perut dan di punggung bawah dengan bentuk penyakit yang parah.
• Lochia (pelepasan postpartum dari saluran genital) untuk waktu yang lama (lebih dari 14 hari setelah kelahiran) tetap cerah, kemudian berubah warna menjadi coklat-cokelat, dengan bau yang tidak sedap.
• Rahim berkontraksi dengan buruk, ketinggian bagian bawah rahim tidak sesuai dengan hari periode postpartum.
• Fenomena keracunan umum: menggigil, lemas, kehilangan nafsu makan, sakit kepala.

Diagnostik

Secara umum, tes darah menunjukkan peningkatan jumlah leukosit, yaitu leukositosis, kadang-kadang - penurunan kadar hemoglobin. Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan residu rongga rahim dari jaringan plasenta, membran janin, gumpalan darah, subinvolusi uterus (uterus berkurang dengan buruk, ukurannya tidak sesuai dengan hari periode postpartum).

Perawatan

• Ketika subinvolusi uterus terdeteksi, pelebaran saluran serviks dilakukan dengan hati-hati untuk menciptakan kondisi aliran keluar isi rongga rahim; jika isinya MPHO, maka dilakukan vakum aspirasi atau kuretase (Aspirasi vakum adalah pengisapan isi rahim menggunakan alat khusus. Menggores adalah pengangkatan isi rahim dan lapisan permukaan endometrium menggunakan alat khusus, kuret).
• Saat ini, di banyak klinik dan rumah sakit bersalin, rongga rahim dicuci dengan larutan antiseptik dingin.
• Terapi antibakteri adalah metode pengobatan utama. Antibiotik spektrum luas digunakan, karena banyak infeksi disebabkan oleh asosiasi beberapa mikroba. Ketika memilih antibiotik, itu didasarkan pada mikroba mana yang paling sering menyebabkan satu atau peradangan lain, apakah antibiotik diekskresikan dalam susu, atau pada anak. Jika antibiotik dalam 2-3 hari tidak memberikan efek yang cukup, itu diubah menjadi yang lain. Metode penggunaan obat antibakteri tergantung pada keparahan endometritis: dalam kasus penyakit ringan, Anda dapat membatasi diri pada obat anti bakteri tablet; pada endometritis berat, antibiotik diberikan secara intramuskular atau intravena.
• Terapi infus (detoksifikasi) (pemberian obat intravena) dilakukan untuk menghilangkan efek intoksikasi, meningkatkan sirkulasi darah. Terapi infus harus dilakukan dengan endometritis ringan dan berat. Untuk implementasinya digunakan larutan glukosa (5, 10, 20%), saline (0,9% larutan natrium klorida), dll.
• Dalam semua bentuk perjalanan endometritis, terapi imunokorektif dilakukan, memberikan kontribusi pada penguatan pertahanan tubuh, meningkatkan kekebalan (persiapan seperti Viferon, Kipferon, dll digunakan).
• HBO (oksigenasi hiperbarik) adalah jenis terapi yang mempromosikan saturasi sel-sel tubuh dengan oksigen. Dalam kasus penyakit menular apa pun, sel-sel menderita hipoksia - kekurangan oksigen. Proses terapi adalah bahwa seorang wanita diizinkan untuk menghirup campuran dengan kandungan oksigen tinggi melalui masker. Terapi ini sangat efektif dalam manifestasi awal endometritis, memperkuat pertahanan tubuh.

Pencegahan

Frekuensi endometritis postpartum dapat dikurangi secara signifikan dengan antibiotik profilaksis dengan risiko perkembangannya yang relatif tinggi (setelah seksio sesarea, masuk secara manual ke dalam rahim, dengan periode anhidrat lebih dari 12 jam). Juga, sebelum melahirkan (idealnya, sebelum kehamilan), perlu dilakukan pemeriksaan dan menghilangkan infeksi pada jalan lahir.

Chorioamnionitis (radang selaput)

Paling sering terjadi dengan ketuban pecah dini. Ketika periode anhidrat meningkat selama persalinan, risiko infeksi intrauterin janin meningkat.

Gejala

• Seorang wanita hamil atau nifas dengan latar belakang periode anhidrat yang relatif lama (6-12 jam) naik, muncul kedinginan, keluarnya nanah dari saluran genital, detak jantung meningkat. Setiap wanita kelima korioamnionitis masuk ke endometritis postpartum.

Perawatan

Dengan munculnya tanda-tanda korioamnionitis, persalinan intensif (stimulasi persalinan dilakukan, dan dengan kelemahan persalinan yang persisten dari tenaga kerja - seksio sesarea) dengan latar belakang terapi antibakteri dan infus.

Pencegahan

Selama persalinan atau pembedahan, sangat penting untuk memantau keadaan fungsi organ vital wanita, terutama keadaan sistem pembekuan darah, karena kontraksi rahim yang buruk dan / atau penurunan pembekuan darah, perdarahan hebat dapat terjadi, yang kadang-kadang menyebabkan perlunya pengangkatan rahim..

Mastitis postpartum (radang payudara) dan laktostasis (stagnasi susu)

Mastitis postpartum terjadi pada 2-5% kasus, lebih sering pada nulipara. 9 dari 10 wanita dengan mastitis purulen dirawat di rumah sakit bedah dari rumah, karena penyakit ini sering dimulai pada akhir minggu ke-2 dan selama minggu ke-3, dan kadang-kadang - sebulan setelah melahirkan.

Ini adalah penyakit ibu menyusui: jika tidak ada laktasi, tidak ada mastitis postpartum. Pada 80-90% kasus, itu disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Infeksi terjadi ketika mikroorganisme menembus celah puting susu di kelenjar menyusui. Ini adalah perbedaan utama antara mastitis dan laktostasis (akumulasi dan "stagnasi" susu di kelenjar susu), karena laktostasis berkembang tanpa celah puting. Biasanya mastitis satu sisi, tetapi bisa di kedua sisi.

Gejala

• Peningkatan suhu tubuh menjadi 38,5-39 ° C dan lebih tinggi.
  • Nyeri lokal pada kelenjar susu.
  • Kemerahan kelenjar susu di daerah yang terkena (paling sering di kuadran luar atas payudara. Kelenjar susu secara konvensional dibagi menjadi 4 kuadran: luar dan atas dan bawah bawah dan atas dan punggung bawah), bengkak.
• Pada palpasi (pemeriksaan manual) pada area payudara ditentukan area nyeri dan padat. Memeras susu sangat menyakitkan dan, tidak seperti laktostasis, tidak membawa bantuan.
  • Fenomena keracunan umum: menggigil, sakit kepala, lemah, dll.

Diagnostik

• Pemeriksaan, palpasi kelenjar susu.
• Ultrasonografi kelenjar susu.
• Pemeriksaan bakteriologis susu.

Tahap awal mastitis harus dibedakan dari laktostasis. Selama laktostasis, ada perasaan berat dan tegang di kelenjar susu, tidak ada kemerahan dan pembengkakan pada kulit, susu dilepaskan secara bebas, dan ekspresi memompa, berbeda dengan mastitis, membawa kelegaan. Kondisi umum wanita dengan laktostasis sedikit menderita, setelah menyatakan suhu tubuh kembali normal, rasa sakitnya berhenti.

Perawatan laktostasis

Dengan lactostasis, Anda dapat memijat dada di bawah pancuran dengan semburan air hangat, setelah itu pemompaan jauh lebih mudah. Prosedur fisik juga digunakan (misalnya pemanasan, efek arus frekuensi tinggi - Ultraton, Vityaz, dll.); Susu dipompa keluar tanpa menghambat laktasi (20-30 menit sebelum disuntikkan secara intramuskuler dengan 2 ml Segera sebelum decanting - oksitosin intramuskular). Dengan tidak adanya efek prosedur fisioterapi dalam kombinasi dengan ekspresi susu, laktasi dihambat oleh parlodel atau preparat serupa.

Perawatan mastitis

Pengobatan harus dimulai pada gejala pertama penyakit, yang secara signifikan mengurangi kemungkinan radang payudara dan jaringan di sekitarnya. Sebelumnya, dalam pengobatan mastitis, mereka membatasi jumlah cairan yang dikonsumsi, yang sekarang dianggap sebagai kesalahan: untuk memerangi keracunan, seorang wanita harus minum hingga 2 liter cairan per hari. Nutrisi harus lengkap, ditujukan untuk meningkatkan daya tahan tubuh.

• Terapi antibakteri cukup efektif pada tahap 1 dan 2 mastitis
• Dengan mastitis purulen (ketika abses berkembang - radang terbatas pada kelenjar susu - atau phlegmon - radang purulen difus kelenjar susu), perawatan bedah (pembukaan abses, pengangkatan jaringan nekrotik di dalam jaringan sehat) dilakukan dengan latar belakang terapi antibakteri.
• Penindasan obat laktasi beberapa kali meningkatkan efektivitas pengobatan. Tidak ada tipe mastitis yang dapat diobati tanpa menekan atau menghambat laktasi. Dalam kondisi modern, penekanan lengkap laktasi jarang digunakan, hanya dengan mastitis purulen, lebih sering menggunakan penghambatan laktasi. Ketika mengerem atau menekan laktasi dengan obat-obatan, tidak mungkin menggunakan decanting, karena ini merangsang produksi prolaktin oleh kelenjar hipofisis dan, karenanya, merangsang laktasi. Bahkan pada tahap awal mastitis, tidak mungkin untuk menyusui anak, karena risiko infeksi yang tinggi, serta konsumsi antibiotik anak dan obat-obatan lain, kurangnya susu. Pertanyaan tentang dimulainya kembali menyusui diputuskan secara individual dan hanya setelah kontrol menabur susu setelah perawatan.

Pencegahan

Dimulai dengan periode kehamilan, termasuk diet seimbang, pengenalan wanita dengan aturan dan teknik menyusui, perawatan tepat waktu pada puting susu, laktostasis, memakai bra yang tidak menekan kelenjar susu, mencuci tangan sebelum menyusui, mandi udara selama 10-15 menit setelah menyusui.

Faktor risiko tinggi untuk pengembangan mastitis postpartum:

• kecenderungan genetik;
• fokus infeksi purulen dalam tubuh;
• mastopati (adanya segel dan nodul kecil di kelenjar susu);
• fitur anatomi cocci (puting pipih atau pipih);
• tersedia penyakit kronis pada organ internal, terutama pada tahap akut.

Pielonefritis postpartum (penyakit ginjal menular dan inflamasi)

Kadang-kadang peningkatan suhu tubuh pada periode postpartum dikaitkan dengan eksaserbasi pielonefritis (hari ke 4-6 dan 12-14 dianggap sebagai periode kritis). Pielonefritis kronis diperburuk setelah melahirkan atau berkembang untuk pertama kalinya setelah mereka sebagai akibat dari penyebaran infeksi ke atas dari kandung kemih dan saluran genital.

Gejala:

• Suhu meningkat hingga 40 ° С.
• Nyeri di samping (jika pielonefritis unilateral).
• Buang air kecil yang menyakitkan, sembelit, kelemahan umum.
• Menggigil

Diagnostik

Dengan peningkatan suhu tubuh, pada periode postpartum, bersama dengan analisis klinis darah, juga perlu melakukan tes urin agar tidak ketinggalan pielonefritis dengan kedok endometritis atau mastitis.

Perawatan

Pengobatan dilakukan dengan obat-obatan antibakteri (tergantung pada keparahan kursus, persiapan tablet digunakan atau antibiotik dalam bentuk solusi untuk injeksi). Untuk mendukung fungsi ginjal normal, minumlah banyak air menggunakan teh ginjal. Seperti halnya penyakit inflamasi postpartum lainnya, terapi infus (disinfektan) banyak dilakukan.

Depresi pascapersalinan pada wanita

Depresi Pascapersalinan Setelah melahirkan, dengan seorang wanita Anda perlu mencoba berkomunikasi lebih sering, untuk tertarik pada apa yang dia lakukan, bagaimana dia menghabiskan waktu bersama anak itu, untuk menawarkan bantuan. Berikan jumlah maksimum perhatian, dan semua mendukungnya, menutup mata terhadap tingkah, karena dia menderita tekanan fisik dan psikologis selama persalinan. Kelahiran seorang anak, tentu saja, adalah kesenangan dan kegembiraan dalam keluarga, tetapi kadang-kadang setelah seorang anak lahir, seorang wanita mengalami depresi pascapersalinan. Dalam perjalanan.

Bantalan postpartum

Saat lahir, setiap wanita dihadapkan dengan onset pemulangan pascapersalinan, secara ilmiah disebut lohia. Sekresi ini ditandai oleh kelimpahan dan keteguhan. Di rumah sakit bersalin, Anda akan membutuhkan kain minyak untuk melindungi kasur dan pembalut khusus. Pembalut postpartum harus diganti setiap 1-2 jam. Produk-produk higienis ini terlihat sedikit mengintimidasi, karena mereka jauh lebih lama dan lebih tebal daripada gasket biasa. Jangan lupa bawa ke rumah sakit dan pakaian khusus, sering nyaman.

Tongkat vagina Madura

Madura adalah tongkat super untuk wanita, membantu tidak hanya memecahkan masalah kesehatan wanita, tetapi juga meningkatkan libido dan kualitas kehidupan seks! Pria akan tergila-gila padamu! Mengurangi otot-otot dinding vagina, memiliki efek penyempitan yang kuat, menciptakan efek "keperawanan." Ini mengaktifkan gairah timbal balik selama hubungan intim, merangsang pencapaian orgasme yang cerah untuk kedua pasangan. Ini juga direkomendasikan sebagai sarana untuk meningkatkan kualitas kehidupan seksual pasangan, terutama bagi pasangan dengan.

Semua yang ingin Anda ketahui tentang depresi pascapersalinan, tetapi takut untuk bertanya

Manakah dari ibu baru yang tidak merasa tidak bahagia, wanita yang disiksa? Setiap orang memiliki hari yang penuh dengan air mata, tetapi bagi beberapa ibu muda, mereka dapat berubah menjadi depresi pascapersalinan. Tentang jenis binatang apa, baca di sini [tautan-1]

Ketentuan siklus pemulihan bulanan

Banyak wanita yang tidak menyusui, pada minggu ke 6-8 setelah melahirkan datang setiap bulan. Pada wanita menyusui, menstruasi tidak ada selama beberapa bulan atau selama seluruh periode menyusui, meskipun pada beberapa dari mereka fungsi bulanan berlanjut dengan cepat setelah akhir periode postpartum, yaitu. 6 hingga 8 minggu setelah melahirkan. Tidak perlu mencari norma atau patologi, karena periode pemulihan dari siklus bulanan setelah melahirkan pada setiap wanita adalah individu. Terhubung sebagai.

Debit setelah operasi caesar

Komplikasi pascapartum. Paling umum setelah operasi caesar, pemeriksaan manual uterus postpartum, pemisahan manual plasenta dan alokasi plasenta.

Stomatitis

Stomatitis oral cukup umum. Stomatitis adalah penyakit pada selaput lendir. Konsep "stomatitis" cukup luas, termasuk: stomatitis medis, stomatitis alergi, stomatitis candidal, serta stomatitis yang disebabkan oleh manifestasi infeksi, seperti etiologi virus - stomatitis herpes akut dan stomatitis herpes berulang. Stomatitis adalah peradangan pada selaput lendir, mungkin ada ruam vesikular, mungkin berupa ruam dalam bentuk.

Kesehatan wanita selama kehamilan

Saya sangat suka buku ini. Karena ternyata bahkan sedikit lebih baik daripada yang saya inginkan))) Dan semuanya dimulai dengan sebuah ide - untuk membuat buku yang benar-benar diperlukan dan berguna bagi ibu hamil, terutama karena kami baru saja menerbitkan sebuah buku tentang perkembangan bayi sebelum lahir [tautan-1]. Seorang ahli kebidanan-ginekolog, profesor pengajar, dan seorang praktisi berbakat, plus (seperti biasa) kepala departemen akademi kedokteran tidak mudah untuk mendapatkan horor. Pertemuan pertama kami berlangsung di rumah sakit (ya, di mana hanya yang utama.

Komplikasi kehamilan ganda

Komplikasi paling umum yang terkait dengan kehamilan kembar / kembar / kembar tiga: Kelahiran prematur. Berat badan lahir rendah. Keterlambatan perkembangan janin. Pre-eklampsia. Diabetes gestasional. Solusio plasenta. Operasi caesar. Kelahiran prematur. Kelahiran sebelum minggu ke 37 kehamilan dianggap prematur. Durasi kehamilan ganda berkurang dengan setiap anak tambahan. Rata-rata, satu bayi bertahan 39 minggu.

Mengapa anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan mati? Salah satu alasan paling umum

Semua 9 bulan Anda memiliki bayi yang tumbuh di bawah hati Anda, yang dikelilingi tidak hanya oleh cinta dan belaian Anda, tetapi juga oleh perlindungan yang dapat diandalkan dari selaput ketuban dan cairan ketuban. Kandung kemih janin membentuk tangki tertutup dengan lingkungan yang steril, karenanya anak dilindungi dari infeksi. Biasanya, pecahnya selaput janin dan pecahnya cairan ketuban terjadi sebelum persalinan (ketika serviks terbuka penuh) atau langsung selama proses kelahiran. Jika integritas gelembung telah dipecahkan sebelumnya, itu benar.

11. Apakah dokter selalu, dengan pemeriksaan, dengan pasti membuat diagnosis debit air prematur?
Dengan istirahat besar, diagnosis tidak sulit. Tetapi, sayangnya, di hampir setengah dari kasus, dokter bahkan di klinik terkemuka meragukan diagnosis, jika mereka hanya mengandalkan data pemeriksaan dan metode penelitian lama.

12. Mungkinkah untuk mendiagnosis luapan air prematur menggunakan ultrasonografi?
Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan untuk mengatakan apakah seorang wanita menderita oligohidramnion atau tidak. Tetapi penyebab oligohidramnion bukan hanya karena pecahnya selaput janin, tetapi juga gangguan fungsi ginjal janin dan kondisi lainnya. Di sisi lain, ada kasus-kasus ketika pecahnya membran kecil terjadi dengan latar belakang polihidramnion, misalnya, dalam patologi ginjal hamil. Ultrasonografi adalah metode penting untuk memantau kondisi seorang wanita yang mengalami ketuban pecah dini, tetapi tidak menjawab pertanyaan apakah membran itu utuh.

13. Apakah mungkin untuk menentukan kebocoran air menggunakan kertas lakmus?
Memang, ada metode seperti itu untuk menentukan cairan ketuban, berdasarkan pada penentuan keasaman lingkungan vagina. Ini disebut tes nitrazine atau amniotest. Biasanya, cairan vagina bersifat asam dan cairan ketuban netral. Oleh karena itu, penetrasi cairan ketuban ke dalam vagina menyebabkan penurunan keasaman lingkungan vagina. Namun, sayangnya, keasaman lingkungan vagina berkurang pada kondisi lain, seperti infeksi, konsumsi air seni, air mani. Karena itu, sayangnya, tes yang didasarkan pada penentuan keasaman vagina memberikan banyak hasil positif palsu dan negatif palsu.

14. Di banyak klinik antenatal melakukan apusan pada air, seberapa akurat metode diagnosis pelepasan air prematur ini?
Keputihan, mengandung air janin, ketika diaplikasikan pada kaca geser dan dikeringkan, membentuk pola menyerupai daun pakis (fenomena pakis). Sayangnya, tes ini juga memberikan banyak hasil yang tidak akurat. Selain itu, di banyak lembaga medis, laboratorium hanya bekerja pada siang hari dan pada hari kerja.
15. Apa metode modern diagnosa ketuban pecah dini?
Metode modern diagnosa ketuban pecah dini berdasarkan pada identifikasi protein spesifik, yang terdapat banyak dalam cairan ketuban dan biasanya tidak ditemukan dalam cairan vagina dan cairan tubuh lainnya. Untuk mendeteksi zat-zat ini kembangkan sistem antibodi, yang diterapkan pada strip uji. Prinsip operasi tes semacam itu menyerupai tes kehamilan. Tes yang paling akurat adalah tes deteksi protein yang disebut plasenta alpha microglobulin. Nama komersialnya adalah Amnishour (AmniSure®).

16. Apa akurasi tes Amnishur?
Keakuratan tes Amnishur adalah 98,7%.

17. Bisakah seorang wanita menguji Amnishur sendiri?
Ya, tidak seperti semua metode penelitian lain, tes Amnyshur tidak memerlukan pemeriksaan di cermin dan seorang wanita dapat menaruhnya di rumah. Semua yang diperlukan untuk perumusan tes termasuk dalam set. Ini adalah tampon, yang dimasukkan ke dalam vagina hingga kedalaman 5-7 cm dan ditahan di sana selama 1 menit, tabung reaksi dengan pelarut di mana tampon dicuci selama 1 menit dan kemudian strip uji, yang dimasukkan ke dalam tabung reaksi, dikeluarkan. Hasilnya dibaca setelah 10 menit. Dalam kasus hasil yang positif, seperti dalam tes kehamilan, 2 strip muncul. Dengan hasil negatif - satu batang.

18. Apa yang harus dilakukan jika hasil tes positif?
Jika tesnya positif, Anda harus memanggil ambulans atau pergi ke rumah sakit bersalin jika masa kehamilan lebih dari 28 minggu dan ke departemen ginekologi rumah sakit jika kehamilan kurang dari 28 minggu. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin banyak peluang untuk menghindari komplikasi.

19. Bagaimana jika tesnya negatif?
Jika hasil tes negatif, Anda bisa tinggal di rumah, tetapi pada kunjungan berikutnya ke dokter, Anda perlu memberi tahu tentang gejala yang bermasalah.

20. Jika lebih dari 12 jam telah berlalu sejak saat ketuban pecah, apakah mungkin untuk melakukan tes?
Tidak, jika lebih dari 12 jam telah berlalu sejak yang diduga pecah dan tanda-tanda air telah berhenti, maka tes dapat menunjukkan hasil yang salah.

Pertanyaan dan jawaban tentang kebocoran cairan ketuban prematur

1. Seberapa sering ketuban pecah dini terjadi?
Ketuban pecah dini benar-benar terjadi pada kira-kira setiap wanita hamil kesepuluh. Namun, hampir setiap wanita keempat mengalami gejala tertentu yang dapat dikacaukan dengan ketuban pecah dini. Peningkatan fisiologis sekresi vagina ini, dan inkontinensia kecil pada tahap akhir kehamilan dan keluarnya banyak selama infeksi saluran genital.

2. Bagaimana manifestasi ketuban pecah dini?
Jika ketuban pecah hebat terjadi, maka tidak dapat dikacaukan dengan apa pun: sejumlah besar cairan transparan, tidak berbau dan tidak berwarna segera dilepaskan. Namun, jika celahnya kecil, masih disebut oleh dokter sebagai celah lateral yang subklinis, maka sangat sulit untuk membuat diagnosis.

3. Apa bahaya ketuban pecah dini?
Ada 3 jenis komplikasi yang dapat terjadi akibat ketuban pecah dini. Komplikasi yang paling sering dan parah adalah perkembangan infeksi meninggi, hingga sepsis pada bayi baru lahir. Pada kehamilan prematur, ketuban pecah dini dapat menyebabkan kelahiran prematur dengan segala konsekuensi dari kelahiran bayi prematur. Dengan debit air yang masif, cedera mekanis pada janin, hilangnya tali pusat, solusio plasenta dimungkinkan.

4. Siapa yang lebih mungkin untuk memecahkan membran?
Faktor risiko untuk ketuban pecah dini adalah infeksi genital, peregangan membran yang berlebihan akibat polihidramnion atau kehamilan multipel, trauma abdomen, penutupan mulut rahim yang tidak lengkap. Faktor risiko penting adalah ketuban pecah dini selama kehamilan sebelumnya. Namun, hampir setiap wanita ke-3 memiliki ketuban pecah tanpa adanya faktor risiko yang signifikan.

5. Seberapa cepat aktivitas persalinan jika terjadi ketuban pecah dini?
Ini sangat ditentukan oleh durasi kehamilan. Pada kehamilan jangka penuh pada setengah wanita, persalinan spontan terjadi dalam 12 jam dan lebih dari 90% dalam 48 jam. Dalam kasus kehamilan prematur, dimungkinkan untuk mempertahankan kehamilan selama seminggu atau lebih jika infeksi tidak bergabung.

6. Bisakah sejumlah kecil cairan ketuban biasanya menonjol?
Biasanya, selaput disegel dan tidak ada penetrasi sedikit pun dari cairan ketuban ke dalam vagina. Untuk kebocoran cairan ketuban, wanita sering mengalami peningkatan sekresi vagina atau sedikit inkontinensia urin.

7. Benarkah dalam kasus keluarnya air secara prematur, kehamilan terputus terlepas dari periode waktunya?
Ketuban pecah dini memang merupakan komplikasi kehamilan yang sangat berbahaya, tetapi dengan diagnosis yang tepat waktu, rawat inap, dan perawatan dini, kehamilan prematur seringkali dapat diperpanjang kecuali terjadi infeksi. Dengan kehamilan penuh dan dekat dengan full-term, sebagai aturan, merangsang timbulnya persalinan. Metode diagnosa dan perawatan modern, dalam hal ini, memungkinkan persiapan seorang wanita untuk melahirkan dengan lancar.
8. Jika ada ketuban pecah dini, tetapi sumbat lendirnya tidak terlepas, apakah itu melindungi terhadap infeksi?
Sumbat lendir memang melindungi dari infeksi, tetapi ketika selaput janin pecah, satu sumbat perlindungan mukosa tidak cukup. Jika pengobatan tidak dimulai dalam 24 jam dari saat ruptur, komplikasi infeksi serius dapat terjadi.

9. Benarkah, air terbagi menjadi depan dan belakang dan pembuangan air depan tidak berbahaya, sering ditemukan dalam norma?
Air buah benar-benar dibagi menjadi bagian depan dan belakang, tetapi di mana pun celah itu terjadi, itu adalah pintu masuk untuk infeksi.

10. Apa yang mendahului istirahat?
Dengan sendirinya, pecahnya membran terjadi tanpa rasa sakit dan tanpa prekursor.

Diperlukan untuk bayi yang baru lahir dan ibu RUMAH:

Pakaian bayi *: 2. Popok tipis - 10 pcs. 3. Popok flanel - 10 pcs. 4. Kemeja tipis - 4 pcs. (lebih disukai dengan pegangan tertutup) 5. Blus pada kancing (rajutan atau flanel) - 4 pcs. 6. Topi tipis - 2 pcs. 7. Topi ketat (kapas atau wol, tergantung musim) - 1 pc. 8. Socks - 2 pasang. 9. Kaus kaki dari wol atau booties rajutan katun - 2 pasang 10. Slider pada kancing - 10 pasang 11. Orang kecil (slip) 2-3 12. Bodysuit dengan lengan pendek 3-4 lembar (untuk anak-anak musim panas) 13. Popok.

Melahirkan dengan pielonefritis

Komplikasi pascapartum. Pielonefritis postpartum (penyakit ginjal radang-infeksi). Paling umum setelah operasi caesar.

Laktostasis. Lanjutan.

Perlu dicatat bahwa penetrasi infeksi ke dalam kelenjar susu dapat terjadi tidak hanya melalui celah puting susu atau saluran susu selama laktostasis. Komplikasi pascapartum.

Levomekol dengan GV tidak mungkin, bahkan di sana tertulis dalam instruksi.

Vodka seperti kompres penghangat, dan ketika mandek, dada lebih baik dalam kedinginan - dokter memberi tahu saya tentang laktostasis.

Apa risiko melahirkan pada usia 8 bulan?

Komplikasi pascapartum. Dalam kasus penyakit menular apa pun, sel-sel menderita hipoksia - kekurangan oksigen.

dengan USG yang diduga infeksi intrauterin

Komplikasi pascapartum. Penyebab proses inflamasi pada periode postpartum juga dapat berupa infeksi pada pemeriksaan manual uterus postpartum.

Mastitis pada anak.

Komplikasi pascapartum. Bahkan pada tahap awal mastitis, Anda tidak dapat menyusui anak, karena tingginya risiko infeksi.

MariaMM, Polip plasenta.

di mana ia dilampirkan), dan karena itu semua komplikasi pascapersalinan ini tidak terpisah dengan sendirinya Dan penundaan lima menit setelah kelahiran anak bukan patologi.

Ketebalan Plasenta

Komplikasi pascapartum. Penyebab proses inflamasi pada periode postpartum juga dapat berupa infeksi pada pemeriksaan manual uterus postpartum.

Jahitan sesar

Cara mempersiapkan persalinan setelah sesar melalui jalan lahir. Komplikasi pascapartum. Sekarang jarang digunakan) setelah operasi sesar.

di rumah sakit selama seminggu dia tidak basah, dia langsung naik sepenuhnya di bawah pancuran di rumah.
Setelah rumah sakit bersalin, saya menghabiskan sekitar satu minggu mengolesi cat hijau. sampai kerak berhenti terbentuk.
Bulan pertama sangat sakit di dalam. seolah-olah air rebusan spar. Sekarang semuanya baik-baik saja. jahitannya sendiri berwarna merah. segel di bawahnya

Mengangkat beban. Setelah operasi caesar. Jahitan sakit :(

Cara mempersiapkan persalinan setelah sesar melalui jalan lahir. Komplikasi pascapartum. Sekarang jarang digunakan) setelah operasi sesar.

Pengobatan dan gejala pielonefritis setelah melahirkan

Kehamilan dan persalinan menjadi tekanan kuat bagi tubuh wanita dan memicu penurunan kekebalan. Terhadap latar belakang penurunan pertahanan tubuh, eksaserbasi penyakit kronis atau proses inflamasi sering terjadi. Pielonefritis setelah melahirkan cukup umum. Ini adalah penyakit radang ginjal yang menular. Fokus penyakit biasanya terletak di area genital eksternal atau di dalam rahim. Dan jalur menaik naik di ginjal, mempengaruhi ureter. Tanggal kritis untuk terjadinya penyakit dianggap 5-6 dan 12-14 hari setelah lahir.

Penyebab

Infeksi dapat di dalam tubuh dan tertidur untuk sementara waktu, tanpa menunjukkan gejala apa pun. Kehamilan dan persalinan sering memicu aktivasi penyakit kronis. Semuanya dapat dimulai dengan sistitis, tetapi sangat cepat bakteri akan mencapai ginjal dan pielonefritis akan berkembang.

Dalam beberapa kasus, pielonefritis mulai berkembang pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Karena pertumbuhan rahim dan peningkatan tekanan intra-abdominal, aliran urin menjadi sulit dan ini mengarah pada perkembangan penyakit.

Cara mengidentifikasi dan mendiagnosis infeksi

Infeksi saluran kemih (sistitis) sering dikacaukan dengan pielonefritis. Namun, dalam kasus sistitis, kondisi umum wanita sedikit memburuk. Dan gambaran klinis pielonefritis terlihat sangat cerah.

Gejala penyakitnya sulit untuk tidak diperhatikan:

• Kenaikan suhu tubuh menjadi 39-40 °.
• Nyeri di punggung tepat di atas pinggang (mungkin unilateral, jika salah satu ginjal terkena, atau bilateral).
• Gejala keracunan: menggigil, lemas, mual.
• Buang air kecil yang menyakitkan.

Pada suhu tubuh yang meningkat pada periode postpartum, wanita itu harus, di samping analisis klinis darah, melakukan tes urin umum. Ketika pielonefritis cenderung menunjukkan peningkatan kadar sel darah putih dan protein. Untuk diagnosis penyakit yang akurat, dilakukan USG ginjal.

Bagaimana perawatannya?

Pengobatan pielonefritis yang terlambat menyebabkan komplikasi parah. Pada kasus lanjut, pembedahan diperlukan.

Lebih baik tidak membawa komplikasi, yang meliputi:

• abses ginjal - formasi di dalam rongga ginjal dengan nanah;
• batu giok apostematic - banyak fokus kecil nanah.

Jika Anda menemukan rasa sakit di punggung dan adanya gejala keracunan dan demam yang parah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan atau ahli urologi. Untuk lulus analisis kultur urin yang diperlukan untuk flora, urinalisis.

Pielonefritis paling sering memiliki sifat bakteri dan perawatannya dilakukan dengan bantuan terapi antibiotik dalam bentuk tablet atau suntikan. Pada kasus lanjut, terapi detoksifikasi dilakukan. Dengan bantuan suntikan dan droppers, obat yang disuntikkan membantu untuk dengan cepat menghilangkan senyawa racun mikroba dari tubuh. Gunakan obat imunomodulasi seperti Viferon, untuk menjaga kekebalan tubuh.

Terapi antibakteri termasuk menghentikan menyusui. Namun, jika diinginkan, ibu dapat mempertahankan laktasi dengan mendekantasi selama perawatan, dan setelah pemulihan terus menyusui.

Mengonsumsi antibiotik tanpa berkonsultasi dengan dokter adalah berbahaya. Sebelum penunjukan terapi antibiotik, urin dikultur pada flora dan rentan terhadap antibiotik. Ini membantu menentukan rejimen pengobatan.

Cara meredakan kondisi

Mengandalkan metode tradisional untuk melakukan pengobatan sendiri pada pielonefritis setelah melahirkan sangat dilarang. Tetapi Anda dapat menggunakan beberapa tips untuk meringankan kondisi Anda selama sakit:

1. Anda bisa bangun beberapa kali sehari dalam posisi lutut-siku. Ini meningkatkan aliran urin.
2. Makan makanan yang mudah dicerna agar tidak memicu sembelit dan merangsang buang air besar yang mudah dan tepat waktu.
3. Batasi penggunaan garam, yang menahan air dalam tubuh.
4. Amati rezim minum yang melimpah. Anda bisa minum minuman buah, air hangat bersih, dan air lemon. Bersama dengan urin dari tubuh akan dikeluarkan racun mikroba.

Video: Pielonefritis - Gejala dan Pengobatan

Pielonefritis sering terjadi dalam bentuk laten kronis dan memburuk selama periode kekebalan rendah. Misalnya, setelah melahirkan atau selama kehamilan. Pengobatan pielonefritis harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Dan perlu untuk memulainya ketika gejala pertama yang jelas dari penyakit muncul.