Digran adalah obat antibakteri yang merupakan anggota kelompok kuinolon / fluoroquinolon. Bahan aktif adalah ciprofloxacin. "Digran" digunakan untuk mengobati penyakit menular dan peradangan.

Petunjuk penggunaan "Digital"

"TSifran" menunjuk penyakit berikut: Infeksi sistem urogenital (kronis dan pielonefritis akut, sistitis, prostatitis, epididimitis), infeksi saluran pernapasan (pneumonia, radang paru-paru, eksaserbasi bronkitis kronis, bronkitis akut, pleuritis, abses paru, empiema), gonore, proktitis, uretritis, infeksi organ-organ THT (otitis media dan otitis eksternal, sinusitis, mastoiditis), infeksi pada kulit dan jaringan lunak (luka bakar, luka, borok yang terinfeksi, abses), infeksi saluran cerna (peritonitis, demam tifoid, kolangitis), penyakit menular dan inflamasi pada organ panggul kecil (endometritis, salpingitis), infeksi pada sendi dan tulang.

Dosis dan lamanya pengobatan "Cifran" ditetapkan oleh dokter, secara individual dalam setiap kasus, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, agen infeksi yang diidentifikasi, usia pasien, berat badan, dan fungsi ginjal. Anak-anak dari 12 tahun "Tsifran" diresepkan dalam jumlah harian 5-10 mg per 1 kg berat badan, yang dibagi menjadi 2 dosis. Tablet harus diminum sebelum makan. Orang dewasa "Tsifran" diberikan secara intravena (perlahan) dalam bentuk infus sebanyak 200 mg 2 kali sehari untuk infeksi saluran kemih dan ekstremitas bawah. Untuk infeksi lain, obat diberikan dalam jumlah 200 mg dengan selang waktu 12 jam.Jika terjadi gangguan fungsi ginjal, dosis harian dikurangi 2 kali. Dalam beberapa kasus, setelah / dalam pendahuluan pergi ke sarana lisan. Pengobatan untuk penyakit menular akut dilakukan setidaknya selama 5-7 hari.Setelah gejala hilang, perjalanan diperpanjang selama 3 hari.

Obat ini dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap komponennya, selama kehamilan dan menyusui, anak-anak di bawah usia 12 tahun. Dengan sangat hati-hati, "Cifran" digunakan pada orang dengan manifestasi nyata aterosklerosis pembuluh serebral, dengan gangguan sirkulasi otak, penyakit mental, epilepsi, sindrom epilepsi, insufisiensi hati dan / atau ginjal, pada usia tua.

"Digran" - obat dengan efek antimikroba yang nyata. Obat ini secara aktif mempengaruhi bakteri yang menyebabkan penyakit infeksi dan peradangan pada berbagai organ. "Digran" diproduksi dalam bentuk tablet, solusi untuk infus, serta dalam bentuk tetes mata.

Tablet "Tsifran" harus diminum sebelum makan. Minumlah obat yang Anda butuhkan 2 kali sehari - setiap 12 jam. Dalam pengobatan saluran pernapasan bagian bawah

tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dengan infeksi ringan, obat ini diminum dalam 250 mg, dalam bentuk sedang dan berat - dalam 500 mg. Untuk infeksi yang disebabkan oleh streptococcus, dosisnya adalah 750 mg Cifran per penerimaan.

Dalam pengobatan infeksi saluran kemih tanpa komplikasi, dosis tunggal adalah 250 mg, dengan infeksi yang rumit dan prostatitis - 500 mg. Dalam pengobatan infeksi ginekologis dan demam tifoid, dianjurkan untuk menggunakan 500 mg obat per dosis. Untuk gonore, Cyfran digunakan sekali dalam jumlah 500 mg.

Ketika mengobati infeksi organ-organ THT, serta tulang dan sendi, 500-750 mg harus digunakan setiap kali. Dosis untuk lesi infeksi saluran pencernaan adalah 250-500 mg. Dosis harian untuk anak di atas 12 tahun adalah 5-10 mg / kg berat badan anak. Jumlah "Digital" ini harus dibagi menjadi 2 langkah.

Larutan digran disuntikkan secara intravena. Infus 200 mg harus dilanjutkan selama 1 jam. Ketika menggunakan dosis yang lebih tinggi, waktu pemberian obat ditingkatkan sesuai dengan rasio yang ditentukan. Hal ini diperlukan untuk menerapkan cara setiap 12 jam.

Untuk infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan, harus dibuat infus 200 mg. Dengan lesi pada sistem urin, jumlah tunggal obat bervariasi dari 200-400 mg, tergantung pada kerumitan perjalanan penyakit. Dalam kasus infeksi parah lokalisasi yang berbeda, 400 mg "Tsifran" harus diberikan sekaligus.

Durasi kursus terapi oleh "Digran" ditentukan secara individual. Untuk infeksi akut, pengobatan dilakukan selama 5-7 hari. Jika Anda perlu melanjutkan terapi setelah pemberian intravena, Anda dapat beralih menggunakan obat masuk

. Setelah menghilangnya gejala patogen, pengobatan dianjurkan untuk dilanjutkan selama 3 hari.

Obat tetes mata Tsifran harus disuntikkan ke kantong konjungtiva bagian bawah. Satu dosis obat untuk infeksi derajat ringan dan sedang adalah 1-2 tetes pada setiap mata yang terkena. Penting untuk menggunakan obat setiap 4 jam. Dalam kasus bentuk penyakit yang parah, dosis "Digran" meningkat menjadi 2 tetes setiap jam. Dalam jumlah yang demikian, obat harus digunakan sampai terjadi perbaikan yang nyata, setelah itu dosisnya harus dikurangi.

Untuk pasien dengan gangguan ginjal berat, dosis harian tablet dan larutan infus harus dikurangi setengahnya.

Cara mengambil Digran

Sifat farmakologis dari obat Tsifran

Farmakodinamik. Ciprofloxacin (1-siklopropil-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo-7-piperazin-1-yl-quinolone-3-karboksilat asam, hidroklorida) adalah obat antimikroba dari kelompok fluoroquinolone. Mekanisme kerjanya adalah karena penghambatan enzim girase DNA bakteri dan pelanggaran sintesis DNA. Digran aktif melawan bakteri gram positif dan gram negatif, termasuk strain yang resisten terhadap penisilin, sefalosporin, dan aminoglikosida. Digran aktif terhadap beragam mikroorganisme:
bakteri gram negatif aerobik - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., S.. Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella synthystychara, institutrachtharakarcarakramaraf
bakteri gram positif aerob - staphylococcus, termasuk strain yang memproduksi penisilinase dan strain yang resisten methicillin; streptokokus, termasuk Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Bakteri anaerob, rickettsia, Nocardia asteroides, spirochete pucat, virus, jamur dan protozoa tidak peka terhadap obat.
Farmakokinetik. Digran: siprofloksasin cepat diserap setelah pemberian oral, bioavailabilitasnya hampir 70%. Makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan obat, tetapi dapat sedikit mengurangi tingkat penyerapan. Cmax plasma ciprofloxacin mencapai 1,5 dan 2,5 μg / ml dalam 1-2 jam setelah konsumsi dengan dosis masing-masing 250 dan 500 mg. T1 / 2 - 3.5–4.5 jam; dapat meningkat pada pasien usia lanjut dengan sirosis hati; dalam kasus gagal ginjal berat, itu meningkat hingga 8 jam Farmakokinetik Angka tersebut tidak berubah pada pasien dengan cystic fibrosis. Obat ini mencapai konsentrasi terapeutik di hampir semua jaringan dan cairan biologis tubuh. Pengikatan ciprofloxacin dengan protein plasma rendah - 19-40%. Ciprofloxacin melewati plasenta dan masuk ke ASI. 40-50% obat diekskresikan dalam urin tidak berubah, sekitar 15% dalam bentuk metabolit. Sekitar 20-35% obat diekskresikan dalam tinja.
Digid OD: tablet ciprofloxacin dari tindakan yang berkepanjangan dirancang sehingga pelepasan zat obat lebih lambat dari tablet tradisional dengan pelepasan segera. Tablet ciprofloxacin jangka panjang dan tablet ciprofloxacin rilis segera tidak dapat dipertukarkan. Profil farmakokinetik tablet ciprofloxacin dengan aksi berkepanjangan 500 dan 1000 mg bila diminum sekali sehari mirip dengan tablet 250 dan 500 mg dengan pelepasan segera ketika diminum dua kali sehari dalam hal AUC dalam periode 24 jam.
Volume distribusi untuk ciprofloxacin yang disuntikkan adalah sekitar 2,1-2,7 l / kg berat badan. Hasil penelitian yang dilakukan dengan oral dan / atau dalam penggunaan ciprofloxacin, menunjukkan bahwa, tergantung pada metode penggunaan, obat menembus ke dalam jaringan yang berbeda. Pengikatan ciprofloxacin dengan protein plasma adalah 20-40%. Ada 4 metabolit yang diidentifikasi dalam urin. Metabolit-metabolit ini memiliki aktivitas antimikroba yang kurang jelas dibandingkan dengan siprofloksasin yang tidak berubah. Ekskresi metabolit ini terjadi hampir sepenuhnya dalam waktu 24 jam setelah penggunaan obat. Kinetika eliminasi aksi berkepanjangan ciprofloxacin mirip dengan tablet ciprofloxacin yang langsung lepas. Sekitar 35% dari dosis yang dikonsumsi secara oral diekskresikan dalam urin tidak berubah. Ekskresi dalam urin terjadi hampir sepenuhnya dalam 24 jam setelah pemberian obat. Pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal T1 / 2, ciprofloxacin diperpanjang untuk sebagian kecil.

Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

• infeksi saluran pernapasan (pneumonia yang disebabkan oleh Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., tcp bronkiektasis, termasuk pada pasien dengan fibrosis kistik);
• infeksi pada sistem urogenital (pielonefritis akut dan kronis, prostatitis, sistitis, epididimitis, termasuk komplikasi dan berulang), infeksi gonokokal (uretritis, proktitis, atau faringitis);
• infeksi saluran pernapasan atas (termasuk media eksternal dan otitis, sinusitis, mastoiditis);
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak (termasuk borok yang terinfeksi, luka dan luka bakar, abses, selulitis);
• infeksi saluran pencernaan (termasuk demam tifoid, peritonitis, abses intraabdomen, kolangitis, kolesistitis, empiema kandung empedu);
• penyakit infeksi dan peradangan pada organ panggul (termasuk salpingitis, endometritis);
• infeksi tulang dan sendi (termasuk osteomielitis akut dan kronis, artritis septik);
• septikemia dan infeksi pada pasien dengan defisiensi imun.

Digran: dosis ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan infeksi, jenis patogen, usia, berat badan, dan fungsi ginjal pasien. Untuk bioavailabilitas yang lebih baik dari obat ini dianjurkan untuk dikonsumsi sebelum makan. Untuk orang dewasa, dosis Tsifran adalah 250-750 mg per dosis 2 kali sehari. Pada gonore akut tanpa komplikasi dan untuk pencegahan meningitis meningokokus, diresepkan sekali dalam dosis 500 mg. Pada pasien dengan bersihan kreatinin 20 ml / menit atau kurang, setengah dosis biasa digunakan. Kursus pengobatan tergantung pada keparahan infeksi, dinamika klinis dan temuan bakteriologis. Biasanya, durasi pengobatan untuk infeksi akut adalah 5-7 hari, untuk infeksi kronis berulang - 10-14 hari, kadang-kadang - 21 hari.
Dalam / dalam tetesan disuntikkan 200-400 mg 2 kali sehari pada tingkat 200 mg / jam.
Digital OD: minum obat setelah makan. Pil itu ditelan utuh. Jangan memotong, menghancurkan, atau mengunyah tablet. Dosis untuk setiap pasien dipilih dengan mempertimbangkan berat badan, jenis patogen, kepekaan patogen, sistem kekebalan pasien, serta fungsi ginjal dan hati. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan biasanya 7-14 hari. Namun, untuk infeksi yang parah atau rumit, terapi yang lebih lama mungkin diperlukan.

Infeksi Keparahan Dosis obat Durasi Biasa *

Infeksi pada ginjal dan saluran kemih

500 mg sekali sehari

500 mg sekali sehari

1000 mg sekali sehari

Infeksi organ panggul (gonore, adnexitis, prostatitis)

1000 mg sekali sehari

Infeksi saluran pernapasan

1000 mg sekali sehari

1000 mg sekali sehari

Infeksi telinga tengah dan sinus paranasal

1000 mg sekali sehari

Infeksi pada kulit dan jaringan lunak

1000 mg sekali sehari

1000 mg sekali sehari

Infeksi tulang dan sendi

1000 mg sekali sehari

1000 mg sekali sehari

Infeksi pada organ perut; infeksi bakteri pada saluran pencernaan, kandung empedu dan saluran empedu, serta peritonitis **

1000 mg sekali sehari

Dosis Dewasa yang Direkomendasikan
* Biasanya, siprofloksasin harus dilanjutkan setidaknya 2 hari setelah tanda dan gejala infeksi menghilang.
** Digunakan dalam kombinasi dengan metronidazole.
Transisi dari penyuntikan ke bentuk oral obat pada pasien dewasa yang pengobatannya dimulai dengan injeksi iv ciprofloxacin adalah mungkin jika ada indikasi untuk ditransfer ke pemberian oral.
Regimen dosis yang memberikan AUC yang setara:

500 mg (1 tablet) Didigitalkan dengan OD 1 kali per hari

200 mg setiap 12 jam

1000 mg (1 tablet) Didigitalkan dengan OD 1 kali per hari

400 mg setiap 12 jam

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, terutama dengan insufisiensi ginjal berat, penyesuaian dosis diperlukan.
Di bawah ini adalah tabel yang berisi rekomendasi dosis untuk digunakan pada pasien dengan fungsi ginjal yang berkurang.

Dosis yang Dianjurkan Biasa

Tablet Tsifran OD 500–1000 mg sekali sehari

Tablet Digran OD tidak direkomendasikan untuk digunakan; tablet ciprofloxacin biasa dapat digunakan dalam dosis berikut: 250-500 mg ciprofloxacin setiap 18 jam

Pasien dengan hemo atau dialisis peritoneum

Tablet Digran OD tidak direkomendasikan, tablet biasa dapat digunakan dalam dosis berikut: 250-500 mg siprofloksasin setiap 24 jam (setelah dialisis)

* Pada pasien dengan bersihan kreatinin ≤30 ml / mnt dengan infeksi saluran kemih yang rumit dan pielonefritis akut tanpa komplikasi, dosisnya adalah 500 mg.Digital OD 1 kali per hari.

Jika hanya konsentrasi kreatinin serum yang diketahui, rumus berikut dapat digunakan untuk mengevaluasi pembersihan kreatinin:
untuk pria:

Berat badan (kg) × (140 - usia)

72 (kreatinin plasma (mg / dL))

untuk wanita:
0,85 × (dihitung untuk pria).
Tidak perlu menyesuaikan dosis ciprofloxacin untuk pasien dengan sirosis kronis yang stabil. Namun, farmakokinetik ciprofloxacin pada pasien dengan gagal hati akut belum sepenuhnya diselidiki.

Kontraindikasi penggunaan obat Tsifran

Hipersensitif terhadap komponen obat atau kuinolon lain, usia hingga 16 tahun (untuk OD Pencernaan - hingga 18 tahun), masa kehamilan dan menyusui, saat terapi terus-menerus dengan tizanidine.

Frekuensi ≥1, ≤10%
Organ-organ saluran pencernaan: mual, diare.
Kulit: ruam kulit.
Frekuensi ≥0.1, ≤1%
Tubuh secara keseluruhan: sakit perut, kandidiasis, asthenia.
Organ saluran pencernaan: peningkatan transaminase hati: AlAT, AsAT, alkali fosfatase, muntah, pencernaan yg terganggu, anoreksia, perut kembung, bilirubinemia.
Sistem hematopoietik: eosinofilia, leukopenia.
Sistem kemih: peningkatan kreatinin, urea nitrogen.
Sistem muskuloskeletal: arthralgia.
CNS: pusing, sakit kepala, gangguan tidur, agitasi, kebingungan.
Kulit: gatal, ruam kulit, karakter makulo-papular, urtikaria.
Organ-organ indera: gangguan rasa.
Frekuensi ≥0,01, ≤0,1%
Tubuh secara keseluruhan: rasa sakit, rasa sakit pada anggota badan, rasa sakit di punggung, dada.
Sistem kardiovaskular: takikardia, migrain, sinkop, vasodilatasi, hipotensi.
Organ saluran pencernaan: kandidiasis (oral), ikterus, ikterus kolestatik, kolitis pseudomembran.
Sistem darah dan sistem limfatik: anemia, leukopenia (granulositopenia), leukositosis, perubahan kadar protrombin, trombositopenia, trombositemia (trombositosis).
Hipersensitivitas: reaksi alergi, demam obat, reaksi anafilaksis.
Gangguan metabolisme: edema (perifer, pembuluh darah, wajah), hiperglikemia.
Sistem muskuloskeletal: mialgia, pembengkakan sendi.
CNS: migrain, halusinasi, berkeringat, paresthesia (paralgesia perifer), kecemasan (takut, cemas), gangguan tidur (mimpi buruk), kejang-kejang, hypersthesia, depresi, tremor.
Sistem pernapasan: dispnea, edema laring.
Kulit: reaksi fotosensitifitas.
Organ-organ indera: tinitus, ketulian sementara (terutama pada suara berfrekuensi tinggi), gangguan penglihatan (anomali visual), diplopia, kromatopsia, kehilangan rasa (gangguan rasa).
Sistem urogenital: OPN, disfungsi ginjal, kandidiasis vagina, hematuria, kristaluria, nefritis interstitial.
Frekuensi ≤0,01%
Sistem kardiovaskular: vaskulitis.
Organ-organ saluran pencernaan: kandidiasis, nekrosis hati (sangat jarang - berkembang seiring dengan perkembangan gagal hati yang mengancam jiwa), kolitis pseudomembran dengan kemungkinan hasil fatal, pankreatitis, hepatitis.
Sistem darah dan sistem limfatik: anemia hemolitik, petekie, agranulositosis, pansitopenia (mengancam jiwa), depresi fungsi sumsum tulang (mengancam jiwa).
Hipersensitif: syok (anafilaksis, mengancam jiwa), ruam kulit, reaksi seperti serum sickness.
Gangguan metabolisme: peningkatan aktivitas amilase dan / atau lipase darah.
Sistem muskuloskeletal: miastenia, tendonitis (terutama tendonitis Achilles), ruptur tendon parsial atau komplit (terutama tendon Achilles).
SSP: kejang otot besar, ketidakseimbangan gaya berjalan, psikosis, hipertensi intrakranial, ataksia, hipersthesia, tic.
Kulit: petekia, eritema multiforme, eritema nodosum, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal (sindrom Lyell), ruam kulit persisten.
Organ-organ indera: parosmia, kehilangan aroma (biasanya reversibel dengan penghentian obat).

Ciprofloxacin adalah penghambat enzim hati CYP 1A2. Penggunaan kombinasi ciprofloxacin dan obat-obatan lain yang dimetabolisme oleh enzim ini (misalnya, teofilin, tizanidin), mengarah pada peningkatan konsentrasi plasma darah obat, yang diberikan secara bersamaan; ini dapat menyebabkan efek samping farmakodinamik yang signifikan secara klinis.
Konvulsi, peningkatan tekanan intrakranial dan psikosis dengan latar belakang keracunan terdeteksi pada pasien yang memakai kuinolon, termasuk siprofloksasin. Ciprofloxacin juga dapat menyebabkan reaksi dari SSP, termasuk pusing, kebingungan, tremor, halusinasi, depresi; pikiran atau tindakan bunuh diri jarang terjadi. Reaksi-reaksi ini dapat terjadi setelah mengambil dosis pertama. Jika reaksi tersebut terjadi, obat harus dihentikan dan tindakan yang tepat diambil. Seperti semua kuinolon, siprofloksasin digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan SSP yang diketahui atau diduga yang dapat menyebabkan kejang atau menurunkan ambang kesiapan kejang (misalnya, aterosklerosis serebral berat, epilepsi), atau di hadapan faktor risiko lain yang dapat menyebabkan kejang atau mengurangi ambang kejang (misalnya, pengobatan dengan obat-obatan tertentu, disfungsi ginjal).
Efek samping serius dan kematian terdeteksi pada pasien yang secara bersamaan menggunakan siprofloksasin dan teofilin. Reaksi-reaksi ini termasuk serangan jantung, kejang-kejang, status epileptikus dan kegagalan pernapasan. Meskipun efek serius ini telah diamati pada pasien yang hanya menggunakan theophilin, kemungkinan bahwa siprofloksasin dapat mempotensiasi reaksi seperti itu tidak dapat disingkirkan. Jika penggunaan kombinasi obat-obatan ini tidak dapat dihindari, Anda harus memantau kadar teofilin dalam serum dan menyesuaikan dosisnya.
Reaksi hipersensitivitas yang parah, ditandai dengan ruam kulit, hipertermia, eosinofilia, penyakit kuning dan perkembangan nekrosis hati dengan kemungkinan hasil fatal, kadang-kadang diamati pada pasien yang menggunakan kuinolon dengan obat lain, dan setelah mengambil dosis pertama. Ada kemungkinan bahwa reaksi ini berhubungan dengan ciprofloxacin. Ciprofloxacin harus dihentikan ketika tanda-tanda pertama reaksi alergi (ruam kulit) atau tanda-tanda hipersensitivitas lainnya muncul.
Kolitis pseudomembran dengan tingkat keparahan apa pun dicatat ketika menggunakan hampir semua obat antibakteri, termasuk ciprofloxacin. Oleh karena itu, kemungkinan perkembangannya pada pasien dengan diare setelah minum obat antibakteri harus dipertimbangkan. Manifestasi minor dari kolitis pseudomembran biasanya menghilang setelah penghentian obat. Dengan manifestasi sedang dan berat, perlu untuk memperbaiki gangguan air dan elektrolit dan meresepkan pengobatan etiotropik (obat antibakteri yang bekerja pada agen penyebab kolitis Clostridium difficile). Hal ini diperlukan untuk menghindari penggunaan obat-obatan yang menekan peristaltik usus.
Pasien yang menggunakan kuinolon, termasuk siprofloksasin, jarang melaporkan kasus polineuropati sensori atau motorik sensorik, yang menyebabkan paresthesia, hypoesthesia, dysesthesia dan kelemahan. Ciprofloxacin harus dihentikan ketika gejala neuropati muncul, termasuk nyeri, terbakar, kesemutan, mati rasa dan / atau kelemahan atau gangguan sensorik lainnya.
Pecahnya tendon bahu, tangan, Achilles, dan tendon lain dengan kebutuhan untuk perbaikan bedah, yang mengakibatkan kecacatan jangka panjang, dicatat pada pasien yang memakai kuinolon, termasuk ciprofloxacin. Risiko ini meningkat pada pasien yang menggunakan kortikosteroid pada saat yang sama, terutama pada orang tua. Ciprofloxacin harus dihentikan jika rasa sakit, peradangan atau tendon pecah. Pasien harus mengamati istirahat dan mengurangi aktivitas fisik sampai diagnosis tendinitis atau ruptur tendon dikeluarkan. Ruptur tendon dapat terjadi selama atau setelah pengobatan kuinolon, termasuk siprofloksasin.
Kristaluria yang berhubungan dengan penggunaan siprofloksasin jarang ditemukan. Penting untuk menghindari minum obat atau produk yang meningkatkan respons alkali urin pada pasien yang memakai siprofloksasin. Untuk mencegah peningkatan konsentrasi urin dan penampilan kristaluria, pasien perlu mengonsumsi cairan yang cukup.
Manifestasi fototoksisitas (cukup jelas atau parah) dicatat pada pasien yang terpapar sinar matahari langsung selama periode penggunaan obat kelas quinolone. Selama masa pengobatan, paparan sinar matahari harus dihindari, dalam kasus tanda-tanda fototoksisitas, terapi harus dihentikan. Dalam pengobatan rawat jalan pneumonia yang disebabkan oleh pneumokokus, ciprofloxacin tidak boleh digunakan sebagai obat pilihan pertama.
Gunakan selama kehamilan atau menyusui. Selama kehamilan, obat ini hanya digunakan ketika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin. Ciprofloxacin diekskresikan dalam ASI. Jumlah ciprofloxacin yang diproduksi oleh bayi tidak diketahui. Jika perlu menggunakan obat selama menyusui, dengan mempertimbangkan kemungkinan efek samping yang serius pada anak, menyusui harus dihentikan.
Gunakan pada anak-anak. Data tentang keamanan dan kemanjuran obat dalam kelompok usia ini tidak tersedia, sehingga obat tidak boleh diberikan kepada anak-anak di bawah usia 16 (untuk Digit OD, di bawah 18).
Kemampuan untuk mempengaruhi laju reaksi saat mengemudi atau bekerja dengan mekanisme lain. Saat menggunakan obat, perlu untuk tidak mengemudi dan bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya.

Penggunaan simultan dari tizanidine dan ciprofloxacin dikontraindikasikan. Seperti dalam kasus mengambil kuinolon lain, penggunaan kombinasi ciprofloxacin dengan teofilin dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi serum teofilin dan perpanjangan waktu paruh. Ini dapat meningkatkan risiko efek samping yang berhubungan dengan teofilin. Jika penggunaan simultan obat-obatan ini tidak dapat dihindari, kadar theophilin serum harus dipantau dan rejimen dosis disesuaikan.
Beberapa kuinolon, termasuk siprofloksasin, memengaruhi metabolisme kafein. Hal ini dapat menyebabkan penurunan pembersihan kafein dan perpanjangan waktu paruh dari plasma.
Penggunaan simultan obat apa pun dari kelas kuinolon, termasuk ciprofloxacin, dengan obat kation multivalen, seperti antasida yang mengandung magnesium atau aluminium hidroksida, sukralfat, tablet kunyah ddI, atau produk yang mengandung kalsium, besi atau seng, dapat secara signifikan mengurangi penyerapannya, karena yang konsentrasi dalam serum dan urin akan secara signifikan lebih rendah dari yang diperlukan.
Antagonis reseptor histamin H2, jelas, tidak memiliki efek yang signifikan terhadap ketersediaan hayati ciprofloxacin. Penyerapan obat mungkin sedikit berkurang (20%), jika mereka digunakan dalam kombinasi dengan omeprazole.
Perubahan kadar fenitoin serum (naik atau turun) diamati pada pasien yang secara bersamaan menggunakan ciprofloxacin.
Kombinasi penggunaan siprofloksasin dengan sulfonilurea jarang menyebabkan hipoglikemia berat.
Penerimaan beberapa quinolon, termasuk ciprofloxacin, dikaitkan dengan peningkatan jangka pendek kadar kreatinin serum pada pasien yang secara bersamaan menerima siklosporin.
Ada laporan bahwa kuinolon, termasuk siprofloksasin, meningkatkan efek warfarin antikoagulan oral atau turunannya. Jika perlu, penggunaan simultan obat-obatan ini harus dipantau dengan cermat waktu protrombin dan indikator lain pembekuan darah. Probenecid mempengaruhi sekresi ciprofloxacin oleh tubulus ginjal, akibatnya konsentrasi ciprofloxacin dalam serum darah meningkat. Keadaan ini harus dipertimbangkan jika pasien menggunakan kedua obat secara bersamaan. Transportasi metotreksat oleh tubulus ginjal dapat dihambat dengan penggunaan simultan ciprofloxacin, yang berpotensi menyebabkan peningkatan tingkat metotreksat dalam plasma darah. Ini dapat meningkatkan risiko reaksi toksik yang disebabkan oleh metotreksat. Pasien yang menerima terapi dengan methotrexate memerlukan pemantauan yang cermat jika mereka secara bersamaan meresepkan terapi dengan ciprofloxacin.
Metoclopramide secara signifikan mempercepat penyerapan ciprofloxacin yang diberikan secara oral, sehingga meningkatkan waktu untuk mencapai konsentrasi plasma maksimum. Namun, tidak ada efek pada bioavailabilitas ciprofloxacin.

Gejala: kebingungan, kantuk, lesu, disorientasi, pusing, mual, muntah, gagal ginjal reversibel.
Pengobatan: tidak ada obat penawar khusus untuk ciprofloxacin; terapi simtomatik dilakukan jika perlu. Bilas perut, bujuk agar muntah; pasien harus dipantau secara hati-hati dan menjalani terapi pemeliharaan, termasuk pemantauan fungsi ginjal; pengenalan antasida yang mengandung magnesium, aluminium atau kalsium, yang dapat mengurangi penyerapan siprofloksasin; mempertahankan rezim air yang memadai. Hanya sejumlah kecil ciprofloxacin (≤10%) yang dikeluarkan dari tubuh selama hemodialisis atau dialisis peritoneal.

Di tempat yang kering dan gelap pada suhu hingga 25 ° C, jangan membeku.

Daftar apotek tempat Anda dapat membeli Digran:

Pengobatan sinusitis melibatkan penggunaan banyak obat. Dengan sifat bakteri, antibiotik adalah dasar terapi. Penggunaannya diperlukan untuk menghilangkan agen penyebab penyakit dan mengembalikan sterilitas ke sinus maksila. Seringkali dalam resep dokter Anda dapat menemukan obat Tsifran dengan antritis.

Digran adalah obat antibakteri yang diproduksi oleh perusahaan farmasi India RanbaksiLaboratoriz Ltd.

Bahan aktif obat ini adalah ciprofloxacin. Itu milik antibiotik fluoroquinolone.

Digran tersedia dalam 2 bentuk sediaan: larutan infus dan tablet. Dalam hal ini, bentuk tablet memiliki beberapa varietas:

• Tablet digran dengan zat aktif 250 dan 500 mg;
• tablet dari tindakan yang lama Digan OD, mengandung 500 dan 1000 mg zat antibakteri;
• Tablet CT Tsifran, yang mengandung 2 bahan aktif: 500 mg siprofloksasin dan 600 mg tinidazole.

Selain komponen yang paling aktif, setiap jenis obat mengandung bahan tambahan yang diperlukan.

Solusi untuk infus mengandung 100 mg antibiotik dalam 50 ml. Zat pembantu dari larutan adalah air untuk injeksi dan natrium klorida. Digran tersedia untuk infus dalam botol 50 dan 100 ml.

Digranum menunjukkan efek bakterisidal karena menghambat sintesis DNA bakteri, yang mengarah pada gangguan pertumbuhan, perkembangan dan reproduksi sel mikroba. Obat ini aktif melawan sebagian besar mikroorganisme patogen, dengan aktivitas tertinggi ditunjukkan terhadap aerob gram positif dan gram negatif. Antibiotik sama efektifnya melawan mikroba pada fase pengembangbiakan dan istirahat.

Resistensi terhadap obat jarang terjadi dan sangat lambat. Ini mungkin juga tergantung pada lokasi geografis, oleh karena itu, penunjukan harus didasarkan pada data yang tersedia pada sensitivitas mikroba terhadap ciprofloxacin di wilayah setempat. Sangat penting untuk mempertimbangkan informasi ini ketika memilih antibiotik untuk pengobatan infeksi parah.

Digran ST memiliki efek yang lebih luas karena penambahan tinidazole. Zat ini milik agen antimikroba dari kelompok imidazol. Ini menunjukkan aktivitas antiprotozoan dan anti-trikomonas. Tinidazole efektif melawan protozoa dan bakteri anaerob.

Digran sangat cepat diserap dari saluran pencernaan dan mencapai tingkat darah maksimum dalam 1-2 jam. Obat menembus dengan baik ke semua jaringan dan cairan tubuh, sedangkan konsentrasinya di sana biasanya lebih tinggi daripada dalam darah.

Digit diresepkan untuk bentuk sinusitis parah atau dalam kasus ketidakpekaan mikroba terhadap antibiotik kelompok lain.

Kemanjurannya yang tinggi pada penyakit ini adalah karena kemampuannya untuk menembus dan menumpuk di jaringan yang meradang, serta dahak. Dengan demikian, perang melawan mikroba patologis secara langsung di bidang peradangan, yang memungkinkan Anda untuk mengembalikan kemandulan sinus dalam waktu sesingkat mungkin dan mengatasi sinusitis.

Secara alami, antibiotik saja tidak dapat mengatasi penyakit. Ini akan memerlukan penggunaan vasokonstriktor, mukolitik dan cara lain, yang akan diresepkan oleh dokter untuk mencapai efektivitas pengobatan terbesar.

Tindakan antibakteri yang cukup kuat memungkinkannya digunakan untuk mengobati berbagai penyakit menular yang disebabkan oleh mikroba yang rentan terhadap ciprofloxacin. Paling sering, preferensi diberikan kepada obat untuk infeksi campuran dan multi-resisten.

Indikasi untuk menggunakan Digital dapat:

• pneumonia;
• radang infeksi sinus paranasal;
• radang telinga;
• bronkopneumonia;
• bronkitis;
• abses paru;
• gonore;
• mastoiditis;
• prostatitis;
• abses;
• pielonefritis;
• luka dan luka bakar yang terinfeksi;
• uretritis;
• osteomielitis;
• salpingitis;
• kolera;
• septikemia;
• peritonitis;
• demam tifoid;
• endometritis;
• sepsis;
• empyema;
• luka baring;
• kolangitis;
• radang sendi septik;
• kolesistitis, dll.

Obat ini tidak memiliki banyak kontraindikasi. Ini termasuk:

• intoleransi terhadap siprofloksasin, antibiotik fluoroquinolone atau eksipien;
• secara bersamaan menerima terapi tizanidine;
• kehamilan;
• laktasi;
• anak-anak dan remaja.

Perawatan khusus harus diambil ketika meresepkan untuk pasien dengan:

• epilepsi;
• penyakit pada sendi dan tendon;
• diabetes;
• penyakit pada sistem saraf;
• miastenia dan kelainan neuromuskuler lainnya;
• aterosklerosis;
• gangguan fungsi hati dan ginjal;
• aritmia;
• riwayat stroke;
• saat menerima terapi dengan glukokortikosteroid.

Antibiotik dapat menyebabkan efek samping yang cukup serius. Ini tidak berarti bahwa mereka bermanifestasi pada semua orang yang menerima terapi obat, tetapi kemungkinan ini diperbolehkan. Beberapa efek samping akan hilang setelah perawatan berakhir, sementara yang lain membutuhkan bantuan medis. Karena itu, jika terjadi reaksi yang tidak diinginkan dari tubuh terhadap penggunaan obat, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Manifestasi efek samping yang paling khas adalah:

• mual;
• diare;
• gangguan nafsu makan;
• nyeri epigastrium;
• muntah.

Jauh lebih jarang diperhatikan:

• angioedema;
• reaksi alergi;
• kandidiasis;
• syok anafilaksis;
• depresi sumsum tulang;
• gangguan darah;
• kecemasan;
• gangguan kesadaran;
• ruam kulit;
• kulit dan mata menguning;
• kejang-kejang;
• diare berair parah;
• halusinasi;
• hyperexcitability;
• gangguan tidur;
• detak jantung;
• gangguan penglihatan;
• gangguan pendengaran;
• dering di telinga;
• kram perut;
• obat demam;
• gagal ginjal sekunder;
• tremor;
• gangguan rasa;
• psikosis;
• depresi;
• migrain;
• polineuropati;
• kurangnya koordinasi gerakan;
• vaskulitis;
• takikardia;
• kelemahan otot;
• tendon pecah;
• eritema;
• anoreksia;
• stomatitis;
• peningkatan kelelahan, dll.

Aturan paling penting untuk mengambil antibiotik apa pun adalah meresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan. Perawatan sendiri tidak dapat diterima, karena dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

• Sebelum memulai terapi, Digran harus terbiasa dengan selebaran, memberikan perhatian khusus pada kontraindikasi, efek samping dan interaksi obat.
• Dosis obat dipilih dalam setiap kasus secara individual. Ini memperhitungkan jenis mikroorganisme, tingkat keparahan penyakit, usia, berat dan kondisi ginjal pasien.
• Anda harus terus mematuhi dosis yang direkomendasikan oleh dokter. Mereka mungkin sedikit berbeda dari yang ditunjukkan dalam instruksi.
• Menurut instruksi, Tsifran dan Tsifran ST harus diminum 2 kali sehari dengan interval 12 jam, Tsifran OD - sekali sehari pada waktu yang bersamaan.
• Tidak mungkin untuk mengganti Cifran dengan Cifran OD atau Cifran CT dan sebaliknya.
• Tablet ditelan utuh dengan sejumlah besar cairan.
• Obat-obatan dapat diberikan terlepas dari makanannya.
• Jika penggunaan bentuk oral obat tidak mungkin atau infeksi sangat serius - meresepkan pemberian obat intravena. Seiring waktu, pergi ke pil.
• Solusi untuk infus dapat diberikan tanpa cairan atau dengan larutan infus (larutan Ringer, natrium klorida atau glukosa).
• Solusi obat ini peka terhadap cahaya, sehingga ditambahkan ke pelarut segera sebelum digunakan.
• Tidak disarankan untuk menyimpan larutan Digit di lemari es karena pembentukan endapan pada suhu rendah. Endapan larut ketika larutan mencapai suhu kamar.
• Larutan digiran diberikan secara intravena dalam 30-60 menit.
• Rata-rata, rangkaian terapi obat berkisar dari 5 hingga 7 hari. Obat ini dilanjutkan selama 2-3 hari setelah hilangnya semua gejala untuk mencegah kembalinya infeksi dengan kekuatan baru dan pengembangan superinfeksi.
• Untuk infeksi parah yang disebabkan oleh mikroflora campuran dengan keuntungan anaerob, diperlukan suplementasi dengan antibiotik lain.
• Selama pengobatan dengan obat harus meningkatkan asupan cairan untuk mencegah perkembangan kristaluria.
• Produk susu (yogurt, susu, keju cottage) tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan tablet Tsifran. Hal ini diperlukan untuk mengamati jeda 2-4 jam di antara mereka.
• Anda harus meninggalkan manajemen transportasi dan menahan diri dari pekerjaan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian karena kemungkinan pengembangan vertigo dan kehilangan orientasi setelah menerapkan obat.
• Hal ini diperlukan untuk menghindari paparan sinar matahari dan sinar ultraviolet buatan selama perawatan obat dan selama beberapa hari setelah selesai karena risiko fotosensitisasi.
• Jika Anda mengalami diare parah selama perawatan atau setelah selesai, Anda harus mencari bantuan medis, karena ini mungkin merupakan manifestasi dari kolitis pseudomembran, yang membutuhkan penghentian obat dan penunjukan terapi yang diperlukan.
• Anda harus segera berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter jika Anda mengalami kesulitan bergerak, memar, atau sakit parah pada persendian apa pun.
• Anda tidak dapat minum alkohol selama perawatan dengan antibiotik, karena ini akan meningkatkan efek samping.

Penggunaan obat mungkin tidak aman selama kehamilan. Menurut penelitian pada hewan, ciprofloxacin memiliki efek buruk pada janin dan dapat menyebabkan kerusakan pada tulang rawan artikular. Karena itu, perawatan wanita hamil dengan Digran hanya diperbolehkan untuk alasan kesehatan.

Antibiotik menembus ke dalam ASI, sehingga laktasi terputus selama pengobatan untuk menghindari dampak negatif dari obat pada bayi. Menyusui hanya dapat dilanjutkan setelah 3 hari setelah dosis terakhir.

Digran digunakan untuk mengobati anak-anak dan remaja hanya dalam kasus luar biasa. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan efek samping yang serius, serta peningkatan risiko pecahnya tendon. Karena itu, obat ini lebih baik digunakan setelah pembentukan sistem muskuloskeletal.

Dalam pengobatan pasien usia lanjut, dosis obat yang lebih rendah harus ditentukan, berdasarkan pembersihan kreatinin dan keparahan penyakit.

Dengan overdosis obat, gagal ginjal dapat dibalik. Perawatan kondisi ini terjadi di rumah sakit. Lakukan lavage lambung, pemasukan cairan ke dalam tubuh di bawah pengawasan ginjal yang konstan, dan juga obat anti-asam yang diresepkan. Tidak ada penangkal khusus.

Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum. Ini akan memungkinkan untuk memperbaiki pengobatan dengan benar, karena Digran berinteraksi dengan banyak obat, yang dapat mempengaruhi kesehatan.

Jangan menggunakan obat secara bersamaan dengan:

• tizanidine;
• obat antiaritmia;
• antasida;
• probecid;
• teofilin;
• metoclopramide;
• kafein;
• pentoxifylline;
• metotreksat;
• NSAID;
• glibenclamide;
• antagonis vitamin K;
• antikoagulan oral;
• fenitoin;
• sildenafine;
• duloxetine;
• ropinirole;
• lidokain;
• clozapine;
• sucralfate.

Perusahaan farmasi memproduksi siprofloksasin dan dengan nama dagang lainnya:

Penggantian obat sendiri tidak dianjurkan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter atau apoteker Anda.

Digran adalah obat antibakteri dari kelompok kuinolon / fluoroquinolon.

Digran mengacu pada agen antimikroba spektrum luas, komponen aktif utamanya adalah siprofloksasin. Dasar dari efek terapeutik suatu obat adalah mekanisme menghambat enzim bakteri dan mengganggu sintesis DNA mereka. Selain itu, Digran mampu meningkatkan permeabilitas dinding sel mikroorganisme berbahaya (khususnya, bakteri) dan memberikan efek bakterisida pada mereka. Tindakan obat ini rentan terhadap bakteri dalam fase perkembangbiakan, serta saat istirahat.

Digran aktif melawan berbagai bakteri gram negatif aerob, termasuk Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp dan lainnya. Aktivitas digital juga dicatat untuk bakteri gram positif aerob: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, dan beberapa lainnya, termasuk strain yang memproduksi penicillinase. Akhirnya, obat ini aktif melawan bakteri intraseluler: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Namun, manual Cifran mencatat resistensi bakteri anaerob terhadap obat tersebut.

Efek pasca-antibiotik setelah minum obat berlangsung hingga 6 jam, yang membantu mencegah pertumbuhan bakteri lebih lanjut.

Selain itu, pengobatan dengan Digran tidak melanggar mikroflora alami vagina dan usus.

Tiga bentuk obat tersedia dalam rantai farmasi:

• Tablet dengan fraksi massa ciprofloxacin 250 atau 500 mg. Tablet dilapisi dan dikemas dalam kotak kardus dalam jumlah 10 atau 100 pcs.;
• Solusi untuk infus dengan kandungan ciprofloxacin dalam jumlah 2 mg dalam 1 ml Tsifran. Kandungan obat dalam satu botol adalah 100 ml. Botol ditempatkan di dalam kotak;
• Obat tetes mata. 1 ml tetes mengandung 3 mg siprofloksasin. Tetes dikemas dalam botol kaca gelap, ditempatkan di kotak kardus.

Indikasi untuk Cifran adalah penyakit radang infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap aksi obat. Menurut petunjuk kepada Tsifran, obat ini efektif untuk penyakit berikut:

• dengan infeksi pada sistem urogenital (termasuk pielonefritis kronis dan akut, sistitis, prostatitis, epididimitis);
• dengan infeksi saluran pernapasan, yang meliputi bronkopneumonia, pneumonia, eksaserbasi bronkitis kronis, bronkitis akut, radang selaput dada, empiema, bronkiektasis yang terinfeksi, abses paru;
• dengan gonore, uretritis, proktitis, faringitis, termasuk yang bentuknya disebabkan oleh gonokokus yang resisten;
• dengan infeksi saluran pernapasan atas, termasuk otitis media dan otitis eksternal, mastoiditis, sinusitis;
• dengan infeksi jaringan lunak dan kulit, di antaranya - luka dan luka bakar, borok yang terinfeksi, selulitis, abses;
• dengan infeksi saluran cerna, termasuk peritonitis, kolangitis, demam tifoid, abses intraabdomen, empiema kandung empedu;
• pada penyakit infeksi dan peradangan pada organ panggul, termasuk endometritis dan salpingitis;
• dengan infeksi pada sendi dan tulang, termasuk osteomielitis kronis dan akut, artritis septik;
• dengan septikemia, bakteremia, infeksi pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah.

Instruksi untuk Cifran menggambarkan efektivitas pemberian obat intravena dalam pencegahan infeksi pasca operasi.

Pengobatan dengan Cyfran tidak dianjurkan jika hipersensitif terhadap kuinol, khususnya, terhadap siprofloksasin. Juga kontraindikasi adalah kehamilan dan menyusui, usia hingga 12 tahun.

Penggunaan Digit oleh beberapa kelompok pasien hanya diizinkan dalam kondisi pengawasan medis yang cermat selama perawatan, seperti:

• pasien dengan aterosklerosis parah pada pembuluh serebral;
• pasien dengan gangguan sirkulasi otak;
• pasien dengan penyakit mental yang didiagnosis;
• pasien dengan sindrom epilepsi dan epilepsi;
• pasien dengan insufisiensi hati dan / atau ginjal berat;
• pasien lanjut usia.

Dosis untuk pengobatan dengan Tsifran ditentukan secara individual, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, jenis patogen, berat badan, usia pasien dan fungsi ginjal.

Anak-anak setelah usia 12 tahun. Digran ditampilkan dalam jumlah 5-10 mg / kg berat badan per hari. Dalam hal ini, dosis dibagi menjadi dua dosis. Tablet sebaiknya diminum sebelum makan.

Intisari dalam bentuk infus intravena pada orang dewasa diberikan dalam jumlah 200 mg dua kali sehari untuk infeksi pada tungkai bawah dan saluran kemih. Obat ini diberikan secara perlahan. Untuk infeksi lain, Digran harus diberikan dengan kecepatan yang sama dalam jumlah 200 mg setiap 12 jam.

Dengan septikemia dan bakteremia, hingga 400 mg obat diberikan setiap 12 jam.

Dalam kasus gangguan ginjal yang ditandai, dosis harian dikurangi 2 kali.

Durasi dalam / dalam aplikasi Angka dengan berat 200 mg sama dengan 60 menit.

Dalam beberapa kasus, setelah pemberian intravena, Digira harus beralih ke pengobatan oral.

Durasi pengobatan dengan Tsifran dan analog obat ditentukan oleh dokter berdasarkan indikator masing-masing pasien. Dianjurkan untuk mengobati setidaknya 5-7 hari dalam kasus penyakit menular akut, setelah hilangnya gejala klinis infeksi, pengobatan diperpanjang selama 3 hari.

Dianjurkan agar tetes mata ditanamkan 1-2 tetes ke dalam kantung konjungtiva bawah dari mata yang sakit setiap 4 jam untuk penyakit yang ringan dan sedang. gravitasi. Dalam kasus perjalanan penyakit yang parah, indikasi untuk Cifran adalah sebagai berikut: 2 tetes setiap jam sampai saat perbaikan. Setelah itu, dosis obat dikurangi.

Penggunaan digital dan analog obat dalam kasus yang jarang dapat menyebabkan sejumlah reaksi yang tidak diinginkan. Perlu dibiasakan dengan daftar mereka sebelum awal penerimaan:

• sakit perut, perut kembung, muntah, mual, hepatitis;
• parestesia, sakit kepala, lekas marah, pusing, kebingungan, migrain, sinkop, depresi, tremor pada ekstremitas;
• indra penciuman, penglihatan dan rasa, gangguan pendengaran;
• gangguan irama jantung, takikardia;
• leukopenia, eosinofilia, anemia, leukositosis, anemia hemolitik, trombositosis;
• hipoprothrombinemia, hiperglikemia, peningkatan aktivitas transaminase hati;
• hematuria, glomerulonefritis, poliuria, disuria, retensi urin, perdarahan uretra;
• artralgia, mialgia, tendovaginitis, radang sendi, ruptur tendon;
• kelemahan umum, fotosensitifitas, superinfeksi (dalam bentuk kandidiasis, kolitis pseudomembran).

Obat-obatan dengan pola aksi dan komposisi yang sama untuk Digran meliputi:

Digran direkomendasikan untuk disimpan di tempat kering pada suhu hingga 25 ° C, jauh dari sinar matahari. Umur simpan adalah 2 tahun.