Ginjal adalah organ berpasangan dari sistem ekskresi manusia. Mereka terletak di dua sisi tulang belakang pada level 11-12 vertebra thoracic dan pada level 1-2 vertebra dari departemen lumbar (ini adalah lokalisasi normal dari organ-organ urin). Mereka memiliki struktur yang agak rumit, di mana lapisan kortikal ginjal menempati tempat khusus. Dalam apa itu - korteks ginjal, dan apa fungsinya, kita pahami di bawah ini.

Fungsi organ kemih

Perlu diketahui bahwa ginjallah yang mengambil beban maksimum sambil memberi tubuh manusia proses normal dari aktivitas vital. Pada siang hari, organ kemih menyaring hingga 200 liter plasma darah melalui filternya. Sementara di tubuh manusia hanya tiga liter darah. Artinya, ginjal menyaring volume filtrat, 60 kali volume nominal filtrat.

Perhatikan bahwa dengan penurunan fungsi organ kemih, kesehatan manusia terasa goyah. Karena merekalah yang memurnikan darah dari berbagai racun, racun, dan produk penguraian senyawa organik dan mineral. Dan jika fungsi ginjal tidak berfungsi dengan baik, maka semua racun disimpan dalam tubuh manusia dengan cara yang tidak diekskresikan. Patologi ini pada tahap paling parah disebut uremia.

Secara umum, ginjal manusia melakukan sejumlah fungsi seperti:

• Homeostatik. Ini menyiratkan pengaturan keseimbangan air-garam dalam tubuh.
• Endokrin. Menyediakan produksi hormon yang diperlukan khususnya, erythropoietin, renin, dll. Hormon-hormon ini memiliki efek menguntungkan pada kerja sistem saraf dan kardiovaskular manusia.
• Metabolik. Ini terdiri dari pemrosesan lemak, protein dan karbohidrat.
• Sekretori. Menyiratkan pemisahan dari plasma zat yang dimaksudkan untuk eliminasi atau reabsorpsi.
• Reabsorpsi. Proses pengambilan kembali glukosa, protein dan elemen lainnya setelah penyaringan.
• Ekskresi Sebenarnya, itu termasuk membuang semua urin yang terkumpul di panggul.

Penting: Perlu diketahui bahwa semua fungsi organ urin terkait erat, dan jika salah satu gagal, yang lain akan otomatis menderita. Pada saat yang sama, seseorang dapat hidup dengan satu organ yang sehat. Pasangan ginjal disebabkan oleh proses hiper-adaptasi manusia.

Ini menarik: kadang-kadang kelainan bawaan pada organ kemih didiagnosis pada bayi. Ini termasuk penggandaan atau tambahan (ketiga) tubuh mereka.

Anatomi ginjal

Secara umum, ginjal memiliki penampilan dan bentuk kacang, kutub bundar atas yang terlihat ke arah tulang belakang. Di tempat lengkungan internal organ terletak gerbang ginjal atau pedikel vaskular (seperti juga disebut). Pedikel adalah pleksus pembuluh yang terdiri dari vena ginjal, aorta, pembuluh limfatik, dan serabut saraf. Melalui kaki inilah darah yang diperkaya dengan oksigen memasuki ginjal, dan melalui itu pula tubuh manusia kembali dalam bentuk yang dimurnikan. Di sini, di gerbang ginjal, pelvis dilokalisasi, di mana urin sekunder dan ureter dikumpulkan, di mana ia dikirim ke kandung kemih.

Untuk keandalan dan imobilitas yang lebih besar, setiap organ menempati dasar anatomisnya, dan fiksasinya disediakan oleh kapsul lemak dan peralatan ligamen. Jika struktur salah satunya terganggu, ginjal dapat melorot, yang disebut nephroptosis. Kondisi ini tidak menguntungkan bagi kesehatan pasien dan fungsi organ itu sendiri. Perlu diketahui bahwa fasia (lapisan lemak) melindungi tubuh dari cedera mekanik selama guncangan dan gundukan. Di bawah lemak fasia ginjal ditutupi dengan kapsul berserat coklat gelap. Dan yang sudah berada di bawah kapsul fibrosa adalah jaringan ginjal, yang disebut parenkim. Di dalamnya semua proses penyaringan dan pemurnian darah yang penting terjadi.

Zat kortikal

Parenkim (jaringan organ) terdiri dari dua zat - kortikal dan otak. Zat kortikal ginjal terletak tepat di bawah kapsul fibrosa dan memiliki struktur heterogen. Artinya, terdiri dari partikel-partikel dengan kepadatan berbeda. Di korteks ada area bercahaya dan melingkar. Struktur zat kortikal itu sendiri memiliki bentuk lobulus, di mana unit struktural organ kemih - nefron - berada. Mereka pada gilirannya mengandung tubulus dan tubuh ginjal, serta kapsul bowman. Perlu diketahui bahwa di sinilah terjadi penyaringan primer plasma darah dan produksi urin primer. Di masa depan, filtrat yang dihasilkan dalam tubulus dikirim ke cangkir ginjal, yang terletak di belakang medula.

Penting: fungsi terpenting dari zat kortikal adalah penyaringan utama urin.

Masalah otak

Di belakang korteks adalah medula organ kemih. Ini melokalisasi ujung tubulus ginjal yang menurun, yang dihasilkan dari zat kortikal. Warna medula jauh lebih ringan daripada yang kortikal. Perlu diketahui bahwa unit struktural parenkim medula adalah piramida ginjal. Ia memiliki basis dan puncak. Yang terakhir masuk ke cangkir kecil, yang biasanya harus dari 8 sampai 12. Mereka, pada gilirannya, digabungkan menjadi beberapa potong menjadi cangkir besar, membentuk 3-4 potong seperti itu. Dan cangkir sudah lancar mengalir ke corong, memiliki bentuk corong. Sistem ini disebut cup pelvis (CLS).

Di medula (di piramida, dan kemudian di gelas) inilah urin primer mengalir setelah filtrasi. Kemudian ia pergi ke panggul, dari mana ia pergi ke ureter dan kemudian ke keluarnya uretra mereka melalui kandung kemih.

Nephron

Seperti disebutkan di atas, nefron adalah unit struktural dari ginjal. Ini adalah nefron yang membentuk alat organ glomerulus. Dan mereka bertanggung jawab atas fungsi ekskresi organ. Melewati jalur berliku nefron, urin diproses cukup kuat. Dalam proses penyaringan tersebut, beberapa air dan senyawa yang diperlukan untuk tubuh mengalami proses hisap terbalik (reabsorpsi). Sisa-sisa pembusukan lemak, karbohidrat dan protein dikirim lebih jauh ke cangkir-cangkir kecil. Biasanya, ini semua adalah senyawa nitrogen, urea, racun, dan racun. Mereka nantinya akan dilepaskan dari tubuh dengan aliran urin.

Tergantung pada lokasi nefron di lapisan kortikal ginjal, mereka dapat diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

• Nefron kortikal;
• Juxtamedullary;
• Nefron subkortikal.

Perlu diketahui bahwa bagian terpanjang dari peralatan glomerulus - loop Henle terlokalisasi dalam nefron juxtamedullary. Mereka, pada gilirannya, secara anatomis terletak di persimpangan kortikal dan medula ginjal. Dalam hal ini, lengkung Henle praktis menyentuh bagian atas piramida organ kemih.

Penting: operasi yang andal dari peralatan piala, yang terletak di lapisan kortikal, memastikan kesehatan seluruh organisme. Itu sebabnya ginjal harus dilindungi dari hipotermia, cedera, dan keracunan. Kuncup yang sehat memastikan umur panjang dan bahagia.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Fungsi ginjal lapisan otak

Ginjal adalah organ berpasangan yang terletak lebih dekat ke dinding posterior rongga perut pada tingkat vertebra lumbar ke-3 dan ke-12.

Fungsi ginjal

Ekskretoris (ekskretoris). Homeostatic (menjaga keseimbangan ion dalam tubuh). Fungsi endokrin (sintesis hormon). Partisipasi dalam metabolisme menengah.

Semua fungsi ginjal saling terkait.

Ekskresi dari tubuh air dan produk mineral yang larut di dalamnya adalah fungsi utama ginjal, yang didasarkan pada proses penyaringan urin primer dan sekunder. Karena fakta bahwa ekskresi urin menjaga keseimbangan elektrolit dalam tubuh, fungsi homeostatis dilakukan.

Ginjal dapat mensintesis prostaglandin (PG) dan renin, yang bekerja pada sistem kardiovaskular dan saraf. Selain itu, mereka terlibat dalam proses glukoneogenesis dan pemecahan asam amino.

Untuk berfungsinya normal tubuh manusia cukup satu ginjal. Pasangan tubuh disebabkan oleh hiper-adaptasi seseorang.

Struktur

Ginjal adalah struktur berbentuk kacang, dibagi menjadi lobus, yang sisi cekungnya menghadap tulang belakang. Dalam tubuh manusia, itu ditempatkan dalam "tas" khusus - fasia ginjal yang terdiri dari kapsul jaringan ikat dan lapisan lemak. Struktur seperti itu memberikan perlindungan terhadap kerusakan mekanis saat terjadi benturan atau guncangan. Organ-organ itu sendiri ditutupi dengan membran berserat yang tahan lama.

Pada bagian cekung organ adalah gerbang ginjal dan panggul, serta ureter. Ia berkomunikasi dengan tubuh melalui pembuluh darah dan arteri yang melewati gerbang. Kombinasi dari semua pembuluh darah yang keluar dan masuk dari bagian medial ginjal disebut pedikel ginjal.

Lobus ginjal dipisahkan satu sama lain oleh pembuluh darah. Setiap ginjal memiliki lima lobulus.
Parenkim ginjal terdiri dari lapisan kortikal dan medula, berbeda secara fungsional dan visual.

Zat kortikal

Ini memiliki struktur heterogen (tidak homogen) dan berwarna coklat tua. Ada area gelap (bagian diminimalkan) dan terang (bercahaya).

Zat kortikal adalah lobulus, yang didasarkan pada glomeruli, tubulus distal dan proksimal nefron dan kapsul Shumlyansky-Bowman. Yang terakhir, bersama dengan glomeruli, membentuk sel-sel ginjal.

Glomeruli adalah kelompok kapiler darah di sekitar tempat kapsul Shumlyansky-Bowman, tempat produk penyaringan utama urin masuk.

Komposisi seluler dari glomerulus dan kapsul adalah spesifik dan memungkinkan penyaringan selektif di bawah aksi tekanan darah hidrostatik.

Fungsi zat kortikal adalah filtrasi utama urin.

Nephron

Nefron adalah unit fungsional ginjal yang bertanggung jawab untuk fungsi ekskresi. Karena banyaknya tubulus berbelit-belit dan sistem pertukaran ion, urin yang mengalir melalui nefron mengalami pemrosesan yang kuat, sebagai akibatnya beberapa mineral dan air dikembalikan ke tubuh, dan produk metabolisme (urea dan senyawa nitrogen lainnya) dihilangkan dengan urin.

Nefron berbeda di lokasi mereka di korteks.

Jenis-jenis nefron berikut dibedakan:

kortikal; juxtamedullary; subkortikal.

Loop Henle terbesar (yang disebut bagian loop-berbentuk tubulus berbelit-belit, yang bertanggung jawab untuk filtrasi) diamati pada lapisan juxtamedullary, yang terletak di perbatasan korteks dan medula. Lingkaran dapat mencapai puncak piramida ginjal.

Untuk informasi umum di sebelah kanan adalah diagram yang menunjukkan pengangkutan zat di nefron.

Masalah otak

Lebih ringan daripada kortikal dan terdiri dari bagian naik dan turun dari tubulus ginjal dan pembuluh darah.

Unit struktural dari medula adalah piramida ginjal, yang terdiri dari puncak dan dasar.

Bagian atas piramida diubah menjadi kelopak ginjal kecil. Gelas kecil dikumpulkan dalam jumlah besar, yang akhirnya membentuk panggul ginjal, yang masuk ke ureter. Fungsi utama dari penghapusan medulla dan distribusi produk filtrasi.

Ginjal adalah organ berpasangan dari sistem ekskresi manusia. Mereka terletak di dua sisi tulang belakang pada level 11-12 vertebra thoracic dan pada level 1-2 vertebra dari departemen lumbar (ini adalah lokalisasi normal dari organ-organ urin). Mereka memiliki struktur yang agak rumit, di mana lapisan kortikal ginjal menempati tempat khusus. Dalam apa itu - korteks ginjal, dan apa fungsinya, kita pahami di bawah ini.

Fungsi organ kemih

Perlu diketahui bahwa ginjallah yang mengambil beban maksimum sambil memberi tubuh manusia proses normal dari aktivitas vital.

Perlu diketahui bahwa ginjallah yang mengambil beban maksimum sambil memberi tubuh manusia proses normal dari aktivitas vital. Pada siang hari, organ kemih menyaring hingga 200 liter plasma darah melalui filternya. Sementara di tubuh manusia hanya tiga liter darah. Artinya, ginjal menyaring volume filtrat, 60 kali volume nominal filtrat.

Perhatikan bahwa dengan penurunan fungsi organ kemih, kesehatan manusia terasa goyah. Karena merekalah yang memurnikan darah dari berbagai racun, racun, dan produk penguraian senyawa organik dan mineral. Dan jika fungsi ginjal tidak berfungsi dengan baik, maka semua racun disimpan dalam tubuh manusia dengan cara yang tidak diekskresikan. Patologi ini pada tahap paling parah disebut uremia.

Secara umum, ginjal manusia melakukan sejumlah fungsi seperti:

Homeostatik. Ini menyiratkan pengaturan keseimbangan air-garam dalam tubuh. Endokrin. Menyediakan produksi hormon yang diperlukan khususnya, erythropoietin, renin, dll. Hormon-hormon ini memiliki efek menguntungkan pada kerja sistem saraf dan kardiovaskular manusia. Metabolik. Ini terdiri dari pemrosesan lemak, protein dan karbohidrat. Sekretori. Menyiratkan pemisahan dari plasma zat yang dimaksudkan untuk eliminasi atau reabsorpsi. Reabsorpsi. Proses pengambilan kembali glukosa, protein dan elemen lainnya setelah penyaringan. Ekskresi Sebenarnya, itu termasuk membuang semua urin yang terkumpul di panggul.

Penting: Perlu diketahui bahwa semua fungsi organ urin terkait erat, dan jika salah satu gagal, yang lain akan otomatis menderita. Pada saat yang sama, seseorang dapat hidup dengan satu organ yang sehat. Pasangan ginjal disebabkan oleh proses hiper-adaptasi manusia.

Ini menarik: kadang-kadang kelainan bawaan pada organ kemih didiagnosis pada bayi. Ini termasuk penggandaan atau tambahan (ketiga) tubuh mereka.

Anatomi ginjal

Secara umum, ginjal memiliki penampilan dan bentuk kacang, kutub bundar atas yang terlihat ke arah tulang belakang

Secara umum, ginjal memiliki penampilan dan bentuk kacang, kutub bundar atas yang terlihat ke arah tulang belakang. Di tempat lengkungan internal organ terletak gerbang ginjal atau pedikel vaskular (seperti juga disebut). Pedikel adalah pleksus pembuluh yang terdiri dari vena ginjal, aorta, pembuluh limfatik, dan serabut saraf. Melalui kaki inilah darah yang diperkaya dengan oksigen memasuki ginjal, dan melalui itu pula tubuh manusia kembali dalam bentuk yang dimurnikan. Di sini, di gerbang ginjal, pelvis dilokalisasi, di mana urin sekunder dan ureter dikumpulkan, di mana ia dikirim ke kandung kemih.

Untuk keandalan dan imobilitas yang lebih besar, setiap organ menempati dasar anatomisnya, dan fiksasinya disediakan oleh kapsul lemak dan peralatan ligamen. Jika struktur salah satunya terganggu, ginjal dapat melorot, yang disebut nephroptosis. Kondisi ini tidak menguntungkan bagi kesehatan pasien dan fungsi organ itu sendiri. Perlu diketahui bahwa fasia (lapisan lemak) melindungi tubuh dari cedera mekanik selama guncangan dan gundukan. Di bawah lemak fasia ginjal ditutupi dengan kapsul berserat coklat gelap. Dan yang sudah berada di bawah kapsul fibrosa adalah jaringan ginjal, yang disebut parenkim. Di dalamnya semua proses penyaringan dan pemurnian darah yang penting terjadi.

Zat kortikal

Zat kortikal ginjal terletak tepat di bawah kapsul fibrosa dan memiliki struktur heterogen

Parenkim (jaringan organ) terdiri dari dua zat - kortikal dan otak. Zat kortikal ginjal terletak tepat di bawah kapsul fibrosa dan memiliki struktur heterogen. Artinya, terdiri dari partikel-partikel dengan kepadatan berbeda. Di korteks ada area bercahaya dan melingkar. Struktur zat kortikal itu sendiri memiliki bentuk lobulus, di mana unit struktural organ kemih - nefron - berada. Mereka pada gilirannya mengandung tubulus dan tubuh ginjal, serta kapsul bowman. Perlu diketahui bahwa di sinilah terjadi penyaringan primer plasma darah dan produksi urin primer. Di masa depan, filtrat yang dihasilkan dalam tubulus dikirim ke cangkir ginjal, yang terletak di belakang medula.

Penting: fungsi terpenting dari zat kortikal adalah penyaringan utama urin.

Masalah otak

Di belakang korteks adalah medula organ kemih.

Di belakang korteks adalah medula organ kemih. Ini melokalisasi ujung tubulus ginjal yang menurun, yang dihasilkan dari zat kortikal. Warna medula jauh lebih ringan daripada yang kortikal. Perlu diketahui bahwa unit struktural parenkim medula adalah piramida ginjal. Ia memiliki basis dan puncak. Yang terakhir masuk ke cangkir kecil, yang biasanya harus dari 8 sampai 12. Mereka, pada gilirannya, digabungkan menjadi beberapa potong menjadi cangkir besar, membentuk 3-4 potong seperti itu. Dan cangkir sudah lancar mengalir ke corong, memiliki bentuk corong. Sistem ini disebut cup pelvis (CLS).

Di medula (di piramida, dan kemudian di gelas) inilah urin primer mengalir setelah filtrasi. Kemudian ia pergi ke panggul, dari mana ia pergi ke ureter dan kemudian ke keluarnya uretra mereka melalui kandung kemih.

Nephron

Seperti disebutkan di atas, nefron adalah unit struktural ginjal.

Seperti disebutkan di atas, nefron adalah unit struktural dari ginjal. Ini adalah nefron yang membentuk alat organ glomerulus. Dan mereka bertanggung jawab atas fungsi ekskresi organ. Melewati jalur berliku nefron, urin diproses cukup kuat. Dalam proses penyaringan tersebut, beberapa air dan senyawa yang diperlukan untuk tubuh mengalami proses hisap terbalik (reabsorpsi). Sisa-sisa pembusukan lemak, karbohidrat dan protein dikirim lebih jauh ke cangkir-cangkir kecil. Biasanya, ini semua adalah senyawa nitrogen, urea, racun, dan racun. Mereka nantinya akan dilepaskan dari tubuh dengan aliran urin.

Tergantung pada lokasi nefron di lapisan kortikal ginjal, mereka dapat diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

Nefron kortikal; Juxtamedullary; Nefron subkortikal.

Perlu diketahui bahwa bagian terpanjang dari peralatan glomerulus - loop Henle terlokalisasi dalam nefron juxtamedullary. Mereka, pada gilirannya, secara anatomis terletak di persimpangan kortikal dan medula ginjal. Dalam hal ini, lengkung Henle praktis menyentuh bagian atas piramida organ kemih.

Penting: operasi yang andal dari peralatan piala, yang terletak di lapisan kortikal, memastikan kesehatan seluruh organisme. Itu sebabnya ginjal harus dilindungi dari hipotermia, cedera, dan keracunan. Kuncup yang sehat memastikan umur panjang dan bahagia.

Menu utama "Ketentuan" Korteks dan medula parenkim ginjal, perubahan parenkim difus dan fokal

Parenkim ginjal adalah struktur kompleks yang melakukan tugas tidak hanya untuk urin.

Filtrasi, reabsorpsi (reabsorpsi), partisipasi dalam pengaturan tekanan darah - fungsi-fungsi tersebut juga ditugaskan pada jaringan ginjal.

Struktur

Parenkim fungsional ginjal dibagi menjadi 2 lapisan: otak dan kortikal. Setiap bagian memiliki struktur anatomi yang unik.

Tidak mungkin untuk memisahkan lapisan ginjal di bawah mikroskop konvensional - jaringan parenkim ginjal dilengkapi dengan kapiler yang terlalu kecil.

Parenkim manusia

Dengan mikroskop elektron, satu juta pembuluh darah kecil dapat dilacak di jaringan ginjal, baik di korteks dan di medula. Mereka membentuk struktur yang lebih kompleks: piramida, nefron, lingkaran Henle.

Struktur zat kortikal ginjal

Zat kortikal memiliki struktur warna coklat gelap yang tidak seragam. Ketika studi morfologi itu menelusuri area terang dan gelap. Struktur ini memiliki lobus ginjal yang terdiri dari nefron, tubulus proksimal dan distal, glomeruli dan kapsul Shumlyansky-Bowman.

Otak dan korteks ginjal

Struktur anatomi di atas bertanggung jawab untuk reabsorpsi dan filtrasi. Kapsul Bowman-Shumlyansky dan glomeruli membentuk unit fungsional - sel-sel ginjal. Utama ditugaskan ke lapisan kortikal - filtrasi utama urin.

Apa itu nefron?

Nephron adalah unit penting untuk proses penyaringan. Banyak formasi tubulus berbelit-belit menyerap air dan garam mineral dari darah ke dalam urin.

Bergantung pada lokasi, nefron dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

Subkortikal; Juxtamedullary; Kortikal.

Proses penyaringan bertanggung jawab atas jaringan tubulus yang berbelit-belit, yang disebut loop Henle. Terletak di perbatasan lapisan kortikal dan meduler.

Struktur medula ginjal

Medula termasuk banyak tubulus berbelit-belit yang secara anatomi bergabung menjadi piramida.

Dalam struktur medula memancarkan pembuluh turun dan naik, tubulus, disatukan dalam piramida (terdiri dari basis dan puncak).

Di medula terlokalisasi cangkir kecil dan besar, membentuk panggul. Struktur ini dimaksudkan untuk distribusi dan penghapusan produk filtrasi.

Secara morfologis, hingga 20 piramida ditentukan dalam medula, yang dialihkan ke korteks oleh pangkalan. Ujung berisi puting ginjal, yang merupakan saluran keluar dari saluran pengumpul.

Perubahan patologis pada parenkim ginjal dapat menyebabkan berbagai penyakit.

Angiomyolipoma ginjal: penyakit bawaan dan didapat

- Baca lebih lanjut tentang tumor jinak dan metode diagnosis yang paling dapat diandalkan. Pertimbangkan biopsi, angiografi, tomografi.

Tahukah Anda bahwa pielonefritis dapat menyebabkan penipisan parenkim ginjal? Baca di bagian ini tentang kekhasan pielonefritis pada wanita.

Dan di sini http://mkb2.ru/lechenie/tabletki-ot-pochek.html kita akan melihat berbagai obat untuk mengobati ginjal dan menghilangkan gejala nyeri. Analgesik, diuretik, antispasmodik - kapan dan mengapa digunakan.

Penelitian

Parenkim ginjal dalam terjemahan adalah "massa yang mengisi".

Istilah ini mendefinisikan sejumlah besar elemen fungsional yang bertanggung jawab untuk reabsorpsi dan filtrasi.

Studi klinis parenkim ginjal menggunakan ultrasonografi dan pencitraan resonansi magnetik menilai perubahan difus dan fokus.

Struktur patologis difus dan fokus dilacak dengan baik menggunakan metode diagnostik di atas.

Pada anak-anak, ketebalan parenkim ginjal biasanya tidak melebihi 15 mm. Setelah 16 tahun, itu menebal - lebih dari 1 cm. Parenkim ginjal rentan terhadap kerusakan, tetapi memiliki kapasitas regeneratif yang tinggi.

Jenis kerusakan pada parenkim:

Penipisan; Penebalan; Lesi fokal; Perubahan difus.

Perubahan morfologis diprovokasi oleh degenerasi jaringan organik, fungsional, ganas.

Dengan kekurangan suplai darah dan penyakit radang (pyelo-dan glomerulonefritis) ada penipisan ginjal karena proliferasi jaringan ikat di lokasi kerusakan (menyusutnya organ).

Lesi difus dimanifestasikan oleh lesi parenkim multipel. Bentuk ini dengan perkembangan bertahap (terutama jika parenkim ginjal menipis) menyebabkan gagal ginjal, di mana racun menumpuk di aliran darah (urea, kreatinin).

Fokus lokal adalah area kerusakan jaringan ginjal yang terbatas. Penyebab patologi tersebut adalah infeksi peradangan (TBC, sifilis), nosologi organik (urolitiasis), penyakit sistemik (rematik, lupus erythematosus).

Perubahan parenkim difus: penyebab dan gejala

Penyebab perubahan difus pada parenkim ginjal:

Penyakit radang kronis (glomerulonefritis); Urolitiasis; Diabetes mellitus; Hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid); Aterosklerosis pembuluh darah ginjal; Pertumbuhan jaringan adiposa.

Perubahan fokus

Tanda-tanda perubahan difus pada parenkim ginjal:

Tumor jinak (angiolipoma, adenoma, oncocytoma); Kista; Glomerulonefritis lokal; Amiloidosis.

Perubahan difus dan fokus dapat terjadi bersama. Sebagai contoh, pertumbuhan kanker ginjal menyebabkan penipisan jaringan ginjal (kerutan). Penyakit radang dengan perubahan difus dapat memicu terjadinya tumor ganas.

Salah satu penyakit radang ginjal yang umum adalah

pielonefritis akut, gejala

yang terlihat seperti pilek atau keracunan. Baca dengan cermat tentang bagaimana penyakit ini didiagnosis dan perawatan apa yang ada.

Baca tentang fungsi ginjal dan tes apa yang memungkinkan untuk memantau keadaan sistem kemih, baca di blok ini.

Lapisan kortikal ginjal

Kapsul berserat mencakup zat kortikal ginjal, yang memiliki struktur multi-komponen yang kompleks. Di sini dimulai proses pengolahan urea, urin primer terbentuk. Cairan diproses oleh nefron, yang mengembalikan sebagian nutrisi ke dalam tubuh, dan membuang limbah ke kandung kemih.

Sistem

Ginjal memiliki struktur multi-level. Badan ini terdiri dari bagian-bagian berikut:

• posting;
• papila ginjal;
• korteks dan medula;
• sinus ginjal;
• sinus ginjal besar dan kecil;
• panggul.

Lapisan kortikal dan medula ginjal secara langsung berinteraksi dan mendukung aktivitas satu sama lain. Lapisan otak terhubung ke saluran kortikal, yang melewati urin yang disaring dan membawanya lebih jauh - dalam cangkir. Lapisan kortikal memiliki warna gelap lebih jenuh daripada medula.

Lapisan kortikal terdiri dari bagian-bagian, dalam struktur yang ada:

• glomeruli;
• nefron dengan tubulus proksimal dan distal;
• kapsul.

Sisi luar kapsul, rongga dalam dan glomerulus membentuk tubuh ginjal. Ada kapiler darah di glomeruli. Glomerulus dan kapsul memiliki struktur spesifik yang memungkinkan mereka menyaring urin secara selektif menggunakan tekanan darah hidrostatik.

Zat kortikal

Elemen sel ginjal di lapisan kortikal ginjal:

• masuknya arteri glomerulus;
• keluar dari arteri glomerulus;
• jaringan polisilabik kapiler;
• rongga kapsul;
• tubulus berbelit-belit proksimal;
• lapisan dalam kapsul glomerulus dan dinding luarnya.

Peran dan fungsi sendiri dilakukan oleh nefron. Tugas utamanya adalah ekskretoris. Untuk sampai ke sini, urin primer harus diproses dengan hati-hati. Nefron menempati tempat yang berbeda di korteks dan termasuk jenis berikut:

• kortikal dan subkortikal;
• juxtamedullary.

Pada lapisan juxtamedullary adalah loop besar Henle, yang menghubungkan kortikal dan medula. Nefron terdiri dari vena dan arteri arkuata, serta arteri interlobular. Di setiap nefron ada bagian proksimal dan distal.

Lapisan kortikal luar ginjal terdiri dari area yang lebih gelap dan lebih terang. Alur berwarna terang berangkat dari medula ke kortikal. Garis-garis gelap memiliki penampakan tabung yang digulung, di mana sel-sel ginjal terkonsentrasi, serta bagian-bagian tubulus ginjal. Lapisan bagian dalam ginjal memiliki warna lebih terang daripada bagian luarnya, terdiri dari bagian piramidal.

Pembuluh darah ginjal

Pembuluh memberi makan ginjal. Di lapisan kortikal, darah disaring dan urea primer terbentuk. Pembuluh darah juga di medula, piramid ginjal.

Dalam organ-organ ini, salah satu aliran darah yang paling kuat dalam tubuh manusia dipertahankan. Arteri ginjal berpindah dari aorta ke ginjal, melalui mana darah manusia dilewatkan beberapa menit. Ada 2 lingkaran sirkulasi darah di sini: besar dan kecil. Lingkaran besar memberi makan kulit kayu. Kapal besar di sini dibagi menjadi segmental dan interlobar. Pembuluh ini menembus seluruh tubuh, menyimpang dari bagian tengah ke kutub.

Arteri interlobar melewati antara formasi piramidal dan mencapai zona tengah yang memisahkan medula dari kortikal. Di sini mereka digabungkan menjadi satu keseluruhan dengan arteri arteri, yang sepenuhnya menutupi korteks sepanjang seluruh organ. Cabang-cabang kecil di arteri interlobar mengalir ke kapsul, di mana mereka bergabung menjadi kusut pembuluh darah.

Darah melewati glomeruli kapiler, dan kemudian dikumpulkan dalam pembuluh debit kecil. Pembuluh memiliki cabang lateral, menjalin tubulus nefron. Melalui kapiler, darah masuk ke pembuluh vena dan vena ginjal, yang mengeluarkan darah dari ginjal. Kapiler bergabung satu sama lain, menciptakan arteriol ekskretoris yang sempit.

Di arteriol, tekanan yang cukup tinggi dipertahankan, memungkinkan plasma untuk diekskresikan ke tubulus ginjal. Saluran yang memanjang dari kapsul melewati lapisan luar medula, membuat lingkaran untuk Henle dan kemudian kembali ke kerak. Berkat proses ini dalam tubuh adalah produksi utama urin.

Lingkaran kecil hanya terdiri dari bejana ekskretoris. Mereka meluas melewati glomeruli dan membentuk jaringan kapiler yang rumit yang menjalin dinding tubulus urin. Di zona ini, kapiler menjadi vena, membentuk sistem ekskresi vena seluruh organ.

Struktur ginjal di berbagai bagian

Pada luka, jaringan ginjal terlihat jelas - parenkim dan tabung pembentuk urin. Ini juga menunjukkan bahwa kulit kortikal memiliki warna coklat yang kaya. Di zona ini ada badan ginjal persegi panjang, hiasan tubulus. Korteks dan medula ginjal terhubung satu sama lain oleh piramida. Zona menengah adalah garis gelap di mana saraf dan pembuluh busur lewat.

Di medula atau bagian kemih ada tubulus pengumpul cerah yang membentuk piramida. Basis mereka diarahkan ke pinggiran. Di puncak ada puting kecil. Di bawah mereka adalah cangkir, melewati ke rongga yang luas - panggul.

Anatomi manusia

Organ penyaringan ditutupi dengan kapsul berserat. Zona dalam ditutupi dengan piramid ginjal malpigh, yang dipisahkan oleh kolom. Bagian atas piramida membentuk papila dengan banyak lubang kecil, yang melaluinya urea mengalir ke kelopak. Urin dikumpulkan dalam suatu sistem yang terdiri dari 6-12 mangkuk kecil, yang digabung menjadi 2-4 gelas dengan ukuran lebih besar. Mangkuk ini bergabung bersama dan masuk ke pelvis renalis, dan kemudian membentuk ureter.

Pusat otak dibentuk oleh bagian menaik dari loop nefron dan jaringan ikat interstitial. Zat otak adalah lapisan dalam di mana urea terkonsentrasi. Ini memproses plasma, membersihkan darah dan semua komponen internalnya.

Di organ-organ ini ada banyak ujung saraf, pembuluh darah. Ini memastikan konduksi saraf normal dari kapsul, jaringan eksternal dan internal.

Ginjal lapisan otak

Dalam terjemahan harfiah dari bahasa Yunani, "parenchyma" berarti: massa yang mengisi, atau mengisi. Interpretasi medis lebih ketat: ini adalah struktur jaringan yang memungkinkan fungsi yang diberikan untuk dilakukan.

Karena fungsi organ biasanya tidak terbatas pada satu tugas saja, strukturnya kompleks, dan parenkim ginjal tidak terkecuali dalam aturan ini.

Mengingat bahwa ginjal tertutup dalam kapsul jaringan ikat yang agak padat, yang mencegah peregangan organ, parenkimnya paling sesuai dengan makna literal dari kata - isian.

Struktur dan tujuan parenkim

Di bawah kapsul ada beberapa lapisan zat parenkim padat, berbeda dalam warna dan konsistensi - sesuai dengan keberadaan struktur di dalamnya yang memungkinkan mereka untuk melakukan tugas-tugas yang menghadap organ.

Selain tujuannya yang paling terkenal - untuk menjadi bagian dari sistem ekskresi (ekskretoris), ginjal juga berfungsi sebagai organ:

• endokrin (intrasekresi);
• osmo dan pengatur ion;
• berpartisipasi dalam tubuh baik dalam metabolisme umum (metabolisme) dan pembentukan darah - khususnya.

Ini berarti ginjal tidak hanya menyaring darah, tetapi juga mengatur komposisi garamnya, mempertahankan kadar air yang optimal bagi tubuh, memengaruhi tingkat tekanan darah, dan juga menghasilkan erythropoietin (zat aktif biologis yang mengatur laju pembentukan sel darah merah).

Lapisan kortikal dan serebral

Menurut posisi yang diterima secara umum, dua lapisan ginjal disebut:

Lapisan yang terletak tepat di bawah kapsul elastis yang padat, yang merupakan yang paling padat dan berwarna paling terang sehubungan dengan pusat organ, disebut lapisan kortikal, yang terletak di bawahnya, dan yang lebih gelap dan lebih dekat ke pusat, adalah lapisan medula.

Bagian longitudinal yang segar menunjukkan bahkan pada mata yang tanpa bantuan, heterogenitas dari struktur jaringan ginjal: ini menunjukkan lurutan radial yang radial - struktur medula, lidah setengah lingkaran menekan ke dalam zat kortikal, serta titik merah dari Taurus-Nefron ginjal.

Dengan monolitik yang murni eksternal, lobularitas merupakan karakteristik ginjal, karena keberadaan piramida, dibatasi satu sama lain oleh struktur alami - pilar ginjal yang dibentuk oleh korteks, membagi medula menjadi lobus.

Balls dan pembentukan urin

Untuk kemungkinan membersihkan (menyaring) darah di ginjal, ada area kontak alami langsung formasi vaskular dengan struktur tubular (berlubang), struktur yang memungkinkan menggunakan hukum osmosis dan tekanan hidrodinamik (dihasilkan dari aliran cairan). Ini adalah nefron yang sistem arteri membentuk beberapa jaringan kapiler.

Yang pertama adalah glomerulus kapiler, benar-benar terbenam dalam lekukan berbentuk cangkir di tengah elemen utama labu berbentuk nefron - kapsul Shumlyansky-Bowman.

Permukaan luar kapiler yang terdiri dari satu lapisan sel endotel, di sini hampir sepenuhnya ditutupi dengan sitopodia yang berdekatan erat. Ini adalah banyak proses berbentuk kenop, yang berasal dari balok sitotrabekula yang memanjang secara terpusat, yang pada gilirannya merupakan proses sel podosit.

Mereka muncul sebagai hasil dari "kaki" dari beberapa podosit memasuki interval antara proses yang sama dari sel lain yang berdekatan dengan pembentukan struktur yang menyerupai kunci ritsleting.

Kesempitan celah filtrasi (atau celah diafragma), karena tingkat kontraksi "kaki" podosit, berfungsi sebagai hambatan mekanis murni untuk molekul berukuran besar, mencegah mereka meninggalkan lapisan kapiler.

Mekanisme ajaib kedua yang menyediakan filtrasi adalah keberadaan protein pada permukaan diafragma celah yang memiliki muatan listrik, nama yang sama dengan muatan molekul yang mendekati mereka dalam komposisi darah yang disaring. "Tirai" elektrik seperti itu juga mencegah komponen yang tidak diinginkan memasuki urin primer.

Mekanisme pembentukan urin sekunder di bagian lain dari tubulus ginjal adalah karena adanya tekanan osmotik, diarahkan dari kapiler ke dalam lumen tubulus, dikepang oleh kapiler ini ke keadaan "menempel" dinding mereka satu sama lain.

Ketebalan parenkim pada usia yang berbeda

Sehubungan dengan timbulnya perubahan terkait usia, artropi jaringan dimulai dengan penipisan kortikal dan medula. Jika pada usia muda ketebalan parenkim adalah dari 1,5 hingga 2,5 cm, kemudian setelah mencapai 60 tahun atau lebih, itu menjadi lebih tipis menjadi 1,1 cm, yang menyebabkan penurunan ukuran ginjal (kerutannya, biasanya keriput).

Proses atrofik di ginjal dikaitkan dengan pemeliharaan gaya hidup tertentu dan dengan perkembangan penyakit yang didapat selama hidup.

Kondisi yang menyebabkan penurunan volume dan massa jaringan ginjal disebabkan oleh penyakit pembuluh darah umum tipe sclerosing dan hilangnya kemampuan struktur ginjal untuk melakukan fungsinya mengingat:

• keracunan kronis sukarela;
• gaya hidup menetap;
• sifat kegiatan yang terkait dengan stres dan bahaya pekerjaan;
• tetap dalam iklim tertentu.

Kolom Bertini

Juga disebut sebagai kolom bertinian, atau pilar ginjal, atau pilar Bertin, balok-balok jaringan ikat ini, melewati antara piramid ginjal dari korteks ke medula, membagi organ menjadi lobus dengan cara yang paling alami.

Karena di dalam masing-masing dari mereka melewati pembuluh darah yang memastikan metabolisme dalam tubuh - arteri dan vena ginjal, pada tingkat percabangan ini memiliki nama interlobar (dan lobular berikutnya).

Dengan demikian, keberadaan pilar Bertin, yang berbeda dalam bagian longitudinal dari piramida, oleh struktur yang sama sekali berbeda (dengan bagian tubulus memanjang ke arah yang berbeda), memungkinkan komunikasi antara semua zona dan formasi parenkim ginjal.

Terlepas dari kemungkinan adanya piramida yang terbentuk sepenuhnya di dalam kolom Bertin yang sangat kuat, intensitas yang sama dari pola vaskular di dalamnya dan di lapisan kortikal parenkim memberi kesaksian tentang asal dan tujuan bersama mereka.

Jumper parenkim

Ginjal adalah organ yang mampu mengambil bentuk apa pun: dari kacang berbentuk klasik hingga tapal kuda atau bahkan lebih tidak biasa.

Kadang-kadang USG organ mengungkapkan adanya jumper parenkim - retraksi jaringan ikat, yang, dimulai pada permukaan dorsal (posterior), mencapai tingkat kompleks median ginjal, seolah-olah membagi ginjal menjadi dua atau kurang lebih "setengah kacang". Fenomena ini disebabkan terlalu banyak penetrasi pilar-pilar Bertin ke dalam rongga ginjal.

Dengan semua yang tampak tidak alami dari citra tubuh seperti itu dengan tidak terlibatnya struktur pembuluh darah dan penyaringan, struktur ini dianggap sebagai varian dari norma (pseudopatologi) dan indikasi untuk perawatan bedah tidak, serta adanya pinggang parenkim, membagi sinus ginjal menjadi dua bagian terpisah, tetapi tanpa menggandakan panggul sepenuhnya.

Kemampuan Regenerasi

Regenerasi parenkim ginjal tidak hanya mungkin dilakukan, tetapi juga dilakukan dengan aman oleh tubuh dalam kondisi tertentu, sebagaimana dibuktikan oleh bertahun-tahun pemantauan pasien yang menderita glomerulonefritis - penyakit ginjal beracun-infeksi-infeksi dengan kerusakan parah pada tubuh ginjal (nefron).

Penelitian telah menunjukkan bahwa pemulihan fungsi organ bukan karena penciptaan yang baru, tetapi melalui mobilisasi nefron yang sudah ada yang sebelumnya dalam keadaan mothballed. Pasokan darah mereka tetap mencukupi semata-mata untuk mempertahankan aktivitas vital minimum mereka.

Tetapi aktivasi regulasi neurohumoral setelah penurunan proses inflamasi akut menyebabkan pemulihan mikrosirkulasi di daerah di mana jaringan ginjal tidak mengalami sclerosis difus.

Pengamatan ini memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa titik kunci untuk kemungkinan regenerasi parenkim ginjal adalah kemungkinan memulihkan pasokan darah di daerah di mana untuk beberapa alasan telah menurun secara signifikan.

Perubahan difus dan echogenisitas

Selain glomerulonefritis, ada penyakit lain yang dapat menyebabkan atrofi fokal dari jaringan ginjal, yang memiliki tingkat keluasan yang berbeda, yang disebut istilah medis: perubahan difus dalam struktur ginjal.

Ini semua adalah penyakit dan kondisi yang mengarah ke sklerosis vaskular.

Daftar ini dapat dimulai dengan proses infeksi pada tubuh (influenza, infeksi streptokokus) dan keracunan kronis (kebiasaan rumah tangga): konsumsi alkohol, merokok tembakau.

Ini dilengkapi dengan produksi dan produksi terkait bahaya (dalam bentuk pekerjaan di toko elektrokimia, pelapisan listrik, kegiatan dengan kontak rutin dengan senyawa timbal, merkuri, dan juga terkait dengan paparan radiasi elektromagnetik dan ionisasi frekuensi tinggi).

Konsep echogenicity menyiratkan heterogenitas struktur organ dengan berbagai tingkat permeabilitas zona individu untuk USG (AS).

Sama seperti kepadatan berbagai jaringan berbeda untuk sinar-X 'x-raying', formasi berongga dan daerah dengan kepadatan jaringan tinggi dijumpai di jalur berkas ultrasonografi, tergantung pada gambar ultrasonografi yang akan sangat beragam, memberikan gambaran struktur internal tubuh.

Akibatnya, metode ultrasound adalah studi diagnostik yang benar-benar unik dan berharga yang tidak dapat digantikan oleh yang lain, yang memungkinkan Anda untuk memberikan gambaran lengkap tentang struktur dan fungsi ginjal tanpa menggunakan otopsi atau efek traumatis lainnya pada pasien.

Selain itu, kemampuan luar biasa untuk pulih jika terjadi kerusakan sebagian besar dapat diatur oleh kehidupan tubuh (baik dengan menyelamatkannya oleh pemilik ginjal, dan dengan memberikan bantuan medis dalam kasus yang memerlukan intervensi).

Ginjal memiliki struktur yang kompleks dan terdiri dari sekitar 1 juta unit struktural dan fungsional - nefron (Gbr. 100). Antara nefron adalah jaringan ikat (interstitial).

Unit fungsional nefron adalah karena mampu melaksanakan seluruh rangkaian proses yang menghasilkan pembentukan urin.

Fig. 100. Diagram struktur nefron (menurut G. Smith). 1 - glomerulus; 3 - tubulus berbelit-belit dari urutan pertama; 3 - bagian menurun dari lingkaran Henle; 4 - bagian menaik dari lingkaran Henle; 5 - tubulus orde kedua berbelit-belit; 6 - mengumpulkan pipa. Lingkaran-lingkaran itu menggambarkan struktur epitel di berbagai bagian nefron.

Setiap nefron dimulai dengan kapsul kecil, dalam bentuk mangkuk berdinding ganda (kapsul Shumlyansky-Bowman), di dalamnya terdapat glomerulus kapiler (malpighian glomerulus).

Di antara dinding kapsul ada rongga dari mana lumen tubulus dimulai. Daun kapsul bagian dalam dibentuk oleh sel epitel pipih kecil. Seperti yang telah ditunjukkan oleh studi mikroskopis-elektron, sel-sel ini, di antaranya ada celah, terletak di membran dasar, yang terdiri dari tiga lapisan molekul.

Dalam sel endotel kapiler glomerulus malpighian dan lubang sekitar 0,1 mikron dengan diameter. Dengan demikian, penghalang antara darah di kapiler glomerulus dan rongga kapsul dibentuk oleh membran basement tipis.

Dari rongga kapsul, tubulus urin berangkat, pada awalnya memiliki bentuk berbelit-belit, tubulus berbelit-belit dari urutan pertama. Mencapai perbatasan antara kortikal dan medula, tubulus menyempit dan meluruskan. Di medula ginjal, itu membentuk lingkaran Henle dan kembali ke lapisan kortikal ginjal. Dengan demikian, loop Henle terdiri dari bagian-bagian yang turun, atau proksimal, dan naik, atau distal.

Di lapisan kortikal ginjal atau di perbatasan otak dan lapisan kortikal, tubulus yang ereksi memperoleh kembali bentuk yang berbelit-belit, membentuk tubulus berbelit-belit urutan kedua. Yang terakhir mengalir ke saluran ekskresi - ruang kemudi kolektif. Sejumlah besar tabung pengumpul seperti itu, menyatu, membentuk saluran ekskretoris umum yang melewati medula ginjal ke ujung papila, menonjol ke dalam rongga panggul ginjal.

Diameter setiap kapsul Shumlyansky-Bowman adalah sekitar 0,2 mm, dan panjang total tubulus satu nefron mencapai 35-50 mm.

Pasokan darah ke ginjal. Arteri ginjal, bercabang menjadi pembuluh yang lebih kecil dan lebih kecil, membentuk arteriol, yang masing-masing memasuki kapsul Shumlyansky-Bowman dan di sini terurai menjadi sekitar 50 loop kapiler membentuk glomerulus.

Bergabung bersama, kapiler membentuk kembali arteriol yang meninggalkan glomerulus. Arteriol yang mengantarkan darah ke glomerulus disebut pembuluh persalinan (vas affereos). Arteriol, melalui mana darah mengalir dari glomerulus, disebut pembuluh keluar (vas efferens). Diameter arteriol yang keluar dari kapsul lebih sempit daripada yang masuk ke kapsul. Tidak jauh dari glomerulus, arteriol bercabang lagi ke kapiler dan membentuk jaringan kapiler padat yang memutar tubulus berbelit-belit dari orde pertama dan kedua (Gbr. 101 A). Dengan demikian, darah yang melewati kapiler glomerulus, kemudian melewati kapiler tubulus. Selain itu, pasokan darah ke tubulus disediakan oleh kapiler yang berasal dari sejumlah kecil arteriol, yang tidak berpartisipasi dalam pembentukan glomerulus malpighian.

Setelah melewati jaringan kapiler tubulus, darah memasuki vena kecil, yang, bergabung, membentuk vena arc (venae arcuatae). Setelah fusi lebih lanjut dari yang terakhir, vena ginjal terbentuk, yang mengalir ke vena cava inferior.

Nefron Yuxtamedullary. Dalam waktu yang relatif baru, ditunjukkan bahwa di dalam ginjal terdapat, selain nefron yang dijelaskan di atas, juga yang lain, berbeda dalam posisi dan suplai darah, nefron juxtamedullary. Nefron Yuxtamedullary terletak hampir seluruhnya di medula ginjal. Bola mereka berada di antara kortikal dan medula, dan lengkung Henle terletak di perbatasan dengan pelvis ginjal.

Pasokan darah nefron juxtamedullary berbeda dari suplai darah nefron kortikal karena diameter pembuluh yang keluar sama dengan penerima. Arteriol yang keluar dari glomerulus tidak membentuk jaringan kapiler di sekitar tubulus, tetapi setelah melewati jalur tertentu, itu mengalir ke sistem vena (Gambar 101, B).

Kompleks juxtaglomerular. Di dinding arteriol adduksi, di tempat masuknya ke dalam glomerulus, ada penebalan yang dibentuk oleh sel-sel myoepithelial, kompleks juxtaglomerular (peri-globular). Sel-sel kompleks ini memiliki fungsi intra-sekretori, melepaskan renin (hal. 123) dengan penurunan aliran darah ginjal, yang terlibat dalam mengatur tingkat tekanan darah dan tampaknya penting dalam menjaga keseimbangan elektrolit yang normal.

Fig. 101. Skema nefron kortikal (A) dan juxtamedullary (B) dan suplai darahnya (menurut G. Smith). I - zat dasar ginjal; II - medula ginjal. 1 - arteri; 2 - glomerulus dan kapsul; 3 - arteriol yang cocok untuk glomerulus malpighian; 4 - arteriol yang muncul dari glomerulus malpighian dan membentuk jaringan kapiler di sekitar tubulus nefron kortikal; 5 - arteriol yang muncul dari glomerulus Malpighian nefron juxtamedullary; 6 - venula; 7 - mengumpulkan pipa.

(Renes), organ ekskresi berpasangan dalam vertebrata. Dalam filogenesis vertebrata (dan dalam embriogenesis vertebrata yang lebih tinggi), ada perubahan berurutan dari 3 jenis P. - pronephros, mesonephros, dan metanephros. Dalam cyclostome dan ikan P. memiliki bentuk seperti pita, dalam reptil dan burung terdiri dari beberapa. terhubung satu sama lain bagian atau bagian, sebagian besar mamalia - berbentuk kacang. Berat kedua P. adalah 0,45-0,7% dari berat badan. Pada vertebrata yang lebih tinggi di P. (atau beberapa segmennya), pembagian menjadi 2 zona - korteks dan medula diekspresikan dengan jelas. Zat otak membentuk piramida, di atasnya dan di antaranya adalah lapisan zat kortikal - pilar ginjal. Basis luas dari setiap piramida berdekatan dengan zat kortikal, dan ujung sempit yang bulat, papila ginjal, menghadap kelopak ginjal kecil. Yang terakhir membuka ke kelopak ginjal besar, dari mana urin memasuki panggul ginjal dan kemudian ke ureter. Suplai darah P. dilakukan oleh arteri renalis; di laut dan ikan yang bermigrasi, amfibi, reptil, dan burung. Darah vena juga memasuki P. (melalui vena renoportal), yang menciptakan kondisi untuk ekskresi cepat produk metabolisme pada hewan dengan tingkat volume jantung yang relatif rendah dan suplai darah arteri P. melalui vena ginjal. P. Innervasi disediakan oleh simpatik. serat dari solar plexus dan parasimpatis dari saraf vagus. Dasar-dasar funkts struktural, unit P. - nephron. Homeostatik Fungsi P. terhubung dengan aktivitas mereka sebagai organ buang air kecil dan ekskresi, serta organ endokrin. Mereka terlibat dalam menjaga konsentrasi konstan zat aktif osmotik dalam cairan int. medium (osmoregulation), keteguhan volume cairan ini (pengaturan volume), komposisi ioniknya (regulasi ion) dan kesetimbangan asam-basa. Fungsi-fungsi ini disediakan oleh ekskresi air berlebih, elektrolit atau ion hidrogen. P. mengeluarkan dari tubuh produk akhir dari metabolisme nitrogen, alien dan beracun. senyawa, organ berlebih. zat (karbohidrat, asam amino, vitamin, dll). P. berpartisipasi dalam metabolisme protein, membelah protein yang disaring dan polipeptida menjadi asam amino, mereka memainkan peran penting dalam metabolisme lipid dan karbohidrat. P., sebagai organ endokrin, terlibat dalam pengaturan tekanan darah, sekresi aldosteron dan, mungkin, erythropoiesis karena sekresi renin, bradykinin, dan erythropoietin. Pada P., bentuk vitamin D3 yang tidak aktif diubah menjadi aktif (mengatur penyerapan kalsium di usus, tubulus ginjal, dan metabolismenya ke dalam jaringan tulang), prostaglandin dan kallikrein dikeluarkan. Tren utama dalam evolusi P. adalah intensifikasi pekerjaan mereka dengan massa stabil: pada mamalia, laju filtrasi glomerulus dan reabsorpsi zat yang disaring yang berharga bagi tubuh 10-100 kali lebih tinggi daripada di vertebrata rendah. Pada mamalia nek-ry, pada adaptasi terhadap kehidupan di gurun (kekurangan air) kemampuan P. untuk osmotik meningkat tajam. konsentrasi urin, dan karenanya medula mencapai maks. pengembangan.

Sedikit tentang asal usulnya

Selama perkembangannya, ginjal melewati tiga tahap: pronephros, mesonephros dan metanephros. Pronephros adalah sejenis lengan, yang merupakan kelainan yang tidak berfungsi pada seseorang. Tidak ada glomeruli di dalamnya, dan tubulus tidak terhubung dengan pembuluh darah. Pra-tunas benar-benar berkurang pada janin pada 4 minggu perkembangan. Pada saat yang sama, pada 3-4 minggu, ginjal primer diletakkan di dalam embrio, atau mesonephros, organ ekskresi utama janin pada paruh pertama perkembangan intrauterin. Itu sudah memiliki glomeruli dan tubulus yang menghubungkan dengan dua pasang saluran: saluran Wolf dan saluran Muller, yang di masa depan menimbulkan alat kelamin pria dan wanita. Mesonephros secara aktif berfungsi pada janin di suatu tempat hingga 4-5 bulan perkembangan.

Ginjal akhir, atau metanephros, diletakkan pada janin pada 1-2 bulan, sepenuhnya terbentuk pada 4 bulan perkembangan dan kemudian berfungsi sebagai organ ekskretoris utama.

Kembali ke daftar isi

Topografi

Ada dua ginjal di tubuh manusia. Organ-organ ini terletak di belakang peritoneum di kedua sisi punggungan. Bentuknya agak seperti kacang. Ketinggian proyeksi mereka pada punggung bawah pada orang dewasa dan anak-anak sesuai dengan 11 dan 12 vertebra toraks dan 1 dan 2 lumbar, tetapi yang kanan terletak sedikit lebih rendah dari kiri karena posisinya yang dekat dengan hati. Dalam organ-organ ini, dua permukaan digambarkan - posterior dan anterior, dua tepi - median dan lateral, dua kutub - yang lebih rendah dan yang atas. Kutub atas ditempatkan sedikit lebih dekat ke salah satu dari yang lebih rendah, karena mereka cenderung ke tulang belakang.

Gerbang terletak di tepi tengah - zona yang ditinggalkan ureter dan vena renalis dan ke mana perginya arteri renalis. Selain hati, ginjal kanan berada dekat dengan bagian usus besar di depan dan duodenum di bagian tengahnya. Jejunum dan perut bersama dengan pankreas berdekatan dengan kiri di sepanjang permukaan depan, dan limpa bersama dengan fragmen usus besar di sepanjang tepi lateral. Di lantai atas, di atas setiap kutub terletak kelenjar adrenal, atau kelenjar adrenal.

Kembali ke daftar isi

Di mana dan bagaimana ginjal menempel?

Unsur-unsur perangkat pemasangan - mereka memungkinkan kedua organ untuk tinggal di satu tempat dan tidak berkeliaran di sekitar tubuh. Aparat pengikat yang terbentuk dari struktur ini:

• kaki vaskular;
• ligamen: ginjal-hati dengan duodenal-ginjal - di sebelah kanan dan diafragma-usus besar - di sebelah kiri;
• memiliki organ penghubung fasia sendiri dengan diafragma;
• kapsul lemak;
• tempat tidur ginjal yang dibentuk oleh otot-otot punggung dan perut.

Kembali ke daftar isi

Perlindungan: selaput ginjal

Dari luar, kedua organ ditutup dengan kapsul berserat, yang dibentuk oleh serat elastis dan sel otot polos. Lapisan interlobular dari jaringan ikat berangkat dari kapsul ini. Di luar, kapsul ginjal berlemak atau adiposa menyatu dengan kapsul berserat, memberikan perlindungan yang andal bagi organ. Kapsul ini menjadi agak lebih padat pada permukaan ginjal posterior dan membentuk tubuh adiposa perirenal. Di atas kapsul adiposa adalah fasia ginjal, yang dibentuk oleh dua selebaran: prearranal dan posteriorly renal. Mereka terikat erat di kutub atas dan tepi lateral, tetapi mereka tidak tumbuh di bawahnya. Beberapa serat fasia menembus kapsul lemak ginjal, terjalin dengan serat. Cangkang ginjal memberikan perlindungan.

Kembali ke daftar isi

Struktur ginjal

Zat kortikal ginjal dan medula - mereka membentuk struktur internal ginjal. Lapisan kortikal luar dibatasi oleh kapsul fibrosa. Bagiannya yang disebut "pilar ginjal" menembus medula ginjal, membaginya menjadi bagian-bagian tertentu - piramida. Bentuknya mirip dengan kerucut dan, bersama dengan pilar yang berdekatan, membentuk lobus ginjal. Untuk beberapa bagian, mereka dirakit menjadi segmen: segmen atas, depan atas, belakang, depan bawah dan bawah. Ujung piramidal membentuk papila dengan lubang. Mereka berkumpul di kelopak ginjal kecil, dari mana kelopak ginjal besar terbentuk. Setiap cangkir besar, atau cangkir menyatu dengan yang lain, membentuk panggul, yang bentuknya menyerupai kaleng penyiraman. Dindingnya dibangun dari selubung luar, berotot dan berlendir, yang membentuk epitel sementara dan membran basal. Panggul ginjal secara bertahap menyempit dan di gerbang menyatu dengan ureter.

Anatomi ginjal ini adalah kunci kinerja fungsi mereka.

Kembali ke daftar isi

Nefron ginjal

Unit struktural dan fungsional di ginjal disebut nefron. Ini dibentuk oleh dua komponen: sel-sel ginjal Malpighi dan kompleks putar-putar-kanalikuli kanalikuli. Struktur nefron terkompresi terlihat seperti ini: tubuh kecil yang dibuat oleh glomerulus pembuluh dengan kapsul eksternal Shumlyansky-Bowman, diikuti oleh tubulus proksimal berbelit-belit, kemudian tubulus langsung proksimal, kemudian loop nefron, yang dikenal sebagai loop Henle, diikuti oleh loop tuba memutar. Beberapa saluran distal membentuk saluran pengumpul, yang disatukan dalam saluran pengumpul. Mereka membentuk saluran papiler, meninggalkan lubang di papila.

Jutaan nefron membentuk kedua substansi organ: kortikal, atau lapisan luar ginjal dibentuk oleh taurus dan kompleks tubulus yang berbelit-belit, sisa sistem berlawanan membentuk medula dengan piramidnya. Juga, masing-masing organ ini memiliki alat endokrin kecil sendiri, yang dikenal sebagai YUGA (alat juxtaglomerular). Ini mensintesis hormon renin dan terbentuk dari sel-sel dari beberapa jenis: sel juxtaglomerular, mesangial, sel juxtavascular, serta tempat yang padat.

Kembali ke daftar isi

Fitur suplai darah

Sirkulasi ginjal sepenuhnya disediakan oleh arteri dan vena ginjal. Arteri memunculkan cabang posterior dan anterior. Arteri segmental bercabang dari depan, yang memberi makan segmen ginjal. Menyertai piramida, arteri interlobar mengikuti, diikuti oleh arteri arkuata antara dua lapisan, kemudian arteri interlobular, atau radial kortikal radial, yang cabang-cabangnya juga memasok kapsul berserat. Selain itu, arteri interlobular diperluas ke arteriol glomerulus, yang membentuk glomerulus betis. Dari yang terakhir muncul keluar arteriol glomerulus.

Semua arteriol abadi membentuk kisi kapiler. Kapiler selanjutnya bersatu dalam venula, membentuk vena kortikal interlobular, atau radial. Mereka bersatu dengan vena arkuata, mengikuti interlobar lebih lanjut, menyatu dengan mereka ke ginjal, meninggalkan gerbang ginjal. Dengan demikian, darah memasuki arteri di ginjal, dan meninggalkannya melalui pembuluh darah. Karena fakta bahwa sistem pembuluh darah ginjal dilengkapi dengan cara ini, mereka melakukan fungsi dasar mereka.

Kembali ke daftar isi

Aliran getah bening ginjal

Pembuluh limfatik ginjal diatur sehingga mereka mengikuti di samping pembuluh darah. Di antara mereka membedakan dalam dan dangkal. Jaringan limfokapiler membran ginjal membentuk pembuluh superfisial, dan yang dalam berasal dari subruang interlobar. Di lobulus dan sel-sel ginjal, limfokapiler dan pembuluh tidak ada. Di daerah gerbang kapal dalam bergabung dengan dangkal, dan kemudian jatuh ke kelenjar getah bening lumbar.

Kembali ke daftar isi

Persarafan ginjal dan fitur-fiturnya

Persarafan saraf pada struktur ginjal terjadi melalui pleksus saraf, yang dibentuk oleh tiga jenis serat: sensitif, parasimpatis, dan juga simpatik. Yang terakhir menimbulkan nodus mesenterika dan perut superior, parasimpatis berasal dari saraf vagus, dan sensorik - dari saraf vagus dan lumbar atas serta saraf tulang belakang toraks bawah. Serat simpatis bertanggung jawab atas penyempitan pembuluh darah dan peningkatan filtrasi dalam glomeruli, parasimpatis merangsang sintesis renin dan perluasan kaliber tubulus glomerulus.

Kembali ke daftar isi

Apa fungsi ginjal pada manusia?

Fungsi dasar adalah ekskresi: ginjal membentuk dan mengeluarkan urin dari tubuh. Tapi, selain itu, mereka melakukan banyak fungsi yang sama pentingnya:

• penyesuaian tekanan osmotik;
• endokrin;
• Nitrogen (menghilangkan residu nitrogen dari tubuh);
• hidrouretik (mengatur volume cairan ekstraseluler);
• hematopoietik (berkontribusi terhadap pembentukan darah);
• regulasi keseimbangan ion (mendukung makro dan mikro).

Kembali ke daftar isi

Proses kerja

Struktur dan interkoneksi yang dalam, dan untuk proses ekskresi ginjal dan urin bertanggung jawab atas sistem kontra-arus rotasi, atau kontra-arus-penggandaan tubulus. Tubuh ginjal, karena meningkatnya tekanan kapiler glomerulus, membersihkan plasma darah - ini adalah awal dari pembentukan urin. Hasil pembersihan adalah hingga 120 liter urin primer per hari. Selanjutnya, kompleks tubulus, melalui pelepasan berbagai zat dan reabsorpsi, atau reabsorpsi air dari urin primer, membentuk yang sekunder. Kemudian memasuki saluran papiler melalui saluran pengumpul, dan kemudian melalui bukaan papiler ia menemukan dirinya di kelopak ginjal kecil, kemudian di yang besar, lalu di pelvis ginjal, dan kemudian di ureter. Hanya dalam satu hari, ginjal manusia menghasilkan dan melepaskan sekitar 1,5-2 liter urin sekunder per hari.

Perbedaan kuantitas antara urin sekunder dan urin primer dimungkinkan karena fungsi konsentrasi ginjal.

Kembali ke daftar isi

Anomali perkembangan

Sebagai aturan, anomali terjadi ketika ada pelanggaran terhadap peletakan dan perkembangan organ pada periode prenatal. Mereka cukup langka dan penampilan mereka biasanya dipromosikan oleh banyak faktor dan penyebab, di antaranya penyakit genetik dapat dibedakan, efek dari faktor-faktor buruk pada janin: penyakit menular ibu, minum obat tertentu, merokok, alkohol, obat-obatan, radiasi. Contoh-contoh kelainan ginjal termasuk aplasia (tidak adanya satu ginjal), ginjal ketiga, distopia (lokasi ginjal yang salah), fusi ginjal, kista kongenital, anomali pembuluh darah (misalnya, penggandaan arteri ginjal, stenosis, aneurisma). Anomali ureter juga sering terjadi, seperti katup ureter. Katup ini biasanya menyebabkan hidronefrosis.

Kembali ke daftar isi

Kemungkinan penyakit

Penyakit ginjal yang paling umum adalah:

• urolitiasis;
• pielonefritis (radang parenkim);
• glomerulonephritis (radang kompleks tubular-glomerular);
• gagal ginjal (akut dan kronis).

Tubuh manusia sebenarnya sangat lemah, dan organ-organ ini juga sering dipengaruhi oleh penyakit pada organ lain, sehingga kesehatan mereka harus dipantau dengan perawatan khusus. Tidak mungkin untuk pendinginan dalam hal apapun, Anda juga harus mengikuti rezim minum, jangan terlalu banyak mengkonsumsi garam dalam makanan.