Dalam diagnosis proses inflamasi-infeksi, dokter meresepkan agen antibakteri dari kelompok fluoroquinolone. Di antara mereka adalah obat medis Norfloxacin (Norfloxacin) dalam bentuk tablet, ditandai dengan efek sistemik. Sebelum kursus pengobatan diperlukan untuk berkonsultasi secara individual dengan dokter.

Bentuk komposisi dan rilis

Instruksi penggunaan Norfloxacin menjelaskan dua bentuk sediaan tablet bundar warna kuning, lapisan film dengan risiko di satu sisi. Obat ini diberikan secara oral. Tablet dikemas dalam lepuh 10 buah. 1 paket karton berisi 1–2 paket seluler, petunjuk penggunaan. Ada bentuk lain - tetes telinga dan tetes mata. Tuang 5 ml dalam botol penetes. Fitur komposisi kimia tablet:

Tab Konsentrasi 1., Mg

silikon dioksida koloid (aerosil)

pewarna quinoline kuning

Dalam komposisi kimia tetes mata dan telinga dengan sifat antibakteri yang nyata, disodium edetate, larutan buffer, sodium chloride, decamethoxin, air murni bertindak sebagai komponen tambahan. Setiap karton berisi 1 botol penetes, petunjuk penggunaan. Formulir ini dimaksudkan untuk digunakan secara eksternal.

Sifat farmakologis

Tablet Norfloxacin adalah obat antibakteri dari kelompok farmakologis fluoroquinolon. Zat aktif dengan nama yang sama dengan sifat bakterisidal yang jelas melanggar integritas DNA mikroorganisme patogen, berkontribusi terhadap pemusnahan cepat mikroba berbahaya dan pemindahan lebih lanjut dari tubuh. Obat tertentu aktif melawan infeksi seperti:

• staphylococcus;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonococcus;
• hafnium;
• protei;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• enterobacteria;
• klamidia;
• shigella;
• streptococcus;
• salmonella

Makan makanan memperlambat adsorpsi obat, sehingga dosis tunggal obat dianjurkan untuk dikonsumsi dengan perut kosong. Setelah pemberian oral, 40% diserap dari saluran pencernaan. Obat mencapai konsentrasi plasma maksimum dalam 2 jam. Efek terapeutik berlangsung selama 12 jam. Metabolisme terjadi di hati. Menampilkan obat antibakteri dengan empedu dan urin.

Norfloxacin adalah antibiotik atau bukan

Obat yang ditentukan adalah antibiotik dari generasi ke-2, bahan aktif eponim ditandai oleh antibakteri yang stabil, aktivitas antiseptik. Perwakilan dari kelompok farmakologis dari fluorochilones tidak memiliki analog alami, berbeda dalam asalnya. Norfloxacin adalah obat antibakteri yang strukturnya berbeda dengan struktur antibiotik alami (alami).

Indikasi untuk digunakan

Obat Norfloxacin diresepkan untuk proses infeksi dan inflamasi yang terlokalisasi di organ kemih, sistem pernapasan dan reproduksi, jaringan lunak. Sangatlah tepat penunjukan farmasi dengan peradangan rahim dan pelengkap, penyakit telinga dan mata genesis menular. Petunjuk penggunaan berisi daftar lengkap indikasi medis:

• servisitis, adnexitis, endocervicitis, endometritis;
• klamidia, gonore yang tidak rumit;
• uretritis, sistitis, pielonefritis;
• "Diare pelancong";
• endometritis, servisitis, prostatitis;
• abses, selulitis, erisipelas, pioderma;
• sinusitis, radang amandel, otitis media, sinusitis;
• Infeksi Helicobacter pylori, salmonellosis, shigellosis;
• konjungtivitis, keratitis, meibomitis, dakriosistitis, blepharoconjunctivitis, keratoconjunctivitis, blepharitis, ulkus kornea;
• otitis eksternal dan rata-rata, pencegahan setelah intervensi bedah.

Dosis dan Administrasi

Norfloxacin dalam bentuk tablet dimaksudkan untuk pemberian oral, tetes - untuk penggunaan eksternal. Kursus pengobatan berlangsung 7-14 hari. Jika 3 hari setelah dimulainya terapi obat tidak ada dinamika positif, perlu berkonsultasi dengan dokter dan menyesuaikan dosis secara individual, pilih analog yang dapat diandalkan. Dosis harian tergantung pada bentuk pelepasan, usia pasien, sifat dan tahap proses patologis, yang dijelaskan dalam petunjuk penggunaan.

Tablet Norfloxacin

Obat ini ditujukan untuk pemberian oral. Dosis harian - 1 tab. 2-3 kali per hari 7-14 hari. Pil harus ditelan utuh, tidak dikunyah, minum banyak air. Kursus pengobatan menentukan sifat dari proses patologis:

• Norfloxacin dengan sistitis seharusnya memakan waktu 7 hingga 12 hari;
• jika infeksi saluran kemih harus dirawat selama 3-7 hari;
• dengan gastroenteritis, obat diresepkan selama 3-5 hari;
• dengan proktitis, servisitis, uretritis atau faringitis, 800 mg harus diminum sekali;
• dengan demam tifoid, infeksi kronis berulang, 14 hari diperlukan untuk perawatan.

Drops Norfloxacin

Obat dalam bentuk cair diresepkan untuk penyakit pada telinga dan mata dari genesis infeksi dan inflamasi. Pada tahap relaps, pasien perlu mengubur 2 tetes Norfloxacin di satu telinga (mata). Maka Anda perlu mengulangi prosedur untuk fokus patologi kedua. Pasien dianjurkan untuk melakukan 3-4 prosedur per hari. Kursus pengobatan tidak dianjurkan untuk berhenti sampai gejala yang mengkhawatirkan dari blepharitis, konjungtivitis dan patologi mata dan telinga lainnya menghilang.

Instruksi khusus

Obat Norfloxacin untuk pielonefritis atau penyakit lain dari sistem genitourinari diresepkan selama 7-10 hari. Jika pasien menggunakan antikonvulsan, diharuskan untuk memberitahu dokter yang hadir terlebih dahulu. Jika tidak, pengembangan kejang kejang tidak dikecualikan. Pedoman lain untuk pasien dirinci dalam petunjuk penggunaan:

1. Ketika merawat dengan agen antibakteri, diharuskan untuk meninggalkan kontrol mekanisme kekuatan, bukan untuk terlibat dalam aktivitas intelektual. Ini disebabkan meningkatnya rasa kantuk dan pusing pasien.
2. Selama terapi obat, diperlukan untuk menghindari paparan sinar matahari langsung, minum lebih banyak cairan, memantau fungsi ginjal dan indikator pembekuan darah (terutama ketika melakukan operasi).
3. Ketika merawat pasien dengan gagal ginjal kronis, setelah transplantasi ginjal, paru-paru atau jantung, di atas usia 60, risiko tendon pecah dan tendinitis berkembang.
4. Dilarang melebihi dosis yang disarankan dalam instruksi, karena zat aktif berangsur-angsur menumpuk di ginjal, ada kesulitan dengan pembiakannya.
5. Obat kadang-kadang menyebabkan neuropati perifer, oleh karena itu pada sensasi pertama mati rasa pada ekstremitas diperlukan untuk segera berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter.
6. Obat ini tidak direkomendasikan sebagai bagian dari perawatan kompleks sifilis, jika dicurigai terdapat kolitis pseudomembran.
7. Jika obat yang ditunjukkan menyebabkan kebingungan, halusinasi, tremor pada ekstremitas, kecemasan internal, psikosis toksik, konsultasi mendesak dengan dokter yang hadir diperlukan.

Norfloxacin selama kehamilan

Saat membawa janin, perjanjian farmasi semacam itu dikontraindikasikan. Studi klinis telah mengkonfirmasi bahwa efek Norfloxacin memiliki efek negatif pada perkembangan intrauterin janin. Selama menyusui, penggunaan obat yang ditentukan juga dilarang. Bahan aktif diekskresikan dalam ASI. Saat merawat ibu menyusui, diharuskan untuk sementara waktu berhenti menyusui, memindahkan bayi ke campuran yang diadaptasi.

Anak-anak Norfloxacin

Pasien yang lebih muda dari 12 tahun dari obat antibakteri yang ditentukan dalam bentuk tablet untuk pemberian oral tidak diresepkan. Studi klinis dari kategori pasien ini dalam praktek belum dilakukan. Tetes Norfloxacin untuk digunakan secara eksternal untuk anak-anak yang diresepkan secara individual, dosis harian tergantung pada sifat proses patologis.

Interaksi obat

Agen antibakteri Norfloxacin diresepkan dalam rejimen pengobatan yang kompleks. Petunjuk penggunaan berisi informasi tentang interaksi obat dengan perwakilan dari kelompok farmakologis lainnya:

1. Norfloxacin menurunkan clearance Theofillin, memperlambat efek nitrofuran, meningkatkan konsentrasi antikoagulan tidak langsung dalam serum darah.
2. Dengan penggunaan simultan dengan obat antihipertensi, indeks tekanan darah turun tajam.
3. Dalam kombinasi dengan barbiturat, perlu untuk mengontrol denyut nadi, tekanan darah, aktivitas jantung.
4. Agen antibakteri yang ditentukan tidak diresepkan bersamaan dengan enterosorben, preparat magnesium, dan agen antasida, karena efek antibakteri berkurang.
5. Kombinasi yang dilarang dengan obat-obatan yang mengandung zat besi, kalsium, bismut dan seng, karena efek terapi yang diinginkan lemah.
6. Obat ini meningkatkan efek terapeutik agen hipoglikemik, yang penting bagi pasien diabetes.
7. Obat antibakteri memperlambat periode penghapusan kafein dari tubuh.
8. Dengan penggunaan simultan dengan siklosporin, kadar kreatinin serum meningkat.
9. Dalam kombinasi dengan anestesi, diperlukan untuk mengontrol tingkat tekanan darah.

Efek samping

Norfloxacin dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh. Dalam beberapa kasus klinis, efek samping berkembang, dijelaskan secara rinci dalam petunjuk penggunaan:

• saluran pencernaan: mual, muntah, diare, kurang nafsu makan, pembesaran hati dan peningkatan aktivitas transaminase hati, peningkatan air liur, gastralgia (sakit perut);
• sistem saraf: kantuk, kecemasan internal, vaskulitis, pusing, serangan migrain, ketakutan yang tidak masuk akal, halusinasi, kejang-kejang;
• sistem kardiovaskular: aritmia, takikardia, hipotensi (hipotensi), perubahan elektrokardiogram;
• sistem kemih: kristaluria, albuminuria, gagal ginjal, glomerulonefritis, nefritis interstitial, poliuria, disuria, hiperkreatininemia, perdarahan uretra;
• sistem muskuloskeletal: arthralgia, ruptur tendon, tendinitis;
• organ sensorik: fotofobia, penurunan ketajaman visual, kemosis, hiperemia konjungtiva;
• organ hematopoietik: leukositosis, pengurangan hematokrit, anemia hemolitik, granulositopenia, agranulositosis, eosinofilia;
• kulit: alergi dalam bentuk ruam kulit, eritema, urtikaria, pembengkakan dan kemerahan pada epidermis, bronkospasme, nekrolisis epidermis toksik.

Overdosis

Dengan kelebihan dosis harian yang sistematis, kondisi pasien memburuk secara dramatis. Gejala overdosis: gagal ginjal, gangguan air dan keseimbangan elektrolit, peningkatan efek samping dari saluran pencernaan. Pasien diharuskan untuk menyiram perut, secara paksa memprovokasi muntah. Berikut ini menunjukkan konsumsi oral enterosorben usus, pengobatan simtomatik. Penangkal spesifik tidak ada. Penggunaan terapi hidrasi yang adekuat dengan diuresis paksa tidak dikecualikan.

Kontraindikasi

Pemberian norfloxacin oral tidak diindikasikan untuk semua pasien. Instruksi penggunaan berisi daftar kontraindikasi medis:

• intoleransi individu terhadap fluoroquinolon tubuh;
• defisiensi akut dehidrogenase glukosa-6-fosfat;
• kehamilan;
• menyusui;
• batas usia hingga 18 tahun;
• hati-hati dengan: aterosklerosis, epilepsi, insufisiensi ginjal dan hati, diabetes mellitus.

Ketentuan penjualan dan penyimpanan

Norfloxacin adalah obat resep yang dijual di apotek. Menurut petunjuk penggunaan, obat harus disimpan di tempat yang kering dan gelap di luar jangkauan sinar matahari dan anak-anak kecil. Tanggal kedaluwarsa - 2 tahun sejak tanggal penerbitan.

Analog dari Norfloxacin

Jika ada efek samping pada awal kursus, Anda perlu mengganti obatnya. Analog diandalkan Norfloxacin dan deskripsi singkatnya:

1. Nolitsin. Analog struktural untuk pemberian oral, yang sering diresepkan untuk infeksi sistem urogenital. Menurut petunjuk, Anda perlu minum 1 tab. tiga kali sehari selama 10-14 hari.
2. Loxon. Ini adalah obat antibakteri India dalam bentuk tablet, farmakologi domestik yang terkenal. Menurut instruksi, pasien diresepkan 1 pc. per hari. Kursus pengobatan hingga 10 hari, tergantung pada penyakitnya.
3. Norbaktin. Ini adalah obat anti-poten yang poten dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral. Obat ini efektif melawan bakteri gram positif dan gram negatif. Tugaskan 7-14 hari, dosis tergantung pada sifat penyakit, dijelaskan dalam instruksi.
4. Norma. Tablet antibakteri direkomendasikan untuk pasien 14 tahun ke atas. Menurut petunjuk, dosis harian - 1 tabel. dua kali sehari. Dengan tidak adanya dinamika positif selama 3 hari, obat harus diganti dengan analog yang kuat.
5. Norillet Obat Fluorquinol untuk tindakan sistemik dalam tubuh. Dosis dan perawatan harian dijelaskan dalam petunjuk, tergantung pada usia pasien dan sifat penyakit.
6. Sofazin. Bentuk pelepasan obat yang efektif untuk pengobatan infeksi saluran kemih dan pernapasan, jaringan lunak, organ THT. Kursus terapi obat bervariasi dari 7 hingga 14 hari, perubahan positif diamati setelah 2-3 hari penggunaan tablet secara teratur.
7. Spectra Ini adalah obat antibakteri dari berbagai aksi. Menurut petunjuk, perawatan harus dilakukan dengan perut kosong, minum 1 tab. 2-3 kali sehari. Durasi terapi obat ditentukan secara individual.
8. Negafloks. Ini pil dan tetes dengan efek antibakteri yang nyata. Bentuk pelepasan kedua sering digunakan dalam otolaringologi dan oftalmologi untuk menekan proses infeksi dan inflamasi.

Harga Norfloxacin

Biaya pengobatan ini tergantung pada bentuk pelepasan dan produsennya. Harga rata-rata bentuk tablet Norfloxacin adalah 145-200 rubel per bungkus, tetes 5 ml adalah 100–150 rubel. Contoh harga:

Instruksi Norfloxacin (norfloxacin):

Pabrikan

"Replekfarm A.D.", Republik Makedonia
Kepedulian Stirol, Gorlovka, wilayah Donetsk, Ukraina
LLC "Perusahaan farmasi" Kesehatan ", Kharkov, Ukraina

Bahan aktif Norfloxacin

Formulir Pelepasan Norfloxacin

0,2 g kapsul nomor 12x2
Mata dan telinga turun 0,3%, masing-masing 5 ml dalam botol
Tablet yang dilapisi, masing-masing 0,4 g, No. 1

Siapa yang ditunjukkan Norfloxacin

Penyakit radang infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap norfloxacin:

• infeksi saluran kemih akut dan kronis (rumit dan tidak rumit);
• infeksi genital (prostatitis, epididimitis, servisitis, infeksi gonokokal, chancroid);
• gastroenteritis bakteri akut;
• demam tifoid;
• infeksi gastrointestinal (salmonellosis, shigellosis, "diare pelancong"); pencegahan sepsis pada pasien dengan neutropenia;
• infeksi saluran pernapasan, infeksi telinga, hidung dan tenggorokan (otitis media akut dan kronis, sinusitis kronis, radang amandel akut);
• pencegahan infeksi bakteri pada pasien dengan granulocytopenia.

Cara menggunakan norfloxacin

Dosis dan pemberian
Pil
Secara internal, satu jam sebelum atau 2 jam setelah makan. Untuk infeksi saluran kemih yang tidak rumit, 400 mg 2 kali sehari selama 3-10 hari, untuk infeksi saluran kemih yang rumit 400 mg 2 kali sehari selama 10-20 hari, untuk infeksi saluran kemih kronis berulang hingga 12 minggu. Pada uretritis gonokokal akut tanpa komplikasi, faringitis, proktitis, servisitis - satu kali 800-1 200 mg.
Pada gastroenteritis bakteri akut, 400 mg 2-3 kali sehari selama 5 hari, dan demam tifoid 400 mg 2 kali sehari selama 14 hari.
Untuk pencegahan sepsis dengan neutropenia - 400 mg 2-3 kali sehari selama 8 minggu.
Dengan infeksi pada telinga, tenggorokan, hidung dan saluran pernapasan, 400 mg 2 kali sehari selama 5-25 hari. Durasi aksi antimikroba - sekitar 12 jam. Pasien dengan insufisiensi ginjal (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit) diresepkan 400 mg / hari.
Rejimen dosis adalah individual. Norfloxacin diberikan secara internal 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan dengan segelas air.
Dengan infeksi saluran kemih - 400 mg 2 kali sehari selama 7-10 hari;
untuk sistitis tanpa komplikasi, 3-7 hari;
dengan infeksi saluran kemih berulang kronis - hingga 12 minggu, jika efeknya tercapai selama 4 minggu pertama, dosis dikurangi menjadi 400 mg / hari.
Dengan gastroenterocolitis bakteri akut - 5 hari;
di uretritis gonokokal akut, faringitis, proktitis, servisitis - satu kali 800 mg;
dengan demam tifoid - 400 mg 3 kali sehari selama 14 hari. Untuk pencegahan kambuhnya infeksi saluran kemih - 200 mg / hari selama 4-6 minggu. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan bersihan kreatinin lebih dari 20 ml / menit, koreksi rejimen dosis tidak diperlukan.

Dengan bersihan kreatinin di bawah 20ml / mnt. (atau kadar kreatinin serum lebih dari 5 mg / 100 ml) dan pasien yang menjalani hemodialisis, tunjuk 1/2 dosis terapi 2 kali sehari atau dosis penuh 1 kali sehari.
Untuk mencegah infeksi pada pasien dengan granulocytopenia, obat ini diresepkan dalam dosis 400 mg setiap 8 jam. Durasi perawatan ditetapkan secara individual. Dosis harian rata-rata untuk orang dewasa dan anak-anak berusia 15 tahun ke atas adalah 800 mg per hari. Dosis harian maksimum adalah 1600 mg.

Tetes
Mata
Untuk penyakit menular akut pada mata, obat ini diresepkan dalam 1 hingga 2 tetes setiap 15 hingga 30 menit, kemudian kejadian berangsur berkurang. Dalam proses moderat, 1 hingga 2 tetes diresepkan 2 hingga 6 kali per hari. Pada trachoma akut dan kronis, 2 tetes diresepkan di setiap mata 2-4 kali sehari selama 1-2 bulan. Setelah gejala penyakit menghilang, penggunaan obat harus dilanjutkan selama 48 jam ke depan.

Telinga
Untuk penyakit telinga, itu diresepkan di telinga 5 tetes 3 kali sehari. Tetes harus memiliki suhu tubuh. Sebelum menerapkan tetes, saluran pendengaran eksternal harus disanitasi. Pasien harus berbaring miring atau memiringkan kepalanya untuk memfasilitasi instilasi. Setelah berangsur-angsur, kepala harus dijaga dalam posisi ini selama sekitar 2 menit. Di meatus auditorius eksternal, Anda bisa meletakkan kapas. Ketika gejala penyakit menghilang, penggunaan obat harus dilanjutkan selama 48 jam ke depan.

Fitur aplikasi
Dengan hati-hati diresepkan untuk pasien dengan epilepsi, dengan sindrom kejang dan gangguan fungsi ginjal dan hati. Selama masa pengobatan, pasien harus menerima cairan yang cukup untuk mencegah perkembangan kristaluria, hindari insolasi yang berlebihan. Ketika merawat dengan norfloxacin, tindakan sinar UV harus dihindari karena kemungkinan fotosensitifitas kulit.

Efek Samping Norfloxacin

Reaksi hipersensitivitas, fotosensitifitas, mual, muntah, dan gejala dispepsia lainnya, sakit kepala, pusing, kantuk, perubahan parameter hematologis dan biokimia jarang mungkin terjadi.
Sangat jarang - reaksi alergi (gatal, ruam).

Siapa yang dikontraindikasikan Norfloxacin

Kehamilan, laktasi, masa kanak-kanak dan remaja (hingga 15 tahun), defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase, hipersensitif terhadap norfloxacin, dan sediaan kuinolon lainnya.

Interaksi Norfloxacin

Saat mengambil Norfloxacin dan agen antasid atau obat-obatan yang mengandung zat besi, seng, magnesium, kalsium, atau sukralfat, penyerapan norfloxacin berkurang (interval antara asupan mereka harus minimal 2 jam).
Sementara mengambil norfloxacin dengan agen antijamur (seperti amfoterisin B, ketokonazol, mikonazol, nistatin), efek sinergis dicatat.
Norfloxacin dapat mempotensiasi efek toksik dari theophilin dan cyclosporine.
Pada penggunaan simultan dengan warfarin perlu untuk mengontrol indikator pembekuan darah. Probenecid memperlambat eliminasi norfloxacin.

Overdosis Norfloxacin

Gejala (setelah minum 3.000 mg per 45 menit): pusing, mual, muntah, kantuk, keringat dingin (tanpa perubahan parameter hemodinamik dasar), sindrom kejang.
Pengobatan: lavage lambung, terapi hidrasi yang adekuat dengan diuresis paksa, penunjukan agen gejala.

Obat 'Norfloxacin' - petunjuk penggunaan, deskripsi dan ulasan

Indikasi untuk penggunaan obat Norfloxacin

Bentuk pelepasan obat Norfloxacin

Farmakodinamik dari obat Norfloxacin

Norfloxacin aktif (baik in vitro dan menurut hasil studi klinis bila digunakan secara oral untuk pengobatan sejumlah infeksi) untuk sebagian besar strain mikroorganisme berikut: bakteri gram positif aerob - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus cuscoccuscoccuscococcuscoccuscoccuscoccuscoccus, Straphyococcus, Staphylococcus cuscus - Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Ia juga aktif melawan mikroorganisme gram negatif seperti Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Haemophilus influenzae.

Efektif (in vitro dan hasil studi klinis dalam pengobatan infeksi mata) terhadap sebagian besar strain mikroorganisme berikut: bakteri Gram-positif, termasuk Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, bakteri Gram-negatif, termasuk Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Norfloxacin aktif secara in vitro dalam kaitannya dengan sebagian besar strain mikroorganisme berikut: bakteri gram positif aerob - bak jaeces, cuscousheps, bakteri abacus gram negatif - Citrobacter diversus, Edwardsiella tarda, Enterobacter aglomerans, Hafnia alvei, Haemophilus aegyifusus, Wandusus, Hegus, Wegus Klebsiella rhinoscleromatis, Morganella morganii, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri, Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolytiches, saya suka makan

Dalam kebanyakan kasus itu tidak aktif sehubungan dengan mewajibkan anaerob, tidak aktif terhadap Treponema pallidum.

Farmakokinetik dari obat Norfloxacin

Penggunaan obat Norfloxacin selama kehamilan

Kontraindikasi untuk penggunaan obat Norfloxacin

Efek samping dari obat Norfloxacin

Pada bagian dari saluran pencernaan: kehilangan nafsu makan, mual, muntah, rasa pahit di mulut (termasuk setelah berangsur-angsur di mata), sakit perut, diare, peningkatan aktivitas transaminase hati, alkaline phosphatase, LDH; kolitis pseudomembran (dengan penggunaan jangka panjang).

Pada bagian dari sistem urogenital: kristaluria, glomerulonefritis, disuria, poliuria, albuminuria, hiperkreatininemia, perdarahan uretra.

Dari sistem saraf dan organ indera: sakit kepala, pusing, susah tidur, halusinasi, pingsan.

Karena sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): takikardia, aritmia jantung, penurunan tekanan darah, vaskulitis, leukopenia, eosinofilia, penurunan hematokrit.

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: tendinitis, ruptur tendon, arthralgia.

Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, edema, sindrom Stevens-Johnson.

Dosis dan pemberian obat Norfloxacin

Di dalam, 400 mg 2 kali sehari. Durasi kursus tergantung pada indikasi untuk digunakan, tingkat keparahan dari proses infeksi dan aktivitas patogen: untuk infeksi saluran kemih yang tidak rumit - selama 7-10 hari, untuk sistitis tanpa komplikasi - 3-7 hari, untuk infeksi saluran kemih kronis berulang hingga 12 minggu, untuk akut gastroenteritis bakteri - 5 hari. Dengan infeksi gonokokus akut tanpa komplikasi - sekali 800 mg.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan kreatinin Cl kurang dari 30 ml / menit dan pasien yang menjalani hemodialisis diresepkan 1/2 dosis terapi 2 kali sehari atau dosis penuh 1 kali sehari.

Overdosis dengan Norfloxacin

Gejala (3 g dalam 45 menit): pusing, mual, muntah, kantuk, keringat dingin (tanpa perubahan parameter hemodinamik dasar), sindrom kejang.

Pengobatan: lavage lambung, terapi hidrasi yang adekuat dengan diuresis paksa, penunjukan agen gejala. Penangkal spesifik tidak ada.

Interaksi obat Norfloxacin dengan obat lain

Peringatan ketika mengambil obat Norfloxacin

QT / torsades de pointes perpanjangan interval. Ada laporan langka tentang perkembangan torsades de pointes selama studi pasca-pemasaran pada pasien yang diobati dengan kuinolon, termasuk norfloxacin. Kasus-kasus yang jarang ini dikaitkan dengan faktor-faktor berikut: usia di atas 60 tahun, jenis kelamin perempuan, penyakit jantung sebelumnya, dan / atau penggunaan terapi kombinasi. Norfloxacin tidak boleh digunakan pada pasien dengan perpanjangan interval QT yang diketahui, dengan hipokalemia yang tidak dapat diperbaiki, dan pada pasien yang menerima antiaritmia kelas IA (quinidine, procainamide) atau kelas III (amiodarone, sotalol).

Kram. Dilaporkan perkembangan kejang pada pasien yang menerima norfloxacin. Pada pasien yang menggunakan obat lain dari kelas ini, perkembangan kejang, disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, dan psikosis toksik dilaporkan. Kuinolon juga dapat menyebabkan stimulasi SSP, menyebabkan tremor, kecemasan, pusing ringan, kebingungan, dan halusinasi. Ketika reaksi tersebut terjadi pada latar belakang norfloxacin, obat harus segera dihentikan dan terapi yang tepat harus diberikan.

Efek norfloxacin pada fungsi dan aktivitas listrik otak belum diteliti. Dalam hal ini, perawatan harus diambil pada pasien dengan penyakit SSP yang didiagnosis atau diduga (termasuk aterosklerosis serebral, epilepsi, dan faktor-faktor lain yang mempengaruhi perkembangan kejang) (lihat. "Pembatasan penggunaan").

Hipersensitivitas / Anafilaksis. Kasus-kasus perkembangan reaksi hipersensitivitas serius (anafilaktoid dan anafilaksis) telah dilaporkan, saat mengambil dosis pertama kuinolon. Dalam beberapa kasus, reaksi-reaksi ini disertai dengan kolapsnya jantung, kehilangan kesadaran, pingsan, pembengkakan faring atau wajah, dispnea, urtikaria, gatal-gatal; hanya beberapa pasien dengan riwayat reaksi hipersensitivitas. Dalam kasus pengembangan reaksi alergi terhadap norfloxacin, obat harus dihentikan. Dengan perkembangan reaksi hipersensitif akut yang parah, pemberian epinefrin segera dan tindakan yang tepat (oksigen, cairan IV, obat antihistamin, kortikosteroid, dll.) Diperlukan. Pasien dengan hipersensitivitas terhadap norfloksasin dari tindakan sistemik atau kuinolon lain mungkin mengalami peningkatan sensitivitas terhadap norfloksasin untuk penggunaan topikal (dalam bentuk tetes).

Kolitis pseudomembran. Penting untuk mempertimbangkan kemungkinan mengembangkan kolitis pseudomembran, jika pasien menerima diare saat menerima obat antibakteri. Pengobatan dengan agen antibakteri mengarah pada modifikasi flora normal usus besar dan dapat menyebabkan peningkatan pertumbuhan clostridia. Studi menunjukkan bahwa racun yang diproduksi oleh Clostridium difficile adalah akar penyebab "colitis terkait antibiotik." Ketika diagnosis "kolitis pseudomembranous" ditegakkan, perlu untuk memulai terapi yang tepat.

Neuropati perifer. Kasus-kasus yang jarang dari polyneuropathy sensorik atau sensorik-motorik sensorik telah dilaporkan, menghasilkan paresthesia, hypoesthesia, dysesthesia dan kelemahan pada pasien yang menggunakan quinolone, termasuk. norfloxacin. Ketika seorang pasien memiliki gejala neuropati, termasuk rasa sakit, terbakar, kesemutan, mati rasa dan / atau lemah, demam, dll., Berhenti minum norfloxacin.

Kasus pecahnya tendon bahu, lengan, Achilles tendon, yang membutuhkan perawatan bedah atau mengakibatkan disfungsi ekstremitas jangka panjang, dilaporkan pada pasien yang diobati dengan kuinolon, termasuk norfloxacin. Dalam studi pasca-pemasaran, ada peningkatan risiko ruptur tendon dengan asupan simultan kortikosteroid, terutama pada pasien usia lanjut. Jika rasa sakit pada persendian dan otot, tanda-tanda peradangan atau pecahnya tendon, norfloxacin harus segera dibatalkan; pasien harus beristirahat dan menghindari stres sampai diagnosis tendinitis atau ruptur tendon dikeluarkan sepenuhnya. Ruptur tendon mungkin terjadi selama terapi kuinolon (termasuk norfloxacin), dan setelah selesai perawatan.

Harus diingat bahwa norfloxacin tidak diindikasikan untuk pengobatan sifilis. Obat antimikroba yang digunakan dalam dosis tinggi dalam waktu singkat untuk mengobati gonore dapat menutupi atau menunda timbulnya gejala sifilis. Pada semua pasien dengan gonore, perlu untuk melakukan tes serologis untuk sifilis selama diagnosis, serta berulang kali (3 bulan) setelah pengangkatan norfloxacin.

Selama studi double-blind, cross-sectional yang melibatkan sukarelawan untuk membandingkan dosis tunggal norfloxacin dan plasebo dengan 800 atau 1600 mg norfloxacin (1-2 dosis harian yang direkomendasikan) beberapa sukarelawan dalam urin menunjukkan kristal zat seperti jarum, terutama dengan urin alkali. Meskipun kristaluria tidak diharapkan untuk berkembang ketika rejimen dosis yang direkomendasikan diamati (400 mg 2 kali sehari), tindakan pencegahan diperlukan selama terapi dengan norfloxacin - pasien harus menerima cairan yang cukup untuk mempertahankan diuresis setidaknya 1,2-1,5 l / hari pada orang dewasa, dan tidak melebihi dosis yang disarankan.

Saat mengoleskan obat tetes mata, Anda harus mengenakan kacamata hitam. Insolasi harus dihindari selama perawatan. Pada pasien yang menggunakan beberapa kuinolon, reaksi fototoksisitas diamati dengan paparan berlebihan terhadap sinar matahari langsung. Dalam kasus pengembangan reaksi fotosensitifitas, terapi dengan norfloxacin harus dihentikan.

Kuinolon, termasuk norfloksasin, dapat memperburuk gejala miastenia gravis dan menyebabkan kelemahan otot pernapasan yang mengancam jiwa. Perawatan harus diambil ketika menggunakan kuinolon, termasuk. norfloxacin, pada pasien dengan myastenia gravis.

Seperti agen antibakteri lainnya, norfloxacin dengan penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan peningkatan pertumbuhan mikroorganisme yang tidak sensitif, termasuk jamur. Dalam kasus pengembangan superinfeksi, perlu untuk mengambil tindakan yang tepat.

Tidak mungkin bahwa penggunaan norfloxacin dengan tidak adanya infeksi bakteri yang dicurigai atau dicurigai atau akan bermanfaat bagi pasien, sementara meningkatkan risiko mengembangkan resistensi obat.

Ketika melakukan intervensi bedah, perlu untuk memantau keadaan sistem pembekuan darah (peningkatan indeks protrombin dimungkinkan selama terapi).

Selama masa pengobatan dengan norfloxacin, perawatan harus diambil ketika mengendarai mobil dan mempraktikkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan konsentrasi tinggi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.