Nyeri punggung bawah adalah gejala yang telah memanifestasikan dirinya pada setiap orang setidaknya sekali seumur hidup. Statistik medis sedemikian rupa sehingga sepanjang hidupnya, sensasi menyakitkan di daerah ini dimanifestasikan di sekitar 80% penduduk negara-negara Eropa. Pada saat yang sama, dokter mulai membunyikan alarm, karena gejala seperti itu telah menjadi "lebih muda." Jika sebelumnya sakit punggung di kanan atau kiri, yang bisa menyerah atau tidak menyerah, adalah hak prerogatif hanya orang lanjut usia, sekarang usia rata-rata manifestasi utamanya adalah dari 35 hingga 45 tahun. Ini sering didiagnosis bahkan pada remaja. Semua ini menunjukkan bahwa ketika ditanya mengapa punggung bagian bawah sakit, semua orang harus tahu jawabannya, karena tidak ada yang kebal dari penampilan sensasi menyakitkan seperti itu.

Bahkan, ada banyak alasan untuk perkembangan kondisi patologis seperti itu. Seringkali, rasa sakit di daerah lumbar menyertai osteochondrosis, linu panggul, sakit pinggang, berbagai patologi lumbosakral. Penting untuk dipahami bahwa jika gejala ini memanifestasikan dirinya, maka tidak dapat diabaikan. Tentu saja, itu juga dapat dipicu oleh alasan fisiologis, seperti peningkatan aktivitas fisik atau hipotermia. Tetapi juga rasa sakit di daerah ini mungkin merupakan tanda pertama dari perkembangan patologi serius dalam tubuh manusia. Penting untuk segera pergi ke dokter yang memenuhi syarat yang dapat menentukan penyebab sebenarnya dari kondisi ini dan meresepkan perawatan yang benar.

Varietas

Tergantung pada lokasinya:

• lokal Dalam hal ini, sindrom nyeri memanifestasikan dirinya di satu tempat tertentu di daerah lumbar. Dalam beberapa kasus, rasa sakit menyerah. Seringkali ada rasa sakit di punggung di bawah pinggang;
• digeneralisasi. Dalam hal ini, sindrom nyeri tidak hanya mencakup daerah lumbar, tetapi juga seluruh punggung.

Tergantung pada durasi rasa sakit, ada:

Nyeri intermiten

Gejala ini mendapat namanya karena fakta bahwa ia menghilang setelah fokus rasa sakit dihilangkan dan orang tersebut pulih sepenuhnya. Paling sering, ketidaknyamanan jenis ini memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari aktivitas fisik yang abnormal atau karakteristik fisiologis tubuh manusia. Namun seringkali penyebab munculnya nyeri berulang adalah patologi organ internal yang bersifat akut. Perlu dicatat bahwa rasa sakit yang disebabkan oleh penyakit pada organ-organ vital ada dua jenis:

Rasa sakit yang konstan

Biasanya penyebab nyeri jenis ini adalah:

• peradangan pada tulang dan struktur tulang rawan;
• proses distrofi dan kerusakan tulang dan tulang rawan;
• gangguan sirkulasi darah di pembuluh kaki.

Lebih jarang, penyebab nyeri yang konstan di daerah lumbar adalah kerusakan pada struktur otot atau organ internal. Tentang perkembangan rasa sakit dari jenis ini, mereka mengatakan dalam hal menghilangkan fokus patologis hampir tidak mungkin, karena mekanisme degenerasi tulang dan tulang rawan telah diluncurkan. Intinya di sini adalah bahwa dalam kedokteran sekarang ini praktis tidak ada cara yang dapat sepenuhnya menghilangkan proses distrofi atau degeneratif dalam tubuh manusia.

Penyebab utama nyeri persisten:

• kerusakan pada serabut saraf yang keluar dari tulang belakang lumbar;
• lesi nodul saraf terlokalisasi di dekat tulang belakang di daerah sakral, serta lumbar.

Penyakit yang tentu saja disertai dengan munculnya nyeri persisten di daerah lumbar:

• sakit pinggang;
• osteochondrosis intervertebralis;
• linu panggul;
• lumbar hernia;
• skoliosis;
• radiculitis dari pinggang (nyeri sering menyerah);
• tromboflebitis. Ciri khasnya adalah nyeri hebat yang menjalar ke kaki yang sakit. Seringkali ada juga peradangan yang kuat di sekitar pembuluh darah yang rusak;
• aterosklerosis 3 atau 4 derajat;
• rheumatoid arthritis;
• ankylosing spondylitis;
• spondylosis;
• osteoporosis;
• panjang kaki yang berbeda.

Sindrom nyeri pada wanita

Seringkali, pertanyaan mengapa sakit punggung sakit ditanyakan oleh perwakilan dari setengah manusia yang cantik. Nyeri punggung bawah di kanan atau di kiri bisa menjadi salah satu tanda pertama dari perkembangan penyakit ginekologi yang berbahaya.

Penyebab nyeri pada punggung bagian bawah, kanan dan kiri pada wanita:

• adnexitis. Sebagian besar rasa sakit terlokalisasi di perut bagian bawah, tetapi juga sering diberikan di punggung bagian bawah dan bahkan di kaki;
• torsi kista ovarium;
• menopause;
• kehamilan

Nyeri pada punggung bagian bawah pada pria

Nyeri punggung bagian bawah di sebelah kiri atau di sebelah kanan dari seks yang lebih kuat sering dimanifestasikan karena sifat kegiatan profesional mereka. Tetapi mereka juga bisa menandakan perkembangan patologi berikut:

• prostatitis;
• epididimitis. Situs utama lokalisasi nyeri adalah area selangkangan. Tapi dia juga bisa memberi kembali dan kaki.

Penyebab umum nyeri

Nyeri punggung bawah di sebelah kiri atau di sebelah kanan dimanifestasikan karena perkembangan patologi saluran pencernaan, ginjal, penyakit pada organ-organ vital yang menular di alam. Juga, gejala ini mungkin merupakan tanda pertumbuhan kanker atau komplikasi bedah, konsekuensi dari gangguan metabolisme.

Penyebab sakit punggung di sebelah kiri dan di kanan bisa sebagai berikut:

• radang usus buntu. Dalam hal ini, situs utama lokalisasi nyeri adalah daerah iliaka kanan, tetapi mereka dapat menyerah di punggung bawah. Biasanya timbul nyeri punggung di sebelah kanan;
• kolesistitis. Rasa sakit sering memanifestasikan dirinya di hipokondrium kanan dan menyebar ke punggung bawah. Ada manifestasi rasa sakit di punggung bawah di sebelah kanan (karena lokalisasi kandung empedu yang terkena);
• pankreatitis;
• adhesi setelah intervensi yang dapat dioperasi;
• patologi ginjal. Dalam hal ini, mungkin ada sakit punggung dan nyeri akut. Bergantung pada ginjal mana yang akan mengalami proses patologis, nyeri punggung bawah akan muncul di kanan atau kiri. Sensasi menyakitkan menyertai pielonefritis, glomerulonefritis, nefrosklerosis, dan sebagainya. Nyeri punggung akut sering dimanifestasikan dengan latar belakang urolitiasis, ketika konglomerat yang terbentuk melewati saluran kemih;
• obesitas 4 derajat. Nyeri pegal di punggung bagian bawah muncul sebagai akibat dari peningkatan beban pada area ini;
• myositis Nyeri punggung yang tajam pada patologi semacam itu biasanya bermanifestasi setelah hipotermia berat;
• proses infeksi yang terjadi di jaringan tulang. Kondisi ini ditandai dengan nyeri punggung akut;
• tumor. Pada tahap awal rasa sakit mungkin tidak. Nyeri punggung akut terjadi pada stadium 3-4 kanker.

Peristiwa medis

Biasanya, pasien khawatir tidak hanya dengan pertanyaan mengapa sakit punggung sakit, tetapi juga mereka bertanya-tanya apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu? Algoritma aksi dapat bervariasi tergantung pada apakah penyebab nyeri diketahui atau tidak.

Jika pasien tidak memiliki petunjuk apa yang menyebabkan nyeri punggung akut, maka hal pertama yang perlu dia lakukan adalah mengukur suhu tubuhnya. Jika meningkat, maka kemungkinannya tinggi bahwa sensasi nyeri dipicu oleh perkembangan proses infeksi atau inflamasi. Anda tidak disarankan melakukan apa pun sendiri - lebih baik segera hubungi dokter atau pergi ke institusi medis untuk konseling dan diagnosis.

Jika penyebab nyeri adalah keseleo atau memar serat otot, maka Anda bisa mulai melakukan hal berikut:

• minum obat antiinflamasi. Tindakan pengobatan semacam itu akan membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi intensitas peradangan;
• Anda dapat minum obat diuretik untuk perawatan sendiri;
• fiksasi otot dan tulang punggung bagian bawah dengan handuk.

Apa yang tidak boleh dilakukan:

• jika ada manifestasi sistematis nyeri punggung, yang juga menyerah, maka tidak dianjurkan untuk mengonsumsi obat penghilang rasa sakit sepanjang waktu. Eliminasi gejala utama (nyeri) selanjutnya dapat mempersulit proses diagnosis;
• sebagai metode pengobatan tidak dapat menggunakan pemanasan. Banyak orang percaya bahwa jika Anda memanaskan tempat yang sakit, rasa sakitnya akan mereda. Ini bukan masalahnya;
• Tidak perlu segera pergi berobat ke chiropractor jika posisi vertebra terganggu. Perubahan tersebut dapat menjadi konsekuensi dari proses distrofi, sehingga tidak ada tindakan pengobatan yang dapat diterapkan sampai pemeriksaan lengkap tubuh telah selesai.

Perawatan rasa sakit di daerah pinggang dilakukan oleh ahli saraf. Rencana perawatan dikembangkan tergantung pada apa yang memicu manifestasi nyeri. Metode dapat bersifat konservatif dan dapat dijalankan. Biasanya, dokter pertama-tama memutuskan untuk menggunakan metode pengobatan konservatif, dan hanya karena ketidakefektifan mereka, mereka menggunakan intervensi bedah.

Perawatan obat dapat terdiri dari mengambil obat-obatan seperti:

• antibiotik;
• anti-inflamasi;
• glukokortikoid;
• diuretik;
• antispasmodik;
• probiotik dan lainnya.

40 penyebab nyeri punggung bawah

Apa itu sakit punggung bawah?

Nyeri punggung bawah mungkin akrab bagi hampir setiap orang modern. Berbagai macam penyebab dapat mempengaruhi kapasitas kerja. Di antara mereka - penembakan, radikulitis, osteochondrosis dan perubahan patologis lainnya di tulang belakang lumbosacral. Anda sebaiknya tidak mengobatinya dengan hati-hati, karena sakit punggung tidak hanya dapat mencapai kekuatan luar biasa, membuat hidup menjadi tak tertahankan, tetapi juga menjadi gejala penyakit yang paling berbahaya.

Nyeri punggung bawah dapat bervariasi: akut atau kusam, sakit atau terbakar, lokal (bermanifestasi di satu tempat) atau menyebar ke seluruh punggung. Ada juga sensasi tidak menyenangkan dalam berbagai cara: kadang-kadang tiba-tiba, tiba-tiba, dan kadang-kadang secara bertahap, meningkat setiap hari.

Respon terhadap rasa sakit dan kemampuan untuk mentolerirnya tergantung pada banyak faktor: usia, karakteristik mental, gejala terkait dan hal-hal lain. Tetapi bagaimanapun juga, Anda tidak dapat membuang penyakit secara kebetulan. Perawatan dini akan membantu menghindari konsekuensi berbahaya.

Untuk mendiagnosis penyebab nyeri punggung, diperlukan pemeriksaan tulang belakang dan beberapa prosedur tambahan: pemeriksaan X-ray, computed atau magnetic resonance imaging.

Serangan rasa sakit di wilayah lumbosakral terjadi pada sekitar 80% dari penduduk modern di negara-negara Eropa. Nyeri punggung akut atau kronis adalah akibat dari berbagai penyakit neurologis, degeneratif-distrofi pada wanita dan pria. Dalam beberapa kasus, sakit punggung - akibat penyakit organ dalam, obesitas, stres dan gangguan mental.

Penyebab nyeri punggung bawah

Masalah sakit punggung kronis merajalela. Usia rata-rata pasien menurun dengan cepat, saat ini adalah 35-45 tahun. Bahkan kasus anak-anak dan remaja dicatat.

Prasyarat untuk pengembangan rasa sakit di punggung bagian bawah adalah gaya hidup orang modern yang tidak bergerak, yang mengarah pada penurunan stabilitas punggung bawah, bagian kerangka yang paling rentan. Sakit punggung dikaitkan dengan banyak penyakit, mereka telah menjadi alasan yang sering untuk beralih ke ahli saraf, ahli urologi, ahli bedah, ahli gastroenterologi dan ginekolog. Eksaserbasi lebih lanjut dari masalah diprediksi. Generasi selanjutnya tidak memiliki gaya hidup sehat.

Nyeri punggung pada wanita

Terjadi pada periode penyakit ginekologis atau merupakan hasil dari gambaran fisiologi wanita:

Penyakit ginekologis. Peradangan pada pelengkap - adnexitis, disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, kadang-kadang rasa sakit menjalar ke punggung bagian bawah (nyeri satu dan dua sisi), juga dimanifestasikan oleh gejala dari bola intim (ketidakmampuan untuk hamil, keluarnya cairan berkepanjangan sebelum dan setelah menstruasi, nyeri meningkat selama hubungan seksual);

Kehamilan Lokalisasi nyeri pada pangkal paha yang biasa, punggung bagian bawah dicerminkan karena alasan berikut:

peningkatan beban pada tulang belakang pada bagian janin yang tumbuh, biasanya berkembang pada bulan kelima kehamilan, ketidaknyamanan menghilang setelah melahirkan;

Ancaman persalinan prematur, kontraksi, pemberian nyeri punggung sebelum usia kehamilan 22-37 minggu (40 minggu), disertai dengan sekresi yang tidak biasa, yang dianggap berbahaya: berdarah - tanda pelepasan plasenta, cair dan transparan - tanda pecahnya plasenta.

Klimaks. Lokalisasi nyeri yang biasa terjadi pada kepala, dada, nyeri dapat mengubah lokalisasi, termasuk di bawah pengaruh:

tingkat estrogen dalam darah yang tidak stabil, sebagai akibatnya - mengganggu sirkulasi darah organ-organ panggul;

tahap awal osteochondrosis, osteoporosis, hernia, proses dangkal lainnya dari kerangka lumbal tulang belakang, mirip dengan kasus dengan perkembangan proses degeneratif-distrofik (Lihat juga: menopause pada wanita, hot flashes, ramuan obat).

Rasa sakit - akibat meningkatnya kecurigaan, lebih sering terjadi pada wanita. Pemeriksaan mendalam dan komprehensif tidak mengungkapkan patologi. Masalahnya dapat terjadi secara berkala atau permanen. Diperlakukan oleh koreksi psikologis. Rasa sakit seperti itu dapat terjadi di luar pengaruh menopause.

Nyeri punggung pada pria

Nyeri berulang terjadi karena kekhasan aktivitas profesional pria, termasuk jika nyeri:

tidak sesuai dengan status fisiologis tubuh manusia;

terkait dengan bahaya pekerjaan (bekerja dalam cuaca dingin, konsep).

Juga, nyeri berulang pada penyakit pria diidentifikasi sebagai pengecualian ketika:

prostat ditandai oleh rasa sakit di anus, rasa sakit di punggung jarang terjadi, dengan latar belakang keracunan umum tubuh, dikombinasikan dengan rasa sakit di bagian lain dari jaringan tulang, hipertermia, kelemahan, kelemahan, sakit kepala.

epididimitis - peradangan epididimis, dimanifestasikan oleh rasa sakit di pangkal paha, kadang-kadang memberi (memancarkan) ke daerah lumbar, penyakit ini juga ditandai dengan pembengkakan skrotum dan demam.

Nyeri punggung pada pria dan wanita

Terjadi sehubungan dengan penyakit akut pada saluran pencernaan, komplikasi bedah, penyakit ginjal, gangguan metabolisme, penyakit menular dan neoplasma (jinak, ganas).

Radang usus buntu. Nyeri khas terlokalisasi di daerah iliaka kanan, kadang-kadang dapat menjalar ke punggung bawah, sering ke sisi kanan tubuh. Ada rasa sakit yang tidak pasti di daerah lumbar.

Patologi usus kecil. Ditemani oleh gejala-gejala khas gangguan saluran pencernaan. Nyeri menjalar ke punggung bawah karena iritasi serabut saraf lumbar.

Kolesistitis. Nyeri menyerupai tanda-tanda usus buntu. Biasanya terlokalisasi di sisi kanan di daerah iliac atau di pusar. Kadang-kadang diberikan di punggung bawah dengan keterlibatan dalam patogenesis serabut saraf tulang belakang.

Pankreatitis. Ciri khas korset di sekitar tubuh, di pinggang, tercermin lumbar. Ini dikombinasikan dengan gejala khas untuk pankreatitis - muntah, gangguan buang air besar, dan lapisan pada lidah. Jika penyebab sakitnya adalah pankreatitis, daerah tulang belakang, saat palpasi, tidak merespons sebagai respons terhadap penerapan kekuatan.

Adhesi setelah operasi. Terjadi setelah laparotomi atau operasi perut pada organ perut, adhesi bawaan terkadang didiagnosis. Rasa sakit terlokalisasi di berbagai bagian dinding perut, menjalar ke punggung bagian bawah.

Penyakit ginjal. Nyeri punggung bawah dikombinasikan dengan tanda-tanda uremik, sakit kepala, peningkatan ambang tekanan darah diastolik (rendah), edema. Perubahan khas ditemukan dalam studi laboratorium urin, studi instrumental ginjal - USG, MRI;

Obesitas tingkat keempat. Ini adalah tingkat ekstrim peningkatan massa lemak pada manusia. Indeks massa tubuh dari tingkat keempat (hingga 25 tahun) = 40, kelompok kedua (setelah 25) = 41. Ini didefinisikan sebagai rasio massa (kg) dengan dua kali tinggi (m). Alasan untuk beban di punggung bawah jelas tanpa penjelasan.

Infeksi dengan keterlibatan dalam patogenesis jaringan tulang, misalnya, tuberkulosis (tulang) ekstrapulmoner. Dimanifestasikan oleh rasa sakit di tulang. Pelokalan nyeri punggung disebabkan oleh fakta bahwa ini adalah bagian paling masif dari tulang belakang, dan ini merupakan beban maksimum. Gejala terkait dengan klinik infeksi kronis. Hipertermia ringan, kelelahan, sakit kepala, gejala kerusakan sistem saraf terdeteksi, dan basil tuberkel terdeteksi oleh laboratorium.

Myositis adalah peradangan otot. Otot-otot daerah lumbar membawa beban besar, sehingga peradangan pada daerah lumbar sering terjadi. Penyakit ini berkembang karena hipotermia, penetrasi patogen virus (herpes Zoster), infeksi bakteri (stafilokokus, streptokokus, bakteri piogenik lainnya) di jaringan zona ini. Terwujud oleh demam, nyeri hebat, timbul tiba-tiba, setelah hipotermia lokal atau umum. Tahap kronis dari penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit, kadang-kadang dengan keterlibatan jaringan kulit dan jaringan subkutan (dermatomiositis). Diagnosis dilakukan berdasarkan survei klinis pasien, pemeriksaan, palpasi, dan metode laboratorium.

Proliferasi tumor jinak dan ganas sepanjang serat saraf menginervasi punggung bawah. Gejalanya beragam, sesuai dengan stadium penyakit dan lokalisasi patologi.

Nyeri punggung yang berulang dan berulang

Ada berbagai klasifikasi rasa sakit, termasuk tergantung pada durasinya.

Nyeri berkala biasanya dikaitkan dengan aktivitas fisik, fitur fisiologis tubuh manusia, atau penyakit akut organ dalam.

Nyeri konstan, akut, kronis yang disebabkan oleh proses patologis yang ireversibel dalam tubuh pada penyakit pada sistem muskuloskeletal kerangka manusia dan lesi pada pembuluh yang dalam di kaki.

Nyeri punggung berkala - disebut demikian karena hilang setelah pemulihan dan fokus rasa sakit hilang.

Nyeri punggung bawah dari organ internal biasanya:

Asal usul rasa sakit tersebut mungkin berbeda pada wanita atau pria, atau berlaku sama untuk pria dan wanita.

Nyeri punggung terus-menerus biasanya disebabkan oleh proses distrofi dan degeneratif yang inflamasi dan ireversibel dalam tulang dan jaringan tulang rawan, pelanggaran berat terhadap aliran darah kaki. Nyeri terus-menerus kurang terkait dengan kerusakan pada otot dan organ internal.

Rasa sakit ini disebut permanen, ketika menghilangkan fokus impuls sulit karena perkembangan proses ireversibel dalam tulang dan jaringan tulang rawan. Proses degeneratif dan distrofik biasanya tidak sepenuhnya dapat disembuhkan. Anda dapat menjeda atau menghentikannya untuk sementara waktu. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dihilangkan setelah mengganti jaringan yang rusak dengan implan.

Munculnya nyeri di daerah lumbar dikaitkan dengan iritasi:

serabut saraf muncul dari vertebra lumbalis yang rusak.

simpul saraf di dekat tulang belakang lumbar dan sakral.

Tidak seperti nyeri sementara, sumber nyeri persisten terletak langsung di daerah lumbar. Dalam hal ini, adalah tepat untuk memberikan informasi singkat tentang tulang belakang.

Tulang belakang manusia terdiri dari lima bagian dan 32-34 vertebra, termasuk:

serviks - 7 (lat. Ceruicis);

dada - 12 (Latin Thoracis);

lumbar - 5 (lat. Lumborum);

sacral - 5 (lat. Sacralis);

coccygeal - 3-5 (lat. Сoccyx).

Jika huruf C, Th, L, S dan Co ditemukan dalam literatur medis yang menggambarkan patologi neurologis dan tulang, mereka menunjukkan huruf pertama dari bahasa Latin yang setara dengan nama Rusia untuk bagian tulang belakang.

Dalam lumbar lima vertebra dan pasangan saraf, yang dilambangkan dengan L₁-L.₅.

Lokalisasi nyeri secara eksperimental selama iritasi pada pasangan saraf yang berbeda.

Lokalisasi rasa sakit, tergantung pada kekalahan vertebra lumbal:

detik pertama, rasa sakit di paha dan di depan lutut;

ketiga-keempat, nyeri di lutut dan di bagian atas kaki;

keempat sampai kelima, rasa sakit di kaki hingga jari pertama dari luar;

lumbar kelima dan sakral pertama, nyeri di kaki hingga jari kelima di belakang.

Nyeri periodik dan permanen sering memiliki hubungan yang erat satu sama lain, sehingga nyeri sementara menjadi permanen.

Sebagai contoh, TBC tulang menyebabkan malnutrisi pada jaringan tulang rawan, memprovokasi osteochondrosis, dan rasa sakit memanifestasikan dirinya hampir secara konstan dengan periode-periode pelemahan dan eksaserbasi.

Kelengkungan tulang belakang (skoliosis) awalnya tidak diketahui, muncul secara berkala, kemudian masuk ke osteochondrosis dan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang konstan. Contoh bisa dilanjutkan.

Penyakit yang disertai dengan nyeri punggung persisten:

Lumbago - sakit punggung akut. Konsekuensi dari perubahan patologis pada vertebra lumbar. Pada tahap awal, rasa sakit dapat dihentikan, karena proses patologis dihilangkan dengan perawatan tepat waktu. Berkembang tiba-tiba, saat mengangkat beban dan penyebab serupa lainnya. Lebih sering didiagnosis pada pria. Lumbago adalah konsekuensi yang mungkin dari beberapa penyakit, misalnya, perpindahan, herniasi diskus intervertebralis, mencubit akar saraf di daerah lumbar (neuralgia), peradangan atau mencubit saraf skiatik - ischalgia, osteochondrosis, dan anomali vertebral lainnya. Selain rasa sakit akut yang parah, itu dimanifestasikan oleh penurunan mobilitas kerangka di daerah lumbar. Dengan ischalgia, nyeri bergeser lebih rendah ke area bokong dan punggung kaki. Dengan tidak adanya terapi atau perawatan yang tidak tepat, sakit pinggang dapat berkembang menjadi penyakit tulang yang tidak dapat disembuhkan.

Osteochondrosis intervertebralis - mencakup beberapa penyakit yang bersifat inflamasi dan distrofi, pertama kali dimanifestasikan dengan melonggarnya permukaan artikular tulang rawan dan jaringan tulang dengan keterlibatan dalam patogenesis saraf. Hasil osteochondrosis adalah:

linu panggul - peradangan, kompresi saraf linu panggul, dimanifestasikan oleh rasa sakit di punggung bawah dan di belakang kaki;

radiculitis pada punggung bawah - radang akar serabut saraf, dimanifestasikan oleh nyeri, gangguan sensitivitas, kehilangan aktivitas motorik lengkap atau sebagian;

penonjolan diskus intervertebralis, salah satu tahap osteochondrosis, dimanifestasikan oleh penonjolan kartilago intervertebralis tanpa mengurangi integritasnya, tahap ini diikuti oleh hernia tulang belakang;

lumbar hernia - tonjolan, pelanggaran integritas tulang rawan dan membran intervertebralis, kompresi akar saraf, hilangnya fungsi sendi.

Skoliosis Lengkungan vertebrae sideways dimanifestasikan oleh asimetri garis bahu, postur terganggu, deformitas tulang, dan pembentukan punuk kosta, yang terlihat ketika menekuk. Ini berkembang dengan penurunan fungsi tulang kerangka dan otot, proses distrofik dalam jaringan tulang rawan dari pinggang. Dimanifestasikan oleh rasa sakit dari tulang kerangka dalam kasus rumit. Skoliosis tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Skoliosis bisa bersifat bawaan dan didapat. Skoliosis yang didapat di daerah lumbar:

kebiasaan, berkembang pada masa kanak-kanak, sebagai akibat dari postur yang salah;

skoliosis rachitic, konsekuensi dari gangguan metabolisme pada masa kanak-kanak dengan latar belakang postur yang tidak benar selama berbagai tindakan fisik;

rematik, berkembang pada orang dewasa, sebagai akibat dari proses inflamasi dan distrofi saraf, kemudian otot dan jaringan tulang;

lumpuh, berkembang lebih sering pada orang dewasa, ada pelanggaran fungsi motorik otot-otot daerah lumbar.

Ankylosing spondylitis - kehilangan mobilitas sendi. Jauh lebih umum pada pria. Nama lain untuk patologi adalah ankylosing spondylitis. Ini adalah peradangan kronis. Penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit di sendi dan tulang belakang, ditandai dengan lesi mata, penurunan pertumbuhan manusia. Ketika ini terjadi, proliferasi jaringan ikat sendi tulang belakang. Patogenesis disertai dengan perbudakan dan kehilangan mobilitas sendi-sendi punggung bawah dan bagian-bagian lain dari kerangka.

Spondylosis. Ini adalah proses penuaan alami pada sendi. Ada penipisan bertahap dan kehilangan mobilitas sendi lumbar. Patogenesis terungkap dengan komplikasi dan penambahan peradangan pada perjalanan spondylosis. Gejalanya berhubungan dengan peradangan pada sendi tulang belakang.

Artritis reumatoid, kebanyakan wanita sakit. Peradangan kronis sistemik sendi dengan keterlibatan dalam patogenesis otot, ligamen, tulang rawan tulang belakang, termasuk punggung bagian bawah, dan organ lainnya. Penyebab penyakit ini adalah proses autoimun, sering kali RA berkembang selama menopause.

Osteoporosis - penipisan, pencucian kalsium dari jaringan tulang. Seringkali menyebabkan fraktur leher femur. Osteoporosis lumbal juga diamati. Dimanifestasikan oleh deformasi kerangka, sendi, tulang rawan, perkembangan hernia vertebra. Lebih sering wanita sakit selama menopause.

Perbedaan panjang kaki lebih dari 2-3 cm, disertai dengan berbagai rasa sakit saat bergerak, termasuk sakit punggung. Patologi berkembang sebagai atrofi otot-otot satu kaki karena poliomielitis dan patologi lain yang diderita di masa kecil. Dalam beberapa kasus, masalahnya ditangani dengan menggunakan tab ortopedi. Cacat sulit untuk diperbaiki jika ada terlalu banyak perbedaan dalam panjang kaki atau ketika kaki diangkat dengan lembut.

Phlebothrombosis - penangkapan sebagian atau seluruh aliran darah melalui vena profunda kaki bagian bawah manusia. Peradangan tidak ada. Penyakit ini lebih sering tercatat pada wanita yang memakai sepatu hak tinggi untuk waktu yang lama. Penyebab lain (stroke, serangan jantung, terpaksa hemostasis jangka panjang) adalah mungkin. Ini berkembang ketika kombinasi dari tiga faktor: gumpalan darah, patologi dinding pembuluh darah, memperlambat aliran darah melalui pembuluh darah. Nyeri punggung bawah terjadi dengan berjalan jauh, dengan perkembangan patogenesis dapat berubah menjadi nyeri konstan.

Tromboflebitis - penghentian sebagian atau seluruh aliran darah pembuluh darah dalam. Ini dikombinasikan dengan peradangan di sekitar pembuluh darah. Ini memperumit perjalanan penyakit, memprovokasi perkembangan rasa sakit, bahkan saat istirahat.

Aterosklerosis derajat ketiga-keempat. Penyakit ini khas untuk pria yang lebih tua. Hal ini terkait dengan memperlambat atau menghentikan aliran darah karena penyempitan lumen pembuluh darah oleh plak kolesterol. Tahap aterosklerosis ketiga hingga keempat sangat penting dan dapat intervensi bedah.

Nyeri punggung bagian bawah - ginjal yang sakit?

Ginjal - organ berpasangan yang melakukan fungsi pembentukan dan eliminasi urin, terletak di rongga perut lateral dari tulang belakang lumbar. Hampir selalu, penyakit ginjal dimanifestasikan oleh sakit punggung. Dalam banyak kasus, patogenesis hanya meluas ke satu ginjal, yang sangat menyederhanakan diferensiasi rasa sakit. Selain itu, rasa sakit dikombinasikan dengan tanda-tanda khas dari pelanggaran pembentukan dan / atau ekskresi urin, dengan gejala keracunan umum tubuh. Kesulitan dalam diagnosis banding dapat terjadi pada perjalanan akut penyakit ginjal. Kursus kronis dengan patologi lambat biasanya menunjukkan dengan tepat lokalisasi pusat nyeri.

Banyak peneliti telah mencatat bahwa berbagai patologi ginjal kadang-kadang memiliki kecenderungan seksual. Beberapa lebih sering berkembang pada pria, yang lain pada wanita, yang dijelaskan oleh fitur morfologis dan fisiologis dari struktur dan fungsi organ urin dalam kelompok seks yang berbeda.

Karakteristik nyeri patologi ginjal yang paling umum:

Pielonefritis adalah radang panggul ginjal dan struktur morfologis lainnya. Lebih sering didiagnosis pada wanita. Penyakit ini bisa berlanjut tanpa mengganggu buang air kecil. Diagnosis banding didasarkan pada fakta bahwa rasa sakit biasanya satu atau dua sisi, dikombinasikan dengan keracunan tubuh secara umum, yang sangat jarang pada rasa sakit yang terkait dengan kerusakan saraf lumbar. Gejala keracunan umum: demam, muntah, lemas, menggigil.

Gagal ginjal - suatu kondisi patologis, hilangnya kemampuan ginjal untuk membentuk urin. Serangan itu berkembang tiba-tiba. Nyeri punggung yang parah dikombinasikan dengan pemburukan yang cepat dari kondisi klinis. Kandung kemih diisi dengan lemah atau kosong. Tanda-tanda sesuai dengan keparahan patogenesis.

Kelalaian ginjal. Lebih sering wanita sakit. Biasanya, ginjal, karena ligamen mesenterika, dapat dipindahkan tidak lebih dari 1 sentimeter dari situs perlekatan ke kerangka. Penyebab kelalaian - cedera, penurunan berat badan yang tajam (misalnya, setelah kehamilan), angkat beban, menghasilkan perpanjangan ligamen. Diferensiasi didasarkan pada terjadinya nyeri pada perpindahan ginjal. Sebagian besar kebebasan tubuh dirasakan oleh rasa sakit yang parah ketika menekuk dan membalikkan tubuh, melakukan tindakan dengan mengangkat beban; dikombinasikan dengan gejala uremik dan gangguan buang air kecil.

Gout Lebih sering pria sakit. Pelanggaran ekskresi asam urat dan penumpukannya dalam darah. Nyeri punggung parah dikombinasikan dengan tanda-tanda kerusakan ginjal. Penyakit ini berkembang secara bertahap, sehingga dokter dan pasien memiliki waktu untuk menentukan penyebab rasa sakit.

Nefropati diabetik. Lebih sering pria sakit. Penyakit rumit dengan lesi vaskular ginjal dalam bentuk arteriosklerosis. Karena penyakit ini berkembang secara bertahap dan dikaitkan dengan diabetes, diagnosis banding didasarkan pada pemeriksaan mendalam seseorang.

Kolik ginjal - serangan nyeri akut. Ada beberapa penyebab kolik. Penyebab paling mungkin adalah penyakit ginjal. Nyeri berhubungan dengan ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih. Tanda-tanda pertama rasa sakit terdeteksi di perut bagian bawah, rasa sakit hanya memberikan kembali ke punggung. Penyebab nyeri lainnya adalah infeksi, kanker, cedera ginjal.

Hidronefrosis Lebih sering didiagnosis pada wanita muda. Hidronefrosis adalah penyakit yang menyebabkan rongga yang membesar di dalam ginjal. Patogenesis penyakit ini ditandai dengan stadium dari tahap disfungsi organ ringan hingga parah. Pada kasus yang parah, fungsi pembentukan urin berhenti. Diagnosis banding nyeri punggung sulit hanya pada tahap awal.

Glomerulonefritis adalah peradangan pada glomeruli (glomeruli). Lebih sering didiagnosis pada pria muda. Penyebab penyakit ini adalah infeksi genital, radang katarak, onkologi. Glomeruli bertindak sebagai filter biologis. Dengan perkembangan patologi dimanifestasikan oleh pelepasan urin yang keruh atau berdarah. Diagnosis banding sulit pada tahap awal penyakit.

Nephritis lupus adalah penyakit yang sebagian besar wanita. Lupus sistemik adalah penyakit autoimun. Dengan demikian, lupus nephritis adalah kerusakan ginjal autoimun. Selain ginjal, mereka mendiagnosis lesi pada organ dalam seseorang, termasuk jantung, persendian, ligamen, dan otot. Kerusakan pada sendi punggung bawah dapat menyebabkan kesulitan dalam mendiagnosis nyeri pada tahap awal lupus nephritis.

Nefropati dysmetabolic. Ini berkembang lebih sering di masa kanak-kanak, menajam pada masa remaja. Ini ditandai dengan pelanggaran ekskresi produk akhir metabolisme (bukan asam urat). Akibatnya, urolitiasis berkembang dengan obstruksi saluran kemih, atau pembentukan batu ginjal. Diagnosis banding didasarkan pada tes laboratorium dan menentukan tingkat cairan biologis (sistin, arginin, lisin, zat lain).

Penyakit ginjal. Penyakit ini lebih sering terjadi pada pria (mereka memiliki uretra yang lebih sempit daripada pada wanita). Rasa sakit terwujud ketika batu bergerak di rongga ginjal, hampir selalu satu sisi. Dalam kasus luar biasa, ada rasa sakit di punggung bawah tanpa lokalisasi spesifik.

Amiloidosis ginjal. Pelanggaran metabolisme protein di ginjal. Identifikasi beberapa jenis amiloid. Patogenesis berkembang perlahan, pada tahap awal, mekanisme kompensasi diaktifkan, gejala penyakit tidak ada. Pada tahap selanjutnya, edema berkembang, rasa sakit di daerah lumbar adalah konsekuensi dari pelanggaran ekskresi urin dari tubuh. Diagnosis banding didasarkan pada penggunaan metode penelitian laboratorium.

Nyeri punggung bagian bawah saat membungkuk

Daerah lumbar adalah pusat gravitasi tubuh manusia, itulah sebabnya di sinilah beban utama pada tulang belakang jatuh saat membungkuk. Loin adalah penopang organ perut dan panggul kecil, yang dipegang oleh kerangka dan otot. Di daerah ini ada ganglia penting, yang menyediakan persarafan dari tubuh bagian bawah.

Karena itu, rasa sakit saat memiringkan adalah tanda yang mungkin dari lesi:

otot dan ligamen pada daerah lumbar;

jaringan tulang dan tulang rawan tulang belakang;

organ dalam rongga perut dan panggul kecil.

Tidak mungkin untuk memberikan deskripsi lengkap tentang nyeri punggung bawah ketika membungkuk, namun, kami akan mencoba untuk berbicara tentang skenario yang paling mungkin untuk pengembangan nyeri.

Kerusakan otot

Nyeri pada otot dan ligamen adalah penyebab paling umum dari nyeri punggung akut saat membungkuk. Kemungkinan penyebabnya: pendinginan lokal punggung bagian bawah saat berpakaian di luar musim, aktivitas fisik yang berlebihan, memiringkan yang gagal selama pekerjaan fisik dan latihan olahraga, memicu peradangan, peregangan otot dan ligamen.

penampilan setelah seragam monoton (memiringkan) banyak di punggung bawah;

tiba-tiba, membiarkannya sendirian;

kurangnya peradangan pada organ internal dan jaringan tulang.

Pemindahan sendi

Nyeri punggung akut dengan perpindahan sendi merupakan konsekuensi dari cedera berbagai etiologi selama aktivitas fisik.

penampilan setelah aktivitas fisik yang tajam dan kuat di punggung bawah;

tiba-tiba, sering kali tidak ada rasa sakit yang tak bergerak;

kombinasi dengan perpindahan vertebra dan radang otot-otot yang berdekatan.

Peradangan pada organ internal

Nyeri akut, menjalar ke punggung bawah, dalam kasus penyakit organ internal adalah konsekuensi dari peradangan akut, seperti: radang usus buntu akut (lokalisasi tidak khas dalam kebanyakan kasus patologi), pankreatitis akut - radang pankreas, ginekologi dan lain-lain.

aliran wajib pada latar belakang tanda-tanda kerusakan pada tubuh, yang memicu rasa sakit;

lokalisasi opsional di wilayah lumbar;

menghilang sambil menghilangkan fokus patologi dengan bantuan operasi, antibiotik dan metode perawatan lainnya.

Gejala nyeri punggung bawah

Informasi primer tentang nyeri dapat digunakan dalam karakterisasi sensasi pada resepsi oleh seorang ahli saraf.

Nyeri punggung bawah adalah lesi saraf perifer dengan serat sensorik dan motorik. Ini berarti bahwa rasa sakit hampir selalu disertai dengan pelanggaran fungsi yang mengatur gerakan. Dalam praktiknya, ini berarti bahwa rasa sakit dan mobilitas yang berkurang adalah penghubung dalam satu rantai.

Pertimbangkan gejala khas nyeri punggung bawah. Pertama-tama, kami akan membaginya menjadi beberapa jenis tergantung pada alasannya.

Dengan keseleo, rasa sakitnya spasmodik, mereka membatasi pergerakan kelompok otot lumbar, dan meluas ke bokong dan bagian belakang kaki. Sulit bagi seseorang untuk membungkuk dan berbalik dari sisi ke sisi.

Jika akar saraf rusak, rasa sakit dari punggung bawah ke kaki (satu atau keduanya). Sensasi bersamaan adalah mati rasa, merinding. Ketika seseorang bersin, batuk atau mengambil napas dalam-dalam, berdiri atau duduk untuk waktu yang lama, rasa sakit biasanya meningkat.

Ketika penyebab nyeri punggung menjadi penyakit apa pun (linu panggul, osteochondrosis), gejalanya paling sering meningkat secara bertahap, rasa sakitnya meningkat seiring waktu dan mungkin tidak hilang dalam waktu lama.

Kekuatan rasa sakit dapat ditentukan dengan memeriksa:

mata - pupil melebar;

Hati - jantung berdebar;

Nyeri punggung bawah bisa:

lokal - sumbernya ada di wilayah lumbar;

iradiasi - impuls nyeri datang ke pinggang di sepanjang cabang saraf;

tercermin - impuls patologis terbentuk berlawanan dengan tempat manifestasi nyeri.

Dua jenis nyeri terakhir saling terkait. Nyeri punggung yang dipantulkan selalu dikombinasikan dengan gejala kerusakan pada organ yang darinya impuls nyeri datang ke punggung bawah. Misalnya, sering buang air kecil dengan latar belakang sakit punggung adalah tanda penyakit ginjal atau kandung kemih.

Intensitas rasa sakit di punggung bawah dibagi menjadi: kuat, lemah, menembak, sakit, permanen, sementara, melingkari.

Ingat: jika sakit punggung berlangsung lebih lama dari tiga hari, maka perlu mencari bantuan medis yang berkualitas, karena semakin lama Anda menderita, semakin banyak biaya dan upaya yang perlu Anda terapkan untuk perawatan.

Herpes zoster nyeri

Terasa seperti meremas tubuh di sekitar pinggang ketat, sabuk lebar. Nyeri seperti itu biasanya merupakan tanda pankreatitis (radang pankreas), beberapa varian radang usus buntu, penyakit pada organ dalam dengan kerusakan yang luas pada serabut saraf. Jarang, nyeri seperti itu merupakan bukti cedera tulang belakang.

Untuk menentukan penyebab sakit punggung di rumah, perhatikan gejala yang terkait, misalnya: nyeri dengan pankreatitis biasanya hebat, dengan radang usus buntu yang berbeda, seringkali lemah, menarik. Muntah dengan usus buntu sering satu kali, dengan pankreatitis multipel.

Menusuk rasa sakit di punggung bagian bawah

Tajam, rasa sakit menusuk di punggung bawah - sakit pinggang. Selain menjepit saraf dan hernia vertebra, impuls yang menyakitkan dapat datang dari otot-otot punggung bawah. Ini adalah hasil dari titik fokus peradangan saraf.

Sering buang air kecil

Masalah wanita muda. Kemungkinan eksaserbasi dengan siklus yang menyakitkan. Penyebab lain peningkatan buang air kecil adalah sistitis. Terwujud dalam ginekologi, sebagai akibat iritasi refleks kandung kemih. Lokalisasi paling mungkin dari perut bagian bawah. Nyeri punggung bagian bawah mencerminkan nyeri. Biasanya lewat setelah janji dengan dokter kandungan. Dianjurkan untuk diperiksa oleh ahli saraf dan ginekolog.

Suhu nyeri punggung bawah

Tanda keterlibatan peradangan otot, termasuk di daerah lumbar. Ketika peradangan tanpa keterlibatan mikroflora patogen, suhu tetap di 37,0 0 C. Jika rasa sakit disebabkan oleh infeksi, misalnya, dengan herpes Zoster (nyeri herpes zoster di punggung bawah), suhu mencapai 38.0-39.0 0 C dan dikombinasikan dengan gejala lain yang menunjukkan untuk infeksi. Untuk infeksi zoster, ini adalah ruam pada kulit. Anda harus selalu memperhatikan gejala multifaktorial yang berbahaya ini, seperti hipertermia.

Apa yang harus dilakukan dengan sakit punggung yang parah?

Urutan tindakan optimal jika terjadi rasa sakit di punggung bawah:

Jika penyebab rasa sakit tidak diketahui - mengukur suhu, indikator ini mungkin menunjukkan adanya peradangan dan infeksi; menentukan gejala yang terkait (muntah, diare, lidah, sakit punggung di satu sisi, yang lain); hubungi dokter dan diperiksa.

Jika penyebabnya diketahui (memar, ketegangan otot), Anda harus:

2.1. mengambil salah satu obat antiinflamasi nonsteroid (diklofenak, ibuprofen), ini akan mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit;

2.2. mengambil sekali diuretik (veroshpiron), membantu meringankan pembengkakan, meningkatkan sirkulasi cairan dalam peradangan, yang berkontribusi pada evakuasi cepat zat berbahaya dari tubuh.

2.3. Tarik daerah pinggang dengan handuk atau sabuk ortopedi, ini akan membantu untuk memperbaiki otot dan tulang dalam kondisi stabil.

2.4. Konsultasikan dengan dokter untuk saran, diagnosis, dan perawatan.

Jika alasannya diketahui (perpindahan vertebra), Anda harus mengikuti rekomendasi paragraf 2, kemudian pergi ke klinik, menjalani pemeriksaan diagnostik CT, MRI, mendapatkan rekomendasi untuk reposisi vertebra oleh terapis manual.

Apa yang tidak boleh dilakukan jika sakit punggung parah:

Untuk menghangatkan daerah yang terkena - ini akan menyebabkan proses pemburukan, karena panas meningkatkan aliran darah.

Untuk menghilangkan rasa sakit dengan penyebab yang tidak diketahui dan proses yang berlarut-larut. Ini tidak dapat dilakukan, karena penghilang rasa sakit dapat memicu kerusakan jaringan tulang lebih lanjut dan iritasi serat otot selama gerakan tanpa adanya sensasi yang tidak menyenangkan.

Untuk memperbaiki tulang belakang di chiropractor tanpa memeriksa dan menetapkan penyebab perpindahan. Perpindahan vertebra tidak selalu merupakan hasil dari cedera, dapat terjadi sebagai hasil dari proses distrofi. Pengisian rutin akhirnya dapat menghancurkan proses vertebra dan mencubit saraf.

Hanya 1 latihan menghilangkan sakit punggung dalam 2 menit (dengan pekerjaan menetap)

Latihan efektif lainnya: Duduk di kursi, letakkan satu kaki di atas lutut yang lain. Tangan menarik ke depan, membungkuk. Tugas kita adalah menyentuh kaki dengan tubuh, tetapi, tentu saja, ini tidak akan berhasil, tetapi tujuannya persis seperti itu. Kami melakukan peregangan dengan tekanan konstan ke bawah, tanpa gerak. Melalui latihan ini, kejang diangkat di daerah lumbar.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Dengan rasa sakit di tulang belakang di tempat pertama harus menghubungi ahli saraf di klinik distrik, jika kondisi pasien stabil, atau memanggil ambulans. Nyeri punggung bawah dapat menjadi salah satu gejala dari masalah ginekologis, urologis, bedah dan gastroenterologis.

Nyeri punggung bawah sering dikombinasikan dengan berbagai infeksi dan cedera pada anggota gerak. Tidak terkecuali rasa sakit di punggung bawah pada penyakit jantung dan paru-paru. Ini ditetapkan dengan pemeriksaan mendalam.

Setelah pasien didiagnosis, ia biasanya diresepkan obat yang mengurangi nyeri punggung bawah, menormalkan sirkulasi darah dan membantu memulihkan jaringan saraf. Ini bisa berupa pil, gel, salep atau suntikan yang meredakan peradangan dan kram: novocaine, lidocaine, cortisone, deksametason dan lain-lain.

Intervensi bedah biasanya diperlukan ketika mendiagnosis disk hernia yang merupakan komplikasi dari osteochondrosis. Hernia yang menekan akar saraf dihilangkan, dipulihkan, dan rasa sakit menghilang seiring waktu.

Yang terbaik dari semuanya, otot tulang belakang dan paravertebral akan rileks jika Anda tidur di kasur yang keras, meletakkan bantal kecil di bawah lutut Anda. Dalam hal ini, tirah baring tidak boleh berlangsung terlalu lama, karena penuh dengan melemahnya otot paravertebral, yang hanya akan memperburuk masalah. Bahkan dengan rasa sakit yang parah, Anda harus mencoba untuk menjaga setidaknya aktivitas fisik yang lemah.

Penulis artikel: Pavel Mochalov | D.M.N. dokter umum

Pendidikan: Institut Medis Moskow. I. M. Sechenov, khusus - "Kedokteran" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".